Zheltushka se pojavlja pri 60% dojenčkov in 80% dojenčkov, ki so bili rojeni predčasno. Otrokova koža, sluznice in očesna očesa postanejo rumeni drugi ali tretji dan po rojstvu. Simptomi ne vplivajo na dobro počutje novorojenčka in izginejo v 4–5 dneh. Tako se kaže fiziološka zlatenica, ki je ne bi smeli zdraviti. Obstaja tudi patološka vrsta, iz katere varčujejo fototerapija in sorbenti.
Skupina tveganja
Otroška koža postane rumena zaradi fetalnega hemoglobina. Snov se razgradi, zato se koncentracija bilirubina v telesu novorojenčka poveča. Telo otroka se postopoma očisti od škodljivih sestavin, ki se spreminjajo z blatom in urinom. Toda ta proces je počasen, zato se raven bilirubina po 2-3 tednih normalizira. Če so se otrokovi simptomi pojavili tretji dan, se zdravstveno stanje ni poslabšalo in vsi testi so normalni, kar pomeni, da ima fiziološko zlatenico. To ne ogroža življenja in zdravja otroka, zato zdravniki priporočajo mame, da ne skrbijo in redno hranijo otroka z materinim mlekom. Ima odvajalni učinek, normalizira delovanje prebavnih organov in otrokovemu telesu pomaga očistiti strupenih spojin.
Koža je rumena na prvi dan po rojstvu? Otrok je nemiran, noče dojiti in nenehno jokati? Novorojenček ima patološko zlatenico. Raven bilirubina narašča prehitro, otroško telo se ne more spopasti z obremenitvijo. Snov vpliva na živčni sistem, možgane in prebavni trakt.
Patologija se razvije, če je dojenček imel:
- genetske bolezni cirkulacijskega sistema;
- težave z jetri;
- konflikt rezusa z materjo;
- obstrukcija žolčevoda;
- nalezljive bolezni.
Rumena se pojavi pri otroku, če ima mati sladkorno bolezen, vendar ne vedno.
Otroka s patološkim tipom bolezni pošljemo na krvni test. Izvajajo se ultrazvok jeter in žolčevodov, včasih pa se odvzamejo vzorci biopsije, če sumimo na cirozo. Po pregledu zdravnik izbere zdravljenje. To je odvisno od ravni bilirubina, stanja novorojenčka in vzroka patološke zlatenice.
Fototerapija
Otrok je postavljen pod posebno svetilko, ki oddaja ultravijolično svetlobo. Modrikasta svetloba udari v kožo in uniči bilirubin. Ostanki snovi pridejo z urinom in blatom.
Obsevanje se izvaja v porodnišnici pod nadzorom medicinskih sester. UV žarnice osušijo otrokovo kožo in povzročijo dehidracijo. Otrok mora dati veliko tekočine. Ustrezna kuhana voda ali šibka brozga, vendar je materino mleko koristnejše od drugih pijač.
Priporočljivo je, da ženske sledijo dieti:
- odnehajte slano;
- ne jejte ocvrtega;
- iz prehrane odstranite mastno hrano.
Mama bi morala jesti veliko sezonske zelenjave, mlečnih izdelkov in piščančjih prsi, žit in jabolk. Zahvaljujoč tej prehrani, mleko postane lahka in nasičena z vitamini. Maščobna živila ustvarjajo dodatno obremenitev za jetra dojenčkov, kar upočasni okrevanje novorojenčka.
Za patološko zlatenico je predpisana fototerapija. Postopek se prekliče, če ima otrok:
- so se pojavili koprivnica ali opekline;
- usnje je pridobilo marmorni odtenek;
- iztrebki postanejo temno rjavi ali črni.
V tem primeru se ultravijolična svetilka zamenja z zdravili ali homeopatskimi pripravki.
Čistila in encimi
Če otroku ni pomagalo fototerapija, zdravnik predpiše glukozo. Zdravilo se daje intravensko s kapalko. Orodje reagira z bilirubinom in ga razdeli, kar zmanjša raven snovi.
Sorbenti so hkrati s glukozo predpisani, na primer, iz aktivnega oglja. Tablete se zmeljejo v prah, zmešajo z vrelo vodo in dajejo otroku. Zdravilo se lahko nadomesti z Enterosgelom, ki deluje bolj učinkovito in hitreje.
Zdravnik predpiše choleretic zdravila za odpoved jeter ali težave z žolčnikom. Najbolj priljubljen je Hofitol. Zdravilo normalizira presnovne procese in izboljša delovanje ledvic. Dojenčkom se predpisujejo kapljice Hofitola. Raztopimo v vreli vodi in damo na prazen želodec.
Choleretic lastnosti zdravila je Ursosan. Pozitivno vpliva na jetra, pomaga pri pretvorbi prostega bilirubina v ravno črto. Kapsula je razdeljena na več odmerkov. Otrok mora piti zdravilo z vrelo vodo ali materino mleko, da se bolje absorbira.
Phenobarbital ali Elcar je predpisan. Zdravila imajo choleretic lastnosti, ščitijo jetra. Elkar vsebuje L-karnitin, ki izboljša apetit in normalizira presnovo.
Za patološko zlatenico se uporablja Hepel. Sestava homeopatskega pripravka vključuje naravne sestavine, ki absorbirajo toksine in olajšajo delo v jetrih.
Novorojenček po hranjenju daje šibko juho bokov. Povoj, prepojen z magnezijem, se nanese na jetra, da se spodbudi razgradnja in izločanje bilirubina.
Vsa zdravila, ki jih predpiše pediater. Če ima otrok bruhanje ali drisko po dajanju zdravila, je treba izbrati drugo zdravilo.
Ljudska priporočila
Dojenčkom, ki normalno prenašajo zlatenico in se ne pritožujejo zaradi dobrega počutja, je treba pripraviti decoction poprove mete:
- Nalijte 5 g suhe trave s kozarcem vroče tekočine.
- Postavite v termos 1,5 do 2 uri.
- Po hranjenju ali na prazen želodec dajte žličko filtrirane juhe.
Infuzija vode se uporablja previdno. Če ima otrok kolike ali čudne izpuščaje po meti, se zdravljenje ustavi.
Da bi zmanjšali koncentracijo bilirubina v krvi kopel, ki dodajo decoction iz ognjiča ali zlatih cvetov. Rastlina se vlije z vročo vodo in kuha 30 minut. Na žlico trave kozarec tekočine. Pripravljen pomeni sev, kopanje v otroški juhi. Novorojenčka se potopi v kopel 10-15 minut, nato odstrani in obriše. Bujona ni treba sprati s čisto vodo.
Dojenčkom ne bi smeli dajati honorarjev za choleretic, laksativ in ricinusovo olje. Takšna sredstva ne pospešujejo čiščenja telesa pred toksini. Samo motijo delovanje prebavil in upočasnijo okrevanje.
Način in svež zrak
Zheltushka ni nalezljiva, tako da lahko hodite z otrokom na ulici. Svež zrak krepi imunski sistem otroka, hrani kri s kisikom in normalizira nivo hemoglobina.
Poleti se otrokom s fiziološko zlatenico priporoča, da stojijo na soncu. Ultravijolične kopeli pospešujejo razgradnjo in izločanje bilirubina. Ampak, da novorojenček ne bi dobil toplotne kapi ali opeklin, morate upoštevati nekaj pravil:
- Ne pustite otroka sam.
- Zgodaj zjutraj ali po štirih zvečer vzemite sončno kopel.
- Nenehno preizkusite nos novorojenčka. Če postane vroča, otroka pripeljejo v hišo ali tenek.
- Dojčka dojke pred postopkom in po tem, ko je dana žlička vrele vode za ponovno vzpostavitev ravnotežja tekočin v telesu.
- Otroka ni mogoče popolnoma sleči, tako da ultravijolični žarki ne gorijo občutljive kože. Tanka majica s kratkimi rokavi in kratke hlače ali hlačke bo naredila.
- Na glavo otroka mora nositi panama ali cap.
Vsak postopek traja od 10 do 20 minut. Če otrok začne ukrepati, to pomeni, da je vroč in neudoben. Novorojenčka je kontraindicirana pri neposredni sončni svetlobi. Zibelka ali voziček, v katerem je otrok, je prekrit s čipkasto zaveso ali posebno mrežo, ki razprši in zmehča žarke.
Pozimi se otroci sončijo poleg zaprtega okna. Dojenčku se odvlečejo plenice, postelja se premakne bližje soncu. Novorojenčka lahko položite na okensko polico, če ni prepiha. Otrok je nenehno skrbel, da ne pade na tla.
Otrok se mora veliko počivati. Mama in otrok sta pokazala mir in pozitivna čustva. Dodatne izkušnje le poslabšajo zdravje novorojenčka.
Umetno hranjenje
Ko otroku zlatenico svetujemo, da daje materino mleko. Je hranljiva, vsebuje veliko vitaminov in ima rahel laksativni učinek. Dojenčka se nanese na dojke 10–12 krat na dan. Bolj ko poje, bolj pogosto gre na stranišče. Bilirubin pa se iz telesa izloči z blatom in urinom.
Lahko materino mleko povzroči zlatenico? Da, če sta mati in novorojenček konflikt Rh. Žensko telo proizvaja protitelesa, ki skupaj z mlekom vstopajo v telo novorojenčka in ga zastrupljajo. V takšnih situacijah je priporočljivo, da se dojenje ne odloča vsaj teden dni ali pa popolnoma preklopite na umetne formule.
Rumena lahko povzroči estrogen. Hormon vstopa v telo novorojenčka z mlekom in ustavi cepljenje in izločanje bilirubina. Raven snovi se povečuje, otrokovo dobro počutje pa se slabša.
Če mama sumi, da je kriva mleko, je priporočljivo prenehati z dojenjem za en dan. Ali je novorojenček boljši in se je raven bilirubina zmanjšala? Moramo kupiti umetno mešanico. Do dojenja lahko pride teden dni kasneje, ko se stanje dojenčka stabilizira.
Dojenčki, ki jedo mešanice, imajo včasih zaprtje. Privedejo do zastrupitve telesa. Da bi otrok pravočasno obiskal stranišče, morate pobrati pravilne sestavine in hraniti otroka z navadno vrelo vodo. Lahko daste malo koprne tekočine, saj pomaga pri napihovanju in ima rahlo laksativni učinek.
Vrste zlatenice in zdravljenje
Patološko zlatenico mehanskega tipa zdravimo s kirurškim posegom. Če so žolčni kanali zamašeni, se izvede operacija obvoda. Zrezana trebušna slinavka. V primeru jetrne ciroze se izvede presaditev organa.
Virus hepatitisa C zdravimo z interferonom, ki ga dajemo intravensko. Antibakterijska zdravila predpisana, če patologija pojavil zaradi okužbe krvi.
V rezusnem konfliktu se novorojencu predpisujejo vitamini, glukoza in choleretic zdravila. V hujših primerih bo dojenček potreboval transfuzijo krvi. Materina ni primerna, ker vsebuje nevarna protitelesa.
Včasih jih transfuzijo nadomesti s hemosorpcijo. Posebno zdravilo očisti dojenčkovo kri iz strupenih snovi in preprečuje razvoj jedrske zlatenice, ki vpliva na možgane.
Otroci, ki imajo zaradi hipotiroidizma povečan bilirubin, so predpisani hormoni. Obnavljajo presnovo in normalizirajo delovanje ščitnice.
Številni dejavniki lahko povzročijo zlatenico pri dojenčkih, zato je nemogoče zanemariti posvetovanje s pediatrom. Morate opraviti vse teste, opraviti ultrazvok in najti vzrok povišanega bilirubina. Po pregledu zdravnik izbere zdravila in metode zdravljenja, mati pa mora izpolniti vse zahteve, da zaščiti novorojenčka pred zapletom.
Zdravilo z zlatenico
Simptomi zlatenice se kažejo zaradi prekomernega kopičenja bilirubina v telesu. Rdeče krvne celice, razpadajo, sproščajo bilirubin z nepravilnim delovanjem jeter ali kršitvijo iztoka žolča iz žolčevodov. Patološko zdravljenje se izvaja ob upoštevanju njegove oblike in individualnih značilnosti bolnikov.
Določitev vrste zlatenice
Vzroki bolezni so številni, zato je treba zdravljenje izvajati ob upoštevanju resnosti njegovega poteka in oblike. V medicini obstajajo 3 oblike zlatenice:
- subhepatic;
- mehanski;
- hemolitično (ali nadhepatično).
Po zunanjem pregledu bolnika mora specialist ugotoviti glavni vzrok problema. Za to je bolniku predpisan kompleks diagnostičnih ukrepov:
- kri, blato in urin;
- ultrazvočni pregled.
Ultrazvok lahko določi stanje žolčevodov, jeter in vranice. V hudih primerih bolezni so bolnikom predpisane splenoportografija in celiakografija. Uspešnost okrevanja in preprečevanje negativnih posledic sta odvisni od natančnosti diagnoze.
Zdravila za parenhimsko zlatenico
Parenhimski tip patologije se imenuje tudi resnična zlatenica. Bolezen se razvije, ko virusni patogen vstopi v telo, oslabljen zaradi nalezljivih bolezni ali hude zastrupitve.
Značilne lastnosti: obarvanje kože rumene barve, zatemnitev urina in blatni iztrebki. V primeru strupenih poškodb bolnikovih jeter jih je treba nujno odpeljati v bolnišnico, kjer se jim nato zagotovi potrebna zdravstvena oskrba.
Glavni cilj terapije v tem primeru je, da se znebimo toksinov, ki jih proizvaja telo, in obnovimo njegovo delovanje.
Naslednja zdravila se uporabljajo za zdravljenje parenhimske zlatenice pri odraslih: t
- Protivirusna zdravila. Uporabljajte le pri ugotavljanju vzroka bolezni. V primeru patologije, ki jo povzročajo virusni patogeni hepatitisa B in C, je predpisan ribavirin, interferon ali sofosbuvir.
- Encimski pripravki - Mezim Forte, Creon, Pancreatin.
- Zdravila, ki zmanjšujejo intenzivnost srbenja (rifampicin, fenobarbital). Pri jemanju zdravil upoštevajte njihove toksične in sedativne učinke. Poleg navedenih sredstev se lahko bolnikom predpiše tudi holestiramin ali holesterol.
- Hepatoprotektorji - Gepabene, Ursosan, Karsil, Essentiale Forte. Zdravljenje je namenjeno izboljšanju presnovnih procesov v telesu.
Če se holestaza razvije na podlagi parenhimske zlatenice, zdravniki priporočajo jemanje zdravila Galstena ali Ursofalk.
Zdravila za obstruktivno zlatenico
Glavna metoda obvladovanja obstruktivne zlatenice je operacija.
Za izboljšanje bolnikovega stanja pri blažjih oblikah patologije omogoča konzervativno zdravljenje, vključno z dieto in zdravili.
Izbira zdravil za zdravljenje obstruktivne zlatenice je odvisna od simptomatske slike:
- Pri bolečih simptomih se bolnikom predpisujejo spazmodiki - Dibazol, Papaverin ali No-shpy
- Pri boleznih, oteženih zaradi holecistitisa ali holangitisa, se priporoča ursodeoksiholna kislina.
- Če se mehanska zlatenica razvije v ozadju želodca in trebušne slinavke, se zdravljenje dopolni s kemoterapijo.
Za zdravljenje imunskega sistema in obnovitev celic prizadetega organa so predpisana tudi druga zdravila.
- Vikasol;
- Vitamini B;
- Trental;
- glukoze intravenozno.
Zdravila za hemolitično zlatenico
Zdravljenje se izvaja ob upoštevanju bolnikovega stanja in starosti ter vzroka bolezni. Med zdravili za zlatenico te oblike uporabite:
- glukokortikosteroidi - deksametazon, prednizon;
- diuretiki - solne raztopine;
- imunosupresivi - Ciklofosfamid, Imunar.
Terapija hemolitičnega tipa bolezni poteka z uporabo velikih odmerkov hormonskih zdravil. Ko bolezen preide v remisijo, se odmerek zmanjša za 2-krat.
Sprejemanje hormonskih zdravil v fazi umirjanja zlatenice poteka s tečaji - 2-3 tedne na mesec. Zdravljenje se izvaja, dokler se v analizah ne zmanjša raven bilirubina. Sprejem te skupine zdravil je treba izvesti pod nadzorom zdravnika, sicer se lahko z zlatenico pojavi nadzor nad osnovno boleznijo.
Zdravila za otroke
Zlatica ni redka za novorojenčke. Simptome bolezni lahko opazujemo od prvih dni življenja in traja več tednov ali celo mesecev. Če simptomi patologije ne izginejo, se otroku predpiše zdravljenje z zdravili.
Toksini in odpadni produkti virusov so pridobljeni z uporabo askorbinske kisline, glukoze ali fenobarbitala. Za odstranitev bilirubina iz telesa se otrokom, tako kot odraslim, predpisujejo zdravila z cholereticnim učinkom.
Enterosorbenti - Polysorb, Smekta, Filtrum, Beli premog - hitro odpravijo klinično sliko bolezni. Aktivnost patogena se zavira zaradi vnosa protivirusnih zdravil.
Samozdravljenje zlatenice ni mogoče. Reakcijo telesa na zdravila mora upoštevati strokovnjak. Po okrevanju se otrokom svetuje, da se držijo določene prehrane in življenjskega sloga: omejijo fizični napor, porabijo zadostne količine tekočine in se vzdržijo soda, pripravljenih jedi in konzerviranih živil.
Tradicionalna medicina za zlatenico
Nekateri priljubljeni recepti vam omogočajo, da odpravite klinično sliko zlatenice in ohranite funkcionalnost jeter, ki ni slabša od zdravil. Med sredstvi alternativne medicine, ki so učinkovita v boju proti bolezni, je treba opozoriti:
- Odvraček smilje: 25 g zdrobljene rastlinske sestavine zmešamo z 1 litrom vode. Orodje nastavimo, da vre 30 minut, nato ga filtriramo, ohladimo in popijemo pred vsakim obrokom. Zdravljenje se nadaljuje do popolnega izginotja znakov patologije.
- Zelenjavna žetev. Za pripravo cvetov smilja (50 g), listov metine in koriandra (po 20 g), se listi (40 g) listov zdrobi in zmeša z 2 žličicami rastlinskih sestavin. Vlijemo 400 ml vrele vode in damo na majhen ogenj 20 minut.
- Zdravilo za čiščenje žolčnih vodov. V enakih razmerjih mešani rosehips, pekoča kopriva, klobukasta trava. 3 čajne žličke zdrobljenih surovin prelijemo z 1 kozarec vrele vode in pustimo 3-4 ure. Filtriran medij se pije 3-krat dnevno. Učinek zdravljenja je opazen le pri dolgotrajni uporabi zdravila. Infuzijsko pijačo 2 leti s prekinitvijo vsakih 9 tednov.
- Tinktura pelina: 20 g rastline se vlije z alkoholom in vztraja na temnem prostoru 7 dni. Vsak dan je izdelek pretresen. Tinkturo jemljemo dnevno, 20 minut pred obroki.
- Tinktura korenine hrena: 500 g proizvoda se zdrobi in vlijemo 1 liter vrele vode. Sredstva vztrajajo čez dan na temnem mestu. Zdravilo se uporablja 4-krat na dan, 50 ml. Zdravljenje traja 1 teden. Kontraindikacije za uporabo zdravil so vnetne bolezni ledvic, gastritis in enterokolitis.
- Infuzija žajblja: nekaj listov rastline se zdrobi in vlije 1 skodelica vrele vode. Sredstva vztrajajo 2 uri in nato 6-7 krat na dan.
Zdravila za kompleksne oblike zlatenice
Hude oblike zlatenice pogosto vodijo do tako nevarnih zapletov, kot so jetrna ciroza in rak. Vsakih 7 bolnikov je opazil prehod bolezni v kronično obliko tečaja.
Zdravljenje naprednih in hudih patologij se izvaja s pomočjo protivirusnih zdravil, na primer z interferonom alfa. Po protivirusni terapiji bolnikom svetujemo, da večkrat dajo kri, saj se lahko po umiku zdravil ponovno pojavijo znaki poškodbe jeter.
Hepatitis A se v večini primerov pojavi v akutni obliki. Patologija patogenih virusov je lahko v človeškem telesu od 1 meseca do 6 mesecev. Pri tej vrsti bolezni se bolnikom predpisujejo diuretiki, kot tudi raztopina albuminov (10-20%) za obnovitev beljakovinske sestave jeter.
Hepatitisa D se ne more pojaviti kot samostojna bolezen. To se kaže v ozadju patologije tipa B, zato je njeno zdravljenje enako kot pri hepatitisu B, vendar daljše.
Ko zdravljenje s hepatitisom E ni potrebno, ker patologija v večini primerov preide samostojno. Lahko se predpišejo zdravila za zatiranje simptomatske slike bolezni - zdravila proti bolečinam, kelatorji in zdravila za slabost.
Zdravila za zlatenico so predpisana na podlagi individualnih značilnosti bolnika (starost, zdravstveno stanje) in oblika bolezni - mehanska, nadhepatična in subhepatična.
V prvem primeru je priporočljivo jemati zdravila samo za lajšanje simptomatske slike, saj je glavni način reševanja problema operacija. Pri hemolitični in subhepatični zlatenici so bolniki najpogosteje predpisani sorbenti, hepatoprotektorji in diuretiki. Zdravljenje odraslih se bistveno razlikuje od boja proti bolezni pri otrocih.