Kaj je brezmejna vsebina?

Če natančno pogledate besedo »brezmejnost«, lahko vidite, da je sestavljena iz več pomembnih komponent, od katerih ima vsak svoj pomen. “Echo” je zvok, “gen” se oblikuje ali rodi, “an” je negativni delec. Tj pri prevajanju lahko dobite naslednje: izobraževanje, ki ne more prikazati zvoka.
Ne bojte se in mislite, da je izobraževanje nekakšen tumor. Na primer, tekočina tudi ne odraža zvoka. In prisotnost tekoče snovi v telesu je povsem normalna. To je lahko na primer rumeno telo v jajčniku.

Kaj pomeni brezmejna vsebina

Izraz »brezmejna vsebina« je v opisu označil zdravnik uzist v tistih primerih, ko ne more natančno razumeti, kaj vidi pred seboj. Razumevanje narave te entitete je pravica terapevta ali drugega zdravnika, ki je naročil študijo.

Včasih so poleg navedbe o prisotnosti nekaterih vsebinskih oklepajev označene in možnosti, ki so lahko zapisane. V nekaterih primerih je za določitev formacije potrebno ponoviti ultrazvok.
Zdravniki ne priporočajo samo-diagnoze in panike, da bi preverili vsako vključitev, kar se je odrazilo v ultrazvočni sliki. Naj strokovnjaki bolje razumejo.

Upoštevati je treba, da so brezmejne vsebine popolnoma različne snovi. To so lahko na primer:
- tekoče kapsule;
- krvne žile;
- gostih tumorjev in še veliko več.

V tem primeru se gluha vsebina ne šteje za neodvisno diagnozo. To se ne imenuje niti simptom. To je samo del študije, v skladu s katerim lahko zdravnik, ki vas opazuje, dobite idejo o stanju notranjih organov.

Na ultrazvoku so brezmejne oblike videti kot temne lise. To je posledica dejstva, da izobraževanje ne odseva svetlobe in zato ni poudarjeno. Torej je dovolj samo izračunati velikost anehoične mase, ki je prav tako zelo pomembna za diagnozo.

Kaj storiti?

Nič posebnega. Vsaj dokler se ne izvede popolna in podrobna diagnoza z natančno opredelitvijo narave te vsebine. Če je le tekočina, se lahko sčasoma raztopi. Če gre za nekakšno neoplazmo, jo mora zdravnik preveriti z različnimi manipulacijami, ki so mu na voljo, vključno z invazivnimi.

Nemogoče je le ozdraviti neumno vsebino - nihče ni izumil nobenih tablet in mešanic le-teh in jih ne bo izumil.

Na ultrazvočni sliki lumena v različnih organih lahko opazimo in opazujemo anehoične vsebine: žolčnika, maternice, jajčnikov itd. Ni vzorca.

Anehoična vsebina v mehurju, kaj je to

Nb Suvorov.
Občinska zdravstvena ustanova Druga mestna bolnišnica,
Cheboksary, Rusija.

Uvod

Pojavnost raka sečnega mehurja po vsem svetu ima ponavljajočo se tendenco. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije rak mehurja predstavlja približno 3% vseh malignih novotvorb. Glede razširjenosti je slabše le pri tumorjih želodca, požiralnika, pljuč in grla. Med vsemi onkourološkimi boleznimi je neoplazma mehurja na drugem mestu po pojavnosti po raku prostate. Vsako leto je v svetu registriranih več kot 150 tisoč novih primerov. Prevalenca raka sečnega mehurja v Evropi je na petem mestu med moškimi in 11 pri ženskah iz vseh oblik te bolezni [1]. Leta 1999 je bilo v Rusiji prvič odkritih 11267 primerov raka sečnega mehurja, od katerih je bilo le 2,1% preventivnih pregledov [2]. Med vsemi morfološkimi oblikami je najpogostejši prehodnocelični karcinom do 90%. Manj kot 10% je adenokarcinom, skvamocelični karcinom in skvamocelični karcinom.

Ugotovljeno je, da je kancerogeno sredstvo v urinu in da je epitelija sluznice mehurja nagnjena k proliferaciji. Pod vplivom določenih vrst draženja se epitel spreminja morfološko in biološko, kar lahko na koncu privede do neoplazme [4]. Najpogosteje se pojavlja na območju trikotnika in vratu mehurja, ki se po svoji strukturi razlikujejo od ostalih.

Med glavnimi etiološkimi dejavniki, ki vodijo do pojava neoplazem mehurja, kemičnih dražilcev, predvsem anilinskih izdelkov, funkcionalnih motenj jeter, virusov, motene presnove elementov v sledovih (bakra, srebra, cinka, mangana itd.), Prejšnjih kroničnih bolezni mehurja (intersticijski cistitis, zrnati cistitis, razjede, levkoplakija mehurja, kamni, divertikuli itd., kot tudi kronični cistitis, ki ga povzročajo paraziti, zlasti šistomatoza), kajenje, zastoj urina, visoko tosti laktat dehidrogenazo [4,5].

Na samem začetku bolezni so klinične manifestacije raka sečnega mehurja redke in v veliki meri odvisne od stopnje bolezni, prisotnosti zapletov in sočasnih bolezni. Glavni simptomi epitelijskih tumorjev mehurja so hematurija (70%) in dizurija (15-37%). Z napredovanjem tumorja pri bolnikih z bolečino na suprapubičnem področju, ki so trajni. Bolečine so slabše na koncu uriniranja. Intenzivnost bolečine je odvisna od lokacije in narave rasti tumorja. Eksofitske neoplazme lahko dosežejo velike velikosti, ne da bi povzročile bolečino. Endofitno rast spremljajo konstantne, dolgočasne bolečine v prsih in v medenični votlini. V primeru kalitve tumorja stene mehurja s prehodom v paravesikalno tkivo in sosednje organe se lahko pojavijo simptomi stisnjenja medenice, ki se kažejo v otekanju spodnjih okončin, skrotumu, flebitisu, bolečini v presredku, ledvenem predelu in genitalijah.

Opis primerov ultrazvočne diagnoze skvamoznega raka sečnega mehurja v literaturi je zelo redka. Zato želimo v predloženem opazovanju deliti svoje izkušnje.

Opis opazovanja

Pacient A., rojen leta 1930 ki ga je poslal urolog na ultrazvok ledvic, mehurja in prostate s predhodno diagnozo adenoma prostate, kronični pielonefritis. Iz anamneze je znano, da je v zadnjih 5-6 mesecih. Ugotovil je, da je disurija (pogosta želja po uriniranju, ki jo spremlja pekoč občutek med uriniranjem, polakijuurijo). Kasneje je proces uriniranja postal boleč, pojavile so se bolečine v suprapubičnem in levem ledvenem delu. Ob pregledu: zadovoljivo stanje. Zgradi astenik. Koža in vidne sluznice so v zadovoljivem stanju. Zgradi astenik. Koža in vidne sluznice so blede. Vezikularno dihanje, piskanje. Puščeni zvoki srca. Impulz 82 utripov na minuto. zadovoljivo polnjenje. BP = 140/85 mm Hg Jezik vlažen, bele barve. Simptom Pasternackovega slabega pozitivnega na levi. V splošni analizi urina dan na dan študije: specifična teža je 1025, barva je temno oranžna, urin moten, reakcija je kisla, beljakovine 1,12 g / l, levkociti pa 7-8 na pol ducata. rdeče krvne celice 15-20 p / sp. sluz, bakterije v zmernih količinah.

Ultrazvok je pokazal naslednjo sliko: desna ledvica v obliki fižolove oblike, z gladko, dobro opredeljeno konturo, dimenzij 110x55 mm, debelina parenhima 13 mm, lokalizirane posamične ekspandirane skodelice do 8 mm. Leva ledvica je ovalne oblike, z gladko, dobro definirano konturo, velikosti 115x58 mm, debelino parenhima 11 mm, povečan je sistem medenice in medenice, čašica do 12 mm, medenica 25x12 mm. Sinusi obeh ledvic sta neenakomerno povečani ehogenosti, kortiko-medularna diferenciacija je težka, parenhim ima majhne ehopozitivne vključke do 2 mm brez akustične sence. Po praznjenju mehurja je ultrazvočna slika CLS obeh ledvic nespremenjena.

Mehur: velikost spredaj-posterior 8 cm, prečna - 7 cm, zgornje-spodnje - 7 cm, prostornina 188 cm 3. stena - 4 mm, brezmejna vsebina. Na levi steni je vidna pozitivna tvorba nepravilne oblike, z neenakomernimi, neenakomernimi konturami, heterogene strukture, z območji večje ehogenosti vzdolž obrisa, obrnjenega proti votlini mehurja, dimenzije 52x35x36 mm. Stena mehurja, ki je bližje ustju levega sečevoda, ni jasno diferencirana, mazana. Preostali volumen mehurja - 102 ml. (Slika 1 a, b). Prostata žleza: ovalna, simetrična, z enakomernimi, mehkimi konturami, povečana ehogenost, anteriorno-posteriorna velikost 48 mm, prečna-35 mm, zgornja-spodnja-38 mm, struktura je heterogena, z majhnimi območji zmanjšane in povečane ehogenosti brez jasnih kontur, z ehopozitivnimi območji do 3 mm brez akustične sence in z rahlo akustično senco. Ultrasonografija dimeljskih bezgavk: desno - brez lastnosti; na levi se nahaja ena hipoehojska tvorba ovalne oblike z jasnimi obrisi, homogena struktura, dimenzij 15x7x8 mm; retroperitonealne bezgavke - brez lastnosti. Zaključek: difuzne spremembe v parenhimu in ledvičnih sinusih. Pyeloectasia na levi. Ultrazvočna slika nastanka mehurja z znaki infiltracije stene. Povečan preostali urin. Za pojasnitev diagnoze priporočamo cistoskopijo. Difuzne spremembe prostate. Enkratno povečano limfno vozlišče na dimenzijah na levi.

Ultrazvok sečnega mehurja

Indikacije za ultrazvok sečnega mehurja

1. Disurija ali pogosto uriniranje.
2. Hematurija (počakajte, da se krvavitev ustavi).
3. Ponavljajoče se vnetje (cistitis) pri odraslih; akutne okužbe pri otrocih.

Priprava pacienta na ultrazvok sečnega mehurja je naslednja: Mehur mora biti napolnjen. Pacientu dajte 4 ali 5 kozarcev tekočine in opravite test eno uro pozneje (ne pustite, da bolnik urinira). Če je potrebno, lahko mehur napolnite skozi kateter s sterilno fiziološko raztopino: polnjenje je treba prekiniti, ko se bolnik počuti nelagodno. Če je mogoče, se izogibajte kateterizaciji zaradi tveganja okužbe.

Začnite s preseki od simfize do popka. Nato se premaknete na vzdolžni odsek od ene strani trebuha do drugega.

To je ponavadi dovolj, vendar je pri takšni tehniki skeniranja težko vizualizirati stranske in sprednje stene mehurja, zato bo morda potrebno obrniti bolnika za 30-45 °, da dobimo optimalno sliko teh območij.

Napolnjen mehur je prikazan kot velika brezmejna struktura, ki izhaja iz majhne medenice. Na začetku študije določimo stanje (enakomernost) notranje konture in simetrijo na prerezih. Debelina stene mehurja je odvisna od stopnje polnjenja mehurja, vendar je v vseh oddelkih enaka.

Ultrazvok sečnega mehurja z neinvazivno metodo se izvaja preko sprednje trebušne stene z napolnjenim mehurjem (vsaj 150 ml urina). Običajno se pri transverzalnem skeniranju vizualizira kot eho-negativna (fluidna) tvorba zaokrožene oblike (na vzdolžnih skeniranih - jajčastih), simetrična, z jasnimi enakomernimi konturami in enakomerno vsebino, brez notranjih ehostruktur. Distalno (glede na senzor) steno mehurja je nekoliko lažje določiti, kar je povezano z ojačanjem reflektiranih ultrazvočnih valov na njeni distalni meji, povezano z vsebnostjo tekočine v organu.

Debelina sten nespremenjenega mehurja je v vseh njenih delih enaka in je približno 0,3-0,5 cm, invazivne metode ultrazvoka, transrektalne in intravezične (transuretralne), omogočajo podrobnejšo oceno sprememb v steni mehurja. Z transrektalnim ultrazvokom (TRUS) so jasno vidni le vrat mehurja in organi malega medenice. Pri intravezikalnem ehoskaniranju s posebnimi intrakavitarnimi senzorji, ki se izvajajo vzdolž sečnice, lahko podrobneje preučimo patološke formacije in strukturo stene mehurja. Poleg tega lahko v slednjih ločite plasti.

Slabo praznjenje mehurja pomeni prisotnost akutnega vnetnega procesa, pa tudi dolgotrajne ali ponavljajoče se okužbe. Prevalenca kalcifikacije ni povezana z aktivnostjo shistosomijaze, medtem ko se kalcifikacija lahko zmanjša v poznejših fazah bolezni. Kljub temu ostane stena mehurja zgoščena in slabo raztegnjena. Hkrati lahko pride do pojava hidronefroze.

Na ehogramih tumorja mehurja so predstavljene formacije različnih velikosti, običajno štrleče v organsko votlino, z neenakomerno konturo, pogosto bizarno ali zaokroženo obliko in heterogeno ehostrukturo.

Diferencialno diagnozo tumorja je treba izvesti s krvnimi strdki v mehurju. Praviloma je za tumor značilna hipervaskularizacija, ki jo Doppler lahko zazna.

Pri akutnem vnetju mehurja sonografija ponavadi ne zagotavlja potrebnih informacij. Vendar pa je v nekaterih primerih, kot tudi pri kroničnem cistitisu, mogoče odkriti zgoščevanje sten, konturne neenakosti in včasih - asimetrijo mehurja.

Ultrazvok zagotavlja bistveno pomoč pri diagnosticiranju divertikul in kamnov v mehurju ter ureterotsel.

S pomočjo Doppler sonografije je mogoče vizualizirati izločanje urina iz ust ureter in ga količinsko opredeliti. Torej zaradi popolne okluzije VMP z barvnim Dopplerjevim kartiranjem se urin ne izloči iz ustreznih ust. Z oslabljenim, vendar delno ohranjenim odtokom urina iz ledvic med sproščanjem urinskega bolusa iz ustrezne sečnice se določi zmanjšanje njegovega pretoka in sprememba spektra slednjega. Običajno je spekter pretokov sečil predstavljen v obliki vrhov, največji pretok urina pa je v povprečju enak 14,7 cm / s.

Če je mehur poškodovan, ultrazvok pomaga pri odkrivanju paravesical urin tok med extraperitoneal rupture urina ali tekočine v trebušni votlini z intraperitonealno lezije. Končno diagnozo lahko ugotovimo le s pomočjo radioloških metod.

Kaj je videz suspenzije v mehurju?

Suspenzija (mikroskopski delci) v vsebini mehurja ni tako redka patologija. Iz teh delcev se lahko kasneje oblikujejo pesek in večji kamni.

Nastajanje peska in kamnov v mehurju ni vedno spremljano z izrazitimi simptomi, kot je to pri urolitiaziji ledvic. Pogosto se ta patologija odkrije po naključju, ko se izvajajo laboratorijske ali instrumentalne preiskave, da bi identificirali druge bolezni. To je posledica anatomskih značilnosti telesa.

Vrste in vzroki. T

Izobraževanje v mehurju - dve vrsti:

1. Primarna - ta suspenzija, nastala neposredno v mehurčku. Pojavijo se zaradi prekomerne koncentracije sečne kisline, kar povzroči zakasnitev iztekanja urina na naraven način. Visoka koncentracija urina, ki je posledica dolgotrajne stagnacije, vodi do suspenzije na stenah sluznice. Razlog za to so sedimenti soli (oksalati, fosfati, urati), ki so v urinu.
2. Sekundarni - delci, ki vstopajo v urin iz sečevoda. Primarni vzrok je pogosto pojav peska v ledvicah. Pomembno je, da pravilno izvedete diagnostične aktivnosti, da ugotovite, kaj je povzročilo pojav peska v urinu. Ustreznost zdravljenja je odvisna od tega.

Kateri so vzroki za pesek v mehurju so še znani:

• vnetje sečil, na primer, kadar urinski cistitis tvori fino suspenzijo, velikost delcev je 0,005 mm;
• prodiranje tujkov v organsko votlino;
• schistosomiasis;
• kirurški posegi;
• zgoščevanje sten telesa;
• prekomerni vnos soli in tekočine;
• kršitev presnovnih procesov;
• bolezni ledvic;
• dehidracija.

Simptomi

Glavni simptomi, ki se pojavijo ob pojavu oborine v mehurju, so:

• bolečina pri uriniranju;
• nenaden poziv na stranišče;
• vmesni curek med praznjenjem mehurja;
• spremembe fizikalnih lastnosti urina: barva, vonj, preglednost;
• pojav krvi v urinu.

Ti znaki niso izključni in se pojavljajo pri drugih boleznih genitourinarnega sistema, zato lahko na podlagi rezultatov študije postavi diagnozo le specialist.

Prisotnost sedimenta pri moških negativno vpliva na spolno funkcijo, saj lahko mehur pritiska na prostato.

Če je suspenzija v znatni količini, lahko pride do bolečin, ki so podobne ledvični koliki.

Suspenzija v mehurju, ki jo najdemo pri otroku, ni vedno dokaz patologije. To je lahko proces, ki ne predstavlja tveganja za zdravje. Pomembno je, da otrok nima nelagodja in bolečin.

Diagnostika

Pregledi, ki so predpisani bolniku za določitev vzroka patološkega stanja:

• testi urina in krvi;
• Ultrazvok;
• računalniška tomografija;
• intravenozna pielografija.

Ultrazvok mehurja omogoča ne samo identifikacijo sedimenta v njem, temveč tudi določitev količine suspenzije in kamnov, če so kamni že začeli nastajati. Krvne preiskave in urin določata sestavo formacij.

Za diagnozo je priporočljiv ultrazvok, saj ta metoda omogoča identifikacijo različnih obolenj, ki vplivajo na splošno zdravje bolnika. Takšna podrobna ocena vam omogoča dodelitev individualnega režima zdravljenja, ki bo učinkovit za določenega bolnika.

S pomočjo ultrazvoka lahko ugotovite vzroke, ki so privedli do patologije.

Poleg ultrazvoka se uporabljajo tudi metode, kot so računalniška tomografija in intravenska pielografija.

Metode zdravljenja

Načela, na katerih temelji zdravljenje, so odstranitev vnetja, čiščenje obolelega organa in splošna krepitev bolnikovega telesa.

Če se oborina pretvori v kamenček, so predpisana ne le zdravila s protivnetnimi učinki, ampak tudi zdravila, ki prispevajo k njeni razgradnji.

Med zdravljenjem se uporabljajo naslednje vrste zdravil: antibakterijsko, na osnovi rastlinskih sestavin, vitaminov, zelišč.

Na primer, za odpravo vnetnega procesa v urinu, je priporočljivo, da se decoctions iz listov breze, kamilice, preslice, kot tudi pijače iz brusnic in lingonberries.

Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, je treba izključiti izdelke, ki dražijo sluznico in spodbujajo tvorbo soli iz bolnikove prehrane. Prav tako morate zapustiti alkoholne pijače.

Ko se pojavijo prvi znaki težav, ne obiščite zdravnika. Preventivni pregledi se priporočajo vsaj enkrat na šest mesecev. S tem se boste izognili težavam z urinarnim sistemom, vključno z videzom suspenzije v mehurju.

Vsebnost homogenega mehurja

Pri boleznih mehurja je običajno prva stvar predpisati ultrazvok in analizo urina. Pogosto lahko v obliki rezultatov vidite naslednji vnos: homogena vsebina mehurja. Kaj je to? Vprašajte pacienta, ki ni seznanjen z zdravilom. V članku bomo skušali skupaj ugotoviti.

Pomembna točka pri pregledu mehurja je njegova polnost. Vsebuje približno 250 ml urina. Test zahteva senzor od 3 do 6 MHz, zdravnik pregleda debelino sten, njen volumen in oceni vsebino.

Anehična votlina mehurja je normalna. Ker ta organ ni nič drugega kot vrečko, ki se nenehno polni s tekočino. Med pregledom se pri nekaterih bolnikih lahko pojavi divertikula. Ta patologija je izboklina sluznice, v kateri je tekočina. Če so majhne, ​​ne bodo vidne. Večje divertikule so vizualizirane kot brezmejni vključki.

Naj povzamemo. V normalnem primeru specialist ne bo videl nobenih vključkov, temveč le homogeno vsebino mehurja. To je za zdrave bolnike.

V primeru zaznavanja temnih lis, ki ne odsevajo ultrazvočnih valov, je potreben podroben pregled. Ker je to novotvorba. Morate ugotoviti, kaj je to in kaj ogroža bolnika.

Vnetje mehurja je brezmejno

Ehogeničnost pomeni prenašanje ultrazvočnih valov s tkivi. Tkiva z visoko gostoto, kot so kosti, popolnoma odsevajo ultrazvok in so prikazana tudi na mejah organov in tkiv, ki vsebujejo zrak. Gosto tkivo, višja je ehogenost, na ultrazvoku pa so ta tkiva svetlejša.

Če je v telesu velika količina tekočine, vključno s krvnimi žilami, manjša je njena ehogenost, zato se tekoči tumorji štejejo za brezmejne in na ultrazvoku so črne barve.

Kaj je nevarnost: patologija ali norma

Anehoično izobraževanje je lahko fiziološka norma in nevarna patologija, bolezni se pogosto diagnosticirajo pri ženskah v maternici ali prirastkih. Njihova prisotnost je znak, da ženska dobi natančnejšo diagnozo.

Glede na to so lahko:

1. Serozna cista
2. Folikularna cista
3. Cist endometrija s kapsulo svetle barve, napolnjeno z heterogeno maso
4. Fetus med nosečnostjo,
5. Rumeno telo.

Gnojna cista je benigna, če so v njeni strukturi plovila. Cista nizke ehogenosti v obdobju do 4 tednov zapoznele menstruacije lahko pomeni, da je ženska noseča.

Ščitnična žleza in njene napake

Govorimo o anehoični patologiji ščitnice, če se ultrazvočni signal med ultrazvokom ne odbije od nekaterih njegovih delov. Lahko je norma in potrebuje posebno zdravljenje. V žlezi se pojavlja v normalnih tkivih, njen videz izzovejo krvne žile, prav tako pa lahko nastane učinek »črnega vzorca« z notranjimi žilami.

Takšna vozlišča v ščitnici se lahko pojavijo zaradi videza koloida v foliklih. Do zastojev pride zaradi okvarjenega pretoka krvi v eni od mehurčkov ščitnice. V več kot 90% primerov je benigna.

Anehoična tvorba ščitnice je naslednja:

• Pravi cista - ima jasno določene meje, je votlina napolnjena s tekočino;
• Psevdocista - je preoblikovano vozlišče ali adenom, ki se pojavi zaradi krvavitve znotraj vozlišča;
• Lateralna cista materničnega vratu je posredno povezana z žlezo, saj se nahaja poleg nje, z aktivno rastjo včasih povzroči stiskanje organa.

Anehoično izobraževanje v maternici

Podobne bolezni pri ženskah so precej pogoste. Pojavijo se lahko tako na dnu maternice kot na zunajmaterničnem prostoru. Takšne lise med ultrazvokom so črne in imajo lahko heterogeno strukturo.

Podobne bolezni v maternici so diagnosticirane v naslednjih primerih:

1. Maternična nosečnost, v zgodnjih fazah zarodka je opredeljena kot brezmejna tvorba, na tej stopnji ima velikost ne več kot 5 mm in ima zaobljeno obliko in enotno strukturo.
2. Endometrioza je najpogostejši vzrok "temnih madežev" v maternici. Zanj je značilen pojav endometrioze v ektopični votlini ali na njenem dnu.
3. Cista - za to patologijo je značilna prisotnost avaskularne tvorbe s tankimi stenami in s tekočo vsebino. Velikosti lahko variirajo od 0,1 m do nekaj centimetrov. Za njih je značilno pomanjkanje oskrbe s krvjo, kar omogoča, da se razlikuje od drugih patologij.
4. Myoma - benigna bolezen na dnu maternice, je difuzna ali nodularna.

Deformacija ledvic

Tudi ledvice, ki so glavni organ urinarnega sistema, so podvržene strukturnim spremembam, ki so pri ultrazvočnem pregledu diagnosticirane kot brezmejna tvorba.

Za ledvice je v prisotnosti takšne diagnoze značilna deformacija samega organa, v medicini pa je rečeno, da je ledvični sistem ledvične medenice deformiran.

Takšna patologija lahko povzroči smrt parenhima ledvic, umik ledvičnih papil, sploščitev ledvičnih tubulov. Najpogosteje se patologija manifestira v odrasli dobi, pri otrocih je zelo redka.

Spremembe v strukturi ledvic so posledica naslednje patologije:

• Hidronefroza - na dnu - ali dvostranski. Razlog za to je okvara ventila mehurja in povratni tok urina ali kršitev izločanja urina iz telesa. V ledvicah se oblikuje hidronefična vrečka, v primeru razpokanja katere sepse lahko razvije in, če se ne zdravi takoj, je lahko smrtna.
• Podvojitev CLS se najpogosteje opazi pri porodnicah, dojenčkih in otrocih, mlajših od 6 let. Ledvice so razdeljene na lobule, vsaka ima svojo arterijo in sečnico z usti, ki včasih ne more priti v mehur, temveč v črevo. Ta patologija povzroča motnje v obtočnem sistemu. Izločanje se lahko izvede le kirurško.
• Neoplazma. Onkološke bolezni se praviloma pojavijo v 8% primerov pri bolnikih, starejših od 60 let.
• Genetske in prirojene napake: t

1. zožitev ali popolna fuzija sečevoda,
2. pyeloectonasia
3. podvojitev CLS

Jajčniki, tvorba cist

Ciste so ena najpogostejših ginekoloških bolezni pri ženskah, njihovi vzroki so številni, včasih pa jih ni mogoče vzpostaviti.

1. Folikularno Oblikuje se iz foliklov - veziklov, v katerih dozori jajčno celico. Norma je, če se v foliklu jajčnikov kopiči majhna količina tekočine in njen premer ni večji od 3 cm, če je večji, potem zdravnik pravi, da obstaja cista. Na enem jajčniku se včasih naenkrat oblikuje več foliklov s tekočino, zaradi česar se poveča.
2. Cista rumenega telesa - se pojavi na mestu razpokanega folikla in lahko vsebuje kri. Pojavlja se pri ženskah v rodni dobi, nastane zaradi slabšanja krvnega obtoka v rumenem telesu.
3. Paro-avarialna cista se lahko pojavi tudi na jajcih. Pogosto diagnosticirajo dekleta med puberteto, zaradi hitre rasti.
4. Endometrioidna cista nastane zaradi vdora celic endometrija na jajčniku. Najpogosteje je potrebna kirurška odstranitev.
5. Cistični tumorji. Po videzu so podobne cisti, vendar potrebujejo poseben pregled in biopsijo. Lahko je maligna.

Kako anechoic izobraževanje označuje stanje mlečnih žlez?

Med ultrazvokom dojke lahko zdravnik zazna temno točko ali skupino podobnih madežev, saj so pravila benigna. Če ima ženska v mlečni žlezi anehoično tvorbo, je nujno potrebno posvetovanje s specialistom za dojke, saj to lahko pomeni resno patologijo.

Ko se pojavijo temne lise, lahko zdravnik govori o naslednjih boleznih:

• Cista. Praviloma ženska ne povzroča nevšečnosti in je asimptomatska. Skoraj vedno benigna, vendar brez pravočasnega zdravljenja se lahko razvije v rak.
• Fibroadenoma. Lahko se pojavijo v vseh starostih. Včasih se kaže v listnati obliki, za katero je značilna hitra rast.
• Maligna patologija. Lahko je bodisi ena sama ali večkratna velikost, pri pregledu pa je pomembno ugotoviti stopnjo njegove kalivosti v tkivu žleze.
• Oleogranulema. Benigna patologija, ki se pojavi zaradi poškodbe žleze. Lahko povzroči nekrozo žleznega tkiva.

Pregled nosečnic

Ultrazvok je najbolj dostopen in skoraj popolnoma varen za nosečnice. Zahvaljujoč ultrazvoku je bila možna nosečnost za zelo kratka obdobja 3-4 tedne. V tem obdobju je jajčeca videti kot brezmejna tvorba v maternici. V prihodnosti, začenši s 6 tedni, se jasno prikažejo konture nosečnosti, »tumor« pa se imenuje plod.

Med nosečnostjo ženska opravi tudi ultrazvočni pregled, včasih pa vam omogoči, da ugotovite ciste jajčnikov, maternico ali pripone, saj lahko ženska po indikacijah prejme dodatne študije drugih organov.

Priporočamo, da preberete: Furadonin antibakterijsko zdravilo za cistitis in druge bolezni urogenitalnega sistema pri ženskah.

Antiandrogeni - zdravila za ženske pri zdravljenju hiperandrogenizma. Vse podrobnosti tukaj.

Načine za rešitev problema

Zdravljenje bolnikov z anehoičnim izobraževanjem je v vsakem primeru povsem individualno. Včasih terapija sploh ni potrebna, pacient pa ostane pod rednim nadzorom zdravnika in z ultrazvočnim pregledom.

Ginekološke bolezni lahko zdravimo tako s terapevtskimi metodami, običajno s hormonskimi pripravki, kot tudi z odstranitvijo. V gluhih oblikah drugih organov in sistemov je lahko terapija tudi konzervativna in kirurška intervencija.

Video: brezmejna tvorba v jajčniku - kaj je to?

Interpretacija ultrazvoka mehurja: norma in patologija

Za pravilno diagnozo, predpisovanje zdravljenja z zdravili in preprosto oceno stanja mehurja potrebuje urolog podatke iz ultrazvočnega pregleda pacienta. Toda za bolnika sam pregled ni nič manj pomemben, saj lahko tudi mehur z normalno ehogenostjo ima skrite težave. Poleg tega le ultrazvok mehurja omogoča, da ugotovite in popravite patologijo, ki je ni mogoče odkriti brez pomoči ultrazvoka.

Norma

Kot del razlage rezultatov ultrazvočne diagnostike je še posebej pomembnih več parametrov, ki vplivajo na diagnozo. Upoštevajte njihove normalne in patološke značilnosti.

Video 1. Ultrazvočni mehur je normalen.

Obrazec

Nivo polnjenja in stanje sosednjih organov pomembno vplivata na obliko sečnine. Slike preseka nam kažejo zaobljeno obliko, vzdolžno pa ovalni organ. Meje zdravega mehurja so vizualno opredeljene kot enakomerne in jasne.

Značilnosti telesa pri ženskah

Pri ženskah je oblika sečnine odvisna od tega, ali je ženska noseča v času pregleda.

Moški mehur se razlikuje od moškega v krajši, vendar širši obliki, ki ga mora diagnostikati nujno upoštevati pri dešifriranju raziskovalnih podatkov.

Struktura

Normalna struktura mehurja je eho-negativna (anehoična), vendar se ehogeničnost s starostjo povečuje. To je posledica kroničnega vnetja, ki pušča svoj pečat na stanje organa pri starejših bolnikih.

Glasnost

Ženska sečnina je v povprečju 100-200 ml manjša kot pri moških in znaša od 250 do 550 ml (medtem ko je volumen moškega mehurja 350-750 ml). Poleg tega se lahko stene telesa raztegnejo, tako da lahko v velikih in velikih moških volumen mehurja doseže 1 liter. (v stanju napolnjenosti).

Otroški mehur ima svoje značilnosti: njegova prostornina se povečuje, ko otrok raste. Starostne norme volumna mehurja pri zdravih otrocih:

• dojenčki (do 1 leta starosti) - 35-50 ml;
• od 1 do 3 let - 50-70 ml;
• od 3 do 5 let - 70-90 ml;
• od 5 do 8 let - 100-150 ml;
• od 9 do 10 let - 200-270 ml;
• od 11 do 13 let - 300-350 ml.

Če ultrazvočna diagnostika pokaže povečanje ali zmanjšanje organa, je potrebno podrobnejši pregled mladega pacienta, da se ugotovijo vzroki tega pojava.

Stene z mehurčki

Po celotni površini telesa morajo biti njegove stene enotne, debeline 2 do 4 mm (debelina je neposredno odvisna od stopnje polnjenja telesa). Če je zdravnik na ultrazvočni sliki opazil lokalno redčenje stene ali njen pečat, je to lahko dokaz patologije, ki se je začela.

Preostali urin

Pomemben dejavnik, potreben za študij med ultrazvočnim pregledom, je količina urina, ki ostane v votlini mehurja po uporabi stranišča.

Običajno indikator ostankov urina ne sme presegati 10% skupnega volumna organa: v povprečju do 50 ml.

Kako izračunati količino?

Običajno se merjenje volumna mehurja pojavi v procesu ultrazvočnega pregleda z uporabo mobilnega ultrazvočnega aparata. Zmogljivost organa je mogoče izračunati samodejno: zdravnik mora za to ugotoviti parametre, kot so volumen (V), širina (B), dolžina (L) in višina (H) mehurja.

Za izračun je uporabljena formula V = 0.75хВхLхN

Kaj gledate?

Pri ultrazvočnem pregledu mehurja med drugim bodite pozorni na:

• hematurija (prisotnost delcev krvi v urinu, zlasti pri otrocih);
• sperme v urinu moških bolnikov (to lahko pomeni, da se vsebina genitalnih žlez vrže v sečnino).

Patologije

Pri dešifriranju ultrazvočnih podatkov se lahko odkrijejo resne nepravilnosti, ki jih je treba takoj začeti zdraviti, da bi se izognili zapletom.

Sediment v urinu (kosmiči in suspenzija)

Pri analizi urina ali med ultrazvokom mehurja lahko bolnik pokaže luske in suspenzije, ki so mešanica različnih celic (eritrociti, levkociti ali epitelijske celice). V sečnini lahko dobimo celice iz sten sečnice in to ne pomeni patologije. Vendar pa lahko sediment v urinu kaže tudi na razvoj nekaterih bolezni, kot so: t

• pielonefritis (vnetje, pogosto bakterijsko v naravi);
• nefroza (cela skupina bolezni ledvic);
• cistitis (vnetna bolezen mehurja);
• glomerulonefritis (poškodbe glomerulov);
• tuberkuloza (vzrok te hude nalezljive bolezni je Kohova palica);
• uretritis (vnetni proces v sečnici);
• ledvična distrofija (patologija z nastajanjem maščobe v ledvičnih strukturah);
• urolitiaza (v urinarnem sistemu, tvorba peska in kamenja, tj. kamni);
• diabetes mellitus - je značilno pomanjkanje insulina in prizadene številne telesne sisteme, vključno z urinom.

Cistitis

Vnetni proces v mehurju se imenuje cistitis.

V kronični obliki bolezni ultrazvok ponuja priložnost, da vidite odebelitev sten mehurja, kot tudi sediment na dnu organa. Več podrobnosti tukaj.

Ali lahko vidim rak na ultrazvoku? Če zdravnik sumi na razvoj onkološkega procesa, bo priporočil, da se opravi transabdominalni ultrazvočni pregled kot najbolj udoben in informativen. Zagotovila bo priložnost ne le za ugotavljanje prisotnosti tumorja, temveč tudi za oceno stopnje njegovega širjenja ter velikosti in strukturnih značilnosti.

Ultrazvok vam omogoča, da ocenite:

• zmogljivost mehurja;
• jasnost njegovih kontur;
• infiltracija stene;
• pojav tumorjev zunaj telesa;
• vrsto rasti in obliko tumorja;
• regionalne metastaze;
• stanja bližnjih bezgavk.

Otekle bezgavke ne pomenijo vedno njihovih metastaz - lahko so posledica različnih procesov: od banalnega praska do vnetja v sosednjih območjih.

Pri ultrazvoku lahko vidite in ocenite stanje zgornjega urinarnega trakta, pri čemer navedete prisotnost razširitve sečevoda in ledvic. Dejstvo je, da se lahko votli sistem sečevoda in ledvic poveča zaradi raka sečevoda ali obolenja sečil. Vendar pa bo glavni pokazatelj tukaj določitev stopnje bolezni in navedeni simptomi bodo ponovno določeni.

Če po raziskavi ostaja dvom, je diagnozo bolje dopolniti z intrakavitarnimi ultrazvočnimi tehnikami (npr. Transvaginalno ali transrektalno).

Polip

Izraz "polip" v medicini se razume kot benigno izobraževanje, ki je vidno v votlini organa. Lahko se nahaja tako na široki podlagi kot na majhni in tanki nogi.

Če se polip nahaja v votlini mehurja, je pomembno oceniti njegovo obliko, velikost in natančno lokacijo.

Nevrogena disfunkcija

Z nevrogenskimi motnjami mehurja na zaslonu ultrazvočnega aparata zdravnik ne bo videl posebne slike. Spremembe bodo podobne znakom, ki so jih opazili v primeru zapore, kar pomeni, da bo zaznano:

• spreminjanje oblike telesa, njegova asimetrija;
• trabekularnost in zadebljanje sten;
• divertikule;
• kamni in usedline v votlini sečnine.

Diverticula

V vreči v steni mehurja je v medicini dobil ime »divertikulum« (glej sliko na desni).

Komunicira z glavno votlino s pomočjo vratu - posebnega kanala.

S to patologijo je potrebno ehografsko skeniranje organa.

Pomagala bo oceniti lokalizacijo, velikost in obliko divertikula, dolžino vratu in njegovo povezavo s sosednjimi tkivi in ​​organi.

Če se odkrije divertikulum, so nujno potrebne urodinamske študije (cistometrija ali uroflowmetry) za oceno obstrukcije.

Krvni strdki

Ehografsko lahko krvne strdke opredelimo kot formacije s povečano ehogenostjo nepravilne oblike. Redko imajo zaokroženo ali polkrožno obliko. Za njih je značilna tudi nehomogena ehogenost in neenakomerni robovi, ki imajo lahko hipoekološke vključke, ki so podobne žariščem ali večplastnim trakom (to je posledica laminacije strdka).

Le v prisotnosti trdovratnih sedimentov, ki nastanejo iz delcev krvi in ​​epitelija, lahko opazimo relativno ehogeno homogenost strdka.

Kamni v votlini

Concretions (drugo ime za kamne) v mehurju se ne razlikujejo od podobnih tvorb v ledvicah ali žolču. Vse so strukture visoke gostote, ki ne izvajajo odmevnih žarkov. Zato so na zaslonu naprave vizualizirani kot bele formacije s temnimi sledmi akustične sence zadaj.

Posebnost kamnov je mobilnost. Za razliko od tumorjev se ne vežejo na stene telesa, zato zlahka spremenijo svoj položaj, ko se bolnik premakne. Ta značilnost je osnova za zanesljivo ločevanje kamna od tumorja med diagnozo (slednji ne bo spremenil svojega položaja, ker je fiksiran v tkivu organa).

Kaj še lahko vidite?

Ultrazvočni pregled mehurja lahko zazna naslednje pojave:

• tujki v votlini;
• žilne patologije;
• povratni refluks urina;
• vnetja;
• razvojne nepravilnosti;
• visoka aktivnost mehurja;
• inkontinenco

Zaključek

Protokol študije se izda bolniku takoj po ultrazvočnem pregledu, vendar mora le lečeči zdravnik opraviti popoln prepis rezultatov.

Slika 1. Protokol sklepanja ultrazvoka sečnega mehurja.

Bolnik ne sme zanemariti postopka: ultrazvočni pregled mora biti (kot ga je predpisal zdravnik) občasno, če so bile ugotovljene druge razmere, kot je običajno. To je zdravstveno vprašanje.

Mešanična votlina brez glasu, kaj je to

Ultrazvok sečnega mehurja

Indikacije za ultrazvok sečnega mehurja

1. Disurija ali pogosto uriniranje.
2. Hematurija (počakajte, da se krvavitev ustavi).
3. Ponavljajoče se vnetje (cistitis) pri odraslih; akutne okužbe pri otrocih.

Priprava pacienta na ultrazvok sečnega mehurja je naslednja: Mehur mora biti napolnjen. Pacientu dajte 4 ali 5 kozarcev tekočine in opravite test eno uro pozneje (ne pustite, da bolnik urinira). Če je potrebno, lahko mehur napolnite skozi kateter s sterilno fiziološko raztopino: polnjenje je treba prekiniti, ko se bolnik počuti nelagodno. Če je mogoče, se izogibajte kateterizaciji zaradi tveganja okužbe.

Začnite s preseki od simfize do popka. Nato se premaknete na vzdolžni odsek od ene strani trebuha do drugega.

To je ponavadi dovolj, vendar je pri takšni tehniki skeniranja težko vizualizirati stranske in sprednje stene mehurja, zato bo morda potrebno obrniti bolnika za 30-45 °, da dobimo optimalno sliko teh območij.

Napolnjen mehur je prikazan kot velika brezmejna struktura, ki izhaja iz majhne medenice. Na začetku študije določimo stanje (enakomernost) notranje konture in simetrijo na prerezih. Debelina stene mehurja je odvisna od stopnje polnjenja mehurja, vendar je v vseh oddelkih enaka.

Ultrazvok sečnega mehurja z neinvazivno metodo se izvaja preko sprednje trebušne stene z napolnjenim mehurjem (vsaj 150 ml urina). Običajno se pri transverzalnem skeniranju vizualizira kot eho-negativna (fluidna) tvorba zaokrožene oblike (na vzdolžnih skeniranih - jajčastih), simetrična, z jasnimi enakomernimi konturami in enakomerno vsebino, brez notranjih ehostruktur. Distalno (glede na senzor) steno mehurja je nekoliko lažje določiti, kar je povezano z ojačanjem reflektiranih ultrazvočnih valov na njeni distalni meji, povezano z vsebnostjo tekočine v organu.

Debelina sten nespremenjenega mehurja je v vseh njenih delih enaka in je približno 0,3-0,5 cm, invazivne metode ultrazvoka, transrektalne in intravezične (transuretralne), omogočajo podrobnejšo oceno sprememb v steni mehurja. Z transrektalnim ultrazvokom (TRUS) so jasno vidni le vrat mehurja in organi malega medenice. Pri intravezikalnem ehoskaniranju s posebnimi intrakavitarnimi senzorji, ki se izvajajo vzdolž sečnice, lahko podrobneje preučimo patološke formacije in strukturo stene mehurja. Poleg tega lahko v slednjih ločite plasti.

Slabo praznjenje mehurja pomeni prisotnost akutnega vnetnega procesa, pa tudi dolgotrajne ali ponavljajoče se okužbe. Prevalenca kalcifikacije ni povezana z aktivnostjo shistosomijaze, medtem ko se kalcifikacija lahko zmanjša v poznejših fazah bolezni. Kljub temu ostane stena mehurja zgoščena in slabo raztegnjena. Hkrati lahko pride do pojava hidronefroze.

Na ehogramih tumorja mehurja so predstavljene formacije različnih velikosti, običajno štrleče v organsko votlino, z neenakomerno konturo, pogosto bizarno ali zaokroženo obliko in heterogeno ehostrukturo.

Diferencialno diagnozo tumorja je treba izvesti s krvnimi strdki v mehurju. Praviloma je za tumor značilna hipervaskularizacija, ki jo Doppler lahko zazna.

Pri akutnem vnetju mehurja sonografija ponavadi ne zagotavlja potrebnih informacij. Vendar pa je v nekaterih primerih, kot tudi pri kroničnem cistitisu, mogoče odkriti zgoščevanje sten, konturne neenakosti in včasih - asimetrijo mehurja.

Ultrazvok zagotavlja bistveno pomoč pri diagnosticiranju divertikul in kamnov v mehurju ter ureterotsel.

S pomočjo Doppler sonografije je mogoče vizualizirati izločanje urina iz ust ureter in ga količinsko opredeliti. Torej zaradi popolne okluzije VMP z barvnim Dopplerjevim kartiranjem se urin ne izloči iz ustreznih ust. Z oslabljenim, vendar delno ohranjenim odtokom urina iz ledvic med sproščanjem urinskega bolusa iz ustrezne sečnice se določi zmanjšanje njegovega pretoka in sprememba spektra slednjega. Običajno je spekter pretokov sečil predstavljen v obliki vrhov, največji pretok urina pa je v povprečju enak 14,7 cm / s.

Če je mehur poškodovan, ultrazvok pomaga pri odkrivanju paravesical urin tok med extraperitoneal rupture urina ali tekočine v trebušni votlini z intraperitonealno lezije. Končno diagnozo lahko ugotovimo le s pomočjo radioloških metod.

Kaj pomeni zdravniško poročilo - gluhe oblike v ledvicah

Echo je intenzivnost odboja zvoka iz tkiv organa. Gosta tkanina, svetlejša se zrcali in obratno. Anomalija organov, ki jo povzroča polnjenje z vodo, zrak, gnoj, ki ga odkriva ultrazvok, se imenuje brezmejnost. Ta patologija ima predvsem cistično strukturo.

Na monitorju se diagnoza pojavlja kot temne lise na ledvicah ali okrog njih, ki imajo različne velikosti, katerih obseg je odvisen od stopnje vnetja.

Začetne stopnje razvoja infekcijskega procesa potekajo brez posebnih znakov, nekateri simptomi pa morajo bolnika opozoriti in povzročiti obisk zdravnika.

Kaj je treba paziti

To diagnozo lahko naredimo v primeru nenormalnosti ledvic, ki jo povzroči intracistično krvavitev, tumor ali cista.

Izobraževanje podatkov v ledvicah - dokaj pogosta patologija, za katero so značilni:

• dolgočasne bolečine v ledvenih ali podkožnih predelih, ki jih poslabšajo fizični napori;
• videz krvi v urinu (hematurija);
• visok krvni tlak;
• slabost;
• splošno slabo počutje.

Torej poglejte več ultrazvočnih cist na ledvicah.

Cista je lahko enojna, večkratna, primarna ali sekundarna, prirojena ali pridobljena.

Razlog za pojav slednje vrste je okužba ledvic ali urinarnega sistema.

Rezultat ultrazvoka pri tej bolezni se kaže v obliki zaokroženih tankostenskih točk različnih velikosti z jasnimi obrisi. V zgodnjih fazah bolezni so majhne. Pozno - lahko presega 3 cm, kar je nevarno za zdravje.

Kaj pravijo gluhi vključki v ultrazvočni sliki

Majhne gluhe oblike na ledvicah na splošno niso nevarne za bolnika. Označujejo manjše vnetne procese, ki jih lahko hitro zdravimo.

Velika - diagnosticiranje cist različnih vrst:

1. Samostojno imajo zaobljeno obliko brez prenapetosti in povezovalnih kanalov, napolnjenih s serozno tekočino. Kjer je pogosto prisotna kri ali gnoj.
2. Policistična. ki vplivajo na večino obeh nefro organov.
3. Multicystic. ki se razvijajo v ledvicah ali njeni medli (spužvasti ledvici).
4. Dermoid. značilnost prisotnosti različnih sestavin: las, kožnih celic, maščobnih plasti itd.

Med ultrazvočnim pregledom se benigne rasti pojavijo kot mnogostranske (policistična oblika) ali kot posamezne velike lise. To je izjava o anomaliji nefro organov, ki so predmet vnetnega procesa, pri katerem se parenhim ne spremeni.

Sekundarni benigni tumorji na monitorju so prikazani kot neenakomerni obrisi okoli brazgotin tkiva, ki imajo spremenjeno notranjo strukturo.

Cista, ki jo povzroča ehinokokna okužba, ima tudi neenakomerno, včasih zgoščeno konfiguracijo z notranjimi membranami in predelnimi stenami. Takšno podobo zdravniki kličejo # 171, plavajoče lilije # 187;

Kopičenje gnoja (abscesa) se izraža v okroglih lisah z nazobčanimi robovi in ​​debelimi stenami. Močno ledvično temno izbruh je možna posledica hematoma ali malignega tumorja.

Veliki anehoični orisi so lahko znak: karcinomi, adenomi, druge vrste tumorjev. Včasih to kaže na nekrozo, kalcifikacijo, metastaze.

Tako se rak (rak) manifestira v obliki neenakomernih parametrov brez kapsul, ki diagnosticirajo negativno strukturo mase. Včasih se vizualno manifestira psevdokapsula, ki jo tvori stisnjen parenhim okrog maligne neoplazme, ki se, širi, preseže meje ledvične silhuete.

Pogosto so hiperehogene komponente fiksirane na osrednjem ali perifernem področju tumorja - prekomerno zbijanje struktur tkiv, ki dobro odsevajo zvočne valove. Na računalniku izgledajo belo.

Bele lise gladkih zaobljenih oblik, ki ne določajo maligne tvorbe, kažejo na prisotnost peska ali kamenja. Senčne proge - prisotnost plina ali kopičenje kalcijevih soli.

Metastaze se kažejo v obliki zvočno refleksijske snovi različnih velikosti in oblik, predvsem v korenskem delu ledvic.

Kaj še ujame ultrazvočno sliko

Temeljna kontura v bližini ledvic je možna posledica hematoma, pri katerem je indicirano območje hipoehojskega parenhima. Pri krvavitvi se območje poveča. Ko koagulirajoča oblika krvi ne odraža zvočnega vala.

Temne konture, ki jih odkrije ultrazvok, so lahko posledica dolgega vnetnega procesa, ki ga spremlja kopičenje gnojne tekočine, ki sčasoma vodi do neželenih posledic, kot so:

1. Raztrganje cist z veliko krvavitvijo.
2. Stiskanje ledvičnega parenhima, kar prispeva k kršitvi stabilnega delovanja.
3. Razvoj nefropatije.

Lokacija madežev na sliki lahko kaže na bolezen in druge organe. Torej, po mnenju zdravnikov, mesto nad urinarnim in izločevalnim sistemom diagnosticira benigni tumor na vranici ali jetrih.

Anehična votlina na ultrazvoku v obliki temne točke

Natančno anehoično patologijo lahko določi le specialist, ki temelji na rezultatih celovitega pregleda. V ta namen lahko zdravnik predpiše tudi: splošno in biokemijsko analizo krvi, urina, fluoroskopije, računalniške ali magnetne resonance. V izjemnih primerih - citološki pregled.

Celovit pregled - jamstvo za pravilno zdravljenje.

Kako se znebiti gluhih formacij

Večina cističnih formacij, ki preidejo brez spremembe v strukturi tkiv in v odsotnosti krvavitev in težav z uriniranjem, ne potrebujejo terapije. Vendar pa bi moral potek okužbe biti pod nadzorom strokovnjakov. Za to je priporočljivo narediti ultrazvok vsaj dvakrat na leto, da bi dali kri in urin za analizo.

Če je tumor povzročil takšne zaplete kot različne vrste pijelonefritisa, urolitiaze, arterijske hipertenzije, je bolniku predpisano takojšnje zdravljenje.

Glede na velikost in stopnjo vnetja lahko zdravnik predlaga odstranitev vsebine ciste in njeno kasnejšo drenažo ali kirurško odstranitev.

Ena od učinkovitih operativnih metod je laparoskopija. Odstranitev se izvede z naslednjim vnosom zdravil, vitaminov in mineralov, ki imajo antibakterijska in imunostimulacijska dejanja, ki normalizirajo delovanje ledvic in krvnih žil.

Čim prej bo bolnik poiskal zdravniško pomoč, tem hitreje bo okrevanje.

Ali je mogoče preprečiti ledvične anomalije?

1. Zdrav način življenja.
2. Uravnotežena prehrana.
3. Prenehanje kajenja.
4. Pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni.
5. Sistematični zdravniški pregledi.

Diagnoza # 171, gluhe oblike # 187; - ne stavek, temveč razlog za popolnejši pregled in zgodnje zdravljenje.

Nb Suvorov.
Občinska zdravstvena ustanova Druga mestna bolnišnica,
Cheboksary, Rusija.

Uvod

Pojavnost raka sečnega mehurja po vsem svetu ima ponavljajočo se tendenco. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije rak mehurja predstavlja približno 3% vseh malignih novotvorb. Glede razširjenosti je slabše le pri tumorjih želodca, požiralnika, pljuč in grla. Med vsemi onkourološkimi boleznimi je neoplazma mehurja na drugem mestu po pojavnosti po raku prostate. Vsako leto je v svetu registriranih več kot 150 tisoč novih primerov. Prevalenca raka sečnega mehurja v Evropi je na petem mestu med moškimi in 11 pri ženskah iz vseh oblik te bolezni [1]. Leta 1999 je bilo v Rusiji prvič odkritih 11267 primerov raka sečnega mehurja, od katerih je bilo le 2,1% preventivnih pregledov [2]. Med vsemi morfološkimi oblikami je najpogostejši prehodnocelični karcinom do 90%. Manj kot 10% je adenokarcinom, skvamocelični karcinom in skvamocelični karcinom.

Ugotovljeno je, da je kancerogeno sredstvo v urinu in da je epitelija sluznice mehurja nagnjena k proliferaciji. Pod vplivom določenih vrst draženja se epitel spreminja morfološko in biološko, kar lahko na koncu privede do neoplazme [4]. Najpogosteje se pojavlja na območju trikotnika in vratu mehurja, ki se po svoji strukturi razlikujejo od ostalih.

Med glavnimi etiološkimi dejavniki, ki vodijo do pojava neoplazem mehurja, kemičnih dražilcev, predvsem anilinskih izdelkov, funkcionalnih motenj jeter, virusov, motene presnove elementov v sledovih (bakra, srebra, cinka, mangana itd.), Prejšnjih kroničnih bolezni mehurja (intersticijski cistitis, zrnati cistitis, razjede, levkoplakija mehurja, kamni, divertikuli itd., kot tudi kronični cistitis, ki ga povzročajo paraziti, zlasti šistomatoza), kajenje, zastoj urina, visoko tosti laktat dehidrogenazo [4,5].

Na samem začetku bolezni so klinične manifestacije raka sečnega mehurja redke in v veliki meri odvisne od stopnje bolezni, prisotnosti zapletov in sočasnih bolezni. Glavni simptomi epitelijskih tumorjev mehurja so hematurija (70%) in dizurija (15-37%). Z napredovanjem tumorja pri bolnikih z bolečino na suprapubičnem področju, ki so trajni. Bolečine so slabše na koncu uriniranja. Intenzivnost bolečine je odvisna od lokacije in narave rasti tumorja. Eksofitske neoplazme lahko dosežejo velike velikosti, ne da bi povzročile bolečino. Endofitno rast spremljajo konstantne, dolgočasne bolečine v prsih in v medenični votlini. V primeru kalitve tumorja stene mehurja s prehodom v paravesikalno tkivo in sosednje organe se lahko pojavijo simptomi stisnjenja medenice, ki se kažejo v otekanju spodnjih okončin, skrotumu, flebitisu, bolečini v presredku, ledvenem predelu in genitalijah.

Opis primerov ultrazvočne diagnoze skvamoznega raka sečnega mehurja v literaturi je zelo redka. Zato želimo v predloženem opazovanju deliti svoje izkušnje.

Opis opazovanja

Pacient A., rojen leta 1930 ki ga je poslal urolog na ultrazvok ledvic, mehurja in prostate s predhodno diagnozo adenoma prostate, kronični pielonefritis. Iz anamneze je znano, da je v zadnjih 5-6 mesecih. Ugotovil je, da je disurija (pogosta želja po uriniranju, ki jo spremlja pekoč občutek med uriniranjem, polakijuurijo). Kasneje je proces uriniranja postal boleč, pojavile so se bolečine v suprapubičnem in levem ledvenem delu. Ob pregledu: zadovoljivo stanje. Zgradi astenik. Koža in vidne sluznice so v zadovoljivem stanju. Zgradi astenik. Koža in vidne sluznice so blede. Vezikularno dihanje, piskanje. Puščeni zvoki srca. Impulz 82 utripov na minuto. zadovoljivo polnjenje. BP = 140/85 mm Hg Jezik vlažen, bele barve. Simptom Pasternackovega slabega pozitivnega na levi. V splošni analizi urina dan na dan študije: specifična teža je 1025, barva je temno oranžna, urin moten, reakcija je kisla, beljakovine 1,12 g / l, levkociti pa 7-8 na pol ducata. rdeče krvne celice 15-20 p / sp. sluz, bakterije v zmernih količinah.

Ultrazvok je pokazal naslednjo sliko: desna ledvica v obliki fižolove oblike, z gladko, dobro opredeljeno konturo, dimenzij 110x55 mm, debelina parenhima 13 mm, lokalizirane posamične ekspandirane skodelice do 8 mm. Leva ledvica je ovalne oblike, z gladko, dobro definirano konturo, velikosti 115x58 mm, debelino parenhima 11 mm, povečan je sistem medenice in medenice, čašica do 12 mm, medenica 25x12 mm. Sinusi obeh ledvic sta neenakomerno povečani ehogenosti, kortiko-medularna diferenciacija je težka, parenhim ima majhne ehopozitivne vključke do 2 mm brez akustične sence. Po praznjenju mehurja je ultrazvočna slika CLS obeh ledvic nespremenjena.

Mehur: velikost spredaj-posterior 8 cm, prečna - 7 cm, zgornje-spodnje - 7 cm, prostornina 188 cm 3. stena - 4 mm, brezmejna vsebina. Na levi steni je vidna pozitivna tvorba nepravilne oblike, z neenakomernimi, neenakomernimi konturami, heterogene strukture, z območji večje ehogenosti vzdolž obrisa, obrnjenega proti votlini mehurja, dimenzije 52x35x36 mm. Stena mehurja, ki je bližje ustju levega sečevoda, ni jasno diferencirana, mazana. Preostali volumen mehurja - 102 ml. (Slika 1 a, b). Prostata žleza: ovalna, simetrična, z enakomernimi, mehkimi konturami, povečana ehogenost, anteriorno-posteriorna velikost 48 mm, prečna-35 mm, zgornja-spodnja-38 mm, struktura je heterogena, z majhnimi območji zmanjšane in povečane ehogenosti brez jasnih kontur, z ehopozitivnimi območji do 3 mm brez akustične sence in z rahlo akustično senco. Ultrasonografija dimeljskih bezgavk: desno - brez lastnosti; na levi se nahaja ena hipoehojska tvorba ovalne oblike z jasnimi obrisi, homogena struktura, dimenzij 15x7x8 mm; retroperitonealne bezgavke - brez lastnosti. Zaključek: difuzne spremembe v parenhimu in ledvičnih sinusih. Pyeloectasia na levi. Ultrazvočna slika nastanka mehurja z znaki infiltracije stene. Povečan preostali urin. Za pojasnitev diagnoze priporočamo cistoskopijo. Difuzne spremembe prostate. Enkratno povečano limfno vozlišče na dimenzijah na levi.