Kako se zdravi hepatitis B? Lahko si opomore ali ne?

Hepatitis B velja za globalni zdravstveni problem. Skupno število ljudi, okuženih z virusom hepatitisa, je približno 350 milijonov ljudi, 780.000 jih vsako leto umre zaradi hude bolezni jeter. Da bi preprečili nastanek nevarnih zapletov, je mogoče le z zaviranjem aktivnosti virusa v telesu in preprečevanjem njegovega razmnoževanja.

Akutni hepatitis v 80-85% primerov preide samostojno, preostali bolniki pa se morajo vse življenje boriti s kroničnim hepatitisom. Za zdravljenje, zaradi katerega se okreva le 10-15% bolnikov, je potreben ne samo čas, ampak tudi denar. Stroške celotnega poteka nekaterih zdravil lahko primerjamo s četrtletno plačo povprečne družine. Kako zdraviti hepatitis B in ali je mogoče dobiti brezplačno zdravljenje, se lahko naučite iz članka.

Pomembno je! Našel edinstveno orodje za boj proti bolezni jeter! Če ga vzamete, lahko v enem tednu premagate skoraj vsako bolezen jeter! Preberite več >>>

Glavni vzroki in simptomi hepatitisa B

Okužba s hepatitisom B pri ljudeh ni opazna. Okužba lahko vstopi v telo le z biološkim materialom okužene osebe.

Okužba s HBV je možna na naslednje načine:

Spolna pot. Virus je prisoten ne samo v krvi okuženih, temveč tudi v semu in vaginalnem izločku. Zato lahko nezaščiten spolni odnos povzroči okužbo.
Skozi globok poljub. Infekcija pride v zdravo telo skozi slino. Lahko se okužite le, če pride do poškodbe okužene osebe v ustih.
Skozi kri. Šteje se, da je glavni vzrok okužbe. Okužba je lahko v brizgi, ki jo je uporabil odvisnik; v nepreizkušeni krvi; v neobdelanih medicinskih instrumentih; v umazanih kozmetičnih izdelkih.
Med porodom. Novorojenček v obdobju dela v stiku z biološkim okoljem matere, da se lahko zlahka okuži. Novorojenčki, ne glede na to, ali je mati okužena ali ne, dobijo cepivo proti hepatitisu B v prvih urah življenja, med nosečnostjo pa je treba ženske testirati na prisotnost virusa v krvi.

Glede na smer je običajno razlikovati med naslednjimi oblikami hepatitisa:

Za fulminantno obliko je značilen hiter in agresiven patološki proces.
Akutno obliko spremljajo izraziti simptomi. Po njegovem zaključku obstaja več možnosti za razvoj dogodkov: okrevanje in prehod v stanje nosilca ali kronični proces.
Kronično obliko spremljajo blagi simptomi, ki predstavljajo največjo nevarnost za jetra.

Hepatitis B velja za tihega virusa. Mnogi bolniki se morda ne zavedajo prisotnosti HBV v krvi, ker jih nič ne moti. V akutni obliki hepatitisa in v kronični dobi se lahko nadaljuje asimptomatsko obdobje.

Virus, ki se razvije v krvi, lahko pri sebi poroča o naslednjih simptomih:

Splošna šibkost, utrujenost, omotica;
Slabost, izguba apetita;
Povečana telesna temperatura, bolečina v desnem hipohondriju;
Sprememba barve blata, barva urina v temni barvi;
Porumenelost kože, očesne beljakovine.

V kroničnem obdobju lahko bolnik začne motiti odpoved jeter zaradi zastrupitve telesa.

Več podrobnosti o simptomih hepatitisa B najdete v ločenih materialih:

Posebna priprava na osnovi naravnih snovi.

Cena zdravila

Pregledi zdravljenja

Prvi rezultati se pojavijo po enem tednu dajanja zdravila.

Preberite več o zdravilu

Samo 1 čas na dan, 3 kapljice

Navodila za uporabo

Ali se hepatitis B sploh zdravi?

Za tiste, ki so se že okužili z virusom, se pojavi naravno vprašanje, ali je možno ozdraviti HBV? Akutni hepatitis velja za ozdravljivega, okrevanje poteka brez določenega zdravljenja v 80-90%. Ali gre za kronični hepatitis ali ne, gre za vsak posamezen primer. Število okrevanja je nižje (10-15%) kot pri akutnem hepatitisu, vendar je vedno upanje.

Pod popolnim okrevanjem je treba razumeti kot ustavitev vnetnih procesov v jetrih. Ali je mogoče zdraviti nosilca - problem ni v celoti razumljen. Virus, čeprav ne oškoduje samega sebe, ampak predstavlja nevarnost za druge. Ponavadi okužba za nosilce okužbe ni potrebna.

Ni posebnega dokumenta, ki bi vseboval seznam področij dejavnosti, kjer je nemogoče delati s hepatitisom B. Okuženi osebi se lahko odreče delo kuharja, zdravstvenega delavca ali vojske. V prisotnosti virusa hepatitisa je mladenič izpuščen iz vojaškega urjenja.

Kako zdraviti: načine, sredstva, droge

Virusni hepatitis je nadzorovana bolezen. S podobno diagnozo je realno živeti dolgo življenje, če ne začnete bolezni, ampak vse sile usmerite na njeno zdravljenje. Zdravljenje s HBV se začne s prehodom celotnega pregleda, katerega rezultati določajo virusno obremenitev, aktivnost virusa in njegovo nagnjenost k mutacijam. Na podlagi pridobljenih podatkov se izbere načrt zdravljenja za vsakega posameznika.

Cilj zdravljenja kroničnega hepatitisa je preprečiti razvoj fibroze in malignih procesov. Obstaja več standardov zdravljenja: eden vključuje uporabo pegiliranega in podaljšanega interferona-alfa, drugi pa nukleozidne in nukleotidne analoge.

Zdravljenje z interferonom

Zdravljenje z interferonom je veljalo za glavno zdravljenje bolnikov s hepatitisom. Trajanje zdravljenja z interferonom je približno eno leto. Ena od prednosti tega zdravljenja je, da takšno protivirusno zdravljenje ne povzroča odpornosti virusa in SVR lahko traja dolgo časa. Injekcije zdravila se injicira subkutano, kar je pomembna pomanjkljivost, ker je nemogoče natančno določiti, koliko bo bolnik zdravljen.

Pripravki neposrednega protivirusnega delovanja

Nukleozidni analogi so na voljo v obliki tablet, kar močno olajša dolgotrajno zdravljenje. Takšna zdravila imajo močan protivirusni učinek, nekateri pa povzročajo odpornost mutirajočega virusa. Najbolj znani so entekavir (baraclude) in tenofovir. Imajo visoko protivirusno aktivnost, hitro zavirajo replikacijo virusa. Prednost zdravljenja z baraklyudom
je najmanjše število stranskih učinkov.

Lamivudin, Telbivudin in adefovir so močnejša zdravila za zdravljenje kroničnega hepatitisa B. t Imenovan z neučinkovitostjo prejšnjega zdravljenja. Trajanje zdravljenja z neposrednimi protivirusnimi zdravili lahko traja od nekaj let do vseživljenjskega.

Kaj in kako zdraviti hepatitis B, mora določiti hepatolog. Izbira zdravila je odvisna od virusne aktivnosti, učinkovitosti zdravljenja in tveganja za razvoj odpornosti na zdravljenje. Po prenehanju vnetnega procesa morate redno spremljati in pregledovati.

Koliko stane bolnišnično zdravljenje?

Hepatitis je zdravljiv, vendar ni dostopen vsem. Stroški celotnega poteka zdravljenja s tujimi zdravili lahko dosežejo do enega milijona rubljev. Domača cena je precej nižja, vendar imajo izrazitejše stranske učinke.

Odločitev o hospitalizaciji sprejme zdravnik, ki oceni bolnikovo stanje. V skladu s politiko OMS je treba potrebna zdravila za bolnišnično zdravljenje zagotoviti brezplačno. V večini primerov namestitev bolnika v bolnišnico ni potrebna.

Kako do brezplačnega zdravljenja?

Virus hepatitisa B sicer ni ozdravljiv, zato nekateri bolniki za popolno življenje potrebujejo drago zdravljenje. Obstaja več možnosti za brezplačno obravnavo:

Dostava drog brezplačno ali s popustom v skladu s pogoji lokalnih programov za bolnike s HB. Sredstva za nakup drog so dodeljena iz regionalnih proračunov. Takšni programi antihepatitisa še ne delujejo v vseh regijah.
Sočasna okužba s hepatitisom HIV. Osebe, okužene s HIV in hepatitisom v skladu z državnim programom, so upravičene do brezplačnega ambulantnega in bolnišničnega zdravljenja.
Izdajanje preferencialnih zdravil državljanom, ki so vključeni v sistem dodatne oskrbe z drogami. Popoln seznam upravičencev do prejemkov je na voljo v zakonu o državni socialni pomoči.

Samo zdravje moramo skrbeti, zato pri zdravniku vedno ugotovimo, da je možno opraviti brezplačen pregled in dobiti brezplačna zdravila.

Koliko stane zdravljenje hepatitisa C in ali se zdravi?

Hepatitis C velja za relativno zdravljivo virusno okužbo, ki vpliva na jetrno tkivo. Ta formulacija je utemeljena z dejstvom, da glede na kazalnike zdravstvene statistike le 15% vseh bolnikov, ki se zdravijo z protivirusno terapijo, doseže popolno okrevanje. V tej skupini bolnikov v indikatorjih kontrolne analize venske krvi niso zaznane sledi virusne aktivnosti v obliki protiteles, kot tudi virioni samega patogenega mikroorganizma. Preostalih 85% primerov, tudi po zapletenem zdravljenju z močnimi zdravili, pridobijo kronični hepatitis C, ki ne kaže več tako akutne destruktivne aktivnosti v jetrnih celicah, ampak je še vedno prisoten v njegovih tkivih in je v latentnem stanju.

Ali se hepatitis C zdravi ali ne, in koliko ljudi živi z njim, če se ne zdravi?

Virus hepatitisa C je primeren za tradicionalno zdravljenje, čeprav se je začel pravočasno in se je bolnik takoj obrnil na pomoč pri zdravstveni ustanovi takoj, ko je izvedel za svojo diagnozo. Ker ima virusna okužba visoko sposobnost preživetja v agresivnih pogojih človeškega telesa, je zmožna prevarati bolnikov imunski sistem, tako da redno prepisuje informacije o svoji DNK, glavno upanje za zdravilo za jetra pa le na zdravila, ki jih bolnik predpisuje za daljšo uporabo.

Zato se v večini primerov po opravljenem protivirusnem zdravljenju protitelesa, ki jih imunski sistem proizvaja proti patogenim mikroorganizmom, še vedno odkrijejo v krvi pacienta. Potem se bolniku predpiše drugi odmerek zdravila, da se popolnoma znebi virusne okužbe. Žal, vendar le v majhnem deležu, se jetra in kri očistijo trajno iz virusa hepatitisa C. Po statističnih podatkih je stopnja izterjave zelo nizka. Preostali bolniki imajo virusno okužbo pod vplivom kemičnih sestavin zdravil, začasno ustavijo patogeno aktivnost in postanejo kronični.

To vedenje virusa je posledica močnega zmanjšanja populacije, saj zdravila ne prispevajo le k preprečevanju delitve mikroorganizmov v tkivih jeter, ampak tudi uničujejo večino virusne okužbe. Zato je kronična oblika hepatitisa C za bolnike, ki so bili podvrženi protivirusni terapiji, tipičen odziv patogena na učinke zdravil. Po prehodu virusa hepatitisa C v kronično obliko njegovega poteka še vedno negativno vpliva na delovanje jeter in celotnega prebavnega sistema kot celote, vendar ne z enako intenzivnostjo kot pred zdravljenjem.

Na podlagi tega lahko z gotovostjo trdimo, da se bolezen zdravi, vendar je zelo težko, odstotek popolnega okrevanja pa je izjemno velik. Če se je bolezen spremenila v latentno obliko in jo zdravniki niso mogli diagnosticirati na podlagi laboratorijskih krvnih preiskav in zaznali začasno remisijo kot popolno okrevanje pacienta, je bolniku ogrožena počasna razgradnja jeter, ki se bo prej ali slej končala s cirozo ali rakom prebavnega sistema..

V primeru, da je bolniku postavljena diagnoza hepatitisa C in se ne zdravi, a je bolezen sprožila na podlagi dejstva, da ne čuti nobenih patoloških simptomov ali iz drugih razlogov, je lahko njegovo življenje zelo raznoliko. Vse je odvisno od individualnih značilnosti pacienta, podtipa virusa hepatitisa C in načina življenja osebe, ki je okužena s to virusno okužbo. Ta bolezen ima veliko število notranjih genotipov in vsaka od njih se v tkivih jeter obnaša drugače. Včasih hepatitis C takoj prevzame kronično obliko, ne da bi šel v akutno fazo svojega razvoja. To omogoča pacientu, da živi desetletja, ne da bi sumil, da so virioni enega najbolj nevarnih virusov na svetu skoncentrirani v tkivih jeter. Mnogi živijo do starosti 65-70 let in popolnoma umrejo od drugih bolezni, katerih nastanek nikakor ni povezan z škodljivo virusno okužbo.

V kliničnih situacijah, ko je virusna okužba prodrla v človeško kri, katere notranji genotip je označen s prekomerno agresivno obliko vedenja glede na tkiva jeter in drugih organov prebavnega sistema, je možen hiter razvoj virusa hepatitisa C z njegovo stalno prisotnostjo v akutni fazi. Hkrati bo latenca bolezni na nizki ravni in brez ustreznega zdravljenja z zdravilom se bo bolnik soočil s stalno manifestacijo znakov bolezni. V tem primeru, že po 5–8 letih, bolnik z akutnim hepatitisom C razvije prve manifestacije ciroze jeter ali poškodbe njenih tkiv z malignim rakom. Zato je v tem primeru obnašanje virusa hepatitisa C brez bolnika, ki se zdravi z zdravili, povsem individualno in ga je mogoče napovedati le na podlagi informacij, ki jih prejme o bolnikovih krvnih testih.

Neizogibno je treba vedeti to - načine prenosa virusa od osebe do osebe.

Kako živeti s hepatitisom C?

Pri postavitvi diagnoze hepatitisa C je bolniku dana ustrezna terapija z zdravili, ki temelji na jemanju močnih kemikalij, izbran pa je tudi časovni načrt za njihovo uporabo, da se čim bolj zavre aktivnost virusne okužbe v kratkem času. Poleg tega mora bolnik samostojno sprejeti ukrepe za izpolnjevanje določenih pravil, da bi preprečil poslabšanje svojega zdravja, pospešil razvoj virusa v jetrnem tkivu in zmanjšal tveganje okužbe za bližnje ljudi, ki ga obdajajo doma in na delovnem mestu. Pravila za varno življenje s hepatitisom C, ne glede na to, ali se oseba zdravi ali je bila zavrnjena z zdravili, so sledeča.

Ne jejte težke hrane.

Maščobne, ocvrte, prekajene in kisle hrane za osebe z virusom hepatitisa C so strogo prepovedane.

Večina ne predstavlja biološke vrednosti za organizem, vsebuje karcinogene snovi v njihovi sestavi in le poslabša delovanje jeter. V takih pogojih se virusna okužba razvija še hitreje, ker postane lokalna imunost prebavnega sistema šibka in se njegova zaščitna funkcija zaščite zmanjša.

Uporaba izdelkov za osebno higieno

Če je v družini bolnik s hepatitisom C. Nato mu je treba dodeliti ločeno brisačo, zobno ščetko, milo, jedilni pribor, škarje za nohte. Upoštevanje teh preprostih pravil bo preprečilo naključno okužbo zdravih ljudi, ki si delijo eno življenjsko okolje s pacientom.

Dnevna rutina

Da bi imunski sistem lahko popolnoma upiral virusni okužbi in omejil njen razvoj, preprečil prehod v akutno obliko toka, je treba paziti, da se uravnotežijo razmerje med počitkom in fizičnim naporom. Potrebno je spati vsaj 8 ur na dan, izpostaviti se zmernemu fizičnemu naporu, ne dovoliti preobremenitve, tako da so vitalne sile telesa vedno v dobri formi. Če so delovni pogoji povezani z delom, ki zahteva visoke stroške energije, je priporočljivo, da se po vsaki uri intenzivnega dela vsaj 10 minut vzamete.

Uravnotežena prehrana

V prehrani ljudi mora biti v zadostnih količinah sveže sadje, zelenjava, zelenjava, kuhano piščančje meso, puran ali nemastna teletina. Pozitivne so oceanske ribe (skuša, saury, kapelan, pelengas), bolniku pa svetujemo, da vsakih 6 mesecev jemlje vitaminske in mineralne komplekse, da podpira jetrno tkivo in imunske celice na vseh nivojih njihove prisotnosti v telesu pacienta. Obvezno je izključiti uporabo alkoholnih pijač, tobačnih izdelkov in narkotičnih zdravil (slednje se jemljejo v obliki injekcij, najpogosteje postanejo vzrok okužbe).

Izvajanje teh nezahtevnih priporočil bo podaljšalo življenjsko dobo pacienta, izboljšalo njegovo kakovost, zaščitilo ljudi v svojem okolju in tudi bistveno pospešilo proces zdravljenja. Še posebej, če govorimo o poteku več terapij z uporabo protivirusnih zdravil različnih spektrov delovanja.

Ali je možno ozdraviti zadnjo fazo hepatitisa C

V zadnji fazi razvoja virusa hepatitisa C v tkivih bolnikovega jeter, pomeni nastanek vlaknastega tkiva in pojavljanje žarišč ciroze prebavnega organa. V tej fazi bolezni je zdravljenje zelo težko in zahteva uporabo ne le močnih zdravil, ampak tudi operacijo. Če je prizadet pomemben del jetrnega tkiva, lahko zdravnik vključi kirurga v postopek zdravljenja. Zdravniki v skupnem posvetovanju odločajo o delni resekciji jeter.

V kirurški dvorani se opravi operacija v trebušni votlini, zaradi katere kirurg odstrani del organa, ki ima večkratne ali posamezne žarnice vlaknastega tkiva. Slednji biološki material kaže na nastanek raka, ki ga povzroča prisotnost v jetrnih tkivih virusa kroničnega hepatitisa. Enako velja za cirozo. Operacija je mogoča le, če je bila predhodno izvedena kompleksna protivirusna terapija in je bolnik v remisiji, obstajajo pa tudi pozitivni kazalniki za teste krvi in urina. Če se uniči več kot 70% jetrnega tkiva in bolnik razvije nadaljnji razvoj akutne oblike hepatitisa C, se kirurška odstranitev tega organa v prebavnem sistemu ne priporoča, ker prizadeta jetra preprosto ne okreva in bo še vedno usodna.

Stroški zdravljenja v letu 2018

Zdravljenje hepatitisa C zahteva znatne materialne stroške. Najprej govorimo o predhodnem pregledu in nadaljnjem spremljanju krvi in urina. V vseh fazah zdravljenja je potrebno redno vzorčenje venske krvi pri bolnikih za spremljanje povečanja koncentracije virusne okužbe v krvi pacienta ter spremljanje drugih kazalcev zdravja telesa in resnosti škodljivih učinkov virusa na telo. Tudi stroški zdravljenja vključujejo instrumentalni pregled z uporabo posebne medicinske opreme. Glavna postavka izdatkov za zdravljenje še vedno zadeva pridobivanje drog. V različnih državah bodo stroški zdravljenja zdravljenja hepatitisa C za bolnika stali drugačen končni znesek. Oglejmo si podrobneje cene zdravljenja te virusne okužbe v naslednjih stanjih:

V Rusiji

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Rusiji so neposredno odvisni od tega, kje se bo bolnik zdravil. Vsak posameznik v Ruski federaciji ima svoj lokalni medicinski program za zdravljenje hepatitisa C. V Rusiji je strošek biokemičnega krvnega testa povprečno strošek bolnika vsaj 3.000 - 5.000 rubljev.

Za prehod enega terapevtskega tečaja z uporabo osnovnih protivirusnih zdravil, namenjenih za zadrževanje patogene aktivnosti virusa, bo treba porabiti še 45.000–50.000 rubljev na mesec. Če so prve fibrozne spremembe, ki kažejo na primarno nukleacijo rakavih celic, zaznane v tkivih jeter ali obstaja tveganje za cirozo jeter, se bolniku lahko predpišejo dodatna zdravila na osnovi interferona. Glede materialnih stroškov je to tudi mesečni denarni izdatek v višini 20.000 - 25.000 rubljev na mesec.

Trajanje zdravljenja je od 3 do 6 mesecev, v nekaterih primerih celo daljše.

V Ukrajini

Zdravljenje hepatitisa C v Ukrajini se lahko opravi brezplačno na podlagi državnega programa za zdravljenje hudih kroničnih bolezni virusnega izvora. Za te namene, v letu 2018, ukrajinska vlada načrtuje, da bo dodelila vsaj 34 milijonov grivna, toda za prejemanje brezplačne medicinske pomoči pri zdravljenju te bolezni je treba biti državljan te države. Če dokončate celoten potek zdravljenja za svoj denar, boste morali porabiti približno 100.000 grivna (4 tisoč ameriških dolarjev). To je, če je bolniku diagnosticirana nezahtevna oblika bolezni, ki ne zahteva nakupa dodatnih zdravil. V nasprotnem primeru se lahko stroški zdravljenja povečajo za dodatnih 30% zgoraj navedenega zneska.

V Belorusiji

Povprečni strošek zdravljenja hepatitisa C v Belorusiji je približno 2–2 500 ameriških dolarjev. Nižja cena antivirusne terapije v tej državi je posledica dejstva, da vlada delno financira nacionalni medicinski program za boj proti virusnim okužbam te vrste. Če določbe tega medicinskega programa ne veljajo za določenega bolnika, bo zdravljenje dražje za približno 1.000 $.

V Nemčiji in drugih državah

V Nemčiji je zdravljenje hepatitisa C seveda zelo učinkovito in nemški zdravniki uspejo doseči visoko stopnjo popolnega zdravljenja bolnikov iz kroničnih in akutnih oblik te virusne okužbe. Stroški prehoda enega terapevtskega tečaja v Nemčiji bodo pacientu stali 70.000 - 75.000 evrov. Za državljane te države, ki živijo in delajo v domovini, ta znesek ni prostor. Poleg tega ima večina Nemcev zdravstveno zavarovanje. Za tuje državljane ni popustov in če želi oseba opraviti zdravljenje v Nemčiji, se zanj uporablja splošna cenovna politika.

V večini držav zahodne Evrope, kjer je euro nacionalna valuta, so stroški zdravljenja hepatitisa C približno enaki ceni kot v Nemčiji. Danes je v Egiptu ceneje dobiti terapijo za to bolezen jeter. Bolnik bo moral porabiti največ 2.000 ameriških dolarjev. Ta količina vključuje pregled jetrnega tkiva, biokemični krvni test in protivirusna zdravila, katerih cilj je odstraniti patogene virione. Takšna nizka cena zdravljenja v tej državi je posledica dejstva, da ima egiptovska vlada neposredne pogodbe s številnimi farmacevtskimi izdelki, ki državi zagotavljajo zdravila po znižanih veleprodajnih cenah.

Potek zdravljenja hepatitisa C v kateri koli državi gostiteljici je v veliki meri odvisen od oblike virusne bolezni, kompleksnosti klinične slike bolezni, genotipa virusa in časa, potrebnega za dosego popolne remisije.

Priljubljene droge za hepatitis C in cene v lekarnah

Na oblikovanje stroškov posamezne droge vpliva država, v kateri je bila proizvedena, in ali obstajajo podobna zdravila s podobno kemijsko formulo ali pa ima to antivirusno zdravilo edinstvene farmakološke lastnosti. Na splošno lahko določimo naslednje najbolj priljubljene droge za hepatitis C in njihove stroške:

Ribavirin - 2000 - 2500 rubljev;
Ribamidil - 1200 - 1600 rubljev;
Vero-Ribavirin - 3.000 rubljev;
Ribapeg - od 2000 rubljev.;
Rebetol - 9500 - 11 000 rubljev;
Trivorin - 1000 - 13000 rubljev;
Ribavirn FPO - 600 - 750 rubljev;
Layferon - do 3.000 rubljev;
Altevir - 2500 - 2700 rubljev;
Realdiron - 5000 rubljev;
Pegasys - od 10.700 do 12.000 rubljev;
Heptral - od 1450 do 1800 rubljev;
Neupogen stimulator levkopoeze - do 5.200 rubljev;
Ursofalk - 2.200-2.500 rubljev;
Algeron - do 10.000 rubljev.

Obstajajo tudi takšne učinkovite droge za hepatitis C, kot Sovriad, Victrelos, Inviso, katerih stroški se začnejo od 120.000 rubljev za en kapsulni paket in se konča s ceno 360.000 rubljev. Kljub pozitivnim terapevtskim indikatorjem uporabe teh zdravil, niso zelo priljubljeni v Rusiji in državah nekdanje Sovjetske zveze, ker njihovi visoki stroški ne dopuščajo nakupa droge s strani splošne populacije. Poleg tega je za prehod celotnega poteka zdravljenja potrebno več paketov tega zdravila.

Indijski pregledi zdravil

Večina pregledov indijskih zdravil za zdravljenje hepatitisa C je pozitiven. Dejstvo je, da farmacevtska podjetja v Indiji proizvajajo generična zdravila. Pravzaprav so to protivirusna zdravila, ki imajo enako kemijsko formulo in farmakološke lastnosti, pa tudi zdravila, ki so bila prvič izumljena in tržena za zdravila. Indijska zdravila za hepatitis C so v bistvu analogi že obstoječih zdravil za to bolezen in zato delujejo kot kakovostna replika.

Slabosti in slabosti antivirusnih zdravil za hepatitis C, proizvedene v Indiji, lahko pripišemo previsokim stroškom, glede na to, da se proizvaja analog zdravila. Tudi nekateri zdravniki, ki se ukvarjajo z virusologijo, svojim pacientom ne priporočajo indijskih antivirusnih zdravil zaradi slabe kakovosti zdravil in velikega števila neželenih učinkov, ki se pojavijo po daljši uporabi zdravila. Na splošno velja, da so pregledi zdravil, pridobljenih s tovrstno okužbo z virusom v Indiji, zadovoljivi.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C?

Za pridobitev visokokakovostnega zdravljenja, pregleda in preventivnega nadzora po okrevanju morate poiskati pomoč virologa ali specialista za nalezljive bolezni. V majhnih mestih je takšnega specialista, kot virologa, skoraj nemogoče srečati, toda infekcijske bolezni so vedno prisotne tudi v majhnih regionalnih središčih. V teh specializiranih oddelkih bolnišnice je vedno zdravnik, ki je specializiran za zdravljenje nalezljivih bolezni. Ta kategorija vključuje virus hepatitisa C.

Soočeni s to boleznijo, zdravniki v večini primerov svojim pacientom priporočajo, naj poiščejo dodatno zdravstveno oskrbo v regionalnih nalezljivih bolnišnicah in dispanzerjih, ki so specializirani za ozko in se ukvarjajo izključno z zdravljenjem virusnih in nalezljivih bolezni. V taki ustanovi bo pacient lahko opravil celoten potek terapije s pripravo individualnega programa zdravljenja in izbiro potrebnih zdravil, ki bodo bolniku pomagala v določenem kliničnem primeru manifestacije bolezni.

Kako zdraviti hepatitis B

Hepatitis B se imenuje virusno vnetje jeter, katerega povzročitelj je virus hepatitisa B. V večini primerov ima bolezen ugodno prognozo. Z ustreznim odzivom imunskega sistema pacientovega telesa se patologija nadaljuje v akutni obliki, za katero je značilna živa simptomatologija. Po enem mesecu simptomi procesa izginejo, potem je popolna ozdravitev.

V 10% primerov bolezen postane kronična, sprva značilna izbrisana klinična slika. To je stanje, ki je za človeka najbolj nevarno, zahteva zgodnjo diagnozo in izbiro kompleksnega režima zdravljenja. Kako zdraviti hepatitis B in kaj lahko ponudijo novi hepatologi za popolno okrevanje pacientovega telesa, o katerem smo govorili v članku.

Kaj storiti po okužbi?

Povzročitelj hepatitisa B je v bioloških tekočinah nosilca virusa ali bolne osebe. Največja količina je v krvi, izločanju žlez slinavk in semenski tekočini. Če nenadoma prideš v stik z okuženo osebo, moraš nemudoma stopiti v stik z zdravstveno ustanovo, da se prepreči okužba.

Ne smemo pozabiti, da se virus prenaša na naslednje načine:

Parenteralno - med transfuzijo okužene krvi ali njenih posameznih sestavin med manipulacijo nesterilnih instrumentov, med uporabo brizge s strani odvisnikov.
Vertikalna - od matere do otroka v zadnjem trimesečju nosečnosti, med prehodom otroka skozi rojstni kanal.
Spolno - v prisotnosti maceracije in mikrorazlomov v predelu genitalij, vendar pod pogojem visoke agresivnosti virusa.

Če je oseba nenadoma spoznala, da je v stiku z bolnikom, se obrnite na zdravstveno ustanovo v prvih 12 urah po injiciranju ali spolnem odnosu. V pogojih bolnišnice bomo uvedli specifični imunoglobulin, ki bo okrepil obrambno reakcijo telesa in nato cepljenje proti hepatitisu B.

Vsekakor morate spremljati svoje stanje in nadzorovati pojav simptomov hepatitisa v prvih 4 mesecih po podobnem dogodku. Običajno je to obdobje dovolj, da se vnetje jeter počuti. Če je bila oseba še vedno okužena. Imel bo šibkost, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, hipertermijo. Kasneje se bosta pojavila rumenkost kože in bele kože, kožni izpuščaji, srbenje, bolečina in težava v desnem hipohondru.

Splošna priporočila za zdravljenje

Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od naslednjih dejavnikov: t

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

kako agresiven je virus v telesu bolnika;
koliko patogenov je prodrlo;
stopnja bolezni;
stopnjo poškodbe jeter in drugih organov;
bolezni.

Blago in zmerno obliko hepatitisa B zdravimo doma. V prvem tednu zdravljenja zdravniki priporočajo, da opazujete počitek v postelji. Nadaljnje omejitve motornega načina so odvisne od splošnega stanja bolnika. Bolnikom otroške starosti je priporočljivo, da opazujejo pol-posteljni počitek tudi po izginotju znakov zastrupitve.

Vsaka telesna aktivnost med zdravljenjem vnetja jeter je prepovedana. Otroci so oproščeni polletnega pouka fizične vzgoje in eno leto poklicnega športa. Povečati raven telesne aktivnosti je treba odmeriti in individualno. Pomembno je upoštevati bolnikovo starost, njegovo laboratorijsko zmogljivost, stopnjo okrevanja telesa.

Diet

Zdravljenje hepatitisa B temelji na korekciji bolnikovega individualnega menija. Pomembno je zmanjšati obremenitev hepatobilarnega sistema in gastrointestinalnega trakta. Vendar pa mora biti prehrana popolna, visoko kalorična in vitaminizirana, da se ohrani stanje obrambe telesa na visoki ravni. Za razmerje beljakovin, lipidov in ogljikovih hidratov je značilno razmerje 1: 1: 4.

Predstaviti je treba beljakovinska živila: t

Meso brez maščobe - piščančje meso, goveje meso, teletina, zajec;
ribe - ščuka, trska, smuči;
fermentirani mlečni izdelki srednje maščobe;
omleta paro.

Lipide lahko zaužijemo v sestavi različnih vrst rastlinskih olj (koruza, oljka, sončnica), kot tudi dobro kakovostno maslo. Izdelke ogljikovih hidratov predstavljajo žita (riž, ajda, ovsena kaša, pšenica), včerajšnji kruh in krušne drobtine. Pomembno je, da ima bolnikova prehrana dovolj sadja in zelenjave. Lahko so ne samo surovi, temveč tudi v enolončnici, kuhani, pečeni v pečici.

Za popolno ozdravitev hepatitisa B je treba omejiti vnos pacienta na naslednja živila:

sala;
margarina in izdelki na njeni osnovi;
začimbe;
prekajeno meso;
konzervirana hrana;
alkohol in soda;
sladoled in žele;
mastno meso in ribe;
česen;
matice itd.

Kako izbrati zdravila?

Za ozdravitev virusne poškodbe jeter je treba ugotoviti, v kateri fazi bolezni je bolnik trenutno. Dejstvo je, da je treba delovati na virus v času njegovega razmnoževanja. V takih razmerah se bo mogoče znebiti bolezni za vedno. Da bi pojasnili fazo bolezni, izvedite vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Obvezne so biokemične krvne preiskave, določanje prisotnosti markerjev hepatitisa B, analiza PCR za ugotavljanje prisotnosti DNA patogena v telesu pacienta ter ocena virusne obremenitve. Hkrati se stanje jeter pregleda s pomočjo ultrazvočne študije z Dopplerjevo sonografijo, stopnja fibroznih sprememb pa se ugotovi z elastometrijo. Po potrebi se predpiše diagnostika mutacij virusa in določitev njegove odpornosti na številna zdravila.

Večina bolnikov zanima, koliko stroškov je celovit pregled, ki ga predpiše zdravnik, da izbere pravilen režim zdravljenja. Praviloma so stroški v razponu od 20 do 25 tisoč rubljev, če so analize in instrumentalna diagnostika izdelane v zasebnih laboratorijih.

Kronično zdravljenje

Na vprašanje, ali se zdravi hepatitis B ali ne, je bil prejet nedvoumen odgovor. Da, hepatitis je ozdravljiv in zelo uspešno. Če primerjamo napovedi za bolnike z okvaro jeter, ki jih povzroča virus B, so te bolj ugodne kot pri bolnikih, ki so se srečali s C-tipom patogena ali kombinirano okužbo.

Zdravniki so določili številna merila za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja:

normalizacija ravni transaminaz v krvi;
odsotnost DNA virusnih celic, kar je potrjeno s PCR v realnem času;
izginotje HBeAg;
zaustavitev napredovanja poslabšanja histološke slike jeter.

Zmanjšanje števila transaminaz na normalno raven je biokemični odziv na zdravljenje. Zmanjšanje količine patogene DNA in izginotje HBeAg kaže na virološki odziv. Normalizacija kazalcev stanja jeter na ravni hepatocitov - histološki odziv. Kombinacija vseh odgovorov se imenuje popoln odziv na terapijo.

V tej fazi se za namene protivirusnega zdravljenja najpogosteje uporabljata dve zdravili: interferon in lamivudin.

Interferon

Skupino interferonov ne odlikuje samo antivirusno delovanje. Ta zdravila se lahko borijo proti tumorskim celicam in krepijo imunski sistem telesa. Znanstveniki so ugotovili, da alfa-interferon zavira razmnoževanje virusa hepatitisa B, kar prispeva k razvoju remisije bolezni. Vendar pa zdravilo ni predpisano vsem bolnikom, saj obstajajo določene omejitve glede izbirnih meril za zdravljenje.

Dober virološki odziv na uporabo interferona je opažen pri ljudeh, ki so bili zdravljeni s stalno ali periodično zvišano serumsko ALT in prisotnostjo HBeAg. Če je raven ALT pri normalnih vrednostih, bo odziv na zdravljenje zabeležen pri manj kot 10% bolnikov.

Učinkovitost zdravljenja pri pediatričnih bolnikih je podobna kot pri odraslih. Klinični podatki so pokazali, da uporabo alfa-interferona v ozadju kronične oblike bolezni, pri kateri HBeAg ni, spremlja pozitiven odziv na zdravljenje, vendar je preobremenjen s ponovitvijo bolezni 5 let po koncu zdravljenja. Odporno zdravljenje se doseže le pri četrtini bolnikov.

Interferon ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih s cirozo jeter, saj se raven serumske ALT v krvnem serumu močno povečuje glede na jemanje takšnih zdravil, kar potrjuje pojav citolitične krize. Posledica tega je lahko razvoj jetrne odpovedi.

Neželeni učinki na terapijo z interferonom:

šibkost;
zmanjšan apetit;
bolečine v sklepih in mišicah;
depresivno stanje;
zmanjšanje ravni levkocitov v krvi;
tesnoba;
izpadanje las.

Lamivudin

To zdravilo ustavi proces razmnoževanja virusa hepatitisa z vključitvijo aktivne snovi v rastoče verige DNA. Priporočen je za uporabo pri bolnikih, ki imajo HBeAg-pozitivni hepatitis. Pri polovici bolnikov so opazili odporni virološki in histološki odziv. Otroci praviloma ne predpisujejo zdravila Lamivudin.

Zdravilo je priporočljivo za tiste bolnike, ki nimajo HBeAg. V tem primeru je učinkovitost terapije 5 mesecev 63%. Lamivudin je odličen za tiste bolnike, ki so odporni na alfa interferon. Tudi številne študije so pokazale, da je zdravilo mogoče uporabiti v ozadju ciroze jeter. Iz neželenih učinkov jemanja zdravila lahko opazimo rahlo povečanje ravni transaminaz v krvi, vendar to še zdaleč ni kritično. Preostanek zdravila se precej dobro prenaša.

Druga zdravila

Famciklovir - klinične študije so pokazale, da ima to zdravilo protivirusni učinek, vendar je glede na aktivnost slabše od Lamivudina. Poleg tega je treba zdravilo jemati trikrat na dan, zato je malo verjetno, da bo zdravilo izbire.

Adefovir dipivoksil - zdravila se ne sme uporabljati v velikih odmerkih, ker postane strupena za ledvični sistem. Lahko zmanjša količino virusne DNA v bolnikovem telesu. Timozin - zdravilo dobro prenaša, spodbuja aktivnost imunosti T-celic. V nekaterih primerih, skupaj z drugimi zdravili.

V prisotnosti hude zastrupitve strokovnjaki predpisujejo terapijo za razstrupljanje. Vključuje vnos številnih raztopin v veno (natrijev klorid, reosorbilakt, hemodez, reopoliglukin, glukoza). Hkrati se dajejo hormonska sredstva. Začnite z visokimi odmerki in jih postopoma zmanjšujte.

Vemlidy je novo zdravilo, priporočeno za uporabo pri zdravljenju hepatitisa B. To je proizvod evropske proizvodnje, ki se predpisuje bolnikom, starejšim od 12 let, ki tehtajo več kot 35 kg. V naši državi zdravilo še ni na voljo.

Zdravljenje maligne oblike

Ali se lahko maligni hepatitis ozdravi? Maligna oblika bolezni, ki je pogostejša pri dojenčkih, zahteva takojšnje popravljanje stanja telesa. Poleg tega so droge začeli vstopati tudi v času grožnje njegovega razvoja.

glukokortikosteroidi v veni;
dajanje plazme, albumina, reopoliglukina;
diuretiki za namen siljenja diureze (manitol, lasix);
heparin v primeru razvoja DIC;
enterosorbenti v notranjosti za pospeševanje izločanja strupenih snovi;
antibakterijska zdravila.

Registracija dispanzerja

V primeru zdravljenja v bolnišničnem okolju se bolnik izpusti 30-35 dni od začetka zdravljenja. V tem času so funkcije telesa obnovljene, parametri transaminaze so nekoliko zmanjšani. Bolniški zdravnik da beležko. Opisuje, kako jesti pravilno, kaj je priporočen način.

Prvi pregled po odpustu bolnika se izvede po 30 dneh, nato pa po 3, 4, 5 mesecih. Odstraniti iz ambulante v primeru, če dvakrat zapored kazalci splošnih kliničnih preskusov in biokemije v normalnih mejah, in HBsAg je odsoten.

Bolnike zanima, ali se hepatitis zdravi z ljudskimi zdravili. Na lokacijah, ki se ukvarjajo z zdravljenjem virusne okvare jeter, lahko najdete mnenja, da je bil nekdo zdravljen / zdravljen s pomočjo receptov tradicionalne medicine. Vendar je treba spomniti, da zamenjava celotnega zdravljenja z drogami s takimi sredstvi ne bo delovala. Uporabljajo se lahko samo kot dodatek, da se podpre delo jetrnih celic in pospeši njihova regeneracija.

Koliko je zdravljenje hepatitisa C v Rusiji?

Diagnoza kroničnega hepatitisa C se pogosto sliši kot stavek. Večina bolnikov ostane sama s svojo boleznijo. Vprašanje se nanaša ne le na psihološko, temveč tudi na finančno stran. Stroški zdravljenja hepatitisa C še zdaleč niso na voljo vsakemu pacientu, saj znašajo na tisoče ruskih rubljev. Problem iskanja najbolj dostopnih možnosti zdravljenja, ki ne bodo vedno uspešne, postaja nujno.

Zdravljenje z originalnimi zdravili

Bolnik mora razumeti, da je takšen način zdravljenja hepatitisa C zelo drag. Uporaba sodobnih zdravil z neposrednimi protivirusnimi učinki prvotne proizvodnje je zagotovilo za uspešen izid zdravljenja. Aktivna sestavina in vse faze njene proizvodnje so pod strogim nadzorom, možnost ponarejanja ali okvarjene dozirne oblike pa so izključene. Spodaj je ocenjena cena nekaterih zdravil:

(pakiranje po 28 tablet)

(kombinacija 4 učinkovin, pakiranje po 7 blistrov)

Ta zdravila je mogoče kupiti v lekarni ali lekarni skladišču, so registrirani na ozemlju Ruske federacije. Morda bo nakup stane malo manj, če se obrnete na zdravstvenega predstavnika zadevne farmacevtske družbe in kupite potrebna zdravila neposredno iz skladišča proizvajalca.

Protivirusna generična terapija

Stroški zdravljenja hepatitisa C z uporabo generičnih zdravil so bistveno nižji kot pri originalnih zdravilih. Indijske in egiptovske farmacevtske družbe ponujajo veliko možnosti za sodobna protivirusna zdravila po veliko ugodnejši ceni. Pomembno je, da skrbno in odgovorno pristopimo k vprašanju izbire generičnega, da smo prepričani v kakovost zdravila.

Da bi se resnično popolnoma izterjali, morate ravnati v skladu z vsemi zdravniškimi priporočili in recepti, ne zmanjšati predpisanega zdravljenja.

Ocenjeni stroški generičnih protivirusnih zdravil so navedeni spodaj:

Posebnost terapije z generičnimi zdravili je, da ta zdravila ne prestanejo uradne registracije farmacevtskega odbora, zato jih ni mogoče kupiti v redni lekarni. Obstaja veliko spletnih virov, ki omogočajo nakup ustreznih protivirusnih zdravil, kot tudi popust pri naročanju več paketov. Vendar je bolje izbrati uradne distributerje. Nekatera generična zdravila za zdravljenje hepatitisa C lahko kupite v Ukrajini, Belorusiji ali Moldaviji.

Zdravljenje z interferonom hepatitisom C

Terapija z interferonom (IFN) že več let velja za glavno komponento pri zdravljenju kroničnega hepatitisa C. Trenutno je nastalo veliko različic IFN, ki se razlikujejo po trgovskem imenu, odmerku učinkovine in stroških. Najbolj znani so:

Strošek enega odmerka domače najbolj dostopne IFN je 300-500 rubljev in več. Če je predpisan običajni IFN, bo potrebno 3 odmerke na teden in 24 ali 48 tednov zdravljenja, če pacient zaupa le prvotnim zdravilom, potem bo strošek 1 odmerka več tisoč rubljev (3000 ali več).

Če je zdravnik priporočil uporabo pegiliranega IFN, bo potrebno manjše število injekcij - le 1 na teden. Stroški ene injekcijske brizge iz prvotnega pegiliranega zdravila se začnejo z 8000 in več. Manjkajo bolj primerni domači partnerji.

Tako bo celoten strošek poteka zdravljenja samo z običajnim, najbolj poceni interferonom vsaj 24.000 rubljev. Uporaba tujih IFN ali pegiliranih oblik bo povečala ceno poteka interferonske terapije za 4-8 krat.

Dodatni stroški

Raziskave in analize

Bolnik potrebuje ne le popolno protivirusno zdravljenje. Nemogoče je pravilno diagnosticirati kronični hepatitis C, določiti njegovo stopnjo, oceniti morfološke poškodbe jeter in napovedati rezultate predlaganega zdravljenja.

Nepravilen pregled ali odsotnost potrebnih komponent lahko privede do dejstva, da bolnik ne dobi pravočasne terapije. Nasprotno pa bo vzelo preveč in nepotrebno količino zdravil. Zato se ne smemo samostojno odločati, kateri laboratorijski testi in inštrumentalni pregledi so potrebni, in katere je mogoče preskočiti. Kvalificirani strokovnjak se ravna po nacionalnih in mednarodnih standardih diagnostike in zdravljenja, ki določajo zahtevani minimum.

Začetni pregled bolnika vključuje:

biokemični testi (skupni bilirubin in frakcije, intracelularni jetrni encimi, amilaza, glukoza, sečnina in kreatinin, skupne beljakovine s frakcijami);
splošno klinično analizo krvi, vključno s številom trombocitov;
hormonska plošča ščitnice;
avtoprotitelesa in alfa-fetoprotein;
serološke preiskave (aHCV-IgM);
kvalitativna in kvantitativna določitev HCV RNA, virusni genotip;
ultrazvočni pregled organov znotraj trebušne votline;
biopsijo jeter ali neinvazivne tehnike za oceno stopnje sprememb v tkivu jeter (Fibrotest, Fibromax).

Stroški 1 biokemični test se giblje od 100 do 200 rubljev, serološke študije - 200-300 rubljev. Ultrazvočni pregled bo pacienta stalo 300–500 rubljev. Cena neinvazivnih metod preučevanja stanja jeter je veliko dražja: od 4.500 rubljev in več. Tako je celovit pregled, potreben za začetno diagnozo bo od 7 do 10 tisoč rubljev.

Bolnik mora razumeti, da enkratni celoviti pregled ni dovolj. Med potekom zdravljenja bo potrebno ponoviti biokemične in serološke teste z določeno frekvenco, to je vsakih 3-6 mesecev, porabili pa boste še 2000 rubljev.

Upoštevati je treba morebitne dodatne stroške: nakup brizg, rokavic, alkohola in vate, če govorimo o raziskavi na redni državni kliniki (približno 200 rubljev na obisk). Približno enako količino ali 100–200 rubljev bo treba plačati v zasebnem medicinskem laboratoriju, vendar bo tak pregled trajal manj časa, prihranil bo udobje in udobje bolnikov. Samo prednostne kategorije bolnikov lahko računajo na brezplačen pregled na redni kliniki in popuste v zasebnem laboratoriju.

Raziskava, izvedena v Moskvi, lahko stane več kot v regijah. Po drugi strani pa ni mogoče izvesti vseh študij, zlasti neinvazivnih metod za ocenjevanje sprememb v jetrnem tkivu, v majhnem mestu.

Težko je oceniti, koliko pacientovih stroškov pregleda v Rusiji, saj se niz potrebnih testov in instrumentalnih študij lahko zelo razlikuje. Lahko se domneva, da znesek ne bo manj kot 15.000 rubljev.

Pomožna zdravila

Zahtevani volumen vseh zdravil je izbran le na individualni osnovi. Vse je odvisno od bolnikovega stanja in stopnje poškodbe jetrnega tkiva, koliko finančnih naložb bo potrebno predvideti skoraj nemogoče. En bolnik potrebuje samo multivitaminski kompleks, drugi pa bo potreboval intravensko infuzijo več zdravil.

Pri zdravljenju kroničnega virusnega hepatitisa C, da bi se v celoti izterjali, se lahko uporabi:

hepatoprotektorji;
encimska sredstva;
pripravki ursodeoksikolične kisline;
Vitamini B in drugi.

Stroški vsakega zdravila začne od 200-300 rubljev in presega nekaj tisoč. Jasno je, da domače zdravilo stane manj in tuji proizvajalec stane več. Pomemben je tudi dodatek v lekarni: v veliki lekarniški verigi so taki dodatni stroški včasih manjši kot v majhnih kioskih v lekarni.

Alternativne terapije

Pred pojavom sodobnih protivirusnih zdravil z neposrednim protivirusnim učinkom so bili uporabljeni načini zdravljenja, ki so vključevali različna alternativna zdravila. Ena od teh možnosti je zamenjava običajnega interferona in pegilacija na induktorjih endogenega IFN.

Za razliko od IFN so ta zdravila inducirala sintezo lastnega interferona, kar je bilo bolniku veliko lažje prenašati kot dolgoročno interferonsko shemo. Veliko induktorjev (arbidol, amixin, kagocel) se proizvaja v obliki tablet, kar prispeva k bolnikovemu spoštovanju predpisanega zdravljenja.

Rezultati zdravljenja z induktorji IFN so danes protislovni: od negativnega do navdušenega. Obsežne klinične študije primerjalne učinkovitosti endogenih induktorjev interferona in zdravil z neposrednim protivirusnim delovanjem niso bile izvedene.

Stroški zdravil za hepatitis B

Tudi zdravljenje s hepatitisom B je precej drago. Trenutno je nastalo veliko analogov originalnih zdravil, vendar je trajanje zdravljenja te nalezljive bolezni pomembno. Obstajajo možnosti, ko mora bolnik vse življenje prejemati protivirusna zdravila.

Pri zdravljenju kroničnega hepatitisa B se lahko uporabljajo interferoni, le protivirusna zdravila ali kombinacija teh učinkovin. Ocenjeni stroški različnih interferonov so navedeni zgoraj.

Popolnoma različna protivirusna zdravila se uporabljajo za odstranjevanje virusa hepatitisa B, ne pa za zdravljenje kroničnega hepatitisa C. Najpogostejša zdravila so: