Hepatitis z ultrazvokom jeter

Hepatitis C je vnetna bolezen jeter virusne geneze, ki se prenaša s pretokom krvi v akutni ali kronični obliki, pogosto s hudim potekom in pogosto konča s neizogibnimi posledicami.

Ultrazvočni pregled hepatobilijarnega sistema je nujen postopek pri diagnozi jetrnih bolezni. Kateri ultrazvočni znaki vnetja jeter obstajajo in ali je možno odkriti hepatitis C na ultrazvoku?

Ultrazvočni pregled je zelo informativna diagnostična metoda, ki jo ponuja sodobna medicina. Služi kot ocena stanja notranjih organov, pomaga določiti natančno diagnozo in omogoča spremljanje učinkovitosti procesa zdravljenja. Ultrazvočna raziskava se pogosto uporablja pri diagnosticiranju patologije jeter.

Jetra so neparni parenhimski organ in so v celoti sestavljena iz jetrnega tkiva. Parenhim temelji na segmentih žlez, ki jih obdajajo krvni kolateralni in žolčni kanali. Zdravo tkivo na ultrazvoku je videti kot homogena, rahlo ehogena struktura, proti kateri so jasno vidne žile in kanali.

Velikost in gostota telesa lahko dobro odsevata ultrazvočne valove, zato je dobro skenirana z ultrazvočno napravo. Za oceno vnetja, ki se zgodi s hepatitisom, izmerite njegove parametre, debelino stene, ocenite strukturo parenhima in stanje pretoka krvi. Ultrazvočne raziskave so nujno vključene v celovito diagnozo vseh hepatobilarnih patologij.

Indikacije za ultrazvočne preiskave hepatobilarnega sistema so:

Nenormalni testi delovanja jeter (kažejo na zmanjšanje funkcije). Zlatenica (porumenelost kože in sluznice). Poškodbe in bolezni trebušne votline. Težave z žolčnikom. Predpostavka onkološkega procesa. Vroče stanje nejasne narave.

Ultrazvok zazna difuzne spremembe, vključno s fibrozo, hipertrofijo, sklerozo, oteklino parenhima ali distrofijo. Takšne manifestacije so značilne za številne patologije, zato ultrazvočne raziskave v celoti dopolnjujejo koncept zdravja.

Ultrazvok pomaga identificirati različne nepravilnosti

Kakšni so ultrazvočni znaki hepatitisa in ali je dovolj, da postavimo diagnozo enega ultrazvoka?

Virusna poškodba povzroča vnetje jetrnega tkiva in funkcionalno okvaro. Odvisno od etiotropnega vzroka in resnosti vnetja so simptomi lahko izraziti (akutni) ali zamegljeni (kronični). Vnetni proces vodi do otekanja telesa in povečanja njegove velikosti, poveča vranico.

Pri ultrazvoku se bo to pokazalo v zmanjšanju ehogenosti (sposobnost vodenja ultrazvoka). Na monitorju aparata bo vneto žlezo edema videti temno ali skoraj črno (odvisno od stopnje vnetja).

Akutna oblika bolezni se pojavi s značilnimi svetlimi simptomi: zvišana telesna temperatura, občutljivost v desnem hipohondru, oslabljena funkcija.

Glavni simptom akutnega hepatitisa C je porumenelost kože in sluznice, značilno povečanje krvi endogenih encimov ALT, AST in bilirubinskega žolčnega pigmenta, ki je krivec za "porumenelost". Obstajajo specifični označevalci hepatitisa C.

Ali lahko vidim akutni hepatitis C na ultrazvokih jeter?

Predvidevate lahko: ultrazvok bo pokazal povečanje vnetnega organa zaradi njegovega otekanja, ta simptom je značilen, vendar ne specifičen. Podobno sliko lahko povzroči popolnoma drugačen problem. Zgodnji pojav bolezni ne sme vplivati na ultrazvočni monitor.

Diagnozo akutnega hepatitisa C izdelamo na podlagi kliničnih obolenj, pregleda bolnika, anamneze in rezultatov biokemičnih analiz.

Kako izgleda kronični hepatitis C na ultrazvoku?

Ali je mogoče sklepati o kroničnem vnetju jeter iz rezultatov ultrazvočne študije? Teoretično je mogoče, vendar ne vedno, začetne poškodbe žleze s takšno študijo ni vedno mogoče videti, potrebne so dodatne analize.

Za natančno diagnosticiranje bolezni so potrebni dodatni testi.

Pri nekaterih oblikah bolezni se lahko jetra nekoliko povečajo, vendar tkivo ostane nespremenjeno. Glede na to, da so nekateri parametri odvisni od spola, starosti, višine in konstitucije, lahko kot normo vzamemo zmerno povečanje na začetku, brez razpršenih sprememb.

Kronična oblika ima pogosto latenten potek in se manifestira, ko so spremembe v strukturi že precej izrazite in opazne na ultrazvoku.

Kakšen je namen ultrazvoka za virusni hepatitis?

Da bi določili stanje telesa v tem trenutku, napredovanje bolezni ali narediti zaključek o učinkovitosti zdravljenja.

Če opazimo fokalno kompaktiranje, vlaknasto spremenjeno tkivo, hrapavost in tubusnost jeter kažejo na pojav ciroze.

Povečana ehogenost (lahka jetra) kaže na maščobno degeneracijo jetrnega parenhima. Maščobna hepatoza.

Med študijo so ocenjeni parametri: oblika, velikost, struktura in stanje kanalov in jetrnih sorodnikov.

Dobljene rezultate primerjamo s standardi in sklepamo.

Naštejemo glavne ultrazvočne točke, ki vključujejo hepatitis.

Nestandardni in nespecifični znak, na začetku bolezni in z blagim potekom bolezni, se velikost ne sme spremeniti. Pri drugih boleznih, zlasti pri srčnih obolenjih in vaskularnih motnjah, lahko opazimo povečanje organa. Za akutno obliko bolezni je značilno povečanje desnega režnja.

Eden od znakov hepatitisa je povečanje jeter.

Značilen, vendar nespecifičen indikator, ki kaže na otekanje vnetega organa. Na monitorju se to manifestira s zatemnitvijo, v zaključku pa bodo označeni s stavki: hipoehogenost ali anekogenost (črna jetra). Podoben pojav so opazili pri kroničnem srčnem popuščanju (kongestivna jetra).

Heterogenost jetrnega parenhima.

Ne kaže vedno na virusni hepatitis, takšne spremembe lahko kažejo na sklerozni holangitis, maščobno transformacijo jetrnega tkiva, cirozo in hepatitis avtoimunske narave.

Izražena plovila.

Posledica otekanja vnetega tkiva, na »temnem« ozadju, na katerem postanejo posode dobro vidne, je pogost, vendar ne stalen indikator.

Kronična oblika se pojavlja neopazno, ob nastopu bolezni so simptomi praktično odsotni. Ko ultrazvočni pregled jeter izgleda normalno, ni opaziti nobenih odstopanj v njegovi strukturi. Obstaja lahko rahlo povečanje velikosti, kar ni razlog za postavitev diagnoze. V tem primeru je pomembna biokemična raziskava.

Pojavnost vidnih znakov "kroničnega" opazimo z nadaljnjim napredovanjem virusne okužbe. Razlog za zaskrbljenost je, da se pri pregledu ultrazvoka ugotovi:

Opazno povečanje velikosti jeter (oba režnja). Pojav nepravilnosti njegovih robov, zameglitev njihove konture (značilen znak ciroze). Zaokroževanje spodnjega roba, povečanje ehogenosti tkiva (napredovanje). Heterogenost Postopno osiromašenje žilnega vzorca. Zmanjšanje prevodnosti zvoka kaže na rast v parenhimu gostega vezivnega tkiva, slabo prevodnega vozelnega vala.

Na podlagi enega samega ultrazvočnega pregleda jeter ni mogoče diagnosticirati hepatitisa C, za dokončen zaključek pa je potrebno pregledati in opraviti intervju z bolnikom in pomembnimi biokemičnimi študijami njegove krvi. Opredelitev določene vrste virusa je treba potrditi z laboratorijskimi metodami, vključno s PCR analizo (verižna reakcija s polimerazo).

Dešifriranje ultrazvoka jeter vam bo pomagalo ugotoviti, kaj ti ali drugi izrazi pomenijo, ki jih je napisal zdravnik, ki je opravil študijo vaših jeter. Popolno interpretacijo rezultatov ob upoštevanju vaših simptomov in objektivnih podatkov, prognozo in predpisovanje zdravljenja določi zdravnik.
To je lahko zdravnik za infekcijske bolezni, onkolog, gastroenterolog, splošni zdravnik ali kirurg).

Kako je priprava za ultrazvok jeter, ki je podrobno opisana v ustreznem oddelku, ni zelo kompleksna.

Samo po ultrazvočnem pregledu jetra ni izbrana.

Malo o tem, kako se opravi ta tip ultrazvočne diagnostike. Prideš v pisarno, se uležeš na kavč in dvigneš oblačila, tako da lahko prostore za prsni koš in trebušno steno raziščemo. Na desni hipohondriji se nanese gel, vzdolž katerega se bo senzor premaknil. To absolutno ne sme povzročati nelagodja.

Standardni ultrazvok jeter vključuje indikatorje:

velikost vsakega režnika ehogenosti pekovske strukture.

Za lažje inšpekcijo je 8 segmentov jeter ločenih glede na nekatere anatomske točke. Ocenjujejo vse zgoraj navedene parametre in jih primerjajo z normo. Ko se odkrije organska patologija, pokažejo, v katerih segmentih je bila najdena.

Spregovorimo o tem, kaj študija kaže. Z njegovo pomočjo se odkrijejo takšne spremembe v organskem tkivu:

Kalcijev-cirohronski hepatitis (vključno s parazitskimi) tumorjev jeter (samo biopsija lahko pomaga razlikovati benigne od maligne samo biopsije) poškodbe jeter metastazo-povišan tlak v portalnem jetrnem abscesu na znaku maščobne degeneracije jeter.

Naj navedemo prepis najpogostejših izrazov, ki jih sonolog nakazuje v zaključku študije.

Kalcijeva jetra. Ta beseda označuje gosto površino v parenhimu, namočeno v kalcijeve soli. Takšne tvorbe se lahko pojavijo kot posledica prenesenih nalezljivih bolezni (malarija, amebijaza, tuberkuloza), ki v aktivni fazi niso prizadele celotnega organa, temveč so v njej tvorile vnetne žarišča.

Prvič, to je jetrna cista, to je zaokrožen, benigen tumor v enem izmed rež, ki vsebuje tekočino (običajno je transparenten, vendar se lahko napolni s krvjo, žolčem ali gnojem).

Posamezne in večkratne ciste so izolirane (zapolnijo 30% ali manj jetrnega tkiva), obstaja tudi prirojena policistična bolezen jeter, ko so ciste opravile približno 60% ali več organskega tkiva.

Obstaja tudi koncept »lažne ciste«, ko stena ciste ni tanek film, ampak se je brazgotina spremenila zaradi razpoke, odstranitve ciste ali abscesa.

To so izrazi, ki jih zdravniki ultrazvočne diagnostike imenujejo odmevne spremembe sprememb, s katerimi se lahko v življenju razumemo kot več diagnoz:

Pege na jetrih - ta izraz pravi, da so žarišča v tkivu, v katerem je ehogenost jeter povišana. To je lahko dokaz v korist mesta helmintske invazije (ligardijaze). Da bi pojasnili diagnozo v tem primeru, je priporočljivo opraviti CT pregled, tesnjenje jeter pa je tudi popolnoma sonološka diagnoza. To nakazuje, da v tkivu obstajajo območja, ki so lahko oba vozlišča začetne ciroze in tumorjev.

Znaki razpršenih sprememb

V nadaljevanju na kratko opišemo znake bolezni, ki povzročajo spremembe ne na določenih območjih, temveč po celotni površini jeter.

Diagnozo virusnega hepatitisa, še bolj pa hepatitis (A, B, C) z ultrazvokom ni. Pri hepatitisu C lahko opišemo naslednje spremembe:

če je bil ultrazvok opravljen v akutnem obdobju, se poveča sama jetra, povečanje njegove gostote, motnje in heterogenost strukture, znaki kroničnega hepatitisa: povečanje jeter, heterogenost njegove strukture, dvoumnost žilnega vzorca.

Če ultrazvok pregleda difuzne spremembe v jetrih, to pomeni, da se parenhim tega organa spremeni skozi celotno dolžino zaradi fibroze, hipertrofije, skleroze, distrofije ali otekline. To pomeni, da ni diagnoza, ampak simptom, ki se lahko pojavi pri takšnih boleznih:

avtoimunski hepatitis sklerozni holangitis in hepatitis katerekoli etiologije ciroze.

Obstajajo takšni znaki ciroze na ultrazvoku:

jetra so lahko večja ali manjša (odvisno od stopnje bolezni): levi delci se najprej povečajo, nato se nagiba, nato se jetra začnejo zmanjševati, znotraj pa obstajajo regeneracijska vozlišča, zaradi katerih se poveča mozaična struktura z vranico in vranica postane večja. okroglost, gomoljasta struktura jetrnega kota se poveča.

Diagnozo postavlja ne le ehografska slika, temveč tudi simptomi, ki jih predstavlja bolnik. Prvič se lahko pojavi sumnja na cirozo jeter (in potrjena z ultrazvokom) zaradi prisotnosti ascitesa, tj. Proste, neokužene tekočine v trebuhu.

Lahka jetra je povečanje ehogenosti organa. Ta slika nakazuje, da so se v tkivu pojavila tkiva, ki ne prenašajo ultrazvoka (običajno maščobne celice). Če se zgodi degeneracija maščobnega organa, lahko ultrazvočni zdravnik v priporu napiše "belo jetra".

V: Kaj je presejanje jeter?

O: To je odkrivanje ljudi, pri katerih obstaja tveganje za razvoj raka, na podlagi rezultatov testov za alfa-fetoprotein, pa tudi na podlagi podatkov o ultrazvoku. Opravlja se pri bolnikih s kroničnimi oblikami hepatitisa B in C, pri jetrni cirozi in v državah, kjer je veliko bolnikov z rakom na jetrih.

V: Kaj pomeni »laboratorijski pregled«?

O.: To se običajno imenuje jetrni test - to je analiza venske krvi, v kateri se določijo takšne snovi:

celotne in neposredne frakcije bilirubinskega encima ALT in ASTgamma-glutamiltransferaza alkalne fosfataze.

V: Kaj pomeni avtoimunsko presejalno testiranje?

O: To je tudi vrsta testa vene, ki pomaga določiti avtoimunski hepatitis in drugo avtoimunsko bolezen, primarno biliarno cirozo. V krvi se določijo te vrste protiteles:

za gladke mišične celice želodčnih in jetrnih mikrosomov ter ledvične mitohondrije.

Povišane vrednosti teh testov kažejo, da se v tem primeru pojavi avtoimunski hepatitis. Tudi s pomočjo nekaterih specifičnih ravni je mogoče določiti vrsto bolezni.

V: Kdaj in za kakšen namen se punkcija jeter izvaja pod ultrazvočno kontrolo?

A: Ultrazvok odkrije, kam naj vstavi iglo, da bi zbral sumljiv celični material za maligni tumor. Ko igla pride v vozel, se ultrazvočna slika spremeni (hemangiomi, tj. Benigne rasti, ponavadi izginejo med punkcijo).

Ultrazvok jeter lahko opravite na kliniki ali v državni bolnišnici, kjer živite po nizki ceni ali celo brezplačno. Če želite to narediti, morate pridobiti navodila zdravnika.

To vrsto diagnoze lahko opravite tudi v multidisciplinarnem centru ali v pisarni ultrazvočne diagnostike. Njegova cena se giblje od 700 do 1.200 rubljev, v pregledih pa pišejo, da tam, kjer je raziskovanje dražje, ne bo nujno boljše: vse je odvisno od strokovnjaka, ki ga izvaja.

Tako je dekodiranje ultrazvoka jeter pomemben korak pri izvedbi te študije. Od njene nadaljnje taktike pregleda, zdravljenja in ocene učinkovitosti predpisane terapije je odvisna.

Delite informacije s prijatelji:

POZOR! Informacije na tej strani so referenčne ali priljubljene, so informativne narave. Ustrezno zdravljenje in predpisovanje zdravil lahko izvaja le usposobljen specialist, ki upošteva diagnozo in zgodovino bolezni.

Uspešna diagnoza in zdravljenje, zdravje in dobro počutje! Vaš uzilab.ru.

Hepatitis C je virusna bolezen, ki se prenaša ob stiku. Za bolezen je značilna blaga ali akutna oblika, ki lahko sproži razvoj kronične oblike in hude neozdravljive posledice.

Diagnoza te kompleksne motnje temelji ne le na preiskavi krvi za prisotnost označevalcev, protiteles, določanju ravni bilirubina, temveč je potrebno opraviti tudi ultrazvok in računalniški pregled.

V hujših primerih je potrebna neposredna preiskava jetrnega tkiva bolnika.

HBCAg - je glavni pokazatelj hepatitisa C. Poleg tega markerja lahko še vedno najdete številna ustrezna protitelesa, katerih prisotnost lahko nakazuje natančno verjetnost razvoja bolezni.

Treba je opozoriti, da čeprav so bili v enem primeru med diagnozo identificirani markerji hepatitisa C, to ne pomeni prisotnosti akutne ali kronične bolezni.

Za podrobnejšo sliko se je potrebno posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni, ki bo po predpisovanju ustreznih testov, testov in pregledov lahko postavil natančno diagnozo.

Pred začetkom diagnoze upoštevajte vse simptome in splošno stanje telesa.

Če se na telesu pojavi zlatenica, je to prvi znak odpovedi jeter (rumenkost kože in beločnice). To je posledica dejstva, da se raven bilirubina (rumenega pigmenta) pojavi zaradi razgradnje rdečih krvnih celic. Normalno delujoča jetra samostojno izrablja bilirubin iz telesa, če pa je njegovo delovanje oslabljeno, ne more v celoti opraviti svoje funkcije, zato se rumeni pigment ne filtrira. Zatemnitev urina, kot presežek bilirubina, ki poskuša odstraniti ledvice. V spremstvu bolezni, slabosti, utrujenosti, bolečin na desni strani, hipohondrija, želodca, povišane telesne temperature in slabega apetita. Pogosto pride do srbenja, ki nastane zaradi zastrupitve telesa, tj. jetra ne spopadajo s toksičnimi snovmi. Upoštevane so tudi bolezni, ki jih je bolnik že prej prizadel, zlasti hepatitis. Preverimo dedni faktor. Upošteva se tudi zloraba alkohola, uporaba določenih zdravil, ki jih zdravnik ne nadzoruje.

Ker je bil virus odkrit v zadnjem času, diagnoza hepatitisa C, in sicer, njen virus, ki povzroča razvoj, ni bil temeljito razvit, zato je glavni diagnostični faktor prisotnost protiteles, ki spadajo v skupino C.

Prisotnost protiteles je trenutno določena z imunosorbentnim testom in testom RIBA (rekombinantnim imunskim obarvanjem). V bistvu se prvi test uporablja v medicini, saj je drugi test drag.

Da bi dobili natančnejšo sliko o tem, kaj se dogaja, mora zdravnik določiti krvni test in številne preglede (ultrazvok, CT v jetrih, radioizotopno skeniranje, jetrne vzorce, določanje serumskih encimov, včasih biopsijo), ki so podrobneje obravnavani.

Ultrazvok jeter hepatitisa C je eden od glavnih instrumentalnih preiskav, ki jih predpiše zdravnik, zaradi česar je možno pregledati stanje jeter in žolčevodov.

Ultrazvok je neboleč postopek, ki traja nekaj časa, vendar lahko pokaže tudi manjše organske motnje in na podlagi rezultatov, o katerih se odloča o nadaljnjih manipulacijah.

Na predvečer tega diagnostičnega postopka ni priporočljivo jesti šest ur, ker je potrebnega toliko časa, da zapolnimo žolčnik, kar je mogoče le upoštevati.

Študija prikazuje velikost organov in žolčnih vodov, njihovo lokacijo, prisotnost kamenja in blokade. Tudi zaradi tega je mogoče določiti pretok krvi v jetrih, pregledati ledvice, žolčo in vranico.

CT je široko uporabljena diagnostična metoda, s katero lahko dobimo tridimenzionalni pogled na jetra, sosednje krvne žile, žolčnik in njegove kanale, ledvice, trebušno slinavko, vranico.

Ta preprost pregled, ki traja nekaj več kot pol ure, vam omogoča, da takoj določite prisotnost tumorjev, cist, mehanskih poškodb.

Pred postopkom je prepovedano jesti hrano 12 ur.

Preden začnete, morate piti posebno raztopino z radioaktivno snovjo, ki izboljša opazovanje organov.

To je daleč najbolj informativen postopek, pri katerem se subjektu injicirajo radioaktivni izotopi, ki pomagajo pregledati mehur in slediti gibanju žolča.

Zahvaljujoč posebni napravi je mogoče dobiti sliko, ki je podobna rentgenski sliki, na kateri lahko ugotovimo stanje organa, kot tudi njegove bolezni, kot so ciroza ali maligne novotvorbe.

Doza izotopov, vnesenih v telo, je zelo majhna in ne more povzročiti škode.

Jetrni vzorci kažejo ustreznost zdravljenja, napovedujejo bolezen in določijo poškodbe jeter.

Ugotovljena je raven alkalne fosfataze, bilirubina, serumskih encimov, transaminaz, albumina in faktorjev koagulacije krvi, kar omogoča določanje stopnje jetrne okvare.

Jetrni testi prav tako pomagajo pri odkrivanju raka trebušne slinavke, žolčnih vodov, prisotnosti kamnov ali poškodb kanalov.

Biopsija

Biopsija je učinkovita metoda za diagnosticiranje hepatitisa C, ki jo izvaja izključno specialist v bolnišnici.

Posebna igla odstrani majhen košček jetrnega tkiva, ki se pošlje v histološko preiskavo v posebnem laboratoriju.

Pred začetkom postopka je treba bolniku dati anestetik, da se zmanjša neugodje in odpravi bolečina. Po končanem zdravljenju mora bolnik ostati v bolnišnici še nekaj ur za medicinsko opazovanje.

Praviloma se opravi biopsija z ultrazvočnim pregledom in CT, tako da lahko zdravnik ugotovi, kje so bile vstavljene igle, kar preprečuje zaplete.

Biopsija se uporablja pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa, ki ga je mogoče razlikovati od drugih motenj jeter, ki jih povzroča prekomerno uživanje alkoholnih pijač, nenadzorovan vnos nekaterih zdravil in tudi poslabšanje presnove.

S tem postopkom lahko določite primarni jetrni rak (pojavlja se neposredno v telesu) in sekundarni (v telo vnesen od drugih), kronično obliko hepatitisa, hemochromatosis in drugih bolezni jeter. Lahko se uporablja tudi kot kontrola telesa po zdravljenju in za izdelavo napovedi.

Ultrazvok jeter

Ultrazvok jeter je dober diagnostični postopek, ki zdravniku pomaga razumeti težko ali kontroverzno situacijo, natančno diagnosticirati in spremljati učinkovitost izbranega zdravljenja.

Kaj prikazuje ultrazvok jeter?

Z ultrazvočnim pregledom preučimo strukturo, velikost, delce jeter, žolčnika, žolčevodov, intrahepatičnih kanalov, portalne vene in intrahepatičnih žil.

Kaj se lahko razkrije?

Bolezni organa (avtoimunsko, virusno, prirojeno).
Metastatska in parazitska lezija jetrnega parenhima.
Spremembe v portalni veni.
Vzroki zlatenice (holelitiaza, prirojene patologije strukture žolčevodov, pooperativni zapleti itd.).

Indikacije za postopek

Spremembe v pričanju biokemične analize krvi, ki kažejo na bolezen organa.
Rumena koža in belje oči.
Poškodbe trebušnih organov.
Domnevni tumor ali oddaljena metastaza.
Akutne in kronične bolezni, bolezni žolčnika.
Vročina neznane etiologije.
Portal hipertenzija.
Obdobje po presaditvi jeter.
Punkcija za biopsijo.

Priprava postopka

Ultrazvočna diagnostika je zapletena zaradi debelosti in prisotnosti redkih primerov presnovnih motenj pri bolniku, npr.

Pogoj za jetrni ultrazvok je izločiti hrano, ki tvori plin, iz prehrane 3 dni.

Ne morete jesti zelje (belo zelje, cvetača, brokoli), stročnice (fižol, grah, leča, soja), mleko in mlečni izdelki, brezalkoholne pijače, sadje (jabolka, hruške, slive), izdelki iz moke.

Ta priporočila je treba sprejeti še posebej resno pri starejših ljudeh in ljudeh z motnjami v prebavnem sistemu, pri katerih je ena od pritožb napenjanje in napihnjenost. Ta prehrana odpravlja nastanek napihnjenih črevesnih zank, ki delno prekrivajo jetra in druge organe, kar ultrazvočnemu diagnostiku preprečuje popolno vizualizacijo organa in lahko oteži postavitev diagnoze. Pitna voda ali čaj pred postopkom ni prepovedana.

Zdravnik po potrebi predpiše encimske pripravke in enterosorbente.
Pri zaprtju mora bolnik zvečer vzeti klistir ali načrtovati vnos odvajalnega sredstva.
Bolnik pride zjutraj na prazen želodec.

Kako je ultrazvok jeter

Ultrazvok se lahko izvede tako, da bolnik stoji, leži, sedi. Pri pregledu žolčnika se bolnika napoti na levo stran. Pred izvedbo manipulacije zdravnik ultrazvočne diagnostike na preiskovano območje namesti poseben gel. Nato zdravnik opravi pregled v skladu s shemo.

Za cirozo in za pregled krvnega pretoka v sistemu portne vene je priporočljivo uporabiti DDC (barvno Dopplerjevo kartiranje).

Razlaga ultrazvoka jeter, normalno delovanje

Velikost jeter je odvisna od spola, starosti, ustave.

Kaj kaže ultrazvok jeter pri hepatitisu C?

Veliko bolnikov zanima, ali je mogoče natančno ugotoviti diagnozo jetrnega ultrazvoka pri hepatitisu C? Jetra so eden glavnih organov človeškega telesa. Njegova naloga je odstraniti toksine in škodljive snovi, ki so se nabrale in ogrozile zdravje in življenje osebe. Vendar se zgodi, da je sama v nevarnosti. Ena najhujših bolezni tega pomembnega organa je hepatitis C. Glavna diagnostična metoda za hepatitis je ultrazvok jeter, ki je indiciran pri najmanjšem sumu na to bolezen.

Kdaj je predpisan ultrazvok za hepatitis C?

Ta diagnostična metoda je zelo informativna, popolnoma varna in neboleča. Ultrazvok jeter lahko zazna tudi manjše spremembe v telesu in postavi natančno diagnozo. Ultrazvočni pregled jeter kaže zdravniku obseg okužbe, splošno stanje, delovanje telesa in naravo lezije.

Če je diagnosticiran hepatitis C, je bolniku dodeljen dodaten ultrazvočni pregled z barvnim Dopplerjevim kartiranjem. Ta vrsta ultrazvoka omogoča strokovnjakom, da izsledijo delo žil, ki napajajo žlezo, pretok krvi v dinamiki. Ta metoda omogoča sledenje premikanju krvi skozi jetrne posode v realnem času in barvi.

Specialist za diagnostiko bo videl smer gibanja in hitrosti tekočine, spremljal pa bo tudi mesta, kjer ni pretoka krvi. Ultrazvok v kombinaciji z DDC (barvni Doppler kartiranje) je eden izmed najbolj informativnih, iskanih in pogostih vrst diagnostike bolezni jeter. Da bi oblikovali popolno sliko o naravi in obsegu bolezni, je poleg ultrazvoka predpisana tudi bolnikova krvna preiskava.

Kaj prikazuje ultrazvok?

Če se bolnik pritoži zaradi:

slabost;
slabost;
bolečine v sklepih;
rumena ali siva koža in oči;
vonj po požiralniku;
grenkoba v ustih;
zmanjšan apetit;
občutek teže;
bolečine na strani (ne vedno).

Zdravnik lahko sumi hepatitis C in predpiše ultrazvok v trebuhu. Toda taki simptomi ne kažejo vedno te bolezni. Ultrazvok lahko natančno določi prisotnost ali odsotnost virusne okužbe ali razkrije druge bolezni jeter. Z ultrazvokom lahko ugotovite naslednje bolezni:

hepatitis C (njegova akutna ali kronična oblika);
otekanje jeter;
različne hematome in hemangiome;
prisotnost cist;
ciroza.

Ker so jetra tesno povezana s plovili s takim organom trebušne votline, kot je žolčnik, lahko v jetrih odkrijejo bolezen žolčnih kamnov ali holecistitis.

Pri hepatitisu C ima pomembno vlogo stanje žolčnika, zato, če sumite na to patologijo, se tudi preuči. Takšen simptom, kot je bolečina v patologiji žleze, se redko pojavi, žolčnik pa signalizira boleče nenormalnosti v prehrani. Holecistitis je lahko posledica ali nekaj zapleta hepatitisa C, ki bo zahteval ločeno zdravljenje.

Ultrazvok jeter lahko pomaga diagnosticirati različne faze hepatitisa C in jetrne ciroze. Monitor prikazuje, kako izgleda jetra, njegova velikost, gostota, tuji vključki in drugi različni parametri organa. Vsaka bolezen, vključno s hepatitisom C in različnimi fazami, ima svoje ultrazvočne znake.

Glede na rezultate te študije lahko vidite:

Pri akutnem hepatitisu C ultrazvok kaže nekoliko povečano velikost organa, njegova površina je gladka in enakomerna. Vidna je več žarišč nekroze, identificirana žarišča maščobne degeneracije. Dobro viden pretok krvi, ki ni zlomljen.
Kronični hepatitis na ultrazvok določajo naslednji kazalci. Veliko število žarišč nekroze. Jetrno tkivo je skoraj uničeno, na njegovem mestu - zaraščeno vezivno tkivo. Vidni so vlaknasti prameni.
S cirozo jeter bo ultrazvok pokazal motnje krvnega obtoka, krčne žile in nastanek dodatnih žil, skozi katere kroži nekaj krvi, mimo žleze.

Zahvaljujoč ultrazvočni diagnozi lahko hepatitis diagnosticiramo že v zgodnji fazi in zdravljenje se lahko začne takoj, brez čakanja na zaplete in cirozo. Glavna stvar, ki lahko pokaže ultrazvok v začetni fazi bolezni, je, da se velikost jeter pri hepatitisu takoj poveča.

Bolnikom s hepatitisom je priporočljivo redno pregledovati stanje jeter in obnašanje virusne okužbe.

Kako se pripraviti na ultrazvok jeter?

Da bi bilo ultrazvočno pričevanje čim bolj natančno in informativno, je treba ustrezno pripraviti na postopek. Priporočljivo je, da ne jemete več ur. Za sprostitev trebušne votline iz presežnega plina, ne smete uporabljati naslednjih proizvodov 3 dni pred postopkom:

stročnice;
mleko;
gazirane pijače;
sveža zelenjava;
zelje.

Dan pred študijo morate imeti čistilni klistir (zlasti za bolnike s prekomerno telesno težo). V vsakem primeru lahko zdravnik priporoči kakršne koli druge ukrepe za pravilno pripravo na ultrazvok za hepatitis C.

Kako poteka raziskava?

Ultrazvok jeter se izvaja z ultrazvočnim senzorjem. Bolnik mora ležati, zadržati dih. V tem času zdravnik, ki izvaja senzor na želodcu, na zaslon monitorja prejme podatke o organu za testiranje.

Zaslon v realnem času odraža stanje jeter bolnika, njegovo strukturo, velikost in druge parametre. Najpogosteje se pri študiji jeter uporablja ultrazvok 2 D. Ta naprava prikazuje dvodimenzionalno, ravno črno-belo sliko, ki ima višino in dolžino. Nedavno so tridimenzionalne ultrazvočne naprave - 3D in 4D - postale vse bolj razširjene.

Ti dve vrsti raziskav se od predhodnih razlikujejo v volumetrični sliki in barvi. Med seboj se razlikujejo v tem, da 3D slika prikazuje tridimenzionalno sliko organa z enega vidika. Pri 4D študiji lahko zdravnik razgrne tridimenzionalno sliko organa in ga pregleda z vseh strani, tako da bodo parametri jeter zelo dobro vidni.

Kdaj so prikazane 3D in 4D raziskave? Včasih je dovolj, da imamo natančno diagnozo dvodimenzionalni ultrazvok, toda včasih je treba diagnozo pojasniti, dopolniti ali potrditi. Pred načrtovano operacijo se izvede tridimenzionalni ultrazvočni pregled.

Priprava na takšen ultrazvok mora biti temeljita, v skladu z vsemi zgoraj navedenimi priporočili in še eno pomembno točko: če je bil dan prej opravljen rentgenski pregled, morate o tem obvestiti zdravnika, saj so lahko rezultati popačeni.

Kako diagnosticirati hepatitis C

Hepatitis C je nevaren za dolgotrajno asimptomatsko pot in hude zaplete, med katerimi je potrebno razlikovati cirozo in ozlokachechenie jetrno tkivo. Problem zgodnje diagnoze je skrita okužba z virusom, ko oseba ne pozna bolezni, medtem ko počasi napreduje.

Okužba se prenaša preko bioloških okolij, zato se okužba pojavi, ko je igla okužena z iglo, nezaščitena intimnost, kozmetične in zdravstvene storitve so opremljene z nesterilnimi instrumenti, kot tudi med porodom iz nosilca matičnega virusa do dojenčka.

Diagnoza hepatitisa C

Diagnostični postopek se začne s pregledom bolnika o kliničnih simptomih bolezni, značilnostih njegovega razvoja in o zgodovini življenja. To je odgovornost hepatologa ali specialista za nalezljive bolezni, ki zdravi bolezen. Po objektivnem pregledu zdravnik določi obseg instrumentalnih metod in laboratorijskih testov za hepatitis C, ki so potrebni za preverjanje diagnoze. Ta kompleks vključuje:

biokemija;
klinično;
encimski imunski preskus je najpomembnejši pri diagnozi bolezni;
PCR - potrditvena analiza za hepatitis C;
Ultrazvok;
biopsija jeter.

Priprava na študijo

Če želite dobiti zanesljive rezultate, morate upoštevati nekaj smernic za pripravo:

biološki material je treba zbrati na "prazen" želodec in obdobje zavrnitve jesti najmanj 8 ur;
nekaj dni pred analizo morate prenehati s pitjem alkohola, omejiti težke fizične napore in opustiti fizioterapevtske postopke;
zdravniku je treba povedati o uporabljenih zdravilih, saj nekateri od njih lahko vplivajo na delovanje reagentov. To se nanaša predvsem na antikoagulante, na primer na heparin;
Prehransko prehrano je priporočljivo nekaj dni pred testom.

Značilnosti dekodirnih analiz

Virusna obremenitev je odvisna od stopnje bolezni. Za akutno fazo je značilno povečanje koncentracije infektivnih patogenov v krvi, kar spremlja pojav kliničnih simptomov. V tem obdobju se poveča tudi stopnja uničenja hepatocitov, zaradi česar je rast jetrnih encimov (ALT, AST) vidna v biokemiji.

Pri kroničnem poteku opazimo spremembe z indeksom GGT. Njegovo povečanje posredno kaže na cirozno degeneracijo tkiv organa.

Lažno pozitiven rezultat testa ELISA lahko dobimo tudi pri osebi, ki nima hepatitisa C. Razlogi za takšen odziv so avtoimunske bolezni, rakasti tumorji, hude nalezljive bolezni in obdobje brejosti.

Po pridobitvi dvomljivega rezultata mora zdravnik predpisati ponovni pregled v drugem laboratoriju ali dodatno analizo. To vam bo omogočilo natančno določiti, ali obstaja bolezen ali ne.

Pomembno je vedeti, da lahko nekateri dejavniki vplivajo na diagnostični odziv, in sicer:

neustrezna priprava za darovanje krvi s strani bolnika;
slaba kakovost vzorčenja biološkega materiala;
kršitev pravil za shranjevanje in prevoz;
nizka usposobljenost laboratorijskih delavcev, zaradi česar se tehnološki proces ne sme spoštovati.

Biokemija

Pogosto popolna krvna slika za hepatitis C (hemoglobin, bele krvne celice, ESR, rdeče krvne celice) ne daje ideje o stanju jeter in ne more potrditi bolezni. Najbolj informativen je biokemičen. Vključuje preučevanje več kazalnikov, in sicer:

Seveda je lahko več kazalnikov (glukoza, albumin), vendar se spremembe pogosto nanašajo na zgoraj navedeno.

Povečani jetrni encimi (alanin, aspartat aminotransferaza) so posredni znaki okvare jeter v jetrih. Dejstvo je, da pripadajo intracelularnim komponentam, ki po uničenju hepatocitov gredo ven.

Povečanje koncentracije transaminaz v krvi se pojavi 1-2 meseca po vstopu virusa v telo. Nato se lahko njihova vsebina normalizira, zaradi česar je težko diagnosticirati bolezen.

Za hepatitis C je značilno večje povečanje ALT v primerjavi z AST.

Za diagnostične namene zdravnik izračuna indeks de Ritis (razmerje alanin aminotransferaze in aspartat aminotransferaze), ki nam omogoča, da ocenimo stopnjo poškodbe jeter.

Enzimi se povečujejo z napredovanjem bolezni in aktivnim uničevanjem celic pod vplivom patogenov. Sčasoma se lahko zmanjšajo, kar je slab prognostični znak.

Običajno zgornja meja ALT ne sme preseči 0,68, AST - 0,45.

Zdaj razmislite o spremembah v ravni bilirubina. V biokemiji so prikazane njene skupne in frakcijske vsebine. Njegova transformacija in pripravek za odstranitev poteka v hepatocitih (jetrne celice), katerih uničenje spremlja povečanje indeksa. V krvi povečuje tako neposredne kot tudi nevezane oblike.

Največje vrednosti opazimo v akutni fazi, ko je motena rumenkost kože, razbarvanje blata in občutljivost v jetrih. Norma bilirubina je 20 µmol / l (večina je posredna frakcija).

Pri degeneraciji organov s cirozo se opazi povečanje GGT. Njegova zgornja meja je na ravni 42 U / l (za šibkejši spol) in 71 za moške.

Določanje specifičnih protiteles

Iskanje imunoglobulinov poteka z uporabo ELISA, med katerim se opravi ocena ravni IgG in IgM. Če je zdravnik prejel pozitiven test na hepatitis C, mora sumiti, da je bil bolnik okužen ali da je prišlo do njegovega predhodnega stika z virusom. Laboratorijska metoda se pogosto uporablja kot presejalni test, to je množični pregled ljudi in identifikacija nosilcev HCV.

Njegova učinkovitost doseže 95%, vendar obstajajo primeri, da dobimo napačen rezultat. Dejstvo je, da se protitelesa proti patogenu začnejo registrirati v krvi le nekaj tednov po okužbi. Za potrditev diagnoze je dodana verižna reakcija s polimerazo.

Med študijo se oceni raven:

IgM. Odkrijejo se po 1-1,5 meseca po vstopu patogena v telo. Po šestih mesecih se raven imunoglobulinov zmanjša na minimum in poveča le, če se HCV ponovno okuži z drugačnim genotipom;
IgG se pojavi v tretjem mesecu po okužbi in traja dolgo časa na stalni ravni z rahlim nihanjem.

Spodaj je prepis testov za hepatitis C:

Ultrazvok jeter za hepatitis C in B

Hepatitis - najpogostejše vnetne bolezni jeter, ki so večinoma virusne narave. Za diagnostiko in nadzor teh bolezni se uporabljajo različna orodja - krvne preiskave, biopsija, rentgen, računalniška in magnetna resonanca. Ultrazvok jeter pri hepatitisu se uporablja skupaj z drugimi raziskovalnimi metodami. Njegovo načelo temelji na lastnostih visokofrekvenčnih valov, ki se odbijajo od trdih tkiv organov. Tako pridobljene informacije pomagajo pri preučevanju stanja organa, oceni funkcijo, velikost, strukturo, poškodbe in določijo stopnjo poškodbe jeter.

Indikacije

Zdravniki se nanašajo na ultrazvok za odkrivanje hepatitisa pri osebah z naslednjimi simptomi:

bolečine v trebuhu od zgoraj desno;
povečanje jeter, ki ga zazna palpacija;
slabost;
razbarvanje blata;
zatemnitev urina;
koža, beločnica z rumenim odtenkom;
manifestacije vročine;
nelagodje, težka po jedi.

Indikacija za ultrazvočno diagnozo je sumljiv rezultat biokemičnih krvnih preiskav z nenormalnimi jetrnimi testi. Postopek se izvaja tudi za kontrolo prej odkritega hepatitisa - za določitev učinkovitosti zdravljenja in napredovanja bolezni. Včasih je ultrazvok jeter predpisan z barvnim kartiranjem Dopplerja. Ta metoda vam omogoča razumevanje stanja pretoka krvi in prepoznavanje območij, kjer je pretrgana.

Kontraindikacije

Postopek ultrazvočne diagnostike jetrnih bolezni nima absolutnih kontraindikacij, saj ne zahteva intervencije v telesu ali uvedbe dodatnih zdravil - metoda temelji na sposobnosti refleksije visokofrekvenčnih valov iz trdnih tkiv. Ovira je sprejem določenih zdravil, ki izkrivljajo klinično sliko ali kožne spremembe na območju študije zaradi tveganja širjenja okužbe. Alkoholne pijače ali hrana, ki povzroča napenjanje, lahko vplivajo tudi na informativno vrednost ultrazvoka jeter.

Priprava za ultrazvok

Posebne priprave za preučevanje jeter niso potrebne, vendar je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

Delna prehrana

Postopek se izvaja na prazen želodec, zadnji obrok pa vsaj 6 ur vnaprej, vendar je bolje zavreči hrano pred večerjo. V nujnih primerih se pregled opravi ne glede na čas dneva in polnost želodca.
Tri dni pred ultrazvočnim pregledom je treba opustiti alkohol, gazirane pijače, kruh, zelje, mleko, stročnice, da kopičenje plinov ne vpliva na zanesljivost rezultatov. Z istim namenom izključite mastne, ocvrte, prekajene jedi. Ne prenašajte, po možnosti frakcijskega vnosa hrane - pogosto v majhnih količinah.
Ko jemljete zdravila, se morate posvetovati s svojim zdravnikom o možnem vplivu zdravil na natančnost pregleda, v primeru pozitivnega odgovora pa ultrazvočni postopek prenesite v drug čas, ko bo terapija končana.
Z nagnjenjem k zaprtju se lahko poveča nastajanje plina (zlasti pri bolnikih z debelostjo), enterosorbenti, karminanti, encimi za zmanjšanje kopičenja plinov v črevesju (Espumizan, Enterosgel, Smekta, Pangrol, Creon). Če se na dan študije težave z iztrebljanjem nadaljuje, je treba vzpostaviti klistir.
Sledite režimu pitja in pijte največ dva litra vode na dan.
Preden ultrazvok ne bi smel kaditi.

Kako je postopek

Študija jeter z ultrazvokom se izvede, ko je bolnik v ležečem položaju. Če je potrebno, ga lahko zdravnik zaprosi, naj se malo obrne. Poseben gel nanesemo na kožo trebuha, ki deluje kot vodnik med telesom in ultrazvočnim strojem.

Žarki, ki se odbijejo od organov, se vrnejo v napravo, pretvorijo in prikažejo na monitorju naprave. Pogosteje se jetra pregledajo, da dobijo dvodimenzionalno črno-belo sliko. Vendar pa obstaja naprava, ki lahko prikaže tridimenzionalno, barvno, tridimenzionalno sliko. S 4D študijo specialist dobi priložnost, da obrne sliko, kar pomaga oceniti organ z vseh strani. Ta ultrazvok poteka s težavami pri diagnosticiranju, kot tudi pred kirurškimi posegi.

Študija se začne z desnim zgornjim delom trebuha, preostala območja pa postopoma prizadenejo. Med postopkom se preveri tudi žolčnik, določi se prepustnost iztočnih kanalov in preverijo žile v jetrih. Postopek traja do pol ure. Po analizi podatkov strokovnjak poda mnenje o rezultatih ultrazvoka.

Rezultati dekodiranja

Med ultrazvočnim pregledom se pregledajo vsi segmenti jeter in določijo njihove značilnosti. Podani so pri dekodiranju rezultatov diagnostike:

Velikost delnic in telo kot celota. Pri patologijah se povečujejo.
Ehogenost jeter (sposobnost izražanja ultrazvočnega signala). Indikator se spreminja glede na prisotnost tekočine ali votlin z zrakom, omogoča identifikacijo težav s krvnim obtokom in spremembami v strukturi jeter. Povečana ehogenost kaže na povečanje gostote organa, kar je znak motenj.
Barva Njena enotnost na vseh področjih je pokazatelj stanja organa.
Struktura tkanine. Ocenjuje se homogenost jeter, pri boleznih pa je motena.
Obrisi. Jasnost ali enakomernost robov - pomemben kazalnik, ki kaže, kako potekajo presnovni procesi.
Grit Pri motnjah delovanja jeter se vrednost poveča.

Normalna zmogljivost

Velikost jeter pri otrocih je različna in je odvisna od starosti. Parametri organa za odrasle se običajno ujemajo z okvirom:

splošne dimenzije: dolžina 14–18 cm, prečna velikost 20–22 cm, debelina 9–12 cm;
desni del: dolžina - 11–15 cm, debelina - 11–13 cm, največja poševna navpična velikost –15 cm;
levi del: debelina - do 6 cm, višina - do 10 cm.

Zdravi organi pri ljudeh vseh starosti in spolov imajo enotno in enotno strukturo. Ultrazvok bo pokazal ostre, jasne, jetrne robove; v spodnjem desnem kotu je 75 stopinj, levo 45. Parenhim (gosto organsko tkivo) brez tjulnjev in vozličev, gladka, brez vdolbin ali konveksnih delov. Običajno ima organ možnost, da reflektira ultrazvok enako po celotni ravnini. Indeks ehogenosti jeter mora biti enak ali nekoliko višji od analognega parametra trebušne slinavke in mnogo nižji kot vranični. Zrnatost je normalna. Vsa območja morajo biti iste barve. Jetrna arterija - ne več kot 6 mm v premeru. Portalska žila so velikosti od 8 do 12 mm, eho-negativna (ne odražajo visokofrekvenčnih valov). Širina glavnega žolčnega kanala je približno 6-7 mm.

Razlogi za zavrnitev

Pri hepatitisu B ali C je odstopanje od normalnih vrednosti. Za akutno fazo bolezni je značilno povečanje volumna telesa (zlasti desnega režnja). Njegova površina postane preveč gladka in enakomerna, robovi so rahlo zaobljeni. Obstajajo šibko oblikovana območja z neenakimi robovi, ki so nagnjena k nekrozi (celična smrt) in maščobni degeneraciji, ki se pojavi, če je v tkivih pretirano kopičenje lipidov.

Znaki hepatitisa z ultrazvokom jeter (akutna oblika):

Povečana jetra

Heterogeni parenhim. Povzroča ga dejstvo, da se vnetje pojavi na nekaterih področjih, v drugih pa ne.
V akutnem poteku hepatitisa se lahko poveča, zmanjša ali zmanjša ehogenost jeter.
Slednji je posledica vnetja zaradi edema. Hkrati se na zaslonu naprave zatemnijo vidna območja. V zaključku bo ultrazvok prikazan kot hipoehogenost (nizka gostota).
V nekaterih primerih so vranica in žolčnik povečani po velikosti, kar ima tudi odebeljene stene in dvojni kontur. Takšne spremembe se pojavijo na ozadju holestaze, ki jo spremlja stagnacija žolča.
Pomembnih težav s prekrvavitvijo telesa ni opaziti. Portalska vena jeter in njenih vej je bolj izrazita zaradi temnejše podobe vnetje edematoznega tkiva.

Če je hepatitis prešel v kronično obliko z blagim tokom, bodo jetra na ultrazvoku izgledala normalno, z nespremenjeno strukturo. Če pa bolezen napreduje, je slika drugačna. Telo je povečano v obeh režnjah, stisnjeno. Robovi postanejo zaobljeni, mehki in neenakomerni. Število območij, ki so predmet nekroze, se povečuje. Opazno zmanjšanje prevodnosti ultrazvoka kaže na prisotnost vlaknastega vezivnega tkiva, ki se je pojavilo na mestu jeter, za takšne patologije pa je značilna difuzna heterogenost. Ultrazvok zazna spremembo barve jeter - svetli, senca postane siva.

Jetra hepatitisa

Ultrazvok s progresivnim kroničnim hepatitisom B in C kaže heterogenost parenhima in njegove grobe zrnate strukture. Površina telesa postane ohlapna, prekrita s tuberkulami. Ta pojav je značilen tudi za druge bolezni - prekomerno kopičenje lipidov v tkivih, ciroza, sklerozni holangitis (vnetje kanalov za žolče). Kronični hepatitis se kaže v ultrazvoku s slabo vizualizacijo žil, žilni vzorec postane bled. Spodnja votla, vranična in portalna vena jeter so pretirano gosta in povečana.

Hepatitisa C ali B ni diagnosticiran le na podlagi ultrazvoka, zato so za potrditev prisotnosti virusov, ki jih povzročajo, potrebne krvne preiskave. Postopek pa ima za zdravnika veliko vrednost. Ta zelo informativna metoda omogoča oceno stanja jeter, dinamiko bolezni, prepoznavanje difuznih sprememb in analizo učinkovitosti terapije. V tem primeru je ultrazvok varen in se uporablja tudi pri otrocih.

Je hepatitis C viden na ultrazvokih jeter: indikacije in zaključek po študiji