Zdravila za jetrno cirozo

Ena od pogostih bolezni jeter je ciroza, ki se izraža v postopni zamenjavi celic žleze, hepatocitov in celic vlaknastega tkiva.

Pripravki za jetrno cirozo so predpisani iz najrazličnejših kategorij - zeliščni, sintetični, vitaminski in mnogi drugi.

Resnost patologije zahteva kompleksno zdravljenje, ko ni verjetno, da bi eno zdravilo imelo želeni učinek.

Članek obravnava glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo pri sistemskem zdravljenju poškodb jeter.

Bistveni fosfolipidi

Priporočljivo je uporabljati zdravila iz te skupine v naslednjih primerih:

  • mastne distrofije žleze;
  • akutnega in kroničnega hepatitisa, ciroze jeter, nekroze celic žleze, stanja jetrne kome in predkomatoznih stanj, lezij žleze s toksini;
  • toksikoza pri nosečnicah samo v tistih primerih, kjer je predvidena korist za žensko večja od verjetnih negativnih učinkov za plod;
  • pred in po operaciji, zlasti na hepatobilarnem področju;
  • s psoriazo kot dodatno sredstvo;

Bistvena zdravila, kot so Essentiale forte H, Essliver forte, Fosfonciale in drugi, spadajo med esencialne fosfolipide.

Komponente aktivnega delovanja teh zdravil so glavne komponente struktur celične membrane. Slednji so vedno poškodovani pri boleznih jeter. To vodi do zmanjšanja aktivnosti encimov, povezanih s temi celicami in receptorskimi sistemi. Tudi jetra in njene celice popolnoma prenehajo opravljati svoje funkcije.

Fosfolipidi v zdravilu so kemično enaki endogenim analognim snovem, vendar so bolj aktivni, ker so bogati s polinenasičenimi maščobnimi kislinami. Te molekule se vstavijo v poškodovana območja membran hepatocitov in obnovijo celovitost jetrnih celic. V večini primerov droge v tej skupini dajejo dober učinek.

Zeliščna zdravila

Običajno je vsako zdravilo iz te skupine, kadar ga pravilno dajemo, ki ga lahko določi le zdravnik, učinkovit rezultat. Praviloma vsebujejo izvlečke mlečnega čičnika.

Torej je silimarin kompleks bioloških snovi te rastline in ima močne antioksidativne lastnosti. V primeru zastrupitve ga je treba vzeti s svetlo toadstool, kar je edini protistrup v tej situaciji. Zdravilo se predpiše tudi, kadar se zazna hepatitis ali druga patologija žleze. Pijte ga vsaj tri mesece. Če se odkrije ciroza, bo zdravilo za zdravljenje zmanjšalo intenzivnost njegovega razvoja.

Zdravila silimarina imajo regenerativne in podporne lastnosti za žlezo. Prav tako spodbujajo rast novih celic in preprečujejo uničenje njihovih membran.

Če pijete zdravilo, da bi dosegli največji učinek, je bolje izbrati dražja zdravila - cena ne bi smela biti odločilen dejavnik. Dražji izdelki imajo povečan odmerek aktivne sestavine in vsebujejo čistejšo kemično snov. Redni Karsil je bolje, da raje izberete Karsil Forte. Če v prvem zdravilu 35 mg snovi, v drugi že 90 mg.

V lekarnah zdravilo z mlečnimi čebulami v bazi ni neobičajno. Lahko je tableta in prehranska dopolnila ter druge oblike. Med analogi že omenjenega Karsa izstopata Lagalon in Silibinin. Če govorimo o prehranskih dopolnilih, so najpogosteje uporabljeni mlečni čičer in olje ter oblika kapsul.

Zdravila skupine rastlin, ki se pogosto uporabljajo v praksi zdravljenja bolnikov v Rusiji, vključujejo tudi Tsinarix, Sibektan, Galstena, LIV-52 (indijska droga) in številne druge droge.

Ta zdravila lahko v redkih primerih (pogosteje s prevelikim odmerkom) povzročijo kakršnokoli negativno pojavnost. Vendar pa je tudi nemogoče uveljaviti njihove nedvomne koristi, saj študije, ki so bile izvedene v tujih državah, najpogosteje kažejo na odsotnost pozitivne dinamike zdravljenja, ko se jemljejo.

Hepatoprotektorji živalskega izvora

V tej skupini ni toliko zdravil. V bistvu, ko zdravnik meni, da je potrebno predpisati takšno zdravilo, predpiše eno od teh zdravil:

Da bi preprečili razvoj patologij, se ne uporabljajo. Predpisana izključno za zdravljenje hudih težav, da bi obnovili strukture žleze.

Ta zdravila so narejena iz jeter prašičjega ali govejega hidrolizata. Vključujejo tudi cianokobalamin, aminokisline in druge sestavine. Domneva se, da so za zdravila iz te skupine značilne zaščitne, razstrupljevalne in antioksidativne lastnosti. Prav tako prispevajo k obnavljanju parenhima žleze.

Kot v primeru priprave prejšnje skupine manjka dokazna osnova za njihove koristi. Poleg tega je njihovo sprejemanje ogroženo.

Zdravilo živalskega izvora je prepovedano uporabljati s hepatitisom v aktivnih oblikah. Če je ta prepoved kršena, je verjetnost razvoja imunopatoloških, citolitičnih in drugih sindromov velika.

Prav tako ta zdravila pogosto povzročajo alergijske reakcije.

Sintetične kisle kisline

Aminokisline, na primer ademetionin, sodelujejo pri tvorbi bioaktivnih snovi in ​​fosfolipidov. Element ima tudi lastnosti regeneracije in razstrupljanja. Po sedmih dneh uporabe ima Heptral antidepresivne lastnosti. Prispeva tudi k razgradnji maščob in njihovi odstranitvi iz žleze. Zdravila te skupine pomagajo bolnikom z maščobno hepatozo jeter, cirozo in drugimi boleznimi.

Rezultati kliničnih študij so pokazali uporabo ademetionina in pokazali svetel hepatoprotektivni učinek pri uničenju žleze z alkoholom in drogami. Prav tako kaže pozitiven učinek pri holestatskih boleznih, virusni naravi hepatitisa.

Od lastnosti ademetionina je mogoče razlikovati tudi:

  • choleretic;
  • holekinetika;
  • antioksidant;
  • neuroprotektivna;
  • antifibrosing

Upoštevati je treba, da se pri zdravljenju ljudi zdravila v tej kategoriji ne uporabljajo po vsem svetu. V Avstraliji se na primer zdravijo za živali. V številnih državah je registriran kot prehransko dopolnilo, saj so študije pokazale dvomljiv učinek.

V Rusiji so takšna zdravila iz zadevne skupine, kot so Ursosan, Heptral, Gepa-mertz, Betargin in drugi, zelo razširjena.

Vitamini za jetra

Kot smo že omenili, je zdravljenje jeter skoraj vedno zapleteno. Še posebej, če je vzrok uničenja žleze alkohol, natančneje, njegovi razkrojni produkti. Alkoholni sindrom ali mačka, ko je bil dan prej pijan velik odmerek alkohola, se zdravi tudi z različnimi zdravili, ki so namenjena normalizaciji delovanja žleze in preprečevanju njenega uničenja.

Pri sistemski terapiji telesa je pomembna vloga vitaminov. Podpirajo delo žleze in se uporabljajo kot pomoč. Te snovi same ne morejo ozdraviti organa.

V zadnjih letih so droge, kot so naslednje, pridobile veliko popularnost med to skupino zdravil:

  • Gepagard (z vitaminom E, fosfolipidi, L-karnitin).
  • Hepar (Active 9c kompleks zelišč).
  • Legalon (s silimarinom, silibinom).
  • LIV-52;
  • Lipolstabil in mnogi drugi.

Diuretiki

Diuretiki so predpisani za preprečevanje ascitesa v primeru jetrne ciroze. Poleg tega so med to skupino zdravil predpisana sredstva, ki pripadajo različnim farmacevtskim skupinam: Aldactor, Hypothiazide, Diuver in drugi.

Imenovanje različnih zdravil istega delovanja je potrebno, da se prizadene jetra v različnih smereh. Namreč, na takšne regulativne strukture kot dekongestiv, hipotenzivno in vodno-elektrolitsko ravnovesje. Ne smemo pozabiti, da mora le zdravnik izbrati odmerek in čas zdravljenja: samozdravljenje lahko škoduje vašemu zdravju.

Zdravljenje ciroze

Ciroza jeter je kronična bolezen, za katero je značilna zamenjava organskih celic z veznim tkivom.

Jetra so pomemben organ, ki sodeluje v mnogih procesih, vključno s prebavnim.

Ker je napolnjen z veliko obremenitvijo, so pogosto resne težave, ki zahtevajo takojšnjo obravnavo.

Zdravljenje ciroze jeter - najbolj učinkovitih zdravil - to vprašanje je zanimivo za mnoge.

Opis težave

Da bi razumeli, kako zdravimo jetrno cirozo, moramo razumeti samo bolezen. Veliko bo odvisno od resnosti širjenja.

Zelo pogosto, telo ne kaže nobenih znakov, kar bistveno zmanjša učinkovitost zdravljenja.

Jasni znaki bolezni so prikazani šele potem, ko je vezivno tkivo prizadelo več kot jetra.

Ti simptomi vključujejo:

  1. Slabost in bruhanje.
  2. Srbenje.
  3. Dlani in obraz postanejo rdečkasti.
  4. Rumena
  5. Mreža žil na trebuhu, ki se pojavljajo zelo jasno.
  6. Zmanjšanje teže.
  7. Pomanjkanje apetita.
  8. Motnje v prebavnem sistemu.
  9. Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo zaradi posameznih značilnosti.

Poleg tega morate razumeti, kaj je vzrok za razvoj bolezni. Samo tako, da jih odstranite, lahko dosežete pomembne rezultate.

  • Pretirana zloraba alkoholnih pijač.
  • Virusne bolezni.
  • Poškodbe jeter.
  • Hepatitis C.
  • Napačen metabolizem.
  • Intoksikacija različnih etiologij.
  • Avtoimunske bolezni.

Razvrstitev

Učinkovito zdravljenje bo odvisno od stopnje napredovanja in vrste. Prihaja do ciroze:

  1. Stagnira. Že po imenu je jasno, da se bolezen pojavi kot posledica stagnirajočih procesov. Takšno izobraževanje lahko vpliva na: vztrajno hipoksijo, krvne strdke, nekrozo hepatocitov.
  2. Virusna. Nanaša se na najtežji um. V tem primeru vezivno tkivo raste zelo hitro in se obnaša preveč agresivno. Stop poraz je težak.
  3. Biliary Po drugi strani pa je razdeljena na 2 več vrst: primarni in sekundarni. Prvi je zaznamovan s simptomi avtoimunskih bolezni. Za drugo so značilni lokalni znaki, ki se pojavljajo bolj agresivno in jasno. V tem primeru se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine v jetrih.
  4. Alkoholni. Izpostavljenost kemičnim spojinam in podhranjenosti skupaj povzročata alkoholno cirozo jeter.
  5. Idiopatska. Pojavi se v kronični obliki destruktivnega holangitisa, v katerem ni gnojnih formacij.
  6. Strupeno. Vzroki: škodljive spojine, toksini. Če je njihova koncentracija previsoka, jetra nimajo časa, da bi jih obdelala. Posledično se kopičijo v telesu in povzročijo nastanek bolezni. Simptomi se pojavijo precej hitro in jasno.

Ali se ciroza zdravi?

Ciroza jeter je nevarna bolezen, ki zahteva veliko truda. Po taki diagnozi se mora oseba pripraviti na dejstvo, da bo zdravljenje dolgoročno in vseživljenjsko.

Kljub dejstvu, da je sodobna medicina v svojih raziskavah napredovala dovolj daleč, zdravilo za cirozo jeter še ni bilo ugotovljeno.

Le na samem začetku razvoja bolezni zdravniki govorijo o tolažilnem popolnem okrevanju. Toda v tem obdobju se jetra ne odzivajo na negativen vpliv in se ne manifestirajo.

Zato statistični podatki niso tako tolažilni. Bolniki ne doživljajo neugodja in zato ne iščejo pomoči.

Začetni simptomi se pojavijo le, če so vezna tkiva zamenjala več kot četrtino celic organa.

Toda tudi v tem primeru, morate čim prej poiskati pomoč pri specialistu. Pomanjkanje popolnega zdravljenja ne pomeni, da morate prezreti vaše stanje.

Zdravljenje mora biti obvezno. Če se osredotočimo na rezultate diagnoze, bo specialist izbral najbolj učinkovito zdravljenje.

Samo s pravilnim zdravljenjem ciroze lahko pričakujete izboljšanje splošnega stanja. Poleg tega bo prispeval k povečanju pričakovane življenjske dobe.

Pomembno je! Bolniki z diagnozo ciroze jeter morajo opraviti bolnišnično zdravljenje vsaj vsakih šest mesecev.

Pogosto so zaradi odsotnosti simptomov bolniki že prišli z razvito kronično boleznijo za pomoč.

Da bi odkrili takšno patologijo čim prej, zdravniki svetujejo, da opravijo letni zdravniški pregled. Samo v tem primeru obstaja upanje za popolno okrevanje.

Zdravljenje jetrne ciroze

Zdravljenje jetrne ciroze je odvisno od stopnje bolezni. Faze ciroze in ustrezna terapija:

  • Neaktivno nadomestilo. V tej fazi je zdravljenje za jetrno cirozo izključeno. Zdravnik predpiše prehrano in vnos vitaminskih kompleksov. Osnova zdravljenja je - spoštovanje zdravega načina življenja.
  • Aktivna kompenzacija. Uporabljena terapija, ki vključuje jemanje vitaminov in hepatoprotektorjev. Predpišemo naslednja zdravila: lipoično kislino - tablete 4-krat na dan, Kars - 2 tableti trikrat na dan, Essentiale - 2 kapsuli 3-krat na dan. Potek zdravljenja od 1 do 2 meseca.
  • Dekompenzirana. Določite hepatoprotektorje, vitamine. Samo na tej stopnji je potrebno povečanje odmerka in njihova uporaba v obliki injekcij. Potreben bo tudi vnos lipotrofnih snovi ali hepatoprotektorjev živalskega izvora. Potek zdravljenja ciroze dekompenzirane stopnje jeter je vsaj 3 mesece.
  • Ciroza jeter virusne etiologije. Kortikosteroidni hormoni so izbrani kot zdravljenje z zdravili. Učinkovito zdravilo je prednizolon. Na začetku predpisujejo po 30 mg na dan. Nato se vsaka 2 tedna zmanjša za 2,5 mg. Zato se morate ustaviti pri odmerku 7,5-15 mg. Nadaljevati z vzdrževalno terapijo 2-3 leta.
  • Ciroza z ascitesom. Predpogoj bo sprejem diuretikov. Bolnik mora odpraviti uživanje soli in stalno spremljati diurezo. Njegova količina je 500 ml na dan. Če pride do napak, boste morda potrebovali diuretike in pripravke, ki varčujejo s kalijem. Njihov sprejem se začne z odmerkom 150-200 mg na dan. Nadalje, odvisno od stanja, zmanjšajte na 100 mg. V tem odmerku se vzamejo za vzdrževanje stanja nekaj časa. O celotnem tečaju se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.
  • Primarna bilijarna ciroza. Določite: steroidne hormone, sintetične žolčne kisline, proteolizne inhibitorje, vitamine, plazmafereze, lipotrope. Presaditev je najverjetneje potrebna.

Hepatoprotektorji

V vseh primerih se v tej skupini zdravila niso uporabljale. Imenovanje je le zdravnik. "Šala" z boleznijo, kot je ciroza, je nemogoča.

  1. Hepatoprotektorji živalskega izvora. Značilna je dejstvo, da so narejeni iz tkiv jeter domačih živali. Njihov terapevtski učinek: čiščenje prizadetega organa in žolčnika. Pogosto se uporablja pri alkoholni cirozi. Za nakup potrebujete zdravniški recept. Obrazec za sprostitev - kapsule, katerih stroški se gibljejo znotraj 280 rubljev. Hepatoprotektorji živalskega izvora: Gepafid, Sirepar, Prohepar.
  2. Zeliščni hepatoprotektorji. Njihov terapevtski učinek je, da pomaga regenerirati celice v jetrih. Vsebuje različne rastline: šentjanževko, korenino sladkega korena, list artičoke, laneno olje, senno. Zeliščni hepatoprotektorji vključujejo Gepabene, Carsil, Galstena. Cena za paket v povprečju znaša okoli 400 rubljev.
  3. Sintetično. Terapevtski učinek zdravil: normalizirati raven holesterola, pomagati jetra proizvajajo žolč in izboljšati izločanje. Vse te pozitivne lastnosti zdravila so opremljene s prisotnostjo uvodesoksiholne kisline. Določite preparty te skupine za zdravljenje bilinarne ciroze. Sintetični hepatoprotektorji - Eskhol, Essliver, Antral. Takšna zdravila bodo stala približno 350 rubljev.
  4. Bistveni fosfolipidi. Spodbujanje popravila celic. Predpisana za katerokoli obliko ciroze. Zdravila za jetrno cirozo - Livolin, Resalut, Essentiale. Cena bo približno 450 rubljev.
  5. Aminokisline. Potrebno za ponovno vzpostavitev ravni te komponente v telesu. Zelo učinkovito in učinkovito obvladovanje čiščenja krvi. Stroški zdravil - 350 rubljev. Aminokisline - metionin, Heptor.
  6. Vitaminski pripomočki. Imajo tonik in stimulirajoč učinek. Prednosti: povečanje odpornosti na bolezni, čiščenje pred toksini, odpravljanje vnetnega procesa. Ne temeljijo na zdravljenju, temveč se uporabljajo v kombinaciji z drugimi zdravili. Stroški so precej nižji od drugih zdravil. Približno 150 rubljev za 50 kosov.

Bistveni fosfolipidi

Prevedeno, ta izraz pomeni nepogrešljive kompleksne ogljikove hidrate. Njihova prisotnost je zelo pomembna za vzdrževanje zdravega presnove. Zato se tako aktivno uporabljajo pri cirozi jeter.

Izmenjava fosfolipidov med plazmo in eritrociti poteka vsak dan v človeški krvi. Zaradi tega gibanja se nepolarni lipidi raztopijo in krožijo skozi žile in žile.

Njihova glavna naloga je ohraniti pravo ravnovesje med prehransko vrednostjo v človeškem telesu.

Tablete za jetrno cirozo:

  1. Essentiale Forte N. Uporablja se na kateri koli stopnji, ne glede na obliko bolezni.
  2. Essliver forte. Dodelite alkoholno cirozo.
  3. Phosphogliv.
  4. Phosphonicale.

Zeliščni pripravki

Temelji na naravnih sestavinah rastlinskega izvora. Najpomembnejša sestavina je mleko bič.

Da lahko sprosti posebno snov, ki ščiti zdrave jetrne celice pred poškodbami. S cirozo je zelo pomemben in pomemben trenutek.

Hepatoprotektorji živalskega izvora

Osnova zdravila je sublimat in hidrolizirana jetra prašičev in goveda. Treba je opozoriti, da terapevtski učinek te skupine zdravil še ni v celoti dokazan.

Verjamemo, da hepatoprotektorji iz te skupine lahko popravijo pomanjkanje hepatocitov v človeških jetrih.

Aplikacija bo popolnoma odvisna od individualnih predispozicij bolnika. Imenovanje naj opravi le zdravnik, saj obstaja veliko tveganje, da bi poškodovali že oslabljeno telo.

Dejstvo je, da so sestavine zdravila tudi zelo močni alergeni. Nepravilna ali neodvisna uporaba zdravil vodi do resnih stranskih učinkov.

Sintetične kisle kisline

Ta zdravila so sposobna nadaljevati s proizvodnjo žolča. Prav tako vplivajo na regeneracijo celic in imajo protivnetni učinek.

Glavno in učinkovito zdravilo obravnava Ursosan. Njegove analoge so: Exhol, Urdoksa, Ursoliv, Ursofalk, Ursodez, Livodeksa.

Glavna snov je ursodeoksiholna kislina.

Navodila za uporabo. Pri izračunu odmerka upoštevamo starost, težo in obseg bolezni. Glede na ta merila nastavite najmanjši odmerek 10 mg na 1 kg teže.

Ta odmerek je razdeljen na 3-krat. Potek zdravljenja določi zdravnik.

Lipotropne snovi

Sestava zdravil je vključevala aminokisline, ki so vključene:

  • Prilagajanje presnove ogljikovih hidratov in maščob.
  • Zmanjšana lipoproteina nizke gostote.
  • Aktivirajte lipaze, ki se ukvarjajo z oksidacijo maščob.
  • Zaščitite telo pred maščobno infiltracijo.

Vitamini

Kot dodatno zdravljenje so predpisani vitamini. Oslabljeno telo jih potrebuje, saj številni funkcionalni sistemi prenehajo delovati pravilno.

Seznam vitaminov, potrebnih za cirozo:

  • A, C, E.
  • B1, B2, B3, B6, B9, B12.
  • Vitamin R.
  • Kokarboksilaza.
  • Lipoična kislina.

Učinkovita zdravila so:

  1. Berlition Pozitivni učinek: poveča učinkovitost, uravnava metabolizem, obnovi imuniteto.
  2. Piridoksal fosfat. Osnova vključuje vitamin B6. Ta vrsta je dopolnjena z dušikovimi komponentami, natrijevimi spojinami.

Diuretiki

Ta zdravila so predpisana za cirozo z ascitesom ali preprosto kot preventivni ukrep za preprečevanje kakršnih koli zapletov.

Diuretiki so znani mnogim, in pod imenom - diuretik.

Pozitivni učinek terapije:

  • Zapustite toksine.
  • Odstranitev zabuhlost.
  • Normalizacija procesa uriniranja.
  • Filtracija jeter.

Diuretiki pomagajo jeter delovati, pri čemer se iz nje odstranijo vse škodljive snovi.

Zdravila za jetrno cirozo

Ciroza je diagnoza, ki lahko popolnoma spremeni življenje posameznika. Nič ni nenavadnega v tem, da je veliko bolnikov, ki so prvi slišali te strašne besede zdravnika, podvrženi depresiji in paniki, povezani z negotovostjo in pomanjkanjem znanja o tej bolezni in njenem zdravljenju. Vendar pa je pomembno, da si vzamete čas in naredite vse, kar je v njegovi moči, da s to boleznijo izboljšate kakovost življenja.

Namen zdravljenja je odvisno od vrste in stopnje bolezni

Pri izbiri medikamentozne terapije je eden najpomembnejših dejavnikov, ki potrebujejo pozornost, da postane vzrok bolezni.

Obstaja več vrst ciroze jeter:

  • Alkoholna ciroza (pojavlja se kot posledica zlorabe alkohola). Zdravljenje v tem primeru vključuje uporabo tečajev hepatoprotektorjev in antioksidantov (zdravila za zdravljenje ciroze jeter so predpisana z obveznim pogojem zavrnitve uporabe alkoholnih pijač).
  • Biliarna ciroza (na podlagi obstrukcije žolčnih poti).
  • Virusna ciroza (je nadaljevanje virusnega hepatitisa, zato se v takih primerih bolnikom predpisujejo protivirusna zdravila).
  • Kongestivna ciroza (najdemo pri bolnikih s srčnim popuščanjem, ki izzove vensko zastoj v jetrih).
  • Idiopatska ciroza (brez očitnega vzroka).
  • Toksična ciroza (pojavlja se pod vplivom strupenih snovi).

Glede na stopnjo, vrsto in zaplete jetrne ciroze se zdravljenje lahko zelo razlikuje.

Neaktivna kompenzirana faza vključuje imenovanje izključno podpornih vitaminskih pripravkov in upoštevanje terapevtske prehrane ter zdravega načina življenja. Če upoštevate te smernice, lahko, če ne zdravite bolnika, potem popolnoma ustavite napredovanje bolezni.

Stopnja aktivne kompenzacije, s kakršnimi koli značilnostmi, ki so se pojavile, nujno zahteva povezavo hepatoprotektorjev (zeliščni pripravki na osnovi izvlečkov artičoke, lanenih semen in mlečnega boka, pa tudi bistvenih fosfolipidov). Standardna terapija traja 1-2 meseca.

Dekompenzirana faza prisili zdravnike, ki so prisotni, da ne samo povečajo odmerek zgoraj omenjenih zdravil za 2-3 krat, ampak tudi spremenijo obliko njihovega dajanja od ustne do injekcije. Tako se dodatno uporabljajo: lipotrofne snovi, kot so: arginin, lecitin in ornitin; hepatoprotektorji živalskega izvora. Ta režim zdravljenja opazujemo 3 mesece, potem pa zdravnik pregleda bolnika in se odloči, ali ga bo spremenil.

Virusna ciroza srednje in visoke resnosti (pri hepatitisu) zahteva imenovanje kortikosteroidnih hormonov, ki tradicionalno uporabljajo prednizon v odmerku 30 mg na dan. Nato se vsaka 2 tedna pod zdravniškim nadzorom zmanjša za 2,5 mg, dokler ne doseže 7,5-15 mg (odmerek za vzdrževalno zdravljenje). V najmanjšem odmerku se zdravilo jemlje dovolj dolgo (2-3 leta), redno spremljanje zdravja pa je potrebno.

Ciroza, ki jo komplicira ascites, prisili bolnike, da jemljejo diuretike in pripravke kalija (150–200 mg / dan). Terapija traja več let, v tem primeru se lahko po potrebi prilagodi odmerek predpisanih zdravil. V hudih primerih se ascites zdravi samo v bolnišnici.

Primarna bilijarna ciroza se ne zdravi, lahko pa upočasnite destruktivne procese in ublažite trpljenje z uporabo nekaterih zdravil:

  • inhibitorji proteolize;
  • sintetične žolčne kisline;
  • vitaminski kompleksi;
  • lipotropni;
  • plazmafereza.

Ne glede na to, kako grozno se sliši, vendar na tej stopnji ne bo pomagalo nobeno zdravilo za cirozo jeter, in samo presaditev zdravega organa lahko spremeni razliko. Najboljši kirurgi v državi redno izvajajo podobne operacije.

Terapevtska dieta

Veliko vprašanj medicinske literature je posvečenih vprašanjem terapevtske prehrane, saj se od nje začne boj z boleznijo. V primeru vnetja jeter je priporočljivo upoštevati tabelo 5. Hrano je treba pripraviti strogo v skladu z vsemi pravili, število obrokov mora biti najmanj šest, obroki pa morajo biti majhni. Če skrbno zdravite predpisano prehrano, lahko odpravite mnoge simptome ciroze.

Zdravila, ki vplivajo na izboljšanje presnove

Glavna sredstva, ki lahko pospešijo presnovo jetrnih celic, so vitamini B (B1, B2, B6, B12):

  • Tiamin (B1- Vitamin, ki zagotavlja normalno presnovo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Pri cirozi je imenovan za absolutno večino bolnikov;
  • Riboflavin (B2a) ugoden učinek na vzdrževanje dela prizadetega telesa.

Jetrna kislina in rutin (vitamin P) ugodno vplivata na delovanje jeter.

Medicinska praksa kaže, da je uporaba vitaminskih kompleksov, kot sta Berlition in Piridoksal fosfat, najučinkovitejša.

Pri odkrivanju sindroma holestaze uporabljamo zdravilo Ursofalk in Heptral.

Laksativi

Če imate težave z blatom, uporabite odvajalne tablete, da preprečite poslabšanje bolezni. Pomembno je vedeti, da je treba zdravila za cirozo jeter izbrati kot manj toksične.

Diuretik

Ena od glavnih nalog pri zdravljenju vnetnih bolezni jeter je boj proti edemom. Glavni pomočniki v tej zadevi so bili in ostajajo diuretiki. Poleg svoje glavne funkcije tudi očistijo telo, absorbirajo strupene snovi, zlasti tiste, ki prihajajo v obliki dokaj težkih zdravil pri zdravljenju ciroze. Vendar pa je treba upoštevati dejstvo, da jemanje diuretikov lahko bistveno zmanjša učinek zdravil, zato se morate pred uporabo posvetovati s svojim zdravnikom.

Glukokortikoidi

Glukokortikoidi so steroidni hormoni, ki najpogosteje vsebujejo kortizol, hormon, ki ga proizvaja skorja nadledvične žleze. Delovanje zdravil v tej skupini je namenjeno utišanju vnetnih procesov in regulaciji imunskega sistema. Najpogosteje uporabljena zdravila iz skupine glukokortikoidov so že dolgo Metipred, Urbazon in Prednizolon. Običajno se predpisujejo le za virusno in avtoimunsko cirozo, saj pri drugih vrstah jetrnih bolezni ta zdravila niso potrdila svoje učinkovitosti.

Poleg ozkega področja uporabe imajo glukokortikoidi kar nekaj kontraindikacij, pa tudi dolg seznam neželenih učinkov, vključno s sepso.

Analgetiki

Pri jetrni cirozi se pri bolnikih pojavijo hude paroksizmalne bolečine, ki se le še povečajo z razvojem bolezni. V vsakem posameznem primeru zdravnik individualno predpisuje zdravila, ki lahko ublažijo trpljenje (v začetnih fazah so lahko analgin in paracetamol, v poznejših fazah - tramal, tramadol itd.)

Protivirusna zdravila

Pri cirozi virusne etiologije ni mogoče brez antivirusnih zdravil, v sodobnem svetu jih je precej (Ledipasvir, Ribavirin itd.). Najboljše od vseh nedavno dokazano, da je orodje Sofosbuvir, razvit v Indiji. Vendar mora zdravnik izbrati ustrezno zdravljenje, pri tem pa upoštevati vrsto virusa, ki je povzročil bolezen.

Hepatoprotektorji

Hepatoprotektorji imajo zaščitni in obnovitveni učinek na jetrne celice. Vendar pa velika večina teh zdravil nima dokazane učinkovitosti. V različnih državah ni splošnega pristopa k vključevanju drog v to skupino.

Najpogostejši in predpisani hepatoprotektorji:

  • Vitamini in vitaminski kompleksi (večinoma vsebujejo vitamine skupine B in E). Imajo tonik, očistijo jetra, povečajo lokalno imunost in imajo protivnetni učinek.
  • Zdravila skupine hepatoprotektorjev živalskega izvora (Gepafid, Prohepar, Syrepar). Proizvaja se iz jetrnih celic živine. Pozitivno vplivajo na sekretorne funkcije organov. Še posebej uporabno pri zdravljenju alkoholne ciroze.
  • Lipotropne snovi.
  • Aminokisline (Heptor, Metionin in mnogi drugi).
  • Zeliščni pripravki (Allohol, Galstena, Gepabene, Karsil, LIV-52, Bondzhigar). Sestava zdravil v tej skupini tradicionalno vključuje laneno olje, list artičoke, ekstrakt mleka Thistle. Pozitivni terapevtski učinek je zagotovljen tudi s sredstvi na osnovi sena, korena sladkega korena in zelišča Hypericum.
  • Sintetične žolčne kisline (Eshol, Essliver, Ursosan, Antral). Prikazano je bila bilateralna ciroza.
  • Bistveni fosfolipidi.

Bistveni fosfolipidi

Fosfolipidi so kompleksne maščobe, ki v strukturi vključujejo maščobne kisline. "Bistveno" v tem primeru je prevedeno kot "nepogrešljivo". Te snovi so dejansko del celičnih membran človeškega telesa.

V krvnem obtoku poteka izmenjava fosfolipidov med krvno plazmo in eritrociti gladka. Zato so bistveni fosfolipidi tisti, ki pomagajo ohranjati ravnovesje holesterola v krvi, ogljikovih hidratih in maščobah.

Glavna lastnost esencialnih fosfolipidov je zmožnost zmanjšanja in celo prekinitve sinteze kolagena v telesu, kar naravno preprečuje pretvorbo jetrnih celic v vlakneno tkivo.

Phosphogliv

Phosphogliv - najučinkovitejše zdravilo za jetrno cirozo, ki zagotavlja tako hepatoprotektivne kot protivirusne učinke.

Phosphonicale

Poleg esencialnih fosfolipidov vsebuje tudi silimarin, fosfatidilserin, ekstrakt mlečnega čička in vitamin B.

Ima majhen seznam kontraindikacij in ga lahko uporabljajo otroci in nosečnice pod nadzorom specialista.

Potek zdravljenja traja vsaj 3 mesece, 2 krat dnevno 2 kapsuli z obroki.

Kot veliko drugih zdravil, ima analogno - Naturkarsevt.

Essentiale Forte N

Zdravilo odlično podpira jetra, hkrati pa ohranja strukturo hepatocitov. Ima analoge, kot je Eslidin, Energetsko, Rezalyut Pro. Delovanje esencialnih fosfolipidov je namenjeno ohranjanju in obnavljanju glavnih funkcij prizadetega organa.

Essliver Forte

Suspendira spremembo jetrnih celic in zamenjavo zdravega vlaknastega tkiva. Vsebuje bistvene vitamine (tiamin, piridoksin, tokoferol, riboflavin, cianokobalamin, nikotinamid). Ima analoge Livolin forte in Gepagard.

Zeliščni pripravki

Skoraj vsi zeliščni pripravki za cirozo jeter so sestavljeni iz ekstrakta mlečnega čička. Ta edinstvena rastlina vsebuje silimarin - naravno snov, ki spodbuja naravno zaščito hepatocitov pred uničenjem. Cinarin, snov, ki jo najdemo v semenih in listih artičoke, ima podoben učinek na jetrne celice. Vendar pa brez priporočil zdravnika, da se vključijo v zdravilnih zelišč ni priporočljivo, saj mnogi od njih imajo veliko neželenih učinkov.

Carsil (Carsil forte, Legalon, Silibinin, Silymar, Silymarin).

Tsinariks (Artibel, Artihol). To je izvleček artičoke. Znižuje holesterol, spodbuja aktivno proizvodnjo žolča.

Allohol. Ena izmed najbolj cenenih zdravil. Vsebuje aktivno oglje, suho živalsko žolčo, koprive in izvlečke česna. Ima choleretic učinek, aktivira sekretorno funkcijo jeter in črevesno peristaltiko.

Hepabene Proizvaja se iz ekstraktov sadja in dimu mleka. Kontraindicirana pri otrocih.

Sibektan. Poleg mlečnega čičerka ekstrakt sadja vsebuje izvlečke iz brezovih listov, cvetje vrtnice in zelišča šentjanževke. Praktično nobenih stranskih učinkov.

Galsthena. Edinstveno zdravilo, ki ima ne samo choleretic in hepatoprotektivno, ampak tudi protivnetno in antispazmodično učinek.

Dipana Zdravilo je dobro, ker ščiti celice jeter pred škodljivimi učinki alkohola in strupenih zdravil.

LIV-52. Ima zelo širok spekter delovanja zaradi velikega števila zdravilnih zelišč, ki so vključene v njegovo sestavo. Ima antioksidantne, choleretic, protivnetne, spazmoliticne, hepatoprotektivne in antianoreksicne ucinke.

Lipotropne snovi

Lipotropne snovi - aminokisline, ki vplivajo na uravnavanje presnove ogljikovih hidratov in maščob, znižajo raven holesterola v krvi, aktivirajo lipazo in zaščitijo jetrne celice pred debelostjo.

Lipotropne snovi, ki so del sredstev za zdravljenje jetrne ciroze: t

  • Ademetionin;
  • Arginin;
  • Betaine;
  • Inozitol;
  • Kazein;
  • Karnitin;
  • Lecitin;
  • Lipokain;
  • Metionin;
  • Ornitin;
  • Folna kislina;
  • Holin;
  • Cianokobalamin;
  • Cistein

Heptral (ademetionin). Uporablja se pri bolnikih, starejših od 18 let, v dnevnem odmerku 15–25 mg na 1 kg teže.

Glutargin-alkoklin. Glavna značilnost tega zdravila je sposobnost nevtralizacije in izločanja amoniaka iz telesa.

Hepa-merts. Analogna droga, ki ni slabša po kakovosti - Orniletex. Zdravilo je indicirano za uporabo pri odraslih, v odmerku 4-8 ampul na dan intravensko.

Betargin. Pomaga preprečiti razvoj maščobne hepatoze, odstrani dušik.

Ne glede na to, katero zdravljenje je predpisano, si vedno zapomnite nekaj pravil:

  • le zdravnik določi, kako zdraviti cirozo, ne glede na to, koliko si želi najti najučinkovitejše zdravilo;
  • potrebno je strogo upoštevati predpisani odmerek;
  • med prvim poznavanjem zdravila morate prebrati navodila in natančno prebrati opis;
  • Če se pojavijo alergije ali drugi neželeni učinki na novo zdravilo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

V celotnem obdobju zdravljenja je pomembno nadzorovati stanje in ko se spremeni, prilagodite načrt za jemanje zdravil.

Medinfo.club

Portal o jetrih

Zdravilo za cirozo jeter

Jetrna ciroza je neodvisna bolezen ali zaplet hepatitisa, ki se kaže v obliki zamenjave parenhima organov z veznim tkivom. Glavni problem te patologije je neizogiben napredek, zato se skozi čas jetra prenehajo soočati s svojim delom. Do danes je vzdrževalna terapija edino zdravljenje.

Hepatoprotektorji predstavljajo celotno skupino farmakoloških zdravil, ki imajo zaščitni učinek na hepatocite. Ta zdravila vključujejo številne tablete in injekcije, katerih učinkovitost še ni klinično potrjena.

Za zdravljenje ciroze se najpogosteje uporabljajo: t

  • Esencialni fosfolipidi;
  • Derivati ​​amino kislin;
  • Droge iz živalskih surovin;
  • Sintetični žolčni pripravki;
  • Sredstva rastlinskega izvora;
  • Homeopatska zdravila;
  • Prehranska dopolnila;
  • Lipotropne snovi.

Vitaminske komplekse lahko označimo kot ločeno skupino snovi, ki so aktivne pri zaščiti jetrnega tkiva. Praviloma se uporabljajo naslednji vitamini: t

  1. Riboflavin (vitamin B2) je aktiven pri normalizaciji presnovnih procesov, presnova beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov prispeva k povečanemu tvorjenju krvnih celic in nasičenju telesa s kisikom.
  2. Piridoksin (vitamin B6) sodeluje pri zagotavljanju normalnega delovanja celotnega živčnega sistema, nastajanje hemoglobina, beljakovinskih frakcij, zmanjšuje raven holesterola;
  3. Cianokobolamin (vitamin B12) prispeva k aktiviranju zaščitnih funkcij telesa, izboljša sintezo beljakovin.
  4. Askorbinska kislina (vitamin C) ima izrazit protivnetni, reparativni učinek, pospešuje izločanje strupenih metabolitov iz telesa.

Vrste ciroze

Glede na potek ciroze in prognozo glede njegovega zdravljenja je običajno:

  • Alkoholna ali toksična ciroza je najpogostejša oblika dolgotrajne in neomejene uporabe alkoholnih pijač. V nekaterih primerih imajo ti bolniki virusni hepatitis, ki je bil diagnosticiran več let pred razvojem ciroze. Vse simptome in zaplete bolezni je mogoče odpraviti s popolno opustitvijo alkoholnih pijač.
  • Primarna bilijarna ciroza je najbolj mogočna oblika te bolezni. Nadaljuje z nastankom vnetne reakcije v žolčnih vodih in kršitvijo iztoka žolča v prebavni trakt. Ta bolezen se nanaša na kronično, njeni glavni znaki pa so zvišanje temperature do febrilnih številk, pojav pruritusa, občutek utrujenosti in šibkosti ter ikterična narava bele kože, sluznice in kože.
  • Avtoimunska ciroza je posledica motenega delovanja človeškega imunskega sistema. Hkrati pa limfocitne celice začnejo napadati lastna tkiva in jih uničujejo.

V medicinski literaturi lahko najdemo tudi naslednjo klasifikacijo ciroze:

  1. Kriptogeni - vzroka njegovega pojava ni mogoče identificirati, vendar je razvoj te vrste ciroze neposredna indikacija za presaditev;
  2. Portal nastane zaradi motenj v ustrezni prekrvavitvi organa skozi portalno veno. Glavna značilnost te ciroze je hepatomegalija (povečanje velikosti jeter);
  3. Dekompenzirana ciroza se kaže kot simptomi odpovedi organov, zlatenice in znaki portalne hipertenzije (»glava meduze«);
  4. Dedno se razvije zaradi pojavnosti genetskih okvar, ki so povezane z encimopatijami. Bolezen je diagnosticirana pri ugotavljanju komorbiditet, ki vključujejo galaktozemijo, intoleranco za fruktozo, Wilson-Konovalovo bolezen itd.;
  5. Vzrok za razvoj srčne ciroze je srčno popuščanje. V mnogih primerih je nemogoče razlikovati med normalno in srčno cirozo. Kako pravilno, se bolniki pritožujejo zaradi pojava bolečine in resnosti, ki je lokalizirana v desnem hipohondru in pruritusu. Povečanje velikosti jeter lahko povzroči nastanek ascitesa, kar je nevarno tako, da ovira iztekanje krvi skozi jetrne žile. Kompenzacijski mehanizem tega procesa je povečanje volumna žil v požiralniku in črevesju.

Značilnosti zdravljenja glede na vrsto ciroze

  • Med neaktivnim kompenziranim obdobjem jetrne ciroze uporaba zdravil ni obvezen ukrep terapije. Dovolj je uporaba multivitaminskih kompleksov. V tem primeru mora bolnik vzdrževati zdrav način življenja in prehrano, da popolnoma ustavi razvoj bolezni.
  • V aktivni kompenzirani fazi ciroze se uporablja ne samo vitaminski kompleks, temveč tudi številni hepatoprotektorji, in sicer: esencialni fosfolipidi in zeliščna zdravila na osnovi mlečne luskavice. Praviloma se lipoična kislina uporablja v odmerku po 1 tableto 4-krat na dan, Karsil ali njegove analoge (dvakrat na dan) in Essentiale (2 tableti trikrat na dan). Potek takšnega zdravljenja mora trajati vsaj 1-2 meseca.
  • Z razvojem dekompenzirane oblike bolezni je treba podvojiti odmerek vseh zdravil in biti bolj učinkovita, spremeniti peroralna zdravila na injekcije (omogočiti povečanje koncentracije zdravilne učinkovine v krvi). Poleg tega je treba uporabiti lipotrofne snovi in ​​hepatoprotektorje iz živalskih tkiv. Potek zdravljenja mora trajati vsaj 90 dni.
  • Virusna ciroza srednje in visoke intenzivnosti se zdravi z antibiotiki. Prednizon se pogosto uporablja kot osnovno sredstvo, ki se daje v koncentraciji 30 mg / dan. Nato v naslednjih dveh tednih zmanjšajte odmerek 2,5 mg. Potek zdravljenja traja 2,5-3 leta, koncentracija zdravila v tem obdobju pa ne sme presegati 15 mg na dan.
  • Ciroza v kombinaciji z ascitesom. S tako zapletenim potekom bolezni mora bolnik popolnoma opustiti uporabo slane hrane. V celotnem obdobju zdravljenja je treba spremljati dnevno diurezo (ne sme presegati 500 ml / dan). Zdravljenje ciroze s tako sočasno boleznijo vključuje sistematično uporabo diuretikov za zmanjšanje količine akumulirane tekočine.
  • Na žalost je edina neozdravljiva oblika primarna biliarna ciroza. Na začetku lahko steroidna zdravila upočasnijo potek, vendar sčasoma zmanjšajo njihovo aktivnost. Samo simptomatsko zdravljenje in plazmaforeza lahko podpirajo vitalne funkcije organa. Transplantacija jeter je edino učinkovito zdravljenje.

Zdravila za vzdrževanje jeter

Do danes obstaja obsežen seznam farmakoloških zdravil, ki prispevajo k vzdrževanju jeter. Te vključujejo naslednje farmakološke skupine:

  • Fosfolipidi;
  • Derivati ​​amino kislin;
  • Droge iz živalskih surovin;
  • Pripravki žolča;
  • Sredstva rastlinskega izvora;
  • Homeopatska zdravila;
  • Prehranska dopolnila.

Bistveni fosfolipidi so najpogostejši hepatoprotektorji. Uporabljajo se za zdravljenje hepatitisa, ciroze in radijskega sindroma.

Navodila opisujejo, da ima ta skupina zdravil naslednje lastnosti:

  • Zaradi dejstva, da so ekstrahirani iz soje, so sestavine pripravka po strukturi podobne steni hepatocitov;
  • Ko fosfolipidi prodrejo v lipidno celično plast, prispevajo k njihovemu okrepljenemu okrevanju;
  • Ta skupina zdravil ne obnavlja jetrnih celic, kot je navedeno v oglasu, ampak le izboljša njihovo stanje in preprečuje nadaljnji razpad;
  • Učinkovitejše so intravenske droge, na primer Essentiale.

Osnovna načela zdravljenja ciroze

Glavne značilnosti zdravljenja pri teh bolnikih so:

  1. Skladnost z načinom delovanja. Med poslabšanjem bolezni se mora bolnik držati mirovanja;
  2. Obroki morajo biti uravnoteženi in spadati v okvir pete tabele po Pevznerju. Optimalna vsebnost vitaminov in beljakovin lahko prepreči razvoj encefalopatije, zmanjšanje količine soli v hrani pa zmanjša tveganje za razvoj ascitesa;
  3. Zavračanje uživanja alkohola;
  4. Prilagoditev načrta zdravljenja. Pri nekaterih sočasnih boleznih lahko bolnik jemlje zdravila, ki imajo hepatotoksični učinek, zato jih je treba nadomestiti z analogi.

Uporaba antivirusne terapije za virusno cirozo še ni pokazala posebne učinkovitosti, vendar se je število stranskih učinkov pokazalo po izvajanju testne terapije.

Zavrnitev pijač, ki vsebujejo etanol, pri zdravljenju toksične ciroze jeter ugodno vpliva na potek bolezni.

Glavna zdravila za zdravljenje ciroze so hepatoprotektorji in glukokortikosteroidi, katerih uporaba je priporočljiva pri pomembnem imunsko-vnetnem sindromu.

Značilnosti prehrane s cirozo

Načela prehrane pri cirozi jeter imajo določene značilnosti in odtenke. Temeljni so:

  • Sprva morate skrbeti za zmanjšanje količine zaužite maščobe. Za osebo z maso 80 kg na dan lahko uporabite največ 60 g maščobe. Velik del (okoli 70%) bi morale biti rastlinske maščobe, preostali delež pa so živalski lipidi. Upoštevati je treba, da se pri celotnih kalorijah upoštevajo tudi vse obloge za solate in omake, saj večina maščob prihaja iz hrane z mlečnimi in mesnimi izdelki.
  • En dan lahko zaužije največ 1 gram beljakovin na kg teže. Za razliko od vseh znanih diet, katerih cilj je zmanjšanje dnevne kalorije zaradi ogljikovih hidratov in maščob, beljakovine v tej prehrani ne bi smele prevladati.
  • Glavna sestavina pete tabele Pevznerja naj bodo ogljikovi hidrati, vendar njihova dnevna količina ne sme presegati 400 gramov. Prednost je treba dati kompleksnim ogljikovodikom in ne preprostim sladkorjem.
  • Po pripravi je potrebno prisiliti hrano. Zahvaljujoč tej tehniki bo mogoče zmanjšati dnevno porabljeno količino soli in ne žrtvovati okusa jedi. Na podlagi tega morajo bolniki razumeti, da je treba opustiti uporabo suhega mesa, kumaric in vseh konzerviranih živil. Dnevna količina soli mora nihati okoli 6-7 gramov.
  • Vsa zelenjava in sadje, ki vsebuje veliko vlaknin, je treba zaužiti samo v obliki sokov in pire krompirja. Dejstvo je, da lahko prehranske vlaknine vodijo v črevesno distenco, v primeru jetrne ciroze pa se je treba izogibati takim situacijam.
  • Prednost pri kuhanju je uporaba metod, pri katerih se porabi najmanj olja: peka, vrelišča in parnega kotla.
  • Kategorično ni priporočljivo jesti mesne in ribje juhe. Zaradi visoke vsebnosti paurina in oksalne kisline lahko prispevajo k prekomerni aktivaciji prebavil.
  • Hrano je najbolje zaužiti v obliki toplote, iz vročih in hladnih jedi je treba opustiti;
  • Količina porabljene tekočine mora doseči 1,5-2 litra na dan.
  • Pri nakupu izdelkov morate biti pozorni na sestavine, saj velika količina konzervansov in barvil ne bo najbolj vplivala na zdravje pacienta.

Zdravljenje ciroze ni lahka naloga in zahteva veliko izpostavljenost bolnika. Vendar pa je skladnost s predpisanim načinom delovanja, prehranjevanja in skladnosti z vsemi pravili zdravljenja z drogami pomagala podaljšati njegovo življenje in ustaviti napredovanje bolezni.

Zdravilo za cirozo jeter: katera zdravila lahko ustavijo bolezen?

Zdravljenje jetrne ciroze je aktualno vprašanje sodobne medicine. Do danes so razvili številne načine pacientov za podporo zdravilom. Ne uporabljajte nobenega zdravila za cirozo jeter, zdravljenje tega stanja pa zahteva kompleksno podporo zdravil iz različnih skupin. Članek podrobno opisuje sodobne pristope za pomoč bolnikom s cirozo.

Razmerje med vzroki bolezni in zdravljenjem

Ciroza jeter je polietiološka bolezen in taktika zdravljenja je izbrana glede na razlog, ki ga je povzročil:

  • Alkoholna ciroza - glavni dejavnik v fibrozni degeneraciji jeter so alkoholne pijače, oziroma za obnovitev jeter, morate opustiti škodljivo navado.
  • Virusna ciroza - hepatotropni virusi (hepatitis B, C) prispevajo k imunskemu napadu telesa na jetrne celice, zato se glukokortikoidi uporabljajo za zdravljenje.
  • Primarna bilijarna ciroza - avtoimunska narava bolezni vam omogoča, da upočasnite razvoj vezivnega tkiva v telesu s predpisovanjem sistemskih glukokortikoidov. Samo podpora zdravil z vitamini in lipotropi ne bo pripeljala bolnika do okrevanja. Transplantacija jeter je edino učinkovito zdravljenje.
  • Sekundarna biliarna ciroza - ko je tumor zaprt z tumorjem žolčevoda ali kamnom, se jetrno tkivo uniči zaradi agresivnega delovanja žolča. Zdravljenje te oblike operacije.
  • Srčna ciroza - se pojavi pri dekompenzirani bolezni srca. Zdravljenje temelji na boju proti srčnemu popuščanju.
  • Toksična ciroza se sproži ob jemanju hepatotoksičnih zdravil ali strupov. Zahteva pregled neželenih učinkov vseh zdravil, ki jih uporabljajo bolniki, in njihovo zamenjavo z analogi, ki nimajo škodljivega učinka na jetra.
  • Kriptogena ciroza ni znana, zdravljenje je simptomatsko.

Režim zdravljenja z zdravili

Zdravljenje jetrne ciroze je odvisno tudi od faze bolezni. Pravilno razumevanje klinične slike bolezni omogoča izbiro učinkovitega režima zdravljenja.

  • Neaktivni kompenzacijski obrazec. Bolniki te kategorije ne potrebujejo posebne zdravstvene podpore. Uporablja se načelo minimalne obremenitve z zdravilom, prilagodimo življenjski slog, predpisamo multivitaminske komplekse in encime, prikazujemo prehrano.
  • Subkompenzirana neaktivna ali minimalno aktivna oblika. Vsak dan se takim bolnikom intravensko vbrizga 200 ml neogemodeze ali raztopina 5% glukoze, v notranjosti so predpisane 2 kapsuli Essentiale ali 2 kapljici Karsila 3-krat dnevno. Med letom se zdravljenje jetrne ciroze zdravljenja izvaja dvakrat. Ko se pojavi edem in hipoalbuminemija, se uporabljajo anabolični steroidi - retabolil 1-krat v 2 tednih intramuskularno za 4 injekcije. Pour raztopino albumina 10% 20 gramov.
  • Aktivna faza Za cirozo jeter te oblike je značilna portalna hipertenzija in ascites ter zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika. V bolnišnici, počitek v postelji, je predpisana stroga dieta brez soli in obnovitev ravnotežja vode in elektrolitov. Za boj proti edemom na kateremkoli mestu se uporablja diuretik, ki varčuje s kalijem, Verohspiron (0,025 g 3-krat na dan) ali triamteren (0,3 g 2-krat na dan). Včasih uporabite močnejše diuretike - uregit ali oxolidin (0,1 g 1-krat v 2 dneh).

Zdravila za cirozo

Pripravki za zdravljenje ciroze jeter delujejo na različne povezave, ki tvorijo bolezen. Med zdravili je pomembno mesto hepatoprotektorjev. Aktivne sestavine te velike skupine prispevajo k regeneraciji poškodovanih celic, obnavljanju znotrajceličnega in zunajceličnega metabolizma v telesu. Pri izbiri zdravil za cirozo jeter je treba biti previden, saj nekateri od njih nimajo dokazov o učinkovitosti.

Glavne vrste hepatoprotektorjev:

  • Bistveni fosfolipidi. Naravni fosfolipidi so glavne sestavine, ki sodelujejo pri konstrukciji celične membrane, oziroma preprečujejo smrt starih hepatocitov in prispevajo k nastanku novih celic. Predstavljene so s fosforno in maščobnimi kislinami, ki prispevajo k izboljšanju metabolizma lipidov in ogljika. Inhibicijo sintezo kolagena z aktiviranjem kolagenaze, pod katero se uniči vezno tkivo. Predstavljena so zdravila za jetrno cirozo iz te podskupine: Essentiale Forte N, Essliver Forte, Fosfontsiale, Phosphogliv. Zdravila imajo minimalne stranske učinke v obliki alergijskih reakcij, praktično nimajo kontraindikacij. Upoštevati je treba, da tablete z boleznijo zagotavljajo le funkcijo podpore bolnemu telesu, če se prehrana ne upošteva in način življenja ni spremenjen, se njihova učinkovitost bistveno zmanjša.
  • Hepatoprotektorji rastlinskega izvora. Pripravki v primeru ciroze jeter te skupine so izolirani iz mleka bič, artičoke, cassia, dima oči, Ruda, rman. Snovi, ki jih vsebujejo, prispevajo k dodatnemu varovanju hepatocitov. Pripravki, ki spadajo v podskupino: Carsil, Tsinarix, Allohol, Gepabene, Sibektan, Galstena, Dipana, LIV-52. Med stranskimi učinki rastlinskih hepatoprotektorjev so dispeptične motnje in alergijske reakcije.
  • Hepatoprotektorji živalskega izvora. Zdravila za jetrno cirozo predstavljajo sublimati in hidrolizati jeter domačih živali. Droge te podskupine niso opravile kliničnih preskušanj, njihova učinkovitost ostaja sporna. Mehanizem delovanja je kompenzacija sestavin, potrebnih za ohranitev vitalne aktivnosti hepatocitov. Dokazana visoka alergenost in izraziti stranski učinki zdravil. Živalski fosfolipidi vključujejo: Hepatosan, Sirepar.
  • Sintetične žolčne kisline. Ursodeoksiholna kislina, ki nastane s sintetičnimi sredstvi, ima izrazit terapevtski učinek pri zdravljenju jetrne ciroze. Na njegovi podlagi, ustvarite zdravilo Ursosan, ki ima veliko analogov. Umetna cenodeoksiholna kislina se uporablja pri zdravljenju žolčnih kamnov.
  • Lipotropna sredstva so fiziološko aktivne snovi, ki uravnavajo presnovo lipidov in ustavljajo razvoj maščobne degeneracije. Med njimi: Heptrale, Betargin.
  • Multivitaminski kompleksi. Disfunkcija organov prispeva k kršitvi sprejemanja in sinteze vitaminov, uporaba multivitaminskega kompleksa pomaga preprečevati številne z njimi povezane zaplete.

Tabletke za jetrno cirozo pomagajo le pri zdravljenju bolezni, upočasnijo njen razvoj, vendar ne odpravijo vzroka. Samo preprečevanje pojavljanja dejavnikov tveganja bo pripomoglo k ohranjanju zdravja. Sodelujte v razpravi o problemu, pustite komentarje v članku.