Difuzne spremembe v parenhimu jeter z ultrazvokom

Ultrazvočna diagnoza že več let dokazuje njeno visoko učinkovitost. Omogoča zaznavanje minimalnih sprememb v strukturi tkiv, sum na bolezen v začetni fazi in oceno stopnje poškodbe organov. Kaj pomeni jetra na ultrazvoku? Vsaka sprememba strukture organa kaže na njeno poškodbo zaradi vnetnega, malignega ali infekcijskega procesa.

Za študijo se uporabljajo zvočni valovi (ultrazvok), ki se po prehodu skozi tkiva telesa vizualizirajo na monitorju. Glede na gostoto tkanin so sence prikazane v večji ali manjši intenzivnosti. S pomočjo spletnega načina je mogoče slediti dinamiki sprememb in premikanju krvi skozi žile.

Ultrazvok velja za varno, visoko informativno diagnostično metodo. V zvezi s tem se pogosto uporablja na vseh področjih medicine, vključno s pediatrijo, porodništvom.

Fiziološko strukturo telesa predstavlja homogeno tkivo s finim peskom, brez deformacij, pečatov jetrnega parenhima. Hiperrehoična območja predstavljajo žolčni kanali. Prav tako se vizualizirajo krvne žile. Jetra imajo gladke robove, normalne velikosti.

Difuzna induracija jeter lahko spremlja disfunkcija organov in klinični simptomi. Odvisno od resnosti strukturnih sprememb se lahko kažejo ne živahni klinični znaki ali hude jetrne odpovedi.

Razlogi

Vzroki poškodb se lahko skrijejo tako v samem organu kot zunaj jeter. Motnje presnovnih procesov, patologija koagulacijskega sistema, pomanjkanje vitamina, naraščanje zastrupitve - vse to je posledica jetrnih sprememb.

Med pogostimi razlogi je, da se osredotočimo na:

• ciroza;
• alkoholizem;
• sklerozni holangitis;
• onkološka neoplazma;
• hepatitis različnega izvora (zdravilne, virusne, strupene);
• kronične infekcijske in vnetne bolezni drugih organov;
• prebavne motnje zaradi lezij trebušne slinavke;
• presnovne motnje kongenitalne, pridobljene Genesis.

Konsolidacija lokaliziranega mesta v jetrih lahko kaže na pojav neoplazme benignega in malignega izvora. Z ultrazvokom je mogoče oceniti velikost in gostoto žarišča.

Difuzne spremembe se lahko pojavijo na podlagi dolgotrajne zlorabe maščobnih, ocvrtih živil in zaradi dolgotrajnega dela v nevarnih proizvodih. To bi lahko bila industrija barv in druge kemijske industrije.

Poleg tega se jetra lahko odzovejo na spremembe v prehranskem vnosu z manjšimi strukturnimi motnjami reverzibilne narave.

Ultrazvok je namenjen za začetno vizualizacijo organa, kot tudi med celotnim terapevtskim potekom, kar omogoča oceno dinamike zdravljenja in, če je potrebno, njegovo odpravo.

Klinični znaki

Ko so jetra zapečatena, ni vedno klinično zaznavna. Spremembe v parenhimu lahko odkrijemo le s pomočjo instrumentalne diagnostike. Med napredovanjem bolezni se lahko pojavijo naslednji klinični znaki:

1. Rumena koža, sluznice. Hkrati se intenzivnost barve urina poveča (do oranžne barve), nasprotno pa fekalne mase svetijo;
2. hipertermija;
3. slabost;
4. zmanjšan apetit;
5. teža, bolečina v desnem hipohondriju;
6. kožni izpuščaj;
7. slabost, bruhanje;
8. koagulacijska disfunkcija (povečanje trajanja menstruacije, krvavitev po ekstrakciji zob).

Ko bolezen napreduje, jetra popolnoma izgubijo svojo fiziološko strukturo, ki jo spremlja odpoved jeter.

Povečanje endogene zastrupitve je preobremenjeno z depresijo zavesti, halucinacijami in pojavom znakov portalne hipertenzije (ascites, dilatacija esophageal vene, otekanje nog).

Diagnostični ukrepi

Za pravilno diagnozo je potrebno:

1. zbiranje anamnestičnih informacij. Pozornost je treba posvetiti predhodnemu vnosu hepatotoksičnih zdravil, zlorabi alkohola, napakam v prehrani in preteklih nalezljivih boleznih;
2. zaslišanje pritožb;
3. izvajanje fizikalne študije, v kateri zdravnik preišče trebuh, določi velikost in doslednost jeter, oceni resnost bolečinskega sindroma;
4. laboratorijska diagnostika. Za določitev motenj v delovanju jeter je potrebna biokemična analiza (raven transaminaz, alkalne fosfataze, skupne beljakovine, bilirubin), koagulogram (za oceno delovanja sistema strjevanja krvi), klinična analiza krvi, urina;
5. instrumentalna diagnostika (ultrazvok, tomografija).

Če se jetra ne morejo diagnosticirati z neinvazivnimi metodami, se lahko izvede punkcija s fino iglo ali laparoskopski pregled.

Jetra na ultrazvoku

Glede na naravo bolezni se jetra spremenijo. Nanašajo se na krvne žile, strukturo tkiva, velikost telesa. Gostota tkiva se oceni z ehogenostjo. Njegovo povečanje pomeni povečano gostoto, zmanjšanje - nasprotno.

Ultrazvočna slika s cirozo

V procesu ultrazvoka lahko zdravnik vizualizira:

1. kršitev enotnosti tkiva;
2. različne žarišča podobne strukture;
3. zamegljen obris organa v hrbtu;
4. mozaična struktura (zaradi regeneracijskih vozlišč);
5. hepatomegalija (povečanje organov) v začetni fazi bolezni;
6. gubanje jeter z napredovanjem patologije;
7. povečanje notranjega lumna portalne vene;
8. nenormalen pretok krvi;
9. prisotnost ascitne tekočine v trebušni votlini;
10. utrjevanje jeter, kar se kaže v povečanju ehogenosti;
11. razpršeni signali, ki kažejo na fibrozno rast, kopičenje maščob.

Ti ultrazvočni znaki kažejo na razvoj ciroze. Bolezen poteka dolgo časa, s faznimi prehodi. Na podlagi ultrazvočne slike lahko zdravnik oceni obseg poškodb organov, določi stopnjo bolezni in zazna zaplete.

Ultrazvočni znaki tumorja

Če se jetrna pečat vizualizira na omejenem območju, je smiselno sumiti na onkološko neoplazmo benigne, maligne geneze.

Rak izgleda kot območje tkiva z mehkimi obrisi, nepravilno strukturo z območji različne ehogenosti. To območje je težko zaznati v prisotnosti cirotičnih poškodb jeter, zato je priporočljivo uporabiti dopler. V onkochagu so opazili okrutnost krvnih žil.

Znak maligne lezije je tudi povečanje limfnih vozlov. V napredni fazi se zabeleži premik žolčnika, kopičenje tekočine v desni plevralni votlini in črevesna disfunkcija v obliki zatiranja gibljivosti.

Samo ultrazvok ni dovolj za odkrivanje primarnih lezij ali metastaz. Maligni tumorji imajo lahko isto ali različno gostoto. Pri iskanju metastaz je dovolj, da vizualiziramo hipoehovski rob po obodu formacije, kar kaže na metastatsko in ne na primarno žarišče.

Hepatitis

Znaki hepatitisa so razpršeni, saj je celoten organ vključen v patološki proces. Na osnovi ultrazvočne slike je skoraj nemogoče ločiti obliko infekcijskega hepatitisa (A, B, C). Če se ultrazvočna diagnoza izvaja v akutni fazi hepatitisa, je treba opozoriti:

• širitev organov;
• zgostitev jeter;
• heterogenost strukture tkiva;
• difuzna vnetna žarišča;
• razširitev žolčnih vodov;
• deformacija žilnega vzorca, okvarjen pretok krvi.

Difuzne spremembe kažejo na kršitev strukture parenhima telesa. Podobno sliko opazimo pri fibrozi, sklerozi ali distrofiji.

Značilnosti diagnoze v maščobni hepatozi

Osnova za razvoj bolezni je patološki proces, v katerem se maščobne mase kopičijo v hepatocitih. To stanje lahko spremlja sladkorno bolezen, presnovne motnje (debelost), dolgotrajno zastrupitev z alkoholom.

1. okrepitev odmeva po vsem organu;
2. povečanje jeter;
3. zaobljeni robovi.

Pri pregledovanju jeter, je pomembno, da bodite pozorni na stanje trebušne slinavke, vranice, ki pomembno pomaga pri diagnozi prebavne motnje.

Priporočila za zdravljenje

Glavne smeri zdravljenja so prehrana in zdravila. Prehranska hrana zagotavlja redno uporabo zdrave hrane v majhnih količinah. To ne samo zmanjšuje bolečine, temveč tudi izboljšuje splošno stanje.

Prehrana mora vključevati živila, ki "ne nalagajo" hepatocitov, nasprotno pa jih varujejo z normalizacijo metabolizma, zagotavljanjem vitaminov in mikroelementov.

Zdravniki priporočajo zmanjšanje vnosa kalorij, zmanjšanje količine beljakovinskih živil živalskega izvora, pa tudi soli, maščobnih živil. Prehrana številka 5, 5a je predpisana za zdravljenje hepatitisa, ciroze. Vključuje:

1. dnevna vsebnost kalorij ni višja od 3 tisoč kalorij;
2. uživanje hrane je treba izvajati vsake 2-3 ure;
3. poudarek na kuhanih, pari, pečenih jedi;
4. odstranjevanje transmaščob (margarina, fast food, konzervirana živila);
5. obogatitev prehrane s svežo zelenjavo, sadjem, rastlinskimi beljakovinami;
6. nadzor nad pitnim režimom (do dva litra na dan).

Od dovoljenih v prehranskih izdelkih številka 5 je zagotoviti:

• mlečne, nemastne hrane;
• ribe, pusto meso;
• žita (ajda, riž);
• zelenjavne juhe;
• zeliščni čaji, sokovi.

Priporočljivo je zavrniti:

1. mastno meso, ribe;
2. Kumarice;
3. konzervirana hrana;
4. začimbe;
5. prekajeno meso;
6. maščobne juhe;
7. kolački;
8. Slaščice;
9. alkohol, gazirane pijače, kava.

Zdravljenje z zdravili temelji na vzroku bolezni. Namen prehrane in zdravljenja z zdravili mora opraviti zdravnik na podlagi laboratorijskih podatkov, instrumentalne diagnostike.

Terapija lahko vključuje naslednje skupine zdravil:

1. protivirusna zdravila, potrebna za zdravljenje infekcijskega hepatitisa;
2. razstrupljanje (pogosto v obliki raztopin za infundiranje);
3. hepatoprotektorji;
4. vitaminski kompleksi;
5. imunomodulatorji;
6. zdravila, ki vplivajo na proizvodnjo, gibanje žolča.

Ne pozabite, da je uspeh terapije odvisen od stalnega vpliva negativnega faktorja (alkohola, virusov, hepatotoksičnih zdravil).

Šele po popolni odpravi stresnega faktorja lahko upamo na okrevanje.

Ljudska medicina

Pri zdravljenju bolezni jeter se pogosto uporabljajo zelišča. Kupite jih lahko v lekarni. Doma lahko pripravite naslednjo tradicionalno zdravilo:

• Najprej zmešamo 600 g ovsa s 40 g zdrobljenih brezinih popkov, 30 g lističev. Vse sestavine vlijemo s tremi litri vrele vode, zavremo, pustimo za dan pod pokrovom. Infuzijo je potrebno ponovno zavreti, dodati 45 g knotweeda, 30 g koruzne svile. Mešanica vre 2 minuti, vztraja 45 minut;
• Zdaj pojdite na drugi del recepta. 20 zdrobljenega šipka je treba naliti z vrelo vodo 400 ml (po možnosti v termosu), ki jo pustimo čez noč, da dobimo infuzijo;
• Obe infuziji je treba zmešati, popiti 150 ml do štirikrat na dan 10 dni.

Prognoza je odvisna od stopnje bolezni, prisotnosti sorodnih bolezni. Zgodnja diagnoza patologije omogoča doseganje dobrih rezultatov pri zdravljenju in izboljšanje kakovosti življenja.

Kaj je jetra na ultrazvoku

V zdravem stanju je jetrno tkivo enotno. Zato vsa odstopanja od te norme kažejo na vpliv neugodnih dejavnikov ali progresivne bolezni. Opaženo vrsto tjulnjev, njihovo resnost in razširjenost lahko izkušeni diagnostiki veliko pove. Kaj patologije govori o debelini jeter na ultrazvoku, kaj je, - članek je namenjen obravnavi teh vprašanj.

Vzroki zbijanja

Obstajajo številne bolezni, ki povzročajo odebelitev jeter. Tukaj je nekaj od njih:

1. Hepatitis. Lahko imajo drugačen izvor: virusno, alkoholno zastrupitev, avtoimunsko poškodbo.
2. Maščobna distrofija (steatohepatoza). Patološki proces kopičenja maščob v hepatocitih in okoli njih, do popolne transformacije in izgube funkcionalnosti parenhima (jetrnega tkiva). Pojavi se kot posledica presnovnih motenj, diabetesa, zastrupitve z alkoholom in drugih vzrokov.
3. Ciroza. Vsaj 40% primerov je posledica dolgotrajne zastrupitve z alkoholom, v 30–40% primerov je glavni vzrok virusni hepatitis, ostalo pa je posledica parazitskih okužb in drugih dejavnikov.
4. Onkološke neoplazme, benigne in maligne. Pogosto predstavljajo težko diagnostično nalogo. Majhna koncentracija maligne rasti včasih izgleda kot benigna cista ali preprost absces. Za zanesljivo presojo, kaj pomeni lokalni pečat, se z nizom študij izvede dodatna diagnoza jeter.

Razlog je lahko relativno redka patologija, kot tudi prirojene anomalije razvoja. Na primer, pri hemokromatozi telo nabira presežek železa. Ta dedna bolezen lahko povzroči cirozo, pri čemer bo ultrazvočni pregled pokazal strjevanje v jetrnem tkivu.

Glavni vzrok so lahko tudi ekstrahepatične patologije in dejavniki izpostavljenosti:

• infekcijske in vnetne bolezni drugih organov (kronični ali akutni potek);
• pankreatitis in povezane disfunkcije;
• diabetes mellitus;
• nepravilen metabolizem;
• debelost;
• endokrina disfunkcija;
• hormonska okvara;
• genetska predispozicija;
• zdravljenje z zdravili (antibiotiki, hormonska zdravila).

Če so v študiji odkrili zaokrožene kapsule s tekočo vsebino, to verjetno pomeni prisotnost cist, abscesov in jetrnih parazitov. Sprejemanje sintetičnih hormonov na osnovi estrogena včasih povzroči policistozo (pojav več cist). Zato je treba to vrsto zdravil vzeti v presledkih.

Boleči procesi so lokalizirani ne le v jetrih. Na primer, periportalni hepatitis, ki je znak avtoimunske poškodbe, je opredeljen kot pečat v območju enega od portalnih traktov jeter.

Vnetje žolčnih vodov, nato brazgotinjenje, zbijanje njihovih sten - takšne spremembe kažejo, da je bil iztok žolča moten; bolezen imenujemo sklerozni holangitis.

Izraz "razpršena induracija jeter" pomeni, da se parenhim ne spremeni na enem območju, ampak po vsej njegovi dolžini. V majhnem obsegu so take spremembe skupne mnogim ljudem; pojavljajo se iz več razlogov (prenajedanje, slabe navade) in se ne obravnavajo kot resna patologija. Vzrok za izrazite difuzne spremembe so hude bolezni (hepatitis, ciroza in drugi).

Simptomi

Pri prvem zdravljenju bolnika zdravnik ugotovi, kateri simptomi spremljajo bolezen, da bi odkrili patogene dejavnike in vzroke, ki so povzročili strjevanje v jetrih, in nato predpisali zdravljenje, ki jih lahko odpravi.

V nasprotju z akutnim pankreatitisom ali holecistitisom se destruktivni procesi v jetrih začnejo praviloma brez živih kliničnih manifestacij. Oseba začne paziti na šibko bolečino, občutek napetosti na desni pod rebri. Včasih jih spremlja razdražljivost, zaspanost in utrujenost.

Ko se patologija razvije, simptomi napredujejo:

• bolečina pod rebri postane akutna in skoraj konstantna, bolečina se pojavi v trebuhu (najpogosteje v epigastričnem delu), včasih v desnem ramenu;
• fenomeni dispeptičnega značaja se povečujejo: slabost, bruhanje, neprijeten (grenki ali "kovinski") okus v ustih, slaba prebava ali "maščobna" blata;
• spodnjo površino jezika in kožo okoli oči ter beločnico (bela očesna membrana oči) porumenijo;
• urin postane temne barve in blato svetlobe;
• možno srbenje kože, izpuščaj;
• človek hitro izgubi težo.

Gosta jetra je zlahka določena s palpacijo, vendar za dodatno pojasnitev diagnoze zdravnik sklicuje na ultrazvok.

Ultrazvok in branje rezultatov

Rezultate ultrazvoka lahko v celoti oceni le specialist, da bi oblikovali splošno predstavo o tem, kateri ultrazvočni znaki kažejo na »heterogenost parenhima« ali »gosto jetra«, za kar je vsak bolnik sposoben.

Kot je znano, metoda ultrazvočne diagnostike obsega opazovanje interakcije ultrazvočnih valov s telesnimi tkivi. Povečana ehogenost (sposobnost refleksije) kaže višjo gostoto in obratno. Rezultati so prikazani na zaslonu, zato je možno "pregledati" notranje organe, brez najmanjšega škodovanja zdravju ljudi.

Pri opravljanju pregleda diagnostik pregleda obliko in velikost organa, njegovo gostoto v celoti in prisotnost ločenih gostih odsekov (to je strukturo), stanje intrahepatičnih in ekstrahepatičnih kanalov, žilni vzorec in stene jeter.

V prihodnosti, glede na simptomatsko sliko, ki jo je pokazala ultrazvočna študija, specialist ugotovi, kakšno patologijo lahko nakazuje takšno strjevanje v jetrih. Na podlagi rezultatov se določi tudi, kateri zdravnik bo pacienta vodil: gastroenterolog, infekcijski kirurg, onkolog ali (v primeru manjših odstopanj) terapevt.

Da bi lahko sami prebrali rezultate ultrazvočnega pregleda, bi morali imeti idejo o normi. Če zaključek pravi, da je parenhim z majhno peskom in normalno raven ehogenosti, to pomeni (če govorimo samo o tem parametru), da so jetra zdrava.

Tesnila so lahko difuzna (to je enakomerno porazdeljena po volumnu jetrnega parenhima) ali lokalizirana na enem / več specifičnih področjih.

Na primer, lokalna kompaktnost, ki jo odkrije ultrazvok, lahko pomeni prisotnost neoplazme, kamna ali kalcinata v jetrih.

Prisotnost majhnih mest nepravilne (npr. Trikotne) oblike, sumljive na metastaze malignih tumorjev.

Okroglo tesnilo, zaprto v kapsuli, je najverjetneje cista ali absces.

Opaženo je enako povečanje ehogenosti "iste vrste", zlasti v primeru maščobne hepatoze, hepatitisa.

V nekaterih primerih je treba upoštevati stopnjo napredovanja bolezni; če je v eni fazi konsistenca opredeljena kot gosta, potem so lahko druge jetra težke (kot pravijo, "skalnata gostota"), ali, nasprotno, ehogenost se bo zmanjšala.

Znaki najpogostejših bolezni.

S cirozo

• homogenost tkiva je oslabljena;
• povečana je ehogenost s težnjo slabljenja v globokih odsekih;
• opazovana vozlišča ali lezije pokrivajo celoten organ;
• "Mozaična" struktura (zaradi regeneracijskih žarišč);
• vogali razširjeni (zaokroženi);
• površinska hrapavost;
• simptom hepatomegalije (povečanje) v začetni fazi;
• zmanjšanje, do gubanja, v zaključnih fazah;
• nenormalen pretok krvi (portalna hipertenzija, odebeljena stena portalne vene jeter).

Ciroza je ena najhujših bolezni in brez kvalificirane terapije najverjetneje vodi do raka.

Z tumorjem

Pečat, ki ima jasno lokalizacijo, pogosto kaže na neoplazmo. Z vidika diagnoze je informativno določiti vrsto, strukturo lezije in številne druge znake, kot so spremembe v žilah ali žilah.

Diagnoza tumorjev, zlasti določitev njihove narave (benigne ali maligne), samo izkušen specialist in včasih skupina strokovnjakov.

Benigni tumorji ne metastazirajo, vendar se lahko ponovno rojejo, kar pomeni, da je treba pregled opraviti redno.

Hypoechoic rim okoli obodu izobraževanja - znak metastaze.

V jetrih lahko rastejo tudi metastaze tumorjev v drugih organih.

Pomembno je vedeti: vsi onkološki tumorji jeter (razen za hepatocelularni karcinom) imajo blage simptome. Praviloma se oseba o njih po naključju nauči v zdravniški ordinaciji. To je še en razlog, da ne zanemarimo rutinskih pregledov.

Pri ugotavljanju tumorjev zdravnik običajno pošlje CT ali MRI, ti instrumentalni načini pa omogočajo podrobno določitev primarne diagnoze. Morda boste morali opraviti biokemično analizo krvi in ​​urina. V težkih primerih se izvrši fino iglo ali laparoskopija.

Pri hepatitisu in maščobni hepatozi

Rezultati za diagnozo virusnega hepatitisa niso zanesljiv kriterij, zlasti za določanje tipa (A, B, C...), vendar dopolnjujejo klinično sliko.

V akutni fazi hepatitisa C opazimo splošno induracijo, difuzno vnetje žarišč, motnje in heterogenost strukture. Kanali so razširjeni, določeni s hepatomegalijo.

Pri kroničnem hepatitisu, v fazi napredovanja, opazimo povečanje ehogenosti, povečamo velikost, tkivo ima heterogeno strukturo, obris je mehak.

Z izrazito maščobno hepatozo imajo patološke spremembe tudi razpršen značaj: skener kaže enakomerno zbijanje in povečanje velikosti. Robovi so zaobljeni, vzorci žil so jasno vidni. Pri tlaku se senzor deformacije praktično ne pojavi.

Pozornost je treba nameniti stanju trebušne slinavke in vranice, kot tudi preiskavi krvi. Da bi pojasnili diagnozo in predpisovanje poteka zdravljenja, se je treba posvetovati z gastroenterologom.

Metode zdravljenja

Majhna debelina jeter difuzne narave je pogost in na srečo reverzibilen fenomen: sposoben je obnoviti celice v letu in pol in se vrniti na prejšnjo raven funkcionalnosti.

Splošni zdravstveni ukrepi vključujejo zmerne, delne (4-5-krat na dan) obroke, ravnovesje nasičenih in nenasičenih maščob ter živahno življenje. Zdravljenje se lahko omeji na čaje, infuzije in druga ljudska zdravila, čeprav ne bo na mestu, če jemljemo hepatoprotektorje, izvlečke artičok, mleko bič, dim in druge.

Zahteva opustitev alkohola; To je pogosta zahteva za kakršne koli motnje v žolčnem sistemu.

Zmerne in hude spremembe zahtevajo strogo prehrano in zdravljenje z zdravili. Možnosti ozdravitve samo konsolidacije v jetrih so odvisne od tega, ali je mogoče odpraviti osnovno bolezen (glejte poglavje "Vzroki").

Zapečatite jetra na ultrazvoku

Jetra v človeškem telesu opravljajo vitalne funkcije. Razstrupljanje, čiščenje telesa strupov, kemikalij, težkih kovin se zgodi prav pod vplivom te žleze. Tudi jetra v kombinaciji s trebušno slinavko aktivno sintetizira žolč. Zato je telo vpleteno v prebavo. Vse presnovne procese, proizvodnjo in nevtralizacijo hormonov, absorpcija vitaminov opravlja tudi jetra. Zato je pomembno spremljati njeno zdravje. Induracija jeter lahko nakazuje resno bolezen žleze. Konec koncev, pri popolnoma zdravi osebi parenhim nima difuznih sprememb, ima homogeno strukturo in so žile in kanali jasno vidni.

Vzroki pečatov

Zelo pogosto se pri pregledu organov v trebušni votlini in prebavnem traktu diagnosticira difuzna induracija jeter. Patologija je pogosta pri ljudeh, starih od 45 do 50 let. Zdravniki takšno rahlo tesnjenje, povečanje jeter se imenuje hepatoza. Bolezen se imenuje tudi maščobna degeneracija. V tem stanju se jetrne celice absorbirajo v maščobo, ki se ne odstrani iz telesa, ampak se v njej odlaga. Bolezen je nevarna, ker je pogosto asimptomatska, kar vodi do resnih zapletov.

V hudih primerih lahko pečat jeter kaže na hepatitis, odpoved jeter, cirozo. Različni dejavniki lahko povzročijo difuzne spremembe. Zato je lahko razlog zloraba alkohola. Velika količina alkoholnih pijač ubije celice jeter. Oseba je v nenehnih strupenih zastrupitvah. Kajenje negativno vpliva tudi na stanje celotnega organizma.

Zaradi podhranjenosti se pogosto razvije induracija jeter. Velika količina maščobnih živil, najmanj vitaminov in mineralov vodi v patologije jeter in celotnega črevesnega trakta. Drugi razlogi so:

• Diabetes mellitus;
• Hormonska okvara;
• Endokrina disfunkcija;
• akutne nalezljive bolezni;
• Virusni hepatitis.

Prav tako je treba omeniti, in dolgotrajno uporabo nekaterih zdravil. Nevarnost predstavljajo antibiotiki in hormoni. Sintetični hormoni, ki temeljijo na estrogenu, povzročajo ne le induracijo, ampak tudi policistično bolezen jeter. Zato se ta zdravila dajejo v presledkih. Konsolidacija jetrnih kanalov se pojavi na podlagi presnovnih motenj. Drugi dejavniki vključujejo avtoimunske bolezni, jetrno cirozo in prirojene nepravilnosti razvoja jeter.

Simptomi zapiranja jeter

Zelo pogosto je difuzna induracija jeter asimptomatska. In samo z aktivnim razvojem patologije se začnejo manifestirati simptomi. Začetni znaki niso dovolj specifični in bolniki so nepravilno obravnavani. Torej, oseba poveča utrujenost, zaspanost, razdražljivost, glavobol. Pri takih simptomih le malo ljudi razmišlja o prisotnosti bolezni jeter.

Če je vzrok za zbijanje maščobna distrofija, se simptomi pojavijo le v drugi in tretji fazi razvoja bolezni. Tako lahko ločimo naslednje manifestacije:

• Bolečine v desnem hipohondriju;
• Slabost;
• Bruhanje;
• Povečana telesna temperatura;
• Izguba apetita;
• Ostra izguba teže;
• Zlatenica;
• Zaprtje ali driska.

Vsako neugodje iz črevesnega trakta kaže na bolezni jeter in trebušne slinavke. Pojavila se je zlatica zaradi stagnacije žolča v žolčnih vodih. Včasih se bolniki z odebelitvijo jeter pritožujejo zaradi srbeče kože. Hudi primeri (hepatitis, ciroza) se začnejo kopičiti v trebušni votlini. Zaradi tega se želodec poveča, izstopi.

Diagnoza in zdravljenje tjulnjev

Vse spremembe v strukturi parenhima kažejo na popolno ali delno zamenjavo jetrnega tkiva. Pomembno je vedeti, da difuzna induracija jeter ni diagnoza, ampak eden od znakov bolezni žleze. In, da bi ugotovili glavni vzrok zbijanja, je treba narediti popolno diagnozo ne samo jeter, temveč tudi vseh organov prebavnega sistema, trebušne votline.

Najprej zdravnik opravi pregled in začetni pregled za zbiranje anamneze. Šele potem bo usposobljeni strokovnjak lahko opravil predhodno diagnozo. Za potrditev ali zavrnitev bolnika je potrebno pacientu dati kri za biokemično analizo. Ultrazvočni pregled je zelo informativen za odkrivanje tjulnjev v jetrih. Ultrazvok bo določil delež jeter, v katerem je pečat. Ta diagnostična metoda bo zdravniku omogočila, da v celoti oceni stanje jeter, njegovo velikost in strukturo organa. Poleg ultrazvoka vam lahko zdravnik svetuje, da opravite tudi MRI ali CT. Takšne možnosti so običajno potrebne za odkrivanje ciroze, kamnov, tumorjev, cist na ultrazvoku.

Šele po tem nizu ukrepov zdravnik predpiše najučinkovitejše zdravljenje določene bolezni, ki je izzvala induracijo. Difuzni pečat jeter zdravi gastroenterolog. Najprej, specialist pacientu predpiše prehrano. Prehrana je izbrana za vsakega bolnika posebej. V primeru hepatoze je praviloma prehranska prehrana dovolj za popolno ozdravitev. Če se pojavijo hujše poškodbe jeter, je potreben celo vrsto zdravil:

• Normalizacija prehrane;
• Čiščenje telesa;
• Imunomodulacija;
• Okrevanje hepatocitov.

Čiščenje telesa je uporaba nekaterih enterosorbentov. Pomagali bodo, da se jetra aktivirajo in v kratkem času odstranijo toksine. Za čiščenje jeter se uporabljajo choleretic zdravila - Allohol, Milk Thistle, Heptral, Liposil. Posebni hepatoprotektorji pomagajo obnoviti hepatocite.

Bistveni fosfolipidi so zelo učinkoviti. Ne samo, da lahko zaščitijo zdrave jetrne celice, ampak jih tudi popolnoma obnovijo, pospešijo regeneracijo. Priljubljena orodja v tej skupini so Essentiale, Essliver, Phosphogliv. Hepatoprotektorji se vzamejo ob obrokih trikrat na dan. Potek okrevanja jeter traja vsaj 2 meseca. Zaščitite jetra vitamina B in skupine E. Zato posebni multivitaminski kompleksi pomagajo spodbujati lokalno imunost. Med drugimi učinkovitimi ukrepi so: t

• Gentos;
• Karsil;
• Antral;
• Hepatrine.

Diet

Z razpršenim pečatom jeter je nujno, da se ohrani skladnost s hrano. Maščobe, ocvrte, slane, kave, kumarice, čokolada, paradižniki so popolnoma izključeni iz prehrane. Število porabljenih kalorij v dnevu mora biti vsaj 2500 kcal. Hrana mora biti topla. In je treba jesti nujno frakcijo. Vse jedi se kuhajo na pari, kuhajo ali kuhajo.

Vsi izdelki morajo biti nasičeni z vlakni, ki hitro odstrani žolč. Glavna sestavina prehrane so beljakovine. Na dan morate zaužiti vsaj 100 gramov čistega proteina. Lahko ga dobimo iz mlečnih izdelkov, prehranskega mesa. Dnevna količina ogljikovih hidratov je vsaj 400-450 g, vendar so izločeni lahko prebavljivi ogljikovi hidrati. Zelo pomembno je piti zadostno količino čiste, negazirane vode (2-2,5 l).

Prehrana bolnika mora biti sestavljena iz lahkih zelenjavnih juh, žit in žit, vitke ribe, kompota, suhega sadja, sveže zelenjave in sadja (razen česna, redkev, kislice, melone), zeliščnih čajev. Strogo je prepovedano kajenje in alkohol. Tradicionalna medicina svetuje in taka orodja:

• Sok korenja;
• Sok iz pese;
• Zeljeni sok z medom;
• Buča;
• Bujon ovsa in korenine cikorije;
• Bujona čička.

Preprečevanje bolezni jeter

Da bi se izognili ponovitvi jetrnih tjulnjev, je treba upoštevati preventivne ukrepe. Če oseba opazila celo blago nelagodje na delu prebavnega sistema, se je potrebno posvetovati z zdravnikom gastroenterologije. Bodite pozorni na kakovost hrane. Navsezadnje je odvisno od tega, kar zaužijemo in je odvisno zdravje jeter.

Zdrav življenjski slog je nujno potreben tudi po popolnem okrevanju jeter. Oseba se mora odreči tako slabim navadam kot alkohol in kajenje. Pomembna je tudi dnevna aktivnost. Sedeči način življenja prispeva k razvoju stagnacije žolča v žolčnih vodih. Zato bo redna vadba, zmerna vadba zaščitila jetra, okrepila splošno odpornost.

Če so predhodno opazili razpršena tesnila jeter, se izogibajte stiku s kemikalijami, toksini, gospodinjskimi kemikalijami. Vdihavanje hlapov teh snovi je strogo prepovedano. Veliko hrane dobimo s hrano. V zvezi s tem je vredno skrbno preučiti sestavo hrane, skrbno oprati zelenjavo in sadje pred uživanjem. Redni pregled pri zdravniku bo omogočil osebi, da spremlja stanje telesa in se izogiba morebitnim zapletom.

Induracija jeter

12. maj 2017, 13:47 Strokovni članki: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 14,669

Ena od najpogostejših nepravilnosti pri pregledu z metodo sonografije (ultrazvok) je pečat jeter - simptom, ki je zelo zaskrbljujoč. Jetra opravljajo vitalne funkcije uravnavanja presnove in razstrupljanja v povezavi s črevesjem in žolčnikom, zato je za splošno zdravje telesa pomembno, da je ta organ v delovnem stanju.

Verjetni vzroki pečatov v jetrih

Glavni razlogi za tveganje strukturnih sprememb so:

• slabe navade (alkoholizem, intenzivno kajenje);
• degeneracija, ki jo povzroča maščobna infiltracija;
• sistematično kršenje načel pravilne prehrane (prenajedanje, neupoštevanje časovnih intervalov med obroki, prekomerno uživanje maščobnih, začinjenih, ocvrte hrane);
• dolgotrajna uporaba antibiotikov ali drugih močnih zdravil;
• jetrne patologije, ki prispevajo k zbijanju kanalov (presnovne lezije, ciroza, avtoimunski hepatitis);
• ekstrahepatične patologije (sladkorna bolezen itd.);
• akutne in kronične okužbe.

Simptomi strukturnih sprememb

Kompleks simptomov z boleznimi jeter vključuje naslednje manifestacije:

• motnje prebavil;
• slabost;
• bruhanje;
• ostra izguba teže;
• bolečine v predelu desnega hipohondrija in "pod žlico";
• notranje krvavitve (znaki - blato črna, rjava bruhanje);
• prekomerno kopičenje tekočine v peritoneumu (vodenica);
• rumena barva kože in oči;
• hipertrofija jeter.

Nazaj na kazalo

Diagnostični ukrepi

Klinični vzorci krvi in ​​urina se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni jeter. Ultrazvok (ultrazvok ali sonografija), CT (računalniška tomografija), MRI (magnetna resonanca), biopsija se lahko uporablja tudi med instrumentalnimi metodami pregleda. Te tehnike zagotavljajo zanesljivo odkrivanje različnih organskih lezij v obliki tumorjev, abscesov in drugih vnetij, okužb, parazitskih napadov in poškodb.

Ultrazvočna tesnila v jetrih

Najbolj priljubljeno diagnostično orodje v tem primeru je ultrazvočna metoda, zaradi njene razpoložljivosti in enostavnosti. Vodenje ultrazvoka ne zahteva posebnega usposabljanja, razen za enostavna pravila - zaželeno je, da se postopek izvaja na prazen želodec (v odsotnosti kontraindikacij) in da se ne uporablja na predvečer izdelkov, ki spodbujajo povečano tvorbo plina. Ultrazvok temelji na sposobnosti telesnih tkiv, da odsevajo ultrazvok (ehogenost), ki je usmerjen nanje. Za vsak organ obstaja norma za stopnjo odboja ultrazvočnih valov, saj imajo tkiva določeno gostoto. Povečanje ali zmanjšanje ehogenosti kaže na poškodbo celovitosti strukture telesa. Povečana ehogenost jetrnih sten kaže, da je parenhim preveč gost, v organu pride do difuzne spremembe. Tesnila v jetrih na ultrazvoku so osnova za celovit pregled.

Normalna velikost jeter v zdravem stanju

Običajno ima parenhimsko tkivo homogeno strukturo, vzorec žil in žolčnih poti je jasno viden v procesu ultrazvoka. V nekaterih enotah je obseg jeter približno enak standardu: desni lobe je do 12,5 cm, levi del je 7 cm, robovi organa so enakomerni in jasni. Premer žile portalne vene ni večji od 13 mm, skupni žolčni vod je znotraj 6-8 mm.

Možni vzroki strukturnih motenj

Tipične bolezni

Večja je difuzna sprememba v jetrih in bolj gost parenhim, bolj izrazito povečanje ehogenosti. Neenakomerna ehogenost različnih področij organa, heterogenost strukture in meje, neskladnost volumna organa s standardom in povečan premer portalne venske žile kaže na verjetnost ciroze. Hepatitis se kaže predvsem v povečani ehogenosti, organski hipertrofiji in povečani vsebnosti vlaknastega tkiva v strukturi jeter.

Benigne in maligne neoplazme

Pogosto kompaktni jetrni parenhim kaže na prisotnost malignih ali benignih tumorjev. Neoplazme benignega značaja napredujejo počasi in nimajo metastaz. Vendar pa je za nadzor rasti tumorja in pravočasno zdravljenje, če je potrebno, potrebno medicinsko spremljanje procesa. Ultrazvok bo v tem primeru pokazal jasne meje stisnjenega področja jetrnega tkiva, možno je tudi identificirati lezije, napolnjene s tekočino ali krvjo. Maligni tumorji so lahko v primeru raka drugih organov ali primarnih rakavih tumorjev metastaze. V tem primeru je značilna manifestacija ultrazvoka mnogih žarišč kompaktiranja. Za pojasnitev diagnoze, vključno z laboratorijskimi preiskavami krvi, so potrebni dodatni testi.

Drugi možni vzroki za povečano gostoto parenhima

Kapsule so zaokrožene s tekočino v notranjosti, zaznano kot posledica ultrazvoka, kažejo na možne abscese, ciste ali prisotnost parazitov v jetrih. Diagnozo bo treba pojasniti z dodatnimi metodami pregleda. Kongestivni procesi v žolčnih vodih organa veljajo kot osnova za motenje homogenosti strukture parenhima. Če se vsebnost bilirubina poveča, kar se določi z nadaljnjimi kliničnimi analizami, to pomeni, da je stagnacija žolča verjetna diagnoza.

Zdravljenje s spremembami v strukturi parenhima

Predpisana terapija je odvisna od specifične patologije, ki je bila vir strukturnih motenj v tkivih jeter, in jo individualno pacientu dodeli zdravnik. Imunomodulatorji in hepatoprotektorji se uporabljajo kot zdravila. Pomembno je, da se držite prehranske prehrane, ki izključuje maščobne in holesterolne živila. Pomembno je, da se odpravijo negativni vplivi na jetra zaradi slabih navad (alkoholizem, kajenje).

Preventivni ukrepi za zdravje jeter

Poleg posebnega zdravljenja obstajajo splošna priporočila za ohranjanje zdravja. Pomembno bo tudi periodično čiščenje telesa in ukrepi za izboljšanje imunosti ter jeter. Morate voditi zdrav način življenja in se držati načel pravilne prehrane, uporabljati več naravnih proizvodov, sadja in zelenjave ter se izogibati prehranjevanju. Pri zdravljenju katere koli bolezni je pomembno pravočasno odkrivanje, zato je priporočljivo vsako leto opraviti zdravniški pregled telesa z ultrazvočnim pregledom, še posebej za ljudi, stare 50 let ali več. Jetra je mogoče obnoviti, zato, če se patologija odkrije v zgodnji fazi razvoja in pravočasno zdravljenje, je napoved ugodna.

Difuzno zaprtje jeter - kaj to pomeni? Vzroki, stopnja in zdravljenje

Ultrazvok v jetrih je ena najpogostejših nepravilnosti med preiskavo. Ker so jetra vitalni organ, se ta simptom lahko imenuje alarmanten. To telo je odgovorno za razstrupljanje in uravnavanje presnove. Kršitev teh funkcij vodi do zdravstvenih težav, zato je potrebno spremljati stanje jeter.

Splošne informacije

Torej, kaj je to - pečat v jetrih? Kaj pomeni ta struktura in zakaj se pojavlja?

Ultrazvočna raziskava že več let velja za eno najbolj natančnih diagnostičnih tehnik. Lahko celo razkrije majhne spremembe v strukturi parenhima, določi patologijo v zgodnji fazi razvoja in oceni resnost lezije.

Ultrazvočni postopek jeter

Ultrazvok se izvaja z ultrazvokom. Ti valovi segajo skozi tkivo in na zaslonu naprave ustvarjajo vizualizacijo. Glede na to, koliko so jetra zapečatena, je na sliki prikazana intenzivnost senc. Ta postopek vam omogoča spremljanje sprememb strukturnih motenj in pretoka krvi.

Pozor! Raziskave sodijo med varne metode, ki zagotavljajo najbolj točne in informativne podatke. Njegova uporaba je zelo razširjena na številnih področjih medicine.

Znaki strukturnih motenj

Pri ultrazvoku mora imeti zdrava jetra homogeno finozrnato strukturo, brez tjulnjev in deformacij. Za območje žolčevoda in krvnih žil je značilna hiperehogenost.

Pri difuzni induraciji lahko bolnik pokaže klinične znake patologije in disfunkcije organov.

Pri boleznih jeter se pojavijo naslednji simptomi: t

• slabost in bruhanje;
• kršitev prebavnega trakta;
• kožni izpuščaji;
• bolečine v desnem hipohondriju;
• močno hujšanje v kratkem času;
• rumenkost kože in očesne bele kože;
• splošno slabo počutje;
• notranje krvavitve;
• hipertrofija organov;
• razbarvanje urina in blata;
• vodenica (kopičenje velike količine tekočine v trebušni votlini).

Diagnostične funkcije

Različne vrste študij se uporabljajo za identifikacijo patologij jeter: testi krvi in ​​urina, ultrazvok, CT, MRI in biopsija. Zaradi teh tehnik je mogoče natančno identificirati tumorski organ, vnetje, abscese, travme, okužbe in okužbe s paraziti.

Ultrazvok velja za najbolj priljubljen, zaradi njegove razpoložljivosti in enostavnosti gospodarjenja. Ne zahteva posebnega usposabljanja. Edino priporočilo je, da se na predvečer preverjanja sprejema proizvodov, ki lahko povzročijo tvorbo plina, in sam postopek izvede na prazen želodec.

Glavno načelo ultrazvoka je prepoznavanje ehogenosti, tj. sposobnost organov, da odsevajo ultrazvočne žarke. Vsakemu organu je dodeljena lastna stopnja refleksije teh valov, saj imajo tkiva vsakega od njih svoj standard gostote. Sprememba ehogenosti je dokaz poškodb organov.

Povečanje ehogenosti jetrnih sten pomeni razpršeno ali pretirano gostoto parenhima. Če se med ultrazvokom odkrijejo tjulnji v jetrih, se navede celovit pregled.

Norma parametrov telesa

Pomembno je! V normalnem stanju morajo imeti jetrni parenhim homogeno strukturo in jasno vidne na ultrazvočnem vzorcu žolčnih vodov in žil.

Volumen telesa hkrati izpolnjuje naslednje standarde:

• do 125 mm desnega režnja;
• do 70 mm levega režnja;
• premer portalne vene do 13 mm;
• 6 do 8 mm premera žolčevoda.

Te enote so standardni parametri. Odstopanja od njih lahko kažejo na razvoj patologij. Robovi jeter na ultrazvočni sliki morajo biti jasni in enakomerni.

Razlogi za spremembo strukture

Induracija jeter je lahko znak poškodbe organov. Patologija se lahko nahaja znotraj telesa in zunaj njenih meja.

Najpogostejši vzroki so:

• alkoholizem;
• dolgoročno zdravljenje z antibiotiki in drugimi močnimi zdravili;
• nezdrava prehrana;
• ciroza;
• novotvorbe;
• tip skleroznega holangitisa;
• hepatitis različnih etiologij;
• distrofijo, ki se je razvila v ozadju maščobne infiltracije;
• disfunkcija prebavnega sistema, ki se je razvila v ozadju težav z trebušno slinavko;
• kronična okužba drugih telesnih sistemov;
• prirojene in pridobljene presnovne nepravilnosti;
• ekstrahepatične bolezni (diabetes mellitus itd.).

Pečati, ki so jasno označeni na ultrazvočni sliki, lahko kažejo na onkološke formacije. Spremembe difuzne strukture lahko nastanejo tudi zaradi dolgotrajne zlorabe ocvrte in mastne hrane ter dela v nevarnih pogojih.

Pozor! Čim večja je ehogenost jeter pri ultrazvoku, tem večja je poškodba difuznih organov in bolj gost parenhim.

Pri cirozi v različnih delih jeter se kaže drugačna ehogenost. Tudi za to bolezen je značilna heterogena struktura, sprememba normativov parametrov organa in portalne vene.

Hepatitis

Pri hepatitisu opazimo povečanje ehogenosti, povečanje volumna jeter, povečanje fibroznega tkiva in zaprtje periportalnih traktov. Ta patologija vpliva na celoten organ, zato ultrazvočna slika razkriva poškodbo difuznega tkiva.

Iz slike ni mogoče določiti vrste hepatitisa. Toda glede na to študijo lahko ugotovite obliko bolezni.

V akutni fazi opazimo:

• pečati;
• povečanje volumna telesa;
• povečan je žilni vzorec;
• heterogena struktura;
• razširjeni žolčni kanali;
• žarišča vnetja.

Neoplazma

Pogost vzrok za stisnjen parenhim na ultrazvočni sliki so neoplazme benigne ali maligne narave.

Benigni tumorji rastejo počasi in ne metastazirajo. Vendar pa zahteva tudi spremljanje zdravnika, ki bo nadzoroval rast izobraževanja in učinkovitost zdravljenja, če je potrebno, njegov namen.

Pri ultrazvoku se benigni tumor pojavi kot stisnjeno območje z jasnimi robovi. Včasih so žarišča odkrili tudi s krvjo ali tekočino.

Maligne neoplazme v jetrih so lahko metastaze, ki so se pojavile med onkologijo drugih notranjih organov. Pri ultrazvoku se pojavljajo kot številna področja zbijanja. Ko so identificirani, se določijo dodatni pregledi in testi za pomoč pri vzpostavitvi natančne diagnoze.

Drugi vzroki jetrnih tjulnjev

Identificirani na ultrazvočni kapsuli s tekočo vsebino lahko kažejo na prisotnost ciste, abscesa ali parazitske poškodbe jeter. Za pojasnilo so bili izvedeni dodatni diagnostični ukrepi.

Stagnacija v intrahepatičnih žolčnih vodih je lahko tudi vzrok za motnje v strukturi organa. Za potrditev stagnacije žolča se izvajajo klinični testi. Povečanje ravni bilirubina je močan dokaz za razvoj tega procesa.

Zdravljenje

Vrsta terapije je odvisna od patologije, ki je povzročila razvoj motnje organske strukture. Za vsakega bolnika je predpisano individualno zdravljenje. Najpogosteje so bolnikom predpisani hepatoprotektorji in imunomodulatorji.

Pomembna sestavina vsake terapije je tudi prehrana, ki zagotavlja zavrnitev maščobnih živil. Poleg tega se morate odreči alkoholu in cigaretam.

Preprečevanje

Da bi ohranili splošno zdravje, je priporočljivo redno upoštevati preventivne ukrepe. Za jetra je koristno očistiti telo in okrepiti imunski sistem. Prav tako morate slediti zdravemu načinu življenja in pravilni prehrani (ne jejte, jedite več zelenjave in sadja).

Zgodnje odkrivanje bolezni poveča možnosti za zdravljenje. Zato je priporočljivo vsako leto opraviti ultrazvok, še posebej za ljudi, starejše od 50 let. Jetra se lahko samopopravi, zato odkrivanje bolezni v začetni fazi in pravočasno sprožena terapija povečuje možnosti za ugoden izid.

Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti boleznim jeter ni na vaši strani.

Ali ste že razmišljali o operaciji? To je razumljivo, saj so jetra zelo pomemben organ in njegovo pravilno delovanje je jamstvo za zdravje in dobro počutje. Slabost in bruhanje, rumenkasta koža, grenak okus v ustih in neprijeten vonj, temen urin in driska. Vsi ti simptomi so vam znani iz prve roke.

Morda pa je pravilneje obravnavati ne učinka, ampak vzrok? Priporočamo, da si preberete zgodbo o Olgi Kričevski, kako je ozdravila jetra. Preberite članek >>

Zdravnik Hepatitis

zdravljenje jeter

Zapiranje jetrnih žil

Zatesnite ultrazvok v jetrih

• Funkcije in vloga jeter
• Simptomi bolezni jeter
• Pregled jeter
• Normalno stanje jeter
• Bolezni jeter
• Ustrezno zdravljenje

Jetra so eden največjih in najbolj odgovornih organov človeškega telesa, pojav pečata v jetrih na ultrazvoku pa je zelo zaskrbljujoč simptom.

Kazalo vsebine:

• Zatesnite ultrazvok v jetrih
• Funkcije in vloga jeter
• Simptomi bolezni jeter
• Pregled jeter
• Normalno stanje jeter
• Bolezni jeter
• Ustrezno zdravljenje
• Induracija jeter
• Vzroki, znaki tjulnjev jeter
• Glavni simptomi
• Opis bolezni
• Kompaktiranje rezultatov ultrazvoka
• Ustrezno zdravljenje
• Indukcija jeter pri otrokovem vzroku
• Utrditev sten trebušne slinavke - vzroki in zdravljenje, če se stisnejo
• Induracija jeter in trebušne slinavke
• Vzroki induracije trebušne slinavke
• Kompaktiranje strukture, tkiva, strome trebušne slinavke
• Zdravljenje tjulnjev trebušne slinavke
• Difuzne spremembe v parenhimu jeter
• Diagnostika
• Tradicionalna medicina
• Jetrne funkcije, vzroki in simptomi bolezni. Tradicionalni recepti za zdravljenje hepatitisa
• Vzroki za zaprtje jeter
• Ultrazvok trebuha in trebušnih organov: norme in znaki bolezni pri otrocih in odraslih
• Ultrazvok jeter
• Priprava za ultrazvok jeter
• Norme z ultrazvokom jeter
• Naslednji članki:
• Priljubljeno:
• Dodani materiali:
• Angina pri otrocih 8 let
• Slabost in driska pri otroku 2 leti
• Otrok ima 1 leto nosu
• Otrok ima v nosu smrkavosti
• Temperatura pri otrocih z otitisom
• Otrok ima želodec zaradi driske in bruhanja
• Modre besede

Delovanje prebavnega trakta in hematopoetskega sistema je odvisno od pravilnega delovanja tega organa. Zato je ključnega pomena, da se pravočasno odzovemo na motnje v svojem delu, dokler je možno v zgodnjih fazah bolezni v celoti obnoviti jetrne celice.

Funkcije in vloga jeter

Jetra so neparni parenhimski organ. Vsebuje v celoti jetrno tkivo in se nahaja tik pod rebri na desni strani. Celoten organ je prežgan z žolčnimi kanali in krvnimi žilami. Na žolčevodu žolč vstopi v žolčnik in nato v dvanajstnik. Zato je delo jeter in žolčnika tesno povezano, kršitve dela enega organa pa povzročajo zaplete pri delu drugega.

Jetra igrajo pomembno vlogo pri uničevanju in odstranjevanju različnih toksinov iz telesa. Nekateri od njih z žolčem vstopajo v prebavni trakt in se izločajo iz telesa s fekalijami, del, ki vstopa v kri, se nato filtrira skozi ledvice in izloči z urinom.

Motnje v delovanju jeter povzročajo kopičenje strupov in toksinov v telesu, kar lahko povzroči motnje v prebavnem sistemu, ledvicah, limfnem sistemu in možganih, vse do smrti.

Pomembna funkcija jeter je proizvodnja holesterola, ki je potreben, da jetra tvorijo žolč in sintetizirajo osnovne hormone. Jetra razgrajujejo vse snovi, ki vstopajo v telo s hrano, v beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Zbira sladkor in se spremeni v glukozo, vstopi v kri. Kršitev te funkcije lahko povzroči padec ravni sladkorja v krvi.

Nazaj na kazalo

Razlogi za nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom:

• porumenelost kože in beljakovine oči;
• povečane jetra;
• ascites - akumulacija tekočine v trebušni votlini, popularno imenovana vodenica;
• portalna hipertenzija - krvavitev, ki jo kažejo črni blato ali bruhanje kave;
• Jetrna encefalopatija - kršitev možganov pod vplivom toksinov, ki jih jetra ne izločajo iz telesa.

Nazaj na kazalo

Za pravilno diagnozo bolnika se pošlje krvni test, ultrazvok (ultrazvok), računalniška tomografija (CT), magnetna resonanca (MRI).

Ultrazvok temelji na lastnostih tkiva, ki odražajo ultrazvočne valove. Poleg tega ima vsako telo svojo normalno stopnjo refleksije. Na primer, kostno tkivo bo imelo največjo stopnjo ehogenosti. V primeru poškodbe tkiva ali vnetnih procesov v telesu so možne spremembe v stopnji refleksije. Ta metoda vam omogoča, da natančno določite tumorje, kamne, različne vrste zlatenice, abscesi, prisotnost parazitov v jetrih, poškodbe jeter.

Za opravljanje ankete ni potrebno posebno usposabljanje. Edina stvar, ki jo je treba storiti, je, da se 3 dni pred postopkom izključi uporaba živil, ki povzročajo povečano tvorbo plina (stročnice, belo zelje, gazirane pijače, črni kruh, grozdje). Če ni kontraindikacij (diabetes mellitus), je priporočljivo opraviti pregled na prazen želodec.

Nazaj na kazalo

Zdravo jetra ima homogeno strukturo, normalno velikost jeter, krvnih žil in žolčnih kanalov. Običajno morajo biti te dimenzije v odrasli osebi:

• velikost desnega režnja - do 12,5 cm;
• velikost levega režnja - do 7 cm;
• premer portalne vene - do 13 mm;
• žolčevod - do 6-8 mm;
• robovi jeter - gladki.

Ultrazvok ne zazna same bolezni, ampak spremembe, do katerih je prišlo v organu. S kombinacijo takšnih sprememb in laboratorijskih testov krvi, iztrebkov in jetrnega tkiva lahko ugotovimo natančno diagnozo.

Nazaj na kazalo

Ciroza jeter spremlja zamenjava jetrnih celic z veznim tkivom. Takšno tkivo ne more opravljati normalnih funkcij organa. Značilno je, da jetrno cirozo spremljajo hepatitis B in C. Pogosto se bolezen pojavi na podlagi zlorabe alkohola. Prvi simptomi so zlatenica, hujšanje, šibkost, omotica, vodenica, napenjanje.

Ultrazvok bo pokazal takšne manifestacije ciroze:

• heterogena struktura jeter. nazobčani robovi telesa;
• povečana odbojnost jetrnega tkiva, kar kaže na pečat;
• povečanje velikosti telesa v začetni fazi bolezni in njegovo zmanjšanje s tekočo obliko;
• prisotnost v tkivih vozlišč;
• v primerjavi z normo večji premer portalne vene;
• povečana vranica.

Kronični hepatitis na ultrazvoku bo pokazal povečane jetra; več, v primerjavi z normo, količino vezivnega tkiva in povečano ehogenost.

Neoplazme so benigne. Taki tumorji se razvijajo zelo počasi, brez širjenja metastaz. Kljub temu je smiselno posvetiti resno pozornost zdravljenju, da se bolezen obdrži pod nadzorom. Ultrazvok bo pokazal jasno določene meje tesnjenja v jetrih, kot tudi lezije, napolnjene s krvjo ali tekočino.

Maligne novotvorbe. To so lahko primarni tumorji ali metastaze iz drugih prizadetih organov. Ultrazvok se manifestira z multifokalnimi tesnili. Za vzpostavitev natančne diagnoze so potrebni dodatni pregledi, vključno z naprednimi preiskavami krvi.

Prisotnost abscesov, parazitov in cist v jetrih se bo pokazala z ultrazvokom v obliki zaokroženih kapsul, napolnjenih s tekočino. Za pojasnitev diagnoze bo potreben dodaten pregled.

Večje je vnetje in bolj je kondenzirano jetra, večja bo ehogenost in temnejša in jasnejša bo kontura lezije.

Nazaj na kazalo

S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem se lahko jetra popolnoma opomore. Če želite to narediti, je potrebno redno čistiti telo, upoštevati strogo posebno prehrano, pravilen življenjski slog, za podporo imunosti s pomočjo zdravil in imunomodulatorjev. Hepatoprotektorji bodo pomagali popraviti poškodovane celice jeter.

Treba je strogo izključiti maščobne, ocvrte, različne marinade, kavo, čokolado, paradižnik, melone iz hrane. Hrano je treba jesti kuhano ali paro. Hkrati skupna vsebnost kalorij ne sme biti manjša od enega kilograma na dan. Jejte boljšo hrano tople in majhne porcije. Hrana mora vsebovati veliko količino vlaknin, saj to prispeva k hitrejši odstranitvi žolča iz telesa.

Skupna količina porabljenih beljakovin ne sme biti manjša. Prednost je bolje dati mlečne izdelke. Ogljikovi hidrati morajo biti vsaj 450 g, vendar je treba omejiti lahko prebavljive ogljikove hidrate. Količina porabljene tekočine na dan mora biti vsaj dva litra.

Dobri rezultati prinašajo priljubljene recepte: bučni sok z medom, slivov sok, decoctions iz korenine cikorije, šipka, ovsa. Zdravilo, kot je oljčno olje, dobro deluje na jetrih, in če zdravljenje z limono in olivnim oljem ne priporočajo zdravniki zaradi velikega stresa za telo, je zaužitje ene žličke na prazen želodec zelo koristno.

Zelo koristno za bolezni jeter solate iz pese, korenje, bučke. Če je bolje jesti pesa in korenje, kuhanih bučk lahko jedo surovo. Na primer, zelo okusna solata je narejena iz bučk in kumar, narezana na trakove in začinjena s kislo smetano ali naravnim jogurtom.

Zgodnja diagnoza je zelo pomembna za pozitivno dinamiko zdravljenja bolezni. Zato ne smemo zanemariti presejalnih pregledov in rednih pregledov.

Po 50 letih je treba vsaj enkrat letno opraviti ultrazvočni pregled trebušnih organov.

Ne smemo pozabiti, da dešifriranje ultrazvoka jeter lahko opravi le kvalificirani tehnik. Poskusi dešifriranja ultrazvoka jeter pri neizkušenem zdravniku lahko privede do napačne diagnoze, kar pomeni, da bo zdravljenje predpisano nepravilno. Blagoslovi vas!

Vse organe v človeškem telesu igrajo svojo posebno vlogo. To nedvomno velja za jetra - vitalni človeški organ. Vsi bi morali biti seznanjeni z možnimi boleznimi, ki lahko trajajo vse življenje. Danes menimo, da je takšna bolezen pečat jeter.

Glavni dejavniki tveganja so:

Za zdravljenje in čiščenje LIVERJA naši bralci uspešno uporabljajo metodo Malysheva. Ko smo natančno preučili to metodo, smo se odločili, da vam jo predstavimo.

• nalezljive bolezni (kronični, akutni potek);
• kajenje;
• zloraba alkohola;
• dolgotrajno jemanje antibiotikov ali uporaba drugih močnih zdravil;
• maščobna distrofija;
• nepravilna prehrana (na primer prenajedanje maščobnih, preveč začinjenih, ocvrte hrane, neupoštevanje pravilnih intervalov med obroki);
• sladkorno bolezen in druge ekstrahepatične patologije.

Poleg tega so možni vzroki za zaprtje jetrnih kanalov ciroza, avtoimunski hepatitis in presnovne lezije jeter.

Med glavnimi simptomi, ki jih bo bolnik občutil, so navzeja, drastična izguba telesne teže, bruhanje, akutne bolečine v desnem hipohondru, gastrointestinalna disfunkcija, bolečine v trebuhu, natančneje v epigastričnem delu.

Jetra so neparni parenhimski organ, katerega glavna sestavina je jetrno tkivo. Glavna funkcija jeter je izločanje različnih škodljivih, strupenih snovi iz telesa. Izhajajo iz urina, z iztrebki. Če je oseba zdrava, potem ni nobene spremembe v parenhimu (npr. Zatesnitev jetrne stene). Tudi pri zdravih ljudeh z ultrazvočno študijo žolčevodov, so žile jasno vidne, parenhim je lasten homogeni strukturi.

Kot razumete, ultrazvok (ultrazvočna diagnostika metoda) trebušne votline vam omogoča, da veste o prisotnosti kakršnih koli patoloških stanj, je ena od glavnih metod zdravljenja. Treba je omeniti, da spremembe v parenhimu niso diagnoza, ampak le znaki, ki bodo pomagali ugotoviti, kakšno bolezen se pojavi v telesu.

Vsaka difuzna sprememba parenhima kaže, da se je celotno jetrno tkivo popolnoma spremenilo. Zdravnik mora določiti celovito diagnozo, da bi razumel specifični obseg lezij, ki so se pojavile. Potrebno je pregledati vsak organ prebavnega trakta. Upoštevajte, da se v času hepatitisa jetra bistveno povečajo po velikosti, vendar parenhim ne spremeni svoje strukture, ostaja homogen. Če se poveča njegova hidrofilnost, se spremembe začnejo v njeni strukturi. Posledica tega je, da se oseba sooča z dejstvom, da se jetrne stene soočajo s stanjem, kot je induracija.

Svetlejša je vnetje, močnejše je otekanje parenhima, manjša je ehogenost. Če govorimo o hepatitisu, je ponavadi ehogenost povečana neenakomerno, na nekaterih območjih je nižja, na nekaterih področjih višja. Če ima pacient cirozo, bo struktura heterogena. Za to bolezen je značilno tudi veliko območij, kjer je ehogenost nizka, srednja ali visoka.

Ne pozabite, da je pečat jeter znak, da je treba zdravljenje začeti, in ga na podlagi rezultatov preiskav predpiše le zdravnik. Neenakomerne površine so lahko od 5 mm do 2 cm in celo več. Pogosto je parenhimska uniformnost motena zaradi stagnirajočih procesov v žolčnih vodih. To dokazuje povečan bilirubin.

V večini primerov se benigna rast razvija počasi. Med tem postopkom ne razširjajo metastaz. V vsakem primeru je treba zdravljenje začeti pravočasno, zdravnik pa ga mora nadzorovati. Ultrazvočna diagnoza bo pokazala svetle meje tjulnjev v jetrih. Tudi z uporabo te diagnostične metode bomo odkrili lezije, napolnjene s tekočino ali krvjo.

Če govorimo o malignih novotvorbah, so lahko metastaze, ki nastanejo zaradi poškodb notranjih organov osebe, pogosto pa so tudi primarni tumorji. Pri rezultatih ultrazvoka bo specialist videl tjulnje v obliki več lezij. Da bo bolnik natančno postavil diagnozo, bo zdravnik predpisal druge vrste testov, vključno z različnimi vrstami krvnih preiskav.

Če so v jetrih paraziti, ciste ali abscesi, se pri ultrazvočnem pregledu pojavijo kot okrogle kapsule, ki so napolnjene s tekočino. Za natančno diagnozo bodo potrebovali druge metode pregleda, ki mora imenovati zdravnika. Bolj ko se poveča ehogenost, temnejša bo, jasneje bodo obrisi lezije, močnejše bo vnetje in občutno odebelitev vitalnega organa.

Če govorimo o terapiji za difuzne spremembe v jetrih. izbrati jo je treba individualno in le s pomočjo zdravnika. Pacientu se pokaže pravilna prehrana, ki vključuje izključitev živil, bogatih z maščobami. Prav tako mora oseba opustiti uporabo alkohola, kajenje, da ne prispeva k motnjam delovanja jetrnih celic, ne pa jih poškoduje.

Ko se tesnila razvijejo v ozadju katerekoli bolezni, morate najprej določiti njen vzrok. Zdravljenje v tem primeru bo zapleteno. Poleg tega bo potrebno opraviti terapijo glede najpomembnejšega problema, potrebno bo očistiti telo, izboljšati prehrano, jemati hepatoprotektorje, imunosupresive. Če se zdravljenje začne pravilno in pravočasno, se lahko pečat človeških jeter.

Bolniku se svetuje, da se izogiba situacijam, ki bi lahko vodile do zastrupitve domače, zdravilne, industrijske narave. Če se pojavijo kakršni koli sumljivi simptomi na začetku članka, morate takoj poiskati pomoč gastroenterologa. To je tisti, ki bo svetoval pravi pristop k reševanju problema, bo rekel, kako se z njim pravilno spopasti.

Kot preventivni ukrep je treba redno pregledovati, jesti zdravo hrano, igrati šport, hoditi pogosteje, dovolj spati, se izogibati stresu, takoj zdraviti vnetja in bolezni. Dobro skrbite za svoje zdravje, ne izvajajte samozdravljenja! Čakamo na vaša vprašanja o pečatu, drugih boleznih jeter.

Utrditev sten trebušne slinavke - vzroki in zdravljenje, če se stisnejo

Objavljeno dne: 15. okt. 2014 ob 10:28

Veronika Zueva: »Pankreatitis sem dobila sama, doma. "

Takoj je treba opozoriti, da ne smete zamenjevati pečatov, ki jih zdravnik lahko odkrije med površinskim pregledom in palpacijo trebušne votline bolnika. Da, takšen ročni pregled lahko dejansko pokaže, da se določen del trebušne slinavke razlikuje po gostoti, ki je večja od normalne. Vendar pa lahko diagnozo zbijanja sten trebušne slinavke opravi izključno specialist pri ultrazvočnem pregledu in takšne spremembe kažejo na prisotnost nekaterih motenj v delovanju tega organa.

Debelina sten je odvisna od mnogih razlogov, v zdravem človeku pa je celo. V prisotnosti prenesenih ali trenutno obstoječih vnetnih bolezni se lahko spremenijo različne funkcionalne spremembe, izražene v:

akutni pankreatitis povzroča nekrozo določenih delov tkiva na stenah vzdolž celotne notranje površine trebušne slinavke. V primeru pravočasnega odkrivanja bolezni in pravilnega izvajanja zdravljenja se vnetje izloča, tkiva se regenerirajo, na mestu lezij pa se pojavi zadebelitev trebušne slinavke z različno lokalizacijo, ki jo povzroči brazgotina tkiva. Kronični pankreatitis je vztrajno vnetje, za katerega je značilno počasno poškodovanje tkiva. Sčasoma je razvoj atrofije, kalcinacije ali celo nekroze neizogiben. Posledično pride do zbijanja, saj se postopoma celotna notranja površina organa začne brazgotiniti. Pogosteje pride do ponovitve kroničnega pankreatitisa pri bolniku, močnejše kompaktiranje sten trebušne slinavke lahko med pregledom odkrije zdravnik.

Tako je izkušen zdravnik, ki je preučil sliko sprememb. s tkivi bolnika s pankreatitisom, lahko zagotovo pove, kako učinkovito je bilo zdravljenje. Žal samo zbijanje ni simptom, ampak le posledica že prenesene bolezni, zato nima diagnostične funkcije.

Najpogosteje se takšne spremembe v trebušni slinavki ne odkrijejo pri prvem pregledu bolnika, ki se je pritožil zaradi značilnih bolečin, vendar kasneje, po poteku zdravljenja. Nevarnost takšnih sprememb je v tem, da so lahko nalezljive narave, kar bistveno oteži zdravljenje sedanje bolezni.

Galina Savina: »Kako sem v enem tednu uspela premagati pankreatitis doma, porabiti 30 minut na dan?!«

Konsolidacija organov prebavnega trakta kaže na resne motnje v telesu in lahko povzroči razvoj različnih patologij. Praviloma se takšne kršitve pojavijo kot posledica podhranjenosti ali zaradi kakršnih koli prirojenih nepravilnosti. Simptomi takšnih bolezni so akutne bolečine v hipohondru in epigastričnem delu, motnje v prebavnem traktu, izguba telesne mase in občasno nerazumno bruhanje. Pogosto povzroča zaplete težko stanje, saj refleks gag bistveno poveča stopnjo fizične obremenitve notranjih organov.

Konsolidacija jeter in trebušne slinavke kot vrste kršitve prebavnega trakta je težko diagnosticirati in zato zahteva posredovanje izkušenega gastroenterologa. Glavne metode preiskovanja teh patologij so raziskovalna metoda, rentgenski pregled in instrumentalna intervencija. Na splošno je ta vrsta bolezni lahko zdravljiva, vendar obstaja tveganje za nekatere zaplete zaradi pacientove fiziologije. Če se pojavijo zapleti, mora bolnik poiskati pomoč pri kirurgu.

Glavni vzroki zbijanja trebušne slinavke so različne distrofične spremembe v strukturi njenih tkiv. Najpogosteje se ta patološki proces pojavlja v nasprotju z običajno hitrostjo krvnega obtoka in kroničnimi boleznimi človeškega endokrinskega sistema, ki jih sprožajo škodljivi vplivi okolja. Včasih lahko utrditev sten žleze povzroči nastanek organizma, vendar so takšni primeri zelo redki in se običajno pojavljajo pri mladostnikih in otrocih.

Zaznavanje takšnih difuznih sprememb trebušne slinavke, kot je njegova konsolidacija, praviloma poteka z uporabo ultrazvočnega postopka. Glavni vzroki bolezni so nepravilno delovanje endokrinega sistema in nepravilna prehrana bolnika, vendar obstajajo tudi posamezni primeri, povezani z dednostjo ali patološkim delovanjem prebavil. V obeh primerih lahko končno odločitev o pojavu pankreatične induracije sprejme le izkušen specialist.

Zaradi različnih vnetnih bolezni je lahko struktura tkiva trebušne slinavke podvržena vsem vrstam funkcionalnih motenj, ki povzročajo popolno razgradnjo prebavnega trakta. Praviloma se takšne motnje kažejo v poslabšanju nekrotičnih tkivnih procesov, ki pokrivajo celotno površino organa. V takih primerih se začne akutno vnetje, ki lahko vodi do razvoja nevarnih bolezni, od gastritisa do raka.

Stiskanje strukture in strome trebušne slinavke lahko sproži razvoj kalcifikacije ali atrofije, njihovo zdravljenje pa je pogosto precej problematično in je odvisno od individualnih značilnosti pacienta. Posledica teh bolezni so lahko brazgotine na notranji površini organa. Poleg tega je bolj verjetno, da bo bolnik trpel zaradi ponovitve kroničnega pankreatitisa in se lahko izpostavil smrti. Ponavljajoči se primeri se obravnavajo ločeno in pomenijo bolnišnično zdravljenje. Ni nujno, da bolnik potrebuje nujno pomoč poklicnega kirurga.

Primarno zdravljenje za tjulnje pankreasa je na tešče, kar zmanjšuje raven želodčnega izločanja. Kot sredstvo za zatiranje prekomerne proizvodnje encimov je predpisano zdravilo Contrycal ali Trasilol. Nazivni odmerek teh zdravil je izbran glede na resnost bolezni in individualne značilnosti pacienta.

Promedol se uporablja kot sredstvo za lajšanje bolečin, ki nastanejo zaradi povečanja debeline sten trebušne slinavke. Kar se tiče injekcij morfina, se jim je treba izogibati, če je to mogoče, saj lahko povzročijo povečano sproščanje hormonov in to je polno najnevarnejših posledic. Strokovnjaki bi seveda morali nadzorovati raven elektrolitov v krvi, da bi preprečili pojav hipokalcemije. Zgodnje zdravljenje je porok za odpravo znakov bolezni v 90% primerov. Če zdravljenje z zaviralci trebušne slinavke ne daje pozitivnega učinka, je treba uporabiti operacijo, ki ni vedno varna pot iz tega stanja.

Veronika Zueva: »Zdravniki so bili šokirani! Po pankreatitisu sem se opomogla doma. "

Za normalno strukturo jeter z ultrazvokom je značilna enakomernost in pomanjkanje zbijanja ter deformacije tkiva. Orgle so enakomerno prodrle skozi žile, v svoji strukturi so žolčni kanali opredeljeni kot hiperehoične regije. Difuzne spremembe v jetrih so simptom osnovne bolezni (hepatitis, lipomatoza) in so značilne za spremembo strukture celotnega tkiva organa.

Difuzne spremembe v jetrnem parenhimu lahko opredelimo kot zmerne kršitve strukture organa, ohranimo njegove funkcije ali pa jih spremljamo s hudo odpovedjo jeter s pogostimi krvavitvami in vse večjo zastrupitvijo.

Vzrok za spremembe v strukturi parenhima so različne bolezni, tako jetrna kot splošna, ki se pojavljajo s presnovnimi motnjami in razvojem vnetja v telesu.

Ciroza. virusni ali toksični hepatitis Toksični učinki zdravil Zloraba alkohola Kronične nalezljive bolezni drugih organov Zamenjajte motnje dedne in pridobljene narave.

Razlog za spremembo strukture je lahko katerikoli, celo manjši vpliv v obliki zdravil ali uživanje maščobnih živil. Dolgotrajno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili, kot tudi vsakodnevna izpostavljenost toksinom v nevarni proizvodnji, so pogost vzrok za moteno delovanje jeter in spremembe v njegovi strukturi. Lahke difuzne spremembe lahko celo povzročijo prehod na novo dieto (pogost vzrok bolezni pri ženskah).

Odkrivanje sprememb v jetrih pri boleznih, kot so hepatitis, ciroza, sklerozni holangitis, je najbolj nevarno. V tem primeru ta simptom kaže na hude kršitve. Povečanje strukturnih sprememb z napredovanjem bolezni kaže na ponderiranje in je prognostični neugoden znak.

Zaznavanje hepatomegalije pri bolniku skupaj z difuznimi spremembami kaže na vnetni proces. Najverjetnejša diagnoza v tem primeru je virusni hepatitis. V prisotnosti zlatenice, znakov zastrupitve, povišane telesne temperature, prebavnih motenj je treba opraviti dodatne teste za prisotnost specifičnih protiteles in DNA ali RNA virusov hepatitisa v krvi.

Ker se resnost tkivnih in splošnih kliničnih manifestacij bolezni povečuje, obstaja postopno omejevanje normalnega delovanja jeter, kar vodi v razvoj ciroze, odpovedi jeter in, če je zdravljenje neučinkovito, smrtno.

Vzrok difuznih sprememb v jetrih otroka je lahko hepatitis katerekoli etiologije, ki ga mati prenese med nosečnostjo.

Na podlagi rezultatov ultrazvoka. Povečanje velikosti in povečana fokalna ehogenost njegovih struktur kaže na razvoj lipomatoze ali maščobne degeneracije. Vzrok tega stanja je kronični alkoholizem, sladkorna bolezen.

Strukturne spremembe, za katere je značilno rahlo povečanje velikosti jeter z enotnim zbijanjem parenhima, so znak hepatitisa. Več informacij o stopnji funkcionalne okvare in resnosti jetrne odpovedi se ocenjujejo s pomočjo funkcionalnih testov in rezultatov biokemičnih krvnih preiskav. Nalezljiva narava hepatitisa B je potrjena z encimskim imunskim preskusom ali na podlagi rezultatov PCR.

Za difuzne spremembe v cirozi jeter je značilna sprememba obrisa organa. Postane neenakomerna, neravna. Tesnila imajo fokalno naravo, zaradi katere je odmev na ultrazvoku heterogen.

Glavno zdravljenje za ta simptom je, da sledite dieti. Namen uravnotežene prehrane je odvisen od razloga za razvoj sprememb.

Ko lipomatoz prehrana je izključitev maščobnih živil. Diabetes zahteva omejitev ogljikovih hidratov. Z razvojem hepatitisa ali ciroze v prehrani strogo omejiti maščobne in prekajene hrane in izdelkov, ki vsebujejo ekstrakte.

Etiotropno zdravljenje se zniža na imenovanje protivirusnih zdravil za hepatitis ali omeji vpliv škodljivega dejavnika (alkohola, toksinov). Z razvojem kronične odpovedi jeter je predpisana obnovitvena terapija, ki je namenjena spodbujanju delitve hepatocitov za ponovno vzpostavitev strukture jeter.

Podporno zdravljenje vključuje jemanje vitaminskih kompleksov, imunomodulatorjev, jetrnih stroškov.

Glavna stvar je določiti vzrok za difuzne spremembe in takoj ukrepati glede kompleksnega učinka na vzrok in simptome bolezni.

V nekaterih primerih pomaga uporaba priljubljenih receptov. Čiščenje jeter se lahko opravi s pomočjo zdravilnih infuzij in decoctions po posvetovanju s svojim zdravnikom.

Mix 3 skodelice ovsa, 3 žlice breze brsti, 2 žlici listov brusnice, sesekljajte in nalijte 3 litre vode. Po enem dnevu je treba infuzijo ponovno zavreti. Do nastale brozge dodajte 3 žlice knotweeda in 2 žlici koruznih stigm. Ponovno zavremo in pustimo, da se napolni 45 minut. Ločeno pripravite infuzijo jagnjetine. Za kozarec zdrobljenega sadja ga kuhamo v 1 litru vode 10 minut, nato pa ga vlijemo v termos za en dan. Napolnite juho in premešajte v eni posodi. Vzemite 150 ml štirikrat na dan. Celoten tečaj je 10 dni.

Tu lahko najdete stopnjo bilirubina v krvi in ​​kako jo določite.

Prognoza za življenje bolnika je odvisna od osnovne bolezni.

Prognoza je ugodna za blago lipomatozo (mimogrede, tukaj lahko preberete o zdravljenju lipomatoze trebušne slinavke), večina oblik kroničnega virusnega hepatitisa in spremembe zaradi prehranskih napak. V tem primeru korekcija življenjskega sloga in protivirusno zdravljenje zagotavljata postopno normalizacijo strukture organa in obnovo njegovih funkcij v istem volumnu. Samo v primeru lipomatoze je stopnja disfunkcije značilna relativna količina spremenjenega maščobnega tkiva v primerjavi z območjem zdrave površine jeter. Masni preporod je nepovraten proces, ki ga je mogoče nadzorovati z dieto, vendar je nemogoče obnoviti strukturo jeter.

Minimalne oblike hepatitisa, ciroza jeter in nekontrolirana maščobna hepatoza imajo slabo prognozo. Pri vseh zgoraj navedenih boleznih je za spremembe jetrnega parenhima značilno močno napredovanje z razvojem hude disfunkcije organa. V večini primerov se smrt zgodi zaradi takšnih zapletov poteka bolezni, kot so masivne intraabdominalne krvavitve, motene antitoksične funkcije jeter z razvojem hudih nalezljivih bolezni. Preživetje bolnikov v tem primeru ostaja nizko.

Preden govorimo o boleznih jeter, je potrebno vsaj predhodno domisliti, da je jetra najpomembnejši organ človeškega telesa in katere vitalne funkcije opravlja.

Jetra so največja žleza. Pri odrasli zdravi osebi tehta povprečno 1,5 kg. Nahaja se na desni strani trebušne votline, prekrita z rebri in v normalnem stanju ne izstopa pod robom obalnega loka. Mimogrede, povečanje jeter in sondiranje pod robom obalnega loka je zelo pomemben znak nezdravega stanja.

Našteti vse funkcije jeter je nemogoče, obstaja več kot petsto, ampak ena od njegovih glavnih funkcij je oblikovanje žolča. Žolč je najpomembnejši encim, brez katerega naše telo ne more absorbirati maščob. Rečeno je, da žolč emulgira maščobe, t.j. jih spremeni v emulzijo in prispeva k njihovi prebavi. Poleg tega žolčnost maščobne kisline raztopi v vodi in tako olajša njihovo absorpcijo. Na splošno se vsa hranila, ki jih dobimo iz hrane in ki se nato absorbirajo v kri, nujno obdelajo v jetrih. Jetra so aktivno vključeni v uravnavanje krvnega sladkorja. Če se raven sladkorja (glukoze) dvigne, se jetra začnejo pretvarjati glukozo v glukogen in jo odstraniti iz krvnega obtoka. Če raven glukoze pade pod normalno vrednost, jetra razcepijo deponirani glukogen in v krvi vrnejo manjkajočo glukozo.

Druga najpomembnejša funkcija jeter je nevtralizacija različnih strupenih snovi. Jetrne celice lahko te snovi prevedejo v vodotopno obliko, s čimer zagotovijo njihovo odstranitev iz telesa z žolčem.

Te in druge funkcije jeter določajo njeno potrebo po življenju našega telesa. Brez jeter lahko oseba živi največ pet dni. Vendar pa so jetra izjemno vitalen organ. Njegove celice se lahko obnovijo, med resekcijo pa še 70% ljudi ohrani vitalnost.

Jetra so torej vitalni organ, zato je treba čim bolj poznati njene bolezni, njihove simptome, kako zdraviti in kar je najpomembnejše, kako jih preprečiti.

Samo-diagnosticiranje jetrne bolezni je včasih zelo enostavno z zunanjimi znaki. Kot smo že omenili, je eden najpomembnejših znakov težav povečana jetra, v kateri stoji za robom obalnega loka. V tem primeru lahko samostojno brskate po jetrih s pritiskom na želodec s prsti desne roke. Če bo istočasno prišlo do določenega zbijanja, potem je verjetno, da so jetra presegla normalno velikost. Čeprav sama jetra ne boli, ko pa se poveča, se raztegne vezna membrana, ki je vzrok za občutek pritiska, teže in pogosto bolečine v hipohondru. Še en simptom slabega zdravja je pojav pruritusa. Srbenje lahko kaže, da jetra ne obvladujejo funkcije čiščenja, strupene snovi vstopajo v kri in celice kože, kar povzroča srbenje.

Alarmanten simptom so vene pajkov, ki so kot majhne pulzirajoče posode. Takšne zvezdice so lahko velike kot pinhead ali celo velik grah. Najpogosteje se pojavijo na obrazu, ramenih, podlakti in hrbtu.

Pogosto se jetrna bolezen, na primer kronični hepatitis, kaže v občutku splošne šibkosti, grenkosti v ustih, slabosti, zaprtju ali, nasprotno, driski. Hkrati se lahko pojavi rahlo povišanje temperature - 37,1-37,6, kot tudi znojenje, razdražljivost, motnje spanja.

Bolezen jeter lahko povzroči tudi otekanje nog, kar kaže tudi na boleče stanje jeter.

V bistvu so vse bolezni jeter razdeljene v dve glavni skupini - hepatoza in hepatitis.

Za hepatoze je značilna degeneracija jetrnega tkiva.

Istočasno ne opazimo vnetnih procesov. Najpogostejši vzroki za nastanek hepatoze so dolgotrajni učinki strupenih snovi, ki včasih prihajajo z zdravili, alkoholom, sladkorno boleznijo tipa 2 in drugimi presnovnimi motnjami.

Za hepatitis so značilni vnetni procesi v jetrnem tkivu.

Hepatitis se deli na kužne in nenalezljive. Vzroki neinfektivnega hepatitisa so predvsem strupene snovi, ki vstopajo v telo s hrano slabe kakovosti, morda pa so še drugi strupi, vključno s tistimi, ki jih jetra sama oblikujejo med predelavo (razcepitvijo) različnih snovi.

Morda je najpogostejša jetrna bolezen v našem času še vedno hepatitis, ki se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah.

V akutni obliki je najpogostejši virusni hepatitis, kot tudi hepatitis, povezan z zastrupitvijo z močnimi strupi.

Glede na to, kako je virus povzročil to bolezen, povzročajo hepatitis, ki ga povzročajo virusi A, B, C, B z D, E in G.

Samozdravljenje vseh virusnih hepatitisov je nesprejemljivo! Pri preventivnih ukrepih je najpogostejša in najbolj učinkovita strogo upoštevanje pravil osebne higiene. Vendar pa obstajajo cepiva proti določenemu hepatitisu, vendar se zdi, da je treba cepljenje uporabiti le, če se je nemogoče izogniti neposrednemu stiku z bolnikom, kot je to v primeru oskrbe sorodnikov.

Povsem drugačna situacija se pojavi, ko gre na primer za alkoholni hepatitis. Tukaj si moramo zapomniti, da stalna uporaba alkohola, ki presega normo, skoraj neizogibno vodi v alkoholni hepatitis. V Rusiji je splošno sprejeto, da je omejitev porabe alkohola 80 ml čistega alkohola ali 200 ml vodke ali 800 ml grozdnega vina ali 2000 ml piva. Približno enako mejno stopnjo uživanja alkohola je sprejela v državah Zahodne Evrope.

Alkoholni hepatitis je zelo resna bolezen.

Toksični učinek etanola povzroča distrofijo in nekrozo jetrnih celic ter na koncu vodi do ciroze jeter. Poleg tega je pri bolnikih z alkoholnim hepatitisom bolj verjetno, da bodo zboleli za virusnim hepatitisom C. t

Ni težko uganiti, da je najučinkovitejši preventivni ukrep v tem primeru odpoved alkoholu ali, v vsakem primeru, njegova zmerna in neredna poraba.

Pri kroničnem poteku hepatitisa opazimo povečanje jeter, bolečine v desnem hipohondru, intoleranco za mastno hrano in druge simptome.

To na koncu vodi do razvoja ciroze in visokega tveganja za pojav primarnega raka jeter. O tej hudi bolezni pa se bomo podrobno pogovarjali v eni od naslednjih številk našega časopisa. Prav tako je smiselno govoriti o bogatih izkušnjah tradicionalne medicine, ki je precej uspela pri spodbujanju zdravja jeter.

Tukaj je nekaj receptov tradicionalne medicine, dokazano že stoletja, ki pomagajo pri hepatitisu.

- Vzamejo 10 gramov plodov navadnega komarčka, enako količino sadja navadne kumine, 20 gramov oltove skorje krhlika, 20 gramov listov poprove mete, 20 gramov navadne rdeče rastline, 20 gramov majhne tisočletne zelišča. Vso to mešanico, razbijte, kuhajte infuzijo. Vzemite četrtino skodelice 3-krat na dan, pol ure pred obroki. Sredstva dobro urejajo stol na različnih hepatitisih.

- Zmešajte 10 gramov zelišč Hypericum perforatum z enako količino trave običajnega ruma, z 10 gramov navadne gume, dodajte 10 g farmacevtskih cvetov kamilice, 10 gramov korenine repinca, 10 gramov šipka, 10 gramov medicinske žajbelj, 10 gramov koren visokega naroda, 10 gramov trave ptičjega planinca, 10 gramov trave trikratne zaporedje. Vse surovine je treba dobro posušiti, zdrobiti in temeljito premešati. Skupna količina surovine se vlije pol litra vode in se odvzame. Za kronični hepatitis vzemite pol kozarca, trikrat na dan, pol ure pred obroki.

Konstantin Murakhovsky, kandidat za medicinske znanosti

Kategorija: Varices | Avtor: Rainingjane | Datum: 12.09.2014, 06:20 | Komentarji: 30 |

Ultrazvočni pregled trebušnih organov (ultrazvočni pregled trebušnih organov) je ena najbolj dostopnih in informativnih metod za diagnosticiranje stanja različnih organov trebuha. Skoraj vsi trebušni organi (jetra, žolčnik, ledvice, trebušna slinavka, mehur, vranica) so zadostne velikosti in gostote ter odražajo ultrazvok dobro, zaradi česar jih je mogoče z ultrazvokom skenirati.

Med ultrazvokom notranjih organov, njihovo velikostjo, debelino njihovih sten, se določi struktura njihovih tkiv in komponent.

Ultrazvok trebušnih organov v vsaki starosti je popolnoma neboleč in varen.

Ultrazvok jeter je preprosta, hitra in poceni metoda za preučevanje strukture jeter. Praviloma je ultrazvok jeter priporočljiv v naslednjih primerih:

1. Če obstaja sum na večino bolezni jeter (hepatitis, ciroza jeter itd.)
2. Če sumite na benigni ali maligni tumor jeter.
3. Če sumite, da je v jetrih ali parazitih prisoten absces (votlina z gnojem) (npr. Ehinokokoza)
4. Pri poškodbah trebuha.
5. Za nadzor zdravljenja jetrnih bolezni.

Ultrazvok jeter ne zahteva posebnega usposabljanja, vendar je priporočljivo, da ljudje s predispozicijo za povečano tvorbo plina (glej Meteorizem) iz prehrane izključijo živila, ki spodbujajo tvorbo plina v črevesju (zelje, gazirane pijače, stročnice itd.). Če je mogoče, je priporočljivo, da preživijo na prazen želodec.

Med ultrazvokom jeter zdravnik opozarja na homogenost strukture jeter, na velike žile (npr. Na portalno veno) in na njihove manjše veje v jetrih, žolčevod in meri velikost jetrnih rež. Običajno ultrazvok jeter določa naslednje parametre:

Viri: zhkt.guru. www.gastromap.ru. kraszdrav.su. troparevka.ru

3. marec 2017

Še ni komentarjev!

Dodani materiali:

Angina pri otrocih 8 let

Lugol ima precej nenavaden vonj in ima zaradi svoje vsebnosti joda zelo neprijeten okus. Takoj po nanosu grla

Zjutraj je otrok (2 leti) začel z drisko, večkrat je šel. Ni temperature Zjutraj sem neradno zajtrkoval

Huda tekočina v enoletnem otroku je pogost pojav, vendar pa se lahko spremeni v pravi problem za vso družino. Zamašen nos v otroku moti počitek, vodi

Vsebina: V naši družbi izcedek iz nosu velja za zelo vsakdanji, tako rekoč neprijeten, vendar ne boleč. Praviloma se zaskrbljujoči simptom preprosto ne upošteva, dokler

Od 12. marca do 19. marca na forumu »Zdravje otrok« na spletni strani Eva.Ru je potekalo spletno posvetovanje na temo »Otitis. Povišan

Pravzaprav je za bolečine v trebuhu splošno pravilo: ne dajati otroku zdravila proti bolečinam, dokler vas zdravnik ne vidi, ker simptome akutnega kirurškega zdravljenja lahko »ugasnejo«

Pošljite štiri toaletne kape in prejeli boste brezplačen zvitek toaletnega papirja!

Avtorske pravice © Klinike in zdravniki (0,0287 sek.)

Ime bolezni - Budd-Chiari sindrom - izhaja iz imen avtorjev, ki so ga opisali (angleški zdravnik Budd leta 1845 in patolog Chiari iz Avstrije leta 1899). Krvni strdek, ki "hodi" po krvnem obtoku, se lahko zadrži v kateri koli krvni žili človeškega telesa. Jetrne žile niso nobena izjema, vendar je za razumevanje dogodkov, ki se pojavljajo v jetrih v zvezi z blokado njegove venske žile, treba zadržati krvni obtok v jetrih.

Krvni obtok v jetrih lahko predstavljajo trije sistemi:

• Sistem, ki zagotavlja pretok krvi v lobule;
• Sistem žil, ki so namenjene kroženju krvi v lobulah;
• Sistem, s katerim kri varno zapusti lobule.

Pristaniška pot vključuje portalno (portalno) veno, ki zbira kri iz organov trebuha in jetrno arterijo, ki oskrbuje kri iz aorte, ki se v jetrih odcepi v manjše žile in arterije. Skozi delce (lobarne), segmente (segmentne) prodrejo med lobulami (interlobularno) in okoli njih. Začenši z okrog lobularnih arterij in žil, majhne žile v jetrih vstopijo v lobule in tvorijo intracutane sinusne kapilare, ki se nahajajo med žarki jetrnih celic (hepatociti). Mešana kri, ki teče skozi sinusoide, vstopi v centralno veno, ki jo ima vsak lobe znotraj. Tam postane kri venska in gre v zbiranje, nato v jetrne vene, ki, ko zapustijo jetra, padejo v spodnjo veno cavo. To je odliv.

Skozi krvne žile se raztezajo žolčevodi, ki imajo podobna imena in se oblikujejo skupaj z vejami portalne vene in jetrne arterije, tako imenovane triade ali portalnega trakta. Portalska vena jeter, ki prinaša kri iz želodca, črevesja in trebušne slinavke, je na nek način vključena v razstrupljanje, saj prinaša snovi, ki so vstopile v kri iz teh organov za njihovo nadaljnjo obdelavo in nevtralizacijo. Jetrna arterija zagotavlja prehrano za sam organ.

Normalna velikost portalne vene jeter ne sme presegati 14 mm v premeru, vendar je premer od 8 do 10 mm z dolžino posode 60-80 mm običajen.

Ta indikator se spreminja v primeru pojavljanja patoloških procesov v organu in pri boleznih jetrnih žil, kar opazimo pri tako imenovani portalni hipertenziji. Tako se na primer razvije zaradi tromboze jetrne vene (Budd-Chiari sindrom) in zaradi tega zmanjšanega pretoka krvi, ki jo spremlja povečan pritisk v venski postelji in razširitev portalne vene jeter. Velikosti velikih venskih žil (desna, leva, srednja vena), ki prenašajo kri iz organa, so nekoliko nižje (do 10 mm), premer za njih pa je 0,5-0,8 mm. Z naraščanjem vrednosti tega indikatorja (ultrazvok) govorimo o širitvi jetrnih ven.

Povišan krvni tlak na žilno steno in venska kongestija v trebušni votlini ne prinašajo le povečanja velikosti portalne vene v jetrih, ampak povzročajo tudi pojav naslednjih simptomov, ki kažejo na njegovo fibrozo:

• Jetra se začnejo širiti preko roba obalnega loka, včasih se povečujejo do precejšnje velikosti;
• V trebušni votlini se nabira tekočina, razvija se ascites;
• Vzporedno s temi procesi je povečanje vranice (splenomegalija);
• Obstajajo krčne žile sprednje trebušne stene, hemoroidne vene in venske žile spodnje tretjine požiralnika.

Z zapečatenjem jetrnih žil najprej pomenijo patološke spremembe v stenah sinusnih kapilar. V hipoksičnih pogojih (pomanjkanje kisika), katerega glavni vzrok je venska kongestija, se kolagenska vlakna začnejo tvoriti in usedati v stene sinusoidov. Zato fenestr (luknje) izginejo, skozi katere poteka izmenjava med hepatociti in krvjo. Žilne stene postanejo gosto in neprepustne, kar vodi do nastanka odpovedi jeter.

Patološki procesi (ponavadi vnetni), ki vplivajo na jetrni parenhim, pogosto gredo v vene jeter in tisti s podobnim učinkom so odgovorni za razvoj obliterirnega flebitisa. Opozoriti je treba, da kronični potek Budd-Chiari sindroma spodbuja intrahepaticna venska vaskularna fibroza, tromboza jeter pa je glavni vzrok akutne manifestacije te redke bolezni.

Dolgoročne spremembe v jetrih (portalna in intrahepatična fibroza, vnetje), ki „pripravljajo“ organ za razvoj kroničnih patoloških procesov ali akutno blokado jetrnih žil, so lahko posledica bolezni Budd-Chiari. Vendar pa pri približno eni tretjini bolnikov s tem sindromom vzrok bolezni ostaja nejasen. Bolezen se šteje za redko, saj po statističnih podatkih prehiteva enega od 100.000 ljudi. "Privilegij" v glavnem uživajo ženske, saj njihova jetra bolj trpijo zaradi dodatnih neugodnih dejavnikov, ki jih moški ne doživljajo (jemanje kontracepcijskih sredstev, nosečnosti). Kljub temu pa glavni razlogi, ki povzročajo Budd-Chiari sindrom, vključujejo:

1. Mehanske ovire za premikanje krvi, kjer so glavne prirojene anomalije (membranska fuzija) spodnje vene cave, stenoza jetrne vene, ki je posledica poškodbe ali operacije, blokada venskih žil v jetrih in spodnje vene cave;
2. Intravensko dajanje esencialnih hranil telesu (parenteralna prehrana) zaradi okoliščin, ki bolniku ne omogočajo krmljenja na naraven način;
3. Neoplazme v jetrih, nadledvične žleze, srce (miksom);
4. Motnje v sistemu strjevanja krvi, ki jih povzročajo različni vzroki (hematološke bolezni, kronično vnetje črevesnega trakta, sistemski vaskulitis, uporaba oralnih kontracepcijskih sredstev), ki povzročajo hiperkoagulacijo, in s tem nastanek krvnih strdkov, ki lahko blokirajo jetrne žile in povzročijo trombozo jeter;
5. Nalezljive bolezni (sifilis, tuberkuloza, amebijaza itd.);
6. Bolezni jeter in zlasti ciroze.

Simptomi Budd-Chiari bolezni so odvisni od njegovega poteka, ki je lahko v kroničnem procesu komaj opazen (bolečina nizke intenzivnosti v desnem hipohondru, občasno bruhanje, rahlo porumenelost kože in beločnice), za akutne pa so značilni naslednji simptomi:

• Huda epigastrična bolečina zaradi hudega raztezanja jetrne kapsule;
• Nenadoma se je začelo bruhanje, ki se lahko spremeni v krvavo, kar kaže na raztrganje žil spodnje tretjine požiralnika;
• Hiter razvoj ascitesa, povezanega z vensko kongestijo v trebušni votlini;
• Prehod bolečine na celoten trebuh in drisko, če so v proces vključene mezenterične žile;
• Tromboza spodnje vene in kršitev iztoka krvi v klinično sliko prispevata k značilnostim venske insuficience spodnjih okončin, ki se kažejo v otekanju nog. Poleg tega lahko širjenje trombotičnih mas iz razširjenih žil (venskih) v lumen spodnje vene povzroči pljučno embolijo (PE).

Ti simptomi bolezni so hkrati njegovi zapleti (portalna hipertenzija, ascites, odpoved jeter). Poleg tega, če bolnik preživi, ​​potem v prihodnosti, je zelo verjetno, da oblikujejo cirozo jeter, ki so, ki so prisotni pri bolniku pred razvojem sindroma, lahko postane vzrok za patološka stanja, in hepatocelularni karcinom (hepatocelularni karcinom), ki na splošno, t potem je malo upanja.

Akutni potek Budd-Chiari sindroma spremlja motnja delovanja jeter do jetrne kome in praviloma pacientu ne daje možnosti za življenje. Umre v nekaj dneh po hepato-renalni sindrom (akutna ledvična in jetrna odpoved).

Glavna stvar pri diagnozi je prepoznati bolezen, ugotoviti ali intuitivno občutiti nit, ki vodi do pravilne diagnoze, tako da je za življenje in bolezen vedno prvi korak vsakega zdravnika. Pogovor s samim pacientom, poizvedbe sorodnikov in sorodnikov lahko pomagajo pri prepoznavanju bolezni, ki so se pojavile v življenjskem procesu, so popolnoma ozdravljene ali pa so ostale za vedno, tako da ne-ne in se spomnite na še eno ponovitev, ki jo ponavadi sprožijo nekateri neugodni dejavniki.

Resnične težave, tudi v tako navidezno preprosti zadevi, vedno obstajajo: starost bolnika, hudo splošno stanje in atipični simptomi. Praviloma zdravnik takoj po pojasnitvi anamnestičnih podatkov, oceni poteka in klinične slike zdravnika uporabi prve asistente, ki prihranijo čas in dobijo pravilno diagnozo:

1. Laboratorijske metode: splošna analiza krvi (povečanje števila levkocitov in pospeševanje ESR v Budd-Chiari sindromu), koagulogram (podaljšanje protrombinskega časa), biokemijske študije (povečana aktivnost transferaz - funkcionalni vzorci jeter in alkalna fosfataza);
2. Ultrazvočna diagnoza, ki omogoča, da se ne vidi samo povečanje portalne vene jeter (portalna hipertenzija) in jetrne vene, temveč tudi omogočajo zaznavanje krvnega strdka v lumnu venskih žil jeter ali spodnje vene.
3. Vendar pa, če je potrebno, ki se pogosto zgodi v dvomljivih primerih, obstajajo druge metode za diferencialno diagnozo Budd-Chiari sindroma z boleznimi, ki dajejo podobne simptome:
4. Rentgenski pregled trebušnih organov;
5. Flebografija, ki ni le odličen diagnostik patoloških sprememb v venskih žilah, temveč tudi dober medicinski postopek, saj omogoča sočasno angioplastiko, stentiranje, operacijo z obhodom, trombolizo;
6. CT (računalniška tomografija) in MRI (magnetna resonanca);
7. Perkutana biopsija jeter, ki ji sledi histološka preiskava.

Opozoriti je treba, da zdravilo ni omejeno na zgoraj navedene diagnostične metode, vendar so te, ki so glavne, v večini primerov popolnoma razjasnile situacijo, potreba po dodatnih pa ni več potrebna.

Očitno je, da prisotnost svetlih simptomov in ne zelo ugodne prognoze onemogoča samo-zdravljenje akutnega Budd-Chiarijevega sindroma doma (in kronični proces, ki se dolgo ne spominja nase, bo nekega dne očiten), zato se bolnika zdravi v bolnišnici.

Obstoječe metode konzervativne terapije so precej pomožne, ne pa osnovne, zato v tem primeru ni mogoče brez kirurškega posega. Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo zdravil, namenjenih raztapljanju krvnih strdkov in boju proti venski zastoj:

• Trombolitični (streptokinaza, urokinaza, antalaza);
• Antikoagulanti (fragmin, clexane);
• Diuretična zdravila, ki varčujejo s kalijem za dolgotrajno uporabo (spironolakton, veroshpiron) in diuretiki, kar daje hiter učinek (tabletirani furosemid in lasix za intravensko ali intramuskularno dajanje).

Kirurško zdravljenje obsega uporabo tehnik, ki so možne med flebografijo (perkutana dilatacija z namestitvijo stenta, portosistemsko ranžiranje). V primeru posebno hudega pojava bolezni ali v primeru razvoja hepatocelularnega karcinoma (hepatocelularni karcinom) je prikazana transplantacija jeter, ki lahko poveča petletno preživetje na 90%.

Prognoza za to bolezen ni zelo spodbudna, vendar še vedno pušča nekaj možnosti, saj kronični potek, ohranitev delovanja jeter in pravočasno sprejetje ustreznih ukrepov bistveno povečajo statistično preživetje. Vendar pa akutna oblika Budd-Chiari bolezni na žalost neposredno ogroža življenje bolnika zaradi resnih zapletov, ki jih povzroča (akutna ledvična in jetrna insuficienca, mezotromboza, difuzni peritonitis).

Ena od najpogostejših nepravilnosti pri pregledu z metodo sonografije (ultrazvok) je pečat jeter - simptom, ki je zelo zaskrbljujoč. Jetra opravljajo vitalne funkcije uravnavanja presnove in razstrupljanja v povezavi s črevesjem in žolčnikom, zato je za splošno zdravje telesa pomembno, da je ta organ v delovnem stanju.

Sprememba v strukturi jetrnega tkiva ni tako redka, vendar se ugotovi s strojno preiskavo.

Glavni razlogi za tveganje strukturnih sprememb so:

• slabe navade (alkoholizem, intenzivno kajenje);
• degeneracija, ki jo povzroča maščobna infiltracija;
• sistematično kršenje načel pravilne prehrane (prenajedanje, neupoštevanje časovnih intervalov med obroki, prekomerno uživanje maščobnih, začinjenih, ocvrte hrane);
• dolgotrajna uporaba antibiotikov ali drugih močnih zdravil;
• jetrne patologije, ki prispevajo k zbijanju kanalov (presnovne lezije, ciroza, avtoimunski hepatitis);
• ekstrahepatične patologije (sladkorna bolezen itd.);
• akutne in kronične okužbe.

Kompleks simptomov z boleznimi jeter vključuje naslednje manifestacije:

• motnje prebavil;
• slabost;
• bruhanje;
• ostra izguba teže;
• bolečine v predelu desnega hipohondrija in "pod žlico";
• notranje krvavitve (znaki - blato črna, rjava bruhanje);
• prekomerno kopičenje tekočine v peritoneumu (vodenica);
• rumena barva kože in oči;
• hipertrofija jeter.

Klinični vzorci krvi in ​​urina se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni jeter. Ultrazvok (ultrazvok ali sonografija), CT (računalniška tomografija), MRI (magnetna resonanca), biopsija se lahko uporablja tudi med instrumentalnimi metodami pregleda. Te tehnike zagotavljajo zanesljivo odkrivanje različnih organskih lezij v obliki tumorjev, abscesov in drugih vnetij, okužb, parazitskih napadov in poškodb.

Najbolj priljubljeno diagnostično orodje v tem primeru je ultrazvočna metoda, zaradi njene razpoložljivosti in enostavnosti. Vodenje ultrazvoka ne zahteva posebnega usposabljanja, razen za enostavna pravila - zaželeno je, da se postopek izvaja na prazen želodec (v odsotnosti kontraindikacij) in da se ne uporablja na predvečer izdelkov, ki spodbujajo povečano tvorbo plina. Ultrazvok temelji na sposobnosti telesnih tkiv, da odsevajo ultrazvok (ehogenost), ki je usmerjen nanje. Za vsak organ obstaja norma za stopnjo odboja ultrazvočnih valov, saj imajo tkiva določeno gostoto. Povečanje ali zmanjšanje ehogenosti kaže na poškodbo celovitosti strukture telesa. Povečana ehogenost jetrnih sten kaže, da je parenhim preveč gost, v organu pride do difuzne spremembe. Tesnila v jetrih na ultrazvoku so osnova za celovit pregled.

Običajno ima parenhimsko tkivo homogeno strukturo, vzorec žil in žolčnih poti je jasno viden v procesu ultrazvoka. V nekaterih enotah je obseg jeter približno enak standardu: desni lobe je do 12,5 cm, levi del je 7 cm, robovi organa so enakomerni in jasni. Premer žile portalne vene ni večji od 13 mm, skupni žolčni vod je znotraj 6-8 mm.

Tipične bolezni

Pečat v jetrih lahko poveča cirozo ali hepatitis.

Večja je difuzna sprememba v jetrih in bolj gost parenhim, bolj izrazito povečanje ehogenosti. Neenakomerna ehogenost različnih področij organa, heterogenost strukture in meje, neskladnost volumna organa s standardom in povečan premer portalne venske žile kaže na verjetnost ciroze. Hepatitis se kaže predvsem v povečani ehogenosti, organski hipertrofiji in povečani vsebnosti vlaknastega tkiva v strukturi jeter.

Benigne in maligne neoplazme

Pogosto kompaktni jetrni parenhim kaže na prisotnost malignih ali benignih tumorjev. Neoplazme benignega značaja napredujejo počasi in nimajo metastaz. Vendar pa je za nadzor rasti tumorja in pravočasno zdravljenje, če je potrebno, potrebno medicinsko spremljanje procesa. Ultrazvok bo v tem primeru pokazal jasne meje stisnjenega področja jetrnega tkiva, možno je tudi identificirati lezije, napolnjene s tekočino ali krvjo. Maligni tumorji so lahko v primeru raka drugih organov ali primarnih rakavih tumorjev metastaze. V tem primeru je značilna manifestacija ultrazvoka mnogih žarišč kompaktiranja. Za pojasnitev diagnoze, vključno z laboratorijskimi preiskavami krvi, so potrebni dodatni testi.

Kapsule so zaokrožene s tekočino v notranjosti, zaznano kot posledica ultrazvoka, kažejo na možne abscese, ciste ali prisotnost parazitov v jetrih. Diagnozo bo treba pojasniti z dodatnimi metodami pregleda. Kongestivni procesi v žolčnih vodih organa veljajo kot osnova za motenje homogenosti strukture parenhima. Če se vsebnost bilirubina poveča, kar se določi z nadaljnjimi kliničnimi analizami, to pomeni, da je stagnacija žolča verjetna diagnoza.

Predpisana terapija je odvisna od specifične patologije, ki je bila vir strukturnih motenj v tkivih jeter, in jo individualno pacientu dodeli zdravnik. Imunomodulatorji in hepatoprotektorji se uporabljajo kot zdravila. Pomembno je, da se držite prehranske prehrane, ki izključuje maščobne in holesterolne živila. Pomembno je, da se odpravijo negativni vplivi na jetra zaradi slabih navad (alkoholizem, kajenje).

Poleg posebnega zdravljenja obstajajo splošna priporočila za ohranjanje zdravja. Pomembno bo tudi periodično čiščenje telesa in ukrepi za izboljšanje imunosti ter jeter. Morate voditi zdrav način življenja in se držati načel pravilne prehrane, uporabljati več naravnih proizvodov, sadja in zelenjave ter se izogibati prehranjevanju. Pri zdravljenju katere koli bolezni je pomembno pravočasno odkrivanje, zato je priporočljivo vsako leto opraviti zdravniški pregled telesa z ultrazvočnim pregledom, še posebej za ljudi, stare 50 let ali več. Jetra je mogoče obnoviti, zato, če se patologija odkrije v zgodnji fazi razvoja in pravočasno zdravljenje, je napoved ugodna.

Spremembe v parenhimu jeter

Znaki difuznih sprememb in odebelitev jetrnega parenhima

Jetra so neparni parenhimski organ, v celoti so iz jetrnega tkiva. Ta organ se nahaja v trebušni votlini v desnem hipohondriju.

Osnovo parenhima sestavljajo jetrne lobule, med katerimi potekajo krvne žile in žolčevi kanali. Žolčni kanali oddajajo žolč v žolčnik, nato pa ta tekočina teče skozi žolčevod v dvanajstnik, kjer se poveže s kanalom trebušne slinavke.

Bolezni jeter in žolčnika vedno vplivajo na stanje trebušne slinavke in obratno, zdravje trebušne slinavke govori o stanju jeter in žolčnika. Jetra so glavni organ za tvorbo krvi, opravlja pomembne funkcije za telo. Z ultrazvokom je mogoče zaznati bolezen jeter, vendar so za natančno diagnozo potrebni laboratorijski in instrumentalni pregledi.

Običajno je jetrni parenhim homogena, rahlo ehogena struktura, proti kateri so jasno vidni žilni in žilni kanali. Difuzne spremembe jetrnega parenhima pomenijo spremembo celotnega tkiva tega organa. Lahko je huda škoda. Zato so potrebne dodatne študije za določitev obsega teh lezij.

Hkrati se pregledajo vsi organi v prebavnem traktu. Difuzno poškodbo jeter lahko razdelimo na akutni hepatitis. kronični hepatitis, ciroza. maščobna infiltracija, difuzne spremembe v jetrih pri drugih obolenjih. Pri hepatitisu se jetra povečajo, struktura parenhima pa lahko ostane homogena. Z naraščajočo hidrofilnostjo parenhima se njegova struktura lahko moti, pride do zgostitve jetrnih sten.

Bolj kot je izražen vnetni proces, večja je oteklina parenhima, hkrati se zmanjšuje ehogenost in povečuje se akustična prevodnost. Povečana ehogenost parenhima pri hepatitisu je lahko na nekaterih področjih različna, nizka ali visoka na različne načine. Struktura parenhima s cirozo jeter navadno postane difuzno heterogena, ima veliko območij visoke, srednje ali nizke ehogenosti.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite jo in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Velikosti odsekov heterogenosti so lahko od 0,5 do 2,0 cm in več. Kršitev homogenosti parenhima je možna zaradi stagnacije v jetrih in povečanja indikatorskega bilirubina. Vzrok difuznih procesov v parenhimu je lahko maščobna degeneracija jeter.

Vpliv virusnih in parazitskih okužb, podhranjenosti, prevladujoče maščobne, visoko kalorične hrane in alkohola niso izključeni. Klinični znaki zatrditve parenhima so lahko splošna šibkost, glavobol, slabost, utrujenost, grenak okus v ustih, razdražljivost, čustvena nestabilnost razpoloženja.

Jetra so edini organ, ki izvaja razstrupljanje hrane, presnovo, nosi največjo obremenitev, odpravlja različne tuje snovi in ​​odvečne hormone. Sodelovanje v procesih prebave zagotavlja telesu glukozo, je proizvajalec beljakovin, holesterola.

Naše jetra lahko povrnejo obliko zaradi kompleksnega zdravljenja, ki vključuje čiščenje telesa, normalizacijo prehrane, jemanje imunosupresivov, pripravkov iz skupine hepatoprotektorjev in imunomodulatorjev. Pri tumorjih, cistah in kamnih bo gostota tkiva lokalne spremembe. Vedno difuzne spremembe so stalni spremljevalci maščobnih jeter, hepatitisa, ciroze, različnih presnovnih lezij.

Jetra zaradi svoje velikosti in gostote razmeroma dobro odsevajo ultrazvočne valove in je zato odlično pregledana z ultrazvočnim aparatom, za oceno stanja jeter pa se izmerijo njegove dimenzije, debelina stene, struktura sestavnih elementov in parenhima. Poleg jeter se iste manipulacije izvajajo hkrati z vranico. Za določitev diagnoze hepatitisa, ciroze in drugih resnih bolezni je treba opraviti ultrazvočni pregled jeter. Potem ko ultrazvočni diagnostik sklene, da zveni kot "difuzne spremembe v parenhimu jeter", je treba pojasniti izvor teh sprememb s krvnimi preiskavami in drugimi instrumentalnimi preiskavami - rentgenskimi žarki, retrogradno holangiopankreatografijo, biopsijo jeter in laparoskopijo.

Odlično preprečevanje pečatov jetrnega parenhima je zgodnja diagnoza, pravočasna hospitalizacija in produktivna, kompetentna obravnava, zaščita pred različnimi industrijskimi, medicinskimi in gospodinjskimi zastrupitvami. Če so jetrne funkcije oslabljene, postanejo škodljive snovi, ki vstopajo v krvni obtok, strupene za telo. Zelo pomembno je ohraniti zdravje enega od vitalnih organov z odpravo težav s pomočjo visoko usposobljenega zdravnika.

Opredelitev bolezni

Aorta je največja krvna žila v našem telesu in hrani vse notranje organe, razen pljuč. Običajno ima anatomska zgradba sten aorte določeno debelino in gostoto. Kot rezultat, pride do kakršnih koli patoloških procesov kršitev strukture žilne stene, in tam so tesnila v obliki plakov ali vlaknaste rasti.

Hipertenzija je najpogostejši vzrok auratne induracije. Povečanje krvnega tlaka vodi do tega, da žilna stena izgubi elastičnost, postane tog in se zgosti z nastajanjem gostih vlaknatih struktur. Različne bolezni nalezljive in nenalezljive narave lahko povzročijo nastanek aorte.

Zloraba hrane, ki vsebuje velike količine holesterola. in slabe navade tudi aktivno prispevajo k zgoščevanju in odebeljevanju sten aorte. Ko telo starajo, se stanje sten spreminja pod vplivom starostnih faktorjev in oblikujejo aterosklerotični plaki, ki zožijo lumen posode. Če je pri mladih ali otrocih diagnosticirana aortna induracija, je vzrok najpogostejši dedni dejavnik.

Praviloma se bolezen dolgo časa ne manifestira in je v večini primerov asimptomatska. Zbijanje aorte postopoma vodi do zoženja lumena žil, ki hranijo notranje organe. Klinična slika je odvisna tudi od tega, katero področje krvne žile je vključeno. Bolezen se diagnosticira predvsem pri starejših in zelo redko v mladostni ali otroški starosti.

Ko se prekine dotok krvi v srčno mišico, se pojavijo hudi napadi angine. pogosto se lahko razvije miokardni infarkt. Če so prizadete možganske žile, so prisotni nevrološki simptomi, ki jih kaže vrtoglavica. glavoboli, utrujenost, razdražljivost in drugi simptomi okvarjene aktivnosti možganov.

Abdominalna aorta hrani žile spodnjih okončin, in ko so delno blokirane, ima bolnik prisilno karakteristično šepanje. Praviloma je v postopek vključena le ena noga. Bolnik med hojo začne čutiti bolečino in se pogosto ustavi, dokler ne preide v krč. Z nezadostno prekrvavitvijo krvnih žil zgornjih okončin simptomi niso tako izraziti, vendar se patološki proces določi z merjenjem pulza in vidnih sten posode.

Konsolidacija aorte v predelu trebušnih organov in peritoneuma lahko vodi do vnetnih procesov različne jakosti. Praviloma se manifestirajo kot vlečne bolečine v trebuhu v obliki napadov in grobih prebavnih motenj. Posledično imajo pacienti hujšanje. V hudih primerih lahko bolezen povzroči vnetje peritoneuma in razvoj peritonitisa - obstajajo močne ostre bolečine različnih vrst, stanje bolnika pa se dramatično poslabša.

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite jo in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Pri ljudeh, ki trpijo za arterijsko hipertenzijo, še posebej z ostrimi pritiski ali s povečanim fizičnim naporom, se lahko začne disekcija aortnega stena ali se lahko razvije aneurizma aorte. To so pogoji, ki so nevarni za človeško življenje. Zdravljenje se izvaja le kirurško in na žalost daleč od tega, da se vedno varno konča.

Takojšen kirurški poseg je indiciran tudi za peritonitis.

Kompaktnost aorte se lahko pojavi na določenih območjih in po celotni dolžini, zato je najbolj primerna in zanesljiva diagnostična metoda ultrazvočni pregled sten krvne žile. Rentgenski pregled se šteje za drugo informativno metodo.

Skupina tveganja na prvem mestu vključuje paciente s hipertenzijo v anamnezi, ki jo spremljajo pogoste krize in nenadna povečanja pritiska. Nekatere kronične bolezni, kot so tuberkuloza in terciarni sifilis, povzročajo tudi nastanek plakov in rasti na stenah aorte, kot je kajenje. Takšni bolniki so nujno poslani na nadaljnji pregled, da imajo popolne informacije o razširjenosti bolezni in tveganju zapletov.

V odsotnosti izrazitega napredovanja bolezni se izvajajo profilaktični ukrepi za odpravo povzročiteljev, ki povzročajo nastanek aorte. Bolnikom svetujemo, da po potrebi opravijo potrebno terapijo. Glavna metoda boja proti nastanku aterosklerotičnih plakov je sprememba načina življenja, prehrane, zmerne vadbe in sprehode na svežem zraku. Bolnikom svetujemo, da se izogibajo stresnim situacijam.

Pozdravljeni! Jaz sem 30 let, višina 195, teža 78-80, body build je zelo tanka, moški spol, ne kadi, ne pijem alkohola, ne jesti začinjeno slano. Nekaj ​​dni zaskrbljeni tekoči blatu, preden je bil stisnjen iztrebki v obliki kroglic, je proktolog diagnosticiral kombinirane hemoroide in razpoke. Pred šestimi meseci je opravil rutinski pregled (z dela) in po analizah je bil sladkor vzdolž zgornje meje normalnega in povišanega holesterola, vendar terapevt ni ničesar rekel in ni dal nobenih priporočil. Včeraj je bil ultrazvočni pregled trebušne votline, rezultati pa so sledili jeklu desnega režnja 141 mm levo 51 kontura celo velikost echo signal medij Prenos zvoka je dober 84 na 19 stena mehurčka ni stisnjena, ni debela 2 mm, kontura stene ni podvojena, deformacija obrisa mehurčka na ravni vratu, brez infiltracije Hepato-ledena led, 2 mm Sodermoemija - stena sediment v majhni količini. zling železo Dimenzije glave 19 mm telo 10, v repni 19 mm obris gladko, jasno Ehostruktura neodnoodnaya Gostota običajno Virsungov tok ne lotsiruetsya prisotnost fokalnih lezij ne lotsiruetsja vranici dlinnik 95, premer 43 ehostruktura homogeni selezonochnoya Dunaj gostota 5mm običajno Zaključek: echografically zapečatena stenske jetrnih plovila. Deformacija, sediment v votlini žolčnika. Difuzne spremembe pankreasnega parenhima. Povejte mi, kako resne so spremembe v organih, najbolj zaskrbljujoča je heterogena ehostruktura jeter in trebušne slinavke, kakšni so razlogi za te spremembe in ali lahko nakazujejo prisotnost onkoloških bolezni? Ali lahko oborina v žolču povzroči spremembe v strukturi jeke v jetrih in trebušni slinavki?

Dober dan! Brez videnja pacienta, nič ne moremo reči brez dodatnega pregleda. Obiščite gastroenerologa.

Posvetovanje je na voljo samo za referenčne namene. Glede na rezultate posvetovanja se posvetujte z zdravnikom.

Ultrazvočni pregled (ultrazvok) je trenutno ena od potrebnih komponent kliničnega pregleda bolnika. Z vizualizacijo jeter in patoloških struktur lahko ultrazvok odkrije patološke procese v jetrih in jih spremlja v dinamiki. V mnogih primerih je z ultrazvokom mogoče ugotoviti naravo zlatenice, identificirati znake portalne hipertenzije itd. V nejasnih primerih se zatekajo k ciljni biopsiji s fino iglo pod nadzorom sonografije ali CT.

Za ekstrakcijo materiala za morfološko preiskavo se opravi ultrazvočna biopsija fine igle; za terapevtske namene - za dekompresijo med žolčem hipertenzijo, pranje in zunanjo drenažo gnojnih in drugih votlin, dajanje zdravil (antibiotiki, kemoterapevtiki, sklerozirne raztopine itd.). Točna punkcija znatno zmanjša tveganje zapletov, ki se pojavijo med slepimi manipulacijami, povečuje natančnost diagnoze in razširja obseg možnih diagnostičnih in terapevtskih ukrepov.

Ultrazvočna tomografija jeter. Ultrazvočna tomografija jeter (UST) vam omogoča, da preučite položaj, velikost, obliko, konture in strukturo jeter, njeno dihalno mobilnost, stanje žilnega sistema in intrahepatične žolčevodov, odnos jeter z bližnjimi organi in tkivi.

Jetra imajo nepravilno obliko kupole z izbočeno zgornjo površino in spodnjo površino, obrnjeno navzdol in nazaj z vdolbinami iz notranjih organov - žolčnikom, desno ledvico, aorto, spodnjo veno cava, jetrno upogibanje debelega črevesa. Zgornja površina jeter je v stiku z diafragmo. Kot, ki ga tvorijo površine jeter v srednji črtasto črto, ne presega 70 °, v srednji črti - 45 °.

Desni in levi delci jeter so ločeni s koronarnimi in okroglimi vezi. Slednji na prečnih tomogramih je včasih napačen zaradi žariščne poškodbe jeter. Ob prejemu slike vzdolž dolge osi se sumi na fokalno lezijo. Kvadrat in nagnjeni delci jeter so bolj vidni na vzdolžnem (glede na os telesa) skeniranju.

Meritve jeter se izvajajo v skladu s standardnimi linijami. Hkrati je treba upoštevati tudi konstitucijo osebe: pri hiperstenikah se poveča sagitalna dimenzija in zmanjša nizka podloga, pri astenikah pa nasprotno.

Oblika jeter, omejena glisson kapsula (vlaknena membrana jeter), jasna, gladka. Kakršne koli spremembe v konturi: izboklina, recesija, nazobčanost, prekinitev, itd. - z ultrazvočno sledjo, vodenje odsekov v pravokotnih ravninah. Posebna pozornost je posvečena strukturi tkiv na območju neenakomerne konture.

Sistem portalne vene in jetrne vene je najbolj jasno zaznan iz jetrnih žil. Veje portalne vene so najbolj opazne s poševnim odsekom pod desnim obalnim lokom z nagibom ehozonda navzdol (do nog pacienta) pod kotom 45-90 °. Smer desne in leve veje portalne vene je vzdolžna in vzporedna z ravnino preseka; struktura žilnega omrežja je večinoma razvejana; opazno postopno zoženje žil na površino jeter, do katerih običajno ne pridejo; največji premer na vratih jeter je 14 mm. Stene vej portalne vene dajejo veliko število reflektiranih signalov (ehogenih).

Jetrne vene so opazne tudi s poševnim prerezom pod desnim obodnim lokom, ko pa se ehondo nahaja bližje sredinski črti in je nagnjen pod kotom 0-45 °. Smer črevesnih žil je poševna glede na ravnino preseka, posode so večinoma ravne, širijo se proti diafragmi, kjer imajo največji premer (4-5 mm); padejo v spodnjo veno cavo. Stene jetrnih žil s tem odsekom skoraj ne dajejo reflektiranih signalov (kot da so vdelane v strukturo jeter),

Jetrna arterija in njene posledice niso vidne na kratki razdalji v območju vrat jeter. Te potekajo vzporedno s portalno veno v obliki cevastih struktur s premerom 1-2 mm.

V odsotnosti patologije intrahepatični žolčevi kanali niso vidni. Izjema je območje sotočja desnega in levega jetrnega kanala s premerom do 3 mm, ki se nahaja nad stičiščem portalne vene na desni in levi veji.

Zdi se, da je ehostruktura jetrnega tkiva v celoti majhna in enotna. S povečanjem ali zmanjšanjem ehogenosti (stopnjo odboja), kot tudi s kršitvijo homogenosti strukture in kontur jeter, se izvede natančen pregled sumljivih območij, s čimer se spremeni intenzivnost signalov in svetlost slike.

Topografija lokacije struktur se izvaja v skladu s segmentno strukturo jeter.

Fokalne lezije

Jetne ciste so okrogle ali druge oblike tvorbe, ki ne proizvajajo odbitega signala (eho-negativen), čemur sledi povečanje slike spodnjih tkiv (učinek distalnega ojačanja) s stransko slabitvijo. Obrisi gladkih, jasnih, tankih sten (zadnja stena je vidnejša od sprednje). Praviloma se ciste nahajajo v nespremenjenem jetrnem tkivu; kadar se nahajajo blizu površine in velikih velikosti, lahko deformirajo obrise jeter; z lokalizacijo v desnem režnju, bližje vratom jeter, se cista lahko zamenja z žolčnikom. Da bi se izognili napakam, se študija izvede pred in po jetrnem zajtrku (obseg spremembe žolčnika v tem primeru). Včasih je težko razlikovati jetrno cisto od ciste desne ledvice; v takih primerih opravite dodatno raziskavo ledvic.

Jetne ciste so enkratne in večkratne, pogosto kombinirane z ledvičnimi cistami. Veliko število cist, ki deformira in poveča telo, kaže na policistične jetra.

Nepravilnosti notranjega ali zunanjega obrisa ciste, različne vrste nanosa na stene predelne stene, majhne hčerke ciste, kalcinati v votlini ali kalcinacija kapsule so zaskrbljujoči glede jetrne ehinokokoze. Tudi če se odkrije tipična benigna jetrna cista, raziskovalec ne more vedno določiti njene narave. Diagnoza je določena s serološkimi testi. V nekaterih primerih, v zgodnji fazi razvoja, je ehinokokno vozlišče videti kot majhna, nepravilna hipo-ehogena tvorba, ki se nato pretvori v cistično.

Hemangiomi so najpogosteje odkriti benigni jetrni tumorji. Praviloma se nahajajo poleg vaskularnih struktur jeter, občasno pa je mogoče slediti njihovi povezavi. Razlikujeta se dve vrsti hemangiomov: ti kapilarni hemangiom. lokalizirane predvsem v desnem režnju jeter v območju segmenta VI-VII, z majhnimi velikostmi (od 13 do 40 mm), jasnimi, včasih valovitimi konturami, homogeno hiperehoično strukturo in lacunarnim hemangiomom. pogosteje najdemo tudi v desnem režnju.

Takšni hemangiomi imajo praviloma velike velikosti (včasih ogromne), zasedajo celotno jetra, jasne, vendar valovite konture, neenakomerno strukturo z območji, ki ne proizvajajo odbitega signala, kar ustreza votlinam, napolnjenim s krvjo. V tej obliki, kot tudi pri več hemangiomih, je v nekaterih primerih potrebno izvesti diferencialno diagnozo z metastazami, kot tudi z primarnim rakom jeter.

Zunaj hemangiomov se včasih opazi povečanje podobe tkiva (učinek distalnega ojačanja). Opišite izginotje slike s punkcijsko biopsijo v času vnosa igle v hemangiomo. V dvomljivih primerih se izvede kartiranje z barvnim Dopplerjem, med katerim se beležijo nizki pretoki.

Hemangiomi so enojni in večkratni. Pri slednjem je možna triada simptomov: hepatomegalija, kožne lezije in srčno popuščanje.

Jetrni adenomi so benigni tumorji, ki izvirajo iz jetrnih celic ali epitelija žolčnih vodov. Gre za ovalne oblike, manj pogosto zaobljene oblike z jasnimi obrisi, imajo hipoehonično enotno strukturo, ki ponavljajo vzorec okoliških tkiv jeter (včasih vsebujejo tudi vključke); povečanje slike spodaj navedenih tkiv ni opaziti. Lahko spremeni potek bližnjih plovil (nemoten pretok).

Pri sumu na jetrni adenom je potrebno morfološko preverjanje. Diferencialno diagnozo izvajamo predvsem s hipoehojskimi metastazami.

Amiloidoza jeter. ponavadi značilne za difuzne spremembe. Diferencialna diagnoza se izvaja s cirozo jeter. V nekaterih primerih, z neenakomernim odlaganjem amiloida v ozadju difuznega povečanja ehogeneze, so opazna območja refleksij zmanjšane ehogenosti različnih oblik (od okrogle do nepravilne zvezdaste) z mehkimi konturami.

Amiloidoza jeter je običajno kombinirana z amiloidozo drugih organov, predvsem ledvic. Za slednje je značilna odsotnost diferenciacije parenhima in sistema ledvičnega medenice.

Hematoma jeter. Hematoma, ki se oblikuje, je zaobljena ali drugačna oblika z rahlo izraženim učinkom distalnega ojačanja brez stranske oslabitve. Mehke konture, nehomogene vsebine. Bolečine, izražene pri palpaciji pod nadzorom sonografije, in kadar se nahajajo blizu površine jeter - omejujejo gibljivost diafragme. V zgodovini - pogosto poškodbe.

Organiziran hematom ima videz ciste, vendar z nehomogenimi vsebinami v obliki majhnih luskastih vključkov, ki se spreminjajo, ko se spremeni položaj telesa subjekta, pridobitev spodnjih tkiv je slabo izražena. Posebej težko je razlikovati med organiziranim hematomom in cistami s krvavitvijo v njeno votlino.

Jetrni absces. V procesu nastanka abscesa se opazi sprememba vzorca ultrazvoka. Začetne manifestacije abscesa so predstavljene z delom nizke ehogenosti brez jasnih meja, pogosto lokaliziranih v desnem režnju jeter. Ko se proces razvija, se heterogenost refleksij pojavi v središču ali skozi celotno formacijo zaradi taljenja tkiv, vendar je hipoehojsko območje okrog običajno izrazito, slika spodnjih tkiv pa je opazno povečana (učinek distalnega ojačanja).

Diferencialno diagnozo izvajamo z jetrno cisto. Pri organiziranju abscesa, videzu kapsule, opazimo ločevanje gnojne vsebine. Ob odkritju debele vsebine in mehkih mejnih abscesov je potrebna diferencialna diagnostika s tumorjem. Pri spontani razgradnji abscesa se kapsula kalcirira, nato sledi ultrazvočna senca.

Punkcija pod nadzorom ultrazvoka se izvaja za zunanjo drenažo, antibiotično terapijo in zbiranje materiala za morfološke študije, sejanje. Iz anamneze bodite pozorni na prisotnost gnojnih procesov v trebušni votlini, kirurške posege.

Subhepatični absces se običajno nahaja pod spodnjo površino jeter, pred desno ledvico.

Nadhepatični absces je pogosteje na desni, neposredno ob diafragmi (kot pri jetrnem abscesu); ponavadi v desnem plevralnem sinusu je izliv. Mobilnost jeter in diafragme je omejena.

Za mastno infiltracijo (distrofijo, steatozo) jeter je značilna zmerna (manj pogosto izrazita) povečava jeter, enakomerno povečanje ehogenosti, odvisno od stopnje maščobne infiltracije, ki jo povzroča pomemben odraz ultrazvočnih vibracij z najmanjšimi maščobnimi vključki v jetrnih celicah (tomogrami so napolnjeni z majhnimi drobci).

Vaskularni vzorec ni jasno diferenciran, strukture pod diafragmo niso vidne, kar je povezano z izrazitim odbojem in absorpcijo ultrazvočne energije (pri sodobnih napravah ta funkcija izgubi svoj pomen zaradi močnejšega ojačanja signalov v globino). Včasih se na podlagi razpršenih sprememb določijo območja nespremenjenega jetrnega tkiva, ki ohranja njegovo strukturo (potrebno je izvesti diferencialno diagnozo z žariščnimi žariščnimi lezijami).

Za mastno infiltracijo jeter ni značilno povečanje vranice; ponavadi splenomegalija kaže na prisotnost vnetnega difuznega procesa v jetrih, prav tako pa tudi širjenje premera vranice in portalne vene.

Kronični hepatitis ni vedno spremljan z kakršnimi koli spremembami v ultrazvoku jeter, zato je težko določiti to diagnozo le po sonogramih. Z ultrazvokom je včasih mogoče zaznati zmerno hepatomegalijo, ne da bi deformirali konture in zaoblili robove z zmernim povečanjem kotov jeter. Globoke strukture in membrana se izrazito izrazita. Struktura jeter je pogosto homogena, ehogenost se lahko zmerno in enakomerno poveča. Opazili so zmerno povečanje vranice. Znakov portalne hipertenzije ni.

Ciroza jeter. V zgodnjih fazah ciroze se poveča organ, predvsem zaradi levega režnja, povečanje (izbokline) repnega lobe; ko se proces poveča in se pojavi distrofija, opazimo zmanjšanje velikosti jeter. V poznejši fazi bolezni je meja med desnim in levim režnjem ter vlaknasta membrana jeter dobro izražena.

Struktura jeter je heterogena z mozaično sliko; ehogeničnost je mešana, včasih kot osrednje spremembe (zaradi prisotnosti območij nekroze, regeneracijskih mest, vnetne reakcije in razvoja vezivnega tkiva, patološke vaskularizacije, tj. kršitve arhitektonike jeter); povečanje ehogenosti v periportalnih poljih poteka skoraj do obrobja organa.

Robovi jeter so zaobljeni, vogali so razširjeni (več kot 45 ° vzdolž srednje in več kot 75 ° vzdolž srednjih črtastih linij). Oblike jeter so deformirane: v primeru mikronodularnih in večjih izbruhov ali v primeru padca v primeru makronodularne jetrne ciroze se določi fino serracijo; Posebej jasno je viden relief reliefov na ozadju ascitesa.

Vranica je povečana, povečana je njena ehogenost (struktura vranice je podobna strukturi jeter). Določeni so znaki portalne hipertenzije. Diagnoza postane bolj verjetna, če se odkrije podaljšanje vranične in portalne vene, ascitesa in drugih znakov portalne hipertenzije.

Alveokokoza. Za ultrazvočno slikanje je značilno razpršeno povečanje ehogenosti, pogosto pomanjkanje jasne meje med prizadetim in nespremenjenim jetrnim tkivom, poudarjeno z mrežasto strukturo jeter. V anamnezi obstajajo indikacije za operacijo alveokokoze.

Ultrazvočni znaki portalne hipertenzije:

1. ekspanzija lumena vranične vene (pri vratu vranice> 5 mm, za dolžino vene> 10 mm), tortuoznost, odkrivanje žil znotraj vranice, povečanje vranice;
2. razširitev lumna portalne vene> 14 mm;
3. ekspanzija lumena višje mezenterične vene> 9 mm;
4. ascites;
5. krčni žilni lumen zgornjega dela želodca (zgostitev njegovih sten);
6. splenorenalne anastomoze;
7. rekanalizacija popkovne vene;
8. upočasnitev pretoka krvi v portalni veni v skladu z rezultati Dopplerjeve študije;
9. zmanjšanje volumetričnega pretoka krvi v portalni veni in njenih vejah v skladu z rezultati duplex angiografije (barvno Dopplerjevo kartiranje).

Diagnoza postane zanesljiva v prisotnosti vsaj treh od zgoraj navedenih simptomov.

Glavni znaki kongestivnih jeter z okvaro cirkulacije (NC) so širjenje lumena jetrnih žil (> 8–9 mm, merjeno 1 cm pod njihovim dotokom v spodnjo veno cavo); pulziranje žil; dilatacija spodnje vene (> 15–16 mm); nobenih sprememb v premeru spodnje vene pri vdihavanju in izdihu (sl. 5). Povečanje velikosti jeter, kot je prisotnost drugih znakov NK, je odvisno od njegovega trajanja in faz. V zgodnjih fazah NK opazimo različne stopnje povečanja jeter, enakomerne, jasne obrise, zaokroževanja robov, povečanih kotov; struktura je jasno vidna, odmev pogosto ni ivmenena ali zmanjšan; portalna vena se ni spremenila; ascites in hydrothorax (pogosteje desno-stran) lahko pridejo na svetlobo. Pri hudi NC in njeni dolgotrajnosti zaradi nastanka ciroze srca postane meja med jetrnimi mehurčki opazna, vlaknena membrana jeter je izrazita, njen rob je oster, se genetska odmevnost povečuje difuzno in ob periportalnih poljih se poveča heterogenost strukture; jetra se deformirajo, kontura postane nazobčana, vranica se poveča, pojavijo se znaki portalne hipertenzije, ascitesa, hidrotoraksa. V zadnji fazi se velikost jeter zmanjša.

Cholangitis Kronični holangitis. Za ta proces je značilna neenakomerna ekspanzija žolčnih poti, ki se ne zazna trajno, neenakomerna hiperehogenost njihovih sten.

Za akutni holangitis je značilna povečana jetra, lokalna občutljivost v jetrih med palpacijo pod nadzorom ultrazvoka, omejevanje gibljivosti diafragme na desni, včasih povečana vranica. Žolčni kanali so praviloma neenakomerno razširjeni, njihove konture niso dovolj jasne in se združijo z okoliškimi tkivi. Vidni so lahko majhni abscesi, ki komunicirajo z žolčnimi kanali. Ob neugodnem poteku je možen nastanek večjih abscesov, ki jasno izstopajo v ozadju jetrnega parenhima. Za zunanjo drenažo cist in antibiotično terapijo se punkcija izvaja pod nadzorom sonografije.

Anaerobni holangitis spremlja pojav majhnih plinskih mehurčkov, ki mu sledijo ultrazvočne sence (podobni ultrazvočni podatki so opaženi v prisotnosti kamnov v žolčnih vodih, vendar brez klinike holangitisa). Lahko so zapleteni zaradi portalne tromboze.

Maligni tumorji jeter so razdeljeni na primarne in metastatske. V klinični praksi so pogostejše metastaze malignih tumorjev, ki predstavljajo žarišča različnih velikosti in oblike, pogosto z neenakimi in mehkimi konturami, različnimi stopnjami ehogenosti; od hiper- do hipo- in an-ehogene (slika 6).

Z ultrazvokom so najbolj opazne žarnice, ki dajejo več kot normalno jetrno tkivo, število reflektiranih signalov (hiperehoika različne resnosti in mešane strukture), ki se zaznajo pogosteje. Diferencialno diagnozo izvajamo predvsem z jetrnimi hemangiomi. Metastatsko lezo kaže na prisotnost hipoehojskega roba okoli lezije, ki je lahko posledica plasti aktivno proliferirajočih tumorskih celic istega tipa, pa tudi kompresije jetrnega tkiva in patološke vaskularizacije okrog lezije.

Največja težava je identifikacija metastaz, ki se po strukturi ne razlikujejo od okoliškega jetrnega tkiva. To so ti izoheične metastaze. Glavna diagnostična smernica v teh primerih je odkritje tega območja hipoehovskega roba ali premikanje žil. Če teh znakov ni, jih je skoraj nemogoče identificirati, podobne metastaze se pojavijo v 1-3% primerov.

Mešano strukturo metastaz z nepravilno porazdelitvijo odsevnih signalov pogosto povzroča neenakomerna rast tumorja, prisotnost žarišč krvavitev, nekroze, gnojne fuzije, vnetne reakcije, razvoja nenormalnih krvnih žil in vezivnega tkiva itd. Od njih je treba ločiti tako imenovano očesno oko (z izrazito hiperehoično periferijo). - hipoehojski center), ki je praviloma posledica masivnega razpada tkiv v središču žarišča.

Anehične metastaze so redke, po videzu spominjajo na ciste na jetrih. Pri metastazah lahko opazimo povečanje podobe spodnjih tkiv (manj izrazito kot pri glodavcih). Nekatere povzročajo tumorji, ki proizvajajo mucin, nekateri pa so izdelani iz precej gostega tkiva (npr. Metastaze sarkoma mehkega tkiva). Pri analizi slik je potrebno paziti na neenakomernost notranjih in zunanjih kontur obrobnega dela žarišča. Diferencialna diagnoza se izvaja tudi z abscesi v jetrih.

Hipoehojske metastaze imajo strukturo, ki daje omejeno število reflektiranih signalov. Včasih spominjajo na ciste, vendar jim ne sledi izboljšanje podobe tkiva. Podoben tip imajo lahko metastaze seminomov, limfomov, sarkomov, melanomov, pa tudi mlade metastaze drugih tumorjev, ki še niso doživeli svojega nadaljnjega razvoja: sčasoma lahko opazimo njihovo transformacijo v hiperehoično ali mešano obliko.

Zaznavanje kompresije, dislokacije, rupture krvnih žil in razširitev žolčnega kanala pomaga pri diagnosticiranju metastaz, vendar ti znaki niso vedno zanesljivi. Povečanje velikosti jeter in spremembe v njegovih konturah so opazne le ob znatnem širjenju procesa in lokaciji metastaz na periferiji organa pod vlaknasto membrano jeter. Enotnih metastaz ni mogoče ločiti od primarnega raka jeter.

Primarni maligni tumorji jeter. Primarni rak jeter prihaja iz jetrnih celic (hepatocelularnega karcinoma) ali iz žolčnih poti (holangiogenega raka). Diagnoza jetrnega raka je težka, zlasti v primerih, ko ima bolnik spremembe, značilne za cirozo jeter, v ozadju katerega se tumor razvije. Primarni rak jeter se lahko poljubno razdeli na dve obliki: nodularno in difuzno infiltrirano. Prepoznavanje zadnje oblike je najtežje. Z ultrazvokom je treba paziti na območja neobičajne strukture parenhima, z mehkimi mejami, heterogeno strukturo, mešano ehogenostjo. Na teh območjih vaskulatura pogosto ni vidna ali deformirana. V krvnih žilah jeter se lahko odkrijejo krvni strdki. Z razpadom tumorja v središču zaznane hipoehojske votline. Kadar je tumor velik ali se nahaja blizu površine jeter, se ugotovi povečanje velikosti jeter in spremembe v njegovih konturah.

Odkrivanje povečanih bezgavk (retroperitonealno ali v vratih jeter) potrjuje hipotezo o maligni naravi bolezni, vendar v zadostnih fazah, kot tudi premik žolčnika, omejevanje gibljivosti votlih organov (želodec, debelo črevo), tekočino v desnem plevralnem sinusu in drugo

Nodularna oblika primarnega raka jeter je zaznana slabše kot metastaze, saj se pojavlja pogosteje na podlagi že obstoječih difuznih sprememb v jetrih. Tako kot metastaze, ima lahko tudi tumor drugačen videz in hipohogenski rob (slika 7). Prevladujejo mešane, hiperehoične in izoekogene oblike. Gui-pohogena oblika se lahko pojavi v zgodnjih fazah razvoja primarnega jetrnega tumorja. Če pri večkratnih žariščih v jetrih, eden večji, daje najbolj intenzivne odseve signalov, lahko domnevamo, da jetrni rak z metastazami v jetrih. Za holangiogeni rak jeter je specifična prisotnost tumorja neposredno v žolčevodu, pa tudi širjenje žolčnih vodov nad lokacijo tumorja. Pri tej vrsti tumorja se zlatenica pojavi na zgodnejših stopnjah in žolčevi kanali so občutno razširjeni.

Nodularna oblika se razlikuje predvsem od metastaz, kar ni vedno mogoče, kot tudi od drugih tumorjev jeter (hemangioma, ciste itd.). Od benignih tumorjev je najtežja diferencialna diagnoza s teratomi, ki imajo lahko več sort. Teratome imajo praviloma nepravilno heterogeno strukturo zaradi prisotnosti primordij kože, las, znojnic in žlez lojnic, kosti, zob itd. Posledično lahko teratome predstavimo s tremi sestavinami: superdenzivnimi, srednjimi in tekočimi. Gostim vključkom (kosti, zobom) sledi ultrazvočna senca. V nekaterih primerih so prisotni maligni teratomi.

Glavni diagnostični znak, ki razlikuje obstruktivno zlatenico od drugih vrst zlatenice, je širjenje žolčnih vodov. Intrahepatične žolčevodi so odkriti na ultrazvoku. Sotočje desnega in levega jetrnega kanala je> 3 mm, skupni jetrni kanal je> 4 mm, skupni žolčevod je> 5 mm, povečan je žolčnik (dlinnik> 10 cm, premer> 3,5-4 cm).

Z ultrazvokom lahko shematično določite stopnjo obstrukcije žolčnika. Razširitev intrahepatičnih kanalov v enem režnju označuje blok na ravni ustreznega lobarnega kanala, difuzno dilatacijo intrahepatičnih kanalov brez povečanja žolčnika - na ravni skupnega jetrnega kanala, širitev vseh žolčnih kanalov, vključno s povečanjem žolčnika, pomeni obstrukcijo v papili Vater.

V nekaterih primerih lahko ultrazvok določi vzrok obstrukcije (holelitiaza, metastaze v jetrih, rak trebušne slinavke, rak žolčnika, rak jeter, stenoza in rak bradavice Vater, rak žolčevoda, jetrno-nokokozo, jetrno alveokokozo, jetrni absces, cista v predelu jetrnih vrat, poslabšanje kroničnega pankreatitisa, tumorji sosednjih organov in retroperitonealni prostor itd.).

Fina igla, opravljena pod nadzorom sonografije, pridobi veliko terapevtsko in diagnostično vrednost. Uporablja se za lajšanje žolčevodne hipertenzije, ki ji sledi pošiljanje dela ekstrahiranega žolča v citološke in biokemične raziskave, sejanje, dajanje kontrastnega sredstva pred holangiografijo, pa tudi zdravil. Obetajoča je uvedba zdravil, ki prispevajo k raztapljanju žolčnih kamnov med okluzijo s pomočjo računa: ultrazvočno spremljanje procesa drobljenja žolčnih kamnov in artroplastike (postavitev v žolčnik posebnega dela polimerne cevi q z več stranskimi odprtinami, ki povezujejo parietalni del žolčevoda in lumen duodenuma).

Velikost jeter na desni srednji čeljusti:

Dimenzije normalne vranice: dolžina 11–12 cm, širina 4 cm.

Lumen luknjic:

Stopnja ultrazvoka žolčnika se spreminja glede na starost otroka.

Žolčna žleza je bolezen žolčnika, ki jo spremlja tvorba kamnov v žolčniku. Kamni žolčnika so lahko različnih velikosti: od najmanjšega (v obliki peska) do velikih kamnov s premerom nekaj centimetrov. Simptomi žolčnih kamnov so: napadi hude bolečine v desnem hipohondru, slabost, bruhanje itd. Ultrazvok žolčnika je glavna metoda za diagnozo žolčnih kamnov, saj lahko razkrije prisotnost celo zelo majhnih kamnov. Holecistitis je vnetna bolezen žolčnika, ki jo spremlja zgostitev njene stene. Pri akutnem holecistitisu obstajajo simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, šibkost, slabost, bruhanje, hude bolečine v desnem hipohondriju, zlasti po uživanju maščobnih živil. Kronični holecistitis se pojavi z obdobji remisije (zmanjšanje bolezni, odsotnost simptomov) in poslabšanjem (če se pojavijo simptomi akutnega holecistitisa). Pri ultrazvoku se holecistitis ponavadi kaže v odebeljeni steni žolčnika in tudi včasih zaradi prisotnosti žolčnih kamnov. Kapljica žolčnika (zaroda) je zaplet žolčnih kamnov, ko eden izmed kamnov pride v kanal in prepreči izpraznitev žolčnika. Nakup žolča v žolčniku povzroči vnetje, otekanje, povečanje velikosti žolčnika. Na ultrazvok, ko je vodenica žolčnika določena s povečanjem njene velikosti in odebelitev stene žolčnika. Diskinezija žolčevodov in žolčnika je precej pogost in nevaren pogoj, za katerega je značilen povečan mišični tonus sten žolčnika (zdi se, da je žolč zmečkan, napet), ovijati vrat žolčnika. Diskinezija žolčnika in žolčevodov je pogosto opažena pri otrocih in ne zahteva posebnega zdravljenja.

Trebušna slinavka je organ, ki se nahaja za želodcem in je vključen v prebavo, prav tako proizvaja nekaj hormonov (insulin, guacagon itd.). Ultrazvočni pregled trebušne slinavke je priporočljiv pri sumu na akutni in kronični pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), kot tudi na zlatenico (sum na tumor ali rak trebušne slinavke) in pojav simptomov drugih bolezni trebušne slinavke (npr. Sladkorna bolezen tipa 1).

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke se izvede na prazen želodec: med pregledom in zadnjim obrokom mora potekati vsaj 6 ur. Z nagnjenjem k tvorjenju plina je priporočljivo za 3–4 dni pred študijo izključiti iz prehrane živila, ki spodbujajo tvorbo plina v črevesju: mleko, zelje, stročnice, gazirane pijače.

Pri ultrazvokih trebušne slinavke ocenjujemo njene dimenzije, strukturo, prisotnost formacij in tesnil v tkivu trebušne slinavke ter kamne v njenih kanalih. Velikost trebušne slinavke je pri različnih ljudeh lahko različna, zato jo zdravnik oceni individualno.

Akutni pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke, ki se kaže v akutnih bolečinah v zgornjem delu trebuha ali okoli popka, slabosti, bruhanja itd. Pri akutnem pankreatitisu na ultrazvok trebušne slinavke je določeno povečanje velikosti telesa, otekanje in včasih uničenje (uničenje) tkiva trebušne slinavke. Kronični pankreatitis je bolezen trebušne slinavke, ki se pojavi z obdobji remisije (brez simptomov) in eksacerbacijami (s simptomi akutnega pankreatitisa). Ultrazvok pri kroničnem pankreatitisu v trebušni slinavki lahko zaznamujejo vroče točke, ciste (majhne votline napolnjene z tekočino), kamni v kanalih trebušne slinavke. Tumori trebušne slinavke so masne lezije različnih velikosti, ki se razlikujejo po strukturi in gostoti iz zdravega tkiva trebušne slinavke. Ultrazvočni pregled pankreasnega tumorja kaže na njegovo velikost, lokacijo in spremembe v lokalnih bezgavkah. Praviloma je ultrazvok indikativna metoda za odkrivanje tumorjev trebušne slinavke, zato je diagnozo priporočljivo potrditi z računalniško tomografijo (CT) ali magnetno resonančno slikanje (MRI).

Ultrazvok vranice se praviloma izvaja med ultrazvokom drugih notranjih organov (jetra, žolčnik, trebušna slinavka itd.). Ultrazvok pregleduje velikost vranice, njeno obliko, enakomernost strukture itd. Posebna priprava za ultrazvok vranice ni potrebna. Glede na to, da se poleg ultrazvočnega pregleda vranice, drugih organov trebuha pregledujejo, je priporočljivo upoštevati zgoraj navedena pravila.

Povečana velikost vranice (splenomegalija) je stanje, ki se pojavi na ozadju določenih krvnih bolezni (npr. Avtoimunska hemolitična anemija - bolezni, ki povzročajo povečano uničenje krvnih celic v vranici), jetrna ciroza (sindrom portalne hipertenzije pri jetrni cirozi vključuje povečanje velikosti vranice) rupture slezene so običajno posledica različnih poškodb trebuha. Pri otrocih je lahko ruptura vranice zaplet infekcijske mononukleoze. Pri rupturi vranice opazimo notranjo krvavitev, kar potrjuje tudi ultrazvok. Infarkt vranice je precej redka bolezen, ki se pojavi, ko je ena od žolčnika blokirana. Pri ultrazvoku infarkt vranice izgleda kot cona zgoščenega ali nasproti manj gostega tkiva (odvisno od stopnje razvoja infarkta).

Ultrazvok ledvic je enostavna, cenovno dostopna raziskovalna metoda, ki vam omogoča, da ugotovite stanje ledvic in ugotovite nekatere bolezni sečil pri otrocih in odraslih. Ledvični ultrazvok se priporoča v primeru bolečine v ledvenem delu, v primeru suma na vnetno ledvično bolezen (pielonefritis. Glomerulonefritis), nenormalno ledvično ali ledvično žilo. temperature neznanega izvora itd.

Ultrazvok ledvic ne zahteva posebnega usposabljanja. Vendar pa se zelo pogosto izvaja hkrati z ultrazvokom mehurja in drugih organov, zaradi česar je potrebno upoštevati določena pravila za pripravo, navedeno v tem členu.

Med ultrazvokom ledvic zdravnik oceni lokacijo ledvic, njihovo velikost, strukturo, razkrije prisotnost kamnov, cist (votline s tekočino), tumorjev itd. Obstaja veliko parametrov, ki so določeni z ultrazvokom ledvic, vendar jih mora interpretirati posamezni zdravnik. Glavni parametri, določeni z ultrazvokom ledvic, so:

Norm za odraslega

Debelina parenhima ledvic

Povprečje 20 - 23 mm se spreminja s starostjo.

Stopnja ultrazvoka ledvic pri otrocih je odvisna od starosti otroka.

Urolitiaza je bolezen ledvic, ki jo spremlja tvorba kamnov (kamni) v ledvicah. Vzrok za razvoj urolitiaze je kršitev presnove nekaterih snovi v telesu, kar vodi do njihovega odlaganja v obliki kristalov v ledvicah. Ledvični kamni so lahko različnih velikosti in oblik. Majhni kamni z urinom lahko pustijo ledvice in se zataknejo v sečevodu, kar vodi do motenj odtekanja urina. Glavni simptomi urolitiaze: bolečine v ledvenem delu, ki sevajo v dimlje, prisotnost krvi v urinu itd. Na ultrazvoku ledvic pri urolitiaziji, prisotnosti kamnov, povečanju velikosti medenice in v nekaterih primerih znakov kršenja urinskega iztoka iz ledvic. Kronični pielonefritis je vnetna bolezen ledvic. Pogosto pride do poslabšanja pielonefritisa med nosečnostjo, zato je vsem nosečnicam, ki doživljajo bolečine v ledvenem delu, priporočljivo opraviti ultrazvok ledvic. Pri ultrazvoku pri kroničnem pielonefritisu praviloma pride do povečanja ledvične medenice, lahko pa so tudi znaki kršenja izločanja urina. Razvojne anomalije ledvičnih žil so prirojene okvare ledvičnih arterij ali žil. Obstaja več vrst ledvičnih žilnih anomalij. Dodatna ledvična arterija je dodatna posoda, ki hrani ledvico. V nekaterih primerih lahko pomožna arterija stisne sečevod (preko katerega se urin iz ledvice pošlje v mehur), kar vodi do motenj iztoka urina iz ledvic. Dodatna renalna žila lahko motijo ​​tudi tok urina iz ledvic. Zoženje (stenoza) ledvične arterije je zoženje lumena posode, ki hrani ledvice, zaradi česar v ledvico ne pride dovolj krvi. Z ultrazvokom ledvic se pri otrocih odkrijejo nenormalnosti vaskularnega razvoja. Praviloma se dopplerografija uporablja za natančnejše preučevanje žil v ledvicah, poseben ultrazvočni način, ki omogoča, da vidite smer pretoka krvi v žilah. Ledvične ciste so majhne, ​​okrogle votline, ki vsebujejo tekočino. Če je v ledvicah ena cista, se imenuje solitarna ledvična cista. Veliko cist različnih velikosti v ledvicah se imenuje policistična bolezen ledvic. Bolezen policističnih ledvic je prirojena dvostranska bolezen (obstajajo ciste pri obeh ledvicah). Pri ultrazvoku je cista opredeljena kot zaokrožena tvorba, napolnjena s tekočino. Ko policistični na ultrazvok ledvic je določena s sliko, ki spominja na grozd. Tumorji ledvic so benigne in maligne neoplazme ledvic. Tumorji ledvic na ultrazvoku so opredeljeni kot žarišča bolj gostih tkiv. Ultrazvok je indikativna metoda za diagnosticiranje tumorjev ledvic, zato je treba bolj natančno preučiti prisotnost sumljivih oblik v ledvicah, da se pojasni diagnoza. Pyeloectasia je prirojena ali pridobljena širitev ledvične medenice, ki se pogosto zazna pri otrocih prvih let življenja. Najpogosteje piloetektazija ne zahteva nobenega zdravljenja in se prenaša sama, ko otrok odrašča.

Ultrazvok mehurja je metoda pregleda mehurja, za katero je priporočljivo, če se sumi na eno od bolezni sečil. Ultrazvok mehurja vam omogoča, da ocenite njegovo obliko, stanje sten, vsebino in prehodnost vratu mehurja (kraj, kjer mehur vstopi v sečnico - sečnica). Kot pravilo, ultrazvok mehurja je priporočljivo, da prenese v nasprotju z urinom odtok, bolečine med uriniranjem, prisotnost krvi v urinu, poškodbe sečnega mehurja, itd.

Da bi dobili zanesljive rezultate testa, je treba mehur napolniti ob ultrazvočnem pregledu. 30 minut pred testom je priporočljivo piti približno 1-1,5 litra vode, če imate željo po uriniranju, ne izpraznite mehurja, ampak počakajte na pregled.

Kamni v mehurju so lahko primarni (kamni, ki so nastali v mehurju) in sekundarni (kamni, ki nastanejo v ledvicah, ki so s tokom urina migrirali v mehur). Pri starejših moških so v ozadju motenega iztoka urina z adenomom prostate pogosto nastali primarni kamni mehurja. Sekundarni kamni v mehurju se praviloma pojavijo na ozadju urolitiaze. Na ultrazvok mehurja določi prisotnost kamnov, njihovo lokacijo, velikost, obliko, število. Cistitis je vnetna bolezen mehurja. Glavni simptomi cistitisa so: pogosto uriniranje, bolečine med uriniranjem, lažni mokren poseg, itd. Pri cistitisu na ultrazvoku je zgoščena stena mehurja. Tumorji mehurja so benigne ali maligne neoplazme v mehurju. Odvisno od velikosti in lokacije tumorja mehurja se lahko pojavijo različni simptomi (npr. Poškodba urina). Na ultrazvoku mehurja je prisotna izobrazba, ki štrli v lumen mehurja ali štrli.