28. julij je svetovni dan hepatitisa - bolezen, ki prizadene okoli 500 milijonov ljudi na svetu. Vsakdo lahko zboli za hepatitisom, ne glede na življenjski slog, veliko okuženih ljudi se ne zaveda bolezni in ne le ne ozdravi, temveč postane tudi vir okužbe za druge. Razlog je nizka zavedanje o hepatitisu in, kot rezultat, pozno diagnozo, v skladu s strokovnjaki iz Centralnega raziskovalnega inštituta za epidemiologijo Rospotrebnadzor. Na ta dan ponujajo testiranje na hepatitis B in C, potem ko so opravili brezplačno analizo na zdravniških ordinacijah Centra za molekularno diagnostiko (CMD) Centralnega raziskovalnega inštituta za epidemiologijo.
Celotna resnica o hepatitisu strokovnjaka CMD Mihaila Lebedeva.
Mit 1. Hepatitis C - bolezen marginalizirane družbe
To ni. Na žalost nihče ni imun na to. Virus hepatitisa C se prenaša po parenteralni poti, to je preko stika s krvjo že okužene osebe. Zato so takšne rutinske manipulacije, kot so manikure ali britje, hipotetično na območju tveganja, če so narejene z nesterilnimi instrumenti.
Drugo področje tveganja je stik z nepreizkušenimi izdelki iz krvi in nesterilno medicinsko opremo. Danes pa sta tako transfuzijska kri kot organi za presaditev posebej testirani na viruse. Torej se zmanjša verjetnost okužbe.
Tudi tveganje za okužbo s hepatitisom C prek spolnega stika obstaja, vendar je majhno. V tem smislu ima hepatitis B več možnosti.
Mit 2. S hepatitisom so bolni samo ljudje z okužbo s HIV.
Sploh ne. Virusni hepatitis in HIV sta dve različni okužbi, združeni sta le z načinom prenosa - po krvi. Osebi, ki je ogrožena, se pogosto diagnosticirajo obe bolezni. In potem govorijo o soinfekciji. V tem primeru se bolezen razvije hitreje in hujše.
Mit 3. Hepatitis se lahko okuži z vsakodnevnimi predmeti.
Gledam kako. Obstaja virusni hepatitis A (Botkinova bolezen), ki se je v času Sovjetske zveze imenoval »bolezen umazanih rok«, dejansko se lahko prenaša skozi vsakodnevne predmete. Kronični potek bolezni ni vzpostavljen, praviloma se bolniki popolnoma ozdravijo in brez resnih posledic za jetra. Po trpljenju bolezen traja dolgo časa.
Virusni hepatitis B in C pa se prenašata prek krvi. Ne morejo biti okuženi s predmeti, ali če je bližnja okužena oseba kašljala, kihala ali se rokovala.
Mit 4. Hepatitis B in C sta neozdravljiva
Ni ravno prav. Danes je hepatitis C edina kronična virusna bolezen, ki jo je mogoče popolnoma ozdraviti in po popolnem zdravljenju virus hepatitisa C v bolnikovi krvi ni več odkrit. Žal pa celo popolno okrevanje ne zagotavlja, da se oseba zopet ne okuži.
Toda zdravljenje kroničnega hepatitisa B je resnično nemogoče. Lahko pa se branite pred njim - s pomočjo sodobnih zanesljivih cepiv.
Mit 5. Cepljenje proti hepatitisu A in B ščiti pred hepatitisom C
Hepatitis ima veliko obrazov. Različne vrste te bolezni imajo različne patogene, oblike prenosa, metode preprečevanja in zdravljenja. Zato ni splošnega zdravilnega sredstva za vse vrste hepatitisa.
Danes nacionalni program cepljenja vključuje cepljenje proti hepatitisu B, ki se izvaja v prvih 24 urah otrokovega življenja. Cepljenje proti hepatitisu A poteka v skladu z epidemiološkimi indikacijami. Vendar ne ščitijo pred hepatitisom C.
Ni cepljenja za hepatitis C, obstaja le terapija, ki je zelo učinkovita.
Mit 6. Če ima ženska hepatitis, ne bo mogla postati mati.
Kronični virusni hepatitis ni ovira za materinstvo. Tudi če je ženska okužena, je plod zanesljivo zaščiten pred virusom in otrok se bo rodil zdrav.
Virusna okužba med porodom se pojavi le v 5% primerov, ne glede na način poroda. Tako se carski rez izvaja po običajnih indikacijah. Da bi zmanjšali verjetnost za okužbo s hepatitisom B, je priporočljivo, da je otrok cepljen v prvih 24 urah življenja.
Mit 7. Glavni znak hepatitisa je porumenelost kože in brazgotine oči. Če ne, potem ne morete skrbeti.
Zlatenica je le eden od možnih, a daleč od obveznih simptomov hepatitisa. Do 80% ljudi s primarno okužbo nima simptomov. Tudi v akutni obliki virusnega hepatitisa pride praviloma brez izrazitih simptomov. Najpogosteje spremljajo glavobol, utrujenost, rahlo povišanje temperature - nespecifične manifestacije, značilne za vsako nalezljivo bolezen. Samo za virusni hepatitis C, za katerega je značilen tako dolg, skoraj asimptomatski potek bolezni.
Mit 8. Hepatitis se lahko pozdravi s pomočjo hepatoprotektorjev in diet.
Zdravi kronični virusni hepatitis "pravilna" prehrana, hepatoprotektorji in zdrav način življenja je nemogoče. Na žalost vsi ti ukrepi nimajo vpliva na virus, še naprej uničujejo jetra.
Mit 9. Po potencialno nevarnem dogodku je potrebno takoj opraviti analizo za odkrivanje okužbe.
Ne, identifikacija bolezni takoj po okužbi je skoraj nemogoča. Za začetno diagnozo hepatitisa običajno predpisani testi, ki določajo reakcijo imunskega sistema telesa (odkrivanje protiteles proti patogenu). Pojavi se približno 2,5-3 meseca po okužbi, včasih tudi kasneje.
Poleg tega vse akutne oblike ne postanejo kronične - le pri 10–15% tistih, ki so okuženi z virusom hepatitisa B, in pri 40% tistih, ki so okuženi s hepatitisom C. V preostalem se telo spopade s samim virusom.
Mit 10. Če v krvi najdemo protitelesa proti virusu hepatitisa C, potem je bolnik bolan
Ni ravno prav. Protitelesa proti virusu hepatitisa C lahko pomenijo ne samo, da je bolezen prešla v kronično fazo. Ta protitelesa ostanejo v krvi tudi potem, ko je oseba utrpela akutno obliko hepatitisa in se je ozdravila, in ko je zdravil kronični hepatitis.
Ne morete diskontirati verjetnosti lažno pozitivnega rezultata. Potrdite ali zavrnite diagnozo, ki jo lahko preučite s PCR, ki določa prisotnost virusne RNA v krvi. Prav tako ponavadi predpisal še nekaj testov in pregled jeter. In šele potem lahko zdravnik razsodi.
"Najdi, da prihranimo milijone."
Center za molekularno diagnostiko Centralnega raziskovalnega inštituta za epidemiologijo Rospotrebnadzor podpira informativne in preventivne ukrepe, ki so namenjeni svetovnemu dnevu hepatitisa, in vabi vse, da prispevajo k boju proti tej nevarni socialno pomembni bolezni, tako da se vključijo v akcijo »Poiščite milijone«.
28. julija lahko vsakdo preveri svoje zdravje z brezplačno študijo o odkrivanju protiteles proti virusu hepatitisa B (virus hepatitisa B) in virusu hepatitisa C (virus hepatitisa C). Brezplačna ponudba je veljavna v vseh medicinskih pisarnah CMD pod promocijsko kodo # STOPHEPATIT.
Zahvaljujoč dosežkom moderne znanosti je danes kronični hepatitis C popolnoma ozdravljiv in učinkovito in varno cepivo je že dolgo razvito za hepatitis B, ki je vključen v ruski program cepljenja, opozarjajo strokovnjaki. Zato se ne bojte jemati testov za hepatitis. Pravzaprav, pravočasno, da bi prepoznali to okužbo, pomeni narediti glavni korak k zmagi nad njim.
Resnica o hepatitisu. 1. del
Zdaj se beseda "hepatitis" začenja postopoma, vendar z gotovostjo zavzeti mesto na seznamu najbolj šokantnih bolnikovih diagnoz, skupaj z virusom HIV / aidsom in onkološkimi boleznimi. Internet je poln informacij o različnih vrstah virusnega hepatitisa. Medtem pa ne vsi pacienti vedo, da hepatitis ni ena sama bolezen, temveč cel kompleks bolezni, ki jih povzročajo popolnoma različni vzroki (in ne vedno virusi), za katere je značilna različna stopnja resnosti, drugačen potek in popolnoma drugačna prognoza. Edina stvar, ki združuje vse te bolezni, je vnetje jeter, zato je izraz "hepatitis" (grški hepar, hepatos, jetra). Če to vnetje postane kronično in traja več kot 6 mesecev, lahko privede do ciroze ali fibroze. Zato je pri hepatitisu tako pomembno, da postavimo diagnozo pravočasno, ugotovimo etiologijo (vzrok) bolezni in začnemo zdraviti v skladu s protokolom za to vrsto hepatitisa.
Danes je klasifikacija kroničnega hepatitisa še vedno nekoliko odprto vprašanje. Gastroenterologi po vsem svetu uporabljajo klasifikacijo, predlagano na Mednarodnem kongresu gastroenterologov (Los Angeles, 1994), vendar z nekaj pojasnili in pridržki. Po tej klasifikaciji obstajajo:
- avtoimunski hepatitis;
- kronični virusni hepatitis B;
- kronični virusni hepatitis C;
- kronični virusni hepatitis D;
- kronični zdravilni hepatitis;
- kronični hepatitis neznane etiologije (ni razvrščen kot virusni ali avtoimunski).
Vendar pa od leta 1994 hepatologija (znanost o boleznih jeter) ni obstajala. Kmalu po kongresu so odkrili kronični virusni hepatitis G, pri čemer je bila največja incidenca hepatocelularnega karcinoma jeter kot posledica bolezni. Ugotovili smo akutni virusni hepatitis F, katerega vloga pri razvoju kroničnega hepatitisa B je še vedno široko obravnavana. Poleg tega so bili primeri alkohola in toksičnih poškodb jeter pogosteje diagnosticirani (žal, predpostavke izjemne škode za jetra "zelene kače" in nihče ni preklical nobenih strupenih kemikalij, strupenih snovi). Zato se danes v zadnji različici Mednarodne klasifikacije bolezni (ICD-10), ki jo uporabljajo zdravniki z vsega sveta, glede na etiologijo (vzrok bolezni), razlikujejo:
- avtoimunski hepatitis;
- virusni hepatitis, tako rafinirane kot nespecificirane etiologije (B, C, D, G, F);
- zdravilo za hepatitis;
- toksični hepatitis;
- alkoholni hepatitis;
- hepatitis nespecificirane etiologije (kriptogeni)
Posebej je treba omeniti virusni hepatitis A in E, ki sta akutni nalezljivi bolezni, ne da bi postali kronični (in zato ne spadata v klasifikacijo kroničnega hepatitisa). Vendar pa sodobna hepatologija ni omejena le na eno klasifikacijo, pri čemer je treba posebno pozornost nameniti tudi histološkim ali morfološkim merilom, ki jih je predlagal vsak na istem mednarodnem kongresu gastroenterologov v Los Angelesu. V skladu z njim ugotovi stopnjo poškodbe jeter. Zlasti je razvrščen:
a) stopnjo aktivnosti vnetnega procesa (blage, zmerne ali hude)
b) v prisotnosti fibroze - zadnja faza (šibka, zmerna, huda) ali prisotnost končne faze razvoja hepatitisa - ciroze.
Takšni podatki se pridobijo z jemanjem jetrnih snovi za raziskave ali med kirurškimi posegi v določenih boleznih, ki so nastale kot posledica kroničnega hepatitisa (npr. Pri sindromu portalne hipertenzije ali krvavitvi iz krčnih žil požiralnika). Včasih, kadar je izražena, glede na druge študije, fibroza ali ciroza jeter, bolnik opravi biopsijo - jemanje jeter s posebno iglo.
(Nadaljevanje)
Forum za hepatitis
Izmenjava znanja, komunikacija in podpora ljudem s hepatitisom
Resnica o hepatitisu v Rusiji
Resnica o hepatitisu v Rusiji
The Gudvin Post »4. november 2009 12:38
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Sporočilo SemSmit »19. 2. 2014 23:02
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Sporočilo KAWAII »Feb 20, 2014 02:05
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Post Ksyuta ”20 feb 2014 07:16
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Sporočilo SemSmit »20. februar 2014 11:23
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Sporočilo SemSmit »20. februar 2014 11:29
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Sporočilo LEXA »20. feb. 2014 11:33
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Sporočilo SemSmit »20. februar 2014 11:41
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Sporočilo LEXA »20. februar 2014 11:45
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Sporočilo SemSmit »20. feb. 2014 12:04
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Sporočilo LEXA »20. 2. 2014 12:48
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji.
Sporočilo SemSmit »Feb 20, 2014 2:22 pm
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji
Sporočilo solaris "Mar 25, 2014 9:49 PM
To so tržna trenja.
Prvič, problem je okrepljen, in potem se zasluži denar na njegovi rešitvi.
Prvo fazo nadzorujejo lobisti, ki se ukvarjajo z organizacijo pogojev, ki so ugodni za ta problem.
nevarnost problema se ne upošteva, nastajajo epidemiološko nevarni postopki in pogoji.
in narediti zdravilo in mu dodeliti precej veliko ceno ni več težko.
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji
Sporočilo SemSmit »25. marec 2014 22:47
Re: Resnica o hepatitisu v Rusiji
Sporočilo solaris »avg 19, 2014 8:12 pm
Hepatitis B in C ne potrebujeta vedno zdravljenja.
Napačna predstava o hepatitisu B in C ustraši ljudi, želja po zdravljenju za vsako ceno pa povzroči, da nekateri, zlasti tisti, ki so nagnjeni k nevrasteniji, povzročijo psihozo.
Ljudje se bojijo hepatitisa, a malo vedo o bolezni. Svetovna zdravstvena organizacija navaja podatke o najnevarnejših vrstah hepatitisa: »Vsako leto v hepatitisu B in C umre približno 1,5 milijona ljudi, še 500 milijonov ljudi pa se okuži s kroničnim hepatitisom B ali C. Eden od teh treh okuženih ima diagnozo hepatitisa B ali C. Z drugimi besedami - eden izmed treh postane bolan, ostali se štejejo le za okužene.
Hepatitis ni rak
Strokovnjaki so že dolgo opazili, da obsežne informacijske kampanje proti hepatitisu praviloma sovpadajo s pojavom novega zdravila na trgu. Farmacevtska podjetja so zainteresirana za dramatizacijo situacije in ustvarjanje mitov iz posameznih dejstev. Pozornost je usmerjena na dejstvo, da hepatitis B in C nista manj nevarna kot AIDS; da se odvisniki od drog večinoma obolevajo, rast odvisnosti od drog med mladimi povzroča tudi povečanje stopnje pojavnosti da hepatitis B in C vodita v cirozo in rak na jetrih, zato je verjetno smrt, in kar je najpomembneje, sodobne učinkovite droge stanejo neverjeten denar. Nobene od teh točk ni mogoče popolnoma ovreči. Ampak vse to je bolj kot grozljive zgodbe, naderganye iz medicinskih informacij. Kaj ostane v spominu po njih? Ciroza, rak in odvisniki. Odvisniki so seveda še posebej ogroženi. Vendar več kot polovica bolnikov s hepatitisom B in C nikoli ni uporabila drog. Obstajajo tveganja za razvoj ciroze in raka pri hepatitisu B, C in D, vendar so ti nizki, naloga medicine pa je ravno preprečiti to. Le 20% bolnikov po 10-30 letih od trenutka okužbe lahko razvije cirozo jeter. In samo v tem ozadju se lahko rak jeter razvije v še redkejših primerih. Tveganja za poškodbe jeter zaradi virusov hepatitisa G in TTV niso preučevali. Natalia Blokhina, vodja Hepatološkega centra bolnišnice za nalezljive bolezni št. 1 v Moskvi, pravi: "Hepatitis B in C sta nevarna in njihova nevarnost ne smeta biti zmanjšana, ne pa smrtne bolezni."
Hepatitis in hepatitis
Hepatitis je splošno ime za vnetne bolezni jeter, ki so drugačne. Prvič, to so infekcijske oblike. Vendar pa obstajajo tudi hepatitis, ki ga ni mogoče okužiti. To je skupina toksičnega hepatitisa, ki vključuje alkohol in se je razvila kot posledica hude zastrupitve s katero koli kemično snovjo. Poleg tega obstaja mastni hepatitis - jetrna degeneracija zaradi presnovnih motenj, najpogosteje se pojavlja pri debelih ljudeh s hipodinamijo.
Toda večina hepatitisa ima infekcijske oblike, ki jih povzročajo virusi, ki specifično vplivajo na jetra. Za njihovo razvrstitev se uporabljajo črke latinice (npr. Hepatitis A, B, C, D, E, F) ali črke, ki označujejo začetnice bolnika, pri katerem je bil virus prvič odkrit (hepatitis G, TTV, SEN). V zadnjih letih je bila v študiji virusnega hepatitisa prehodna ogromna pot: od diagnoze Botkinove bolezni ali zlatenice do odkrivanja hepatotropnih virusov. Nobenega dvoma ni, da bodo v prihodnosti odkrili nove viruse, ki vplivajo na jetra, saj pri nekaterih bolnikih s fulminantnim (maligno trenutno) hepatitisom nobeden od znanih patogenov ni odkrit. Med vsemi hepatitisi taki bolniki predstavljajo 24% pri odraslih in 47% pri otrocih.
Latinske črke
Hepatitis A in E imenujemo bolezen umazanih rok. Neupoštevanje osnovnih pravil osebne higiene, neopranih izdelkov in revne, okužene vode postanejo vzrok bolezni. Ni naključje, da je v zgodovini izbruha bolezni vedno sovpadalo z vojnami in kataklizmami. V državah s toplim podnebjem in slabimi sanitarijami, hepatitis A trpi veliko ljudi in skoraj vse otroke. Toda po trpljenju bolezni se oseba v celoti opomore in pridobi močno imuniteto. Verjetnost prehoda v kronično obliko je zanemarljiva. Podmazanost hepatitisa A je, da bolnik aktivno izloča viruse pred pojavom zlatenice, ko nič drugega ne pokaže bolezni. Takoj, ko bolnik porumenijo, postane varen.
Hepatitis B, D, C, G, F, TTV se prenašajo samo s krvjo, tako imenovano parenteralno pot. Virus iz krvi okužene osebe mora biti neposredno v krvi druge osebe. Virusi hepatitisa B so zelo odporni na okolje in lahko trajajo do sedem dni na zraku. To pomeni, da se lahko teoretično okužite kjerkoli. V bolnišnici z nalezljivimi boleznimi št. 1 je bila pred kratkim pregledana ženska, ki je v otroškem peskovniku ujela virus. Videla je, da je otrok iztegnil roko do zapuščene brizge, in jo je takoj zavrgla in mu poškodovala roko. Po tem je imela virus. Parenteralni hepatitis se lahko okuži ne samo s pomočjo brizge z narkomani ali z neposredno transfuzijo krvi (kar se zdaj le redko dogaja), ampak tudi med zobozdravstvenim zdravljenjem, obiskom frizerja (zato je britje prepovedano), kozmetičnega in pedikersko-salona za nohte, salona za tetoviranje dvomljivega ugleda., s spolnim homoseksualnim stikom. Prenos virusa s poljubom in v vsakdanjem življenju je malo verjeten. Hepatitis je ne-dedna bolezen. Bolezen ne preide od očeta na otroke, okužena mati pa lahko okuži otroka med porodom, ko gre skozi rojstni kanal.
Napačna diagnoza
Profesorka Natalia Blokhina potrjuje: »Pogosto se ljudje ne zavedajo, da so okuženi. Svojo diagnozo se naučijo po naključju s preizkusom ali pred operacijo, ženske pa med nosečnostjo. « Pogosto se hepatitis B in C ne pojavljata s kakršnimi koli simptomi ali se pojavita v anikterni obliki. Lahko pride do slabosti, slabosti, utrujenosti. Le malo ljudi je pozorno na to. Simptomi hepatitisa, kot so slabost, bolečine v trebuhu, bolečine v sklepih in mišicah, zlatenica, temen urin, kožni srbenje, izguba teže, povečanje jeter in vranice, se zaznajo šele, ko bolezen postane kronična. Razmerje med registriranimi in skritimi oblikami je 1: 2,2 za hepatitis B in 1: 5,0 za hepatitis C.
Diagnoza hepatitisa B ali C je za bolnika vedno šok. Mnogi poskušajo skriti svojo bolezen. Toda prvi pozitivni rezultat testa ni diagnoza. Navsezadnje so lahko lažno pozitivni. Potrebno je opraviti drugo analizo in opraviti ambulantno opazovanje pri zdravnikih nalezljivih bolezni za šest mesecev. Šele po tem se diagnoza potrdi ali zavrne. Najkrajša in brezplačna pot: ne bojte se ničesar, ne porabite denarja in časa za anonimno zdravljenje, takoj pojdite k svojemu strokovnjaku za nalezljive bolezni. Ponovno bomo analizirali brezplačno in ga poslali v regionalni specializirani center za nadaljnji pregled.
Zdraviti ali ne zdraviti
Po potrditvi diagnoze zdravnik skupaj z bolnikom izbere taktiko zdravljenja bolnika. Obstajata dve možnosti: začeti terapevtsko zdravljenje ali izbrati dinamično opazovanje z raziskavo vsakih šest mesecev. Torej zdravite ali ne zdravite? Zdi se čudno, da je bila bolezen identificirana in zdravljenje ni takoj predpisano. Toda izkaže se, da se lahko s hepatitisom okreva brez zdravljenja in da se lahko zdravimo desetletja in ne okrevamo. Jetra so edinstven po svoji sposobnosti, da se zdravi in ohranja svoje funkcije, zato jo virusi težko hitro in trajno uničijo. Če je bolezen počasna in maligni razvoj nizek, zdravnik raje uporablja dinamično opazovanje kot zdravljenje, kar samo po sebi povzroča resne zaplete. Vsa zdravila za hepatitis imajo neželene učinke - od padca krvne slike (levkociti, trombociti) do psiho-čustvenih motenj. V dolgih mesecih zdravljenja bolnike mučijo nespečnost, razdražljivost, nekateri celo razvijejo akutno psihozo. Zato morajo zdravnik in bolnik izbrati. Če je zdravljenje odloženo, potem ne smete misliti, da bo bolnik začel sušiti in zbledeti. Paradoks je v tem, da se večina kroničnih bolnikov ne razlikuje od zdravih ljudi v smislu kakovosti življenja in živi najmanj od povprečnega državljana. Kot pravi znani ameriški specialist za hepatitis Lucind Porter: "Resnica za bolnike s hepatitisom C je, da bo velika večina umrla s hepatitisom in ne s hepatitisom." Poleg tega, kot navaja Lucind Porter, kitajski pregovor velja za nekatere bolnike: oseba z boleznijo bo presegla osebo brez bolezni. Ob diagnozi hepatitisa se ljudje odrečejo slabim navadam, začnejo skrbeti zase in voditi zdrav način življenja.
Zdravljenje brez garancije
Virusni hepatitis je razdeljen na akutne in kronične. Bolniki praviloma prenašajo akutni hepatitis, vendar imajo ugodno prognozo. Tudi brez protivirusnega zdravljenja se bolniki okrevajo. Pri hepatitisu A in E se to zgodi pri 100%, pri hepatitisu B pa pri 90%. Predpišejo se le simptomatsko zdravljenje in prehrana. Vsaka tableta nosi dodatno obremenitev na bolnih jetrih. Izjema je le pri hepatitisu C, saj nenehno spreminja svojo strukturo in se odmika od imunskega šoka. V 90% primerov akutni hepatitis C postane kroničen. Zdravniki so nezaupljivi glede normalizacije krvnih biokemičnih parametrov po akutnem hepatitisu C, ki to stanje imenujejo "imaginarno okrevanje". To stanje lahko traja več mesecev ali celo let, vendar to ne pomeni, da bolezen ni več. Zato lahko v fazi akutnega poteka hepatitisa C sprožimo specifično protivirusno terapijo, da preprečimo kroničenje procesa. Grenka resnica o kroničnem virusnem hepatitisu je, da proti njim ni učinkovitega zdravljenja. Danes zdravniki ne morejo ozdraviti vseh in 100%. Sodobna zdravila ne zagotavljajo uspeha. Niso dovolj učinkoviti in vsakič, ko začne zdravljenje določenega bolnika, zdravnik ni popolnoma prepričan, ali bo to zdravilo pomagalo ali ne. Pred začetkom zdravljenja je treba povezati tveganja bolezni in tveganja zapletov zaradi zdravil. Prvič, zdravljenje je predpisano za okužene s HIV in ljudi z malignim razvojem hepatitisa.
Hepatitis - miti in resnica
Hepatitis je bolezen, ki obdaja veliko fikcij. Zaradi tega imamo pogosto napačno prepričanje o bolezni: bojimo se ujeti, kjer je to načeloma nemogoče, vendar hkrati ne sledimo najpreprostejšim preventivnim ukrepom. Danes bomo govorili o tem, kaj je resnično hepatitis, od kod prihaja in kako zmanjšati tveganje za okužbo na minimum.
Torej hepatitis pomeni vnetje jetrnih celic. Do tega lahko pride zaradi različnih razlogov. Če so virusi krivi, potem govorijo o virusnem hepatitisu. Da se najpogosteje sreča. Vendar obstajajo druge možnosti. Hepatitis lahko povzroči delovanje zdravil in strupov - v tem primeru govorimo o toksičnem hepatitisu. Je veliko manj pogosta virusna. In končno, najredkejši tip hepatitisa je avtoimunska. Pojavi se, ko se v človeškem telesu začnejo proizvajati protitelesa proti jetrnim celicam. Vzroki za to bolezen še niso znani.
Kakršna koli vrsta hepatitisa v eni ali drugi stopnji je nevarna za zdravje in življenje ljudi, saj lahko vodi do tako groznih posledic, kot so fibroza (brazgotinjenje), ciroza ali rak na jetrih. Obstajajo primeri spontanega samozdravljenja, vendar so zelo redki, zato se na njih ne bi smeli resno zanašati.
Vse vrste hepatitisa imajo svoje značilnosti, zato se bomo posvetili vsakemu od njih.
Virusni hepatitis
Najpogostejši je hepatitis, ki ga povzroča virus. Njihova nevarnost je v tem, da hitro napredujejo in lahko privedejo do invalidnosti ali celo smrti pacienta. Poleg tega se virusni hepatitis prenaša od osebe do osebe in lahko povzroči pravo epidemijo.
Do danes so znanstveniki odkrili pet podtipov virusnega hepatitisa, ki se razlikujejo v povzročitelju bolezni. Imenovali so jih v skladu s prvimi črkami latinske abecede - A, B, C, D in E. Kljub podobnemu vzroku razvoja bolezni ima vsak podtip svoje značilnosti, ki jih zdaj upoštevamo.
Hepatitis A in E
Razlogi za te podvrste hepatitisa so navadno posledica uporabe kontaminirane hrane ali vode. Virus hepatitisa A se nahaja v blatu bolnih ljudi in se skupaj z njimi sprosti v okolje. Bolezen je praviloma blaga in ne ogroža življenja bolnika. Toda v primerih, ko se imuniteta iz nekega razloga zmanjša ali se pridruži sekundarna okužba, postane potek bolezni težji in je lahko usoden.
Hepatitis A
Hepatitis A (Botkinova bolezen) se hitro razvije, po enem ali dveh dneh po okužbi se pojavijo značilni simptomi. Bolnik se počuti utrujen, šibek. Obstaja vročina, potenje. Nato se pridružijo simptomi prebavil: slabost, bruhanje, driska. V prihodnosti se pojavi občutek pokanja, bolečine v desnem hipohondriju. Koža postane zlatenica. Večina ljudi trpi to bolezen brez medicinskega posega in se opomore. Da bi se izognili zapletom in širjenju bolezni, se morate ob pojavu prvih simptomov posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni. Da bi se zaščitili pred boleznijo, je dovolj, da sledite osnovnim pravilom osebne higiene: pogosto si umijte roke, še posebej pred jedjo in po uporabi stranišča, in ne jedite neopranega sadja in zelenjave. Če se bolezni še vedno ne morete izogniti, ne obupajte. Tisti, ki so imeli hepatitis A, imajo vse življenje imuniteto proti virusu, bolezen pa se v prihodnosti ne pojavlja. Obstajajo tudi učinkovita cepiva, ki povzročajo močno imunost.
Hepatitis E
Hepatitis E je podoben svojemu bratu, vendar je veliko manj pogost. Glavni cilj za njega so neuspešne države z nizkim življenjskim standardom. Razlog za razvoj bolezni je enak - neskladnost s pravili osebne higiene. Obstajajo tudi cepiva, ki povzročajo doživljenjsko imuniteto, vendar je dostop do njih omejen zaradi revščine in pomanjkanja izobrazbe večine prebivalstva v tistih državah, kjer je virus najpogostejši.
HEPATITIS B, C in D imajo enak prenosni mehanizem - parenteralno. To pomeni, da se lahko okužijo z okuženo telesno tekočino (kri, materino mleko, slina, seme itd.), Okužbo pa lahko prenašajo tudi matere na otroka med nosečnostjo in porodom. Te bolezni imajo še eno skupno značilnost - kronični potek, ki se razteza več let in moti bolnikovo normalno življenje.
Hepatitis B
Hepatitis B je najpogostejši med parenteralnim hepatitisom. Vzrok njegovega pojava je lahko nezaščiten spolni odnos, uporaba iste injekcijske igle pri več osebah pri uporabi intravenskih drog, prenos z matere na otroka. Teoretično se virusni hepatitis lahko okuži s transfuzijo krvi in njenih sestavin, kot tudi z uporabo nesterilnih medicinskih in kozmetičnih instrumentov. Toda na tej stopnji so takšni primeri velika redkost, saj so zdravstvene ustanove in kozmetični saloni pod strogim nadzorom. Druga skupina tveganja so sami zdravstveni delavci, ki se lahko okužijo pri bolniku, ki trpi zaradi virusnega hepatitisa, med operacijo ali drugimi medicinskimi postopki.
Verjetno je, da se hepatitis B lahko okuži v javnih sanitarijah, kopelih, pa tudi s stiskanjem z bolnikom. Vse to so miti. Bolezen se prenaša izključno prek stika z okuženimi tekočinami.
Hepatitis B se lahko pojavi v akutni obliki, v tem primeru se hitro pojavi splošno slabo počutje, obstaja močna šibkost, visoka vročina. Rumena koža in sluznice hitro naraščajo. Slabost, bruhanje, hude bolečine v jetrih, blato je moteno. Pravočasen obisk zdravnika in ustrezna terapija bosta hitro ozdravila bolezen.
Vendar pa obstajajo situacije, ko bolezen traja kronično. V tem primeru se simptomi razvijejo počasi. Dolgotrajno je zaskrbljujoča le slabost, povečana zaspanost, utrujenost, zmanjšana zmogljivost. Razvoj patološkega procesa v jetrih poteka postopoma, hkrati pa obstajajo resne spremembe, ki ogrožajo razvoj ciroze. Če je proces še vedno kroničen, se možnosti za zdravljenje opazno zmanjšajo: le 10-15% vseh bolnikov se popolnoma okreva.
Preprečevanje hepatitisa B je zelo preprosto. Izključiti je treba nezaščiten spolni odnos, ne jemati drog in poiskati zdravniško in kozmetično pomoč v dokazanih ustanovah z dovoljenjem. In takšne storitve, kot manikura doma in podobno, je bolje, da se izognete. Obstaja tudi zelo učinkovito cepivo proti tej bolezni, zato je pomembno, da dosledno upoštevate urnik cepljenja skozi vse življenje.
Hepatitis D
Hepatitis D ne obstaja kot samostojna bolezen, pojavlja se le v povezavi s hepatitisom B. Če se pridruži sekundarna okužba, je potek hepatitisa hitrejši in ima kronično obliko in vodi do slabših rezultatov. Preprečevanje hepatitisa D popolnoma sovpada s hepatitisom B in eno cepivo bo zaščitilo obe bolezni.
Hepatitis C
Hepatitis C je bolezen, ki je vedno kronična. Mehanizem prenosa je enak - preko kontaminirane krvi in drugih bioloških tekočin. Simptomi se ne pojavijo takoj, ampak po dveh ali dveh in pol mesecih. Rastejo postopoma, v začetni fazi, ne da bi povzročali posebno skrb bolniku. Vendar je rezultat, ki ga vodi bolezen, vedno obžalovanja vreden - ciroza ali rak jeter. Posebnih zdravil in cepiv danes ni. Zato je najpomembnejša stvar, ki jo ima oseba, ki trpi zaradi tega hepatitisa, lahko poskus, da ne okuži drugih.
Virusni hepatitis je resna bolezen, ki lahko traja več let in celo desetletja. Zato obstajajo določena pravila, ki lahko podaljšajo življenje in izboljšajo njegovo kakovost že več let. Najprej potrebujete veliko počitka, spanja, hoje na svežem zraku. Prav tako jejte prav. Najboljša možnost je visoko kalorična hrana, ki jo lahko enostavno prebavimo. Na primer, zelenjava, sadje in druga živila, bogata z ogljikovimi hidrati. Toda iz maščobnih živil se bo treba odreči. Prav tako ne smete piti alkohola ali kakršnihkoli zdravil, ki vam jih ni predpisal zdravnik. Skladnost s temi priporočili bo zelo olajšala potek bolezni.
Toksični hepatitis
Ta vrsta hepatitisa se razvije kot posledica poškodbe jetrnih celic s strupi, drogami in alkoholom. Postavlja se vprašanje: kje lahko v vsakdanjem življenju najdete strupe? Odgovor je preprost - povsod. Vzemite vsaj toksine v gobe ali rastline. O drogah in nič ne rečemo, jih uporabljamo skoraj vsak dan.
To so zdravila, ki najpogosteje povzročajo poškodbe jeter:
- sulfonamidi: biseptol, sulfadimetoksin;
- antivirusni: amantadin;
- tuberkuloza: ftivazid, tubazid;
- antipiretik: aspirin, paracetamol:
- antikonvulzivi: fenobarbital.
Sprejem katerega koli od teh zdravil je treba uskladiti z zdravnikom.
Simptomi akutnega toksičnega hepatitisa se pojavijo kmalu po vstopu strupene snovi v telo. Bolnike začenjajo motiti bolečine v desnem hipohondru, visoka vročina, splošna šibkost, slabost in bruhanje, krvavitev iz nosu, dlesni, modrice po vsem telesu, pojavlja se rumenkost kože in sluznice ter se spremeni barva urina in iztrebkov. Če ne zagotovite zdravstvene oskrbe pravočasno, je verjetnost smrti visoka.
Obstaja tudi različica kroničnega poteka takšnega hepatitisa. Praviloma se razvija s pretirano uporabo alkohola. Spremembe v jetrih rastejo postopoma, obseg se poveča, jetrne celice nadomestijo vezivno tkivo. Zaskrbljeni zaradi resnosti in bolečine v desnem hipohondriju, izgube apetita, slabosti in bruhanja, nizke telesne temperature, motenj blata. V primeru kroničnega procesa ni mogoče doseči popolnega ozdravljenja.
Ta vrsta hepatitisa je manj pogosta in njeni vzroki niso povsem razumljivi. Patološke spremembe v jetrih so posledica tega, da naša protitelesa vzamejo jetrne celice kot tuje in jih začnejo napadati. Praviloma se tak hepatitis kombinira z drugimi avtoimunskimi boleznimi, kot so avtoimunski tiroiditis, nodularni eritem, kronični glomerulonefritis, Gravesova bolezen itd.
Simptomatologija bolezni je v tem primeru podobna drugim vrstam hepatitisa, ki pogosto vodi v napačno diagnozo in zdravljenje. Zato je pomembno, da zdravniku poveste vse nianse, ki so lahko povezane z boleznijo.
Na srečo je avtoimunski hepatitis, v nasprotju z mnogimi drugimi avtoimunskimi boleznimi, ozdravljiv. Dolgotrajno hormonsko zdravljenje vodi do trajne remisije in zmanjšuje tveganje za razvoj ciroze.
Kot lahko vidite, hepatitis ni napad, ki se lahko zgodi iz neznanja. Če upoštevate vsa priporočila, vodite zdrav način življenja in pravočasno obiščite zdravnika, se mu lahko izognete. In tudi če se temu ni bilo mogoče izogniti, lahko še vedno živimo dolgo in srečno življenje.
Zdravljenje in diagnoza v Frankfurtu na Majni
V zadnjih letih je zdravljenje v tujini, zlasti zdravljenje v Nemčiji, vse bolj priljubljeno. Glede na statistične podatke, veliko prebivalcev nekdanjih držav SND raje opravi zdravniški pregled in naknadno zdravljenje v tujini. In to ni presenetljivo, saj diagnozo in zdravljenje v Nemčiji izvajajo visoko usposobljeni zdravniki, ki delajo na najsodobnejši opremi, ki izpolnjuje najvišje mednarodne standarde in zahteve.
Frankfurt je največje finančno in znanstveno središče v Evropi z razvito infrastrukturo in visoko kakovostno medicino. Letališče Frankfurt je največje letališče v celinski Evropi, do katerega lahko enostavno pridete iz katerega koli mesta.
Celotna resnica o hepatitisu C
Hepatitis C je virusna vnetna bolezen, ki vodi do popolne motnje delovanja jeter. Patologija se že dolgo razvija asimptomatično, zato jo je težko identificirati v zgodnji fazi. Zaradi tega se tveganje zapletov znatno poveča. Najpogosteje bolnikovo zgodovino dopolnjuje ciroza in rak jeter. Čim prej se začne zdravljenje, prej se bo pojavil pozitiven rezultat. Danes lahko kupite zdravila, s katerimi se lahko znebite bolezni za vedno. Na žalost celotna resnica o hepatitisu C ni splošno znana. V tem primeru standardni tečaj pogosto ni dovolj za popolno okrevanje.
Ali obstaja hepatitis C
Hepatitisa C trenutno še ni povsem razumljen. Na tej podlagi je nastalo veliko mitov. Menijo, da je ta patologija izumljena, da bi pridobila dodatne koristi od prodaje zdravil. Razlog za nastanek takih fikcij so naslednje okoliščine:
- V večini primerov je hepatitis C diagnosticiran naključno. Najpogosteje se to zgodi med zdravniško komisijo, ki je bila imenovana pred transfuzijo krvi ali med nosečnostjo. Hkrati patološke spremembe v jetrih napredujejo brez oprijemljivih simptomov.
- Najbolj zanesljiva metoda diagnoze je imunološka analiza protiteles, ki nastanejo pri hepatitisu C in HIV. Še vedno ni jasno, zakaj je nemogoče identificirati virus z drugimi kliničnimi študijami.
- Diagnostični pregled, predpisan za sum hepatitisa C, poteka v več fazah. Vsak od njih je potreben za odkrivanje beljakovin, ki so posledica okužbe, in ne za same patogene.
- Virus hepatitisa C je lahko aktiven in neaktiven. V slednjem primeru prevozniku ne škoduje, ampak se prenaša na druge ljudi.
- Ta bolezen najpogosteje prizadenejo predstavniki mlajših generacij (do 30 let).
- Učinki, ki se pojavijo po zdravljenju z ribavirinom in interferonom, niso vedno pozitivni. Obstaja velika verjetnost resnih neželenih učinkov, ki močno poslabšajo splošno stanje bolnika.
- To bolezen pogosto diagnosticirajo osebe, ki niso v nobeni rizični skupini. To pomeni, da niso znani vsi dejavniki, ki lahko povzročijo patološke spremembe v telesu.
Hepatitis je resna bolezen, ki ima več sort. Virusi, označeni kot A in B, veljajo za normalne. Hepatitis C je bil odkrit leta 1987, specifična protitelesa so bila odkrita pri posameznikih, ki so zlorabljali alkohol, jemali droge in so bili podvrženi postopku transfuzije krvi.
Kot rezultat obsežnih raziskav je bilo dokazano, da lahko ljudje s to diagnozo živijo tako dolgo kot drugi. Po mnenju zdravnikov je to posledica dolge latentne dobe. Z rezultati kliničnih študij dokazujejo obstoj virusa hepatitisa C.
Glavni simptomi
Klinični znaki se razlikujejo glede na vrsto bolezni. V akutni obliki hepatitisa C so simptomi, kot so: t
- bolečine v sklepih;
- spremembe v barvi in konsistenci urina;
- težave s spanjem;
- zmanjšanje (izguba) apetita;
- šibkost v celotnem telesu;
- porumenelost kože in beločnice oči;
- težo v desnem hipohondru in spodnjem delu hrbta;
- dispeptična motnja (slabost in bruhanje).
Pri kroničnem hepatitisu C klinično sliko dopolnjujejo:
Splošna šibkost
- splošno slabo počutje;
- razbarvanje blata;
- izpuščaji na telesu;
- hipertermija;
- gnus za hrano.
Njihovo neupoštevanje je polno resnih poslabšanj. Njihov videz kaže izguba teže, napenjanje, jetrne brazgotine, venski trakovi in zvezdice na telesu. Sodobna medicina lahko bolnika reši te bolezni. Trajanje zdravljenja z zdravili je v veliki meri odvisno od vrste in stopnje patologije. V skrajnih primerih opravite presaditev jeter. Potreba po tem se pojavi, če se v jetrih najdejo lezije, katerih razvoj je poln nepopravljivih patoloških sprememb.
Vzroki bolezni
Nalezljiva okužba s hepatitisom nastane zaradi neposrednega stika krvi zdrave in bolne osebe. Do tega lahko pride pri uporabi ene igle (pri injiciranju zdravila), uporabi tetovaže, obisku salona za nohte in zobozdravstvenih posegov.
Med nezaščitenim spolnim stikom z okuženim partnerjem obstaja majhna možnost okužbe s hepatitisom. Za določitev diagnoze, ki temelji na zunanjih simptomih, je nemogoče. Virus se ne prenaša po transplacentalni metodi, okužba se lahko pojavi med zapletenim porodom (če je ogrožena integriteta posteljice). Treba je opozoriti, da cepiva proti hepatitisu C še niso bila razvita. Ljudje z anamnezo te bolezni ni treba izolirati od družbe. Virusa ne prenašajo kapljice v zraku in domače.
Diagnostika
Če zdravnik sumi na hepatitis C, se bolniku predpiše napotitev za naslednje klinične študije:
Krvni test
- Z njim lahko odkrijemo zmanjšanje ravni trombocitov in povečanje koncentracije levkocitov. To kaže na prisotnost žarišč vnetja v telesu.
- Biokemična analiza krvi - predpisana je skupaj z OVK.
- Test za ALT in AST - alanin aminotransferazo in aspartat aminotransferazo najdemo v jetrnih celicah. Odstopanja, povezana z nivojem teh encimov, kažejo na proliferacijo vezivnega tkiva v parenhimskem organu. Analiza razkriva hepatitis C v zgodnji fazi.
- Imunološka študija - določitev števila specifičnih protiteles. Z analizo informacij, pridobljenih z analizo, zdravnik ugotovi odpornost telesa na virus hepatitisa C.
- Coagulogram - skupek testov za ugotavljanje strjevanja krvi. Zmanjšanje tega kazalnika je posledica zmanjšanja proizvodnje protrombina. Tako imenovani protein, ki je odgovoren za nastanek jeter. Treba je ustaviti kri.
- PCR je krvni test, s katerim se odkrije virus hepatitisa C in delci RNA verige. Tako je določen genotip bolezni.
Ta seznam dopolnjuje biopsija in ultrazvok jeter. Diagnozo postavimo na podlagi celovite raziskave. Po prejemu lažno pozitivnega rezultata se analiza opravi na novo. Obstoj virusa hepatitisa C je v tem primeru vprašljiv.
Zdravljenje hepatitisa C
Terapevtska shema je predpisana glede na ugotovljeno diagnozo (genotip, stopnja), splošno stanje in individualne značilnosti pacienta. Zelo pomembna je genetska predispozicija za tvorbo vlaknastega tkiva. Hepatitis C ne zahteva vedno takojšnje zdravljenje. V 5% primerov se obrambni sistem telesa sama spopade z virusom. Rezultat je doživljenjska imunost proti hepatitisu C.
Če je virus zaznan v krvi bolnika, se mu ne sme panike. Hepatitis C je ozdravljiv v zgodnjih fazah. Obstajajo možnosti za popolno okrevanje tudi v primeru kronične patologije. Učinkovitost zdravljenja hepatitisa C je odvisna od izbire terapije. Da bi ugotovili verjetnost za razvoj ciroze in raka jeter, je bolniku predpisana napotnica za imunogenetično študijo. Zdravniki analizirajo učinke označevalcev, vključujejo imunoregulacijske proteine in citokine.
Treba je opozoriti, da je zdravljenje hepatitisa C precej drago. To je še posebej težko za tiste bolnike z anamnezo 1b genotipa. Pri tej vrsti se pogosto pojavijo recidivi. Evropsko združenje je odobrilo protokol, v skladu s katerim je treba zdravljenje za vsakega bolnika posebej izbrati.
Pri predpisovanju zdravljenja hepatitisa C upoštevajte:
- stopnjo poškodbe parenhimskega tkiva;
- pripravljenost pacienta za terapijo;
- obstoječih zapletov;
- tveganje negativnih posledic;
- pričakovanih učinkov sprejetih ukrepov.
Najbolj učinkovito se šteje za celovito protivirusno zdravljenje. Izvaja se z uporabo interferona in ribavirina. Ta zdravila lahko pomagajo pri vseh vrstah hepatitisa C. Obstajajo tudi negativni vidiki takšnega zdravljenja. Interferon ima visoke stroške, povzroča pojav neželenih reakcij. S pojavom odpornosti proti protivirusnim zdravilom se terapevtski režim prilagodi, preden mora bolnik opraviti laboratorijske teste. To je potrebno za oceno učinkovitosti zdravljenja.
Zdravljenje hepatitisa C traja od 6 do 12 mesecev. Pri predpisovanju zdravila je treba nujno upoštevati kontraindikacije. Bolnikom iz naslednjih kategorij ni predpisano kombinirano zdravljenje: t
- otroci do 3. leta starosti;
- ženske na položaju;
- ljudi, ki so bili presadili notranje organe;
- bolnikih, v anamnezi katerih obstaja individualna intoleranca za ta zdravila.
Zdravljenje je kontraindicirano za tiste, ki trpijo za hipertiroidizmom, srčnim popuščanjem, ishemijo, obstruktivnimi poškodbami dihalnega sistema, sladkorno boleznijo.
Zelo pomembna je prehrana. Hrana se vnaša v prehrano, ne da bi pri tem povzročila močno obremenitev jeter. Celotna kalorična vsebnost hrane ne sme presegati predpisanih norm, zlasti za tiste, ki imajo genetsko nagnjenost ali oslabljeno odpornost. Oseba, ki je že bolna s hepatitisom C, mora zmanjšati količino živalskih proizvodov. Med poslabšanjem je bolniku predpisana stroga prehrana, med remisijo pa zdravnik olajša.
Para riba in sveža zelenjava
Obroki, ki minimalno dražijo jetra, so narejeni iz mleka (uporabno je nizko vsebnost maščobe), ribe in sveža zelenjava. Stanje parenhimskega organa se izboljša s pomočjo sveže stisnjenih sadnih sokov, decoctions na osnovi zdravilnih rastlin. Vnos soli bo moral biti omejen. Hrana se kuha na pari ali v pečici. Pražene in začinjene jedi, marinade, konzervirane hrane, pekarski izdelki, sladkarije in alkohol so strogo prepovedani.
Terapevtski režim za hepatitis C pogosto temelji na inhibitorjih. Pri njihovi uporabi ni treba predpisati pomožnih zdravil. Med učinkovitimi emisijami:
Za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov zdravnik predpiše hepatoprotektorje, ki podpirajo jetra. Prehranska dopolnila se pogosto uvajajo v zdravljenje, ki so potrebna za okrepitev imunskega sistema. Pri izvajanju terapije za hepatitis C je dovoljeno uporabljati droge na podlagi daril narave.
Preventivni ukrepi
Da bi se izognili okužbi s hepatitisom C, je treba voditi zdrav način življenja. Moramo se odreči alkoholu, kajenju in drogam. Ljudje, ki so pogosto v stiku z bolniki, morajo biti previdni. Na primer, cepite se proti virusom hepatitisa A in B. Prav tako ne smemo pozabiti na kontracepcijske metode, letne zdravniške preglede in pravilno prehrano.
Zdrav način življenja
Tattoo in manikura je treba opraviti v salonih, katerih zaposleni upoštevajo vsa higienska pravila. Poveljnik ne sme delati brez rokavic, orodje je treba razkužiti po vsaki stranki. V nasprotnem primeru se je težko izogniti okužbi s hepatitisom C. Enako velja za zdravstvene delavce.
Ko se pojavijo prvi simptomi hepatitisa C, ne smete prenagljeno sklepati. Samozdravljenje je strogo prepovedano, bolnik mora obiskati zdravnika.
Ne verjemite v mite o hepatitisu B!
Druga publikacija "Komsomol", časovno do začetka veljavnosti nove SNIPA o preprečevanju virusnega hepatitisa.
Od začetka poletja so začela veljati nova sanitarna pravila »Preprečevanje virusnega hepatitisa B«. Še naprej razumemo, kako se zaščititi pred nevarnim virusom in na kaj se zanaša bolna oseba.
Težko se je znebiti - to je enostavno braniti
Mit: kronični hepatitis B (CHB), kot je aids, ni mogoče ozdraviti, smrt je neizogibna.
Resnica: zdravljenje s HBV je v teku, pri 45% bolnikov pa do konca sevanja virusa hepatitisa ni. Za ostale, kot posledica zdravljenja, se virusna obremenitev močno zmanjša, kakovost življenja se izboljša in, kar je najpomembnejše, tveganje za razvoj ciroze in raka jeter se bistveno zmanjša. In vendar, če primerjamo hepatitis z AIDS-om, moramo priznati: HBV je bolj nalezljiva, še posebej, spolno prenosljiv hepatitis B se prenaša 4-krat pogosteje kot HIV.
Drugi mit: kronični hepatitis B se zdravi le z uvoženimi zdravili, ki so noro draga (več deset tisoč dolarjev za en tečaj).
Resnica: obstajajo domača zdravila, ki so znatno cenejša. V regionalnih programih popustov (glej spodaj) se uporabljajo tako naša kot tuja zdravila - navedite, katera zdravila lahko dobite v vaši regiji (regija, republika itd.). Zdravniki opomba: žal ruski protivirusna zdravila imajo veliko več neželenih stranskih učinkov.
Tretji mit: če so testi dali pozitiven rezultat, je potreben težak potek protivirusnega zdravljenja.
Resnica: Protivirusni potek ni vedno predpisan. Nekateri imajo dovolj splošno podporno zdravljenje z zdravili, ki izboljšajo stanje jeter. Obstajajo kategorije bolnikov, ki jih zdravnik s periodičnimi jetrnimi pregledi redno spremlja.
Četrti mit: Cepivo proti hepatitisu B je nevarno za tiste z oslabljenimi jetri (zaradi bolezni, jemanja antibiotikov, alkohola itd.) - telo morda ne bo moglo prenesti bremena cepiva in okužba se bo začela.
Resnica: cepivo za CHB ne more povzročiti hepatitisa. Še več, uvedba cepiva se šteje kot metoda za preprečevanje hepatitisa B. Tako, če je prišlo do stika s pacientom, je virus vstopil v telo in v tednu dni po cepljenju se bolezen ne bo začela. To se zgodi zato, ker cepljenje izboljša imuniteto, kar pomaga pri nevtralizaciji virusa, medtem ko je še vedno šibko.
Cepljenje je brezplačno, zdravljenje ni za vsakogar
Pregledujemo glavna vprašanja o preprečevanju in zdravljenju hepatitisa B z vodjo oddelka nacionalnih prioritetnih projektov Roszdravnadzora Jevgenija NIKONOVA
Ali je mogoče opraviti krvni test za hepatitis brezplačno, tudi če ni nobenih pritožb, vendar želite, da se preveri za nadzor, "samo za ogenj"?
Vsak državljan ima pravico, da brezplačno preveri, ali ima virus hepatitisa B. To je mogoče storiti na dva načina:
Obrnite se na Specializirani center za preprečevanje in obvladovanje aidsa - to velja za vsako regijo, koordinate pa lahko najdete na pomoči.
V centru bodo brezplačno vzeli kri za diagnozo hepatitisa B, ne da bi zahtevali kakršne koli dokumente, vendar boste morali dati svoje ime in priimek. Za pridobitev rezultatov analize je bil predstavljen potni list.
Če je rezultat pozitiven, se podatki državljanov vnesejo v informacijski center centra (danes ni predviden enotni nacionalni register), vendar se ne prenašajo nikjer, ker so medicinska skrivnost.
Obrnite se na okrožno kliniko, na katero ste povezani, s politiko obveznega zdravstvenega zavarovanja (OMS).
Pojdite na sestanek s terapevtom in prosimo, da napišete napotnico za krvni test za preprečevanje hepatitisa B. Nimajo pravice, da vas zavrnejo, tudi če ni pritožb in nevarnih situacij, ko se lahko pojavi okužba (stik s pacientom, transfuzija krvi itd.).
Če se je rezultat začetne analize - za prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa B - izkazal za pozitivnega, je potreben dodaten pregled. Da bi ga prejeli brezplačno, morate napotiti zdravnika v specializirani hepatološki center za diagnozo (v večini regij). Vendar ne pozabite, da boste morali čakati na sprejem v čakalni vrsti - morda do enega meseca.
Mimogrede
Tisti, ki imajo teste za hepatitis B, jemljejo obvezno (nosečnice, bolnišnični bolniki, itd. - poglejte KP-Zdravje za celoten seznam 28. maja in na spletni strani kp.ru), darovate kri in dobite rezultate brezplačno. če se zdravijo ali spremljajo v občinskih ali državnih bolnišnicah in klinikah.
Ali lahko dobim brezplačno cepivo?
Da V okviru nacionalnega projekta »Zdravje« je bilo za nakup cepiva proti hepatitisu B dodeljenih dovolj sredstev, tako da ne zadostujejo le otroci, ki so rutinsko cepljeni v skladu z nacionalnim koledarjem cepljenja, ampak tudi vsi pripravljeni odrasli.
Za brezplačno cepljenje na lastno pobudo se morate pri svoji kliniki prijaviti s politiko OMS. Začnete z jemanjem terapevta - glejte zgoraj za testiranje na hepatitis. Mimogrede, preden je potrebna analiza cepljenja.
Ali obstajajo koristi za nakup zdravil za ambulantno zdravljenje hepatitisa B?
Diagnozo "hepatitis B" samo po sebi ne daje prednosti za prejemanje zdravil za ambulantno zdravljenje.
Vendar pa imajo nekateri državljani pravico, da računajo na izdajo drog brezplačno ali s popustom.
Če je hepatitis B povezan z okužbo s HIV, potem ti bolniki spadajo v državni program za boj proti aidsu in lahko brezplačno prejmejo vsa potrebna zdravila v primeru bolnišničnega in ambulantnega zdravljenja.
Preferencialne droge za hepatitis so upravičeni do prejemanja državljanov, vključenih v sistem DLO (dopolnilno zdravljenje): veterani, invalidi, družinski člani umrlih udeležencev Velike domovinske vojne (popoln seznam upravičencev je v Zakonu o državni socialni pomoči).
Izkazalo se je, da je začaran krog: eden od glavnih ciljev ambulantnega zdravljenja hepatitisa B je preprečiti zaplete, ki vodijo do invalidnosti. In hkrati pa samo status invalidne osebe daje pravico do prejemanja zdravil s popustom...
Pomembno je!
Hepatologi povedo dobro novico: v nekaterih regijah - njihovo število se je v zadnjem času povečalo - obstajajo lokalni preferencialni programi za bolnike s hepatitisom B, ko se zdravila za ambulantno zdravljenje dajejo brezplačno ali s popusti. Sredstva za to so dodeljena iz regionalnih proračunov. Torej se prepričajte, da imate zdravstvene organe v vaši regiji (krai, republiko), ali obstajajo lokalni programi proti hepatitisu z koristmi.
Kako do bolnišničnega zdravljenja v bolnišnici?
Tako kot pri vseh drugih boleznih, ki zahtevajo hospitalizacijo, pri bolnikih s hepatitisom B ni znakov.
Prvič, kot običajno, pacienta v OMS politiki sprejme splošni zdravnik, zdravnik pa odloči, ali obstajajo indikacije za hospitalizacijo.
»V specializiranih hepatoloških centrih ni bistvenih prednosti v primerjavi z zdravljenjem hepatitisa B v občinskih bolnišnicah,« pravi Evgeny Nikonov. "Droge so enake."
Spomnimo se, da je treba med bolnišničnim zdravljenjem v okviru politike OMS zagotoviti vsa potrebna zdravila bolnikom brezplačno.
Zdravniki skrbijo: če med ambulantnim zdravljenjem ne potrebujete le podporne terapije, temveč tudi posebno protivirusno terapijo, potem obiski zdravnikov običajne mestne poliklinike ne bodo dovolj. Nujno je, da se udeležite sestanka s hepatologom ali virusologom za nalezljive bolezni. Takšni zdravniki delajo v specializiranih centrih, napotitev na prost vstop je treba izdati na lokalni kliniki (glej vrstni red napotitve za pregled zgoraj).
Zahvaljujemo se za pomoč pri pripravi gradiva s strani strokovnjakov Oddelka za infekcijske bolezni Moskovske državne medicinske in zobozdravstvene univerze.