Virusni hepatitis pri minimalni stopnji aktivnosti

Virus hepatitisa neopazno prodre v človeško telo. Človek še vedno ne ve ničesar o svoji okužbi, bolezen pa že zajame telo in mu povzroči uničujoče udarce. Glavni negativni vpliv diagnoze je na enega od najpomembnejših organov - jetra.

Stopnja aktivnosti hepatitisa je lahko drugačna - od minimalne do visoke. Določi ga zdravnik na podlagi analize preiskav bolnikov. Stopnja aktivnosti hepatitisa je odvisna od tega, katero zdravljenje mora bolnik predpisati. Tudi na podlagi tega kazalnika je mogoče predvideti, kakšna škoda na telesu je povzročila diagnozo in ali je možno polno okrevanje osebe.

Oznake hepatitisa

Ko se virus virusa hepatitisa naseli v človeškem telesu in začne širiti učinek skozi sisteme in organe, se okuženi še vedno počuti dobro, tudi če se ne zaveda nevarnosti, ki visi nad njim. V tem času je možno bolezen identificirati le na en način, s pomočjo krvnega testa. Tudi, v skladu s krvno preiskavo, zdravnik naredi končno ugotovitev in potrditev diagnoze, ko postanejo simptomi bolezni precej izraziti, obstaja sočasno številni sindrom, vendar se morate prepričati, da je hepatitis pravilnik v telesu ali določiti njegovo razvrstitev bolezni.

Tako imenovani označevalci hepatitisa - protitelesa, ki jih telo proizvede proti virusu, lahko trdijo, da je diagnoza prisotna.

Glede na to, kateri marker je določen v človeški krvi, bo zdravnik sklenil, v katero skupino spada hepatitis pri tem pacientu, ali pa je nespecificirana etiologija. S pomočjo markerjev in prisotnosti protiteles lahko razumemo, v kakšni obliki je bolezen na tej stopnji akutna ali počasna. Tudi ti kazalci bodo pokazali, da je oseba, v odsotnosti bolezni, nosilec virusa, in da je bolnik kdaj imel ta virus.

Stopnje aktivnosti

Takoj, ko so potrjeni preizkusi in drugi potrebni pregledi: oseba definitivno ima hepatitis določene skupine, mešane ali specifične etiologije, zdravnik določi stopnjo aktivnosti te bolezni na podlagi različnih kazalnikov.

Aktivni hepatitis je lahko štiri glavne vrste: minimalen, nizek, zmeren in visok. Klasifikacija je določena s stopnjo aktivnosti na podlagi krvne preiskave, palpacije, pregleda in intervjuja s pacientom ter bioptičnega pregleda jetrnega tkiva, ki bo pokazal, kako resno so utrpela jetra.

Stopnja aktivnosti kroničnega hepatitisa je odvisna od tega, v kateri fazi je virus v človeškem telesu. V fazi replikacije virusa še vedno ne prevladuje v celoti, telo pa je pripravljeno za boj proti bolezni. Toda, ko se premaknemo na stopnjo integracije, je genom bolezni vgrajen v celice in potem je bolezen verjetno ostala pri bolniku za vedno.

Minimalno

Minimalno aktivni hepatitis - ime govori samo zase. S to stopnjo razvoja virusa, njen nosilec najverjetneje ne čuti nobenega nelagodja in ne sumi na prisotnost bolezni.

Samo včasih se čuti kronični virusni hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti. Začne se okužena slabost, ki se pogosto konča z bruhanjem, možno drisko. Bolnik izgubi vsako željo po jesti, izgubi razpoloženje, ima depresivno stanje, stanje apatije, depresije in nenehne utrujenosti.

Nizka

Znaki nizke aktivnosti te bolezni se ne razlikujejo posebej od minimalne aktivnosti hepatitisa. Skoraj vse je enako: bolnik se počuti dobro, le včasih se pojavijo simptomi bolezni - brez apetita, slabosti, solz, pretirane utrujenosti, utrujenosti.

Vendar pa je hepatitis druge stopnje že zadostno udaril v jetra, kar bo pokazalo analizo histologije tkiva organa. Poleg tega bo zdravnik zaskrbljen med razvojem nizke aktivnosti hepatitisa, precenjena raven v bolnikovi krvi kazalcev AlAT, AST, imunoglobulini in beljakovine.

Zmerna

Zdravniki ugotavljajo: hepatitis z zmerno stopnjo aktivnosti ima največjo razširjenost. Tukaj so simptomi bolj izraziti. Plus za slabost z bruhanjem in močnejšo brezbrižnost do hrane je dodana pretirana zaspanost, še večja utrujenost. Začne imeti močan in pogost glavobol, bolnik pa čuti prvi nelagodje in pritisk, nato pa resne bolečine v jetrih - pod rebri na desni strani.

Visoka

Najtežja in najbolj oprijemljiva za bolnika je stopnja aktivnosti bolezni. Aktivni hepatitis na visoki ravni se kaže kot simptom vseh zgoraj navedenih stopenj. To pomeni, da ima bolnik slabost, po njem - bruhanje, driska. Pacient nima nobene želje po hrani in na splošno kaže kakršno koli dejavnost. Nad njim prevladuje zaspanost, utrujenost, brezbrižno stanje - človeku ni nič všeč. Poleg tega so v tem primeru jetra bistveno bolj boleča. Občutki neugodja in pritiska v območju tega organa se spremenijo v ostre kolike, bolečine, krče in streljanje.

Tudi med razvojem te faze bolezni se pojavi tako imenovana zlatenica - barva rumene barve kože kože in beljakovine oči. Potem začne bolnik začeti s hudo srbenje kože. V najresnejšem scenariju je vročina.

Jetra sama doživlja pomembne spremembe - resno narašča. Že se z lahkoto počutite z rokami na palpaciji in celo brez ljudi z medicinsko izobrazbo. Po jetrih se poveča tudi trebušna slinavka.

Pri izvajanju biokemičnih krvnih preiskav lahko zdravniki celo šokirajo - z visoko stopnjo aktivnosti se indeksi AlAT in AsAT od norme povečajo za desetkrat ali več, bilirubin in imunoglobulin od norme odstopata navzgor, uniči se pravilen algoritem presnove beljakovin.

Sindrom holestaze

Aktivni virusni hepatitis se lahko kaže tudi v obliki sindroma holestaze. Ta podtip bolezni lahko imenujemo tudi atipična manifestacija diagnoze. Ker se nekateri znaki pojavljajo v obratnem kronološkem vrstnem redu. Tako se na primer pojavi srbeča koža, ko pa koža čez nekaj časa postane rumena. Ko se, kot pri preostalih stopnjah in klasifikacijah hepatitisa, vse dogaja ravno nasprotno.

V tem primeru se jetra povečajo, toda le rahlo in samo izkušeni strokovnjaki lahko to razumejo pri sondiranju. Na splošno pa je dobro počutje in stanje okužene osebe s takšnim razvojem bolezni precej sprejemljivo. Če želimo razumeti, da je pri ljudeh hepatitis v tej fazi možen le z analizo. Še več, tudi običajni površinski pregled krvi bo takoj opozoril zdravnika. Konec koncev, s sindromom holestaze, indeksi krvi močno odstopajo od običajnih kazalnikov.

Poleg tega so napovedi, kljub navideznemu zunanjemu dobremu počutju v času te vrste bolezni, precej težke in celo nevarne. Ta sindrom se lahko zelo hitro spremeni v bilinarno cirozo, ki je praktično ni mogoče zdraviti. In potem se bolezen konča s smrtjo bolnika.

Diagnostika aktivnosti

Na celotnem kompleksu analiz, preiskav in preiskav bolnika diagnosticiramo aktivni hepatitis s katerokoli stopnjo. Le celovita študija vam bo dala popolno klinično sliko bolezni in vam povedala o stopnji aktivnosti.

Tako se bo pri analizi krvi za jetrne indekse, markerje hepatitisa in imunoglobulin pojavil hepatitis C z minimalno aktivnostjo. Čim višja je stopnja bolezni, tem kazalniki bolj odstopajo od norme. Poleg tega bodo vzorci biopsije bolezni jeter pokazali razred bolezni. Tu je logika enaka: večja je stopnja aktivnosti, več hepatitisa je poškodovan na tem organu in to bo opazno pri analizi tkiv.

Zdravljenje glede na stopnjo aktivnosti

Aktivni hepatitis se obravnava skoraj enako. Zdravljenje, odvisno od stopnje virusne aktivnosti v človeškem telesu, se razlikuje predvsem med trajanjem zdravljenja.

Z minimalno stopnjo aktivnosti hepatitisa je stopnja zdravljenja najbolj ugodna. V tem primeru zdravniki predpišejo protivirusna zdravila, kot tudi sredstva, ki zavirajo delovanje belih krvnih celic. Poleg tega zdravnik s to vrsto bolezni bo predpisal zdravila, ki obnovijo poškodovana tkiva jeter.

Po medicinski statistiki je povprečna stopnja hepatitisa pogostejša. Torej so v tem primeru skupaj z drugimi zdravili predpisana tudi zdravila za odstranjevanje nabranih toksinov iz človeškega telesa.

Če je bolniku diagnosticirana najvišja stopnja aktivnosti, so vsa navedena zdravila predpisana, zdravila proti bolečinam običajno sledijo temu, saj to stopnjo spremljajo resne bolečine - glavoboli in na področju jeter.

Ne glede na to, kakšno stopnjo aktivnosti je treba zdraviti z virusom, bo zdravnik skupaj z medicinsko terapijo predpisal določeno prehrano, ki bo zmanjšala obremenitev zunanjih dejavnikov na jetra. Bolnik se bo moral odreči alkoholu, celo majhni trdnjavi, ocvrti na maslu, pa tudi maščobni, prekajeni, preveč slani in zelo sladki. V nekaterih posebej težkih primerih se bodo takšne omejitve morale držati do konca vašega življenja.

Jetrne transaminaze in njihova stopnja aktivnosti

Motnje delovanja jeter lahko dolgo časa ostanejo neopažene. Simptomi bolezni se pogosto pojavijo v poznih fazah, zaradi česar je zdravljenje težje in namerno zmanjšuje njegovo učinkovitost. Določanje aktivnosti jetrnih transaminaz je eden od najbolj natančnih laboratorijskih testov za oceno stanja jeter.

Kaj je transaminaza

Transaminaze ali transferaze so encimi-katalizatorji za kemijske reakcije metabolizma dušika, katerih glavna naloga je transport amino skupin za tvorbo novih aminokislin. Biokemični procesi, ki zahtevajo njihovo sodelovanje, se izvajajo predvsem v jetrih.

Tranzitno gibanje transaminaz v krvi običajno ne vpliva na rezultat testa; v kvantitativnem smislu je njihova koncentracija za ženske in moške, do 31 in 37 U / l za ALT in 31 za 47 U / l za AST.

Jetrne transferaze, določene med standardnimi laboratorijskimi testi: t

• alanin aminotransferaze ali alanin transaminaze (ALT);
• aspartat aminotransferaze ali aspartinske transaminaze (AST).

Na raven encimov v zdravi jetri vplivajo značilnosti, kot so starost (povečana vrednost pri novorojenčkih), spol (stopnja transaminaz v krvi žensk je nižja kot pri moških), prekomerna telesna teža (prihaja do rahlega povečanja transaminaz).

Vzroki za nihanje kazalnikov AST, ALT

Transaminaze v krvi zdrave osebe ne kažejo aktivnosti; močno povečanje njihove ravni je alarmni signal. Treba je vedeti, da rast kazalnikov ni vedno posledica bolezni jeter. AST se uporablja kot pokazatelj poškodb srčne mišice pri miokardnem infarktu; koncentracija povečuje s hudim napadom angine.

Transaminaze so povišane pri poškodbah skeleta, opeklinah, prisotnosti akutnega vnetja trebušne slinavke ali žolčnika, sepse in šokov.

Zato določanja encimske aktivnosti transaminaz ni mogoče pripisati specifičnim preskusom. Hkrati pa sta AST in ALT zanesljivi in ​​občutljivi kazalci poškodbe jeter ob prisotnosti kliničnih simptomov ali anamneze prenesene bolezni.

Povečana aktivnost jetrnih transaminaz, ki se uporablja za patologijo jeter, je opažena v naslednjih primerih: t

Nekroza je nepovraten proces, v katerem celica preneha obstajati kot strukturna in funkcionalna enota tkiva. Celovita celična membrana je motena in celične komponente segajo ven, kar vodi v povečanje koncentracije biološko aktivnih znotrajceličnih snovi v krvi.

Masivna nekroza hepatocitov povzroči hitro in večkratno povečanje jetrnih transaminaz. Iz istega razloga pomembne jetrne ciroze ne spremlja encimska hiperaktivnost: za njihovo uničenje je premalo delujočih hepatocitov, kar povzroči rast AST in ALT.

Kazalniki transaminaz ustrezajo normi, čeprav je proces že v fazi dekompenzacije. ALT velja za bolj občutljiv indikator za bolezni jeter, zato z ustreznimi simptomi najprej bodite pozorni na njegovo raven.

Nekrotične spremembe v jetrnem tkivu so opažene pri akutnem in kroničnem hepatitisu različnih etiologij: virusna, toksična (zlasti alkoholna in zdravilna), akutna hipoksija, ki nastane zaradi močnega padca krvnega tlaka med šokom.

Sproščanje encimov je neposredno odvisno od števila prizadetih celic, zato se strogost postopka pred specifičnimi študijami ocenjuje s količinsko ravnijo transma- naz AST in ALT ter povečanjem v primerjavi z normo.

Za določitev nadaljnje taktike pa je potreben dodaten pregled in biokemična analiza krvi skozi čas.

2. Holestaza (stagnacija žolča).

Kljub dejstvu, da je kršitev odtok žolča lahko zgodi iz različnih razlogov, njeno dolgoročno stagnacijo v pogojih ohranjene izločanje hepatocitov vodi do prekomernega raztezanja, motenih presnove, in na koncu patološke verige - do nekroze.

3. Distrofne spremembe.

Distrofija je kršitev presnove tkiva. Nekako spremlja vnetje; Pri svoji raznolikosti se lahko razmisli o zamenjavi vezivnega tkiva nekrotičnih področij, ki je patogenetska osnova za cirozo jeter.

Med razlogi za povečanje transaminaz je indicirana maščobna degeneracija jeter (alkoholna maščobna hepatoza).

Pomembne so tudi genetske bolezni, na primer Wilson - Konovalova bolezen (hepatolentikularna degeneracija), za katero je značilno prekomerno kopičenje bakra.

Jetrni tumorji, benigni in maligni, v procesu rasti uničujejo okoliško tkivo, ki povzroča vnetje. To se odraža v vztrajnem povečanju števila transaminaz v jetrih.

Metastaze imajo podoben učinek - tumorske celice, ki jih vnaša krvni obtok ali limfna tekočina, tvorijo sekundarna tumorska žarišča v jetrnem tkivu.

5. Parazitske invazije.

Helminti, ki parazitirajo hepatobilarni sistem (Giardia, roundworm, opistorchis, echinococcus), povzročajo vnetje in obstrukcijo (prekrivanje) žolčnih kanalov ter sekundarno okužbo, ki jo spremlja povečanje transaminaz.

6. Zdravilni učinek.

Danes ima znanost podatke iz številnih študij, ki so dokazale, da droge povzročajo povečane transaminaze. Te vključujejo:

• antibakterijska sredstva (tetraciklin, eritromicin, gentamicin, ampicilin);
• anabolični steroidi (decanabol, eubolin);
• nesteroidna protivnetna zdravila (acetilsalicilna kislina, indometacin, paracetamol);
• inhibitorji monoaminooksidaze (selegilin, imipramin);
• testosteron, progesteron, peroralni kontraceptivi;
• sulfa zdravila (Biseptol, Berlotcide);
• barbiturati (sekobarbital, ponovna uporaba);
• citostatiki, imunosupresivi (azatioprin, ciklosporin);
• Pripravki, ki vsebujejo baker, železo.

Povišanje transaminaz ni odvisno od oblike zdravila; Tablete kot tudi intravenske infuzije lahko škodljivo vplivajo na jetra ali povzročijo napačno delovanje AST in ALT zaradi specifičnosti njihove določitve v krvnem serumu.

Simptomi

Kljub številnim vzrokom imajo jetrne bolezni številne podobne simptome, ki jih spremlja povečanje jetrnih transaminaz:

• šibkost, letargija, ki se nenadoma pojavlja ali vztraja dolgo časa;
• slabost, bruhanje, ne glede na to, ali obstaja povezava s uživanjem hrane;
• izguba apetita ali njegova popolna odsotnost, odpor do nekaterih vrst hrane;
• bolečine v trebuhu, zlasti če so lokalizirane v desnem hipohondriju, epigastričnem;
• povečanje v trebuhu, pojav obsežne mreže vene safene;
• ikterično obarvanje kože, beločnice oči, vidne sluznice katere koli stopnje intenzivnosti;
• boleča obsedena kožna srbenje, slabše ponoči;
• razbarvanje izločkov: zatemnitev urina, akološki (beljeni) blato;
• krvavitev sluznice, nazalna, gastrointestinalna krvavitev.

Vrednost študije encimske aktivnosti pojasnjuje proaktivne klinične simptome povišanja transma- naze AST in ALT pri virusnem hepatitisu A - že v predpovratnem obdobju, 10–14 dni pred začetkom sindroma zlatenice.

Pri hepatitisu B je pretežno alanin transaminaza povišana, hiperfermentemija se pojavi nekaj tednov pred pojavom znakov bolezni.

Vrednost v diagnozi

Za določitev značilnosti patologije jeter glede na stopnjo hiperfermentemije z uporabo posebne lestvice. Stopnja zvišanja jetrnih transaminaz se deli na:

1. Zmerna (do 1–1,5 krat ali 1–1,5-krat).
2. Srednje (od 6 do 10 norm ali 6–10-krat).
3. Visoka (več kot 10-20 norm ali več kot 10-krat).

Najvišjo aktivnost transaminaz pri akutnem virusnem hepatitisu opazimo v drugem - tretjem tednu bolezni, nato pa se zmanjša na normalne vrednosti ALT in AST v 30–35 dneh.

Pri kroničnem poteku brez poslabšanja se za hiperfermentemijo ne kažejo ostra nihanja in ostaja v zmernem ali rahlem porastu. V latentni (asimptomatski) fazi ciroze so transaminaze najpogosteje v normalnih mejah.

Pomembno je, da ste pozorni na povečane jetrne transaminaze same ali v kombinaciji z drugimi indikatorji biokemičnega spektra: bilirubin, gama-glutamiltranspeptidaza, alkalna fosfataza, saj kombinacija kazalnikov rasti kaže na določeno patologijo ali zoži obseg verjetnih vzrokov.

Tako se pri nosilcih hepatitisa B pojavijo zvišane transaminaze kljub odsotnosti simptomov.

Jetrna (mehanska) zlatenica lahko akutno odpoved jeter spremlja povečanje ravni bilirubina s sočasno normalno ali zmanjšano koncentracijo AST in ALT. Ta pojav imenujemo disociacija bilirubin-aminotransferaze.

Povečanje transaminaz pri otrocih je pogosto posledica okužbe z virusom hepatitisa, ki je posledica zdravljenja jeter v jetrih. Nevarna patologija, ki se pojavi v otroštvu, je Rayjev sindrom. Zaradi uporabe acetilsalicilne kisline (aspirina) se razvije akutna jetrna encefalopatija, ki je življenjsko nevarno stanje.

Za poglobljeno diagnozo uporabimo de Rytis koeficient, ki je razmerje med parametri AST in ALT transaminaze. Običajno je enak 1,33. Če je koeficient de Ritis manjši od 1, se to obravnava kot znak infekcijsko-vnetne poškodbe jeter.

Pri akutnem virusnem hepatitisu je na primer 0,55–0,83. Doseganje stopnje 2 in več kaže na sum alkoholnega hepatitisa ali nekroze srčne mišice.

Vrednost terapije

Zvišane ravni transaminaz v krvi so v večini primerov neugoden znak, dokaz, da so jetrne celice uničene.

Hiperfermentemijo je mogoče ponovno odkriti nekaj časa po normalizaciji kazalnikov. To praviloma kaže na začetek novega ali ponovnega pojava obstoječega patološkega procesa in obnovljene nekroze hepatocitov.

Kako znižati transaminazo? Raven AST in ALT je le odraz prisotnosti bolezni; zato se lahko vrnitev na normalne vrednosti doseže le z ustrezno diagnozo in zdravljenjem odkrite patologije. Visoke in zelo visoke ravni encimov zahtevajo hospitalizacijo in takojšnje dodatne preglede.

Vključuje splošne klinične krvne preiskave, celovit biokemični krvni test z določitvijo elektrolitov, glukoze in instrumentalnih metod - elektrokardiografijo, ultrazvok in / ali računalniško tomografijo trebušnih organov.

Če je potrebno, izvedite ELISA (encimsko vezan imunski test) za iskanje protiteles proti virusom hepatitisa ali PCR (verižna reakcija s polimerazo) za določitev DNA ali RNA virusov.

Glede na visoke stroške jih ni ekonomsko izvedljivo izvajati brez ustrezne klinične utemeljitve ali zanesljivih zgodovinskih podatkov.

Test transaminaze je občutljiv na spremembe v jetrih, zato ga lahko uporabimo za oceno učinkovitosti zdravljenja v kombinaciji z drugimi laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.

Medicinski informacijski portal "Vivmed"

Glavni meni

Prijavite se na spletno mesto

Zdaj na mestu

Uporabniki online: 0.

Oglaševanje

Do 70% Rusov trpi zaradi pomanjkanja joda

• Preberite več o Do 70% Rusov trpi zaradi pomanjkanja joda
• Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Rusi so manj verjetno umrli zaradi tuberkuloze

• Več o Rusih je manj verjetno, da bodo umrli zaradi tuberkuloze.
• Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Najboljši način za zdravljenje tuberkuloze je zgodnje odkrivanje.

Tudi pred leti je bila tuberkuloza ali uživanje ena najbolj znanih in nevarnih okužb: v 80. – 90. letih 19. stoletja je vsak deseti državljan umrl zaradi pljučne tuberkuloze v Rusiji.

• Preberite več o tem, da je tuberkuloza najlažje zdraviti že zgodaj.
• Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Kako razumeti, da sem odvisen od alkohola?

V Rusiji je običajno razlikovati med tremi stopnjami razvoja alkoholne bolezni: prvo, med katero se oblikuje duševna odvisnost od alkohola, druga, ki jo spremlja pojav fizične odvisnosti, in zadnjo tretjino.

Klasična podoba alkoholika, ki se pojavlja v našem umu, je oseba z zadnjo stopnjo odvisnosti od alkohola. Začetek razvoja bolezni je težko opaziti tako za osebo kot za njene bližnje.

• Preberite več o Kako razumeti, da sem odvisen od alkohola?
• Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Nega bolnika po genski terapiji

Če lahko novo DNA stabilno vključimo v ustrezne regenerativne ciljne celice, lahko bolnik ozdravi bolezen. Dodatna pomoč ni potrebna, čeprav je periodično spremljanje bolnikov primerno. Za gensko terapijo, pri kateri se nova DNK vstavi v celice s končno življenjsko dobo, se terapevtski učinek izgubi, ko te celice umrejo.

• Preberite več o Pacientove oskrbe po genski terapiji
• Prijavite se ali se registrirajte za objavo komentarjev.

Strani

Vsebnost hranil

Omlet z zelenjavo, rezina polnozrnatega kruha in soka vključuje vse glavne vire energije za človeško telo - beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate in nukleinske kisline. Ti izdelki vsebujejo tudi vitamine in minerale, potrebne za zagotavljanje različnih telesnih funkcij.

Depresija po porodu

Nosečnost je neverjeten in hkrati vznemirljiv in težak dogodek v življenju vsake ženske. Ko se otrok rodi, ima ženska veliko težav in težav, ena od glavnih težav pa je poporodna depresija.

Človeški živčni sistem

Visoko organiziran človeški živčni sistem je prilagojen potrebam svojih otrok. Takšno vedenje poveča možnosti za preživetje in dostojno življenje potomcev.

Količina kalcija v človeškem telesu

Vsi se zavedamo potrebe po kalciju v telesu, za človeško rast, vendar se mnogi ne zavedajo dejstva, da njegovi učinki niso omejeni le na to. Ta pomemben mineral je preprosto potreben telesu.

Telesna masa

Debelost je postala pogost pojav med otroki in mladimi. Sedeči način življenja in nenehno prenajedanje visokokaloričnih živil so glavni razlogi za ta premik. Genetska predispozicija prispeva tudi k povečanju telesne mase.

Kronični hepatitis z zmerno aktivnostjo

Kronični virusni hepatitis

Kronični virusni hepatitis z zmerno stopnjo aktivnosti

Kronični virusni hepatitis z zmerno stopnjo aktivnosti (ali kronični aktivni hepatitis z zmerno aktivnostjo). Kronični virusni hepatitis z zmerno stopnjo aktivnosti je najpogostejša oblika kroničnega hepatitisa. Klinika ima astenovegetativne pojave - šibkost, letargija, utrujenost, znojenje, razdražljivost, slab spanec, glavobol, zmanjšana prehrana, slabost, bruhanje, bolečina - bolečina v desni hipohondriji se pojavi (ne vedno) pogosteje po vadbi (tek, skoki itd.). Označeni so zunajtelesni znaki - modrice na nogah, rokah, telangiektazijah; palmarni eritem opazimo pri 50% bolnikov. Ikteričnost kože je redka in različna. Vztrajen simptom je hepatomegalija. Jetra štrlijo 4–5 cm pod obalnim lokom, zmerno gosta, sedeča, včasih boleča. Povečanje vranice je skoraj vedno določeno (2–3 cm). Včasih izpuščaj, artralgija, vročina, poškodbe ledvic. V biokemičnih krvnih preiskavah, hiperbilirubinemiji, določimo trajno ali začasno močno povečanje aktivnosti AlAT in AsAT (5-10-krat več kot norma tipskega testa imunoloških testov). Količina skupnih beljakovin se poveča (več kot 9 g / l). Obstaja hipergamaglobulinemija (več kot 20%) z disproteinemijo.

Kronični virusni hepatitis z nizko aktivnostjo

Glede na anamnestične manifestacije ta hepatitis spominja na kronični virusni hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti. Vendar pa pri bolnikih s kroničnim virusnim hepatitisom z nizko stopnjo aktivnosti v serumu.

Preberite nadaljevanje: Splošne informacije Kronični virusni hepatitis je vnetni distrofično-proliferativni proces v jetrih, genetsko določen s celično pomanjkljivostjo in. Razvrstitev kroničnega hepatitisa V skladu s sklepom Svetovnega kongresa gastroenterologije (Los Angeles, 1994) se predlaga, da se dodeli naslednji kronični hepatitis: Po etiologiji: virusni. Etiologija in patogeneza kroničnega hepatitisa Ugotovljena je etiološka povezava kroničnega virusnega hepatitisa z akutnim virusnim hepatitisom B, C, D, F in G. V tem primeru je vodilna vrednost pri nastanku kroničnega. Klinična slika Narava kliničnih simptomov pri kroničnem virusnem hepatitisu je odvisna od stopnje aktivnosti vnetnega procesa v jetrih in trajanja tečaja. Kronični virusni hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti Kronični virusni hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti (ali kroničnim trajnim hepatitisom). Za bolezen so značilni blagi klinični znaki.

Kaj je hepatitis glede na stopnjo aktivnosti?

Virusne bolezni jeter so razvrščene glede na stopnjo aktivnosti hepatitisa. Klinična slika vsake vrste in določitev njenih inherentnih simptomov je posledica replikativne aktivnosti virusa in stopnje vnetja v jetrih. Običajno je izolirati takšne biološke faze razvoja virusa kot replikacijo in integracijo. V fazi replikacije je imunska agresivnost bolj izrazita kot v fazi integracije, saj se v tem obdobju virus množi. V prvi fazi genom virusa in genoma jetrne celice obstajata ločeno drug od drugega in v fazi integracije je genetski material virusa vstavljen v genom celic jeter.

V drugi fazi ni več mogoče izločiti virusa iz telesa in bolezen postane kronična. Resnost poškodbe jeter in z njo povezani simptomi so določeni z aktivnostjo virusa.

Razvrstitev kroničnega virusnega hepatitisa (CVH), odvisno od aktivnosti virusa, je naslednja:

• hepatitis z minimalno aktivnostjo;
• hepatitis z nizko aktivnostjo;
• hepatitis z zmerno stopnjo aktivnosti;
• CVH z visoko stopnjo aktivnosti;
• CVH s holestazo (patološki proces, povezan s stagnacijo žolča).

Veliko ljudi misli, da z neaktivno obliko hepatitisa C virus ne vpliva na zdravje bolnika in se ne prenaša na druge ljudi. To mnenje je napačno. Oseba, ki je nosilec neaktivnega virusa, je isti distributer kot nosilec aktivnega virusa in lahko okuži druge ljudi. Za nosilca neaktivnega virusa je najmanjši impulz dovolj, da virus hepatitisa postane aktiven. To so lahko stres, katarične bolezni ali kateri koli drug dejavnik, ki vodi do zmanjšanja imunosti.

Zato je neaktivni hepatitis C, ki ga najdemo v osebi, razlog, da nemudoma stopite v stik s specialistom in začnete zdravljenje. Ker je ta bolezen pogosto asimptomatska in jo je zelo težko prepoznati v zgodnji fazi, se bolniki zelo pozno seznanijo z njihovo diagnozo. Do takrat v telesu so se praviloma že zgodile nepovratne spremembe in zdravljenje ne prinaša pozitivnih rezultatov.

Kronični hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti

Asimptomatski potek je značilen za hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti. Splošno zdravje in dobro počutje ljudi ostajata skoraj nespremenjena, pritožb praktično ni. Simptomi virusne okvare jeter se lahko pojavijo med poslabšanjem bolezni. Lahko je: