Heptral - navodila za uporabo, analoge, ocene in oblike sproščanja (tablete 400 mg, injekcije v ampulah za intravensko in intramuskularno injiciranje) zdravila za zdravljenje bolezni jeter pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Heptral. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, kot tudi mnenja strokovnjakov za uporabo Heptral v svoji praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Heptralov z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporaba za zdravljenje jetrnih bolezni pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Heptral - hepatoprotektor, ki deluje antidepresivno. Ima choleretic in holekineticne ucinke. Ima razstrupljevalne, regenerativne, antioksidativne, antifibrozne in nevroprotektivne lastnosti.

Kompenzira pomanjkanje ademetionina (aktivne sestavine zdravila Heptral) in spodbuja njegovo proizvodnjo v telesu, predvsem v jetrih in možganih. Sodeluje v bioloških reakcijah transmetilacije (donor metilne skupine) - molekula S-adenozil-L-metionina (ademetionin) daje metilno skupino v reakciji metilacije fosfolipidov celičnih membran, beljakovin, hormonov, nevrotransmiterjev; transsulfatacija - predhodnik cisteina, tavrina, glutationa (zagotavlja redoksni mehanizem celične razstrupljanja), acetilacijski koencim. Poveča vsebnost glutamina v jetrih, cisteinu in tavrinu v plazmi; zmanjšuje vsebnost metionina v serumu, kar normalizira presnovne reakcije v jetrih. Po dekarboksilaciji sodeluje v procesih aminopropilacije kot predhodnika poliaminov - putrescina (stimulator celične regeneracije in proliferacije hepatocitov), ​​spermidina in spermina, ki so vključeni v strukturo ribosomov.

Zaradi povečane mobilnosti in polarizacije membran hepatocitov, je posledica stimulacije sinteze fosfatidilholina v njih. To izboljša delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin, povezanih z membranami hepatocitov, in prispeva k prehodu žolčnih kislin v žolčnik. Učinkovito pri intralobularni holestazi (kršitev sinteze in pretoka žolča). Prispeva k razstrupljanju žolčnih kislin, poveča vsebnost konjugiranih in sulfatiranih žolčnih kislin v hepatocitih. Konjugacija s tavrinom poveča topnost žolčnih kislin in njihovo odstranitev iz hepatocita. Proces sulfacije žolčnih kislin prispeva k možnosti njihovega izločanja z ledvicami, olajša prehod hepatocitov skozi membrano in izločanje žolča. Poleg tega sulfatirane žolčne kisline ščitijo membrane jetrnih celic pred toksičnimi učinki ne-sulfatnih žolčnih kislin (v visokih koncentracijah, prisotnih v hepatocitih s intrahepatično holestazo). Pri bolnikih z difuznimi boleznimi jeter (ciroza, hepatitis) s sindromom intrahepatične holestaze zmanjša resnost pruritusa in spremembe biokemičnih parametrov, vključno z raven direktnega bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze.

Choleretic in hepatoprotektivni učinek traja do 3 mesece po prenehanju zdravljenja.

Dokazano je, da je učinkovit pri hepatopatijah zaradi hepatotoksičnih zdravil.

Namen zdravila pri bolnikih z odvisnostjo od opioidov, ki ga spremljajo poškodbe jeter, vodi v regresijo kliničnih manifestacij odtegnitve, izboljšanje funkcionalnega stanja jeter in mikrosomskih oksidacijskih procesov.

Antidepresivno delovanje se pojavi postopoma, od konca prvega tedna zdravljenja, in se stabilizira v 2 tednih zdravljenja. Zdravilo je učinkovito pri ponavljajočih se endogenih in nevrotičnih depresijah, odpornih na amitriptilin. Ima sposobnost prekiniti ponovitve depresije.

Namen zdravila pri osteoartritisu zmanjša resnost bolečine, poveča sintezo proteoglikanov in vodi do delne regeneracije hrustančnega tkiva.

Farmakokinetika

Tablete so obložene s posebno prevleko, ki se raztopi le v črevesju, zaradi česar se ademetionin sprosti v dvanajstniku. Nekoliko se veže na serumske beljakovine. Prehaja skozi krvno-možgansko pregrado. Ne glede na način dajanja je koncentracija ademetionina v cerebrospinalni tekočini bistveno večja. Biotransformacija v jetrih. Izloča se preko ledvic.

Indikacije

• kronični holecistitis brez kamnov;
• holangitis;
• intrahepatična holestaza;
• strupene poškodbe jeter različnih etiologij (vključno z alkoholnimi, virusnimi, drogami / antibiotiki, protitumorskimi zdravili, tuberkulozo in protivirusnimi zdravili, tricikličnimi antidepresivi, peroralnimi kontraceptivi);
• maščobna degeneracija jeter;
• kronični hepatitis;
• ciroza jeter;
• encefalopatija, vklj. povezano z odpovedjo jeter (vključno z alkoholom);
• depresija (vključno s sekundarno);
• abstinenčni sindrom (vključno z alkoholnim).

Oblike sprostitve

Tablete, prevlečene, topne v črevesju 400 mg.

Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje (kljukanje v ampule za injekcije).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravilo se daje peroralno v dnevnem odmerku 800-1600 mg. Trajanje vzdrževalnega zdravljenja je lahko v povprečju 2-4 tedne.

Tablete je treba pogoltniti cele, ne žvečiti, zaželeno jih je vzeti zjutraj med obroki.

Uporablja se intravensko ali intramuskularno.

Liofilizat je treba raztopiti v posebej priloženem topilu tik pred uporabo. Ostanek je treba odstraniti.

Zdravila se ne sme mešati z alkalnimi raztopinami in raztopinami, ki vsebujejo kalcijeve ione.

Če je liofilizat barve, ki se razlikuje od skoraj bele do bele z rumenkastim odtenkom (zaradi razpok v viali ali izpostavljenosti toploti), pripravek Heptral ni priporočljiv.

Zdravilo Heptrale, ki se daje intravensko zelo počasi.

Priporočeni odmerek je 5-12 mg / kg na dan v / v ali v / m.

Zdravilo se daje v odmerku 400 mg na dan na 800 mg na dan (1-2 steklenice na dan) za 2 tedna.

Zdravilo se daje v odmerku 400 mg na dan na 800 mg na dan (1-2 steklenice na dan) za 15-20 dni.

Če je potrebno, vzdrževalno zdravljenje je priporočljivo nadaljevati jemanje zdravila Heptral v obliki tablet v odmerku 800-1600 mg na dan za 2-4 tedne.

Neželeni učinki

• gastralgija;
• dispepsija;
• zgaga;
• alergijske reakcije.

Kontraindikacije

• 1. in 2. trimesečje nosečnosti;
• obdobje dojenja (dojenje);
• starost do 18 let;
• preobčutljivost na zdravilo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Ni priporočljivo predpisati zdravila Heptral v 1 in 2 trimesečju nosečnosti in med dojenjem (dojenjem).

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let.

Posebna navodila

Glede na tonični učinek zdravila Heptral se ne priporoča pred spanjem.

Pri predpisovanju Heptralov bolnikom s cirozo jeter na podlagi hiperazotemije je potrebno sistematično spremljanje ravni dušika v krvi. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba določiti vsebnost sečnine in kreatinina v krvnem serumu.

Raztopino pripravimo tik pred uporabo; če je barva liofiliziranega praška drugačna od prave bele, jo je treba uporabiti.

Interakcija z zdravili

Opazili niso nobenega znanega medsebojnega delovanja zdravila Heptral z drugimi zdravili.

Analogi zdravila Heptral

Strukturni analogi aktivne snovi:

• S-adenozil-L-metionin disulfat p-toluensulfonat;
• S-adenozilmetionin;
• Ademetionin 1,4-butandisulfonat;
• Heptor;
• Heptor N.

Kako prick drog Heptral v intramuskularno

Kot veste, jetra igrajo zelo pomembno vlogo pri normalnem delovanju človeškega telesa. Hkrati to telo neprestano deluje z zelo visoko obremenitvijo, zato pogosto postane žrtev različnih bolezni in patologij. Za boj proti njim danes obstaja precej veliko število zdravil, od katerih je ena Heptral.

To zdravilo ne prispeva le k okrevanju jeter, vključno s tistimi, ki jih prizadenejo prekomerni odmerki alkohola. S pomočjo Heptrala je možno tudi učinkovito preprečevanje različnih bolezni jeter. Zdravilo se je že izkazalo za dokaj visoko učinkovitost - to dokazujejo številni pregledi, tako zdravniki kot bolniki.

To orodje je na voljo v dveh oblikah:

• filmsko obložene tablete;
• liofiliziran prašek za injiciranje.

V drugem primeru ima embalaža tudi ampule s posebnim topilom - brezbarvno tekočino brez sedimenta. Preden vnesete zdravilo osebi, morate temeljito premešati vsebino dveh steklenic.

Zdravilo vpliva na presnovne procese, ki se pojavljajo v našem telesu, ter izboljša delovanje prebavnega sistema. Vsebuje ademetionin, aminokislino, ki je prisotna v skoraj vseh človeških organih. Ta komponenta deluje kot donor metilnih skupin in koencim v transmetilacijski reakciji, ki je zelo pomembna za človeško telo.

Heptral intramuskularno - v katerih primerih je imenovan in razpoložljive kontraindikacije

Takoj je treba opozoriti, da tega zdravila ni mogoče jemati neodvisno. To se stori le z imenovanjem zdravnikov, ki hkrati upoštevajo številne dejavnike. Indikacije za zdravljenje z zdravilom Heptral so bolezni, kot so ciroza jeter, hepatitis, kronična bolezen, depresivni sindrom, intrahepatična holestaza, tudi pri nosečnicah.

Hkrati pa obstajajo tudi kontraindikacije - zato je tako pomembno predhodno posvetovanje z zdravnikom. Zlasti uporaba zdravila Heptral je nesprejemljiva, če je oseba alergična na katerokoli sestavino zdravila, vključno s pomožnimi. Poleg tega je kontraindikacija na recept prisotnost genetskih okvar, ki vplivajo na metioninski cikel, ki lahko povzroči takšne pojave, kot so hiperhomocisteinemija in homocistinurija. V večini primerov zdravila ni mogoče predpisati ljudem, ki jim je bila diagnosticirana bipolarna psihoza. Dejstvo je, da je pri nekaterih takih bolnikih v obdobju zdravljenja s Heptralom prišlo do prehoda iz depresivnega stanja v hipomanijo.

Oglejmo si, kako jemati zdravilo Heptral. Pogosto se zdravilo daje intravensko ali intramuskularno, da se prepreči poslabšanje bolezni. Vendar pa je pogosto zdravniška odločitev o potrebi po vzporedni uporabi tablet in injekcij. Vse je odvisno od številnih pomembnih dejavnikov. Seveda je samouprava ali spreminjanje odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, nesprejemljivo.

Če ste dobili injekcije, ne pozabite, da morate zdravilo injicirati takoj po tem, ko ste zmešali prašek s topilom. Ločeno pa je treba opozoriti na eno pomembno točko. Zdravilo je treba injicirati postopoma v veno ali zadnjico, ni treba pohiteti in vse počne počasi. Ponovna uporaba preostalih zdravil v viali je prepovedana - takoj se izlije.

Pravilno izbran odmerek je zelo pomemben. Dejstvo je, da se pri uporabi Heptral izračuna na podlagi teže bolnika po določeni formuli. Zlasti se na kilogram telesne mase vbrizga od 5 do 12 miligramov zdravil. Natančnejše priporočilo o tem bo dal zdravnik, saj je treba pri tem upoštevati samo bolezen, stopnjo njenega razvoja, prisotnost ali odsotnost zapletov ter individualne značilnosti bolnikovega telesa.

Vendar pa obstaja ena stvar, ki je skupna vsem. V začetni fazi zdravljenja dnevni odmerek zdravila v telesu ne sme preseči 400 miligramov. Pri zdravljenju jetrnih bolezni se uporablja zdravilo Heptral, običajno 2 tedna. Tudi zdravnik mora povedati natančnejši pomen. Če bolnik potrebuje parenteralno zdravljenje depresije, je treba v tem primeru zdravilo uporabiti v 15-20 dneh.

Pri uporabi Heptral v ampulah je treba upoštevati, da en odmerek zdravila vsebuje 23 miligramov natrija. Praška se ne sme mešati v raztopini s kalcijevimi ioni ali alkalnimi. Kot je navedeno zgoraj, se zdravilo injicira zelo počasi, ne glede na to, kje se injicira - vena ali zadnjica.

Pri bolnikih, pri katerih je prišlo do pomanjkanja vitamina PP in cianokobalamita, morate redno darovati kri za laboratorijske študije. Dejstvo je, da je v tem primeru mogoče znižati raven ademetionina. Prvič, to velja za ljudi, ki trpijo za boleznimi jeter, anemijo po vegetarijanski prehrani, pa tudi za bodoče matere. Poleg tega se lahko Heptral predpiše odraslim, tudi starejšim, medtem ko ni zanesljivih informacij o tem, kako varno je to zdravilo za otroke.

Edinstveno zdravilo Heptrall: navodila za uporabo

Zdravilo Heptrale (injekcija), navodila za uporabo, ki jih je treba natančno preučiti pred uporabo zdravila, se razlaga kot sredstvo za zdravljenje in preprečevanje bolezni jeter. Poleg tega je zdravilo močan antidepresiv, ki prispeva k normalizaciji človeške psihe. Heptralne injekcije in tablete imajo širok spekter delovanja. Zdravilo se uporablja za zdravljenje bolezni notranjih organov in v psihiatriji za preprečevanje samomorov in umik bolnikov iz stanja globoke depresije. Glede na stopnjo in oblike bolezni se Geptral uporablja intramuskularno, intravensko ali v tabletah. Zdravilo ima odlično združljivost z antibiotiki in analgetiki, kar omogoča njegovo uporabo v kompleksni terapiji. Trajanje jemanja zdravila, njegov odmerek in obliko injiciranja v telo določi zdravnik. Samozdravljenje je strogo kontraindicirano, saj lahko stranski učinki zdravila nevarno za zdravje in so polni resnih posledic.

Mehanizem delovanja zdravila

Človeško telo je stalno izpostavljeno toksinom od znotraj in zunaj. To omogočajo slabe okoljske razmere, škodljiva proizvodnja, slaba prehrana, zloraba alkohola in kajenje. Pod vplivom toksinov se prevodnost celičnih membran jetrnega tkiva slabša. To povzroča kopičenje v celicah žolčne kisline, ki jih uničuje, nato pa se na mestu hepatocitov poveča vezivno tkivo. Ta patologija, če se ne ustavi, neizogibno vodi v cirozo jeter in pojav malignih tumorjev.

Po intravenski uvedbi Heptrala se pojavi postopna ponovna vzpostavitev normalnega stanja celičnih membran in izboljša transport žolčnih kislin. Že drugi dan zdravljenja se proces tvorbe in rasti celic vezivnega tkiva potisne. To vodi v lajšanje ciroze v kateri koli fazi bolezni. Terapevtski učinek se poveča tako, da pacienta razbremeni psihičnega stresa, strahu in tesnobe za njihovo zdravje. Z dajanjem zdravila intravensko doseže želeni rezultat hitro in brez zapletov.

Heptrala tablete

Za izboljšanje zaščitnih funkcij telesa je priporočljivo jemati zdravilo Heptrale. Aktivne sestavine zdravila, ki se dajejo intravensko, prodrejo v jetra, preprečijo prodiranje prostih radikalov, alkohola in elementov živilskih aditivov v tkivo. Aktivne sestavine zdravila prispevajo k aktiviranju procesa regeneracije jetrnih celic.

Odkapanje tega zdravila se uporablja za odstranitev alkoholiziranih oseb iz stanja hude zastrupitve. Intravensko v takih primerih se zdravilo daje postopoma, tako da ne povzroča neželenih učinkov, povezanih z pojavom evforije in ostrim zvišanjem krvnega tlaka.

Heptral ima visoko penetracijsko sposobnost za prehod krvno-možganske pregrade. Aktivna sestavina zdravila ademetionin iz krvnega obtoka neposredno vstopa v možganske celice. Posledično se obnovijo biokemični procesi, normalizira stanje nevronov. Tudi v majhni količini Geptral izboljša prevodnost živčnih impulzov, aktivira delovanje celotnega centralnega živčnega sistema. Že več dni se bolnik popolnoma znebi depresije.

Zdravilo na recept

Heptral je namenjen za zdravljenje bolezni, ki povzročajo zastoj v jetrih. Zdravilo ima odlično združljivost z naravnimi celicami prebavnega trakta in vaskularnih tkiv obtočil.

Ampule in tablete se uporabljajo za preprečevanje in zdravljenje takšnih bolezni:

maščobna degeneracija jeter;

kronični in akutni hepatitis;

poškodbe jeter z različnimi toksini;

kronični holecistitis brez tvorbe kamna;

Pogosto se Heptral uporablja kot samostojno zdravilo pri zdravljenju depresije. Za razliko od večine antidepresivov ima to zdravilo dobro združljivost s skoraj vsemi podobnimi in nepovezanimi zdravili.

Heptral za injiciranje

Bolniki se morajo zavedati, da se heptral in alkohol ne smeta jemati hkrati. Ta kombinacija daje močne zaplete, ne glede na to, koliko alkohola je bilo alkohola in koliko tablet jemlje.

Metode uporabe

Zdravljenje s Heptralom je predpisano, ko zdravnik pregleda zdravstveno stanje pacienta in določi združljivost zdravila z njegovim telesom. Potek zdravljenja lahko traja dva tedna ali več. Za hitrejši začetek učinkov na poškodovani organ ali osrednji živčni sistem se zdravilo najprej injicira v žile. Vsebino ampule razredčimo samo z destilirano vodo, da se izognemo koagulaciji tekočine in nastajanju trdne oborine. Z uvedbo zdravila je pod nadzorom bolnikovega stanja za pravočasno odkrivanje alergijskih reakcij in stranskih učinkov. Odvisno od teže in starosti bolnika se mu daje ena ali dve injekciji na dan.

Ker se tekočina slabo absorbira v mehko tkivo, bolniku predpiše sočasno jemanje vitamina B12. Priporočljivo je injiciranje v delu telesa, kjer je najtanjša koža. Za to sta najprimernejši ramo in bok. Če se zdravilo daje intravensko, mora biti hitrost kapljanja kapljic minimalna. Ne glede na stanje bolnika ne sme preseči 20 kapljic na minuto.

Ko se stanje bolnika ustali, se oblika, kot so ampule, ne uporablja več. Namesto injekcij so predpisane tablete. Izračun odmerka temelji na teži bolnika. Če ni kontraindikacij, je dnevni odmerek 6-12 mg na 1 kg telesne teže bolnika. Povprečna doza je 300–900 mg (1-2 enoti). Jemanje tablet naj traja vsaj 2 tedna. Da bi dosegli najboljši terapevtski učinek, se zdravljenje priporoča do 2 meseca. Pred začetkom terapije zdravnik bolniku pojasni, kako jemati tablete, določi, katere neželene učinke lahko da zdravilo Geptral, in postopek za jemanje tablet, če se pojavijo. Za zdravilo se dobro absorbira, je treba piti po obroku. Tablete se ne smejo žvečiti ali predhodno zdrobiti. Pogoltniti jih je treba cele, stisniti z obilo vode, da se prepreči lepljenje na požiralnik.

Neželeni učinki

Heptral je močno zdravilo. Poleg okrevalne funkcije lahko zdravilo povzroči motnje v delovanju notranjih organov in možganov.

Med zdravljenjem se lahko pri bolnikih pojavijo naslednji neželeni učinki: t

Prebavne motnje. Bolniki imajo bolečine v trebuhu, slabost in suha usta. Nenavadni so napenjanje, driska in bruhanje.

Zapleti v možganih. Izražajo se v šibkosti in omotici, hudem glavobolu in zamegljevanju zavesti. Možna izguba koordinacije in otrplost okončin.

Motena motorna funkcija. Obstajajo bolečine v sklepih in mišičnem tkivu. Tudi v mirovanju so konvulzije.

Imunsko oslabljeno. Ta kršitev se kaže v razvoju vnetnih procesov v urinarnem traktu. Tveganje za cistitis, kandidozo in nastanek peska v mehurju se poveča.

Poškodbe kože. Bolniki imajo prekomerno znojenje, na koži se pojavijo madeži in izpuščaji. V najhujših primerih se razvije nekroza.

Pogosti zapleti so rahlo povišanje telesne temperature, poslabšanje zdravja in zmanjšanje učinkovitosti.

Kontraindikacije za sprejem

Heptral in alkohol sta nezdružljiva koncepta. Pri redni uporabi alkoholnih pijač se aktivne sestavine pripravka nevtralizirajo. Terapevtski učinek ni dosežen in bolezen še naprej napreduje.

Heptral in alkohol sta nezdružljiva

Zdravilo v obliki injekcij in tablet je kontraindicirano v naslednjih primerih:

Slaba dednost, zlasti kršitev metioninskega cikla, homocisteinurija ali hiperhomocisteinemija.

Individualna nestrpnost do zdravila kot celote ali do ene od njenih sestavin. Zaznan v fazi razvoja poteka zdravljenja.

Nizka raven in slaba absorpcija vitamina B12 v telesu.

Starost do 18 let.

Prva dva trimesečja nosečnosti.

Če obstajajo takšne omejitve, zdravnik predpiše podobna zdravila za zdravljenje jeter ali za lajšanje depresivnega sindroma.

Obrazec za sproščanje zdravil

Proizvodnja Heptrala poteka v Združenih državah v farmacevtski družbi Abbott. Za vsak izdelek proizvajalec priloži podrobna navodila s priporočili za uporabo zdravil. Vendar je uporaba predpisanih zdravil dovoljena šele po pregledu in posvetovanju s strokovnjakom.

Osnova zdravila je sintetična snov ademetionin. Za povečanje njegovega delovanja in zapletene učinke na obolele organe se vsem dozirnim oblikam dodajo snovi različnega spektra delovanja.

Zdravilo vsebuje takšne pomožne sestavine:

koloidni silicijev dioksid;

Tablete Heptrale so na voljo v ovalni obliki. Pokrite so s trdo belo lupino, ki se raztopi pod vplivom želodčnega soka. Ena tableta vsebuje 400 mg ademetionina. Pakirane tablete v pretisnih omotih, ki imajo 20 enot. Pretisni omoti so pakirani v kartonsko škatlo, ki ne prenaša svetlobe.

Injekcije se tržijo kot komplet vial s prašnimi in steklenimi ampulami s topilom. Prašek je sintetično zdravilo ademetionin v čisti obliki. Teža aktivne sestavine je 400 mg. Ampule vsebujejo prečiščeno vodo, v kateri sta raztopljena lizina in natrijev hidroksid. Te snovi so stabilizator raztopine, ki je pripravljena za uporabo. Injekcije dobavljajo lekarne v kartonskih škatlah, ki vsebujejo 5 steklenic in ampul.

Zdravilo se prodaja brez recepta.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo shranjujte v tesno zaprti posodi. Temperatura v prostoru ali prostoru skladiščenja ne sme presegati + 5... +25 ºС. Pogoji skladiščenja morajo zagotoviti, da živali, otroci in osebe z duševnimi motnjami nimajo dostopa do njih. Če v hiši pije oseba, je treba zdravilo skriti, da ga ni mogoče najti. V stanju hude zastrupitve lahko oseba z vsem, da bi povečala občutek evforije, uporabi vse.

Datum izdelave in rok uporabnosti zdravila sta navedena na embalaži. Po preteku roka uporabnosti zdravila je treba zavreči.

Navodila za uporabo zdravila Heptral

Heptral je povezan s skupino zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v regeneracijo in normalizacijo delovanja jeter. Prav tako normalizira pretok žolča in najbolj pozitivno vpliva na njegovo sestavo in strukturo. Zaradi tega sta se izboljšala splošno stanje jeter in njeno delo. V veliki meri lahko Heptrale zmanjša stopnjo poškodbe jetrnih celic zaradi resnih bolezni, kot so ciroza, hepatitis in druge. Zaradi pomirjujočega in blagega antidepresivnega učinka se bolnikovo duševno stanje med zdravljenjem bistveno izboljša, kar je pomembno tudi.

Sestava

Zdravilna učinkovina zdravila je ademetionin. Snov spada v skupino koencimov - snovi, ki so nujno prisotne v encimih in vplivajo na pretok različnih reakcij v človeškem telesu. Ademetionin je neposredno vključen v transport molekul snovi metilnih skupin v telesu. Ko telo deluje, se ta koencim sintetizira v številnih tkivih in tekočih oblikah telesa.

Ademetionin so v 50-ih letih prejšnjega stoletja odkrili italijanski kemiki Cantoni. Snov, pridobljena s sintezo, stabilizira prostornino snovi in ​​prispeva k sintezi koencima v jetrih in možganih. Zaradi tega se pomanjkanje snovi popolnoma napolni.

Menijo, da se dobra absorpcija ademetionina ne pojavi brez vitaminov B (B-12 je tukaj zelo pomemben) in folne kisline.

Tablete Heptral so opremljene z različnimi pomožnimi snovmi. Omeniti je treba, da se v primeru liofilizata take snovi ne uporabljajo za raztapljanje. Vendar pa so nekatere dodatne komponente vsebovane samo v samem topilu. Sestavljen je iz:

• vode brez ionov nečistoč, tj. deioniziranih.
• natrijev hidroksid
• lizin - aminokislina, ki je del beljakovin.

Prašek je pobarvan belo, dovoljen je rahlo rumeni odtenek - drugi odtenki so nemogoči. Doslednost mora biti izenačena, brez zunanjih vključkov in nečistoč.

Prašek se postavi v prozorno steklenico in z njim je nujno vključeno topilo. Je bistra, brezbarvna tekočina, včasih z rahlim rumenkastim odtenkom. Topilo se zapečati tudi v prozorni steklenici.

Če se med odprtjem pakiranja zdravil ugotovi, da je v topilu oborina ali tuje snovi, se ne uporabi za redčenje praška.

Pakiranje zdravila za injiciranje vključuje 5 steklenic s praškasto snovjo in enako število ampul s tekočino, da se raztopi.

Mehanizem delovanja

Ukrep Heptral je namenjen obnavljanju pomanjkanja ademetionina v telesu s spodbujanjem njegove sinteze, zlasti v človeških možganih in jetrih. Prav tako poveča količino aminokisline glutamina v jetrih in cistein in tavrin v krvni plazmi. Koncentracija metionina v serumu se v nasprotju s tem zmanjša in tako prispeva k presnovi jeter.

Ima Choleretic učinke, ki lahko trajajo tri mesece po prekinitvi zdravljenja.

Heptrale je izjemno učinkovit pri zastrupitvah s hepatotoksičnimi zdravili (to so zdravila, ki uporabljajo višji odmerek, višji je hepatotoksični učinek).

Pomembno je! Bolnikom z odvisnostjo od opiatov, ki imajo izrazito lezijo jeter, se Heptralu izboljša delovanje.

Antidepresivni učinek zdravila je opazen že od prvega tedna njegove uporabe.

Indikacije za uporabo

Injekcije s heptralom so predpisane v takšnih primerih:

• Maščobna degeneracija jeter - bolezen kronične narave, pri kateri se jetrne celice pretvorijo v maščobo.
• Kronični hepatitis.
• Toksična poškodba jeter. Poleg tega so lahko dejavniki popolnoma drugačni: zastrupitev z alkoholom, škodljivi učinki virusov in drugih zdravil. Na primer, zdravila proti raku (zelo strupena in škodljiva za jetra), antibiotiki, anti-tuberkuloza in protivirusna zdravila, pa tudi nekateri antidepresivi in ​​peroralni kontraceptivi.
• Kronični holecistitis brez nastanka kamnov.
• Vnetje žolčevodov - holangitis.
• Ciroza jeter (natančneje, bodisi stanje pred cirozo, bodisi samo ciroza 1 stopnja resnosti).
• Med nosečnostjo se uporablja za stagnacijo žolča v kanalih (intrahepatična holestaza).
• Encefalopatija zaradi odpovedi jeter.
• Pogoji, ki nastanejo zaradi ukinitve kakršnega koli zdravila, alkohola ali drog (sindrom odtegnitve).
• Dolgotrajni depresivni simptomi.
• Poškodbe hepatocitov - stabilne jetrne celice.
• Zmanjšanje ali povečanje agresivnosti žolčnih kislin.
• Zastrupitev s strupenimi jetrnimi elementi in strupi.

Kontraindikacije

Navodila za uporabo injekcij s Heptralom so opisana kot kontraindikacije:

• Dva začetna trimesečja nosečnosti.
• Obdobje dojenja otroka.
• Otroška in mladostna starost do 18 let.
• Individualna intoleranca na posamezne sestavine zdravila.
• Genetske motnje.
• Razpad presnove vitamina B-12.
• Alergijske reakcije na ademetionin ali druge sestavine zdravila.
• Pomanjkanje cisteinin-beta-cistaze v telesu.

Uporabljajte previdno v primerih:

• Bipolarne afektivne motnje.
• Napredna starost (nad 65 let).
• Manično-depresivni sindrom.
• Okvara ledvic.

Zdravilne lastnosti

1. Nevroprotektivno delovanje je namenjeno zaščiti živčnih celic pred vsemi vrstami negativnih posegov. V tem primeru se z uporabo zdravila Heptral znatno zmanjša tveganje za jetrno encefalopatijo.
2. Cholekinetic - to je, choleretic učinek. Uporaba tega zdravila prispeva k normalni odstranitvi žolča.
3. Obnavljanje - obnavljanje. Heptral pomaga povečati delitev jetrnih celic (hepatocitov). To je posledica pospeševanja regenerativnih procesov v jetrih.
4. Antioksidantno delovanje je stimulacija proizvodnje aminokislin v količini, ki je potrebna za regeneracijo procesov v jetrih.
5. Antidepresiv - poveča vitalnost nevronov, obnovi potreben prevod živčnih impulzov.

Injekcije Heptrale

Dozirna oblika zdravila Heptral v ampulah je narejena posebej za intravenske ali intramuskularne infuzije. Kot je bilo že omenjeno, je v embalaži sam leofilizat in topilo. Pri pripravi raztopine za intramuskularno in intravensko uporabo ni razlik - vsi ukrepi so popolnoma enaki.

Priporočeni dnevni odmerek zdravila Heptral je 400 ml ali 800 ml zdravila, kar ustreza eni ali dvema vialama praška.

Zdravljenje z uporabo injekcij (jet) je 2 tedna. Če je treba nadaljevati zdravljenje, je zdravilo predpisano v tabletah. Po drugi strani jih ni mogoče piti dlje kot mesec dni po injekcijah.

Pomembno je! Najbolj dober terapevtski učinek opazimo pri intravenski infuziji, verjamejo pa, da to zmanjšuje možnost neželenih učinkov.

Raztopine za injiciranje ni mogoče pripraviti vnaprej - to se izvede neposredno pred postopkom. Bodite pozorni na pripravljeno raztopino, kajti če stoji mirno, vendar se ne uporablja, jo boste morali vrniti ven.

Priporočila za pripravo in dajanje zdravila:

• Če želite steklenico odpreti z leofilizatom, odstranite zgornji kovinski pokrov. Ampulo s topilom se odpre z rezanjem vrha ampule. Z brizgo vzemite potrebno količino topila. Gumijasti zamašek stekleničke za prašek se nato prebije z iglo injekcijske brizge in raztopilna tekočina se vlije v stekleničko.
• Vse sestavine dobro premešamo - do homogene mešanice. Ima belo barvo, rahlo rumeni odtenek je dovoljen. Ne dovolite, da bi neraztopljeni prašni grudici. Priporočljivo je mešanje, ne da bi iglo odstranili iz gumijastega zamaška.
• Raztopina z nerazumljivimi obliži ali neraztopljenim praškom ni primerna za injekcije.
• Ko je raztapljanje uspešno zaključeno, morate celotno mešanico vzeti v brizgo.
• Kraj za injiciranje je treba obrisati z alkoholom. Vbod je potreben v zgornjem delu zadnjice ali v rami (zgornji del zunaj). Intravenska infuzija zdravila Heptral poteka v venah na rokah, vendar takšne injekcije daje le zdravnik.
• Po odstranitvi igle se mesto injiciranja ponovno razkuži.

Da se po dajanju zdravila Heptral intramuskularno ne pojavijo modrice ali abscesi, se injiciranje izvaja zelo počasi. Pri nadaljnjem injiciranju se morate umakniti z mesta prejšnjega za 1 cm itd.

Presežek drog, in suho, in topilo, in končal - vse je treba uničiti.

Ob intravenski uporabi je 100-odstotna biološka uporabnost zdravila. To pomeni, da bo vseh 100% injiciranih zdravil padlo na potrebno mesto v telesu in se absorbiralo. Največjo koncentracijo zdravila v krvi opazujemo že 2-6 dni po začetku zdravljenja. V jetrih je zdravilo Heptral podvrženo biološkemu preoblikovanju in se izloči skozi ledvice naslednji uro in pol.

Med zdravljenjem z zdravili je treba spremljati aktivnost ledvic.

Če je bilo zdravljenje s kapalko opravljeno že dolgo časa, se lahko raven kreatinina, sečnine in dušika v krvi spremeni - tako v manjši kot v večji smeri.

Da bi zdravnik pravilno izračunal odmerek zdravila, zdravnik nujno upošteva individualne značilnosti pacienta: starostne značilnosti, prisotnost kroničnih bolezni, presnovne procese. Samoprepisovanje je strogo prepovedano.

Pri zdravljenju patoloških procesov v jetrih je nujno predpisana ustrezna prehranska prehrana.

Uporaba alkoholnih pijač v postopku obdelave je strogo prepovedana. To velja tudi za tinkture zdravil, ki vsebujejo alkohol.

Če je potrebna intenzivna nega, potem jo izvajamo 2-3 tedne z intravenskimi ali intramuskularnimi injekcijami.

Pri zdravljenju bolnikov z odtegnitvenimi simptomi, ki so povezani z opustitvijo alkoholnih pijač, so injekcije zdravila Geptral vključene v kompleksno zdravljenje in zaščito jetrnih celic, kar pomaga pri nevtralizaciji toksičnih učinkov. Ta terapija močno izboljša bolnikovo stanje. V primeru hudih odtegnitvenih simptomov so predpisane intravenske infuzije zdravila, intramuskularni odmerki so veliko manj pogosti.

Ker tudi starejši bolniki prenašajo zdravljenje z zdravilom Heptral, odmerkov za njih ni treba zmanjšati. Toda hkrati je bolje začeti zdravljenje z minimalnimi odmerki in jih postopoma povečati.

Med zdravljenjem bolnik poveča anksioznost, vendar to stanje hitro mine, ko se odmerek zdravila spremeni na spodnjo stran.

Odpoved zdravila ni potrebna.

Zdravila Heptral ni priporočljivo injicirati pred spanjem, to je posledica dejstva, da zdravilo lahko povzroči motnje spanja, saj ima tonični učinek.

Pri zdravljenju ciroze je potrebno redno opravljati biokemične preiskave krvi, da bi odkrili raven dušika, sečnine in kreatinina.

Pri zdravljenju z drogami bolnikom svetujemo, da pijejo vitamine B (zlasti B-12) in folno kislino. To je treba storiti iz razloga, da ko bo v telesu manjkalo, bo Geptral slabše absorbiran.

Zaradi zdravljenja s tem zdravilom se bolnik počuti omotičen, zato morate biti pri opravljanju dela, ki je povezano s povečano koncentracijo pozornosti, izredno previdni in previdni, in če lahko, potem nekaj časa nehajte.

Preveliko odmerjanje in interakcija

Med intravenskimi ali intramuskularnimi injekcijami zdravila Heptral niso opazili nobenih primerov prevelikega odmerjanja.

V kliničnih preskušanjih niso ugotovili interakcij z drugimi zdravili. Ker pa je ademetionin učinkovina v zdravilu Heptral, morate biti zelo previdni pri jemanju tricikličnih antidepresivov, selektivnih zaviralcev prevzema serotonina (SSRI) in tudi nekaterih zelišč, ki vsebujejo triptofan.

Neželeni učinki

Kljub visoki učinkovitosti parenteralnih injekcij za intravensko dajanje ima zdravilo številne stranske učinke. Poleg tega, tako manjše kot zelo resne. Najpogosteje se kažejo bolečine v trebuhu, slabost in driska.

Ne glede na obliko zdravila se včasih opazijo naslednja odstopanja v delovanju sistemov in organov:

• Mišično-skeletni sistem - mišični krči in bolečine v sklepih.
• Prebavni sistem - napenjanje, driska, bolečine v trebuhu, suha usta. Manj pogosto - krvavitve v prebavnih organih, težave ali boleče prebavo.
• Kardiovaskularni sistem - flebitis površinskih žil, spremembe v delovanju krvnih žil in srca.
• Živčni sistem - glavobol in vrtoglavica, motnje spanja, zamegljenost zavesti, pretirana tesnoba.
• Pojav nalezljivih bolezni, še posebej pogosto okužbe sečil.
• Koža - na mestu intravenskega dajanja so možne nekatere reakcije: urtikarija, eritem, pruritus. Nekroza kože na tem mestu je malo verjetna, vendar ni izključena. Povečano znojenje je veliko pogostejše.
• Dihalni sistem - edem laringeala neposredno ogroža življenje bolnika.
• Imunski sistem je anafilaktični šok. To je zelo nevarno stanje, za katerega so značilni udarni pritiski, bolečina za prsnico in hrbet, težko dihanje, zoženje bronhijev zaradi krčenja mišic (bronhospazem).
• Drugi zapleti - zvišana telesna temperatura, mrzlica, astenični sindrom.

Interakcija alkohola

Zdravljenje z zdravilom Heptral se pojavi s popolno opustitvijo alkoholnih in alkoholnih pijač. Prehrana, predpisana pred začetkom terapevtskih postopkov, pomeni popolno zaklenjeno alkohol. V nasprotnem primeru so možne različne neprijetne posledice za organizem.

Uporaba alkohola znatno zmanjša koristi zdravljenja, včasih pa lahko zdravljenje ostane neopaženo.

Zavračanje alkohola je še posebej pomembno, kadar je predpisano zdravljenje za zdravljenje bolezni, ki jih povzroča odvisnost od alkohola.

Uporaba alkoholnih pijač pri prejemanju injekcij zdravila Heptral vodi do motenj srčnega ritma in povišanja krvnega tlaka.

Skupna uporaba alkohola in Heptral negativno vpliva na delovanje živčnega sistema: lahko pride do zamračenja zavesti, manifestacije znakov depresije, motenj spanja.

Quinckejev edem je uvrščen med neželene učinke zdravila, najpogosteje pa se razvije, ko se v kri vbrizga etanol in Heptral. In na splošno, alkohol večkrat poveča možnost kakršnih koli stranskih učinkov. Zlasti se lahko pojavijo zapleti, kot so flebitis, krvavitve v notranjih organih, odpoved ledvic in druge.

Zdravniki preglede o zdravilu Geptral

Ker je zdravilo Heptral ena izmed najbolj obetavnih zdravil heparoprotektivne skupine med mnogimi predlaganimi zdravili istega učinka, so pregledi zdravnikov večinoma pozitivni. Po njihovem splošnem mnenju ima to zdravilo nedvomno učinek in njegov učinek na jetra je očiten. To je še posebej opazno pri zdravljenju stanj, ki kasneje povzročajo razvoj ciroze in fibroze. Praktični zdravniki izjavljajo, da je Heptral nepogrešljiv za vzdrževanje normalne funkcije jeter in preventivne ukrepe za preprečevanje jetrne ciroze.

Vendar pa obstajajo zdravniki, ki menijo, da je Heptrala preveč močan učinek, ki ni vedno sprejemljiv pri nekaterih boleznih jeter.

Tukaj se mnenja razlikujejo. Drugi del strokovnjakov meni, da je, nasprotno, zelo dober, saj je močan učinek zdravila, ki povzroči 100% okrevanje bolnikov.

Vendar pa se vsi zdravniki strinjajo, da je zdravilo Heptral zelo učinkovito in ga je mogoče in ga je treba uporabiti, vendar z obveznim spremljanjem krvnih preiskav.

Če bolnik nima hude poškodbe jeter, se lahko Heptral nadomesti z manj svetlobo.

Ocene bolnikov za Heptral

Bolniki, ki so se morali zdraviti z zdravilom, so o njem pustili dobre ocene in so celo ugotovili, da je zdravilo Heptral edino učinkovito zdravilo iz skupine podobnih zdravil. Bolniki s cirozo jeter verjamejo, da jim je uporaba tečajev (dvakrat letno za 3 mesece) zdravljenja s tem zdravilom pomagala doseči odlične rezultate.

Enako velja za vnetja jeter, povezana z zastojem žolča - bolniki so zelo zadovoljni, vendar je to še vedno odvisno od trajanja zdravljenja in števila odvzetih tečajev.

Analogi

• Heptor je ruska droga, nekoliko nižja kot Heptral. Učinek Heptorja ni tako izrazit in tveganje za neželene učinke je veliko večje.
• Essentiale, za razliko od Heptral, ima le heparoprotektivni učinek in s stagnacijo žolča ali bolezni žolčnika ne bo prinesel želenega učinka. Ostali ukrepi so enaki.
• Fosfogliv je zdravilo iz skupine heparoprotektorjev, vendar z izrazitim antivirusnim učinkom. Aktivne sestavine so fosfolipidi in glicirizinska kislina. Zdravilo je učinkovito pri vseh istih boleznih kot Heptral, pa tudi pri zdravljenju ekcemov, psoriaze in nevrodermitisa.

Heptral

Oblike sproščanja, vrste in sestava Geptral

Trenutno je na farmacevtskem trgu le ena vrsta drog - Heptral, ki je na voljo v dveh oblikah - oralne tablete in liofilizat za pripravo raztopine za intravensko ali intramuskularno dajanje. Vendar pa obstaja tudi prehransko dopolnilo s podobnim imenom - HeptraLight, ki je na voljo samo v tabletah za peroralno dajanje. Tega prehranskega dodatka ne smemo zamenjevati z zdravilom, kljub zelo podobnim imenom.

V vsakdanjem govoru, skoraj nihče ne imenuje zdravila v celoti, raje uporabljajo določene izraze in besedne zveze za označevanje vsake možnosti, tako da je mogoče prepoznati eno ali drugo obliko in vrsto zdravila. Tako so tablete Heptrala označene z dodajanjem številk besedi "Heptral", ki odraža odmerjanje zdravilne učinkovine, na primer "Heptral 400" ali "Heptral 400 mg."

Naslednji izrazi so uporabljeni za označitev liofilizata za pripravo raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje - "heptralna ampula", "heptralna injekcija" in "heptralna injekcija". bolniki.

Sestava vseh sort in oblik zdravila Heptral kot zdravilne učinkovine je ademetionin v različnih odmerkih. Zato tablete Heptral vsebujejo 400 mg ademetionina. Liofilizat vsebuje 400 mg zdravilne učinkovine na stekleničko.
Tablete Heptral vsebujejo naslednje pomožne snovi:

• Koloidni silicijev dioksid;
• Mikrokristalna celuloza;
• Natrijev karboksimetil škrob;
• Magnezijev stearat;
• Kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata;
• Macrogol 6000;
• Polisorbat;
• Simetikon;
• Natrijev hidroksid;
• Smukec;
• Voda

Liofilizat v prahu ne vsebuje nobenih pomožnih komponent. Vendar pa topilo za liofilizat poleg deionizirane vode vsebuje tudi lizin in natrijev hidroksid, ki sta potrebna za stabiliziranje končne raztopine.

Tablete Heptrale so ovalne, bikonveksne oblike, pokrite z enterično prevleko čiste bele ali bele-rumenkaste barve in so na voljo v pakiranjih po 20 kosov.

Lyphilisate Heptral je bel ali belo-rumenkast prašek brez nečistoč, vlije v steklene viale. Spajkane ampule s topilom, ki je bistra, brezbarvna ali bledo rumena tekočina, so vezane na liofilizirane viale. Raztopina, pripravljena za uporabo, dobljena z mešanjem liofilizata s topilom, je bistra, obarvana ali svetlo rumena, brez vidnih usedlin ali suspendiranih delcev. Heptral za injekcije je na voljo v pakiranjih po 5 steklenic z liofilizatom, na katerega je priloženo 5 ampul s topilom.

Terapevtski učinki Heptral

Terapevtski učinki zdravila Heptral so naslednji: t

• Učinek razstrupljanja;
• Holekinetični učinek;
• Choleretic ukrepanje;
• Nevrološko delovanje;
• Hepatoprotektivno delovanje;
• Antidepresivni učinek;
• Antioksidativno delovanje.

Vse te terapevtske učinke zagotavljajo lastnosti zdravilne učinkovine Heptral - ademetionin. Ta snov se običajno proizvaja in vsebuje v vseh celicah človeškega telesa, največje količine pa se nahajajo v možganih in jetrih. Zato ima Heptral najbolj izrazit terapevtski učinek na jetra in možgane.

Hepatoprotektivno delovanje je povečanje odpornosti jetrnih celic na različne negativne dejavnike. Jetrne celice so pod vplivom Heptralov bolj trpežne in odporne na kakršnokoli poškodbo, zaradi česar se izboljša funkcionalna aktivnost in struktura organa. Poleg tega vpliv vode na zdravilo izboljšuje proces rasti in razmnoževanja jetrnih celic, ki nadomestijo elemente mrtvih celic. Postopek zamenjave mrtvih celic z novo, funkcionalno aktivno profilakso razvoja ciroze in fibroze jeter pri kroničnih boleznih (holangitis, hepatitis itd.).

Choleretic in cholekinetic ukrep je povečati proizvodnjo žolča s hkratnim intenziviranjem odtoka iz žolčnika v dvanajstnik. Zaradi choleretic učinka, žolč ne stagnira v jetrih in ne razširja svoje kanale, kar prispeva k boljšemu delovanju organa in preprečevanju kroničnega vnetnega procesa. Poleg tega holekinetični učinek normalizira pretok žolča iz žolčnika, kar preprečuje in odpravlja holestazo, prav tako podaljšuje trajanje remisije holecistitisa. Choleretic in holekineticni ucinki ostajajo vsaj tri mesece po prekinitvi zdravljenja.

Učinek razstrupljanja je zmanjšanje nastajanja in nevtralizacije različnih strupenih snovi, ki vstopajo v telo od zunaj ali jih sintetizirajo različni organi in tkiva. Heptral izboljša delovanje jeter, ki hitreje in intenzivneje odstranjuje strupene snovi, kar je tudi učinek razstrupljanja.

Nevroprotektivni učinek Heptrala je povečati odpornost na negativne dejavnike možganskih celic in živčnih vlaken. Zaradi tega učinka, tudi pri hudih zastrupitvah in zastrupitvah, se prepreči razvoj encefalopatije. Poleg tega Heptrale stimulira rast in razmnoževanje živčnih celic, s čimer nadomešča elemente mrtvih celic in preprečuje fibrozo in utrjevanje.

Antioksidativni učinek je povečanje odpornosti vseh človeških celic na škodljive učinke prostih radikalov.

Antidepresivni učinek se razvije od 6 do 7 dni zdravljenja in do konca drugega tedna jemanja zdravila doseže največjo resnost. Heptral učinkovito zavira depresijo, ki ni primerna za zdravljenje z amitriptilinom, in prekine ponoven pojav te motnje.

Pri osteoartritisu zdravilo zmanjša intenzivnost bolečine in izboljša obnovo hrustančnega tkiva. V primeru ciroze in hepatitisa Heptral zmanjša intenzivnost in intenzivnost srbenja ter ohranja raven bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, AcAT, AlAT itd. V normalnih mejah. V primeru strupenih poškodb jeter (zastrupitev s strupi, droge, jemanje drog itd.), Geptral zmanjša učinke odtegnitvenih simptomov ("zlom") in izboljša delovanje organa.

Heptralne indikacije za uporabo

Navodila za uporabo

Tablete Heptrale - navodila za uporabo

Tablete je treba jemati peroralno, požirati cele, ne žvečiti, ne razpokati ali drobiti na druge načine, ampak z majhno količino vode. Zdravilo je treba jemati med obroki, po možnosti zjutraj, ker ima Heptral tonik.

Ne vnašajte tablet iz pretisnega omota vnaprej in jih postavite v škatlo ali kozarec, ker lahko to negativno vpliva na lastnosti zdravila. Odstranite tablete iz pretisnega omota takoj pred zaužitjem.

Po odstranitvi potrebnega števila tablet iz pretisnega omota jih morate skrbno preučiti in oceniti barvo. Če tablete niso bele ali bele-rumenkaste barve, vendar so pobarvane v druge barve in odtenke, jih ni mogoče vzeti.

Pri različnih boleznih je treba jemati Heptral v dnevnem odmerku 800 - 1600 mg (2 - 4 tablete). Značilno je, da je dnevni odmerek razdeljen na 2 - 3 odmerke na dan, zadnji pa do največ 18-00 ur. Najbolje je, da Heptrale vzamete dvakrat na dan - zjutraj po prebujanju in med kosilom in večerjo.

Trajanje zdravljenja s Heptralom je individualno in ga določi zdravnik glede na stopnjo normalizacije stanja. V povprečju traja terapija od 2 do 4 tedne. Ponavljajoče se zdravljenje z zdravilom Heptral se lahko opravi po 1 do 2 mesecih po koncu predhodnega zdravljenja.

Navodila za uporabo injekcije Heptral (v ampulah)

Embalaža za injiciranje vsebuje viale liofiliziranega Heptrala in ampule s topilom. To raztopino je treba uporabiti za redčenje liofilizata in njegovo pripravo za intramuskularno ali intravensko dajanje.

Pri različnih boleznih in boleznih jeter se Heptral injicira intramuskularno ali intravensko po 400-800 mg na dan (1-2 bučki liofilizata) dnevno dva tedna. Nato lahko, če je potrebno, nadaljujete z zdravljenjem tako, da boste prejemali Heptral v obliki tablet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablete) na dan. Trajanje tablet po injiciranju zdravila Heptral ne sme presegati 4 tednov.

V primeru depresije se zdravilo Heptral daje tudi intravensko ali intramuskularno po 400–800 mg (1-2 steklenic) na dan, 15–20 dni. Po zaključku tečaja lahko zdravilo Heptral nadaljujete v obliki tablet po 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete) na dan še 2 do 4 tedne.

Pri dajanju raztopine je intravenska injekcija bolj zaželena kot intramuskularna injekcija, saj je tveganje za nastanek zapletov veliko manjše.

Liofilizat se vedno razredči s topilom tik pred dajanjem in ne predhodno. Končno raztopino uporabite takoj in ne shranjujte več ur. Če po injiciranju ostane kateri koli del zdravila, ga je treba zavreči in ga ne sme zapustiti do naslednjega časa.

Heptral se ne sme mešati v eni injekcijski brizgi ali viali z raztopinami, ki vsebujejo kalcijeve ione. Pri drugih raztopinah za infuzijo (npr. Glukoza, solna raztopina itd.) Je zdravilo združljivo.

Torej, tik pred injiciranjem, je treba liofilizat razredčiti z vehiklom iz ampule. V ta namen se konica ampule posname in previdno odlomi, nato pa se zbere topilo s sterilno brizgo. Iz viale z liofilizatom odstranite aluminijasto pokrov mehkega pokrova. Nato se igla brizge z vehiklom, ki je v njej zbran, vnese v vialo z liofilizatom, skozi katero se prebode mehki pokrov. Topilo se pazljivo spusti v vialo, pri čemer se izogiba ostremu stiskanju bata, tako da se delci liofilizata ne raztrosijo vzdolž sten. Nato popolnoma raztopite liofilizat, ne da bi pri tem odstranili iglo, nežno zamašite vialo s strani na stran, ne da bi jo obrnili na glavo.

Ko se vsi liofilizati raztopijo, mora biti pripravljena raztopina brez nečistoč in suspendiranih delcev ter pobarvana belo ali belo-rumenkasto. Če so v raztopini delci ali je barva drugačna od belo-rumenkaste barve, zdravila ni mogoče uporabiti, zavreči.

Končna raztopina se ob navadnem izgledu potegne v brizgo, ki se odstrani iz epruvete. Nato raztopino injiciramo z isto brizgo intravensko ali intramuskularno. Dodajte raztopino iz brizge kapalki in injicirajte zdravilo v obliki intravenske infuzije.

Kako dajati Heptral v intravenski (kapalni)

Intravensko pripravljeno raztopino zdravila Heptral, ki jo dobimo po razredčenju liofilizata s topilom, lahko dajemo na dva načina - jet ali infuzijo. Raztopino injiciramo v nespremenjeni obliki tako, da jo preprosto injiciramo v veno (kot pri intramuskularni injekciji). Infuzijski heptral vnašamo počasi, kapljico in ga dodamo v 250 - 500 ml slane raztopine. Infuzija zdravila Heptral se običajno imenuje "kapalko", ker zdravilo kaplja v veno.

Za injekcijo injekcije Heptral se liofilizat razredči tik pred injiciranjem in zbere v brizgo. Nato na injekcijsko brizgo namestite tanko iglo za intravensko injiciranje. Injekcijska brizga se drži v navpičnem položaju z iglo navzgor in s prstom potiska po steni v smeri držala za iglo, tako da se vsi zračni mehurčki akumulirajo na enem mestu. Nato pritisnite na bat brizge in sprostite majhno količino raztopine, ki vam omogoča, da odstranite zrak zunaj.

Nato kožo na mestu injiciranja obrišemo z brisom, navlaženim z antiseptikom, iglo pa nežno vstavimo v veno. Nato počasi injicirajte raztopino iz brizge (ampula se injicira vsaj 2 do 3 minute). Po tem se igla odstrani iz vene in znova obrišemo mesto vboda z brisom, navlaženim z antiseptikom.

Za infundiranje najprej liofilizat v viali razredčimo s topilom iz ampule. Pripravljena raztopina zdravila Heptral se vlije v raztopino za infundiranje. Hkrati obdržite razmerje - ena plastenka liofilizata na 250 ml raztopine za infundiranje. Raztopina za infundiranje običajno vsebuje fiziološko raztopino ali 5% glukoze. Pripravljeno raztopino za infundiranje namestimo v sistem in začnemo injicirati 15-25 kapljic na minuto.

Kako dajati Heptrale intramuskularno

Za intramuskularno dajanje zdravila Heptral, tik pred izvedbo manipulacije, liofilizat razredčite s topilom. Končna raztopina se potegne v injekcijsko brizgo, na njej je pritrjena razmeroma dolga in debela igla, izdelana posebej za intramuskularno injiciranje. Paziti je treba, da na brizgi ni tanke igle za intravensko ali subkutano dajanje raztopin, ker lahko zdrsnejo iz držala in gredo v globine mehkih tkiv. Takšne igle, ki so padle v mišice, lahko ostanejo v njih več let, občasno povzročajo bolečine v osebi.

Ko je raztopina nameščena v injekcijsko brizgo, jo držite navpično, z iglo navzgor in rahlo tapnite prst v smeri od bata do igle vzdolž stene, tako da se zračni mehurčki zberejo na enem mestu. Nato pritiskajo na bat in sprostijo malo raztopine v zrak, kar omogoča odstranitev vseh plinskih mehurčkov brizge.

Injekcijska brizga, pripravljena za pripravo injekcije, se odloži na sterilnem prtičku ali povoju. Nato mesto injiciranja obrišete z blazinico, navlaženo z antiseptikom. Optimalno je, da se injicira v stransko zgornjo tretjino stegna ali zgornje zgornje tretjine ramen, saj so na teh področjih mišice blizu kože. Ne injicirajte raztopine v zadnjico, ker mišice ležijo globoko in obstaja veliko tveganje za subkutano injiciranje.

Po pripravi mesta injiciranja znova vzemite brizgo in iglo globoko vstavite v tkivo navpično na površino kože. Nato počasi pritiskajte na bat in spustite celotno raztopino v tkivo. Po vnosu raztopine brizgo odstranimo in mesto injiciranja ponovno obrišemo z brisom, navlaženim z antiseptikom.

Za injiciranje mora biti vsaj 1 cm od prejšnjega, da se zmanjša tveganje za modrice in absces.

Posebna navodila

Starejši ljudje (starejši od 65 let) tako dobro prenašajo Heptral, da jim ni treba zmanjšati odmerka. Vendar pa starejšim osebam svetujemo, da začnejo jemati zdravilo Heptral z minimalnimi odmerki in jih po potrebi postopoma povečujejo.

V ozadju zdravljenja lahko pride do anksioznosti, ki ponavadi izgine po zmanjšanju odmerka zdravila. Takšna tesnoba ni indikacija za prekinitev zdravljenja s Heptralom.

Ker ima zdravilo Heptral tonični učinek, zdravila ne smete vnesti ali vzeti zvečer, tik pred spanjem.

Kadar uporabljate zdravilo Heptral v primeru ciroze jeter, morate redno določati koncentracijo preostalega dušika, sečnine in kreatinina v krvi. Tudi med zdravljenjem z zdravilom je priporočljivo jemati vitamine B, zlasti B₁₂ in folna kislina, ker se Heptral slabo absorbira s pomanjkanjem teh vitaminov.

Ne uporabljajte zdravila za lajšanje depresije pri ljudeh, ki trpijo za manijo.

Vpliv na sposobnost delovanja mehanizmov

Preveliko odmerjanje

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Neželeni učinki Heptral

Kontraindikacije

Heptralni analogi

Na farmacevtskem trgu obstajajo sinonimi in analogi Heptral. Sinonimi so zdravila, ki vsebujejo enako zdravilno učinkovino kot Heptral. Analogi veljajo za druga zdravila iz skupine hepatoprotektorjev, ki vsebujejo druge aktivne snovi, vendar z najbolj podobnim spektrom terapevtskih učinkov.

Naslednja zdravila so sinonim za Heptral;

• Heptor tablete in liofilizat;
• Heptor H tablete.

Analogi Heptral so naslednja zdravila:

• Brenziale forte kapsule;
• Tablete VG-5;
• Zrnca Hepa-Mertz in koncentrat za raztopino za injiciranje;
• Kapsule hepatosana;
• Kapsule hepaphorja;
• Heptrong Injection;
• Injekcija histidina;
• Glutargin koncentrat in injekcija;
• Tablete glutaminske kisline in granule za pripravo raztopine za peroralno dajanje;
• Dipana tabletke;
• Kalijeve orotat tablete in granule za pripravo sirupa;
• Karnitenska raztopina in tablete;
• Karnitinske kapsule, raztopina in koncentrat;
• Karsil dragee;
• Karsil forte kapsule;
• Cryomelt MN raztopina za subkutano dajanje;
• Injekcija Laennec;
• Kapsule Legalon 140 in Legolon 70;
• Liv 52 tablet in kapljic;
• Kapsule Livolin Forte;
• Lipostabilne kapsule in raztopina;
• Maxar tablete;
• Metioninske tablete;
• Injekcija Metrop GP;
• Peponenske kapsule;
• Kapsule Procapar;
• Rezalyut Pro kapsule;
• Injekcija Remaxola;
• Ropren kapljice;
• Tablete rozilimarina;
• Granule silymarin sedico za suspenzijo;
• Tablete tiotriazolina in injekcija;
• Tykveol kapsule, rektalne svečke in olje;
• Fosfatidilholinske kapsule;
• Fosfoglivne kapsule;
• Fosfonocilne kapsule;
• Holenolne kapsule;
• Elkarjeva raztopina in tablete;
• Essel forte kapsule;
• Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, kapsule Essentiale Forte N in raztopina za injiciranje;
• Essliver forte kapsule.

Kaj je bolje kot Heptral?

V medicinski praksi ni nobenega pojma "najboljšega" v zvezi z različnimi zdravili. Zdravniki raje uporabljajo izraz "optimalno", kar pomeni zdravilo, ki ustreza določeni osebi v trenutni situaciji na najboljši možen način. To pomeni, da za različne ljudi, odvisno od posameznih značilnosti z isto patologijo, bodo različna zdravila optimalna. Poleg tega so lahko za isto osebo, ki trpi za kronično boleznijo, različna zdravila optimalna na različnih stopnjah življenja. To je zdravilo, ki je najbolj primerno za določeno osebo v tej situaciji, bo za njega najboljša.

Zato ni mogoče izolirati nobenega najboljšega zdravila, ki bi bilo dosledno in enako učinkovito pri različnih boleznih pri različnih ljudeh. In v vsaki situaciji je to ali tista droga najboljša. Zato ni mogoče izolirati več zdravil, ki bi bila "boljša" kot zdravilo Geptral.

Če izberete med heptralnimi in drugimi hepatoprotektorji, se morate osredotočiti le na lastne občutke. Če nekdo subjektivno bolj primeren in prenese Heptral, potem je treba obravnavati kot "najboljše" drog. Če je Essentiale primernejša za isto osebo v drugem trenutku, bo to posebno zdravilo »najboljše« itd.

Če primerjamo Heptral s sopomenkami, ki vsebujejo tudi ademetionin kot zdravilno učinkovino, potem so na farmacevtskem trgu v državah Skupnosti neodvisnih držav vse predstavljene droge slabše kot Heptral, ker povzročajo neželene učinke in jih je težje prenašati. Iz tega položaja ni nič boljšega kot Heptral.

Ocene

Večina pregledov zdravila Heptral (od 80 do 90%) je pozitivnih, do neke mere celo navdušenih, zaradi očitnih kliničnih učinkov zdravila. Ljudje ugotavljajo, da je potek zdravljenja s Heptralom bistveno izboljšal splošno zdravje, povzročil normalno biokemijo krvi (AsAT, AlAT, alkalna fosfataza itd.) In tudi ozdravil nekatere težave, povezane z okvaro jeter, kot so akne in akne, in zobne obloge in simptomi dispeptike (belching, zgaga, napenjanje, napenjanje itd.).

Slabosti zdravila je njegova visoka cena, ki pa je po mnenju ljudi upravičena, saj Geptral dejansko učinkovito obnavlja normalno delovanje jeter. Veliko ljudi, ki so poskusili različne hepatoprotektorje, menijo, da je Heptral eno najboljših zdravil.

Obstaja nekaj negativnih ocen o zdravilu Heptral, ki so posledica razvoja kakršnih koli neželenih učinkov, ki so jih ljudje trpeli in so zahtevali, da se zdravilo prekine. V pregledih so ljudje pokazali, da so se razvili edemi, zmedenost, gripi podobni simptomi in hud glavobol. Ti neželeni učinki so bili tako hudi in težko prenašani, da so morali ljudje prenehati jemati zdravilo Heptral. Ta situacija je povsem naravno povzročila, da so bili ljudje razočarani in razdraženi, kar je postalo čustvena podlaga za pisanje negativne ocene. Vendar je treba pri odločanju o začetku zdravljenja s Heptralom upoštevati, da je odziv takšnega organizma povsem možen, in med njegovim razvojem tega dejstva ni potrebno čustveno zaznati, da ne bi povečali že tako močne napetosti.

Heptral - pregledi zdravnikov

Ocene zdravnikov o zdravilu Heptral so v večini primerov pozitivne, saj je to zdravilo eden najbolj učinkovitih in učinkovitih hepatoprotektorjev na farmacevtskem trgu. Heptral ima lep in izrazit učinek na jetra, relativno hitro normalizira svoje delovanje in odpravlja pojave, ki povzročajo fibrozo in cirozo med dolgotrajnim obstojem. To je po mnenju praktikantov hepatologov in gastroenterologov, Heptral je učinkovito zdravilo za vzdrževanje funkcij jeter in preprečevanje ciroze več let (včasih več deset).

Vendar pa med zdravniki obstajajo podporniki Heptral in podporniki njegove skrbne uporabe, ki verjamejo, da ima zdravilo zelo močan učinek, ki ni vedno potreben za osebe z boleznimi jeter. Pripadniki Heptrale verjamejo, da se zdravilo lahko uporabi za kakršnokoli poškodbo jeter, saj se klinični učinek pojavi v skoraj 100% primerov.

In zagovorniki skrbne uporabe Heptral menijo, da je treba zdravilo uporabljati le z izrazito nenormalno funkcijo jeter in pod stalnim nadzorom krvnih testov (AST, AlAT, sečnine in kreatinina). Če ima oseba razmeroma blago poškodbo jeter, potem ne uporabljajte zelo močnega Heptrala, bolje ga nadomestite z drugim hepatoprotektorjem z blažjim učinkom, na primer Essentiale, Phosphogliv, Ursosan itd.

Heptor ali Heptrale?

Heptor in Heptral sta sinonima, saj vsebujejo isto zdravilno učinkovino. Vendar pa je Heptral izvirni produkt italijanske proizvodnje, Heptor pa je njegov ruski generik. Na žalost je glede učinkovitosti, resnosti terapevtskega učinka, stopnje normalizacije in pogostosti neželenih učinkov Geptral veliko boljši od ruskega Heptorja. To pomeni, da je zdravilo Heptral učinkovitejše od Heptorja in je manj verjetno, da bo povzročilo neželene učinke.

Zato je za izbiro med Heptralom in Heptorjem priporočljivo, da se raje odločite za prvo zdravilo. Vendar pa je Heptral veliko dražji od Heptorja, zato ga je mogoče sprejeti, zlasti z dolgimi tečaji, le če obstaja zadostna rezerva sredstev. Če je Heptral finančno nedostopen, ga je mogoče popolnoma zamenjati s Heptorjem.

Mnogi ljudje, ki imajo izkušnje z uporabo obeh zdravil, trdijo, da niso občutili razlike med učinkovitostjo in resnostjo neželenih učinkov zdravila Heptral in Heptor. Zato lahko poskusite vzeti obe zdravili, in če se razlika ne čuti, potem ustavite končno izbiro na Heptorju, ki je veliko cenejši kot Heptral.

Essentiale ali Heptrale?

Essentiale in Heptral so hepatoprotektorji, vendar vsebujejo različne aktivne snovi. Obe zdravili varujeta jetra pred negativnimi učinki različnih dejavnikov in pomagata ohraniti normalno delovanje pri kroničnih boleznih. Ampak Essentiale ima le hepatoprotektivno delovanje, Heptral pa je tudi choleretic in antidepresiven. Zato je v prisotnosti stagnacije žolčnih ali žolčnih bolezni priporočljivo izbrati Heptral.

Pri hepatitisu C je priporočljivo jemati Heptral, ne pa Essentiale, da bi ohranili normalno delovanje jeter in preprečili cirozo, preden se začne protivirusno zdravljenje. To je posledica dejstva, da je Heptral v tej klinični situaciji učinkovitejši, saj hitreje in močneje normalizira delovanje jeter in aktivnost AST in ALT.

V drugih primerih imajo Heptral in Essentiale približno enake terapevtske učinke, tako da lahko izbirate in uporabljate katerokoli zdravilo, ki je bolj podobno zaradi subjektivnih razlogov. Vendar pa je treba vedno vedeti, da je vsaka oseba individualna in zato Geptral, ki je kot nalašč za nekoga, in Essentiale za drugega.
Preberite več o zdravilu Essentiale

Heptral (tablete in ampule) - cena

Heptral se proizvaja v Evropi ali ZDA in se uvaža v države nekdanje ZSSR, zato razlike v stroških niso posledica razlogov, ki bi odražali kakovost zdravila. To pomeni, da ni nobene razlike v kakovosti zdravil, ki se prodajajo po višji ali nižji ceni. Zato lahko zdravilo kupite po najnižji ponujeni ceni.

Trenutno so cene tablet in ampul zdravila Heptral na domačem farmacevtskem trgu odvisne od naslednjih omejitev:

• Heptralne tablete 400 mg, 20 kosov –1618–1786 rubljev;
• Heptralni liofilizat 400 mg na vialo, pakiranje po 5 vial in 5 ampul s topilom - 1572 - 1808 rubljev.