Čas inkubacije virusa hepatitisa A

16. maj 2017, 22:00 Strokovni članki: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 789

Hepatitis A se imenuje akutna virusna bolezen hepatocitov, ki ima skupaj z drugimi virusnimi boleznimi tudi čas inkubacije. Inkubacijska doba za hepatitis A je kratka, vendar je še posebej nalezljiva v prvih 5 dneh po zaužitju telesa. Kakšna je inkubacijska doba? To je čas, v katerem destruktivne celice "dozorevajo" v jetrih in preidejo v aktivno fazo, destruktivno vplivajo na zdrave celice organa. Na tej točki se začnejo pojavljati prvi znaki.

Povzročitelj virusa

Hepatitis A (znan kot Botkinova bolezen), čeprav je akutna virusna okužba, se kljub temu šteje za varno vrsto hepatitisa, saj bolezen nima kronične oblike in zapletov (izjeme so osebe z genetsko nagnjenostjo, ki zaradi bolezni razvijejo kronični avtoimunski hepatitis). Zahvaljujoč aktivnemu delu imunosti posameznika, se okrevanje pojavi po 2–3 tednih, včasih pa zdravljenje traja do 1,5–2 mesecev.

Botkinova bolezen je značilna za države tretjega sveta, kjer so nehigijenske razmere pogoste, in prizadene tudi otroke, ki imajo še vedno slabe higienske sposobnosti. Povzročitelj bolezni je RNA virus rodu Hepatovirus. Ta virus se odlikuje z relativno odpornostjo na zunanje dejavnike: v zunanjem okolju traja več mesecev pri nizkih temperaturah in pri sobni temperaturi nekaj tednov. Celice virusa ne marajo previsoke temperature - po 5 minutah vretja virus umre in z ultravijoličnim sevanjem lahko traja 1 minuto.

Upoštevani so viri okužbe s hepatitisom A:

• voda, hrana, ki je okužena z virusnimi celicami;
• okužena oseba (prvih 5 dni pred prvimi znaki in prvi teden po pojavu so najbolj nalezljivi).

Nazaj na kazalo

Metode prenosa hepatitisa A

Mehanizem okužbe s hepatitisom A se zmanjša za vstop v črevesno okužbo. Oseba dobi virus tako, da jede nekuhano vodo, neoprano ali nezadostno oprano hrano, z umazano posodo ali higienskimi pripomočki drugih ljudi. Vsakdo lahko dobi zlatenico, vendar so pogosteje prizadeti otroci in novorojenčki. Zdravniki pravijo, da je pred 40. letom vsaka oseba imela virus A s simptomi in brez njih. To dejstvo je pojasnjeno z metodo prenosa virusnih celic skozi ustno votlino, skupaj s hrano in kontaminirano vodo. Poleg tega obstaja še nekaj drugih načinov okužbe:

• okužba se prenaša od okužene osebe, ki se ne zaveda prisotnosti virusa, ker je bolezen brez simptomov;
• Hepatitis A se lahko prenaša s kapljicami v zraku;
• bolezen se prenaša z insekti;
• okužba vstopi v krvni obtok po uporabi nesterilnih medicinskih pripomočkov;
• virus se širi po fekalno-oralni poti;
• v vrtni vrtnini ali v jagodah, ki so bile oplojene z onesnaženimi odpadki, obstaja nevarnost nevidnosti.

Nazaj na kazalo

Zakaj se otroci zbolijo?

Ker so vzroki bolezni pri odraslih in otrocih enaki, zakaj so otroci verjetnejši za zlatenico? Zdravniki imenujejo številne dejavnike, ki izzovejo okužbo pri otrocih:

• tesen stik otrok v vrtcih in šolah;
• otroci imajo slabe higienske sposobnosti;
• Novorojenčki so bolni s hepatitisom zaradi dejstva, da mati prej ni bila bolna ali da ni opravila cepljenja.

Nazaj na kazalo

Koliko dni je inkubacijsko obdobje?

V povprečju inkubacija virusa traja 40 dni. To dejstvo je posledica starosti, vztrajnosti imunske zaščite, prisotnosti spremljajočih bolezni. Med inkubacijo v telo vstopajo destruktivne celice skozi kri, kjer se kopičijo. Inkubacijsko obdobje virusa velja za najbolj nevarno zaradi nalezljivosti uporabnika, ko se oseba ne zaveda prisotnosti hepatitisa, ker se simptomi ne pojavijo.

Na splošno zdravniki določajo čas inkubacije virusnega hepatitisa od 7 do 50 dni.

Kako je bolezen?

Za Botkinovo bolezen je značilna sprememba v obdobjih, predstavljenih v tabeli:

Virusni hepatitis inkubacijsko obdobje in znaki bolezni

Verjetna inkubacijska doba za hepatitis C

Ni vsakdo ve, koliko časa je inkubacijsko obdobje v prisotnosti hepatitisa C. Od trenutka okužbe, dokler se ne pojavijo prvi simptomi, lahko traja šest mesecev ali le nekaj tednov. Ta bolezen ima velik družbeni pomen, ker je zdravljenje učinkovito le v 15-25% primerov. Hepatitis C je mogočna bolezen, ki pogosto povzroča cirozo in rak jeter, kot tudi prezgodnjo smrt bolnikov. Kakšni so vzroki, simptomi in zdravljenje hepatitisa C?

Kaj je bolezen

Hepatitis je skupina bolezni pretežno infekcijske (virusne) etiologije, pri kateri je vnetje jeter. Glede na metodo okužbe obstajajo 2 skupini hepatitisa:

• z mehanizmom oralne okužbe - z vodo ali hrano;
• s parenteralno okužbo - ob stiku z okuženo kri ali drugimi telesnimi tekočinami.

Slednja skupina vključuje hepatitis C, B in D. Skupni hepatitis A spada v prvo skupino, je manj nevarna oblika vnetja jeter. Hepatitis C je virusna antroponotična bolezen, ki ima večinoma mehanizem prenosa umetnih patogenov in vpliva na jetra. Mnogi bolniki gredo k zdravniku šele, ko se v tkivih organa začne nekroza.

Hepatitis B ima veliko skupnega s hepatitisom C. Slednji v večini primerov ima kronični potek in postopoma vodi do odpovedi jeter, kar je glavni vzrok smrti bolnikov. Vsako leto se odkrije več kot 3 milijone novih primerov te bolezni. Po vsem svetu je okuženih z virusom hepatitisa C približno 150 milijonov ljudi. Najpogosteje se bolezen razvije pri odraslih. Vir okužbe so bolniki in prevozniki. Bolniki z akutno obliko hepatitisa imajo manjši epidemiološki pomen.

Zakaj se vnetje razvije?

Bolezen ima virusno etiologijo. Vzročno sredstvo ima naslednje lastnosti:

• vsebuje RNA;
• sposobni spreminjati;
• lahko živi 4 dni v okolju pri sobni temperaturi;
• ima dimenzije od 30 do 70 nm.

Če se hepatitis A razvije v ozadju uporabe kontaminirane vode, sadja in zelenjave, se v primeru hepatitisa C okužba pojavi drugače. Dodelite naravni in umetni prenos virusnih delcev. Naravne metode okužbe: prenos virusa na spolne, gospodinjske in matere z otrokom. Bolezen spada v polisistemski sistem, zato je nevarno, da pride v stik s telesnimi tekočinami pacienta (sperma, kri, slina). Spolni način okužbe se doseže med nezaščitenim spolnim odnosom. Uporaba pregradne metode kontracepcije bistveno zmanjša tveganje okužbe.

Virus lahko vstopi v telo na gospodinjski način - pri uporabi gospodinjskih predmetov ali osebnih stvari bolnika (krpe za pranje, zobne ščetke, britve, brisače). Navpična okužba se imenuje prenos virusa na otroka med nosečnostjo ali med porodom. Trenutno so vse nosečnice testirane na prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa C. Odmerek, ki zadostuje za okužbo zdrave osebe, je 0,0001 ml. Najbolj pomembne so umetne poti okužbe. Patogen se lahko prenaša s krvjo. To se zgodi pri transfuziji polne krvi ali njenih sestavin (plazma, rdečih krvnih celic ali levkocitne mase), kot tudi z uporabo nesterilnih instrumentov. Bolezen je razširjena med odvisniki od drog.

Do okužbe lahko pride pri tetoviranju ali prebadanju ali med medicinskimi postopki (ekstrakcija zob, diagnostični postopki).

Trajanje inkubacijske dobe

Če traja inkubacijsko obdobje hepatitisa A od 2 do 6 tednov, lahko s hepatitisom C to vrednost doseže 6 mesecev. Pogosto bolniki poiščejo zdravnika le nekaj mesecev po okužbi. Izkušen zdravnik mora poznati minimalne in maksimalne vrednosti inkubacijske dobe za hepatitis C. Minimalna inkubacijska doba je 2 tedna, največja pa 180 dni.

Včasih je s tem mogoče določiti čas okužbe, ugotoviti vir okužbe in mehanizem vnosa virusa v telo. Najpogosteje se prvi znaki bolezni pojavijo 1-2 mesecev po okužbi.

Trajanje inkubacije hepatitisa B je od 2 do 6 mesecev. V tem času se virus aktivno razmnožuje. Ko vstopi v krvni obtok, vstopi v jetrne celice (hepatocite). Trpi tudi Kupferove celice. Pri ljudeh nastajajo ti pseudovirusi. Praktično jih ne prepoznajo celice imunskega sistema, kar prispeva k dolgotrajnemu asimptomatskemu poteku bolezni.

Simptomi in zdravljenje bolezni

Simptomi hepatitisa C so najpogosteje nespecifični. V akutni obliki se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• bolečina v hipohondru na desni;
• pomanjkanje apetita;
• slabost;
• splošno slabo počutje;
• šibkost

To je anikterično obdobje. Pri nekaterih bolnikih so zgodnji znaki izcedek iz nosu, vneto grlo in kašelj. V ledniškem obdobju se lahko spremeni barva urina (postane temna), iztrebki postanejo razbarvani. Koža postane rumena. V času zlatenice se izboljšuje zdravstveno stanje. Ikterično obdobje lahko traja do 4 mesece. Pri kronični obliki bolezni so simptomi manj izraziti, redko se opazi zlatenica. Slabost, bruhanje, napihnjenost, izguba apetita.

Vsak ne ve, kdaj naj daruje kri za prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa C. To se naredi šest mesecev po okužbi. Raziskava bi morala izključiti druge oblike (hepatitis B, A in E). Zdravljenje hepatitisa C vključuje zdravljenje s Pevznerjevo dieto št. 5, izogibanje uživanju alkohola z uporabo interferona in ribavirina. Zdravljenje kroničnega hepatitisa je odvisno od vrste virusa. Samozdravljenje v prisotnosti virusnega hepatitisa je nesprejemljivo.

Hepatitis C je nevarna bolezen. Pravočasno in pravilno zdravljenje lahko vodi do okrevanja ali prekinitve vnetnega procesa v jetrih.

Hepatitis A

Simptomi hepatitisa A so enaki za vse starostne skupine prebivalstva. Otrok trpi to bolezen lažje.

1. Vzroki hepatitisa A
2. Znaki bolezni
3. Simptomi hepatitisa A
4. Posledice in indikacije za hospitalizacijo
5. Diagnoza hepatitisa A
6. Metode zdravljenja
7. Preprečevanje

Hepatitis A je virusna patologija, za katero so značilni fekalno-oralni prenosni mehanizem in benigni potek. Se manifestira kot vnetje jeter, sindrom zastrupitve in ga pogosto spremlja zlatenica.

V 5. stoletju Pr Hipokrat je opisal prvi primer epidemije zlatenice med vojaki in to bolezen imenoval "vojaška bolezen". V 18. stoletju so znanstveniki začeli preučevati bolezen. Patolog iz Nemčije, Virchow, je trdil, da je žolčnik, kadar je žolčnik blokiran s sluzi (Katar), moten in zato pride do zlatenice. Zato se je bolezen približno 30 let imenovala kataralna zlatenica.

Leta 1888 je S.P. Botkin je zavrnil Virchowovo formulacijo in dokazal, da bolezen prizadene samo tkivo jeter in razvije hepatitis (vnetje jeter). Minilo je 10 let in A.A. Kissel je dal ime bolezni - "Botkinova bolezen".

Kasneje je bila dokazana virusna narava bolezni, od leta 1973 pa se bolezen imenuje hepatitis A. Patologija je povsod prisotna. Bolj kot je razvita država, nižja je stopnja pojavnosti.

Vzroki hepatitisa A

Ne uničujte telesa s tabletami! Jetra se zdravijo brez dragih zdravil na meji znanstvene in tradicionalne medicine.

Povzročitelj bolezni je virus.

1. Zelo majhna je.
2. Ima en antigen, na telesu nastajajo protitelesa.
3. Zelo odporna na okoljske dejavnike, ki lahko dolgo časa vztrajajo na hrani, v vodi, na predmetih.
4. Umre zaradi UV-sevanja, ko vre, ko je izpostavljen razkužilom.

Znaki bolezni

Elena Nikolaeva, je hepatologinja, izredna profesorica: »Obstajajo zelišča, ki delujejo hitro in prizadenejo jetra, izničujejo bolezen. [...] Osebno poznam edino zdravilo, ki vsebuje vse potrebne izvlečke.... "

Vir bolezni je bolna oseba ali virusni nosilec, mehanizem okužbe je fekalno-oralni, kar je mogoče uresničiti na več načinov:

• Alimentarna - z izdelki, kontaminiranimi z virusom. To so lahko morski sadeži, vrtnarski izdelki, oprani z onesnaženo vodo.
• Voda (najpomembnejša) - uporaba vode, kontaminirane z blatom bolne osebe. Pri kopanju v odprti vodi in požiranju vode.
• Kontakt in gospodinjstvo - preko onesnaženih rok ali okoljskih objektov (posode, igrače).
• Parenteralno - je možno pri odvisnikih od drog, kadar jih uporabljamo s skupno brizgo.

Hepatociti (jetrne celice) imajo občutljive receptorje za patogene hepatitisa A, patogen pa ima šibek škodljiv učinek na jetra. Poškodbe strukture jeter so posledica imunskega odziva telesa - pride do prepoznavanja virusa, privlačijo se T-limfociti, ki uničijo okužene celice.

Na mestu mrtvih celic je vnetje, to pa je posledica hepatitisa in simptomov zastrupitve. Vzporedno s tem nastanejo protitelesa, ki vežejo virusne antigene. Zato se osvoboditev telesa virusa pojavi zelo hitro.

Višje so zaščitne lastnosti imunskega sistema, lažje je bolezen in hitrejše okrevanje. Imuniteta se oblikuje za vse življenje.

Simptomi hepatitisa A

Za zdravljenje in čiščenje LIVER, naši bralci uspešno uporabljajo metodo Helen Malysheva. Ko smo natančno preučili to metodo, smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Bolezen je ciklična, tako kot vsaka nalezljiva.

• Inkubacijsko obdobje. V povprečju je 15-30 dni. Otroci lahko prenašajo bolezen v obliki izbrisanih in anikteričnih oblik.
• Predzheltushny - lahko pojavijo pod krinko drugih bolezni. Proces okužbe se začne akutno. Trajanje 3-7 dni.

Zato je poudarjenih več sindromov:

• Dyspeptic - sprememba v apetitu, slabost, grenka regurgitacija, nestrpnost do mastne hrane, teža in nelagodje v desnem hipohondru, kršitev stolu v obliki zaprtja ali driske.
• Glavobol, podoben gripi, povišana telesna temperatura do 38-39 ° C, mrzlica, zamašen nos, kašelj, boleče grlo.
• Asteno-vegetativna - šibkost, nizek krvni tlak, potenje, spremembe v razpoloženju.

Med pregledom je jezik prevlečen in otekel, jetra so povečana, barva urina (temna) in iztrebki (svetloba) se spreminjajo 2-3 dni. Lahko povzroči srbenje kože. Povečana ALT in AST 10-krat.

• Zmešanica - pojavlja se rumenkasta beločnica in sluznice ust. Temperatura se zmanjšuje, šibkost se zmanjšuje, slabost in bruhanje izginejo, pojavlja se apetit. Kasneje je koža pobarvana rumeno. Urin "močna barva čaja", kalorije razbarvana. Obdobje traja približno 2 tedna. Postopoma se intenzivnost zlatenice zmanjšuje, urin in iztrebki se normalizirajo.
• Obdobje prenove je hitro izumiranje simptomov bolezni, zmanjšano število ALT in AST. Stanje bolnikov je bliže zadovoljivi, lahko pride do rahlega slabega počutja in neugodja v desnem hipohondru, še posebej po jedi. Obdobje traja največ 3 mesece.

Hepatitis A je pogosto blag ali zmeren. Pri osebah s sočasnim obolenjem jeter (kronična zastrupitev z alkoholom in drogami, kombinacija z drugo virusno etiologijo hepatitisa), kot tudi pri otrocih v puberteti, z debelostjo in povečano reaktivnostjo imunskega sistema, se bolezen nadaljuje v hudi obliki.
Merilo resnosti je sindrom zastrupitve.

Manjša motnja stanja, apetit zmerno zmanjšan. Intenzivnost zlatenice je šibka. ALT in AST sta normalni.

Krepitev slabosti, utrujenost. Apetit se dramatično zmanjša, stalni občutek slabosti. Zlatenica je svetla in traja dolgo časa. ALT in AST sta pogosto normalni. Značilna sprememba v strjevanju krvi.

Zmanjšanje splošnega počutja se poveča, pojavijo se omotica, sindrom krvavitve, palpitacije in bolečine v območju jeter. Ravni ALT, AST in bilirubina v krvi so zvišane. Na splošno je analiza krvnih znakov vnetja - povečanje ravni belih krvnih celic in ESR.

Posledice in indikacije za hospitalizacijo

Verjetno sem bil eden tistih »srečnih«, ki so morali preživeti skoraj vse simptome obolele jeter. Zame je bilo mogoče opisati bolezen v vseh podrobnostih in z vsemi odtenki!

Jetrna koma se lahko razvije - je zelo redka.

Indikacije za hospitalizacijo:

• Zmerne in hude oblike.
• Razvoj zapletov.
• Starejša starost in otroci do 1 leta.
• Sočasna jetrna bolezen (drugi vzroki hepatitisa, ciroze, zastrupitve z alkoholom) in izčrpani bolniki.

Diagnoza hepatitisa A

• Tipične pritožbe zaradi nenadnega nastopa, povečane jeter, zlatenice in razbarvanja blata.
• Identifikacija prenosnih poti med pogovorom.
• Podatki o pregledu: razbarvanje kože in sluznice oči in ust, povečanje jeter.
• Odkrivanje protiteles proti virusu hepatitisa A, razred M (zgodaj) v krvnem testu ELISA. Razred G (pozno) se proizvaja v 2-3 tednih bolezni, njihova največja koncentracija pa se opazuje po 4-6 mesecih.
• Diagnostična metoda PCR - določitev genoma virusa.
• Biokemijska analiza krvi - zvišanje ravni bilirubina, ALT, AST
• Biokemijska analiza urina - odkrivanje urobilina v urinu.
• Ultrazvok trebušnih organov - reaktivno stanje jeter.

Metode zdravljenja

Blaga oblika se zdravi doma in je omejena na dieto in dnevni režim. Bolniki z zmernimi in hudimi oblikami so hospitalizirani v nalezljivih bolnišnicah. Protivirusna zdravila se ne uporabljajo. Zdravljenje poteka simptomatsko.

Prehrana za hepatitis A:

• Izključena je mastna, ocvrta, prekajena, začinjena hrana.
• Alkohol je prepovedan
• Obilna pijača (po možnosti sadne pijače, juhe, čaj z mlekom in medom).
• Prehrana delna, pogosto v majhnih porcijah.
• Zdravljenje z drogami
• Enterosorbenti - za lajšanje simptomov zastrupitve. Enterosgel, s slabostjo in bruhanjem, uvedbo 5% raztopine glukoze, Ringerjeve raztopine.
• Hepatoprotektorji - obnova strukture poškodovanih jeter. Hepatrine, Karsil, Solyanka Hill.
• Antiemetiki - Zeercal, Motilium.
• Vitaminska terapija.
• Antispazmodiki - z bolečinskim sindromom.

V hudi obliki bolezni se uporablja:

• Kortikosteroidi - z razvojem možganskega edema
• Detoksifikacijska terapija - uvedba raztopin glukoze in namen prehranjevanja možganskega tkiva.
• Boj proti hemoragičnemu sindromu - intravensko dajanje zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi.

Bolniki so v ambulanti 3-6 mesecev. V tem obdobju so kontraindicirana cepljenja, kirurški posegi in uporaba zdravil, ki so strupena za jetra.

Prognoza za hepatitis A je ugodna. Absolutno okrevanje opazimo v 1-3 mesecih po odpustu iz bolnišnice za nalezljive bolezni. Bolnik se pusti iz službe za obdobje 14 dni. Diagnozo postavimo, če bolnik 6 mesecev nima simptomov bolezni.

Preprečevanje

• Upoštevanje sanitarnih in higienskih standardov: umivanje rok pred jedjo in po uporabi stranišča ter stik z okoljskimi predmeti.
• Vrela voda pred pitjem (virus umre po 5 minutah).
• Ne plavajte v odprtih vodah, kjer lahko pride do kanalizacije.
• Za prehrano, da prihranimo jetra. Prednost dajte naravnemu proizvodu.
• Ne uporabljajte zdravil, ki nimajo toksičnega učinka na jetra.
• Odreži se slabih navad.

Cepivo proti hepatitisu A je komercialno dostopno. Cepljenja so odvisna od ljudi, ki živijo na območjih s sanitarno-higienskim stanjem in imajo visoko stopnjo pojavnosti, s kroničnimi boleznimi jeter.

Cepite lahko 2 leti.

• GEP-A-in-VAK - Rusija (Moskva).
• Harwicks - Belgija
• Avasim - Francija.
• Bacta - Združene države Amerike.

Diagnoza virusnega hepatitisa

Diagnoza virusnega hepatitisa je pomembna življenjska faza v kateri koli osebi, ker se pogosto bolezen ne more dolgo časa manifestirati. In v tem času, da povzroči resno škodo za človeško telo. Poleg tega lahko okužena oseba, ne da bi vedela za prisotnost bolezni, dolgo časa okuži druge.

Pomen diagnoze pri virusni bolezni

Da bi preprečili resne zaplete jeter, je potrebna zgodnja študija virusa C. Ker so prvi simptomi te bolezni praktično odsotni, se nekateri klišeji dolgo ne kažejo. Pravočasno odkrivanje in zdravljenje pomaga pri soočanju z boleznijo v začetni fazi, ne da bi okužili druge ljudi. Ženske med rojstvom otroka potrebujejo zlasti zgodnji pregled, saj obstaja možnost okužbe otroka.

Virusni označevalci

Bolezen je razdeljena na takšne oblike, kot so: nalezljiva, sevanje, strupena in avtoimunska.

Okužba se deli na:

Toksični tip se razvije zaradi izpostavljenosti alkoholu, drogam, drogam in kemikalijam. To je neke vrste telesna reakcija na močno in pogosto zastrupitev telesa. Radiacijska oblika bolezni je zelo redka in je posledica dolgotrajnega ali pogostega ionizirajočega sevanja za bolnika. Vendar se avtoimunski razvoj razvije v ozadju napada imunosti telesa lastnega organa zaradi različnih napak.

Najpogostejši je infekcijski tip.

Simptomi za vsako stopnjo

Vsak od markerjev ima faze inkubacijske dobe in obdobja poslabšanja, pri katerih so simptomi manifestacije različni. Toda v vsaki obliki v inkubacijski dobi ni znakov. Poleg tega so vse značilne:

• motnje prebavnega trakta;
• vročina;
• utrujenost in bolečine v sklepih;
• povečane jetra in bolečine med palpacijo;

Pri kronični okužbi opazimo:

• razbarvanje urina in blata;
• pojavi se rumenkost oči in kože;
• pojavijo se lahko kožni izpuščaji (z obliko B);
• bolečina v desnem hipohondriju postane stalna;
• Izražena je rumenkost;
• gnus je za hrano;
• spanje je moteno;
• pojavijo se krvavitve v nosu (z obliko C).

Prav tako je treba omeniti, da so simptomi vseh lahko različni, odvisno je od imunosti bolnika in odpornosti telesa.

Simptomi v različnih oblikah

Z oznako A se prvi simptomi pojavijo šele ob koncu inkubacijskega obdobja bolezni. Rezultati analize PCR pomagajo dobiti predstavo o sestavi pacientove krvi in ​​identifikaciji vrste antigenov. Na podlagi teh podatkov je mogoče razumeti, kdaj je bila okužba približno in spremljana z okužbo. Po koncu inkubacijske dobe se lahko pojavijo naslednji klinični znaki bolezni:

• motnje prebavnega trakta;
• šibkost, letargija;
• zvišana telesna temperatura, mrzlica, pretirano znojenje;
• porumenelost oči, telesa ali jezika.

Zelo pogosto ne opazimo rumenkaste barve, preostali simptomi pa so primerni za druge bolezni. Zato se bolnik ne sme posvetovati z zdravnikom.

V primerjavi z markerjem A je tip B bolj nevaren, saj lahko povzroči rak jeter ali cirozo. Ta žig je veliko bolj agresiven, vendar se ne prenaša skozi vsakdanje življenje ali ob stiku s prevoznikom. Klinični znaki:

• bolečina na desni strani telesa na ravni rebra;
• slaba prebava (slabost, bruhanje);
• letargija, apatija;
• bolečine v sklepih;
• zlatenica;
• urin se zatemni in blato se osvetli.

Marker C se razlikuje po tem, da pogosteje mutira in ne omogoča ustvarjanja cepiva. Tudi od posledic te vrste najpogosteje pride smrt.

Žig ima vse iste simptome kot druge vrste, vendar se jim poveča velikost vranice in jeter. Lahko se okužite z medicinskimi nesterilnimi instrumenti, krvjo, plazmo.

Metode za diagnozo virusnega hepatitisa

Metode diagnosticiranja virusnega hepatitisa so razdeljene na instrumentalne, laboratorijske in diferencialne.

Instrumental vključuje:

Laboratorijska metoda vključuje:

1. Biokemija krvi. Podaja podatke o vnetju organov in aktivnosti hepatitisa.
2. Coagulogram. S to metodo je ocenjena hitrost strjevanja krvi.
3. Ekspresni test. Določa prisotnost protiteles v krvi.
4. Biopsija jeter. Z biopsijo lahko dobite podatke o stopnji poškodbe jeter.
5. PCR. Metoda pomaga določiti kodo okužbe.
6. ELISA. S to študijo se določi možna okužba in prisotnost protiteles proti njej v krvi.
7. test bilirubina. Ob hudi poškodbi se količina bilirubina poveča, tako da rezultat daje kratko klinično sliko, ne da bi vzeli vzorec organa.
8. Vzorčne beljakovine.

Algoritem za potrditev hepatitisa je naslednji:

• popolna krvna slika in biokemija;
• PCR;
• raziskave protiteles in antigenov.

Na podlagi rezultatov teh študij so predpisane nadaljnje raziskave in zdravljenje.

Analize

Laboratorijska diagnoza hepatitisa je priložnost za popolnejšo sliko bolezni: njen videz, stopnja napredka, odziv telesa in tako pomaga pri predpisovanju pravilnega zdravljenja. Medtem ko je instrumentalni pregled učinkovit le v zgodnji fazi bolezni.

Če obstaja sum vrste A, se imenujejo:

• analiza antigenov;
• test za beljakovine in protitelesa;
• o opredelitvi virusne kode z analizo PCR.

• za prisotnost patogena;
• za protitelesa;
• PCR;
• na interlevkin-28 beta.

Skoraj vsaka oblika bolezni zahteva enake teste za dostavo.

Z orodjem

Laboratorijska diagnostika in pregled vključuje tudi instrumentalni pregled. Izvaja se za določitev natančne velikosti jeter, kot tudi za dinamiko učinkovitosti zdravljenja. S fibroelastografijo lahko spremljate napredovanje patogena, kakor tudi spremembe v strukturi in tkivih jeter brez kirurškega posega. Fibroelastografijo izvajamo s posebnim fibroscan aparatom.

Diferencialna metoda

Diagnoza virusnega hepatitisa z uporabo diferencialne metode je potrebna za določitev natančne kode virusa in značilnosti antigenov. Tudi ta metoda pomaga izključiti druge patogene (npr. Toksoplazmo), zlatenico, zastrupitev s hrano, črevesne viruse, žolčnate bolezni itd. Izvaja se s pomočjo različnih laboratorijskih testov.

Rezultati in njihova razlaga

Pri jemanju PCR rezultatov se dešifrira na naslednji način:

• če je vsebnost ribonukleinske kisline manjša od 60 IU / ml, je rezultat negativen;
• kadar je vsebnost ribonukleinske kisline od 102 do 108 ie / ml, je pozitivna;
• če je vsebnost ribonukleinske kisline večja od 108 ie / ml, je pozitivna, pri sumu na tip virusa C. t

Za potrditev diagnoze prisotnosti hepatitisa C se izvede diagnoza HCV. Na podlagi tega, kar se diagnosticira. Po prejemu rezultatov PCR in potrditvi prisotnosti virusa bo specialist predpisal dodatne teste, da se ustvari popolna klinična slika.

Video

Ambalov Yuri Mikhailovich - smernice za diagnozo in zdravljenje akutnega virusnega hepatitisa.

Kako dolgo traja inkubacijsko obdobje za hepatitis: A, B, C, D, E, D in G?

Virusni hepatitis je skupina nalezljivih bolezni jeter. Njihove oblike so označene s črkami A, B, C, D, E, D, G, v skladu s patogenom, pri čemer so samo prve tri dobro raziskane. Nevarnost hepatitisa je v kompleksnosti njegovega prepoznavanja, diagnoze. Predlagani material bo pomagal razumeti značilnosti inkubacijskega obdobja, simptome in zdravljenje bolezni v začetnih fazah razvoja.

Značilnosti razvoja virusnih patologij

Vsak kužni povzročitelj po vdoru v človeško telo ne kaže takoj njegove prisotnosti. V določenem časovnem obdobju poteka inkubacijsko obdobje pred pojavom simptomov.

Posebnost virusnih okužb je sposobnost, da dolgo časa ostanejo v tkivih v neaktivnem stanju. Zaradi tega se povprečna inkubacijska doba patogenega hepatitisa zelo razlikuje med različnimi ljudmi. Približno trajanje nekaterih od njih je prikazano v tabeli (Tabela 1).

Tabela 1 - Značilnosti glavnih sevov virusa hepatitisa

V eksperimentalni in klinični praksi je bilo ugotovljeno, da je hepatitis B (HB) v nasprotju s hepatitisom A (HA) bolezen z dolgo in zelo spremenljivo inkubacijsko dobo. Število dni ali mesecev, ki segajo od okužbe do nastopa simptomov, je odvisno od starosti osebe, prisotnosti drugih bolezni, stanja imunosti.

Tabela trajanja inkubacijske dobe virusnega hepatitisa

V primeru virusnega hepatitisa B je lahko inkubacijska doba dolga, škodljive spremembe se pojavijo postopoma. Ves ta čas oseba ne opazi nobenih sprememb. Pri razvoju bolezni je število nalezljivih povzročiteljev v človeškem telesu hitro naraščalo, zdravstveno stanje pa se hitro poslabšuje.

Razvoj hepatitisa HAV

Med inkubacijsko dobo oseba ni nalezljiva. Virus se ne prenaša z običajnim stikom kože s kožo v gospodinjstvu. Izolacija ni potrebna in brez posebne analize je nemogoče ugotoviti, da je oseba okužena pred nastopom simptomov.

Bodite pozorni! HA prenaša kapljice v zraku. Virus je shranjen v vodovodnih in sanitarnih sistemih, če niso bili dolgo časa popravljeni in razkuženi. Do okužbe pride zaradi stika s kontaminiranimi produkti, vodo, delci blata, urinom.

Zato se hepatitis A imenuje "neobdelana bolezen rok"; pogosteje trpijo otroci, ki ne upoštevajo pravil osebne higiene. Vendar pa je treba spomniti, da so med načini prenosa okužbe tudi vse vrste spolnih stikov, intravenske in intramuskularne injekcije.

Hepatitis A je pretežno blag. Kronična oblika okužbe z GA se ne razvije. Po akutnem obdobju se oblikuje vseživljenjska imunost. Hude oblike so opažene pri nosečnicah. Majhno število primerov HA umre v primeru fulminantnega razvoja akutne odpovedi jeter. S svojim preventivnim cepljenjem lahko zaščitite svoje življenje in zdravje.

Klinične manifestacije HA se skoraj ne razlikujejo od pojavnosti akutnih oblik drugih virusnih hepatitisov. Po inkubacijski dobi 14–50 dni se pojavijo simptomi splošne zastrupitve:

• razčlenitev;
• cefalgija;
• visoka vročina;
• nepripravljenost za jedo;
• neugodje v trebuhu.

• temen urin;
• bolečina pod rebrom;
• porumenelost očesnih proteinov in kožo telesa.

Ti simptomi se ne pojavijo nujno pri vsaki okuženi osebi (asimptomatsko). Najpogostejši je anikterični hepatitis. Diagnoza bolezni temelji na odkrivanju v krvi specifičnih protiteles IgM proti virusu hepatitisa A (HAV). Dodatne analize: določitev virusa s PCR.

Vzemite protivnetna, antipiretična zdravila (razen paracetamola in antiemetikov). Izterjava se pojavi v nekaj tednih ali mesecih. Za akutno odpoved jeter je potrebna hospitalizacija.

Večina pregledov bolnikov je povezana z razvojem bolezni v otroštvu in varnostjo cepiva. Kot je zapisal eden od udeležencev foruma, ki je bil posvečen GA, Olesya, je trpela okužbo pri 13 letih. Simptomi, ki so se pojavili po inkubacijski dobi, so bili podobni ARVI. Deklica je bila doma zdravljena, dokler je ni odpeljala z rešilcem v bolnišnico, kjer je preživela mesec dni.

Skrita stopnja razvoja hepatitisa B

Virus HBV, kot HA, okuži jetrne celice - hepatocite. Obdobje inkubacije se zelo razlikuje. Povprečen čas od okužbe do nastopa simptomov je 75 dni. Virus je mogoče zaznati v prodromalni fazi, ki lahko traja do 60 dni.

Bodite pozorni! Virus se prenaša preko stika kože ali sluznice zdrave osebe s krvjo bolnika s hepatitisom B. Pogosteje pride do okužbe s spolnim stikom, vendar je možna okužba z menstrualnim in vaginalnim izločkom, semenom in okuženo slino.

Virioni hepatitisa B ostanejo sposobni preživeti teden dni zunaj gostitelja.

Načini sklepanja virusnega hepatitisa

• pri opravljanju zobozdravstvenih, kirurških in drugih zdravstvenih postopkov;
• pri uporabi orodja za britvico, manikuro in pedikuro;
• z brizgami za večkratno uporabo;
• med manipulacijo krvi;
• pirsing, tetoviranje;
• navpično.

Med inkubacijsko dobo za mnoge okužene bolezni ni posebnih simptomov. Med tako imenovano predkiselno fazo se včasih pojavijo isti znaki kot pri HA: bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, mrzlica, glavoboli, vročina. Pogosteje kot pri drugih virusnih hepatitisih se razvije kronična oblika vnetja jeter z neugodnim potekom bolezni - ciroznimi spremembami, onkologijo jeter.

Za preictericno fazo je značilna temna barva urina, in obratno, svetla barva so iztrebki. V naslednjem obdobju se pojavi rumena bledica in koža, na telesu se pojavijo izpuščaji (akne). Po 3-4 mesecih v fazi okrevanja, rumeno barvanje izgine, glavni krvni parametri se normalizirajo. Navedeni znaki imajo bistveno diagnostično vrednost. Preiskave krvi lahko razlikujejo med akutnimi in kroničnimi oblikami bolezni.

Bodite pozorni! Obstaja tveganje, da bo hepatitis B obkrožil okuženo osebo, vendar ni tako velik, da bi izoliral bolnika. Nevarnost je le vdor bioloških tekočin z virusnimi delci na poškodovano kožo ali sluznico zdravih ljudi.

V inkubacijski dobi ni nobenih manifestacij bolezni. V predpovratni fazi zdravljenje predpisujejo simptomi. Zelo pomembno je, da ne preobremenite prebavnega trakta, jetra, porabite dovolj tekočine.

Zdravljenje kronične oblike hepatitisa B lahko vključuje dajanje zdravil, ki zavirajo razvoj virusa, injekcije interferona.

Lahko pa preprečite to patologijo s cepljenjem.

Zaskrbljeni starši pogosto razpravljajo o tem, v kakšni starosti je bolje cepliti. Po mnenju udeleženca na enem od forumov je vzgojila hčerko in sina iz hepatitisa A in B, saj je bila celotna družina ženske imela hudo bolezen s hepatitisom (4 osebe). Tisti, ki so se spoprijeli s to težavo, menijo, da je bolje cepiti otroke. Inkubacijska doba je asimptomatska, telo je povzročeno z ogromno škodo, zahteva pa tudi drago testiranje in terapijo, ki si je ne morejo privoščiti vsi. Zato je najboljše zdravljenje preventiva.

Kako določiti HCV infekcijo?

Virus hepatitisa C povzroča nevarno bolezen jeter. Trajanje inkubacijske dobe je zelo različno. Včasih je za aktiviranje virusa v telesu potreben 2 tedna. Vendar pa pogosteje od okužbe do nastopa simptomov traja od dva meseca do šest mesecev. Obstajajo akutne in kronične oblike bolezni, blagi potek in huda patologija.

Pomembno je! Virus hepatitisa C se najpogosteje prenaša s krvjo. Okužba se pojavi pod enakimi pogoji, z uporabo enakih metod, kot je opisano zgoraj za virus B. Najmanjši način prenosa te oblike je od matere do otroka med porodom, med spolnim stikom.

Čas inkubacije je brez simptomov. Tudi v akutni fazi bolezni se lahko izbriše. Hepatitis C v skoraj 90% primerov postane kroničen zaradi implicitnega poteka bolezni v akutni fazi. Pojavijo se lahko naslednji simptomi:

• subfebrilna temperatura (približno 37,1 ° C);
• slabost, letargija, bolečine v sklepih;
• boleče pod desnim robom;
• porumenelost beljakov oči;
• razbarvanje urina in blata.

Za kronične oblike je značilno zmanjšanje apetita, stalne bolečine in težka stanja v desnem hipohondriju. Spremembe barve urina in blata postanejo trajnostne. Plovila v nosni sluznici postanejo krhka, pogosto se pojavijo krvavitve iz nosu.

Večinoma se opravijo preiskave krvi. Enzimski imunski test kaže, da se v enem mesecu po okužbi v telesu pojavijo specifična protitelesa. Poleg tega je zaznana prisotnost virusnih antigenov.

Natančnejšo sliko dobimo kot rezultat PCR analize, biokemičnih krvnih preiskav, biopsije jeter.

Približno 30% okuženih oseb doživlja spontano zatiranje HS. To se zgodi v primerih, ko imunski sistem učinkovito obravnava vnetje v jetrih. Vendar pa bodo rezultati testov za specifična protitelesa pri teh posameznikih pozitivni. Tudi pri kroničnem poteku hepatitisa C jetrni hepatociti niso vedno poškodovani.

Zdravljenje HS v zgodnji fazi razvoja: t

1. Antivirusna zdravila, interferoni: Roferon, Ribavirin, Altevir, Intron.
2. Hepatoprotektorji: Molixan.
3. Dodatki: Milife.

Hepatitis C ni cepljen. Preprečevanje je preprečevanje okužbe s pomočjo transfuzije krvi v zdravstvenih ustanovah, orodij za dezinfekcijo, osebne higiene, uporabe kondomov med spolnim odnosom.

Eden od udeležencev foruma o hepatitisu je zapisal, da je v inkubacijski dobi jemal antibiotike. Ta metoda zdravljenja v pregledih je kritizirala zdravnike in druge bolne ljudi.

Bodite pozorni! Povzročitelji vseh vrst hepatitisa so virusi. Antibiotiki so namenjeni zdravljenju bakterijskih bolezni. Ta skupina zdravil ne deluje na viruse.

Drugi udeleženci foruma pišejo o dejstvu, da lahko v zgodnjih fazah, takoj po inkubacijski dobi, uporabite zeliščno zbirko iz hepatitisa C: šentjanževko, vrč, rman, kamilico, repnik, šipak, knotweed, žajbelj, devyasil, vrv. Ta metoda ni potrjena s kliničnimi študijami, zato jo je bolje uporabiti kot pomožno metodo.

Začetne faze razvoja oblik D, E, F, G

Poleg zgoraj opisanih skupnih virusov A, B, C obstajajo tudi oblike, ki niso tako pogoste. Razmislite, kako se razvijejo v človeškem telesu po okužbi:

Virus tipa D je okužen z HBV. Pojavi se superinfekcija - prodor povzročitelja hepatitisa D v telo bolnika s kroničnim hepatitisom B. Hkrati se simptomi bolezni povečajo, tveganje za razvoj ciroze jeter je večje.

Za diagnozo hepatitisa D se uporabljajo enake metode kot za HB. Razvili so klinična preskušanja zdravila Mirkludex B za zdravljenje hepatitisa B + D, ki so v kliničnih preskušanjih, na forumih, ki so namenjeni inkubacijskem obdobju, simptomom in zdravljenju hepatitisa D, pa se pogovorijo o možnostih uporabe novega zdravila Mirkludex.

Mnogi pričakujejo, da bo njegov nastop na trgu zmagovit, uporaba zdravila pa bo pacientom prinesla znatno izboljšanje zdravja.

Načini prenosa, simptomi okužbe z virusi hepatitisa E in A so podobni. Vendar pa je prvi težji, pogosteje vodi do smrti pacienta, čeprav se v prvih fazah razvoja praktično ne manifestira, tako kot hepatitis A. Virus HE se pojavlja predvsem v toplih regijah Srednje Azije.

Hepatitis F predstavljajo dva različna seva virusa, ki sta še vedno malo preučena.

Virus hepatitisa G lahko vključuje 3 genotipe. Možni načini prenosa so prek krvi in ​​spolnih odnosov. Ta virus umre med vrenjem, v okolju je nestabilen.

Vendar pa v inkubacijski dobi ni simptomov. Krvni test omogoča zgodnje odkrivanje povzročitelja okužbe v telesu, ker imunski sistem tvori protitelesa.

Slediti mora prehrani, priporočeni za jetrno bolezen. Nežna hrana zmanjša obremenitev ciljnega organa za virusno okužbo, zmanjša verjetnost zapletov. Pacienti in nosilci vseh sevov virusov hepatitisa ne morejo sodelovati pri transfuziji krvi, so njeni darovalci. Za te ljudi je ustrezna zgodnja terapija zelo pomembna, kar daje priložnost, da se živi v zreli starosti.

Hepatitis A: simptomi, zdravljenje, preprečevanje in poti okužbe

Okužba s hepatitisom A je poškodba jetrnih parenhimskih celic s specifičnim virusom, ki se lahko prenaša enterično. Tj poti okužbe so želodec in črevesje. Hepatitis A se prenaša z umazano vodo, kontaminirano hrano in s pomočjo umazanih rok po stiku z bolnikom. Vir okužbe je bolna oseba, ki virus sprošča v okolje z blatom.

Značilnosti preprečevanja in zdravljenja Botkinove bolezni

Hepatitis A velja za eno najpogostejših otroških bolezni. Kje lahko otrok ujame okužbo in kako preprečiti okužbo.

Kako do hepatitisa A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen povzroča virus, ki se imenuje virus hepatitisa A. To je najpogostejša in najvarnejša oblika virusnega hepatitisa, saj ne povzroča kroničnosti ali hudih posledic. Kako se okuži hepatitis A? To se ponavadi pojavi med zaužitjem surove vode, kontaminirane z virusom.

Vir okužbe je bolna oseba. Nalezljiva je 5 dni pred pojavom zlatenice in 5 dni po njem.

Kako se prenaša hepatitis A?

Da bi razumeli, kako se prenaša hepatitis A, je treba poznati mehanizem okužbe. Ta virus vstopi v telo pacienta, tako kot vsaka črevesna okužba skozi usta. Lahko se razbolite tako, da pijete surovo vodo, neoprano sadje ali zelenjavo. Virus se prenaša skozi umazane posode, gospodinjske predmete.

Včasih se pojavijo družinski izbruhi bolezni, ko družinski člani zanemarjajo higienska pravila, redko si umijejo roke ali posodo. V nekaterih primerih se zabeleži celo epidemija hepatitisa A, če veliko število patogenov vstopi v vodo.

V katerem letu leta so ljudje najpogosteje okuženi z Botkinovo boleznijo?

To je okužba, ki ljubi toploto, zato je ponavadi okužena poleti.

Kako se prenaša hepatitis A?

Hepatitis A večinoma prizadene le otroke. Starejši ljudje redko trpijo zaradi te bolezni. Po 40. letu se ocenjuje, da vsaka oseba trpi zaradi hepatitisa A v takšni ali drugačni obliki (s simptomi ali brez njih). To je posledica prenosa hepatitisa A. To se dogaja skozi ustno votlino. Za nadzor nad absolutno sterilnostjo vode in hrane je nemogoče.

Inkubacijska doba hepatitisa A

Virus neposredno vstopa v jetrno tkivo in povzroča celično smrt.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis A je približno 30–50 dni. Bolezen se sprva manifestira kot normalna bolezen dihal: začnejo se bolnikove temperature, glavoboli, bolečine v telesu in splošno slabo počutje. Poleg tega se hepatitis A lahko pojavi v dveh oblikah: gastrološki in gripi podobni.

Simptomi hepatitisa A

Kot je navedeno zgoraj, se simptomi hepatitisa A lahko manifestirajo v dveh vrstah. V prvem primeru pacientov apetit izgine, skrbi slabost, bruhanje, bolečine v zgornjem delu trebuha, pojavlja se zlatenica, blato postane tekoče in obarvano, urin potemni.

Pri gripi podobni obliki hepatitisa A je bolnik zaskrbljen zaradi izcedka iz nosu, bolečega grla, telesne temperature. Toda čez nekaj časa se zlatenica še vedno pojavi.

Kakšna je razlika med Botkinovo boleznijo in gripo? Če ni zlatenice, je zelo težko razlikovati. Terapevti včasih niti ne mislijo, da bolnik morda nima prave gripe. Toda v tem ni nič strašnega. Hepatitis A običajno poteka ugodno in se vedno konča z okrevanjem. Hude oblike so izjemno redke, predvsem pri bolnikih s patologijo žolčevodov.

Kako se zdravi hepatitis A?

Protivirusna zdravila niso predpisana - bolnikova imunost obvladuje okužbo.

Kako hitro se okužena oseba okreva? Hepatitis A lahko traja od 1 tedna do 1,5 do 2 mesecev, po katerem pride do okrevanja, ki lahko traja do šest mesecev.

Kakšni testi potrjujejo prisotnost virusa v telesu? Analize urina in blata samo potrjujejo, da se pojavijo motnje v delovanju jeter. Kakšno vrsto virusa je bolnik okužen, je mogoče prepoznati le s krvno preiskavo.

Ali se po bolezni Botkina pojavijo zapleti? Po hepatitisu A ni zapletov. Poleg tega bolezen nikoli ne postane kronična.

Kako dolgo traja zdravljenje? Izterjava za vse poteka na različne načine: od 1 do 2 do 3 mesece. Nato v šestih mesecih sledi obdobje okrevanja. V tem času morate odpraviti fizično aktivnost in prehrano. Vsako cepljenje je kontraindicirano.

Kako se oblikuje imunost na bolezen? Če je oseba imela hepatitis A, je njegova imunost doživela celo življenje.

Pomembne analize

Ko se oseba okuži s hepatitisom, se v krvi pojavijo značilne spremembe: raven bilirubina se dvigne, pojavijo se specifični markerji virusnega hepatitisa.

V anikterični obliki zdravnik ne more vedno uganiti, ali je treba bolnika pregledati za označevalce hepatitisa. Praviloma se pojavi sum na vnetje jeter, če se bolnik pritožuje na bolečino in nelagodje v trebuhu v desnem hipohondriju.

Motnje v jetrih se lahko ocenijo z urinom in blatom. V tem primeru je treba opraviti biokemične krvne preiskave (tako imenovani testi delovanja jeter). Med poslabšanjem bolezni bodo opazne spremembe v analizah.

V ikterični obliki je vse preprostejše: pacient daruje kri za analizo, v laboratoriju pa se testira na viruse vseh vrst hepatitisa.

Vsem bolnikom priporočamo počitek v postelji, posebno prehrano in zdravila, ki ščitijo jetra in podpirajo obrambo telesa. Zdravljenje je predvsem simptomatsko: zagotavljajo spazmolitike, hepatoprotektorje, vitamine in razstrupljanje.

Preprečevanje virusnega hepatitisa A

Obstaja specifično preprečevanje virusnega hepatitisa A v obliki cepljenja. Hepatitis A cepimo s tistimi, ki so v nevarnosti, da se okužijo na delovnem mestu (zdravstveni delavci, servisni delavci, delavci v živilski industriji in gostinskih obratih, vodovodarji itd.), Ljudje, ki potujejo v države in regije, kjer so zabeleženi izbruhi bolezni.

Zdravniki priporočajo, da se cepijo neposredno med epidemijami hepatitisa A: inkubacijsko obdobje virusa lahko doseže 6-7 tednov, in oblikovanje imunitete po cepljenju traja le 3-4 tedne. Ta majhna časovna razlika pomaga pri preprečevanju bolezni. Po prvem cepljenju se po šestih mesecih ponovno cepijo, da se »popravi rezultat«.

Katere preventivne ukrepe je treba upoštevati, da se ne okužimo z Botkinovo boleznijo? Za preprečevanje hepatitisa A morate upoštevati pravila osebne higiene.

Umijte si roke pogosto, pijte samo vrelo vodo, temeljito sperite sadje in zelenjavo.

Prehrana s hepatitisom A

Posebna prehrana je potrebna za hepatitis A. Vzorec enodnevnega menija za vnetje jeter in akutno vnetje žolčnika.

Možnost številka 1

Prvi zajtrk: mesni sir; Mlečna rižasta kaša; čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: skuta ali pečena jabolka.

Kosilo: pražena ovsena juha z zelenjavo; Pari za meso s paro z kuhanimi rezanci; naravni jabolčni kompot.

Kosilo: izrez bokov; krekerji s sladkorjem.

Večerja: ribje parjene kocke s pire krompirjem; zemeljski ajdov puding s skuto; čaj

Za noč: sadni žele.

Možnost številka 2

Prvi zajtrk: proteinski parni omlet iz dveh jajc; mlečni zdrob; čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: jabolčna omaka.

Kosilo: Mlečna sluzasta juha z ovseno kašo; mesni parni nastavek za meso; ajdova naribana kaša; napetega kompota.

Varno, naribano domačo skuto.

Večerja: ribje pare; pire krompir; čaj

Inkubacijsko obdobje hepatitisa A, B in C

Hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki jo povzročajo virusi ali toksini. Razlika v vzrokih bolezni povzroča obstoj več oblik hepatitisa. Najpogostejši in najbolj raziskani tipi so A, B in C.

Ko virus nekaj časa vstopi v človeško telo, v okuženem stanju ni sprememb. To obdobje se imenuje inkubacija in traja do nastopa znakov bolezni. V tej fazi se virus navadi na novo okolje, prodre globoko v tkivo in se dinamično razmnožuje, nato pa vstopi v aktivno fazo, uniči zdrave jetrne celice - potem se pojavijo prvi simptomi.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis A, B in C je najnevarnejši čas, saj se oseba, ki nosi virus, ne zaveda razvoja bolezni v telesu, saj se simptomi ne pojavijo.

To obdobje je sestavljeno iz treh faz:

• Prilagoditev. Začne se takoj po vstopu virusa v telo. Istočasno umre pomemben del povzročiteljev bolezni, ki je v novem, nenavadnem okolju. Diagnoza bolezni na tej stopnji je nemogoča, nobenih manifestacij patologije ni opaziti.
• Razmnoževanje. V tej fazi patogeni mikroorganizmi pridejo v jetra in začnejo aktivno deliti. To spremeni strukturo tkiva v telesu. Telo preneha prepoznavati celice kot svoje, imunski sistem jih napade, saj jih obravnava kot tuje. To vodi do uničenja hepatocitov.
• Razširjanje ali razmnoževanje je končna faza inkubacije. Virus se širi na sosednje organe, kar moti metabolizem in kaže prve znake bolezni.

Trajanje inkubacijske dobe

Hepatitis B in C se lahko prenašata po metodi krvnega stika, hepatitis A se lahko prenaša s fekalno-oralno uporabo. Trajanje latentnega obdobja se spreminja glede na vrsto bolezni in druge dejavnike:

Transfuzija krvi

• Pogoji okužbe. Če veliko število okuženih celic hkrati vstopi v telo, se poveča virusna obremenitev, na primer med prenosom med transfuzijo krvi.
• Stanje imunskega sistema, njegova sposobnost, da se upre virusu.
• Splošno stanje telesa. Pod vplivom stresnih dejavnikov, kot so preobremenitev, pomanjkanje spanja, tešče in podhladitev, se trajanje inkubacijske dobe skrajša.
• Starost osebe. V otroštvu, imunski sistem še ni v celoti oblikovan, pri starejših - se zmanjša zaradi poslabšanja delovanja organov in sistemov ter prisotnosti povezanih bolezni. V teh primerih je inkubacijsko obdobje manj kot običajno.

Hepatitis A je najmanj nevaren od vseh vrst hepatitisa, saj je popolnoma ozdravljen. Vendar pa je zelo nalezljiva in se lahko širi. Inkubacija lahko traja od 7 do 50 dni (v povprečju 14–28 dni). V tem času virus hepatitisa A ni škodljiv za svojega nosilca. Ne vpliva na delovanje telesa, temveč omogoča dajanje krvi skozi darovanje. Krvni test je edini način za odkrivanje bolezni v latentnem obdobju.

Hepatitis B je nalezljiva bolezen, nevarna za življenje in zdravje ljudi. Jetrna bolezen v tej obliki ima sposobnost premikanja v kronično fazo. Virus hepatitisa te vrste lahko preživi v zunanjem okolju teden dni ali več. Ko ga zaužije oseba, ki ni bila cepljena, lahko začne z infekcijskim procesom.

Hepatitis B ima najdaljšo inkubacijsko obdobje, med drugimi vrstami hepatitisa, od 30 do 180 dni. Povprečje je 75 dni. Virus v krvi se lahko zazna po mesecu ali dveh od trenutka okužbe. V nekaterih primerih se virus začne manifestirati po 6 tednih, včasih pa se zazna šele po šestih mesecih. Pri dojenčkih do 4 mesecev traja inkubacijska faza le približno tri dni.

Hepatitis C je najbolj zahrbtna vrsta bolezni. Znaki bolezni se morda ne pojavijo niti po koncu skritega obdobja. V 4 od 5 primerov oseba ne čuti spremembe v svojem stanju in ne ve, da je bolan. Ta značilnost hepatitisa C otežuje diagnosticiranje in zdravljenje. Inkubacijska faza običajno traja od 20 do 140 dni (po podatkih SZO je lahko interval od 14 do 180 dni). Povprečje je 50–60 dni.

Prvi znaki

Po koncu inkubacijskega obdobja se hepatitis začne manifestirati, kar kaže na simptome, značilne za posamezne vrste.

Hepatitis A

Prvi znak hepatitisa A je povečanje hepatocelularnih encimov v krvi (ALT, ACT, F1-FA), pojavijo pa se naslednji simptomi:

Slabši apetit

• močno povečanje telesne temperature na vrednosti 38–39 stopinj;
• zaprtje, povečana tvorba plina;
• šibkost, izguba apetita;
• slab zadah, slabost, bruhanje;
• teža, bolečina v trebuhu;
• razdražljivost, nespečnost, živčnost;
• zamašen nos, rahlo kašljanje.

V prvih 48 urah hepatitisa A je zlahka zamenjati simptome akutne zastrupitve, slepiča, parazitskih bolezni. Bolečina je v prihodnosti lokalizirana v desnem hipohondriju, znaki, podobni simptomom, kot so črevesne okužbe (driska, ropotanje, neobičajne nečistoče v fekalnih masah) niso prisotni.

Hepatitis B

Hepatitis B se za razliko od hepatitisa A razvija postopoma. Ima najdaljšo inkubacijsko dobo, šele na koncu začne pokazati simptome, značilne za začetno fazo bolezni:

• povečanje telesne temperature na subfebrilne vrednosti;
• letargija, prekomerna utrujenost, šibkost, apatija;
• grenak okus v ustih, belching;
• zmanjšan apetit;
• vnetje sluznice zgornjih dihal;
• bolečine v sklepih in mišicah, bolečine v telesu;
• nespečnost;
• prebavne motnje - zgaga, napenjanje, slabost in bruhanje, zaprtje ali driska.

V nekaterih primerih se bolezen takoj pojavi v drugi fazi - ikterična.

Hepatitis C

Hepatitis C je pretežno asimptomatska bolezen. Zaradi zapletenosti zgodnje diagnoze se bolezen pogosto spremeni v kronično fazo. Med možnimi prvimi manifestacijami bolezni se zmanjša učinkovitost, poveča utrujenost, letargija, apatija. Za začetno obdobje hepatitisa C je značilno, da se pojavijo znaki, kot so slabost, izguba apetita, bolečine v sklepih ali mišicah (redko), šibkost, povečana velikost jeter in vranice, zatemnitev urina.

Diagnostični postopki

Ko se pojavijo prvi simptomi hepatitisa, se v krvi pojavijo pomembne spremembe. Za natančno diagnozo je potrebno izvesti celovito diagnozo bolezni - tak ukrep bo omogočil pravočasno začetek zdravljenja in preprečil nastanek zapletov.

Pri sumu na okužbo s hepatitisom A so predpisani naslednji testi: t

• koagulogram (kaže strjevanje krvi);
• PCR metoda (visoko natančna metoda molekularno genetskih raziskav, ki omogoča identifikacijo različnih bolezni);
• ELISA (za protitelesa proti patogenim povzročiteljem);
• krvni test je pogosta, biokemična.

Za diagnozo hepatitisa B in C morate najprej opraviti biokemični krvni test. Ravni jetrnih encimov AST in ALT so kazalci vnetne aktivnosti in razvoja virusa. Koncentracija bilirubina v krvi (žolčni pigment, glavna sestavina žolča) omogoča oceno delovanja jeter - v primeru patoloških sprememb v organih del žolčnika vstopi v kri, kar povzroči presežek bilirubina.

Obstajajo hitri testi za določitev teh bolezni, ki se opravijo v nekaj minutah, vendar niso zelo natančni, zato so primerni le za začetno diagnozo. Če je rezultat tega testa pozitiven, so predpisani podrobnejši pregledi - ELISA, PCR. Koagulogram, ki ocenjuje strjevanje krvi, se zmanjša s hepatitisom zaradi zmanjšanja ravni protrombina. Včasih se tkivo za določitev obsega poškodbe organa zbira za pregled (opravi se jetrna biopsija).

Instrumentalne metode za diagnozo hepatitisa vključujejo:

• Ultrazvočni pregled trebušne votline. Omogoča vam, da nastavite velikost, obliko jeter, določite spremembe na površini, stopnjo razvoja bolezni in resnost.
• Fibroelastografija je sodobna nekirurška metoda za diagnosticiranje bolezni jeter. Pomaga pri ugotavljanju strukturnih značilnosti tkiv organa, pri opazovanju patologije, pri oceni ravni lezije S svojo natančnostjo se metoda približa biopsiji, vendar je v časih manj travmatična.

Takšne raziskovalne metode so neinvazivne in se zato lahko uporabljajo pri prepoznavanju bolezni tako pri odraslih kot pri otrocih.