Seznam učinkovitih choleretic zdravil z zastojem žolča

Stagnirajoča bolezen, kot je holestaza, se pojavi, ko se tok v žolčniku zmanjša in povzroči kongestivne procese v žolčniku. Vzroki holestaze so lahko različni. Kopičenje žolča v žolčniku je posledica podhranjenosti, bolezni jeter, okužb, ki jih povzročajo paraziti, ter bolezni endokrinega sistema.

Pri otrocih se lahko pojavijo kongestivni procesi zaradi prirojenih nepravilnosti v strukturi tega organa (npr. Pri njegovem upogibanju). Zaradi stagnacije žolča se pojavi ti žolčni blato, ki je mešanica nekaterih sestavin žolča (holesterola, bilirubina in kalcijevih soli), oborjenih v obliki kristalov. Sčasoma se kamni in polipi oblikujejo iz takšne žolčne blata.

Za njegovo zdravljenje se uporabljajo holagogeni agensi, ki preprečujejo zastajanje žolča in ne le zdravil, ampak tudi tradicionalne medicine.

Ne pozabite, glavna stvar: kaj storiti, ko žolč stagnira in kaj piti, ko žolč stagnira - odloča le usposobljeni zdravnik!

Kako odstraniti žolč iz žolčnika med njegovo stagnacijo je danes tema našega članka.

Ne pozabite, da jemanje zdravil za boj proti stagnaciji v tem organu je kontraindicirana v prisotnosti žolčevodov ali kamnov žolčnika. Preden začnete jemati zdravilo, se prepričajte, da so odsotni z ultrazvočnim pregledom. Choleretic agenti iz stagnacije žolča odstranite kamne iz organske votline in povzroči blokado kanala. V tem primeru se pogosto konča z holecistektomijo (resekcija žolčnika). Življenje po holecistektomiji je povezano z omejitvami glede prehrane in telesne vadbe.

Glavni simptomi holestaze

Praviloma so za to patologijo značilni naslednji simptomi:

  • stalni občutek slabosti z občasnim bruhanjem;
  • zvijanje zraka;
  • grenak okus v ustih;
  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • slab zadah;
  • porumenelost kože in beločnice oči (značilno za napredovalno fazo bolezni).

Prvi simptom je pogosto pruritus. Potem, ko se patologija razvije, se barva iztrebkov spremeni - urin se zatemni in iztrebki, nasprotno, razsvetlijo.

Če se pojavi kateri od teh simptomov, morate čim prej poiskati zdravniško pomoč, da preprečite razvoj resnejših bolezni.

Zdravila za zdravljenje holestaze (iz stagniranega žolča) t

Učinkovita choleretic zdravila z zastojem žolča lahko imajo različne sestave in mehanizme njihovega delovanja. Pravilna izbira takega zdravila v primeru zastoja žolča v žolčniku je možna le s pomočjo usposobljenega zdravnika, saj medicina pozna široko paleto choleretic drog. Torej, kako zdraviti zastoj žolča?

Ne glede na vrsto takšnih zdravil, ko jih jemljete, morate upoštevati naslednja pravila:

  • ne glede na dozirno obliko zdravila, jih je treba vzeti najmanj eno uro pred obroki; če so kapsule ali tablete zaradi stagnacije žolča v žolčniku, jih je treba vzeti z vodo brez plina;
  • dnevni odmerek je razdeljen na dva, tri ali štiri odmerke (število odmerkov je odvisno od števila obrokov na dan, ki je običajno za bolnika);
  • jemanje po takšnih zdravilih je potrebno, ker je bolnik po jemanju zdravila lačen, povečuje se tveganje za drisko ali slabost;
  • sprejem choleretic drog se izvaja v daljšem časovnem obdobju (od 21. dneva do dveh mesecev, odvisno od priporočil v navodilih);
  • po koncu jemanja takega zdravila se prepričajte, da si vzamete odmor za obdobje enega do dveh mesecev; po tem (če obstaja potreba) se zdravljenje lahko ponovi, vendar ne več kot dva, tri ali štiri terapije na leto;
  • Pri zdravljenju holestaze pri otroku je treba skrbno spremljati omejitve uporabe določene droge zaradi starosti, saj so številna zdravila kontraindicirana pri otrocih.

Zdravilni pripravki - choleretics

Takšna zdravila vključujejo spodbujanje proizvodnje žolča v jetrih. Mehanizem njihovega delovanja je lahko odvisno od sestave določenega zdravila:

  1. naravni žolč;
  2. tkivo jeter živali;
  3. tkiva sluznice črevesja;
  4. tkiv pankreasa in tako naprej.

Praviloma se istočasno z uživanjem zdravil v tej skupini uporabljajo ekstrakti različnih zdravilnih zelišč.

Najbolj znani pravi choleretics so: t

  1. Allohol;
  2. Lyobil;
  3. Kolenim;
  4. Hololog.
  • sintetične koleretike: osnova njihove sestave - kemične spojine, pridobljene z uporabo organske sinteze; poleg choleretic imajo tudi antibakterijsko, antispazmodično in protibakterijsko in protivnetno delovanje; Takšna sredstva imajo pozitiven učinek na prebavni proces, pomagajo odpraviti simptome napenjanja in imajo tudi supresivni učinek na fermentacijske procese v črevesju.

Najbolj priljubljena sintetična choleretics: t

  1. Osalmid;
  2. Nikodin;
  3. Tsikvalon.
  • različne vrste zdravilnih rastlin in zelišč iz stagnacije žolča z izrazito choleretic učinek: povzročajo utekočinjanje žolča v žolčniku, spodbujajo njegovo proizvodnjo in imajo še en koristen učinek na jetra.

Najpogosteje uporabljena zdravila, ki temeljijo na zdravilnih zeliščih, s stagnacijo žolča, so dokazala svojo učinkovitost:

  • Insadol (na osnovi ekstrakta koruznih stigm);
  • Hofitol (poljska artičoka);
  • Holoze;
  • Flamin (immortelle);
  • Berberis-Homemaord (barberry);
  • Febihol (kurkuma).

Zeliščni pripravki kompleksnega delovanja: t

Zdravila - holekinetika

Če so vzroki holestaze povezani z moteno gibljivostjo mehurja in njegovih kanalov, potem se uporabljajo zdravila te skupine. Delovanje takšnih zdravil bistveno poveča ton organa, kot je žolčnik, in ima sproščujoč učinek na žolčevodov, ki v kompleksu pospešijo izločanje žolča.

Te vključujejo:

Pripravki iz skupine hidrokoreretikov

Pomembno vedeti! 78% ljudi z boleznimi žolčnika ima težave z jetri! Zdravniki priporočajo, da bolniki z boleznimi žolčnika vsaj enkrat na šest mesecev očistijo jetra. Nadaljnje branje.

Ko je žolča stagnira, te učinkovite choleretic droge povečajo svojo izločajo količino z zmanjšanjem njene viskoznosti. Uporaba takšnih zdravil vodi do povečanja količine vode v žolču, ki omogoča, da se hitro prenese v dvanajsternik, in manj stagnira.

V bistvu gre za različne vrste zdravilnih mineralnih vod:

  • Polyana Kvasova;
  • Essentuki;
  • Borjomi.

Poleg tega taka zdravila vključujejo pripravke na osnovi baldrijana in salicilatov.

Zdravila - cholespasmolytics

V to skupino zdravil spadajo zdravila, ki se razlikujejo po farmakološkem učinku, vendar jih jemljejo izključno z namenom, da odpravijo krče v žolčniku in razširitev žolčevodov. Oba učinka pospešita izločanje žolča. Poleg tega se taka sredstva sprejmejo, da se zaustavi bolečinski sindrom.

Holenospazmolitiki so razvrščeni na naslednji način:

  • sintetične droge:
  1. Mebeverin;
  2. Papaverin;
  3. Euphyllinum;
  4. Ne shpa.
  • zdravila - antiholinergiki:
  1. Besalol;
  2. Ballalgin;
  3. Platifilin.
  • Zeliščni choleospasmolytics - tinkture zdravilnih zelišč, kot so: t
  1. arnica;
  2. melisa;
  3. Šentjanževka;
  4. devetnajst;
  5. baldrijana.

Allohol je eno izmed najbolj priljubljenih sredstev za boj proti tej bolezni. Vključuje:

  • aktivno oglje;
  • suhi žolč,
  • zemeljska kopriva;
  • prah česna.

Kombinacija teh sestavin je najbolj uspešna za učinkovito čiščenje žolčnika. Allohol prav tako pomaga izboljšati delovanje celotnega prebavnega sistema kot celote.

To je učinkovit choleretic agent, ki se odlikuje po poceni stroškov in razpoložljivosti, pogosto predpisana za stagnira procese, imenovane holestaze. To zdravilo se običajno jemlje eno do dve tableti vsaj trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je običajno en mesec. Najpogostejši režim za jemanje tega zdravila je naslednji: t

  • prvi dan tečaja - ena tableta trikrat na dan;
  • drugi - peti dan - dve tableti trikrat na dan;
  • šesti in sedmi - tri tablete trikrat na dan;
  • osma - deseta - dve tableti trikrat na dan;
  • enajsta je ena tableta trikrat na dan.

Čiščenje žolčnika s tem orodjem je treba izvajati po predpisanem postopku in pod zdravniškim nadzorom. Če jemanje zdravila povzroči poslabšanje zdravja - potem je treba takoj ustaviti.

Folk pravna sredstva za stagniran žolč

Poleg zdravil se za zdravljenje te bolezni uporabljajo tudi sredstva, ki ponujajo tradicionalno medicino (njihova žaga je vaša babica). Praviloma sestava takšnih skladov, ki jih je mogoče pripraviti po priloženih navodilih, vključuje:

  • pelin;
  • breze;
  • korenine calamusa;
  • korenine repinca;
  • listi rastlinske artičoke;
  • koruzna svila;
  • listi ortosifona;
  • Rowan jagode in tako naprej.

Čolagoški sokovi

Učinkovita ljudska zdravila za zastoj žolča so sokovi naslednjih rastlin:

  • iz regratov (uporabljajo se sveže pobrane rastline in njihove korenine). Ta sok stimulira nastajanje žolča in pomaga pri učinkovitem izločanju žolčnika. Način vnosa: 20 mililitrov svežega soka regrata dvakrat na dan, en mesec;
  • iz pepela (pripravljene iz svežih jagod, ki se poberejo takoj po prvi zmrzali). Vzemite 20 mililitrov trikrat na dan za 21. dan;
  • iz vrta. Spodbuja krčenje žolčevoda. Imenuje se ob njihovem zoženju. Režim je trikrat po 25 ml trikrat na dan, dokler se stanje bolnika ne izboljša. Kontraindikacije - peptična razjeda;
  • iz redkev. Izboljšuje nastajanje žolča in pospešuje izločanje žolča ter izboljša delovanje želodca v primerih nizke kislosti. Vzemite trikrat na dan 25 mililitrov. Ni priporočljivo za peptično razjedo, gastritis in v primerih vnetja črevesja;
  • iz hruške. Izboljša proizvodnjo žolča. Sprejem - 100 mililitrov zjutraj in zvečer. Trajanje tega soka ni omejeno. Takšna terapija vašega otroka bo še posebej prosim, saj je tak sok tudi zelo okusen.

Broths, ki povečujejo proizvodnjo žolča (ljudski recepti) t

Če se žolč ne proizvaja dovolj, tradicionalna medicina priporoča uporabo naslednjih decoctions: t

  • decoction na osnovi hiperkipa, knotweeda, risa, koreninic regrata in sadja janeža, z dodatkom dveh delov koruznih stigm. Pet gramov takšne zbirke se zlije z vodo v količini pol litra in pet minut kuhamo na majhnem ognju. Po ohladitvi morate juho filtrirati. Pijte decoction trikrat na dan, 100 mililitrov;
  • decoction na osnovi zbiranja dveh delov smilja (cvetov) in hipericuma. 15 gramov zbiranja zlijemo z vodo v količini enega litra in pustimo v tej obliki deset ur, nato kuhamo sedem minut. Po vsakem obroku popijte 100 mililitrov (ne manj kot eno uro). Dnevna cena - 400 mililitrov. Zdravljenje traja 21 dni. Potem - tedenski odmor, po katerem se lahko zdravljenje stagniranega žolča nadaljuje. Za shranjevanje kuhane juhe potrebujete hladen prostor.

Uporaba olj

Pri holestazi je učinkovita uporaba prvotno stisnjenih rastlinskih olj, kot so: t

  • sončnice;
  • olivno;
  • Laneno olje (s stagnacijo žolča - zelo učinkovito orodje).

Ta olja vzemite vsak dan na prazen želodec, eno žlico ali žlico za desert pol ure pred zajtrkom. Pomagajo ne le pri zdravljenju zastoja žolča, temveč tudi ugodno vplivajo na prebavne procese.

Naravna mleta kava je učinkovita tudi pri tej bolezni. To je treba piti vsak dan zjutraj brez sladkorja, zaseg majhno količino (dobesedno na konici kuhinjskega noža) naravno maslo.

Uporaba mleka

Mlečni osat je eden izmed najbolj priljubljenih in učinkovitih rastlinskih agresivnih sredstev, ki se uporabljajo kot tradicionalno in ljudsko zdravilo. Je del nekaterih zdravil, vendar se prodaja v lekarni in v obliki obroka.

Obrok je prašek, ki ostane po stiskanju olja. Za celoten potek terapije mora biti tak obrok 400 gramov. Sprejem - vsak dan trikrat 30 minut pred obroki. En odmerek je ena čajna žlička praška (pogoltnite in pijte vodo brez plina).

Obrok čičerke lahko pripravite sami. Za seme te rastline je treba zdrobiti v mlinček za kavo tik pred uporabo.

Za samo-kuhanje mleko Thistle olje, je treba tudi zdrobiti seme, nato pa dal prašek v stekleno posodo in nalijemo oljčno olje (nujno - prvo spin). Posoda se postavi v temen prostor in pusti, da se olje napolni sedem dni. Sprejem - ena žlica za sladico enkrat na dan pred obroki (praviloma pred zajtrkom).

Iz te zdravilne rastline se lahko pripravi tudi izvarka. Takšna decoction, ki odstrani žolč iz votline v mehurju, zahteva žlico semena rastline, ki se vlije z 250 mililitri vode, in nato kuhamo na majhnem ognju pet minut. Nastali decoction je treba infundirati eno uro, nato filtrirati. Način vnosa: dvakrat na dan pred vsakim obrokom, 100 mililitrov.

Kontraindikacije za uporabo choleretic drog

Kljub učinkovitosti teh zdravil pri stagnaciji žolča v žolčniku imajo, tako kot vsi drugi, kontraindikacije za uporabo, in sicer:

  • velike kamne v žolču ali v žolčniku. Choleretic agenti v teh primerih lahko premaknete kamen z mesta, kar lahko povzroči zamašitev žolčevoda. Posledica je kolika ali vnetje jeter. Pogosto je v takih nujnih primerih nemogoče opraviti brez kirurškega posega, vendar tudi po odstranitvi žolčnika ostaja nevarnost ponovitve kamninskih formacij;
  • poslabšanje peptične ulkusne bolezni;
  • akutni pankreatitis;
  • preobčutljivost ali intoleranco na snovi, ki jih vsebuje zdravilo.

Na koncu bi rad povedal, da lahko vsaka samozdravljenje povzroči veliko škodo, saj lahko le zdravnik, ki temelji na instrumentalnih in laboratorijskih raziskovalnih podatkih, postavi natančno diagnozo. Nepravilno samozdravljenje se pogosto konča z holecistektomijo, življenje po odstranitvi žolčnika pa je povezano s hudimi prehranskimi in fizičnimi omejitvami. Da ne bi prišlo do odstranitve telesa, se obrnite na specialista.

Kateri choleretic agenti z zastojem žolča so boljši in učinkovitejši?

Cholagogue z žolčem stasis aktivira njegov odtok in s tem preprečuje tveganje za razvoj številnih bolezni jeter in žolčnika. Glavni mehanizem njihovega delovanja je spodbuditi proizvodnjo žolča in pospešiti njegovo odstranitev iz telesa. Stagnacija lahko privede do različnih zapletov, ki segajo od kršitev prebavnih procesov in konča z nastajanjem kamnov v žolčniku. Zato je tako pomembno, ko se zdi, da prvi neuspešni simptomi začnejo pravočasno zdravljenje.

Vloga žolča v telesu

V našem telesu so jetra odgovorna za proizvodnjo žolčnih kislin, ki v enem dnevu proizvedejo približno en liter žolča. Iz jeter se biološka skrivnost pošlje v žolčnik, kjer se nabira, pridobi potrebno koncentracijo in se nato izloči v dvanajstnik. Koncentrirana žolča je rumeno-rjave barve in ima poseben grenak okus.

Bile je aktivno vključen v procese prebave, je odgovoren za prebavo in asimilacijo hrane, razgradnjo maščob, absorpcijo hranil in vitaminov. Zaradi žolča se izboljšajo črevesne motorične funkcije in iz telesa izločijo toksini, holesterol in drugi razpadni produkti. Motnje v delovanju jeter ali žolčnika ogrožajo zastoj žolča in poslabšanje dobrega počutja. Obstajajo tako značilni simptomi, kot so grenkoba v ustih, bolečine v desnem hipohondriju, rumenkost kože, težka po jedi, slabost, občutek utrujenosti.

Spopadanje z neprijetnimi simptomi in odpravljanje stagnacije bo pomagalo:

  • choleretic zdravila;
  • ljudska sredstva, dokazana s časom;
  • posebej izbrano hrano.

Seveda se je treba pred začetkom zdravljenja posvetovati z gastroenterologom in strogo upoštevati njegova priporočila.

Choleretic zdravila z zastojem žolča

Droge, najpogosteje predpisane za stagnacijo žolča in žolčne diskinezije, lahko razdelimo v več skupin:

  1. Choleretics;
  2. Cholespasmolytics;
  3. Kolekinetika.

Choleretics

To so zdravila, ki izboljšajo funkcionalne sposobnosti jeter in ji pomagajo povečati količino proizvedenega žolča. Ta skupina zdravil pa je razdeljena na naslednje podskupine:

  • Resnična choleretic. Osnova teh zdravil so izvlečki iz žolča živali, encimi živalskega izvora, rastlinski izvlečki. Priljubljeni predstavniki te skupine so Allohol, Holenim, Hologon, Liobil.
  • Sintetične choleretics. To so kombinirana sredstva, ki temeljijo na sestavinah, sintetiziranih s kemičnimi sredstvi. Večina od njih, poleg choleretic ukrep, kažejo protivnetno, antispazmodično in antibakterijski učinek. Pri stagnaciji se pogosto uporabljajo droge Nikodin, Tsikvalon, Osalmid.
  • Zeliščni pripravki z choleretic učinek. Predstavniki te skupine pomagajo zmanjšati viskoznost žolča z aktivacijo njegove proizvodnje, prispevajo k njenemu odtoku in normalizirajo delovanje jeter. To je precej obsežen seznam, ki ga predstavljajo zdravila Holosas (na osnovi šipka), Hofitol (artičoka), Febihol (kurkuma), Flamin (immortelle), Insadol (koruzna svila), Berberis-Gomacord (barberry). Pripravki, ki vsebujejo kompleks rastlinskih izvlečkov, vključujejo Travohol in Kholagol.

Kolekinetika

To so zdravila, ki povečajo tonus žolčnika in obnovi sproščujočo funkcijo ob sprostitvi žolčnih vodov. Posledica tega so ugodni pogoji za aktivni pretok žolča in preprečevanje stagnacije. Pogosto uporabljene holekinetike so atropin, platifilin, magnezija, ksilitol, sorbitol, manitol.

Cholespasmolytics

Odpravite krče, ki povzročajo bolečine in prispevajo k odtoku žolča, tako da sproščate žolčnik. Po drugi strani pa so razdeljeni tudi na sintetične (No-shpa, Drotaverin, Mebeverin, Papaverin) in zelenjavo (Holagol, melisa, meta, tinktura šentjanževke, arnika, baldrijana).

Cholagogue tablete z zastojem jeter

Oglejmo si najbolj priljubljene choleretic droge, ki so najpogosteje predpisane za odpravo zastojev v žolčniku.

Allohol

Naravni proizvod, ki temelji na suhem žolču, rastlinskih izvlečkih (koprive in česna) in aktivnem oglju. Zdravilo je na farmacevtskem trgu prisotno že več kot 50 let, vendar zaradi svoje učinkovitosti in nizkih stroškov doslej ni izgubilo svojega pomena. Allohol normalizira količino proizvedenega žolča, zagotavlja choleretic učinek, normalizira prebavo, zmanjšuje vnetje in procese fermentacije in gnitja v črevesju.

Zdravilo je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet. Standardni dnevni odmerek je od 3 do 6 tablet, ki so razdeljene v tri odmerke. Tablete je treba jemati po obrokih. Allohol dobro prenaša, redko povzroča neželene učinke in nima veliko kontraindikacij. Med njimi so akutne oblike bolezni jeter in žolčnika ter individualna nestrpnost do sestavin zdravila. Potek zdravljenja je odvisen od oblike bolezni in povprečno 3-4 tedne.

Cholenyme

Kombinirani proizvod na osnovi ekstraktov živalskega žolča in encimov trebušne slinavke iz goveda. Njeni choleretic učinek je manj izrazit kot Allohol, vendar so terapevtske možnosti širše. Zdravilo se uporablja ne le za odpravo stagnacije v žolčnem sistemu, temveč tudi za zdravljenje bolezni prebavil (kolitis, peptični ulkus). Tablete je priporočljivo vzeti 1 kos po obroku (trikrat na dan).

Zdravilo pomaga izboljšati procese asimilacije in prebave hrane, poveča apetit in pomaga pri obvladovanju bolečinskega sindroma. Med neželenimi učinki so opažene samo alergijske reakcije, ki se lahko pojavijo s preobčutljivostjo na sestavine zdravila. Kontraindikacije za Holenzim premalo, se nanašajo na poslabšanje pankreatitisa in bolezni jeter.

Odeston

Choleretic agent na osnovi aktivne snovi - gimekromona, sintetizirane z umetnimi sredstvi. Zdravilo prispeva k razvoju in odstranitvi žolča, ima antispazmodični učinek, sprošča žolčevod in zmanjšuje bolečine. Odeston se uporablja za odpravo stagnacije žolča in preprečuje nastanek žolčnih kamnov, saj učinkovina zdravila preprečuje kristalizacijo holesterola. Zaradi sproščanja gladkih mišic in sfinkterja Oddija zdravilo odpira pot prostemu pretoku žolča in odpravlja neprijetne simptome, povezane s kongestijo (slabost, bruhanje, zaprtje).

Naenkrat vzemite 1-2 tablete pol ure pred obroki. Na dan je treba zdravilo vzeti trikrat. Povprečno trajanje zdravljenja je 14 dni. Zdravilo lahko povzroči poškodbe želodčne sluznice, tako kontraindikacije za imenovanje Odestona je peptična ulkus, krvavitve motnje, preobčutljivost, bolezni ledvic in jeter, otroci (do 18 let). Od stranskih učinkov so možne dispepsija, glavobol, alergijske reakcije.

Nicodin

Sintetično zdravilo z choleretic akcijo, ki temelji na derivatih formaldehida in amidanikotinske kisline. Nikodin ima izrazito protivnetno, choleretic in baktericidno delovanje. Uporablja se za stagnacijo žolča, vnetje žolčnika, žolčne diskinezije in sorodne okužbe. Aktivne sestavine zdravila lahko pospešijo umik žolča, pozitivno vplivajo na delovanje jeter in kažejo izrazit antimikrobni učinek.

En odmerek zdravila je 1-2 tablet, ki jih morate vzeti pred obroki do 4-krat na dan. Kontraindikacije za imenovanje Nikodina so preobčutljivost, nosečnost, dojenje. Pri holestazi je treba previdno uporabljati jetrno zdravilo. Od neželenih učinkov so možne alergijske reakcije, povečane bolečine v desnem hipohondru in dispeptični simptomi.

Oxafenamid

Zdravilo temelji na osalmide z choleretic, antispazmodic, holekinetic in choleretic ukrepanje. Glavna sestavina hitro odpravi stagnacijo s povečanjem proizvodnje žolča in zmanjšanjem njegove viskoznosti. Poleg tega osalmide lajša spazme gladkih mišic, sprošča žolčevod, znižuje raven holesterola v krvi in ​​odpravlja neprijetne simptome bolezni (slabost, grenkost v ustih, bolečine, občutek polnosti in težo na desni strani, rumenkost kože).

Tablete vzamejo pred obroki do trikrat na dan. Oksafenamida se ne sme predpisati v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, ciroze in debelosti jeter, razjede želodca in obstruktivne zlatenice. Od stranskih učinkov so možne srbenje, driska, izpuščaj na koži, ki hitro izginejo po prekinitvi zdravljenja.

Flamin

Zeliščno zdravilo na osnovi ekstrakta smilje, ki ima choleretic, antibakterijsko in antispazmodično delovanje. Učinkovito se bori proti vnetju, poveča proizvodnjo žolča in hkrati zmanjša njegovo viskoznost. Zdravilna učinkovina zdravila povzroči, da se žolčnik skrči, hkrati pa sprosti žolčne kanale in olajša odtekanje stoječega izločanja. Flamin ni predpisan za preobčutljivostne in ulcerozne procese, njegov sprejem lahko spremljajo alergijske reakcije in nepravilen krvni tlak.

Hofitol

Zdravilo, ki temelji na izvlečku artičoke, se proizvaja v obliki rjavih tablet v filmski ovojnici, sirupu za peroralno dajanje in raztopini za injiciranje. Pokaže izrazito choleretic in choleretic ukrepanje. Trajanje zdravljenja je 2 do 3 tedne, med katerim morate vzeti 2-3 tablete Hofitola trikrat na dan.

Zdravilo ni predpisano za hude patologije jeter in ledvic, žolčnih kamnov, individualne nestrpnosti do sestavin in pri otrocih (do 6 let). Hofitol redko povzroča neželene učinke, včasih pa je na delu prebavnega trakta opažena kršitev blata (driska), slabost, zgaga in trebušni krči. Alergijske reakcije, ki se pojavijo kot odziv na zdravilo, ki jih spremljajo izpuščaj, pruritus, urtikarija.

Choleretic zelišča z zastojem žolča

Poleg zdravil imajo številne zdravilne rastline močan choleretic učinek. S stagnacijo žolča strokovnjaki svetujejo nakup posebnih dajatev v lekarni za odpravo zastojev in s tem povezanih simptomov. Zelišča z akutnim delovanjem vključujejo:

  • baldrijana;
  • melisa;
  • meta;
  • immortelle;
  • koruzna svila;
  • pelin;
  • šmarnice;
  • pastirska torbica;
  • ognjiča;
  • kamilica;
  • Rowan;
  • barberry;
  • korenine calamusa;
  • brusnice;
  • artičoka;
  • highlander;
  • plavica:
  • korenine repinca;
  • breze.

Če je več od zgoraj navedenih rastlin prisotnih v zbirki rastlin, ga lahko varno uporabite za pripravo decoction, ki pomaga normalizirati pretok žolča. Vendar je treba spomniti, da se lahko vse choleretic dajatev uporablja le v odsotnosti poslabšanja, to je med remisijo bolezni.

Živalska ljudska zdravila za zastoj žolča

Obstaja veliko priljubljenih receptov, ki temeljijo na zeliščnih pripravkih, ki pomagajo lajšati krče žolčnih vodov, izboljšajo proizvodnjo in odtok žolča ter obnovijo delovanje žolčnika.

Infuzija mete in risa. Zeliščne rastline in listi poprove mete so vzeti v enakih razmerjih, 2 žlici. 300 ml vrele vode vlijemo v tako zbirko, malo ohladimo, filtriramo in popijemo zjutraj in zvečer 14 dni.

Infuzija za odpravo krča. V thermos ležal 1 žlica. suhe rastlinske surovine (koprive + hmelj storži + pelin + smilje). Zbiranje nalijemo 250 ml vrele vode, pokrijemo s termos pokrovom in vztrajamo pri sestavi 2 uri. Končno infuzijo filtriramo in pred obrokom vzamemo 1/4 skodelice.

Odkoja iz smilja in hipericuma. Pomaga izboljšati proizvodnjo žolča in zmanjšati njegovo viskoznost. Najprej pripravimo zbirko dveh delov suhe trave hiperikuma in smilje. Potem 5 žlic. l Zbiramo z litrom vode in pustimo 10 ur. Po tem se zbirka muči 10 minut na majhnem ognju. Končno juho ohladimo, filtriramo in vzamemo v 100 ml štirikrat na dan po obroku.

Dekoracija koriandra. Najprej pripravimo zbirko 4 delov sadja koriandra in dva dela meta ter smilje. Nato 2 žlici. l v mešanico vlijemo 250 ml vrele vode in 15 minut kuhamo na majhnem ognju. Po ohladitvi juho filtriramo in popijemo po 100 ml pred zajtrkom in večerjo. Zdravilo bo pomagalo obnoviti ton žolčnika in očistiti žolčevod.

Tuba

To je zahtevan postopek, ki ga lahko naredimo doma, da odpravimo stagnacijo v žolčniku. Preden začnete tako čistiti žolčevod, se posvetujte z zdravnikom.

2 do 3 dni pred prihajajočim postopkom prenehajte jesti maščobne, začinjene, ocvrte hrane in živila, ki povzročajo povečano tvorbo plina v črevesju. Priporočljivo je, da se cevka opravi največ enkrat mesečno, po možnosti na prosti dan in zjutraj.

Za čiščenje je na voljo več možnosti, lahko izberete tisto, ki vam najbolj ustreza, in jo vzemite na začetku postopka

  • Raztopina magnezijevega sulfata (1 žlica praška na skodelico tople vode);
  • Raztopina sorbitola (1 žlica na 200 ml vroče vode);
  • 250 ml tople mineralne vode brez plina (Borjomi, Essentuki), v kateri je 2 žlici. l sirup holosas.

Ko se raztopina napije, morate ležati na desni strani in nanesti topel grelnik na področje desnega hipohondrija. Čiščenje žolčnika in črevesja bo potekalo v 1 do 2 urah. Ko se to zgodi, se lahko pojavijo šibke kolike. Ta postopek je zelo učinkovit, odpravlja stagnacijo žolča in hitro izboljšuje splošno stanje in dobro počutje.

Rastlinska olja

Dobro izločite stagnirno rastlinsko olje, najprej stisnjeno (oljčno, laneno, sončnično). Vzemite jih na prazen želodec, vsako jutro, v količini ene sladice. 30 minut po zaužitju olja lahko začnete zajtrk. Ta postopek ima dober choleretic učinek in pomaga vzpostaviti pravilno prebavo.

Choleretic izdelki z zastojem žolča

Ne pozabite na hrano, od katerih so mnogi sposobni normalizirati proces proizvodnje in odtoka žolča. Naslednji izdelki imajo blag učinek: t

  • sveža zelenjava - paradižnik, zelje, korenje, pesa;
  • sadje in kisla jagodičja - citrusi, jabolka, slive, brusnice, ribez, češnje;
  • suho sadje - suhe marelice, suhe slive, fige;
  • zelenjava - kislica, špinača, rabarbara, koper, zelena, artičoka.

Nekatere začimbe in začimbe, kot so kurkuma, ingver ali cikorija, imajo tudi choleretic dejavnost. Najbolj učinkoviti pa so sveže stisnjeni zelenjavni, jagodni ali sadni sokovi. Da bi dosegli želeni rezultat, je treba te sokove pripraviti tik pred uporabo.

Sok iz pripravljene surovine se koplje s sokovnikom ali mlinom. V zadnjem primeru se sok iz rastlinske ali sadne mase stisne z gazo. Nastali sok v polovici razredčite s čisto pitno vodo in pijte 25-50 ml pred obroki zjutraj in zvečer.

Sok iz repe in redkve ima odličen choleretic učinek, ki spodbuja krčenje žolčnika, poveča proizvodnjo in odtok žolča in izboljša prebavo z nizko kislostjo želodčnega soka. Toda pri takšnih težavah, kot so razjeda želodca, gastritis, vnetni procesi v črevesju, je treba opustiti sok iz redkev ali repo.

Ampak nič ni omejeno na jemanje soka hruška, ki se lahko dolgo pije, 100 ml po obroku zjutraj in zvečer. Odstranjuje stagnacijo, normalizira proces prebave in lajša zaprtje.

Drugo priljubljeno zdravilo je gorski pepelni sok, ki je narejen iz jagod, pridobljenih po prvi zmrzali. Močan choleretic učinek je zagotovljen, če ste vzeli 20 ml soka pred obroki za 3 tedne.

Recepti, ki pomagajo odpraviti stagnacijo žolča, mnogi. Izbrati morate samo najprimernejšo možnost in se pred uporabo posvetovati s svojim zdravnikom, da se izognete morebitnim zapletom.

Ocene

Vsak mesec izdelujem tubus s pomočjo magnezijevega ali sorbitolnega. To popolnoma pomaga pri odstranjevanju žolčnih vodov in odstranjevanju stoječega žolča iz telesa. Po posegu čutite lahkotnost po telesu, slabost, bruhanje, grenak okus v ustih, izginjajo teža in bolečina na desni strani. To je samo cevka ni mogoče storiti, če so kamni v žolču, sicer se premikajo s tokom žolča in lahko blokirajo žolčevod. V tem primeru boste morali uporabiti operacijo.

Ko imam bolečino na desni strani, slabost, slabost, sprejemam Allohol. To je choleretic zdravilo, ki temelji na naravnih sestavinah, pomaga prilagoditi žolčnik in izboljša pretok žolča. Posledica tega je, da po 2 -3 tednih zdravljenja neprijetni simptomi izginejo in stanje se normalizira. To je poceni zdravilo, ima malo kontraindikacij in skoraj ne povzroča neželenih učinkov.

Učinkovit žolčnik

Zeleno-rumena tekočina, ki jo proizvajajo jetra, se imenuje žolč. Potreben je za normalno delovanje prebavnega trakta, aktivira delovanje tankega črevesa, spodbuja nastajanje hormonov.

Med normalnim delovanjem telesa pride do pravočasne proizvodnje te sekretorne tekočine. Slednja je koncentrirana v kanalu mehurčka. Nato vstopi v dvanajstnik.

Choleretic sredstva s stagnacijo žolča so namenjeni izboljšanju njegove proizvodnje in prevoza iz telesa.

Indikacije za uporabo

Zdravila, predpisana za bolezni, kot so: t

  • Motnja motorične funkcije mehurja, debelega črevesa, tankega črevesa.
  • Holecistitis.
  • Bolezen jeter brez znakov holestaze.
  • Disfunkcija soseda Oddija.

Zdravila se uporabljajo za normalizacijo delovanja prebavnega sistema.

Zdravila

Pri zdravljenju stagnacije žolča se uporabljajo posebna zdravila. Nekaj ​​hrane in zdravil za zdravljenje zelišč omogoča tudi odpravo tega pojava.

Glede na mehanizem delovanja sredstev so razdeljeni v 2 skupini:

  1. Tisti, ki povečajo proizvodnjo izločanja v jetrih. Imenujejo se »choleretics«. Sem spadajo Allohol, Liobil, Vigeratin, Holensim, Hologon, Deholin. Zdravila, ki vsebujejo rastlinske sestavine: Convaflavin, koruzne stigme, Berberine, Flacumin. Izboljšajo izločanje, zmanjšajo viskoznost žolča. Sintetična sredstva vključujejo: Nikodin, Cholestin, Tsikvalon, Odeston.
  2. Holekinetika so zdravila, ki pospešujejo krčenje organa.

Choleretic drog, ki povečujejo ton, prispevajo k izbiri te skrivnosti. Ti vključujejo: ksilitol, sorbitol, holekistokinin, pituitrin, magnezijev sulfat.

Cholespasmolytics stimulirajo mehur. Ta No-shpa, Drotaverin, Platyfillin, Euphyllinum, Duspatalin. Prav tako sprostijo sfinktra Oddija.

Strokovnjaki verjamejo, da je najboljša droga zdravilna Ursofalk. Ima zaščitni, imunomodulatorni učinek, zavira rast rakavih celic in preprečuje nastanek bolezni prebavnega trakta.

Zdravila iz suhe živalske žolče: t

  • Allohol. Zdravilo se proizvaja in uporablja od leta 1964. Vsebuje česen, koprive, aktivno oglje.
  • Hololog. Dehidroholna kislina se uporablja pri zdravljenju holangitisa, holecistitisa. Uporablja se pri zdravljenju žolčnih kamnov.
  • Liobil Orodje je predpisano za kronični pankreatitis, zmanjšano gibljivost.
  • Cholenim. Tablete vsebujejo žolčne kisline, ki spodbujajo nastajanje žolča, normalizirajo in povečajo gibljivost prebavnega sistema, znižajo raven holesterola.

Zeliščni pripravki so izdelani iz zdravilnih zelišč. Najbolj priljubljeni med njimi so:

  • Febichol. Zdravilo poveča obseg žolča, pankreasnega soka. Zavira nastajanje kamnov v mehurčku.
  • Tanatsehol. Narejena je iz cvetja vrtavke.
  • Flamin. Zdravilna učinkovina v tabletah je cvetje smilje, peščeno. Uporabljajo se pri stagnaciji žolča, diskinezije.

Nadomešča drago choleretic

V nekaterih primerih se učinkovito sredstvo nadomesti z njegovimi analogi. To je zato, ker pravo zdravilo ni na voljo ali veliko stane. Cena generičnih zdravil je 80% nižja od originalnih zdravil. Pritegne bolnike.

  1. Zdravilo Allohol se nadomesti z zdravili Holosas, Hepatophyte, Rafaholin, Hepabene. Ta zdravila prispevajo k sproščanju žolča iz mehurja v dvanajstnik. Izboljšajo sekretorno, motorično funkcijo. Droge zmanjšujejo procese razpadanja, fermentacije, ki se pojavljajo v črevesju.
  2. Namesto Ursochol, zdravnik predpiše hepatoprotektorjev: Ukrliv (tablete ali suspenzije), Ursomax, Ursosan, Ursonost, Ursolizin. Pripravki raztopijo holesterolne žolčne kamne, katerih premer ne presega 15 mm. Tablete, predpisane za gastritis z refluksom žolča, primarno biliarno cirozo jeter.
  3. Hofitol zamenja Artikhol, Heptral, Hepatophyte, Holiver, Tsinariks.

Zeliščna zdravila imajo choleretic, hepatoprotektivne, diuretične učinke.

Indikacije za njihovo uporabo je motnja motorične funkcije žolčnika, kronični nefrit, odpoved ledvic, ateroskleroza žil, debelost.

Zdravila za žolčne diskinezije

Prisotnost te diagnoze zahteva obvezna zdravila, ki jih predpiše gastroenterolog. Samo on lahko izbere odmerjanje, prekliče zdravilo ali namesto tega predpiše druga, učinkovitejša sredstva.

Obstajata dve vrsti bolezni:

  1. Hipertenzivna diskinezija. Istočasno se opazijo pogoste in močne kontrakcije organa. Sfinkterji se ne morejo popolnoma odpreti, kar povzroča hude bolečine na območju organa. V tem primeru so predpisani holekinetika in antispazmodiki. Trajanje zdravljenja je 1 mesec.
  2. Hipotonična diskinezija. Žolčni vodi niso dovolj zmanjšani. Izločena tekočina ni prikazana v zahtevanih količinah. Zdravnik predpiše choleretics, ki povečujejo proizvodnjo žolča. Hkrati bolnik jemlje zdravila, ki lajšajo krče in encimske snovi.

Shema terapevtskega zdravljenja vključuje jemanje osnovnih zdravil 10 tednov. Sredstva za lajšanje bolečin trajajo največ 14 dni. Tretja vrsta zdravila, ki jo bolnik občasno uporablja, v primeru simptomov dispepsije.

Zdravljenje holecistitisa

Za to diagnozo se uporabljajo tudi žolčne droge. Bolezen odlikuje zelo počasen razvoj, zato jo je skoraj nemogoče prepoznati v začetni fazi. To lahko stori le usposobljen zdravnik, ki bo opravil potrebne raziskave in pravilno diagnosticiral. On bo predpisal zdravila, izbral njihov odmerek.

Najpogosteje z holecistitis, zdravnik predpiše Allohol, Holagol. Zadnje zdravilo je priporočljivo vzeti simptomatsko. Pozitivni učinek se doseže, če bolnik hkrati z antibiotiki vzame skupaj z choleretic.

Zdravila bodo pomagala normalizirati delo mehurja, znebiti stagniranega žolča. Jetra ščitijo pred negativnimi učinki drugih zdravil, zadržujejo maščobne kisline, ki so potrebne za normalno delovanje prebavnega trakta.

Uporaba žolčnika v pregibu mehurčka

Sprememba oblike telesa vodi k dejstvu, da je njegova kontraktilnost znatno zmanjšana. Krvni pretok se zlomi, nastanejo razpoke. Žolč pronica v trebušno votlino, kar povzroči peritonitis. Sindrom je grožnja za človeško življenje.

Infleksija mehurja povzroči vnetje v organu. Povzroča tudi nastanek kamnov.

Zdravilo Flamin zmanjša vnetje, lajša bolečine.

Choleretic tablete Nikodin imajo protimikrobno in baktericidno delovanje.

Zdravila, kot sta Gepabene in Ursofalk, se predpisujejo pogosteje kot druga zdravila.

Zdravila v odsotnosti žolčnika

Cholecystectomy popolnoma spremeni prebavni proces. Po odstranitvi žolčnika mora oseba slediti dieti, režimu dneva.

Zakaj piti droge, ko ni telesa? Pripravki, ki pospešujejo odstranitev žolča, so namenjeni ponovni vzpostavitvi normalnega stanja bolnika.

Odstranitev organa odstrani le del težave: odstranijo se bolečine, odpravi ruptura in prepreči obstrukcija kanala. Pripravijo se pripravki, da se prepreči blokada kanalskih kamnov.

Žuželka se ne nabira v organu. Ta tekočina v nezadostnem volumnu vstopa v dvanajstnik. Po operaciji odstranitve mehurja se bolnik pritožuje:

  • Bolečine v trebuhu.
  • Slabost
  • Mehanska zlatenica.
  • Jetrne kolike.
  • Napenjanje.
  • Driska

Choleretic zdravila pospešujejo okrevanje telesa.

Priprave na otroke

Če se pojavi težava pri obravnavi organa, se otrok pritožuje zaradi simptomov, kot so:

  • Bolečine v trebuhu, zlasti po jedi.
  • Slab okus v ustih.
  • Driska
  • Zaprtje.

Posvetovanje z gastroenterologom bo razjasnilo situacijo. Boste morali pregledati, da se ugotovi pravilna diagnoza. Pravočasna pomoč za reševanje otroka pred težavami.

Obstajajo take bolezni žolčnika v otroštvu:

  • Diskinezija. Pogosto uživanje maščobnih živil, stres, alergije, črvi, bolezni telesa so vzroki bolezni.
  • Pankreatitis. Nevarna bolezen, pri kateri pride do samouničenja organa. Med njegovimi vzroki so zastrupitev, podhranjenost, vdori v helmintijo, virusi.
  • Giardiasis. Paraziti, ki naseljujejo tanko črevo, povzročajo težave v žolču.
  • Tumorski organ. Zelo redki so.

Potek zdravljenja pri otrocih je dolg. Zdravila predpiše gastroenterolog, kirurg. Samozdravljenje je strogo prepovedano.

Zdravila, ki se otroku lahko predpišejo:

  • Holaflux. Določite s kroničnim holecistitisom. Zdravilo vsebuje rje, regrat, osat in druge rastline. Olajša pretok žolča.
  • Holagogum Dobro orodje, ki se uporablja pri zdravljenju diskinezije, kroničnega pankreatitisa.
  • Allohol. Zdravilo vam predpiše zdravnik. Pri izračunu odmerka zdravila upošteva težo in starost otroka. Zdravljenje je dolgo, traja več kot mesec dni. Otroci, mlajši od 7 let, uporabite pol tableto dvakrat na dan. Starejšemu otroku se predpiše en kos enakega števila.
  • Cholenim. Zdravilo vsebuje rastlinske sestavine, encime. Predpisan je otrokom, starim 12 let. Tablete se pijejo trikrat na dan po obroku. Zdravljenje traja 9 tednov.
  • Berberine. Orodje je pridobljeno iz korenin in stebel barberske rastline. Na voljo v tabletah.
  • Odeston. Mehanizem delovanja zdravila temelji na sintezi in izločanju žolča. To preprečuje kristalizacijo holesterola. Zdravilo ima kontraindikacije. Ni predpisan za otroke, ki so mlajši od 10 let.
  • Flamin. Zeliščno zdravilo, ki se proizvaja v obliki tablet, praška, suspenzije. Zdravilo se ne priporoča osebam, mlajšim od 5 let. Ni predpisan za želodčne razjede.

Med nosečnostjo

Kronični holecistitis, holelitiaza se poslabša v obdobju brejosti. Ne zahteva splav.

Strokovnjaki predpisujejo zdravila, ki ne vodijo do zmanjšanja maternice. S plodom ne prodrejo skozi placento. Zdravnik vam bo razložil, kako jemati zdravilo. Med predpisanimi zdravili:

Pri nosečnosti se predpisujejo tudi zdravila:

Vzeti jih je treba pod nadzorom zdravnika.

Presežek progesterona izzove pojavljanje diskinezije. Ženska doživlja težo, bolečine v želodcu, zgago. Priporočljivo je, da sledi dieti, da pije mineralno vodo Yessentuki št.

Naravni pripravki in zdravilne rastline, ki imajo choleretic učinek, je priporočljivo uporabljati v drugi polovici nosečnosti. Uporabite koruzno svilo, koper, šipak, poprovo meto. Kuhajte juhe, ki jih pijejo vedno pred vsakim obrokom.

Kontraindikacije

Choleretic zdravila so prepovedana za uporabo v degenerativnih procesih v jetrih, obstrukcija žolčevodov, Crohnove bolezni, hemofilije, razjede želodca in dvanajstnika.

Vsako zdravilo je izbrano individualno. To opravijo strokovnjaki. Samozdravljenje lahko povzroči nepopravljivo škodo za zdravje.

Farmakološka skupina - Choleretic drog in pripravki žolča

Pripravki podskupin so izključeni. Omogoči

Opis

Choleretic zdravila - zdravila, ki povečujejo kolero ali spodbujajo izločanje žolča v dvanajstnik.

Žolč (bilis - lat., Fel - eng.) - skrivnost, ki jo proizvajajo hepatociti. Nastajanje žolča se v telesu neprekinjeno dogaja. Žolč, ki se proizvaja v jetrih, se izloča v ekstrahepatične žolčne kanale, ki jih zbirajo v žolčevod. Presežek žolča se nabira v žolčniku, kjer se koncentrira 4–10-krat kot posledica absorpcije vode v sluznici žolčnika. V procesu prebave se žolč iz žolčnika izloča v dvanajstnik, kjer je vključen v procese prebave in absorpcije lipidov. Pretok žolča v črevo urejajo nevro-refleksni mehanizmi. Med humoralnimi dejavniki v procesu izločanja žolča je najpomembnejši kolecistokinin (pankreoimin), ki ga proizvaja sluznica dvanajstnika, ko vstopi v želodčno vsebino in spodbuja krčenje in praznjenje žolčnika. Z napredovanjem črevesja se glavni del žolča absorbira skozi njegove stene skupaj s hranilnimi snovmi, preostanek (približno tretjina) pa se odstrani iz blata.

Glavne sestavine žolča so žolčne kisline (FA) - 67%, približno 50% so primarne FA: holične, cenodeoksikolne (1: 1), preostalih 50% so sekundarne in terciarne FA: deoksikolične, litoklične, ursodeoksikolne, sulfolitokolične. Sestava žolča vključuje tudi fosfolipide (22%), beljakovine (imunoglobuline - 4,5%), holesterol (4%), bilirubin (0,3%).

Glede na kemijsko strukturo FA se pridobivajo iz holanske kisline in so glavni končni produkt presnove holesterola. Večina FA je konjugiranih z glicinom in tavrinom, zaradi česar so stabilne pri nizkih pH vrednostih. Žolčne kisline pospešujejo emulgiranje in absorpcijo maščob, zavirajo sintezo holesterola z mehanizmom povratnih informacij, absorpcija vitaminov, topnih v maščobah (A, D, E, K) pa je odvisna od njihove prisotnosti. Poleg tega žolčne kisline povečajo aktivnost pankreasnih encimov.

Motnje nastajanja ali odtoka žolča v dvanajstnik so lahko drugačne narave: jetrna bolezen, žolčevodna diskinezija, povečana litogenost žolča itd. Pri izbiri racionalnega choleretic agenta je treba upoštevati farmakodinamiko koleretičnih zdravil.

Odvisno od vodilnega mehanizma delovanja se cholagogue agenti delijo na dve podskupini: sredstva, ki pospešujejo tvorbo žolča in žolčnih kislin (Choleretica, Cholesecretiza), in sredstva, ki spodbujajo njeno sproščanje iz žolčnika v dvanajstnik (Cholagoga ali Cholekinetica). Ta delitev je precej pogojna večina choleretic agentov istočasno poveča izločanje žolča in olajša vstop v črevo.

Mehanizem choleretic ukrepanja je posledica refleksov iz črevesne sluznice (zlasti pri uporabi pripravkov, ki vsebujejo žolč, žolčne kisline, eterična olja), kot tudi njihov vpliv na izločanje jeter. Povečajo količino izločenega žolča in vsebnost holatov v njem, povečajo osmotski gradient med žolčem in krvjo, kar poveča filtracijo v žolčne kapilare vode in elektrolitov, pospeši pretok žolča po žolčnih vodih, zmanjša možnost padavin holesterola, preprečuje nastanek žolčnih kamnov, okrepi prebavno in telesno aktivnost tankega črevesa.

Pripravki, ki pospešujejo izločanje žolča, lahko delujejo tako, da spodbujajo krčenje žolčnika (holekinetika) ali da sprostijo mišice žolčnika in sfinkterja Oddi (cholespasmolytic).

Klinična klasifikacija žolčnika

(glej Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - označeni z drogami ali DV, drogami, ki trenutno nimajo veljavne registracije v Ruski federaciji.]

I. Pripravki, ki spodbujajo nastajanje žolča - choleretics

A. Povečanje izločanja žolča in nastajanje žolčnih kislin (prave choleretics):

1) pripravki, ki vsebujejo žolčne kisline: Allohol, Holenzim, Vigeratin, dehidroholno kislino (Hologon *) in natrijevo sol dehidroholne kisline (Deholin *), Liobil *, itd.

2) sintetične droge: hidroksimetil nikotinamid (Nikodin), osalmid (Oksafenamid), ciklovalon (Cyqualone), gimekromon (Odestonone, Holonerton *, Cholestil *);

3) proizvodi rastlinskega izvora: cvetovi peščenega smilja, koruzna svila, navadna smodica (tanacehol), šipka (Holosas), berberin bisulfat, breze, modre cvetove, origano trava, olje iz frotirja, terpentinovo olje, olje poprove mete, olje iz terpentina (Flacumin), trava Daljnega vzhoda (Konvaflavin), koren kurkuma (Febihol *), krhlika, itd.

B. Pripravki, ki povečajo izločanje žolča zaradi vodne komponente (hidrokoloretiki): mineralna voda, natrijev salicilat, pripravki baldrijana.

Ii. Zdravila za stimulacijo žolča

A. Holekinetika - poveča tonus žolčnika in zmanjša tonus žolčevodov: kolecistokinin *, magnezijev sulfat, pituitrin *, holeritin *, barberski pripravki, sorbitol, manitol, ksilitol.

B. Holespasmolytic - povzroči sprostitev žolčevodov: atropin, platifilin, metocinija jodid (Metatsin), belladonna ekstrakt, papaverin, drotaverin (No-spa), mebeverin (Duspatalin), aminifilin (Eufillin), Olimetin.

I.A.1) Pripravki, ki vsebujejo žolčne kisline in žolč, so zdravila, ki vsebujejo same žolčne kisline ali kombinirana zdravila, ki poleg liofiliziranega živalskega žolča lahko vključujejo izvlečke zdravilnih rastlin, izvleček jetrnega tkiva, tkiva trebušne slinavke in sluznice tankega črevesa goveda, aktivnega oglja.

Žolčne kisline, ki se absorbirajo v krvni obtok in stimulirajo funkcijo hepatocitov, ki ne absorbirajo, opravlja funkcijo zamenjave. V tej skupini zdravila, ki so žolčne kisline, v večji meri povečajo količino žolča, in zdravila, ki vsebujejo žolč živali, v večji meri povečajo vsebnost holatov (soli žolčnih kislin).

I.A.2) Sintetične choleretics imajo izrazit choleretic učinek, vendar ne bistveno spremeni izločanje v žolč cholates, fosfolipidi. Po vstopu iz krvi v hepatocite se ta zdravila izločajo v žolč in disociirajo, pri čemer tvorijo organske anione. Visoka koncentracija anionov ustvarja osmotski gradient med žolčem in krvjo ter povzroča osmotsko filtracijo vode in elektrolitov v žolčne kapilare. Poleg choleretic, sintetični choleretic imajo številne druge učinke: antispazmodično ukrepanje (oksafenamid, gimekromon) hipolipidemično (oksafenamid), antibakterijsko (gidroksimetilnikotinamid), protivnetno (tsiklovalon) in tako inhibirajo gnitja in fermentacijskih procesov v črevesju (zlasti gidroksimetilnikotinamid).

I.A.3) Učinek zeliščnih pripravkov je povezan z vplivom kompleksa sestavin, ki so vključene v njihovo sestavo, vključno z. kot so eterična olja, smole, flavoni, fitosteroli, fitoncidi, nekateri vitamini in druge snovi. Priprave te skupine povečajo funkcionalno zmogljivost jeter, povečajo izločanje žolča, povečajo vsebnost holatov v žolču (npr. Smilje, pesek, Holagol) in zmanjšajo viskoznost žolča. Poleg povečanega izločanja žolča večina zeliščnih zdravil v tej skupini poveča tonus žolčnika in hkrati sprosti gladke mišice žolčevodov in sfinkterjev Oddija in Lutkensa. Fitopreparacije žolčkov pomembno vplivajo tudi na druge funkcije telesa - normalizirajo in stimulirajo izločanje želodčnih in pankreatnih žlez, povečajo encimsko aktivnost želodčnega soka in povečajo črevesno gibljivost med atonijo. Imajo tudi protimikrobno zdravilo (npr. Immortelle / suhocvetnica, vrtec, mint), protivnetno (Olimetin, Holagol, šipak), diuretik, protimikrobno delovanje.

Kot zdravilni pripravki iz rastlin so poleg ekstraktov in tinktur pripravljeni tudi infuzije in decoctions iz zeliščnih pripravkov. Fitoprevodi se običajno sprejmejo 30 minut pred obroki, 3-krat na dan.

I.B. Hidroholoretiki. V to skupino spadajo mineralne vode - "Yessentuki" št. 17 (visoko mineralizirana) in št. 4 (slabo mineralizirana), "Jermuk", "Izhevskaya", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya" itd.

Mineralna voda poveča količino izločenega žolča, zaradi česar je manj viskozna. Mehanizem delovanja choleretic agentov te skupine je posledica dejstva, da se, ker se absorbirajo v prebavnem traktu, hepatocite izločajo v primarni žolč, kar ustvarja povečan osmotski tlak v žolčnih kapilarah in prispeva k povečanju vodne faze. Poleg tega se reabsorpcija vode in elektrolitov v žolčniku in žolčnem traktu zmanjša, kar bistveno zmanjša viskoznost žolča.

Vpliv mineralnih vod je odvisen od vsebnosti sulfatnih anionov (SO4 2) povezane s kationi magnezija (Mg 2+) in natrijem (Na +), ki imajo choleretic effect. Mineralne soli prispevajo tudi k povečanju koloidne stabilnosti žolča in njegove pretočnosti. Na primer, ioni Ca 2+, ki tvorijo kompleks z žolčnimi kislinami, zmanjšajo verjetnost težko topne oborine.

Mineralna voda se običajno zaužije v obliki toplote 20-30 minut pred jedjo.

Salicilati (natrijev salicilat) in pripravki baldrijana se prav tako nanašajo na hidroloretiko.

II.A. Za holekinetiko spadajo sredstva, ki povečajo tonično in motorično funkcijo žolčnika, zmanjšajo ton žolčnih vodov.

Holekinetični učinek je povezan z draženjem receptorjev črevesne sluznice. To vodi do refleksnega povečanja izločanja endogenega holecistokinina. Holekistokinin je polipeptid, ki ga proizvajajo celice sluznice dvanajstnika. Glavne fiziološke funkcije holecistokinina so spodbujanje krčenja žolčnika in izločanje prebavnih encimov v trebušni slinavki. Cholecystokinin vstopi v krvni obtok, ujamejo ga jetrne celice in izloči v žolčne kapilare, kar zagotavlja neposreden aktivacijski učinek na gladke mišice žolčnika in sprošča sfinkter Oddi. Rezultat je pretok žolča v dvanajsternik in odpravlja njegovo stagnacijo.

Choleretic učinek je magnezijev sulfat, če se jemlje peroralno. Raztopino magnezijevega sulfata (20-25%) predpisujemo na prazen želodec in ga dajemo tudi skozi sondo (z duodenalno intubacijo). Poleg tega ima magnezijev sulfat cholespasmolytic učinek.

Polihidrični alkoholi (sorbitol, manitol, ksilitol) imajo tako holekinetično kot tudi choleretic ukrepanje. Imajo pozitiven učinek na delovanje jeter, prispevajo k normalizaciji ogljikovih hidratov, lipidov in drugih vrst metabolizma, spodbujajo izločanje žolča, povzročajo sproščanje holecistokinina, sproščajo Oddijevo sfinkter. Med zaznavanjem dvanajstnika se uporabljajo polihidrični alkoholi.

Oljčno in sončnično olje, rastline, ki vsebujejo grenkobo (vključno regrat, rman, pelin itd.), Eterična olja (brin, kumina, koriander itd.), Ekstrakt in sok iz brusnic, brusnic in brusnic t drugo

II.B. Cholespasmolytics vključujejo zdravila z drugačnim mehanizmom delovanja. Glavni učinek njihove uporabe je oslabitev spastičnih pojavov v žolču. m-holinolitiki (atropin, platifilin), ki blokirajo m-holinergične receptorje, imajo neselektivni antispazmodični učinek na različne dele prebavil, vključno z v primerjavi z žolčevodom.

Papaverin, drotaverin, aminofilin - imajo neposreden (miotropni) učinek na ton gladkih mišic.

Druga zdravila imajo tudi cholespasmolytic učinke. Vendar pa se le redko uporabljajo kot choleretic agenti. Torej, nitrati sproščajo sfinkter Oddija, spodnji ezofagealni sfinkter, zmanjšajo tonus žolčnika in požiralnika. Pri dolgotrajnem zdravljenju so nitrati neprimerni, ker imajo izrazite sistemske stranske učinke. Glukagon lahko začasno zmanjša ton Oddijevega sfinkterja. Vendar imajo nitrati in glukagon kratkoročni učinek.

Indikacije za choleretic uporabo so kronične vnetne bolezni jeter in žolčevodov, vključno z kronični holecistitis in holangitis se uporabljajo za žolčne diskinezije, pri zdravljenju zaprtja. Če je potrebno, choleretics v kombinaciji z antibiotiki, analgetiki in antispazmodiki, z odvajali.

Za razliko od drugih choleretic drog, pripravki, ki vsebujejo žolčne kisline in žolča so sredstvo za nadomestno zdravljenje za pomanjkanje endogenih žolčnih kislin.

Holekinetika povzroča zvišanje tonusa žolčnika in sprostitev spodnjevega Oddija, zato sta predpisana predvsem v hipotonični obliki žolčne diskinezije. Indikacije za njihovo uporabo so atonija žolčnika z zastojem žolča pri diskineziji, kroničnim holecistitisom, kroničnim hepatitisom ter anacidnimi in močnimi hipoakidnimi stanji. Uporabljajo se tudi med sondiranjem dvanajstnika.

Cholespasmolytics so predpisane za hiperkinetično obliko žolčne diskinezije in holelitiaze. Uporabljajo se za lajšanje bolečin zmerne intenzivnosti, ki pogosto spremljajo patologijo žolčevodov.

Choleretics so kontraindicirana pri akutnem hepatitisu, holangitisu, holecistitisu, pankreatitisu, razjedi na želodcu in dvanajstniku v akutni fazi, s holelitiazo z obstrukcijo kanalov, z obstruktivno zlatenico in distrofičnimi lezijami parenhima jeter.

Holekinetika je kontraindicirana pri akutnih boleznih jeter, v prisotnosti kamnov v žolčniku, pri poslabšanju hiperacidnega gastritisa in razjede želodca in dvanajstnika.

Merila za ocenjevanje učinkovitosti in varnosti uporabe zdravil, ki se uporabljajo pri kršenju izločanja žolča:

- Laboratorij: določitev žolčnih kislin v krvi in ​​žolčniku (pri patologiji se količina FA v krvi poveča in zmanjša v žolču; spremeni se razmerje med tremi glavnimi oblikami - holičnimi, cenoodoksikoličnimi, deoksikoličnimi - in glicinom ter konicami tavrina); FA v krvi povzroča hemolizo, levkopenijo, krši procese strjevanja krvi), opredelitev v krvi indirektnega in direktnega bilirubina, ALT, AST, žolčnih pigmentov itd.

- Paraclinical, vklj. duodenalna intubacija, kontrastna celecistografija, ultrazvok.

- Klinično: visoke koncentracije holatov v krvi povzročajo bradikardijo, arterijsko hipertenzijo, pruritus, zlatenico; pojavijo se simptomi nevroze; bolečine v desnem hipohondru ali epigastriji, povečanje velikosti jeter.

Zdravila, ki se uporabljajo v primeru povečane litogenosti žolča (v odsotnosti konkrementov), ​​vključujejo Allohol, Cholensim, hidroksimetil nikotinamid (Nikodin), sorbitol, Olimetin. Sredstva te skupine imajo različne mehanizme delovanja, saj je litogenost žolča odvisna od mnogih dejavnikov.

Cholelitholytic agenti (glej. Sredstva, ki vplivajo na nastanek in pospešujejo razgradnjo konkrementov). Številni derivati ​​deoksiholne kisline, zlasti ursodeoksiholni, izomerni cenodeoksiholik, lahko ne samo preprečijo nastanek holesteričnih kamnov v žolčniku, ampak tudi raztopijo obstoječe.

Holesterol, ki je osnova večine žolčnih kamnov, je običajno v raztopljenem stanju v središču micelijev, katerih zunanji sloj tvori žolčne kisline (holične, deoksikolične, cenodeoksikolične). Fosfolipidi, koncentrirani v središču micele, povečajo njegovo sposobnost preprečevanja kristalizacije holesterola. Zmanjšanje žolčnih kislin v žolču ali neravnovesje med koncentracijo fosfolipidov in holesterola ter preobremenjenost žolča s holesterolom lahko povzroči, da žolč postane litogen, tj. sposobni tvoriti kamne holesterola. Spremembe fizikalno-kemijskih lastnosti žolča vodijo do obarjanja kristalov holesterola, ki nato tvorijo jedro in tvorijo holesterolne žolčne kamne.

Obe ursodeoksiholni in cenodeoksiholni kislini spremenita razmerje žolčnih kislin, zmanjšajo izločanje lipidov v žolč in znižajo vsebnost holesterola v žolču, zmanjšajo indeks kolerinskega holesterola (razmerje med vsebnostjo žolčnih kislin in holesterola) in tako zmanjšajo litogenost žolča. Predpišejo se kot holelitolitična sredstva v prisotnosti majhnih holesterolnih kamnov kot dopolnilo kirurški ali udarni valovitosti holelitiaze.