Imunost novorojenčka ni dovolj razvita, da bi v celoti zaščitila telo pred napadi različnih okužb. Poleg naravnih mehanizmov oblikovanja zaščitnih sil (dojenje, utrjevanje) so razvili posebna cepljenja za nakup aktivne imunitete.
Cepljenje je učinkovit in včasih tudi edini preventivni ukrep, ki vam prihrani nevarne in smrtonosne bolezni.
V prvih mesecih in letih otrokovega življenja se večinoma pojavijo cepljenja. Nekateri od njih so vpisani hkrati. Logično je skrb staršev glede varnosti te kombinacije. Predvsem vprašanje cepiv proti DPT, otroški paralizi in hepatitisu, ki se pojavijo istega dne, ne izgubi pomena.
Cepljenje DPT
Pogosto se starši otroka bojijo resnih reakcij, negativnega vpliva zdravil s cepivom in sami zavrnejo cepljenje. Vendar ne smemo pozabiti, da so same bolezni precej slabše in bolj nevarne kot droga.
Samo cepljenje zagotavlja imuniteto, ki se lahko upre smrtonosnim boleznim.
Cepivo DTP (adsorbirani pertusis-difterija-tetanus) ščiti telo pred tremi boleznimi hkrati. Sestoji iz celih inaktiviranih pertusisnih celic, toksoidov tetanusa in difterije, konzervansov in sorbentov.
- Oslovski kašelj. Infekcijske bolezni dihal, ki jih spremlja paroksizmalni spazmodični kašelj. Prvič, klinična slika je podobna bronhitisu. Zdravljenje kašlja ne daje učinkovitih rezultatov, napadi postanejo pogostejši. Ponoči se simptomi povečajo, lahko povzročijo respiratorno odpoved. V vlogi zapletov pogosto pljučnica. Prenaša se od bolne osebe na zdravo preko tesnega stika. Mikroorganizem v okolju sega do 2,5 metra. Najbolj nevarni zapleti pri zdravju in življenju se pojavijo pri otrocih, mlajših od dveh let. Zato se bolezen že dolgo imenuje otroška. Preneseni pertusis olajša potek ponovne okužbe, vendar ne zagotavlja močne imunosti. Cepljenje gradi imunsko obrambo 10 let.
- Difterija. Nalezljiva patologija, ki se pojavi kot posledica vnosa davnih bacilov v telo. Toksini, ki jih povzročajo, povzročajo vnetje roto- in nazofaringa, patologijo živčnega, kardiovaskularnega sistema in ledvic. V ozadju bolezni je splošna zastrupitev telesa. Glavni simptomi so hipertermija, slabo počutje, mrzlica. Prenaša se s kapljicami v zraku, vendar kontaktna-gospodinjska okužba ni izključena. Najbolj občutljivi otroci. Edini način, da se to prepreči, je cepivo. Čeprav ni rešitev, lahko zaščiti osebo pred razvojem nevarnih oblik bolezni.
- Tetanus Huda nalezljiva patologija, ki prizadene živčni sistem in izzove mišične krče. Pogosto vodi v smrt. Vzročni povzročitelj je Clostridium tetani palica, ki tvori spore, živi v brezzračnem okolju - zemlja, pesek, blato, blato. Do okužbe pride z zaužitjem skozi rane, odrezke, odrgnine. Otroci so nagnjeni k takšnim poškodbam, zato so redno cepljeni v starosti 3 mesecev. Prenesena tetanus ne more ustvariti imunosti. V primeru izrednih dogodkov in nesreč se izvede množična imunizacija proti tetanusu.
Glavna značilnost tetanusa in davice - razvoj bolezni niso povezane z virusi sami, ampak s svojimi toksini. Glavni cilj imunizacije je oblikovanje protitoksične imunosti.
Shema cepljenja
- v 3 mesecih;
- v 4,5 mesecih;
- čez pol leta;
- v letu in pol.
Ponovno cepljenje (vzdrževanje imunosti na ustrezni ravni) se izvaja v 7 in 14 letih. Nato vsakih 10 let skozi vse življenje.
Ruski DPT se uporablja za cepljenje otrok, starih do 4 let, starih od 4 do 6 let - DTP (brez oslovskega kašlja) in po 6 - DTP-M (v majhnih odmerkih). Prekomorska cepiva niso omejena.
Hkrati z DTP naj bi se cepila proti otroški paralizi, hemofilni okužbi in 6 mesecev proti hepatitisu B.
Stranski učinki in zapleti
Na mestu injiciranja se pojavi zadebelitev, rdečina kože, oteklina in občutljivost. Simptomi običajno izginejo, ko se zdravilo popolnoma absorbira v kri.
Možno je zvišanje telesne temperature (v 1-3 dneh po cepljenju), pojav driske. Otrok ima lahko prekomerno zaspanost, apatijo, izgubo apetita.
Nevarnost zapletov se pojavi, če:
- nepravilen prevoz;
- kršitev shranjevanja ampul;
- nepravilno dajanje cepiva;
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- prisotnost bolezni živčnega sistema.
Najpogosteje so zapleti omejeni na neželene učinke. Vendar pa je v redkih primerih zapletena alergijska reakcija telesa, anafilaktični šok.
Cepljenje proti otroški paralizi
Otroška paraliza je smrtonosna bolezen, ki povzroča virusno vnetje živčnih celic v možganih, ki redko povzročajo paralizo. Načini okužbe - fekalno-oralni, v zraku. Virus se usede v bezgavke žrela in razmnožuje. Potem prodre skozi črevo, hitro se razvije, prodre v kri in limfo, nato pa se razširi po vsem telesu. Popolna ozdravitev bolezni v medicini je določena le v 20-30% bolnikov, približno 10% umre, vsi ostali pa so invalidi.
Sodobna medicina nima zdravil iz patologije, zato je edina možnost, da se zaščiti, cepljenje.
Dve možnosti za cepivo:
- OPV - kapljice za peroralno dajanje, ki vsebujejo živi virus polio;
- IPV - v obliki raztopine za injiciranje vsebuje inaktiviran virus.
Za prva tri cepljenja se priporoča uporaba IPV, nato pa za cepljenje - OPV.
Cepljenje se izvaja v skladu s shemo glede na starost otroka:
- 3 mesece;
- 4,5 meseca;
- 6 mesecev;
- 18 mesecev;
- 20 mesecev;
- 14 let.
V primeru tveganja okužbe se opravijo dodatna cepljenja. Zapleti cepljenja so izjemno redki, vendar pa resno ogrožajo zdravje. Pogosto obstajajo manifestacije lokalnih reakcij, ki ne predstavljajo posebne nevarnosti za zdravje. Z neustreznim odzivom telesa na tuji virusni antigeni se lahko poškodujejo živčna vlakna in hrbtenični gangliji. To povzroča paralizo.
Hkratno cepljenje DTP, otroške paralize - obstaja nevarnost
Kombinirana uvedba cepiva proti otroški paralizi z DTP lahko povzroči lokalne reakcije zaradi zmanjšane imunosti. V bistvu telo reagira na komponento oslovskega kašlja, ki vsebuje DPT. Za oslabljene otroke, da bi zmanjšali obremenitev telesa, je predpisan ADS (brez oslovskega kašlja).
Kadar uporabljate rusko DTP, se otroško paralizo da prvi trikrat v ločeni injekciji. To je seveda velik stres za otroka. V ozadju živčne napetosti, tesnobe, izgube apetita se lahko pojavijo motnje spanja.
V vlogi monovalcine za otroško paralizo uporabite Oppero (Francija), Poliorix (Belgija) in druge.
Cepivo proti hepatitisu B
Hepatitis B je akutna nalezljiva bolezen, ki povzroča vnetje jeter. Zaradi vpliva na jetrne celice lahko patologija povzroči cirozo in rak organov. Najpogosteje se prenašajo prek stika z okuženo kri.
Drugi načini okužbe: intimnost, transfuzija kontaminirane krvi, uporaba nesterilnih igel, gospodinjski stik - manikura, pedikura, tetoviranje, prebadanje, okužba otroka med prehodom skozi rojstni kanal.
Cepljenje proti hepatitisu B lahko bistveno zmanjša tveganje za razvoj bolezni in prepreči nastanek zapletov. Če je bilo cepljenje opravljeno v zgodnjem otroštvu, lahko cepivo oblikuje aktivno imuniteto vsaj 10 let.
Da bi oblikovali močno imunost, klasična shema cepljenja pomeni trojno dajanje od prvega dneva življenja:
- v 24 urah po rojstvu;
- v enem mesecu;
- čez pol leta.
Ta shema se ne uporablja za otroke, ki se rodijo materam s hepatitisom B. Ker so otroci v posebni skupini tveganja, so otroci cepljeni po pospešeni shemi:
- v prvih 24 urah življenja hkrati s protitelesi proti hepatitisu B;
- v enem mesecu;
- v dveh mesecih;
- v enem letu.
Morda uporaba v praksi tretje sheme (v sili) cepljenja, ki se pogosto uporablja v primeru nujne operacije:
- prvi dan po rojstvu;
- 7. dan življenja;
- za 21 dni življenja;
- v enem letu.
Pomembno je, da se upošteva čas uvedbe drugega cepiva. Če je razlika med prvima dvema injekcijama več kot tri mesece, morate začeti znova.
Cepljenje v večini primerov dobro prenaša. Morda izgled reakcije injekcije. Uporabljajo se ruska monovalentna cepiva - Microgen, Combiotech. In tudi Endzheriks V (Belgija), Gen Vak V (Indija) in drugi.
Cepiva hkrati
Glede na dejstvo, da se v skladu z načrtom, DTP in cepiva proti hepatitisu ujemata, vprašanje varnosti njihovih kombiniranih položajev ne izgubi pomena. Najpogostejša reakcija je zvišanje telesne temperature, letargija in zmedenost. Včasih je kršitev stol. Zelo redko lahko hepatitis skupaj z DTP povzroči edem kvinkkeja, polimorfni izpuščaj in anafilaktični šok. Če je prvo cepljenje s to kombinacijo na mestu injiciranja pokazalo hudo otekanje, hipertermijo, potem se skupaj ne uporabljajo več. V tem primeru se cepivo cepi z ADS, v katerem je odsoten virus pertusisa. Mesec dni kasneje se ponavlja in pritrjuje monovancina za hepatitis B.
Kombinirano cepivo Bubo-kok, hepatitis DTP, zmanjša tveganje za neželene učinke.
Cepljenje je sestavljeno iz:
- rekombinantni površinski antigen kvasa virusa hepatitisa B;
- formaldehidne inaktivirane pertusisne bakterije;
- Prečiščen difterično-tetanusni toksoid.
Vsebnost učinkovin je popolnoma enaka kot pri posameznih cepivih proti hepatitisu DTP. Toda zaradi zmanjšane koncentracije konzervansov in sorbentov so reakcije telesa veliko manj pogoste.
Cepivo se učinkovito kombinira z vsemi zdravili, ki so namenjena za cepljenje in so uspešno prestala državno spričevalo.
Odziv na cepljenje, možni zapleti
Glede na to, da uvajanje zdravila ustvari simulirano okužbo s štirimi boleznimi naenkrat, je nekaj reakcije telesa povsem normalno.
Morda kratkoročno povečanje telesne temperature, izguba moči, bolečine v mišicah, lokalna reakcija na injekcijo. Zelo redko se pojavijo zapleti - alergijska reakcija, motorna agitacija, febrilni napadi.
Razlog za prenehanje cepljenja Bubo-kok - individualna reakcija na sestavine. Če se telo ne odzove dovolj na predhodno dajanje zdravila, se ne uporablja več.
Cepljenja DPT, proti otroški paralizi in hepatitisu B hkrati
Po šestih mesecih po rojstvu otroka je čas za novo cepljenje. V skladu s časovnim načrtom se vsa tri cepljenja ujemajo - DTP, otroška paraliza in hepatitis B. Skrb za starše se vedno skrbi za varnost sočasne administracije - ali ni velika obremenitev telesa majhne osebe in ali se lahko izvede hkrati?
Skupno uvajanje teh sestavin ni prepovedano. Poleg tega so običajno v odsotnosti kontraindikacij izvedeni v enem dnevu. Glavna reakcija je komponenta pertusisa v DTP. Hepatitis in otroška paraliza telo dobro prenaša.
V tej sestavi so možne naslednje manifestacije, ki se lahko pojavijo v eni uri po injiciranju:
- pade krvni tlak - bleda je koža, ostro boli;
- alergijske reakcije kompleksne narave;
- motnje v centralnem živčnem sistemu;
- mišični krči.
Zato je priporočljivo, da je nekaj časa po cepljenju pod zdravniškim nadzorom. V tem primeru bodo zdravniki uporabljali sredstva proti šoku.
Sodobna farmacevtska podjetja so razvila številna zdravila, ki so najmanj nevarna v smislu stranskih učinkov, otroci pa jih čustveno in fizično lažje prenašajo (ker so vse sestavine vsebovane v enem cepivu).
Kombinacija različnih cepiv
Glavni cilj cepljenja je ustvariti aktivno obrambo telesa pred določeno okužbo. Veliko škodo za zdravje povzroči delovanje konzervansov. Da bi zmanjšali njihov negativen vpliv, so razvili kombinacijo cepiv, ki inokulirajo imunost proti več boleznim hkrati, ne da bi pri tem izgubili učinkovitost.
V skladu s shemo cepljenja je hkrati potrebno cepivo DPT postaviti proti otroški paralizi proti hemofilni okužbi. Po 6 mesecih se jim pridruži tudi cepivo proti hepatitisu. Zaradi težkega prenosa injekcij pri majhnih otrocih je bolje, da vse naredite v enem samem posnetku.
Kombinirana zdravila - uvoženo cepivo, za katerega je značilna nizka reaktogenost in visoka učinkovitost. Stroški so dragi, vendar je zdravje otroka najpomembnejše.
Belgijska droga, ki se imenuje Infanrix Hex, je kombinirana formulacija, ki vsebuje DTP cepljenje proti hepatitisu, otroški paralizi in hemofilni okužbi v eni brizgi. Vsebuje nevtralizirane celice patogenov bolezni.
Zaradi manjše količine antigenov in celične komponente pertusisa se cepivo lahko prenaša. Pri skladnosti s pravili prevoza, shranjevanja in dajanja zdravila praktično ni nobenih zapletov in neželenih učinkov.
Imunizacijsko shemo določi zdravnik posebej. Priporočljivo je, da cepivo uporabite v času, ko je potrebno vsa cepiva dostaviti sočasno.
V skladu z navodili za zdravilo je primarna shema cepljenja sestavljena iz 3 cepljenj, ki se dajejo v mesečnih intervalih. Ponovno cepljenje zdravila Infanrix Hex poteka šest mesecev po zadnjem cepljenju, vendar ne kasneje kot pri enoletnem in polletnem otroku. Naknadna revakcinacija se izvede po 7, 14 letih, nato vsakih 10 let.
Obstajajo tudi druge variante cepiva brez DTP-celic - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.
Kombinacija več zdravil
Cepljenje z Infanrix Hex je prostovoljno, starši ga kupijo za svoj denar. Poliklinike lahko nudijo brezplačna cepljenja, ki jih je treba kombinirati. Na primer, DTP se daje sočasno z monovancinami za hepatitis B (Endzheriks), za poliomielitis (polioriks).
Francosko zdravilo Pentaxim - DTP cepivo proti okužbi s poliom in hemofilijo se uporablja samo do 6 mesecev. Ko dosežemo starost šestih mesecev, dodamo kakršnokoli cepljenje proti hepatitisu B. S to kombinacijo lahko Infanrix Hex popolnoma nadomestimo.
Če otrok ni izpostavljen tveganju za okužbo s hemofilno okužbo, uporabite Tetraxim - DPT + otroško paralizo. Po urniku se pridružuje cepivo proti hepatitisu B.
Cepiva se lahko zamenjajo in kombinirajo (ob predpostavki, da so vsi opravili državno spričevalo). Vsaka kombinacija ne poveča tveganja zapletov. Prag verjetnosti je enak kot pri sočasnem dajanju monokomponentnih cepiv.
Kontraindikacije
Cepljenje je pomemben trenutek v življenju vsakega človeka. Obstajajo nekateri načrti imunizacije za prebivalstvo, ki jih posamezne države odobrijo posebej. Droge so veliko kliničnih študij, njihova kakovost se stalno spremlja. Za vstop v drog je veliko varnejši kot za prenos bolezni.
Vendar pa je v nekaterih primerih uporaba cepiva lahko povzročila nepopravljive učinke.
Skupno cepljenje je prepovedano:
- motnje živčnega sistema;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- vnetni procesi v telesu;
- krči;
- alergije na pekarski kvas;
- pojav komplikacij in hude reakcije na predhodna cepljenja;
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- akutne bolezni dihal in okrevanje;
- hude oblike imunske pomanjkljivosti (HIV, rak);
- atopični dermatitis.
V skladu z individualnimi značilnostmi telesa, zdravnik izbere najbolj učinkovito in varno cepivo. Možna odstopanja od urnika zaradi zdravstvenega stanja.
Pri cepljenju odraslih se obdobje nosečnosti in dojenja vključi v zgoraj navedene kontraindikacije.
Priprava
Pripravljalni ukrepi za cepljenje so namenjeni zmanjšanju možnosti zapletov in neželenih reakcij.
Nekatera pravila, skladnost s katerimi zmanjšuje tveganje zapletov na minimum:
- v času cepljenja mora biti otrok popolnoma zdrav - pregledan bo pediater, nevropatolog, imunolog;
- Pred cepljenjem je obvezno opraviti teste (kri in urin), kar kaže na možne vnetne procese v telesu;
- nekaj dni ne morete nahraniti otroka z neznano hrano;
- priporočljivo je, da otroka ne hranite dve uri pred in po injiciranju;
- opazovati obilno pitje.
Poleg tega je vredno premakniti cepljenje na drug dan, če je načrtovano dolgo potovanje ali prenatrpan dogodek, je vroče in hladno, otrok se ni zbudil v razpoloženju.
Starši morajo spremljati stanje otroka. Pomanjkanje stola dan pred cepljenjem je tudi razlog, da ga preložimo na drug dan.
Cepiva, ki dajejo imunost oslovskemu kašlju, davici, tetanusu, hepatitisu in otroški paralizi, omogočajo močno zaščito pred smrtonosnimi boleznimi že več let. Hkratno dajanje zdravil ne pomeni nobene nevarnosti za zdravje, ob upoštevanju pravil o prevozu, shranjevanju in dajanju cepiva. Redko se komplikacije pri ljudeh prenašajo lažje kot nalezljive bolezni. Zelo pomembno je, da se starši zavedajo resnosti tveganj, povezanih s samimi boleznimi, in sprejmejo prave sklepe. Cepljenje je najbolj zanesljiv način varovanja telesa.
DTP in hepatitis - kakšne nevarnosti imajo cepiva?
Ni prepovedi skupne uporabe adsorbiranega KDS cepiva in hepatitisa. Lahko mirno živijo brez povzročanja prevelikega odmerka in brez negativnega vpliva na zdravje otroka. Poleg tega je kombinirano zdravilo sprejemljivo kombinirati z drugimi toksoidi, razen cepljenja proti tuberkulozi.
Indikacije in kontraindikacije
Cepljenje je pravi in učinkovit način za zaščito otroka pred hudimi nalezljivimi boleznimi, vendar z določenim tveganjem. Zato se morajo starši zavedati in upoštevati nekatere vidike, ki določajo pravila obnašanja in omogočajo zmanjševanje tveganja.
Za lažje cepljenje in zmanjšanje stresa pri dojenčkih so zdravniki razvili kombinirano zdravilo, ki združuje hepatitis in DTP v eni ampuli. Adsorbirano cepivo se daje za okužbe s pertusisom, davico in tetanusom. Kombinacija s cepivom proti hepatitisu omogoča hkratno zaščito jeter in zaščito otroka pred tako groznimi boleznimi, kot je virus HBV, ciroza, onkologija.
Kontraindikacije za izvajanje kombiniranega cepljenja so: t
- prisotnost zaprtja pri otroku v zadnjih 2–3 dneh;
- akutne bolezni dihal s povišano telesno temperaturo in drugimi simptomi;
- meningitis;
- nevrološke ali alergijske reakcije na predhodna cepljenja;
- diateza;
- solzavost, pretirana tesnoba na predvečer postopka;
- izrazita imunska pomanjkljivost;
- intoleranca na pekovski kvas in sestavine zdravila;
- konvulzije.
Za dodatno varnost ni slabo opraviti popolno krvno sliko pred začetkom cepljenja z določitvijo števila trombocitov in časa strjevanja. Študija bo pomagala zagotoviti, da je otrok res v redu in da ni kontraindikacij za postopek.
Priprava cepljenja
Izogibajte se neželenim učinkom ali zmanjšajte njihovo intenzivnost, kar bo pripomoglo k pripravi na inokulacijo DPT s toksoidom hepatitisa. Za to morate upoštevati naslednje predpise:
- 2-3 tedne pred postopkom je priporočljivo omejiti krog stikov in zavrniti obisk gnečnih mest;
- izogibajte se prehranjevanju otroka ali vnašanju v prehrano neznanih živil, ki lahko povzročijo alergije;
- 3 dni pred cepljenjem začnite jemati kalcijev glukonat, 1 tableta na dan;
- izboljša prebavo in gibanje črevesa z laktuloznim sirupom;
- po priporočilu zdravnika lahko jemljete antihistaminike in se izogibate suprastinu in tavegilu;
- 3 dni pred načrtovanim postopkom je treba prenehati z jemanjem vitamina D in nadaljevati ne prej kot po 6 dneh.
Če greste na kliniko, otroka ne bi smeli prenašati. Cepljenje je najbolje opraviti na prazen želodec za mirnega in zdravega otroka. Če je med svojci nekdo bolan, je treba postopek prestaviti na ugodnejše obdobje.
Hkratno cepljenje DPT s cepivom proti hepatitisu in otroški paralizi
Cepivo proti otroški paralizi, hepatitisu in DTP se pogosto izvaja isti dan. Anatoksini se smejo združevati, če izpolnjujejo zahteve državnega certificiranja. Vsaka kombinacija cepljenja ima majhen vpliv na pojavnost in kompleksnost neželenih učinkov.
Poleg tega je zaradi majhne tolerance majhnih otrok do ločenega cepljenja proti DTP, pri hepatitisu in otroški paralizi, bolje, da jih združimo v eno brizgo.
Obstaja več vrst kombiniranih zdravil. Najvarnejša in najučinkovitejša uvožena cepiva. Imajo nizko reaktogenost, vendar so precej drage.
Primer je belgijsko zdravilo Infanrix Hexa, ki vsebuje hepatitis, hemofilno okužbo, DTP in otroško paralizo. Zaradi visokega odzračevanja antigenov se cepivo dobro prenaša in ob upoštevanju pravil za prevoz in shranjevanje ne povzroča skoraj nobenih stranskih učinkov.
Če otrok ne potrebuje zaščite pred hemofilnimi bacili ali je strošek cepljenja previsok za določeno družino, lahko uporabite brezplačno imunizacijo, ki je na voljo v kliniki.
Zdravstvena ustanova zagotavlja cepljenja, ki jih je treba kombinirati. Tako se istočasno z DPT dajo tudi cepivo proti poliovirusu ali polioanatoksinu (Poliorix) in hepatitisu (Endzherix). Alternativno, za preprečevanje, lahko uporabite zdravilo Tetraxim - adsorbirano KDS-cepivo s poliom, ki se mu pridruži hepatitis B monovaccine.
Najpomembnejši pogoj za uporabo kombiniranega zdravila je dobro počutje cepljenega otroka. Praviloma stanje otrokovega zdravja, ne pa kakovost ali trdnost danega sredstva, povzroča zaplete in neželene reakcije.
Neželeni učinki
Tveganje za neželene učinke in zaplete po cepljenju s adsorbiranim toksoidom s cepivom proti hepatitisu B je minimalno. Najbolj hude in trajne učinke povzroča pertusisna komponenta zdravila. Toksični hepatitis, davica in tetanus so manj nevarni. Da bi se izognili neželenim učinkom, se zato oslabljeni in pogosto bolni otroci injicirajo v serum brez pertusisa.
Najpogostejši zaplet cepljenja je vročina. Ta telesna reakcija velja za normalno in ne sme povzročiti panike pri starših. Spodnja meja, ko je temperatura dovoljena, je 38 ° C. Pod tem pogojem je treba otroku dati paracetolamidna zdravila - Tylenol, Efferalgan, Panadol v svečah.
Pri višjih temperaturah je priporočljivo otroku dati tekočo obliko Ibuprofena. Če antipiretiki ne pomagajo, lahko uporabite Nimesulid. Glyukosolan, Gastrolit, Regidron bodo primerni za kompenzacijo izgube vode.
Poleg visoke temperature kombinirano cepivo povzroči rdečico, bolečino in oteklino na mestu injiciranja. Otrok postane muhast, razdražljiv, nemiran ali obratno - počasen in jokan, izgublja apetit in spi. Praviloma ti simptomi izginejo brez sledu v 2-3 dneh.
V primeru kršitve asepse v času postopka ali po njem lahko povzroči vnetje, srbenje in pustule na mestu injiciranja. Takšen simptom zahteva zdravljenje, običajno protibakterijsko. V redkih primerih telo reagira z angioedemom, zadušitvijo, urtikarijo ali konvulzijami z dajanjem adsorbiranega KDS cepiva s komponento hepatitisa.
Blagi neželeni učinek po cepljenju je dober pokazatelj pravilnega oblikovanja imunosti in učinkovitosti zdravila.
Priporočila po cepljenju
Skoraj vsi neprijetni simptomi se pojavijo v prvih pol ure po uvedbi kombiniranega cepiva, zato ni zaželeno takoj zapustiti klinike.
Da bi zmanjšali tveganje zapletov na domu, bodite pozorni na naslednje točke:
- vlažnost zraka in sobna temperatura. Bolje je, če termometer ostane pri 20 ° C;
- otrok ne more biti prehitro in muffled;
- Treba je zagotoviti veliko, a nesladkano pijačo. Naj bo to sadne pijače, čaj ali navadna voda;
- Po cepljenju ne morete dolgo hoditi, kopati otroka ali mokro mesto injiciranja.
Na dan cepljenja je treba omejiti mobilnost otroka, igrati se z njim v tihih igrah, pogledati slike, ga zgodaj spraviti v posteljo. Če se pojavijo simptomi alergije, dajte antihistaminik.
Vse predpisane recepte je treba strogo upoštevati, sicer reakcija na cepivo ne bo najbolj nedolžna.
Kombinirano cepljenje z DTP s komponento hepatitisa ali ne. Po tehtanju vseh prednosti in slabosti postopka, ob upoštevanju možnosti zapletov in razmišljanja o posledicah, se vsak od staršev odloči in je odgovoren za zdravje in včasih tudi za otrokovo življenje.
DPT in hepatitis v istem cepivu
Otroci so bolj kot drugi pacienti izpostavljeni neželenim učinkom zunanjega okolja. Ob odsotnosti dodatnih ukrepov zaščite se tveganje okužbe s kužnimi boleznimi znatno poveča. Med najnevarnejšimi so pertusis, davica in hepatitis B. Za zaščito otroka so cepljeni (DTP in hepatitis v istem cepivu).
Oslovski kašelj je akutna bolezen, ki je posledica vstopa patogenih bakterij v telo. To se lahko zgodi z aerosolom, na primer, ko je otrok blizu okužene osebe. Inkubacijsko obdobje traja dva tedna. Pojavi oslovskega kašlja v začetnih fazah so podobni simptomom akutnega faringitisa, kasneje pa se klinična slika dopolni s spazmodičnim kašljem. Pravočasno cepljenje preprečuje nastanek plevritisa, bronhitisa, pljučnice, emfizema in atelektaze pljuč, pnevmotoraksa, gnojnega otitisa.
Bordetella pertussis (patogen kašlja) je aerobni gram-negativni koki, za katerega je značilna majhnost, nepremičnost in sposobnost preživetja. Odporen je na neposredno sončno svetlobo za 60 minut, visoko temperaturo (mejna vrednost 56 stopinj Celzija).
Hepatitis B je vnetna bolezen, ki prizadene funkcionalno tkivo jeter. Vir okužbe je bolna oseba. Patologija akutne oblike lahko postane kronična. Virus vstopa v telo s pomočjo parenteralne uporabe, saj za okužbo potrebujemo stik med poškodovano kožo ali sluznico. Patogen je nevaren zaradi svoje sposobnosti preživetja, ohranja temperaturni režim, katerega meje so precej široke (od -20 do +32 stopinj Celzija).
Pri difteriji ima otrok vnetja, lokalizirana v ustni in nazofarinksi, splošna zastrupitev telesa. Rezultat toksičnega zastrupitve je pojav znakov disfunkcije izločajočega, kardiovaskularnega in živčnega sistema. Zahvaljujoč DPT cepivu so se primeri okužbe s to boleznijo skoraj popolnoma ustavili. Pravočasna imunizacija, ki se izvaja s pomočjo kompleksnih pripravkov, omogoča oblikovanje imunosti pred oslovskim kašljem, hepatitisom, tetanusom, otroško paralizo, davico. Cepljenja v skladu z načrtom, ki ga je razvilo in odobrilo Ministrstvo za zdravje Ruske federacije. Okrajšava DTP označuje prisotnost v sestavi zdravila oslabljenih patogenov, ki izzovejo nastanek nevarnih bolezni.
Mnogi starši dvomijo, ali naj dajo soglasje za imunizacijo otroka. To je zato, ker uvajanje cepiva v nekaterih primerih povzroča neželene učinke. Tveganje za neželene učinke je veliko večje, če se cepljenje ne upošteva. Zgoraj navedene bolezni so lahko usodne. Celovito cepljenje DTP in hepatitis opraviti večkrat. Standardna shema imunizacije je naslednja: t
Cepivo DPT + hepatitis se postavi na površino rame ali stegna. DTP se lahko kombinira s cepivom proti otroški paralizi. Vsi podatki o izvedenih postopkih (datum uporabe, odziv na zdravilo, ime, kraj izdelave, datum poteka veljavnosti) se vnesejo v bolnikovo kartico.
Indikacije za cepljenje
Oblikovanje zaščitnega mehanizma v otroštvu je posledica vpliva več dejavnikov, med njimi:
Dojenje
- dojenje;
- pravočasna imunizacija;
- zdrava prehrana;
- utrjevanje.
Cepivo proti DTP + hepatitisu vsebuje oslabljene viruse in bakterije. Po vstopu v telo se aktivira imunski sistem, ki povzroči tvorbo protiteles. Zaradi tega bo otrok dodatno zaščiten pred spremembami, ki jih povzroča oslovski kašelj, hepatitis B, davica. Hkratna uporaba večkratnih cepiv ni prepovedana, ob upoštevanju navodil za uporabo, tveganje za zaplete pa je minimalno. Za vsakega otroka je potrebna imunizacija z DTP (pod pogojem, da ni kontraindikacij).
Odločitev o izvajanju postopka sprejmejo starši in zdravnik. V vsakem primeru ima farmakološki proizvod prednosti in slabosti. Zaradi sočasne uporabe DTP in cepljenja proti hepatitisu je imunizacija zelo poenostavljena. Da bi se izognili negativnim posledicam, je treba izvesti pripravljalno fazo.
DTP v kombinaciji z zdravilom za hepatitis je zdravilo, ki lahko prepreči pojav resnih bolezni. Sestavljena cepiva smejo dati tudi dojenčke. Če je verjetnost okužbe znatno povečana, opravite cepljenje v nujnih primerih. V tem primeru se uvedba DTP + hepatitisa na zdravilo pojavi 7. dan po rojstvu otroka, po 3 tednih, po dosegu leta. Injekcijam je strogo prepovedano dajati v maščobno tkivo.
Kontraindikacije
Kombinirano cepivo se ne priporoča, če otrok trpi zaradi:
ARVI
- prehladi;
- imunske pomanjkljivosti;
- meningitis;
- diateza;
- individualne nestrpnosti;
- onkologija;
- nevrološke motnje.
Ta seznam vključuje vse bolezni kroničnega tipa. Prekomerna solzavost in nerazumna tesnoba sta lahko razlog za zavrnitev imunizacije. Ti simptomi kažejo na okvaro centralnega živčnega sistema. Otroka je treba zaščititi pred cepljenjem v času, ko izbruhnejo zobje (če to poveča telesno temperaturo). Telo otroka je trenutno oslabljeno, stres, ki ga prenesejo v zdravniško ordinacijo, bo povečal neprijetnost.
Zdravnik bo cepljenje opravil, če ima otrok dispepsijo. Zelo pomemben je odziv na prejšnjo DTP. Intenzivni neželeni učinki so kontraindikacija. V tem primeru zdravnik predpiše dodatne raziskave za ugotavljanje dejavnikov tveganja. Na podlagi rezultatov prilagodi imunizacijsko shemo otroka ali jo razveljavi.
Do danes ni bilo primerov prevelikega odmerjanja cepiva proti DPT. Zdravniki ugotavljajo, da je istočasno varno cepljenje proti drugim nalezljivim boleznim. Edina izjema pri tem pravilu je cepivo proti tuberkulozi. Na splošno se ne more kombinirati z drugimi zdravili.
Pripravljalna faza
Zelo je odvisno od upoštevanja priporočil strokovnjaka na tej stopnji. Starši naj otroka zaščitijo pred obiskom javnih mest nekaj tednov pred postopkom. To je posledica zmanjšanja imunosti po cepljenju z DTP + hepatitisom. Zaradi oslabitve zaščitne funkcije otrokovega telesa se ne bo mogel boriti proti patogenom. Če otrok trpi zaradi alergij, zdravnik predpiše potek antihistaminikov. To traja 2-3 dni pred injiciranjem in nekaj dni po njem. Na dan, ko je postopek predviden, zdravila ni treba jemati.
Prav tako ni priporočljivo uvajati novih živil v prehrano. Zdrava prehrana, dnevni sprehodi na svežem zraku, jemanje vitaminsko-mineralnih kompleksov (edina omejitev so kalciferoli) bodo pripomogli k odložitvi cepljenja brez negativnih posledic.
Obvezne dejavnosti pripravljalnega obdobja vključujejo prehod zdravniškega pregleda. Obiščite pediatra in nevrologa, da opravite teste. Če se odkrije zdravstvena težava, se vnos cepiva prenaša. Bolje, da ste varni kot skrbite za otroka. Tik pred postopkom mora bolnik prejeti zdravilo, ki ima antipiretične in analgetične učinke.
S cepljenjem DTP + hepatitis pri otroku razvije imuniteto na oslovski kašelj, davico in hepatitis B, ne da bi povzročil pretirano obremenjevanje vitalnih organov. Med najbolj učinkovitimi kombiniranimi DPT cepivi so Infanrix, Hiberix, Pentaxim, Tetraxim. Kombinirati jih je mogoče z monovaccinami za otroško paralizo (Imovaks Polio, Polioriks) in hepatitisom B (Endzheriks, Regevak B). V ločeni skupini lahko pripišemo Infarix Hex. Da ji dajejo prednost, starši zaščitijo otroka takoj od 6 resnih bolezni: oslovski kašelj, okužba s hemofilijo, tetanus, hepatitis B, davica, otroška paraliza.
Izbira se izvede ob upoštevanju stroškov, učinkovitosti, valence, reaktivnosti zdravila. Nižja kot je zadnja številka, manj je verjeten razvoj stranskih učinkov. Kakovost DTP cepiva je odvisna tudi od upoštevanja predpisov med prevozom in skladiščenjem.
Prepovedi po cepljenju
Na proces oblikovanja imunosti vplivajo ukrepi staršev po cepljenju z DTP + hepatitisom. Otrok ne sme biti žejen, zadostna količina tekočine bo pomagala zmanjšati telesno temperaturo v primeru vročine. Treba je upoštevati temperaturne pogoje. Nemogoče je, da je bil prostor več kot +20 stopinj Celzija z vlažnostjo 50–70%.
Starši so dolžni ustvariti otroka vse pogoje za sproščujočo zabavo. Prenajedanje in stres bodo negativno vplivali na njegovo stanje. Dnevni režim je zaželen, da ostane enak, ne omeji časa, namenjenega sprehodu. Prvih nekaj dni otroka ni mogoče kopati, je poln infekcijske infekcije. Neupoštevanje priporočil zdravnika lahko povzroči neželene učinke.
Možni neželeni učinki
Cepivo DPT + hepatitis, kot druga zdravila za preprečevanje nalezljivih bolezni, lahko povzroči negativne učinke. Najpogostejši vzrok njihovega pojava so sestavine, ki dajejo zagon razvoju zaščitne funkcije pred oslovskim kašljem. Če so se pri prejšnjem cepljenju pojavili značilni znaki, zdravnik izbere zdravilo, ki ne vsebuje toksoidov te patologije.
Neželeni učinki, ki se pojavijo po uvedbi cepiva, so razvrščeni v več kategorij:
Izguba apetita
- Naravna. Med njimi so hipertermija (do +38 ° C), dnevna zaspanost, rahlo znojenje, hiperemija in otekanje kože. Dojenček v prvih nekaj dneh po cepljenju pogosto postane vitek in razdražljiv. To je posledica slabitve zaščitne funkcije telesa. Možen je pojav bolečih občutkov na mestu injiciranja, zmanjšanje (izguba) apetita in pojava pustul. Ti znaki kažejo na boj telesa proti "nepovabljenim" patogenom. Možno je, da se znebite zgoraj navedenih kliničnih manifestacij z uporabo antiseptikov (potek zdravljenja je 2-3 dni), protivnetnih in antipiretičnih zdravil.
- Patološka. Njihov videz govori o resnih težavah. Konvulzivni sindrom, izpuščaj na koži, respiratorna odpoved, alergijska reakcija - ti znaki veljajo za pomemben razlog za takojšnjo zdravniško pomoč. Za razliko od naravnih stranskih učinkov ne bodo izginili brez terapevtskega posega.
Da bi preprečili zaplete po dajanju cepiva DTP, je treba upoštevati naslednje smernice:
- Po postopku morate ostati v zdravstveni ustanovi 30-40 minut. Glavni neželeni učinki se najpogosteje pojavljajo v tem obdobju. Če je potrebno, bodo zdravniki in medicinske sestre, ki so v bližini, pravočasno pomagali otroku.
- V prvih dneh po cepljenju z DPT + hepatitisom morajo starši spremljati telesno temperaturo otroka. Izmeriti ga je treba trikrat na dan, kar vam omogoča hitro prepoznavanje toplote in pravočasno dajanje vnetja.
- Otrok ne sme biti omejen na vodo. Treba je opozoriti, da ne sme piti sode, to ima slab učinek na delo prebavil. Zamenjati ga je treba s svežimi sokovi, sadnimi pijačami, sadnimi sokovi in želejem. Njihova vključitev v pitno ureditev bo bistveno izboljšala presnovno presnovo, normalizirala energetsko ravnovesje, nadomestila pomanjkanje vitaminov. Slednje je še posebej pomembno za otroka z zmanjšano imunsko zaščito.
- Starši bi morali prilagoditi svojo prehrano, tudi če otroku ni všeč. Moral se bo odreči pečenim in slanim jedem. Treba je zmanjšati bonbone, začimbe in pekarske izdelke. Zaželeno je, da jih zamenjate s svežim sadjem in zelenjavo, prehranskim mesom, rženim kruhom, jedmi, kuhanimi v pečici ali paro, svežimi zelenimi sadeži. Zdrava prehrana je koristna za vse starosti. Hrana mora biti lahka, hkrati pa hranljiva.
- Cepljenje s cepivom lahko destabilizira centralni živčni sistem in povzroči, da postane otrok preveč čustven. Odrasli morajo, če je mogoče, odstraniti dejavnike, ki lahko povzročijo "preobremenitev" živčnega sistema. Ne izpostavljajte otroka stresu, celo verbalna prepira med starši lahko povzroči negativne posledice.
Seznam priporočil vključuje tudi ustavitev masaže, zavrnitev potovanj v hipermarkete in druge javne prostore. Starši naj zagotovijo, da otrok ne bo praskal ali mokro mesto injiciranja. V nasprotnem primeru se prizadeto območje razplamti, kar povzroči nastanek ran in pustul. Prvi znak mehanskega stresa je nabrekanje.
Najbolj redki zapleti, ki jih sproži DTP + cepivo proti hepatitisu, so:
- dispeptična motnja;
- izpuščaji polimorfne narave;
- urtikarija;
- anafilaktični šok;
- Quincke otekanje.
Ko se pojavita zadnji dve državi, je nujno potrebna medicinska pomoč. Če ni pravočasnih ukrepov, je smrt možna. Zato starši in zdravniki v zvezi z otroki, ki trpijo zaradi individualne nestrpnosti, ne smejo pozabiti na posebne previdnostne ukrepe. Pred cepljenjem morajo pogosto opraviti dodatne teste in jemati antihistaminike. Bolniki iz te kategorije po cepljenju ostanejo v bolnišnici dlje časa (vsaj 3-4 ure). Hkrati mora biti v domači opremi prve pomoči prisotna zdravila proti šoku.
Cepivo proti DPT + hepatitisu v večini primerov ne povzroča nastanka neželenih učinkov. Zahvaljujoč kombiniranemu cepljenju je mogoče takoj preprečiti več bolezni. Treba je upoštevati, da je vsak otrok individualen, zato je lahko reakcija na uporabljena protitelesa drugačna. Nemogoče ga je napovedati, zato mnogi starši ne želijo imunizirati proti oslovskemu kašlju, davici in hepatitisu B. Toda ne smemo pozabiti, da so zapleti, ki jih te bolezni povzročijo pri necepljenih otrocih, še posebej težki. Pred odločitvijo o zavrnitvi cepljenja, ki ga priporoča Ministrstvo za zdravje Ruske federacije, morajo odrasli razumeti, da bodo njihovi otroci bolj prizadeti, če se okužijo, kot tisti, ki so bili cepljeni.
Združljivost DTP in cepiv proti otroški paralizi in hepatitisu
Danes je zelo pomembno vprašanje cepljenja otrok v prvih mesecih in letih življenja, ko imunski sistem ni dovolj razvit, da bi se uprl različnim vrstam okužb. Skupaj z naravnimi mehanizmi oblikovanja zaščitnih sil v zgodnjem otroštvu, kot so dojenje, zdrava prehrana, postopki popuščanja, se lahko otrokova imunost razvije s pomočjo cepljenja.
Med starši obstajajo pomisleki glede delovanja cepiva. Vprašanje varnosti cepljenja je predvsem zaskrbljujoče - ali bo imelo negativen vpliv na zdravje otroka, kako združljiva so določena cepljenja itd. Za odgovor na ta vprašanja je treba podrobneje preučiti značilnosti cepljenja.
Opozoriti je treba, da so bolezni, proti katerim je usmerjeno delovanje cepiva, precej nevarne. Ni nujno, da tvegate zdravje otroka in ga zavračate. Poklicno cepljenje in pristojno pediatrično opazovanje lahko odpravita vse neželene posledice.
Priprava cepljenja
Ne le kvalitativna sestava pripravka cepiva določa učinkovitost in nemoteno prebavljivost cepiva. Pomembno je, da otroka ustrezno pripravite na ta postopek. Ta stopnja vključuje pravilno pripravo anamneze. Potrebno je ugotoviti, katere značilnosti ima otrokovo telo, kakšne bolezni je imela v preteklosti, ali ima kakršnekoli alergijske reakcije itd. Če imate težave z imunskim sistemom ali kroničnimi boleznimi, se posvetujte z ustreznim strokovnjakom. Koristno bi bilo tudi darovati kri in urin za analizo. Na podlagi laboratorijskih podatkov in terapevtskih preiskav lahko ustvarite najbolj optimalen urnik in sestavo cepljenja.
DPT cepivo
Cepivo DTP se uporablja kot sredstvo za preprečevanje bolezni, navedenih v njenem imenu. Posledice okužbe telesa z bakterijo difterija, oslovski kašelj ali tetanus lahko vodijo telo v kritično stanje. Zato je pomembno cepljenje že v otroštvu.
Če ni kontraindikacij, se cepljenje z DTP izvaja v štirih korakih:
- Prvič, ko je otrok cepljen 3 mesece
- drugi je 4-5 mesecev
- tretji je, ko otrok dopolni šest mesecev in
- četrti - v starosti enega leta in pol. Otroci po ponovnem cepljenju morajo v skladu s fiziološkimi standardi potekati v 7 in 14 letih.
Nekatera sodobna cepiva ("Infarix", "Infarix Hex") ne povzročajo resnih reakcij telesa zaradi dejstva, da vsebujejo le del bakterijskega materiala in ne celih patogenov. Takšna cepiva so dobro kombinirana s antihemofilnimi cepivi ("Hibarix").
Cepljenje proti otroški paralizi
Poliomielitis velja za eno najbolj nevarnih bolezni. Poliovirus prizadene sivo snov v hrbtenjači, kar vodi do patologije živčnega sistema, pareze ali paralize.
Praviloma se cepljenje proti otroški paralizi izvaja z enim cepljenjem z DPT. Otroci v prvem letu življenja se cepijo z inaktiviranim cepivom proti otroški paralizi (IPV) s subkutanimi ali intramuskularnimi injekcijami. Poleg sevov poliovirusa vsebuje cepivo tudi antibiotike, ki preprečujejo rast bakterij. Urnik primarnega cepljenja je enak kot za cepivo ITA.
Za revakcinacijo v starejši starosti (1,5-2 let, 14 let) se uporablja peroralno živo cepivo (OPV), ki se uporablja v obliki kapljic v ustih. Kapljice (0,2 ml), ki kapljajo na koren jezika ali palatine tonzile.
Ker ga absorbira sluznica ustne votline in nato vstopa v črevesje, povzroči odziv, ki poveča imunski odziv telesa. Ne priporočamo, da dojenčka hranite ali zalivate v eni uri po uporabi zdravila.
Cepivo proti hepatitisu B
Cepivo proti hepatitisu je kombinirano tudi z DTP cepivom. Kombinirano cepivo DTP-hepatitis se lahko daje novorojencem. Po presoji zdravnika se lahko pogostnost nadaljnjih cepljenj razlikuje. Ponavadi se ponavljajo cepljenja, ko je otrok star en mesec in šest mesecev. Hitra shema cepljenja - v primeru tveganja okužbe - vključuje ponavljajoča se cepljenja v prvem, drugem mesecu in letu. Cepljenje v nujnih primerih v primeru nujne potrebe po operaciji se opravi sedmi, enaindvajseti dan življenja in tudi v letu.
Cepivo DTP-hepatitis se daje intramuskularno. Praviloma je prednji del stegna izbran kot mesto injiciranja. Injiciranje v maščobno tkivo (na primer v glutealni regiji) je kontraindicirano.
Če je otrok prejel eno ali dve DTP cepljenju brez cepiva proti hepatitisu A, se lahko da kombinirano cepljenje proti hepatitisu DTP, potem pa po enem mesecu in šestih mesecih lahko preskočite izpuščena cepiva proti hepatitisu. Čeprav uporaba monovakcine ni primerna kot cepljenje s kombiniranimi zdravili, ta pristop omogoča bolj prilagodljivo shemo cepljenja. Celo dvojno cepivo proti hepatitisu B je popolnoma neškodljivo za otrokovo telo.
Po cepljenju je zdravstveni karton otroka zapolnjen s podatki o naravi danih cepljenj. Zapisi morajo vsebovati datum cepljenja, datum proizvodnje, datum poteka in proizvajalec zdravila, odziv telesa na cepljenje.
Neželeni učinki
DTP cepivo vsebuje bakterije pertusisa, kot tudi zdravila iz inaktiviranih toksinov (toksoidov) davice in tetanusa. Namen vnosa cepiva je sprožiti aktivno tvorbo protiteles v telesu, ki lahko kasneje prenesejo povzročitelje teh bolezni. Tuji mikroorganizmi imajo prenizko aktivnost, da povzročijo znatno škodo zdravju otroka. V 90% primerov injiciranje cepiva povzroči le manjše rdečico kože. Včasih pa je proces aktiviranja imunskega sistema lahko povezan s številnimi bolečimi simptomi.
V ozadju povišane temperature lahko pride do zaspanosti in znojenja. V redkih primerih lahko pride do driske ali bruhanja.
Tudi z zelo nizko verjetnostjo lahko cepivo proti DTP-hepatitisu povzroči polimorfni izpuščaj, urtikarijo, angioedem, nodozno rdečico, anafilaktični šok. Za popolno odpravo takšnih stranskih učinkov, če ima otrok preobčutljivost na virus, je treba v bolnišnici opraviti cepljenje, v arzenalu katerega morajo obstajati sredstva proti šokom. V 3-4 urah po posegu mora otrok ostati pod zdravniškim nadzorom.
Pri cepljenju DTP-hepatitisa, v primeru izrazitih reakcij s povišanjem temperature na kritične točke in veliko oteklino v območju injiciranja, se ponavljajoča cepljenja s to sestavo. Namesto tega, cepljenje z difterija-tetanusnim toksoidom z zmanjšano vsebnostjo virusne komponente. Odprava pertusisne komponente, ki povzroča hude alergijske reakcije, lahko znatno zmanjša obremenitev imunskega sistema. Tri mesece kasneje se cepivo ponovno cepi z istim pripravkom, mesec dni kasneje pa otrok prejme monovacino hepatitisa B.
Slaba alergijska reakcija je značilna za cepivo proti otroški paralizi OPV. Taki neželeni učinki se praviloma pojavijo v 5% primerov, preidejo v kratkem času in ne potrebujejo posebne obravnave.
Tudi v primeru odsotnosti zapletov po prvem cepljenju in naknadnem cepljenju je treba tudi skrbno spremljati stanje otroka.
Kontraindikacije za cepljenje proti DPT, otroški paralizi in hepatitisu
V številnih kontraindikacijah za cepljenje z DTP, predvsem, obstajajo bolezni, ki oslabijo imunski sistem. Te vključujejo akutno respiratorno bolezen (vključno z obdobjem okrevanja - cepljenje poteka v 1-2 mesecih po popolnem okrevanju), hude oblike imunske pomanjkljivosti in alergijo na sestavine pripravka cepiva.
V teh primerih bo DTP nadomeščen z difterija-tetanusnim toksoidom.
Enaka kontraindikacija obstaja tudi za cepljenje proti otroški paralizi. V primeru imunske pomanjkljivosti je dovoljeno inaktivirano OPV cepljenje. Če cepivo proti otroški paralizi povzroči nevrološko motnjo, se vsaka revakcinacija prekliče.
Seznam kontraindikacij za cepiva proti hepatitisu, poleg pogostih zapletov v imunskem sistemu, vključuje tudi meningitis, diatezo in alergijo pekovskega kvasa.
Zaključek
V odsotnosti kontraindikacij in zapletov z imunskim sistemom je kombinacija cepljenja DTP s cepljenjem proti otroški paralizi in hepatitisu za otroke popolnoma varna, učinkovitost sočasnih cepljenj pa je enaka kot pri ločenih cepljenjih. Cepivo proti DPT je nezdružljivo samo s cepivom BCG proti tuberkulozi.
Cepljenje z DPT in hepatitisom v istem cepivu
Uporaba DTP in hepatitisa v enem cepivu olajša upoštevanje načrta profilaktičnega cepljenja, ki ga je razvilo rusko ministrstvo za zdravje. Vključuje obvezno cepljenje proti oslovskemu kašlju, tetanusu, davici, otroški paralizi, hepatitisu. Majhna količina bakterij, ki povzročajo bolezen, se v telo vnese v imunski sistem.
DTP cepivo (toksoid pertusis-davica-tetanus)
Cepivo DPT je poimenovano po prvih črkah njegovih sestavnih sestavin: oslovski kašelj, difterični in tetanusni toksoidi in je namenjeno preprečevanju bolezni, kot so oslovski kašelj, davica, tetanus. V eni injekciji se skupaj z njo izvaja cepljenje proti hepatitisu, ki ščiti jetra pred ustrezno boleznijo, pa tudi cirozo ali rakom. Kot kaže praksa, povzroča DPT-hepatitis najpogostejše neprijetne posledice.
Pred mnogimi je dilema: ali je vredno izpostaviti se morebitnim zapletom cepljenja? Odgovorite lahko nedvoumno - če ni zdravniških kontraindikacij za ravnanje, je treba to storiti, saj so zapleti iz zdravila redki in niso tako nevarni kot posledice bolezni. Če tveganje za kontrakcijo zaradi hripavca ali difterije v zraku ni tako veliko, so možnosti za okužbo s tetanusom v stiku s prstjo ali hepatitisom B prek krvi in sluznic veliko večje, zlasti v občutljivem telesu otroka.
Prvo cepljenje se opravi otroku v treh mesecih, ponovno cepljenje po 4-5 mesecih, tretje po šestih mesecih in zadnje, četrto po pol leta. Ponovno vstavljanje je priporočljivo pri starosti 7 in 14 let.
Istočasno cepljenje proti DTP in hepatitisu
Za več udobja so zdravniki kombinirali DTP in hepatitis v enem samem cepivu. To ne vpliva na povečanje tveganja negativnih posledic in njihove zapletenosti.
Cepljenje z DTP in hepatitisom se daje v isti brizgi. Injekcijo dajemo na površino stegna ali ramo.
Običajno na isti dan, vendar se cepivo proti otroški paralizi vstavi v drugo nogo dojenčka, starega do enega leta. Pri otrocih, starejših od enega leta, se zdravilo proti otroški paralizi daje peroralno v obliki kapljic. Podatki o datumu dajanja zdravila, imenu, datumu veljavnosti, kraju proizvodnje in poznejši reakciji so vpisani v zdravstveno kartoteko.
Priprava cepljenja
Da bi se izognili zapletom, se priporoča, da se vnaprej pripravite na cepljenje. Upoštevati morate naslednja pravila:
- Za nekaj tednov morate omejiti svoj družbeni krog, se izogibati množici ljudi, da bi zmanjšali tveganje za ujetje okužbe.
- Če so se prej pojavile alergijske reakcije na nekaj, potem je za nekaj dni pred cepljenjem priporočljiva antihistaminska terapija.
- Izogibajte se prenajedanju, prav tako ne smete vključiti v prehrano novih izdelkov.
- Vzemite teste krvi in urina.
- Pred injiciranjem lahko daš febrifug, ki ima analgetičen učinek.
- Dr Komarovsky priporoča za 3-4 dni, da prenehate jemati vitamin D in ga nadaljujete v 4-5 dneh.
Nepogrešljiv pogoj je pregled pri pediatru, ki oceni zdravstveno stanje in se odloči o vprašanju sprejema. Če obstajajo sumi, da bo dojenček bolan ali bolan v bližnji okolici, potem je vredno odložiti postopek.
Kontraindikacije za cepljenje proti DPT, otroški paralizi in hepatitisu
Kontraindikacije za cepljenje so: t
- visoka vročina, kašelj, smrkavanje in drugi znaki prehlada;
- imunske pomanjkljivosti;
- prekomerna solzljivost, tesnoba in druge okvare živčnega sistema;
- poslabšanje kroničnih ali alergijskih bolezni;
- izražanje negativnih učinkov prejšnjih cepljenj;
- dan pred cepljenjem ni blata;
- meningitis;
- diateza;
- z vzponom, ki ga spremlja dvig temperature.
Neželeni dogodki po DTP
Najpogostejše in najkompleksnejše učinke povzroča pertusis, ne davčna, tetanusna ali hepatitis komponenta. Da bi se izognili neželenim učinkom, zdravniki pogosto predpišejo zdravilo brez toksoida proti oslovskemu kašlju.
Vsi neželeni učinki imajo različne stopnje resnosti. Povišanje temperature na 38 ° C, solzenje, rdečina, bolečina na mestu injiciranja, izguba apetita se štejejo za normalne. Takšni simptomi se nanašajo na pljuča. Praviloma potekajo v 2-3 dneh, brez kakršnih koli posegov.
Če neupoštevanje higiene v času postopka, nastajanje pustul, ki bo zahtevalo uporabo antiseptikov ali antibiotikov.
Temperatura
Po statističnih podatkih, skupaj s jokom, anksioznostjo in razdražljivostjo, najpogosteje po inokulaciji se poveča telesna temperatura. To je posledica dejstva, da uvedene patogene bakterije zmanjšujejo imunost.
Kot je navedeno zgoraj, je povišanje na 38 ° C normalna reakcija telesa na injicirano zdravilo. Dno, ko lahko začnete zniževati temperaturo, je oznaka 38,5 ° C, kot tudi pojav vročine. Otroku je treba dati paracetalne droge.
Zapleti po DTP
Tveganje za zmerne in hude zaplete je minimalno. Dr. E.O. Komarovsky je imenoval številko enega na milijon. Kljub temu pa je nemogoče popolnoma izključiti možnost njihove manifestacije.
Do zmerne resnosti so zvišanje temperature do 39-40 ° C, pojav rdečice na mestu injiciranja s premerom več kot 8 cm ali zbijanje več kot 5 cm, kot tudi pojav mehke blata, bruhanje.
Pri takšnih simptomih je priporočljiva uporaba antipiretikov - nurofen, cefekon, itd., Mazila za odstranjevanje edema - fenistil, troksevazin itd. Najprej pa se obrnite na zdravnika.
V redkih primerih telo reagira hudo s krči, urtikarijo, zadušitvijo, angioedemom.
Opazovanje po cepljenju
Skoraj vedno negativne reakcije so opažene v prvih pol ure po posegu. Zato je priporočljivo počakati ta čas v bolnišnici. Doma morate posebno pozornost posvetiti temperaturi otrokovega telesa. Za preprečitev povečanja je priporočljivo:
- vzdrževanje optimalne temperature v prostoru (ne višje od 20 ° C) in vlažnosti zraka (50-70%);
- težko pitje;
- omejitev hrane;
- tiho zabavo.
Če se pojavijo alergijske reakcije, je treba vzeti antihistaminik.
Lahko se kopam in hodim po cepljenju
»Ali je možno hoditi po cepljenju?« Je najpogostejše vprašanje. Razlogi, zakaj ne morete hoditi po cepljenju proti hepatitisu in DTP, je oslabitev imunskega sistema. Vendar, če je čez dan, temperatura normalno, potem ne smemo izključiti sprehode na ulici. Bodite prepričani, da obleko za vreme, ne dopušča pregrevanja ali overcooling, zato je priporočljivo, da gredo na sprehod v večernih urah zvečer in pozimi - v popoldanskih urah. Izogibajte se tudi množicam ljudi - zaradi oslabljene imunitete se tveganje za dvigovanje okužbe znatno poveča.
Pertussis pertussis-difteria-tetanus lahko povzroči nastanek edema ali otekline na mestu injiciranja, zato je prepovedano masažo na ta dan nekaj dni kasneje.
Zdravniki ne priporočajo kopanja, saj je tveganje za prehlad prehitro in območje injiciranja ne sme biti izpostavljeno nobeni izpostavljenosti.
Združljivost s cepivom
Vsako cepljenje vključuje vnos bakterij, ki nosijo virus določene bolezni, v telo, za katerega se nato oblikuje imunizirana imunost. Ti si lahko mirno sobivajo. Zato ni prepovedi hkratne uporabe cepiv.
Nasveti Komarovsky
Priljubljen in ugleden pediater Yevgeny Komarovsky danes jasno priporoča cepljenje. Svoje mnenje utemeljuje s statistiko umrljivosti, ki jo opravi oslovski kašelj, davica, tetanus.
Hkrati se strinja, da je to cepljenje za dojenčke najtežje, in sicer njegova komponenta proti pertusisu, ki jo ima vsakdo pravico zavrniti, vendar le, če doseže starost 4-5 let, ko je tveganje okužbe s to okužbo čim manjše.
Komarovsky je najpomembnejši pogoj za uporabo adsorbiranega cepiva proti oslovskemu kašlju proti davici, tetanusu in hepatitisu B - to je absolutno zdravje osebe, ki se cepi. Po njegovem mnenju se neželeni učinki kažejo le zaradi zdravja otroka in ne zaradi kakovosti injiciranega zdravila.
Video za cepljenje otrok
Cepljenje ali ne je individualna zadeva. Tehtanje vseh mnenj, minusov in prednosti, vsakdo naredi končno odločitev zase, pravilnost katere bo preverjena le s časom. Za popolno razumevanje pomena cepljenja in njegovih učinkov glej videoposnetek: