Steatoza jeter - kaj je in kakšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje?

Jetra so največja telesna žleza, ki opravlja številne vitalne funkcije, zato najmanjši okvara organa zelo negativno vpliva na zdravje ljudi. Danes bomo govorili o steatozi jeter in o tem, katera zdravila se najbolje uporabljajo pri zdravljenju te patologije.

Kaj je steatoza?

Steatoza je mastna infiltracija jeter, vrsta maščobne hepatoze, ki se razvije kot posledica presnovne motnje in jo spremljajo distrofične spremembe v hepatocitih (jetrne celice). V registru jetrne steatoze je ICD10 v razdelku K70-K77.

Kopičenje maščobe v jetrnem parenhimu je lahko posledica različnih razlogov - od strupenih učinkov do hudih obolenj. Običajno jetra ne smejo vsebovati več kot 5-7% maščob. Pri steatozi se lahko to razmerje poveča na 10–50%, kar pomeni, da se v hudih primerih polovica jetrnih celic regenerira v maščobno tkivo.

Maščobna infiltracija jeter se pri ženskah pogosto razvije po 45 letih, kar je povezano s povečanjem telesne mase in hormonskimi spremembami v telesu med menopavzo. Alkoholna steatoza jeter se večinoma diagnosticira pri moških srednje in upokojitvene starosti. V medicini obstajata dve obliki maščobne infiltracije:

1. Fokalna jetrna steatoza - maščobne obloge so koncentrirane v določenem območju organa.
2. Difuzna steatoza - obliži maščob so enakomerno porazdeljeni po celotni površini jeter.

Kako se razvijejo maščobne jetra? Sprva se odvečna maščoba (večinoma v obliki trigliceridov) nahaja znotraj hepatocitov, pri čemer celično jedro potisne na rob. Ko se kopiči preveč maščobe, se jetrne celice razgradijo in maščoba se nabira v medceličnem prostoru v obliki cist, ki spremenijo strukturo organa in motijo ​​njegove funkcije.

Steatozo jeter običajno označuje kronični, ne progresivni potek. Ampak, če je patološki proces zapleten z vnetnimi pojavi, lahko povzroči razvoj tako resnih posledic kot jetrna fibroza, steatohepatitis ali ciroza.

Vzroki steatoze

Glavni razlogi za izzivanje maščobne infiltracije jeter so:

• redno zlorabo alkohola;
• kršitev presnove ogljikovih hidratov in lipidov v jetrih, ki jih povzročajo endokrine ali dedne patologije.

Poleg tega lahko spodbujevalci spodbudijo mehanizem debelosti jeter:

• Neuravnotežena in nezdrava prehrana, avitaminoza. Prenajedanje ali spoštovanje strogih diet in dolgotrajnega posta lahko povzroči motnje v presnovnih procesih v jetrih. Pomanjkanje beljakovin v hrani, prevlado v prehrani "hitrih" ogljikovih hidratov, sladkarij, pikantnih, mastnih, ocvrte hrane, živil s konzervansi, kemičnimi barvili in drugimi škodljivimi sestavinami - prispeva k nastanku maščobe v jetrnem parenhimu.
• Vpliv toksičnih dejavnikov. Zloraba alkohola, kajenje, nesistematična in dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, huda zastrupitev s hrano, reden stik s strupenimi snovmi (soli težkih kovin, kisline, barve, topila itd.).
• Sočasne bolezni (presnovne motnje, debelost, sladkorna bolezen, težave s ščitnico).
• Kronične bolezni organov prebavnega trakta, povezane z zmanjšano absorpcijo in absorpcijo hrane (holecistitis, pankreatitis, ulcerozni kolitis, gastritis, razjeda želodca).
• Hormonske motnje (Itsenko-Cushingov sindrom), pri katerih se nadledvične žleze prekomerno proizvajajo.

V nekaterih primerih zagon za razvoj steatoze daje hipoksija (kisik stradanje tkiv), ki se razvija pri posameznikih z boleznimi dihalnega sistema in srčnega popuščanja.

Obrazci

Steatoza se lahko manifestira v različnih oblikah:

1. Maščobna steatoza v jetrih povzroči povečanje telesne velikosti, medtem ko se jetrne celice (hepatociti) postopoma uničijo, v tkivih se tvorijo maščobne ciste, normalne celice postopoma nadomestijo vezivno tkivo in telo ne more več popolnoma opravljati svojih funkcij. To vodi do zastrupitve telesa, slabših prebavnih in presnovnih procesov.
2. Difuzna steatoza - ta diagnoza je narejena, ko telesna maščoba zajame več kot 10% jetrnega tkiva. Hkrati pa celotna površina telesa enakomerno prizadene maščobne vključke. In če v začetnih fazah bolezni kopičenje maščobe ne škoduje parenhimu, potem ko bolezen napreduje, tkiva postopoma začnejo odmirati in ta nepovraten proces zajema glavne režnjeve jeter.
3. Zaradi redne uporabe alkoholnih pijač se razvije alkoholna steatoza v jetrih. Stalna zastrupitev jeter z alkoholnimi razgradnimi produkti sproži patološki proces in povzroči spremembo v strukturi organa in oslabljen metabolizem lipidov. Pogosteje ko oseba uživa alkohol, hitreje je uničenje jeter in degeneracija njenih celic v maščobno tkivo. Pri alkoholizmu patološki proces hitro napreduje in vodi do resnih posledic (ciroza ali rak na jetrih). Če pa oseba preneha s pitjem in se začne zdraviti, se jetrne celice sčasoma obnavljajo, saj je to edini organ, ki ima močne regenerativne sposobnosti in sposobnost zdravljenja.
4. Brezalkoholna ali kronična jetrna steatoza nastane predvsem ob prisotnosti sočasnih bolezni (sladkorna bolezen, endokrine in hormonske motnje, bolezni gastrointestinalnega trakta) ali drugih dejavnikov, povezanih s toksičnimi učinki (zdravila, zastrupitev, stik s kemikalijami). Zdravljenje maščobne hepatoze se mora začeti s prvimi simptomi, sicer bo bolezen napredovala v prihodnosti, kar lahko povzroči razvoj fibroze, ciroze in drugih zapletov.

Stopnja maščobne infiltracije jeter

1. Steatoza jeter 1 stopinja. Ta proces spremlja pojav manjših maščobnih madežev v jetrih. Struktura telesa ni motena, simptomi bolezni niso prisotni.
2. Steatozo stopnje 2 označuje začetek trajnih sprememb v jetrnih celicah. Maščobne akumulacije postopoma uničujejo hepatocite, maščoba vstopa v zunajcelični prostor in tvori večkratne ciste. V tej fazi so značilni simptomi maščobne hepatoze povezani z okvarjenim delovanjem jeter.
3. V 3. fazi steatoze se pojavi razpad jetrnih celic, stanje bolnika se poslabša, tveganje za razvoj fibroze ali ciroze se poveča.

Simptomi

V začetni fazi je bolezen asimptomatska, zato bolniki pozno poiščejo zdravniško pomoč, ko se jetra spreminjajo, ko napreduje steatoza in povzroča poslabšanje stanja. V poznejših fazah se bolezen kaže z naslednjimi simptomi:

• splošna šibkost, utrujenost, visoka utrujenost;
• stalna boleča v desnem hipohondriju, ki se povečuje po pitju alkohola ali težkih maščobnih in začinjenih jedi;
• pomanjkanje apetita, grenak okus v ustih, belching;
• dispeptične motnje (navzea, občutek težkega hrupa, tresenje ali napihnjenost, napenjanje, zaprtje ali driska);
• zobne obloge na jeziku, krvavitev dlesni, slab zadah;
• povečanje velikosti jeter.

V tretji fazi steatoze, razdražljivosti, dnevne zaspanosti, motenj spanja ponoči, povečanega bolečinskega sindroma, depresivnih stanj, napadov bruhanja, pruritusa, zlatenice kože in očesne bleščine se pridružijo te manifestacije.

Lahko se pojavijo motnje srčnega ritma, težave s spominom in dihalnimi organi. Ti simptomi kažejo na povečano zastrupitev telesa, saj se jetra ne spopadajo s svojo nalogo in ne morejo v celoti opraviti čiščenja. Toksini in druge škodljive snovi se v telesu postopoma kopičijo, kar negativno vpliva na živčni, kardiovaskularni sistem in možganske funkcije.

Ko se pojavijo prvi zaskrbljujoči simptomi, se je treba posvetovati s specialistom in opraviti zdravniški pregled, zaradi česar bo zdravnik izbral režim zdravljenja in povedal, kako zdraviti steatozo jeter.

Diagnostika

Pravilno diagnozo v primeru jetrne steatoze sploh ni lahko. To je težka naloga tudi za izkušene in kvalificirane strokovnjake, saj mastna infiltracija običajno nima vnetnega procesa, laboratorijski testi krvi in ​​urina pa ne kažejo bistvenega povečanja jetrnih encimov, bilirubina ali holesterola. Zato je treba pojasniti diagnozo bolj informativnih možnosti z uporabo instrumentalnih diagnostičnih metod. To so postopki, kot so:

• Ultrazvok jeter. Neboleča in informativna metoda, ki določa velikost organa, strukturo in ehogenost tkiv, razkriva maščobne ciste in druge poškodbe parenhima.
• CT ali MRI jeter. Najsodobnejše diagnostične metode, ki zdravniku omogočajo, da v več projekcijah vidi obolele organe, prepoznajo najmanjše spremembe v strukturi in določijo obseg lezije.

V hudih primerih lahko zdravnik bolnika napoti na laparoskopijo ali biopsijo jeter. V prvem primeru se izvede endoskopski pregled organa, v drugem primeru se prebije trebušna votlina in vzame kos jeter za nadaljnjo preiskavo. Biopsija jeter je zelo boleča metoda, zato je predpisana v skrajnih primerih, ko obstaja sum na tumorski proces.

Zdravljenje jetrne steatoze

Začetne faze steatoze se dobro odzivajo na zdravljenje. Pravilno izbran režim zdravljenja omogoča skoraj popolno obnovitev funkcije organa, tudi ko bolezen preide v drugo fazo. Z natančnim upoštevanjem priporočil zdravnika, prilagajanjem načina življenja in prehrane je mogoče normalizirati delovanje jeter in pospešiti proces regeneracije hepatocitov. V tretji fazi bolezni se izvaja podporno zdravljenje, ki omogoča upočasnitev procesa razgradnje jetrnega tkiva in preprečevanje razvoja ciroze in drugih resnih posledic.

Zdravljenje s steatozo temelji na uporabi zdravil, ki izboljšajo presnovo maščob v jetrnih celicah. V ta namen so predpisani pripravki, ki vsebujejo folno in lipoično kislino, holin, vitamine B, C in E. Statini in pripravki iz skupine fibratov in tiazolinskih indij (Pioglitazon, Rosiglitazon), zdravila z alfa lipoično kislino (Espaz) Lipon, Thiogamma), metformin.

Za ohranitev funkcij jeter v režimu zdravljenja so vključeni esencialni fosfolipidi, hepatoprotektorji, pripravki na osnovi rastlinskih komponent in aminokislin. Seznam zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo v kompleksnem zdravljenju:

Seznam zdravil z hepatoprotektivnimi učinki je obsežen. Samo specialist lahko izbere najboljšo možnost zdravljenja, upoštevajoč individualne značilnosti pacienta, resnost simptomov, stopnjo bolezni, prisotnost spremljajočih patologij in kontraindikacij. Potek zdravljenja je precej dolg, po vsej njegovi dolžini je treba strogo upoštevati navodila zdravnika, predpisani odmerek in pravila za jemanje zdravil.

Poleg zdravljenja z zdravili lahko zdravnik predpiše tudi potek fizioterapevtskih postopkov: ozonska terapija, bivanje v tlačni komori, ultrazvočna terapija, obisk nizko temperaturne savne.

Ta strategija zdravljenja daje dobre rezultate in sproži reverzibilne procese okrevanja in regeneracije jetrnih celic. Toda učinkovitost zdravljenja z zdravili močno pade, če bolezen preide v tretjo fazo, ko se na mestu prizadetega parenhima oblikuje vezivno tkivo. V tem primeru je cilj zdravljenja preprečiti nadaljnje razgradnjo celic, kar vodi v razvoj ciroze. Če pa je maščobna hepatoza še vedno zapletena zaradi ciroze, je napoved razočarljiva, saj večina bolnikov umre v 5 do 10 letih.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Zdravljenje z drogami se lahko dopolni z ljudskimi zdravili. Dober terapevtski učinek pri zdravljenju steatoze je uporaba otrobov, kuhanih v vreli vodi. Zdravljenje z otrobi pomaga jetra, da se znebijo maščob. Morate začeti z majhnimi odmerki (1 čajno žlico. Ll) in postopoma povečati obseg otrobov do 2 žlici. l na dan.

Broths zdravilnih rastlin (koruza svila, regratov korenine, ognjišče listov, elecampane, boktec, Roka) bo pomagala izboljšati krvni obtok v jetrih in pospešiti procese presnove lipidov. Zelenjavne pristojbine lahko kupite v lekarni. Proizvajajo se v priročnih filtrirnih vrečah, ki se preprosto kuhajo kot čaj. Zdravilo decoction je priporočljivo piti 2-3 krat na dan pred obroki. To bo pomagalo vzpostaviti presnovne procese v jetrih in izboljšalo prebavo zaradi choleretic in antioksidativnih lastnosti zdravilnih zelišč.

Odličen terapevtski učinek daje uporabo moke ali mleka Thistle olja. Ta sestavina je del številnih zdravil za zdravljenje jeter. Meal pivo z vrelo vodo, vztrajajo nekaj minut in pijačo v obliki toplote, v majhnih požirkih. Olje čičkov se uporablja v skladu z navodili na embalaži. Dober rezultat pomaga doseči decoction od meta, motherwort, preslica ali elecampane.

Izboljšanje je opaziti po enem mesecu rednega vnosa zeliščnih odkoščkov. Toda za dosego stabilnega pozitivnega rezultata zdravljenja je treba zeliščna zdravila zaužiti dolgo časa, ne manj kot eno leto.

Prehrana in pravilna prehrana s steatozo

Steatoza jeter se pogosto pojavi zaradi presnovnih motenj in s tem povezane debelosti. Zato je glavna naloga izbor nizkokalorične diete, ki temelji na omejevanju uživanja maščob in ogljikovih hidratov ter povečanju količine beljakovin v prehrani. Glavni cilj prehrane s steatozo je:

• normalizacija presnovnih procesov (zlasti metabolizem lipidov v jetrih);
• spodbujanje proizvodnje žolčnih kislin, pospeševanje razgradnje maščob;
• izboljšanje prebavnih procesov;
• obnavljanje delovanja jeter zaradi regeneracije hepatocitov.

V prehrani bolnika z diagnozo steatoze je treba količino živalskih maščob čim bolj zmanjšati. Poleg tega bi morali zapustiti "hitre" ogljikove hidrate, ki so bogati s sladkarijami. Pri pretiranem vnosu ogljikovih hidratov jetra nimajo časa, da bi jih izkoristila, kar prispeva k pospešenemu nastajanju maščobnih oblog.

Seznam prepovedanih izdelkov:

• mastno meso in ribe;
• klobase, prekajeno meso, mast;
• živalske maščobe, margarina, mastne omake;
• Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščobe (smetana, kisla smetana, sir);
• mastne, začinjene in začinjene jedi;
• Sladka soda;
• kumarice, kumarice;
• slaščice, slaščice;
• čokolada, sladkarije;
• kava, kakav;
• sladoled;
• džem, med;
• matice.

Pohranjene hrane je treba izključiti iz prehrane, pri čemer dajejo prednost takšnim metodam toplotne obdelave, kot so kuhanje, kuhanje, pečenje, parenje.

Dovoljeni izdelki:

Foto: pusto meso

• pusto meso
• morski sadeži, ribe z nizko vsebnostjo maščob;
• Zelenjavne in žitne juhe;
• sveža zelenjava in sadje;
• zelenice;
• žita (ajda, ovsena kaša, proso);
• jedi iz zelenjave;
• sveže zelenjavne solate z rastlinskim oljem:
• mlečne pijače z nizko vsebnostjo maščob (kefir, jogurt, jogurt);
• zeliščni in zeleni čaji.

V primeru poškodbe jeter je treba alkohol povsem izključiti. Prehrana mora biti frakcijska (5-6-krat na dan), hrana mora biti v topli obliki, v majhnih porcijah. Opazovanje nizkokalorične diete za maščobno hepatozo mora biti način življenja. Potrebno je nenehno nadzorovati telesno težo, ne da bi dovolili njeno povečanje. Priporočljivo je zmanjšati količino soli v prehrani na minimum. V ta namen je treba že pripravljene jedi rahlo nasoliti že na mizi in med postopkom kuhanja ne dodajati soli.

Pomembno je, da ne dovolite dehidracije in opazovanja vodne bilance. Na dan morate piti vsaj 1,5 do 2 litra tekočine. Ta količina vključuje čisto pitno in mineralno vodo, sokove, kompote, sadne pijače, čaj in druge pijače.

Če se upoštevajo vsa priporočila, opustitev navad, povečanje telesne aktivnosti, prilagoditev življenjskega sloga, športne aktivnosti (jogging, plavanje), aerobna vadba - lahko rešite problem, preprečite nadaljnje napredovanje bolezni, izboljšate splošno zdravje in izboljšate zdravje.

Difuzna jetrna steatoza

Med zahrbtnimi boleznimi, ki lahko preplavljajo osebo, močno poslabšajo zdravje, negativno vplivajo na zdravje, izločajo jetrno steatozo. Zato se morate zavedati, kaj sestavlja ta bolezen, kakšni so njeni simptomi, da spoznajo vzroke nastanka. Prav tako je pomembno, da se seznanite s tem, kakšno zdravljenje bo bolnik potreboval, kakšno prehrano bodo morali upoštevati.

Steatoza jeter je vrsta hepatoze, to je jetrna bolezen, ki jo povzročajo presnovne motnje, pa tudi videz in postopen razvoj distrofičnih sprememb v hepatocitih (to je v jetrnih celicah). Takšna bolezen pri ljudeh se razvije v obliki maščobne degeneracije, pri kateri se v maščobnih celicah pojavi pojav maščobnih vključkov.

To bolezen imenujemo tudi maščobna infiltracija jeter. Pogosto gre za reakcijo vitalnega organa - jetra na učinke vseh toksinov, vključno z alkoholom. Pri diagnosticiranju bolezni ženske pogosto dobijo diagnozo brezalkoholne steatoze. Če govori o moških, imajo drugačno sliko, zdravniki diagnosticirajo: "Alkoholna steatoza."

Difuzna steatoza se začne razvijati, če je količina maščobe v jetrih več kot 10% njene teže. Kopičenje večine maščobnih vključkov se pojavi v drugem, tretjem jetrnem režnju. Med difuzno steatozo maščobni vključki enakomerno prizadenejo jetrno tkivo.

Steatoza: znaki, faze

Ne smemo pozabiti, da če je zabeležen vsaj en znak, od tistih, ki jih bomo zdaj našteli, morate takoj iti v bolnišnico, opraviti diagnozo, začeti zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik. Izdajatost steatoze je v tem, da med prvo fazo ne kaže nobenih znakov. Za to stopnjo bolezni je značilno dejstvo, da se maščobne madeže postopoma začnejo odlagati v človeških jeterih, ne povzročajo nobenih kršitev hepatocitov.

Zaradi tega je nemogoče zaznati prisotnost bolezni, ni simptomov. Naslednja faza se bistveno razlikuje od prve. Maščobne distrofije začnejo prizadeti velik del jeter, maščobne madeže se postopoma povezujejo med seboj in tvorijo ciste. To prispeva k smrti lastnih jetrnih celic. V tem primeru ima bolnik občutek šibkosti, pogosto je slab.

Pritožil se bo tudi na takšne simptome steatoze kot ponavljajoče se bolečine v jetrih, ki se pojavijo brez razloga, teža v hipohondru na desni strani, bolečina v tem hipohondriju med palpacijo. Med drugimi znaki je tudi nenaklonjenost uživanju ocvrte, mastne hrane in napihnjenosti trebuha.

Značilnosti tretje faze

Če čas ne posveča pozornost simptomom, ki se pojavijo, se ne posvetujte z zdravnikom in začnite zdravljenje, steatoza se bo preselila v tretjo fazo. Kaj se razlikuje od prejšnjih? Ker v tem obdobju raste vezno tkivo, nadomešča lastno jetrno tkivo, je motena celovitost strukture vitalnega organa, jetra. Ta organ je znatno povečal, bolnik ima kršitev odtoka žolča. Za določitev prisotnosti 3 stopenj steatoze je mogoče zaradi simptomov, kot so:

• slabost;
• porumenelost kože, beljakovinske membrane oči;
• srbenje kože, izpuščaj.

Treba je omeniti, da se zaradi hudo oslabljenega imunskega sistema bolniki pogosto pritožujejo, da imajo prehlad.

Vzroki bolezni

Pri vseh ljudeh brez izjeme je v jetrih prisotnih približno pet odstotkov maščobe. Toda, kot je omenjeno zgoraj, se bolezen imenovana steatoza začne razvijati šele, ko količina maščobe doseže deset odstotkov ali več. Pomembno je vedeti, da je lahko s kompleksnim potekom bolezni masni delež maščobe od 50 do 60%.

Dejavniki, ki izzovejo steatozo

Obstaja veliko dejavnikov, ki sprožijo to bolezen. Na primer, steatoza se pogosto pojavi na ozadju motenega metabolizma. Na primer, v prisotnosti anomalij ščitnice, s sladkorno boleznijo tipa 2. Tudi o moteni presnovi pravi bolezen, za katero je značilna proizvodnja hormonov nadledvičnih žlez v prekomerni količini. Ta bolezen se imenuje Itsenko-Cushingov sindrom.

Naslednji vzroki steatoze so učinek toksinov na človeško telo. Prvič, v alkoholnih pijačah so prisotne strupene snovi, ki so zasvojene s številnimi ljudmi, zlasti moškimi. Razvoj maščobne degeneracije jeter se pogosto začne z uporabo alkohola.

Ta vrsta bolezni ima ime sova - alkoholna stetoza. Vendar so v nekaterih zdravilih prisotni toksini. Na primer, v tetraciklinskih antibiotikih, citostatikih, kortikosteroidih. Bolj strupene snovi oddajajo zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje tumorjev, tuberkuloze. Zato lahko dolgoročno zdravljenje s takšnimi zdravili sproži razvoj jetrne steatoze.

Nepravilna prehrana, hipoksija

Živila, ki so preveč mastna ali vsebujejo velike količine ogljikovih hidratov, močno obremenijo jetra. To telo ne more odstraniti vseh vhodnih maščob, sčasoma jih položi v hepatocite. Zaradi takšnih depozitov se ljudje začnejo razvijati ulcerozni kolitis, kronični pankreatitis.

Pogosto se zgodi, da se pojavlja steatoza jeter zaradi prisotnosti takšnega problema, kot je stiskanje kisika v tkivih človeškega telesa. Najpogosteje se to zgodi pri tistih, ki so zaskrbljeni zaradi bolezni srca in ožilja, pljuč. Pomembno je vedeti, da ima lahko otrok in odrasla oseba tudi steotozo. Glede na dolgoletne statistične podatke lahko ta zahrbtna bolezen moti starejše, sladkorne bolnike, tiste, ki zlorabljajo alkohol (pogosteje kot moški), imajo prekomerno telesno težo (v večini primerov ženske).

Glavne vrste bolezni

Odvisno od stopnje kršitve strukture hepatocitov se razlikujejo difuzna in žariščna steatoza. Fokalno stopnjo imenujemo tudi žariščna. Zanj je značilno dejstvo, da se maščoba nabira samo na enem določenem mestu. Treba je omeniti, da se madeži maščobe zlahka povežejo med seboj in tvorijo maščobne ciste. Ta vrsta bolezni kaže na prisotnost benignega tumorja v jetrih. Najdemo jih tako v desnem kot v levem režnju.

To neoplazmo je najlažje odkriti z ultrazvokom in ne s scintigrafijo jeter. Scintigrafija se uporablja samo, če je minimalni premer formacije 4 cm ali več. Omeniti je treba, da je skupno število tumorjev v dveh režah (levo in desno) lahko 40-45 kosov.

Difuzna steatoza

Če je osebi diagnosticirana difuzna steatoza, bodo po celih jetrih najdene debele madeže. Med takšno boleznijo distrofični proces popolnoma vpliva na parenhim. Vendar je treba opozoriti, da včasih obstajajo tudi majhna območja s popolno, neokrnjeno strukturo.

V večini primerov se takšna območja nahajajo v bližini vrat jeter. Morda se zdijo ehoični, zelo težko jih je razlikovati od tumorjev, ki so hipoehojski. Kljub temu jih je mogoče ločiti od tumorjev. Za njih je značilna klinasta oblika. Vsaka deformacija obrisa organa ali žilnega vzorca ni prisotna. Če je osebi diagnosticirana difuzna steatoza, se bo velikost njegovih jeter nedvomno povečala.

Zdravljenje: zdravila, ljudska zdravila

Ne pozabite, da je vsak simptom, ki je neločljivo povezan s steatozo - razlog za takojšnjo obravnavo zdravnika. Samo on lahko predpiše pravilno diagnozo bolezni in ustrezno zdravljenje. Torej, kaj je zdravljenje te zahrbtne bolezni? Začetna naloga specialista je ugotoviti vzrok njegovega pojava, torej tiste dejavnike, ki negativno vplivajo na jetra in povzročajo bolezen.

Najpogosteje je težko ugotoviti vzrok. A gastroenterologi dobro pomagajo težave, omenjene v bolnikovem zdravstvenem stanju. Ti vključujejo na primer alkoholizem, prisotnost sladkorne bolezni, prekomerno telesno težo. Zdravljenje lahko opravite brez bolnišnice, če upoštevate vsa priporočila zdravnika, ki se zdravi, pravočasno, da se odzovete na simptome. Ampak s poslabšanjem bolnika je treba dati v bolnišnico, predpisati fizioterapijo, droge, počitek in vse, kar potrebujete za okrevanje.

Zdravila

Zdravniki predpisujejo takšne sodobne, učinkovite droge kot:

• vitamini B12, B4;
• lipoična kislina;
• metionin;
• antibiotik metronidazol;
• folne kisline.

Poleg tega hepatoprotektorji nujno pridejo na pomoč. To je:

• Heptral;
• Karsil;
• Essentiale;
• druga zdravila, ki opravljajo funkcije za zaščito jeter.

Pri zdravljenju steatoze je zelo pomembno, da sledite posebni prehrani, ki najprej zmanjša vnos maščob.
Zdravniki svetujejo bolnikom in nekaterim fiziološkim postopkom. Med njimi so koristne in potrebne: t

• vpliv ultrazvoka na bolnika;
• terapija z ozonom;
• zabavo v tlačni komori.

Če se jetrna steatoza ne razvije v 3. stopnjo, jo bodo zdravniki lahko zdravili. Če je bolezen že prešla v to fazo, je vse bolj zapleteno. Vse, kar je mogoče storiti, je odpraviti vpliv izzivalnega faktorja, predpisati posebna zdravila, ki bodo pomagala preprečiti nadaljnji razpad jetrnih celic, prehod na jetrno cirozo. V primeru prehoda bolezni v cirozo (to se zgodi v 15% primerov), oseba ostane živeti približno 5-10 let.

Ljudska obravnava

Če zdravnik vidi, da lahko ljudska zdravila pomagajo v kombinaciji z zdravili, jih predpiše. Razmislite o nekaj učinkovitih receptih.

1. Odsekaj Vključitev v prehrano otrob bo pomagala v boju proti maščobnim oblogam v jetrih. Morajo vlijemo 200 ml vrele vode, nato ohladimo in seva. Uporabiti morate dve žlici trikrat na dan.
2. Jame z marelicami. So zelo uporabne za bolnike s steatozo, saj kosti vsebujejo veliko količino vitamina B15. Da bi jetra lahko čim prej začela delovati, zdravniki priporočajo uporabo sedmih jeder skozi ves dan.
3. Medicinski koktajl. Sestavine, ki sestavljajo ta koktajl, so sok korenja, toplo mleko. Vzemite sto mililitrov vsake komponente in se povežite med seboj. Pijte naj na prazen želodec, v majhnih požirkih 30 minut pred obrokom.
4. Zeliščni decoctions. Razmislite o drugem dobrem receptu. Potrebno je vzeti v razmerju 1: 1 korenine regrata v zdrobljeni obliki in semena mlečnega čička. Nato jih morate dodati žlico zlatega, suhih listov koprive, breze. Pripravljene surovine je treba vlije v termos, prelijemo z vrelo vodo. Insistirajte juho približno 20 minut, nato filtrirajte, popijte 200 ml zjutraj in zvečer.

Prehrana za jetrno steatozo

Ljudje, ki trpijo zaradi steatoze, predpisujejo prehrano številka 5. Takšna prehrana je primerna za vse, ki imajo bolezen jeter, žolčnika ali žolčnika.
V prehrano je dovoljeno vključiti krekerje, pecivo iz testa brez kvasa, kot tudi rženi kruh. Od vseh vrst mesa je dovoljeno jesti perutnino, goveje meso, puranje meso. Kar zadeva ribe, mora biti vitka. Ribe, kot tudi meso, je priporočljivo, da zavre, pečemo.

Od maščob s steatozo, lahko jeste le majhno količino zelenjave, maslo. Kefir, nizko vsebnost maščob, sir, posneto mleko, ajda in ovsena kaša ter pilaf imajo dober učinek na telo pacienta. Opozoriti je treba, da se lahko dnevno zaužije samo en rumenjak kuhanega mehko kuhanega jajca. Pripravite lahko tudi omlet beljakovin, ki so tako potrebne za telo. Prehrana vključuje vključitev v prehrano:

• suho sadje;
• jagode;
• med
• čaj (črn, zelen, čaj z mlekom);
• Sokovi;
• bujni boki.

Zelenjava se lahko peče, duši, uživa surovo. Zelo koristne jedi za jetrno steatozo so nizko-maščobni sled, kaviar iz bučk, solate iz morskih sadežev, kuhano meso. Ne morete jesti preveč kislega kislega zelja, ne pa čebule v surovi obliki.
Pravočasna pritožba strokovnjaku vam bo omogočila, da hitro začnete diagnosticirati, pravilno zdraviti. Ne pozabite, samozdravljenje je nevarno! Vsa vprašanja v zvezi s to boleznijo, drugimi boleznimi jeter, lahko vprašate zdravnika.

Steatoza jeter: kaj je in zakaj se pojavi?

Steatoza ima kar nekaj sinonimov. Imenuje se tudi maščobna hepatoza jeter, lipidoza, debelost jeter in mastna distrofija. Zdravniki menijo, da je to eden od voditeljev bolezni jeter, saj ima vsak peti prebivalec planeta, ki ima dostop do sodobne medicine, to diagnozo. Zato bomo v tem gradivu analizirali, kaj je jetrna steatoza, zakaj se pojavlja in kako jo zdravimo z metodami sodobne tradicionalne in alternativne medicine.

Simptomi steatoze

Najpogosteje opaženi znaki steatoze pri ženskah, ki se pojavijo po 40 letih in pred tem obdobjem, puščajo brez vidnih simptomov. Simptomi, do neke mere, spominjajo na manifestacije hepatitisa:

• jetra rastejo, palpacija se lahko čuti, ko sega 3 ali 4 cm čez rob reber;
• oseba se počuti šibka in mučna;
• spanje je moteno, pozornost pade;
• izguba apetita;
• na desni strani se je pojavila dolga bolečina;
• pogosti so driska in bruhanje;
• beločnica oči postane rumena;
• na koži se pojavijo izpuščaji, koža na vseh področjih pa se stalno bori.

Vrste bolezni

Preden govorimo o vzrokih bolezni, je pomembno razumeti, da vsak od njih povzroča razvoj določene vrste steatoze. Medicina pozna dve vrsti bolezni:

• alkoholna steatoza
• in brezalkoholno.

Glede na spremembe lahko tudi steatozo razdelimo na:

Stenoza jeter je lahko tudi majhne in velike kapljice. Razlika med vrstami je v količini maščobnih celic, odloženih v človeških jeter. Majhno zrnata stenoza jeter ni resna bolezen, v nasprotju z velikimi kapljicami, ki lahko povzročijo vnetje jeter, in če je vzrok za odlaganje velikih delcev alkohol, potem je razvoj bolezni podoben alkoholnemu hepatitisu.

Alkoholna steatoza

Jetra so glavni uporabnik alkohola v telesu. Toda po notranji predelavi se etil spremeni v strupeno snov, imenovano acetaldehid.

Kopiči se v tkivih jeter in postopoma negativno vpliva na hepatocite - organske celice, ki se po velikosti povečajo in proizvajajo več kot potrebne maščobne kisline. S tem postopkom se razvije alkoholna steatoza jeter.

Nealkoholna steatoza

Razvoj takšne steatoze ne vpliva na uporabo alkoholnih pijač, če pa se bolezen ne posveča pozornosti, se zlahka prevede v steatohepatitis, fibrozo ali cirozo jeter.

Zaradi številnih razlogov se maščoba kopiči, predvsem trigliceridi, ki se odlagajo v jetrne celice. Ta serija vključuje naslednje razloge:

• prekomerna teža in oster padec;
• diabetes, zlasti drugega tipa;
• redke hranjene ocvrte hrane;
• črevesne okužbe;
• samozdravljenje z antibiotiki, steroidi, protivnetnimi in drugimi hepatotoksičnimi zdravili.

Brezalkoholna jetrna steatoza počasi napreduje, vzporedno s procesom kopičenja maščobe. Zaradi infiltracije se jetra postopoma povečujejo. Njegova barva se spremeni, pojavi se rumenkasta ali rjava barva. Hepatociti umirajo, maščobe iz depozitov v jetrnih celicah oblikujejo ciste, vezivno tkivo pa raste okoli formacij.

Difuzne in žariščne vrste steatoze

Diagnosticiranje jetrne steatoze poteka z zbiranjem 10% maščobe v njem iz območja celotnega organa. Če se maščobni madeži združijo v značilne madeže (žarišča), to pomeni razvoj fokalne steatoze. Stanje velja za bolj zapleteno, kadar se po vsem telesu naključno nahajajo maščobne madeže, za katere je značilna razpršena jetrna steatoza.

Stopnja Steatoza

Ne rečem, da se debelost jeter hitro razvija. Zaradi tega počasnega procesa simptomi bolezni niso posebej izraziti.

Zdravniki maščobna hepatoza je razdeljena na tri stopnje:

1. Za prvo fazo so značilna majhna območja kopičenja maščob, med katerimi je zelo velika razdalja. Začetek zdravljenja v tem obdobju lahko bolezen v celoti premagamo.
2. Druga stopnja se začne z večjo velikostjo depozitov, pojavlja se vezno tkivo med maščobnimi obrati, ki že moti normalno delovanje jeter. Z začetkom zdravljenja na drugi stopnji jetra ne bo mogoče popolnoma obnoviti.
3. Tretja faza je obdobje hude bolezni. Obseg normalno delujočih celic se znatno zmanjša, koncentracija maščobnih oblog in področja vezivnega tkiva pa nenehno narašča. Maščobna hepatoza tretje stopnje je neozdravljiva, edini način zdravljenja je presaditev jeter.

Diagnostika

Na žalost krvni test na začetnih stopnjah ne kaže, da se je v človeškem telesu začela distrofija maščobnih jeter, kazalniki, ki signalizirajo okvaro organa, pa ostajajo normalni, vendar je indeks aktivnosti serumskih transaminaz nekoliko večji od norme. Poleg tega celo ultrazvok v začetnih fazah morda ne kaže vidnih nepravilnosti, zato je pri mnogih diagnostičnih primerih primeren le MRI, ki natančneje razkriva vzrok za slabo zdravje bolnika. Poleg tega lahko zdravnik predpiše jetrno biopsijo, ki tudi obširno osvetljuje sliko sprememb v jetrih.

Zdravljenje

Zdravljenje jetrne steatoze v prvi in ​​drugi fazi ne vključuje le uporabe zdravil, ampak tudi pravilen pristop k prehrani. Prav tako bo treba prilagoditi življenjski slog, ki bo omogočal čas za pohodništvo in ustrezen fizični napor. O alkoholu, še posebej, če govorimo o alkoholni steatozi, kajenju in celo hitro naraščajočem, bo pacient za vedno moral pozabiti.

Če je prekomerna teža - ga morate izgubiti. Z zmanjšanjem vnosa kalorij in povečanjem fizičnega napora je mogoče doseči kurjenje maščob ne samo pod kožo, temveč tudi v jetrih. Navedeno je tudi zdravljenje drugih verjetnih vzrokov maščobnih lezij, kot je diabetes.

Po mnenju evropskih strokovnjakov je za uspešen začetek zdravljenja pomembno zmanjšati telesno težo za 5%, v nekaterih okoliščinah pa je potrebno zmanjšati težo za 10%. Zelo pogosto se priporoča tudi eksperimentalni pristop k zdravljenju v obliki prejemanja Pioglitazona in vitamina E, vitamin pa ni namenjen bolnikom s sladkorno boleznijo in brez rezultatov biopsije jeter. Mimogrede, Pioglitazon je zdravilo, ki izboljša občutljivost za insulin. Uporablja se kot eksperimentalno sredstvo pri zdravljenju samo potrjene steatoze, vendar resnična varnost in učinkovitost zdravila še ni znana, ker se še proučuje. Evropski strokovnjaki ne priporočajo uporabe zdravil z ursodeoksiholno kislino za zdravljenje, ker v tem primeru povzročitelji z žolčnimi kislinami niso učinkoviti, maščobna infiltracija pa zaradi tega pristopa, ki temelji na drogah, ne more olajšati njegovega poteka.

Svetovna gastroenterološka organizacija pa po drugi strani ponuja zdravljenje steatoze, skupaj z dieto in telesno vadbo, vitaminom E ali pentoksifilinom kot sredstvom za ustavitev rasti vezivnega tkiva.

Na podlagi teh sredstev tuji strokovnjaki menijo, da je zdravljenje uspešno, če:

• izboljšani histološki indeksi;
• raven jetrnih encimov se normalizira;
• zmanjšana odpornost na insulin.

Domači strokovnjaki za zdravljenje jetrne steatoze se prav tako osredotočajo na prehrano bolnika in aktivacijo njegovega življenjskega sloga. Med predpisanimi sredstvi je verjetno, da bo:

• Metformin;
• Pentoksifilin;
• sredstva z bistvenimi fosfolipidi;
• zdravilo z ursodeoksiholno kislino;
• Betaine;
• zdravila z alfa lipoično kislino;
• Tiazolidindion;
• vitamin E;
• kot tudi zdravila s silimarinom in glicirizinsko kislino.

Pogosto pride do zdravljenja jetrne stenoze:

• Metionin;
• Anabolični hormonski preparati;
• kot tudi vitamin B12.

Skupaj z zdravljenjem jetrne stenoze je potrebno opraviti fizioterapijo, še posebej ozonsko terapijo in ultrazvočno zdravljenje.

Zdravljenje z ozonom pri stenozi jeter se uporablja kot imunomodulator. Menijo, da lahko poteka oznoterapii deluje kot nekakšen hepatoprotektor in začne proces naravnega okrevanja jeter. Kot tudi zdravljenje jeter z ozonom lahko (v majhni meri, vendar še vedno) uniči maščobe v hepatocitih.

Za zdravljenje te bolezni se uporabljata dve metodi ozonske terapije:

• intravensko dajanje ozonizirane soli;
• in rektalne insuflacije.

Zdravstveni postopki se izmenjujejo in trajajo po presoji zdravnika od enega tedna do treh mesecev ali več.

Učinkovito s to boleznijo za intravensko infuzijo velja koncentracija ozona 10-20 mg / l. Za rektalne insuflacije bo zdravnik predpisal terapevtsko koncentracijo od 5 do 10 mg / l (za 300 ali 500 ml).

Vendar v tem trenutku še niso razvili standardnih pristopov za zdravljenje infiltracije maščobnih jeter, predpisovanje kombinacij zdravil pa mora izvesti izključno lečeči zdravnik, ki pa se zanaša na lastne izkušnje z zdravljenjem bolezni.

Prehrana za jetrno steatozo

Prehrana za jetrno steatozo pomeni zmanjšanje kalorij zaradi pomanjkanja maščobnega mesa in rib, ocvrte hrane v prehrani. Tudi prehranska hrana ima enako pomemben cilj - olajšati delo jeter, ki postane resnična zaradi prehoda na delni 5-kratni meni, ki temelji na mesnatih in ribjih filetih, kuhani zelenjavi in ​​brez povzročanja fermentacije žit. Podobno bodo koristna za jetra:

• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in fermentirani mlečni izdelki;
• vegetarijanske juhe, čeprav je popolno vegetarijanstvo izključeno;
• sladko sadje in jagodičevje, pa tudi pene, pudingi, žele, jedi iz grozdja, souffleji.

Kljub preprostosti mize, izbiri dovoljenih izdelkov in razvoju menija, je bolje, da ga dajo strokovnjaku, nutricionist ali gastroenterolog bo izbral optimalno individualno prehransko shemo in njeno najboljšo raznolikost na dan, na kateri se bo ustavila maščobna infiltracija jeter.

Zdravljenje z ljudskimi metodami

Zdravljenje jetrne steatoze z ljudskimi zdravili je priljubljeno pri domačih bolnikih (in celo pri nekaterih zdravnikih). Razmislite, katere metode alternativne medicine se najpogosteje uporabljajo.

Marelice v jedru

Obstaja mnenje, da so marelična jedrca bogata z vitaminom B15, ki lahko normalizira jetra in celo (v ustreznem odmerku) prispeva k njegovemu okrevanju. Zato ljudski zdravilci priporočajo uživanje 7 koščic marelice na dan, po možnosti na prazen želodec pred zajtrkom. Nadaljujte z zdravljenjem do 2 meseca.

Zeliščni čaji

Kaj je zdravljenje folk zdravil brez zeliščnih čajev? Uporabne za jetra se štejejo decoctions in infuzije: t

• semena in korenine osnutka;
• korenine regrata;
• listi breze;
• listi koprive;
• suha zlatina.

Na liter vrele vode je dovolj za žličko vsake od treh vrst suhih surovin. Združevanje več kot 3 vrst zelišč in listov ni zaželeno. Vzpostavite tekočine v termosu vsaj 20 minut in nanesite po napenjanju, kozarec dvakrat na dan, po možnosti zjutraj in zvečer kot ločeno pijačo ali kot "čaj".

Odsekaj

Bran se šteje za eno izmed najbolj učinkovitih sredstev za boj proti maščobnim oblogam v jetrih. Suhe otrobe pred uporabo, je pomembno, da vlijemo vrelo vodo in pustimo, da se ohladi. Po tem jih je treba med obroki zaužiti 2 žlici na dan. Obdobje, v katerem je treba vzdrževati zdravljenje, je 2 meseca.

Bučni med

Najslajši način za boj proti maščobnim jetrom je bučni med. V sredi buče, vrh je treba odrezati, semena je treba odstraniti iz njega, ki tvorijo votlo posodo. Potrebno je naliti tekoči med do vrha, ga pokriti s pokrovom iz buče in shraniti na hladnem, vendar ne temnem mestu 2 tedna. Po tem obdobju vlijte med v stekleni kozarec in vzemite žlico na dan, bolje, če se to zgodi na prazen želodec.

Koruzni mulj

Corn svila tudi pogosto uporabljajo pri zdravljenju folk pravna sredstva. Lahko jih kupite zdrobljene v fitoapsu ali pa jih razstavite samostojno, pri čemer vnaprej pripravite zalogo surovin. V vreli vodi pol kozarca je treba pivo 2 žlici tleh stigme. Kuhamo na majhnem ognju približno 5 minut, ohladimo tekočino, napolnimo in popijemo 50 ml dnevno 3 ali 4-krat na dan. Zdravljenje naj traja do 3 mesece.

Steatoza

Steatoza, ali maščobna jetra, je patološko stanje, v katerem se maščobe kopičijo v hepatocitih kot kapljice. Maščobe lahko tvorijo toliko, da se hepatocit raztrga, maščoba pa se nabira v medceličnem prostoru v obliki maščobnih cist, ki kršijo strukturo jeter.

To je pogosta bolezen, ki se lahko pojavi tudi v otroštvu, toda ljudje so najbolj dovzetni za to po 45. letu starosti, ženske pogosteje kot moški trpijo brezalkoholno steatozo, moški, ki trpijo zaradi steatoze zaradi alkoholizma. Steatoza jeter je lahko samostojna patologija ali simptom nekaterih drugih primarnih bolezni (npr. Diabetes mellitus tipa II).

Vzroki steatoze

Obstajata dva glavna vzroka za steatozo jeter. To je prekomerno uživanje alkohola in kršitev presnove maščobnih ogljikovih hidratov. Trenutno prevladuje brezalkoholna jetrna steatoza. Razvoj brezalkoholne steatoze je povezan s prekomernim vnosom maščob v telesu, zelo pogosto ljudje z debelostjo trpijo zaradi tega.

Obstajajo dokazi o vplivu genetskih dejavnikov na razvoj steatoze jeter - tveganje se poveča, če so v veliki meri v družini primeri steatoze, sladkorne bolezni in debelosti.

Steatoza se lahko razvije pod vplivom nekaterih dolgotrajnih zdravil (steatoza jeter), kot so npr. Tetraciklinski antibiotiki, kortikosteroidi in citotoksična zdravila.

Simptomi steatoze

Steatoza - bolezen, ki se razvija dolgo časa, za katero je značilna počasna, kronična oblika tečaja. Simptomi steatoze so lahko popolnoma odsotni, v tem primeru se odkrijejo naključno, če opravite zdravniški pregled iz drugega razloga. Najpogostejši simptomi steatoze so pojav slabosti, slabosti, povečanih jeter, občutka teže in pritiska v desnem hipohondriju. V desnem hipohondriju se lahko pojavijo spontane bolečine. Še en simptom steatoze je občutljivost na prehlad in druge okužbe zaradi zmanjšane imunosti. Steatoza lahko privede do kršitev odtoka žolča, v tem primeru se simptomi steatoze združijo s simptomi holestaze (stagnacija žolča): rumenkost kože, srbenje kože, močna bolečina v desnem hipohondru, slabost in bruhanje s primesjo žolča.

Razvoj, stopnje in zapleti steatoze

Steatoza jeter se razvije, ko presežek maščobe vstopi v jetrne celice. Na začetku so v proces vključeni posamezni hepatociti (diseminirana maščobna hepatoza), nato skupine jetrnih celic (conska debelost), nato pa steatoza zajema celotno jetrno tkivo (difuzna debelost). Maščoba se nabira v hepatocitu, nato pa se maščobna kapljica toliko poveča, da razpade hepatocit, kar povzroči maščobno cisto. Maščobna cista prizadene okolno tkivo jeter, kar povzroči mezenhimski celični odziv, ki vodi do kompaktiranja tkiva okoli ciste in njegovega preoblikovanja v vlakneno tkivo. To je začetek ciroze jeter, stanje, ki je lahko usodno.

Razlikujejo se naslednje faze steatoze:

• Enostavna debelost. Maščoba se nabira v hepatocitu, hepatociti so celi;
• Debelost v kombinaciji z nebrobiozo hepatocitov. Maščobne ciste se oblikujejo v jetrnem tkivu, obstaja mezenhimska celična reakcija;
• Pre-cirotična faza. Okoli maščobnih cist se oblikujejo področja proliferacije vezivnega tkiva, kar moti strukturo jeter.

Diagnoza steatoze

Diagnoza steatoze je lahko težka naloga, saj laboratorijski testi pogosto ne kažejo sprememb, značilnih za vnetne procese v jetrih. Predhodno diagnozo lahko naredimo na podlagi simptomov steatoze ob upoštevanju podatkov anamneze (debelost, sladkorna bolezen, alkoholizem).

Za potrditev diagnoze, računalniške tomografije ali slikanja z magnetno resonanco, lahko diagnozo dokončno potrdimo šele po jemanju ciljne biopsije pod nadzorom računalniške tomografije. Zaznavanje maščobnih kapljic, kot tudi področja vlaknastega tkiva, služi kot diagnostični znak steatoze jeter.

Zdravljenje steatoze

Zdravljenje steatoze je odpraviti vzrok maščobne distrofije jeter in normalizirati presnovo.

Pri poslabšanju steatoze zdravljenje poteka v bolnišnici. Predpisani so počitek, terapija z zdravili in dietna terapija. Ko se akutni dogodki umirijo, se pacient odpusti domov in se steatoza zdravi ambulantno.

Ker je bolezen povezana s prekomernim vnosom maščob, ima prehrana ključno vlogo pri zdravljenju steatoze. Vsebnost maščobe je močno omejena, prednost ima mlečno-zelenjavna hrana, posebna pozornost pa je namenjena zadostni količini lahko prebavljivih beljakovin. Priporočeno delno jesti v majhnih porcijah. Bolnik mora biti v skladu z ohranjenim režimom, z omejenim fizičnim in čustvenim stresom. Izven stopnje poslabšanja se priporočajo nevzdržni razredi telesne vzgoje, ki prispevajo k normalizaciji presnove.

Zdravljenje steatoze je odvisno od predpisovanja dolgotrajnega zdravljenja lipotropnih (spodbujanje luščenja maščobe) zdravil: vitamina B₁₂, lipoično kislino, metionin, esenciale, anabolne steroidne droge itd.

Uporablja se tudi fizioterapevtski učinek: ozonska terapija, bivanje v tlačni komori, ultrazvok.

Na splošno je zdravljenje steatoze običajno uspešno, in obratno razvoj procesa opazimo precej hitro po začetku učinkovite terapije. Izjema je 3. stopnja jetrne steatoze, pri kateri se je vezivno tkivo izoblikovalo v jetrnem parenhimu. Ta stopnja steatoze je nepovratna, vendar močni zdravilni ukrepi in odpravljanje škodljivega dejavnika ter strogo upoštevanje zdravniških receptov lahko ustavijo nadaljnjo degeneracijo jeter in razvoj ciroze.

Steatoza

Steatoza (maščobna jetra, maščobna hepatoza) je jetrna bolezen, pri kateri se v njenih celicah (hepatocite) pojavijo žariščna ali razpršena (difuzna) usedlina maščobe.

Stopnje in simptomi

Steatoza jeter je precej zahrbtna bolezen, saj se ne kaže dolgo časa. Zlasti na prvi stopnji, ko se maščobne madeže začnejo odlagati le v jetrih, ne da bi pri tem motili celovitost svojih celic hepatocitov, simptomi bolezni niso prisotni.

Za drugo fazo bolezni je značilna mastna distrofija pomembnega dela jeter, povečanje velikosti maščobnega vnosa, združitev med seboj, ki tvorijo ciste, zaradi česar njihove lastne jetrne celice umirajo (nekroza). V tem primeru oseba začne čutiti naslednje simptome steatoze:

• šibkost
• ponavljajoče ali trajne slabosti
• težo v desnem hipohondriju
• bolečina s palpacijo (palpacija) desnega hipohondrija
• trebušne napetosti
• nestrpnosti do mastnih in ocvrte hrane
• zaradi povečanja jeter se pojavi občutek stiskanja notranjih organov
• periodične brez boleče bolečine v jetrih.

Za tretjo fazo steatoze, ki jo imenujemo tudi predciroza, je značilno uničenje jeter. Strukturna integriteta jeter je otežena zaradi proliferacije vezivnega tkiva, ki nadomešča lastni parenhim (tkivo) jeter. Telo raste, velik je pretok žolča.

Simptomi steatoze v tretji fazi:

• rumene blatne oči
• rumeni ton kože
• slabost, pogosto se spremeni v bruhanje
• na koži se pojavi izpuščaj, srbi in srbi.

Poleg tega imajo bolniki zaradi zmanjšane imunosti pogosto indirektni simptom jetrne steatoze, in sicer pogoste prehlade.

Vzroki za nastanek in razvoj

Majhen delež maščobe (približno 5%) je v jetrih vsake zdrave osebe. Možno steatozo lahko rečemo v primeru, ko je masni delež maščobe v jetrih več kot 10%. V nekaterih naprednejših primerih vsebnost maščobe doseže 50–60%.

Dejavniki, ki vodijo do pojava in razvoja jetrne steatoze:

1. Strupeni učinek na jetra: t

• pretirano pitje. Informacije o toksičnih učinkih alkohola niso več skrivnost. V tem primeru, več alkohola vstopi v telo, jasnejša je maščobna degeneracija jeter, ki se imenuje alkoholna steatoza.
• dolgotrajna uporaba določenih zdravil, zlasti kortikosteroidov, citostatikov, tetraciklinskih antibiotikov, tuberkulozatov in zdravil proti raku

2. Presnovne motnje: t

• sladkorna bolezen tipa 2
• patologija ščitnice
• Itsenko-Cushingov sindrom (bolezen, ki proizvaja prekomerno količino hormonov nadledvičnih žlez)

3. Neuravnoteženost hrane:

• prekomerno uživanje živil, bogatih z maščobami in ogljikovimi hidrati. Takšna hrana preobremeni jetra, ne more odstraniti ogromne količine maščobe in zato uniči nekatere od njih v jetrne celice.

• kronični pankreatitis, ulcerozni kolitis. Vsak tretji bolnik s pankreatitisom in kolitisom ima tudi maščobno degeneracijo jeter.
• neuravnotežena prehrana, pomanjkanje beljakovin, vitaminov, mineralov
• kronično podhranjenost

4. Hipoksija (kislinsko stradanje telesnih tkiv) - v nekaterih primerih so simptomi steatoze opaženi pri osebah, ki trpijo za pljučnimi boleznimi, kot tudi kardiovaskularno odpovedjo.

Steatozo jeter diagnosticiramo pri ljudeh različnih starostnih kategorij, tudi pri otrocih, vendar pa se bolezen najpogosteje pojavi pri ljudeh (večinoma ženskah), ki trpijo zaradi debelosti, moških, ki zlorabljajo alkohol, in tudi pri starejših bolnikih s sladkorno boleznijo.

Diagnoza in zdravljenje. Diet

V povezavi z nezadostno izraženo simptomatologijo se jetrna steatoza pogosto diagnosticira naključno ali ob naslednjem načrtovanem pregledu.

Celoten sklop diagnostičnih ukrepov vključuje:

1. Biokemični krvni test, ki vam omogoča, da določite vse potrebne kazalce stanja jeter in predpisati pravilno zdravljenje jetrne steatoze. Med temi kazalci: bilirubin, holesterol, stopnja povečanja encimov (beljakovin) AST in ALT ter drugi.
2. Ultrazvočni pregled jeter, vranice, žolčnika. V prvi fazi bolezni je jasen klinični simptom steatoze rahlo povečanje jeter. Z nadaljnjim razvojem patologije se poveča tudi vranica. Poleg tega se ultrazvok določi z ehogenostjo jeter in prisotnostjo maščobnih cist.
3. Laparoskopija - endoskopski pregled jeter in drugih organov trebuha.
4. Računalniška in magnetna resonančna tomografija. Ta pregled pomaga ugotoviti gostoto jetrnega tkiva.
5. Biopsija jeter je mikroskopski pregled koščka jetrnega tkiva za odkrivanje maščobnega tkiva ali vezivnega tkiva.

Zdravljenje se začne z odpravo vzroka bolezni. Večina primerov brezalkoholne steatoze se pojavi v ozadju prekomerne telesne teže. Zato je treba zdravljenje jetrne steatoze brezalkoholnega izvora začeti z ustrezno izbrano nizkokalorično dieto.

Najmanj maščob (zlasti maščob živalskega izvora), najmanj ogljikovih hidratov (zlasti tako imenovanih "praznih" ogljikovih hidratov), ​​razumno največ beljakovin je glavno načelo prehrane v steatozi. Dovoljena je uporaba večkrat nenasičenih maščob, ki jih vsebujejo ribe in oreški. Poleg tega je pomembno jesti sadje in zelenjavo, bogato z vitaminom A.

V prehrani bolnika s steatozo ne sme biti pečenih, mastnih, bogatih živil, stročnic, gob, prekajenih živil, kave, gaziranih pijač in drugih živil z visoko vsebnostjo maščob in ogljikovih hidratov.

Fizična aktivnost (plavanje, tek, gimnastika) se priporoča kot pomožna metoda zdravljenja pri ljudeh, ki trpijo zaradi debelosti, kot tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Zdravljenje steatoze pri debelih ljudeh, odvisnih od insulina, vključuje tudi uporabo zdravil iz razreda bigvanidov, kot je metformin.

Zdravljenje z zdravili je izbrano za vsakega bolnika posebej na podlagi diagnostičnih rezultatov in vključuje sredstva za izboljšanje metabolizma maščob (folna in lipojska kislina, vitamin B12, holin klorid) ter hepatoprotektorji (Karsil, Essentiale, Hofitol, Ursosan, Heptral in drugi).

Osnova zdravljenja jetrne steatoze v primeru alkoholnega izvora je zavrnitev uživanja alkohola. Le tako lahko zdravljenje izvedemo v skladu z zgornjo shemo.

Prva faza steatoze se običajno uspešno zdravi. Ob upoštevanju vseh zdravniških predpisov in priporočil učinkovite terapije je bolezen druge stopnje možna. Zdravljenje steatoze jeter tretje faze se zmanjša na podporno zdravljenje z zdravili, katerega namen je ustaviti proces razpadanja jetrnih celic.

Ta članek je objavljen izključno v izobraževalne namene in ni znanstveno gradivo ali strokovni zdravniški nasvet.