Cepljenje otrok za hepatitis B: učinkovitost, shema imunizacije in možni zapleti

Za novorojenčke in majhne otroke je hepatitis B še posebej nevaren, ker se imunski sistem oblikuje samo, obramba telesa je nepopolna. Okužba pri novorojenčkih v 9 primerih od 10 postane kronična, v 4 primerih vodi do smrti otroka. Pravočasno cepljenje ščiti otroke, vključno z rojstvom matere, ki ima hepatitis B. Pretehtajte, kako se oblikuje imunost, čas in možne reakcije na cepivo.

Naloge in načela imunizacije

Nalezljiva bolezen se kaže v razvoju zlatenice, bolečin v sklepih, slabosti, slabosti, bruhanja in vročine. Zaradi popolne ozdravitve virusnega hepatitisa B se oblikuje vseživljenjska imunost. Enak proces se pojavi v telesu po uvedbi posebnega cepiva.

Pomembno je! Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije 5 od 100 okuženih odraslih razvije kronično obliko hepatitisa B, ki lahko povzroči poškodbo jeter. V enem od 100 primerov se pojavi usodni fulminantni hepatitis.

Zdravljenje kronične oblike je treba nadaljevati vse življenje. Protivirusna terapija upočasni napredovanje tkivne nekroze, zmanjša tveganje za onkologijo.

Višja je verjetnost kroničnega hepatitisa pri okuženih novorojenčkih (do 90%), pa tudi pri otrocih, ki so bolni pred 6. letom starosti (30-50%). Cepljenje je najboljša preventiva in zaščita pred virusom. Starost, ko otroci začnejo cepliti, ni enaka v različnih državah.

  1. Imunizacija vseh dojenčkov, majhnih otrok in mladostnikov iz hepatitisa B.
  2. Cepljenje opravljeno pred puberteto, najpozneje 18 let.
  3. Cepivo, ki se daje otrokom, se razdeli v več odmerkov.
  4. Najpogostejša shema na svetu: po 9 tednih življenja - po 12 tednih, tretji odmerek - po 16.
  5. Zadnje cepljenje je treba dati otroku približno eno leto.
  6. Cepljenje se odloži, če je otrok hudo bolan ali ima druge zdravstvene težave, ki mu omogočajo vključitev v ogroženo skupino.

Imunizacija od njenega začetka velja za primarno sredstvo za preprečevanje toliko nalezljivih bolezni.

V Rusiji in številnih državah SND se čas prvega cepiva razlikuje od mednarodno sprejetih norm. Torej je to cepljenje v naših bolnišnicah na novorojenčkih v prvih dneh življenja.

Izbira cepiva

V Rusiji se uporabljajo domača in tuja cepiva, ki pa so uradno registrirana v državi (slika 1). Običajno se otrokom brezplačno dajejo cepljenja z zdravili, ki so na zalogi. V zasebnih klinikah in zdravstvenih centrih, je obseg cepiv širši, lahko izberete glede na priporočila strokovnjakov.

Slika 1. Seznam cepiv, ki so na voljo Rusom

Aluminijev hidroksid v zdravilu je sredstvo, ki krepi imunski odziv telesa. Dodatek te komponente poveča raven proizvodnje protiteles brez uvedbe več antigena.

Cepiva se shranjujejo največ 3 leta na hladnem pri temperaturi od 2 do 8 ° C, brez zamrzovanja. Če želite ugotoviti, ali je zdravilo zamujeno, ga morate primerjati z opisom v navodilih. Sprememba barve, izgled velikih kosmičev so znaki spremembe lastnosti. Ustrezna cepiva lahko razdelimo v dve plasti, da se oborimo. Ta funkcija se mora odražati v navodilih.

Bodite pozorni! Cepiva, ki se uporabljajo v Rusiji in večini držav SND, so zamenljiva. So varne in učinkovite, proizvajajo jih podobne tehnologije.

Lahko začnete s cepljenjem z uporabo ene droge in dokončate drugo. Vendar je bolje uporabiti proizvode, ki jih proizvaja isto podjetje. Glavna stvar, da je bila droga registrirana v državi stalnega prebivališča.

Seznam kombiniranih cepiv, ki so na voljo v Rusiji

Popolna zaščita pred virusno HB zagotavlja celovit potek cepljenja. Protitelesa proti povzročitelju bolezni ostajajo v telesu že 20 let. Morda boste potrebovali ponovno cepljenje pri otrocih ali pozneje.

Izvajanje postopka

Vsaka država ima svoj urnik imunizacije. To je dokument, ki usmerja izvajalce zdravstvenega varstva pri določanju časa cepljenja.

Prvi postopek je prikazan pri starosti dveh mesecev. Glavna indikacija je zmanjšanje verjetnosti, da bo otrok dobil HBV.

Program cepljenja SZO

Posebna omejitev za cepljenje je lahko alergija na pekovski kvas, druge sestavine, ki se uporabljajo pri izdelavi cepiva. Manipulacija se ne izvaja pri nedonošenčkih z nizko težo. Pogoste kontraindikacije za imunizacijo so vročice, poslabšanja kroničnih bolezni.

Bodite pozorni! Ce se otrok pocuti slabo, ima zvišana telesna temperatura, bruhanje, blato, kašelj ali druge simptome nalezljive bolezni. Po izginotju simptomov je mogoče storiti.

V bistvu je potrebna psihološka priprava za otroke, ki niso cepljeni v otroštvu. Če otrok že razume govor, ki mu je naslovljen, potem je treba pojasniti, da je injekcija nujna in da bo nelagodje hitro minilo.

Med cepljenjem otroci sedijo na naročju odrasle osebe in se držijo brez uporabe sile. Starejši otroci lahko stojijo poleg odraslega, ki sedi na stolu. Govori z otrokom mora biti prijazen, miren.

Cepiva proti hepatitisu B vsebujejo aluminijev hidroksid. Taka zdravila se dajejo intramuskularno. Subkutano dajanje je manj učinkovito, ker je cepivo delno deponirano v maščobnem tkivu. Antigen je delen, ker imunski sistem ne prejme dovolj močnega signala za aktivno proizvodnjo protiteles.

Novorojencu se daje injekcija v porodnišnico. Cepivo se injicira v zgornjo tretjino stegna, kjer je mišični sloj dobro razvit. Otroci, starejši od 1 meseca, dobijo intramuskularno injekcijo v zgornji tretjini stegna ali rame. Cepivo se ne vbrizga v zadnjico, ker maščobna plast na tem področju telesa zmanjšuje učinkovitost cepiva. Poleg tega je večje tveganje za poškodbe plovila ali živcev, nastanek bolečih vozlov.

Urnik in morebitna odstopanja od njega

Zdravila za zdravljenje cepljenja vnašajo otroke, ki so dosegli določeno starost in nimajo kontraindikacij za cepljenje. Ponavljajoča se cepljenja (revakcinacija) - način za podaljšanje imunosti telesa na določeno vrsto okužbe. Pri pripravi urnika cepljenja otrok in odraslih se upošteva kompleks dejavnikov, ki vplivajo na oblikovanje imunitete.

Če ima oseba hepatitis B, potem v njegovem telesu imunski sistem v prvih tednih začne proizvajati protitelesa proti virusu. Cepivo proti hepatitisu B ne vsebuje samih virusnih delcev, ampak samo antigen. Ustvarjanje zaščitnega mehanizma je mogoče zaradi več injekcij zdravila.

Splošna shema

Potrebno je podrobno proučiti shemo imunizacije otrok različnih starosti, ki so vključeni in niso vključeni v rizično skupino (slika 2).

Slika 2. Shema cepljenja otrok proti hepatitisu B

Dovoljena so odstopanja od pogojev cepljenja. Vzrok je lahko otrokova bolezen, celo banalna prehlad. Primarno cepljenje je možno izvesti mesec dni po rojstvu otroka. Za drugo cepljenje je največje odstopanje od urnika štiri mesece, za tretje leto pa eno leto in pol.

Pogosto se različna cepljenja opravijo v enem dnevu. To je dovoljeno, če je tako naročilo predvideno v urniku imunizacije. Medicinsko osebje mora uporabljati različne brizge za dajanje zdravil. Različne injekcije niso na istem mestu telesa.

Cepljenje v nujnih primerih in zavrnitev

Zgodi se, da otrok ni pravočasno cepljen. Z verjetnostjo okužbe s hepatitisom B se izvaja nujno preprečevanje. Čas, ko cepivo ima čas za ukrepanje, je 1-2 tedna od trenutka stika s pacientom ali nosilcem virusa.

Če obstaja tveganje za okužbo s hepatitisom, se uporabijo cepiva in končna protitelesa (imunoglobulini). Cepljenje se opravi na dan zdravljenja z zdravnikom, druga injekcija - 7 dni po prvi, tretji - po 3 tednih. Po 6-12 mesecih se daje še en odmerek cepiva.

Bodite pozorni! Mesto cepljenja ni priporočljivo mokro v prvih dneh po cepljenju, da se okužba ne okuži.

Otroka ne smete kopati, če ima vročino v 1-3 dneh po injiciranju. Enaka priporočila veljajo za hojo z otrokom. Ko se temperatura dvigne, lahko otroku damo sirup s paracetamolom ali ibuprofenom, antihistaminik Fenistil (po 6 mesecih - Zyrtec).

Cepljenje mladoletnikov s soglasjem staršev. Zavrnitev cepljenja mora biti pravilno izdana. Prihodnja mati naj vnaprej napiše ustrezno vlogo v dvojniku in jo odnese v bolnišnico. Zdravnike je treba opozoriti ustno o zavrnitvi cepljenja. Predtehtajte prednosti in slabosti. Cepljenje se lahko odloži, če je mati zdrava, v družini in med svojci ni bolnikov in ljudi s hepatitisom B.

Zapleti in učinkovitost

Cepiva proti hepatitisu B imajo lahko, tako kot vsa druga zdravila, neželen učinek na telo. Obstajajo tipične reakcije po cepljenju, ki se pojavijo v skoraj vsakem, ne nosijo resne nevarnosti za zdravje, hitro preidejo. Ta skupina vključuje razvoj vnetja na mestu injiciranja: videz zbijanja, pordelost in majhno otekanje tkiva do premera 8 cm, kar je reakcija na aluminijev hidroksid, ki mora povzročiti vnetje za povečanje imunskega odziva. Mesto injiciranja brisa ni potrebno, rdečica in oteklina bosta prenašala sama.

Manj pogosto se pri otrocih pojavi alergijska reakcija v obliki koprivnega izpuščaja.

Pomembno je! Resni zapleti - angioedem in anafilaktični šok. V prvem primeru otrok poveča velikost enega dela telesa: ustnice, jezik, veke, ušesa, okončine. Najtežji je edem grla, ki povzroča zadušitev. Anafilaktični šok je smrtno stanje. Treba je poklicati v sili.

Zapleti po cepljenju vključujejo povišano telesno temperaturo do 39 ° C, vnetje zgornjih dihal, bronhitis. Redko se pojavijo febrilni napadi pri dojenčkih in majhnih otrocih (1 primer na vsakih 10.000 cepljenih).

Po cepljenju v skladu s splošno sprejeto imunizacijsko shemo 90-95% dojenčkov in otrok drugih starostnih skupin oblikuje zahtevano raven specifičnih protiteles. Zaščita pred virusnim hepatitisom B traja 20 let, po možnosti daljše obdobje. Cepljenja so zmanjšala pojavnost hepatitisa za 30-krat. 20-krat manjše tveganje obolenja pri dojenčkih, rojenih za okužene matere.

Po cepljenju otrok, ki se izvajajo v skladu z urnikom cepljenja, poseben pregled ni opravljen. Vendar pa se pojavi potreba po določitvi učinkovitosti cepljenja, če ima majhen bolnik težave z imuniteto. To se naredi tudi, če je bolniku dana hemodializa ali je okužena mati cepljenega otroka.

Pregled je sestavljen iz določanja titra protiteles proti hepatitisu B, ki nastanejo v telesu 1 ali 2 meseca po dajanju tretjega odmerka cepiva. Zaščita se šteje za zanesljivo, če titer protiteles proti HBsAg ni manjši od 10 mU / ml.

Prednosti in slabosti cepljenja

Iz mnenj medicinskih strokovnjakov in bolnikov o cepivih proti hepatitisu B je mogoče razumeti, da je odnos dvoumen. Problem ni le v reakcijah po cepljenju, čeprav se mnogi starši bojijo alergijskih reakcij na droge.

Strokovnjaki v pregledih podajajo takšne podatke: cepiva proti hepatitisu B so temeljito očiščena, 95% njihovega volumna se vzame z enim antigenom. V zadnjih letih so proizvajalci lahko odstranili pripravke sledi snovi, ki so najpogosteje povzročale alergijske reakcije. Takšna cepiva se zlahka prenašajo, štejejo za "mehka".

Starši, ki zavrnejo cepljenje otrok, navedejo svoje razloge v pregledu. Cepiva so narejena z metodami genskega inženiringa. Še vedno ni prepričljivih dokazov o negativnem učinku gensko spremenjenih predmetov na človeško telo. Ni pa nobenih rezultatov, ki bi dokazovali popolno varnost GSO.

Zgodnja obdobja cepljenja so stresni dejavnik za dojenčke, še en razlog za starševsko anksioznost. V mnogih državah cepljenje ne poteka v prvih dneh otrokovega življenja. Med tujimi pediatri obstaja mnenje, da je za otroke, mlajše od 5 let, nevarno, da dajo cepiva, pa se imunost oblikuje le v tem obdobju.

Bodite pozorni! Zagovorniki zgodnjega cepljenja verjamejo, da je cepljenje najbolj zanesljiva zaščita pred virusnim hepatitisom B.

Samo v tem primeru ste lahko prepričani, da otrok ni izpostavljen nevarnosti okužbe. Ustanovljena imuniteta traja 10-20 let, pogosto ostane celo življenje.

Problem - ali je treba cepliti otroke za hepatitis B - je res zelo resen. Vendar ni zasebna, ampak skupna. Obstajajo poražene okužbe, potreba po cepljenju otrok in odraslih iz njih je že dolgo izginila (črne koze, kuga, gobavost, otroška paraliza). Zmaga nad tuberkulozo, ošpicami, rdečkami ni daleč zaradi cenovno dostopnega cepiva in masovne imunizacije.

Kar se tiče hepatitisa B, nastane nevarna iluzija, da se valovi okužbe razširijo. Dejstvo je, da je virus lahko v telesu v stanju spanja in se aktivira, ko se imuniteta zmanjša. Mnogi starši to razumejo glede vprašanja cepljenja, ne zagovarjajo popolne zavrnitve, temveč zahtevajo le revizijo časa cepljenja. Cepljenja takoj po rojstvu in v prvih letih življenja so zelo stresna za otroka in veliko tveganje za zdravje otroka.

Pravila za cepljenje proti hepatitisu B pri novorojenčkih in sistem cepljenja

Prvo cepivo proti hepatitisu dobijo novorojenčki v porodnišnici. Hepatitis B je nevarna bolezen virusnega izvora. Vpliva na jetra in žolčevod. Obstaja veliko načinov okužbe in večina protivirusnih zdravil ne pomaga.

Zato je pomembno razviti imuniteto do bolezni od otroštva.

Od katere vrste hepatitisa se imunizirajo?

Obstaja veliko vrst hepatitisa. Najpogostejše so naslednje oblike:

  • Hepatitis A velja za najvarnejšega, vendar le s pravočasno sproženo terapijo. Uspešno in hitro ozdravi, redko traja kronično. Hepatitis A Novorojencem v Rusiji cepljenje ni.
  • Hepatitis B je težko in dolgo popolnoma ozdravljen. V primeru neustreznega zdravljenja vodi do uničenja jeter. Pogosto gre v kronično fazo in povzroča cirozo in rak jeter. Profilaktično cepljenje proti hepatitisu B pri novorojenčkih v prvem dnevu življenja.
  • Hepatitis C v akutni fazi je asimptomatski. Cepiva za to obliko bolezni ni.

Sestava cepiva proti hepatitisu B, namenjenega majhnim otrokom, je popolnoma varna. Od cepljenja ne more ujeti bolezni.

Ali je potrebno cepljenje?

Cepljenje proti hepatitisu B pri dojenčkih je načrtovano v skladu z nacionalnim koledarjem. Vsak od staršev vnaprej podpiše svoje soglasje. Cepljenje ni obvezno, zato ga lahko zavrnete. Vendar pa morate upoštevati nekaj točk, ki se razvijejo v primeru okužbe z boleznijo:

  • bolezen je precej pogosta, zato se lahko branite samo s pravočasnim cepljenjem;
  • bolezen, zlasti v majhnih, je težko zdraviti in pogosto postane kronična;
  • lahko povzroči smrt.

Cepljenje otroka ne varuje pri 100%, vendar je tveganje za okužbo minimalno. Če je cepljen otrok okužen, je bolezen blaga, okrevanje je hitrejše in nobenih posledic ni.

Glede na shemo cepljenja proti hepatitisu B se prvo cepivo daje v porodnišnici, naslednjega v mesecu in pol leta. Če je otrok v nevarnosti, se shema cepljenja nekoliko razlikuje. Drugo cepljenje poteka v dveh mesecih, tretje pa v enem letu.

Cepljenje novorojenčkov v bolnišnici

V porodnišnici so otroci cepljeni proti hepatitisu B. Iz tega virusa je potrebno zaščititi otroka v prvem letu življenja, saj obstaja veliko tveganje za okužbo in pojav zapletov. Imunski sistem dojenčkov je premalo razvit in se ne more uspešno upreti virusni bolezni, kot je hepatitis.

V mnogih državah se cepiva proti hepatitisu B v skladu z razporedom začnejo v porodnišnici, mati pa mora predhodno pisno privoliti. Če je bila sprejeta odločitev o cepljenju, neonatolog pregleda otroka. Rezultati krvnega testa so ovrednoteni, pregledana je koža otroka, preverjena je prisotnost refleksov.

Dojenček ni cepljen, če je huda alergija ali se rodi prezgodaj. Za cepljenje je dovoljen otrok, ki tehta več kot 2 kg.

Drugo cepivo proti hepatitisu B

V enem mesecu se opravi cepljenje v kliniki. Drugo cepivo proti hepatitisu dajemo le, če po prvi ni bilo akutne reakcije. V tem primeru bo cepljenje brez posledic.

Idealno bi bilo, da cepljenje vključuje cepljenje prvi dan po rojstvu, potem pa en mesec in šest mesecev po prvem cepljenju.

Zgodi se, da je shema kršena, na primer zaradi bolezni otroka ali pomanjkanja cepljenja v kliniki. Glavna stvar je, da čakalni čas ne presega treh mesecev. Če je od uvedbe cepiva minilo tri mesece, se bo program cepljenja začel znova.

Za otroke, pri katerih obstaja tveganje za okužbo s hepatitisom, uporabite drugačno shemo: drugo cepljenje poteka v 2 mesecih, tretje pa v enem letu.

Tretja shema cepljenja se uporablja za otroke, ki so bili rojeni iz bolnih mater. Postavili so ne tri, ampak štiri cepljenja. Prva tri cepljenja se dajejo v enem mesecu, zadnje cepivo pa eno leto po prvem cepljenju.

Cepljenje med nosečnostjo in dojenjem

Hepatitis B negativno vpliva na potek nosečnosti. Zato je bolje načrtovati zasnovo otroka: opraviti vsa načrtovana cepljenja, zdraviti obstoječe bolezni. Mnogi otroci, okuženi med nosečnostjo, postanejo nosilci kronične oblike bolezni.

Obstaja poseben razpored cepljenja med nosečnostjo, ki vam omogoča, da izračunate čas cepljenja vsak teden. V tem obdobju so dovoljena le cepljenja proti gripi in DPT, vendar šele po 27 tednih.

Prvo cepivo dajemo eno leto pred zanositvijo. Celotno obdobje je dovolj za celotno shemo cepljenja in pusti nekaj časa po zadnjem cepivu. Idealno bi bilo, da po zadnjem cepljenju traja vsaj eno leto pred zanositvijo. V tem primeru ste lahko prepričani, da je imunski sistem aktiviran proti hepatitisu.

Rusko ministrstvo za zdravje ne vključuje nosečnosti na seznam kontraindikacij, vendar ni priporočljivo, da bi cepivo injicirali, ker obstaja tveganje negativnega vpliva na razvoj ploda. Če je bila med nosečnostjo ugotovljena bolezen, se lahko odloči o dajanju imunoglobulina proti hepatitisu.

Zdravljenja hepatitisa med nosečnostjo ni mogoče izvesti z antivirusnimi zdravili, saj vodijo do intrauterine patologije. Pijete lahko samo hepatoprotektorje, ki zmanjšajo obremenitev jeter.

Ali se moram po porodu cepliti proti hepatitisu B? Če cepljenje ni bilo opravljeno pred nosečnostjo, je bolje, da ga dobite po rojstvu otroka. To bo pomagalo zaščititi telo pred boleznijo med naslednjo nosečnostjo.

Dojenje ni kontraindikacija za cepljenje. Ta postopek otroku ne bo škodoval, nasprotno, nekatera protitelesa vstopajo v otrokovo telo skupaj z materinim mlekom.

Koliko velja?

Če se cepljenje začne v otroštvu, potem imuniteta po cepljenju proti hepatitisu B pri otrocih ostane aktivna v naslednjih dveh desetletjih.

V redkih primerih lahko otrokova imuniteta deluje le 7 let. Toda najpogosteje se to zgodi zaradi poznega začetka cepljenja.

Posameznikom s povečanim tveganjem za okužbo s hepatitisom se priporoča, da se cepijo vsakih pet let.

Sestava in proizvodnja cepiv

V 5 ml zdravila, ki ščiti pred okužbo s hepatitisom B (enkratni odmerek za bolnike, mlajše od 19 let), vsebuje:

  • antigeni (telo začne proizvajati protitelesa kot odziv na njih, nastane imunski odziv);
  • aluminijev hidroksid (komponenta, potrebna za povečanje proizvodnje protiteles);
  • konzervansov.

V Ruski federaciji uporabljamo domače in cepiva drugih držav. Vsak od njih je mogoče zamenjati z drugim. Če se je cepljenje začelo z enim zdravilom in se ni pojavilo naslednjič, ga lahko nadomestite z drugim podobnim zdravilom.

V Rusiji so običajne naslednje vrste cepiv: Regevak B, rekombinantni kvas, Eberbiovac, Endzheriks. Učinek katerega koli cepiva je učinkovit in dolgotrajen, zato ga lahko zamenjamo z drugim.

Ponovno cepljenje proti hepatitisu B je namenjeno ohranjanju imunosti in se izvaja po določenem časovnem obdobju po cepljenju. Če so se cepljenja začela od rojstva, potem imuniteta proti hepatitisu traja 22 let. Ponovno cepljenje se izvede s takšnim intervalom.

Kje se cepivo injicira?

Injiciranje poteka intramuskularno, kar antigenom omogoča hitrejši vstop v kri in aktiviranje imunskega sistema. Novorojencem in otrokom do starosti treh let se daje injekcija v stegno. Po treh letih se zdravilo injicira v ramo. V primeru stika z zdravilom pod kožo se njegova učinkovitost zmanjša in pride do zgostitve.

Hepatitis se lahko cepi na isti dan kot druga cepiva, razen BCG. Hkrati lahko vnesete antialergijska sredstva. Na mestu injiciranja se lahko pojavi kondenzacija, oteklina in pordelost.

Kontraindikacije

Pred cepljenjem proti virusnemu hepatitisu zdravnik pregleda otroka, da usmeri test krvi in ​​urina. Raziskava preprečuje nastanek možnih zapletov.

Kontraindikacije za cepivo proti hepatitisu B so naslednje: t

  • alergija na pekarski kvas;
  • kakršni koli kožni izpuščaji;
  • nedavno prenesen meningitis;
  • hudo preneseno prejšnje cepivo;
  • akutni potek katere koli bolezni;
  • onkologija;
  • avtoimunska patologija.

Hepatitis se nanaša na število bolezni, ki se prenašajo ob stiku s katero koli tekočino bolne osebe (npr. S krvjo, slino).

Reakcija cepiva

Praviloma je cepljenje proti hepatitisu B enostavno in poleg lokalne reakcije se ne pojavijo nobeni zapleti. Na dan cepljenja je otrok lahko mučen, zaspan, šibek. Lahko se zaščitite pred neželenimi učinki in zapleti, tako da upoštevate vsa priporočila zdravnika.

Po cepljenju zapečatite

Po uvedbi cepljenja na mestu injiciranja lahko opazimo rdečico in rahlo zbijanje. Dotikanje mesta lahko povzroči bolečino in nelagodje. Stanje kaže na pojav alergije na aluminijev hidroksid. Podobna reakcija se lahko razvije, ko vlaga pride na rano.

Možne zaplete lahko določimo z velikostjo tesnila in rdečico. Običajno lahko zbijanje doseže do 6 cm in rdečico do 8 cm, v primeru, da je vnetje več kot 8 cm, se morate obrniti na pediatra.

Sprememba telesne temperature

S krepitvijo imunskega sistema kot odzivom na vnos tujih delcev se telesna temperatura običajno poveča v 6-7 urah. Običajno ne sme presegati 38,5 stopinj in trajati več kot dva dni.

Razvoj zapletov lahko rečemo, če se telesna temperatura dvigne na 39 stopinj, otrok zgleda zaspan, muhast, zavrne jesti, pogosto se belches, stol je zlomljen. V teh primerih se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.

Učinkovitost cepljenja lahko določimo s prisotnostjo protiteles proti hepatitisu B v krvi.Če je število markerjev nad 100 mMe / ml, to kaže, da je cepivo doseglo največje zaščitne meje.

Kopanje po cepljenju

Koliko dni ne morete kopati otroka po cepljenju proti hepatitisu B? Strokovnjaki priporočajo, da se vzdržijo vodnih postopkov 2-3 dni po cepljenju. To je potrebno za preprečitev okužbe v rani. Pranje je priporočljivo odložiti tudi v primeru, ko se je telesna temperatura dvignila.

Vlaga na mestu injiciranja povzroči večje lokalne reakcije. Zato morate vlago posušiti z brisačo, vendar mesta injiciranja ne smete drgniti.

Zapleti

Uspešno cepljenje ščiti pred virusom 98%. Po treh mesecih se razvije razvita imunost proti virusu hepatitisa. Priporočljivo je, da po treh mesecih opravite krvni test za določitev ravni protiteles v krvi.

Cepljenje proti hepatitisu v bolnišnici ali kliniki redko povzroča zaplete. Najpogostejše posledice so:

  • izpuščaj po vsem;
  • urtikarija;
  • anafilaktični šok;
  • nodozni eritem.

V večini primerov se pojavijo zapleti z neskladnostjo z kontraindikacijami ali nepravilno pripravo za cepljenje.

Otroka lahko zaščitite pred zapletom s pomočjo predhodne priprave na cepljenje. Nekaj ​​dni pred postopkom, začeli opazovati zdravo prehrano, ne morete uvesti nove hrane v prehrani. Če je otrok nagnjen k alergijam, zdravnik predpiše antialergijska zdravila. Tri dni pred cepljenjem omejite obiske na mestih z gnečo.

Kolikokrat v življenju je treba cepliti proti hepatitisu B pri otrocih, kakšna je shema cepljenja in neželeni učinki pri dojenčkih?

Sodobni starši so seznanjeni s potrebo po pravočasni imunizaciji otroka. Urnik cepljenja vključuje številna obvezna cepljenja, od katerih je eno iz hepatitisa B. Razmislite, kaj je ta bolezen in zakaj je bolje, da se pred tem branite. Prav tako izvedeti sestavo cepljenja, cepljenje urnik in kaj so možne kontraindikacije.

Zakaj je hepatitis B nevaren, zakaj je potrebno cepljenje?

Hepatitis tipa B je virusna bolezen, ki je lahko tako akutna kot kronična. Virus vstopa v telo na različne načine - od matere do otroka med prehodom skozi rodni kanal, prek transfuzije krvi, spolno. Pogosto pride do okužbe v zobozdravniški pisarni ali kozmetičnem salonu z nezadostno steriliziranim instrumentom.

Akutna faza lahko preide neopaženo in jo lahko označimo z porumenelostjo kože in beločnice. Bolnik ima lahko težave z bolečino in neugodjem v jetrih, slabostjo in splošnim nelagodjem.

Pri nekaterih bolnikih se telo samozdravi bolezni in tvori močno imunost proti virusu hepatitisa B. V drugih primerih akutna faza postane kronična. Opisano stanje je nevarno, ker se v jetrih začnejo pojavljati ireverzibilni procesi - celice, imenovane hepatociti, se zamenjajo z vlaknastim tkivom - fibrozo, cirozo in celo z rakom jeter.

Statistični podatki pravijo, da se samozdravljenje pogosteje zgodi, če oseba zboli za hepatitisom B v starosti 40-60 let - potem se okreva približno 95% bolnikov. Če je dojenček bolan pred letom, je verjetnost samozdravljenja nizka - približno 5%. V starostni skupini od 1 leta do konca predšolskega obdobja pri vsakem tretjem bolniku postane bolezen kronična.

V zvezi s tem je imunizacija s to boleznijo popolnoma upravičena, saj otroku omogoča, da oblikuje imuniteto z umetnimi sredstvi. Ni čudno, da to vrsto cepljenja financira država in je vključeno v obvezni seznam cepljenj.

Ni vsakdo ve, da obstaja cepivo proti hepatitisu A. Otroci ga dobijo le v primerih, ko je tveganje za okužbo veliko. Vendar je vzorec uporabe tega cepiva drugačen od hepatitisa B in ta imunizacija ni potrebna.

Sestava cepljenja

Razmislite, kakšna je sestava cepiva proti hepatitisu B. En odmerek (5 ml) zdravila za otroke, mlajše od 19 let, vključuje:

  • Fragmenti ovojnice virusa hepatitisa B, ki se imenujejo antigen (HBsAg) - 10 µg. Telo te molekule zaznava kot tuje in zanje proizvaja protitelesa, kar pomeni, da oblikuje imunski odziv.
  • Aluminijev hidroksid kot adjuvans - snov, ki lahko poveča proizvodnjo protiteles.
  • Konzervans je tiomersal.

V Ruski federaciji se uporablja več vrst cepiv - uvoženih in domačih. Vsi so medsebojno zamenljivi - če je eno cepljenje opravljeno z zdravilom Endzheriks V (Belgija), se lahko naslednje opravi z DTP Hep B (Rusija) ali Shanvak B (Indija).

Domače cepivo je na voljo v steklenih vialah ali ampulah po 5-10 ml. V škatli 50 ampul ali 10, 25, 50 steklenic.

Urnik cepljenja

Cepljenje proti virusnemu hepatitisu se lahko da osebi od rojstva do 55 let, če prej ni bila cepljena. Standardni razpored je naslednji:

  • prvo injiciranje se izvede novorojencu v 12-24 urah po porodu;
  • naslednje cepivo se daje po 30 dneh - na mesec;
  • tretje cepljenje se opravi v pol leta.

Če ne upoštevate načrta, poskusite upoštevati minimalno obdobje med uvedbo cepiva. Drugo cepljenje je treba izvesti ne prej kot en mesec po prvem, tretje pa ne prej kot dva meseca po drugem.

Uporablja se tudi drugačna shema cepljenja, ki vključuje dajanje cepiva 4-krat. Cepljenje za hepatitis novorojenčka je v vsakem primeru izvedeno v prvih 24 urah, nadaljnji razpored injekcij pa je lahko naslednji:

  • 2. cepljenje - po 30 dneh;
  • 3 - v 2 mesecih;
  • 4 - v 12 mesecih.

Ta shema omogoča otroku, da dobi imuniteto pospešeno metodo. Ta metoda se uporablja, če je otrok rojen iz okužene ženske, otrok je bil v stiku z bolnikom ali v drugih primerih.

Izbira lokacij je posledica dejstva, da je v njih zabeležen najgostejši sloj mišičnega tkiva. To omogoča, da se injiciranje izvede čim globlje.

Novorojenčka

Večina civiliziranih držav cepi novorojenčke proti hepatitisu B neposredno v porodnišnici. Za začetek pa mora mati otroka privoliti v cepljenje.

Ne cepite prezgodaj rojenih otrok, ki so rojeni s težo manj kot 2 kg, in tiste, ki so alergični. Pred uvedbo cepiva neonatolog oceni rezultate krvnega testa novorojenčka, pregleda kožo in preveri reflekse.

Hkrati zlatenica novorojenčkov ni kontraindikacija za cepljenje. Zdravniki pravijo, da cepljenje ne povzroča dodatne obremenitve jeter in ne poslabša poteka bolezni.

V enem mesecu

V mesecu cepljenja se izvaja v kliniki za otroke. Starši pripeljejo otroka na redni pregled, pediater pa izda napotnico za cepljenje. Ta postopek je zelo pomemben, saj se po začetnem cepljenju za krajši čas oblikuje imunost in jo je treba utrditi.

Zaželeno je, da je po prvem cepljenju minilo vsaj 30 dni. Če pa so bili roki odloženi za več kot 5 mesecev, je priporočljivo ponovno začeti program cepljenja.

Čez pol leta

Po 6 mesecih poteka končna faza cepljenja proti hepatitisu B. Le dva tedna po tretji injekciji cepiva se oblikuje dolgotrajna imunost.

Če otrok zaostaja za načrtom in je njegovo prvo cepivo dano kasneje, kot je potrebno, je pomembno, da se med začetnim odmerkom in končnim odmerkom preide vsaj 6 mesecev. Če se obdobje med injekcijami znatno podaljša, se zdravnik odloči za ponovno cepljenje.

Kolikokrat v življenju morate biti cepljeni proti hepatitisu B, kako dolgo traja?

Do nedavnega je veljalo, da imuniteta po cepljenju ostaja aktivna 7 let. Vendar pa so študije pokazale, da so tudi tisti, ki so prejeli cepivo pred četrt stoletja, ostali zaščiteni.

Vendar pa se osebam, ki so ogrožene, priporoča, da se cepljujejo vsakih pet let v življenju. To so zdravniki, ki se ukvarjajo z bolniki s hepatitisom, bolniki, ki potrebujejo transfuzijo krvi, medicinske sestre itd.

Kaj storiti, če se kršijo pogoji cepljenja otrok proti hepatitisu B in se izpusti eno od cepiv?

Razmislite, kako dolgo lahko traja premor med cepljenjem in priporočila pediatrov:

  • Manjka prvo cepljenje, ki ga je treba opraviti v bolnišnici. Imunizacija proti hepatitisu B se lahko začne v kateri koli starosti, po tem pa je možno delovati v skladu z urnikom, ki se uporablja za dojenčke.
  • Izgubljeno drugo cepivo, ki ga je treba opraviti v enem mesecu. V tem primeru lahko obdobje med prvim in drugim cepljenjem traja od 1 do 4 mesece. Če je preteklo več časa, se pediater odloči, ali bo nadaljeval urnik ali začel s cepljenjem od začetka.
  • Manjka tretje cepivo proti hepatitisu. 3 injiciranje je dovoljeno eno leto in pol po prvem cepljenju. Če je to obdobje tudi zamujeno, je indiciran krvni test za koncentracijo protiteles proti hepatitisu. Včasih imuniteta traja dlje kot 18 mesecev, zato ni treba ponoviti programa in tečaj se lahko zaključi na običajen način.

Kontraindikacije za cepljenje

Kontraindikacije za cepljenje so razdeljene na začasne in trajne. Nalezljive bolezni, povišana telesna temperatura, nizka porodna teža ali nedonošenost se lahko štejejo za začasne.

Če ima otrok vročino, se načrtovano cepljenje prekine.

Za stalno so:

  • hude alergijske reakcije pri otrocih na predhodna cepljenja - anafilaktični šok, angioedem, febrilni napadi;
  • alergija na kvas;
  • nekatere bolezni živčnega sistema, ki se nagibajo k napredku.

Možni neželeni učinki pri otrocih

Najpogosteje se otroci zlahka prenašajo in niso podani stranski učinki. Vendar je v redkih primerih možna atipična reakcija na cepivo proti hepatitisu. Razmislite o možnih posledicah:

  • Temperatura naraste do subfebrilnih vrednosti. Občasno je mogoče odčitati termometer pri 39-40 ° C.
  • Rdečica kože okoli mesta injiciranja. Možno je tudi srbenje, pojav rdečega haloja.

Alergijske manifestacije po cepljenju proti hepatitisu se ne zabeležijo več kot en primer na milijon. Včasih je pri otrocih, ki so alergični na kvas, po cepljenju reakcija na pekovske izdelke poslabšana. Vendar se taki primeri ne upoštevajo pogosto.

Cepivo proti hepatitisu B otroci precej enostavno prenašajo, v redkih primerih pa se lahko na mestu injiciranja pojavi pečat.

Kako se spopasti z učinki cepljenja?

Razmislite, kakšni bi morali biti glavni ukrepi staršev, če ima otrok atipično reakcijo na cepljenje:

  • Ko temperatura naraste na 38 ° C in več, morate otroku dati antipiretik. Paracetamol ali Ibuprofen v starostnem odmerku. Lahko uporabite zdravilo v obliki sirupa, kot tudi v obliki svečk.
  • V primeru rdečice in otrdelosti kože na mestu injiciranja je potrebno prizadeto območje podmazati s troksevazinom ali resorpcijskim sredstvom. Če se na mestu injiciranja pojavi grudica, lahko nanj pritrdite list zelja.
  • Če starši opažajo, da ima otrok boleče noge, v katero so dali injekcijo, je vredno dati otroku anestetik.
  • Z znaki alergij - srbenje, madeži, koprivnica - lahko otroku daste antihistaminik.

Pri sumu na resne alergijske reakcije - so se pojavili znaki zadušitve, otekanja ustnic, otekanja nog, svetlih madežev po vsem telesu - takoj pokličite rešilca. Čakanje na zdravnika lahko otroku da antihistaminik kapljice.

Ali naj se cepim proti hepatitisu A: indikacije in kontraindikacije

Botkinova bolezen ali virusni hepatitis A je akutna virusna okužba, ki povzroča poškodbe in smrt jetrnih celic. Uporaba drog omogoča 1-2 tedne, da ozdravi bolnika. Vendar pa imajo otroci in odrasli zaradi resnega virusnega hepatitisa pogosto resne zaplete. Edina učinkovita metoda za preprečevanje bolezni je cepljenje proti hepatitisu A.

Kakšna je nevarnost okužbe?

Razvoj virusnega hepatitisa A je posledica penetracije virusnih delcev v telo s hrano, vodo, gospodinjskimi predmeti, igračami, v neposrednem stiku z bolnikom. Za virus hepatitisa je značilna večja odpornost na negativne učinke okoljskih dejavnikov, večina razkužil.

Po okužbi se patogeni agenti širijo skozi sluznico prebavil, pri čemer se pretok krvi v limfni sistem in jetra. Trajanje inkubacijske dobe je 2-4 tedne, pojavijo se simptomi, ki so podobni banalnemu hladu.

Po nekaj dneh se stanje pacienta dramatično poslabša, virus hepatitisa povzroči razvoj zlatenice - sluznice in beločnice oči, koža postane rumena. S pravočasnim zdravljenjem simptomi izginejo v 20 dneh, oseba razvije doživljenjsko imunost proti virusnemu hepatitisu A.

Toda pri majhnih otrocih, starejših bolnikih, ljudeh s hudo imunsko pomanjkljivostjo, lahko virus hepatitisa A povzroči razvoj vnetja organov v žolčnem sistemu (holangitis, holecistitis), hude patološke spremembe v jetrih (akutna jetrna encefalopatija, jetrna insuficienca). V hujših primerih lahko bolnik pade v komo.

Pomembno je! Po statističnih podatkih je virusni hepatitis najpogostejša črevesna okužba na svetu.

Kdaj je potrebna imunizacija?

Cepljenje proti hepatitisu A ni vključeno v nacionalni program imunizacije. Zato se imunizacija izvaja z velikim tveganjem za okužbo, če oseba v krvnem obtoku nima protiteles proti virusu. Cepljenje proti hepatitisu A se daje ljudem, pri katerih obstaja tveganje za okužbo: otroci, mlajši od 5 let, in odrasli bolniki, starejši od 55 let.

Cepljenje proti hepatitisu A je priporočljivo za otroke v takšnih primerih:

  • 14 dni pred vpisom v izobraževalno ustanovo za otroke, pred potovanjem v afriške ali azijske države;
  • Z anamnezo kronične bolezni jeter;
  • Kot del nujne profilakse 10 dni po stiku z okuženo osebo;
  • Hemofilija

Pri odraslih bolnikih se cepivo proti hepatitisu A daje ogroženim osebam:

  • Vojaško osebje, čigar vojaška enota je na območju, kjer je oskrba z vodo slaba;
  • Potniki, ki potujejo v Azijo in Afriko;
  • Zaposleni v izobraževalnih ustanovah za otroke;
  • Medicinsko osebje pediatričnih in infekcijskih oddelkov;
  • Zaposleni v čistilnih napravah za vodo, tehnične kanalizacijske storitve;
  • Bolniki z anamnezo krvnih motenj;
  • Osebe, ki živijo v izbruhu virusnega hepatitisa;
  • Zaposleni v gostinstvu;
  • Ljudje, ki so bili v stiku z bolnikom;
  • Odvisniki;
  • Ljudje, ki imajo neformalni spol;
  • Homoseksualci;
  • Zaposleni v živilski industriji;
  • Bolniki, ki imajo v preteklosti različne bolezni jeter.

Katera zdravila se uporabljajo za imunizacijo?

Kot del cepljenja proti hepatitisu A se v Rusiji uporabljajo naslednji pripravki cepiva:

  • Harwicks (Anglija). Zdravilo se sprosti v brizgi ali viali za enkratno uporabo, ki je odobrena za uporabo pri otrocih, starejših od 1 leta. 2 tedna po cepljenju 88% bolnikov razvije protitelesa, mesec kasneje - v 99% primerov. Cepivo se pogosto uporablja za žariščne izbruhe virusne okužbe;
  • Avaxime (Francija). Zdravilo se uporablja pri bolnikih, starejših od 1 leta. Po 2 tednih dajanja cepiva v 98,3% bolnikov so v krvi našli protitelesa, mesec kasneje pa 100%;
  • Vakta (ZDA). Cepivo proti hepatitisu A je dovoljeno uporabljati pri bolnikih, starejših od 3 let. Imunizacija zmanjša tveganje okužbe - ena oseba od milijon ljudi je lahko okužena;
  • GEP-A-in-VAK. Rusko cepivo je na voljo v ampulah in se uporablja pri otrocih, starejših od 3 let. Po celotnem poteku imunizacije vam omogoča, da oblikujejo zanesljivo imuniteto za 20 let pri 95% odraslih bolnikov. Pri imunizaciji otrok je ta parameter 90%.

Pomembno je! Cepljenje proti hepatitisu A vključuje uporabo zdravil na osnovi inaktiviranih virusnih delcev, zato ne more povzročiti okužbe bolnikov.

Shema cepljenja

Pri otrocih, starih 1,5-2 leta, se 0,5 ml cepiva injicira intramuskularno v sprednjo stran stegna, po 3 letih cepiva proti hepatitisu A pa v deltoidno mišico rame. Če so prisotne sočasne krvne bolezni, je dovoljena subkutana uporaba zdravila. Vbrizganje enkratnega odmerka zdravila pomaga oblikovati imunski sistem po 1-2 tednih, zagotavlja zaščito telesa 1,5 leta.

Če se uporabi uvoženo cepivo, sta potrebna dva cepljenja v presledku 6-18 mesecev (to obdobje je odvisno od uporabljenega cepiva). To bo zagotovilo imuniteto pred virusno okužbo za 20-25 let. Če se cepljenje proti hepatitisu A izvaja z ruskim cepivom GEP-A-in-VAK, sledite temu urniku:

  • Pri treh letih opravijo prvo cepljenje;
  • Po 30 dneh so ponovno imunizirani;
  • Po 1,5 letih dajemo 3 cepljenja.

Cepljenje je dovoljeno izvesti v enem dnevu z drugimi cepljenji, edina izjema je BCG cepivo ali v presledku 1 mesec. Pri bolnikih s hudo imunsko pomanjkljivostjo imunizacija po standardni shemi, ki vključuje dajanje 2-3 odmerkov cepivnega pripravka, včasih ne povzroči razvoja sprejemljivega titra protiteles. Zato bo morda potrebno dodatno cepljenje proti hepatitisu A.

Kako izvesti preprečevanje izrednih razmer?

Rutinska imunizacija vodi do izrazitega imunskega odziva proti hepatitisu A v 2-4 tednih. Zato lahko pri visokem tveganju za okužbo ljudje potrebujejo nujno profilakso. Vključuje uvedbo imunoglobulina za preprečevanje razvoja okužbe tudi po penetraciji virusnih delcev v človeško telo.

Izredna preventiva se izvaja v naslednjih primerih:

  • Odvod kanalizacije v mestni vodovod;
  • Spolni stik z okuženo osebo;
  • Novorojenčki, če mati trpi zaradi hepatitisa;
  • Tesni gospodinjski stiki z bolnimi sorodniki.

Imunoglobulin dobimo iz krvi darovalke, ki jo enkrat injiciramo v mišico ali stegno gluteusa. Doziranje zdravil se izračuna individualno, odvisno od starosti bolnika. Otrokom, starim do 6 let, dajemo 0,75 ml, otrokom 7-10 let pa 1,5 ml. Bolnikom, starejšim od 11 let, dajemo 3 ml. Učinek imunoglobulina je 1-3 mesece. Bolniki zahtevajo uvedbo imunoglobulina po drugem stiku z nosilcem virusa.

Pomembno je! Za osebe z alergijami je prepovedano izvajanje injekcij imunoglobulina, ker imunsko sredstvo temelji na tujih beljakovinah.

Kako se obnašati pred cepljenjem?

Strokovnjaki svetujejo, da se vnaprej pripravijo na cepljenje, kar bo zmanjšalo tveganje neželenih učinkov. Če želite to narediti, teden dni pred cepljenjem je priporočljivo, da hodi več na svežem zraku, izogibanje krajev velike množice. Če je v preteklosti kronična patologija, potem je na predvečer cepljenja potrebno opraviti splošno analizo krvi in ​​urina.

3-4 dni pred imunizacijo je treba iz prehrane izključiti živila, ki lahko povzročijo alergije (agrumi, grozdje, paradižniki, morski sadeži, čokolada, nove jedi). Prav tako morate omejiti količino zaužite hrane, odpraviti prenajedanje. To bo zmanjšalo obremenitev prebavil, olajšalo obdobje po cepljenju. Nekaj ​​dni pred imunizacijo lahko vzamemo antihistaminik.

Na dan cepljenja se morate prepričati, da je otrok popolnoma zdrav. Če ste v dvomih, morate cepljenje preložiti za 2-3 dni.

Kako se obnašati po cepljenju?

Po uvedbi cepiva zdravilo ni potrebno takoj zapustiti zdravstveni ustanovi. Strokovnjaki priporočajo čakati 20-30 minut, da se prepreči razvoj takojšnje alergijske reakcije. Če se v tem obdobju bolnikovo stanje ni spremenilo, lahko greš domov.

V 2-3 dneh po imunizaciji je priporočljivo zmanjšati izpostavljenost vročemu soncu ali zmrzali na mestih velikih koncentracij ljudi. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za pojav simptomov prehlada, ki jih lahko zamenjamo z reakcijami po cepljenju.

Pomembno je, da nosite oblačila iz naravnih tkanin, ki ne bodo drgnila ali poškodovala mesta injiciranja. Udek, ki cepivo postavlja, se ne sme drgniti, opraskati. V prvih 3 dneh ni priporočljivo mokro mesto injiciranja - treba je omejiti na lahki tuš. To bo pomagalo preprečiti sekundarno okužbo.

Če ima bolnik povišano telesno temperaturo, lahko uporabite nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, paracetamol, meloksikam) za normalno počutje. Priporočljivo je, da nadaljujete jemanje antihistaminikov 2-3 dni, da se olajša obdobje po cepljenju.

Možni neželeni učinki

Po cepljenju proti hepatitisu A se neželeni učinki pri otrocih pojavijo le v 10-12% primerov. Običajno se pojavijo naslednji simptomi: povišana telesna temperatura do 38 0 S, splošna šibkost, letargija, rdečina, bolečina, zadebeljenost na mestu injiciranja, otekline tkiva.

Pomembno je! Pojav reakcij po cepljenju ni negativna reakcija telesa na cepljenje. Označujejo razvoj imunskega odziva, zato v večini primerov ne potrebujejo dodatnega zdravljenja.

Bolniki, starejši od 16 let po injiciranju cepiva, lahko imajo naslednje neželene učinke: t

  • Otekanje in otrdelost mesta injiciranja;
  • Splošna šibkost;
  • Vročina in mrzlica;
  • Alergijske reakcije: urtikarija, rahel izpuščaj. Redko angioedem je opaziti Quincke, ki izzove otekanje kože in sluznice;
  • Razvoj vaskulitisa;
  • Znižanje krvnega tlaka;
  • Glavoboli;
  • Respiratorna odpoved;
  • Dispeptične motnje (navzea, driska, bruhanje);
  • Paraliza ali konvulzije;
  • Boleče občutke v sklepih jokavosti;
  • Bronhospazem.

Pomembno je! Pogosto se neželeni učinki pojavijo pri bolnikih, starejših od 16 let, zaradi uporabe alkoholnih pijač. Alkohol prav tako moti proces nastajanja specifičnih protiteles proti virusu.

Strokovnjaki priporočajo, da pokličete reševalno brigado, če se po cepljenju pojavijo naslednji opozorilni simptomi:

  • Visoka telesna temperatura (več kot 39 0 S), ki je ni mogoče zmanjšati z jemanjem antipiretičnih zdravil;
  • Razvoj napadov pri normalni temperaturi;
  • Pojav paralize;
  • Razvoj angioedema;
  • Huda respiratorna odpoved.

Kontraindikacije za cepljenje

V takšnih primerih je treba opustiti cepljenje proti hepatitisu A:

  • Poslabšanje kroničnih bolezni. V takšnih razmerah se cepljenje odloži, dokler se simptomi bolezni ne odpravijo, normalno se izboljša dobro počutje pacienta;
  • Akutna nalezljiva bolezen. Imunizacijo lahko izvedemo šele, ko je bolnik popolnoma ozdravljen;
  • Bolnik ima preobčutljivost za katerokoli sestavino pripravka cepiva.

Pred cepljenjem se priporoča temeljit pregled, da se izključi prisotnost alergij, kroničnih neozdravljivih bolezni. S tem se izognemo hudim zapletom po cepljenju.

Če je potrebno, se lahko cepljenje izvede pri nosečnicah, vendar ga je treba opraviti pod strogim nadzorom strokovnjaka za infekcijske bolezni in ginekologa. Pomembno je vedeti, da pripravek cepiva ne vsebuje živih virusnih delcev, zato imunizacija ne more povzročiti okužbe matere ali ploda.

Zaključek

Hepatitis A izzove razvoj izrazitih sprememb v jetrnih celicah, zlasti v odsotnosti pravočasne terapije. To lahko povzroči hude in nepopravljive zaplete. Samo cepljenje bo pomagalo preprečiti okužbo z virusnim hepatitisom. Dva ali trikrat bo uvedba cepiva zanesljivo zaščitila otrokovo in odraslo telo pred virusnimi delci že 20-25 let.

Cepljenje proti hepatitisu B pri otrocih: značilnosti, izrazi, kontraindikacije

Hepatitis je nevarna virusna bolezen, ki prizadene jetra in žolčevod. Okužba se dogaja na različne načine (domače, spolne, umetne itd.), Saj lahko zelo odporni virus vztraja pri različnih pogojih in povsod - v krvi, urinu, slini, spermi, vaginalnem izločku in drugih bioloških tekočinah.

Bolezen je zelo resna, lahko privede do zmanjšanja funkcije razstrupljanja jeter, holestaze (motnje iztoka žolča), izgube spanja, povečane utrujenosti, zmedenosti, jetrne kome, obsežne fibroze, ciroze, poliartritisa, raka na jetrih.

Glede na tako resne posledice in težavnost zdravljenja se cepljenje pogosto uporablja za preprečevanje okužbe po vsem svetu. Po podatkih WHO je treba cepivo proti hepatitisu B dajati že v prvih dneh otrokovega življenja. Vendar pa mnogi starši dvomijo, ali se z njim strinjajo zaradi pomanjkanja ozaveščenosti.

Prednosti in slabosti

Do sedaj cepljenje proti hepatitisu B otrokom, tako kot vsi drugi, ni obvezno, zato starši dvomijo, da je sploh potrebna. Pred podpisom opustitve morajo tehtati prednosti in slabosti ter sprejeti edino pravilno odločitev. Obstaja več razlogov, zakaj vsi zdravniki svetujejo, da je za hepatitis B obvezno cepljenje otrok od zelo zgodnje starosti:

  1. širjenje okužbe je v zadnjem času postalo epidemija, zato je tveganje za okužbo zelo veliko in se ga lahko zmanjša le s cepljenjem;
  2. Hepatitis B je lahko kroničen, t.j. lahko povzroči dolgotrajne, zelo resne zaplete, kot so rak ali jetrna ciroza, kar vodi do invalidnosti in smrti v otroštvu;
  3. otrok, okužen s hepatitisom, postane kronika;
  4. če ste cepljeni proti hepatitisu B, obstaja možnost okužbe še vedno, vendar je zelo nizka;
  5. tudi če je cepljeni otrok okužen, se bo bolezen nadaljevala v blagi obliki, okrevanje pa bo potekalo veliko hitreje in brez posledic za zdravje otroka.

Mnogi starši pomotoma verjamejo, da ne potrebujejo cepiva proti hepatitisu B, saj preprosto nimajo prostora za ulov: vzgojeni so v uspešni družini, ne uporabljajo drog. To je usodna zmota.

Otroci lahko pridejo v stik s krvjo nekoga drugega, ki je lahko nosilec nevarnega virusa, na kliniki, v vrtcu, na ulici: medicinska sestra lahko pozabi na nove krvne obleke, ko je opravila krvni test; otrok se lahko bori, udari, nekdo ga bo ugriznil; Na ulici lahko otrok pobere uporabljeno brizgo in še veliko drugih stvari. Nihče ni zavarovan pred okužbo.

Starši morajo torej razumeti, da je cepljenje proti virusnemu hepatitisu B zelo koristno in potrebno za vse otroke od rojstva. Ni čudno, da je koledar cepljenja eden prvih.

Pogoji, urniki, programi cepljenja

Ker je hepatitis B nevarna, dovolj resna bolezen, ni nobene sheme cepljenja, ampak kar tri. Ti urniki zdravnikov so prišli po katastrofalnem povečanju števila okuženih:

  1. Standard: 0 - 1 - 6 (prvo cepivo proti hepatitisu pri novorojenčkih se postavi v prvih dneh življenja, drugo - v 1 mesecu, naslednje - v šestih mesecih). To je najučinkovitejši program cepljenja za otroke.
  2. Hitra shema: 0 - 1 - 2 - 12 (prva je v porodnišnici, druga je cepljena proti hepatitisu pri novorojenčku po 1 mesecu, naslednja po 2 mesecih, četrta po letu). S to shemo se imunski sistem proizvaja takoj, zato se ta urnik uporablja za otroke, ki imajo visoko tveganje za okužbo s hepatitisom B.
  3. Cepljenje v nujnih primerih: 0 - 7 - 21 - 12 (prvo cepljenje - ob rojstvu, drugo - v tednu, tretje cepivo proti hepatitisu B - po 21 dneh, četrto - v letu). Ta shema se uporablja tudi za hiter razvoj v majhnem telesu imunosti - najpogosteje pred nujno operacijo.

Če cepljenje proti hepatitisu v porodnišnici ni bilo opravljeno iz kakršnega koli razloga, zdravnik in starši arbitrarno izberejo čas prvega injiciranja, po katerem je treba upoštevati eno od zgoraj navedenih shem. Če je bilo 2. cepljenje izpuščeno in po tem, ko je minilo več kot 5 mesecev, se bo program začel znova. Če je tretja injekcija izpuščena, izvedite shemo 0 - 2.

Po enkratnem cepljenju se imunost oblikuje le za kratek časovni interval. Za oblikovanje dolgotrajne imunosti je potreben urnik cepljenja proti hepatitisu pri novorojenčkih, sestavljen iz 3 injekcij. V tem primeru lahko interval med injekcijami podaljšamo, vendar ne skrajšamo: to lahko pri otrocih povzroči nastanek slabše imunosti.

Glede na to, koliko cepiva deluje: če so bili vsi načrti natančno upoštevani, ne morete preživeti 22 let: za to obdobje se uporablja zaščita pred hepatitisom B. Še posebej pomembno je cepljenje tistih otrok, ki so ogroženi.

Skupina tveganja

Kot smo že omenili, je urnik cepljenja proti hepatitisu B v veliki meri odvisen od tega, kako hitro morate oblikovati imuniteto proti okužbi pri otroku. Če je ogrožen, se izvaja hitro cepljenje. To je potrebno v naslednjih primerih:

  • Virus hepatitisa B je bil odkrit v materinem otroku v krvi;
  • mati je okužena s hepatitisom B in je bila okužena v določenem obdobju - od 24 do 36 tednov nosečnosti;
  • mati sploh ni bila pregledana zaradi prisotnosti bolezni;
  • starši uporabljajo droge;
  • med sorodniki otroka so bolni ali nosilci nevarnega virusa.

V vseh teh primerih starši ne bi smeli dvomiti, ali otrok potrebuje cepivo proti hepatitisu B: to je preprosto potrebno. V nasprotnem primeru se tveganje za okužbo poveča večkrat in se težko izognemo. V tako pomembnem in odgovornem poslu morate prisluhniti priporočilom zdravnikov in ne škodovati lastnemu otroku.

Velik odstotek zavrnitev cepljenja je posledica izkušenj staršev, kako otroci v tako zgodnji starosti prenašajo cepivo proti hepatitisu. Tudi tega se ne smete bati: reakcija dojenčkov običajno poteka v okviru norme, spremlja pa jo medicinsko osebje, ko je še v bolnišnici.

Reakcija

Običajno imajo dojenčki lokalno reakcijo na cepivo proti hepatitisu, tj. Cepljenje ga otroci zlahka prenašajo in v večini primerov neboleče.

Kot neželene učinke je mogoče opaziti:

  • rdečina, neprijeten občutek, kondenzacija v obliki majhnega vozliča na mestu injiciranja (starši bi morali vedeti, kje se cepijo proti hepatitisu - najpogosteje v ramenu, manj pogosto v stegnu in nikoli v glutealni mišici) so alergijske reakcije na prisotnost v pripravku aluminijev hidroksid, se razvijejo pri 10–20% dojenčkov; najpogosteje se pojavijo, ko je cepivo proti hepatitisu namočeno: ni nevarno, ampak povzroča podobne stranske učinke lokalnega delovanja;
  • redkeje (pri 1-5% otrok) je povišana temperatura, ki jo lahko z dovoljenjem zdravnika zmanjšajo osnovne antipiretične droge;
  • lahko se pojavi splošno slabo počutje;
  • obstaja rahla šibkost;
  • glavobol (zaradi nje, majhen otrok jok in je kapricion v 1-2 dneh po cepljenju);
  • pretirano znojenje;
  • driska;
  • srbenje, pordelost kože (če pride do alergijske reakcije, lahko zdravnik nekaj dni priporoči antihistaminik).

Vse to velja za normo: podobna reakcija otroka na cepivo proti hepatitisu B na 1 mesec ali 1 leto ne sme skrbeti ali motiti staršev. Vsi ti simptomi se pojavijo 2-3 dni po cepljenju in izginejo samostojno in brez sledi po določenem času. Resni zapleti po cepljenju proti hepatitisu B so redko diagnosticirani.

Zapleti

Pogostnost posameznih primerov, ko se zapleti začnejo po cepljenju proti hepatitisu B, je 1 na 100.000, tj. Takšni pojavi so zelo redki. Zapleti vključujejo:

  • urtikarija;
  • izpuščaj;
  • nodozni eritem;
  • anafilaktični šok;
  • poslabšanje alergij.

Danes proizvajalci cepiva zmanjšajo odmerek in celo popolnoma odstranijo konzervanse iz njega, tako da posodobljena sestava cepiva proti hepatitisu B zmanjša neželene učinke in zaplete. Ima tri glavne komponente:

  • Avstralski antigen (virusni protein, očiščen iz nečistoč);
  • aluminijev hidroksid;
  • Merthiolate je konzervans, ki ohranja zdravilo aktivno.

V cepivu proti hepatitisu B ni nič nevarnega, zato govorice, da to še dodatno spodbuja razvoj multiple skleroze in drugih hudih bolezni, niso upravičene.

Raziskave WHO so pokazale, da to cepivo nima nobenega vpliva na kakršnokoli nevrološko motnjo, ne povečuje ali zmanjšuje. Miti o nevarnosti cepljenja torej ne bi smeli vzbuditi dvomov glede staršev, ki jih nameravajo opustiti. Zapleti so le takrat, ko ne upoštevajo kontraindikacij, zdravniki pa zelo strogo gledajo.

Kontraindikacije

Pred cepljenjem se vsak otrok pregleda, če ima kakršne koli kontraindikacije za cepivo proti hepatitisu B. Mednje spadajo:

  • alergični na pecilni kvas, ki se izraža v reakciji na pivo, kvas, vse slaščice in pekarske izdelke;
  • močna reakcija na predhodno injiciranje;
  • diateza (cepljenje je nastavljeno po kožnem izpuščaju);
  • prehlad in vse druge nalezljive bolezni v akutni fazi (cepljenje se opravi po popolnem okrevanju);
  • meningitis (injekcije so dovoljene šele po šestih mesecih);
  • avtoimunske bolezni (multipla skleroza, sistemski eritematozni lupus itd.).

Starši bi morali imeti čim več informacij o tem, kaj je to cepljenje, začenši s sestavo in konča s kontraindikacijami, da bi pravočasno sprejeli pravilno odločitev ter se strinjali ali zavrnili.

Kljub dejstvu, da še danes obstajajo spori med navadnimi ljudmi, ali je cepivo proti hepatitisu B obvezno, vsi zdravniki soglasno trdijo, da je to preprosto potrebno v sodobnih razmerah, ko bolezen prevzame obsežno epidemijo. Preprečevanje je veliko učinkovitejše od zdravljenja, ki je v tem primeru dolgotrajno in ne zagotavlja 100% okrevanja.

Obstaja več sklepov o nevarnostih detergentne kozmetike. Na žalost jih vse nove mame ne poslušajo. Pri 97% otroških šamponov se uporablja nevarna snov natrijev lauril sulfat (SLS) ali njene analogi. O učinkih te kemije na zdravje otrok in odraslih je bilo napisanih veliko člankov. Na zahtevo naših bralcev smo testirali najbolj priljubljene blagovne znamke. Rezultati so bili razočarani - najbolj objavljena podjetja so pokazala prisotnost teh najbolj nevarnih sestavin. Da ne bi kršili zakonskih pravic proizvajalcev, ne moremo imenovati določenih blagovnih znamk.

Družba Mulsan Cosmetic, edina, ki je opravila vse teste, je uspešno prejela 10 točk od 10 (glej). Vsak izdelek je narejen iz naravnih sestavin, popolnoma varen in hipoalergen.

Če dvomite v naravnost vaše kozmetike, preverite rok uporabe, ne sme presegati 10 mesecev. Bodite pozorni na izbiro kozmetike, je pomembno za vas in vašega otroka.