Napad žolčnih kamnov - stanje, ki ga povzroča kršitev iztoka žolča zaradi blokade žolčnika in / ali žolčnih vodov z računom. GCS najdemo pri vsaki peti ženski in vsakem 10. človeku. Do 60% ljudi s konkrementi v žolčniku ne doživlja neprijetnih simptomov, vendar se verjetnost napada bolezni vsako leto poveča za 2-3%. Kakšna je nevarnost poslabšanja JCB in kakšna so načela prve pomoči? Da bi odgovorili na to, se morate najprej seznaniti z vzroki patologije.
Zakaj se tvorijo žolčni kamni?
Žuželka je mešanica žolčnih kislin, pigmentov, fosfolipidov in holesterola. Dejavnost negativnega faktorja povzroča obarjanje trdnih sedimentov, ki se postopoma spreminjajo v kamne (kamni). To je mogoče opaziti na podlagi presnovnih motenj, vnetnih bolezni organov žolčnika. V prvem primeru se koncentracija žolčnih kislin in holesterola v žolču poveča. V drugem pa se spremenijo njene fizikalno-kemijske lastnosti. Glede na prevladujočo komponento se razlikujejo holesterola in pigmentni kamni. V redkih primerih najdemo kalcifikacije (kamni z veliko količino kalcija).
Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za žolčne kamne. Namreč:
- Napake v prehrani. Prevladovanje živalskih maščob, dolgo popolno parenteralno prehrano (mimo prebavnega trakta). Verjetnost, da se JCB poveča za 30% s postom, hitrim hujšanjem.
- Bolezni žolčevoda. Najpogosteje kronični holecistitis. Pri cirozi jeter se tveganje za kamenček poveča za 10-krat.
- Endokrina patologija. Pri ljudeh s nekorigiranim hipotiroidizmom se pogosto pojavljajo konkretni učinki. Bolniki s sladkorno boleznijo trpijo z JCB 3-krat pogosteje kot tisti, ki nimajo te endokrine bolezni.
- Debelost, visoki trigliceridi. Pri 2 od 10 bolnikov s presnovnim sindromom (kompleks sprememb, povezanih s presnovnimi motnjami) se sčasoma razvijejo simptomi napada žolčnih kamnov.
- Jemanje zdravila, ki vpliva na sestavo žolča, gibljivost žolčevodov. Na primer ceftriakson.
- Ženski spol, starost. Ženske trpijo GKB 2-krat pogosteje kot moški. S starostjo se razlika v pojavnosti izravnava. Glavna kategorija bolnikov so osebe, starejše od 40 let.
- Nosečnost Koncentracije se oblikujejo v 5–12% gestacijskih primerov, vendar pogosto po rojstvu spontano izginejo. Večje tveganje se pojavi pri 2 in poznejših nosečnostih.
- Sprejem estrogena, ne glede na spol. Pri menopavzalni nadomestni terapiji se tveganje za žolčne kamne poveča za 3,7-krat.
- Obremenjena dednost. Pri ljudeh, ki imajo krvne sorodnike z JCB, je večja verjetnost, da se zbolijo.
Patogeneza žolčnih kamnov napada
Napad žolčnika je posledica blokade njenega materničnega vratu in / ali izločilnih kanalov z migracijskimi kamni. Toda patogeneza ni omejena le na to. Simptomi lahko temeljijo na več procesih. Vrste manifestacij JCB in mehanizmi njihovega nastanka:
- Biliarna kolika (žolčaste bolečine). Najpogostejša varianta manifestacije bolezni (75% primerov). Temelj kamna je prodiranje kamna v vrat žolčnika, kamenček, ki zadene žolčevod (cistično in skupno), sledi njihov refleksni krč. Zaradi tega žolč ne more vstopiti v dvanajstnik, kar vodi v povečanje tlaka v žolču.
- Akutni holecistitis. Pojavi se pri 10% primerov klinično hudega JCB. Ponavadi se pojavi kot zaplet blokade vratu žolčnika, cističnega kanala. Bakterijska okužba (50-85% primerov) in lizolecitin, derivat žolča, kemično agresivna na predhodno poškodovane dele žolčevodov, služijo kot provokatorji.
- Cholangitis Vnetje žolčevoda. Izzivalni dejavniki so enaki kot zgoraj.
- Akutni žolčni pankreatitis. Vnetje trebušne slinavke. Povezan z refluksom žolča v kanal pankreasa, limfogenim širjenjem okužbe iz žolčnika.
Vzroki, ki povzročajo napad
Povečana proizvodnja žolča, krči žolčnika in izločkov lahko povzročijo migracijo kamnov. Preiskovalni dejavniki:
- Veliki fizični napor;
- Ostri premiki, tresenje, jahanje;
- Prenajedanje;
- Uživanje živil, ki spodbujajo izločanje žolča (zlasti maščobne in začinjene hrane);
- Stres (zaradi krčenja gladkih mišic).
Simptomi
Najpogosteje se začne napad žleznega holekistitisa z žolčem kolikom. Če je povezana z obrokom, se pojavi 1-1,5 ure po obroku. Pogosto skrbi kolike ponoči, nekaj ur po spanju. Simptomi napada žolčnih kamnov:
- Sindrom bolečine Sharp, izrazit. Lokalizira se v desnem hipohondriju s širjenjem na epigastriju (območje projekcije želodca). Lahko daje pod desno lopato, med lopaticami, prsno hrbtenico, vratu, desno ramo. Bolečina se povečuje v valovih, nato postane trajna, sega. Traja od nekaj minut do nekaj ur. Lahko povzroči boleč šok.
- Dispeptični sindrom. Slabost, bruhanje. Praznjenje želodca ne olajša. Zaradi refleksnega upočasnjevanja črevesne gibljivosti je želodec rahlo otekel.
- Vegetativne motnje. Znojenje, povečan ali počasen pulz, sprememba krvnega tlaka (pogosto se zmanjša).
- Hipertermija. Telesna temperatura običajno ne presega 38 ° C.
Tipična žolčasta kolika je tako izrazita, da bolnik hiti v postelji. Nenehno išče udoben položaj, v katerem se bo nelagodje zmanjšalo. Dihanje postane plitko, saj vsako gibanje prsi poveča bolečino. Koliki običajno izginejo sami (če je majhen kamen lahko prešel v dvanajsternik) ali po jemanju spazmolitikov.
Če kolika po šestih urah ni izginila, se najprej sumi na akutni holecistitis. Bolečine so podobne žilnici. Vnetje žolčnika, dodatek holangitisa, pankreatitis lahko posredno kažejo na hipertermijo od 38 ° C. Stanje se lahko poslabša do visoke temperature (z 39 ° C) z mrzlico. V poznejših fazah se pridruži zlatenica.
Pomembno je! Postopno poslabšanje stanja, trdi trebušni trebuh lahko kaže na rupturo žolčnika z razvojem peritonitisa - vnetje peritonealnih listov. To stanje je življenjsko nevarno in zahteva takojšnje ukrepanje kirurga.
Diagnostika
Začetno določanje vzroka kolike temelji na preučitvi pritožb, inšpekcijskih podatkov. V nujnih primerih je to dovolj, da zdravnik specialist nujno razbremeni napad žolčnih kamnov in prepreči bolečine. Laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja pomagajo dokončno potrditi diagnozo. Glavni so:
- Ultrazvok trebušnih organov. Možna vizualizacija kamnov, sprememba kontraktilnosti žolčnika.
- Klinična analiza krvi. Pogosto se pojavljajo znaki bakterijskega vnetja: pospešen ESR, povečanje števila levkocitov.
- Biokemijska analiza krvi. Znaki zastoja žolča. Raven bilirubina se povečuje zaradi neposredne frakcije, povečuje se aktivnost alkalne fosfataze, ALT, AST.
Če je potrebno, izvedite ERCP (endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija). To je rentgenska vizualizacija žolča in pankreatičnih kanalov z uporabo endoskopske injekcije kontrastnih sredstev. Pogosteje je taka študija kombinirana s terapevtskimi manipulacijami, na primer razkosanjem ust duodenalne papile. ERCP se izvaja brez poslabšanja JCB, zato je napad bolezni neposredno kontraindikacija za postopek.
Abdominalni miokardni infarkt lahko posnema napad žolčnih kolik. Da bi se izognili diagnostični napaki, je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom.
Kaj je treba storiti v primeru žolčnih kamnov?
Tipična žolčna kolika (ne sme se zamenjati z blago dispepsijo s hranilnimi napakami) je absolutna indikacija za klic v nujno medicinsko pomoč. Stanje lahko zahteva nujno kirurško intervencijo. Glavna naloga je preprečiti zaplete pred prihodom ekipe strokovnjakov. Prva pomoč pri žolčnem napadu:
- Zagotovite posteljo;
- Ustavite vnos hrane;
- Dajte antispazmodično, izogibajte se preseganju odmerka (mebeverin, drotaverin, papaverin);
- Pokrijte z odejo za mrzlico;
- Nenehno spremljajte bolnika, saj lahko izgubi zavest od bolečine.
Pozor! Kljub priporočilom v nekaterih virih, je nemogoče, da sami postavite desni hipohondrij in se ogrejte z vročo kopeljo. Pod napadom kolike se lahko prikrijejo druge bolezni, v katerih so takšni postopki nevarni. V ZhKB je prepovedano dajati choleretic drog.
Kako lahko sami odstranite napad žolčnih kamnov? Če je to značilna bolečina v žolču, je bolje izvesti zgoraj navedene ukrepe in počakati na zdravnika.
Preprečevanje
Ukrepi za preprečevanje žolčnih kolik temeljijo na korekciji prehrane in življenjskega sloga. Namreč:
- Dieta. Pogosto delite obroke 4-5 krat na dan v majhnih količinah. Izjema je mastna, ocvrta, začinjena hrana, kumarice. Pod omejitvijo padejo proizvodi, ki spodbujajo proizvodnjo žolča: česen, kava, jajčni rumenjaki, gazirane pijače. Še posebej strogo je treba upoštevati dieto po napadu žolčnih kamnov. V 12 urah po kolikah ni mogoče jesti.
- Uravnotežena telesna dejavnost. Izogibajte se hipodinamičnemu dviganju.
- Odprava virov stresa. To vključuje tudi skladnost z režimom dela in počitka.
Zaključek
Kolike z žolčnimi boleznimi - stanje, ki zahteva poseg specialista. Tudi če se je uspela ustaviti, se lahko kadarkoli ponovi in vodi do življenjsko nevarnih zapletov. Če so žolčni kamni asimptomatski ultrazvočni izvidi, je treba načrtovati obisk gastroenterologa in kirurga. V nasprotnem primeru bodo prej ali slej povzročili napad na JCB.
Napad žolčnika
V 24 urah jetra proizvedejo približno 2 litra žolča. Ta edinstvena in kompleksna sestava tekočine sodeluje pri razgradnji maščob, absorpciji mnogih vitaminov, spodbuja gibanje skozi črevesje. Če žolč (GI) deluje normalno, veliko ljudi sploh ne ve, kje se nahaja. Če pa pride do kršitve funkcionalnosti tega telesa, se pojavijo težave.
Biliarna ali žolčna kolika je ostra bolečina v želodcu. Napad žolčnika praviloma izzove žolčne kamne (holelitiaza), holecistitis, pankreatitis, holangitis. To stanje spremljajo različni simptomi in se lahko pojavijo zaradi uporabe določenih živil. Da bi odstranili žolčne kolike, morate ugotoviti vzrok njihovega pojava in zdravljenje.
Dejavniki razvoja krčev ZH
Glede na medicinsko statistiko se pri večini odraslih bolnikov napad manifestira zaradi nastajanja kamnov, ki motijo odtekanje jetrne sekrecije (žolča). V 90% primerov je vzrok za pojav žolčnih kolik pri mladostnikih in majhnih otrocih motnja funkcionalnosti GI.
Po mnenju zdravnikov, najpogosteje žolčne kolike se kaže zaradi kršitve proizvodnje žolča. Ta kršitev nastane zaradi blokade kanalov, krča žolčevodov, promocije velikega kamna skozi vrat ZHP.
Resnost simptomov je odvisna od lokacije spazma, saj se v različnih delih žolčnika drugače odzovejo na bolečino. Zmerna bolečina se pojavi v predelu cervikalnega kanala, kjer se združi s telesom ZH. Ko krči kanalov kaže ostro bolečino, saj so bolj občutljivi. Praviloma pride do spazma sfinkterja zaradi stresa, prekomernega fizičnega napora, prekinitev prehrane, rednega pitja alkohola.
Refleksni krč se pojavi, ko velik kanal preide v kanal. Zaradi tega se dotok krvi v to območje slabša, iztekanje žolča se prekine ali ustavi. Posledično se deli, ki se nahajajo nad kašo, razširijo, kontraktilna funkcija kanala se dvigne in nastane ostra bolečina. Zaradi kršenja izločanja jetrne sekrecije se razvije holecistitis (vnetje jeter) in pride do okužbe.
Zdravniki ugotovijo naslednje vzroke žolčnih kolik:
Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.
- Žolčeva bolezen. Kamni v žolčniku nastanejo zaradi povečanja koncentracije holesterola v izločanju jeter, kršitve zmanjšanja GI, njenih kanalov in žolčne hipertenzije. Po statističnih podatkih skupina tveganj za žolčne kamne vključuje ženske, starejše od 40 let, s svetlo kožo in lase po nosečnosti in prekomerno telesno težo, pa tudi starejše moške, ki zlorabljajo alkohol in motijo delovanje.
- Kršitev zmanjšanja GI in žolčevoda se pojavi zaradi slabe prehrane, pogostih stresov.
- Holecistitis se pogosto razvije na ozadju JCB. V organu so kamni, ki dražijo njegove stene, izzovejo povečanje žolčnega pritiska, okužbe in vnetja. V 10% primerov se razvije holecistitis brez kamnov, vnetje pa povzročijo bakterije, paraziti, alergijska reakcija, bolezni prebavil (pankreatitis, hepatitis) itd.
- Holangitis (vnetje žolčnih vodov) se pojavi v ozadju patologij, pri katerih se zaradi okužbe ali mehanske travme kamni žolčnika zamenjajo z vlaknastimi.
- Parazitske okužbe pogosto povzročajo vnetne procese.
- Onkološke bolezni. Glede na medicinsko statistiko 80% bolnikov s kroničnim vnetjem ZH in njegovih kanalov razvije raka. Hkrati se tumorske celice hitro razširijo na druge organe.
Simptomi
Simptomi napada žolčnika so odvisni ne le od osnovne bolezni, temveč tudi od stopnje in oblike. Akutne patologije se kažejo z bolečino desno pod rebri, ki se razširi na zgornji del trupa (hrbet, ramena, ključna kost). Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi slabe prebave v obliki slabosti ali bruhanja. Poleg tega se poveča mišični tonus z desne strani trebuha.
Veliko bolnikov zanima, kateri simptomi so značilni za bolezen, ki izzove žolčne kolike:
- Akutni žolčni kamni z akutnim tokom se kažejo z bolečino na desni pod rebri zaradi neupoštevanja pravil prehrane, srbenja kože, povišane telesne temperature do 40 °, mrzlice, prekomernega znojenja.
- Pri kroničnem holecistitisu je v desnem hipohondru nelagodje, bolečine po motnjah v prehrani, srbenje kože, včasih se temperatura dvigne.
- Kršitev zmanjšanja GI, kot tudi njenih kanalov, se kaže v periodičnih bolečinah (približno 15 minut), ko se tlak žolča poveča. Ko se zmanjša pritisk jetrne sekrecije, se bolnik pritožuje na boleče občutke jokavosti na desni strani. Poleg tega se temperatura dvigne na 38 °.
- Pri vnetju žolčnika se pojavi intenzivna paroksizmalna bolečina, zaradi katere lahko bolnik izgubi zavest. Mnogi bolniki imajo srbečo kožo, vročino (do 40 °), mrzlico, prekomerno znojenje.
- Maligne formacije izzovejo bolečine tik pod rebri in vročino od 37,5 do 38 °.
Ti simptomi se ne pojavijo takoj, ta verjetnost se poveča, ko bolnik redno prekinja prehrano, vodi pasiven način življenja.
Prvič, krčenje GI je moteno, prav tako tudi njegovi kanali, pojavijo se kongestivni procesi, bakterije se začnejo razvijati v organski votlini in razvija se vnetni proces. Poškodovane žolčnične celice se oborijo v obliki kosmičev, žolčni pigmenti se usedejo na njih, in posledično se oblikujejo konkrementi. Sčasoma se poveča velikost kamnov, zamašijo žolčevod, potem pa pride do bolečih občutkov.
Zdravniki ugotavljajo skupne simptome žolčnih kolik:
- paroksizmalne bolečine na desni pod rebri in v epigastriju;
- pretirano znojenje;
- povečan srčni utrip;
- hud glavobol;
- motnje blata (zaprtje izmenično z drisko);
- motnje spanja.
Refleksni spazem se kaže v slabosti, obilnem slinjenju, izbruhu bruhanja z žolčem ali brez, ter grenkosti v ustih. Pri krčenju žolčevoda na ozadju JCB, bolečine ne izginejo za 6 ur, koža in sluznice pa porumenijo. Z brezkostnim holecistitisom se napad nenadoma pojavi, nato pa se nekoliko umiri in bolečina postane trajna.
V hujših primerih se pojavi meteorizem, hipotenzija, blato razbarvajo, urin zatemni, bolnik za kratek čas izgubi zavest.
Če imate podobne simptome, se posvetujte z zdravnikom.
Diagnostični ukrepi
Med epileptičnimi napadi zdravnik vzame anamnezo, opravi trebušno palpacijo, pošlje bolnika na krvni test in ultrazvok. Če sumite na vnetje žolčnih kamnov ali na prisotnost malignih tumorjev, izvajate laparoskopijo (metodo za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni prebavil z minimalno invazivno kirurgijo).
Pomembno mesto pri diagnozi bolezni žolčevodov je testiranje krvi. Če katerikoli kazalnik odstopa od norme, to pomeni kršitev funkcionalnosti LP. S povečanjem koncentracije indirektnega bilirubina obstaja verjetnost žolčnih kamnov, vnetja jeter, njenih kanalov, krčenja, poškodbe organa in prisotnosti tumorjev v njem. Če se količina neposrednega bilirubina poveča, zdravnik sumi hemolitično anemijo.
Povečana AST (aspartat aminotransferaza), ALT (alanin aminotransferaza) kaže na vnetje ali nekrozo hepatocitov, kar je mogoče pri hepatitisu, holelitiazi, holecistitisu, raku pankreatitisa. Povečanje alkalne fosfataze kaže na žolčne kamne ali kronično vnetje žolčnih kamnov.
Po diagnozi lahko začnete zdravljenje patologije, ki je povzročila bolečino.
Vprašanje, kako razbremeniti epizodo žolčnih kamnov, če je žrtev ena, je zelo pomembno. Pri pojavu značilnih znakov je potrebno poklicati brigado reševalnega vozila. Da bi ublažili simptome, lahko vzamete toplo kopel in nato hladno obkladite na predelu desnega hipohondrija. Ni priporočljivo jesti in piti. Dihanje ne sme biti globoko. Poleg tega lahko bolnik rahlo pritisne na boleče mesto, da nekoliko zmanjša resnost bolečine.
Praviloma so bolniki zainteresirani za to, kaj ne bi smeli storiti med motnjo epileptičnih napadov. Strogo je prepovedano vstaviti steklenico za vročo vodo v želodec. Poleg tega ni treba jemati zdravil z žolčkom, dokler ni ugotovljen vzrok napada. To je posledica dejstva, da lahko akutni kamni zlomijo mehur ali njegove kanale, če je vzrok bolečine JCB. In grozi do smrti.
Če so v bližini pacienta sorodniki ali prijatelji, bi mu morali dati prvo pomoč. Odstranite utesnjena oblačila (odtrgajte srajco, odstranite pas itd.) Od žrtve, jo položite na desno stran in ga povabite, da se sprostite. Za lajšanje bolečin mu lahko daste nitroglicerin (1 tableto pod jezikom), če ni alergičen na sestavine zdravila. Če bolnik med žolčem kolikami pogoltne tableto, bo najverjetneje bruhal. Čeprav je v mnogih primerih po izbruhu bruhanja oslabljena bolečina.
Če ima bolnik kontraindikacije za Nitroglicerin, potem je to zdravilo mogoče nadomestiti s Chololol v obliki kapljic. Za prenehanje bolečine kapljice 2-5 kapljic zdravila na rafinerje in predlagajo bolniku, da se raztopi. Validol in mentol delujejo na podoben način, zato med napadom pustite bolniku žvečiti dlesni ali raztopiti liziko. Po tem se bo stanje žrtve nekoliko izboljšalo.
Za odpravo paroksizmalne bolečine se uporabljajo antispazmodična zdravila: No-shpu, Drotaverin, Papaverin itd. Ta zdravila sprostijo gladke mišice želodca. Za ta namen uporabljajo tudi zdravilo Spazgan ali Braal, ki imata antispazmodične in analgetične učinke. Vendar pa morate pred uporabo preučiti kontraindikacije in določiti odmerek.
Bolečine lahko olajšate z čajem mete ali odkritjem korenike baldrijana. Priporočljivo je, da pijačo dodamo medu in ga pijemo pred spanjem.
Pravila za napajanje
Da bi se izognili epileptičnim napadom, mora bolnik upoštevati dieto. Priporočljivo je jesti hrano, ki vsebuje minimalno količino maščob in holesterola. Dnevno prehrano je treba dopolniti z živili, bogatimi z vlakninami.
Bolnik naj uživa več sveže zelenjave, sadja, polnozrnati kruh, rjavi riž in otrobi. Poleg tega meso in ribe (sorte z nizko vsebnostjo maščob), mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob niso kontraindicirani. Priporočljivo je kuhati ovseno kašo, riž, zdrob, juhe v zelenjavni juhi. V menijsko rastlinsko olje najprej vključite tudi hladno stiskano. Bolje je jesti tople obroke in pijače.
Nekatera živila povečajo verjetnost žolčnih kamnov in žolčnih kolik:
- mastne, ocvrte, pikantne jedi;
- polnomastno mleko in njegovi proizvodi;
- alkohol, soda;
- kava, čaj, kakav;
- rdeče meso.
Pomembno je vedeti, da pri žolčnih kolikah ni mogoče močno omejiti števila kalorij. Če ima bolnik prekomerno telesno težo, ga mora postopoma zmanjšati (ne več kot 1 kg v 7 dneh). Če po spremembi pravil prehrane, bolečine ne izginejo, potem morate obiskati zdravnika.
Koristna priporočila
Da bi prilagodili delovanje mišic RR, zdravniki priporočajo naslednje smernice:
- Jejte hrano v določenem času od 4 do 7 krat na dan, in porcije morajo biti majhne.
- Nosite ohlapna oblačila, opustite steznike, tesne pasove, ki zategnejo želodec.
- Pojdite v posteljo 2 uri po obroku.
- Ne dvigajte težkih stvari, in medtem ko pranje tal, ki delajo na parceli, ne upogibajte, ampak čepenje.
- Priporočljivo je, da posteljo postavite pod naklon, zato je dovolj, da pod noge nad vzglavnikom postavite palico višine 3–4 cm.
- Iz menija izključiti soda, začinjene, slane, ocvrte jedi, kumarice, dimljene izdelke.
- Priporočljivo je izvajati preproste vaje, v katerih so napete trebušne mišice.
Tako je epileptična motnja označena s prisotnostjo bolezni organov prebavnega trakta. V primeru značilnih simptomov se posvetujte z zdravnikom, ki bo ugotovil vzrok bolečine in določil režim zdravljenja. Da bi preprečili epileptične napade, je potrebno pravilno jesti, vzdrževati zdrav način življenja, izogibati se stresa in pretiranega fizičnega napora.
Simptomi napada kamnov v žolčniku
Glavni simptomi napada žolčnih kamnov
Za mnoge je diagnoza žolčnih kamnov zveni kot stavek, ker je pogosto edina metoda, s katero se jo lahko znebite, operacija, med katero se odstrani celotni organ. Na žalost se le malo ljudi izogne operaciji, če je pacientovo stanje zanemarjeno, saj je napad žolčnih kamnov vsakič bolj boleč in dolgotrajen. Toda zdravljenje z drogami včasih ne prinaša pozitivnih rezultatov.
Da bi to preprečili, se je treba naučiti, kako prepoznati simptome napada v začetni fazi razvoja bolezni, čeprav se začne manifestirati pri 4-8 letih.
Simptomi
Nastanek žolčnih kamnov ima različne simptome.
In tu glavno vlogo igra več dejavnikov:
- Količina in velikost kamnitih depozitov;
- Prisotnost vnetja sluznice žolčnika;
- Zapleti (če obstajajo).
Torej, če ima oseba le nekaj žolčnih kamnov, medtem ko ni zapletov in vnetnih procesov, bo najverjetneje napad spremljal normalna jetrna kolika.
Njegov glavni simptom je huda bolečina, ki je lokalizirana v območju epigastrija in desnega hipohondrija. Toda hkrati se lahko odreče (materničnemu vratu, desni roki in območju desne lopatice). Napad ima praviloma 20-30 minut, po njem pa nekaj ur boleče bolečine v desnem hipohondriju.
Če pride do zapletov, se trajanje napada poveča, njegov značaj pa se poveča. V primeru holecistitisa se bolečina lahko širi po zgornjem delu hrbta. Razširi se na hipohondrijo in ima pulzirajoč značaj.
Pojavijo se lahko naslednji simptomi:
- slabost in bruhanje;
- vročina;
- dispeptične motnje;
- rumenkost kože.
Hkrati lahko opazimo spremembe urina. Praviloma, če je rumena (kar je precej pogosta s holelitiazo), postane urin temen in lahko povzroči močno usedlino.
Ker je glavni razlog za pojav kamnov v žolčniku kopičenje žolča, se koncentracija žolčnih kislin v telesu poveča, kar vodi v srbenje kože, tahikardijo in gastritis.
Zapleti
Bolezen žolčnih kamnov je zelo nevarna. In ne odlašajte z zdravljenjem kasneje. Konec koncev, z močno rastjo kamnov, začnejo pritiskati na stene žolčnika, draži njegovo sluznico in povzroča vnetje.
Zato se lahko razvije:
- Holecistitis;
- Peritonitis;
- Pankreatitis;
- Gastritis in druge zgoraj navedene bolezni.
Če imate diagnozo holelitiaze, morate takoj začeti z zdravljenjem, da se izognete žalostnim posledicam.
Kaj storiti?
Če pacient nenadoma dobi napad žolčnih kamnov, potrebuje prvo pomoč, ki jo mora zagotoviti vsakdo, ki je blizu njega.
Na začetku mora bolnik položiti na posteljo ali kavč. In da bi odstranili bolečinski sindrom, mu morate dati vsa antispazmodična zdravila, po možnosti tisto, ki mu ga je zdravnik predpisal (No-shpa, Papaverin in drugi), in nato nanesite nekaj hladnega na desni hipohondrij.
Če v 30 minutah ne pride do lajšanja bolečine, je treba poklicati rešilca, saj lahko dolgotrajna bolečina kaže na zaplete. Prva pomoč, ki jo bo zagotovila medicinska ekipa, bo pomagala razbremeniti simptome napada v kratkem času. Če je potrebno, bodo lahko hitro dostavili bolnika v zdravstveni center, kjer bo zagotovljeno ustrezno zdravljenje.
Prehrana po napadu
Ker simptomi bolezni postanejo najbolj izraziti po zaužitju hrane, je priporočljivo upoštevati posebno dieto. Hrana po napadu je zelo stroga. V prvih 12 urah je bolniku predpisana tabela za prehrano št. To pomeni, da mora biti hrana popolnoma odsotna.
Drugi dan pacientova hrana vključuje pitno juho iz bokov in jedo juhe, kuhane v zelenjavnih bujonih.
Po tem je dovoljeno jesti sekundarne mesne juhe (razen svinjine), kruh iz ržene moke, skuto, različne žitarice, nemastno mleko, kuhano jajčno belo, nekisle sorte zelenjave in sadja.
Prehrana bolnika po napadu mora biti lahka in uravnotežena.
Strogo je prepovedano uporabljati:
- testenine;
- Klobase;
- prekajeno meso;
- Kumarice;
- Kumarice;
- pikantne jedi;
- ocvrta živila;
- špinača;
- soljeni siri;
- peteršilj;
- mlečni in mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob.
Ko je bolnik boljši, postane njegova prehrana najrazličnejša. V to meso in ribje meso se začnejo vnašati ribe (prednostne so rečne ribe, ne pa morske). Dovoljeno je jesti purana, piščanca (brez kože) in zajca.
Omejitve glede prehrane se nanašajo na kumarice in prekajeno meso. Po napadu jih ni mogoče uporabiti, vendar po 1-2 tednih lahko, vendar v majhnih količinah. Iz pijač lahko pijete zeleni čaj, kompote in sokove. Prepoved je za kavo in alkohol.
Življenje z žolčnimi boleznimi je zelo težko. Njeni simptomi povzročajo, da je oseba zbolela od bolečin. Vendar to ne pomeni, da morate takoj opraviti operacijo. Če so kamni majhni, lahko poskusite druge načine za zdravljenje bolezni.
Ampak vedno moraš paziti, kaj ješ. Pravilna prehrana je ključ do uspešnega okrevanja!
Avtor. Skryagina Catherine,
posebej za spletno stran Moizhivot.ru
Gastroenterologi v vašem mestu
Kako prepoznati žolčne kamne?
Žolčna žolča se lahko pojavi zaradi zasičenosti žolča s holesterolom ali solmi. Nastane mehka usedlina, ki se postopoma strdi, na njej se kopiči holesterol, žolčni pigmenti ali kalcijeve soli, odvisno od tega, kaj presega žolč. Sčasoma se oblikujejo majhni pesek z velikostjo zrn ali velike formacije, ki sledijo obliki sten mehurčka. Ti grozdi so lahko od svetlo rumene do temno rjavi. Če je velikost kamnov majhna (do 0,5 mm), lahko gredo skupaj z žolčem, ne da bi blokirali kanal. Velike formacije ustvarjajo nevarnost blokiranja vratu žolčnika in vstopanja v tanko črevo, kar bo vodilo do vnetja in bo zahtevalo zdravljenje.
Izogibajte se tej situaciji, ki bo pripomogla k vaši pozornosti in ozaveščenosti glede te zadeve. Včasih lahko le redki simptomi nakazujejo na obstoj težave in lahko opazite le znake žolčnih kamnov, če skrbno spremljate svoje zdravje. Ženske, starejše od 40 let, morajo biti še posebej pozorne, ker imajo dvakrat pogosteje kot moški bolezen žolčnih kamnov.
Glavni razlogi
Železna bolezen je posledica presnovnih motenj telesa, ki vodijo v presežek holesterola v žolču. Vnetje žolčnika zaradi zadrževanja tekočine postaja tudi pogost vzrok bolezni.
Najbolj dovzetni za pojav žolčnih kamnov so ženske, zlasti tiste, ki so rodile veliko, pa tudi debele osebe, ki jemljejo sintetične ženske hormone, zdravila klofibrat, ciklosporin, oktreotid. Bolezen prizadene oster set ali, nasprotno, izguba teže in bolezni, kot so sladkorna bolezen, ciroza jeter, hemolitična anemija. Razlogi so lahko hladni podnebni pogoji, uporaba visoko kalorične hrane ali dednost.
Faza bolezni
Žitna žleza ima več stopenj razvoja, za katere so značilne posebne spremembe v tem organu:
- Fizikalno-kemijska faza. Na tej stopnji je kakovostna sprememba sestave žolča. Ni zunanjih znakov in je mogoče prepoznati le z žolčem za analizo.
- Oblikovanje kamnov. Ta postopek ne vpliva na bolnika, določen je izključno z ultrazvokom.
- Klinične manifestacije. V tem obdobju lahko pacient čuti iste jetrne kolike, slabost, bruhanje. Zunaj napada se pogosto pojavijo simptomi, kot so bruhanje, zgaga, teža na desni strani, driska ali zaprtje.
Simptomatologija
Najpogosteje se kamni odkrijejo naključno. Bolezen se ne sme dolgo čutiti in jo diagnosticirati med ultrazvokom ali obdukcijo. Vendar lahko nekateri simptomi žolčnih kamnov opozarjajo na težave.
Primarni simptomi
Glavni simptom bolezni žolčnika je jetrna kolika - ostra paroksizmalna bolečina na desni strani. Običajno se začnejo 2 uri po obroku in so povezane z dejstvom, da ima žolčnik težave pri praznjenju in se hitro začne krčiti. Koliki se lahko pojavijo v drugih intervalih. To pomeni, da se žolčni kamen premika v kanalu proti tankemu črevesu.
Boleče občutke so tako neznosne, da oseba začne kričati, poskušati ustaviti napad. Kolike lahko prodrejo desno ramo in vrat, kar povzroči napihnjenost. Ko občutite prste žolčnika, se pojavijo neprijetni občutki. Med napadom se bolnikov puls močno poveča, se pojavita slabost in bruhanje ter mravljinčenje v območju srca.
Kolike trajajo od 30 minut do nekaj ur. Če ne izgine za dan ali več, potem to lahko kaže na razvoj akutnega holecistitisa, to je na pojav vnetja v žolčniku.
Sekundarni simptomi
Sekundarni znaki žolčnih kamnov kažejo na resne zaplete, ki zahtevajo nujno zdravljenje. Prvič, to je mehanska zlatenica. Nastane zaradi blokade skupnega žolčevoda s kamnom. V tem primeru urin postane rjav, iztrebki postanejo lahki, postane neznosno srbenje, ki se ne ustavi niti ponoči.
Če se simptomi bolečine postopoma prenašajo z desne na levo stran in se dajo v hrbet, ta simptom govori o tem, da kamen prihaja v papilo, v veliko dvanajstno papilo. V primeru, ko kolike spremlja visoka temperatura, se v notranjosti in okoli jeter pojavita okužba žolčnih poti in nastanek razjed v njej.
Prvič napadi ne trajajo dolgo, toda s prihodom več voluminoznih kamnov postajajo pogostejši in morda dolgo ne minejo. Zato se takoj, ko opazite nekaj narobe, posvetujte z zdravnikom, ki vam bo predpisal zdravljenje.
Diagnostika
V 70% primerov kolike se napad ponovi. Zato je bolje, da takoj opravite sestanek s specialistom in začnete zdravljenje. Če poznate natančno diagnozo, boste pospešili proces zdravljenja. Zdravnik mora pregledati vaš trebuh in nato poslati več študij.
Za natančno diagnozo in imenovanje ustreznega zdravljenja so:
- Ultrazvok trebuha;
- radiografija;
- endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija;
- holecistografija;
- računalniška tomografija;
- MRI;
- hemogram.
Žolna žolča lahko vsakogar preseneti. Zato morajo vsi brez izjeme in še posebej tisti, ki so v nevarnosti, slediti nasvetom za preprečevanje: ne jejte maščobnih in visoko kaloričnih živil, vodite zdrav način življenja in se znebite prekomerne telesne teže.
Sorodne objave:
Simptomi žolčnih kamnov
Maxim Wynnansky Guru (4220) pred 8 meseci
SIMPTOMI OBLIKOVANJA KAMNA V GALERIJSKEM BUBLJU
Število kamnov se lahko giblje od enega do več tisoč. Kamni so različnih velikosti - od peščenega zrna do velikih konkrementov, ki so popolna odlitka žolčnika in dosežejo maso 70-80 g.
Kljub široko razširjeni patologiji večina njihovih prevoznikov nima nobenih s tem povezanih motenj. Kamni v žolčniku so pogosto najprej odkriti ob obdukciji ali med ultrazvočno študijo iz drugega razloga, zato se žolčni kamen včasih opisuje kot "bolezen brez simptomov, ki ima samo zaplete".
Najpogostejši in najpogostejši znak žolčnih kamnov je napad jetrne (žolčne) kolike. Pojavi se zaradi kršitve kamna v cističnem kanalu (cistična kolika) ali v bradavici. Mehanizem razvoja cistične kolike je posledica spastičnega krčenja gladkih mišic stene žolčnika v primeru težav pri praznjenju. Običajno se napad začne 2-3 ure po zaužitju bogatih in mastnih živil - maščobnega mesa, svinjske masti, peciva, peciva, jajc. Manj pogosto je možno povezati pojav kolike z migracijo (napredovanjem) žolčnih kamnov, ki je posledica dolge vožnje po grbi.
Znaki žolčnih kamnov med Colic
1.
Za jetrno koliko na ozadju žolčnih kamnov je značilen hiter, včasih nenaden razvoj bolečinskega napada. To je zelo močna, boleča bolečina.
2
Med napadom so bolniki v kolikih nemirni, glasno stenjajo, včasih kričijo, ne ležijo v enem položaju in se vržejo v posteljo.
3
Lokalizirane bolečine v epigastriju in desnem hipohondriju, ponavadi sevajo navzgor, desno ramo, vrat in hrbet pod desno lopatico.
4
Objektivno se odkrijejo nekatere trebušne napetosti, občutljivost na palpacijo na mestu žolčnika, ni simptomov peritonealnega draženja, napetost zaščitne mišice je odsotna ali ni pomembna.
Napad ponavadi spremlja slabost in pogosto bruhanje refleksnega izvora. Takšen je mehanizem bolečine v območju srca, kot je angina pektoris, ki ni redka pri nastopu jetrne kolike. Obstaja zmerna tahikardija (do 100 utripov na 1 min.). Simptomi napada kamnov v žolčniku se prav tako nenadoma prekinejo, ponavadi trajajo od 20 do 30 minut do nekaj ur (rahla preostala bolečina v desnem hipohondriju lahko traja še en dan). Daljši napadi kamnov v žolčniku tako imenovanega neprekinjenega jetrnega kolika kažejo, da ima bolnik drugačno, hujšo in nevarnejšo manifestacijo žolčnih kamnov - pojav akutnega vnetja žolčnika - holecistitis.
Z obstrukcijo cističnega kanala s kamnom se lahko razvije vnetje stene žolčnika zaradi:
1.
mehansko draženje (povečan tlak v lumnu, raztezanje in ishemija stene žolčnika),
2
izpostavljenosti kemičnim dejavnikom
3
bakterijsko vnetje (E. coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus itd.).
Diagnostične manifestacije žolčnih kamnov
Trenutno lahko z ultrazvokom, simptomi in znak bolezni zlahka prepoznate žolčne kamne:
Jetrne kolike kažejo na obstrukcijo kanala žolčnika z kamni. Jedli ste maščobo, stresali v transportu in ostro bolečino v hipohondru. Takoj ne uspe, lahko traja do šest ur.
Stalna grenkoba v ustih, bruhanje, močni napadi slabosti na prvi pogled, nerazumni - to so znaki žolča v želodcu, ki že kaže na kršitev žolčnika.
Napihovanje, zaprtje ali ohlapno blato;
Povečana temperatura se ne sme dvigniti nad 37 ° C, vendar bo spremljala sutro do večera.
Če se takoj ne obrnete na zdravnika, simptomi žolčnih kamnov ogrožajo resne bolezni, kot so holecistitis, peritoneum
Haram Expert (314) pred 8 meseci
Bolečine med uriniranjem
Tamara Nekrasova Sage (18556) pred 8 meseci
Veliko, slabost, jezik rumeno, učenci
Olya The Thinker (5056) pred 8 meseci
ohh jih ne zamenjujete), še posebej, ko gredo v kanal)))))
In tako se lahko poslabša vlečna bolečina na desni in temperatura. Ultrazvok vam bo dal odgovor ()
Dana F. Guru (4467) pred 8 meseci
Imela sem bolečino pod desnim rebrom in me vrnila, mogoče je zaprtje in obratno, in zdi se, da je bila moja stran otekla, kot da bi kaj motilo, lahko narediš ultrazvok, takoj bo jasno.
May-Lilly Master (2189) pred 8 meseci
No, dajte - kaj so žolčni kamni in uriniranje?
Običajno gallstones sedi in prihranite težave skoraj asimptomatski - dobro, potem, po jedi v desnem hipohondriju, in tako naprej.In če začnete napad, ne boste zamenjali z ničemer. Zgoraj je zapisano res - bruhanje, vročina, ostra bolečina na desni ali morda v sredini.
Napad žolčnih kamnov: kaj storiti in kako ga odstraniti doma
Žolčna žrela (ICD) je patologija, za katero je značilno nastajanje žolčnih kamnov. V tem primeru se lahko bolezen nadaljuje brez kakršnih koli simptomov, včasih pa se pojavijo napadi bolečine, eden za drugim. Izhajajo iz dejstva, da se kamni v žolčnem sistemu začnejo premikati iz žolčnika v kanale. Preveč betonov jih lahko blokira in pod desnimi rebri se pojavi neznosna bolečina.
Nastajanje kamnov vodi v mehanizem cističnega vnetja. Njegov pojav se pojavi kot posledica vnetja žolčnika - holecistitisa. Žuželka je debela, viskozna, njen odtok ovira, začne stagnirati in oboriti z netopnimi elementi - žolčnimi pigmenti, kalcijevimi solmi, holesterolom. Postopoma gradijo sluz, epitel in druge sestavine žolča. Konkretnosti se oblikujejo najprej v obliki peska, nato pa tudi kamnov.
Napad JCB se zgodi zaradi gibanja žolčnih kamnov, ki blokirajo žolčne kanale. Njihovo preseljevanje izzove povečana proizvodnja in odtok žolča, kot tudi krč žolčnika ali njegovih kanalov. Ti procesi so rezultat:
- fizični napor, nenadno gibanje telesa;
- prenajedanje ali podhranjenost;
- jemanje mastne ali začinjene hrane;
- uporaba hormonskih zdravil;
- dolgo bivanje v nagnjenem položaju;
- pankreatitis - vnetje trebušne slinavke.
Napad žolčnih kamnov se zgodi tudi med nosečnostjo. Med nosečnostjo se žolčevodi lahko stisnejo, kar povzroči stagnacijo žolča.
Žolna žganja je najpogostejša pri ženskah. To se lahko pojasni z dejstvom, da se lahko v telesu v različnih obdobjih življenja (nosečnost, jemanje peroralnih kontraceptivov) raven hormonov - estrogen in progesteron - močno poveča. Estrogen poveča količino holesterola v krvi, progesteron pa poslabša krčenje sten žolčnika, kar vodi do zastoja žolča. Tako se začne aktivna tvorba kamnov.
Napad med nosečnostjo lahko sproži rastoči plod, ki poveča pritisk v trebušni votlini. V tretjem trimesečju postane maksimum. Stiskanje žolčevodov in vodi v napad.
Oseba z žolčnimi boleznimi že dolgo ne čuti nobenih znakov bolezni. Pri stiskanju kanalov kamen opazili izrazite simptome.
Na samem začetku napada se pojavijo naslednji simptomi:
- ponavljajoča slabost;
- grenkoba v ustih;
- občutek teže v desni aliakalni regiji;
- grenko ali kislo zavijanje.
Takšnih znakov ne smemo prezreti, ker bodo kamni čez nekaj časa napredovali in pojavila se bo huda bolečina. V začetni fazi lahko razvoj napada ustavimo s hitrim obiskom zdravnika ali takojšnjim zdravljenjem. V tem primeru bo patološko stanje veliko lažje in hitreje.
Kamni, ki so se umaknili s svojega mesta, zamašijo kanale, pride do zastoja žolča in mikrocirkulacije limfne in krvne tekočine, koncentracija bilirubina v krvi pa se poveča. Obstaja kolika, ki jo spremlja zelo močna solza bolečina, ki daje v hrbet in ključno kost.
Med napadom na JCB se začnejo razvijati drugi simptomi:
- slabost;
- bruhanje;
- napihnjenost v desnem trebuhu.
Takšni znaki trajajo od nekaj minut do nekaj dni. Po zaključku akutnega obdobja ima bolnik še dolgo šibkost in utrujenost.
Če ima oseba napad žolčnih kamnov, nujna nega na domu pomaga zmanjšati bolečino in odpraviti glavne simptome.
Za to potrebujete:
- pacienta postavimo v vodoravni položaj, da preprečimo nadaljnje premikanje kamna ali njegovo zataknitev v kanale;
- postavite toplo grelno blazino na noge, da se bodo posode razširile in se bo iztekanje žolča izboljšalo;
- mu dajte anestetik (Ketanov, No-Shpu);
- pijte veliko tekočine.
Potem morate poklicati rešilca. V nasprotnem primeru, če se specialist ne zdravi pravočasno, lahko žolč praska in žolč, ki se širi skozi telo, ponavadi vodi v smrt. Znebi močan napad bo pomagal le v bolnišnici po potrebnem pregledu.
V zdravstveni ustanovi je bolečina razbremenjena z injiciranjem Dibazola, Papaverina ali Platyphylline. Učinkovito intramuskularno dajanje Euphyllinum ali No-Shpy. Pogosto se antispazmodiki dajejo skupaj z zdravili proti bolečinam. Dobro odpravlja bolečine in lajša krče baralgin.
Pri hudih napadih se uporabljajo močnejša zdravila - Tramal v kombinaciji z Atropinom ali drugim spazmolitikom. Ko se injicira bruhanje, zdravilo Zeercal, ki popolnoma odpravlja slabost in bruhanje drugačne narave. Bolniku se predpiše, da pije raztopine Citroglucosolana ali Regidrona.
Če med napadom ni bruhanja in sindroma ostre bolečine, zdravnik ne predpiše injekcij. V tem primeru se uporabljajo tablete Dibazol, No-Shpy, Papaverina ali Belladonna. Za popolno odstranitev bolečine vzemite Baralgin.
Pogosto je zaradi slabosti bolnik težko pogoltniti zdravilo. V tem primeru se zdravilo daje s pomočjo klistirja. Za to se običajno uporablja kombinacija analgina, beladonne in evfilina.
Če po uporabi zdravil bolečina ne preneha, potem zdravnik obravnava vprašanje kirurškega posega. Če je velikost žolčnih kamnov več kot 1 cm, se izvede laparoskopska holecistektomija, med katero se odstrani bolni organ. Prednost te metode je, da se na želodcu pacienta izdelajo majhne luknjice, skozi katere se vstavijo posebna orodja. To je najučinkovitejši način odstranjevanja žolčnika.
Pogosto se pojavi bolezen žolčnih kamnov zaradi neuravnotežene prehrane, ko oseba uživa velike količine maščob ali ocvrte hrane. Po njenem zadrževanju ni mogoče jesti 12 ur. Potem lahko jeste lahka zelenjavna juha in kompot iz pijače. Po enem dnevu se prehrana poveča.
Prehrana vključuje in izključuje uporabo naslednjih živil: t
Kaj storiti, če je prišlo do napada žolčnih kamnov?
Če se holelitiaza poslabša in pride do napada, kaj naj storim? Mnoge osebe s kronično boleznijo žolčevodov se lahko soočijo s to situacijo. Zakaj pride do poslabšanja, kako se manifestira in kaj lahko naredimo samostojno, je treba podrobneje razumeti.
Vzroki holelitiaze
Ljudje, ki trpijo zaradi holecistitisa, morajo biti pravočasno zdravljeni pri specialistu. Da bi preprečili napad jetrne kolike pri posamezniku, je priporočljivo upoštevati vsa priporočila zdravnikov, izključiti pogoje, ki izzovejo krče in spodbujanje računa.
Prvi vzrok te bolezni je podhranjenost. To ni nujno uporaba napačnih izdelkov. To so pogosta posta, v kateri žolč stagnira v organih, pogoste prenajedanje, ki nosijo težko obremenitev za telo, zlasti za organe prebavnega sistema. Pogosto uživanje preveč maščobnih, pečenih, začinjenih in kislih živil povzroča motnje v prebavnem sistemu.
Glavni predispozicijski dejavniki za razvoj kriznega stanja so:
- Bolezni vnetne geneze, ne glede na obliko - akutne ali kronične.
- Vdori črvov in parazitske lezije.
- Stalno prenajedanje, pogosta uporaba začinjene, mastne, ocvrte hrane, alkoholne pijače.
- Pogosto psiho-čustveno preobremenitev, depresivno stanje, dolgo bivanje v psihotraumatskem položaju.
- Akutne akutne respiratorne virusne bolezni in prehlade, okužbe žrela in nazofarinksa (tonzilitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis, sinusitis).
- Infekcijska mononukleoza ali adenovirus.
Živeti v slabih okoljskih razmerah lahko genska predispozicija povzroči razvoj žolčnih kamnov. Taki dejavniki povzročajo motnje v normalnem delovanju žolčnika.
Monotono prehranjevanje, pogosto prenajedanje ali obratno - pogosto post, sedeči način življenja ne more vplivati na stanje notranjih organov. Pomanjkanje popolne telesne aktivnosti in uravnotežene prehrane vodi k dejstvu, da žolč stagnira v organu in v njegovih kanalih, da se začnejo tvoriti usedline, ki se bodo kmalu spremenile v konkremente različne sestave, velikosti in oblike.
Simptomi napada
Napad holelitiaze je običajno spremljan z izrazito klinično sliko, ki je preprosto ni mogoče prezreti. Pojav žolčnih kamnov z žolčem koliko je pogost pojav, ko pride do težav z organom. Oseba, ki ima takšno bolezen, morda dolgo ne čuti nobenih znakov, še naprej pa vodi normalno življenje. Ampak to je samo do takrat, ko kamen prodre v usta kanalov, ki žarijo ven. Nadalje so kanali stisnjeni s kamnom, kar se kaže v izraziti simptomatologiji.
Začetni simptomi napada žolčnika se bodo kmalu začeli: občasna slabost, občutek teže v desnem zgornjem sklepu, občutek grenkobe v ustih, kislo ali grenko pogosto vlečenje. Takšnih znakov napada žolčnih kamnov ne smemo zanemariti, saj se bodo kamni v žolčniku začeli premikati, pojavili se bodo hude bolečine pri žolčnih kamnih in drugi simptomi. V začetni fazi razvoja se lahko epileptični napadi hitro ustavijo, tako da poiščejo zdravniško pomoč in sprožijo pravočasno zdravljenje. V tem primeru so napadi veliko lažji in hitrejši.
Nadalje, ko so kamni stisnjeni, se v žolču skrči, kar se kaže v napadu kolike. Ko se kamen premakne s svojega mesta, poteka prehod krvi, pride do zastoja žolča, moti mikrocirkulacija krvi in limfne tekočine, v krvi se ugotovi povečana koncentracija bilirubina. Koliki se pojavijo nenadoma. Bolečine so zelo močne, oseba jim ne more zlahka prenesti.
Običajno bolečine gori, trgajo, paroksizmalno. Daje ključnici, hrbtu, epigastrični regiji. Takšni znaki napada žolčnih kamnov, kot so slabost, bruhanje in hude otekline v desnem trebuhu, se začnejo manifestirati. Takšni simptomi lahko trajajo od nekaj minut do nekaj dni. Ko preteče akutno obdobje, se oseba še nekaj dni počuti šibko, poveča utrujenost. V mnogih primerih se ta bolezen lahko pojavi brez izrazitih simptomov. Pogosto se prisotnost kamenca zazna le pri prehodu z ultrazvokom.
Poleg bolečinskega sindroma se lahko pojavi tudi rumenkost kože in očesne bele oči. Takšne bolezni je nemogoče prezreti, zdraviti jo je treba pravočasno, saj velikih kamnov ni mogoče zdraviti z zdravili, jih odstranimo z radikalnimi sredstvi. Občasno lahko povrhnjica med napadom srbi. V vseh primerih poslabšanja bolezni v krvni tekočini se koncentracija snovi bilirubin znatno poveča. S svojim povečanjem je močna draženje kože, ki se kaže v intenzivno izrazitem srbenju.
Kaj storiti v primeru žolčnih kamnov
Pri holelitiazi je zdravljenje odvisno od točne stopnje, na kateri je bolezen trenutno. V napredni fazi patologije, pri kateri se pojavijo akutni napadi in hude bolečine, ne bi smela biti prisotna nobena neodvisna metoda zdravljenja, zlasti s pomočjo alternativne medicine. V nasprotnem primeru oseba tvega ne samo svoje zdravje, ampak tudi življenje. Pomembno je, da se na stanje ustrezno odzovemo. Običajno bolezen žolčnikov spremlja prisotnost kamnov v organu ali v njenih kanalih. Simptomi kažejo, da se je kamen med napadom sčasoma začel premikati, kar je povzročilo blokado žolča v žolčnih vodih. Če se napad ne ustavi v nekaj minutah, morate upoštevati ta algoritem dejanj:
- Pri prvem znaku napada zavzemite vodoravno pozicijo. V tem primeru se ne morete skloniti.
- Naprej je treba jemati vazodilatatorje in spazmolitike. Tako bo gibanje kamna postalo intenzivnejše in se bo gibalo veliko hitreje in lažje.
- Nato morate uporabiti grelno blazino in jo postaviti na boleče mesto. V nobenem primeru ne sme biti vroča, le rahlo topla. Na noge lahko postavite tudi grelnik tople vode, kar bo plovilom pomagalo, da se hitro razširijo.
- Ko sindrom bolečine je priporočljivo, da se vročo kopel. Ta postopek ne sme trajati več kot 15 minut.
- Vzporedno morate piti malo, vendar pogosto, še posebej, če je slabost. Velika količina ogrevane vode preprečuje bruhanje. Če oseba vse počne prav, je to običajno dovolj.
- Če so navzoča mrzlica, se vroča kopel znebite, lahko pa jih pokrijete s toplo preprogo.
Da bi zmanjšali resnost simptomov, priporočamo, da na desno stran trebuha (kjer se nahaja žolč) nanesete topel obkladek. To bo spodbudilo mikrocirkulacijo krvne tekočine in pomagalo olajšati bolečino. Po sprejetih ukrepih lahko odstranite bolečino in razbremenite napad.
Kako odstraniti napad žolčnih kamnov
Prva pomoč pri nastopu holelitiaze je lajšanje bolečin v žolčniku in odpravljanje glavnih simptomov, da se prepreči razvoj zapletov holelitiaze. Kako odstraniti napad žolčnih kamnov doma:
- za hitro lajšanje napadov holelitiaze in lajšanje bolečin med spazmom žolčnika, je potrebno zagotoviti počitek. To bo preprečilo nadaljnje premikanje ali lepljenje kamna v kanale;
- prva pomoč za kamne v žolčniku je, da prenehate jesti hrano, pijete veliko tekočine;
- jemljete anestetik in vazodilatator;
- postavite toplo grelno blazino na noge, da razširite krvne žile in zagotovite odtok žolča;
- če je mogoče, se vzemite v vročo kopel, saj bo kamenje hitreje izstopalo.
Naprej morate poklicati rešilca. Brez zdravnikovega dovoljenja vam ni treba uporabljati zdravila proti bolečinam, še posebej ne večkrat na dan. Če se uro po jemanju zdravila bolnikovo stanje ne izboljša, je nujno potrebno nujno oskrbo. V nasprotnem primeru lahko pozni dostop do strokovnjakov privede do nevarnih posledic ne le za zdravje, ampak tudi za življenje. Akutna narava bolezni zahteva zdravljenje v bolnišnici, zato je treba diagnosticirati vse metode patološke in žolčne patologije.
Če ni indikacij za kirurško odstranitev žolčnih kamnov, je zdravljenje z zdravili običajno predpisano s pomočjo sredstev, ki bodo odpravile poslabšanje bolezni. Terapija vključuje uvedbo spazmolitikov, antibakterijskih zdravil. Lahko se uporablja tudi blokada z uporabo novokaina. Če se bolnik po dveh dneh ne počuti bolje, zdravniki predpišejo nujno kirurško zdravljenje, da bi se izognili nevarnim zapletom, ki se bodo razvili v telesu.
Zdravljenje z zdravili
Za lajšanje bolečin med poslabšanjem, zdravil proti bolečinam, antipiretikov, zdravil z metamizolom v sestavi in nesteroidnih protivnetnih zdravil: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.
Za lajšanje stanja je priporočljivo uporabiti zdravilo, kot je papaverin. V primeru hudega slabosti in bruhanja se ustavita z antiemetičnimi zdravili (Metoproclamine, Zerucal).
Bolnišnična oskrba
V pogojih zdravstvene ustanove se bolečina razbremeni z intravenskim dajanjem anestetikov. Intramuskularna injekcija papaverina, petidina. Infuzijska terapija vam omogoča, da hitro aretirate bolečino, pri kateri se bolnik ne more ustrezno odzvati, je ne more prenašati.
Preden zdravnik predpiše zdravljenje, opravi pregled. Predpisani so ultrazvok in radiografija. Takšni postopki pomagajo določiti strukturo, velikost in lokacijo kamnov. Vzame se kri, daje se urin. Šele po tem zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Pomembno je zagotoviti preostanek telesa, pacient mora spoštovati počitek v postelji.
Dva dni kasneje, če se olajšanje ne pojavi, zdravnik preveri izvedljivost laparoskopskega kirurškega posega. Če velikost kamna presega en centimeter, je predpisano kirurško zdravljenje.
Pravilna prehrana
Ključni vzrok za poslabšanje napada žolčnih kamnov je neuravnotežena prehrana. Po zaužitju velike količine ocvrte, mastne hrane, alkoholnih pijač se lahko pojavi napad žolčnih kolik. Ko je napad ustavljen, hrane po 12 urah ne morete jesti. Po tem je dovoljeno jesti lahka zelenjavna juha, kompot iz pijače ali zeliščni decoction.
Po enem dnevu lahko prehrano razširite, dodajte kašo na vodo, mesne juhe, kuhane ribe ali kuhano perutninsko meso, brezkislinsko sadje in zelenjavo. Priporočena mineralna voda, alkalna pijača. Ne morete jesti ocvrto in mastno hrano, peko, testenine, klobase, prekajeno meso, kumarice, kislo hrano, sladkarije, čokolado, alkoholne pijače. Prehrana mora biti delna, obroki morajo biti vsaj pet na dan, med obroki pa mora biti dva do tri ure.
Če zdravljenje z zdravili ne prinese ustreznih rezultatov, zdravnik predpiše radikalno odstranitev kamna. Toda v večini primerov se lahko z ustrezno dodeljenim algoritmom terapevtskega učinka izognemo operaciji. V prihodnosti morate ravnati v skladu s pravilno prehrano, voditi zdrav življenjski slog, izvajati izvedljivo vajo.
Video
Pripravki s holelitiazo. Prva pomoč za napad žolčnih kamnov.