Hepatitis B je virusna nalezljiva bolezen. Virus HBV spada v družino gepadnovirusov, ki povzročajo številne bolezni jeter. Hepatitis velja za enega glavnih problemov svetovnega zdravja. Kljub dejstvu, da se cepivo proti virusu uporablja že desetletja, vsako leto več kot 600.000 ljudi umre zaradi resnih zapletov, ki jih povzroča.
Okužba s hepatitisom B se pojavi hitro in enostavno. Virus je zelo vzdržljiv, prenaša visoke in nizke temperature, lahko ostane aktiven v kislem okolju in dolgo živi v zunanjem svetu. Kako zaščititi sebe in svoje ljubljene pred hepatitisom?
Pomembno je! Našel edinstveno orodje za boj proti bolezni jeter! Če ga vzamete, lahko v enem tednu premagate skoraj vsako bolezen jeter! Preberite več >>>
Kako se prenaša hepatitis B?
Vzpostavitev metode okužbe s hepatitisom je možna le v 70% primerov. Bolezen morda ne bo dolgo obveščena o sebi, zato ni vedno mogoče ugotoviti, kdaj in kako se je okužba zgodila. Pot prenosa virusa je:
- Naravna (spolna, gospodinjska, od matere do otroka ali navpično), t
- Umetno (parenteralno).
Kronična oblika hepatitisa se večinoma razvije, ko je okužena na naraven način.
Spolno prenosljive okužbe
Pri nezaščitenem spolnem stiku z okuženim partnerjem se pojavi približno 30% okužb s hepatitisom. Virus se nahaja v bioloških tekočinah, kot so vaginalni izločki, semenska tekočina in se zato lahko enostavno prenaša na ta način. Homoseksualne partnerje (zlasti za moške) se pogosteje okužijo s hepatitisom kot heteroseksualci.
Navpična pot okužbe
Navpična pot okužbe je realizirana v procesu poroda. Večja je aktivnost virusa v telesu matere, večja je verjetnost okužbe otroka. Intrauterina okužba se lahko pojavi le, če je posteljica poškodovana.
Novorojenčki prejmejo cepivo proti hepatitisu B v prvih urah življenja. Cepljenje proti hepatitisu jih varuje pred kronično obliko hepatitisa, ki se najpogosteje razvije v mladem telesu.
Zastrupitev s krvjo
Posebna priprava na osnovi naravnih snovi.
Cena zdravila
Pregledi zdravljenja
Prvi rezultati se pojavijo po enem tednu dajanja zdravila.
Preberite več o zdravilu
Samo 1 čas na dan, 3 kapljice
Navodila za uporabo
Okužba lahko vstopi v krvni obtok, ko se zdravilo injicira intravensko z okuženo brizgo. Zanemarjanje zdravilnih norm za medicinske in nemedicinske manipulacije včasih vodi do okužbe s hepatitisom. Krvni delci z virusom HBV lahko ostanejo na škarjicah za nohte, kirurških in zobozdravniških instrumentih.
Pri transfuzijah krvi se okužba s hepatitisom pojavlja le v 2% primerov, ker so krvni obtok in njegove sestavine obvezno testirani.
Gospodinjski način
1 ml okužene krvi vsebuje 1.000.000.000.000 virusov. In tudi v suhem stanju, virus za več tednov ne sme izgubiti svoje lastnosti. Zato je uporaba lastne britve, brisače, škarij za nohte, zobne ščetke in drugih izdelkov za osebno higieno zelo pomembna.
Kako je prenos virusa sam?
Okužba pride v telo skozi kri in druge tekočine, ki jih izloča naše telo: urin, sperma, slina itd. Vendar pa HBV ni v materinem mleku, zato lahko mati z diagnozo hepatitisa B doji neovirano. Če na kožo pride majhna količina urina ali sline, se okužba ne bo pojavila, če pa je koža poškodovana in je koncentracija virusa v tekočini visoka, se tveganje za okužbo poveča.
Ali se kronični in akutni hepatitis prenašajo?
Hepatitis B se lahko okuži pri osebi, ki ima tako akutno kot tudi kronično obliko bolezni, pa tudi od nosilca. Simptomi bolezni v zgodnji fazi se v naravi izbrišejo, oseba se morda dolgo ne zaveda, da je dobil hepatitis. To ustvarja določeno nevarnost za njegovo okolje, ki se lahko okuži z gospodinjskim hepatitisom.
Kako se čim bolj zaščititi?
Virusni hepatitis se lahko okuži v pisarni pri zobozdravniku, na manikuri, pri uporabi tetovaže ali tetovaže, na operacijski mizi ali med transfuzijo krvi po naključnem spolnem odnosu. Bolezen lahko prihaja z različnih strani, vendar je za zaščito pred okužbo mogoče le s cepljenjem, ki zagotavlja stabilen imunski sistem proti hepatitisu. Tisti, ki so imeli hepatitis, so bili tudi zaščiteni pred okužbo.
Medicinske instrumente, manikuro in druge kozmetične pripomočke je treba posebno obravnavati. Darovano kri preverimo na viruse. Ta pravila zmanjšujejo tveganje okužbe z umetnimi sredstvi. Spolna vzgoja osebe ni pomembna pri preprečevanju hepatitisa. Brez posebne diagnoze ni mogoče ugotoviti, ali je oseba nalezljiva ali ne, zato je bolje preprečiti nenamerne nezaščitene povezave.
Več podrobnosti o prenosu drugih vrst hepatitisa najdete v ločenih člankih:
Kakšni so zapleti hepatitisa?
Virus hepatitisa ima zmožnost zavajati imunske celice telesa. Z aktivnim delovanjem virusa se zmanjša detoksifikacijska funkcija jeter, kar vodi do okvare jeter in drugih organov. Akutni hepatitis ne zahteva posebnega zdravljenja in ne povzroča večje telesne škode.
Najbolj nevarno se šteje za fulminantno obliko hepatitisa, ki se kaže v fulminantnem razvoju lezij. Pri poznem zdravljenju je lahko to stanje usodno.
Aktivni kronični hepatitis je lahko prav tako nevaren, če ga ne upoštevamo in se zdravljenje ne začne. Dolgotrajno odsotnost protivirusnega zdravljenja je lahko vzrok za cirozo in nato rak jeter. Hepatitis ni stavek, pravočasno strokovno zdravljenje lahko osebi podari dolgo in zdravo življenje.
Kako se hepatitis B prenaša v vsakdanjem življenju: načini okužbe in tveganje za bolezni
Veliko ljudi po vsem svetu trpi za hepatitisom B in vsako leto se ta številka stalno povečuje. Večina primerov so ljudje, stari od 20 do 45 let. Kljub cepljenju se bolezen ne odreče svojemu položaju, čeprav je pred izumom cepiva prizadela veliko več ljudi. Hepatitis uničuje jetrne celice, kar povzroča resne zaplete v obliki ciroze in raka jeter.
Obstajajo samo 4 vrste bolezni, vendar je hepatitis B najpogostejši in je sposoben okužiti vse notranje organe, žile in sklepe v kratkem času in zahteva dolgotrajno kompleksno zdravljenje.
Kaj je hepatitis B in kako nalezljiva je?
Virusni hepatitis B ima lahko različne oblike in ga lahko spremljajo različni simptomi. Pri nekaterih bolnikih se ne manifestira na noben način in je dolgo asimptomatsko, v drugih pa nasprotno povzroča nasilno reakcijo telesa. To je avtoimunska bolezen, pri kateri telo neodvisno proizvaja protitelesa, ki napadajo lastne zdrave celice.
Hepatitis B ali serumski hepatitis je DNA virus, ki je odporen na visoke in nizke temperature. Njegovo gojenje v laboratoriju je nemogoče, kar močno oteži proces proučevanja virusa. Zanimivo je, da hepatitis B najdemo ne samo v krvi, ampak tudi v vseh organih in tkivih telesa.
Še več, tudi zdrava oseba je lahko nosilec virusa in je nevarna za druge. Glavna nevarnost je, da lahko virus dolgo časa obdrži svoje lastnosti, ostane na platnu in na vseh predmetih s sledovi pacientove krvi. Enostavna voda ali prah za čiščenje se ne more znebiti. Tukaj bodo pomagale samo obdelave s formalinom, kloraminom ali vodikovim peroksidom.
V rizično skupino so vključeni zdravstveni delavci, ki so v neposrednem stiku s krvjo bolnikov (medicinskih sester, laboratorijskih tehnikov) in odvisnikov od drog. Mimogrede, slednji zbolijo za hepatitisom B v več kot 85% primerov.
Načini za pridobitev hepatitisa B in njegovo nevarnost
Načini za pridobitev hepatitisa
Bolezen se v bistvu prenaša preko krvi, možni pa so tudi drugi načini okužbe: sline, urina, semena. Ena kapljica katere koli fiziološke tekočine, ujete na poškodovani koži, je opraskana ali odrgnuta. Visoko tveganje za okužbo s hepatitisom B je prisotno med vsakim kirurškim posegom, od kompleksnega trebuha, do najbolj preprostega (odpiranje abscesov, zdravljenje kosov).
Pomembno je, da ima vaš zobozdravnik, tattoo umetnik, kozmetolog in specialist za manikuro sterilno orodje.
Pogosto pred okužbo sledijo obiski salonov za nohte in tetovaže, plastična kirurgija in nekateri kozmetični postopki. Tudi redni zobozdravstveni obiski so lahko nevarni. In vendar se lahko okužite s poljubom, če je ogrožena celovitost sluznice v ustih ali med spolnim stikom.
Najpogosteje se hepatitis B diagnosticira pri odvisnikih od drog, pri večkratni uporabi umazanih, okuženih injekcijskih brizg, pa tudi pri bolnikih, ki so prejeli transfuzijo nekoga drugega.
V vsakdanjem življenju je možna tudi okužba, do katere lahko pride z bolno zobno ščetko, glavnikom ali britvico. Še posebej, če so na koži zdravega človeka manjši kosi in odrgnine. Hkrati se okužba pojavlja v 98-100% primerov.
Drug zajamčen način prenosa virusa je transplacentalen (otroku iz bolne matere med nosečnostjo). Najpogosteje se otrok okuži med porodom, mimo rojstnega kanala ali med dojenjem.
Bolezen se morda na dolgi rok ne manifestira. Torej, od trenutka okužbe, dokler se ne pojavijo prvi simptomi, lahko traja približno 4-6 mesecev. Prvič, oseba čuti šibko, bruhanje, visoko vročino, bolečine v sklepih in mišicah, krvavitve iz nosu, zaspanost, krvavitev dlesni. Vendar pa se tudi zgodi, da se bolezen nenadoma pojavi, da je stalno bruhanje, zaprtje, izguba apetita, omotica.
Jetra so zelo povečana, blato postane belo, urin je zelo temen. Vse to spremlja porumenelost kože, očesnih beljakovin in sluznic. V tem obdobju je opaziti poslabšanje, pojavijo se huda srbenje in kožni izpuščaji, opažajo se vranica, opazi se tahikardija in hipotenzija.
Če zdravljenje začnete pravočasno, simptomi hitro minejo, vendar se zgodi tudi, da se telo ne more spopasti z okužbo in bolezen postane kronična. Ona pa se pogosto konča s cirozo ali onkologijo, akutno odpovedjo jeter.
Poleg tega akutna faza bolezni traja približno mesec dni, subakutni - 5-6 mesecev, šele nato kronična. Čeprav obstajajo primeri, ko je hepatitis takoj pridobil kronično obliko.
Oglejte si kratek video posnetek o načinih prenosa in tveganjih zaradi hepatitisa:
Obstaja več možnosti za potek bolezni:
- izbrisani;
- enostavno;
- subklinična (asimptomatska);
- povprečje;
- težka;
- anikterično.
Maligni potek hepatitisa se pogosto diagnosticira pri novorojenčkih, ki ga spremlja popolna nekroza jeter, zastrupitev in poškodbe možganov. To stanje je ponavadi usodno.
Pri najmanjšem sumu na virusni hepatitis je treba opraviti celovit klinični pregled. Sestavljen je iz vizualnega zdravniškega pregleda in palpacije jeter. Nato je treba darovati kri za ALT in AST, določiti stanje jetrnih celic, opraviti ultrazvok in biopsijo.
Da bi se izognili kroničnemu razvoju patologije, bo pravočasno obvezno cepljenje pomagalo, ki se izvede za majhne otroke takoj ob rojstvu in se ponovi pri 3 in 6 mesecih. Pri odraslih učinek cepljenja traja 7-10 let, po tem pa je potrebna revakcinacija.
Rizične skupine med navadnimi ljudmi
Cepiva proti hepatitisu so bistveno zmanjšala tveganje za bolezen, zlasti pri otrocih. Odrasli (starejši od 20 let) pogosto zanemarjajo ponavljajočo se revakcinacijo, kar poveča tveganje možne okužbe. V državah tretjega sveta je ta bolezen veliko pogostejša in je glavni vzrok za nastanek raka jeter in posledično visoke smrtnosti.
Kdo je v nevarnosti, da se okuži s hepatitisom B?
Glavne poti okužbe so kri in spolni stik. Preko sline se virus pogosteje prepušča, pri kašljanju in kihanju pa se je nemogoče okužiti.
Kako se hepatitis B prenaša v domačih razmerah?
Uporaba kondoma lahko zmanjša tveganje za okužbo s hepatitisom B
Za virus hepatitisa B je značilno, da ga vsebujejo vse fiziološke tekočine človeškega telesa: urin, slina, kri, blato in solze. Lahko pa se okužijo le, če te tekočine pridejo na poškodovano kožo zdrave osebe, z odprtimi ranami in praskami, odrgninami.
Prek skupne jedi se lahko okužite, če ima zdrava, neinficirana oseba razpoke ali rane na sluznici. Zato lahko rečemo, da je okužba v gospodinjstvu zelo redka.
Med spolnim odnosom s pacientom s hepatitisom se okužba pojavi vedno, med poljubom pa je možno z mikročkavicami in praskami v ustni votlini. S stiskom roke, objem, postane nosilec virusa nemogoče. Med nosečnostjo, od bolne matere, otrok ne dobi vedno hepatitisa, ampak le v 5% primerov. Toda v procesu poroda - okužba pride zajamčena.
Prognoza za življenje bolnika je na splošno ugodna, vendar le pod določenimi pogoji. Pravočasna obravnava, zavračanje slabih navad (alkohol, droge in tobak), spoštovanje prehrane, upoštevanje vseh zdravniških receptov in rednih zdravil so ključ do dolgega in srečnega življenja.
Bolnik s hepatitisom v družini. Priporočila
Če oseba s hepatitisom živi v družini, bo nekaj preprostih pravil pomagalo, da se izognemo nevarnosti. Njihovo strogo upoštevanje bo pomagalo zaščititi zdrave člane družine pred okužbo.
Osnovni preventivni ukrepi:
Izdelki za osebno higieno so zelo pomembni, saj je celo posušena kri nevarna.
- pravočasno cepljenje;
- zdrav življenjski slog, opuščanje slabih navad;
- sredstva za osebno higieno;
- obiskati le pregledane kozmetične pisarne in zobne klinike;
- izogibajte se priložnostnemu seksu;
- redne zdravniške preglede.
Vsi družinski člani, ki živijo v istem stanovanju z osebo s hepatitisom C, so ogroženi. Zato morate skrbno upoštevati vse varnostne ukrepe. Tudi najmanjše praske na koži zdrave osebe lahko vodijo do pojava bolezni. Za vsak sum hepatitisa B se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled in darovanje krvi.
Zaključek
- Hepatitis B je nevarna in zelo resna bolezen, ki se prenaša preko fizioloških tekočin in krvi.
- Z boleznijo se lahko zaščitite z rednimi cepivi proti hepatitisu vsakih 10 let.
- Spoštovanje osnovnih ukrepov osebne higiene lahko zaščiti pred okužbami v vsakdanjem življenju.
- Zdrav način življenja, pravilna prehrana, zavračanje tetoviranja in piercing, zmanjšujejo tveganje za pojav bolezni.
- Hepatitis se lahko okuži samo z vdorom krvi, sline in urina bolnika v rano ali abrazijo na koži zdrave osebe.
- Nezaščiteni spolni odnosi vedno vodijo v razvoj hepatitisa B.
Oglejte si videoposnetek z nasveti zdravnikov o tem, kako se izogniti ali zdraviti hepatitis B:
Hepatitis B: simptomi, preventiva, okužba
Infekcijska lezija jeter z virusnim hepatitisom B je precej težka in lahko povzroči veliko zapletov, med katerimi so ciroza jeter in stenoza žolčnih vodov. Nevarnost okužbe je prisotna v neposrednem stiku s krvjo. Z vodo in hrano se ta vrsta virusa ne prenaša. Tveganje za okužbo s hepatitisom B se pojavi pri uporabi nesterilnih medicinskih instrumentov, na primer v zobozdravstvu. Ljudje, ki so odvisni od drog, so pogosto bolni.
Zlatenica je eden najpomembnejših simptomov vnetja jeter. Najpogosteje se kaže v hepatitisu B.
Vzroki hepatitisa B in poti okužbe
Glavni in edini vzrok hepatitisa B je okužba z virusom. Stabilen je v okolju: na primer v krvni madeži na britvi lahko živi več kot 4 dni. In ko zamrzovanje ostaja izvedljiv do 10-15 let. Virus hepatitisa B umre samo s posebno obdelavo, na primer s podaljšanim vrenjem.
Dokazano je, da je zaradi umazanih rok, kontaminirane vode, okuženih proizvodov nemogoče pobrati hepatitis B in C. Okužba se lahko pojavi le prek krvi. Prenosne poti so lahko naravne in umetne.
Najpogostejše medicinske poti so medicinske poti: transfuzije krvi, nezadostno sterilni instrument, ki se uporablja, na primer, za vzorčenje krvi. Vendar je to zdaj malo verjetno, saj se uporabljajo instrumenti za enkratno uporabo.
Obstaja določeno tveganje za okužbo s hepatitisom v zobozdravstvu, torej resne klinike katere koli vrste lastništva, ko obdelujejo instrumente, ki uporabljajo sistem proti hepatitisu in anti-AIDS, ki zagotavlja zaščito pred prenosom virusa.
Okužba se lahko pojavi tudi med invazivnimi raziskovalnimi metodami, na primer med FGDS (pregledom želodca s sondo), ko jih gledamo na ogledalih ob obisku ginekologa. Vsi zdravniki se zavedajo teh tveganj, zato se obdelava instrumentov izvaja zelo previdno, stalno spremlja Rospotrebnadzor. Umetni prenos hepatitisa je pod strogim nadzorom.
Bolj verjetne so naravne poti prenosa. Pri hepatitisu B gre za prenos spolnosti. Hepatitis C je manj zaskrbljujoč.
Okužba s hepatitisom C v življenju je komaj realna, saj mora biti zelo velik odmerek okužbe, z drugimi besedami, velika količina krvi okužene osebe mora pasti na odprto rano druge osebe.
Okužba z virusom hepatitisa B v vsakdanjem življenju je bolj realistična. Manikirni kompleti, zobne ščetke, striženje, celo jedi so lahko vir okužbe.
Kako se drugače prenaša hepatitis B?
Mnogi pacienti se ne zavedajo, kako se prenaša hepatitis B. Pote okužbe so vse površine rane. Virus se prenaša na enak način kot hepatitis C preko krvi. Na primer pri uporabi neobdelanih medicinskih in frizerskih orodij za večkratno uporabo. To je le, če je za okužbo s hepatitisom C potrebno, da številni patogeni prodrejo v telo, potem je mogoče zboleti za hepatitisom B, tudi če je mikroskopski odmerek virusov prišel v kri. Na primer, preprosto ubod brizge, ki jo uporablja bolnik. Tudi pri hepatitisu B je tveganje za spolno prenosljivo okužbo veliko večje. Celo otrok lahko postane nosilec virusa. Bolna mati lahko prenese okužbo na otroka med porodom.
Ali lahko dobim hepatitis B, tudi z ugrizom komarjev? Ne, to je mit. Odgovor na vprašanje, ali je hepatitis B lahko okužen z ugrizom žuželke, ki sesajo kri, je le eden od možnih. Negativno. Nobena žuželka ni nosilec in nosilec te okužbe.
Okužba s hepatitisom b
Po okužbi s hepatitisom B okužba vstopi v jetra skozi krvni obtok in se usede v njene celice. Lastne imunske celice telesa prepoznajo okužena območja v jetrih in jih začnejo uničevati.
Virus hepatitisa B s krvnim obtokom lahko pride v druge organe, kar povzroči ekstrahepatične manifestacije s poškodbami žleze ščitnice, sklepov in žil (to povzroči značilen hemoragični izpuščaj). Včasih je oseba le nosilec virusa in ne zboli. Bolj pogosto pa se bolezen manifestira zelo težko, močno vpliva na jetra in celo na prebavni trakt.
Simptomi hepatitisa B
Inkubacijsko obdobje traja do šest mesecev. Obstajajo primeri, ko se simptomi hepatitisa B pojavijo le eno leto po okužbi, saj je bil odmerek virusov, ki so vstopili v krvni obtok, majhen.
Bolezen se razvija postopoma: utrujenost je vedno bolj zaskrbljujoča, apetit se zmanjšuje, temperatura raste. Potem pacienti opažajo, da je urin postal temen, da so stolice izginile, v zgornjem delu trebuha ali na desni strani so bili neprijetni občutki. Potem se pojavi zlatenica.
Kako poteka hepatitis B? Bolniki prenašajo bolezen precej težje kot pri hepatitisu C. Večina bolnikov razvije svetlo zlatenico, povečanje jeter, bolečine v sklepih, mišice, kožni izpuščaj s hudo srbenje, kot so koprivnica, zastrupitev, visoka telesna temperatura, slabost, bruhanje, zmanjšan apetit.
Trajanje bolezni je odvisno od resnosti in stanja bolnikovega imunskega sistema.
Posledice hepatitisa b
Če opazite kakršnekoli sumljive simptome hepatitisa B, se takoj posvetujte z zdravnikom. Dejstvo je, da so lahko posledice hepatitisa B povsem nepredvidljive. Okužena oseba lahko razvije tako imenovani fulminantni fulminantni hepatitis - redko, vendar zelo hudo obliko bolezni s hudo zlatenico, hemoragičnim izpuščajem, zastrupitvijo in odpovedjo jeter.
Če se bolnik ne zdravi pravočasno, se lahko pojavi hemoragični sindrom - večkratna notranja krvavitev. Pojavijo se, ko se krvni strdki poslabšajo zaradi poškodbe jeter.
Pri fulminantnem hepatitisu je možna tudi jetrna koma (jetra ne morejo, saj bi morala očistiti kri toksinov, zaradi česar se bolnik zavira in nato pade v komo). S to obliko hepatitisa je prognoza zelo neugodna in smrt je možna.
Pod kakšnimi pogoji se razvije huda bolezen? Odvisno od bolnikovega stanja imunosti v času okužbe in od odmerka virusov, ki so vstopili v telo.
In se zgodi, da bolnik ne opazi svoje bolezni? Bolezni se pogosto kažejo le v slabosti in utrujenosti. Tak občutek doživlja vsak delovni državljan. Bolniki se bodo o svoji bolezni seznanili popolnoma naključno. Na primer, pred načrtovanimi operacijami se od bolnikov vedno zahteva, da se testirajo na hepatitis.
Kakšne so posledice, če se hepatitis B ne zdravi? Bolezen je zelo nevarna, saj lahko povzroči nastanek ciroze in malignih tumorjev jeter. Vendar je treba povedati, da se zapleti pojavijo le pri hudih oblikah bolezni, hudi zlatenici, odpovedi jeter ali podaljšanem kroničnem hepatitisu. Akutni hepatitis, če poteka anekdotično, ne more povzročiti hitrih, groznih posledic.
Kako hitro se pojavijo zapleti hepatitisa B? Težko je reči, kdaj nastanejo zapleti hepatitisa B. Tu je vse zelo individualno: nekateri imajo že v mladosti cirozo jeter, medtem ko drugi do starosti živijo s kroničnim hepatitisom in niso pokazali nobenih zapletov. Lahko rečem le, da ko začnete z zdravljenjem prej in natančneje upoštevate zdravnikova priporočila, več možnosti ne boste nikoli imeli pred zapleti. Tudi če je bolezen že prešla v kronično obliko, jo lahko obdržimo pod nadzorom.
Hepatitis B: kakšne teste jemljete?
Preglejmo vprašanje, katere teste je treba uporabiti za hepatitis B. Zdravniki ugotovijo možne vzroke okužbe, opravijo test urina in blata. Najpomembnejša stvar je seveda identifikacija markerjev virusa hepatitisa B v krvi.
Kakšne so značilnosti zdravljenja bolezni?
Pri hepatitisu B zdravniki skrbno spremljajo spremembe krvnih preiskav bolnika šest mesecev. Obstajajo posebni znaki, s katerimi strokovnjaki ugotavljajo, ali se bo oseba lahko sama opomogla ali pa bo bolezen ogrožala kronično fazo. Če je oblika anikterična in se bolnik spopade z boleznijo, mu predpisujejo hepatoprotektorje, multivitamine, dieto št. 5, fizična vadba pa je prepovedana.
Zdravilo za vse pride na različne načine, ena traja več kot šest mesecev, v drugih pa se virus ne najde v krvi v 2-3 mesecih.
Če je akutni hepatitis B blag ali zmeren, se bolniki sami uspešno okrevajo. Z zlatenico se v bolnišnici določijo hude oblike ali izrazite spremembe v krvi pacienta.
Če bolezen preide v kronično fazo? Dodelite antivirusna zdravila bolniku. Vzamejo se ambulantno šest mesecev.
Kako pogosto bolezen postane kronična? Približno 80% okuženih z hepatitisom B se izboljša, pri 20% bolnikov postane bolezen kronična.
Ali se hepatitis B lahko ponovi? Po okrevanju oseba oblikuje doživljenjsko imuniteto.
Preprečevanje virusnega hepatitisa B
Obstaja specifično preprečevanje hepatitisa B. Najboljši način za zaščito pred virusom hepatitisa B je cepljenje. V naši državi so vsi dojenčki prvi dan življenja cepljeni proti virusu. Ker se imunost otrok oblikuje postopoma, se cepljenje za preprečevanje virusnega hepatitisa B izvaja v več fazah (takoj po rojstvu, po enem mesecu in po 6 mesecih). Otroci, katerih matere so bolne s hepatitisom B, se cepijo hitreje (prvi dan, 1 mesec, 2 meseca in leto).
To je izredno potreben postopek, saj mora otrok od rojstva stopiti v stik z medicinskimi instrumenti. Cepljenje otroci zlahka prenašajo. Ker je cepivo proti hepatitisu B vključeno v nacionalni program imunizacije, se je pojavnost tega virusa v zadnjih letih večkrat zmanjšala.
Diagnoza hepatitisa B
Bolnike z diagnozo "hepatitis B" je treba vnesti v zapisnik po pojasnitvi diagnoze in resnosti bolezni. Takšni bolniki se morajo pojaviti vsaj enkrat na šest mesecev pri specialistu za nalezljive bolezni, da lahko zdravnik spremlja razvoj bolezni.
Če ste bili cepljeni proti hepatitisu B, se upoštevajo datumi in pogostost cepljenja, ne smete se bati bolezni vsaj 7-10 let. Po določenem obdobju se priporoča ponovno cepljenje (ponavljajoče se cepljenje proti hepatitisu B).
Če je diagnoza pokazala, da je kronični hepatitis B že nastal, potem sam virus ne more umreti v človeškem telesu. V zunanjem okolju se vretje ubije pol ure, avtoklaviranje pri 120 ° C 45 minut. Virus je izpostavljen tudi vodikovemu peroksidu, kloraminu in drugim antiseptikom.
Okužba s hepatitisom zaradi žuželk, komarjev in drugih žuželk je nemogoča, ker virus v njihovih telesih ni sposoben preživeti.
Teoretično je možno pobrati hepatitis B skozi posode, ker je za okužbo potreben majhen odmerek okužbe. Če bolnikovo slino pride na posodo, ki jo bo druga oseba nato izkoristila, ne da bi jo predhodno oprala, obstaja tveganje za okužbo. Še posebej, če parodontalne bolezni, razpoke, rane na sluznici ust.
Cepiva proti hepatitisu B
Cepiva proti hepatitisu B so izdelana v skladu s spodaj navedeno shemo.
0—1—6. To je zdaj prvo cepivo; drugi - v mesecu od prvega; tretji - šest mesecev od prvega.
Vendar pa obstajajo izredne razmere, ko je grožnja okužbe zelo velika, potem je mogoče spremeniti shemo cepljenja, in s tem njihovo večkratnost. Na primer, cepljenje se ne izvede 3-krat, ampak 4. Torej, 3-krat cepivo se daje v enem mesecu z določeno frekvenco, in četrti - po 1 letu od prvega cepljenja.
Po cepljenju proti hepatitisu B
Cepljenje ščiti približno 10 let, potem pa je potrebna revakcinacija. Šest mesecev po posegu je priporočljivo darovati kri za analizo, da se preveri, ali ima učinek. Konec koncev se lahko zgodi, da po cepljenju hepatitisa B iz nekega razloga ne nastane imuniteta. Na primer, če je bilo cepivo shranjeno nepravilno. Zato je treba ponovno opraviti preskuse. Če je imunski odziv na virus hepatitisa B šibak, potem morate narediti še eno cepljenje.
Prehrana za hepatitis B
Slediti morate prehrani, vzeti vitamine, se izogibati fizičnim naporom in popolnoma izločiti alkohol. posebna prehrana za hepatitis B
Želim opozoriti, da se kronični hepatitis še posebej pogosto poslabša po počitnicah: ljudje se prehranjujejo z mastno in začinjeno in se prepuščajo alkoholu. Če zdravnik ne upošteva priporočil zdravnika, se lahko pojavi ponovitev bolezni.
Kaj je prehrana 5 za hepatitis B
Kaj je najprimernejša prehrana za hepatitis B? Praviloma je v primeru hepatitisa B predpisana prehrana št. 5. V nadaljevanju je opisana zgledna prehrana za hepatitis B.
Tabela številka 5 je predpisana za bolezni jeter in žolčevodov. Hrana je topla, kuhana in pečena, 5-6-krat na dan.
Solite jedi zmerno.
Dovoljeni izdelki
Kruh - včerajšnje pecivo ali posušeno pšenico, rž, "zdravnik" in druge vrste kruha; piškoti za testo.
Juhe - različne juhe iz zelenjave, žitarice, testenine na zelenjavni juhi ali mleko, sadne juhe.
Jedi iz mesa in perutnine - izdelki iz pustega govejega mesa in perutnine, kuhani ali pečeni po kuhanju, kuhani v kosu ali sesekljani. Mlečne klobase.
Ribje jedi - različne ribje sorte z nizko vsebnostjo maščobe (trska, ostriž, navaga, ščuka, krap, oslič) v vreli ali pari.
Zelenjava - različne vrste zelenjave in zelenjave, kislo zelje, zeleni grah v konzervah, zreli paradižnik.
Jedi iz moke, žitaric, stročnic in testenin so krhke, pol-viskozne kaše, pudingi, pečeni kruh, ovsena kaša in ajdova žita so še posebej koristni.
Jajca - 1 jajce na dan (dodano obrokom), beljakovinska omleta.
Sadje, jagode, sladke jedi - različno sadje in jagodičje, razen zelo kislega; konzervirano sadje, kompoti, žele, limona s čajem, sladkor, džem, med.
Maščobe - maslo in rastlinsko olje (do 50 g na dan).
Prigrizki - namočeni sled, stisnjen kaviar, solate, vinaigrettes, aspična riba.
Mleko, mlečni izdelki - mleko s čajem, kondenzirano, suho, nizko vsebnost maščobe skuto, kislo smetano v majhni količini, sir ni oster (npr. Nizozemski). Še posebej uporabna skuta in sirni izdelki.
Pijače - čaj in šibka kava z mlekom, brezkiselni sokovi iz sadja in jagodičja, paradižnikov sok, južni juhe.
Prepovedani izdelki
Vse alkoholne pijače.
Sveži pekovski izdelki, izdelki iz masla (pecivo, palačinke, palačinke, ocvrte pite).
Juhe na mesne, ribje, gobje juhe.
Fat vrste govejega, ovčjega, svinjskega, gosjega, piščančjega, raco.
Fat sorte rib (zvezdni jeseter, jeseter, beluga, som), kaviar.
Špinača, kislica, redkev, redkev, zelena čebula, fižol, gorčica, poper, hren; kisla zelenjava, konzervirana hrana, prekajeno meso; gobe
Brusnice, kislo sadje in jagode.
Sladoled, kremni izdelki, čokolada.
Hladne pijače, črna kava, kakav.
Kulinarične maščobe, mast; kuhana jajca in ocvrta.
Vzorčni meni
8-9 ur: vinaigrette s kislo smetano; čaj z mlekom; maslo; kruh; skuta; 20 g namočenega sleda.
12-13 ur: kuhano in pečeno meso; drobljiva ajdova kaša; sokovi.
16-17 ur: zelenjavna vegetarijanska juha s kislo smetano; kuhane ribe s kuhanim krompirjem in korenjem; kislo zelje; kompot iz svežega sadja.
19-20 ur: testenina s skuto; pečene zelje; kompot iz sadja in jagodičja.
22 ur: sadni in jagodni žele; pecivo.
Kako ukrotiti bolezen pri akutnem hepatitisu
Zajtrk: beljakovinska omleta para; ajdova mleko naribana kaša; čaj z mlekom; kruh in maslo.
Večerja: vegetarijanska naribana juha z ječmenom in zelenjavo; Parne mesne mesne kroglice z omako iz mleka; pire krompir z rastlinskim oljem; sadni sok žele.
Varna, pečena jabolka
Večerja: sirni parni soufflé; čaj; kruh in maslo.
Spanje: sadni sok.
Ves dan: 200 gramov rženega kruha; 60 g masla; 25 gramov sladkorja.
Po izboljšanju dobrega počutja
Možnost številka 1. Zajtrk: sirni sufle, pečene v kisli smetani; mlečna riža; čaj z mlekom; kruh in maslo.
Kosilo: mlečna juha; polnjeno zelje, polnjeno z kuhanim mesom z rastlinskim oljem; žele jabolčni sok; rženi kruh.
Čaj: čaj; kruh in maslo.
Možnost številka 2. Prvi zajtrk: beljakovina za omlet; mlečna ovsena kaša; čaj z mlekom.
Drugi zajtrk: jabolko.
Kosilo: juha z različnimi zelenjavami; Parni kotli, pečeni v kisli smetani; obara iz korenja; žele grozdni sok.
Večerja: ajdova kaša; čaj; kruh in maslo.
Za noč: kozarec kefirja.
Cel dan: 200 gramov starega pšeničnega kruha; 200 gramov rženega ustnega kruha; 80 g masla; 50 gramov sladkorja.
Kako se prenaša in razvija hepatitis B
Virusni hepatitis B je vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča virus. Zato je poznavanje prenosa hepatitisa B skoraj nujno.
Virus hepatitisa B je virus DNA, ki pri sproščanju v telo povzroča razvoj infekcijskega procesa, je edini dejavnik v etiologiji hepatitisa B.
Virusni hepatitis B je življenjsko nevarna bolezen, problem globalnega javnega zdravja. Ta bolezen je lahko akutna in kronična, kar povečuje tveganje za smrt zaradi ciroze jeter in primarnega raka jeter (hepatocelularni karcinom).
Po vsem svetu je okrog 2 milijardi ljudi okuženih z virusom hepatitisa B, približno 360 milijonov ljudi po vsem svetu ima kronični hepatitis B in več kot 780.000 ljudi vsako leto umre zaradi te bolezni. Še posebej razširjenost bolezni v Aziji in Afriki.
Kako lahko dobite hepatitis B?
Virus hepatitisa B ima zelo visoko virulenco - za okužbo zadostuje en deset tisoč mililitrov (0,0001 ml).
V zvezi s tem morate poznati dejavnike prenosa tega zelo nevarnega virusa. Virus hepatitisa B se nahaja v krvi in drugih telesnih tekočinah (slina, vaginalni izločki, seme, materino mleko, solze, urin, znoj).
Načini prenosa virusa:
- Od matere do otroka - najpogostejši način prenosa virusa hepatitisa B na svetu (zaradi visoke razširjenosti bolezni v nerazvitih državah Azije in Afrike). Virus se lahko neposredno prenaša ob rojstvu otroka. S takim prenosom hepatitisa B se pot imenuje "navpična".
- Skozi okuženo kri je potrebna zanemarljiva količina krvi, tako da virus, ko pride v stik z rano ali seka na človeškem telesu, prodre v krvni obtok, začne se množiti in povzroča infekcijski proces.
Virus se lahko na primer prenaša v naslednjih primerih:
- Souporaba igel, brizg ali drugih orodij za injiciranje različnih zdravil, vključno z zdravili.
- Transfuzija komponent krvi iz okuženega darovalca.
- Od vbodov ali kosov v primeru nesreče (nenamerno injiciranje z iglo iz brizge na ulico; to velja tudi za zdravstvene delavce - nenamerna poškodba kože z različnimi instrumenti, ki so prišli v stik s pacientovimi krvavimi iglami, skalpelom);
- Spolni prenos - približno 30% spolnih partnerjev okuženih bolnikov lahko dobi hepatitis B med spolnim odnosom brez kondoma (vključno s peroralno).
- Obstaja majhno tveganje za prenos virusa hepatitisa B z gospodinjskimi predmeti, ki pridejo v stik s krvjo - na primer, virus se lahko prenaša s pomočjo zobne ščetke, orodja za manikuro, britve. To še posebej velja pri obisku lepotnih salonov, kjer je takšen instrument slabo ali sploh ne dezinficiran.
- Hepatitis B se prenaša, ko obiščete zobozdravnika, salone za tetoviranje, ali piercinge in uporabite instrumente, ki jih ni mogoče dezinficirati.
- Ugrizi okuženih ljudi ali ko pride vaša krv, ko krvavijo, na kožo, na kateri so praske, rane.
Ker količina virusa v slini, solzah, materinem mleku ni dovolj za razvoj infekcijskega procesa, domača pot prenosa virusa hepatitisa B z dotikom ne opisuje poljub. Dojenje je dovoljeno materam ob prisotnosti bolezni, zato se virus ne more prenašati na ta način.
Kako se razvije bolezen?
Po vstopu v kri, ne glede na pot prenosa, se virus hepatitisa B začne razmnoževati v človeškem telesu. Inkubacijsko obdobje (obdobje od okužbe z virusom do nastopa simptomov bolezni) lahko traja od 30 do 180 dni (v povprečju 90).
Po okužbi lahko pride do takih stanj:
- Popolno okrevanje (90-95% bolnih odraslih, zdravih prej).
- Fulminantni hepatitis (zelo visoka smrtnost).
- Kronični hepatitis.
- Virusna okužba.
Starost bolnika je zelo pomembna za prognozo in potek bolezni:
- pri otrocih, mlajših od 1 leta, okužba postane kronična v 80-90% primerov;
- pri otrocih, starih 1-5 let - v 30-50% primerov se razvije kronična varianta bolezni;
- le 30-50% odraslih ima simptome okužbe; le 2-5% bolezni postane kronična.
Akutni hepatitis B: značilnosti
Simptomi akutnega hepatitisa B se pojavijo po tem obdobju in vključujejo splošno slabost, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, vročino. Nekateri bolniki razvijejo rumenkasto beločnico in kožo, urin potemni - to je posledica kršitve metabolizma bilirubina. Približno 20% bolnikov poroča o bolečinah v ušesih. V splošnih kliničnih analizah so ravni aminotransferaz (ALT, AST) povečane.
Zaradi dejstva, da je pogosto pojavlja anikterična oblika poteka akutnega virusnega hepatitisa B, mnogi bolniki ne gredo k zdravniku ali pa napačno postavijo diagnozo.
V 90-95% primerov za prisotnost akutne oblike ni potrebno posebno zdravljenje. Ni dokazov o učinkovitosti protivirusnih zdravil ali hepatoprotektorjev (Essentiale in drugih podobnih zdravil) z nezapletenim napredovanjem bolezni.
Spontano okrevanje po okužbi se pojavi pri 95% zdravih odraslih pred okužbo.
Pri pojavu fulminantnega (zelo malignega, fulminantnega) hepatitisa se izvaja simptomatsko zdravljenje insuficience jeter. V takšnih primerih se smrtnost zmanjša zaradi presaditve jeter.
Kronični hepatitis B
Razvoj kroničnega virusnega hepatitisa B - neugoden izid okužbe s tem patogenom. Pri benignem poteku bolezni se lahko pri bolnikih pojavijo splošno slabo počutje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska ali zaprtje, bolečine v sklepih. V poznejših fazah se pojavijo znaki odpovedi jeter - zlatenica, srbenje, temen urin, izguba telesne teže, povečana krvavitev, povečanje velikosti jeter.
Kronična varianta bolezni ima stopničasto stopnjo - fazo integracije (virus je prisoten v človeškem telesu, vendar se ne množi) in fazo replikacije (virus se aktivno reproducira).
Zdravljenje izvaja le izkušen zdravnik pod nadzorom laboratorijskih diagnostičnih metod in je odvisen od faze (replikacije ali integracije) bolezni. Protivirusna zdravila, ki se uporabljajo pri tej bolezni, so zelo draga. Na žalost je tudi učinkovitost takšnega zdravljenja precej nizka, ponavadi se ne doseže popolno okrevanje, vendar postane potek bolezni bolj ugoden.
V kasnejših fazah lahko kronični virusni hepatitis B povzroči cirozo ali primarni rak (hepatocelularni karcinom) jeter.
Preprečevanje (smernice SZO)
Imunizacija populacije s cepivom proti virusu hepatitisa B je osnova za preprečevanje te bolezni.
WHO priporoča, da se vsi otroci cepijo s cepivom proti hepatitisu B takoj po porodu, po možnosti v prvih 24 urah življenja.
Cepljenje je sestavljeno iz 3 ali 4 injekcij v skladu s shemo cepljenja. Učinkovitost - 95% otrok razvije močno imunost proti virusu hepatitisa B.
Otroke, mlajše od 18 let, ki niso bile cepljene takoj po rojstvu, je treba tudi cepliti proti tej bolezni.
Cepiti je treba naslednje skupine odraslih:
- bolniki, ki imajo pogosto transfuzijo krvi; bolnikih na nadomestnem zdravljenju ledvic ("umetna ledvica", hemodializa); prejemniki presadkov organov;
- zaporniki v zaporih;
- injicirajočih uživalcev drog;
- osebe, ki imajo spolne odnose z ljudmi z virusnim hepatitisom B; brezobzirni seksualni delavci;
- zdravstveni delavci - zlasti tisti, ki imajo stik s krvjo;
- potniki, preden se preselijo v endemične cone (azijske ali afriške države).
S pomočjo cepljenja v nekaterih državah je bilo mogoče zmanjšati stopnjo okužbe in razvoj kroničnega virusnega hepatitisa B pri otrocih od 8–15% do 1%.
Pomembno vlogo je imela uvedba strogega nadzora varnosti krvnih proizvodov, celovita raziskava donatorjev.
Prav tako povečanje stopnje razvoja in izobrazbe družbe v vsaki državi prispeva k zmanjšanju pogostosti okužbe z virusom hepatitisa B (na primer zaradi zmanjšanja števila injicirajočih uživalcev drog zaradi spoštovanja načel varnejšega spola).
Virusni hepatitis: simptomi, načini okužbe, metode zdravljenja. Pomoč
Moskovski zdravniki beležijo povečanje pojavnosti virusnih hepatitisov A in B muskovcev, kar je nenavadno za zimsko sezono, čeprav epidemiološki prag za to bolezen še ni presežen, je v sredo zapisal časnik Moskovsky Komsomolets.
Med vsemi oblikami virusnega hepatitisa je najpogostejši hepatitis A. Od trenutka okužbe do prvih znakov bolezni traja od 7 do 50 dni. Najpogosteje je pojav bolezni spremljal dvig temperature in je lahko podoben gripi. Večina primerov se konča s spontanim obnavljanjem in ne zahteva aktivnega zdravljenja. V hujših primerih so predpisane kapalke, ki odpravljajo strupene učinke virusa na jetra.
Virus hepatitisa B se spolno prenaša z injekcijami z nesterilnimi brizgami od narkomanov, od matere do ploda. V tipičnih primerih se bolezen začne z vročino, šibkostjo, bolečinami v sklepih, slabostjo in bruhanjem. Včasih se pojavijo izpuščaji. Poveča se jetra in vranica. Lahko se pojavi tudi zatemnitev urina in razbarvanje blata.
Hepatitis C je najhujša oblika virusnega hepatitisa, ki se imenuje tudi post-transfuzijski hepatitis. To pomeni, da so zboleli po transfuziji krvi. To je posledica dejstva, da je bilo testiranje darovane krvi za virus hepatitisa C pred nekaj leti. Pogosto pride do okužbe s pomočjo brizg med odvisniki od drog. Možen spolni prenos in od matere - plod. Najbolj nevarna je kronična oblika te bolezni, ki se pogosto spremeni v cirozo in rak jeter.
Kronični potek se razvije pri približno 70-80% bolnikov. Kombinacija hepatitisa C z drugimi oblikami virusnega hepatitisa dramatično poslabša bolezen in je smrtna.
Hepatitis D je »satelitska bolezen«, ki otežuje potek hepatitisa B.
Hepatitis E je podoben hepatitisu A, vendar se začne postopno in je bolj nevaren za nosečnice.
Slednja je v družini hepatitisa, hepatitisu G, podobna C, vendar manj nevarna.
Načini okužbe
Virusi hepatitisa vstopajo v človeško telo na dva glavna načina. Bolna oseba lahko izloča virus z blatom, nato pa z vodo ali hrano vstopi v črevo drugih ljudi. Zdravniki to imenujejo mehanizem fekalno-oralne infekcije. Značilen je za viruse hepatitisa A in E. Tako se hepatitis A in hepatitis E pojavljata predvsem zaradi neupoštevanja osebne higiene in nepopolnega sistema oskrbe z vodo. To pojasnjuje največjo razširjenost teh virusov v manj razvitih državah.
Drugi način okužbe je stik osebe z okuženo kri. To je značilno za viruse hepatitisa B, C, D, G. Virusi hepatitisa B in C so najbolj nevarni zaradi razširjenosti in resnih posledic okužbe.
Primeri, v katerih se okužba najpogosteje pojavi: t
- transfuzijo krvi. Po vsem svetu je v povprečju 0,01–2% darovalcev nosilcev virusov hepatitisa, zato se trenutno preiskovana kri darovalca na prisotnost virusov hepatitisa B in C pred transfuzijo prejemniku, tveganje za okužbo pa se poveča pri posameznikih, ki potrebujejo ponavljajoče se transfuzije krvi ali zdravila.
- uporaba ene igle pri različnih ljudeh večkrat poveča tveganje za okužbo s hepatitisom B, C, D, G. To je najpogostejši način okužbe med odvisniki od drog;
- virusi B, C, D, G se lahko prenašajo prek spolnega stika. Hepatitis B se najpogosteje prenaša spolno, verjame pa se, da je verjetnost okužbe s hepatitisom C pri zakoncih majhna.
Pot okužbe z matere na otroka (zdravniki jo imenujejo "navpično") ni opaziti tako pogosto. Tveganje se poveča, če ima ženska aktivno obliko virusa ali je v zadnjih mesecih nosečnosti doživela akutni hepatitis. Verjetnost okužbe ploda se dramatično poveča, če ima mati poleg virusa hepatitisa tudi okužbo z virusom HIV. Virus hepatitisa se ne prenaša z materinim mlekom. Virusi hepatitisa B, C D in G se prenašajo pri tetoviranju, akupunkturi in prebadanju ušes z nesterilnimi iglami. V 40% primerov vir okužbe ostaja neznan.
Simptomi
Od trenutka okužbe do prvih znakov bolezni se pojavijo različni časi: od 2–4 tednov za hepatitis A, do 2-4 in celo 6 mesecev za hepatitis B. Po tem obdobju, ko se virus v telesu razmnožuje in prilagaja, se bolezen začne. manifestirati.
Sprva, pred pojavom zlatenice, hepatitis spominja na gripo in se začne s povišano telesno temperaturo, glavobolom, splošno slabo počutje, telesnimi bolečinami, kot pri hepatitisu A. Pri hepatitisu B in C je nastop običajno bolj postopen, brez velikega dviga temperature. Virus hepatitisa B se tako kaže v rahli temperaturi, bolečinah v sklepih in včasih izpuščajih.
Začetne manifestacije hepatitisa C so lahko omejene na šibkost in zmanjšan apetit. Po nekaj dneh se slika začne spreminjati: apetit izgine, bolečina se pojavi v desnem hipohondru, slabost, bruhanje, urin se zatemni in iztrebki postanejo razbarvani. Zdravniki določijo povečanje jeter in manj pogosto - vranico. V krvi so zaznane spremembe, značilne za hepatitis: specifični označevalci virusov, bilirubin se poveča, testi delovanja jeter se povečajo 8-10-krat.
Običajno se po pojavu zlatenice stanje bolnikov izboljša. Vendar se to ne pojavi pri hepatitisu C kot tudi pri kroničnih alkoholikih in odvisnikih od drog, ne glede na vrsto virusa, ki povzroča bolezen, zaradi zastrupitve telesa. Pri preostalih bolnikih se postopoma, v nekaj tednih, simptomi razvijejo nazaj. Tako se pojavijo akutne oblike virusnega hepatitisa.
Klinični potek hepatitisa je lahko različnega pomena: blage, zmerne in hude oblike. Obstaja tudi četrta, fulminantna, to je oblika strele. To je najhujša vrsta hepatitisa, pri kateri se pojavi velika jetrna nekroza, ki se običajno konča s smrtjo bolnika.
Najnevarnejši je kronični potek hepatitisa. Kroničnost je značilna samo za hepatitis B, C, D. Najbolj značilni znaki kroničnega hepatitisa so slabo počutje in povečana utrujenost do konca dneva, nezmožnost opravljanja iste telesne dejavnosti. V poznejši fazi kroničnega virusnega hepatitisa so zaznali zlatenico, zatemnitev urina, srbenje, krvavitev, izgubo telesne teže, povečanje jeter in vranice ter pajek.
Zdravljenje
Trajanje hepatitisa A je povprečno 1 mesec. Za to bolezen ni potrebno posebno protivirusno zdravljenje. Zdravljenje vključuje: osnovno terapijo, počitek v postelji, prehrano. Če obstajajo indikacije, je predpisana detoksikacijska terapija (intravensko ali oralno), simptomatsko zdravljenje. Običajno se priporoča izogibanje alkoholu, ki lahko kot strupena snov oslabi že poškodovane jeter.
Akutni virusni hepatitis B s hudimi kliničnimi simptomi se konča z okrevanjem v več kot 80% primerov. Pri bolnikih, pri katerih poteka anikterična in subklinična oblika, je hepatitis B pogosto kroničen. Kronični hepatitis sčasoma vodi v razvoj ciroze in raka jeter. Popolno zdravljenje kroničnega hepatitisa B praktično ni, vendar je možno doseči ugoden potek bolezni, če upoštevamo določena priporočila glede dela in počitka, prehrane, psiho-čustvenega stresa, kot tudi ob jemanju zdravil, ki izboljšajo presnovne procese v jetrnih celicah.
Osnovna terapija je obvezna. Protivirusno zdravljenje je predpisano in izvedeno pod strogim nadzorom zdravnika in v primerih, ko obstajajo indikacije. Protivirusno zdravljenje vključuje zdravila iz skupine interferona. Zdravljenje se izvaja dolgo časa. Včasih so potrebni ponavljajoči se terapiji.
Hepatitis C je najresnejša vrsta hepatitisa. Razvoj kronične oblike opazimo pri vsaj vsakem sedmem bolniku. Pri teh bolnikih obstaja veliko tveganje za razvoj ciroze in raka na jetrih. Osnova vseh režimov zdravljenja je interferon-alfa. Mehanizem delovanja tega zdravila je preprečevanje okužbe novih jetrnih celic (hepatocitov). Uporaba interferona ne more zagotoviti popolnega okrevanja, vendar zdravljenje le-teh preprečuje razvoj ciroze ali raka na jetrih.
Hepatitis D se pojavi le v ozadju hepatitisa B. Zdravljenje hepatitisa D je treba opraviti v bolnišnici. Potrebno je osnovno in protivirusno zdravljenje.
Hepatitis E se ne zdravi, saj je človeško telo dovolj močno, da se znebi virusa brez pomoči zdravljenja. Po enem mesecu in pol pride do popolnega okrevanja. Včasih zdravniki predpišejo simptomatsko zdravljenje za odpravo glavobolov, slabosti in drugih neprijetnih simptomov.
Zapleti
Zapleti virusnega hepatitisa so lahko funkcionalne in vnetne bolezni žolčevodov in jetrne kome, če pa se lahko zdravi motnja v žolčnem traktu, je jetrna koma grozen znak fulminantne oblike hepatitisa, ki je usodna v skoraj 90% primerov. V 80% primerov je fulminant posledica kombiniranega delovanja virusov hepatitisa B in D. Hepatična koma nastane zaradi velike nekroze (nekroze) jetrnih celic. Produkti razpadanja jetrnega tkiva vstopajo v krvni obtok, kar povzroča poškodbe osrednjega živčnega sistema in izumrtje vseh vitalnih funkcij.
Kronični hepatitis je nevaren, ker pomanjkanje ustreznega zdravljenja pogosto vodi v cirozo in včasih tudi v rak na jetrih.
Najhujši potek hepatitisa povzroči kombinacija dveh ali več virusov, na primer B in D ali B in C. Tudi B + D + C se pojavijo. V tem primeru je napoved zelo neugodna.
Preprečevanje
Da se zaščitite pred okužbo s hepatitisom, morate slediti preprostim pravilom. Ne uporabljajte vrele vode, vedno umijte sadje in zelenjavo, ne zanemarite toplotne obdelave izdelkov. Tako lahko preprečite okužbo s hepatitisom A.
Na splošno je treba preprečiti stik z biološkimi tekočinami drugih ljudi. Za zaščito pred hepatitisom B in C, najprej s krvjo. V mikroskopskih količinah lahko ostane kri na britvicah, zobnih ščetkah, škarjicah za nohte. Teh predmetov ne delite z drugimi osebami. Piercing in tetoviranje se ne sme izvajati z nesterilnimi napravami. Potrebno je sprejeti previdnostne ukrepe za spolnost.
Gradivo temelji na informacijah iz odprtih virov.