Povečana vranica: kako nevarna je

Pogosto se sprašuje, kaj povzroča povečanje vranice, kar je nevarno zaradi take kršitve. V človeškem telesu ni nepotrebnih organov. Vsak od njih ima svoje pomembne funkcije. Vranica je potrebna, da se pravilno pojavijo presnovni procesi, regulira tvorbo krvi, očisti kri od bakterij in je odgovorna za stopnjo strjevanja krvi. Ta organ tesno sodeluje z drugimi, zato je vranica povečana, ko delujejo nepravilno. Vranica je še posebej izrazito prizadeta zaradi nenormalne funkcije jeter, njena širitev je eden od simptomov tako resne bolezni, kot je ciroza. Najpogostejši vzroki za cirozo so virusni hepatitis B in C, maščobna jetra in alkoholna bolezen jeter. Pri teh boleznih se hepatociti nadomestijo z maščobnimi celicami ali vezivnim tkivom. Postopoma jetra prenehajo opravljati svoje funkcije, kar vodi do zelo resnih posledic. Zato je pri odkrivanju odstopanj v velikosti vranice potrebno ne le posvetovanje s hepatologom, ampak tudi celovit pregled, vedno z uporabo jetrne elastometrije.

Normalna velikost vranice pri odraslih:

• dolžina - od 8 do 15 centimetrov;
• širina - od 6 do 9 centimetrov;
• debelina - od 4 do 6 centimetrov;
• teža - 140–200 gramov.

Simptomi

Ko se ta organ poveča, lahko doseže celo 500 gramov, stisne sosednje organe in povzroči manifestacijo bolečine. Ker je vranica locirana poleg želodca, je eden od simptomov nenormalno velike velikosti občutek teže v želodcu po zaužitju, ki se pojavi tudi, če se zaužije zelo malo. Včasih se beležijo bolečine v trebuhu ali zadaj na levi strani, kar najverjetneje pomeni, da so nekateri deli vranice uničeni zaradi nezadostne prekrvljenosti krvi.

Posledice

Če govorimo o nevarnosti povečanja vranice za človeško telo kot celoto, moramo najprej opozoriti, da so procesi tvorbe krvi v telesu moteni. Povečano telo dobi sposobnost, da "zajame" več kot običajno število krvnih celic. Zdi se, da je to dobro: vranica bo bolje očistila kri iz bolnih celic. Žal pa to ni povsem res. Nenormalne krvne celice, ko se ekstrahirajo preveč, zamašijo vranico, iz katere se še povečajo, vendar se krvni filtri še slabše in slabše. Posledica tega je, da telo začne uničevati ne le patološke, ampak tudi zdrave krvne celice in jih uničuje. Nevarnost ogroža rdeče krvne celice, trombocite in bele krvne celice.

V primeru velikega zmanjšanja števila rdečih krvnih celic oseba zboli za anemijo. Uničenje levkocitov uničuje imunski sistem telesa, oseba zelo pogosto začne zboleti za nalezljivimi boleznimi. Pomanjkanje trombocitov vodi v poslabšanje strjevanja krvi, kar je tudi zelo nevarno.

Zdravljenje vranice je odpraviti vzroke za njeno povečanje, to je, da je potrebno zdraviti bolezen, ki je privedla do napak. V skrajnih primerih se telo odstrani, vendar je to izjemno nezaželeno, saj se imunost občutno poslabša, ker kri ostane brez filtra in posledično se poveča tveganje za nalezljive bolezni.

Povečana jetra in vranica pri kroničnem hepatitisu C

Kronični hepatitis C (CHC) je difuzna bolezen jeter, ki traja 6 mesecev ali več in jo povzroča virus hepatitisa C. Diagnoza akutnega hepatitisa C temelji na kompleksu kliničnih (povečanje jeter in vranice), biokemičnih (povečana aktivnost aminotransferaz - ACT, ALT), virološki (prisotnost v krvi HCV RNA in / ali anti-HCV) podatkov, ki imajo jasno povezavo s parenteralnimi manipulacijami 1-4 mesece pred njegovim razvojem.

V skladu z mednarodno klasifikacijo iz leta 1994 so merila za diagnozo kroničnega hepatitisa C povečanje jeter in vranice, hiperfermentemije in anti-HCV v krvi za najmanj 6 mesecev z izključitvijo drugih kroničnih bolezni jeter. Natančna narava poškodbe jeter, in sicer stopnja nekroza-vnetnih sprememb in stopnja fibroze, nam omogoča, da ugotovimo biopsijo jeter.

Prisotnost ali odsotnost RNA virusa hepatitisa C praviloma ni diagnostični kriterij za kronični hepatitis C, ampak določa le fazo procesa (aktivna, neaktivna).

Povečana vranica s hepatitisom C

V človeškem telesu so vsi sistemi in posamezni organi med seboj povezani in delujejo skupaj. Če se pojavi kakšna težava, je v postopek vključenih več organov. To še posebej velja, ko gre za organe prebave.

Jetra kot bistveni element čistilnega sistema in vranica kot organ za tvorjenje krvi hitro reagirajo na najmanjše težave. Najpogosteje se ta reakcija manifestira v obliki otekline in povečanja velikosti. Povečano stanje jeter se imenuje hepatomegalija, vranica pa se imenuje splenomegalija.

Vzroki in simptomi patologije

Možni vzroki in znaki povečanja vranice in pečenja

Obstoječa širitev jeter in vranice ima lahko drugačen izvor ali je medsebojno povezana.

Pogosto je sprememba velikosti vranice reaktivna, to je posredovana manifestacija vnetnega procesa v jetrih, ki vpliva na stanje vseh notranjih organov. Do tega lahko pride pri hudih poškodbah jeter, poškodbah ali nevarnih boleznih, kot so hepatitis ali portalna hipertenzija.

Jetra in vranica lahko rastejo v naslednjih primerih:

• Pravzaprav jetrna bolezen, kakor tudi krvne žile, ki jo oskrbujejo. Med njimi je obsežen seznam različnih bolezni in stanj: vseh vrst hepatitisa, benignih in malignih tumorjev, jetrne ciroze, tuberkuloznih lezij tega organa, parazitskih bolezni, kot so giardijaza, ehinokokoza, amoebijaza, ciste neparazitske narave in številne druge bolezni.
• Tudi številne dedne bolezni, povezane z presnovnimi motnjami, vodijo k povečanju raka na jetrih. To so lahko debelost, sladkorna bolezen, bolezni trebušne slinavke, anemija zaradi pomanjkanja železa in druge bolezni.
• Če ima bolnik težave s srčno-žilnim sistemom in visokim krvnim tlakom, je to lahko posledica kršenja delovanja jeter. Takšne bolezni povzročajo tudi povečanje jeter.
• Prav tako lahko resne težave z vranico povzročijo spremembo velikosti vranice in jeter. To so lahko različni tumorji benigne in maligne narave, ciste, abscesi, tuberkulozne lezije in številne druge bolezni.
• Bolezni jeter, kot so portalna hipertenzija in hemolitična anemija, pa tudi različne vrste raka vplivajo tudi na velikost vranice. Avtoimunske bolezni igrajo pomembno vlogo pri širjenju teh organov.
• Tudi takšne simptome lahko spremljajo številne nalezljive bolezni bakterijskega, virusnega in glivičnega izvora. Sem spadajo virusni hepatitis, rdečka, sifilis, infekcijska mononukleoza, tifus in tifus, sepsa, blastomikoza in parazitske okužbe: malarija, leišmanioza, toksoplazmoza, ehinokokoza, šistosomijaza, pa tudi dedne bolezni, kot so hemokromatoza, amiloidoza in amiloidoza.

Ker je veliko razlogov za spreminjanje velikosti vranice in jeter, je zelo pomembno, da pravilno določimo njegov trenutni vir, da bi predpisali potrebno zdravljenje. Samo v tem primeru lahko upamo na popolno ozdravitev.

Povečane jetra in vranico običajno spremljajo bolečine v desnem hipohondriju, nelagodje, prebavne motnje in drugi pojavi.

Vendar pa v nekaterih primerih, zlasti na samem začetku procesa, to stanje ne pove vas o sebi. Pri večjem številu bolnikov je odkrivanje povečanja velikosti teh organov izredno neprijetno, nepričakovano odkritje.

Zdravljenje z drogami

Diagnoza patologije in zdravljenje z zdravili

V nekaterih primerih je povečanje jeter vidno s prostim očesom. Zdravnik opravi palpacijo desnega hipohondrija za določitev povečave tega organa, vendar ultrazvok končno potrdi diagnozo. Z ultrazvokom lahko zaznate razširjene organe in ugotovite, kako pomemben je ta proces.

Po ugotovitvi, da se v primerjavi z normalnimi razmerji poveča velikost vranice in jeter, zdravnik pošlje bolnika za nadaljnje študije, zlasti za krvne preiskave, saj samo povečanje ni bolezen, ampak samo kaže, da obstajajo različne težave v telesu. in nevarne procese.

Če se ugotovi povečanje jeter in vranice, to samo po sebi ni bolezen, zato je treba zdravljenje usmeriti v pravi vzrok za otekanje organov. V tem primeru je samozdravljenje strogo prepovedano, saj lahko znatno poslabša resnost bolezni.

Za predpisovanje in izbiro pravih zdravil lahko le lečeči zdravnik, ki bo natančno določil pravi vzrok bolezni.

Glede na problem, zdravnik predpiše protivnetno, antiparazitsko, podporno in antibakterijsko zdravljenje, pa tudi zdravila za zmanjšanje pritiska, diuretikov in posebnih zdravil za ohranjanje imunosti. Izbira zdravila je odvisna ne le od obstoječe bolezni, temveč tudi od starosti bolnika in drugih obstoječih zdravstvenih težav.

Zdravljenje ljudskih zdravil in prehrane

Nasveti za tradicionalno medicino

V primeru, da je povečanje jeter in vranice posledica različnih zlorab in nezdrave prehrane, lahko pravilna prehrana, kot tudi vnos različnih zelišč in homeopatskih zdravil, pripomore k boljšemu počutju in ureditvi.

Vnetje jeter trpi zaradi podhranjenosti in težke hrane, zato morate slediti dokaj strogi prehrani.

• Prva stvar, ki jo morate iz svoje prehrane izključiti, so mastne, začinjene, ocvrte in prekajene jedi. Takšna hrana bo dražilno delovala na že nezdrave organe, kar bo poslabšalo trpljenje pacienta in poslabšalo potek bolezni. Poveča se lahko tudi reaktivno povečanje vranice.
• Kajenje, alkohol in zdravila, razen tistih, ki jih je predpisal zdravnik, morajo biti strogo prepovedani.
• Da bi pomirili notranje organe, je potrebno iz jedilnika odstraniti tudi močne decoctions, aspic in ekstraktivne jedi, želeje, odstraniti majonezo, ketchup, mastne omake in mlečne izdelke, klobase, začimbe, sveže peko in presežek belega sladkorja.
• Lean jedi, lahka ajdova žita, pire krompir na vodi, mleko z nizko vsebnostjo maščob, če ni drugih kontraindikacij, vam bo pomagalo pri obvladovanju tega stanja.
• Obseg dovoljenih izdelkov vključuje sadje, razen tistih, ki pospešujejo fermentacijo, zelenjavo, po možnosti v kuhani in dušeni obliki, kuhano pusto meso in perutnino ter parjene morske ribe.
• Na dan morate piti dovolj čiste vode, vendar je treba količino močnega čaja, zlasti s sladkorjem, pa tudi kavo, omejiti na nekaj skodelic. Prepovedane so tudi gazirane pijače, zlasti sladke.

Uporabni video - Pravilna prehrana za bolezni jeter.

Če ima bolnik kakšne druge sočasne bolezni, ki zahtevajo upoštevanje posebne diete, je treba to upoštevati pri pripravi svojega prehranskega načrta. Pri jetrnih lezijah, povezanih z zastojem žolča, so dovoljene nekatere zeliščne decoctions, grenčice z blagim cholereticnim učinkom.

Vendar pa je treba tudi sprejem zeliščnih decoctions in tinkture opraviti pod nadzorom in na priporočilo zdravnika.

Nekatere parazitske bolezni, ki vodijo v povečanje notranjih organov, se dobro odzivajo na zdravljenje z ljudskimi zdravili, kot so decorow, rdečica, jemanje bučk in veliko drugih zelišč. Potrebno pristojbino mora plačati tudi specialist, ki bo upošteval bolnikovo starost, bolezen in splošno zdravstveno stanje.

Možni zapleti bolezni

Posledice nepravilnega zdravljenja

Če ostane povečanje jeter in vranice dolgo časa neopaženo in neobdelano, lahko to pripelje do tega, da se osnovna bolezen, ki povzroča spremembe v organih, razvije in postane kronična. To lahko vpliva na celotno telo.

Če je portal hipertenzija, brez zdravljenja, lahko povzroči zelo nevarne posledice, na primer, povzroči hipertenzivno krizo in možgansko kap. Če otekanje organa sproži okužba, bo pomanjkanje zdravljenja povzročilo več vnetnih procesov po vsem telesu.

Okužba s paraziti brez zdravljenja je lahko zelo nevarna za zdravje in celo življenje.

Vse to nakazuje, da je ne glede na to, kaj je povzročilo stanje povečanja organov, zdravljenje osnovnega vzroka obvezno, dieta pa je zelo zaželena akcija. Povečanje velikosti jeter in vranice je zaskrbljujoč simptom, ki zahteva posebno pozornost do lastnega telesa.

Preprečevanje

Zdravje celotnega organizma je odvisno od oblike človeških jeter. Ta organ ne nadzoruje samo čiščenja in prebavnih funkcij, ampak je neposredno povezan s krvnim obtokom in normalnim pritiskom. Lahko rečemo, da so jetra tretji najpomembnejši organ po srcu in možganih človeškega telesa.

Jetra so izjemno stabilna in se lahko očistijo in pomladijo. Da bi se izognili težavam s povečanjem tega organa in posledično vranice, morate slediti dokaj preprostim pravilom:

• Stroga osebna higiena. Čiste roke so pomemben pogoj, ki pomaga zaščititi vaše telo pred okužbami, črvi in ​​drugimi paraziti. To velja tudi za čistost izdelkov, zlasti surovega sadja in zelenjave.
• Odsotnost slabih navad, zlasti zlorabe alkohola. Alkohol ima škodljiv vpliv na ta organ, kar vodi do nevarnih bolezni. Veliko drog, mamil, kajenja in zlorabe drog imajo tudi strupene učinke na jetra. Snovi, ki jih vsebujejo, povzročajo težave z vitalno dejavnostjo jeter in vranice, uničujejo njihovo tkivo in prispevajo k povečanju.
• Nepravilna prehrana je eden najpomembnejših vzrokov za težave z jetri. Da bi se izognili boleznim, mora biti prehrana uravnotežena in zmerna. Če želite to narediti, morate odstraniti iz menija zelo maščobne, ocvrte in prekajene izdelke, liofilizirane in umetne hrane, presežek belih kolačev in sladkarij, kislo, začinjeno in peppered - vse to močno draži jetra. Najpomembnejša stvar je odstranjevanje nevarnih proizvodov: gensko spremenjenih, trans maščob, ki imajo v svoji sestavi nevarne snovi - konzervanse, barve in še veliko več. Da ne bi zboleli, na primer, tako nevarno
• Splošno pravilen način življenja, ki vključuje zmerno vadbo in pozitiven odnos do okolice. Vesela oseba, ki ljubi šport in vodi živahen življenjski slog, je manj verjetno, da bi zbolela in se nagibala k večji pozornosti do svojega zdravja.

Uspešno preprečevanje odpravlja samozdravljenje in zahteva takojšen dostop do specialista pri najmanjšem sumu motenj normalne velikosti jeter in / ali vranice.

Zgodnja diagnoza in ustrezno sproženo zdravljenje bo pomagalo obvladati celo zelo nevarno bolezen.

Če obstaja stanje povečanega števila notranjih organov, se posvetujte z zdravnikom za ustrezen pregled in zdravljenje. Tako boste preprečili razvoj različnih nevarnih bolezni in zaščitili vaše zdravje.

Hepatosplenomegalija ali hepatolienalni sindrom je ena od kliničnih manifestacij različnih patoloških stanj. Najpogosteje se pri presejalnem pregledu ali pregledu bolnika zaradi drugih bolezni ugotovi znatno povečanje jeter in vranice. Hepatosplenomegalija ni ločena nozološka enota, ampak le sindrom specifične patologije. Najpogosteje se pojavlja v starostni skupini do 3. leta starosti - to je posledica povečane pogostosti intrauterine okužbe in onkopatologije pri otrocih. Pogosto, v prisotnosti hepatosplenomegalije, bolnik ne kaže drugih kliničnih manifestacij katerekoli bolezni. Takšni primeri zahtevajo dolgoročno spremljanje, pravočasne ponovne preiskave za identifikacijo patologije, ki je povzročila hepatosplenomegalijo.

Vzroki hepatosplenomegalije

Bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov ali patologije drugih organov lahko povzročijo hepatosplenomegalijo. Običajno se lahko pri zdravih ljudeh palpira rob jeter, oster, enakomeren in elastičen. Pri patologiji se lastnosti robov jeter spremenijo: v primeru bolezni srca in ožilja postane okroglo in ohlapno; onkološka - trda, neravna. Spodnji rob vranice običajno ni otipljiv.

Vzrok za hepatomegalijo so lahko različna patološka stanja. Najpogosteje je poškodba jetrnega tkiva (akutno ali kronično difuzno vnetje, nastanek regenerativnih vozlov, fibroza, intra- ali ekstrahepatična holestaza, tumorji, ciste itd.); bolezni srca in ožilja (kronično srčno popuščanje na podlagi IHD, hipertenzija in okvare srca, konstriktivni perikarditis, endoflebitis jetrnih ven). Pri bolnikih s hepatosplenomegalijo se pogosto najdejo različne parazitske invazije, nalezljive bolezni (malarija, leishmanioza, bruceloza, mononukleoza), anomalije jeter in portalni sistem. Razvoj tega sindroma je zelo verjeten tudi pri krvnih boleznih (levkemija, huda anemija, limfogranulomatoza), kopičenje bolezni (hepatoza različnih etiologij, hemokromatoza, amiloidoza). Pri novorojenčkih je hemolitična bolezen najpogostejši vzrok hepatosplenomegalije, pri majhnih otrocih, intrauterinih okužbah in onkološki patologiji.

Na začetku osnovne bolezni se lahko poveča le vranica (v primeru patologije krvnega sistema) ali le v jetrih (pri hepatitisu in drugih boleznih jetrnega tkiva). Kombinirana poškodba teh dveh organov je posledica splošnega sistema oskrbe s krvjo, inervacije in limfne drenaže. Zato se v primeru hudih bolezni lahko najprej zabeleži le hepatomegalija ali splenomegalija, in s tem, ko patologija napreduje, sta oba organa neizogibno prizadeta zaradi tvorbe hepatosplenomegalije.

Simptomi hepatosplenomegalije

Simptatologija hepatosplenomegalije je v veliki meri odvisna od osnovne bolezni, ki je privedla do povečanih jeter in vranice. Za izolirano hepatosplenomegalijo je značilen občutek teže in razpoka v desnem in levem hipohondriju, z definicijo zaobljenega nastanka, ki štrli iz oboda (rob jeter ali vranice). Če pride do kakršnekoli patologije, ki vodi do hepatosplenomegalije, ima bolnik težave, značilne za to bolezen.

Hitra širitev jeter je značilna za virusni hepatitis, onkopatologijo. Pri vnetnih boleznih jeter in malignih novotvorb je značilna bolečina ob robovih jeter, pri kroničnih boleznih pa se pojavi med poslabšanjem ali zaradi dodatka gnojnih zapletov.

Pri cirozi, trombozi vranične vene je možna pomembna povečava vranice. Značilen simptom tromboze je razvoj gastrointestinalnih krvavitev na podlagi hude splenomegalije. Pri krčnih žilah požiralnika je velikost vranice, nasprotno, na ozadju krvavitve bistveno zmanjšana (to je posledica zmanjšanja tlaka v sistemu portalne vene).

Diagnoza hepatosplenomegalije

Med rutinskim pregledom lahko gastroenterolog sumi na hepatosplenomegalijo: med palpacijo in tolkanjem odkrijejo povečane jetra in vranico. Takšna enostavna raziskovalna metoda, kot je tolkanje (tolkanje), nam omogoča, da ločimo prolaps trebušnih organov od prave povečave.

Običajno se pri perkusiji jeter določi njegova zgornja meja na ravni spodnjega roba desnega pljuča. Spodnja meja se začne od roba X rebra (vzdolž desne sprednje aksilarne linije), nato pa poteka po robu obrnjenega loka na desni, po desni parasternalni liniji - dva centimetra pod obalnim lokom, vzdolž sredinske črte - 5-6 cm pod procesom xiphoide, jetrne meje ne nadaljujemo levo parasternalno linijo. Prečna velikost je 10-12 cm, postopoma se zožuje na levi rob na 6-8 cm.

Tolkanje vranice lahko povzroči določene težave zaradi svoje majhnosti in bližine želodca in črevesja (prisotnost plina v teh organih otežuje tolkanje). Običajno je lupina vranice določena med IX in XI robovi, je približno 5 cm v premeru, vzdolžni kot ne sme presegati 10 cm.

Palpacija trebušnih organov je bolj informativna metoda. Ne smemo pozabiti, da za povečano jetra, lahko vzamete tumor desne ledvice, debelega črevesa, žolčnika. Emfizem pljuč, subfrenični absces, desničarska plevrita lahko povzroči hepatoptozo, zaradi česar se spodnji rob organa oprijeta precej pod robom obalnega loka, čeprav prave dimenzije ne bodo povečane. Palpacijo vranice je treba opraviti na desni strani. Prolaps leve ledvice, tumorji in ciste trebušne slinavke, tumorji kolona lahko posnemajo splenomegalijo.

Posvetovanje z gastroenterologom je indicirano za vse bolnike, pri katerih je bila ugotovljena hepatosplenomegalija. Namen diagnostičnega iskanja je ugotoviti bolezen, ki je privedla do povečanih jeter in vranice. Klinične krvne preiskave, biokemični testi jeter razkrivajo poškodbo jetrnega tkiva, hematološke bolezni, virusni hepatitis in druge nalezljive in parazitske bolezni.

Ultrazvok trebušnih organov, MRI jeter in žolčevodov, MSCT trebušne votline omogoča ne le natančno diagnosticiranje stopnje povečanja jeter in vranice s hepatosplenomegalijo, temveč tudi odkrivanje sočasne patologije drugih organov trebuha.

V težkih diagnostičnih situacijah se opravi biopsija jeter. Pod lokalno anestezijo se jetrno tkivo prebije s tanko iglo in material se zbere za histološko preiskavo. Ta tehnika je invazivna, vendar vam omogoča natančno določitev diagnoze poškodbe jeter. Uporablja se tudi angiografija - vnos v žile v jetrih in radiološko snov v vranici z naknadnim vrednotenjem njihove arhitektonske zasnove in portalnega pretoka krvi. Če se sumi na hematološko patologijo, se izvede punkcija kostnega mozga in biopsija bezgavk.

Kombinacija hepatosplenomegalije s spremembami jetrnih testov kaže na poškodbo jetrnega parenhima in akumulacijske bolezni. Odkrivanje limfno-proliferativnih procesov, spremembe v splošni analizi krvi kažejo na hematološko patologijo. Značilni simptomi in klinični znaki poškodb srčno-žilnega sistema omogočajo sum na kongestivno srčno popuščanje.

Zdravljenje in prognoza hepatosplenomegalije

Po odkritju izolirane hepatosplenomegalije, odsotnosti drugih kliničnih manifestacij in sprememb v analizah, bolnika spremljamo tri mesece. Če se v tem času velikost jeter in vranice ne zmanjša, je treba bolnika s hepatosplenomegalijo hospitalizirati na gastroenterološkem oddelku za temeljit pregled in določitev taktike zdravljenja. Ukrepi hepatosplenomegalije so namenjeni zdravljenju osnovne bolezni, izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje.

Za izboljšanje bolnikovega stanja se izvaja detoksikacijska terapija - omogoča izločanje strupenih presnovnih produktov, ki se kopičijo, če se pojavijo motnje v delovanju jeter. Choleretic zdravila, antispazmodiki in hepatoprotektorji olajšajo stanje bolnika s hepatosplenomegalijo in izboljšajo njegovo kakovost življenja. Patogenetska terapija hepatitisa je uporaba protivirusnih in hormonskih zdravil. Pri hematoloških boleznih se lahko predpiše kemoterapija in izvede presaditev kostnega mozga.

Hepatosplenomegalija je mogočen sindrom, ki zahteva obvezno zdravljenje visokokvalificirane zdravstvene oskrbe. Prognoza je odvisna od osnovne bolezni, proti kateri se je razvil hepatolenski sindrom. Napoved nadaljnjega razvoja hepatosplenomegalije je skoraj nemogoča zaradi multifaktorične narave nastanka tega stanja. Preprečevanje je preprečevanje razvoja bolezni, ki lahko vodijo do povečanih jeter in vranice.

Etiologija

Povečana vranica pri otroku ali odraslem je lahko posledica naslednjih dejavnikov:

• bakterijske ali virusne okužbe;
• protozojske okužbe;
• helminti;
• patologije drugih organov in sistemov v telesu;
• idiopatska narava.

Bakterijske in virusne okužbe, ki lahko povzročijo splenomegalijo, morajo vključevati naslednje:

• Tuberkuloza vranice je ena najbolj nevarnih bolezni, zaradi zamegljene klinične slike pa jo diagnosticiramo že v poznih fazah;
• rdečke
• sifilis;
• mononukleoza;
• virusni hepatitis;
• brucelozo

Protozojskim okužbam, ki se lahko obravnavajo kot vzroki za povečano vranico, je treba vključiti naslednje:

Infekcije helmintov, ki delujejo kot etiologija povečane vranice, vključujejo naslednje:

Treba je opozoriti, da se prvi tip bolezni praktično ne pojavlja na ozemlju držav SND, drugi pa je razširjen po vsem svetu.

Skupni patološki procesi, ki sprožijo povečano vranico, vključujejo naslednje:

• ciroza jeter;
• motnje cirkulacije;
• onkološki procesi;
• bolezni sečil in prebavil;
• avtoimunska patologija (najpogosteje je eritematozni lupus in revmatoidni artritis).

Poleg tega lahko ta simptom povzroči sistematično podhranjenost, zlorabo mastne hrane in alkoholizem.

Razvrstitev

Kliniki določajo dve obliki razvoja tega simptoma:

• vnetna oblika;
• ne-vnetne.

Ne-vnetna oblika pogosto poteka brez posebnih simptomov in je diagnosticirana le s primarno boleznijo.

Simptomatologija

Splošna klinična slika je v tem primeru precej dvoumna, saj je narava simptomov odvisna predvsem od osnovnega vzroka. Vendar pa je na splošno mogoče prepoznati znake, ki so značilni za določeno obliko patološkega procesa. Torej, z vnetno naravo povečanja vranice, so simptomi lahko naslednji:

• bolečina na levi strani trebušne votline;
• občutek teže in prenatrpanosti v želodcu, ko se vranica povečuje, pritiska na stene telesa;
• povišana telesna temperatura;
• zastrupitev;
• slabost, redko pri bruhanju;
• bledica kože, modrice pod očmi;
• povečano nočno potenje;
• zmanjšanje telesne teže.

Neinflamatorna oblika ima precej skromno klinično sliko - občasno lahko bolnika motijo ​​vlečne bolečine v levem predelu trebuha, temperatura se redko dvigne na subfebrilno.

Povečanje jeter in vranice se lahko sproži z virusnim hepatitisom, kar se kaže v naslednjih simptomih:

• simptomi SARS;
• glavobol;
• utrujenost in šibkost zaradi zastrupitve;
• porumenelost kože;
• kršitev delovanja prebavnega trakta;
• slabost, pogosto pri bruhanju, bruhanje ne olajša;
• motnje spanja.

Ker je takšna klinična slika podobna gripi ali ARVI, večina bolnikov pravočasno ne poišče zdravniške pomoči. Povečani organ se lahko diagnosticira le v napredni fazi virusnega hepatitisa.

Pri boleznih sečil in spolovil lahko klinično sliko označujejo naslednji simptomi:

• občutek neugodja in bolečine v joku v levem delu trebuha;
• občutek polnosti v želodcu, tudi z minimalno količino zaužite hrane;
• pogosto uriniranje, pekoč občutek in srbenje po črevesju;
• ženske imajo lahko motnje menstruacije;
• zmanjšana želja po spolnem partnerju, nelagodje med spolnim odnosom.

Razlog za povečanje vranice je lahko tuberkuloza tega organa. Vendar pa klinična slika v tem primeru, do določene stopnje razvoja, praktično nima nobenih posebnih znakov. V poznejših fazah razvoja te bolezni se lahko klinična slika dopolni z naslednjimi manifestacijami, ki jih lahko določimo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami:

• močno zmanjšanje števila levkocitov, trombocitov;
• slabe strjevanja krvi, kar lahko povzroči krvavitev;
• sam organ ima gosto-elastično konsistenco, z mehčalnimi mesti na področju kazeskega razpadanja.

V nekaterih primerih je tuberkuloza vranice zaplet pri jetrni cirozi.

Diagnostika

V začetni fazi diagnostičnih postopkov se izvede fizični pregled bolnika s palpacijo organa in zgodovino. Treba je pojasniti, ali je bil bolnik dan prej v tropski deželi in kako je jedel. Če je bolnik jemal katerokoli zdravilo, ki ni zabeleženo na ambulantni kartici, je treba o tem obvestiti zdravnika.

Diagnostični program lahko vključuje naslednje:

• klinični in biokemični krvni test;
• splošna analiza iztrebkov in urina;
• biološki označevalci za prisotnost avtoimunskih patologij;
• Ultrazvok notranjih organov;
• CT ali MRI;
• prsne stene.

Obvezno posvetovanje s hematologom. V nekaterih primerih bo morda treba pregledati endokrinologa, strokovnjaka za nalezljive bolezni in revmatologa.

Zdravljenje

Zakaj je vranica povečana in kako odpraviti to patologijo, lahko le po natančni definiciji diagnoze pove le zdravnik. V skladu s tem bo izvedeno nadaljnje zdravljenje.

Na splošno se v tej patologiji razlikujejo naslednji terapevtski ukrepi: t

• če je etiologija okužba, je predpisan potek antibiotikov;
• za virusne bolezni, imunomodulatorje, kompleks protivirusne terapije;
• z infekcijami helmintov, antitastodozami, pripravki proti trematodom, vitaminsko-mineralnimi kompleksi.

Podpisana je tudi terapija z dieto, ki olajša delo prebavnega trakta. Če zdravljenje s konzervativnimi metodami ne daje pravilnega rezultata, se izvede operacija za odstranitev organa. Po takem postopku je verjetno, da bo bolnikova imunost oslabljena, zato je predpisan potek antibiotikov, zdravil za okrepitev imunskega sistema in protivirusnih zdravil.

Preprečevanje

Preprečevanje te patologije je naslednje:

• odpravljanje slabih navad in zdravo prehrano za telo;
• pravočasno in pravilno zdravljenje vseh bolezni;
• redni pregledi specializiranih zdravnikov;
• pravočasno cepljenje.

Opozoriti je treba, da splenomegalija sama po sebi redko povzroča resne zaplete. Življenjska nevarnost je osnovni vzrok bolezni.

Najpogosteje se oblikuje hepatosplenomegalija na podlagi naslednjih pogojev:

• akutne in kronične bolezni jeter (predvsem virusni hepatitis, ciroza);
• patologija vranice;
• kronični infekcijski proces (vključno z vdori helmintov);
• presnovne motnje (amiloidoza, hemokromatoza);
• bolezni krvi (limfogranulomatoza, hemolitična anemija, levkemija);
• kronično srčno popuščanje in bolezni srca in ožilja, ki vodijo do njega;
• motnje cirkulacije v sistemu portne vene.

Najpogostejši vzrok razvoja hepatosplenomegalije pri otrocih je hemolitična bolezen novorojenčka, redkeje rak in intrauterine okužbe.

Na začetku bolezni se lahko poveča le en organ - jetra (hepatomegalija) ali vranica (splenomegalija). Ker pa imajo splošen krvni obtok in limfno drenažo, se z napredovanjem patologije poveča tudi drugi organ.

Za zgodnje faze hepatosplenomegalije je značilno povečanje velikosti jeter in vranice z majhnim stiskanjem parenhima. V prihodnosti se v ospredje postavijo klinične manifestacije funkcionalnega neuspeha teh organov. Ascites in spremembe v delovanju sistema koagulacije krvi pričajo o daljnosežnem patološkem procesu.

Klinične manifestacije hepatosplenomegalije:

• nelagodje v desnem hipohondriju;
• ikterichnost sclera, ikterična obarvanost kože in sluznice;
• občutek polnosti na področju jeter in vranice;
• povečanje velikosti trebuha;
• povečane krvavitve (spontane krvavitve in hematomi, krvavitve, katerih jakost in trajanje ne ustrezata vzroku).

Značilnosti tečaja pri otrocih

Pri otrocih je lahko hepatosplenomegalija asimptomatska, kar se kaže le v impresivni velikosti organov, lahko pa jo spremlja ostra kršitev splošnega stanja, kar zahteva nujne korektivne ukrepe.

Hepatomegalija ne povzroča diagnostičnih težav in se ugotavlja na podlagi povečanega vranice in jeter, ki se fizično določi (po pregledu, palpaciji). Namen diagnoze pri hepatosplenomegaliji je ugotoviti primarni patološki proces, to je stanje, ki ga je povzročilo. To storite tako:

• laboratorijske metode (splošna in biokemijska analiza krvi in ​​urina, določanje koncentracije jetrnih encimov);
• vizualizacija (ultrazvok vranice in jeter, računalniška tomografija, angiografija jetrnih žil);
• invazivne preiskave (biopsija jeter in vranice, punkcija kostnega mozga in limfni vozel).

Zdravljenje hepatosplenomegalije je popravek osnovne bolezni.

Glede na vzrok povečanih jeter in vranice se izvede naslednje:

• razstrupljanje;
• hormonska terapija;
• tečaj protivirusnih zdravil, hepatoprotektorjev, imunomodulatorjev;
• simptomatsko zdravljenje.

Preprečevanje hepatosplenomegalije je preprečevanje primarnih bolezni, eden od kompleksov simptomov je hepatolienalni sindrom.

Posledice in zapleti

Zapleti hepatosplenomegalije so krvavitve in ascites. Oba pogoja sta lahko smrtno nevarna.

Razlogi

Povečana vranica v infekcijskih in toksičnih procesih

Ko antigeni vstopijo v telo iz okolja ali pod vplivom notranjih strupenih dejavnikov, se razvije intenziven imunski proces. V njem aktivno sodeluje vranica, medtem ko se njeno polnjenje krvi in ​​masa celic, ki jih vsebuje, poveča.
Povečana vranica je značilna za številne vnetne, nekrotične procese v telesu. Pojavi se pri akutnih okužbah (infekcijska mononukleoza, hepatitis, tifus, tularemija, sepsa, infektivni endokarditis). Splenomegalija je značilna za kronične okužbe, kot so sarkoidoza, tuberkuloza, sifilis in malarija. Pojavi se pri toksoplazmozi, okužbi s citomegalovirusom.

Povečana vranica z večjo motnjo v krvnih celicah

V vranici se pojavlja fiziološki proces uničenja zastarelih krvnih celic (eritrocitov, trombocitov, levkocitov). Z krvnimi boleznimi, ki jih spremlja povečano uničenje teh oblikovanih elementov, je redno povečanje velikosti vranice.
Tak mehanizem splenomegalije je značilen za številne anemije, ki jih spremlja razgradnja rdečih krvnih celic (ti hemolitična anemija). Med njimi so kongenitalna sferocitoza, avtoimunska hemolitična anemija, anemija srpastih celic.
Avtoimunske bolezni z uničenjem levkocitov (nevtropenija) in trombocitopenijo lahko včasih spremlja tudi povečana vranica.
Pri kronični hemodializi se razvije nestabilnost membran krvnih celic, ki se zlahka uničijo. Zato se lahko pri hemodializi razvije splenomegalija.

Zastoj venske krvi v vranici

Vranica je dobro razvita venska mreža. Torej, v nasprotju z odtokom venske krvi iz nje, se njegovo povečanje zgodi. Z akumulacijo krvi v tem organu se začne rast vaskularnega tkiva in povečuje se število rdečih krvnih celic. Tako imenovana bolezen Banti se razvija.
Zapora krvi v vranici se lahko pojavi z različnimi procesi, ki vodijo v povečanje pritiska v sistemu portala, vranice, jetrnih ven. Te velike žile se lahko stisnejo, na primer, s tumorjem trebušne votline. Njihov lumen lahko prekriva tromb. Ciroza jeter povzroči povečanje venskega tlaka. Hude primere srčnega popuščanja s hudim edemom spremljajo tudi stagnacija krvi v vranici in njeno povečanje.

Povečana vranica za krvne bolezni

V obdobju zarodka je vranica krvotvorni organ. Zato se lahko v krvnih obolenjih pojavijo nove žarišča krvi in ​​metastaze. Včasih so primarni tumorji vranice.
Splenomegalijo spremljajo resne bolezni, kot so subleukemična mieloza, kronična mieloična levkemija, kronična limfocitna levkemija, limfogranulomatoza, limfoblastna levkemija, mielom, prava policitemija, esencialna trombocitemija itd.

Povečanje šelavin mešanega izvora

Splenomegalija je značilna za tako imenovane akumulacijske bolezni, pri katerih se v organih nabirajo različne snovi, kar vodi do njihovega povečanja in disfunkcije. Te bolezni vključujejo amiloidozo, Gaucherjevo bolezen, histiocitozo X.
Ciste (na primer parazitske), disfunkcija ščitnice z razvojem tirotoksikoze, ruptura vranice pod kapsulo s krvavitvijo v debelini lahko vodi do povečanja vranice. Splenomegalija je lahko eden od znakov sistemskega eritematoznega lupusa.

Simptomi splenomegalije

Simptomi povečane vranice se pojavijo s precejšnjo velikostjo in so povezani z raztezanjem kapsule in stiskanjem okoliških organov. Zato so lahko boleče bolečine v levem hipohondru, zaprtju in raztezanju trebuha znaki povečane vranice. Ko je želodec zdrobljen, se pojavi občutek zgodnje sitosti in pomanjkanja apetita ter znaki, da se vsebina želodca vrže v požiralnik (zgaga).
Povečano vranico spremljajo znaki bolezni, ki jo je povzročila. To so lahko šibkost, znojenje, povišana telesna temperatura, krvavitve, izguba telesne mase itd.

Zdravljenje z Splenomegalijo

Zdravljenje splenomegalije je usmerjeno v zdravljenje osnovne bolezni (zdravljenje infekcijsko-vnetnega procesa, zmanjšanje pritiska v venah trebušne votline, kemoterapija za tumorje itd.).
Kirurška odstranitev povečane vranice (splenektomija) je včasih navedena, na primer v primeru idiopatske trombocitopenične purpure. Pri tej bolezni odstranitev vranice povzroči hitro povrnitev ravni trombocitov v krvi.
Splenektomijo izvajamo tudi za Gaucherjevo bolezen, dlakavocelično levkemijo in talasemijo.
Po takšnem posegu se poveča občutljivost osebe na pnevmokoke, meningokoke in hemofilne bacile, zato se takšni bolniki cepijo proti ustreznim mikroorganizmom.

Maščobna distrofija

Jetra se lahko poveča zaradi maščobne transformacije pod vplivom toksinov, zdravil, slabe kakovosti alkoholnih izdelkov, motenj presnove ogljikovih hidratov, anemije, bolezni pljuč in tankega črevesa, pankreatitisa, povečanja telesne teže.

Na podlagi prekomernega vnosa maščob in ogljikovih hidratov, pomanjkanje beljakovin v hrani, delitev in sproščanje maščobe je motena, se kopiči v hepatocitih.

Bolezen se pri odrasli populaciji pogosto razvije, napreduje zelo počasi, asimptomatsko. Postopoma bolnik opazi težo v trebuhu, šibkost, utrujenost, slabo počutje, zmanjšano zmogljivost, ponavljajoč glavobol. Zaradi nespecifičnosti manifestacij bolnikov pozno gredo k zdravniku.

Glej tudi: Zakaj lahko poškodujejo jetra

Diagnoza je postavljena na podlagi povečanja velikosti jeter, ki jo zazna sondiranje, ultrazvok, rentgenske študije, povečanje jetrnih encimov v krvi: AST, ALT, napačno razmerje beljakovin.

Popolno zdravljenje je nemogoče. Pomoč je odpraviti dejavnike, ki so privedli do degeneracije maščob, zdravljenje alkoholizma, sladkorne bolezni, hujšanje, prehrano, bogato z beljakovinami z zmanjšano vsebnostjo maščob.

Diabetes mellitus ne povzroča le maščobne degeneracije, ampak tudi prekomerno kopičenje glikogena v hepatocitih. Najpogosteje se to stanje pojavlja pri mladih s sladkorno boleznijo, ki je odvisna od insulina, ki jo spremlja zakasnela psihoralna bolezen, spolni razvoj in debelost.

Vlaknasta degeneracija

Fibroza ali proliferacija vezivnega tkiva, ki nadomešča normalne celice, vodi do vazokonstrikcije, nenormalnega pretoka krvi, prelivanja žil in njihove krčne dilatacije. Raztegnjena plovila se raztrgajo, razvije se intenzivna krvavitev, včasih nezdružljiva z življenjem.

Zakaj se razvije regeneracija vlaken, ni zagotovo znano. Toda sprožilec je tvorba brazgotin. Prirojena povečava jeter pri otroku je kombinirana s policistično ledvico, vranico, anomalijo žolčevodov. Jetra se lahko povečajo zaradi fibroze pri pridobljenih boleznih, kot so bruceloza, ehinokokoza, virusni hepatitis, shistosomiaza, diabetes, alergije kot odziv na dolgoročni vnos strupenih snovi.

Popolno okrevanje je nemogoče, vendar je realno ustaviti proces degeneracije vezivnega tkiva, če zdravite bolezen, ki je privedla do nje. Če se zdravilo ne obdrži in se ne zdravi, se hitro razvije ciroza.

Ciroza

Nepovratna zamenjava jetrnih celic z veznim tkivom, ki jo spremljajo območja hribovske regeneracije, okvarjen pretok krvi, lahko vodi do povečanja ali zmanjšanja velikosti, odvisno od stopnje bolezni.

Najpogosteje se pojavlja ciroza s hepatitisom, zastrupitvijo z alkoholom, zastrupitvijo z zdravili, strupenimi kemikalijami, pesticidi, gospodinjskimi kemikalijami, nenadzorovanim vnosom antibiotikov.

Ciroza, ki se razvije po alkoholu, vodi v zmanjšanje velikosti v zadnjih fazah bolezni. V spremstvu ascitesa, dilatacije ezofagealne vene, krvavitve, zmanjšane imunosti, rakaste degeneracije.

Infiltracija jetrnega tkiva z malignimi celicami

Velikost se lahko poveča z metastazami malignih novotvorb. Najpogosteje se tumorji iz naslednjih organov metastazirajo v jetra:

• pljuča;
• želodec;
• trebušna slinavka;
• debelo črevo;
• mlečna žleza;
• jajčnikov;
• ledvice;
• prostata;
• požiralniku.

Klinična slika raka se lahko začne v trenutku, ko metastaze prizadenejo organe, ki so oddaljeni od primarnega tumorja, to je v naprednejših primerih. Bolnik ima izgubo telesne teže, odpor do mesne hrane, šibkost, bolezen, zamenjavo zaprtja in drisko, nemotiviran dvig temperature.

Simptomi, ki so značilni za poškodbe jeter - bolečine v desnem hipohondru, porumenelost kože in sluznice, srbenje kože - kažejo na neugodno prognozo bolezni.

Diagnoza je postavljena na podlagi ultrazvoka, računalniške in magnetne resonance, angiografije, ki omogoča določitev virov oskrbe s krvjo do tumorja, spremembe v krvnih preiskavah.

Primarni tumorji jeter povzročajo povečanje njegove velikosti in nadomestitev normalnih tumorskih celic. Razlikujejo se benigni (fibromi, adenomi, hemangiomi) in maligni tumorji (hepatocelularni karcinom, cistadenom).

Velikost jeter se enako pogosto povečuje z malignimi, benignimi lezijami, metastatskimi lezijami. Včasih lahko postavimo diagnozo s popolnim pregledom telesa, katerega cilj je najti primarno mesto tumorja in na podlagi biopsije.

Povečana jetra v krvnih boleznih

Pri levkemiji, limfomu, mielozi so opazili zelo izrazito povečanje jeter na 15-20 kg. Hepatomegalija je posledica pojavljanja nenormalnih žarišč krvnega tvorjenja in polnjenja z malignimi celicami levkemije. Normalna masa jeter odrasle osebe je od 1,5 do 2 kg.

Bolezni srca in jeter

Prekinitev črpalne funkcije srca v mirovanju ali med fizičnim naporom vodi do hepatomegalije kot posledice razvoja srčnega popuščanja v majhni in veliki cirkulaciji.

Ni posebnih težav: kratka sapa, palpitacije med vadbo, periodično zvišanje krvnega tlaka. Najprej je slika EKG normalna. Diagnoza se postavi, ko izvajamo EKG s stresnimi testi, Holterjevim monitoringom.

Glej tudi: Ljudska zdravila za jetra in trebušno slinavko

Bolezni srca in jeter so med seboj povezane, prikrite z zavajajočimi simptomi. Zato ljudje včasih izgubijo stražo in se odločijo, kaj početi na domu, čiščenje jeter je sprejemljivo, kar povzroča napredovanje bolezni.

Zaključek

Kot glavni laboratorij telesa, jetra zagotavljajo oviro. Niti ena snov ne bo vstopila v kri, dokler se ne filtrira in nevtralizira. Hepatociti vplivajo na vpliv strupenih dejavnikov na telo. Kompenzacijski procesi v telesu so tako veliki, da se v poznejših fazah bolezni pojavijo znaki poškodb. Zato je priporočljivo redno izvajati teste in izvajati raziskave za spremljanje in prilagajanje delovanja jeter.

Moški 37y.o. Zaključek: ultrazvok: mehki kamni v žolču; Znaki lipomatoze trebušne slinavke stopnje 1; Splenomegalija. Vlečnica - 78cm2. homogena struktura. goriščne spremembe niso odkrite. Pankreas - ni povečan. Konture so enakomerne, odmev je povečan, struktura je homogena, Virunga kanal ni razširjen, ni fokalnih sprememb. Jetra niso povečana, žile in kanali niso razširjeni, intenzivnost pretoka krvi je normalna, struktura in ostalo so normalni. Žuželka s pregibi na vratu in na dnu (nestabilna). Velikosti se ne povečajo. V letu 2010 in 2011 je bila v gastrootdelenie (v tem času se je jetra zmanjšala za 2-krat), diagnoza: toksični (kriptogeni) hepatitis. zmerna. Vrgli so 7 kg. Od decembra 2009 skupni biirubin in AST sta manjša od 25/133, ne pa največje vrednosti biirubina 60, AST 230. Pojavila se je anemija. Pogosto krvavi hemoroidi. Silvestrovo po okusnem obroku in 50 gramov. Konjak (ne pijem alkohola 16 mesecev), hudo slabost in slabost 10 dni. Zadnjič po hudi težki hrani nekaj dni, ponavadi... Decembra 2009. je doživela ishemično kap z robom. Sprejmi Concor, indopamid. Po enem epipristus-lacmictal. V zadnjih 7-8 mesecih. Essentiale 3x2 kos. in 4 zvečer. Kaj naj naredim? Kako zdraviti vranico in hepatitis?

Forum o Stopu.

Sporočilo Hepcniki, zdravnik in kdo se jim je pridružil.

Povečana vranica - ali obstaja povezava s hepatitisom?

Povečana vranica - ali obstaja povezava s hepatitisom?

Pozdravljeni Opazovano od leta 2004. Trenutno je normalna fibroza od 0 do 1, ptsr +, alt in asth. Zdravljenje je bilo neuspešno. Počuti se normalno, razen slabosti, bolečine v desnem hipohondru, slabosti.

Ultrazvok diagnozo difuzne spremembe trebušne slinavke (ne prvič že za eno leto), polip žolčnika 6 mm in prvič dostojno povečanje vranice. Udoist pravi, da je lahko posledica hepatitisa - ali je tako? Svetuje, kaj naj storim - ker zdravljenje še ni indicirano. Ste imeli to izkušnjo?

Re: Povečana slezina - obstaja povezava s hepatitisom?

Re: Povečana slezina - obstaja povezava s hepatitisom?

1b, več let, CT alel, dva pvt, po drugem SVR))

Jaz sem lepa, zanimiva, inteligentna, smešna, inteligentna, prijazna, skrbna, vendar. ne danes.

Re: Povečana slezina - obstaja povezava s hepatitisom?

Re: Povečana slezina - obstaja povezava s hepatitisom?

Sem star vsaj 6 let z virusom in nikoli nisem imel povečane vranice, zdaj je popolnoma nepričakovano - bolečina na levi strani je zelo redka, lahko rečemo, da se to ne zgodi.

Ta_tya_na: zdravljenje ni indicirano, ker ni objektivnih razlogov, razen prisotnosti virusa. Fibroza 0, AlT in AST stabilna pri normalnih pogojih. Zdravnik pravi, da tveganje za zdravje ni upravičeno. Toda to je seveda subjektivno.

Ta_tya_na, Bobcat - kako je zdaj tvoja vranica?

Elena155: Pred petimi leti sem naredil biopsijo - prišlo je do fibroze 1, nato do terapije, potem spet +, nato pa do dveh Fibroscan - pred dvema letoma: F0, in danes sem naredila: F0.

Kateri zdravnik naj se obrnem na vranico? Ali se poveča s pankreatitisom?

Prav tako bom rekel, da je bil ultrazvok opravljen na prazen želodec - 2 sendviči + čaj 3 ure pred študijo. Ali ima kakšen učinek?

Re: Povečana slezina - obstaja povezava s hepatitisom?

Ne morem reči, da sem nekako počutil vranico, ni bilo bolečine. V teh mejah se je v letu 2005 pred zdravljenjem povečal tudi ultrazvok za 3 cm. Nisem preveril

-- 04 Feb 2010, 14:49 -

1b, več let, CT alel, dva pvt, po drugem SVR))

Jaz sem lepa, zanimiva, inteligentna, smešna, inteligentna, prijazna, skrbna, vendar. ne danes.

Re: Povečana slezina - obstaja povezava s hepatitisom?

Re: Povečana slezina - obstaja povezava s hepatitisom?

portalna hipertenzija (tromboza portalnih in vraničnih žil, Hiari bolezen, ciroza, jetrni tumorji, ciste),
akutne in kronične okužbe, parazitske nalezljive bolezni (malarija, bruceloza, tuberkuloza, sifilis, infekcijska mononukleoza), t
neuspeh cirkulacije,
hematološke bolezni (levkemija, eritroleukemija, imuno levkemija, splenogena nevtropenija, ciklična agranulocitoza, anemija, eritropioetična porfirija, policitemija, trombopenija, panmielopenija, mielobroza, mononukleoza),
granulomatozne bolezni (limfogranulomatoza, sarkoidoza), bolezni kolagena (eritematozni lupus, periarteritis nodosa),
bolezni levkemije (monocitna levkemija, plazemske celične levkemije), t
paraproteinemične bolezni (mikroglobulinemija, krioglobulinemija, sindrom pomanjkanja protiteles, Franklinova bolezen), t
ciste, abscesi, tumorji (splenom, hemangiomom, limfangiomom, fibromom, limfosarkomom, sarkoidozo, retikulosarkomom, angiosarkomom, fibrosarkomom, plazmacitomom).
Tako kot pri progresivni fibrozi

Morda ne bi naredil nobene napake na Fibroscanu: naredil sem punco s cirozo in tudi jaz: imam 2 fibrozo in ima 0 !! 1 na splošno s cirozo, zdaj pa nekateri zdravniki prav tako težijo k dejstvu, da fibroscan ni dovolj. informativen