Metastaze (metastaze tumorjev): znaki, lokalizacije, koliko živi, ​​kako se zdravijo

Nadaljevanje raka zaradi ponovitve ali prenosa rakavih celic v druge organe je možno tudi po dolgem obdobju po radikalni operaciji, da ne omenjamo primerov, ko niti zdravnik niti bolnik nista vedela za neoplazijo, je bila bolezen asimptomatska in zdravljenje ni bilo izvedeno. Včasih je prva diagnoza osebe, ki zaprosi za onkološko zdravljenje, metastaze v jetrih, pljučih ali drugih ciljnih organih.

Ta diagnoza resnično zveni kot smrtna kazen, ker tudi nevedniki razumejo: "zlobna" celica se je razširila po telesu, pomnožila in oblikovala nove maligne žarišča, ki jih je težko izračunati in odstraniti. Onkološki proces se lahko odpravi, preden rakava celica zapusti kraj rojstva, metastaze pa postavljajo pod vprašaj uspešen izid zdravljenja.

Poti rakavih celic

Rak, za razliko od benignega tumorja, ni omejen na nobeno mesto. Raste v sosednja tkiva in se razširi na druge organe. Razmnoževanje celic, ki so izgubile medcelične povezave, so se odlomile in se odpravile na potovanje po telesu in tam so metastaze.

Ta proces se lahko izvaja na tri načine:

• Limfogene. Prvič, rakava celica prodre v regionalne bezgavke, ki se nahajajo ob organu, ki ga prizadene maligni proces. Med napredovanjem tumorja se vedno več celic koncentrira v limfo in doseže oddaljene bezgavke, ki se nahajajo okoli krvnih žil jeter, črevesja, vranice, nadledvične žleze itd.
• Hematogeni, ki omogoča prenos s krvjo. Celice raka se premikajo po krvnih žilah in pridejo na druga mesta, včasih precej oddaljena od primarnega tumorja. V zvezi s tem so najbolj ranljivi organi s široko mrežo kapilar, zato so najpogostejše metastaze v jetrih in pljučih.
• Pot za vsaditev izvaja širjenje rakavih celic prek seroznih membran (mesothelium). To se zgodi, ko se tumor nahaja v bližini mezotelija ali v primeru velikih velikosti tumorskega vozlišča, ki se povečuje, doseže peritoneum, pleuro, perikard. S sejanjem površine seroznega prekrivala maligne celice tvorijo proces, imenovan karcinomatoza. Pogosto ta pojav spremlja kopičenje tekočine v votlinah (ascites, hydrothorax). Praviloma karcinomatoza ustreza 3 ali celo 4 stopnjam bolezni in se pogosteje pojavlja pri starejših, kar bistveno otežuje ne le življenje bolnikov, temveč tudi zdravljenje.

širjenje metastaz po vsem telesu

Nekatere neoplazije so tako agresivne, da lahko celo v zgodnjih fazah prodrejo v bezgavke ali druge organe (v bližini in na daljavo), pri čemer nastanejo mikroskopske žarišča rasti tumorjev. Osredotočenost ni vedno sposobna preiti v popoln metastatski tumor. Pretrgana krvna celica ali limfa in celica, ki je popolnoma sposobna za preživetje, lahko ležita nizko in dolgo časa ostane brez rasti. To se zgodi v primerih dovolj visoke splošne ali lokalne imunosti, ki preprečuje razmnoževanje tumorskih snovi.

Tako nepravočasno ali neustrezno zdravljenje ali celo pomanjkanje le-tega v primeru, ko neoplazija na začetku razvoja ni bila prepoznana, ogroža nadaljnje širjenje tumorskega procesa - prenos malignih celic, tj. Metastaz.

Najpogosteje so rakaste celice, odstranjene iz primarnega tumorja, locirane v tarčnih organih (jetra, pljuča, kosti). Pogosto rastejo hitreje kot primarni tumor.

Video: načela metastaze

Limfogena pot metastaz

Med vsemi onkološkimi boleznimi je večina neoplazij posledica raka, to je epitelijskih tumorjev (rak maternice, pljuč, želodca itd.). Primarna pot metastaz raka je limfogena pot. Običajno prvi udarec pride do regionalnih bezgavk v bližini primarnega tumorja. Torej je prva metastaza raka želodca v bezgavkah, ki so vzdolž majhne in velike ukrivljenosti okoli antruma na dnu.

Ko se proces še naprej razvija, se rakaste celice prenašajo z limfnim tokom in vključujejo druge bezgavke, ki se lahko nahajajo na precejšnji razdalji od primarnega tumorja. V takih primerih lahko najdemo metastaze pri raku želodca v bezgavkah vrat vranice, v mezenteričnih, para-aortnih in celo na videz dokaj nepričakovanih mestih. V poznejših stopnjah raka želodca lahko najdemo metastaze Virchow v levi supraklavikularni bezgavki, kar odraža retrogradno pot napredovanja malignih celic proti limfnemu toku.

Drugi primeri oddaljenih metastaz pri raku želodca so Schnitzlerjeve in Krukenbergove metastaze, ki se pojavijo pri retrogradnem zanašanju malignih celic z limfom na adrektno tkivo (okoli rektuma) in enega ali obeh jajčnikov (tako imenovani Krukenberg).

Treba je omeniti, da se pogosto odkrije oligosimptomatski rak želodca, ko se odkrijejo takšne oddaljene metastaze, na primer ženska obišče zdravnika z ginekološkimi težavami in dobi nepričakovano in slabo diagnozo (rak želodca).

Ena najpogostejših variant epitelijskih neoplazem je pljučni rak, ki je nagnjen tudi k metastazam v bezgavke. Prvi "novo kovanci" žarišč se pojavijo v peribronhialnih in bifurkacijskih bezgavkah, kasneje pa lahko rakaste celice dosežejo medijastinum, cervikalna, sub- in supraclavikularna območja.

Po določenem času rak dojke, ki je danes zelo pogosta, v maligni proces privleče tudi bezgavke in tumorske embolije najdemo v parasternalnem (aksilarnem), aksilarnem, subklavijskem limfnem vozilu.

Hematogena pot rakavih celic

Hematogena pot metastaz, ki se realizira s pomočjo krvnih žil, je najbolj značilna za tumorje vezivnega tkiva (sarkomi), vendar epitelijski (rak) v naprednejših primerih tudi ne stojijo in pogosto uporabljajo takšno pot. Pri nekaterih vrstah tumorjev so možne metastaze v možgane. To je tudi oddaljena metastaza, ki ima izredno neugodno prognozo, saj ne označuje le napredne stopnje primarnega tumorja, temveč jo spremlja tudi poškodba vitalnih struktur centralnega živčnega sistema (povečanje intrakranialnega tlaka, otekanje možganov in smrt bolnika v kratkem času).

Jetra - ciljni organ za metastaze raka vseh lokalizacij

Metastaze v jetrih se oblikujejo iz rakavih celic, ki jih prenaša kri ali limfa. Na drugem mestu (prva - ciroza) med vzroki smrti pri boleznih jeter.

Najpogosteje so jetrne metastaze posledica onkološke patologije, ki izvira iz prebavil, mlečnih žlez in pljuč. Manj pogosto se pojavijo metastaze v tem ciljnem organu pri raku kože, ščitnice in trebušne slinavke. Tako je mogoče pričakovati jetrne metastaze pri tumorjih:

1. Pljuča, vključno z mezoteliomom (tumor, ki je pogosto povezan z izpostavljenostjo azbestu, katerega vir je serozna membrana - pleura);
2. Materničnega vratu;
3. Mlečna žleza
4. Želodec;
5. Kolona in danke;
6. Buds;
7. Pankreas in ščitnica;
8. Testisi;
9. Koža, vključno z melanomom, je tumor tkiva, ki tvori melanin;
10. Kosti.

Simptomi jetrnih metastaz

V večini primerov metastatski tumor v jetrih v svojih kliničnih manifestacijah spominja na primarni hepatocelularni karcinom, katerega značilne lastnosti (hepatomegalija z bolečinami v zgornjem delu trebuha, visoka aktivnost alkalne fosfataze) so podobne specifičnim simptomom jetrnih metastaz:

• Znaki splošne zastrupitve (šibkost, izguba teže, izguba apetita, znojenje, vročina);
• Povečana jetra (hepatomegalija);
• Bolečine v trebuhu, ascites;
• Povečani jetrni encimi, zlasti alkalna fosfataza (alkalna fosfataza);
• Povečanje vsebnosti tumorskih označevalcev (povečana koncentracija CEA lahko kaže na izvor metastaz iz prebavnega trakta, dojk ali pljuč).

Prisotnost metastatskih žarišč v jetrih v primeru asimptomatskega primarnega tumorja vključuje obsežno diagnostično iskanje: ultrazvok, skeniranje, računalniško tomografijo, ciljno biopsijo. Na žalost so metastaze vseh tumorjev v jetrih pesimistične in prizadevanja zdravnikov so zaman, bolniki živijo z metastazami ne za dolgo: nekdo umre po 2 mesecih in nekdo po šestih mesecih.

Ciljni organi - pljuča

Drugo mesto po pogostnosti poškodb med tarčnimi organi pri mnogih malignih procesih spada v pljuča. Tumorske celice tvorijo novo lezijo v pljučih, kjer pridejo predvsem s hematogeno potjo, manj pogosto - limfogeno. Včasih lahko posamezne pljučne metastaze dolgo ostanejo edini klinični znak rakaste patologije. Obstaja celo mnenje, da so takšni tumorji sposobni metastaziranja. V tem primeru najverjetneje prodrejo v bližnje bezgavke.

Pljučne metastaze so značilne za naslednje vrste neoplazij:

1. Rak želodca;
2. Rak maternice;
3. Rak dojk;
4. Kolorektalni rak;
5. Rak prostate;
6. Rak trebušne slinavke;
7. Melanom;
8. Kozmetični sarkomi;
9. Sarkomi mehkih tkiv (skoraj vedno metastaze v pljuča).

Simptomi pljučnih metastaz

Simptomi pljučnih metastaz se morda ne kažejo dolgo časa (pred vpletanjem v proces pleure), so podobni kot pri primarnem tumorju (raku v tem organu):

• Kratka sapa, ki se pojavi v začetnih fazah po fizičnem naporu, nato pa nenehno spremlja bolnika;
• Muko-gnojni izpljunek s krvnimi sledmi;
• Vročina, ki se ponavlja v naravi (uporaba antibakterijskih zdravil povzroča normalno telesno temperaturo, čeprav bolniki ne čutijo okrevanja);
• Bolečine v prsih;
• Zmanjšan apetit, slabo počutje, šibkost.

Pogosto so metastaze v pljučih klinične manifestacije pred primarnim tumorjem.

Metode zdravljenja pljučnih metastaz

Zdravljenje je odvisno od mnogih dejavnikov: narave metastaz, vrste in stopnje vira metastaz, splošnega stanja bolnika. Metode zdravljenja metastatskega procesa v pljučih se ne razlikujejo posebej od tistih pri drugi patogeni raka:

1. Kemoterapija (seveda strogo individualni pristop);
2. Hormonska terapija (uporablja se, če je primarni tumor, na primer v dojkah ali prostati, občutljiv na hormone, ki se uporabljajo za zdravljenje);
3. Radioterapija (lahko se uporablja kot samostojna metoda ali v kombinaciji z drugimi).

Posamezne žarišča, če so na voljo za kirurški poseg, se lahko kirurško odstranijo, vendar je treba upoštevati stanje primarnega tumorja (tip, lokalizacija) in korenito zdravljenje na podlagi obstoječih okoliščin.

Prognoza za metastaze v pljučih je večinoma neugodna, saj poraz tega organa odraža napredne, zapostavljene oblike malignih neoplazem, ki so eden najpogostejših vzrokov smrti zaradi raka.

Metastaze kosti

Sekundarni tumorski vozliči v kostih verjetno zasedajo tretje mesto po metastatskih procesih v jetrih in pljučih. Večinoma so prizadele različne dele hrbtenice. Hkrati pa so klinične manifestacije tako izrazite, da pomembno vplivajo na bolnikovo kakovost življenja.

Metastaze v kosteh dajejo neoplazijo različnih tipov in različno lokalizacijo, za katero je hrbtenica za tisto novo "naselje":

• Rak dojke, prostate, ščitnice in jajčnikov;
• Tumorji požiralnika, jeter, danke;
• Rak pljuč in ledvic.

Najpogosteje se pojavijo nove žarišča malignega procesa v ledveno-križni in prsni hrbtenici. Pogosto metastaze so rebra in stegnenice, v humerusu, kosti lobanje in vratne hrbtenice pa se pojavljajo razmeroma redko. Metastaze v hrbtenici in na drugih mestih praviloma dajejo značilne simptome:

1. Šibkost mišic, ki jo spremlja bolečina;
2. Depresivna stanja, vključno z duševnimi motnjami;
3. Okvarjeno prebavo (slabost, bruhanje, zaprtje, izguba apetita, izguba telesne mase);
4. Kršitve srčno-žilnega sistema (padec krvnega tlaka, aritmije);
5. Patološki zlomi;
6. V krvi - povečanje kalcija (hiperkalcemija), ki lahko v primeru rasti povzroči poškodbe ledvic, komo in smrt bolnika.

Pri zdravljenju metastaz, če stopnja primarnega tumorja dopušča in obstaja vsaj upanje na zdravljenje (v primeru raka 4. stopnje z metastazami, upanje se topi pred našimi očmi), se onkologi držijo splošno sprejetih algoritmov zdravljenja z uporabo:

• Antineoplastična zdravila (kemoterapija), če je mogoče. V primeru agresivnega raka 4. stopnje z metastazami je težko uporabiti tako "težko" metodo zdravljenja, saj sama kemoterapija daje veliko stranskih učinkov, ki jih mora bolnik vzdržati;
• Radioterapijo uporabljamo za neposredno vplivanje na tumor (zdravljenje) in kot metodo anestezije za napredne oblike. Opozoriti je treba, da je primarni tumor (odvisno od vrste in lokacije!) Pogosto možno pripeljati do regresije in izločanja, kasneje pa zagotoviti dolgo trajanje remisije, tudi če obstajajo posamezne žarišča metastaz, ki v drugih primerih podaljšajo življenjsko dobo za več let;
• Zdravljenje žarišč zdravil različnih farmacevtskih skupin, predvsem bisfosfonatov;
• Kirurška odstranitev prizadete kosti in njena zamenjava s protezo ali kostnim presadkom (če je mogoče).

Na splošno je prognoza in dolgoživost odvisna od vrste primarnega tumorja, njegove lokalizacije in narave metastaz kosti.

Zdravljenje in prognoza

Vprašanja in napovedi glede zdravljenja so že bile izpostavljene zgoraj, vendar jih je mogoče povzeti, vendar je treba nekoliko ponoviti.

Posebno zdravljenje metastaz ne obstaja. Uporabljajo se tradicionalne metode: kemoterapija in sevanje, ki vodijo k počasnejši rasti ali delni regresiji tumorja, kar pomaga ublažiti trpljenje bolnika in podaljša življenje. Kirurški poseg se redko uporablja, kadar je možno odstraniti tumor skupaj z enotnimi metastazami.

Pravočasna odstranitev regionalnih bezgavk in tumorja včasih omogoči bistveno povečanje pričakovane življenjske dobe (10 let ali več), v drugih primerih pa je prognoza zelo resna, npr. velikosti primarnega tumorja. Skratka, prisotnost oddaljenih metastaz nedvoumno otežuje prognozo malignega procesa.

Video: metastaze niso vedno stavek! Radioembolizacija z lokalnim procesom v jetrih

Rak je nepovraten proces. Prej ali slej umre zaradi raka. Toda vprašanje je: prej ali slej? Sodobna diagnostika in znanje, ki se nabere na področju onkologije, pogosto omogočata iskanje primarnega poudarka in sprejetje nujnih ukrepov za njegovo odpravo, vendar je stopnja umrljivosti zaradi malignih novotvorb še vedno na visoki ravni. Pogosto zaradi metastaz, pozne diagnoze in poznega zdravljenja. Glavna naloga onkološke službe ni le iskanje novih metod odkrivanja tumorja v zgodnjih fazah, temveč tudi njihova dostopnost do katere koli osebe, ne glede na to, kako daleč je. Pomembno vlogo imajo izobraževalne dejavnosti zdravstvenih delavcev, ki so namenjene pojasnjevanju problemov, pomenu razumevanja in sodelovanja bolnika pri zgodnjem zdravljenju in nedopustnosti samozdravljenja.

Rak jeter z metastazami v pljučih, napoved življenja

Kako prepoznati in zdraviti jetrne metastaze?

Metastaze v jetrih so precej pogoste, saj ima organ bogato žilno mrežo in intenzivno prekrvavitev. Več kot 1,5 litra krvi prehaja skozi jetra na minuto, tako da je tveganje za širjenje metastaz po hematogeni poti precej veliko.

Po ICD je koda te bolezni C78.7 (sekundarna maligna jetrna neoplazma). Še posebej pogosto rak dojke in trebušne slinavke, pljuč itd.

Obstajajo različne klasifikacije jetrnih metastaz.

Po lokaciji so jetrne metastaze razdeljene na bilobarne (ki prizadenejo 2 zgornji del organa) in enakomerne lobarje (ki prizadenejo 1 lobe). Odvisno od kvantitativnih kazalcev so metastatski jetrni tumorji večkratni (na desetine tumorskih vozličkov) ali posamezni (kadar so 2-3 nodule).

Slika jetrnih metastaz

Nastajanje metastatskih žarišč v jetrih se pojavi v povezavi s presejanjem rakavih celic v obtočnem sistemu.

Če so metastaze v strukturah jeter oddaljene narave, to kaže na zanemarjanje procesa raka, ki je že dosegel 4. stopnjo. V tem primeru so možnosti za zdravljenje praktično odsotne.

Vzrok metastatskih tumorjev v jetrih je običajno primarni maligni tumor, lokaliziran v strukturah, kot so:

Pri jetrnem raku 4 stopinje

Vsakršno jetrno maligno neoplazmo je težko zdraviti, zlasti v slednjih fazah.

Za 4. stopnjo malignega procesa v tkivih jeter je značilna ireverzibilnost, to je nemogoče popolnoma ozdraviti takšno onkologijo, ker se formacija nekontrolirano razvija in se onkociti aktivno širijo po telesu.

To je zelo nevarna stopnja bolezni z velikim tveganjem za smrt.

Jetra, ki jih prizadenejo tumorji, lahko kadar koli ne uspe. Četrta faza renalne onkologije se jasno kaže. Zaskrbljeni zaradi intenzivne bolečine in manifestacije odpovedi jeter.

Tumorji trebušne slinavke

Pankreas je najpomembnejši prebavni organ. Ko onkopatologija vpliva na njene strukture, se metastaze širijo predvsem v jetra, pljuča in ledvice.

Razlog za to metastazo je tesno funkcionalno-anatomsko razmerje med temi organi. Obstaja celo poseben koncept - nastanek hepatopancreatoduodenalnega območja.

Med njimi so neoplazme jeter, žolčnika in trebušne slinavke, dvanajstnika in žolčevodov. Jetrne metastaze v tumorjih trebušne slinavke se začnejo v fazi 4.

Rak cekuma in danke

Kolorektalni rak se pogosto izbriše in v zgodnjih fazah patologije je lahko podoben motnji prebavnega trakta.

Posebnost takšne onkologije je značilna sposobnost metastaziranja pretežno v jetra.

Preživetje kolorektalnega raka z jetrnimi metastazami je približno 35%.

Čeprav so končne napovedi odvisne od stopnje metastatske lezije jetrnih struktur.

Brez primarnega poudarka

Metastaze z neidentificiranim maternim tumorjem niso redke. Pogosto se podobne metastatske tvorbe odkrijejo v jetrih, kjer metastazirajo iz mlečnih železnih tkiv ali organov prebavil.

Takšne metastaze se kažejo tudi ne takoj, ampak samo v zadnjih fazah onkologije. Običajno se takšne metastaze odkrijejo z računalniško ali ultrazvočno diagnozo in se zdravijo z resekcijo s predoperativno kemoterapijo.

Simptomi jetrnih metastaz

Klinična slika ledvičnih metastaz je raznolika. Bolniki opazujejo:

Zmanjšana zmogljivost; Kronična šibkost; Sindrom navzeje-bruhanja; Prisotnost pajek; Zemljani odtenek kože; Tahikardne manifestacije; Hipertermija; Ascites; Zlatenica; Venski problemi itd.

Diagnostika

Za identifikacijo jetrnih metastaz se uporabljajo posebni funkcionalni testi. Ultrazvok je tudi zelo informativen, toda kontrastno izboljšana spiralna računalniška tomografija je veliko pomembnejša.

Končno potrditev diagnoze je možna z biopsijo jeter.

Vzorčenje biopsije je priporočljivo z ultrazvokom ali računalniško tomografijo. Poleg tega, rentgenski pregled žolčnika in jeter.

Kako ozdraviti?

Pristop zdravljenja metastaz je določen s stopnjo širjenja sekundarnih malignih tumorjev. Včasih lahko resekcija bistveno podaljša življenje bolnika, čeprav je pogosto nemogoče doseči končno sprostitev iz onkologije na ta način.

Videoposnetek o zdravljenju jetrnih metastaz:

Metastatske formacije so zelo počasne. V približno 5-12% primerov s podobno diagnozo je dovoljena resekcija prizadetega območja. Ta način zdravljenja je prikazan, če je število metastaz v tkivih jeter majhno (ne presega 4).

Običajno se med resekcijo opravi segmentektomija ali lobektomija.

Po statističnih podatkih so po resekciji jetrnih metastaz opazili ponovitev metastaz pri približno 42-44% bolnikov z rakom.

Povečana verjetnost ponovnega pojava metastatskih lezij se pojavi, ko so metastaze lokalizirane v obeh režnjah in med resekcijo ni mogoče umakniti zadostne razdalje od tumorja.

Radioembolizacija

Ta tehnika je dokaj zapletena tehnika obdelave. Vključuje izpostavljenost metastatskemu jetrnemu tumorju z obsevanjem z radioaktivnim itrijem (90), ki ga dobimo s posebnimi mikrosferami.

Včasih se obsevanje izvaja po metodi brahiterapije, ko se vir sevanja nahaja v prizadetem organu. Običajno se vir sevanja začasno vsadi v tkivo in po operaciji se odstrani nazaj.

Kemoterapija

Kemoterapevtski učinek povzroči prenehanje rasti tumorja pri približno 20% bolnikov z rakom, približno polovica vseh bolnikov pa opaža izrazito izboljšanje splošnega počutja.

Jetrni tumorji se praviloma hranijo s krvjo, ki prihaja iz jetrne arterije, zato se citostatična protitumorska zdravila pogosto uporabljajo s pomočjo katetra neposredno v tumor.

Najpogostejša uporaba ledvičnih metastatskih lezij je Floxuridine. To zdravilo se daje bolniku z rakom s posebej nameščenim infuzorjem 2 tedna.

Dietna hrana

Osnova prehrane pri jetrnih metastazah so načela zdrave prehrane. Hrana mora biti lahka in ne preobremeniti jeter.

Pogosteje strokovnjaki priporočajo mediteransko prehrano, ki ne obremenjuje strukture jeter in jim pomaga pri obravnavi patologije.

Štirje obroki; Majhne porcije; Pogosto jejte surovo zelenjavo; Jejte kaljena zrna; V prehrani so potrebni sveži sokovi; Prednostna metoda kuhanja je parenje; Riba ali meso z nizko vsebnostjo maščob je dovoljeno, vendar le v majhni količini; Jedo fermentirane mlečne izdelke vsak dan; Priporočena svetla zelenjavna juha, tekoča žita, laneno seme in oljčno olje.

Kategorično je izključena uporaba kakršnih koli alkoholnih in maščobnih jedi, kumaric in konzerviranih živil, živilskih dodatkov in sode, čokolade in peciva, pečenke, dimljene itd.

Oče ima rak. Zdravniki so dobesedno omamljeni, dejali, da nič ne more pomagati. Več kot 20 let je trpel za kroničnim sinusitisom, zaradi česar je nastal tumor v nosu. Takrat so zdravniki prepričali, da bo vse v redu, najsodobnejša oprema, dobro poznani strokovnjaki in vse to. Po radioterapiji je bilo ugotovljeno, da je tumor popolnoma regresiran. Toda kmalu je limfni vozel začel rasti v vratu, v skladu z analizo je pokazala, da je bilirubin in metastaze najdene v jetrih. Iščemo možnosti zdravljenja, ki so optimalne in učinkovite prav za naš primer in upamo na najboljše.

Na žalost rak vedno pride nepričakovano. Rak pankreasa sem dobil z jetrnimi metastazami. Sprva so me zdravniki v jasnem besedilu poslali, da umrem, napovedal, da so ostali 3 mesece. Minilo je 8 mesecev, sem sedel na kemoterapiji, a zdravila kupujemo sami. Po prvih treh tečajih se je zmanjšal s 85.000 na 640. To je dobra novica. Glavna stvar je, da vztrajamo na biopsiji, tako da je vse jasno z vidika tumorja. Potem bo zdravljenje lažje izbralo prav, kot v mojem primeru.

Pričakovano trajanje življenja za jetrne metastaze

Pogosto bolniki z rakom umrejo leto po odkritju jetrnih metastaz.

Simptomi in zdravljenje metastatskega pljučnega raka

Pljučni rak z metastazami se nanaša na zelo hude patologije s onkološkimi značilnostmi četrte stopnje. Prognoza preživetja in zdravljenja pacienta v tej fazi je odvisna od stopnje metastaz in pravočasnosti njegovega odkrivanja. Takšna bolezen je lahko usodna, vendar sodobna medicina skuša pacientu čim bolj pomagati, da bi mu podaljšala življenje. Pogosto so ti poskusi uspešni, ljudje z rakom pljuč pa živijo še več let.

Bistvo problema

Pljučni rak je maligna neoplazma, ki izvira iz epitelija bronhialne sluznice in bronhialnih žlez (bronhogeni rak je najpogostejši) ali iz alveolarnih celic (pljučni rak). Ta vrsta raka spada v patologije z dokaj aktivno metastazo, majhne metastaze pa so odkrite že v zgodnjih fazah.

Sprejeta je bila naslednja razvrstitev pljučnega raka ob upoštevanju možnega pojava metastaz:

1. faza: majhen tumor (do 3 cm) brez metastaz. Faza 2: srednje velik tumor (do 6 cm) z majhnimi metastazami v pljučnih in bronhopulmonalnih bezgavkah. Faza 3: pomemben tumor z metastazami v vseh najbližjih bezgavkah. 4. faza: metastaze v druge notranje organe.

Glede na histološke parametre je rak na pljučih razdeljen na naslednje vrste: skvamozni (diferencirani in nediferencirani), drobnocelični, celični in mešani rak ter adenokarcinom. Glede na nagnjenost k metastazam se med seboj precej razlikujejo. Za diferenciran karcinom skvamoznih celic je značilen počasen razvoj, za njegov nediferencirani tip pa je značilen hiter razvoj in obsežne metastaze. Eden najbolj aktivnih metastatskih tipov je karcinom drobnih celic: metastaze se pojavijo v zelo zgodnjih fazah bolezni.

Mehanizem metastaz

Ta mehanizem začne delovati, ko se maligne celice ločijo od primarnega tumorja in vstopijo v transportne kanale. Pljučni rak se lahko širi na tri načine: limfogene, hematogene in vsadljive. Na začetku so prizadete bližnje bezgavke.

Prve metastaze se praviloma pojavijo v pljučnih bezgavkah na mestu razvejanja bronha v segmentne elemente. Potem se vzdolž limfnih žil vzdolž lobarnega bronha razvijejo metastaze. Naslednja faza je poraz limfnih vozlov glavnega bronhusa, spodnje stene neparne vene, sapnika in tudi žil pljučnega korena. Postopek se konča v paratrahealnih, retrocavalnih, pred-orto-rokrotičnih, perikardialnih, paraofaznih in subklavijskih vozlih.

Značilnost pljuč je prisotnost velikega števila malih in velikih krvnih žil, ki zagotavlja zgodnje vključevanje hematogenega mehanizma za transport rakavih celic v proces metastaz. Z zajemanjem teh celic jih krv prevaža v različne organe, kar vodi do porazov kosti (vključno s hrbtenico), jeter in nadledvičnih žlez. Metastaze se lahko pojavijo tudi v možganih. Onkologijo najbolj prizadenejo najbližji organi - sapnik, bronhiji, pleura in diafragma.

Simptomi pljučnega raka z metastazami

Simptomi metastaz, ki se pojavijo, so odvisni od organa, v katerem se nahajajo. Širjenje bolezni v zgornje dihalne poti se kaže v bolečinah v predelu prsnega koša, povečani kratki sapnici in specifičnem kašlju.

Poškodbe možganov

Za drobnocelični rak pljuč so značilne pogoste metastaze v možganih. Tveganje za takšne metastaze se poveča pri ljudeh, starejših od 60 let.

Poškodba možganov povzroča telesne in duševne motnje. Kot posledica metastatskih pojavov se pojavijo naslednji simptomi: povečan intrakranialni pritisk, ki povzroča hude glavobole, slabost, občutek izgube sluha, motnjo zavesti; epileptični napadi; nevrološke motnje (paraliza, motnje govora, koordinacija gibov in hoje, šibkost okončin, motnje spomina).

Razvoj metastatskega možganskega tumorja lahko vodi do kapi.

Poškodbe jeter

Pojavnost metastaz v jetrih se kaže v obliki funkcionalnih motenj, zbijanja in cevastosti organa. Glavni simptomi metastatskih tumorjev v jetrih so: drastična izguba telesne mase, splošna oslabelost, izguba apetita, slabost in bruhanje, zemeljski tonus kože, bolečina in teža v jetrih, pospešena srčna frekvenca, zvišana telesna temperatura, znaki zlatenice (porumenelost, beli feces in temen urin) ), povečanje žil na trebuhu, srbeča koža, vetrovi, krvavitve, ginekomastija.

Poškodba kosti

V 38–42% primerov je rak kosti posledica pljučne metastaze. Najpogosteje so prizadeti hrbtenica, stegnenica, medenica in nadlahtnica, prsnica, rebra. Kot spodbujevalec teh procesov opazimo vlogo paratiroidnega hormonskega proteina, ko je izražen. Onkološke poškodbe kosti so lahko osteolitične, osteoblastične in mešane. Glavni simptomi: očiten bolečinski sindrom, deformacija kosti, pojav zlomov kosti zaradi oslabitve njihove strukture, hiperkalciemija.

Poraz hrbtenice zaradi prenosa rakavih celic, tako limfatičnih kot hematogenih. Razvoj bolezni vodi v bolečino v ustreznih vretencah, nevralgične manifestacije se pojavijo, ko so živčne korenine stisnjene. Pogosto so metastaze lokalizirane v ledvenem delu hrbtenice, kar povzroča bolečino in paralizo spodnjih okončin. Ko bolezen napreduje, se bolečina pojavi in ​​postane neznosna.

Prvi znaki nevralgičnih manifestacij so radiculopatija in mielopatija, med rentgenskim pregledom pa je ugotovljeno uničenje vretenc.

Zdravljenje pljučnega raka z metastazami

Glavne metode zdravljenja tega raka so: kirurgija, sevanje in kemoterapija. Kirurško zdravljenje poteka po naslednjih metodah:

Radikalna kirurgija: odstranjena je celotna rakavost, vključno s primarnim tumorjem, bezgavkami, sekundarnimi strukturami. Pogojno-radikalna metoda: resekcija primarnega tumorja s poznejšo sevalno in kemijsko terapijo. Paliativni učinki: kadar je nemogoče odstraniti osredotočenost na rak, se izvajajo lokalni učinki, da se poveča pričakovana življenjska doba bolnika.

Kemoterapijo izvajamo pred in po operaciji kot dodatno metodo zdravljenja. Če je nemogoče imeti operativni učinek, kot tudi, če bolnik ne želi opraviti operacije, se kot neodvisna metoda zdravljenja uporablja kemoterapija.

Obstajajo 3 glavne vrste kemoterapije:

Neadjuvans (opravljen pred operacijo za zmanjšanje velikosti tumorja). Adjuvant (opravljen po operaciji, da se odpravi možnost ponovitve). Medicinska (neodvisna metoda zdravljenja).

Učinkovitost kemoterapije je odvisna od vrste bolezni (npr. Karcinom drobnih celic je precej občutljiv na kemična zdravila).

Za povečanje učinkovitosti izpostavljenosti kemikalij se uporabljajo kompleksni načini zdravljenja: CMFVP (kombinacija ciklofosfana, metotreksata, 5-fluorouracila, vinkristina, prednizolona); CMF (dajanje ciklofosfana, metotreksata in fluorouracila); AC (kombinacija adriamicina in ciklofosfamida) in FAC (adriamicin, ciklofosfamid in 5-fluorouracil). Pljučni rak z metastazami je zelo resna bolezen z negativno prognozo preživetja. Vendar pa takšna diagnoza ni vedno smrtna kazen, saj se za zdravljenje te bolezni uporabljajo zelo učinkovite metode.

Kje so metastaze za pljučni rak

Pljučni rak ostaja eden glavnih vzrokov smrti med človeštvom. Statistični podatki niso spodbudni - od 100 registriranih pacientov okoli 70 umre v prvem letu po potrditvi diagnoze pljučnega raka.

Bolezen je pogostejša pri starejših, po 65. letu starosti. Ti predstavljajo 73% primerov. Med osebami, mlajšimi od 45 let, se bolezen pojavi v 3% primerov.

O bolezni

Znanstveniki so ugotovili, da metastaze nastanejo in se razvijejo takoj po nastanku raka. Nenormalne celice se ločijo od primarnega tumorja in se prenašajo skozi krvni obtok ali limfo. V novih krajih nastanejo metastaze.

Kaj so sekundarni tumorji

Metastaze so dobile imena iz grškega jezika, prevedene dobesedno "drugače stojim". To so sekundarne žariščne točke pri razvoju večine malignih tumorjev. Lokalizirane so v vseh človeških organih in tkivih, prodirajo skozi njih skozi krvne ali limfne žile.

Glede na histološko preiskavo je pljučni rak:

• ne-majhne celice - pojavlja se v 80-85% primerov;
• majhna celica - odkrita v 10-15% primerov.

Metastaze vsake od obeh oblik potekajo z lastnimi značilnostmi.

Metastaze nedrobnoceličnega raka

Splošni simptomi nedrobnoceličnega raka:

• utrujenost - povezana z anemijo in depresijo telesa zaradi onkološkega procesa;
• zasoplost, hemoptiza pri kašlju - pljučni sindrom;
• ostra progresivna hujšanje - bezgavke so vključene v prebavne procese;
• pogosti prehladi - bezgavke so odgovorne za delovanje imunskega sistema.

V zgodnjih fazah je bolezen počasna, zato se večina pacientov seznani z diagnozo na stopnji 3-4 raka na pljučih. Pred tem lahko oseba živi več let, ne da bi posumila karkoli.

Pljučni rak je provocator za nastanek metastaz v limfnem sistemu. Sekundarni delci v bezgavkah se razvijajo z rastjo primarnega tumorja. Pri tem trpijo naslednje bezgavke:

• materničnega vratu - povečati velikost, združiti med seboj, imeti neenakomerne konture;
• supraklavikularna - s povečanjem pljučnega raka na desni strani;
• subclavian - zaradi bližine pljuč, metastaziral eno od prvih.

Število limfnih vozlov, ki jih poškoduje maligni proces, je lahko različno. Poleg povečanja velikosti se v bistvu ne kažejo.

Metastaze raka majhnih celic

Oblika drobnoceličnega karcinoma je zelo maligna. Patološki delci majhne velikosti, ki se hitro razdelijo, so občutljivi na terapijo. Bolezen je pogostejša pri kadilcih, starejših od 40 let. Postopek se razvije v nekaj mesecih, saj se maligni delci v 30 dneh povečajo za 2-krat.

Bolniki se pritožujejo zaradi naslednjih simptomov:

• kratka sapa - prizadeta je večina pljučnega parenhima;
• skupni simptomi - zastrupitev telesa s onkološkim procesom.

Spine

Sekundarni tumorji v hrbtenici so precej pogosti pri onkologiji pljuč. Delci raka so sposobni priti ne le v druge organe, ampak tudi v kostno tkivo. Spinalne metastaze so bistveno bolj škodljive kot primarni tumor v pljučih.

Maligni proces hitro uniči kosti. Možni so pogosti zlomi. Sekundarne oblike so pogosto lokalizirane v ledvenem delu. Hrbtenica je v zgodnji fazi bolezni metastazirana.

V članku je opisano, kako ustaviti rast metastaznih folk zdravil.

Povezava http://stoprak.info/vidy/metastazy/kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html opisuje, katere simptome opazimo v možganskih metastazah.

• hiperkalcemija - izražena s simptomi:
  • suha usta
  • motnje v zavesti;
  • prekomerna tvorba urina;
• vretenčne bolečine - v tistih delih, kjer so nastali tumorji, ki povzročajo pritisk na živčne končiče;
• paraliza spodnjih okončin - tumorji stisnejo hrbtenjačo.

Simptomi z vpletenostjo v onkološki proces hrbtenice in kosti so šibki.

Kosti

V naslednjih fazah nenormalne celice rastejo v kostnem tkivu. Pogosto so prizadeta rebra, ki lahko povzročijo njihov zlom. Maligni proces v kosteh je diagnosticiran z rentgenskimi žarki.

Bolezen lahko prizadene vsako kostno tkivo, npr. Ramo, medenico in drugo. Simptomatologija je izražena kot pri poškodbah hrbtenjače. Bolečine se čutijo v predelu kosti, kjer se je povečal sekundarni tumor. Simptomi vključujejo pogoste zlome.

Sekundarni tumorji v možganih najdemo pri enem od štirih bolnikov, pri katerih se razvije pljučni rak. Do trenutka, ko so možgani poškodovani, pogosto bolnika prizadenejo drugi organi. Metastaze se razvijejo sinhrono z glavnim tumorjem ali obliko v prvem letu.

• organski edem - povezan z normalno cirkulacijo tekočine zaradi pritiska velikega števila majhnih metastaz;
• težave z vidom - sekundarni tumor poleg očesnih struktur;
• glavobol, vrtoglavica - kršitev kroženja alkohola;
• motorične motnje, paraliza, motnje v duševnem razvoju - pojavijo se pri vsakem petem bolniku zaradi pritiska izobraževanja na določenem območju.

Izraz simptomov je odvisen od velikosti sekundarnih žarišč, njihove lokalizacije. Najpogosteje prizadene parietalni lobe.

Nadledvične žleze

Širjenje sekundarnih lezij se pojavi pri 9-20% primerov pljučnega raka. Pri nadledvičnih metastazah z rakom pljuč se srednješolsko izobraževanje najpogosteje najde v eni sami obliki.

Včasih je strokovnjakom težko ugotoviti, ali je nastanek v nadledvični žlezi sekundarni pojav pljučnega raka ali obratno. Natančna diagnoza vam omogoča, da postavite biopsijo tumorja.

V nasprotju s primarno patologijo se simptomi metastaze organov ne pojavljajo. Patologija se odkrije naključno.

Jetra

Organ je najbolj ugoden za razvoj metastaz. Ni pomembno, kje se nahaja primarni tumor. Pri pljučnih boleznih se v 50% primerov pojavijo sekundarne žarišča v jetrih.

Razlogi, zaradi katerih se tumor tumorji v jetrih:

• vsebuje zaloge sladkorja - vir energije;
• poseben organski sistem za oskrbo s krvjo poganja kri v velikih količinah (1,5 litra na minuto), v sinusnih kapilarah se pretok krvi upočasni in maligne celice dobijo priložnost za razvoj.

V tem članku je napoved trajanja jetrnih metastaz.

Simptomi jetrnih metastaz so podobni znakom raka organov:

• slabost;
• razbarvanje kože - mehanska zlatenica;
• povečanje trebuha - kopičenje tekočine (ascites);
• divergenca žil v želodcu - od področja popkovine;
• slabost in bruhanje ter brez utemeljenega razloga - zastrupitev;
• ostra izguba teže;
• občutek teže na vrhu trebuha - pritisk tumorja;
• akutna bolečina v trebuhu;
• povečano znojenje - presnovne motnje.

Jetrne metastaze je težko zdraviti. Resna nevarnost za nastanek tumorja je stiskanje vene cave in žolčnih vodov. Bilirubin se kopiči v krvi, kar vodi v smrt.

Zdravljenje

Terapija je kompleksna, saj je poleg primarne neoplazme potrebno uničiti tudi sekundarne tumorje. Pogosto se razvijajo hkrati po telesu.

• Cyber ​​Knife - radiokirurška metoda, učinkovita na vseh stopnjah bolezni. Pojavlja se z ultra-natančnim obsevanjem tumorja in metastaz. Maligne neoplazme so uničene in sosednja zdrava tkiva ostanejo nedotaknjena. Ne zahteva operacije.
• Kemoterapija - zdravljenje pljučnega raka in njegovih učinkov z zdravili. V telo se vnesejo v obliki tablet, injekcij.
• Radioterapija - sevanje vpliva na primarno in sekundarno žarišče pljučnega raka. Toda zdravljenje negativno vpliva tudi na zdrave celice. Uporablja se za posamezne tumorje, da se zmanjša izpostavljenost zdravih območij.
• Imunoterapija - metoda, ki je učinkovita pri nedrobnocelični obliki raka. Uporabite naslednje možnosti zdravljenja:
  • monoklonska protitelesa;
  • Pembrosilumab pomaga imunskim celicam napadati maligne delce;
  • cepiva, ki aktivirajo limfocite;
  • prenos T-limfocitov, ki se lahko borijo proti malignim delcem.

Naslednji video opisuje učinkovitost kemoterapije:

Napoved

Pri pljučnem raku je zdravljenje edina možnost za podaljšanje življenja. Brez posebnega zdravljenja oseba umre zaradi bolezni majhnih celic v nekaj mesecih. Bolezen je agresivna. Ne-majhna celična oblika omogoča življenje več let.

Napoved zdravljenja metastaz v različnih organih:

• Limfni vozlišča - prognoza je lahko ugodna v zgodnjih fazah. V poznejših fazah terapije je paliativna.
• Zdravljenje hrbtenice je namenjeno izboljšanju kakovosti življenja. Bolnik bo lahko živel 3 do 5 let.
• Kosti so neugodna prognoza, saj kostne metastaze kažejo na pozno fazo bolezni. Zdravljenje je namenjeno zmanjševanju simptomov.
• Možgani so cilj zdravljenja pri lajšanju simptomov. Prognoza je neugodna, zdravljenje lahko podaljša življenje za 3 do 16 mesecev.
• Nadledvične žleze - prognoza je odvisna od stopnje širjenja sekundarnega tumorja. Če je samski, potem njegova odstranitev omogoča podaljšanje življenja bolnika za dolgo časa. Pri večkratnih metastazah je napoved slaba.
• Jetra - z enkratnimi metastazami je prognoza precej ugodna. Vendar pa patologija ni ozdravljena, ampak le prispeva k podaljšanju življenja in izboljšanju kakovosti za bolnika.

Simptomi, zdravljenje in napoved dolgotrajnosti pri metastazah v pljučih

Pljučne metastaze so maligne rasti, ki se pojavijo v pljučih s širjenjem bolezni iz drugih organov. Prizadeti organ, zaradi katerega se je začel proces metastaziranja, lahko vpliva na naravo poškodbe pljučnega tkiva. Pljuča so ena najbolj osnovnih metastaz. To je posledica obsežnega cirkulacijskega sistema, ki se nahaja v pljučnih tkivih, in ugodnega okolja za preživetje rakavih celic.

Prognoza metastaze praviloma ni spodbudna, predvsem zaradi naslednjih razlogov:

1. Množična poškodba mnogih organov, pri katerih je radikalno zdravljenje nemogoče.
2. Pozna diagnoza žarišča bolezni.

Pojav metastaz v pljučih je mogoč pri raku naslednjih organov:

• mlečna žleza;
• debelo črevo;
• jajčnikov;
• ledvice;
• maternica;
• trebušna slinavka;
• prostate

Tudi razvoj pljučnega raka povzroča metastaze v jetrih in pljučih.

Pljučni rak z metastazami je bolezen, za katero so kadilci najbolj dovzetni.

Vrste metastaz

Metastaze v pljučnem tkivu lahko razdelimo na več tipov, na primer v obliki, v kateri so:

• žariščno - različno velikosti, imajo okroglo obliko. V bistvu je ta vrsta metastaze dokaz lažje manifestacije malignega tumorja. S tem je potek bolezni manj hud;
• infiltrativen - poglejte na CT kot rešetke ali izpade različnih oblik. Pri tej metastazi je bolezen resna;
• mešano - s to vrsto bolezni opazimo oba zgoraj navedena tipa tumorja, potek bolezni je huda.

Metastaze se lahko razlikujejo po številu:

• samotno (1 ognjišče);
• samski (ne več kot 10);
• več (več kot 10)

Poleg tega obstaja več možnosti za metastaze malignih tumorjev:

• hematogeni - vstop rakavih celic v druge organe poteka skozi kri;
• limfogene - rakaste celice zapustijo limfno posodo s pretokom limfe (tekočina, zaradi katere se beljakovine, voda, različne soli in metaboliti vrnejo v kri) in vstopijo v najbližje ali bolj oddaljene bezgavke.

Praviloma je težko natančno ugotoviti, kako so metastaze udarile v organ, in če ga pogledate, bo zdravnik le malo koristil.

Znaki metastaz v pljučih

Na splošno je manifestacija kakršnihkoli simptomov metastatskih pljučnih lezij v začetnih fazah redkost. Le majhno število bolnikov lahko doživlja boleče manifestacije, vključno z:

• dolgotrajnega kašlja. V zgodnjih fazah je tesno in suho, opaženo ponoči. Poleg tega se lahko pri kašlju pojavi krvni izcedek;
• pojav kratkovidnosti. Opazovano v mirovanju, tudi brez fizičnega napora;
• težave z dihanjem;
• hude bolečine v prsih;
• povišana telesna temperatura;
• pomanjkanje apetita. Glede na to je opaziti zmanjšanje telesne mase;
• kronična utrujenost (občutno zmanjšanje zmogljivosti, občutek neprijetnosti);
• otekanje pljuč. V vratu lahko otekle žile spremljajo bruhanje in vročina.

Obstajajo lahko primeri zgodnjega odkrivanja metastaz, kot je primarno žarišče bolezni.

Diagnostika

Po laboratorijskih in instrumentalnih preiskavah se postavi diagnoza. Za identifikacijo bolezni z uporabo naslednjih metod:

• rentgenski pregled prsnega koša. Z njim lahko določimo stanje pljučnega tkiva, vrsto in velikost malignih tumorjev;
• MRI (magnetna resonanca) - ta tehnika omogoča zmanjšanje sevalne obremenitve, postopek je potreben za številne preglede, namenjene ugotavljanju primarnega žarišča in pri pregledu otrok. MRI lahko zazna rakaste celice, ki so manjše od 0,3 mm.
• CT (računalniška tomografija). Pri tej vrsti diagnoze je mogoče identificirati metastaze manjše od 0,5 mm. Kompjutorska tomografija je lahko dobra alternativa za bolnike z kontraindikacijami za MRI (če so v telesu srčni spodbujevalniki, vsadki in strah pred zaprtimi prostori);
• bronhoskopijo. Ta metoda temelji na študiji stanja mukoznih bronhijev in sapnika, ki se izvaja s pomočjo posebne naprave - bronhofibraskopa.

Trenutno so metode za diagnozo metastaz postale natančnejše. Metastaze je bilo mogoče identificirati v zgodnjih fazah, preden so oblikovale veliko mrežo.

Kako zdraviti pljučne metastaze

Vrsto in smer taktike zdravljenja določata vrsta primarnega tumorja (glede na njegovo velikost), število pljučnih metastaz in stanje drugih organov. Praviloma se obravnavajo z naslednjimi metodami:

• kemoterapija je glavna metoda, zdravljenje lahko poteka tako v izolaciji kot v kombinaciji z drugimi metodami. Kemoterapija vam omogoča nadzor nad širjenjem rakavih celic;
• resekcija pljuč - odstranitev dela pljuč skupaj z metastazami. Tovrstne operacije se izvajajo zelo redko, saj je indikacija za kirurški poseg ena sekundarna koncentracija z jasno lokacijo tumorja;
• radioterapija - metoda zdravljenja tumorskih bolezni z ioniziranim sevanjem. Glavni cilj radioterapije je doseči največji učinek na tumor, pri tem pa minimalno vplivati ​​na druga tkiva. Da bi to naredili, mora zdravnik določiti natančno lokacijo tumorskega procesa, potrebno je določiti globino in smer žarka;
• hormonska terapija - ta metoda je pomembna v primerih hormonsko občutljivega tumorja, zdravljenje poteka s pomočjo hormonskih pripravkov;
• Radiokirurgija - bolnik, ki se zdravi s to vrsto terapije, je izpostavljen visokim odmerkom ionizirajočega sevanja. Ta metoda je dobra alternativa odprti operaciji, še posebej pa je primerna za bolnike, ki ne morejo opraviti operacije. Radiokirurška metoda je možna za tumorje, ki se nahajajo v bližini vitalnih delov možganov ali na težko dostopnih mestih.
• laserska resekcija - ta metoda se priporoča v primeru težav z dihanjem zaradi stiskanja bronhusa in grla;
• kirurško zdravljenje;
• Endobronhialna brahiterapija - ta vrsta zdravljenja se uporablja za tumorje, ki se nahajajo okoli bronhija z vnosom radioaktivnega zdravila v bronhije.

Značilnosti poteka zdravljenja mora določiti vodilni onkolog, saj je treba upoštevati splošno stanje bolnika in glavno smer zdravljenja tumorja.

Po zdravljenju je možen videz adhezije. Spike je mesto spajanja pljučnega tkiva na območjih njihovega vnetja. Obstajajo posamezni konici (nekaj spojev) in več spojev (veliko spojev). Adhezije negativno vplivajo na delovanje notranjih organov: ovirajo delovanje dihalnega sistema, kar ovira gibljivost dihalnega sistema. Patologija lahko vodi do dejstva, da je votlina popolnoma zaraščena, zaradi česar je bolečina, dihalna odpoved in potreba po nujni hospitalizaciji.

Ali je mogoče zdraviti pljučne metastaze?

Stopnja širjenja rakavih celic v telesu je neposredno odvisna od diferenciacije tumorja. V nekaterih primerih lahko tumor spominja na normalno tkivo, v drugih pa ne. V zvezi s tem zdravniki razlikujejo dve vrsti novotvorb:

• zelo diferencirani. Tumor ohranja značilnosti normalnih celic, kalivost in metastaze so precej počasne;
• od diferencirane kode. Tumor vsebuje bolj agresivne celice, širjenje po telesu je veliko hitrejše.

Ker se tumorji nizke stopnje širijo veliko hitreje, se pri večini bolnikov lezija odkrije 1-2 leti po bolezni. To zelo oteži proces zdravljenja. Velike možnosti za zdravljenje metastaz pri tistih, ki so bili identificirani v zgodnji fazi in se nahajajo blizu tumorja. Prenehanje procesa, ki je začel metastazirati, je veliko težje, vendar mogoče. Če želite to narediti, uporabite radioterapijo, kemoterapijo zdravljenje po odstranitvi tumorja.

Koliko ostane življenje z metastazami

Najpomembnejše vprašanje v trčenju s tako hudo diagnozo ostaja: "Koliko je ostalo za življenje?".

Nedavno je bilo odkrivanje sekundarnih formacij stavek za bolnike z rakom. Možnosti za preživetje tečaja kemoterapije so bile zanemarljive. To je bilo posledica velikega števila neželenih učinkov, ki so nastali zaradi jemanja citotoksičnih zdravil (citostatiki so zdravila, ki so upočasnila proces delitve celic). Glavni neželeni učinek zdravila je njegov negativen učinek na kostni mozeg, torej na celotni krvni obtok. Pri dolgotrajnem zdravljenju s tem zdravilom se lahko razvije levkemija (krvni rak).

Kirurško zdravljenje ni vedno dalo pričakovanega rezultata. To je posledica dejstva, da so bili kirurgi med odstranitvijo tumorja prisiljeni odstraniti nekaj zdravega tkiva. Posledično večina bolnikov ni živela eno leto.

Zdaj, zahvaljujoč tehnološkemu napredku na področju zdravljenja raka, je odgovor na vprašanje, koliko je ostalo za življenje, postal bolj spodbuden. Uporaba sodobnih metod zdravljenja vam omogoča, da natančno vplivate na žarišča metastaz, medtem ko minimalno vplivajo na zdravo tkivo. To bistveno zmanjša tveganje zapletov v obdobju rehabilitacije.

Statistični podatki kažejo tudi na veliko izboljšanje napovedi zdravljenja žarišč metastaz. Trenutno je pričakovana življenjska doba bolnikov narasla na 3-6 let, v nekaterih primerih lahko doseže 10 let. Natančno obdobje je težko predvideti, saj učinkovitost zdravljenja v vsakem primeru določa:

• oblika raka;
• splošno zdravje;
• starost bolnika.

Nemogoče je popolnoma ustaviti širjenje metastaz v pljučnem tkivu.

Da bi zmanjšali verjetnost za razvoj tumorja, zdravniki priporočajo pravočasno preiskavo.

Upoštevati je mogoče slabe dejavnike:

• pojav metastaz po enem letu po primarnem zdravljenju primarnega tumorja;
• velikost vozla več kot 4 cm;
• rast sekundarnih žarišč;
• povečane intratorakalne bezgavke.

S kirurškim posegom, povezanim z odstranitvijo posameznih metastaz, ki so nastale po korenitem zdravljenju primarnega tumorja, je možno živeti dlje časa.

Lokalizacija sekundarne usmerjenosti nima pomembnega vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Najboljši rezultati so opaženi pri naslednjih onkoloških boleznih: t

• rak ledvic;
• kolateralni rak;
• rak požiralnika;
• melanom.

Če ni ustreznega zdravljenja, ima metastaza zelo slabo prognozo življenja.

Simptomi pred smrtjo

V zadnji fazi bolezni se pojavijo naslednji simptomi:

• težave z govorjenjem zaradi poškodbe vratnih limfnih vozlov. Po metastazi opazimo paralizo glasnic, zaradi česar je glas hrapav;
• pomanjkanje apetita;
• pacient nenehno spi;
• popolna izguba zanimanja za življenje, apatija;
• izpad spomina, neskladen govor, pojav halucinacij;
• otekanje nog, obraza in vratu zaradi odpovedi ledvic;
• hude bolečine Pojavi se z velikim številom metastaz v vseh organih. Znebiti se bolečine je pogosto mogoče le s pomočjo prepovedanih drog.

Metastaze v mnogih organih ne izključujejo razvoja bolezni, ki niso povezane z onkologijo. Med njimi so zlatenica, aritmija, pielonefritis, angina, itd. Pravočasen obisk zdravnika bo pomagal preprečiti razvoj bolezni.