Napad žolčnika

V 24 urah jetra proizvedejo približno 2 litra žolča. Ta edinstvena in kompleksna sestava tekočine sodeluje pri razgradnji maščob, absorpciji mnogih vitaminov, spodbuja gibanje skozi črevesje. Če žolč (GI) deluje normalno, veliko ljudi sploh ne ve, kje se nahaja. Če pa pride do kršitve funkcionalnosti tega telesa, se pojavijo težave.

Biliarna ali žolčna kolika je ostra bolečina v želodcu. Napad žolčnika praviloma izzove žolčne kamne (holelitiaza), holecistitis, pankreatitis, holangitis. To stanje spremljajo različni simptomi in se lahko pojavijo zaradi uporabe določenih živil. Da bi odstranili žolčne kolike, morate ugotoviti vzrok njihovega pojava in zdravljenje.

Dejavniki razvoja krčev ZH

Glede na medicinsko statistiko se pri večini odraslih bolnikov napad manifestira zaradi nastajanja kamnov, ki motijo ​​odtekanje jetrne sekrecije (žolča). V 90% primerov je vzrok za pojav žolčnih kolik pri mladostnikih in majhnih otrocih motnja funkcionalnosti GI.

Po mnenju zdravnikov, najpogosteje žolčne kolike se kaže zaradi kršitve proizvodnje žolča. Ta kršitev nastane zaradi blokade kanalov, krča žolčevodov, promocije velikega kamna skozi vrat ZHP.

Resnost simptomov je odvisna od lokacije spazma, saj se v različnih delih žolčnika drugače odzovejo na bolečino. Zmerna bolečina se pojavi v predelu cervikalnega kanala, kjer se združi s telesom ZH. Ko krči kanalov kaže ostro bolečino, saj so bolj občutljivi. Praviloma pride do spazma sfinkterja zaradi stresa, prekomernega fizičnega napora, prekinitev prehrane, rednega pitja alkohola.

Refleksni krč se pojavi, ko velik kanal preide v kanal. Zaradi tega se dotok krvi v to območje slabša, iztekanje žolča se prekine ali ustavi. Posledično se deli, ki se nahajajo nad kašo, razširijo, kontraktilna funkcija kanala se dvigne in nastane ostra bolečina. Zaradi kršenja izločanja jetrne sekrecije se razvije holecistitis (vnetje jeter) in pride do okužbe.

Zdravniki ugotovijo naslednje vzroke žolčnih kolik:

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

• Žolčeva bolezen. Kamni v žolčniku nastanejo zaradi povečanja koncentracije holesterola v izločanju jeter, kršitve zmanjšanja GI, njenih kanalov in žolčne hipertenzije. Po statističnih podatkih skupina tveganj za žolčne kamne vključuje ženske, starejše od 40 let, s svetlo kožo in lase po nosečnosti in prekomerno telesno težo, pa tudi starejše moške, ki zlorabljajo alkohol in motijo ​​delovanje.
• Kršitev zmanjšanja GI in žolčevoda se pojavi zaradi slabe prehrane, pogostih stresov.
• Holecistitis se pogosto razvije na ozadju JCB. V organu so kamni, ki dražijo njegove stene, izzovejo povečanje žolčnega pritiska, okužbe in vnetja. V 10% primerov se razvije holecistitis brez kamnov, vnetje pa povzročijo bakterije, paraziti, alergijska reakcija, bolezni prebavil (pankreatitis, hepatitis) itd.
• Holangitis (vnetje žolčnih vodov) se pojavi v ozadju patologij, pri katerih se zaradi okužbe ali mehanske travme kamni žolčnika zamenjajo z vlaknastimi.
• Parazitske okužbe pogosto povzročajo vnetne procese.
• Onkološke bolezni. Glede na medicinsko statistiko 80% bolnikov s kroničnim vnetjem ZH in njegovih kanalov razvije raka. Hkrati se tumorske celice hitro razširijo na druge organe.

Simptomi

Simptomi napada žolčnika so odvisni ne le od osnovne bolezni, temveč tudi od stopnje in oblike. Akutne patologije se kažejo z bolečino desno pod rebri, ki se razširi na zgornji del trupa (hrbet, ramena, ključna kost). Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi slabe prebave v obliki slabosti ali bruhanja. Poleg tega se poveča mišični tonus z desne strani trebuha.

Veliko bolnikov zanima, kateri simptomi so značilni za bolezen, ki izzove žolčne kolike:

• Akutni žolčni kamni z akutnim tokom se kažejo z bolečino na desni pod rebri zaradi neupoštevanja pravil prehrane, srbenja kože, povišane telesne temperature do 40 °, mrzlice, prekomernega znojenja.
• Pri kroničnem holecistitisu je v desnem hipohondru nelagodje, bolečine po motnjah v prehrani, srbenje kože, včasih se temperatura dvigne.
• Kršitev zmanjšanja GI, kot tudi njenih kanalov, se kaže v periodičnih bolečinah (približno 15 minut), ko se tlak žolča poveča. Ko se zmanjša pritisk jetrne sekrecije, se bolnik pritožuje na boleče občutke jokavosti na desni strani. Poleg tega se temperatura dvigne na 38 °.
• Pri vnetju žolčnika se pojavi intenzivna paroksizmalna bolečina, zaradi katere lahko bolnik izgubi zavest. Mnogi bolniki imajo srbečo kožo, vročino (do 40 °), mrzlico, prekomerno znojenje.
• Maligne formacije izzovejo bolečine tik pod rebri in vročino od 37,5 do 38 °.

Ti simptomi se ne pojavijo takoj, ta verjetnost se poveča, ko bolnik redno prekinja prehrano, vodi pasiven način življenja.

Prvič, krčenje GI je moteno, prav tako tudi njegovi kanali, pojavijo se kongestivni procesi, bakterije se začnejo razvijati v organski votlini in razvija se vnetni proces. Poškodovane žolčnične celice se oborijo v obliki kosmičev, žolčni pigmenti se usedejo na njih, in posledično se oblikujejo konkrementi. Sčasoma se poveča velikost kamnov, zamašijo žolčevod, potem pa pride do bolečih občutkov.

Zdravniki ugotavljajo skupne simptome žolčnih kolik:

• paroksizmalne bolečine na desni pod rebri in v epigastriju;
• pretirano znojenje;
• povečan srčni utrip;
• hud glavobol;
• motnje blata (zaprtje izmenično z drisko);
• motnje spanja.

Refleksni spazem se kaže v slabosti, obilnem slinjenju, izbruhu bruhanja z žolčem ali brez, ter grenkosti v ustih. Pri krčenju žolčevoda na ozadju JCB, bolečine ne izginejo za 6 ur, koža in sluznice pa porumenijo. Z brezkostnim holecistitisom se napad nenadoma pojavi, nato pa se nekoliko umiri in bolečina postane trajna.

V hujših primerih se pojavi meteorizem, hipotenzija, blato razbarvajo, urin zatemni, bolnik za kratek čas izgubi zavest.

Če imate podobne simptome, se posvetujte z zdravnikom.

Diagnostični ukrepi

Med epileptičnimi napadi zdravnik vzame anamnezo, opravi trebušno palpacijo, pošlje bolnika na krvni test in ultrazvok. Če sumite na vnetje žolčnih kamnov ali na prisotnost malignih tumorjev, izvajate laparoskopijo (metodo za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni prebavil z minimalno invazivno kirurgijo).

Pomembno mesto pri diagnozi bolezni žolčevodov je testiranje krvi. Če katerikoli kazalnik odstopa od norme, to pomeni kršitev funkcionalnosti LP. S povečanjem koncentracije indirektnega bilirubina obstaja verjetnost žolčnih kamnov, vnetja jeter, njenih kanalov, krčenja, poškodbe organa in prisotnosti tumorjev v njem. Če se količina neposrednega bilirubina poveča, zdravnik sumi hemolitično anemijo.

Povečana AST (aspartat aminotransferaza), ALT (alanin aminotransferaza) kaže na vnetje ali nekrozo hepatocitov, kar je mogoče pri hepatitisu, holelitiazi, holecistitisu, raku pankreatitisa. Povečanje alkalne fosfataze kaže na žolčne kamne ali kronično vnetje žolčnih kamnov.

Po diagnozi lahko začnete zdravljenje patologije, ki je povzročila bolečino.

Vprašanje, kako razbremeniti epizodo žolčnih kamnov, če je žrtev ena, je zelo pomembno. Pri pojavu značilnih znakov je potrebno poklicati brigado reševalnega vozila. Da bi ublažili simptome, lahko vzamete toplo kopel in nato hladno obkladite na predelu desnega hipohondrija. Ni priporočljivo jesti in piti. Dihanje ne sme biti globoko. Poleg tega lahko bolnik rahlo pritisne na boleče mesto, da nekoliko zmanjša resnost bolečine.

Praviloma so bolniki zainteresirani za to, kaj ne bi smeli storiti med motnjo epileptičnih napadov. Strogo je prepovedano vstaviti steklenico za vročo vodo v želodec. Poleg tega ni treba jemati zdravil z žolčkom, dokler ni ugotovljen vzrok napada. To je posledica dejstva, da lahko akutni kamni zlomijo mehur ali njegove kanale, če je vzrok bolečine JCB. In grozi do smrti.

Če so v bližini pacienta sorodniki ali prijatelji, bi mu morali dati prvo pomoč. Odstranite utesnjena oblačila (odtrgajte srajco, odstranite pas itd.) Od žrtve, jo položite na desno stran in ga povabite, da se sprostite. Za lajšanje bolečin mu lahko daste nitroglicerin (1 tableto pod jezikom), če ni alergičen na sestavine zdravila. Če bolnik med žolčem kolikami pogoltne tableto, bo najverjetneje bruhal. Čeprav je v mnogih primerih po izbruhu bruhanja oslabljena bolečina.

Če ima bolnik kontraindikacije za Nitroglicerin, potem je to zdravilo mogoče nadomestiti s Chololol v obliki kapljic. Za prenehanje bolečine kapljice 2-5 kapljic zdravila na rafinerje in predlagajo bolniku, da se raztopi. Validol in mentol delujejo na podoben način, zato med napadom pustite bolniku žvečiti dlesni ali raztopiti liziko. Po tem se bo stanje žrtve nekoliko izboljšalo.

Za odpravo paroksizmalne bolečine se uporabljajo antispazmodična zdravila: No-shpu, Drotaverin, Papaverin itd. Ta zdravila sprostijo gladke mišice želodca. Za ta namen uporabljajo tudi zdravilo Spazgan ali Braal, ki imata antispazmodične in analgetične učinke. Vendar pa morate pred uporabo preučiti kontraindikacije in določiti odmerek.

Bolečine lahko olajšate z čajem mete ali odkritjem korenike baldrijana. Priporočljivo je, da pijačo dodamo medu in ga pijemo pred spanjem.

Pravila za napajanje

Da bi se izognili epileptičnim napadom, mora bolnik upoštevati dieto. Priporočljivo je jesti hrano, ki vsebuje minimalno količino maščob in holesterola. Dnevno prehrano je treba dopolniti z živili, bogatimi z vlakninami.

Bolnik naj uživa več sveže zelenjave, sadja, polnozrnati kruh, rjavi riž in otrobi. Poleg tega meso in ribe (sorte z nizko vsebnostjo maščob), mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob niso kontraindicirani. Priporočljivo je kuhati ovseno kašo, riž, zdrob, juhe v zelenjavni juhi. V menijsko rastlinsko olje najprej vključite tudi hladno stiskano. Bolje je jesti tople obroke in pijače.

Nekatera živila povečajo verjetnost žolčnih kamnov in žolčnih kolik:

• mastne, ocvrte, pikantne jedi;
• polnomastno mleko in njegovi proizvodi;
• alkohol, soda;
• kava, čaj, kakav;
• rdeče meso.

Pomembno je vedeti, da pri žolčnih kolikah ni mogoče močno omejiti števila kalorij. Če ima bolnik prekomerno telesno težo, ga mora postopoma zmanjšati (ne več kot 1 kg v 7 dneh). Če po spremembi pravil prehrane, bolečine ne izginejo, potem morate obiskati zdravnika.

Koristna priporočila

Da bi prilagodili delovanje mišic RR, zdravniki priporočajo naslednje smernice:

• Jejte hrano v določenem času od 4 do 7 krat na dan, in porcije morajo biti majhne.
• Nosite ohlapna oblačila, opustite steznike, tesne pasove, ki zategnejo želodec.
• Pojdite v posteljo 2 uri po obroku.
• Ne dvigajte težkih stvari, in medtem ko pranje tal, ki delajo na parceli, ne upogibajte, ampak čepenje.
• Priporočljivo je, da posteljo postavite pod naklon, zato je dovolj, da pod noge nad vzglavnikom postavite palico višine 3–4 cm.
• Iz menija izključiti soda, začinjene, slane, ocvrte jedi, kumarice, dimljene izdelke.
• Priporočljivo je izvajati preproste vaje, v katerih so napete trebušne mišice.

Tako je epileptična motnja označena s prisotnostjo bolezni organov prebavnega trakta. V primeru značilnih simptomov se posvetujte z zdravnikom, ki bo ugotovil vzrok bolečine in določil režim zdravljenja. Da bi preprečili epileptične napade, je potrebno pravilno jesti, vzdrževati zdrav način življenja, izogibati se stresa in pretiranega fizičnega napora.

Simptomi krča žolčnika

Žolčni mehur - posebna votlina, v kateri se žolč nabira in se shranjuje do določenega časa. Zunaj organ je podoben hruški in se nahaja v desnem režnju jetrnega sulkusa, v desnem hipohondriju, na točki stika med mišicami rektumov trebuha in obalnim lokom. Podobno kot drugi deli telesa je izpostavljena različnim patologijam, na primer krčev žolčnika.

Simptomi konvulzije refleksni tip

Ta motnja se zgodi nepričakovano, najpogosteje zvečer in se pojavi na desni strani. Provocateur lahko služi izvrstno večerjo.

Tip simptomov lahko ugotovite glede vrste krča. Grče žolčnika zapletajo bolečine v desnem ramenu in ključnico. Spolz holedohealov širi boleče občutke v spodnjem delu reber, ki prekrivajo telo do skapularne regije.

Kolike otežujejo raztezanje črevesja in neprijetni občutki v območju žolčnika med palpacijo. Strokovnjak pri pregledu odkrije trdo okroglo pečat velikosti gosjega jajca pod desnim obalnim lokom.

Pacient se počuti neudobno, v predelu jeter se pojavijo izbokline. Pacientu se zdi, da ga stisne tesen steznik, ki ga nenehno želi vzeti, globoko vdihniti in nato vzeti nekaj nagibov. Pojav podobnih simptomov spremlja tudi holelitiaza.

V primeru Giardiasis ali diskinezije, simptomi so nejasni, bolečina ni jasno izražena in precej sprejemljivo.

Ljudje s komorbiditetami je težje preživeti. Pri angini ali drugih boleznih srčno-žilnega sistema se bolečina dotika področja prsnega koša, kar negativno vpliva na splošni tonus srca in pospešuje napredovanje bolezni. Bolnikovo stanje se poslabša in zahteva posredovanje zdravnikov.

Drugi simptomi kolike

Grče žolčnika spremljajo tudi:

1. napadi slabosti;
2. obilno slinjenje;
3. bruhanje z grozdi žolča;
4. oster porast telesne temperature;
5. mrzlica;
6. pojav grenkobe v ustni votlini.

Na podlagi različnih bolezni se razvijejo specifični bolečinski sindromi in simptomi. Na primer, holedohealni grč spremlja holelitiazo in ne izgine za dolgo obdobje, do šest ur.

Po drugi strani pa lahko kolecistitis brez kamnov zaplete zaradi nepričakovanega spazma, ki se po določenem času umiri. Bolečina hkrati postane stalna, vendar ne tako ostra.

Dodatne simptomatske manifestacije

Poleg zgoraj navedenih simptomov lahko kolike spremljajo:

1. konstanten dvig temperature na 37,2 ° C;
2. napetost mišic na desni strani;
3. povečano nelagodje med palpacijo;
4. povečana hitrost sedimentacije eritrocitov in število belih krvnih celic v krvnih testih.

V posebej hudih oblikah bolezni ta seznam dopolnjuje zmedenost in kratka omedlevica. Bolnik lahko zaradi bolečine izgubi občutek, ko se skozi prehod premika oster kamen. Pogosto so diagnosticirali nizek krvni tlak, sive fekalne mase, nenaravno barvo urina.

Lajšanje bolečin zaradi žolčnika

Za lajšanje simptomov in lajšanje bolečin, lahko bolnik pred prihodom usposobljene oskrbe uporabi nekatere metode, ki bodo pomagale izboljšati njihovo zdravje za kratek čas.

Da bi odstranili kolike, je priporočljivo vzeti kopel s toplo vodo z sproščujočimi dodatki. Nato na epicenter širjenja bolečine položite obkladek z ledom.

Med spazmom ne jejte nobene hrane ali pijače. Potrebno je slediti dihanju, saj lahko globoko vdihne okrepiti napad. Rahlo pritiskanje na boleče območje prinaša nekaj olajšave in zmanjša stopnjo nelagodja na prenosno.

V nobenem primeru ne morete uporabiti vročih oblog. Poleg tega se morate izogibati jemanju choleretic drog, ki lahko poslabšajo stanje.

Samolepirajoča zdravila lahko vodijo do premikanja ostrih kamnov majhne velikosti in nadaljnjega pretrganja lupine organa ali vodov med prehodom vzdolž njih skupaj z žolčem. Ta proces se lahko konča s pacientovo smrtjo.

Pacient mora odstraniti tesne stvari - majico s tesnim ovratnikom, pas za pritrjevanje, tesne hlače in tako naprej. Koristno bo, da se čim bolj sprostite, najbolje je, da se premaknete na posteljo in ležite na desni strani. V odsotnosti kontraindikacij dovoljeno jemati odmerek Nitroglicerin. Tablete pod jezikom pomagajo zmanjšati nelagodje.

Uporabo zdravil v trdni obliki praviloma spremlja emetični refleks z žolčem kolikom. Vendar bruhanje pogosto pomaga zmanjšati akutno bolečino in je včasih povzročeno namerno.

Antispazmodiki in analgetiki

Če so kontraindikacije za Nitroglicerin, lahko oseba uporablja Halagol kapljice. Zdravilo se jemlje peroralno s štirimi kapljicami, dajanje na kos rafiniranega sladkorja. Pripravljeno snov je treba dolgo časa absorbirati. Običajno se po tem bolečine ustavijo.

Validol ali mentol ima podobne lastnosti. Žvečenje gumija ali počasi sesanje bonbonov mete lahko ima bliskavico.

Seveda se te tehnike ne morejo pohvaliti z močnim analgetskim učinkom, vendar lahko pomagajo čakati na akutno obdobje napada.

Za lajšanje bolečin v obliki krčev je priporočljivo jemati antispazmodike ali anestetike z visoko učinkovitostjo. Jemanje zdravila No-shpy, Duspatalin, Papaverin in podobna zdravila pomaga zmanjšati boleče zmanjšanje gladkih mišic.

Učinkovito obvladuje napade akutne bolečine v kombinaciji antispazmodičnih in analgetičnih zdravil. Pred uporabo tablet, strokovnjaki močno priporočajo, da določite odmerek in kontraindikacije. Pomemben vidik so tudi stranski učinki sestavnih komponent.

Zeliščni decoctions

Na stanje pacientov pozitivno vpliva uporaba čaja ali infuzije korenin baldrijana. V svoj pijačo lahko dodaš med, najbolje ponoči.

Uporaba tinktur na alkohol je nezaželena. Veliko bolj koristno bi bilo odrezek iz posušenih zeliščnih sestavin po naslednjem receptu:

1. ena čajna žlička zeliščnega praška nalijemo 250 ml vrele vode;
2. dajte tekočino na majhen ogenj in rahlo zavrite;
3. nastala juha vztraja čez dan, nato pa uporabite pred spanjem.

Opisane metode niso popolna obravnava. Takšni triki le ublažijo simptome ali lajšajo boleče krčenje za nekaj časa. Toda s pogostejšimi napadi in povečanim neugodjem se morate takoj obrniti na specialista.

Napredovanje bolezni

Če so krči pogostejši in simptomi ne izginjajo samo, ampak so tudi zapleteni zaradi novih, potem ovira za kroženje žolča ni odpravljena. To lahko sproži razvoj hudega vnetja v telesu.

Med duktalno diskinezijo lahko krč izgine brez resnih posledic. To se dogaja precej pogosto v primeru odklona prehodov, ko konglomerat lahko uspešno preide v dvanajstnik.

Vendar pa obstajajo primeri vračanja kamna v telo. Kakorkoli že, kroženje žolča se normalizira, nelagodje in napadi bolečih krčev izginejo.

Vzroki krčenja

Izginotje bolečine in normalizacija stanja telesa vrne pacienta na vprašanje o vzroku bolezni. Za identifikacijo povzročitelja krča mora bolnik opraviti ultrazvok.

Lahko se obrnete tudi na drugo, nič manj učinkovito metodo pregleda - rentgenski notranji sistemi. Poleg tega zdravniki opravijo teste za okužbo jeter z Giardiom. Ta kompleks se konča z diagnozo in terapijo.

Pomembno je, da bolnik popolnoma razume, da je krč žolčnika nekakšen simptom, ki pogosto kaže na progresivno kršenje notranjih organov. Bolezni lahko vzamejo resne oblike ali se celo razvijejo v resne bolezni - akutni holecistitis, holangitis z zapleti in tako naprej.

Nerazumno je to bolezen resno obravnavati, ker lahko takšne bolezni zlahka povzročijo nepopravljive spremembe ali celo smrt bolnika.

Načela zdravljenja

Posebno zaporedje zdravljenja in terapevtske oskrbe je razdeljeno med strokovnjake. Prvič, zdravnik mora pacienta razbremeniti neprijetnih občutkov, in sicer, da odpravi povzročitelja bolečih krčev. Nato se začne natančna raziskava ugotoviti vir bolezni.

Praviloma se holelitiaza v slednjih fazah in v primeru majhnih akumulacij kamnov zdravi s pomočjo kirurškega posega. Bolniki z začetnim razvojem bolezni, na katerih nastajajo le prvi kamni in pesek, se ne izvajajo. V takem primeru zdravnik bolniku predpiše zdravila, ki prispevajo k normalizaciji delovanja žolčevoda.

Zdravljenje z drogami se najpogosteje predpisuje za daljše časovno obdobje - od 60 do 90 dni. Po tem se opravi nadaljnji pregled, v skladu z rezultati katerega je zdravilo zaključeno ali pa je predpisano dodatno zdravljenje.

Vsako terapijo je treba vzdrževati s spoštovanjem stroge prehrane in pripravo uravnoteženega menija. Zdrava hrana temelji predvsem na uporabi hrane z visoko vsebnostjo hranil. Vroče začimbe, ocvrta hrana, mastna živila se odstranijo iz običajne prehrane. Za osebo bi morala postati velika količina sadja, rabarbare, koriandra, oljk in drugih živil.

Temu se doda celotna omejitev za alkoholne pijače in cigarete. Bolniku se priporoča, da več časa preživi v naravi, da vodi aktivni življenjski slog.

Zaključek

Boleča kontrakcija žolčnika ni glavna bolezen. Praviloma postane krč simptom hujše patologije, ki lahko povzroči resno škodo telesu. Ne smete odlašati z obiskom specialista, zato vam bo koristno posvetiti pozornost zdravemu prehranjevanju in aktivnemu življenjskemu slogu, kar bo pomagalo preprečiti številne bolezni.

Simptomi in zdravljenje žolčnih kolik

Pod kolobarjenjem se običajno razume kot simptom bolezni žolčnih kamnov ali splošne disfunkcije sistema žolčnika. Za to stanje je značilna huda bolečina. Primarni razlog je prekrivanje žolčnega kamna, manj pogosto krči mišic. Bilitična kolika ali žolčaste bolečine se pojavljajo zaradi nepravilne prehrane, fizičnega stresa, stresa, razvojnih nenormalnosti. Problem je rešen z zdravili ali minimalno invazivno holecistektomijo, ko je žolč odstranjena (ni primerna za otroke).

Koda ICD 10

V skladu z mednarodno klasifikacijo, so biliarne kolike v kategoriji patologij žolčnika pod oznako K-80 (holelijaza).

Razlogi

Jetrne ali žolčne kolike se lahko pojavijo iz več razlogov:

1. Oblikovanje kamna v žolču. Bolečina se pojavi, ko eden izmed kamnov zapusti mehur in se namesti v vrat ali kanal. Zaradi tega je normalen pretok žolča moten. Kopiči se v žolču, kar vodi do povečanja tlaka v organski votlini. Stene se začnejo postopoma raztezati, kar draži receptorje za bolečino. Pojavi se krč, ki ga spremlja močna rezalna bolečina.
2. Kontraktilna disfunkcija žolčevoda - diskinezija.
3. Pretirano gosta žolč.
4. Prirojene anomalije v strukturi sistema za proizvodnjo žolča in zoženje njenih kanalov.
5. Nezdravljene črevesne okužbe, npr.

Sindrom se pogosteje pojavlja pri bolnikih:

• z debelostjo ali patologijo prebavil;
• starost;
• ženske, ki jemljejo peroralne kontraceptive.

Pridejo tudi pritožbe otrok na žolčem koliku. Razlog za to je povečana incidenca diagnosticiranja anomalnega razvoja sistema žolčnika, genetska predispozicija, funkcionalne motnje gibljivosti organov.

Simptomi

Klinična slika kolike se pojavi na naslednji način: t

Žolčni spazem se ponavadi pojavi pogosteje ponoči.

1. Glavni simptom je huda bolečina na desni. Včasih se bolečina kaže v hrbtu, vratu ali v celotnem trebuhu.
2. Ponoči se pojavijo hudi napadi. Bolečina je še posebej intenzivna, kadar bolnik leži na levi strani ali globoko vdihne.
3. Boleč napad žolčnih kolik spremlja hudo in obilno bruhanje brez olajšave. Če je osnovni vzrok bolezni črevesna kolika, bruhanje morda ne bo.
4. Koža dobi bledo rumeni odtenek.
5. Trebuh je otečen in med palpacijo bolečina narašča.
6. Telesna temperatura se dvigne, iztrebki postanejo razbarvani, urin potemni.

Trajanje enega žolčnega kolika traja od 5 minut do 3 dni. Stanje bolnika zahteva nujno oskrbo.

Značilnosti in simptomi žolčnih kolik

• Napad se pojavi nenadoma, pogosto po mastni, ocvrti, pečeni, dimljeni, začinjeni hrani in alkoholu. Ampak morda njegov pojav zaradi hudega fizičnega stresa, hudega stresa, dolgotrajnega dela v nagnjenem položaju, razvoja okužbe, pri ženskah - zaradi nastopa menstruacije ali po porodu.
• Vrhunec napada je na koncu druge ure od trenutka začetka in traja do 6 ur.
• Dolg napad na hrbtni strani kaže akutni holecistitis.
• Po 2 dneh po prenehanju napada gre rumenkost.
• Emetične mase vsebujejo žolč.
• Če glavni vzrok ni odpravljen, se kolike vrnejo. Toda v fazi remisije se bo bolnik počutil popolnoma zdravo.
• Če koliko povzroča giardiasis z moteno gibljivostjo žolčevodov, so glavni simptomi pri otroku in odraslem blagi in so značilni:

Jetrna kolika lahko nastane zaradi uživanja ocvrte ali začinjene hrane, ki ji sledi porumenitev kože.

1. motnje prebavnega sistema v obliki bruhanja, bruhanja, črevesnih motenj;
2. otekle bezgavke (običajno pri otrocih);
3. slinjenje med napadom;
4. zvišana telesna temperatura in šibkost, če se pojavi stagnacija žolča;
5. zlatenica;
6. grenak okus v ustih;
7. napihnjen, boleč trebuh

Nazaj na kazalo

Diagnostika

Glede na rezultate prvega pregleda se žolčne kolike odkrijejo s sindromom akutne bolečine in številnimi drugimi simptomi.

Glavna stopnja diagnoze je določitev vzroka patološkega stanja. Za te namene se uporabljajo številne tehnike, ki so izbrane glede na stanje in starost pacienta.
Splošni seznam diagnostičnih postopkov:

1. standardni ultrazvok žolčnika, jeter, trebušne slinavke - za prepoznavanje zožitev, zožitev, kamnov v kanalih, oceno stanja žolčnega sistema;
2. Ultrazvok z zajtrkom z žolčkom - za oceno funkcionalne zmogljivosti in kontraktilnosti telesa (s sumom na diskinezijo);
3. duodenalna intubacija - za kvantitativno in kvalitativno analizo žolča;
4. holecistografija - za oceno stanja prizadetega organa z uporabo rentgenskih žarkov in kontrasta, vbrizganih neposredno v kanale;
5. kontrastna holangiografija z intravenskim dajanjem;
6. gastroduodenoskopija - za vizualni pregled notranje površine želodca in dvanajstnika 12.

Nazaj na kazalo

Zdravljenje

Če se pojavi akutna kolika, je zdravljenje predpisano glede na osnovni vzrok. Na primer:

Z JCB zdravljenje je namenjen za odpravo kamnov. Za to so zdravila predpisana na podlagi vzroka kolike.

uporabiti tečaj zdravljenja z zdravili ali operacijo. Kamni lahko uničimo z laserjem. Postopek se imenuje lipotripsija.

Pri akutnem ali kroničnem holecistitisu je predpisan potek antibiotikov, ki lahko olajša vnetni proces.

Z izrazito bolečino zahteva imenovanje antispazmodikov in analgetikov.

Pri hudi stagnaciji ali močni gostoti žolča, ko kamni niso odkriti, je potrebna uporaba choleretic.

Prvo splošno priporočilo je prehrana, katere načela so naslednja:

• delni obroki - do 5-krat na dan;
• temperatura hrane ni višja in ni nižja od sobne temperature;
• izključitev iz jedilnika mastne, začinjene, prekajene hrane;
• popolno prenehanje kajenja in alkohola.

Pogosto v obdobju poslabšanja je priporočljivo opraviti zdravljenje z vadbo. V tem primeru izvaja vadbo posameznik.

Priprave

Ker je vzrok težav krčena mišična stena mehurja, je treba zdravljenje žolčnih kolik z zdravili začeti z antispazmodiki, kot sta Drotaverin, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. Poleg tega je potrebno jemati zdravila proti bolečinam in nesteroidna protivnetna zdravila, kot so metamizol, ketorolak.

Približne sheme pricks:

• 1 ml 0,1% raztopine Atropina z 1 ml Promedola;
• 5 ml "Baralgina" z 2 ml "No-shpy."

Injekcije je treba opraviti intramuskularno. To bo pospešilo delovanje zdravil.
Kadar žolčne kolike ne izginejo več ur, postane stanje akutni holecistitis. To zahteva drugačno načelo zdravljenja in druga zdravila.
Vrsto zdravil in algoritem zdravljenja izbere zdravnik.

Prva pomoč

Prva pomoč za nujne primere vključuje naslednje korake:

1. Osvoboditev bolnika iz tesnih, tesnih oblačil.
2. Zagotavljanje popolnega počitka s sprejetjem ležečega položaja na desni strani.
3. Ko kolike povzroči sproščanje kamna, morate vnesti anestetično zdravilo - "Atropin" ali "Promedol".
4. Krv se odstrani z uvedbo "Euphyllinum". Antispazmodični tableti ne bodo dali rezultatov pri bruhanju.
5. Če se ugotovi, da je vzrok bolečine kolika žolča, je dovoljeno nanesti toplo ogrevalno blazino na boleče mesto.
6. Če je bolečina povzročena z napadom holecistitisa, se mraz uporabi na desni strani. Postopek bo preprečil razvoj peritonitisa.

Lajšanje bolečine s steklenico z vročo vodo ali mrazom je dovoljeno le, če so znane vse bolezni pacienta.

Če je algoritem neučinkovit, je nujna hospitalizacija bolnika.

Kako odstraniti bolečino doma?

Koristni recepti za zaustavitev napada kolike na domu:

1. Čebulni sok z medom, vzet v enakih deležih. Pred zaužitjem za 25 g.
2. Odvarka iz 50 g trave senne in skorje krhlika v 500 ml vrele vode se stara 20 minut v vodni kopeli. Nato dodajte peščico rozin. Bujon zavre še 15 minut. Po vrenju se pijača 60 minut odstrani na hladnem. Nato dodamo 1 banko »Kholosas«. Sredstva za pitje pred obroki za 1 žlica. l v 50 ml vode. Tečaj je 14 dni.
3. Sorbitol ali ksilitol v količini 1 žličke. napolnjena s toplo negazirano mineralno vodo "Borjomi". Pomeni piti na prazen želodec in leži. Postopek je profilaktičen in se izvaja enkrat mesečno.
4. Po jedi popijte 100 ml tekočine z limoninim sokom ali pojejte kos limone.

Nazaj na kazalo

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so namenjeni preprečevanju nastajanja žolčnih kamnov. Pomembni dogodki so:

• pravočasno zdravljenje JCB, ki pogosto zahteva odstranitev kamnov;
• ohranjanje obogatene prehrane in pravilne prehrane;
• izogibanje stresu;
• enakomerna porazdelitev telesne aktivnosti skozi ves dan;
• ohranjanje zdravega načina življenja z zavračanjem slabih navad.

Nazaj na kazalo

Napoved

Zgodnjo fazo žolčnih kamnov, kot tudi kolike, povezane z njo, lahko premagamo z ustrezno prehransko terapijo. Če se na podlagi patologije pojavijo zapleti, bo potrebno odstraniti prizadeti organ. Rezultat operacije je odvisen od mnogih dejavnikov - od zdravstvenega stanja in starosti bolnika do uporabljene tehnike.

Tako je ugoden izid odvisen od pravočasnosti napotitve k specialistu, ki diagnosticira problem, ki je glavni vzrok, in predpiše pravilno zdravljenje.

Spazm žolčnika

V primeru motenj prebavnega sistema v žolčniku in njegovih kanalih se pogosto kaže žolčasta kolika.

To stanje se kaže v nelagodju v obliki bolečine. Vzroki so lahko mišični krči ali nastajanje kamenja s poznejšimi prekrivajočimi se kanali.

Patološko stanje brez nastanka kamna se najpogosteje razvije v ozadju nepravilne prehrane, telesnih in duševnih nihanj ter drugih nepravilnosti.

Če želite izvedeti, kako rešiti ta problem, je pomembno razumeti, kaj je krč žolčnika, simptomi in vzroki za nastanek, kakšne so metode zdravljenja in preventivni ukrepi.

Struktura organa in vodov

Jetra izločajo žolč, ki vstopa v žolčnik in polni organ. Ko hrana vstopi v želodec, se žolč sprošča iz votline v mehurju in se usmeri proti dvanajstniku.

Oblika mehurčka spominja na hruško. Organ je pritrjen na desni del jeter v desnem hipohondriju.

Notranja površina telesa je sestavljena iz mišičnega tkiva, ki s krčenjem pospešuje žolč po kanalih.

Izvor žolčevodov izvira iz jeter. Oba kanala sta združena v en kanal, združena z žolčnikom, tvorita skupen kanal.

Glavna naloga skupnega kanala je transport žolča v votlino dvanajstnika.

Na stičišču z organom je tanek iztok v obliki zoženja kanala. Na tem področju je vedno zaprt kanal z različnimi sluzastimi akumulacijami, kamenčkom in drugimi trdnimi tvorbami.

Razlogi

Eden od najpogostejših razlogov, zakaj se pojavi krč žolčnika, je vnetje, okužba, vnetja glist, nezdrava prehrana in nestabilno psiho-čustveno stanje.

Posebno pozornost je treba posvetiti patološkim procesom v jetrih, ki vodijo do kršitev nastajanja žolča, ki je bistvenega pomena za prebavni sistem.

Parazitske okužbe, virusne okužbe, uporaba alkoholnih pijač otežujejo ta proces.

Vse to ima negativen učinek na žolčnik, ki vključuje žolčevod, mišično tkivo in sfinkter v patološkem procesu.

Motilnost je oslabljena, zvišan tonus. Posledično se zvišuje raven žolčnega tlaka, ki ga spremljajo krči.

Zakaj poteka ta proces:

• Patološke in nenormalne spremembe v razvoju žolčnih vodov;
• Poškodbe jeter z parazitskimi in nalezljivimi boleznimi;
• Motnje sfinkterjev;
• Bolezni, za katere je značilna disfunkcija žolčnika ali diskinezija;
• Čustveno preobremenitev;
• Kronični holecistitis med poslabšanjem;
• Nastajanje kamnov pri žolčnih kamnih;
• Izčrpavajoča prehrana ali prekomerno uživanje hrane;
• Sedeči način življenja.

Krv žolčnika se pojavi nenadoma, vendar se proces podatkov odvija v ozadju dolgotrajnih sprememb v telesu. Včasih se to zgodi zaradi obarjanja kristalov iz raztopine.

Nastanek kamna nastane zaradi nepravilne in neuravnotežene prehrane. Veliko vlogo v tem procesu imajo dednost in genetska predispozicija, hormonske motnje pacienta.

Sprva se kopičijo majhni delci v obliki peska, nato pa se postopoma povečujejo nove formacije v obliki soli.

Koncentracije lahko tvorijo stagniran pojav, ki bo motil normalen pretok žolča. To vodi do povečanja tlaka.

Mišična tkiva se začnejo naključno zmanjševati, bolnik doživlja bolečino. Ti pojavi se nanašajo na holecistitis brez računa.

Znaki

Bolezen spremljajo številni neprijetni simptomi. Bolnik začne doživljati nelagodje v desnem hipohondriju.

Mnogi bolniki ugotavljajo, da imajo kljuke v desni zgornji del trebušne votline. Ko se kanal zoži, se opazijo dolgočasne bolečine in ko se kamni premikajo, se občutijo ubodne in ostre bolečine.

Kateri drugi znaki bolezni se lahko pojavijo:

• Resnost in nelagodje na desni strani trebušne votline;
• Boleče občutke so krči manifestacije;
• Usta imajo grenak okus in neprijeten vonj;
• Pogosto simptome dopolnjuje obilno saliviranje.

S pravilno in uravnoteženo prehrano se lahko bolniki počutijo tolerirani.

Vsaka kršitev posebne prehrane ali njena popolna odsotnost pomeni neprijetne posledice v obliki bolečin v desnem hipohondru, slabosti, draženja, vetrovi, grenkem okusu v ustih in kršitvah stolu v obliki zaprtja.

Če je holecistitis postal kroničen, se lahko pojavi 6-krat na leto, včasih več. Bolezen se kaže v bolečinah paroksizmalnega značaja in kolike. Kako prepoznati kolike:

• V trebušni votlini na desni pod lokom se pojavijo bolečine v pekočici. Lahko se dajo na ramo ali ramo.
• Telesna temperatura se rahlo poveča;
• Roke treperejo;
• Srčni utrip se dvigne;
• Povečano znojenje;
• Koža postane bleda;
• Pojavijo se znaki slabosti in zastojev.

Ob nastanku kamna je vedno značilen dolg potek krčev. Osvoboditev tega stanja je možna z bruhanjem.

Iz teh razlogov jo mnogi namerno povzročajo. V tem času ima pacient znižan krvni tlak, pulz se pospeši.

V nekaterih primerih se pojavi rumena koža in brazgotina oči. Fekalne mase pridobijo glinasto konsistenco, urin postane temen.

Diagnostične metode

Ob pojavu prvih znakov bolezni bolnik ne sme odložiti obiska pri zdravniku.

Izkušen zdravnik se bo posvetoval, skrbno pregledal bolnika najprej vizualno.

Gastroenterolog lahko pravilno razlikuje med jetrno koliko in krčem. Dodatno dodeljena instrumentalna diagnostika.

Za te namene podrobno proučujemo celoten žolčnik z ultrazvokom. Prav tako sta predpisana radiografija in holecistografija.

Diagnostični testi temeljijo na treh znakih:

• Pojav paroksizmalne bolečine, povezane z žolčem kolikom;
• Odkrivanje računanja z uporabo instrumentalnih diagnostičnih metod;
• Vodenje duodenalnega zaznavanja za odkrivanje kristalov posebne kemične sestave.

Za podrobnejšo študijo so dodeljeni laboratorijski testi:

• Biokemijski test krvi;
• Bile analiza;
• Copogram.

Glede na rezultate testov in instrumentalno diagnostiko, zdravnik vzpostavi natančno diagnozo in predpiše pravilno zdravljenje.

Zdravljenje

Po opravljenem popolnem pregledu bolnika se dodeli metoda zdravljenja. Temelji na zdravljenju, vendar je ta metoda učinkovita le v začetni fazi patološkega stanja.

Pri hudih oblikah bolezni lahko pomaga le kirurški poseg.

Načela terapije

Za popolno terapijo se bolnikovo stanje natančno preuči, začne se pravilno in dosledno zdravljenje.

Vključuje številna pomembna načela:

• Če so diagnosticirani z žolčnimi boleznimi, so vse metode zdravljenja namenjene odstranjevanju kamnov. Če želite to narediti, uporabite tečaj zdravljenja z zdravili, ki je učinkovit v začetnih fazah bolezni. Pri hudih oblikah bolezni je predpisan kirurški poseg. Obstaja laserska terapija, ki učinkovito uničuje nastanek kamnov.
• Z odkrivanjem holecistitisa v akutni ali kronični obliki zdravimo z antibakterijskimi zdravili. Ustavijo vnetni proces in odstranijo patogene.
• Pri močni in izraziti bolečini je predpisan potek analgetikov in antispazmodikov.
• V odsotnosti kamnov je lahko vzrok stagnacija na tleh debelega žolča. Choleretic droge lahko spopadajo s težavo.

Zato je nujno, da se prej obrnete na zdravnika, da ugotovite vzroke nelagodja in akutne bolečine.

Od tega bodo odvisne metode izbrane terapije.

Zdravila

Vsaka skupina zdravil ima posebno vlogo in funkcijo. Zdravila se lahko uporabljajo kot samostojna zdravila in v kombinaciji z drugimi zdravili.

Sredstva za zdravljenje bolečin in protivnetna zdravila:

Zaviralci kalcijevih kanalov:

Pripravki, ki vsebujejo encime in anti-encime: t

Prav tako je predpisan nitroglicerin, Metacin, Buscopan.

Za izboljšanje splošnega stanja bolnika se uporabljajo spazmolitiki in narkotični analgetiki.

Ta skupina zdravil ne odpravlja samega vzroka za nastanek krčev, ustavi le neprijetne simptome za izboljšanje bolnikovega stanja.

Za te namene se za normalizacijo funkcionalne komponente, ki je 2-3 mesece, uporablja poseben potek zdravljenja bolezni.

Antispazmodiki

Antispazmodična zdravila se uporabljajo za normalizacijo gibljivosti gladkih mišic notranjih organov.

Terapevtski učinek povzroča zmanjšanje tonusa mišičnega tkiva, sečil in žolčnika. Poleg tega zaustavljajo bolečino, ki se pojavi na ozadju napadov.

Sprejem spazmolitikov se izvaja v izrednih razmerah, v primeru funkcionalnih motenj, patoloških stanj. Vzamejo se za takšne bolezni:

• Pankreatitis;
• Holecistitis;
• Disfunkcija bilijarnega trakta;
• Sindrom razdražljivega črevesja;
• Biliarna in črevesna kolika.

Pogosto jih jemljejo s krčenjem po jedi, z živčnimi in psihološkimi šoki, prekomernim naporom, stresom.

Če želite to narediti, vzemite No-shpu, Spazmol, Drotaverin, Spazmonet, Duspatolin. Predložena zdravila so na voljo v obliki tablet, suspenzij, raztopin za injiciranje.

V tej skupini so zdravila, ki temeljijo na naravnih sestavinah.

Na voljo so v obliki sirupov, ki se uporabljajo za zdravljenje otrok šolske starosti. Glavni razlogi za nastanek reaktivnih sprememb v tej starosti so lahko lamblije.

Diet

Pri vsakem načinu zdravljenja je eden od pogojev stalno upoštevanje posebne prehrane.

Racionalni meni izbere izključno gastroenterolog ali nutricionist na individualni osnovi.

Namen prehrane je preprečiti nastajanje zobnega kamna in prehranjevanje z choleretic efektom za učinkovito utekočinjanje žolča.

Za te namene je nujno določiti način dneva in moč. Obroki morajo biti pogosti, količina porcij je majhna.

Bodite prepričani, da sledite režimu pitja. Količina porabljene tekočine na dan mora biti vsaj 1,5 litra.

Ker je tekočina boljša za uporabo prečiščene negazirane vode, lahko pijete kompote z nizko vsebnostjo sladkorja.

Jejte samo zdravo hrano. Odpadki iz polizdelkov, začinjene, mastne, ocvrte, preveč slane, hladne, vroče hrane.

Ne morete jesti marinade, kumarice, prekajena živila, živila s škodljivimi živilskimi dodatki. Za kuhanje uporabite kuhanje, kuhanje, rahlo praženje, paro.

V nasprotju s škodljivo hrano je priporočljivo jesti čim več sezonske sveže zelenjave, sadja in jagodičja.

Od tega lahko kuhate okusne sladice z minimalno količino sladkorja, kuhamo kompote, jejte surovo.

Pred prihodom zdravnika

Če doživite prvo nelagodje in neprijetne simptome, morate poklicati zdravnika.

Pred prihodom zdravnika lahko sami zagotovite prvo pomoč. Kaj je:

• Od bolnika se odstranijo vse neprijetne in debele obleke;
• Pacientu je zagotovljen popoln mir, mora prevzeti ležeči položaj na desni strani;
• Izhod iz kamenca spremlja kolika, v tem primeru lahko vzamete anestetik (Promedol ali Atropin);
• Ko krči vzamete spazmolitik. Če ima bolnik bruhanje, bodo tablete neučinkovite.

Uporaba tople ogrevalne blazine na želodec je dovoljena le, če je dobro ugotovljeno, da je vzrok kolika žolčnika. V drugih primerih je to kontraindicirano.

Ko se priporoča uporaba holecistitisa na področju hladnega grelnika desnega hipohondrija.

To manipulacijo je dovoljeno izvesti le pod pogojem, da se prepričamo o natančni diagnozi. Ta postopek bo preprečil razvoj peritonitisa.

Redno je treba redno obiskovati zdravstvene ustanove za rutinski pregled.

Zaznavanje bolezni v začetnih fazah poenostavlja zdravljenje in zagotavlja visoko učinkovitost brez uporabe kirurškega posega.

Predpisovanje zdravil mora obravnavati lečeči zdravnik, samo-zdravljenje je kontraindicirano.

Simptomi in zdravljenje žolčnih kolik

Eden od zapletov žolčnih kamnov je žolčasta kolika. Povzroča ga blokada žolčnih vodov z majhnim kamnom ali fragment kamenca. To stanje je življenjsko nevarno, saj vodi do pomanjkanja delovanja jeter in zastrupitve telesa.

Kako so žolčevodov

Žaj ima pomembno vlogo v procesih prebave. Sestoji iz vode in mešanice pigmentov (bilirubin, biliverdin, holesterol in žolčne kisline), ki mu dajejo posebno barvo in vonj. Žuželka je potrebna za aktiviranje prebavnih encimov in razgradnjo maščob. Poleg tega žolč opravlja funkcijo razstrupljanja, tj. Odstranjuje strupe iz telesa.

Jetrne celice proizvajajo žolč v intrahepatične kanale. Nato se nabira v žolčniku in se izloči med obroki. V skupnem žolčevodu se zmeša s pankreasnim sokom in skozi papilo Vater vstopi v dvanajstnik.

Z JCB se v votlini žolčnika tvorijo kamni. Če pridejo v ozki žolčnik in se tam zataknejo, potem je iztok žolča moten. Njen volumen nenehno narašča, kar povzroča povečanje tlaka v sistemu žolčevodov. To stanje se imenuje jetrna ali žolčna hipertenzija.

Zakaj pride do napada

Biliarna kolika je ostra bolečina v desnem hipohondriju, ki daje desni roki in pod desno lopatico. Če je lumen žolčevoda blokiran, je napad žolčnih kolik. Concrementi v mehurju nastajajo zaradi presnovnih motenj in vnetja žolčnika, holecistitisa. In tudi z nepopolnim praznjenjem mehurja, na primer z diskinezijo (DGVP) ali upogibanjem vratu.

Ko je pretok žolča v črevesje moten, se žolčnik razširi in nastane krč žolčnih poti, ki povzroča bolečino. Žuželka se začne absorbirati v krvni obtok in daje koži rumeno-zeleno barvo. Takoj, ko bo kamen zdrsnil, bo bolečinski sindrom minil.

Kdo ima napad

Žolčna žleza je pogosto asimptomatska. Če oseba ni podvržena rednemu pregledu, se pojavijo žolčne kolike v ozadju popolnega zdravja. Katere bolezni imajo veliko tveganje za žolčne kamne?

• debelost in dismetabolični sindrom;
• diabetes mellitus;
• kršitev prehrane s prevlado maščobnih živil;
• žolčne diskinezije;
• genetska predispozicija.

Pri ženskah se med nosečnostjo zelo pogosto začne holelitijaza. K temu prispeva več dejavnikov.

1. Naraščajoči plod premika notranje organe. Spremenjena oblika žolčnika in žolčevodov prispeva k tvorbi kamna.
2. Spremenjeni hormoni. Zaradi povečane koncentracije progesterona postane žolč debelejši, kontraktilnost mehurja pa se zmanjša.
3. Nepravilna prehrana. Mnoge nosečnice prenehajo spremljati svojo prehrano in pojasnjujejo, da je stroga prehrana po porodu. Zaradi tega se vsebnost lipidov v krvi hitro povečuje.

Kakšni so simptomi kolike?

Biliarna kolika se običajno začne po napaki v prehrani. Prenajedanje, zlasti mastna hrana, povzroča krč žolčnika in premik kamna. Zobni kamen je obtičal v cističnem ali žolčnem kanalu, kar povzroča bolečino. Bolnik ima hud kolitis na desni strani, daje desni roki in hrbtu.

Poleg značilne bolečine bo zaradi povečanja bilirubina v bolnikovi krvi moteno naslednje:

1. Rumena barva kože, oči in sluznice ust;
2. Temen urin;
3. Posvetljena blata.

Simptomi krčev žolčnika običajno trajajo od 30 minut do nekaj ur. V nekaterih primerih lahko bolečina traja več dni.

Če kamenček blokira kanal trebušne slinavke, bo prišlo do akutnega pankreatitisa. Bolečina postane skodle, stiskanje značaj. Slabost in ponavljajoče bruhanje, po tem pa olajšanje ne bo. Trebuh je otekel, nastane črevesna refleksna atonija. Pri nekaterih bolnikih se krvni tlak zniža do kolapsa, epizode nezavesti in zasoplost.

Kako razlikovati od ledvične kolike?

Kombinacija žolčnih kamnov in urolitiaze ni redka. Pojav bolečine v tem primeru zahteva diferencialno diagnozo. Biliarna in ledvična kolika imata zelo podobne simptome. Toliko, da lahko včasih le po popolnem pregledu naredimo pravilno diagnozo.

Tabela prikazuje klasičen potek bolezni.

Kako potrditi diagnozo

Ko bo bolnik sprejet v bolnišnico, bo opravil celovit pregled, ki vključuje laboratorijske in instrumentalne metode. Diagnostični algoritem vključuje:

• popolna krvna slika in biokemični pregled;
• urina;
• rentgenska slika prsnega koša in trebuha;
• EKG;
• Ultrazvok trebušnega in retroperitonealnega prostora;
• endoskopski pregled.

Metode zdravljenja

Ko se pojavijo simptomi žolčnih kolik, je treba bolnika zdraviti v bolnišnici, ker je težko predvideti potek bolezni in njene zaplete. Prisotnost kamenca v žolču je indikacija za nujno hospitalizacijo.

Pred prihodom zdravnikov reševalcev morate vedeti, kako je zagotovljena nujna oskrba za žolčne kolike. To bo le ublažilo stanje bolnika. Če se pojavijo simptomi žolčnika, je priporočljivo ležati na desni strani.

Pozor! V nobenem primeru ne morem položiti steklenice za vročo vodo na želodec, ker ne veste, kaj je povzročilo bolečino. Če ima oseba gnojno vnetje v trebušni votlini, bo to območje povzročilo peritonitis.

Če v omari za domačo zdravilo obstajajo spazmolitiki (npr. No-Spa, Spazgan ali Buscopan), dajte bolniku eno tableto. To bo odpravilo krč žolčevodov, in morda bo kamen sam vdihnil v črevesje. Jemanje analgetikov (Nurofen, Diklofenak) je strogo prepovedano, saj bo to sliko okužilo in zdravniki bodo težko postavili pravilno diagnozo.

Tinktura poprove mete bo pomagala tudi pri lajšanju bolečin. Ta zeliščni pripravek ima sproščujoč učinek. Več doma ne morete storiti ničesar. Nekateri bolniki jemljejo choleretic zdravila. To bo povzročilo povečanje količine žolča in močnejše raztezanje žolčnika.

Zdravljenje z zdravili

Po hospitalizaciji na kirurškem oddelku bo bolniku predpisana konzervativna terapija: spazmolitiki, protivnetna zdravila, zdravila proti bolečinam, antibiotiki. Če se pojavi huda dehidracija zaradi bruhanja, bodo predpisane kapalke.

Načelo zdravljenja je sestavljeno iz treh besed: mraz, lakota in mir. Bolnik ne more jesti, piti vodo. Na desni strani je postavljen ledeni mehurček. Tako bo zdravnik bolnika pripravil za operacijo.

Kirurške metode

Kirurška oskrba za žolčem kolikom se sestoji iz izvlečkov kamenčka in obnove odtoka žolča. V času ERCP se kamen zajame in izpusti skozi papilo Vater. Če je zelo velik, se uporabi mehansko ali lasersko drobljenje kamna, po katerem se zdrobljeni fragmenti ekstrahirajo navzven. Če kamenca ni mogoče odstraniti, se žolčnik odstrani - holecistektomija.

Za zmanjšanje pritiska v sistemu žolčevodov se punkcija žolčnika izvaja pod ultrazvočnim vodenjem. Dolga igla prebode steno mehurja in odstrani presežek žolča. Po tem postopku se stanje bolnika takoj izboljša in ga lahko pripravite za bolj invazivne manipulacije.

Preprečevanje

Biliarna kolika je stanje, ki ga je mogoče zlahka preprečiti. Zelo pomembno je, da sledite pravilni prehrani. Zavrzite mastno in ocvrto hrano, ki povzroča veliko izločanja z žolčem in krčenje žolčnika. Prepovedati je treba tudi alkohol in kajenje.

Jemanje zdravil, ki raztopijo žolčne kamne (npr. Ursofalk ali Ursosan), lahko zmanjšajo velikost kamnov. Potek zdravljenja je običajno predpisan za 3 mesece. Ni smiselno zdraviti dlje, saj se raztopijo samo kamni iz holesterola. Če z ultrazvokom ni pozitivne dinamike, vam priporočamo, da načrtujete holecistektomijo.

Zapleti JCB

Pogosto se lahko pojavijo žolčne kolike s kolecistitisom - vnetjem žolčnika. Ta bolezen je že resnejša in zahteva le kirurško zdravljenje. Bolnik je zaskrbljen zaradi tipičnih simptomov vnetnega procesa: vročine, slabosti in bruhanja.

Trauma žolčnika bo povzročila tudi njihovo vnetje - holangitis. Bolnikovo stanje se slabša. Obstaja vročina, mrzlica, vrže se znoj. Zavedanje je zmedeno zaradi hude zastrupitve. Zaradi bolečih bolečin so možne epizode izgube zavesti. Najhujši zaplet je gnojna oblika holangitisa, ki hitro vodi do sepse in smrti.

Za zaključek

Po statističnih podatkih GSP je zaznan vsak deseti državljan Rusije. Če veste, da imate žolčne kamne, morate redno pregledovati gastroenterologa. Vedno imejte v kompletu za prvo pomoč sredstvo za lajšanje bolečin in krčev. Pravilno zagotovljena prva pomoč za žolčne kolike se izogne ​​resnim zapletom.