Cepljenje proti hepatitisu A (za zlatenico)

Hepatitis A ni zavarovan, vendar je večina otrok z zlatenico bolna v starosti od 3 do 10 let, odrasli pa do 30 let. Virus hepatitisa A vstopa v okolje iz blata bolne osebe in onesnažuje vodo, hrano in predmet. Zato pravijo, da je hepatitis A praviloma bolezen neopranih rok. Če oseba ne izpolnjuje osnovnih higienskih zahtev - po uporabi stranišča ne umiva rok, voda iz pipe ne zavre, tveganje za nastanek hepatitisa A je zelo veliko.

Virus hepatitisa A vstopi v človeško telo skozi sluznico prebavil, vstopi v bezgavke in jetra ter nato okuži jetrne celice. Najvišja pojavnost se ponavadi pojavlja med julijem in avgustom ter septembrom in novembrom.

Od vnosa virusa hepatitisa A v telo do prvih simptomov bolezni traja od 7 do 50 dni. Najprej se pojavijo pogosti simptomi črevesne okužbe: vročina, glavobol, bolečine v trebuhu, bruhanje in driska. Po 3-5 dneh ni dvoma, da gre za hepatitis A, saj se pojavijo zelo specifični znaki te okužbe: urin se zatemni in začne spominjati na barvo piva, nasprotno pa se blato zaradi nenormalne funkcije jeter obarva. Potem se začne prava zlatenica - beločnica (beljakovine) oči, ustna sluznica, koža postane rumena. To je ponovno posledica poškodbe jeter. V tem primeru se oseba počuti bolje, temperatura se zmanjša. Po 10-20 dneh se bolnik opomore in razvije to življenje imuniteto.

Včasih se hepatitis A pojavi brez zlatenice. Potem so edini znaki okužbe zvišana telesna temperatura, slabost, izguba apetita in bolečine v trebuhu. Najpogosteje anikterične oblike hepatitisa trpijo otroci do 5 let. Toda pri odraslih se hepatitis A brez zlatenice skoraj nikoli ne zgodi.

Hepatitis A lahko preprečimo z dvema metodama. Po stiku s pacientom uvesti imunoglobuline s pripravljenimi protitelesi proti virusu hepatitisa A ali cepljenje. Imunoglobulini zagotavljajo zaščito 1 mesec in lahko povzročijo alergijsko reakcijo. In vsakič po stiku z bolniki je treba to zdravilo ponovno dati.

Cepljenje bo dolgo časa ščitilo pred virusom. Učinkovit je v neposrednem stiku s pacientom in kot preventivni ukrep. V Rusiji je cepljenje proti hepatitisu A vključeno v nacionalni program imunizacije, vendar ni obvezno. Priporočljivo je, da to storite vsaj 2 tedna pred odhodom v vrtec ali šolo. Cepljenje je praktično obvezno za bolnike s kroničnimi boleznimi jeter.

Cepiva z zlatenico

V Rusiji so registrirali naslednja cepiva proti hepatitisu A: Hep-A-In-Vac (Rusija), Avaxim (Francija), Vacta (ZDA), Havriks (Velika Britanija in Belgija). Domače cepivo se uporablja za otroke od 3 let, Vakto in Avaxim - od 2 let, Khavriks - od 1 leta starosti.

Vsa cepiva vsebujejo inaktiviran (ubit) virus hepatitisa A, zato je nemogoče, da bi se okužili zaradi cepljenja s hepatitisom A, in da se virus prenese iz cepljene osebe na necepljeno osebo.

Cepljenje proti hepatitisu A se lahko kombinira z drugimi cepivi, razen z BCG. Otroci, stari do 1,5 leta, prejmejo cepivo intramuskularno v stegno, starejši otroci v deltoidni mišici rame. Ena injekcija cepiva ustvarja imuniteto proti hepatitisu v obdobju 12-18 mesecev. Zato je po 6-18 mesecih (odvisno od uporabljenega cepiva) potrebna revakcinacija. Po tem imuniteta traja približno 20 let.

Tako kot pri vsakem drugem cepljenju se lahko po uvedbi cepiva proti hepatitisu A pojavijo neželeni učinki: zatrdlina, oteklina, pordelost, bolečina na mestu injiciranja. V redkih primerih se lahko temperatura dvigne. V zelo redkih primerih je glavobol, utrujenost, kratkotrajna bolečina v trebuhu. Po največ treh dneh preidejo sami.

Absolutne kontraindikacije za cepljenje so: nosečnost, dojenje, močna reakcija (dvig temperature nad 40 ° C, oteklina na mestu injiciranja s premerom nad 8 mm) na prejšnjem cepljenju, raku.

Relativne kontraindikacije so: akutna bolezen ali poslabšanje kronične bolezni. V takih primerih cepljenje poteka ne prej kot 1 mesec po okrevanju ali remisiji.

Ali je treba cepliti proti zlatenici?

Hepatitis je resna patologija, katere osnova je poškodba jeter, povezana z virusom. Njegov vodilni znak je rumenkost kože in sluznice. Glede na vrsto patogena se razlikujejo sedem oblik bolezni, vendar pa sta samo dve (A, B) razvili specifična cepiva. Z imunizacijo se po ustaljeni shemi v telesu oblikuje močna obramba pred nalezljivimi boleznimi.

Hepatitis A se odlikuje po blagem poteku in odsotnosti zapletov. Pogosto je v državah v razvoju z nizko sanitarno ravnjo. Na ozemlju Ruske federacije cepljenje proti Botkinovi bolezni ni vključeno v obvezni program cepljenja, vendar ga zdravniki še vedno priporočajo.

Kot pri hepatitisu B so za patologijo značilni izraziti simptomi in hudi zapleti. Če se ne zdravi, je smrtno.

V tem članku si bomo ogledali, koliko cepiv proti hepatitisu se dajejo, kakšne so kontraindikacije in zapleti cepljenja.

Skupina tveganja

Imunizacija proti povzročitelju hepatitisa B je obvezna za dojenčke v nevarnosti:

  • nosilec matičnega virusa;
  • sorodniki so bolni s hepatitisom ali okuženi;
  • v tretjem trimesečju je prišlo do okužbe nosečnice;
  • starši odvisnikov;
  • če je potrebno, pogoste hemotransfuzije (transfuzije krvi);
  • pred prihajajočo operacijo.

Cepljenje z zlatenico je v tem primeru vključeno na seznam obveznih cepiv. Če starši zavrnejo cepljenje, je otrok izpostavljen tveganju okužbe. Prevzemajo odgovornost za njegovo življenje v razvoju hude bolezni.

Cepivo proti hepatitisu A je priporočljivo:

  1. dva tedna pred potovanjem v vroče države ali območja z večjim tveganjem okužbe;
  2. v prisotnosti kronične bolezni jeter;
  3. hemofilija;
  4. v prvih 10 dneh po stiku z bolnikom. V tem primeru bo imuniteta imela čas, da se razvije pred koncem inkubacijske dobe Botkinove bolezni;
  5. zdravstveni delavci;
  6. vojaško osebje;
  7. homoseksualci.

Pred cepljenjem je predpisan krvni test. Potrebno je odkriti protitelesa.

Imunizacija je navedena v njihovi odsotnosti. Če najdemo imunoglobuline G, to pomeni, da je oseba imela hepatitis A in je razvila imunost.

Kaj je cepivo?

Za proizvodnjo cepiv trenutno uporabljamo metode genskega inženiringa. V procesu proizvodnje se del virusa umakne in postavi v celico kvasovk, kjer se prične proizvodnja "vgrajenih" beljakovin. Nato se hranilni medij odstrani in material očisti. Z dodajanjem konzervansov in drugih sestavin dobimo cepivo proti določenemu virusu.

Na ozemlju Ruske federacije se uporabljajo naslednje vrste cepljenj proti virusu tipa B:

  1. najbolj priljubljen Regevak In;
  2. Eberbiovac;
  3. Rekombinantni kvas;
  4. Engerix B;
  5. Biovac.

Celoten potek imunizacije je zaželen za cepiva enega proizvajalca, vendar tudi zamenjava ni prepovedana.

Obstaja več vrst cepiv proti Botkinu:

  • Hawrix (Velika Britanija) in Avaxime (Francija) sta bila uporabljena od starosti enega leta;
  • Bacta že dve leti (izdelan v ZDA);
  • Hep-A-In-Vac s tremi leti. Na voljo v Rusiji.

Vse vsebujejo mrtvi virus. Ne more povzročiti bolezni in se prenesti na druge otroke, lahko pa aktivira proces oblikovanja imunitete. Navodila za cepivo proti hepatitisu A kažejo na značilnosti shranjevanja cepljenja, in sicer pri temperaturi plus 2-8 stopinj. Zamrzovanje je prepovedano.

Za oceno učinkovitosti imunizacije se opravi laboratorijski test krvi za analizo odpornosti oblikovane zaščite proti virusu.

Ali obstajajo kakšne starostne omejitve?

Sistem cepljenja proti hepatitisu A pri odraslih in otrocih vključuje dve stopnji. Cepljenje se lahko daje od enega leta do 55 let. Ponavadi je priporočeno imunizacijo pred šolo, pa tudi potovanje v razvite države. Po prvi injekciji lahko pred drugo injekcijo preide 6-18 mesecev. Tako eno cepljenje zagotavlja zaščito za 1,5 leta, in naslednje do 20 let.

Če uporabljamo shemo Hep-A-In-Vac, dobimo naslednji vzorec: injekcijo, nato mesečno prekinitev in drugo injekcijo. Tretje cepljenje se izvede šest mesecev pozneje. Celoten program cepljenja zagotavlja zaščito proti Botkinu 20 let ali več.

Injekcija se izvede v prednjo femoralno površino otroka, mlajšega od dveh let, nato pa je dovoljeno vstaviti v ramo. Ko ste cepljeni proti hepatitisu, morate upoštevati pravila asepse, kar bo zmanjšalo tveganje zapletov. Cepljenja proti Botkinu in tuberkulozi (BCG) ni mogoče izvesti hkrati.

Intravensko cepivo je prepovedano.

Kolikokrat ste cepljeni proti hepatitisu je odvisno od njegove vrste in starosti osebe. Za tvorbo imunske zaščite proti virusu tipa B so potrebne 4 injekcije:

  1. takoj po rojstvu;
  2. po 4 tednih;
  3. čez pol leta;
  4. 12 mesecev pozneje.

Če je imunizacija namenjena mladostnikom, obstaja nekoliko drugačna shema, po kateri zadostujejo trikratne injekcije s polletnimi intervali. To vam omogoča, da ustvarite zaščito 20 let. Odrasli morajo cepivo dati pred odhodom v države s povečanim tveganjem za okužbo, s pogostim stikom z okuženo krvjo (zdravstvenimi delavci) in z redno hemodializo.

Obstaja tudi shema imunizacije v sili;

  1. prva injekcija;
  2. v enem tednu;
  3. dva tedna pozneje;
  4. ponovno cepljenje v enem letu.

Če je od prvega injiciranja minilo več kot pet mesecev, je treba cepljenje začeti znova.

Možni zapleti

Človeška imunizacija se izvaja le, če ni kontraindikacij. Vendar se ni vedno mogoče izogniti neželenim učinkom in zapletom. Pogosto so povezani s cepivi slabe kakovosti, alergijami na njene sestavine in nezadostnim pregledom otroka pred cepljenjem.

Pred injiciranjem mora zdravnik pregledati kožo, grlo, izmeriti temperaturo, občutiti želodec, bezgavke, prisluhniti pljuč in srcu. Prav tako morate vprašati o povezanih akutnih in kroničnih boleznih. Po potrebi se lahko dodelijo laboratorijski testi.

Med nezaželenimi stranskimi učinki sta dve skupini manifestacij. Lokalno vključuje:

  • otekanje tkiv na mestu injiciranja;
  • srbeče občutke;
  • zbijanje;
  • rdečina;
  • otrplost;
  • rahla bolečina

Ne smete se bati lokalnih simptomov. Neodvisno preidejo v 4 dneh. Strogo je prepovedano zapiranje mesta injiciranja z ometom, povojem, kot tudi mazanje s kremami. Kar zadeva splošne manifestacije, morate poudariti:

  1. hipertermija do 38 stopinj;
  2. splošno slabo počutje;
  3. artralgija in mialgija (bolečine v mišicah in sklepih);
  4. alergijske reakcije na sestavine cepiva (angioedem);
  5. poslabšanje kroničnih bolezni;
  6. poškodbe živčnega sistema (meningitis, nevritis, multipla skleroza) se pojavijo v prisotnosti kontraindikacij, ki niso bile upoštevane pred cepljenjem;
  7. vnetje žilnih sten (vaskulitis);
  8. nižji krvni tlak;
  9. dispeptične motnje v obliki slabosti, bruhanja in črevesne disfunkcije;
  10. glavobol;
  11. slab apetit;

Da bi lahko takoj zaznali razvoj zapletov in zagotovili pomoč, je treba po cepljenju v bolnišnici še eno uro. Ker cepljenje povzroči začasno zmanjšanje imunske obrambe, je v prvih dneh po njenem vnosu možna okužba telesa. Priporočena je oseba:

  1. izogibajte se stiku z virusnimi boleznimi;
  2. zavrniti obisk krajev z veliko množico ljudi;
  3. ne mečite mesta injiciranja;
  4. ne pijte alkohola;
  5. Ne jejte eksotičnih živil, ki prej niso bila v prehrani.

Ta priporočila je treba upoštevati v prvih petih dneh po imunizaciji, kar bo zmanjšalo tveganje zapletov. Kot je za sprehode na svežem zraku, so, nasprotno, zelo koristne. Mokro mesto injiciranja ni vredno v ribnikih z onesnaženo vodo.

Pogosto se pri uporabi domačih cepiv pojavijo neželeni učinki. Zapleti po uvedbi Khavriksov so izjemno redki.

Če se pojavijo znaki alergije, je potrebno (ob posvetovanju s pediatrom) dati otroku antihistaminik. Za normalizacijo temperature v primeru hipertermije je indicirano dajanje antipiretičnih zdravil (Nurofen).

Kontraindikacije

Obstajajo določene kontraindikacije, ki omejujejo imunizacijo. Te vključujejo:

  • alergijske reakcije na sestavine cepiva, vključno s kvasom;
  • prirojena disfunkcija imunskega sistema, zaradi česar je nemogoče oblikovati popolno zaščito pred hepatitisom;
  • diateza. Cepljenje se izvaja samo po popolnem čiščenju kože z izpuščajem;
  • bolezni živčnega sistema. Pri meningitisu je injiciranje dovoljeno šest mesecev po okrevanju;
  • poslabšanje kronične patologije;
  • akutne nalezljive bolezni;
  • hude prirojene bolezni;
  • nosečnost;
  • manj kot dva kilograma.

Ce ima otrok drisko, slabost, slab apetit in nizko telesno temperaturo, se lahko cepljenje zacasno odloži. To je potrebno za določitev vzroka tega stanja.

Ali je potrebno cepljenje proti hepatitisu?

Kljub številnim kontraindikacijam in verjetnosti zapletov ni priporočljivo zavrniti imunizacije. Cepljenje proti Botkinu ni vključeno v urnik obveznega cepljenja, vendar se je treba zavedati tveganja hude bolezni, razvoja odpovedi jeter in smrti brez pravočasne medicinske pomoči.

Kar zadeva hepatitis B, je v tem primeru imunizacija obvezna, v skladu z odredbo Ministrstva za zdravje. Pomembno je razumeti, da se lahko otrok okuži tako na otroškem igrišču kot v kliniki z rednim zbiranjem krvi.

Pogosto starši zavrnejo cepljenje, ki temelji na strašnih zgodbah o resnih zapletih cepljenja. Hkrati pozabljajo na resne posledice hepatitisa, ki so lahko usodne.

Še posebej pomembno je cepljenje ogroženega otroka in zaščita pred hepatitisom pred potovanjem v države z veliko verjetnostjo okužbe. Tu je nekaj razlogov, ki spodbujajo imunizacijo:

  1. vsako leto se število primerov hepatitisa hitro povečuje;
  2. po cepljenju je bolezen (če se je vseeno razvila) blaga in ne povzroča zapletov;
  3. Glede na verjetnost patologije s skromno simptomatologijo je lahko v začetni fazi neopažena, kar povzroča kronično okužbo vnetnega procesa v jetrih.

Imunizacija je dejavnost vsake osebe. Odrasla oseba mora razumeti, kako pomembno je sprejeti pravo odločitev pred cepljenjem otroka, ker je odgovoren za njegovo zdravje in življenje.

Cepljenje z zlatenico

Zlatica je eden od znakov, da je oseba okužena z virusom hepatitisa. Ta bolezen ima 4 vrste, toda tudi najbolj nedolžni lahko povzročijo nepopravljive spremembe v jetrih in povzročijo smrt okužene osebe. Trenutno so razvita cepiva, ki ščitijo le pred dvema vrstama hepatitisa A in B. Številne injekcije zagotavljajo osebi zaščito pred temi boleznimi že vrsto let. Danes lahko spoznate tako navijače kot nasprotnike cepljenja, vendar uradna medicina priporoča cepljenje z zlatenico čim prej.

Značilna patologija

Hepatitis virusne lezije jeter, ki povzročajo distrofijo in celično smrt. Oslabljen organ ne more odstraniti toksinov in drugih produktov razkroja, zato se postopoma pojavi smrt organizma.

Obstaja več vrst:

  • Virus hepatitisa A je najbolj neškodljiv in razširjen, skoraj vsi prebivalci držav z nizko gospodarsko ravnjo trpijo zaradi njega.
  • Hepatitis B je ena od najbolj nevarnih vrst, ki pogosto končajo s smrtjo osebe tudi po okrevanju. Vsak deseti primer se konča s hepatitisom D, ki povzroči rak na jetrih in cirozo.
  • Hepatitis C je resna bolezen, vendar se lahko zdravi.

Najbolj opazen znak hepatitisa je zlatenica - videz značilnega odtenka na koži in sluznici oči.

Imunizacija proti patologiji je potrebna zaradi odpornosti virusa. Patogen prenese dolgotrajno izpostavljenost nizkim in visokim temperaturam.

Trenutno obstajajo cepiva samo za hepatitis A in B. Pravočasno cepljenje je včasih edini način, da se otroci in odrasli zaščitijo pred učinki okužbe.

Indikacije za cepljenje

Cepljenje proti hepatitisu A je za otroke v državah Skupnosti neodvisnih držav obvezno od leta 2002, za odrasle pa je priporočljivo. Odrasla oseba se sam odloči, ali potrebuje injekcijo ali ne.

Cepljenje proti hepatitisu A je potrebno za:

  • živijo na območju s povečanim tveganjem okužbe (Azija, Afrika);
  • zdravstvene delavce in študente ustreznih univerz;
  • vojaško osebje in turisti, ki načrtujejo potovanje v nevarne regije;
  • osebe, ki so bile v stiku z okuženo osebo;
  • odvisniki od drog, ljudje z geji in imajo več spolnih partnerjev;
  • osebe z boleznijo jeter ali hemofilijo.

Cepljenje proti hepatitisu B se mora dati otroku v prvih urah življenja, saj se lahko okuži z okuženo mamo. Potem morate ponovno cepljenje. Če je injiciranje izvedeno po razviti shemi, oseba prejme močno imuniteto vsaj 18 let. Odrasli se injicirajo s to obliko hepatitisa po indikacijah:

  • pogoste transfuzije krvi;
  • prihajajoča operacija;
  • poklice, povezane z medicino;
  • če je eden od družinskih članov bolan ali je nosilec hepatitisa B.

Sestava cepiva

Cepivo proti hepatitisu je sestavljeno iz več komponent:

  • beljakovine iz lupine patogena, ki vsebujejo antigene za patogen;
  • konzervansi (živo srebro, aluminij);
  • beljakovine kvasa.

Cepiva so pridobljena v medicinskih laboratorijih v mnogih državah Evrope in Azije. Nekateri proizvajalci ne uporabljajo konzervansov.

Cepljenje proti hepatitisu B se lahko kombinira, to je istočasno proti več boleznim. To cepivo je namenjeno otrokom.

Cepiva proti hepatitisu A se ne sme dajati hkrati z injekcijami proti drugim virusom.

Kontraindikacije za cepljenje proti hepatitisu so: t

  • teža manj kot 2 kg;
  • obdobje nalezljivih bolezni;
  • HIV;
  • nosečnost;
  • alergija.

Urnik cepljenja

Cepljenje z zlatenico se daje otrokom, starejšim od enega leta, in odraslim do 55 let.

Cepivo proti hepatitisu A se običajno daje otrokom pred šolo ali vrtec, pri odraslih pa obstaja tveganje za okužbo.

Imunizacija proti Botkinovi bolezni, po navodilih, poteka v 2-3 fazah. Med prvo in drugo injekcijo lahko traja do eno leto. Z uvedbo ruske droge GEP-A-in-VAK, je program cepljenja nekoliko drugačen: drugo cepljenje poteka v enem mesecu, tretje pa v šestih mesecih.

Ena injekcija zagotavlja imunost, odporna na Botkinovo bolezen, 5 let, polni tečaj - za 20 let ali za vse življenje.

Shema cepljenja proti hepatitisu B je drugačna. Za oblikovanje imunosti pri otrocih je treba opraviti 4 cepljenja: takoj po rojstvu, na mesec, pol leta in v drugem letu. Najstniki se cepijo trikrat z razliko 6 mesecev. Ta tečaj je zadosten za oblikovanje imunitete za 18-20 let. Odrasli se lahko cepijo vsakih 5 let, če ni kontraindikacij. Kolikokrat to počne, določa osebo sam.

Odrasli se ponovno cepijo, ko potujejo v države z visokim tveganjem, med hemodializo ali pri delu s krvjo. V nujnih primerih po prvi injekciji uporabite naslednjo shemo:

  • 1 teden;
  • 3 tedne;
  • ponovno cepljenje v enem letu.

Priporočila

Samo zdravi ljudje lahko cepijo proti hepatitisu. Da bi to naredili, pred cepljenjem potrebuje pregled terapevta, se opravi test krvi in ​​urina.

Zdravilo se injicira v mišico v količini, ki je priporočena za vsako starost. Za otroke, mlajše od 18 let - 0,5 ml, za odrasle - 1 ml.

Trenutno je cepljenje proti številnim boleznim veliko nasprotnikov. Takšni ljudje zavračajo cepljenje zaradi strahu pred zapletom. Sodobna zdravila zelo redko povzročajo negativne reakcije. Lahko je:

  • srbenje, otekanje na mestu injiciranja;
  • alergija na beljakovine, ki so del cepiva;
  • visoka vročina;
  • splošna šibkost;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • Quincke otekanje.

Da bi preprečili negativne reakcije, naj otrok in odrasla oseba ostanejo pod nadzorom zdravnika vsaj pol ure po cepljenju.

Cepivo povzroči začasno oslabitev telesa, zato morate slediti nekaj priporočilom 2-3 dni:

  • izogibajte se množicam;
  • ne uživanje alkohola in alergenih izdelkov (sladko, eksotično sadje, morski sadeži);
  • Ne drgnite mesta cepiva.

Nekateri starši ne kopajo otrok in omejujejo sprehode za to obdobje, kar ni povsem res. Z dobrim zdravjem in vremenom, lahko otrok je na ulici, dokler je potrebno, glavna stvar je, da ne stik z drugimi ljudmi. Plavanje je prepovedano samo v bazenih in odprtih vodah, pranje otroka (zlasti v vročini) ni prepovedano.

Cepljenje z zlatenico pri odraslih

Zlatica je eden od znakov, da je oseba okužena z virusom hepatitisa. Ta bolezen ima 4 vrste, toda tudi najbolj nedolžni lahko povzročijo nepopravljive spremembe v jetrih in povzročijo smrt okužene osebe. Trenutno so razvita cepiva, ki ščitijo le pred dvema vrstama hepatitisa A in B. Številne injekcije zagotavljajo osebi zaščito pred temi boleznimi že vrsto let. Danes lahko spoznate tako navijače kot nasprotnike cepljenja, vendar uradna medicina priporoča cepljenje z zlatenico čim prej.

Kazalo vsebine

Značilna patologija

Hepatitis virusne lezije jeter, ki povzročajo distrofijo in celično smrt. Oslabljen organ ne more odstraniti toksinov in drugih produktov razkroja, zato se postopoma pojavi smrt organizma.

Obstaja več vrst:

  • Virus hepatitisa A je najbolj neškodljiv in razširjen, skoraj vsi prebivalci držav z nizko gospodarsko ravnjo trpijo zaradi njega.
  • Hepatitis B je ena od najbolj nevarnih vrst, ki pogosto končajo s smrtjo osebe tudi po okrevanju. Vsak deseti primer se konča s hepatitisom D, ki povzroči rak na jetrih in cirozo.
  • Hepatitis C je resna bolezen, vendar se lahko zdravi.

Najbolj opazen znak hepatitisa je zlatenica - videz značilnega odtenka na koži in sluznici oči.

Imunizacija proti patologiji je potrebna zaradi odpornosti virusa. Patogen prenese dolgotrajno izpostavljenost nizkim in visokim temperaturam.

Trenutno obstajajo cepiva samo za hepatitis A in B. Pravočasno cepljenje je včasih edini način, da se otroci in odrasli zaščitijo pred učinki okužbe.

Indikacije za cepljenje

Cepljenje proti hepatitisu A je za otroke v državah Skupnosti neodvisnih držav obvezno od leta 2002, za odrasle pa je priporočljivo. Odrasla oseba se sam odloči, ali potrebuje injekcijo ali ne.

Cepljenje proti hepatitisu A je potrebno za:

  • živijo na območju s povečanim tveganjem okužbe (Azija, Afrika);
  • zdravstvene delavce in študente ustreznih univerz;
  • vojaško osebje in turisti, ki načrtujejo potovanje v nevarne regije;
  • osebe, ki so bile v stiku z okuženo osebo;
  • odvisniki od drog, ljudje z geji in imajo več spolnih partnerjev;
  • osebe z boleznijo jeter ali hemofilijo.

Cepljenje proti hepatitisu B se mora dati otroku v prvih urah življenja, saj se lahko okuži z okuženo mamo. Potem morate ponovno cepljenje. Če je injiciranje izvedeno po razviti shemi, oseba prejme močno imuniteto vsaj 18 let. Odrasli se injicirajo s to obliko hepatitisa po indikacijah:

  • pogoste transfuzije krvi;
  • prihajajoča operacija;
  • poklice, povezane z medicino;
  • če je eden od družinskih članov bolan ali je nosilec hepatitisa B.

Sestava cepiva

Cepivo proti hepatitisu je sestavljeno iz več komponent:

  • beljakovine iz lupine patogena, ki vsebujejo antigene za patogen;
  • konzervansi (živo srebro, aluminij);
  • beljakovine kvasa.

Cepiva so pridobljena v medicinskih laboratorijih v mnogih državah Evrope in Azije. Nekateri proizvajalci ne uporabljajo konzervansov.

Cepljenje proti hepatitisu B se lahko kombinira, to je istočasno proti več boleznim. To cepivo je namenjeno otrokom.

Cepiva proti hepatitisu A se ne sme dajati hkrati z injekcijami proti drugim virusom.

Kontraindikacije za cepljenje proti hepatitisu so: t

  • teža manj kot 2 kg;
  • obdobje nalezljivih bolezni;
  • HIV;
  • nosečnost;
  • alergija.

Urnik cepljenja

Cepljenje z zlatenico se daje otrokom, starejšim od enega leta, in odraslim do 55 let.

Cepivo proti hepatitisu A se običajno daje otrokom pred šolo ali vrtec, pri odraslih pa obstaja tveganje za okužbo.

Imunizacija proti Botkinovi bolezni, po navodilih, poteka v 2-3 fazah. Med prvo in drugo injekcijo lahko traja do eno leto. Z uvedbo ruske droge GEP-A-in-VAK, je program cepljenja nekoliko drugačen: drugo cepljenje poteka v enem mesecu, tretje pa v šestih mesecih.

Ena injekcija zagotavlja imunost, odporna na Botkinovo bolezen, 5 let, polni tečaj - za 20 let ali za vse življenje.

Shema cepljenja proti hepatitisu B je drugačna. Za oblikovanje imunosti pri otrocih je treba opraviti 4 cepljenja: takoj po rojstvu, na mesec, pol leta in v drugem letu. Najstniki se cepijo trikrat z razliko 6 mesecev. Ta tečaj je zadosten za oblikovanje imunitete za 18-20 let. Odrasli se lahko cepijo vsakih 5 let, če ni kontraindikacij. Kolikokrat to počne, določa osebo sam.

Odrasli se ponovno cepijo, ko potujejo v države z visokim tveganjem, med hemodializo ali pri delu s krvjo. V nujnih primerih po prvi injekciji uporabite naslednjo shemo:

  • 1 teden;
  • 3 tedne;
  • ponovno cepljenje v enem letu.

Priporočila

Samo zdravi ljudje lahko cepijo proti hepatitisu. Da bi to naredili, pred cepljenjem potrebuje pregled terapevta, se opravi test krvi in ​​urina.

Zdravilo se injicira v mišico v količini, ki je priporočena za vsako starost. Za otroke, mlajše od 18 let - 0,5 ml, za odrasle - 1 ml.

Trenutno je cepljenje proti številnim boleznim veliko nasprotnikov. Takšni ljudje zavračajo cepljenje zaradi strahu pred zapletom. Sodobna zdravila zelo redko povzročajo negativne reakcije. Lahko je:

  • srbenje, otekanje na mestu injiciranja;
  • alergija na beljakovine, ki so del cepiva;
  • visoka vročina;
  • splošna šibkost;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • Quincke otekanje.

Da bi preprečili negativne reakcije, naj otrok in odrasla oseba ostanejo pod nadzorom zdravnika vsaj pol ure po cepljenju.

Cepivo povzroči začasno oslabitev telesa, zato morate slediti nekaj priporočilom 2-3 dni:

  • izogibajte se množicam;
  • ne uživanje alkohola in alergenih izdelkov (sladko, eksotično sadje, morski sadeži);
  • Ne drgnite mesta cepiva.

Nekateri starši ne kopajo otrok in omejujejo sprehode za to obdobje, kar ni povsem res. Z dobrim zdravjem in vremenom, lahko otrok je na ulici, dokler je potrebno, glavna stvar je, da ne stik z drugimi ljudmi. Plavanje je prepovedano samo v bazenih in odprtih vodah, pranje otroka (zlasti v vročini) ni prepovedano.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Cepljenje proti zlatenici pri novorojenčkih

Cepljenje z zlatenico

Zlatica je eden od znakov, da je oseba okužena z virusom hepatitisa. Ta bolezen ima 4 vrste, toda tudi najbolj nedolžni lahko povzročijo nepopravljive spremembe v jetrih in povzročijo smrt okužene osebe. Trenutno so razvita cepiva, ki ščitijo le pred dvema vrstama hepatitisa A in B. Številne injekcije zagotavljajo osebi zaščito pred temi boleznimi že vrsto let. Danes lahko spoznate tako navijače kot nasprotnike cepljenja, vendar uradna medicina priporoča cepljenje z zlatenico čim prej.

Značilna patologija

Obstaja več vrst:

  • Virus hepatitisa A je najbolj neškodljiv in razširjen, skoraj vsi prebivalci držav z nizko gospodarsko ravnjo trpijo zaradi njega.
  • Hepatitis C je resna bolezen, vendar se lahko zdravi.

    Najbolj opazen znak hepatitisa je zlatenica - videz značilnega odtenka na koži in sluznici oči.

    Imunizacija proti patologiji je potrebna zaradi odpornosti virusa. Patogen prenese dolgotrajno izpostavljenost nizkim in visokim temperaturam.

    Indikacije za cepljenje

    Cepljenje proti hepatitisu A je za otroke v državah Skupnosti neodvisnih držav obvezno od leta 2002, za odrasle pa je priporočljivo. Odrasla oseba se sam odloči, ali potrebuje injekcijo ali ne.

  • živijo na območju s povečanim tveganjem okužbe (Azija, Afrika);
  • vojaško osebje in turisti, ki načrtujejo potovanje v nevarne regije;
  • odvisniki od drog, ljudje z geji in imajo več spolnih partnerjev;

    Cepljenje proti hepatitisu B se mora dati otroku v prvih urah življenja, saj se lahko okuži z okuženo mamo. Potem morate ponovno cepljenje. Če je injiciranje izvedeno po razviti shemi, oseba prejme močno imuniteto vsaj 18 let. Odrasli se injicirajo s to obliko hepatitisa po indikacijah:

  • pogoste transfuzije krvi;
  • prihajajoča operacija;
  • poklice, povezane z medicino;
  • če je eden od družinskih članov bolan ali je nosilec hepatitisa B.

    Cepiva so pridobljena v medicinskih laboratorijih v mnogih državah Evrope in Azije. Nekateri proizvajalci ne uporabljajo konzervansov.

    Ena injekcija zagotavlja imunost, odporna na Botkinovo bolezen, 5 let, polni tečaj - za 20 let ali za vse življenje.

    Shema cepljenja proti hepatitisu B je drugačna. Za oblikovanje imunosti pri otrocih je treba opraviti 4 cepljenja: takoj po rojstvu, na mesec, pol leta in v drugem letu. Najstniki se cepijo trikrat z razliko 6 mesecev. Ta tečaj je zadosten za oblikovanje imunitete za 18-20 let. Odrasli se lahko cepijo vsakih 5 let, če ni kontraindikacij. Kolikokrat to počne, določa osebo sam.

    Odrasli se ponovno cepijo, ko potujejo v države z visokim tveganjem, med hemodializo ali pri delu s krvjo. V nujnih primerih po prvi injekciji uporabite naslednjo shemo:

    Samo zdravi ljudje lahko cepijo proti hepatitisu. Da bi to naredili, pred cepljenjem potrebuje pregled terapevta, se opravi test krvi in ​​urina.

    Zdravilo se injicira v mišico v količini, ki je priporočena za vsako starost. Za otroke, mlajše od 18 let - 0,5 ml, za odrasle - 1 ml.

    Trenutno je cepljenje proti številnim boleznim veliko nasprotnikov. Takšni ljudje zavračajo cepljenje zaradi strahu pred zapletom. Sodobna zdravila zelo redko povzročajo negativne reakcije. Lahko je:

  • srbenje, otekanje na mestu injiciranja;
  • alergija na beljakovine, ki so del cepiva;
  • visoka vročina;
  • splošna šibkost;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • Quincke otekanje.

    Da bi preprečili negativne reakcije, naj otrok in odrasla oseba ostanejo pod nadzorom zdravnika vsaj pol ure po cepljenju.

    Cepivo povzroči začasno oslabitev telesa, zato morate slediti nekaj priporočilom 2-3 dni:

  • izogibajte se množicam;
  • ne uživanje alkohola in alergenih izdelkov (sladko, eksotično sadje, morski sadeži);
  • Ne drgnite mesta cepiva.

    Nekateri starši ne kopajo otrok in omejujejo sprehode za to obdobje, kar ni povsem res. Z dobrim zdravjem in vremenom, lahko otrok je na ulici, dokler je potrebno, glavna stvar je, da ne stik z drugimi ljudmi. Plavanje je prepovedano samo v bazenih in odprtih vodah, pranje otroka (zlasti v vročini) ni prepovedano.

    Zlatenica po cepljenju proti hepatitisu

    Ali obstaja dolgotrajna rumenenje novorojenčka pred cepljenjem proti hepatitisu B?

    Hepatitis B je virusna okužba, ki prizadene jetra in se prenaša s krvjo ali zelo redko z drugimi telesnimi tekočinami. Možnost okužbe s hepatitisom B skozi umazane roke ali z materinim mlekom ne obstaja. Ta hepatitis se tradicionalno šteje za "poklicno bolezen" odvisnikov, ki uporabljajo skupne brizge za intravenske injekcije, prostitutke in homoseksualce. kot tudi tiste bolnike, ki prejmejo transfuzijo polne krvi ali plazme.

    Primeri domačih okužb iz družinskega člana, nosilca virusa, so casuistični in njihova verjetnost se lahko skoraj popolnoma odpravi z uporabo posameznih zobnih ščetk in glavnikov.

    Za tiste, ki ne spadajo v zgoraj omenjene rizične skupine in ne spreminjajo svojih spolnih partnerjev, je dejanska možnost za okužbo s hepatitisom B skoraj izključno povezana z medom. instrumenti, ki niso bili nujno sterilizirani, ali z enkratno uporabo medu za enkratno uporabo. orodja.

    Ko je bolezen prenesena, zagotavlja trajno, običajno vseživljenjsko imuniteto. Pri vsaj 80% odraslih in še več otrok se bolezen konča v popolnem okrevanju brez posledic. Kronični nosilci bolezni postanejo le od 1 do 4% odraslih s hepatitisom B.

    Hepatitis B ima običajno blagi potek; Splošni simptomi bolezni so podobni simptomom gripe, čeprav zlatenica, temen urin, blatni iztrebki in bolečine v sklepih omogočajo klinično diagnozo hepatitisa. Primeri malignih bolezni so redki (manj kot 1%) in se običajno pojavijo le pri bolnikih s hudimi boleznimi v ozadju.

    Vpliv cepljenja proti hepatitisu B na trajanje sindroma hiperbilirubinemije pri otrocih v Republiki Kareliji

    Z.V. Trukhankina, S.V. Sabalayeva

    Petrozavodska državna univerza

    Glava Oddelek - dr. A. Sokolov

    Dr. Izr. L.V. Kuznetsova

    Cilj: ugotoviti učinek cepljenja otrok proti hepatitisu B na trajanje zlatenice pri novorojenčkih. Cilji: oceniti trajanje fiziološke zlatenice pri otrocih brez cepiva proti hepatitisu B in cepljenju; oceniti zdravje otrok s podaljšano hiperbilirubinemijo v spremljanju. Materiali: analizirane so bile ambulantne kartice 100 otrok, rojenih v letu 1999 (ki niso bile cepljene v porodnišnici za hepatitis B), in 100 otrok, rojenih v letu 2005 (cepljeni v porodnišnici) na podlagi poliklinike št. 2, št. 5 Petrozavodska. Nedokončanih otrok, otrok s hemolitično boleznijo novorojenčka, perinatalne encefalopatije, intrauterine retardacije rasti, potrjene z intrauterino okužbo, so izključili iz študije. Metode: klinična, biokemijska, ultrazvočna (US), statistična analiza. Rezultati: Skupna fiziološka zlatenica leta 1999 je bila 26%, leta 2005 32%, od tega s podaljšano zlatenico leta 1999. 19%, za 2005, 56%. Trajanje zlatenice do enega meseca. Nivo bilirubina je od 120 do 240 µmol / l. Vsi otroci s podaljšano zlatenico so prejeli konzervativno terapijo: dodatni vnos tekočine 96%, choleretic 35%. Katamnezo so spremljali pri 23 otrocih s podaljšano zlatenico. Veliko število bilirubina do 2 meseca življenja pri 22% otrok (20% za leto 1999, 80% za leto 2005), ultrazvok so opravili v 22% primerov (80% brez patologije, 20% zmerna hepatomegalija). Ugotovljena je bila močna pozitivna korelacija (0,7) - z uvedbo cepljenja v porodnišnici se je povečalo število podaljšanih zlatenic.

    Zaključki: Učinek cepljenja proti hepatitisu B v porodnišnici na povečanje števila podaljšanih zlatenic je zanesljivo dokazano. Trajanje zlatenice je trajalo več kot 3 tedne. Izvedena konzervativna terapija je bila učinkovita. Podaljšana zlatenica ni vplivala na stanje otrokovega zdravja.

    Dekleta, ki imajo otroke z zlatenico, so zboleli, ko ste bili cepljeni proti hepatitisu?

    Moj otrok je po 2 dneh porumenel, se je izkazalo, da to ni zlatenica, temveč hemolitična bolezen, vendar je tudi to povečana raven bilirubina. Tako sta dva meseca na zdravniški ordinaciji ponudila cepljenje, in ko sem vprašal, kakšna je raven bilirubina pri otroku, so mi povedali, da niso opravili analize, ker so vzeli malo vencev iz krvi (ne tečejo). In če je še vedno visok in ne bi vprašal. Na splošno je strah eden.

    Zdravnik pravi, da bomo to naredili v 3 mesecih (napisal sem opustitev na 2), ne vem. In kdaj boš / boš naredil po rumeni?

    takrat nismo bili pri 6 ali 8 mesecih. bilirubin znižal na normalno vrednost v 3 mesecih. napisal zavrnitve.

    To bom naredil bližje vrtu.

    Ne vidim potrebe pred tem

    Pišem napake, celo na glavo je že priti

    Hepatitis za leto - zakaj prej?!

    in otroška paraliza in aksd sta storila takoj po upadu bilirubina.

    Verjetno tudi čakati leto

    Do 3 mesece je bil zvišan bilirubin. Kot pri 3, so že opravili analizo za bilirubin (36, nekoliko nad normo). Narejeno v 4 mesecih. Ničesar niso napisali.

    V RP so mi povedali, da so običajno do 230. Imeli smo zlatenico, ki smo jo intenzivno zdravili z bilirubinom 289, po 3 dneh smo bili odpuščeni z indikatorjem 236.

    Ne želim pohiteti s cepivom proti hepatitisu, ker je rahla rumenkost, pravijo, da bo čez mesec minilo.

    Bližite se sadiku- ne boste naredili napake, napišite zavrnitev in to je to, nihče nima pravice pritiskati na vas. Če se jim zatežete (obstajajo taki zdravniki), nam povejte, da nimamo družine odvisnikov od drog in ker ne. sposoben za to besedno zvezo je ponavadi trezven goreč preHTurov.

    Ja 046: vendar je še prezgodaj za njega s sekas. A: 046: Nič ni z zobozdravstvom. 004:

    Ne želim pohiteti s cepivom proti hepatitisu, ker je rahla rumenkost, pravijo, da bo čez mesec minilo. No, v porodnišnici za 4 dni smo imeli 319, sin je ležal 2 dni pod svetilkami in kapalke, padla na 206, je bil odpuščen dan kasneje, 131 na mesec.Poletje so se sončili, še vedno je razlika vidna na želodcu od sončenja.

    Nisem ravno pripravljen za eno leto, imeli smo dolgotrajno zlatenico)))

    Zlatenica po inokulaciji hepatitisa

    Potem so vsi prišli do zaključka, da je to posledica onesnaževanja okolja z odpadki zaradi izgorevanja vesoljskih raket (poti prečkajo ta območja). Tako je mogoče in v vašem primeru najverjetneje kriva za okolje. Molka je napisal (in zdaj so vsi cepljeni, le nekateri imajo zlatenico. Zato je o tem, da je bila pred cepljenjem podaljšana zlatenica manj pogosta, ne fiziološka, ​​ki se dogaja v 3 tednih, in sicer dolgotrajno, ko je bilirubin desetkrat več na mesec. Medtem ko zdravniki pravijo, da cepivo nima nič s tem, še vedno mislim, da je postalo še večje breme za majhen organizem, kmalu pa za rojstvo in resnično dvomim, da bi bilo treba to cepivo narediti v porodnišnici ali popolnoma opustili? Hvala, to je že informativno. Mi smo iz Ekaterinburga, ekologija de Natalia je napisala (in mogoče, dednost. Ja, tudi jaz sem slišala, lahko sem intervjuvala približno dve generaciji, samo moji bratranci so imeli dolgotrajno zlatenico in nihče drug, v ravni liniji nihče se tega ni spomnil) Molka je napisal (in zdravniki so mi povedali, da se bo z mojo prvo krvno skupino otrok najverjetneje rodil z zlatenico. Rojeni smo brez zlatenice, pojavili so se pozneje, normalno smo bili izpuščeni iz bolnišnice. Izvedene so bile vse druge manipulacije z otrokom v porodnišnici, tj. kapljanje glukoze, ki se hrani pod svetilko, hrani z mešanico, tako da ne bi smelo biti razlogov za tako zabuhlo zlatenico, razen cepljenja, kot razumem.

    Vnesti morate. da pustite komentarje.

    Zlatenica pri novorojenčkih: simptomi in znaki hepatitisa pri otroku (foto)

    V tem članku spoznajte, kaj je zlatenica pri otrocih. Simptomi te bolezni so precej drugačni in povedali vam bomo, kako karoten, konjugacija, hemolitična, neonatalna, patološka in druga otroška zlatenica pri novorojenčkih. Znaki hepatitisa pri otrocih, opisani v naši publikaciji, vam bodo pomagali ugotoviti resnost zlatenice in hitro ozdraviti otroka.

    Rojen dojenček. Neonatolog pove srečni mami, da je novorojenček popolnoma zdravo. Toda na 3. dan, koža otroka nenadoma postane rumena. Diagnostika zlatenice v otroštvu. Starši skrbijo, ali je bolezen nevarna, kako dolgo traja. Običajno bo zdravnik po opravljenih testih rekel - rumena pri novorojenčku je fiziološka, ​​kar pomeni - normalno. Vendar pa obstajajo kompleksne vrste zlatenice, za katere bi moral vsakdo vedeti.

    Znaki hepatitisa pri otrocih

    Pordelost kože in očesnih beljakovin so prvi znaki zlatenice. Hkrati konjunktivno gubo pri dojenčku postane rumeno. Ta dva simptoma, ki se pojavita od 2. do 4. dne po porodu, govorita o zlatenici novorojenčka.

    Otrok se je rodil, ločen od materinskega organizma. Jetra, brez pomoči matere, izloča encime za predelavo hrane. Rdeče krvne celice razpadejo in sproščajo rumeno snov - bilirubin. Vendar so organi novorojenčka slabo razviti. Pigment se nabira in barva kožo rumeno.

    Vsi otroci ob rojstvu analizirajo vsebnost bilirubina v krvi iz popkovnice. Takoj ko jetra delujejo v polni sili - in pri zdravih otrocih se to zgodi po 2-3 tednih, rumena bo izginila. Cepivo proti hepatitisu pogosto povzroči zlatenico, ki se daje prvi dan po rojstvu. Cepljenje ne povzroča hude patologije.

    Za diagnosticiranje hepatitisa se uporablja posebna Kremerjeva lestvica. Zdravnik nežno pritisne čelo, področja srčnega utripa, prsi, trebuh otrok. Intenzivnost rumenenja kaže Cremerjevo stopnjo gravitacije.

    Mlade mumije zanima, kako prepoznati nevarne simptome. Starše je treba opozoriti z naslednjim:

  • otrok zavrne hrano;
  • nenehno kričati na eno opombo;
  • otrok bolan;
  • opazimo simptome krčev;
  • telo in nagib glave;
  • otroci imajo nenaravno zaspanost;
  • bleda barva blata;
  • temen urin.

    Ti simptomi spodbujajo zdravnike, da opravijo nujne teste. Izmerjena raven bilirubina, nalezljivo ozadje. Virusni hepatitis C se začne tudi z rumenenjem kože. Možno je pri enoletnem otroku in starejšem - pred adolescenco.

    Virus infekcijskega hepatitisa, ki ni odkrit v otroštvu, lahko živi v telesu 7 let. Ti simptomi pri otrocih, starih od 4 do 5 let, kažejo samo akutno infekcijsko obliko.

    Simptomi pri novorojenčkih kažejo, da otrok razvije patološko obliko hepatitisa. Redka, vendar nevarna vrsta patologije je jedrska zlatenica.

    Prvi simptomi jedrske zlatenice

    Če je raven bilirubina previsoka, ostane pigment v krvi. Rumena snov vstopi v možgansko tkivo in jih poškoduje. Zdravniki razlikujejo 3 faze v razvoju jedrske patologije.

  • prekomerno porumenelost kože;
  • šibek mišični tonus;
  • manjkajoči refleks sesanja;
  • otrok je nenehno zaspan (podobno kot letargični spanec).
  • zavrnitev sesanja;
  • enolični krik;
  • napetost mišic, sprednje ovijanje.

    Simptomi patologije so opazili v bolnišnici. Obstajajo primeri, ko se jedrska oblika razvije v 3. tednu. Kaj, če je novorojenček že doma? Pomembno je vedeti - patologija je zelo nevarna. Možni so zapleti: nerazvitost možganov, izguba sluha. Bolezen je še posebej huda pri nedonošenčkih. V začetni in srednji fazi bo dojenček rešen. Otroci s poznimi fazami (cerebralna depresija) umrejo.

    Konjugacijska zlatenica pri novorojenčkih: simptomi in zdravljenje

    Mati otroka, ki je na drugi dan nenadoma "porumenela", bo od zdravnika slišala izraz "oblika konjugacije". Otrok ni zbolel, samo njegov hematopoetski sistem je začel obdelovati bilirubin.

    Hranjenje z materinim mlekom ali mlečno formulo aktivira jetra. V nekaterih primerih pa se konjugacijska sorta pretvori v boleče oblike. To je:

  • težji porod z asfiksijo;
  • kratkotrajno zadušitev škoduje razvoju jeter;
  • pride do jedrske patologije.
  • pri nedonošenčku;
  • zdravljenje otrok s preparati kinina, nekaterimi antibiotiki po pljučnici;
  • konjugiranih (infekcijski hepatitis, sifilis).

    Zavrnitev dojenčka, krči, nenaravna zaspanost, podaljšana zlatenica (več kot 2 meseca) so razlogi za nujne preglede otrok. Zdravljenje konjugacijske zlatenice se začne takoj po postavitvi diagnoze.

    Splošni načini zdravljenja:

  • pogosto dojenje (do 12-krat na dan);
  • fototerapija. Posebna modra svetilka razgrajuje pigment v snov. Otroci se držijo pod svetilko, dokler se ne izboljšajo;
  • intravenske tekočine raztopin, ki odstranijo rumeni pigment;
  • injekcije barbiturata.

    Kako zdraviti problem konjugacije, določa vrsto hepatitisa. Resne patologije se zdravijo samo v bolnišnici. Zdravstvena anamneza otroka vsebuje rezultate testov, opis poteka bolezni.

    Protokol z zlatenico se vnese glede na pojavnost patologije, rezultate pregleda, vrste zdravljenja. Po okrevanju je otrok 2-3 leta registriran v kliniki.

    Hemolitična zlatenica pri otroku (fotografija)

    Druga kompleksna oblika je hemolitična. Bolezen se pojavi zgodaj, 1-2 dni po rojstvu. Obstajajo primeri, ko se novorojenček že rodi z zlatenico. Patološko stanje je povezano z nezdružljivostjo otroka in matere v krvni skupini ali med konfliktom Rh.

    Krv fetusa z drugim Rhesusom postane za materin organizem tuja snov. Rešusni konflikt z otrokom povzroči nastanek protiteles. Uničijo rdeče krvne celice novorojenčka. Pojavi se perinatalna oblika, pri kateri plod prizadene zlatenica pred rojstvom.

    Fotografija prikazuje, kako se hemolitična oblika pojavi zunaj:

  • simptomi otekanja obraza;
  • rumena ali bleda koža;
  • napihnjenost;
  • modrice na telesu.

    Pri hemolitični bolezni obstaja ikterični in edematozni tip. V obeh primerih postane bilirubin v krvi strup, ki uničuje možgane. Brez zdravljenja zlatenica vodi do smrti novorojenčka. Dojenček s hemolitično sorto je v bolnišnici 1 mesec po rojstvu, do hematologa pa do 3 leta.

    Zaradi nezdružljivosti krvne skupine je »krvni konflikt« lažji. Če v krvnih preiskavah nosečnice ni protiteles, je tveganje za bolezen majhno.

    To stanje se lahko pojavi pri dojenčkih in otrocih, starih od 10 do 15 let. Prva manifestacija je nenadna rumenenje nosu, ušes, rok, nog. Svetlo rumeno se razširi po vsem telesu. To so simptomi in znaki preobremenitve s karotenom. Ta rumeno-oranžna snov ustvari svetlo barvo korenja, buč, agrumov. Pri dojenčkih se pojavlja oblika karotena, ko se ne zaporedno vnaša dopolnilna hrana.

    Nivo bilirubina ostaja normalen, jetra niso prizadeta. Starši so zaskrbljeni - kako odstraniti rumenost karotena? Treba je zmanjšati količino hrane s karoten, sončenje. Vendar pa je potrebna pritožba pri zdravniku. Včasih stanje pomeni Reyejev sindrom - hude poškodbe prebavnih organov.

    Porodna fiziološka zlatenica

    To je najbolj neškodljiva oblika, ki jo zdravniki ne menijo za bolezen. Normalna fiziologija novorojenčka vključuje prestrukturiranje telesa v prvih dneh po rojstvu. Rdeče krvne celice mater ne pomagajo več pri predelavi bilirubina. Zato pigment deluje na kožo in beločnico oči.

    Zheltushka se pojavi v bolnišnici. Kmalu po rojstvu se pojavi prehodna oblika. Simptomi rumenja na telesu, medtem ko so šibki, samo do pasu. Obstajajo situacije, ko se fiziološka rumenkost pojavi pri mesečnem otroku.

    Če se soočate s problemom artritisa, vam bo pomagal NANO, pregledali in cenili boste na tej povezavi http://helsbaby.ru/anti-artrit-nano-otzyvy-i-cena-na-anti-artrit-nano-sprejj- kupit-ne-obman.html, ker so pregledi o anti artrit NANO taki, da se zlahka spopadejo z artritisom.

    Izraz "novorojenček" pomeni obdobje življenja otrok od rojstva do 28 dni. Rumena koža, ki se pojavi v tem času, se imenuje "neonatalna (poporodna) zlatenica." Njegova koda je ICD-10. Stanje je povezano s povečano ravnjo rumenega pigmenta. Stopnja bilirubina pri novorojencih nekaj dni po rojstvu je 205 mikromolarnih, pri nedonošenčkih pa je indeks 30-35 mikromolarjev manj.

    Če se stopnja večkrat poveča, se neonatalna zlatenica zdravi po preizkušeni metodi. Za dojenčke z zlatenico so pomembni:

  • ultravijolična svetilka za zdravljenje;
  • intravenske tekočine (glukoza, vitamini);
  • fenabarbital v injekcije.
  • Pri otrocih, rojenih v gestacijski starosti manj kot 38 tednov, se pogosteje pojavi neonatalna zlatenica. Povzroča ga nerazvitost jeter.

    Nekatere ženske imajo v mleku prekomerno količino estrogena. Iz otrokove kože postane rumena. To stanje se imenuje pregnan (mlečno) in ni povezano z bilirubinom.

    Tisti otroci, ki so imeli novorojenčno zlatenico, ne prejemajo imunosti na bolezen. Potrebujejo redna cepljenja proti kužnemu hepatitisu. Vse vrste zapletenih neonatalnih zlatenic pri otrocih, mlajših od enega leta, pediater opazuje že več let.

    Patološka (mehanska)

    Mehanska patologija je povezana s prirojenimi motnjami jeter, kanali, odstranitvijo žolča, vnetjem trebušne slinavke. Simptome blokade jetrnih kanalov povzročajo črvi, ki jih mati prenese v prenatalno obdobje.

    Prirojeni tumor prebavil povzroča tudi mehanski problem. Zdravniki izberejo, kako zdraviti zlatenico mehanske narave, odvisno od vzroka in lokacije bolezni. Običajno uporabljamo operativne metode, bypass.

    Galstena, Ursofalk, Ursosan in drugi Priprave za zlatenico novorojenčkov

    Če diagnoza odkrije eno od patoloških oblik bolezni, pediatrija priporoča zdravila. Za dojenčke z zlatenico so primerna naslednja zdravila:

  • Ursofalk Zdravilo odstrani žolč. Navodila za uporabo priporočajo, da ga redčite v materinem mleku ali formuli (za dojenčke-umetnike);
  • Ursosan. Prodaja v obliki kapsul, ki se razredčijo v mleku;
  • Hofitol. Zdravilo temelji na naravnem hepaprotector - artičoke. Hofitol za novorojenčke - kapljice, ki jih je treba mešati z mlekom;
  • Galsthena. Zeliščna podpora za jetra. Galstena z zlatenico se daje novorojencu v odmerku 1 kapljice na žlico materinega mleka;
  • Hepel. Zdravilo za hepatitis na podlagi 6 zelišč in fosforja. Imenovan za otroke s povišanim bilirubinom;
  • Elkar Vitaminski pripravek, ki krepi odpornost telesa. Za zdravljenje dojenčkov potrebujejo glukozo - razredčimo jo z zdravilom;
  • Zosterin Ultra. Zdravilo z izvlečkom alg. Predpiše se otrokom z diagnozo hepatitisa C;
  • Polysorb Hitro očisti kri iz pigmenta;
  • Essentiale forte. Včasih navodila za uporabo poročajo kontraindikacije za novorojenčke. Toda zdravniki predpisujejo zdravilo dojenčkom, starejšim od tedna. Starševska povratna informacija o uspehu zdravljenja je le pozitivna;
  • Smekta. Otrok potrebuje zdravilo za odstranitev bilirubina iz črevesja;
  • Enterosgel Zdravilo, kot smecta, vendar težje za črevesje novorojenčka.

    Odmerek glukoze, mleka, zdravila vedno predpisuje zdravnik.

    Zlatenica pri novorojenčkih: zdravljenje na domu

    Raven bilirubina pri novorojenčku je nestabilna. Po izločitvi iz bolnišnice se lahko pojavi fiziološka zlatenica in celo mesec dni star. Starši morajo nemudoma prijaviti simptome svojemu pediatru. Če ni razloga za zaskrbljenost, je zdravljenje doma sprejemljivo.

    Povečano hranjenje in hoja v sončnem vremenu normalizira stanje v 2 tednih. Posebna svetilka iz rumene je bolj zaželena kot sončenje na odprtem soncu. Otroška koža je preveč mehka in na njej se enostavno tvorijo sončne opekline.

    Fotolamp (kremena) je mehkejši. Če želite to narediti, lahko kupite phototherapeutic napravo "Bioptron." Veliko klinike so zdaj organizirajo najem foto cevi, cena storitve ne presega 500 rubljev. Mnogi starši uporabljajo hrano Minin doma.

    Ni dvoma, da je žarnica Minin učinkovita. Naprava ultravijolične svetlobe je bila izumljena pred več kot 100 leti, zdravili so desetine tisoč otrok iz rumene.

    Pediatri so včasih pripisani raztopini glukoze.

    Kako dati glukozo novorojencu, pojasnjuje zdravnik ali farmacevt. Glavna stvar - ne zamenjujte droge za pitje z raztopino za intravensko infuzijo. Magnezija je predpisana kot odvajalo za odstranjevanje toksinov. Dobra možnost za zdravljenje je divja vrtnica. Kozarec juhe koristne jagode trikrat na dan, pitje doječe matere.

    Kako dolgo traja zlatenica, ne moremo reči vnaprej. Kritično obdobje je 1 mesec. Dolgotrajna zahteva nujno posvetovanje z zdravnikom. Anksioznost mora povzročiti ponovno bolezen.

    Rumeni rumenjak (Komarovsky)

    Slavni popularizacijski zdravnik Jevgenij Komarovski je napisal številne članke in ustvaril izobraževalne video posnetke o zlatenici. V svojih gradivih dr. Komarovsky navaja glavne vrste bolezni.

    Za novorojenčke, ki nimajo nevarnih simptomov, priporoča preizkušene tehnike:

  • obsevanje z modro svetilko;
  • obnavljanje vodne bilance v telesu;
  • zdravljenje z vitamini in elementi v sledovih.

    Transfuzija krvi in ​​zdravljenje z zdravili sta po mnenju Komarovskega nujna za patološke oblike hepatitisa. Zanimiva zgodba o zdravniku je predstavljena na videu na koncu publikacije.

    Pri dolgotrajnih zdravih otrocih to poteka brez zapletov. Starši pa morajo zaupati le zdravniku. Je tvegano in nesmiselno vstopati na kateri koli forum, da bi ugotovili, kako dati zdravilo in kdaj bo bolezen prestala.

    Cepljenje proti hepatitisu A (za zlatenico)

    Hepatitis A ni zavarovan, vendar je večina otrok z zlatenico bolna v starosti od 3 do 10 let, odrasli pa do 30 let. Virus hepatitisa A vstopa v okolje iz blata bolne osebe in onesnažuje vodo, hrano in predmet. Zato pravijo, da je hepatitis A praviloma bolezen neopranih rok. Če oseba ne izpolnjuje osnovnih higienskih zahtev - po uporabi stranišča ne umiva rok, voda iz pipe ne zavre, tveganje za nastanek hepatitisa A je zelo veliko.

    Virus hepatitisa A vstopi v človeško telo skozi sluznico prebavil, vstopi v bezgavke in jetra ter nato okuži jetrne celice. Najvišja pojavnost se ponavadi pojavlja med julijem in avgustom ter septembrom in novembrom.

    Od vnosa virusa hepatitisa A v telo do prvih simptomov bolezni traja od 7 do 50 dni. Najprej se pojavijo pogosti simptomi črevesne okužbe: vročina, glavobol, bolečine v trebuhu, bruhanje in driska. Po 3-5 dneh ni dvoma, da gre za hepatitis A, saj se pojavijo zelo specifični znaki te okužbe: urin se zatemni in začne spominjati na barvo piva, nasprotno pa se blato zaradi nenormalne funkcije jeter obarva. Potem se začne prava zlatenica - beločnica (beljakovine) oči, ustna sluznica, koža postane rumena. To je ponovno posledica poškodbe jeter. V tem primeru se oseba počuti bolje, temperatura se zmanjša. Po 10-20 dneh se bolnik opomore in razvije to življenje imuniteto.

    Včasih se hepatitis A pojavi brez zlatenice. Potem so edini znaki okužbe zvišana telesna temperatura, slabost, izguba apetita in bolečine v trebuhu. Najpogosteje anikterične oblike hepatitisa trpijo otroci do 5 let. Toda pri odraslih se hepatitis A brez zlatenice skoraj nikoli ne zgodi.

    Hepatitis A lahko preprečimo z dvema metodama. Po stiku s pacientom uvesti imunoglobuline s pripravljenimi protitelesi proti virusu hepatitisa A ali cepljenje. Imunoglobulini zagotavljajo zaščito 1 mesec in lahko povzročijo alergijsko reakcijo. In vsakič po stiku z bolniki je treba to zdravilo ponovno dati.

    Cepljenje bo dolgo časa ščitilo pred virusom. Učinkovit je v neposrednem stiku s pacientom in kot preventivni ukrep. V Rusiji je cepljenje proti hepatitisu A vključeno v nacionalni program imunizacije, vendar ni obvezno. Priporočljivo je, da to storite vsaj 2 tedna pred odhodom v vrtec ali šolo. Cepljenje je praktično obvezno za bolnike s kroničnimi boleznimi jeter.

    Cepiva z zlatenico

    V Rusiji so registrirali naslednja cepiva proti hepatitisu A: Hep-A-In-Vac (Rusija), Avaxim (Francija), Vacta (ZDA), Havriks (Velika Britanija in Belgija). Domače cepivo se uporablja za otroke od 3 let, Vakto in Avaxim - od 2 let, Khavriks - od 1 leta starosti.

    Vsa cepiva vsebujejo inaktiviran (ubit) virus hepatitisa A, zato je nemogoče, da bi se okužili zaradi cepljenja s hepatitisom A, in da se virus prenese iz cepljene osebe na necepljeno osebo.

    Cepljenje proti hepatitisu A se lahko kombinira z drugimi cepivi, razen z BCG. Otroci, stari do 1,5 leta, prejmejo cepivo intramuskularno v stegno, starejši otroci v deltoidni mišici rame. Ena injekcija cepiva ustvarja imuniteto proti hepatitisu v obdobju 12-18 mesecev. Zato je po 6-18 mesecih (odvisno od uporabljenega cepiva) potrebna revakcinacija. Po tem imuniteta traja približno 20 let.

    Tako kot pri vsakem drugem cepljenju se lahko po uvedbi cepiva proti hepatitisu A pojavijo neželeni učinki: zatrdlina, oteklina, pordelost, bolečina na mestu injiciranja. V redkih primerih se lahko temperatura dvigne. V zelo redkih primerih je glavobol, utrujenost, kratkotrajna bolečina v trebuhu. Po največ treh dneh preidejo sami.

    Absolutne kontraindikacije za cepljenje so: nosečnost, dojenje, močna reakcija (dvig temperature nad 40 ° C, oteklina na mestu injiciranja s premerom nad 8 mm) na prejšnjem cepljenju, raku.

    Relativne kontraindikacije so: akutna bolezen ali poslabšanje kronične bolezni. V takih primerih cepljenje poteka ne prej kot 1 mesec po okrevanju ali remisiji.

    Hepatitis A je virusna bolezen jeter, ki se pogosto imenuje zlatenica. Cepljenja proti Botkinovi bolezni v Rusiji se izvajajo v skladu z epidemijskimi indikacijami. Pri odraslih se pogosto najde kombinacija več virusov hepatitisa. Botkinova bolezen je na prvem mestu med virusnim hepatitisom.

    Manifestacije hepatitisa A

    Viri okužbe - kanalizacija, onesnaževanje vode fekalne mase. Možnost prenosa kapljic v zraku, kot tudi prek krvi, ni izključena. Inkubacijsko obdobje, v katerem se okužba ne kaže, je 15-50 dni.

    Virus hepatitisa A vstopa v telo skozi prebavni trakt s fekalno-oralno uporabo. Absorbira iz črevesja v limfo in nato vstopi v jetra. V jetrih povzroča kršitev izločanja bilirubina, kar vpliva na hepatocite. Presnavljanje ogljikovih hidratov v jetrnih celicah je oslabljeno - sinteza glikogena se zmanjša, tvorba albuminov. Možna masivna nekroza hepatocitov.

    Zlatenica nastopi v treh obdobjih:

  • Predzheltushny obdobje. V tem času se lahko pojavijo posamezni simptomi. Psevdo-influenčna oblika je možna, kadar bolnik trpi zaradi prehlada in drugih gripi podobnih simptomov. Dispeptična oblika se kaže v slabem prebavnem traktu: napetost v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, driska. Astenovegetativna oblika se kaže v šibkosti, zmanjšanju pritiska. V tem primeru urin postane rjav in kalorije spremenijo barvo. Značilna zmerna vročina.
  • Iktrično obdobje.
  • Rekvalescenca (okrevanje). Včasih bolniki ne opomorejo in bolezen se pretaka v kronično obliko, kar povzroča cirozo.

    Ko je oseba imela hepatitis A, se v telesu ustvari stabilna imunost. Bolezen je lahko zapletena zaradi jetrne kome in dodatka sekundarne okužbe. Zato je pomembno upoštevati preventivne ukrepe: umivanje rok, ohranjanje čistih vodnih virov, pravočasno cepljenje proti hepatitisu A.

    Indikacije in cepljenje proti Botkinovi bolezni

    Cepljenja proti hepatitisu A se primarno priporočajo ljudem, ki nimajo hepatitisa A, in zato nimajo imunosti. Cepljenje je indicirano za skupine ljudi s povečanim tveganjem za okužbo ali delo v mestih za prehrano in na medicinskem področju. To je:

  • Popotniki, ki potujejo v državo z razširjenim hepatitisom A.
  • Delavci v živilski industriji in gostinstvu.
  • Vojska.
  • Delavci za kanalizacijo in kanalizacijo.
  • Osnovnošolci, saj še niso razvili dobre higienske sposobnosti. Izbruhi okužbe se pojavijo šele na začetku šolskega leta.

    Načrtovano cepljenje proti hepatitisu A poteka pri otrocih, ki so dopolnili 1-3 let. Za hepatitis A ni posebne sheme cepljenja. Eno cepivo proti Botkinovi bolezni je dovolj, da zagotovi imuniteto proti hepatitisu A šest mesecev ali leto in pol, odvisno od vrste cepiva. Po prenehanju veljavnosti cepiva dajemo na pričanje.

    Cepivo proti hepatitisu otrokom se daje otrokom prek intramuskularne injekcije, mladostnikom in odraslim pa se ustreli v ramo. Obstaja več cepiv z zlatenico, ki vsebujejo mrtvi virus. V takih cepivih obstajajo beljakovine virusa, za katere se v telesu proizvajajo protitelesa.

    1. Akutna bolezen ali poslabšanje bolezni.
    2. Preobčutljivost za sestavine cepiva.

    Odločitev o cepljenju med nosečnostjo vodi zdravnik.

    Zapleti cepljenja: povišana telesna temperatura, slabo počutje, astenija, včasih dispepsija (slabost, bruhanje). Na mestu injiciranja se lahko pojavi hiperemija, oteklina, bolečina.

    Kaj so cepiva proti hepatitisu A?

    Sistem cepljenja za Botkinovo bolezen je sestavljen iz cepljenja in revakcinacije. Ko se revakcinacija ohrani do 10 let. Cepivo je združljivo z vsemi koledarskimi cepivi, razen BCG.

    V zadnjem času vedno več ljudi zavrača cepljenje. Cepljenje je preventivni ukrep. Naredi skoraj vsakogar. Po rojstvu je tudi otrok cepljen. V prvih 12 urah življenja je cepljen proti zlatenici, v prvih 3 do 4 dneh življenja BCG pa se cepi proti tuberkulozi. Ker je otrok majhen, se mati odloči, ali bo cepila ali ne. Zdravnik opravi cepljenje po podrobnem pregledu otroka.

    Po pregledu otroka se zdravnik odloči za cepljenje ali ne. Podaja oceno stanja otroka. Cepljenje bo izvedeno, če je otroško stanje odlično. Če ni zadovoljiv, se lahko premakne ali prekliče.

    Tudi nedonošenčki se lahko ceplijo proti zlatenici, seveda, če je njihovo stanje zadovoljivo. Cepljenje je zelo priporočljivo, če ima mati ali nekdo v družini hepatitis B ali je nosilec. Med porodom se lahko pojavi okužba otroka od matere. V tem primeru je treba cepljenje opraviti takoj, da se otrok razvije imuniteto in je ostal zdrav.

    Zdravnik izbere cepljenje, čeprav lahko pri tem sodelujejo tudi starši. Po cepljenju je treba otroka opazovati še nekaj časa. Bilo je primerov, ko je cepljenje pri otroku povzročalo zaplete.

    Cepljenje z zlatenico je nujno, saj so mnoge ženske bolne ali so nosilci hepatitisa B. Kot je že bilo omenjeno, se ta bolezen prenaša med porodom. Tako se cepljenje opravi v prvih urah življenja, odvisno od stanja otroka.

    Seveda se odloči, ali bo cepila. Vendar ne vsi starši vedo, zakaj se to izvaja tako hitro. Tudi mati ne more uganiti, da je nosilec hepatitisa. Če je otrok zdrav, ga je treba storiti.

    Absolutno zdravi starši, ki so prepričani v svoje zdravje, zavračajo cepljenje svojega otroka. To ni pravilno, ker se okužba lahko pojavi ne samo pri materi, temveč tudi pri osebju. Tudi če so starši prepričani v svoje zdravje, ne morejo biti prepričani v zdravje zdravstvenega osebja. Zato ne oklevajte.

    Kot pravijo, je najboljše zdravljenje preventiva. Zato, da bi zaščitili otroka pred resnimi boleznimi v prihodnosti, mu moramo dati vsa cepljenja, ki jih priporoča specialist.

    Cilj: določiti učinek timerosala in aluminijevega hidroksida, ki ga vsebuje cepivo, na jetra in žolčevod.

    Materialne in raziskovalne metode

    Analiza znanstvenih publikacij.

    Rezultati raziskav in razprava

    V Kareliji [1] je bila opravljena študija o vzrokih za podaljšano zlatenico pri novorojenčkih po cepljenju proti hapatitu B. V ta namen je bila opravljena analiza ambulantnih 100 kart, ki niso bile cepljene v porodnišnici (1999) in 100 novorojenčkov v porodnišnici (2005). Nedokončane dojenčke, otroke s hemolitično boleznijo novorojenčka, perinatalno encefalopatijo, intrauterino zaviranje rasti, potrjeno intrauterinsko infekcijo - CMV, toksoplazmozo itd. So bili izključeni iz študije. Skupna fiziološka zlatenica je bila leta 1999 26%, leta 2005 pa 56%. Visoke vrednosti bilirubina do 2 meseca - v 20% tistih, ki so jih preučevali v letu 1999 - 20%, leta 2005 - v 80%. Ultrazvok je bil opravljen pri 22%, v 80% - brez patologije, pri 20% - zmerno hepatomegalijo. Učinek cepljenja proti hepatitisu B v porodnišnici na povečanje dolgotrajne zlatenice pri novorojenčkih je zanesljivo dokazano. Razkrila je močno pozitivno korelacijo - 0,7.

    Pojav zlatenice po cepljenju proti hepatitisu B je bil opisan v elektronskem sistemu VAERS, ki je poročal o neželenih učinkih cepiv, ki so nastali leta 1990, da bi nadomestili škodo, ki so jo povzročila cepljenja. V letih 1990-2002 Registriranih je bilo 38600 zapletov, 3115 novorojenčkov je bilo treba hospitalizirati, z 224 novorojenčkom pa se je razvila zlatenica [2].

    Vzroki zlatenice pri novorojenčkih so številni. Razlogi so lahko precej redki družinski dedni zlatenica: Crigler-Nayar, Gilbert, Aagenes, dedna hemolitična zlatenica Minkowskega-Chauffarda, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Pomaga pri diagnozi družinske zgodovine. Prav tako so lahko prisotne redke nenormalnosti v razvoju intrahepatičnih in ekstrahepatičnih žolčevodov: hipoplazija, atrezija. Prehodna fiziološka zlatenica novorojenčkov se pojavi v 2-3 dneh življenja zaradi nepopolnosti novorojenega sistema konjugacije bilirubina, povečane tvorbe bilirubina. To je 2-krat večji od odraslega. Pri nedonošenčkih je benigna, ne povzroča poslabšanja, povečuje jetra; v polnem delovanju se ne zgodi dolgotrajno in izgine v 4-7 dneh [3, str. 43-47, 5-67, 235-276]. Pri cepljenju proti hepatitisu B otrok prejme timerosal z aluminijevim hidroksidom. Thimerosal vsebuje živo srebro - etil živo srebro, ki je bolj strupen kot živo srebro. V prisotnosti aluminija živo srebro postane še bolj strupeno [4]. V jetrih se pojavi razstrupljanje živega srebra. Pri jetrnih celicah je etil živo snov povezana z intracelularnim glutationom s sodelovanjem citokroma P450, iz jetrnih celic pa vstopa v medlobularni žolčni kanalikuli [3, str. 213-214] in z žolčem se 90% živega srebra izloča v črevesje, 10% za ledvice [5]. Jetra novorojenčka še niso zrela, sistem za razstrupljanje ni popolnoma operativen, saj intracelularni glutation, potreben za razstrupljanje, ne zadošča za živo srebro [6]. Pri cepljenju proti hepatitisu B dojenček prejme strupeno snov, ki se izloča v žolč. "Če se strupena snov izloča z žolčem, lahko to povzroči nastanek intratubularnih netopnih kompleksov, ki lahko povzročijo holestazo" [3, str. 213-215].

    Zato je vzrok za razvoj dolgotrajne zlatenice pri novorojenčkih po cepljenju proti hepatitisu možen zaradi obarjanja netopnih kompleksov v žolčnem traktu, kar vodi do kršitve izločanja konjugiranega bilirubina. Možna je tudi strupena poškodba jetrnih celic (uradna navodila Evuaksa je eden od zapletov cepljenja lahko prehodno povečanje transaminaz). Zvišanje transaminaz je citoliza jetrnih celic [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. Pri dolgotrajni holestazi je možen razvoj periportalne fibroze z vnetno infiltracijo portalnih prostorov [3, str. 235-276].

    1. Razlog za razvoj podaljšane zlatenice pri novorojenčkih po cepljenju proti hepatitisu B je možen zaradi nastanka netopnih intratubularnih kompleksov, ki vodijo v oslabljeno izločanje konjugiranega bilirubina, kot tudi toksične poškodbe jetrnih celic.

    2. Ne morete uvesti strupene snovi 12 ur po rojstvu, saj sistemi za razstrupljanje ne delujejo v celoti. Živčni in imunski sistem sta še vedno nezrela, rast in razvoj nevronov se pojavlja predvsem v prvih šestih mesecih. Po uvedbi timerosala se pri nizkih nanomolarnih odmerkih timerosala pojavi nevronska degeneracija in smrt [5]. Pri novorojenčkih se splošna nezrelost regulativnih mehanizmov kaže v nestabilnosti in variabilnosti cerebralnega pretoka krvi. V povojih so zabeležene najvišje stopnje oskrbe možganov s krvjo. Ta pojav je povezan s posebej visokimi presnovnimi potrebami možganov v tem času. Te faze ontogeneze se izkažejo za bolj energetsko potratne, ko se hitrost rasti zmanjšuje, v organih in tkivih pa se pojavljajo pomembne kvalitativne spremembe zaradi procesov celične diferenciacije (zlasti v možganih), povečuje se vsebnost mitohondrijev, posledično pa se povečuje oksidacijska presnova in proizvodnja toplote. Biološki pomen tega pojava je, da v procesu diferenciacije celic nastajajo nove strukture, nove beljakovine in druge velike molekule, ki jih celica ni znala proizvajati. Zato proces rasti novorojenčkov zahteva posebne stroške energije. Intenzivnost oksidativnih procesov v jetrih je višja kot v vseh drugih telesnih tkivih. Vendar pa strupena poškodba jetrnih celic, kot posledica nenormalne zlatenice, pri novorojenčkih povzroči razvojno zakasnitev.

    3. Toksična poškodba jetrnih celic krši presnovni proces, ki pri novorojenčkih uživa naravno pravico do življenja in naravno pravico do lastnega razvoja. Naravna pravica do življenja sama po sebi ima vse naravne zakonitosti gibanja vseh pojavov človeške narave, da bi postala resnični življenjski proces. Za normalen fiziološki razvoj je potrebna biološka potreba po iskanju, ki je prirojena. Biološka potreba po iskanju »povezuje stopnjo in hitrost razvoja možganov: bolj kompleksen in prefinjen postane osrednji sistem, intenzivneje se razvija in izboljšuje... Eden od mehanizmov, ki zagotavljajo takšno pospeševanje, je iskalna dejavnost« [8, str. 22-23]. Razvoj dolgotrajne zlatenice pri novorojenčkih po cepljenju proti hepatitisu B je vzrok za njihovo funkcionalno nezrelost, ki jo opazimo pri otrocih, ki vstopajo v šolo, saj strupena poškodba jetrnih celic slabi stimulacijo prirojene biološke potrebe novorojenčka pri iskanju.

    4. Cepljenje proti hepatitisu B 12 ur po rojstvu mora prejeti novorojence iz rizične skupine - če ima mati hepatitis B. t

    5. Diagnoza zlatenice v neonatalni starosti je zelo težka. Pri otrocih, ki so doživeli podaljšano zlatenico, je potrebno dolgoročno opazovanje.

    Bibliografska povezava

    Litovchenko L.P., Khizhnyak G.I. RAZLOGI RAZVOJA PREISKAVE JAWN V NOVOROSTNICI PO VAKCINACIJI PROTI HEPATITU B, NJIHOVI UČINKI // Znanstveni pregled. Medicinske znanosti. - 2016. - № 1. - str.

    URL: http://medicine.science-review.ru/ru/article/view?id=862 (datum dostopa: 14.10.2017).

    Hepatitis virusne lezije jeter, ki povzročajo distrofijo in celično smrt. Oslabljen organ ne more odstraniti toksinov in drugih produktov razkroja, zato se postopoma pojavi smrt organizma.

    Hepatitis B je ena od najbolj nevarnih vrst, ki pogosto končajo s smrtjo osebe tudi po okrevanju. Vsak deseti primer se konča s hepatitisom D, ki povzroči rak na jetrih in cirozo.

    Trenutno obstajajo cepiva samo za hepatitis A in B. Pravočasno cepljenje je včasih edini način, da se otroci in odrasli zaščitijo pred učinki okužbe.

    Cepljenje proti hepatitisu A je potrebno za:

  • zdravstvene delavce in študente ustreznih univerz;
  • osebe, ki so bile v stiku z okuženo osebo;
  • osebe z boleznijo jeter ali hemofilijo.

    Cepivo proti hepatitisu je sestavljeno iz več komponent:

  • beljakovine iz lupine patogena, ki vsebujejo antigene za patogen;
  • konzervansi (živo srebro, aluminij);
  • beljakovine kvasa.

    Cepljenje proti hepatitisu B se lahko kombinira, to je istočasno proti več boleznim. To cepivo je namenjeno otrokom.

    Cepiva proti hepatitisu A se ne sme dajati hkrati z injekcijami proti drugim virusom.

    Kontraindikacije za cepljenje proti hepatitisu so: t

    Cepljenje z zlatenico se daje otrokom, starejšim od enega leta, in odraslim do 55 let.

    Cepivo proti hepatitisu A se običajno daje otrokom pred šolo ali vrtec, pri odraslih pa obstaja tveganje za okužbo.

    Imunizacija proti Botkinovi bolezni, po navodilih, poteka v 2-3 fazah. Med prvo in drugo injekcijo lahko traja do eno leto. Z uvedbo ruske droge GEP-A-in-VAK, je program cepljenja nekoliko drugačen: drugo cepljenje poteka v enem mesecu, tretje pa v šestih mesecih.

    Značilnosti cepljenja

    Čeprav se cepivo proti hepatitisu A za otroke v mnogih državah ne pojavlja na obveznem koledarju cepljenja, ga priporočajo vsi zdravniki. Še posebej je zaželeno v nekaterih primerih, ko ima otrok veliko tveganje za okužbo, in sicer:

  • pred počitkom na morju, ki potuje v vroče države (širjenje okužbe je zelo široko, zato je možnost okužbe visoka): cepljenje poteka 2 tedna pred potovanjem, da se lahko razvije majhna imunost;
  • če je v socialnem krogu otroka oseba s hepatitisom A: cepljenje se izvede v 10 dneh od trenutka stika z nosilcem nevarnega virusa;
  • pri diagnosticiranju bolezni, kot so hemofilija ali resna bolezen jeter.

    Pred cepljenjem se preveri prisotnost protiteles v krvi. Če so, to pomeni, da je otrok že cepljen ali je imel to bolezen. V tem primeru se ne bo mogel okužiti: nemogoče je dvakrat zboleti za hepatitisom A, ker se imuniteta proti tej okužbi proizvaja v telesu vse življenje. Torej odsotnost protiteles v krvi je neposredna indikacija za cepljenje.

    Kar zadeva starost, je cepivo proti hepatitisu A dano otroku, ki se začne pri enem letu. Proizvaja se intramuskularno - najpogosteje v ramenih otroka. Samo cepivo običajno ni dovolj za trajno, dolgotrajno imuniteto proti okužbi Zato zdravniki po 6-18 mesecih priporočajo drugo injekcijo. Po odločitvi o cepljenju morajo starši vedeti, katera reakcija majhnega organizma na to cepivo bo v skladu z medicinskimi podatki norma in ki bo kazala na kršitve in napake v zdravju otroka.

    Interes staršev, ki pred cepljenjem želijo vedeti, kako so otroci cepljeni proti hepatitisu A, je razumljiv, da bi bili pripravljeni na presenečenja in se zavedali, kako se odzvati na določeno spremembo stanja otroka. Najpogosteje ni nobene reakcije na uvožena zdravila (npr. Cepivo Havriks), medtem ko lahko domača zdravila (GEP-A-in-VAKV itd.) Povzročijo neželene učinke, kot so: za 3–4 dni:

  • slabost, driska, bruhanje;
  • glavobol;
  • blago slabost;
  • izguba apetita;
  • v prisotnosti alergijske reakcije (srbenje ali urtikarija) se otroku lahko daje antihistaminik (vendar le z dovoljenjem zdravnika);
  • razdražljivost, hirovitost, tesnoba;
  • šibkost in bolečine v mišicah;
  • lokalna reakcija na mestu injiciranja: pordelost, otekanje, srbenje, otrdelost, rahla bolečina, odrevenelost (ti simptomi ne smejo prestrašiti in zavajati staršev: mesta injiciranja ne smete mazati ali prekriti z ometom, vendar ga ne smete navlažiti);
  • zvišanje temperature: hkrati je dovoljeno dati otroku antipiretik, če termometer za nekaj ur kaže oznako nad 38 ° C.

    Vse te neželene učinke cepljenja proti hepatitisu A zdravniki obravnavajo kot normo in ne zahtevajo zdravniškega posega. Ne vplivajo na zdravje otroka in prehajajo zelo hitro: v največ enem tednu. Ob opazovanju teh sprememb pri otroku po cepljenju starši ne smejo prestrašiti: morate biti potrpežljivi in ​​čakati. V enem tednu po injiciranju bodo ti simptomi izginili, otrok pa bo srecen in zdrav kot prej.

    Če pa kljub temu nekateri neželeni učinki trajajo predolgo ali so zelo izraziti, kot se jih starši bojijo, je bolje, da o tem poveste na prvem imenovanju pediatra. Po pregledu bo zdravnik odpravil dvome in dal koristna priporočila. Vendar se večina otrok na cepivo proti hepatitisu A še vedno ne odzove. Zgodbe o grozovitih posledicah, ki se pojavijo, ko je zdravilo proti hepatitisu vneseno v otroški organizem, so pogosto preveč pretirane. Zapleti so zelo redki in le v primeru neskladnosti z kontraindikacijami.

    Preden cepite proti hepatitisu A za svojega otroka, zdravnik pregleda prisotnost protiteles proti tej okužbi v krvi dojenčka in ugotovi kontraindikacije za cepljenje. Ne more se izvajati v naslednjih primerih:

  • preobčutljivost (individualna intoleranca) sestavin uporabljenega pripravka;
  • akutno obdobje vseh bolezni: v času cepljenja mora biti otrok popolnoma zdrav, kar velja tudi za kronične bolezni;
  • bronhialna astma.

    Vse te kontraindikacije morajo biti v skladu s cepljenjem proti hepatitisu A, ker se sicer lahko pojavijo bolezni, ki bodo v prihodnosti postale resna kršitev zdravja otrok. Ker se pregled opravi pred cepljenjem, je tveganje za zaplete minimalno, a to dejstvo postane razlog, da starši ne želijo cepiti otroka od te bolezni.

    Med zapleti po cepivu proti hepatitisu A so:

  • Quinck edem s posamezno intoleranco na sestavine hepatitisa Droge: to je lahko usodno, če ni pravočasne pomoči;
  • poslabšanje kroničnih bolezni, upočasnitev procesa zdravljenja, poslabšanje splošnega stanja;
  • odpoved jeter;
  • lezije živčnega sistema: meningitis, nevritis, multipla skleroza, encefalitis;
  • motnje srčno-žilnega sistema: vaskulitis, nizek krvni tlak;
  • neuspeh pri delovanju drugih organov: limfadenopatija, eritem;
  • koma;
  • smrtni izid.

    Kljub resnosti vseh zgoraj naštetih zapletov po cepljenju proti hepatitisu A se jih starši ne bi smeli bati in zato zavračati potrebno in koristno cepljenje. Če je vaš otrok v nevarnosti, ga je treba inokulirati, da se lahko neželena okužba izogne ​​majhnemu, še neoblikovanemu telesu. Posledice bolezni za zdravje otroka se razvijejo veliko pogosteje kot zapleti po cepljenju.

    Vendar pa hepatitis A v otrokovem telesu ni le nevaren. Pogosto otrok prenaša okužbo v blagi obliki, asimptomatsko, medtem ko je v tem času nosilec nevarnega virusa. Vsak odrasel, ki pride v stik z njim, je lahko okužen z njim v tem trenutku. V že oblikovanem organizmu bolezen poteka veliko hujše, kar predstavlja potencialno nevarnost, celo smrt. Zato je veliko bolj praktično, da se otroku vdihnemo iz otroštva in za vedno pozabimo na hepatitis A.