Udarec v desnem hipohondriju

NAŠI SPREMNIKI PRIPOROČAJO!

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.

Lahko srečate veliko ljudi, ki so zaskrbljeni zaradi bolečin v trebuhu ali hrbtu. Med njimi so tisti, ki imajo podobne simptome na meji med prsnim košem in trebušno votlino - v desnem hipohondriju. To je dokaj pogosta pritožba pri zdravniku, vendar zahteva ustrezno razlago. Za podobnimi znaki je lahko popolnoma drugačna patologija, zato je v klinični praksi zelo pomembna diferencialna diagnoza bolečine na strani.

Razlogi

Bolečine, ki se pojavijo v hipohondru, imajo lahko drugačen izvor. Mehanizmi razvoja takšnega simptoma vključujejo ne le lokalne patološke procese ali bolezni sosednjih organov, temveč tudi odsevne občutke, ki se pojavijo na daljavo zaradi nevronskih povezav. Takšni znaki lahko temeljijo na refleksnih reakcijah med notranjimi organi in kožo, ki so omejene na določena območja, zlasti na desni hipohondrij.

Bolečina na strani pogosto govori o težavah z notranjimi organi. Redkeje patologija vpliva na površinska tkiva. Če vas skrbi desni hipohondrij, morate paziti na možnost razvoja naslednjih stanj:

  • Duodenalni ulkus.
  • Bolezni žolčnika.
  • Hepatitis in ciroza.
  • Pankreatitis.
  • Pljučnica in plevrit.
  • Bolezni hrbtenice.
  • Medrebrna nevralgija.
  • Herpes zoster.
  • Travmatične poškodbe.

Kot lahko vidite, je bolečina pod rebri na desni posledica mnogih bolezni. Če želite ugotoviti, katero stanje je povzročilo ta simptom, se morate posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled.

Neprijetni občutki na desni strani so lahko znak resne patologije, ki včasih zahteva nujno medicinsko pomoč. Ne morete zanemariti svoje varnosti in odložiti obisk zdravnika.

Simptomi

Vsak bolnik se v prvi vrsti ukvarja s pojavom bolečine v hipohondru. To postane najsvetlejša, vendar ne edina pritožba. Vendar pa je treba pred obravnavo povezanih simptomov, ki imajo svoje značilnosti pri različnih boleznih, podrobneje preučiti možne značilnosti bolečine. Glede na pogoje je lahko:

  1. Akutna in kronična.
  2. Ostra in kratkotrajna ali enolična in dolgotrajna.
  3. Whining, stabbing, rezanje, spastic.
  4. V predelu desnega hipohondrija spredaj ali v bližini bolečine, ki sega do hrbta in levo.
  5. Intenzivna ali blaga.

Pri boleznih prebavil se lahko bolečina na desni strani po nekaterih prehrambenih napakah poveča, patologija hrbtenice pa spremlja njen videz zaradi gibov v telesu, povezava z dihanjem pa se lahko ugotovi v primeru medrebrne nevralgije, pljučnice ali plevritisa. V skladu s tem obstajajo dejavniki, ki vodijo k zmanjšanju ali izginotju takega simptoma.

Duodenalni ulkus

Duodenum se nahaja desno od vzdolžne osi telesa, tako da se lahko bolečina, ki se pojavi, ko je poškodovana, lokalizira ne toliko v epigastriju, kot v hipohondriju. In če dajo v hrbet, potem lahko domnevamo, da je čir na želodcu. Včasih je simptom lokaliziran le v hrbtu - v območju 12. prsnega vretenca - kar povzroča določene težave pri klinični diagnozi. Bolečina se pojavi 1,5–2 ure po jedi in ponoči. Poleg tega lahko bolniki vložijo takšne pritožbe:

  • Raztrgajte kislo ali zračno.
  • Zgaga.
  • Slabost.
  • Zaprtje.

Med palpacijo trebuha je bolečina definirana na desni strani epigastrija, ki se pojavi tudi pri pritisku na paravtebralno točko iz hrbta (povratni refleks). Jezik je prekrit z belim cvetjem, pri bolnikih, ki imajo pogosto astenično postavo.

Še posebej nevarni zapleti peptične razjede, med katerimi so pogosto perforacije in krvavitve.

Bolezen žolčnika

Bolečina na desni pod rebri pogosto kaže na težave z žolčnikom. Veliko ljudi ima znake holecistitisa ali diskinezije, ki se pojavijo po zlorabi mastne ali ocvrte hrane. V tem primeru je bolečina spastična ali dolgočasna - vse je odvisno od spremljajoče diskinezije (hiper- ali hipomotorne). Pogosto se vračajo v podplatno regijo, ramenski obroč ali vrat na desno. Jetrne kolike se lahko celo razvijejo, če so v mehurju kamni, ki blokirajo tok žolča. Potem so simptomi zelo akutni in intenzivni, kar zahteva nujno oskrbo.

Pri kroničnih boleznih žolčnika v klinični sliki so naslednji znaki:

  • Občutek grenkobe v ustih.
  • Zmanjšan apetit.
  • Bloating.
  • Ohlapno blato ali zaprtje.

Ob pregledu lahko opazite porumenelost beločnice ali celo kože, jezik pa je prekrit z rjavkastim odtenkom. Med palpacijo se pojavi jasna bolečina, ki se pojavi tudi, ko se tapnete po desnem obodnem loku.

Hepatitis in ciroza

Bolezni jeter imajo podobno klinično sliko. Hkrati pa je zaskrbljujoča tudi bolečina na strani, ki bo dolgočasna in boleča. Hepatitis in cirozo spremljata kršitev različnih funkcij jeter, kar se kaže v naslednjih simptomih:

Pri palpaciji opazimo povečano jetra, vendar se lahko sčasoma zmanjša ciroza, kar je neugoden prognostični znak. Vidite lahko razširjene safene, telangiektazijo. Pri visoki aktivnosti je opažena zastrupitev z začetnimi pojavi encefalopatije: zaspanost, motnje spomina in pozornosti.

Hepatitis in ciroza sta resna patologija, ki ob odsotnosti ustreznega zdravljenja znatno skrajša življenjsko dobo.

Pankreatitis

Če so bolniki zaskrbljeni zaradi herpes bolečine, je vredno razmisliti o možnosti razvoja pankreatitisa. Sprva se pojavlja v levem hipohondriju, daje na desni strani in se razteza nazaj na hrbtu. Pri akutni patologiji je ostra, pri kronični pa je bolj dolgočasna, vendar še vedno zelo intenzivna. Poleg tega so navedeni naslednji simptomi:

  • Slabost
  • Ponavljajoče bruhanje.
  • Razrahljani stol.

Če je na prvi stopnji bolezenski sindrom v klinični sliki, potem so na prvem mestu znaki pomanjkanja encimov. Dolg potek pankreatitisa lahko povzroči celo diabetes.

Pljučnica in plevrit

Bolezni dihal pogosto spremljajo bolečine na desni. To opažamo v primeru pljučnice ali plevritije spodnjega režnja. Ta simptom je lokaliziran ne le spredaj, ampak tudi za - na strani patologije. Bolečina je običajno povezana z dihanjem, in če se upočasnjena pljučnica zmanjša v ležečem položaju na prizadeti strani. V dvosmernem procesu imajo pogosto skodle. Obstajajo tudi druge pritožbe:

Flegma se izloča v pljučnico, plevrita pa ne spremlja takšnega simptoma. Diagnozo lahko naredimo tudi klinično - zahvaljujoč tolkanju in auskultaciji.

Patologijo dihal pogosto spremlja bolečina pod rebri, ki jo je treba upoštevati pri diferencialni diagnozi.

Spinalne motnje

Če je bolečina lokalizirana v hrbtu, hrbtu, je treba izključiti osteohondrozo, hernijo diska in drugo patologijo hrbtenice. Potem se simptomi med zavijanjem in ovinkom intenzivirajo, zato je gibljivost prsne regije omejena. S podaljšanim stiskanjem živčne korenine se začnejo pojavljati znaki izgube funkcije posameznih vlaken, ki sestavljajo:

  • Utrujenost, pekoč občutek, mravljinčenje.
  • Zmanjšana občutljivost kože.
  • Potenje, sprememba dermografizma.

Če pride do prizadetosti obeh korenin, inerviramo simetrične dele telesa, potem pa se obkrožejo senzorične motnje. V primeru hude patologije hrbtenice se lahko pojavijo prevajalske motnje, za katere je značilna pareza in paraliza spodnjih okončin, motnje v delovanju medeničnih organov.

Medrebrna nevralgija

Ko je bolečina med rebri moteča, je čas, da razmišljamo o nevralgiji. Ne le s boleznimi hrbtenice, ampak tudi z drugimi vzroki, ki delujejo lokalno. Praviloma je bolečina na strani ostra, otežena zaradi globokega vzdihljaja, sega ne le od spredaj, ampak tudi od zadaj. Z dvostransko lezijo postane skodle. Ob plazenju "guska" se občutijo otrplost kože v medrebrnem prostoru.

Med kliničnim pregledom je treba izključiti tudi patologijo srca, ki lahko povzroči bolečino v predkardialnem predelu, zamenjano z nevralgijo.

Herpes Zoster

Ko okužba herpesa vpliva tudi na medrebrni prostor, ki povzroča bolečino v strani. Simptomi se lahko začnejo spredaj ali od zadaj. Bolečine med rebri spremlja pekoč občutek in mravljinčenje. Poleg tega se na koži pojavijo značilni izpuščaji - prvi rdeči madeži, na katerih rastejo mehurčki s prozorno vsebino, ki se sčasoma odpirajo in izpostavljajo erozijsko površino. Postopek je enostranski ali dvostranski, zato se herpes imenuje skodle.

Travmatska poškodba

Zaradi poškodb se lahko pojavi bolečina desno v hipohondriju. Pogosto moramo govoriti o poškodbah rebra. Klinična slika je odvisna od stopnje mehanskega delovanja - od poškodbe mehkih tkiv do zlomov rebra in raztrganin notranjih organov. Navzven lahko opazite naslednje znake:

  • Modrice, odrgnine.
  • Nabreklost, hematom.
  • Bolečina pri dihanju in palpaciji.

Ko se predpostavlja ruptura parenhimskega organa, kot je jetra ali vranica, se skoraj vedno konča z notranjo krvavitvijo. V tem primeru pade tlak, splošna slabost, vrtoglavica se poveča, pojavijo se simptomi peritonealnega draženja.

Modrice na prsih ali zgornjem delu trebuha so nevarne za njegove zaplete, ki jih je treba zapomniti za pravočasno pomoč.

Diagnostika

Potrebno je pravilno interpretirati bolečino v desnem hipohondriju. V ta namen uporabljajo ne le klinični pregled, ampak tudi dodatne tehnike, brez katerih je pogosto težko upravljati. Glede na široko paleto možnih patologij se uporabljajo naslednje laboratorijske in instrumentalne metode:

  1. Splošni testi krvi in ​​urina.
  2. Biokemične krvne preiskave (jetrni testi, označevalci vnetja, koagulo in proteinogram, amilaza, protitelesa proti herpesu, okužba s Helicobacter pylori itd.).
  3. Klinična in bakteriološka analiza sputuma, plevralne tekočine.
  4. Intraastrična pH-metrija.
  5. Rentgenska slika pljuč, hrbtenice.
  6. Magnetna resonanca ali računalniška tomografija.
  7. Ultrazvok trebušnih organov.
  8. Gastroskopija.

Vsaka študija mora biti klinično utemeljena in potrditi zdravnikovo predhodno diagnozo. Glede na domnevno patologijo se je potrebno posvetovati s strokovnjaki s področja zdravstva: gastroenterolog, pulmolog, nevrolog, specialist za nalezljive bolezni.

Bolečina pod rebri je dokaj pogost simptom, ki zahteva natančno študijo, da bi ugotovili, ali so znane bolezni. Samo pristojna diferencialna diagnoza bo pomagala zdravniku pri določanju njegovega izvora. Po tem morate začeti ustrezno zdravljenje.

Izobraževanje v desnem hipohondriju

Voluminozne mase, ki jih je mogoče opipati v desnem hipohondru, se lahko ujemajo z jetri, žolčnikom, tumorji v območju jetrnega kraka debelega črevesa in desno ledvico.

Prepoznavanje povečanih jeter ali žolčnika je redko težko. Povečani žolčnik se palpira na zunanjem robu desne strani rektumske trebušne mišice in oblikuje hruškast tumor, ki dobro sledi dihalnim gibanjem, vendar se lahko pogosto zlahka premakne v katerokoli smer, kot je nihalo, ker je okrepljen v bazi. Ta vrsta odpornosti se dobro razlikuje od jeter v primeru, da je rob jeter še posebej otipljiv nad njim. Vdor žolčnika se vedno pojavi navzdol, spodnji rob pa ni zaobljen, če se jetra sprimejo s tkivi, ki obdajajo žolčnik. V teh primerih ni bočne mobilnosti žolčnika.

Povečani žolčnik je mogoče zamenjati z razcepljenim delom jeter, ki je lahko tudi mobilen. Če je žolč zdrava, se lahko diferenciacija izvede z holecistografijo. Težje diagnosticirati je stanje, v katerem se vozlišče ali konglomerat dobro previdno palpira v jetrih, kar je dobro opredeljeno, kar ustreza tumorskim metastazam. Nahaja se v jetrih samem ali v njeni zatupljenosti, v vseh primerih pa se žolčnik nahaja pod robom jeter.

Običajno se žolčnik prekine, ko je kanal zaprt s kamnom, vnetnim procesom, ki je posledica kompresije tumorja ali limfne žleze. Istočasno se oblikuje klinična slika vodenice žolčnika in ko je okužba združena, se oblikuje empiema žolčnika. V obeh primerih je otipljiv žolčnik boleč. Če se je akutno vnetje že končalo in če ostane edem žolčnika, je njegova palpacija neboleča. Palpabilnost žolčnika vedno pomeni patološko spremembo. Tudi ob pomembni ptozi žolčnika je otipljiva le, če so v njem kamni ali ko je vodenica. Zelo mobilni tumor, otipljiv v desnem spodnjem delu trebuha, se je v praksi večkrat izkazal za spuščen žolčnik.

Pri akutnem holecistitisu se lahko tudi otipava žolčnik. V teh primerih je holecistitis pogosto posledica holelitiaze, povečanje žolčnika je povezano tudi z okluzijo žolčevoda. Za akutni holecistitis je značilna visoka vročina, zelo hude bolečine, napetost v trebušni steni, levkocitoza, urobilinogenurija in pogosto majhna, hitro prehitro zlatenica.

Napolnjena s kamni in povečanim žolčnikom na palpaciji je podobna gostemu tumorju. Pri bolnikih s karcinomom glave trebušne slinavke (simptom Courvoisea) opazimo velik, vendar neboleč žolčnik. V primerih, ko je postopen razvoj zlatenice neboleč ali v kombinaciji z atipično bolečino, ki je pogostejša pri moških, starih okoli 50 let, je otipljiv žolčnik zanesljiv znak raka trebušne slinavke.

Tumorji prečnega debelega črevesa, desnega kraka in tudi zgornjega dela naraščajočega črevesa povzročajo simptome, značilne za tumorje debelega črevesa: latentna krvavitev, pogosti simptomi neoplastičnih bolezni; prepoznane so na podlagi značilnih podatkov kontrastnega radiografskega pregleda. Karcinom žolčnika je na žalost, otipljiv kot soliden tumor, pogosto že v tistem obdobju bolezni, ko je zlatenica v veliki meri izrazita in poleg tega v jetrih pojavijo tumorske metastaze. Diagnozo teh bolezni v nejasni klinični sliki lahko izvedemo z laparoskopijo (pregled jeter in žolčnika). Zanesljivo diagnozo karcinoma žolčnika lahko naredimo le z laparoskopijo.

Včasih je težko ugotoviti, kaj je otipljiv tumor: karcinom žolčnika, ki je izrastel v okoliška tkiva in po možnosti infiltrirajoče debelo črevo; karcinom debelega črevesa, infiltriranje v jetra ali rak pylorusja.

Pri piloričnem karcinomu so opazni simptomi stenoze, poleg tega pa rentgenski pregled razkriva karcinom. Karcinom žolčnika povzroča zlatenico zgodaj, karcinom debelega črevesa pa povzroči latentno krvavitev. Kolike kolkov se pogosto pojavijo v zgodovini karcinoma žolčnika, pri raku debelega črevesa pa pri črevesnih motnjah: zaprtju, ki se izmenjuje z drisko.

Najbolj značilna značilnost ledvičnih tumorjev ali tumorjev, povezanih z ledvicami, je, da so gibljivi. Običajno niti ledvica niti njeni tumorji ne povzročajo dihalnih gibov, vendar dokler tumor ne raste skupaj z okoliškimi tkivi, je mobilen v vseh smereh. Desna ledvica se običajno nahaja pod levo, zato je njen spodnji pol pogosto palpiran.

Pri distopiji ali ptozi je ledvica popolnoma otipljiva. Včasih je konfiguracija same ledvice informativna, vendar je njena vrednost majhna, saj je distalni ledvici tako hudo deformirana kot tumor.

Dobro jih prepoznajo rentgenske študije in različne anomalije v razvoju ledvic (npr. Ledvice za podke). Hidronefroza se razvije v podkvasti ledvici. Hidronefroza, ki jo lahko povzroči nenormalnost posode ali kamna v sečevodu, včasih le z upogibanjem ali cicatricialno stenozo, se odkrije z intravenozno pielografijo, zožitvijo sečevoda s kateterizacijo ali retrogradno pielografijo. Deformacije ledvic se lahko odkrijejo tudi s pomočjo rentgenske slike, da ne omenjamo pielografije in perirenalne insuflacije (pneumorhen), otipljivo ledvično bolezen pa lahko ocenjujemo po naravi polnjenja ledvične medenice in čašice.

Hidronefroza je lahko občasno; ko se pri bolniku palpira tumor, je mogoča visoka vročina, v urinu pa zaradi odsotnosti iz ledvic (kompresija ledvične medenice) ni nobenih patoloških sprememb. Po znižanju temperature se ledvica izprazni, otipljiv tumor izgine in v urinu se pojavi veliko število gnojnih elementov.

Oprijemljiva masna tvorba v ledvicah, občutljivost ledvic med palpacijo, visoka temperaturna značilnost ponefroze, perirenalnih ali pararenalnih abscesov. Gnojni proces na tem področju včasih spremlja otekanje ledvenega dela, bolečina pri tapkanju. Diagnozo lahko postavimo tudi s punkcijo.

Policistična ledvica se palpira v obliki velike mase, lezija je v večini primerov dvostranska, vendar ledvice ne smejo biti povečane v enaki meri. Oblike senc imajo nepravilnosti, ledvična medenica in skodelice so raztegnjene v obliki vrečke ali policiklične.

Naraščajoči tumorji kolona se prepoznajo z irigoskopijo; pielografija ne določa sprememb. Prisotnost dolgočasne bolečine v ledvenem delu, bolečine v ledvicah pri tapkanju, patološki vzorec urina (pyuria, hematurija, mikroalbuminurija) krepijo sum na tumor, najpogostejši tumor na ledvicah pa je hipernefroma. Te palpacije navadno kažejo na pozno fazo bolezni. Pred tem se pojavi visoka temperatura, zmanjša se telesna teža, možna je anemija, bolečina, hematurija. S pomočjo pielografije se lahko včasih opazi iztekanje ledvic, v drugih primerih pa se ugotovi stiskanje deformacij ledvičnih skodelic, njihova odstranitev drug od drugega, včasih se ne napolnijo. Povečana senca ledvic nepravilne oblike. Karcinom in sarkom v ledvicah povzročata podobne spremembe, vendar v večini primerov ne pride do kompresije ledvic z zgornjega polovica ledvic.

Prej je bila pogosteje uporabljena metoda otekanja debelega črevesa skozi danko. Hkrati je bil ledvični tumor postavljen posteriorno od debelega črevesa in žolčnik je ostal otipljiv. Še bolj koristno je bila metoda otekanja črevesja pri študiju tumorjev levega trebuha, kar olajša diferenciacijo tumorjev vranice in ledvic.

Vneto desno stran pod rebri

Še ni komentarjev. Bodite prvi! 2,147 ogledov

Če ima oseba bolečino na desni strani pod rebri spredaj, težo pri vdihavanju, potem je prvi organ, ki ga spominja, jetra. Vsi vedo, kje je. Razlog ni le v težavah z jetri. Vse je veliko resnejše. Torej telo signalizira bolezni.

Ko sprašujete, kaj boli na desni strani pod rebri, od koder se je pojavil pečat, se vedno spomnite, da je to resen problem. Bolečine v hipohondru pri ljudeh lahko nakazujejo veliko, od osteohondroze katerega koli dela hrbtenice, do bolezni sečil in spolovil.

Zakaj se pojavlja

Bolečine pod rebri, zlasti če se povečujejo, v naravi ne gasejo, lahko kažejo naslednje:

  • ledvični kamni, jetra, žolč;
  • vnetje v črevesju;
  • patološke spremembe v kostnem ali sklepnem sistemu;
  • poškodbe katerega koli dela hrbtenice, prsnega koša;
  • telesna dejavnost;
  • pankreatitis;
  • holecistitis;
  • bolezni srca in ožilja;
  • ledvična kolika;
  • zunajmaternična nosečnost;
  • ginekološke bolezni;
  • apendicitis;
  • hepatitis;
  • ciroza;
  • pljučnica;
  • onkologijo

Vse to se kaže v bolečinah v desnem hipohondriju.

Te neprijetne občutke ne izginejo, so vse večje narave, obstaja pečat, bolečina se odreče v nogo, stegno, ramo. Oseba je v depresivnem stanju. Lokalizacija bolečine omogoča zdravniku, da postavi najbolj natančno diagnozo. Včasih ta bolečina kaže na smrtno nevarno bolezen, ko je odlašanje nesprejemljivo. In oseba lahko misli, da je pojedel nekaj narobe, zdaj pa boli. Ena tableta ali decoction bo vse vrnila v normalno stanje.

Pomembno je! Konsolidacija, bolečina pod desnim robom, če ne izgine po 30 minutah, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč! Samozdravljenje ima lahko negativne, celo smrtne posledice.

Takšna bolečina se lahko kaže tudi pri otrocih že v zgodnjem otroštvu. Potrebno je opazovati otroka, nadzorovati njegovo hrano, določiti, kako pogosto se to dogaja, kako dolgo traja napad.

Kako se to nanaša na težave v hrbtenici

Hrbtenica je glavno steblo telesa. Tu so zbrani vsi živčni končiči in krvne žile, ki so odgovorne za vitalno aktivnost vsakega posameznega organa in celotnega sistema kot celote. Tudi manjša poškodba ali stiskanje živca lahko povzroči bolečino ne samo v hrbtenici, ampak tudi pod desnim robom.

Stiskanje živčnih končičev povzroča bolečino v hrbtu, na strani, v nogah, stegnu, ramenih, vratu in spodnjem delu hrbta. Skupaj s tem slabostjo, slabo počutje. V takih primerih zamuda ni le nesprejemljiva, je nevarna patološka sprememba v telesu. Oseba je v depresivnem stanju.

Diagnostika

Ko se bolnik obrne po pomoč, je nedvoumno reči, zakaj zdravnik boli na desni strani. Takšna bolečina pri človeku se pojavi zaradi številnih bolezni. Ena palpacija, primarni pregled ni dovolj. Za natančno diagnozo in zdravljenje bo potrebna raziskava.

Včasih je dovolj, da popravite vretenčne diske, da bi prenehali boleti. Nelagodje izgine, zdravljenje se lahko šteje za popolno. Včasih se to zgodi, ko so diski stisnjeni. Toda najpogosteje lahko takšni simptomi prisilijo osebo, da gre v bolnišnično zdravljenje.

Če se med palpacijo bolnik pritožuje, da se bolečina na desni strani povečuje, da nazaj, udov, potem postane jasno: stanje je resno, zdravljenje bo potrebno. Pri boleznih jeter zdravnik snema pečat pod desnim robom. Isti simptomi, kot so odebelitev, napetost v trebuhu, bolečina pri dotiku trebuha, lahko kažejo na pankreatitis ali gastritis. Skratka, diagnoza, zdravljenje je delo zdravnika.

Pri prvem pregledu lahko zdravnik postavi primarno diagnozo, da bi izključil kirurško patologijo. Nelagodje na desni strani lahko kaže na zlome vranice, slepiča, torzije črevesja. Zato smer kirurgu ne sme povzročati dvomov in panike pri bolniku. To je običajna praksa pri diagnosticiranju bolečine pod desnim robom. Pri vdihavanju se bodo zdravnik in kardiolog posvetovali, ženske pa morajo obiskati ginekologa in moškega urologa.

Zdi se, dobro, boli na desni strani, in bolnik je prisiljen zaobiti vse zdravnike. Nič ni mogoče storiti. In iz vsega zgoraj navedenega je treba razumeti, da lahko takšno bolečino povzročijo različni razlogi. Treba je ustaviti bralčevo pozornost na bolezni, ki so lahko bolečine na desni strani.

Tietzejev sindrom

To je bolezen, za katero je značilna bolečina zlasti v rebrih osebe na desni strani. Bolečina se pojavi, ko vdihnete, daje nazaj. Včasih je dolgočasna, vendar najpogosteje boli spredaj in je dovolj močna. Vneto rebro. Ta boleča boleča bolečina lahko povzroči, da oseba razmišlja o težavah s srcem ali jetri. Na področju vnetja se pojavi zbijanje.

Postopoma postane bolečina preprosto neznosna, zaradi česar oseba išče nujno pomoč.

Diagnosticiran je po rentgenskih žarkih in šele potem je predpisano ustrezno zdravljenje.

Osteoporoza reber

Druga bolezen, ki jo boli pod rebri na desni strani. Pojavi se zaradi nizke vsebnosti kalcija v telesu zaradi starostnih sprememb, alkoholizma ali po poškodbah. Pomanjkanje kalcija vodi do manjših zlomov. Prvič, oseba čuti bolečino pri vdihavanju, daje v hrbet. Na mestu zloma se pojavi pečat.

Tudi z rahlo obremenitvijo pride do patološkega zloma. Če ne opravite pravočasnega zdravljenja, lahko oseba sedi v invalidskem vozičku.

Osteohondroza prsnega koša

Vnetni proces v hrbtenici ne spremljajo le bolečine v hrbtu. Bolečina se pojavi pod rebri in najpogosteje pod desno. Osebi je težko dihati, težko je dihati, se gibati. Pogosto se bolnik pritožuje, da je v predelu prsnega koša dolgočasna bolečina, ki vrača hrbet v okončino. Bolečina se pogosto pojavi po težkem fizičnem naporu ali hipotermiji. To bolezen imenujemo tudi "število dojk".

Herniated intervertebral

Najdemo še eno bolezen, ki jo spremlja bolečina v hrbtu, spredaj pred desnim rebrom, ob palpaciji. Prav tako je težko dihati, ko se pojavi dolgočasna bolečina. V zanemarjenem stanju bolečina v hrbtu, v okončinah, streljanje nastane. Zdravljenje je kompleksno in dolgo. Glede na resnost bolezni je oseba v bolnišnici ali se zdravi ambulantno.

Zdravljenje

Tu so le manjši primeri tega, kaj lahko povzroči bolečino v boku, težo pri hoji in vdihavanju. Obstaja veliko bolezni in za vsak primer je predpisano ločeno zdravljenje. Ni ene destinacije. Zato se zdravnik odloči individualno glede na vsakega pacienta.

Lahko pa daš praktičen odgovor, ki bo zagotovo pomagal kot preventivno in obnovitveno orodje. Oseba, ki je doživela bolezen, že ve, kaj je to, če jo boli stran spredaj in ne samo. Razlogi so majhni in večinoma so znani. To je samo, da starostne spremembe ne morejo biti odložene, vendar jih je mogoče predvideti.

Zaključek

V vsaki starosti, zdravemu načinu življenja in pravilni prehrani. Hrana mora biti bogata s kalcijem, beljakovinami. Alkohol izloča kalcij in kolagen iz kosti. Postanejo krhki. Da, in za ostale organe takšnega načina življenja ne prinaša koristi.

Prej ali slej bo oseba čutila, da ima bolečino na boku, da jo je težko vdihniti in tako naprej. Poleg pravilne prehrane je potrebno vstopiti tudi v dan kolesarjenja in plavanja v bazenu.

Tudi če je nemogoče izvesti, lahko zamenjate večerne sprehode. Za tiste, ki so utrpeli kaj od zgoraj navedenega, morate upoštevati priporočila zdravnika, izvajati vaje. In potem bolečina na strani, ki jo lahko samo opozorite.

Zabuhlost v desnem hipohondriju

Domov »Bolečina notranjih organov» Bolezni, ki povzročajo bolečine v desnem hipohondriju

Bolečine v desnem hipohondriju spredaj lahko povzročijo tako pomembne organe za človeka, kot so pljuča, žolčnik, trebušna slinavka, jetra, črevo in diafragma, ledvica se nahaja za njim.
Poleg tega se lahko pojavijo bolečine zaradi težav živčnega sistema, ki izvirajo iz bolezni hrbtenice. medenični organi, srce.

Če se bolečina začne čutiti na desni strani rebra, se morate posvetovati z zdravnikom za pregled, da ugotovite, ali to ni začetek resne bolezni.

Vzroki bolečine pod desnimi rebri

Najpogosteje nelagodje v desnem hipohondru povzroča bolezni organov, kot so pljuča, žolčnik in srce.

Stalne bolečine so lahko znaki naslednjih bolezni:

  1. Jetra
    • Ciroza
    • Hepatitis
  2. Pankreas
    • Tumor
    • Pankreatitis
  3. Žolčnik
    • Holecistitis
    • Žolčeva bolezen
  4. Desna pljuča
    • Rak
    • Pleuritis
    • Pljučnica
  5. Črevo
    • Apendicitis
    • Duodenalni ulkus
  6. Zaslonka
    • Kila
    • Tumor
    • Diaphragmatite
  7. Srce
    • Angina pektoris
    • Miokardni infarkt
  8. Desna ledvica
    • Urolitiaza
    • Pyelonefritis
  9. Tumorji zgoraj navedenih organov
  10. Spinalna osteohondroza
  11. Poškodbe reber ali organov, ki se nahajajo v trebuhu
  12. Skodle

Če se pojavi oster (ki ni povezan s poškodbami in traja več kot 30 minut) ali boleče bolečine na desni strani pod robom (ki traja več kot eno uro) in se povečuje s hojo, morate takoj poklicati rešilca.

Bolečine v desnem hipohondriju, ki se pojavljajo od časa do časa

Takšna bolečina se lahko pojavi pri skoraj vseh ljudeh, tudi če ni patologij. Pri mladostnikih je povezan z rastjo telesa in njegovim razvojem.

Take "zdrave bolečine" lahko povzročijo:

  1. Fizični stres. Najpogosteje se to zgodi pri neobučenih ljudeh, ki se ne ukvarjajo s športom in ki morajo opraviti intenziven fizični napor. Ko se to zgodi, se sprosti adrenalin, telo poveča pretok krvi, ki širi veno cavo, ki je tik pod rebri. To je velika posoda, ki se razširi in pritiska na jetra.
  2. Nosečnost Občasno boli desno stran med nosečnostjo v drugem trimesečju, ker plod precej hitro raste in pritiska na notranje organe bodoče mame.
  3. Predmenstrualni sindrom (PMS). Pri ženskah, v telesu, ki proizvaja veliko število spolnih hormonov - estrogen, nekaj dni pred menstruacijo, bolečine na desni strani trebuha. Vzrok je krč žolčevodov pod vplivom tega hormona. Za odpravo takšne bolečine se morate posvetovati z ginekologom.

Za pravilno diagnozo mora bolnik natančno določiti kraj, kjer se čuti bolečina. Veliko ljudi jemlje bolečine v desni hipohondriji s strani simptomov osteohondroze.

Če boli desno pod rebrom spredaj, bolezni organov, kot so:

  1. Žolčnik:
    • Holecistitis
    • Paraziti (lamblia, opisthorchiasis)
    • Žolčeva bolezen
  2. Pankreas:
    • Akutni pankreatitis
    • Rak (pozna faza)
  3. Jetra:
    • Hepatitis
    • Ciroza
    • Parazitske invazije (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
    • Zapora krvi zaradi srčnega popuščanja, ki povzroči razširitev lupine
  4. Črevo
  5. Zaslonka:
    • Kila
    • Tumor
    • Diaphragmatite

Bolečina pod rebri na desni

Najpogosteje je to posledica patologije desne ledvice - pielonefritis (kronična ali akutna).

  • Pri akutnem pielonefritisu je opaziti intenzivno bolečino v ledvenem delu na desni strani. S to boleznijo se povečuje bolečina zaradi dotika na spodnjem robu, ki se nahaja zadaj
  • Kronični pielonefritis povzroči blage bolečine dolgočasnega značaja, ki se poslabšajo v hladnem in mokrem vremenu.

Bolečine pod rebri se lahko pojavijo, ko se poškodba hrbta pojavi zaradi padca ali udarca, pri katerem se v tkivih globoko za peritoneum raztrga posoda in nastane kopičenje krvi (hematoma). Prišlo je do stiskanja bližnjih organov in tkiv, pojavi se bolečina. Narava bolečine je odvisna od velikosti krvavitve, povečuje se med gibanjem.

Bolečina je odvisna od velikosti kamna in lokacije v urinarnem traktu. V tem primeru je bolečina pod rebri na desni, ki se čuti od zadaj, lahko konstantna in periodična, najpogosteje dolgočasna. Lahko se poveča med premikanjem (vožnjo, skakanje), vožnjo vozila, ko pije tekočine v velikih količinah.

Za to bolezen je značilna narava bolečin "skodle", tj. akutna bolečina se pojavi pod rebri na obeh straneh, v spodnjem delu hrbta, ki jo spremlja bruhanje in slabost. V ležečem položaju postane bolečina močnejša, slabša, ko sedi.

Narava intenzivnosti bolečine

Za pravilno diagnozo je pomembno pravilno predstaviti intenzivnost in naravo bolečine, ki se pojavi v hipohondru.

Bolečina na desni strani

  • Slaba narava bolečine je značilna za kronični pijelonefritis, zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih.
  • Z osteohondrozo se pojavi stalna in včasih akutna bolečina na desni strani. Stojalo ali sedenje je lahko zelo boleče, da bi olajšali občutke, priporočljivo je, da vzamete pol-sedeči položaj, nagnjen naprej.

Akutna bolečina na desni strani

Ta simptom je najbolj nevaren in se pojavi v naslednjih primerih:

  1. Vnetje dodatka.
  2. Bolečina, ki je akutna, je simptom:
    • Zlom, jetrni hematom
    • Prekinitev ledvic
    • Raztrganje žolčnika
    • Prolaps ledvic
    • Zlom rebra

Akutna bolečina je možna pri naslednjih boleznih:

  • Jetrne kolike
  • Ledvična kolika
  • Akutni holecistitis
  • Akutni pankreatitis
  • Kršitev ciste ledvic

Tupa bolečina v desnem hipohondriju

  1. Akutni pielonefritis. Bolečina postane močnejša, ko udarite hrbet v spodnje rebro.
  2. Z nizko intenzivnostjo bolečin so vzrok kronične bolezni (pankreatitis) ali rak (zadnja faza)
  3. Vnetje v telesu, najpogosteje naslednji organi:
    • Žolčnik
    • Desna pljuča
    • Pankreas
    • Slezena
    • Prirasti maternice

S hkratnim pojavom akutne, vlečne bolečine, z napadi ubadanja, potepanja okoli desnega rebra z različno intenzivnostjo, ki traja dolgo časa - to je psihosomatska bolečina. Za zdravljenje se morate obrniti na psihiatra ali nevrologa.

Rebra na desni sta zaščitena za naslednje organe:

  • Črevo
  • Žolčnik
  • Jetra
  • Pankreas

Ti organi so tako tesno povezani, da je skoraj nemogoče sami diagnosticirati vzrok bolečine na desni strani. Zato je glavno pravilo, da se posvetujete s zdravnikom pravočasno, najprej s terapevtom.

Če boli na desni strani pod rebri, terapevt običajno opravi sestanek z naslednjimi strokovnjaki:

  • Gastroenterolog
  • Kirurg
  • Traumatolog
  • Nalezljive bolezni
  • Kardiolog
  • Ginekolog
  • Endokrinolog
  • Nevrolog

Če v medicinski ustanovi ni vzpostavila natančne diagnoze, je prepovedano opravljati samo-zdravljenje, ogreti boleče mesto z vročimi obkladki.


Če doživite akutno bolečino, je priporočljivo, da pokličete rešilca, uporabite hladno (če pomaga ublažiti bolečino). V tem primeru ne morete jemati zdravila proti bolečinam, da ne bi izkrivili kliničnih simptomov in ne otežili vzpostavitve pravilne diagnoze.

Nadalje lahko za lajšanje bolečin uporabimo naslednja antispazmodična zdravila:

  • Nitroglicerin (raztopitev ene tabletke pod jezikom ali kapljice 3 kapljice na kocki sladkorja)
  • No-shpa (dve tableti sta dovoljeni do trikrat na dan)

Po diagnozi lahko poleg zdravljenja priporočamo tudi naslednja zdravila: t

  • Dekoracija krompirja za zdravljenje žolčnika. Za pripravo juhe, kuhamo krompir "v uniformi", nato pa ga zdrobimo z vodo. Pustite, da stoji, nato popijte dve žlici trikrat na dan.
  • Bolečina v vranici. Pijte juhe kolkov, matični mleček (1 gr na dan)
  • Bolečine v jetrih. ½ litra medu, pomešanega z mletim cimetom (2 žlici). Pred ali po obroku vzemite žlico.

Kako preprečiti bolečine v desnem hipohondru?

Za to se priporočajo naslednji preventivni ukrepi:

  • Ne zlorabljajte alkoholnih pijač
  • Poskusi, da ne jedo preveč maščobnih, težkih živil, ki imajo veliko soli.
  • Vsako leto opravijo zdravniški pregled, ultrazvok, se zavedajo obstoječih kroničnih bolezni, poznajo njihovo stanje, metode zdravljenja
  • Če se bolečina pojavi pod rebri, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Kirurg je dejal - v desnem hipohondriju otipljiv pečat

Registracija: 08/03/2017 Sporočila: 1

Kirurg je dejal - v desnem hipohondriju otipljiv pečat

Ženska, stara 80 let. (Ch. Cholecystitis, ch. Pancreatitis, ch. Pyelonefritis, jetrna cista, cista ledvice - vse to na ultrazvok za dolgo časa, vsaj pred 15 leti, pred šestimi meseci tudi pridružil ascites).

V primeru nenamernega stika s kirurškim oddelkom (najverjetneje poslabšanje holecistitisa) mi je kirurg po skrivaj povedal, njena sorodnica, da ima v svoji desni hipohondriji nekakšno kompresijo in da je lahko tumor (tako je rekel - ali fekalno). ali tumor). Rekel je, da je to mogoče pojasniti le s kolonoskopijo ali s računalniško tomografijo. Nič ji nisem povedal.

Če je mogoče, nekaj vprašanj o tem. Seveda razumem, da polni delovni čas ne nadomešča ničesar, ampak še vedno, če je mogoče.

Prvo vprašanje 1. T Ali je res mogoče razjasniti le z obema metodama - kolonoskopijo ali računalniško tomografijo? Ali obstajajo druge metode poleg zgoraj navedenih dveh (no, tam je rentgen z barijem - no, nisem zdravnik). Razumeš, kaj je kolonoskopija v 80 letih? Ali obstajajo, vsaj posredni znaki morebitne prisotnosti tumorja? (Kolikor razumem, če je vse to opravljeno z ultrazvokom, je lahko tumor na črevesju? Ali kaj drugega?)

Drugo vprašanje. T Če je to tumor, kakšna je ocenjena verjetnost njegovega dobrega / slabega kvaliteta? Na primer, ta ženska ima precej velik lipom pod roko, kot tudi na lasišču. No, nikoli ne veš za benigne tumorje (no, nisem zdravnik).

Tretje vprašanje. T Če je res otipljiv, kot navaja kirurg, potem v primeru slabega tumorja, na kateri stopnji je lahko? To je, ali je mogoče palpirati najzgodnejšo, prvo stopnjo ali pa so precej veliki, zapuščeni tumorji že palpirani?

Četrto vprašanje. T V primeru slabega tumorja, na kateri stopnji procesa postane situacija bolj očitna - z dodajanjem bolečine in ne samo s prisotnostjo »mikro znakov« (izguba teže, kri v blatu itd.)? Ali je mogoče, da se bolečina že na zadnji stopnji pridruži, ali se sploh ne pridruži?

Peto vprašanje. Je zdravljenje slabega tumorja vedno narobe? Ali včasih kemoterapija? Ali je v resnici mogoče, da oseba v 80 letih z nezdravim srcem (IHD, pogoste aritmije) opravi podobno operacijo?

Hvala za vaše posvetovanje.

Registracija: 22.7.2017 Sporočila: 12

Če ultrazvočni pregled trebušne votline ne pokaže patologije organov, potem je tvorba najpogostejša v črevesju. Pregled majhnega in debelega črevesa je možen le s pomočjo kolonoskopije ali CT. Če je bolnikovo stanje slabo, kolonoskopija pa se ji zdi precej težka, nato opravite CT, je to neboleč, dovolj informativen postopek, ki bo pokazal spremembo črevesne stene in širjenje procesa, če sploh.
Lahko govorimo o tem, kaj je tumor, benigni ali maligni, šele potem, ko ga vidimo na CT, med kolonoskopijo in po rezultatih histologije tumorja. Do takrat povejte, kakšen tumor je nemogoč.
Indikacije za operacijo v tej starosti so zelo ozke. Tudi če je tumor benigen, se ga ne da odstraniti, temveč preprosto opazovati dinamiko. V malignem procesu je malo verjetno, da bo operacija izvedena v tej starosti, glede na velikost tumorja (če je otipljiva, potem je velikost velika) in bolnikovo stanje. Z ustreznimi analizami bo možno izvajati kemoterapijsko ali dinamično opazovanje.

Terapevt - spletno posvetovanje

Bolečina in induracija v desnem hipohondriju

№ 46 437 Terapevt 30.08.2017

Dober dan! Ženska, 63 let. Pred desetimi dnevi se je bolečina začela v desnem hipohondriju. Bolečina je dolgočasna, boleča, če kašljanje ali kihanje postanejo akutna. Boli, da leži v vseh položajih, malo lažje na želodcu. Pri sondiranju obstaja nekakšna kompaktnost, podolgovata, velikosti jajca. Pritožil se je v bolnišnico na službi, tam so dali injekcijo Spazgan, postalo je lažje. Zdravniki so povedali, da niso opazili nobenih patologij, predpisali so, da pijejo diklofenak v tabletah za dva dni in jim je bilo naročeno, naj stopijo v stik s terapevtom. MRI trebušne votline, medeničnih organov, EKG, vsi organi so bili v redu. Terapevt je predpisal Tsiprolet, Pancreatin, Omez. Tri dni vzame tableto, brez izboljšav. Vnaprej hvala za odgovor!

Natalya Petrova, Chita

Ni povsem jasno, če so, ko pišete, vsi organi v redu, kakšno bolezen zdravi terapevt? Da bi razjasnili situacijo, se morate seznaniti z rezultati raziskav.

Pozdravljeni, Natalia Petrova. Izgleda, da je znano vprašanje in da je odgovoril na žolčnik, da ostanem s svojim mnenjem.

Bolečine v desnem hipohondru, vzroki in možne bolezni

Bolečina v desnem hipohondru je simptom mnogih bolezni, zato tudi izkušeni in kvalificirani strokovnjaki ne morejo natančno diagnosticirati le na podlagi tega simptoma.

Povzroča bolečinski sindrom lahko precej neškodljivi razlogi, kot je prenajedanje ali prekomerno vadbo. Pogosteje pa nelagodje v desnem hipohondriju povzroča vnetje, akutne in kronične bolezni prebavnega, sečilnega sistema, notranjih organov (jetra, ledvice) in žolčevodov.

Zakaj boli desni hipohondrij, v katerih primerih ta simptom ne predstavlja nevarnosti in v katerih primerih zahteva takojšnjo zahtevo po zdravniški pomoči? Odgovori na vsa vprašanja boste našli v našem gradivu.

Bolečina pod desnim hipohondrijem pri zdravih ljudeh

Bolečina v desnem hipohondru je lahko posledica številnih razlogov. V nekaterih primerih se tudi pri popolnoma zdravih ljudeh pojavi nelagodje: v tem primeru gre za različico fiziološke norme. Pogosto pa je težava v razvoju patologij prebavil in drugih organov.

Fiziološki razlogi, zakaj bolečina v desnem hipohondriju:

  1. Nosečnost Pri nosečnicah v tretjem trimesečju se maternica izjemno raztegne in pritisne na vse organe, s katerimi se stika, premakne črevesje, pritisne na panj in žolčnik. Zato pri zdravih nosečnicah bolečine v šivu ali pritisku v desnem hipohondru niso redke. Poleg tega progesteron, ki ohranja nosečnost v poznejših fazah, razširi žolčnik in stimulira zastoj žolča. In če daste fizično obremenitev s takšnim tumom, potem lahko z veliko verjetnostjo začutite nekaj nelagodja.
  2. Bolečina ob naporu. Zagotovo je veliko ljudi opazilo, da je po intenzivnem fizičnem naporu bolečina na desni strani. Razlog za to je prekomerno raztezanje jetrnega tkiva, ki je posledica močnega dotoka krvi v organ. Še posebej pogosto se to zgodi po gostem obroku. To stanje ni nevarno.
  3. Bolečine pri ženskah. Ob koncu menstruacijskega cikla se pri nekaterih ženskah pojavlja ostro neravnovesje med nizkim progesteronom in visokim estrogenom, kar vodi do krča žolčnika in lahko povzroči kolike v desnem hipohondriju. Sprejem hormonskih kontraceptivov lahko poslabša potek predmenstrualnega sindroma in poveča bolečine v šivu zaradi kršenja prehoda žolča.

Patološki vzroki bolečine pod desnim rebrom

Anatomsko, zgornji desni kvadrant trebuha vključuje: jetra, žolčnik, del prepone in tanko črevo, dvanajsternik, desno ledvico, trebušno slinavko.

Bolezni in poškodbe teh organov lahko okrepijo pojav bolečine na desni strani pod rebri:

  1. Najbolj očiten vzrok bolečine je bolezen jeter. Med njimi so hepatitis, hepatoza in ciroza, parazitske lezije.
  2. Kršitev prehodnosti žolčevodov (holecistitis). Ostra, akutna bolečina, ki se je nenadoma začela, zlasti ponoči, se oblikuje s kršitvijo prehodnosti žolčnika in akutnega holecistitisa. V primeru povečanja tonusa žolčnika se poveča njegova nagnjenost k zmanjšanju, prav tako se poveča pogostost in moč njegovih kontrakcij. Takšne procese spremljajo ostre in kratkotrajne bolečine, ki jih pogosto sprožijo živčni preobremenjenost in stres.
  3. Urolitiaza. Vzrok, kadar boli v desnem hipohondriju, je lahko urolitiaza, pri kateri je bolečina iz desne ledvice akutna, vendar ni jasna in se lahko čuti v hrbtu spodnjega dela hrbta, spodnjega dela trebuha, pa tudi pod levo ali desno stranjo spodnjih reber. Urolitiaza se kaže v odkrivanju ledvičnih kamnov, mehurja in sečil. Obstaja ostra bolečina, poslabša se z vsakim gibom.
  4. Ledvična kolika. To se zgodi, ko se kamni v ledvicah začnejo premikati in se z ostrimi robovi dotikajo notranjih organov. Bolečina postane zelo močna, ko se oseba premakne. Kamni blokirajo urinarni trakt, v povezavi s tem se bolečina prestavi v dimljah.
  5. Peptična razjeda. Tipične bolečine v desnem predpazniku spredaj so povezane z razjedo na želodcu in dvanajstniku. Narava bolečine in njena intenzivnost sta odvisni od mnogih dejavnikov. Nelagodje se pojavi po jedi, na praznem želodcu ali po vadbi. Sindrom bolečine spremlja zgaga, bruhanje, bruhanje, izguba moči, izmenična driska in zaprtje, palpitacije. Pogosto nastane peptična razjeda v latentni obliki, v naprednejših primerih obstaja nevarnost notranjih krvavitev in peritonitisa, ki je nevarna za pacientovo življenje in zahteva nujno kirurško intervencijo.
  6. Biliarna diskinezija je kršitev motorične funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolezni so stresi, nezdrava prehrana, velik fizični napor. Običajno, ko je bolnik pregledan zaradi diskinezije, se odkrijejo bolezni prebavnega sistema. Patologija se pojavi spontano, spremlja jo resnost, akutna bolečina v desni, desna stran, slabost, razburjena blata (driska ali zaprtje), tahikardija, pojav grenkega okusa v ustih, v redkih primerih - glavobol. Diskinezijo spremlja stagnacija žolča v žolčniku, kar prispeva k nastanku kamnov in razvoju žolčnih kamnov.
  7. Pankreatitis. Pulsna bolečina kaže pankreatitis. Točen vzrok vnetja trebušne slinavke ni nameščen. Patologija se začne z utripajočo, intenzivno in obkrožajočo bolečino. Če se ti simptomi pojavijo, bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo in nujno kirurško zdravljenje. Izrazita bolečina v desnem kvadratu trebuha opazimo, ko se pankreatitis iz akutnega v kronično spremeni in je primeren za konzervativno zdravljenje.
  8. Medrebrna nevralgija. Ni vedno bolečina v hipohondriju posledica patologije notranjih organov. Torej se lahko bolečine v rebrih pojavijo pri boleznih skeletov. Takšna pogosta bolezen, kot je osteohondroza, se pojavi pri degeneraciji hrustanca hrbtenice. Spremenjeni hrustanec stisne živce in vodi do pojava bolečine.

Drugi razlogi

Druge bolezni in patologije, katerih simptom lahko vključuje boleče občutke drugačne narave v območju spodnjih reber na desni strani telesa, so naslednji: t

  • Na delu živčnega sistema: stiskanje živčnih končičev, ki so v medrebrnem prostoru (medrebrna nevralgija), herpes zoster, za katerega je značilna akutna bolečina, videz izpuščaja, pruritus;
  • Na strani prebavnega sistema: gastritis, peptični ulkus, različni vnetni procesi, črevesna obstrukcija, kolitis, pankreatitis, krči in bolečine, ki posnemajo ginekološke bolezni, peritonitis itd.;
  • Na strani sečilnega sistema: pielonefritis z lezijo predvsem na desni ledvici (drugače je bolečina lokalizirana na levi strani in ne v predelu spodnjih reber na desni), ledvična kolika, kamni;
  • Na strani dihalnega sistema: pljučnica (vnetje pljuč) ali bronhitis v akutnem ali kroničnem poteku - kašelj povzroči krče dihal, ki jih dajejo boleči občutki v desnem hipohondriju;
  • vnetje maternice, osteohondroza, apendicitis itd.
  • Na strani jeter: distrofija jeter, ciroza, absces, hepatitis A, B, C in drugi, srčno popuščanje, ki ga spremlja stagnacija krvi v jetrih in druge kronične bolezni in akutni vnetni procesi.

Bolečina v desnem hipohondru zadaj

Če se bolnik pritožuje, da je bolečina v hrbtu pod desno lopatico, so lahko vzroki za ta pojav povezani z poškodbami spodnjih reber, poškodbami medrebrnih živcev. Očitna bolečina pod desno lopatico s hrbta in z lezijami desne ledvice, nadledvične žleze. Vzroki bolečine v hrbtu so lahko povezani tudi z boleznimi spodnje vene.

  1. Urolitiaza. Bolezni desne ledvice in, v prvi vrsti, urolitiaza lahko povzročijo močno bolečino. Kamen ali pesek, ki je začel potovanje od ledvične medenice, jo popraska, nato pa sečnica, tako da bo bolečina pri ledvični koliki ne le v projekciji spodnjih reber, ampak tudi v spodnjem delu hrbta in na strani trebuha. Bolečina paroksizmalna in huda. Podaja v stegno, genitalije. Pri dotikanju z robom dlani na hrbtu se bolečina poveča in se lahko da v dimljah. Hkrati se lahko v urinu pojavijo sledi krvi. Pri nekaterih bolnikih se ledvična kolika spremlja z bruhanjem.
  2. Pyelonefritis. Razvoj akutnega infekcijskega vnetja ledvic spremljajo bolečine v ledvicah, zastrupitev, vročina. Boli in pri uriniranju obstajajo občasni napačni naglici, na obrazu se pojavi oteklina.
  3. Nekroza ledvičnih papil. To je lahko posledica kisikove izgube ledvičnega tkiva med blokado krvnih žil (infekcijskih povzročiteljev ali sladkorne bolezni). V tem primeru je bolečina stalna, skupaj s krvjo v urinu. Bolnik lahko umre zaradi septičnega šoka.
  4. Rak ledvic. To stanje se morda dolgo ne manifestira. Rahla bolečina in krvavitev se pojavita že v zadnji fazi bolezni. Včasih tumor preprečuje odtekanje urina, potem pa je ostra bolečina. Bolečina v hipohondru se kaže tudi v tumorjih desne nadledvične žleze, pod pogojem, da je tumor velik.
  5. Akutni zgornji paranefritis. To je vnetje maščobnega tkiva v zgornjem delu ledvic glede na ozadje okužbe s tonzilami, karioznimi zobmi ali drugimi žarišči vnetja. Najprej je na prizadeti strani temperatura do 38, zmerne bolečine v hrbtu. Po 2-3 dneh se bolečina premakne in se v desnem hipohondriju poveča z globokim vdihom. Bolečina v spodnjem delu hrbta se povečuje z ostrim ravnanjem telesa in med hojo.
  6. Medrebrna nevralgija. Razlog, da oseba vleče na desno stran, postane otrpljena v hipohondriju, je lahko medrebrna nevralgija. V tem stanju, včasih potegne od zadaj, boleče rebra na obeh straneh spredaj. Ko se nevralgija močno nabodeta na različnih področjih, do omejitve mobilnosti. Bolečina postane močnejša pri upogibanju, obračanju. Tudi razlog, ki se nenadoma zabode pod žlico ali trzanjem na obeh straneh, je lahko miozitis, ko se vnetje mišice osebe.
  7. Osteohondroza ledvene hrbtenice. Daje bolečine različne jakosti, ki jih spremlja omejena gibljivost, stiskanje mišic in napetost. Hkrati se lahko bolečina giblje od različnih stopenj intenzivnosti do streljanja.
  8. Skodle. V tem primeru se pojavijo herpetični izbruhi vzdolž živca v obliki mehurčkov z motno tekočino, koža pa se pojavi. Na mestu poškodbe se razvije srbenje, pekoč občutek, bolečina. To pomeni, da se morate obrniti na dermatologa.
  9. Tromboza vene cave. Redka varianta tromboze spodnje vene cave (ko krvni strdek izhaja iz ilikalnih ven in zamaši glavno veno) daje bolečine v hrbtu (desni zgornji kvadrant) in kliniko, podobno pozni fazi ledvičnih tumorjev. Če je jetrni odsek trombo, se bo v prednjem desnem hipohondriju pojavila močna bolečina in podana bo pod desno lopatico. To bo povzročilo kopičenje tekočine v trebušni votlini in zlatenico.

Če je bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Mučenje ali akutne bolečine na desni strani se kažejo zaradi bolezni organov, ki so na tem območju. Nekatera stanja spremljajo bolečine v hrbtu, včasih se podajajo nogi, lopatici, ledvici itd. Obstaja lahko tudi bolečina v pljučih z globokim vdihom. Pri nekaterih diagnozah je bolečina lahko občasna, manifestira se pri hoji, pri kašlju. Za druge - nelagodje nenehno moti.

  1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ali toksični virus hepatitisa dajejo sliko zastrupitve (šibkost, letargija, invalidnost) in dispepsija (slabost, izguba apetita, bruhanje). Sredi bolezni se pridruži zlatenica z limonino kožo in belimi očmi. V istem obdobju urin pridobi barvo piva in izmet - barva gline zaradi presnovnih motenj žolčnih pigmentov.
  2. Ciroza jeter. Pri bolnikih s cirozo so opazili smrt jetrnih celic in spremembo njene strukture. Ljudje s to diagnozo imajo bolečino na desni strani v pasu, včasih se bolečina čuti od zadaj. V primeru ciroze lahko oseba opazi, da ima bolečino na desni strani pod rebri, na samem začetku bolezni. V tem primeru je pekoč občutek na desni strani trmast. V poznih fazah ciroze se jetra zmanjšajo, učinkovitost se zmanjša, bolnik razvije jetrno komo, smrt pa je verjetna.
  3. Ehinokokoza. To so ciste z tekočo vsebino, ki jih povzroča črv ehinokok. Ciste se najpogosteje nahajajo v desnem režnju jeter in ko rastejo, stisnejo kapilare in intrahepatične žolčne kanale, kar povzroča hudo težo v hipohondru in neenakomerno povečanje jeter. Če cista fester, potem se razvije votlina napolnjena z gnoj - absces jeter. Hkrati se bolečina povečuje, telesna temperatura se dviguje, lahko se razvije vnetje peritoneuma ali celo okužba krvi.
  4. Kongestivno srčno popuščanje. Zakaj neugodje v desnem hipohondriju v tem primeru skrbi, pojasnjuje bolnikovo stanje. Na začetku se krvni obtok poslabša, zato se jetra povečajo in tekočina se nabira v trebušni votlini. Obstaja vlečna bolečina na desni strani, občutek teže. Vlečenje bolečine moti napredovanje bolezni. Pri trebušnem miokardnem infarktu je bolnik zaskrbljen zaradi hude pekoče bolečine v spodnjem delu desnega hipohondrija. Včasih se bolnik pritožuje, da pritisne na svojo stran. Toda v nekaterih primerih je začetek bolečine včasih zelo oster, podobno kot v nožni kapi, bolečina se kaže v lopatici, prsnici. Praviloma se to zgodi z razvojem srčnih napadov v zadnjem delu srčne mišice. Včasih se bolniku zdi, da se ta boleč občutek manifestira v valovih: od časa do časa se zmanjšuje in povečuje. Hkrati lahko opazimo bledenje, motnje ChSS, padec tlaka.
  5. Bolezni žolčnika. Dajejo največji odstotek intenzivnih in ostrih (rezalnih ali ubodnih bolečin), ki so značilne za akutno vnetje. Istočasno je lahko vzrok za vnetje premikajoči se kamen, ki pokriva lumen vratu mehurja ali žolčevoda ali bakterijske flore. Bolečina pri akutnem vnetju se pojavi na točki med mišicami desne in trebušne trebušne mišice na desni in obodnim lokom. So krči, močni, dajejo na desno ramo ali levi hipohondrij. Lahko pride do grenkobe v ustih, bruhanja zraka, slabosti in bruhanja žolča. Včasih se telesna temperatura dvigne. Za kalkulični holecistitis je značilen razvoj obstruktivne zlatenice z rumeno-zeleno kožo in sluznicami.

Bolečina po jedi

Uživanje pospešuje izločanje in spodbujanje žolča, poveča prekrvavitev jeter in stimulira črevesno peristaltiko. Zato hrana povzroča bolečine pri boleznih jeter, žolčnika, črevesja.

Hkrati je lahko narava bolečine drugačna: slabost in dolgočasno odtenek sta značilni za holecistitis, ostra bolečina spastične narave spremlja kolitis in črevesno disbiozo, šibke bolečine spremljajo žolčne diskinezije ali holelitiaza.

Po obremenitvi

Nelagodje v obliki vlečne ali šivalne bolečine se pojavi po fizičnem naporu pri ljudeh s hepatitisom, cirozo in kongestivnimi jetrami. Po tresenju, fizičnem naporu se lahko pojavi napad kalkuloznega holecistitisa. Tudi pri bolnikih z miozitisom, medrebrno nevralgijo, osteohondrozo, zlomom rebra, trombozo vene cave se pojavijo tudi periodične bolečine z obremenitvijo.

Bolečina akutnega apendicitisa

Dodatek je limfoidni organ, ki sodeluje pri imunski zaščiti prebavnega sistema. Nahaja se v desnem zgibu kosti, vendar je njegov položaj precej različen. To povzroča težave pri diagnozi vnetja dodatka. Apendicitis ima svoje jasne stopnje razvoja, ki jih lahko diagnosticira le kirurg.

  1. Bolečine v popku in želodcu;
  2. Bolečina za tri ure je lokalizirana v desni polovici trebuha;
  3. Zmanjšana bolečina v ležečem položaju na desni strani;
  4. Povečana bolečina pri hoji in ležanju na levi strani;
  5. Na podlagi bolečin se splošno zdravje poslabša, telesna temperatura se dvigne, pride do bruhanja in driske.

V takih primerih se v kirurški bolnišnici izvede nujno kirurško zdravljenje.

Diferenciacija bolečine

Glede na to, kakšno bolečino se počuti bolnik, kdo je prišel k zdravniku s to težavo, je mogoče ugotoviti, katera bolezen ali drugi občutki so povezani s tem organom.

Torej, bolečina v desnem hipohondriju je lahko:

  1. Pekoča bolečina v desnem hipohondriju je pogosto vzrok akutnega holecistitisa.
  2. Akutna bolečina v desnem hipohondru je najverjetneje povezana z boleznimi žolčnika.
  3. Hude bolečine v desnem hipohondru praviloma čutijo bolniki s hepatitisom.
  4. Motna bolečina je lahko posledica vnetja žolčnika.
  5. Bolečo bolečino ali bolečine v pritisku lahko pripišemo simptomom, ki se kažejo v žolčni diskineziji.
  6. Vlečne bolečine so značilne za kronični hepatitis.
  7. Kronične bolečine lahko povzročijo kronične bolezni trebušne slinavke.
  8. Pulsirajoče bolečine so značilne za bolnike z diagnozo pankreatitisa.
  9. Pri bolnikih, ki imajo težave z ledvicami, opazimo šivanje.

Tudi bolečine v desnem hipohondru je mogoče določiti le zvečer ali ponoči. Zdravniška praksa kaže, da so nenehne nočne bolečine na tem področju pogosto prvi znak razjede na dvanajstniku.

Diagnostika

Ko se pritožite zdravniku zaradi bolečine v desnem hipohondru, ima pravico imenovati:

  • biokemični krvni test;
  • analiza vzorcev urina za bilirubin;
  • Ultrazvok trebuha

Če so rezultati negotovi, se lahko zahteva MRI, CT, s poudarkom na abdominalnem pregledu ali biopsiji jeter. In šele po prejemu vseh rezultatov raziskav bo zdravnik predpisal potek zdravljenja in prehrane ter določil potrebo po hospitalizaciji.

Kako odstraniti bolečino?

Da bi olajšali bolečine, lahko pijete no-shpa, vendar ne smete zlorabljati analgetikov - to ne bo dalo možnosti, da pravilno določite vzrok neugodja.

Takoj pokličite reševalno ekipo, če ima bolnik naslednje simptome:

  • vztrajno bruhanje;
  • omedlevica in šibkost;
  • zamude ali popolne nezmožnosti uriniranja;
  • akutna bolečina, neznosna, traja več kot nekaj minut (ne napadi - krči, za katere je značilna bolečina v krčih, vendar konstantno veliko nelagodje);
  • krvavitev iz maternice;
  • kri v bruhanju, blatu, urinu;
  • znatno povečanje telesne temperature (nad 38,5 ° C);
  • driska ali zaprtje, ki traja več dni.

Če boli v desnem hipohondriju in razloge razjasnijo, ostaja vprašanje, kaj storiti. Glavna stvar, ki jo mora pacient vedeti, je, da se v nobenem primeru ne bi smelo samozdraviti. Sprejemanje antispazmodikov, analgetikov in podobnih zdravil znatno podmaži sliko in otežuje delo zdravnika.

Recepti prve pomoči, ki so široko razširjeni na internetu, so prav tako neučinkoviti, a tudi nevarni. V nobenem primeru ne morem jemati alkohola tinkture, dal grelec na želodec in podobno: z nejasnimi razlogi, lahko to povzroči usoden izid. Glavna stvar, ki jo mora bolnik storiti, je posvetovanje z zdravnikom. Okrožju ni potrebno. Pri močni bolečini se morate obrniti na rešilca.

Zdravljenje je skoraj vedno zdravilo in vključuje jemanje analgetikov, spazmolitikov, diuretikov, choleretic drog itd. Ta zdravila predpiše izključno zdravnik. Kirurška oskrba je potrebna v ekstremnih, nujnih primerih, kot so zapora črevesja, perforirana razjeda itd. V vseh drugih primerih je indicirana konzervativna terapija.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolečin v desnem hipohondru se zmanjšajo na skladnost z naslednjimi priporočili:

  • jemanje zdravil samo na recept;
  • izogibanje stresnim situacijam;
  • osebna higiena;
  • zdrav in aktiven življenjski slog;
  • zavračanje slabih navad;
  • pravilno in popolno prehrano;
  • uporaba kontracepcijskih sredstev za prepreke med spolnim odnosom, zavrnitev naključnih povezav.

Redni zdravniški pregledi (1-krat na leto) bodo preprečili ali odkrili kakršnekoli nepravilnosti v zdravju in dobili potrebno zdravljenje.