Koliko stane operacija žolčnika?

Odstranitev žolčnika se imenuje holecistektomija in ta operacija je ena izmed najpogostejših, ne samo v naši državi, ampak tudi v tujini. Pri holelitiazi ali kalculičnem holecistitisu v akutni ali kronični obliki je takšna operacija pogosto edino učinkovito zdravljenje.

Državljani Ruske federacije lahko takšno storitev prejmejo v skladu s politiko, to je brezplačno.

Vendar pa se veliko bolnikov, ki želijo dobiti najboljše možno zdravljenje, pogosto obrnejo na zasebne zdravstvene ustanove, ki so trenutno v Ruski federaciji. Stroški te operacije na žolčniku so odvisni od načina njegovega izvajanja in na ravni zasebne klinike, in se giblje od deset do šestdeset tisoč ruskih rubljev. Če želite odgovoriti na vprašanja »Koliko stane operacija za odstranitev žolčnika?« In »Kaj je taka operativna intervencija?« - poglejmo to temo podrobneje.

Kdaj potrebujete takšno operacijo?

Prvič, takšna operacija je indicirana za holelitiazo, saj konzervativno zdravljenje pogosto le upočasni nastanek kamnov in njihovo rast, vendar bolnika ne more popolnoma osvoboditi. Poleg tega zdravi žolčnik ne prispeva k nastajanju kamnov, in če se pojavijo - to je znak prekinitve dela tega organa.

Pojav kamnov povzroča stagnacija v mehurju, ki ga proizvajajo jetra žolča, zaradi česar njegove sestavine (holesterol in bilirubin) izpadajo kot blato in tvorijo ene same kamne ali kamne v velikih količinah. Tudi kamni žolčnika sami po sebi niso nevarni za človeško življenje in zdravje, ampak zapleti, ki jih lahko povzročijo (npr. Holecistitis (vnetje sten tega organa) ali kamen lahko blokirajo žolčevod) so zelo, zelo nevarni. Operacija odstranjevanja kamnov iz žolčnika je nesmiselna, zato se odstrani celotni organ.

Tudi taka operacija je predpisana v primeru akutnega holecistitisa, ki ga spremlja huda bolečina, veliki polipi, pa tudi druge patologije tega organa, ki jih ni mogoče pozdraviti s konzervativnimi metodami.

Trenutno ni zanesljivejšega in učinkovitejšega načina odstranjevanja kamnov iz žolčnika in odpravljanja številnih drugih bolezni tega organa kot kirurška odstranitev. Žal pa ni učinkovitih zdravil, ki bi zagotovila, da se v tem organu raztopijo kamni in jih naravno ne izženejo, in tisti, ki obstajajo, ne odpravljajo vzroka za nastanek kamna, ki v večini primerov po remisiji povzroči ponavljajoče se ponovne primere.

V zvezi s tem, da bi se izognili resnim zapletom, zdravniki s prisotnostjo kamnov v tem organu, ki povzročajo nevarnost nadaljnjega poslabšanja zdravja, pogosto priporočajo odstranitev žolčnika.

Stroški kirurškega zdravljenja žolčnika

Naj takoj povemo, da je pred operacijo potrebno izvesti številne druge postopke, ki jih je mogoče plačati. Vse se začne z natančno diagnozo in določanjem stanja poškodovanega organa. Številne zasebne klinike vključujejo stroške pripravljalne faze v končni ceni, zato se pojavi takšna sprememba stroškov.

Namen pripravljalnih postopkov je določiti metodologijo za holecistektomijo. Ta stopnja se začne z ultrazvočnim pregledom samega žolčnika in sosednjih organov (jetra in trebušna slinavka), ki nam omogočajo, da ocenimo splošno stanje teh notranjih organov.

Precej pogosto se določi CT, da se določi lokalizacija kamnov, kot tudi ugotovi trenutno stanje sten prizadetega organa, okoliških tkiv in iskanje adhezij.

MRI (magnetna resonanca) omogoča tudi dokončno potrditev prisotnosti kamnov v tem organu, kot tudi zaznavanje vnetja in drugih bolezni žolčnika (jetra in žolčnika).

Poleg zgoraj navedenih instrumentalnih študij mora bolnik opraviti tudi vrsto testov za laboratorijsko testiranje (kri, urin in blato). Praviloma se pred takšno operacijo pregledajo tudi organi kardiovaskularnega sistema, izvede se bolnikova rentgenska slika bolnikovih pljuč, vzame se elektrokardiogram, dopplerografija in nekateri drugi postopki, za katere kirurg meni, da so potrebni.

Kakovostno izvajanje vseh predhodnih študij omogoča optimalno pripravo pacienta za operacijo in jo izvaja čim hitreje in učinkoviteje, kar neposredno vpliva na trajanje pooperativne rehabilitacije. V zvezi s tem, če se boste odločili, da greste v zasebno ambulanto s to težavo, ugotovite, ali so v stroške storitev vključeni predhodni pregledi in postopki pooperativne rehabilitacije in koliko se bo cena povečala, če bodo te storitve dodatne. Višja je stopnja klinike in usposobljenost njenega osebja - tudi širši krog storitev, ki jih nudi. Zato je več zaupanja v to, zato se boste morali soočiti z izbiro - nizkimi stroški ali kakovostjo.

Načini odstranitve žolčnika

Trenutno obstajata dve glavni metodi izvajanja takega postopka: tradicionalna trebušna holecistektomija (laparotomija) in laparoskopska odstranitev tega organa (laparoskopija).

Prva metoda vključuje odstranitev žolčnika preko širokega zareza v stenah peritoneuma s prisilnim gibanjem organov in tkiv, ki obdajajo mehur. Ta tehnika se uporablja predvsem v akutnih primerih, ko je visoka stopnja okužbe in hudo vnetje žolčnika, kot tudi v primeru velikih velikosti kamnov, ki jih sicer ni mogoče odstraniti.

Če so kontraindikacije za laparoskopijo, se predpiše tudi odprta holecistektomija na žolčniku. Takšna operacija stane veliko manj kot laparoskopija žolčnika, vendar je obdobje rehabilitacije po takšnem posegu veliko daljše (od enega do dveh mesecev).

Ena od prednosti takšne tehnike so strokovnjaki, da zagotovijo dober dostop do operativnega polja, na katerem lahko kirurg pregleda in sondira ne samo žolčnik, temveč tudi njegove kanale in izvede (če je potrebno) raziskave s pomočjo kontrastnih sredstev.

Glavne pomanjkljivosti te metode so:

• velikost pooperativne brazgotine;
• dolgo obdobje okrevanja;
• kozmetični nelagodje, ki se pojavi pri bolniku po operaciji;
• povečano tveganje za pooperativne zaplete.

Faze holecistektomije:

• incizija sprednje stene peritoneja;
• revizija področja patologije;
• striženje ali vezanje cističnega kanala in bližnjih krvnih žil;
• odstranitev organa in njegovo ekstrakcijo zunaj;
• zdravljenje pooperativne postelje;
• drenaža za odstranjevanje pooperativnih tekočin;
• zaprtje ran.

Laparoskopija žolčnika je bolj nežen način takšne operacije, zaradi česar je bolj pogosta.

Bistvo te tehnike je, da se posebna orodja in videokamera za nadzor procesa odstranjevanja uvajajo skozi majhne (ne več kot centimeter) vdolbine v trebušni votlini. Kot rezultat, minimalna velikost pooperativnih ran in zmanjšanje tveganja pooperativnih zapletov. Če je takšna operacija uspešna, se lahko bolnik odpusti iz bolnišnice drugi do četrti dan po odstranitvi žolčnika, obdobje rehabilitacije pa redko preseže dvajset dni.

Laparoskopsko odstranjevanje žolčnika obsega naslednje korake:

Laparoskopija žolčnika

Že vrsto let se neuspešno bori z gastritisom in razjedami?

“Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti gastritis in razjede, tako da jih jemljete vsak dan.

Žolčnik je eden najpomembnejših organov v prebavnem sistemu. Njena glavna naloga je nabiranje žolča, ki ga proizvajajo jetra, ki po zaužitju začne izločati vzdolž posebnih kanalov v dvanajsternik, da razgradi maščobe in aktivira encime. Vendar pa se lahko pri različnih patoloških stanjih, nastajanju kamnov, funkcionalnost organa tako moti, da zdravniki priporočajo odstranitev žolčnika z laparoskopijo. Takšna intervencija je najbolj nežna in učinkovita ter široko razširjena. Po statističnih podatkih se v postopku zdravljenja različnih kirurških bolezni, vključno s kamni v mehurju, v 50-90% primerov uporablja ta metoda.

Vrste intervencij

Za odstranitev žolčnika se lahko uporabljajo različne tehnike - klasična odprta metoda ali minimalno invazivni pristopi. Izbira temelji na stanju žrtve, značilnostih bolezni, zmožnostih klinike in vsaka izbrana intervencija zahteva uporabo splošne anestezije.

Kirurgija za odstranitev žolčnika je lahko:

• Odprto, kar pomeni poševne zareze pod rebri ali mediano laparotomijo. Pozitiven trenutek je odličen dostop do organa in njegovih kanalov, možnost pregleda in merjenja s kontrasti. Minus intervencija - pomembna poškodba, morebitni zapleti in kozmetična napaka.
• Laparoskopska holecistektomija je predpisana za kronični holecistitis in holelitiazo. Njegova glavna prednost je kratko obdobje okrevanja zaradi manjše poškodbe, rahla bolečina v postopku.
• Mini-dostop z holecistektomijo vključuje majhen zarez v velikostih od 3 do 7 cm, ki ga kirurg naredi pod rebrom na desno. Velikost reza daje dober pregled in omogoča zanesljivo oceno stanja organov, poškodbe tkiva pa so relativno majhne.

Značilnosti kirurškega posega

Laparoskopska operacija na žolčniku lahko vključuje dva postopka - odstranitev kamnov iz mehurja ali odstranitev celotnega organa.

Danes kirurgi praktično ne odstranjujejo kamnov, za kar obstaja več razlogov:

• Če je število kamnov veliko, je potrebno odstraniti žolč v celoti, saj so patološke spremembe, ki se dogajajo v njem, prevelike in je njegovo nadaljnje normalno delovanje nemogoče. V takšnih razmerah je odstranitev nekaterih kamnov neupravičen učinek, saj so poznejši vnetni procesi in bolezni, ki jih povzročajo, neizogibni.
• Če je število kamnov majhno ali je njihova velikost majhna, se lahko uporabijo drugi načini za njihovo odstranjevanje - na primer, predpisovanje zdravil Ursosan ali Ursofalk se izvaja, ultrazvok pa se uporablja za zdrobitev formacij. Z zmanjšanjem velikosti kamni so sposobni zapustiti telo na lastno, ki se gibljejo v črevesju, in od tam - popolnoma iz telesa, skupaj s blatom in hrano kosi.

Glede na zadnjo točko, ko kamni v mehurju potrebujemo kirurško odstranitev, je priporočljivo, da se telo popolnoma odstrani, namesto da se formacije odstranijo.

Kdo bo potreboval operacijo

Laparoskopijo žolčnika je mogoče predpisati za skoraj vse vrste žolčnih kamnov ali zapletov, povezanih z njim.

Kirurški poseg je naveden: t

• V primeru patologije žolčnih kamnov.
• Pri vnetnih procesih v mehurju akutne ali kronične narave.
• Pri odkrivanju holesteroze v povezavi z okvarjeno funkcijo izločanja žolča.
• V prisotnosti polipoze.
• V prisotnosti nekaterih funkcionalnih motenj.

Je pomembno. Vsak primer je treba obravnavati vnaprej - v primeru kakršnih koli kontraindikacij ali visokih tveganj gre za abdominalne operacije.

Hkrati je žolčnata bolezen najpogosteje vzrok za holecistektomijo, saj lahko prisotnost kamnov v organu povzroči napad kolike, ki se ponovi v več kot 70% primerov. Dodatna nevarnost je nastanek zapletov - peritonitis ali perforacija. Včasih razvoj bolezni ne spremljajo akutni simptomi, vendar je v hipohondru in dispeptičnih motnjah resnost. Laparoskopija je v tem primeru posledica potrebe po preprečevanju zapletov.

Pri odkrivanju kamnov v kanalih obstaja nevarnost obstruktivne zlatenice, pankreatitisa ali vnetnih procesov. V skladu s tem mora biti delovanje dopolnjeno z drenažo kanalov.

Prednosti laparoskopije

Če primerjamo laparoskopijo s konvencionalno abdominalno kirurgijo, lahko ugotovimo številne prednosti:

• Med operacijo zdravnik namesto zareza naredi štiri vbode, kar zagotavlja manjše poškodbe tkiva.
• Po operaciji je bolečina zanemarljiva in se v 24 urah zniža.
• Po posegu lahko bolnik le nekaj ur hodi in opravlja preproste ukrepe.
• Obdobje bivanja bolnika v bolnišnici je tudi kratko in se giblje od enega do štirih dni.
• Obstaja hitra rehabilitacija, sposobnost za delo je obnovljena v kratkem času.
• Tveganje za kilo po operaciji je precej nizko.
• Brazgotine po posegu niso preveč opazne ali skoraj nevidne.

Kljub navedenim prednostim, na katere je treba pripisati tudi varnost uporabe te tehnike, ima laparoskopija določene kontraindikacije.

Ko je laparoskopija prepovedana

Upoštevajte okoliščine, v katerih prisotnost laparoskopije ni le nerazumna, ampak tudi nevarna.

Med glavnimi kontraindikacijami:

• Predhodno opravljene operacije, ki vplivajo na intraperitonealne organe. Nevarnost je možnost poškodb lepljenja na njih pri uvajanju orodja.
• V primeru patologije respiratornega sistema operacija ni priporočljiva zaradi premika diafragme v procesu črpanja zraka v trebušno votlino. Rezultat je dodatna težava z dihanjem.
• Okvarjeno delovanje pljuč in srčne mišice.
• Zadnje trimesečje nošenja otroka.
• Prisotnost peritonitisa.
• Nestruktivne težave s strjevanjem krvi.
• Druga in tretja stopnja debelosti.

Je pomembno. Glede na relativno veliko število kontraindikacij se pred operacijo izvede popolna diagnoza žrtve, da se odkrijejo dejavniki, ki lahko vodijo do negativnih posledic.

Kako je priprava in kako dolgo je laparoskopija

Priprava za laparoskopijo je enostavna in vključuje naslednje preproste korake:

• 7 dni pred operacijo, po posvetovanju z zdravnikom, je treba zavrniti jemanje zdravil, ki poslabšajo strjevanje krvi. Takšne snovi vključujejo antikoagulante, e-vitamine in protivnetna nesteroidna sredstva.
• 24 ur pred intervencijo je treba zaužiti izključno svetlo hrano.
• Jelo in pitje je treba ustaviti osem ur pred operacijo.
• Pred laparoskopijo je treba čiščenje črevesa očistiti, za katerega zvečer pred posegom in zjutraj, na priporočilo specialista, vzeti določena zdravila ali dati klistir.
• Zjutraj operite tuš s protibakterijskimi detergenti.

Sama operacija ne traja več kot 60 minut, čeprav se lahko v določenih primerih ta čas podaljša na dve uri.

Težave lahko povzročijo težave z dostopom do obravnavanega območja, nekatere anatomske značilnosti. Če so v organu kamni, jih zdrobimo, preden odstranimo mehurček.

Kaj lahko jeste pred laparoskopijo

Vprašanje prehrane pred laparoskopijo je treba obravnavati podrobneje.

Preden boste odstranili žolčnik, boste morali zmanjšati obremenitev prebavnega sistema skupaj z jetri, za kar je predpisana preprosta restriktivna prehrana:

• 14 dni pred postopkom se vse alkoholne pijače odstranijo iz uporabe.
• Moč mora biti delna.
• V jedilniku so marinade in ocvrte jedi, mastna hrana, kumarice in gobe.
• 48 ur pred operacijo prepoved vključuje hrano, ki lahko poveča napenjanje v črevesju - živila s povečano količino vlaknin, soda, vključno s kvasom, črnim kruhom, stročnicami in mlečnimi izdelki.
• Prednost imajo lahka rastlinska živila - juhe na osnovi zelenjavnih bujonov, žita so dovoljena.

Po zadnjem obroku je priporočljivo omejiti vnos tekočine. Najboljša možnost - omočenje ustnic in ust.

Koliko je operacija za odstranitev žolčnika in mnenja bolnikov

Bolniki, ki so že bili operirani, večina daje pozitivne povratne informacije o intervenciji. Glede na hitrost postopka, majhne poškodbe tkiva. Prav tako so bolniki zadovoljni s krajšim obdobjem bivanja v kliniki, ko se izpust opravi največ četrti dan. Pregledi omenjajo tudi dejstvo, da operacija ne povzroča strahu.

Hkrati so opisane nekatere negativne točke:

• Vnetje trebuha po posegu.
• Težko dihanje, ker so pljuča zožena s plinom. Rešuje se v obdobju dveh do štirih dni.
• Potreba po postu, katere skupno trajanje je od enega in pol do dva dni.

Omeniti pa je treba tudi, da so vsa ta negativna čustva dovolj hitra. Kar zadeva stroške operacije, je lahko odvisno od številnih dejavnikov. Med njimi je oprema klinike, kjer se bo izvajal postopek, na območju, kjer pacient prebiva. Najdražji postopki se izvajajo v visoko specializiranih ustanovah, kakovost storitev, ki jih nudijo strokovnjaki mestnih ali okrožnih klinik, pa ne more biti slabša. Stroški delovanja v takšnih zdravstvenih organizacijah so veliko nižji.

Možne negativne posledice

Glede na možnost laparoskopije ne smemo pozabiti na morebitne negativne posledice. Glavna neprijetna točka je sproščanje žolča v dvanajsternik 12, ki ga občasno opazimo in se imenuje postkolekistektomijski sindrom.

Ob nastanku so opaženi naslednji simptomi:

• Abdominalna nežnost.
• Slabost in draženje.
• Pojav napihovanja.
• Ups stol.
• Prebijalni trebuh
• Huda zgaga in bruhanje z grenkim priokusom.
• V redkih primerih zlatenica in vročina.

Če obstajajo znaki, ki kažejo na razvoj sindroma, je priporočljivo preiti na dieto št. 5. Hude bolečine lahko ustavimo s spazmolitičnimi zdravili - No-Shpoy, Duspatalin in drugimi podobnimi zdravili. Slabost in emetični napadi se dobro izločijo z alkalno mineralno vodo - na primer Borjomi.

Trenutni in pooperacijski zapleti

Kljub visoki učinkovitosti in varnosti laparoskopije zaradi zapletov, nihče ni zavarovan. Lahko se pojavijo tako med operacijo kot tudi po njem.

Med delovanjem je možno:

• Perforacija želodca, 12-dvanajstnika ali debelega črevesa, žolčnika.
• Poškodbe žil v trebušni steni in sosednjih organih.
• Pojav krvavitve iz jeter ali cistične arterije.

Pojav takšnih zapletov zahteva revizijo intervencije - laparoskopija gre v laparotomijo. Kar se tiče zapletov po operaciji, je lahko peritonitis, videz kile (kar se zgodi zelo redko - pri 5 ali 7%), vnetje tkiv v popku.

V obdobju okrevanja, da bi se izognili neprijetnim posledicam, je bolniku predpisana protimikrobna zdravila. Preliv se izvede drugi dan, če v drenaži ni izpusta, ga je dovoljeno odstraniti. Izterjava na splošno traja do tri dni. Po 7 dneh se opravi dodatno posvetovanje s strokovnjakom glede ocene bolnikovega stanja in nadaljnjih priporočil.

Koliko stane laparoskopska operacija žolčnika?

Laparoskopska holecistektomija (odstranitev žolčnika s preboji) - indikacije, kontraindikacije, stroški, posledice

Naročite se po telefonu. 8 (495) 532-57-12

Pokličite in se prijavite! Vedno vam bomo z veseljem pomagali!

Pri laparoskopski holecistektomiji se odstranitev žolčnika opravi pod splošno anestezijo z majhnimi luknjicami v trebušni steni. Operacija traja od 40 minut do 1,5 ure, odvisno od tehničnih težav, jo dobro prenašajo.

Indikacije za odstranitev žolčnika

Glavna indikacija za laparoskopsko holecistektomijo je prisotnost kamnov v žolčniku (kronični calculous holecistitis). Manj pogosto se žolčnik odstrani zaradi polipov in drugih indikacij (tumorji, poškodbe itd.).

Kontraindikacije

• obsežne brazgotine po predhodnih abdominalnih operacijah
• debelost
• hude bolezni srca in ožilja ter dihal

Stroški laparoskopske holecistektomije

Stroški operacije za odstranitev žolčnika z laparoskopijo - od 25.000 rubljev, cena vključuje anestezijo, kirurgijo, bivanje v bolnišnici, povoje itd.

Kako deluje?

Intervencija se izvaja pod anestezijo. Skozi majhne luknjice se v trebušno votlino vstavijo posebni manipulatorji. Operacija se spremlja na zaslonu monitorja s kamero, vstavljeno v trebušno votlino skozi enega od vbodov. Operacija traja od 40 minut do 1,5 ure. Po operaciji se pacienta prenese na oddelek. Praviloma se lahko vstaneš na dan operacije. Po nekaj dneh je bolnik izpuščen, rehabilitacija je hitra.

Analize in pregledi pred operacijo

• CBC
• Analiza urina
• Biokemija krvi (standard)
• Krvna skupina, Rh faktor
• Kri za HIV, hepatitis B, C, sifilis
• Fluorografija
• EKG

Posledice odstranitve žolčnika

Po odstranitvi žolčnika se telo hitro prilagodi svoji odsotnosti. Prvič po operaciji je potrebna stroga prehrana, ki jo je mogoče čez nekaj časa razširiti in nato popolnoma ukiniti. V redkih primerih ima bolnik bolečino na vrhu trebuha (sindrom postkolekistektomije).

Pregled: Laparoskopska holecistektomija (operacija odstranjevanja žolčnika) - prihrani in vrne v normalno stanje

Prednosti:
hitro okrevanje, nizka invazivnost, majhna izguba krvi

Slabosti:
kljub temu operativna intervencija

Želim vam povedati, kako mi je uspelo ležati na operacijski mizi in odstraniti žolčnik.
Leta 2010 sem zelo dolgo trpela zaradi bolečin v želodcu, v desnem hipohondriju. Vso poletje in jesen sem vsako noč zapustil reševalno vozilo, naredili so me, da sem se pobral, spalil strel in tako sem živel do naslednjega dne. Ni mogel jesti ničesar, bolečina se je povzpela na steno. Odločila se je za dolgo časa in se končno odločila, da opravi pregled - gastroenteroskopijo ali, kot pravijo ljudje - vzamejo sondo. Ni bilo tako strašno, kot sem mislil. Prvič med pregledom je zdravnik odkril več razjed želodca in dvanajstnika. Predpisano zdravljenje. Po zdravljenju sem pričakoval, da bom ponovno pregledal. Ko je bil sondo že drugič pogoltnjen, je zdravnik ugotovil, da je razjeda v želodcu začela minevati, vendar je bila presenečena, ko je odkril veliko količino kruha v želodcu in celo v požiralniku. Takoj pošiljajo za ultrazvok jeter in žolčnika. Ultrazvok je pokazal prisotnost kamnov v žolčniku. In tukaj je diagnoza - calculous holecistitis (to je kamen) ali holelitiaza. Edina možnost zdravljenja je bila operacija odstranjevanja žolčnika s kamni.
Ker kamni iz žolčnika ni mogoče odstraniti hitro ali s pomočjo kakršnihkoli zdravil, se celotni žolčnik odstrani. Ta operacija se imenuje laparoskopska cholitsystectomy. Zakaj laparoskopski? Ker so se sedaj kot nadomestek za abdominalno operacijo naučili odstraniti žolčnik s pomočjo posebnih cevi-laparoskopov, opazujejo postopek odstranjevanja skozi monitor. V eno od teh cevk je vgrajena video kamera s svetlobnim virom, dovod zraka je povezan z drugim in druga dva instrumenta sta vstavljena neposredno za laparoskopijo.
Torej, ko sem bil končno diagnosticiran, je kirurg naše lokalne poliklinike napisal napotnico v Belgorodsko regionalno kliniko. Sv. Joasap v Belgorodu. Zbrali so denar za operacijo doma in me poslali na zdravljenje.
Klinika je podpisala pogodbo za plačano operacijo (ta operacija se izvaja le na plačani osnovi). Na oddelku je mladi zdravnik prišel na oddelek, ga potlačil na trebuhu, pod rebrom, vprašal, kaj je na meni, in določil dan operacije. Nisem niti začel pregledovati. Operacija je bila izvedena v splošni anesteziji. Anestezija je bila uspešna, zaspala sem in se zbudila že na oddelku. Dekleta-sosedje so se bali, da me nihče ne bo pazil, potrebovali bi skrb, da so potrebni sorodniki, ampak ker ni bilo nikogar, ki bi mi pomagal okrevati po operaciji, sem se odločil, da bom vstal! In presenetljivo sem se hitro umaknil iz anestezije, po nekaj urah sem bil že na nogah. Prišlo je do šibkosti, ker sem se nekaj dni pred operacijo vzdržala prehranjevanja, ker preprosto ne morem jesti zaradi kamnov v žolčniku.
Med operacijo sem imel štiri luknje: nad popkom, med spodnjima rebroma, dve luknjami na desni strani. Izčrpani zrak kot žaba je izvedel operacijo. Ne vem zakaj - toda pred operacijo sem bil zelo pretresen, najverjetneje zaradi tega, ker so bili sosedje zastrašujoči, in da so bile vse matere ali hčere sedele in jaz sem bil sam. in ni znano, kako bom poklical po operaciji. To je bilo strašljivo, ker po operaciji niso odpeljani na intenzivno nego, kjer vas opazujejo opazovalci, in takoj na oddelku.
Toda hitro sem se opomogel. Tretji dan je bil že doma. Zdravnik mi je razložil izredni odmerek z velikim pretokom bolnikov. Kamne sem prinesel v vrečko - predstavil sem jih, vendar sem jih takoj vrgel ven, res so bili res strašljivi. Šivi so bili odstranjeni doma v kirurški pisarni. Največji in najbolj boleči šiv je bil zdravljen dolgo časa in bilo je boleče dihati. Tukaj so moji šivi na fotografiji po treh letih:

in med spodnjima rebroma

Dve luknji na desni strani so se zacelile in pustile popolnoma neopazne bele lise, zato jih tudi kamera ni ujela.

Seveda, po operaciji ne morete jesti običajnih živil, mastne, ocvrte, slane, peppered, vse to je zdaj ne razcepi z žolčem in lahko resno škoduje želodcu. Zahvaljujoč tej operaciji so zdravili tudi razjede želodca in dvanajstnika. Sprva morate posebej strogo upoštevati dieto. Toda strašne bolečine niso več oblačile mojega življenja, pozabila sem, kaj je to.

Res je, da je po operaciji prišlo do težave - po nekaj dneh se je znova pojavila enaka bolečina in spet ambulantno vozilo. Rekli so, da bi to lahko bili ostanki, ponovno se je priporočilo, da gredo na kliniko in poiščejo zdravnika, ki mi je naredil operacijo, da odstranim žolčnik. Zdravnik me je pogledal in bil prestrašen - oči so bile limonine barve, kar pomeni, da je nekaj šlo narobe! Hitro sem poslal na ultrazvok, ugotovili so, da je v kanalu ostal le še en kamen, ko pa sem lebdela okoli omaric, je šel skozi kanal v želodec, od koder je prišla bolečina. Po preteku preostalih učinkov je zdravnik obljubil, da bo zdaj vse v redu.

Ne bojte se takšne operacije, če je prikazana, se izvaja zelo hitro, se hitro pozdravi, potem pa bolečine ni mogoče zapomniti.

Čas uporabe: 1 čas

Leto uporabe storitve: 2010

Splošni vtis. Prihrani in se vrne v normalno življenje

Laparoskopska holecistektomija (odstranitev laparoskopskega žolčnika)

Laparoskopska holecistektomija ali laparoskopska odstranitev žolčnika je metoda kirurškega zdravljenja, pri kateri se patološko modificiran žolč odstranjuje z laparoskopskimi tehnikami in endoskopskimi instrumenti.

Laparoskopska odstranitev žolčnika združuje radikalizem z majhno invazivnostjo, omogoča operacije z uporabo minimalnih rezov na pacientovi koži. To vam omogoča, da skoraj popolnoma ohranite celovitost mehkih tkiv trebušne stene, vključno z aponeurozo in mišicami.

Odstranitev žolčnika z laparoskopijo praktično odpravi nevarnost nastanka pooperativne ventralne kile in s tem bistveno izboljša napovedjo dela. Pri laparoskopskem odstranjevanju žolčnika v primerjavi s tradicionalno holecistektomijo se čas okrevanja bolnikov bistveno zmanjša, kar ima velik ekonomski učinek.

Laparoskopsko odstranjevanje žolčnika ima v primerjavi s tradicionalno holecistektomijo izrazite tehnične prednosti:

• sposobnost izvajanja simultanih (kombiniranih) operacij brez dodatnega zareza na prednji trebušni steni,
• ugotavljanje sočasne patologije trebušne votline med laparoskopijo,
• izboljšano vizualizacijo kirurškega območja, zlasti z globoko lokacijo žolčnika pri debelih bolnikih in hiperstenikah.

Glede na to, da je holelitijaza pogostejša pri ženskah in pogosto v mlajših letih (30–40 let), kozmetični rezultat posega ni majhen - majhni zarezi kože (5–10 mm) se zdravijo z nastankom subtilnih brazgotin.

Indikacije za odstranitev laparoskopskega žolčnika so:

• kronični kalkulusni holecistitis;
• polipi in holesteroza žolčnika;
• akutni holecistitis (v prvih 2-3 dneh po začetku bolezni);
• kronični holecistitis brez kamnov;
• asimptomatska holecistolitiaza (veliki in majhni konkrementi).

Odstranitev žolčnika z laparoskopijo v naši bolnišnici

Kirurgija - laparoskopska holecistektomija v naši bolnišnici se izvaja z uporabo najnovejših tehničnih tehnik, ki zmanjšujejo tveganje intraoperativnih in pooperacijskih zapletov. Te vključujejo:

• uporaba koagulacije, izboljšane z argonom, za ustavitev krvavitve iz ležišča odstranjenega žolčnika

• uporaba ultrazvočnega dissektorja za razlikovanje anatomskih elementov območja delovanja

• uporaba ultrazvočnih škarij za izolacijo anatomskih struktur, kar onemogoča njihovo presečišče

Slika 3. Disekcija vratu žolčnika z uporabo ultrazvočnih škarij

Glavni rezultat uporabe teh tehnik je znatno zmanjšanje časa kirurškega posega, predvsem zaradi hitrosti in učinkovitosti diferenciacije anatomskih struktur, minimalne izgube krvi in ​​s tem skrajšanja časa za ustrezno hemostazo, zlasti v zvezi z žolčnikom.

Trajanje operacije "odstranitev laparoskopskega žolčnika":

povprečno 25 minut (odvisno od anatomskih značilnosti od 15 minut do 60 minut).

Obdobje rehabilitacije v bolnišnici po odstranitvi laparoskopskega žolčnika:

Trajanje invalidnosti po laparoskopski odstranitvi žolčnika:

Kdaj lahko odstranimo kamen iz žolčnika?

Lasersko odstranjevanje kamnov iz žolčnika je ena od progresivnih tehnik, ki omogoča delitev žolčnih kamnov in njihovo odstranjevanje iz telesa, ne da bi pri tem uporabili travmatično operacijo trebuha. Pri holelitiazi so zdravniki poskušali ohraniti organ in njegove funkcije, kadar je to mogoče, in uporaba laserja uspešno rešuje ta problem.

Zakaj se kamni oblikujejo?

Žolč igra pomembno vlogo, nabira žolč, ki je potreben za normalno prebavo, in ga v majhnih porcijah potisne v dvanajsternik. Žolčne kisline v žolčnem mehurju pridobijo visoko koncentracijo, ki je potrebna za delitev dohodne hrane.

Če so zaradi kateregakoli razloga okvarjene funkcije žolčnika, postane žolč stagnira, nastane pesek (suspenzija), iz katerega se sčasoma oblikujejo trdni konkrementi. Lahko poškodujejo lupino organa, povzročijo vnetni proces ali dosežejo veliko velikost, zamašijo žolčevod. To je resen zaplet, ki ga spremlja ostra boleča kolika, splošno poslabšanje stanja, temperatura, slabost, bruhanje, rumenkost kože. V tem primeru je potrebna takojšnja kirurška intervencija.

V zadnjih letih se abdominalna kirurgija uporablja vedno manj, v ospredje minimalno invazivnih postopkov - drobljenje kamnov z laserjem ali ultrazvokom. Takšne metode imajo pomembne prednosti, saj so bolj benigne, pripomorejo k izogibanju resnim zapletom in hitrejšemu okrevanju po operaciji.

Vrste žolčnih kamnov

Če ima bolnik žolčne kamne, mora zdravnik najprej določiti njihovo sestavo. Žolčni kamni so lahko holesterol, pigment (bilirubin), apnenčasti ali mešani.

1. Holesterol kamni nastanejo med stagnacijo žolča, zaradi padavin holesterola. Sčasoma se držijo skupaj in tvorita enojne ali večkratne kose okrogle oblike rumeno-zelene barve. Njihove velikosti so lahko zelo različne - od 1 mm do 4 cm v premeru.
2. Bilirubinski (pigmentni) kamni - nastali iz bilirubinskega žolčnega pigmenta v procesu razgradnje hemoglobina. Ta proces povzročajo nalezljive bolezni ali kronična zastrupitev telesa. Pigmentni kamni so običajno majhni (do 10 mm), njihova barva se spreminja od temno zelene do črne.
3. Karbonatni kamni nastanejo zaradi odlaganja kalcijevih soli, ki jih spremlja vnetni proces v žolčniku. Pri nanosu kalcifikacij na pigmentnih ali holesterolnih kamnih se pojavijo mešane formacije.

Kdaj je priporočljivo odstraniti laserski žolčnik?

Lasersko odstranjevanje holesterola v primeru, ko običajnega kirurškega posega ni mogoče izvesti iz objektivnih razlogov. Indikacija za lasersko terapijo je nezmožnost uporabe splošne anestezije zaradi bolezni, kot so:

• Patologija srčno-žilnega sistema:
• hudo srčno popuščanje;
• bolezni dihal;
• kardiopulmonalna insuficienca.

Lasersko zdravljenje priporočamo bolnikom s podobnimi boleznimi, ki se izvajajo brez uporabe splošne anestezije in vam omogočajo odstranitev kamnov, ohranitev organa in njegovih funkcij. Lasersko odstranjevanje žolčnih kamnov pomeni minimalno škodo na koži in notranjih organih in jo bolniki lažje prenašajo kot abdominalne operacije.

Kako poteka operacija?

Odstranjevanje kamnov z laserjem (litotripsija) poteka v zdravstveni ustanovi, ki je opremljena s potrebno visoko precizno opremo. Postopek opravi visoko strokovni kirurg. Pred operacijo mora bolnik opraviti popoln pregled, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti povezanih bolezni in možnih kontraindikacij.

Laserski stroj je močan optični kvantni generator, ki tvori svetlobni snop visoke gostote. Ožji laserski žarek se uporablja na različnih področjih kirurgije, vključno z odstranjevanjem kamnov iz žolčnika. Posebna optična naprava omogoča natančno fokusiranje laserskega sevanja in ga usmerja na problematično področje. Istočasno je dosežena visoka moč sevanja na enoto površine, ki omogoča drobljenje žolčnih konkrementov.

Glavna zahteva je določena struktura in velikost kamnov. Laserski postopek se uporablja za delitev kamnov holesterola, katerega velikost ne presega 3 cm.Če je žolč popolnoma blokiran s kamni, lithotripsija nima smisla, v tem primeru bo le klasična holecistektomija pomagala, to je odstranitev žolčnika. Litotripsija se izvaja z laserjem, če v žolčniku ni več kot tri kamne.

Med postopkom kirurg opravi majhno punkcijo v trebušni votlini, skozi katero se vstavi kateter, ki omogoča, da se laserski žarek usmeri v območje udarca. Dobro osredotočen laserski žarek zdrobi kamne in jih spremeni v pesek in majhne fragmente. V prihodnosti se iz telesa odstranijo naravno.

Postopek spremljamo z ultrazvokom. Slika je prikazana na zaslonu monitorja, kar omogoča kirurgu, da spremlja razdelitev kamnov v najmanjših podrobnostih in prepreči, da bi laser vplival na okolna tkiva.

Postopek se izvaja ambulantno in traja približno 30 minut. Proces okrevanja ne traja veliko časa, po 2-3 dneh se lahko bolnik vrne v normalno življenje. Včasih samo ena seja ni dovolj za popolno uničenje kamnov. V tem primeru se postopek po določenem času ponovi. V prihodnosti je priporočljivo upoštevati določeno prehrano, da bi se izognili ponovitvam bolezni in ponovnemu nastanku žolčnih kamnov.

Kontraindikacije za litotripsijo

Obstaja več omejitev postopka laserskega odstranjevanja žolčnih kamnov. Sodobna tehnologija je kontraindicirana v naslednjih pogojih:

• prisotnost elektrostimulatorja;
• motnje krvavitve;
• hude nalezljive bolezni;
• onkologija;
• debelost (teža nad 120 kg);
• starosti (nad 60 let).

V drugih primerih je najbolj napredna in nežna metoda, ki vam omogoča, da hitro odstranite kamne iz žolčnika.

Prednosti laserskega postopka

Glavne prednosti laserske terapije so:

1. nebolečnost
2. sposobnost preprečevanja splošne anestezije,
3. minimalno število kontraindikacij in pooperativnih zapletov,
4. je nežen in brezkrvna metoda, brez uporabe kosov. Penetracija v trebušno votlino z majhno punkcijo. Posledično je mogoče čim bolj zmanjšati možne zaplete, bolnik se hitreje okreva in po nekaj dneh se vrne v normalno življenje.

Slabosti

Med pomanjkljivostmi postopka se imenujejo:

• tveganje za opekline sluznice;
• možnost poškodb žolčnika zaradi zlomljenih kamnov.

Postopek naj opravi visokokvalificirani kirurg, saj bo najmanjši odklon laserskega žarka povzročil opekline sluznice in stene mehurja, kar lahko povzroči nastanek razjede in razvoj zapletov. Če delitev kamnov oblikuje ostre delce, lahko poškoduje lupino mehurja in povzroči njeno okužbo ter razvoj vnetnega procesa. Poleg tega se pri številnih bolnikih pojavlja huda bolečina v času sproščanja nastalega peska in majhnih fragmentov skozi uretre.

Druga pomanjkljivost je, da se laserski postopek lahko uporablja samo za zdrobitev kamnov holesterola določene velikosti (ne več kot 3 cm). Obstaja tveganje za ponovitev in ponovno tvorbo kalcija, če bolnik ne nadaljuje s strogo dieto.

Koliko je?

Stroški operacije odstranjevanja kamnov iz žolčnika z laserjem so odvisni od klinike, usposobljenosti zdravnika in regije bivanja. Tako najnižji strošek postopka v Moskvi začne od 10.500 rubljev na sejo. V nekaterih primerih je za popolno odstranitev kamnov treba uporabiti več postopkov.

Torej bo končni strošek zdravljenja znaten znesek. Katero metodo odstranjevanja kamnov izberemo, se morate odločiti skupaj z zdravnikom, ki bo upošteval možna tveganja in ponudil najboljšo rešitev problema.

Povratne informacije o operaciji

Pregled številka 1

Prejšnji mesec je šel skozi postopek zmečkanja žolčnih kamnov z laserjem. Operacija je bila uspešna, zdravnik je dejal, da se je kamen lahko razdelil na fini pesek. Hitro sem se opomogla, po nekaj dneh se je zakasnila majhna punkcija na želodcu. In pesek je izšel skoraj neboleče. Zdaj je glavna stvar slediti dieti, tako da ni ponovitve bolezni.

Pregled številka 2

Lani je odstranil kamne iz žolčnika z laserjem. Sam postopek ni trajal dolgo in je bil neboleč. Hude bolečine so se začele, ko so se začeli pojavljati pesek in drobci. Brez pomoči proti bolečinam!

Dva dni sem trpela, če bi vedela, da bodo takšne posledice, bi izbral drugo možnost zdravljenja. Kot rezultat, pred mesecem dni, na naslednjem pregledu, kamni žolčnika so ponovno našli. Tako drago zdravljenje ni zagotovilo odsotnosti recidivov.

Laparoskopija žolčnika (odstranitev): cena, pregledi, operacija, posledice, kontraindikacije, prehrana

Žolčnik je podolgovat, hruškasti organ, ki se nahaja pod jetri.

Žolč ima različne funkcije, najpomembnejše pa so:

• proizvodnja žolča v tkivih jeter;
• izločanje žolča;
• kopičenje žolča.

Nekatere bolezni prispevajo k nastanku vnetnih procesov v žolčniku, kar je neposredna indikacija za laparoskopijo (odstranitev).

Priprava za laparoskopijo žolčnika

Koraki pri pripravi na laparoskopijo:

• prikazan je obvezen ultrazvočni pregled trebušne votline;
• krvni test;
• EKG;
• rentgenski pregled prsnega koša;
• zdravniški pregled;
• kirurško razsodbo za operacijo;
• čiščenje debelega črevesa in tankega črevesa;
• pred operacijo ne morete jesti in jesti od 12. ure zvečer (razen potrebnih zdravil);
• nekaj dni pred operacijo, prenehajte jemati protivnetna zdravila, vitamin E, aspirin, antikoagulante.

Kirurgija žolčnika (laparoskopija)

Laparoskopija žolčnika se izvaja v splošni anesteziji (anesteziji) v posebni bolnišnici in traja približno eno uro.

Po pripravi kirurškega polja kirurg opravi štiri vdore v trebušno steno, kjer so vstavljeni trokari (kovinski vodniki v obliki votlih cevi).

Sterilni ogljikov dioksid se vbrizga v trebušno votlino iz valjev in tako ustvari delovni prostor za kirurške dejavnosti. Laparoskop z video kamero in vir svetlobe se vstavi skozi en trokar (punkcija). Barvna slika iz videokamere vstopi v monitor.

Posebni instrumenti endoskopskega kirurga se vnašajo v druge trokare:

Po laparoskopiji žolčnika se spenja na žile in žolčevodov.

Potem skozi punkcijo žolčnika sesali žolč. Mehurček je zmanjšan, zmanjšan in zdaj ga je enostavno odstraniti skozi vodnik.

Udarja v trebušno steno in se bolnika več dni (3-5) pošlje v bolnišnico za nadaljnje opazovanje in rehabilitacijo. Potem se bolniku dodeli omejitev telesne aktivnosti in posebna prehrana.

Prehrana po laparoskopiji žolčnika mora vsebovati omejitev za naslednje proizvode:

• alkohol;
• izdelki iz moke;
• ocvrte in mastne hrane.

Indikacije za laparoskopijo žolčnika

Glavna indikacija za holecistektomijo je calculous holecistitis (vnetje žolčnika).

Ponavadi vnetni proces v žolčniku poteka v prisotnosti kamnov (konkrementov), ​​ki so sestavljeni iz gostih kristalnih formacij holesterola.

Kontraindikacije za laparoskopijo žolčnika

Nekateri klinični primeri zahtevajo prehod na klasično odprto operacijo med endoskopsko intervencijo:

• prisotnost na stenah brazgotin trebušne votline in adhezije po prejšnjih operacijah;
• visoka stopnja debelosti;
• visoka izguba krvi med laparoskopijo;
• veliki in številni žolčni kamni;
• absces v žolčniku;
• slaba vidljivost anatomskih struktur na področju laparoskopije;
• bolezni srca in ožilja;
• bolezni dihal v fazi dekompenzacije;
• zadnje trimesečje nosečnosti.

Prednosti laparoskopije žolčnika

Glavne prednosti so:

• štiri majhne luknjice na trebuhu, namesto 15-centimetrskega reza;
• minimalna bolečina po operaciji;
• hitrejše okrevanje telesa po laparoskopiji;
• hitrejša vrnitev na normalno telesno dejavnost.

Temperatura po laparoskopiji žolčnika običajno traja približno sedem dni v območju 37-39 stopinj. Približno en teden po operaciji se bolnik v celoti opomore in okreva.

Zapleti po laparoskopiji žolčnika

Najhujše posledice po operaciji:

• iztekanje žolča;
• intraabdominalne krvavitve;
• subfrenični abscesi;
• subhepatični abscesi;
• vnetnega procesa v rani trebušne stene.

Pregledi laparoskopije žolčnika

Elena:

Zelo me je bilo strah, da pridem do operacijske mize, toda nekoč (ne tako dolgo nazaj) sem imel veliko kamnov v žolčniku. Bilo je vprašanje o operaciji. Strah me je strah odprte operacije, vendar so mi povedali, da je še vedno laparoskopija, to je operacija brez zarez. Po zbiranju in testiranju sem se končno odločil...

Postavili so me v oddelek, kjer je moj zdravnik kmalu prišel in opravil pregled. Operacija je bila načrtovana za naslednji dan. Rekli so mi, da se zjutraj nič ne more piti in jesti. Po pogovoru z anesteziologom so me odpeljali v operacijsko sobo...

Zbudil sem se v svojem oddelku.

Preganjali so me: bolečine v želodcu in hrbtu, bruhanje, slabost.

Drugi dan pa sem lahko vstal in hodil. Nisem hotel. Mišice boleče in boleče, kot po fitnesu. Drenaž je bil vstavljen v trebuh, da bi izčrpal odvečno tekočino, čeprav je bil odstranjen naslednji dan. Tretji dan po laparoskopiji sem imel apetit.

Izdali so mi izvleček sedmi dan. Bil sem že v dobrem stanju (hodil sem po stopnicah).

Popolnoma se strinjam, da je laparoskopija varčna operacija, vendar resnično upam, da se mi to ne bo več zgodilo.

Stroški laparoskopije (odstranitev) žolčnika v Moskvi

Cena operacije se giblje od 14.000 do 90.000 rubljev.

Stroški laparokopije žolčnika vključujejo:

• usposobljenost medicinskega osebja;
• kvalifikacije osebja;
• tehnična oprema klinike;
• ime zdravstvene ustanove;
• udobje bolnika in tako naprej.

Lasersko odstranjevanje žolčnika

Laparoskopska holecistektomija - nežna odstranitev žolčnika z laserjem. Kot je pokazala praksa, je to najučinkovitejša metoda za zdravljenje žolčnih kamnov, blokade kamnov žolčevodov.

Prvič je bila taka kirurška operacija izvedena leta 1987. Laparoskopija je 80% načrtovana in je najpogostejša na svetu: nizek vpliv, brez impresivnih zarez.

Cena operacije je odvisna od izbrane regije, klinike, kompleksnosti in se giblje od 12 do 100 tisoč rubljev.

Kontraindikacije

Z velikim številom prednosti ima laparoskopska holecistektomija kontraindikacije:

• peritonitis;
• pankreatitis;
• Debelost stopnje 3–4;
• maligne neoplazme v žolčniku;
• III. Trimesečje nosečnosti;
• ciroza jeter;
• kirurške posege na trebušni votlini.

Prednosti tehnike

Laparoskopija je prednostna zaradi naslednjih prednosti:

• majhna verjetnost, da med operacijo prizadene druge notranje organe, je tveganje za poškodbe krvnih žil minimalno, majhna izguba krvi;
• po operaciji lahko po 3-4 urah samostojno hodite;
• v majhnem obdobju okrevanja po operaciji je dovoljeno, da gredo domov iz klinike za 4 dni, bolnišnica je po enem tednu zaprta;
• bolečina med laparoskopijo je manj izrazita in se čuti le prvi dan;
• operacija ne traja več kot eno uro, v povezavi s katero je pacient manj pod anestezijo;
• po operaciji ostanejo neopazne brazgotine velikosti 1–5 cm, ki so po nekaj mesecih postale skoraj neopazne;
• nizka verjetnost pooperativnih zapletov;
• Ni potrebno nositi posebnega pooperativnega povoja.

Obdobje priprave

Priprava neposredno pred laparoskopsko holecistektomijo ne traja veliko časa. Bolnik na predvečer operacije (po 22 urah) mora zavreči hrano in vodo. Naslednje jutro bo izvajal aktivnosti za čiščenje črevesja. Po tem bodo zdravniki opravili odstranitev laserskega mehurja.

7 dni pred laparoskopijo morate prenehati jemati antikoagulante in zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, pregledati in opraviti potrebne teste:

• kri - skupna, biokemična, za faktor Rh in opredelitev skupine za sladkor;
• urin;
• Ultrazvok trebuha;
• EKG

Seznam postopkov in nadaljnjih posvetovanj lahko kirurg podaljša, kar je posledica obstoječih bolezni ali prejšnjih.

Postopek delovanja

Laparoskopska holecistektomija traja od 35 do 120 minut. Na trajanje operacije vpliva njegova kompleksnost in usposobljenost zdravnika. V povprečju operacija traja 1 uro.

1. Bolnik na operacijski mizi se injicira v anestezijo. Vedno uporabljajte običajne. Izbira zdravil opravi anesteziolog na podlagi ankete in intervjuja v predoperativnem obdobju.
2. Plini in tekočine se odstranijo iz želodca s sondo.
3. Priključite ventilator.
4. Kirurg naredi prvi zarez, ki s kamero uvaja laparoskop, ki prenaša sliko na zaslon. Za boljšo vidljivost je trebušna votlina napolnjena z ogljikovim dioksidom.
5. V naslednjih treh punkcijah se uvedejo specializirani inštruktorji in trokar.
6. Iz jeter in anatomskih adhezij odrežemo žolčnik, odstranimo ga iz spodnje punkcije.
7. Abdominalno votlino in notranje organe pregledamo in zdravimo z antiseptikom.
8. Rezi se šivajo.

Če se med operacijo pojavijo težave, lahko kirurg preide iz laparoskopije v laparotomijo (odprta operacija).

Obdobje obnovitve

Pooperativna faza po laparoskopski intervenciji je sestavljena iz spremljanja prehrane, spreminjanja telesne aktivnosti, zdravljenja šivov in jemanja zdravil.

1. Diet Po laparoskopiji je zelo pomembno vzpostaviti prebavo in zaščititi jetra. Ta notranji organ le na dan 8-11 prevzame celotno funkcionalnost žolčnika. Zato je posebna prehrana tako pomembna, da je tabela 5 idealna, vse prepražene, mastne in dimljene pa so prepovedane. 1. dan: vnos hrane ni priporočljiv, v majhnih požirkih lahko pijete 0,5 litra negazirane čiste vode in to je to. 2. dan: jogurt z nizko vsebnostjo maščob, nemlečne žitarice. 3. dan: žele, nemasten kefir, šibek čaj, vse - brez sladkorja. Od 4. do 11. dne: v jedilnik je mogoče postopoma uvajati pusto meso, ribe, zelenjavne juhe, nizko vsebnost maščobe skute, zastarelega kruha, testenin in parjene zelenjave. Interval med obroki ne sme biti daljši od 3 ur, optimalno je 5-6 obrokov na dan. Velikost dela je treba zmanjšati na velikost vaše dlani. Količina tekočine, ki prinaša do 2 litra na dan. Priporoča se tudi izključitev nikotina in alkohola.
2. Fizična aktivnost Drug dan po operaciji in 30 dni morate hoditi vsak dan, brez fanatizma, temveč, bolj, bolje. To bo zaščitilo pred adhezijami in krvnimi strdki. V naslednjem mesecu je vredno zavrniti fizične napore. Po izteku je priporočljiva lahka gimnastika. Potrebno je preprečiti stagnacijo hrane. Po dveh mesecih in po obisku zdravnika lahko postopoma povečate svojo telesno aktivnost.
3. Obdelava šivov. V bolnišnici ga zadrži medicinsko osebje 3 dni po operaciji. Šivi se odstranijo 7. dan v bolnišnici.
4. Zdravljenje z zdravili. Da bi se izognili negativnim posledicam, so potrebna zdravila v pooperativnem obdobju. Antibiotiki se dajejo intravensko v bolnišnici 3-7 dni. Antispazmodiki - od 10 do 14 dni.

Možne posledice

Z rutinsko laparoskopijo je tveganje za zaplete minimalno. Neželeni učinki se lahko pojavijo pri nujnem kirurškem posegu ali zaradi posameznih značilnosti organizma.

Ocenjeni zapleti:

• žolčni peritonitis;
• krvavitev;
• tromboza;
• nalezljive bolezni;
• poškodbe žolčevoda, jeter, tankega črevesa;
• vnetje trebušne slinavke;
• pljučnica;
• težave s srcem.

Ko se odkrijejo negativne reakcije, zdravniki sprejmejo ukrepe za njihovo odpravo.

Laparoskopija žolčnika - razširjena kirurška intervencija. Nanaša se na najvarnejše in najučinkovitejše zdravljenje žolčnih kamnov. Ne prenašajte nelagodja, povezanih s to boleznijo, morate izbrati kliniko, opraviti operacijo in si povrniti življenje brez bolečin.