Deoksiholna kislina

Deoksiholna kislina (angleška deoksiholna kislina ali deoksiholat ali holanoična kislina ali 3α, 12α-dihidroksi-5β-holan-24-oična kislina) - žolčna kislina, povezana s tako imenovanimi sekundarnimi kislinami, ki nastanejo iz primarnih žolčnih kislin v debelem črevesu pod delovanjem črevesne mikroflore.

Bruto formula - C24H40O4. Molekulska masa 392,57 g / mol. Deoksiholno kislino raztopimo v alkoholu in ocetni kislini. V čisti obliki ima videz belega ali belega kristaliničnega prahu.

Deoksiholna kislina v enterohepatični cirkulaciji žolčnih kislin

Deoksiholna kislina nastane iz konjugata primarne žolčne kisline - holne kisline, ki pri zdravih ljudeh vstopa v črevo iz žolčnika, pod vplivom anaerobnih bakterij debelega črevesa, kjer je podvržena dekonjugaciji z mikrobno holglicin hidrolazo in dehidroksilacijo s 7-alfa dehidroksilazo Nastala deoksiholna kislina je povezana z prehranskimi vlakni in se izloča iz telesa. Zelo pomembna je kislost v črevesnem lumnu. Z zvišanjem pH se deoksikolna kislina ionizira in se dobro absorbira v debelem črevesu, in ko se spusti, se izloči. Povečanje vrednosti pH v debelem črevesu vodi do povečanja aktivnosti encimov, kar vodi do sinteze deoksikolne kisline, njene topnosti in absorpcije ter posledično povečanja koncentracije žolčnih kislin, holesterola in trigliceridov v krvi. Eden od razlogov za povečanje pH je lahko pomanjkanje prebiotičnih sestavin v prehrani, ki motijo ​​rast normalne mikroflore, vključno z bifidobakterijami in laktobacili (Lyalukova EA, Livzan MA).

Del celotne količine deoksiholne kisline, ki se absorbira v črevesju, skozi portalno veno s krvjo, spet vstopi v jetra (ta proces se imenuje enterohepatična cirkulacija žolčnih kislin). V hepatocitih je deoksiholna kislina konjugirana, veže se na glicin ali taurin, spremeni se v gliko-desoksikolno ali taurodezoksikolno kislino in kroži naprej v človeškem telesu skupaj s primarnimi žolčnimi kislinami.

Škodljivi učinek deoksikolne kisline na sluznico

Predpostavlja se, da lahko deoksikolične in druge žolčne kisline prodrejo v celice sluznice, ker so v neionizirani lipofilni obliki in imajo škodljiv učinek. Ta proces je kislinsko odvisen in bolj izrazit pri kislih pH vrednostih. Pri proučevanju sestave duodenogastroezofagealnega refluksata pri bolnikih z erozivnim ezofagitisom in Barrettovim požiralnikom se je izkazalo, da je bila s prevlado holične, tauroholične in glikoholne kisline značilna velika količina deoksikoličnega in taurodesoksihola.

V zvezi s toksičnostjo (in hidrofobnimi lastnostmi) je deoksiholna kislina boljša od holične, ursodeoksiholne in cenodesoksiholne kisline, toda slabša od litoholne kisline.

Za zmanjšanje škodljivih učinkov deoksikolne kisline na sluznico želodca in požiralnika so predpisani pripravki ursodeoksiholne kisline. Ursodeoksiholna kislina je kompetitivni zaviralec deoksikoličnih in drugih žolčnih kislin na vseh ravneh njihovega fiziološkega delovanja: molekularna, celična, tkivna in sistemska. Zaradi znatnega izpodrivanja hidrofobne deoksikolne in drugih žolčnih kislin iz enterohepatičnega obtoka, ursodeoksiholna kislina zmanjša njihovo potencialno toksičnost za hepatocite, epitelij žolčnih tubul, sluznico požiralnika in želodca, poveča sipkost in zmanjša litogenost žolča.

Deoksiholna kislina, kot sredstvo za nekirurško zdravljenje druge brade

Konec aprila 2015 je FDA registrirala recept za injiciranje (Rx) Cybella (Kybella), delovno ime ATX-101, ki ga je razvila družba Kythera Biopharmaceuticals (ZDA), katere sestavina je sintetična deoksikolična kislina. Zdravilo Kibella je odobreno za uporabo pri odraslih bolnikih za izboljšanje videza s srednje in močno odebelitvijo ali povečanje submentalne maščobne plasti. Deoksiholna kislina uničuje celične membrane maščobnega tkiva pod brado, ne da bi vplivala na okoliško tkivo.

Kibella mesta injiciranja
(deoksiholna kislina)

Med vsakim zdravljenjem bolniku dajemo več injekcij zdravila Cybella. Zasedanje poteka ambulantno. Trajanje seje je 15-20 minut. Celoten potek zdravljenja je 2-4, včasih do 6 sej. Seje se ne odvijajo več. enkrat na mesec.

Leta 2017 se načrtuje vključitev deoksiholne kisline kot mednarodnega nelastniškega imena v ATX, v „Razdelek D. Priprave za zdravljenje kožnih bolezni“, v „D11A Drugi pripravki za zdravljenje kožnih bolezni“ in ji dodeli kodo D11AX24.

Splošne informacije

Deoksiholna kislina je vsebovana kot adjuvans v hepatoprotektivnem pripravku Essentiale N.

Deoksiholna kislina ima kontraindikacije, neželene učinke in značilnosti uporabe, potrebno je posvetovanje s specialistom.

Načelo delovanja zdravil ursodeoksiholne kisline

Ursodeoksiholna kislina je dolgo priznan močan hepatoprotektor. Ta snov je edina netoksična vrsta žolčne kisline. Po podatkih o njegovih zdravilnih učinkih na človeške jetra in o zmožnosti pospeševanja pretoka žolča v telesu je postalo znano, ursodeoksiholna kislina je začela aktivno izločati rjave medvede iz jeter. Približno 5% te snovi so našli v žolčniku teh živali.

Ker pa iztrebljanje živali, da bi dobilo žolč, ne bi moglo trajati nedoločeno, so lahko znanstveniki iznašli sintetični analog, ki v svojem delovanju popolnoma sovpada z naravnim prototipom.

Ta snov v farmakologiji se imenuje tudi ursodeoksiholna kislina in se aktivno uporablja za proizvodnjo različnih zdravil. Vse lastnosti teh zdravil so posledica zdravilnega učinka te kisline na človeško telo.

Zdravilne lastnosti

Ugoden učinek ursodeoksiholne kisline se kaže predvsem v njenem neposrednem vplivu na delovanje žolčnih vodov in delovanje jeter. Koristni učinki te snovi vključujejo naslednje učinke na telo: t

  • raztopi kamne iz holesterola in prepreči njihovo nadaljnje tvorjenje;
  • pretvori holesterolne plake v topne spojine in jih zato odstrani iz telesa;
  • razredči žolč in prispeva k hitremu izločanju v črevesje;
  • pomembno znižuje holesterol v jetrih in žolčniku;
  • učinkovito varuje jetrne celice pred agresivnimi učinki žolčnih kislin;
  • bistveno zmanjša tveganje za avtoimunske reakcije telesa;
  • ima močan antioksidativni učinek, s čimer upočasnjuje staranje ne samo jetrnih celic, ampak tudi celotno telo;
  • ščiti jetra pred škodljivimi učinki čezmerne zlorabe alkohola;
  • ima izrazit imunomodulatorni učinek;
  • ščiti celice jeter pred uničenjem z dolgoročno uporabo močnih zdravil.

Indikacije za uporabo

Glede na terapevtske lastnosti te snovi se ursodeoksiholna kislina in pripravki, pripravljeni na njeni osnovi, predpisujejo za precej širok spekter bolezni jeter in žolčnikov. Indikacije za uporabo tega zdravila so naslednje bolezni: t

  • zdravilne, alkoholne ali strupene poškodbe jeter;
  • virusne in avtoimunske oblike hepatitisa;
  • diskinezija žolčnika ali oslabljen žolčni pretok;
  • maščobna jetrna hepatoza;
  • kronična zastoj žolča;
  • holangitis;
  • cistična fibroza;
  • gastrodeodenalni refluks in kronični ezofagitis;
  • opisthorchiasis in žolčevodni dispeptični sindrom.

Priprava za ursodeoksiholno kislino

Po dovolj širokih zmožnostih ursodeoksiholne kisline, da pozitivno vpliva na delovanje jeter in žolčevodov, se je pokazala potreba po širokem dostopu do tega orodja. Na podlagi te potrebe se je proizvodnja naučila ustvariti sintetični analog te kisline. Poleg tega je na podlagi tega začel proizvajati veliko število farmakoloških sredstev.

Glede na obstoječe težave je bolniku predpisano točno zdravilo, ki temelji na ursodeoksiholni kislini, ki v svojem delovanju maksimalno ustreza potrebam organizma. Tudi ta zdravila se med seboj razlikujejo z dodatnimi pomožnimi sestavinami, ki so vključene v njihovo sestavo.

Uporaba zdravila Ursosan

Ursosan je ena izmed najbolj znanih zdravil, ki je narejena na osnovi ursodeoksiholne kisline. To zdravilo je lahko izdelano v obliki kapsul ali tablet za odrasle, kot tudi suspenzija, namenjena uporabi pri otrocih.

Zaradi svojih terapevtskih učinkov se predpisuje za bolezni, kot so: t

  • sklerozni holangitis;
  • difuzna bolezen jeter;
  • primarna ciroza;
  • kronični alkoholizem, toksične poškodbe jeter;
  • brezalkoholni steatohepatitis;
  • žolčnih kamnov;
  • gastritis ali refluksni ezofagitis.

Odmerek in zahtevano število odmerkov tega zdravila mora predpisati lečeči zdravnik na podlagi kliničnega poteka bolezni.

Uporaba zdravila Ursofalk

Drug dobro znano zdravilo, ki je narejeno na osnovi ursodeoksiholne kisline, je Ursolfalk. Na voljo je v obliki trdih želatinskih kapsul.

To zdravilo predpisujejo zdravniki za številne bolezni. Te vključujejo:

  • žolčni refluksni gastritis;
  • primarna ciroza;
  • kronični hepatitis različnega izvora;
  • cistična ciroza;
  • primarni sklerozni holangitis;
  • brezalkoholni steatohepatitis;
  • diskinezija žolčnika;
  • alkoholne bolezni jeter.

Zdravljenje s tem zdravilom na osnovi ursodeoksiholne kisline je lahko zelo dolgo in v povprečju traja od 6 do 12 mesecev. Pri nekaterih boleznih, na primer z žolčnico, lahko zdravljenje s tem zdravilom traja neomejeno časovno obdobje. Pri nekaterih bolnikih se lahko to zdravilo predpisuje za vseživljenjsko uporabo.

Način dajanja in doziranje določi zdravnik glede na vrsto bolezni, bolnikovo stanje in njegovo telesno težo.

Urdoxova medicina

Druga pogosto predpisana zdravila na osnovi ursodeoksiholne kisline so kapsule Urdox. To zdravilo ima naslednje učinke na telo:

  • hepatoprotektivna;
  • imunomodulatorno;
  • holelitolitik;
  • choleretic

Te kapsule so predpisane za boj proti težavam, kot so: t

  • holesterolni žolčni kamni;
  • refluksni gastritis;
  • primarna biliarna ciroza.

Pravilno odmerjanje teh kapsul in vseh pripravkov, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini, je odvisno od telesne mase bolnika in obstoječe bolezni.

Ursosan, Ursofalk in Urdoksa so najbolj znana zdravila hepatoprotektivnega tipa. Vendar obstajajo tudi druge, manj priljubljene, vendar zelo učinkovite droge, ki se proizvajajo na osnovi ursodeoksiholne kisline. Te vključujejo farmakološka sredstva, kot so: t

Ukrliv, ki je na voljo v obliki tablet. Uporablja se učinkovito, ko:

  • odpoved ledvic;
  • žolčnih kamnov;
  • kronični hepatitis.

Ursodez je zdravilo, ki prihaja v obliki kapsul in se uporablja predvsem za raztapljanje in nadaljnje odstranjevanje holesterola iz telesa.

Zdravilo Ursorom C, ki je na voljo v obliki tablet, se uporablja tudi za odstranitev holesterola in poleg tega je predpisano za:

  • poškodbe jeter z hormonskimi kontraceptivi;
  • nevarnost nastanka kamna zaradi debelosti;
  • parenteralna prehrana;
  • holestaza;
  • atrezija ekstrahepatičnih poti;
  • refluksni ezofagitis;
  • kronični ali akutni hepatitis;
  • dispeptičnega sindroma in maščobne hepatoze.

Zdravilne kapsule, proizvedene na osnovi sintetičnega analoga ursodeoksiholne kisline, imajo tudi podobne zdravilne lastnosti, kot tudi izrazit hepatoprotektivni učinek:

Seznam vseh farmakoloških zdravil, proizvedenih na osnovi ursodeoksiholne kisline, je zelo impresiven in vsako leto je posodobljen z novimi imeni. Da ne bi naredili napake in izbrali ustreznega zdravila v vsakem posameznem primeru, bi moral imenovanje opraviti lečeči zdravnik. On bo določil potreben odmerek in trajanje dajanja predpisanega zdravila.

Previdnostni ukrepi med jemanjem

Vsako zdravilo z nepravilno uporabo, zlorabo in preseganjem predpisanih odmerkov lahko škoduje telesu in poslabša bolnikovo stanje. Na žalost zdravila na osnovi ursodeoksiholne kisline in njenih analogov niso nobena izjema.

Ključ do uspešnega zdravljenja s kamni iz holesterola

Priprava obravnavanih serij se pogosto uporablja za odstranitev holesterola. Ta proces je posledica dejstva, da se ursodeoksiholna kislina, kot tudi njeni sintetični analogi, v žolčniku vežejo na holesterol. Ta zdravilna snov prispeva k izboljšani topnosti kristalov holesterola.

Zaradi tega se med jemanjem drog pride do uničenja kamnov in njihovega nebolečega izhoda iz telesa. Da bi ta proces potekal pravilno, učinkovito in brez nepotrebnih zapletov, morajo biti izpolnjeni nekateri pogoji:

  • volumen, napolnjen s kamni, ne sme presegati 1/2 celotnega volumna žolčnika;
  • skupni kanal žolča ne vsebuje kamnov in hkrati vodi v celoti ohranijo svojo prehodnost;
  • velikost vsakega kamna ne presega 20 mm;
  • med radiografskimi posnetki kamni na slikah ne dajejo sence.

Možni neželeni učinki

Vsako zdravilo, vključno z zdravili, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini, je treba upoštevati ob upoštevanju posameznih značilnosti. Pri daljši uporabi lahko zdravilo povzroči neželene učinke, kot so:

  • slabost, driska;
  • hude bolečine v rebrih;
  • bolečine v epigastrični regiji;
  • zaprtje;
  • kalciniranje kamnov.

Z dolgotrajno uporabo zdravil, za spremljanje stanja vašega telesa in njegovih reakcij na uporabo ursodeoksiholne kisline, je treba enkrat v 6 mesecih opraviti ultrazvok in rentgenske žarke notranjih organov. Enkrat v 30 dneh je darovanje krvi za biokemične raziskave in teste delovanja jeter, da bi lahko nadzorovali raven bilirubina in drugih enako pomembnih kazalnikov. Med sprejemom tudi ne pozabite na možne alergijske reakcije in individualno nestrpnost.

Kontraindikacije za uporabo

Obstajajo številne bolezni, v prisotnosti katerih je treba jemanje ursodeoksiholne kisline in zdravil, ki temeljijo na njenih analogih, zavreči. Tega zdravila ne smemo jemati za takšne težave, kot so:

  • prisotnost kamnov v telesu z zelo visoko vsebnostjo kalcija;
  • jetrna ciroza (obdobje dekompenzacije);
  • okvare ledvic ali jeter;
  • Crohnova bolezen;
  • obstrukcija žolčnika;
  • akutno vnetje žolčnika;
  • vnetje črevesja v akutni fazi;
  • izrazite težave v trebušni slinavki, ledvicah ali jetrih;
  • akutno vnetje žolčevoda.

Nosečnost in načrtovanje med jemanjem zdravil

Žal trenutno ni objavljenih rezultatov avtoritativnih študij, na podlagi katerih bi lahko sklepali o vplivu ursodeoksiholne kisline in njenih analogov na plod med nosečnostjo. Zato se zdravila, ki temeljijo na tej zdravili, nosečnicam predpisujejo zelo redko in le, če terapevtske koristi jemanja zdravil precej presegajo tveganje za razvoj patologij pri otroku.

Glede na to ženskam, ki jemljejo ursodeoksiholno kislino, ni priporočljivo zanositi. Da bi se izognili neprijetnim situacijam, je med zdravljenjem z zdravili, ki temeljijo na tem zdravilu, priporočljivo skrbno zaščititi sebe.

Med dojenjem je možno tudi zavrniti jemanje ursodeoksiholne kisline. Trenutno ni dokončno pojasnjeno, ali ta zdravila spadajo v mleko doječe matere in kako vplivajo na razvoj otrokovega telesa.

V tem primeru je zdravilo predpisano tudi za majhne otroke. Da bi olajšali sprejem za otroke, mlajše od 3 let, so zdravila na voljo v obliki okusnih suspenzij.

Glede na verjetno tveganje za jemanje in ne popolno preiskavo učinka zdravila na telo otrok je treba odločitev o ustreznosti zdravljenja z ursodeoksiholno kislino sprejeti le zdravnik.

URODEZOKSIKOLNA KISLINA

Trde želatinske kapsule št. 0, bele; vsebina kapsul je mešanica praška in zrnc ali stisnjena masa bele ali skoraj bele barve.

Pomožne snovi: koruzni škrob - 63 mg, povidon K30 - 10 mg, silicijev dioksid, brezvodni koloidni dioksid - 5 mg, magnezijev stearat - 2 mg.

Sestava trde želatinske kapsule: titanov dioksid - 2%, želatina - do 100%.

10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
20 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - pločevinke iz polietilena visoke gostote (1) - pakiranje kartona.
20 kosov. - pločevinke iz polietilena visoke gostote (1) - pakiranje kartona.
50 kosov. - pločevinke iz polietilena visoke gostote (1) - pakiranje kartona.
100 kosov - pločevinke iz polietilena visoke gostote (1) - pakiranje kartona.

Hepatoprotektor. Ursodeoksiholna kislina - žolčna kislina. Zmanjšuje vsebnost holesterola v žolču predvsem z dispergiranjem holesterola in tvorbo tekoče kristalne faze. Vpliva na enterohepatično cirkulacijo žolčnih soli, zmanjšuje endogene bolj hidrofobne in potencialno toksične spojine v intestinalni reabsorpciji.

Študije in vitro so pokazale, da ima ursodeoksiholna kislina neposreden hepatoprotektivni učinek in zmanjšuje hepatotoksičnost hidrofobnih žolčnih soli.

Vpliva na imunološke reakcije, zmanjšuje patološko izražanje HLA antigenov razreda I na hepatocite in zavira produkcijo citokinov in interlevkinov.

Ursodeoksiholna kislina zmanjšuje litogeni indeks žolča, kar povečuje vsebnost žolčnih kislin v njej. Prispeva k delni ali popolni razgradnji holesterolnih žolčnih kamnov pri peroralni uporabi. Ima choleretic ukrepanje.

Možno: prehodno povečanje transaminaz v jetrih, pruritus, alergijske reakcije.

Redko: driska, kalcifikacija žolčnih kamnov.

S sočasno uporabo s ciklosporinom se poveča nepredvidljiva absorpcija in koncentracija ciklosporina v krvni plazmi.

Opisan je primer zmanjšanja koncentracije ciprofloksacina v krvni plazmi pacienta, ki je prejemal ursodeoksiholno kislino.

Za uspešno litolizo z ursodeoksiholno kislino morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji: kamni morajo biti čisto holesterol, tj. ne dajati senc na radiografiji; velikost kamnov ne sme presegati 15-20 mm; žolčnik mora v celoti ohraniti svojo funkcijo; žolčnik mora biti napolnjen z največ polovico kamnov; treba je ohraniti prehodnost cističnega kanala; skupni žolčevod mora biti brez kamnov.

Pri uporabi ursodeoksiholne kisline za raztapljanje žolčnih kamnov v prvih 3 mesecih zdravljenja je treba določiti aktivnost jetrnih transaminaz vsaka 4 tedna. V prihodnosti se te študije lahko izvajajo s presledkom 3 mesecev.

Za kontrolo učinkovitosti zdravljenja je priporočljivo, da se rentgenski in ultrazvočni pregled žolčnika izvede vsakih 6 mesecev.

Za preprečevanje ponovitve holelitiaze je treba zdravljenje nadaljevati še nekaj mesecev po raztapljanju žolčnih kamnov.

Med nosečnostjo se ne sme uporabljati ursodeoksiholne kisline.

Ženske v rodni dobi med zdravljenjem z ursodeoksiholno kislino priporočamo uporabo nehormonskih kontraceptivov ali kontracepcijskih sredstev z nizko vsebnostjo estrogena.

Ni znano, ali se ursodeoksiholna kislina izloča v materino mleko.

Ursodeoksiholna kislina

Navodila za uporabo:

Ursodeoksiholna kislina je hepatoprotektivno in choleretic sredstvo.

Farmakološke lastnosti ursodeoksiholne kisline

Ursodeoksiholna kislina je izvor žolčne kisline. Poleg svojih choleretic in lastnosti zaščite jeter, ima imunomodulacijski učinek, zmanjšuje nastanek žolčnih kamnov in zmanjšuje holesterol.

Mehanizem delovanja ursodeoksiholne kisline je stabilizacija jetrnih celic. Njegove molekule se lahko integrirajo v membrane hepatocitov (jetrne celice) in postanejo bolj odporne na poškodbe zaradi agresivnih medijev. Zaradi nastajanja varnih kompleksov s toksičnimi žolčnimi kislinami jih ursodeoksiholna kislina nevtralizira in preprečuje škodljive učinke na celične membrane.

Pripravki ursodeoksiholne kisline vplivajo na jetrno recirkulacijo žolčnih kislin (njihova reapsorpcija iz črevesja v žolč), zmanjšujejo absorpcijo holesterola v črevesju in tako vplivajo na zniževanje holesterola.

V kombinaciji s holesterolom v vsebini žolčnika to zdravilo poveča topnost kristalov holesterola, prispeva k uničenju žolčnih kamnov in preprečuje nastanek novih kamnov holesterola. Poleg tega pripravki Ursodeoksiholne kisline zmanjšajo nastajanje holesterola neposredno v jetrih, to je zmanjšanje vsebnosti te snovi po vsem telesu.

Imunomodulatorni učinek ursodeoksiholne kisline na telo je normalizirati aktivnost limfocitov in zmanjšati izražanje antigenov na jetrnih celicah in jetrnih kanalih. Strokovnjaki na področju hepatologije dajejo pozitivne ocene o ursodeoksiholni kislini kot sredstvo za bistveno zmanjšanje fibroze jeter pri primarni biliarni cirozi, cistični fibrozi in alkoholni degeneraciji jeter.

Zdravilo se absorbira v tankem črevesu (v jejunumu in ileumu), 3 ure po dajanju v krvi je dosežena maksimalna koncentracija. Redni vnos pripravkov Ursodeoksiholne kisline vodi k dejstvu, da postane glavna žolčna kislina v krvi. V telesu je podvržena seriji transformacij, po katerih se izloča v obliki metabolitov z blatom, v neznatnih količinah - z urinom.

Ursodeoksiholna kislina sprosti obliko

V skladu z navodili je zdravilo na voljo v 250 mg kapsulah. Je glavna aktivna sestavina različnih farmacevtskih pripravkov choleretic akcije. Na osnovi Ursodeoksiholne kisline nastanejo taka zdravila:

Indikacije za uporabo

Ursodeoksiholna kislina po navodilih se uporablja pri kompleksnem zdravljenju holelitiaze, če je izvor holesterola, in njihovo odstranitev s kirurškimi ali endoskopskimi sredstvi ni mogoča. Velikost holesterola ne sme biti večja od 2 cm po litotripsiji (drobljenje kamnov).

Ursodeoksiholna kislina se predpisuje v primerih kroničnega aktivnega hepatitisa z zastojem žolča, s primarno biliarno cirozo v fazi aktivne fibroze, s cistično fibrozo jeter, žolčnim refluksnim ezofagitisom in akutnim hepatitisom.

Glede na ocene Ursodeoksiholna kislina pomaga pri žolčni diskineziji in holecistopatiji. Drugo področje njegove uporabe je preprečevanje stagnacije žolča pri jemanju hormonskih kontracepcijskih zdravil, izboljšanje delovanja jeter pri zdravljenju s citostatiki, kot pomoč pri presaditvi jeter in drugih organov.

Kontraindikacije za uporabo Ursodeoksiholne kisline

V skladu z navodili je zdravilo kontraindicirano pri akutnem vnetju žolčevodov in mehurja (kolecistitis, holangitis), v primeru jetrne ciroze v fazi izrazite aktivnosti in dekompenzacije, pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu, Crohnovi bolezni in izraženi okvari ledvic. Individualna intoleranca je tudi kontraindikacija za ursodeoksiholno kislino.

Navodila za uporabo

Za to zdravilo ni starostne omejitve, če je potrebno, se lahko ursodeoksiholna kislina daje iz neonatalnega obdobja. Odmerek izberemo individualno, odvisno od telesne teže in stopnje manifestacije bolezni. Povprečni odmerek na dan je do 10 mg / kg, vzame se enkrat na zvečer. Trajanje sprejemanja in število urinov ursodeoksiholne kisline določi zdravnik, ki se razlikujejo za različne bolezni. Med zdravljenjem enkrat na 3 mesece je treba določiti raven jetrnih encimov, in ko se žolčni kamni raztopijo, se vsakih 6 mesecev opravi ultrazvok in rentgensko slikanje jeter in žolčevodov.

Neželeni učinki ursodeoksiholne kisline

V skladu z navodili lahko pripravki na osnovi ursodeoksikolne kisline včasih povzročijo začasno povečanje jetrnih encimov, srbeče kože, alergijske kožne manifestacije, kalcifikacijo žolčnih kamnov, drisko.

Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomestijo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Ursodeoksiholna kislina

Opis od 04.04.2017

  • Latinsko ime: Acidum ursodeoxycholicum
  • Oznaka ATC: A05AA02
  • Kemijska formula: C24H40O4
  • CAS koda: 128-13-2

Kemijsko ime

Kemijske lastnosti

Ta kemična spojina je hidrofilna, necitotoksična žolčna kislina, epimer cenodesoksikolne kisline. Ursodeoksiholna kislina ni zelo agresiven lcd, ki se običajno nahaja v človeškem žolču in predstavlja približno 1-5% celotnega žolča do t, ki ga najdemo v telesu. Molekularna masa snovi = 392,6 grama na mol. Na videz - je rumenkasto fin prah, ki je sestavljen iz kristalov, okus je grenak. Sredstva so dobro raztopljena v etanolu in ledocetni kislini, skoraj ni topna v vodi. Na voljo v obliki kapsul za zaužitje in suspenzijo za otroke.

Farmakološko delovanje

Choleretic, imunomodulacijska, hepatoprotektivna, holelitolitična, hipokolesterolemična.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Ursodeoksiholna kislina ima sposobnost stabilizacije membran hepatocitov, zmanjša koncentracijo hidrofobnih, strupenih kislin, upočasni proces absorpcije holesterola v črevesju. Snov ima citoprotektivni in hipoholesterolemični učinek, upočasni smrt celic zaradi izpostavljenosti strupeni maščobni kislini.

Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju žolčnih refluksnega gastritisa in refluksnega ezofagitisa, veže apolarne žolčne kisline. Snov ima sposobnost tvorbe dvojnih molekul, ki so dobro vgrajene v celično membrano in jih stabilizirajo, celice postanejo imune na delovanje citotoksičnih micel. Orodje prispeva k razkroju žolčnih kamnov zaradi premika koncentracije holesterola in žolča v-t, preprečuje nastanek novih kamnov. Toksične kisline hitro izčrpajo črevesa z blatom.

Ursodeoksiholna kislina normalizira delovanje T-morilcev (limfocitov), ​​zavira ekspresijo HLA-antigenov, ki se nahajajo na membranah hepatocitov. Orodje upočasni razvoj fibroze pri primarni biliarni cirozi, cistični fibrozi ali alkoholnem steatohepatitisu. Zmanjšuje tveganje za variko v požiralniku.

Po zaužitju se zdravilo absorbira v jejunumu, kjer se pojavi pasivna difuzija. Največjo koncentracijo zdravila opazimo v 1-3 urah. Spojina ima visoko stopnjo povezave s proteini plazme, približno 70% pri zdravih bolnikih. Kadar se sistematično jemlje, snov nadomesti približno polovico skupnega števila KT žolča v krvi.

V tkivih jeter se zdravilo veže na taurin in glicin, pri čemer tvorijo konjugate, ki se izločajo v sistemski krvni obtok. Terapevtski učinek sprejemnih sredstev je odvisen od odmerka. Snov premaguje placentno pregrado, ki se izloča v blatu. Manj kot 1% se izloči z urinom.

Indikacije za uporabo

  • iz holesterola v žolčniku in žolčevodu z nemožnostjo endoskopskega in kirurškega zdravljenja;
  • odstraniti kamne holesterola s premerom največ 2 cm po mehanski ali ekstrakorporalni litotripsiji;
  • pri zdravljenju primarne bilateralne ciroze;
  • pri kroničnem hepatitisu s holestatičnim sindromom;
  • bolniki z jetrno fibrozo, akutnim hepatitisom ali prirojeno atrezijo žolčevoda;
  • z gastritisom in refluksnim ezofagitisom;
  • za zdravljenje sindroma bilarnega dispeptika z diskinezijo ali holecistopatijo;
  • kot profilaktična in za zdravljenje holestatskega sindroma, ki izhaja iz zdravljenja hormonskih kontraceptivov;
  • glede na zdravljenje s citostatiki, z alkoholno poškodbo jeter;
  • v okviru kompleksnega zdravljenja po presaditvi jeter in drugih organov.

Kontraindikacije

UDCA je kontraindicirana za prejemanje:

  • pri akutnih vnetnih boleznih žolčevodov in žolčnika;
  • bolniki s cirozo jeter z vaskularno in parenhimsko dekompenzacijo;
  • s Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom;
  • bolniki s hudimi motnjami ledvic;
  • če ste alergični na snov.

Neželeni učinki

Lahko pride do: izpuščaja in srbenja na koži, povečanih jetrnih encimov, alergij, zaprtja, slabosti, neugodja in bolečin v epigastrični regiji.

Driska, dekompenzacija jetrne ciroze in kalcifikacija žolčnih kamnov so redki.

Ursodeoksiholna kislina, navodila za uporabo (metoda in odmerjanje)

Zdravila se jemljejo peroralno, odmerek nastavimo individualno. Dnevni odmerek se praviloma izračuna kot 10 mg na kg telesne mase. Zdravilo se jemlje enkrat popoldne. Trajanje zdravljenja je odvisno od indikacij in režima zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Ni podatkov o prevelikem odmerjanju drog.

Interakcija

Pri kombinaciji UDCA s ciklosporinom se v krvi ugotovi nepredvidljivo povečanje absorpcije in povečanje koncentracije ciklosporina v plazmi.

Med zdravljenjem s tem zdravilom obstaja tveganje za zmanjšanje učinkovitosti in plazemske koncentracije ciprofloksacina.

Pogoji prodaje

Posebna navodila

Da bi odstranili žolčne kamne z Ursodeoksiholno kislino, je potrebno, da so kamni holesterol, ne več kot 20 mm, žolč pa ohrani svoje funkcije, tako da ostane polovica mehurja prosta. Tudi kamni ne smejo blokirati žolčnih vodov.

Med zdravljenjem s kislinami je priporočljivo, da prve 3 mesece, vsakih 30 dni, preverite aktivnost jetrnih encimov. Nato transaminazno aktivnost preverjamo vsake 3 mesece.

Pri zdravljenju kamnov holesterola je priporočljivo opraviti ultrazvok in rentgenski pregled enkrat na šest mesecev.

Ko se kamni raztopijo, je priporočljivo, da zdravilo za profilakso vzamete še nekaj mesecev.

Med nosečnostjo in dojenjem

Podatki o varnosti zdravila pri bolnikih med nosečnostjo in dojenjem so omejeni.

Zdravilo lahko predpiše zdravnik, če morebitne koristi zdravljenja odtehtajo potencialno škodo za otroka. Ni podatkov o tem, ali izdelek izstopa z materinim mlekom.

Zdravila, ki vsebujejo (analogi ursodeoksiholne kisline)

Obstaja širok spekter ursodeoksiholnih pripravkov. Zdravila, ki vsebujejo zdravilo kot glavno učinkovino: Ursosan, Ursodez, Urdox, Exhol, Grinterol, Ursodex, Ursorom Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeks, Ursoliv, Choudexan, Ursolit.

Ocene

Za raztapljanje holesterolnih kamnov v žolčniku se uporabljajo preparati cenodeoksiholne ali ursodeoksikolične kisline. Slednje velja za varnejše in učinkovitejše. Glede na dejstvo, da je za uspešen izid terapije potrebno upoštevati številna stanja, je ugoden izid opazen pri približno 15% bolnikov. V tem primeru je treba zdravljenje opraviti pod nadzorom zdravnika, bolnik mora upoštevati vse njegove predpise, upoštevati dieto in ne sme piti alkohola. Trajanje zdravljenja je običajno od 6 mesecev do 2 let, kar zmanjšuje verjetnost stabilnega rezultata.

Nekateri pregledi ursodeoksiholne kisline:

  • »... Zdravnik je predpisal, da je zdravilo pil 3 mesece in rezultati so se začeli pojavljati, toda žolčne kolike so ga začele mučiti. Zdravljenje je bilo treba prekiniti “;
  • "... Klinici je bil moj otrok predpisan z zlatenico. Dala mu je odmerek, kot je rekel zdravnik. V 3 mesecih. Zdaj je otrok zdrav ”;
  • “… Vzel sem zdravilo zelo dolgo, približno eno leto, je bil visok bilirubin. Zdaj so testi normalni. Res je, da me je sprva mučila težava s blatom, nato driska, nato driska “;
  • To zdravilo mi ni pomagalo. Vse je ostalo na svojem mestu, le malce slabe po jemanju kapsul. Skratka, odločili so se za kirurško zdravljenje žolčnih kamnov. "

Cena Ursodeoksiholna kislina, kje kupiti

Cena pripravkov Ursodeoksiholne kisline je odvisna od blagovne znamke in proizvajalca. Nakup kapsul Ursosan, odmerek 250 mg je lahko približno 180 rubljev, 10 kosov.

Analogi kapsul ursodeoksiholne kisline

Seznam analogov: sortiranje po ceni, ocena

Ursodeoksiholna kislina (kapsule) Ocena: 27

Sinonimi in nadomestki za ursodeoksiholno kislino

Exhole (kapsule) → sopomenka Ocena: 45 Na vrh

Analogni cenejši od 240 rubljev.

Zdravilo iz iste skupine, popoln analog v sestavi. Prav tako je učinkovit pri preprečevanju nastajanja žolčnih kamnov, kroničnega hepatitisa in drugih poškodb jeter. Na voljo v odmerku 250 mg v kapsulah, namenjenih za dolgotrajno uporabo - več kot 6 mesecev. Čas sprejema in odmerek izbere zdravnik glede na vrsto in resnost patologije. Vsebuje laktozo, ki preprečuje njeno imenovanje osebam, ki trpijo zaradi motnje njegove asimilacije. Medsebojno delovanje s ciklosporinom je opaženo: če ga vzamemo skupaj, se učinek imunosupresiva poveča. Zdravilo je izdelano v Rusiji, zato je med prednostmi bolnikov, ki se imenujejo njegova nizka cena.

Analogni cenejši od 196 rubljev.

Je popoln analog v sestavi: na voljo v obliki kapsul, ki vsebujejo 250 mg ursodeoksiholne kisline. Vendar pa je njegovo področje uporabe drugačno: priporoča se tudi za zdravljenje gastroduodenitisa, alkoholne bolezni jeter, v primeru blokade žolčnih vodov, ni pa indicirano za akutni hepatitis, opistarkozo. Njegovo delovanje za zmanjšanje količine holesterola v žolču je izraženo, kar preprečuje nastanek kamnov. Učinkovit pri obdelavi JCB z velikostjo kamna manj kot 20 mm. Za razliko od Ursodeoksiholne kisline, je dovoljeno uporabljati za otroke, starejše od 2 let, za bolnike te starosti, odmerek zdravila izračunamo na podlagi telesne teže 10-20 mg na kg mase. Proizvedeno na Češkem.

Analogni cenejši od 154 rubljev.

Podobno po sestavi kapsule vsebujejo 250 mg aktivne sestavine. Področje uporabe prav tako sovpada: uporablja se za kronični hepatitis, za raztapljanje žolčnih kamnov, ki jih sestavljajo holesterol, za holangitis. Pogosto je to zdravilo predpisano za pankreatitis: uravnava sestavo soka trebušne slinavke, ga varuje pred negativnimi učinki žolča. Upoštevajte sposobnost preprečevanja žolčnega pankreatitisa. Kontraindikacije bodo huda patologija žolčnika in obstrukcija kanalov. Trajanje sprejema - 6-24 mesecev. Zdravilo je narejeno v Nemčiji, eden od najdražjih kolegov.

Analog več od 89 rubljev.

Po sestavi je podobna: tablete so na voljo v odmerku 150 in 300 mg ursodeoksiholne kisline. Varuje jetra, prispeva k uničevanju holesterola v žolčnih kamnih, ima choleretic učinek, zato ni predpisan, ko žolčnik neha delovati ali če so kanali blokirani. Tableta vsebuje laktozo, zato je seznam kontraindikacij dopolnjen s kršitvami njegove absorpcije. Prav tako se zdravila ne sme predpisati s telesno težo manj kot 34 kg. Tudi raziskava uporabe te droge pri pediatriji ni izvedena. Zdravilo prodre v placentno pregrado, zato njena uporaba ni priporočljiva za nosečnice. Pričakuje se dolg potek zdravljenja, povprečno 6 mesecev, z dnevnim vnosom 10 mg snovi na kg telesne mase. Proizvajalec - San Pharmaceutical, Indija.

Analog več od 256 rubljev.

Tudi proizvedeno v Rusiji. Na voljo v dveh odmerkih - po 250 in po 500 mg, kar bolnikom z visoko telesno maso olajša jemanje zdravila. Indikacije za njegovo uporabo na splošno sovpadajo z indikacijami ursodeoksiholne kisline. Učinkovito za okrevanje jeter po strupenih in alkoholnih poškodbah ter pri infekcijskem hepatitisu. Pri zdravljenju žolčnih kamnov, kot pri drugih zdravilih v tej skupini, je treba opraviti redni ultrazvočni pregled. Otroci, mlajši od treh let, so kontraindicirani.

Analog več od 294 rubljev.

Ta sinonim je izdan v Rusiji, zaradi česar tudi njegova vrednost ni velika. Njegove lastnosti niso slabše od drugih različic zdravil, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino. Kot druga zdravila s to učinkovino spremeni sestavo žolča, raztopi žolčne kamne in prepreči njihovo ponovno tvorbo. Poleg glavnega hepatoprotektivnega in holesterola, ki znižuje koncentracijo žolča, zmanjšuje raven sladkorja, povečuje proizvodnjo pankreasnega soka. Kontraindicirana pri otrocih in nosečnicah, pa tudi pri doječih materah.

Analog več od 506 rubljev.

Sestava tega zdravila vključuje laktulozo in povidon z nizko molekularno maso, ki učinkujejo na čiščenje: prvo deluje kot odvajalo, prebiotik, drugo pa kot absorbent. Skupaj zagotavljajo detoksični učinek zdravila, spodbujajo imunski sistem, povečujejo učinek ursodeoksiholne kisline. Zdravilo zmanjša nastajanje holesterola, zmanjša njegovo absorpcijo, ga odstrani iz kamnov. Tako kot druga zdravila iz te serije ni mogoče predpisati, če je sestava žolčnih kamnov visoko v kalciju. Izračun odmerka temelji na telesni teži bolnika. Tečaj je namenjen za 6 do 12 mesecev. Zdravilo je na voljo v Rusiji.

14 pripravkov, ki vsebujejo analoge ursodeoksiholne kisline

Človeške žolčne kisline se stalno proizvajajo v človeških jetra. Vsi so strupeni, tudi v zvezi s človeškimi celicami. Zato se imenujejo citotoksične kisline, škodljive za človeške organe. Zakaj se potem proizvajajo kisline? So vsi nevarni? Kako in s kakšnimi zdravili za zaščito jeter pred škodljivimi učinki zunanjih elementov?

Kaj je Ursodeoksiholna kislina

Vsak dan v telesu s hrano prodrejo škodljivi mikroorganizmi. Naloga žolča - zaščita pred njimi. Hrana in mikroorganizmi so v prebavnem sistemu. Namen želodca in črevesja je odstraniti vse koristne snovi iz hrane in jih asimilirati. To ni lahka naloga.

Vsi elementi ne pridejo v telo, nekateri so izpostavljeni agresivnemu napadu škodljivih mikroorganizmov, ki so padli z njimi. Slina, želodčni sok in žolč so usmerjeni proti temu pojavu. Slednji ne le prebavi maščobe, temveč ima tudi sposobnost, da se bori proti mikrobom in uniči parazite.

Poleg pozitivnih lastnosti žolča obstajajo tudi negativni. Zaradi številnih razlogov (zloraba alkohola, kršitev režima in kakovost prehrane), žolč stagnira in povzroča škodo ne škodljivim mikrobom, temveč jetrnim celicam. To ogroža razvoj holestatskega hepatitisa.

Da bi preprečili nevarne učinke žolča na celice, človeško telo vstopi v boj in predeluje primarne kislinske žolčne toksine v sekundarno in terciarno. Ursodeoksikolik (UDCA) je terciarna kislina. Med ostalimi kislinami je le to nestrupeno.

Njegove funkcije v telesu:

  1. Spodbuja razgradnjo maščob za njihovo absorpcijo.
  2. Zmanjšuje nastajanje holesterola, da se zmanjša njegova usedlina v žolčniku.
  3. Preprečuje rast in zmanjšuje holesterolne kamne.
  4. Ščiti jetra pred strupenimi snovmi in preprečuje vnetje celic in njihovo smrt.
  5. Prispeva k normalizaciji pretoka žolča v žolčnik in črevesje. Normalizira prebavo.
  6. Zavira oksidativne procese in tako preprečuje smrt hepatocitov.
  7. Poveča funkcionalno sposobnost imunskega sistema.

Pri ljudeh je proizvodnja ursodeoksiholne kisline komaj pet odstotkov. To ni dovolj.

Predvsem UDCA je v medvedjem žolču. Zaradi zdravilnih lastnosti so medvedi že stoletja iztrebljeni, dokler se ljudje niso naučili odstranjevati ursodeoksiholne kisline v laboratoriju.

Danes se na osnovi UDCH, proizvedenih v laboratorijih, proizvajajo kemični pripravki za zdravljenje vnetja jeter in njegove regeneracije.

Kemijske lastnosti

Ursodeoksiholna kislina (v latinščini Acidumursodeoxycholicum) je snov, ki jo proizvajajo jetrne celice v sestavi žolča. Od drugih proizvedenih kislin se razlikuje od najmanj agresivnosti za telo. Ta kislina je del medicinskih izdelkov, namenjenih za zdravljenje patoloških motenj jeter in žolčnih vodov.

Mehanizem delovanja ursodeoksiholne kisline:

  1. UDCH molekule so vgrajene v celično membrano jeter in povečujejo njihovo odpornost na okoliško jedko okolje. Vstopi v spojino z drugimi kislinami in zmanjša njihovo toksičnost ter zaščiti celične membrane pred uničenjem. S tem prispevajo k njihovi stabilnosti.
  2. Ursodeoksiholna kislina vpliva na povratni proces absorpcije žolčnih kislin iz črevesja. Ne dovoljuje, da se holesterol absorbira v velikih količinah.
  3. V povezavi s holesterolom se poveča razgradnja njegovih kristalov. Uničuje kamne v žolču in preprečuje nastanek novih.
  4. Zmanjšuje količino holesterola v telesu.
  5. Pozitivno vpliva na imunski sistem. Normalizira limfocitno aktivnost.

Zdravila z ursodeoksiholno kislino:

  • Ursosan;
  • Ursofalk;
  • Ursodez;
  • Ursohol.

Pripravki so podobni drug drugemu zaradi iste glavne aktivne sestavine. Proizvaja v obliki kapsul dvesto petdeset miligramov. Popoln opis zdravil je naveden v priloženih navodilih za uporabo.

Indikacije za uporabo

Tablete in kapsule ursodeoksikolične kisline, zdravniki predpisujejo naslednje bolezni:

  1. Vnetje jeter (hepatitis in ciroza).
  2. Skladnosti žolčnika in žolčnih vodov, ki jih povzroča kopičenje holesterola.
  3. Težave s pretokom žolča skozi kanale.
  4. Patologije, povezane z zmanjšano proizvodnjo žolča in nezmožnostjo vstopa v dvanajstnik.
  5. Bolezni, ki jih povzročajo paraziti.
  6. Kronične bolezni prebavil (gastritis, ezofagitis).

Če je potrebno, se zdravila uporabljajo v kombiniranem zdravljenju z drugimi zdravili, kot preventivni ukrep za preprečevanje pojava patologij jeter.

Ursodeoksiholična kislina navodila za uporabo metode in odmerjanje

Navodila za uporabo ursodeoksiholne kisline vsebujejo popoln in celovit opis zdravila. Tudi metode uporabe, indikacije in kontraindikacije.

250 mg tablete in kapsule se jemljejo peroralno. Odmerki in potek zdravljenja določi lečeči zdravnik na podlagi diagnostičnih študij in na podlagi individualnih značilnosti organizma.

Splošna pravila terapije:

  1. Priporočena povprečna stopnja dajanja zdravila v telo je odvisna od telesne teže osebe. En kilogram teže - deset miligramov snovi na dan.
  2. Po kosilu in zvečer se jemljejo zdravila. Ursofalk pije ponoči, zakaj? Neželeni učinki v obliki bruhanja, pečenja po zaužitju se pogosteje pojavljajo v ležečem položaju in so med spanjem moteni. Zdravilo odpravlja takšne manifestacije. Drug razlog je, da je med preostalim prebavnim traktom lažje absorbirati koristne sestavine zdravila.
  3. Trajanje zdravljenja se določi glede na naravo bolezni in predpisano shemo terapevtskih ukrepov.

Med jemanjem zdravila enkrat na tri mesece spremljajo raven jetrnih encimov. Vsakih šest mesecev so prikazani ultrazvok in rentgenska slikanja jeter ter načini odstranjevanja žolča.

Uporaba ursodeoksiholne kisline ni omejena s starostjo bolnika. V prisotnosti dokazov je dovoljeno, da se dodeli novorojenčkom.

Učinek zdravila na žensko telo med nosečnostjo in samim plodom, pa tudi med dojenjem ni bil v celoti raziskan. Odločitev o porabi sredstev sprejme zdravnik, pri čemer določi razmerje med potrebo po terapiji in koristmi za telo ter možnimi tveganji.

Ko se enkrat v telesu, zdravilne snovi absorbirajo v tanko črevo. Njihova najvišja koncentracija v krvi se doseže po treh urah. Z nenehno uporabo zdravil z ursodeoksiholno kislino postane glavna žolčna kislina. Z njim se v telesu pojavijo biokemične spremembe, nato pa se v obliki razgradnih produktov izloči z blatom ali urinom.

Kontraindikacije

Obstajajo kontraindikacije za kompleksno zdravljenje hepatitisa in drugih bolezni.

Produktov ursodeoksikolične kisline ni mogoče uporabiti, če:

  1. Preobčutljivost za kisline in druge sestavine zdravila.
  2. Bolezni žolčnika in vnetnih kanalov v akutni fazi.
  3. Bolezni črevesne vnetne narave v akutni fazi.
  4. Hude bolezni jeter (ciroza, rak).
  5. Okvara jeter.
  6. Okvara ledvic.
  7. Vnetni procesi v tkivih trebušne slinavke (pankreatitis).

Še posebej skrbno predpisana zdravila za nosečnice in med dojenjem. Za otroke do treh let je zdravilo dovoljeno le v obliki tablet, kapsul je prepovedano.

Posebna navodila: s pomočjo ursodeoksiholne kisline se uničijo le mehki kamni, ki nastanejo zaradi kopičenja holesterola, ne smejo presegati dvajset milimetrov.

Za normalno delovanje mora biti žolč sploh prost. V nasprotnem primeru kamni blokirajo pot žolča.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z ursodeoksiholno kislino so možni neželeni učinki: t

  • motnje normalnega delovanja črevesa (zaprtje ali driska);
  • bolečine v popku, pod nagnjenim procesom in rebra na desni;
  • nasičenost žolčnih kamnov s kalcijevimi solmi, ki povzroča žolčnato bolezen;
  • povečanih jetrnih encimov;
  • manifestacije alergij v obliki izpuščaja in srbenja.

Pri zdravljenju z UDCA primarna ciroza zelo redko vstopi v fazo dekompenzacije. Za regresijo patologije je nujno ukinjena ursodeoksiholna kislina.

Zdravila, ki vsebujejo analoge ursodeoksiholne kisline

Lekarne ponujajo zdravila, ki so analogi ursodeoksiholne kisline:

  1. Ursosan (trde bele kapsule).
  2. Ursodez (bele želatinske kapsule).
  3. Urdoksa (kapsule z belo vsebino v prahu).
  4. Exhol.
  5. Grinterol.
  6. Ursodex (tableta).
  7. Ursor.
  8. Rompharm.
  9. Ursomik.
  10. Ursofalk (belkaste kapsule želatine z belo praškasto vsebino ali zrnci se lahko ponudi v obliki sirupa).
  11. Livodeksa (tablete v rjavkastem filmu).
  12. Ursoliv (belkaste kapsule iz želatine z belo praškasto vsebino ali zrnci).
  13. Choludexan (v obliki kapsul).
  14. Ursolit.

Vsi analogi zdravil imajo glavno aktivno sestavino UDCA: 250 miligramov v kapsulah, tablete se razlikujejo po vsebnosti od 150 do 300 miligramov.

Zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino, niso komercialno dostopna. Kupite jih lahko le z zdravniškim receptom.

Ocene

Zdravstveni delavci in bolniki, ki so jemali droge z ursodeoksiholno kislino, dajejo le pozitivne povratne informacije.

Smirnitsky A.V., zdravnik s 15-letnimi izkušnjami

Zdravilo Ursofalk je primerno za skoraj vse bolnike, ki ga je mogoče enostavno prenašati. Neželeni učinek je redka. Olajšava prihaja po enem mesecu sprejema. Dodelite lahko otroke.

Strukova I.L., zdravnica s 25 letnimi izkušnjami

Zdravila z ursodeoksiholno kislino so v praksi dobro uveljavljena. Dejansko zmanjšujejo toksičnost žolčnih kislin in tako preprečujejo zaplete. V šestih mesecih zdravljenja z drogami je delovanje žolčevodov skoraj povsem obnovljeno.

Bolečine v želodcu so bile. Zdravnik mi je predpisal ultrazvok. Našli smo majhne kamenčke v žolču. Bala sem se, da moram opraviti operacijo. Zdravnik je zagotovil, da to še ni potrebno in je predpisal ursodeoksiholno kislino. Zdravim se dva meseca in redno opravljam preglede. Kažejo, da se kamni zmanjšujejo.

Zaradi hepatitisa, ki ste ga prejeli pri zobozdravniku. Mesec in pol sem ležala v bolnišnici, počutila sem se slabo. Nenehno se počutijo slabe do bruhanja. Zdravnik je predpisal Ursolan. Začel je piti, boleče občutke so izginile in se nikoli več niso vrnile. Redno grem k nadzorniku za infekcijske bolezni. Do sedaj ni nobenih resnih težav z jetri. Ampak morate se zdraviti približno šest mesecev. Tako svetuje zdravnik.

Vladimir, 38 let

Zdravimo Ursofalk zaradi težav z jetri. Bilo je neželenih reakcij. Recenzije, zakaj jesti bolje ponoči, preberite na internetu. Zdaj sprejemam pravilno. Nelagodje v trebuhu je izginilo.

Sam nisem jemal ursodeoksiholne kisline, ni bilo potrebe. Toda moj sorodnik s cirozo je pil in ni takoj začel zdravljenja. Čakal je, da so se začele resne težave. Začel je hiteti k zdravnikom, dokler ni našel pravega specialista. Ursosan mu je predpisal za uporabo v kombinaciji z drugimi zdravili. Moj sorodnik že pol leta pije zdravilo. Brez poslabšanj.

Svetlana, stara 22 let

Pred kratkim se je v naši družini zgodil srečen dogodek - rodila se je hči. Toda veselje je bilo kmalu zasenčeno. Teden dni po izpustu iz porodnišnice sem opazil, da je koža otroka začela pridobivati ​​rumenkast odtenek. Poklicali so zdravnika. Izkazalo se je, da je to zlatenica novorojenčkov. Odložite v bolnišnico, zdravite in držite pod svetilko. Po vrnitvi domov in predpisanemu zdravljenju z Ursofalk suspenzijo. Vzemite 1,25 ml dvakrat na dan. Koža moje hčerke je spet nežno roza. Hvala zdravniku, ki je predpisal pravilno zdravljenje.

Imel sem resne težave s prebavnim traktom, jetri. Mučil je hude bolečine okoli popka in pod rebri na desni. Skratka, cel niz simptomov. Obrnil sem se na kliniko za posvetovanje, opravil pregled in prejel veliko diagnoz, ne bom jih navedel. Zdravnik je predpisal več zdravil. Med njimi je Ursofalk. Začel sem jih jemati po določeni shemi. Že tri leta se počutim dobro.

Kljub pozitivnim ocenam pripravkov z ursodeoksiholno kislino je prepovedano predpisovati in jemati sami. To predstavlja veliko tveganje za zdravje. Uporabljati jih je treba izključno v skladu s priporočilom zdravnika.