Imunost novorojenčka ni dovolj razvita, da bi v celoti zaščitila telo pred napadi različnih okužb. Poleg naravnih mehanizmov oblikovanja zaščitnih sil (dojenje, utrjevanje) so razvili posebna cepljenja za nakup aktivne imunitete.
Cepljenje je učinkovit in včasih tudi edini preventivni ukrep, ki vam prihrani nevarne in smrtonosne bolezni.
V prvih mesecih in letih otrokovega življenja se večinoma pojavijo cepljenja. Nekateri od njih so vpisani hkrati. Logično je skrb staršev glede varnosti te kombinacije. Predvsem vprašanje cepiv proti DPT, otroški paralizi in hepatitisu, ki se pojavijo istega dne, ne izgubi pomena.
Cepljenje DPT
Pogosto se starši otroka bojijo resnih reakcij, negativnega vpliva zdravil s cepivom in sami zavrnejo cepljenje. Vendar ne smemo pozabiti, da so same bolezni precej slabše in bolj nevarne kot droga.
Samo cepljenje zagotavlja imuniteto, ki se lahko upre smrtonosnim boleznim.
Cepivo DTP (adsorbirani pertusis-difterija-tetanus) ščiti telo pred tremi boleznimi hkrati. Sestoji iz celih inaktiviranih pertusisnih celic, toksoidov tetanusa in difterije, konzervansov in sorbentov.
- Oslovski kašelj. Infekcijske bolezni dihal, ki jih spremlja paroksizmalni spazmodični kašelj. Prvič, klinična slika je podobna bronhitisu. Zdravljenje kašlja ne daje učinkovitih rezultatov, napadi postanejo pogostejši. Ponoči se simptomi povečajo, lahko povzročijo respiratorno odpoved. V vlogi zapletov pogosto pljučnica. Prenaša se od bolne osebe na zdravo preko tesnega stika. Mikroorganizem v okolju sega do 2,5 metra. Najbolj nevarni zapleti pri zdravju in življenju se pojavijo pri otrocih, mlajših od dveh let. Zato se bolezen že dolgo imenuje otroška. Preneseni pertusis olajša potek ponovne okužbe, vendar ne zagotavlja močne imunosti. Cepljenje gradi imunsko obrambo 10 let.
- Difterija. Nalezljiva patologija, ki se pojavi kot posledica vnosa davnih bacilov v telo. Toksini, ki jih povzročajo, povzročajo vnetje roto- in nazofaringa, patologijo živčnega, kardiovaskularnega sistema in ledvic. V ozadju bolezni je splošna zastrupitev telesa. Glavni simptomi so hipertermija, slabo počutje, mrzlica. Prenaša se s kapljicami v zraku, vendar kontaktna-gospodinjska okužba ni izključena. Najbolj občutljivi otroci. Edini način, da se to prepreči, je cepivo. Čeprav ni rešitev, lahko zaščiti osebo pred razvojem nevarnih oblik bolezni.
- Tetanus Huda nalezljiva patologija, ki prizadene živčni sistem in izzove mišične krče. Pogosto vodi v smrt. Vzročni povzročitelj je Clostridium tetani palica, ki tvori spore, živi v brezzračnem okolju - zemlja, pesek, blato, blato. Do okužbe pride z zaužitjem skozi rane, odrezke, odrgnine. Otroci so nagnjeni k takšnim poškodbam, zato so redno cepljeni v starosti 3 mesecev. Prenesena tetanus ne more ustvariti imunosti. V primeru izrednih dogodkov in nesreč se izvede množična imunizacija proti tetanusu.
Glavna značilnost tetanusa in davice - razvoj bolezni niso povezane z virusi sami, ampak s svojimi toksini. Glavni cilj imunizacije je oblikovanje protitoksične imunosti.
Shema cepljenja
- v 3 mesecih;
- v 4,5 mesecih;
- čez pol leta;
- v letu in pol.
Ponovno cepljenje (vzdrževanje imunosti na ustrezni ravni) se izvaja v 7 in 14 letih. Nato vsakih 10 let skozi vse življenje.
Ruski DPT se uporablja za cepljenje otrok, starih do 4 let, starih od 4 do 6 let - DTP (brez oslovskega kašlja) in po 6 - DTP-M (v majhnih odmerkih). Prekomorska cepiva niso omejena.
Hkrati z DTP naj bi se cepila proti otroški paralizi, hemofilni okužbi in 6 mesecev proti hepatitisu B.
Stranski učinki in zapleti
Na mestu injiciranja se pojavi zadebelitev, rdečina kože, oteklina in občutljivost. Simptomi običajno izginejo, ko se zdravilo popolnoma absorbira v kri.
Možno je zvišanje telesne temperature (v 1-3 dneh po cepljenju), pojav driske. Otrok ima lahko prekomerno zaspanost, apatijo, izgubo apetita.
Nevarnost zapletov se pojavi, če:
- nepravilen prevoz;
- kršitev shranjevanja ampul;
- nepravilno dajanje cepiva;
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- prisotnost bolezni živčnega sistema.
Najpogosteje so zapleti omejeni na neželene učinke. Vendar pa je v redkih primerih zapletena alergijska reakcija telesa, anafilaktični šok.
Cepljenje proti otroški paralizi
Otroška paraliza je smrtonosna bolezen, ki povzroča virusno vnetje živčnih celic v možganih, ki redko povzročajo paralizo. Načini okužbe - fekalno-oralni, v zraku. Virus se usede v bezgavke žrela in razmnožuje. Potem prodre skozi črevo, hitro se razvije, prodre v kri in limfo, nato pa se razširi po vsem telesu. Popolna ozdravitev bolezni v medicini je določena le v 20-30% bolnikov, približno 10% umre, vsi ostali pa so invalidi.
Sodobna medicina nima zdravil iz patologije, zato je edina možnost, da se zaščiti, cepljenje.
Dve možnosti za cepivo:
- OPV - kapljice za peroralno dajanje, ki vsebujejo živi virus polio;
- IPV - v obliki raztopine za injiciranje vsebuje inaktiviran virus.
Za prva tri cepljenja se priporoča uporaba IPV, nato pa za cepljenje - OPV.
Cepljenje se izvaja v skladu s shemo glede na starost otroka:
- 3 mesece;
- 4,5 meseca;
- 6 mesecev;
- 18 mesecev;
- 20 mesecev;
- 14 let.
V primeru tveganja okužbe se opravijo dodatna cepljenja. Zapleti cepljenja so izjemno redki, vendar pa resno ogrožajo zdravje. Pogosto obstajajo manifestacije lokalnih reakcij, ki ne predstavljajo posebne nevarnosti za zdravje. Z neustreznim odzivom telesa na tuji virusni antigeni se lahko poškodujejo živčna vlakna in hrbtenični gangliji. To povzroča paralizo.
Hkratno cepljenje DTP, otroške paralize - obstaja nevarnost
Kombinirana uvedba cepiva proti otroški paralizi z DTP lahko povzroči lokalne reakcije zaradi zmanjšane imunosti. V bistvu telo reagira na komponento oslovskega kašlja, ki vsebuje DPT. Za oslabljene otroke, da bi zmanjšali obremenitev telesa, je predpisan ADS (brez oslovskega kašlja).
Kadar uporabljate rusko DTP, se otroško paralizo da prvi trikrat v ločeni injekciji. To je seveda velik stres za otroka. V ozadju živčne napetosti, tesnobe, izgube apetita se lahko pojavijo motnje spanja.
V vlogi monovalcine za otroško paralizo uporabite Oppero (Francija), Poliorix (Belgija) in druge.
Cepivo proti hepatitisu B
Hepatitis B je akutna nalezljiva bolezen, ki povzroča vnetje jeter. Zaradi vpliva na jetrne celice lahko patologija povzroči cirozo in rak organov. Najpogosteje se prenašajo prek stika z okuženo kri.
Drugi načini okužbe: intimnost, transfuzija kontaminirane krvi, uporaba nesterilnih igel, gospodinjski stik - manikura, pedikura, tetoviranje, prebadanje, okužba otroka med prehodom skozi rojstni kanal.
Cepljenje proti hepatitisu B lahko bistveno zmanjša tveganje za razvoj bolezni in prepreči nastanek zapletov. Če je bilo cepljenje opravljeno v zgodnjem otroštvu, lahko cepivo oblikuje aktivno imuniteto vsaj 10 let.
Da bi oblikovali močno imunost, klasična shema cepljenja pomeni trojno dajanje od prvega dneva življenja:
- v 24 urah po rojstvu;
- v enem mesecu;
- čez pol leta.
Ta shema se ne uporablja za otroke, ki se rodijo materam s hepatitisom B. Ker so otroci v posebni skupini tveganja, so otroci cepljeni po pospešeni shemi:
- v prvih 24 urah življenja hkrati s protitelesi proti hepatitisu B;
- v enem mesecu;
- v dveh mesecih;
- v enem letu.
Morda uporaba v praksi tretje sheme (v sili) cepljenja, ki se pogosto uporablja v primeru nujne operacije:
- prvi dan po rojstvu;
- 7. dan življenja;
- za 21 dni življenja;
- v enem letu.
Pomembno je, da se upošteva čas uvedbe drugega cepiva. Če je razlika med prvima dvema injekcijama več kot tri mesece, morate začeti znova.
Cepljenje v večini primerov dobro prenaša. Morda izgled reakcije injekcije. Uporabljajo se ruska monovalentna cepiva - Microgen, Combiotech. In tudi Endzheriks V (Belgija), Gen Vak V (Indija) in drugi.
Cepiva hkrati
Glede na dejstvo, da se v skladu z načrtom, DTP in cepiva proti hepatitisu ujemata, vprašanje varnosti njihovih kombiniranih položajev ne izgubi pomena. Najpogostejša reakcija je zvišanje telesne temperature, letargija in zmedenost. Včasih je kršitev stol. Zelo redko lahko hepatitis skupaj z DTP povzroči edem kvinkkeja, polimorfni izpuščaj in anafilaktični šok. Če je prvo cepljenje s to kombinacijo na mestu injiciranja pokazalo hudo otekanje, hipertermijo, potem se skupaj ne uporabljajo več. V tem primeru se cepivo cepi z ADS, v katerem je odsoten virus pertusisa. Mesec dni kasneje se ponavlja in pritrjuje monovancina za hepatitis B.
Kombinirano cepivo Bubo-kok, hepatitis DTP, zmanjša tveganje za neželene učinke.
Cepljenje je sestavljeno iz:
- rekombinantni površinski antigen kvasa virusa hepatitisa B;
- formaldehidne inaktivirane pertusisne bakterije;
- Prečiščen difterično-tetanusni toksoid.
Vsebnost učinkovin je popolnoma enaka kot pri posameznih cepivih proti hepatitisu DTP. Toda zaradi zmanjšane koncentracije konzervansov in sorbentov so reakcije telesa veliko manj pogoste.
Cepivo se učinkovito kombinira z vsemi zdravili, ki so namenjena za cepljenje in so uspešno prestala državno spričevalo.
Odziv na cepljenje, možni zapleti
Glede na to, da uvajanje zdravila ustvari simulirano okužbo s štirimi boleznimi naenkrat, je nekaj reakcije telesa povsem normalno.
Morda kratkoročno povečanje telesne temperature, izguba moči, bolečine v mišicah, lokalna reakcija na injekcijo. Zelo redko se pojavijo zapleti - alergijska reakcija, motorna agitacija, febrilni napadi.
Razlog za prenehanje cepljenja Bubo-kok - individualna reakcija na sestavine. Če se telo ne odzove dovolj na predhodno dajanje zdravila, se ne uporablja več.
Cepljenja DPT, proti otroški paralizi in hepatitisu B hkrati
Po šestih mesecih po rojstvu otroka je čas za novo cepljenje. V skladu s časovnim načrtom se vsa tri cepljenja ujemajo - DTP, otroška paraliza in hepatitis B. Skrb za starše se vedno skrbi za varnost sočasne administracije - ali ni velika obremenitev telesa majhne osebe in ali se lahko izvede hkrati?
Skupno uvajanje teh sestavin ni prepovedano. Poleg tega so običajno v odsotnosti kontraindikacij izvedeni v enem dnevu. Glavna reakcija je komponenta pertusisa v DTP. Hepatitis in otroška paraliza telo dobro prenaša.
V tej sestavi so možne naslednje manifestacije, ki se lahko pojavijo v eni uri po injiciranju:
- pade krvni tlak - bleda je koža, ostro boli;
- alergijske reakcije kompleksne narave;
- motnje v centralnem živčnem sistemu;
- mišični krči.
Zato je priporočljivo, da je nekaj časa po cepljenju pod zdravniškim nadzorom. V tem primeru bodo zdravniki uporabljali sredstva proti šoku.
Sodobna farmacevtska podjetja so razvila številna zdravila, ki so najmanj nevarna v smislu stranskih učinkov, otroci pa jih čustveno in fizično lažje prenašajo (ker so vse sestavine vsebovane v enem cepivu).
Kombinacija različnih cepiv
Glavni cilj cepljenja je ustvariti aktivno obrambo telesa pred določeno okužbo. Veliko škodo za zdravje povzroči delovanje konzervansov. Da bi zmanjšali njihov negativen vpliv, so razvili kombinacijo cepiv, ki inokulirajo imunost proti več boleznim hkrati, ne da bi pri tem izgubili učinkovitost.
V skladu s shemo cepljenja je hkrati potrebno cepivo DPT postaviti proti otroški paralizi proti hemofilni okužbi. Po 6 mesecih se jim pridruži tudi cepivo proti hepatitisu. Zaradi težkega prenosa injekcij pri majhnih otrocih je bolje, da vse naredite v enem samem posnetku.
Kombinirana zdravila - uvoženo cepivo, za katerega je značilna nizka reaktogenost in visoka učinkovitost. Stroški so dragi, vendar je zdravje otroka najpomembnejše.
Belgijska droga, ki se imenuje Infanrix Hex, je kombinirana formulacija, ki vsebuje DTP cepljenje proti hepatitisu, otroški paralizi in hemofilni okužbi v eni brizgi. Vsebuje nevtralizirane celice patogenov bolezni.
Zaradi manjše količine antigenov in celične komponente pertusisa se cepivo lahko prenaša. Pri skladnosti s pravili prevoza, shranjevanja in dajanja zdravila praktično ni nobenih zapletov in neželenih učinkov.
Imunizacijsko shemo določi zdravnik posebej. Priporočljivo je, da cepivo uporabite v času, ko je potrebno vsa cepiva dostaviti sočasno.
V skladu z navodili za zdravilo je primarna shema cepljenja sestavljena iz 3 cepljenj, ki se dajejo v mesečnih intervalih. Ponovno cepljenje zdravila Infanrix Hex poteka šest mesecev po zadnjem cepljenju, vendar ne kasneje kot pri enoletnem in polletnem otroku. Naknadna revakcinacija se izvede po 7, 14 letih, nato vsakih 10 let.
Obstajajo tudi druge variante cepiva brez DTP-celic - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.
Kombinacija več zdravil
Cepljenje z Infanrix Hex je prostovoljno, starši ga kupijo za svoj denar. Poliklinike lahko nudijo brezplačna cepljenja, ki jih je treba kombinirati. Na primer, DTP se daje sočasno z monovancinami za hepatitis B (Endzheriks), za poliomielitis (polioriks).
Francosko zdravilo Pentaxim - DTP cepivo proti okužbi s poliom in hemofilijo se uporablja samo do 6 mesecev. Ko dosežemo starost šestih mesecev, dodamo kakršnokoli cepljenje proti hepatitisu B. S to kombinacijo lahko Infanrix Hex popolnoma nadomestimo.
Če otrok ni izpostavljen tveganju za okužbo s hemofilno okužbo, uporabite Tetraxim - DPT + otroško paralizo. Po urniku se pridružuje cepivo proti hepatitisu B.
Cepiva se lahko zamenjajo in kombinirajo (ob predpostavki, da so vsi opravili državno spričevalo). Vsaka kombinacija ne poveča tveganja zapletov. Prag verjetnosti je enak kot pri sočasnem dajanju monokomponentnih cepiv.
Kontraindikacije
Cepljenje je pomemben trenutek v življenju vsakega človeka. Obstajajo nekateri načrti imunizacije za prebivalstvo, ki jih posamezne države odobrijo posebej. Droge so veliko kliničnih študij, njihova kakovost se stalno spremlja. Za vstop v drog je veliko varnejši kot za prenos bolezni.
Vendar pa je v nekaterih primerih uporaba cepiva lahko povzročila nepopravljive učinke.
Skupno cepljenje je prepovedano:
- motnje živčnega sistema;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- vnetni procesi v telesu;
- krči;
- alergije na pekarski kvas;
- pojav komplikacij in hude reakcije na predhodna cepljenja;
- individualne intolerance na sestavine zdravila;
- akutne bolezni dihal in okrevanje;
- hude oblike imunske pomanjkljivosti (HIV, rak);
- atopični dermatitis.
V skladu z individualnimi značilnostmi telesa, zdravnik izbere najbolj učinkovito in varno cepivo. Možna odstopanja od urnika zaradi zdravstvenega stanja.
Pri cepljenju odraslih se obdobje nosečnosti in dojenja vključi v zgoraj navedene kontraindikacije.
Priprava
Pripravljalni ukrepi za cepljenje so namenjeni zmanjšanju možnosti zapletov in neželenih reakcij.
Nekatera pravila, skladnost s katerimi zmanjšuje tveganje zapletov na minimum:
- v času cepljenja mora biti otrok popolnoma zdrav - pregledan bo pediater, nevropatolog, imunolog;
- Pred cepljenjem je obvezno opraviti teste (kri in urin), kar kaže na možne vnetne procese v telesu;
- nekaj dni ne morete nahraniti otroka z neznano hrano;
- priporočljivo je, da otroka ne hranite dve uri pred in po injiciranju;
- opazovati obilno pitje.
Poleg tega je vredno premakniti cepljenje na drug dan, če je načrtovano dolgo potovanje ali prenatrpan dogodek, je vroče in hladno, otrok se ni zbudil v razpoloženju.
Starši morajo spremljati stanje otroka. Pomanjkanje stola dan pred cepljenjem je tudi razlog, da ga preložimo na drug dan.
Cepiva, ki dajejo imunost oslovskemu kašlju, davici, tetanusu, hepatitisu in otroški paralizi, omogočajo močno zaščito pred smrtonosnimi boleznimi že več let. Hkratno dajanje zdravil ne pomeni nobene nevarnosti za zdravje, ob upoštevanju pravil o prevozu, shranjevanju in dajanju cepiva. Redko se komplikacije pri ljudeh prenašajo lažje kot nalezljive bolezni. Zelo pomembno je, da se starši zavedajo resnosti tveganj, povezanih s samimi boleznimi, in sprejmejo prave sklepe. Cepljenje je najbolj zanesljiv način varovanja telesa.
Ali je možno cepljenje DPT in proti otroški paralizi hkrati
Večina cepljenja za otroke se izvaja v prvem letu življenja. To je posledica dejstva, da je imunost pri tej starosti pri dojenčkih še vedno oslabljena. Otroci so bolj dovzetni za okužbe in trpijo zaradi njih. Nekatera cepljenja se opravijo na isti dan, in sicer cepljenje proti DPP in otroški paralizi se pogosto izvaja hkrati.
Ali se lahko DPT in cepiva proti otroški paralizi dajejo hkrati in v kakšni starosti? Ali so otroci lahko nosijo in kakšne so možne posledice? Ali potrebujemo posebne priprave za takšno cepljenje in kakšne ukrepe je lažje prenesti?
Ali lahko delam cepljenje
DPT je narejen za zaščito otroka pred davico, tetanusom in oslovskim kašljem. Tveganje okužbe s temi boleznimi je zelo veliko, otroci pa težko prenašajo tako nevarne okužbe. Polio povzroča zaplete v obliki paralize okončin. Zato je bilo cepljenje proti tem boleznim vključeno v nacionalni program imunizacije večine držav sveta. V ruskem koledarju je čas imunizacije proti davici, tetanusu, oslovskemu kašlju in otroški paralizi enak, zato se cepljenje za te okužbe pogosto načrtuje hkrati z različnimi cepivi.
Ali se lahko DPT in cepivo proti otroški paralizi dajeta skupaj? - Ta kombinacija ne predstavlja nevarnosti za zdravega otroka. Neželeni učinki pri skupnem vnosu zdravil se ne povečajo v primerjavi z ločenim cepljenjem. In skladnost s pravili in pravočasna priprava otroka preprečuje nastanek neželenih posledic.
Kdaj in kolikokrat naj DPT in otroška paraliza naredita
Prvič, ko je cepivo DPT, kot je otroška paraliza, uvrščeno po koledarju pri starosti treh mesecev. Drugo cepivo proti DPT, kot tudi proti otroški paralizi, se daje v 4,5 mesecih. Bolje je, da otroka cepite z istim zdravilom kot prvič, vendar ga lahko nadomestite z drugim cepivom z enako vsebnostjo antigena. Tretja imunizacija z DTP in cepivom proti otroški paralizi se izvede pri starosti šestih mesecev. Narediti ga je treba z obveznim odmorom 1–1,5 meseca po prejšnjem.
Če je bilo v tej starosti cepljenje proti DPT iz nekega razloga zavrnjeno, so ga dajali 3-krat v presledku 1,5 meseca. In ponovno cepljenje poteka eno leto po zadnji injekciji.
Načrtovana revakcinacija DTP in otroške paralize poteka na naslednje datume:
- ob 18 mesecih - prva revakcinacija DTP in otroške paralize;
- v 20 mesecih - druga revakcinacija poliomijelitisa;
- v starosti 6–7 let, druga revakcinacija proti tetanusu in davici s cepivom ADS-M (brez komponente pertusisa);
- v starosti 14 let, tretja revakcinacija proti davici, tetanusu in otroški paralizi.
Zdravilo DPT se uporablja le do starosti štirih let, nato pa začnejo uporabljati uvoženo cepivo. Poleg tega so otroci, stari od 4 do 6 let, prejeli cepivo proti ADS in po 6 - cepivu ADS-M.
Hkrati z DTP cepivom ali njegovim uvoženim analogom »Infanrix« se daje inaktivirano cepivo proti otroški paralizi ali živ peroralni OPV iz otroške paralize.
Kako otroci tolerirajo DPT in cepljenje proti otroški paralizi
DTP in cepiva proti otroški paralizi lahko povzročijo neželene učinke, ki so pogostejši v prvih treh dneh. Neželeni simptomi lahko povzročijo vsak antigen iz teh cepiv posamezno ali po možnosti tudi njihove kombinirane učinke. Vendar je najbolj reaktivna komponenta pertusisa v DPT cepivu - tista, ki povzroča največjo reakcijo v telesu.
Cepljenje proti otroški paralizi pri otrocih po 3 mesecih poteka z živim oralnim pripravkom. Pade na koren jezika, kjer je veliko brbončic. Občutek grenkega, otrok lahko podriguje. Če se po cepljenju pojavi emetični učinek, se cepivo ponovno injicira. Otroci po 12 mesecih zdravljenja za otroško paralizo kapljajo na tonzile, kjer ni brbončic. Zato se refleks gag ne pojavi.
Po cepljenju se lahko otroška paraliza in DTP razvijeta v lokalno in splošno reakcijo.
Na mestu injiciranja je možno DTP:
Otekanje in stiskanje s premerom več kot 5 cm lahko traja 2–3 dni. Zaradi bolečine otrok varuje nogo. To je normalna reakcija, ki bo potekala čez nekaj dni. Izrazita reakcija po DTP je rdečica s premerom več kot 8 cm in lahko traja 1-2 dni.
Skupne reakcije na DTP in cepljenje proti otroški paralizi po 6 mesecih so enake kot pri starosti treh in štirih mesecev:
- zvišanje temperature za 38,0–39,0 ° C;
- tesnoba;
- razdražljivost;
- solzavost;
- letargija in zaspanost;
- izguba apetita;
- v redkih primerih bruhanje in driska.
Najpogostejši neželeni učinek po dajanju DTP je povišana temperatura. To je posledica proizvodnje protiteles v krvi za patogene. Kako dolgo se temperatura zadržuje po cepljenju z DTP in otroško paralizo? - lahko traja do 5 dni. Pogosteje gre samostojno. Če se temperatura po petih dneh ne zmanjša, pomeni prehlad ali razvoj okužbe, ki ni povezana s cepljenjem.
V redkih primerih se po cepljenju z DTP in otroško paralizo pojavi močna reakcija. Rezultat je povišanje temperature do 40,0 ° C in več. To reakcijo povzroča pertusisni element DPT cepiva. V teh primerih lahko otroku da anestetik "Panadol", "Paracetamol" in se sklicuje na pediatra.
Če je prva imunizacija z DTP cepivom povzročila močno reakcijo telesa, potem je treba naslednjič nadomestiti z zdravilom "Infanrix".
Možni zapleti
Poleg normalne reakcije, včasih po cepljenju, se pojavijo zapleti, ki pa se zabeležijo le v 1 primeru na 100 tisoč. Starši bi morali razlikovati med običajno reakcijo cepiva, ki se sama odpravlja, in zapleti, povezanimi z boleznijo po cepljenju.
Po cepljenju z DTP in otroško paralizo se lahko pojavijo naslednji učinki.
- Spazmodični sindrom, ki lahko povzroči visoko vročino. Manj pogosto se pojavijo konvulzije brez povišane telesne temperature, ki lahko kažejo na predhodne poškodbe otrokovega živčnega sistema.
- Alergija različne stopnje. Pogosteje se na telesu pojavijo srbeči izpuščaji. V redkih primerih se razvije huda alergijska reakcija v obliki angioedema. Še manj pogosto, pol ure po cepljenju, lahko pride do nevarnega zapleta - anafilaktičnega šoka.
- Encefalopatija se kaže v nevroloških motnjah, ki jih povzroča pertusisna komponenta cepiva.
V redkih primerih otroci po cepljenju z živim cepivom OPV razvijejo zaplet - otroško paralizo, povezano s cepivom.
Kako preprečiti reakcijo
Na toleranco cepljenja močno vplivajo priprava otroka, skladnost s pravili cepljenja in pogoji shranjevanja zdravila.
Starši morajo upoštevati splošne smernice pred in po sočasnem cepljenju DPT in otroške paralize.
- Če je otrok nagnjen k alergijam, vam bo zdravnik svetoval, da jemljete antihistaminike. V tem primeru po cepljenju z DTP in proti otroški paralizi ni priporočljivo uporabljati Suprastina in Tavegila. Zaradi suhe sluznice nazofarinksa obstaja nevarnost zapletov akutnih okužb dihal in povišanih temperatur. Zato je v sirupu prednostno "Claritin".
- Pred cepljenjem se morate posvetovati z zdravnikom, izmeriti temperaturo. Otrok na dan cepljenja mora biti zdrav.
- Ne cepite DTP in otroško paralizo od potenja otroka. Morate počakati pred pisarno in dati otroku pijačo.
- Otroci lažje prenašajo cepivo brez nepotrebnega obremenjevanja črevesja. Zato morate dan pred tem zmanjšati količino in koncentracijo hrane. Ne hranite se eno uro pred in takoj po cepljenju z DPT.
- Cepljenje ni zaželeno, če v zadnjih 24 urah ni blata. Potrebno je sprostiti črevo z klistiranjem.
- Na dan injiciranja in tudi po njem je priporočljivo omejiti komunikacijo z ljudmi, da bi se izognili okužbi.
- Hudi neželeni učinki in resni zapleti v 80% primerov se pojavijo v prvi uri po cepljenju. Zato morate tokrat ostati na kliniki, da spremljate otroka.
Skladnost s takšnimi priporočili bistveno zmanjša tveganje neželenih učinkov in zapletov.
Pogosto zastavljena vprašanja
- Kaj naj naredim, če ima moj otrok vročino po cepljenju z DTP in otroško paralizo? Če je termometer pod 38,0 ° C, dajte lahki antipiretik - „Paracetamol“, „Efferalgan“, „Panadol“, „Tylenol“. Če preseže 38,0 ° C, potem bo zdravilo Nurofen, Ibuprofen v sirupu. Z neučinkovitost teh sredstev se lahko da "Nimesulide". Poleg tega morate dati rešitve za obnavljanje telesnih tekočin. V ta namen raztopite prašek “Regidron”, “Glukosolan”, Humana Elektrolyt ali “Gastrolit” v vodi. Pijte tudi tekočine - sok, limonin čaj ali kompot.
- Kdaj lahko hodim po cepljenju z DTP in otroško paralizo? Ko se po cepljenju vrnete domov, izmerite temperaturo in pregledajte otroka zaradi izpuščaja in splošnega stanja. Na dan postopka je bolje ostati doma in spremljati otroka. Naslednji dan se sprehodite, ne pa na igrišče, ampak v park. Del kisika vam bo pomagal zaspati in pomladiti. Vsak dan morate hoditi čim dlje.
- Ali je mogoče namočiti mesto, kjer so dali DPT in cepivo proti otroški paralizi? Ne namakajte prvi dan, da se izognete okužbi. Naslednji dan ga lahko navlažite, vendar ga ne drgnite.
- Ali lahko svojega otroka kopljem po cepljenju z DPT in otroško paralizo? Prvega dne se ne umivajte - rano je treba zategniti. Naslednji dan se lahko kopate brez uporabe krpice, če telesna temperatura ni višja od 37,5 ° C. Pri visokih temperaturah lahko kožo obrišete z vlažno krpo.
- Kaj storiti, če boli otrokovo nogo po cepljenju z DTP in proti otroški paralizi? V skladu s priporočilom Svetovne zdravstvene organizacije je otrok v prvem letu življenja cepljen na bok. Uvedba cepiva v zadnjico velja za kršitev pravil. Po eni in pol letih se DTP opravi v rami. Z uvedbo cepiva v stegno se zmanjša tveganje zapletov, v nekaterih primerih pa boleča bolečina dojenčkove noge. Nato stopala ni mogoče drgniti, segreti ali nanesti na njeno mraz. Boleče otekanje na mestu injiciranja lahko mine 2 tedna. In to je normalno, ker obstaja vnetni proces, ki se zmanjša po absorpciji zdravila. Lahko se pospeši z uvedbo gela "Troxevasin". Običajno se razvije močan pečat, če se cepivo ne injicira v mišico, ampak pod kožo, od koder se absorpcija upočasni. Toda, ko je injiciranje opravljeno s kršitvijo asepse, se lahko tvori gnojenje, ki ga spremlja povišanje temperature. V tem primeru se je treba z otrokom posvetovati s kirurgom.
Uvoženi analogi DTP
Čeprav so ruska cepiva visoke kakovosti, so uvožena bolj hipoalergena in varnejša. Za zmanjšanje stranskih učinkov uporabe DTP in otroške paralize lahko uporabite uvožena cepiva.
- Francosko cepivo "Pentax" združuje zaščito proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu (to je kot DTP) in tudi proti otroški paralizi. Poleg cepiva se ločeno pakira tudi antihemofilna komponenta, ki se pred uporabo zmeša z ostalo komponento. Pentaxim zmanjša število cepljenj. Konec koncev, z ločenim cepljenjem dajte DTP ali Infanrix, plus IPV ali OPV za otroško paralizo. Cepivo Pentaxim vsebuje vse te sestavine same po sebi, kar je priročno, ker otroku ni treba večkrat poškodovati. Poleg tega po njem ne pride do cepiva, povezanega otroške paralize, saj zdravilo vsebuje mrtvi virus.
- V zadnjem času smo uporabili francosko cepivo Tetrakok, ki je zagotavljalo zaščito proti davici, oslovskemu kašlju, tetanusu in otroški paralizi. Vendar je že izven proizvodnje.
- Belgijska proizvodnja "Infanrix". Je kakovosten analog DTP. Odsotnost mertiolata in uporaba ubitih pertusisnih mikroorganizmov močno zmanjšata tveganje neželenih učinkov. Čeprav je zdravilo Infanrix nepovezano zdravilo, ga je mogoče lažje prenašati v kombinaciji z drugimi cepivi. Polni tečaj vključuje 3 cepljenja in eno revakcinacijo. Za zaščito pred otroško paralizo se cepivo IPV daje sočasno z zdravilom Infanrix.
- Francosko cepivo Tetraxim je kombinirano zdravilo. Zamenja DTP in cepivo proti otroški paralizi. Tetraxim ne vsebuje mertiolata, zato ga je lažje prenašati. Za celoten potek imunizacije se izdajo 3 cepljenja.
Vsa cepiva so zamenljiva, vendar se zdravilo Infanrix lažje prenaša.
Kontraindikacije
Cepljenje se odloži do okrevanja v primeru akutnih okužb dihal ali povišane temperature. Absolutne pomanjkljivosti za vsa cepljenja, vključno z DTP in otroško paralizo, so:
- intoleranca za cepiva ali njihove sestavine;
- alergijska reakcija na prvo injekcijo;
- alergični na antibiotike, če se IPV uporablja proti otroški paralizi
Začasno odložite cepljenje otrok s poslabšanjem diateze.
Skupno cepljenje DPT in proti otroški paralizi že v zgodnjem otroštvu varuje otroka od štirih nevarnih okužb naenkrat. Imunizacija proti tem boleznim je vključena v nacionalni program imunizacije in ni naključje, da se izvajajo istočasno, saj so pri ustrezni pripravi otroka možni neželeni učinki čim manjši. Da bi dodatno olajšali prenosljivost postopka, je mogoče DTP in OPV nadomestiti s kombiniranim uvoznim cepivom.
Cepljenje za adsm in otroško paralizo
Cepljenje DPT in otroška paraliza: značilnosti in učinki
Program cepljenja za DTP in polio vključuje 4 odmerke cepljenja:
V prvi in drugi aplikaciji zdravila (npr. V tretjem in petem mesecu) se izdelata DPT cepivo, otroška paraliza in hepatitis.
Če je bilo prvo cepljenje opravljeno po treh mesecih, je treba zdravilo s pertusisno komponento dajati trikrat v presledku enega meseca in pol, zadnji odmerek - 12 mesecev po zadnjem cepljenju.
Naslednje cepljenje poteka za tetanus in davico v sedmem letu življenja. Ko je otrok star štirinajst let, se zdravilo za otroško paralizo daje skupaj s cepivom za omenjene okužbe.
Pri drobtinah do 12 mesecev je treba kapljice za otroško paralizo injicirati v korenino jezika, saj je pomembno, da cepivo zadene na površino limfoidnih foliklov. Starejši otroci naj cepivo uporabijo za tonzo, ker se tam začne imunski odziv. Vendar to ni edini razlog za izbiro teh področij. Kot so pokazale znanstvene študije, je tukaj minimalno kopičenje receptorjev, tako da otrok ne bo mogel okusiti okusa zdravila. Otrok ne bo želel izpljuniti cepiva ali pa ga pogoltniti.
Za vkapanje potrebujete posebno plastično kapalko ali brizgo brez igle. Odmerek zdravila je lahko drugačen - od 2 do 4 kapljice.
Otroška paraliza je resna bolezen, ki je huda in povzroča veliko zapletov. Ko virus poškoduje hrbtenjačo, se vnetni proces razširi na ključne vezi CNS. Vsi ti zapleti lahko vodijo v paralizo. Na žalost, vse manifestacije otroške paralize ne sledijo brez sledu, včasih ostane oseba invalidna do konca svojih dni. Toda tudi to ni najhujši zaplet: v primerih poškodb organov dihal se zgodi neizogibna smrt.
Stik z osebo, ki je okužena z virusom, je neposredna pot do okužbe z otroško paralizo. V tem primeru se virus lahko prenaša z dotikom ali skozi kapljice v zraku. Zato je ena od glavnih nevarnosti bolezni, da je nenavadno nalezljiva. Otroci, mlajši od 7 let, so najbolj ogroženi zaradi bolezni, ker njihova imunost še ni dovolj oblikovana, zato se ne more boriti proti virusu. Edini način za zaščito otroka je cepljenje.
Pri uporabi cepiva proti otroški paralizi je pomembno upoštevati nekatere omejitve: prepovedano je jesti ali piti eno uro po cepljenju. Če je v tem obdobju otrok bruhal, je treba zdravilo ponovno injicirati. Cepivo ima še eno uporabno kakovost: spodbuja tvorbo nekaterih elementov v telesu, ki imajo zaščitne funkcije. Zato se v posredni obliki oblikuje pregrada, ki lahko ščiti črevesje otroka pred določenimi okužbami, ki jih povzroča virus.
Previdni nasprotniki DPT cepiv, otroške paralize in hepatitisa poudarjajo, da so v mnogih sodobnih državah zavračali droge in to je verjetno imelo svoje razloge, ki jih ni mogoče prezreti. Vendar pa pozabljajo omeniti, da se cepljenja aktivno uporabljajo že od sredine 20. stoletja, njihovo učinkovitost pa potrjujejo številne statistične in znanstvene raziskave. Eden od dvomov, da lahko ubije vse dvome o tem, ali je treba cepliti, je načrtovan: načrtovano cepljenje je lahko preprečilo pogoste epidemije otroške paralize, hepatitisa, tako da se je zdaj širjenje bolezni skoraj ustavilo.
To cepljenje ustvarja močno imunost ne samo iz otroške paralize, ampak tudi zaradi oslovskega kašlja, davice in tetanusa. Vse te bolezni spremljajo hudi zapleti:
Nekateri trdijo, da ker se je število bolnikov s temi boleznimi dramatično zmanjšalo, ni vredno tvegati ali cepliti. Žal pa okužbe ne izumrejo popolnoma. Vse, kar lahko storijo preventivni ukrepi, je, da postanejo redkejši. Zdravniki še vedno beležijo primere okužbe s temi boleznimi in če ne opravljate cepljenja, se lahko ponovno pojavi epidemija.
Seveda morajo starši izbrati manjše zlo, vendar je nevarnost zaradi drog veliko nižja od posledic bolezni.
Video "Zapleti po cepljenju z DPT"
Da bi se izognili pojavu neželenih simptomov DTP, otroške paralize in hepatitisa, je treba razmisliti o vseh kontraindikacijah. Zato morajo biti razlogi za zavrnitev cepljenja takšni dejavniki: t
V času cepljenja mora biti otrok zdrav. Zato mora mati opazovati otrokovo vedenje nekaj dni pred cepljenjem. Otrok je bil premajhna, najljubša kaša, slabo spala, poredna brez razloga. Pediater mora vedeti za vse to. Seveda je odločitev, da naredimo ali ne cepimo, narejena individualno za vsakega otroka. Dojenčki do enega leta morajo dobiti dovoljenje tudi od ozkega strokovnjaka, glavna stvar je od nevropatologa.
Pogosto zdravniki opravijo vsa tri cepljenja: proti otroški paralizi, hepatitisu in DTP v enem dnevu. Je popolnoma varno. Otrok hepatitis B zlahka prenaša.
Posledice in reakcije po
Cepljenje je vedno veliko breme za telo, saj povzroča kompleksno prestrukturiranje imunskega sistema. Noben znanstvenik na svetu ali ena farmacevtska družba še ni razvila medicinskega izdelka, ki je neškodljiv za telo. Zdravila imajo pozitiven učinek, vendar vedno obstaja določeno tveganje neželenih reakcij. In kaj lahko rečemo o cepljenju proti DTP, otroški paralizi in hepatitisu.
Torej, če upoštevamo značilnosti cepiva kot zdravila, potem ni resnih neželenih učinkov - to je normalna reakcija na cepivo. Telo nam daje signal, da se je imuniteta začela oblikovati. Seveda, če je reakcija popolnoma odsotna, potem tudi to ni razlog za paniko, ker je lahko rezultat z minimalnimi neželenimi učinki.
DTP, otroška paraliza in hepatitis so resna cepiva. Najpogostejši simptomi, ki se pojavijo v treh dneh po cepljenju, so rdečina na mestu injiciranja, oteklina in bolečina. Včasih se temperatura dvigne. To je vse normalno. Seveda, v normalnem razponu. Po treh dneh bodo vsi ti neželeni učinki potekali brez pomoči.
Splošni simptomi cepljenja morajo vključevati tudi pomanjkanje apetita, zaspanost, kašelj. Redko, vendar še vedno obstajajo driska in bruhanje.
Reakcija cepljenja je lahko:
Odsotnost ali prisotnost neželenih simptomov ne vpliva na to, kar daje injekciji otroku. Izjema so alergijske reakcije (zlasti lokalne), ki se povečujejo le s pogostnostjo dajanja. Na njihovo pojavnost vpliva tudi dednost in dovzetnost otroka do alergij.
Jasno je, da je absolutno varno cepljenje mit. Zato so v redkih primerih možni zapleti po cepljenju DTP in otroške paralize. Vendar niso skoraj tako nevarni kot učinki oslovskega kašlja, davice, tetanusa in otroške paralize.
Zapleti se tradicionalno uvrščajo med lokalne in splošne. Z lokalno reakcijo se poveča oteklina na mestu injiciranja s premerom do 8 centimetrov. Rdečica, zbijanje ne sme trajati več dni.
Pogosti zapleti so lahko bolj neprijetni:
Pogosti zapleti morajo prestati v nekaj urah. V nasprotnem primeru se morate posvetovati z zdravnikom.
Pri otrocih je za gastrointestinalni trakt značilna posebna občutljivost in nestabilnost, zato prebavne motnje in driska nista redki. Kaj je povzročilo to? Prvič, mikrobi, ki sestavljajo cepivo, negativno vplivajo na črevesno sluznico, kar povzroča drisko. In če temu dodaš vse različne težave s prebavo, potem ni mogoče pričakovati nič dobrega. Drugič, driska se lahko pojavi zaradi dejstva, da je mati dobro nahranila otroka ali pa so se starši ceplili na polnem želodcu. Zato driska ni vedno povezana s cepivom in krivda za cepljenje v vseh težavah in lastna prepoznost ni vredna truda.
Ampak uredimo to. Kot veste, obstajata dve vrsti cepiva proti otroški paralizi: v obliki kapljic, ki je sestavljena iz oslabljenih virusov in inaktivirana, ki je sestavljena iz mrtvih protiteles in se injicira intramuskularno. In driska se pojavi najpogosteje po oralnem cepljenju, ki je v stiku s sluznico prebavnega sistema.
Zaradi previsoke temperature (več kot 38 stopinj) se lahko pojavijo febrilni napadi. Pojavljajo se v prvih treh dneh po dajanju cepiva. Veliko manj pogosto so afebrilni napadi, katerih pojav ni odvisen od telesne temperature. Označujejo, da se bodo kmalu pojavili simptomi organskih poškodb živčnega sistema.
Alergije vključujejo edem, urtikarijo ali celo anafilaktični šok. Toda rahla alergijska reakcija ali blaga driska po cepljenju proti otroški paralizi in hepatitisu ne škoduje zdravju otroka.
Video "Cepljenje proti otroški paralizi in njegove posledice"
Če ne veste, kakšne so posledice tega cepljenja, ne zamudite naslednjega videa.
Cepljenje ADSM - preprečevanje davice in tetanusa
Kaj je cepivo ADSM, od česa je narejeno? Cepivo je namenjeno za tvorbo umetne imunosti pred davico in tetanusom. Cepivo pripada toksoidom in se imenuje ADS M anatoksin.
Značilnosti zdravila
ADS M anatoksin je zdravljene strupene snovi, patogeni teh bolezni, ki jih v svojem življenju izločajo. Na te strupene snovi telo reagira z boleznijo. Anatoksini so prečiščene snovi, ki, ko vstopijo v celice telesa, ne povzročajo bolezni, ampak imunizacijo telesa. Črka "M" v imenu zdravila kaže na prisotnost antigenov v majhnih količinah v primerjavi z zdravilom ADS.
Toksini, ki jih proizvajajo mikrobi, se aktivno zdravijo, kar jih inaktivira in spremeni v snovi, ki so varne za telo. Pri zaužitju inaktivirani mikrobni toksini povzročajo zaplete, podobne simptomom bolezni. Vendar pa zastrupitev ni prisotna. Pravzaprav je cepivo analog tetanusa in davice, vendar brez zapletov v obliki smrtonosne grožnje.
Kje lahko dam injekcijo? Cepivo se daje subkutano ali intramuskularno.
Nacionalni koledar cepljenja določa naslednjo shemo. V prvem letu življenja otroci dobijo injekcijo DTP, ki razvije imunost in dodatno od pertusisa. Če je kontraindikacija za cepljenje s cepljenjem z DTP, so otroci cepljeni pri starosti štirih / šestih let (s cepivom ADS). Pri sedmih in štirinajstih letih se otroci okrepijo z R2 in R3. Nato se ponovno cepljenje izvaja vsakih 10 let.
Glavni potek cepljenja je sestavljen iz dveh cepljenj (cepivo se daje v presledkih od enega meseca do pol meseca do enega meseca). Prva revakcinacija se izvede po šestih mesecih ali 9 mesecih. Naslednja revakcinacija R3 se izvede v petih letih. Poleg tega se interval poveča v 10 letih.
Cepljenje z antitoksinom ADS M je indicirano, če cikel cepljenja DTP ni končan za otroke, stare šest let in odrasle. Cepljenje R2 in R3 dopolnjuje cepivo ADSM. Cepivo R3 je prikazano tudi v nujnih primerih ob stiku z bolnikom z difterijo.
Kdaj naj zdravilo ne bo uporabljeno?
ADS M toksoid ima kontraindikacije v primeru:
Kontraindikacije se nanašajo na bolnike z onkologijo, epilepsijo. Kontraindikacije vključujejo tudi bolnike, ki jemljejo imunosupresive in jemljejo radioterapijo. V tem primeru je cepivo predpisano 30-31 dni po koncu terapevtskih postopkov.
Ne morete cepiti bolnikov s tuberkulozo, virusom hepatitisa in meningitisom. V nekaterih primerih lahko cepite 7-12 mesecev po celjenju.
ADS M toksoid se lahko daje 14-15 dni po okrevanju po nalezljivi bolezni ali akutnem poteku bolezni. Pri kroničnih boleznih se cepivo daje v remisiji. V primeru alergijske zaplete se ADS M toksoid daje z poslabšanjem poslabšanja.
Pomembno je! Anatoksin ADS M se po cepljenju z drugim zdravilom ne sme dajati. Omejitve: dva meseca pred cepljenjem in dva meseca po cepljenju. Vendar pa se v žariščih davice opravi cepljenje proti ADSM skupaj z drugimi (cepivo proti otroški paralizi in rutinsko cepljenje).
Na toksoid ADS M se lahko pojavi naslednja reakcija:
Po uvedbi zdravila ADS M toksoid je možna alergijska reakcija v obliki edema, izpuščaja (urtikarija) ali šoka. Po dajanju toksoida ADS M zdravilu bolnik prvih 30 minut potrebuje zdravniški nadzor.
Če se pojavi alergijska reakcija, je treba zagotoviti zdravljenje oživljanja. Takšni neželeni učinki so kontraindikacije za ponovno cepljenje. Cepiva ADSM in ADS za takega bolnika niso predpisana. Alergijska reakcija je lahko:
Lahko pride tudi do rahle reakcije v obliki poslabšanja običajnih alergijskih zapletov.
Svet Anatoksin ADS M se bolje prenaša kot ADS. Če so reakcije, zapleti in neželeni učinki močni, lahko zdravilo ADS zamenjate s toksoidom ADS M.
Ali je možno mokro mesto vboda? Obstaja splošno prepričanje, da je mesto vbrizgavanja nevarno mokro: pojavijo se neželeni učinki v obliki neželenih učinkov. Deloma je to pravilno, in zdravniki tudi ne svetujejo, da bi točkovali. Razumimo razloge za ta aksiom.
Po cepljenju lahko varno plavate pod prho ali v kopalnici. Edino opozorilo je, da prepovete pranje: ne morete drgniti mesta cepiva. Punkcijski kanal lahko služi kot mesto penetracije patogenih mikroorganizmov, aktivni učinek krpe pa lahko povzroči vnetje. Torej samo sperite telo z znojem brez krpice.
Prepovedi vključujejo:
Prav tako je kontraindicirana fizična obremenitev na parceli ali splošno čiščenje / pranje. Cepivo oslabi telo, zaradi česar lahko ponovno obremenjuje R3, zato lahko dodatno obremenitev poškoduje telo. Vzdržite se od aktivnega delovanja 3-4 dni.
Skratka, nevarnost difterije:
Cepljenje DPT - eden najbolj "škandaloznih". In pediatri vedno posveča posebno pozornost mamam, da je treba po tem cepljenju posebno pozornost posvetiti stanju otroka, da ne bi zamudili trenutka, ko otrok potrebuje pomoč zdravnika.
Cepljenje DTP, v skladu s shemo cepljenja, se dojenčku opravi štirikrat: prvič - v treh mesecih, potem, če ni kontraindikacij - še dva s presledkom 45 dni. Zadnje DPT cepivo, ki se že imenuje revakcinacija, poteka v letu in pol.
Okrajšava DTP je kratica za: Adsorbirano cepivo proti pertusiji-difteriji-tetanusu. To pomeni, da se takoj vbrizgajo tri cepiva v otrokovo telo, katerih naloga je ustvariti imuniteto pred temi tremi boleznimi. Najbolj agresiven med temi tremi cepivi je oslovski kašelj. Dejstvo je, da se v tem cepivu včasih najdejo sledovi toksina pertusisa in lipopolisaharida. In za njih je DPT cepljenje dolžno svoje žalostne slave.
Posledice cepljenja z DPT: ali je vse znotraj normalnega območja?
Takoj po cepljenju se DTP dobesedno ne sme zmanjšati na otrokove oči, saj je včasih zaradi razlogov, ki niso očitni niti profesionalnemu očesu, reakcija otrokovega telesa na cepivo DTP lahko zelo težka. Po statističnih podatkih se približno 95% toksičnih reakcij na uvedbo DTP cepiva pojavijo prvi dan po cepljenju.
Zaradi pravičnosti je treba povedati, da je to zelo boleča reakcija na cepljenje z DPT, ki se ne dogaja pogosto. Toda ko gre za vašega otroka, celo za en primer na milijon, je to že veliko, kajne?
Po cepljenju se lahko DTP poviša. In pediater vas bo najverjetneje opozoril, da ima otrok nekaj ur po cepljenju z DPT vročino. Povišanje temperature velja za normalno reakcijo na vnos cepiva proti DPT, če ne preseže ravni 37,5–39 ° C. V tem primeru otroku ni treba dati antipiretik. Če se temperatura dvigne na 38,5 ° C, je treba otroku dati antipiretik (vnaprej se posvetujte s svojim pediatrom, kaj se zgodi - svetoval bo glede na starost vašega otroka). Upoštevajte, da včasih cepljenje DPT povzroči dvig temperature na 39 ° C in višje! Takoj pokličite rešilca - govorimo o zapletih na ozadju cepljenja in to je lahko zelo resno!
Povišano temperaturo lahko spremljajo motnje spanja, otrplost otroka. Če ti simptomi trajajo tri dni po cepljenju z DTP, kar velja za normalno. Če se stanje otroka v treh dneh ne normalizira, se morate posvetovati z zdravnikom.
Cepljenje DTP pogosto daje pečat na mestu injiciranja. Ne drgnite tega mesta in v nobenem primeru ne segrevajte. Pečat lahko traja en mesec in ponavadi gre sam od sebe, ne da bi predstavljal posebno nevarnost. Če se otrok dotakne pečata, se obrnite na svojega zdravnika. Ne odlašajte tudi z obiskom zdravnika, če se velikost pečata poveča in preseže velikost majhnega graha.
Kašelj po cepljenju z DPT:
Kljub temu, da je ena od sestavin cepiva DPT cepivo proti oslovskemu kašlju, se kašelj ne sme pojaviti po uvedbi cepiva. Če opazite ta simptom, se takoj obrnite na zdravnika - v tem času je imunost dojenčka obremenjena s cepivom, ki olajša prodiranje drugih okužb v otrokovo telo in je verjetnejša njihova huda poteza ali celo zaplet.
Reakcija cepljenja DTP: hud primer
Včasih se po cepljenju z DTP pri otroku pojavi drhtajoč krikasti sindrom. Ta zaplet se običajno pojavi pri otrocih, mlajših od 6 mesecev. Glavni simptom takšnih zapletov cepljenja z DTP je očiten: otrok joka v visokih tonih in traja od ene ure do 10 ur. Ta nevrološki zaplet cepljenja DTP je povezan s precej zapletenimi bolečimi procesi, ki se pojavljajo v otrokovih možganih. Obisk zdravnika je obvezen!
Napadi po cepljenju z DTP se pojavijo v približno 10 primerih na 10.000 cepljenj. Najpogosteje se pojavijo krči v ozadju visoke temperature v prvih dveh dneh po dajanju cepiva. Včasih pride do izgube zavesti.
Poslabšanje sočasnih bolezni na podlagi cepljenja z DTP je precej pogost zaplet. Njegova resnost je zelo različna: včasih se po cepljenju otrok z novo silo utripa (na noben način ne izzove otrokovega telesa z uvedbo novega dopolnila vsaj deset dni po cepljenju z DTP). Včasih se prvič pojavi sindrom astme. Ne moremo reči, da je cepljenje DPT zagotovo krivo za pojav astme pri otroku: predispozicija za to je najverjetneje mirujoča v otrokovem telesu. Krivdo za prebujanje te nagnjenosti je nedvomno na vesti cepljenja DPT.
Več o cepljenju in boleznih, ki jih povzročajo, preberite članke zdravnika Marina Sikorskaya - Kaj je ADS-M?
Cepivo ADSM otrok
Cepivo ADSM (ADS-m - adsorbirano davico-tetanus v majhnih odmerkih) je sestavljeno iz difterije in toksoidov tetanusa. Uvajanje tega cepiva po posebni shemi prispeva k razvoju edinstvene protitoksične imunosti proti patogenom davice in tetanusa.
Cepljenje je toksinov, ki jih izločajo difterija in patogeni tetanusa, ki se zdravijo na poseben način, potem pa izgubijo svoje toksične lastnosti, vendar ohranijo imunogeni učinek. Po zdravljenju ne morejo poškodovati telesa in povzročiti strupenih zastrupitev, temveč spodbujajo nastanek zaščitne reakcije.
Poleg tega je ADCP namenjen otrokom, ki potrebujejo revakcinacijo po cepljenju z DTP. Učinek cepiva ADSM se lahko primerja z odloženo blago obliko davice ali tetanusa, vendar hkrati ne sme biti skoraj nobenih simptomov bolezni.
V laboratoriju se obdelajo toksini mikroorganizmov, med katerimi se pridobijo toksoidi. Z drugimi besedami, vse toksične lastnosti se potlačijo in nimajo zmožnosti poškodovati osebe, vendar ohranijo lastnosti imunosti.
ADSM ima veliko manjši odmerek biološkega materiala kot DTP (analog ADSM z dodatno komponento oslovskega kašlja in velik odmerek biološko aktivnih snovi poteka do enega leta, ADSM pa se uporablja za revakcinacijo). Tako se lahko uporablja tudi pri otrocih, ki so pokazali preveliko reakcijo na DPT cepivo.
Vendar je treba omeniti naslednje. Popolna zavrnitev DTP in cepljenje z ADSM do 4 leta starosti morda ne bo dalo želenega rezultata in ne bo prispevalo k razvoju protiteles proti difteriji in patogenim tetanusom zaradi starostnih značilnosti otrokovega imunskega sistema.
Da bi dobili popoln rezultat v prvem letu življenja otroka, je treba cepiti z DTP (čeprav komponenta oslovskega kašlja povzroča pogoste neželene učinke, vendar brez nje učinek ne bo popoln).
Informacija Cepljenje je zasnovano, lahko rečemo, da aktivira obrambno reakcijo telesa, ki bi morala biti izpeljana.
Obstajajo primeri, ko je otrok imel oslovski kašelj pred datumom predlaganega cepljenja ADSM, ali če je imel kontraindikacije za uvedbo DTP, potem pa pri starosti 4 let je treba opraviti cepljenje ADS.
Uvedba cepiva ADSM je indicirana tudi za otroke, stare od 4 do 6 let, ki zaradi kakršnega koli razloga še niso prejeli potrebnega cepljenja.
V središču je ADSM mehkejša in varnejša droga v primerjavi z DTP in DTP. Vendar to ne pomeni, da jih je mogoče zamenjati. Ta metoda se uporablja le v posameznih primerih, ko je nemogoče izvesti potrebna tri cepljenja z želenim cepivom.
Uporaba ADSM za imuniteto v sili se izvaja, ko je necepljen otrok v stiku z bolniki z davico.
Cepivo se daje intramuskularno (v stegno, ramo ali pod lopatico).
Glavni dejavnik, zaradi katerega se starši bojijo cepljenja otrok z ADSM, je prisotnost dveh komponent. Študije so pokazale, da se odziv telesa ne spreminja glede na število biološko aktivnih elementov.
Nekateri starši opažajo neučinkovitost ali prisotnost neželenih učinkov po dajanju ADSM. Cepivo je učinkovito le ob pravilnem urniku sprejemanja in samo s celotnim potekom (trije odmerki). S pravilnim dajanjem in skladnostjo z vsemi priporočili so stranske reakcije nemogoče, imunost pa povzroči želeni zaščitni odziv na patologe difterije in pertusisa.
Pomembno Vsi argumenti proti cepivu ADSM ne bodo primerjali z morebitno nevarnostjo izbruha davice ali tetanusa.
To cepivo je relativno enostavno. Zato je seznam kontraindikacij precej kratek in praktično sovpada z kontraindikacijami za druga zdravila te vrste:
Če obstajajo bolezni, počakajte 2-3 tedne po okrevanju in šele nato lahko cepite. Odstopanje od tega priporočila je možno le v primeru akutne potrebe po stimulaciji imunskega sistema zaradi stika z bolniki z davico in le na priporočilo zdravnika.
Običajno, če obstajajo simptomi kroničnih bolezni, zdravniki dovolijo cepljenje, ker ne predstavlja nevarnosti za otrokovo telo.
Možni zapleti in reakcije
Reakcije na to cepivo so zelo redke, tudi pri otrocih z astmo ali dermatitisom. Pri zdravih otrocih so neželeni učinki še manjši.
Cepljenje za otroke v Rusiji je bilo prvič predstavljeno leta 1940. Takoj ko se rodi otrok, se cepi v porodnišnici. Glavna cepiva, ki jih je treba dati, so cepivo proti tuberkulozi, otroški paralizi, ošpicam, hepatitisu in DPT cepivu.
Podrobno bomo preučili, kaj je DPT, zakaj je treba storiti, v kakšni starosti je uveden, kakšni zapleti so lahko.
DPT je adsorbirano cepivo proti oslovskemu pertusisu-davici-tetanusu.
Iz prepisa je jasno, da je cepivo sočasno preprečevanje najbolj nevarnih otroških okužb: oslovski kašelj, davica, tetanus.
Te bolezni povzročajo resne zaplete, ki lahko ostanejo otroku vse življenje in so tudi eden glavnih vzrokov umrljivosti dojenčkov. Cepljenje DPT se izvaja ne samo v Ruski federaciji, ampak tudi praktično v vseh državah sveta.
DTP je motna tekočina. Sestavljajo jo mrtve celice nevarnih patogenov: majhni delci pertusisnega mikroba, toksoid tetanusa, toksoid difterije.
V Rusiji se uporabljata domače DPT cepivo in dokazano uvoženo cepivo.
Mehanizem delovanja cepiva je namenjen ustvarjanju umetne imunosti pri otroku, ker otrok še ni sposoben samostojno boriti proti takim nalezljivim boleznim. Dojenček ni dobil potrebnih protiteles od matere med fetalnim razvojem in med dojenjem.
Po uvedbi cepljenja tuji agenti takoj vstopijo v krvni obtok in ustvarijo imitacijo bolezni. Telo začne razvijati odpornost na okužbe. Aktiviranje zaščitnih dejavnikov, protiteles, interferonov, fagocitov.
Tako se krvne celice levkocitov spominjajo na mikrobno sredstvo in če otrok zboli z davico, oslovskim kašljem ali tetanusom, lahko njegov imunski sistem premaga bolezen.
V medicini obstajata dve vrsti DPT cepiva:
Cepivo se proizvaja v ampulah ali brizgalkah za enkratno uporabo 0,5-1 ml. Glavna zdravila za cepljenje otrok: Pentaxim, Infanrix.
Zdravilo za intramuskularno dajanje. Sestavljen je iz mrtvih celic oslovskega kašlja, difterijskega toksoida, tetanusa. Na voljo v obliki motne suspenzije v količini 1 ml. Proizvajalec: Rusija.
Infanrix in Infanrix IPV
Infanrix - suspenzija za intramuskularne injekcije v količini 0,5 mililitrov. Vsebuje v svoji sestavi toksoide davice, oslovski kašelj, tetanus. Uporablja se za primarno cepljenje in za ponovno cepljenje.
Zdravilo Infanrix IPV je suspenzija za intramuskularno dajanje v količini 0,5 ml. Vsebuje toksine davice, oslovski kašelj, tetanus. Proizvajalec: Belgija.
Zdravilo Infanrix se uporablja za primarno cepljenje pri otrocih in za ponovno cepljenje.
Neželeni učinki zdravila Infanrix:
Neželeni učinki po uvedbi zdravila Infanrix se pojavijo pri skoraj vseh otrocih, zlasti po začetnem injiciranju.
Da bi olajšali neželene učinke, morate upoštevati priporočila zdravnika: ne hodite na dan cepljenja, ne kopajte se, dajte antipiretik, ko se temperatura dvigne.
Kontraindikacije za uvedbo zdravila Infanrix:
- hudo sočasno patologijo.
Zdravilo Pentaxim je na voljo v brizgi za enkratno uporabo v volumnu 1 ml. Vsebuje toksine pertusisa, tetanus, davico. Proizvajalec: Francija. Pentaxim je sestavljen iz treh injekcij, vsak po 0,5 ml. Vnese se v intervalih od 1 do 3 mesecev.
Neželeni učinki Pentaxim:
Pentaxim je dobro uveljavljen kot profilaktično cepivo brez resnih neželenih učinkov.
Resnost zapletov po uvedbi pentaksima lahko ustavimo z antihistaminiki, antipiretičnimi zdravili, z uporabo alkoholne obloge na območju izbokline, zapiranja ali pordelosti na mestu injiciranja. Po uvedbi zdravila Pentaxim ni zaželeno hoditi zunaj, plavati, se dotikati mesta injiciranja.
Kontraindikacije za uvedbo Pentaxima:
Infanrix in Pentaxim sta najpogostejša zdravila za imunizacijo. Preberite več o Pentaximu>
Cepljenje DTP apliciramo po shemi. Prvo cepljenje z DPT je treba izvesti v 3 mesecih. Uvedba preventivnega cepljenja je priporočena v predvidenem roku. Če ima otrok kontraindikacije, lahko zdravnik odloži imunizacijo za dva tedna ali več.
Cepljenje pri starosti 6 in 14 let poteka za ohranjanje imunske odpornosti otroka. V prihodnosti se DPT daje odraslim vsakih 10 let.
Potreba po cepljenju opozarja pediatra v kraju stalnega prebivališča. Vendar morajo starši sami spremljati urnik cepljenja.
Cepivo DTP se vedno daje intramuskularno v mišicah gluteus maximus. Nekateri pediatri verjamejo, da bi morali otroci do 1,5 leta uporabljati cepivo v deltoidni mišici v zgornji tretjini rame.
Njihovo mnenje temelji na dejstvu, da imajo zadnjice v majhnih otrocih veliko maščobno plast in zdravilo lahko pride vanje. To na mestu injiciranja povzroča številne zaplete, kot so hematomi, lokalna vnetna reakcija, edemi, izbokline. V vsakem primeru velja, da sta obe metodi dajanja cepiva učinkovita.
Tehnika injiciranja DTP
Uvedbo DPT pri otrocih izvaja medicinska sestra v sobi za cepljenje otroške klinike. Mesto injiciranja je obdelano z bombažno palčko, da se izognejo mikroorganizmom s površine kože.
Zdravilo se vnaša v glutealno (deltoidno) mišico. Mesto injiciranja je obdelano z istim bombažnim tamponom. To so standardna pravila za injiciranje, ki jih mora upoštevati zdravstveno osebje.
Kako se pripraviti na cepljenje z DPT
DTP je v večini primerov težko prenašati otroka in lahko celo povzroči zaplete, če ni ustrezno pripravljen. Da bi zmanjšali tveganje zapletov, zdravnik pred cepljenjem daje priporočila.
Za cepljenje morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji: t
Poleg tega bo pediater predpisal zdravila. To bo zaščitilo pred morebitnimi zapleti in neželenimi reakcijami:
Kontraindikacije za DTP
V prisotnosti absolutne kontraindikacije otroka ni mogoče cepliti sploh. V nasprotnem primeru je možen odziv na cepljenje z DTP. Ti zapleti vključujejo:
Relativne kontraindikacije, ki so začasne, odložijo čas cepljenja. Pediater lahko cepljenje odloži v naslednjih primerih:
Zapleti in stranski učinki DTP
Razvoj zapletov ni povezan s krajem proizvodnje zdravila. Tako uvožena kot domača cepiva so dovolj kakovostna in so se izkazala med pediatri.
V skladu s pravili priprave za cepljenje bodo neželeni simptomi potekali hitro, v 1-3 dneh. Obstajajo otroci, ki dobro prenašajo cepljenje proti DPT.
V primeru, da je bilo cepivo dostavljeno ob prisotnosti absolutnih kontraindikacij, se pojavijo hudi zapleti.
V tem primeru lahko DTP sproži:
Praviloma se težki zapleti razvijejo skoraj takoj po vnosu zdravila v otrokovo telo. Zato pediater po cepljenju priporoča nekaj časa (od 15 minut do ene ure), da sedi v bližini sobe za zdravljenje, tako da v primeru zapletov takoj zagotovi zdravniško pomoč.
Če se pozneje pojavijo hudi neželeni simptomi, morate takoj poklicati rešilca.
Kako dati otroku prvo pomoč?
Mnoge matere ne morejo razumeti, zakaj ne morete hoditi po ulici po DPT? Kaj se lahko zgodi in kaj so nevarne sprehode na svežem zraku po cepljenju?
Pravzaprav ni nič hudega za sprehod po DTP. Pediatri ne priporočajo hojo po ulici, ker se po cepljenju zmanjša odpornost. Otrok se odziva na vsako kihanje v njegovi smeri. Otrok ima povečano tveganje za obolenje dihal, izcedek iz nosu, bronhitis. Zato na dan hudega cepljenja hoja po ulici ni zaželena.
Obstaja tudi tveganje za razvoj zapletov po DTP: zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu in druge akutne bolezni dihal. Ni priporočljivo hoditi otroka na ulico v vročem, sončnem in mraznem vremenu.
Avtizem kot posledica DPT
Karkoli so varna cepiva, so vsi starši zaskrbljeni zaradi hudih posledic. Znane so številne zgodbe, ki pravijo, da DTP pri otroku razvija avtizem.
Večina pediatrov bo povedala, da avtizem in DTP nista povezana. Obstaja tudi krog privržencev, da lahko avtizem otroka izzovejo znani tuji zdravili, vključno s kombiniranim zdravilom Infanrix, Pentaxim.
Avtizem, prirojena, dedna bolezen. Za to bolezen je značilna izolacija, nezmožnost prilagajanja družbi in brezbrižnost do vsega, kar se dogaja. Vsi simptomi avtizma so odvisni od resnosti bolezni. Več o otroškem avtizmu>
Dejavniki in bolezni, ki prispevajo k razvoju avtizma, vključujejo:
DTP postane provokativni dejavnik avtizma le ob prisotnosti komorbidne patologije pri otroku.
Bolezen po DTP
Kaj storiti, če se na mestu injiciranja pojavi grudica? Lahko je v obliki pečata, mehka, s sočasno pordelostjo kože, lahko boleča noga. Ne paničite. Najprej prijavite zaplet svojemu lokalnemu pediatru. Sledite vsem njegovim priporočilom. Nikoli se ne dotikajte izbokline. Če vam zdravnik svetuje, da naredite alkoholni kompresor - to storite.
Poliomijelitis po DPT
Danes pediatri predpišejo sočasno cepljenje. DTP in cepivo proti otroški paralizi se injicirajo v otrokovo telo hkrati. Za vsako skrbno mamo je ta inovacija strašna. To je razumljivo, ker kombinacija daje veliko zapletov. Redko se zgodi, da se otrok, ki mu je bilo dano več cepljenj, takoj počuti dobro.
Otroška paraliza je grozna nalezljiva bolezen, ki je v večini primerov usodna. Za njegovo preprečevanje je bilo razvito cepivo proti otroški paralizi.
Kontraindikacije za cepljenje proti otroški paralizi:
ARVI, izcedek iz nosu, bronhitis;
Da bi olajšali neželene učinke cepljenja proti otroški paralizi, sledite navodilom zdravnika: ne hodite s svojim otrokom na sprehod, ne kopajte ga, dajmo priporočena zdravila.
Urnik cepljenja proti otroški paralizi:
- V 3 mesecih.
- V 4,5 mesecih.
- Čez pol leta.
- Po 18 mesecih, v tej starosti, je treba opraviti prvo revakcinacijo poliomijelitisa.
- V 20 mesecih.
- Pri starosti 14 let je v tej starosti potrebna tretja revakcinacija cepljenja proti otroški paralizi.
DTP je eno najhujših cepljenj v otroštvu, saj je značilno veliko število stranskih učinkov. Temperatura po cepljenju se povečuje pri skoraj vseh otrocih. Zato je pomembno, da se dobro pripravimo na cepljenje. Pediatru morate obvestiti o vseh pritožbah in upoštevati njegova priporočila.
Pred cepljenjem bo zdravnik vsekakor pregledal otroka, vzel temperaturo telesa, pregledal grlo, dlesni, trebuh in kožo. Pri najmanjši kontraindikaciji bo DTP odložen za nekaj časa. Najpogosteje za 2 tedna.
Cepljenje DPT v naši državi je prostovoljno. Zato lahko katera koli mati iz kakršnega koli razloga pisno zavrne cepljenje svojega otroka.
Avtor: Tyabotova Ekaterina Vitalevna, zdravnik
Cepljenje DTP. Komarovsky daje praktične nasvete o cepljenju v otroštvu.
Cepljenje DTP. Komarovsky fotografija Cepljenje DPT. Komarovsky Ye.O. je znan, zelo priljubljen pediater, ki praktično ve vse o otroških boleznih. Daje zelo koristne nasvete, ki so že pomagali mnogim mladim staršem, da se izognejo zgodnjim boleznim njihovih potomcev. Današnji članek je namenjen obravnavi prednosti in slabosti DTP cepljenja. Komarovsky ima tudi mnenje o tem, zato boste na koncu članka videli video posnetka tega pediatra.
Kaj je DPT cepivo (Komarovsky)? Video, opis, posledice in pričevanje.
Med prvim cepljenjem v otroštvu (ko otrok doseže tri mesece) je cepivo proti tetanusu, oslovskemu kašlju in davici. Vsekakor je jasno, da so te bolezni zelo težko prenašati in tudi zelo nevarne za življenje otroka, zato je nujno potrebno cepljenje proti njim. Najbolj reaktivno cepljenje je DTP. Reaktogenost tega cepiva je predvsem posledica prisotnosti komponente pertusisa (lipopolisaharida ali pertusisnega toksina).
Cepljenje DTP. Komarovsky photo Ta toksin izzove pojav krvavitve, vodi do vztrajne vazokonstrikcije in degenerativnih sprememb v ledvicah, jetrih in vranici otroka. Pod vplivom teh snovi, ki so prisotne v DTP cepivu, se lahko pojavijo lahki zgodnji odzivi na cepivo. 95 odstotkov toksičnih reakcij na cepljenje se razvije prvi dan. Otrok lahko po inokulaciji DPT doživi zaspanost, bruhanje, motnje spanja in povišano telesno temperaturo. Komarovsky svetuje staršem v takšni situaciji, da ne skrbijo preveč, saj se bodo taki simptomi izginili po približno treh dneh.
Katero cepivo je bolje dati otroku: DTP ali Infanrix? (Komarovsky).
Obstajata dve cepivi na sodobnem medicinskem trgu za oslovski kašelj, davico in tetanus. Prvi, ruski - je DTP (v zdravstvenih ustanovah je dolžan to storiti brezplačno), kot tudi tuji ekvivalent - Infanrix (francoska droga). Pogosto starši kupijo svoje francosko cepivo, v tem primeru ga je treba shraniti pri določeni temperaturi (v hladilniku). Če je mogoče, se morate strinjati in pustite zdravilo v lekarni do trenutka cepljenja. Starši morajo sami izbrati cepivo, ki ga bodo dali otroku, zato je smiselno najprej razumeti prednosti in slabosti vsakega.
Cepljenje DTP. Fotografija Komarovsky
Katero cepivo otrok lažje prenaša: DTP ali Pentaxim? (Komarovsky).
Pentaksim je eno od novih celičnih cepiv brez celic, to je celic, ki so nadomestile celicna (celicna) cepiva. Takšna cepiva so manj reaktivna, ker nimajo bakterijske, lipo-polisaharidne membrane, ki povzroči zaplete po cepljenju. Pentaxim je tudi zelo imunogeno cepivo, kar pomeni, da ima po cepljenju velik imunski odziv in ščiti pred oslovskim kašljem, tetanusom, davico, hemofilnimi okužbami, otroško paralizo in drugimi.