Kako se prenaša hepatitis B: glavne poti okužbe

Hepatitis B je virusna nalezljiva bolezen. Virus HBV spada v družino gepadnovirusov, ki povzročajo številne bolezni jeter. Hepatitis velja za enega glavnih problemov svetovnega zdravja. Kljub dejstvu, da se cepivo proti virusu uporablja že desetletja, vsako leto več kot 600.000 ljudi umre zaradi resnih zapletov, ki jih povzroča.

Okužba s hepatitisom B se pojavi hitro in enostavno. Virus je zelo vzdržljiv, prenaša visoke in nizke temperature, lahko ostane aktiven v kislem okolju in dolgo živi v zunanjem svetu. Kako zaščititi sebe in svoje ljubljene pred hepatitisom?

Pomembno je! Našel edinstveno orodje za boj proti bolezni jeter! Če ga vzamete, lahko v enem tednu premagate skoraj vsako bolezen jeter! Preberite več >>>

Kako se prenaša hepatitis B?

Vzpostavitev metode okužbe s hepatitisom je možna le v 70% primerov. Bolezen morda ne bo dolgo obveščena o sebi, zato ni vedno mogoče ugotoviti, kdaj in kako se je okužba zgodila. Pot prenosa virusa je:

• Naravna (spolna, gospodinjska, od matere do otroka ali navpično), t
• Umetno (parenteralno).

Kronična oblika hepatitisa se večinoma razvije, ko je okužena na naraven način.

Spolno prenosljive okužbe

Pri nezaščitenem spolnem stiku z okuženim partnerjem se pojavi približno 30% okužb s hepatitisom. Virus se nahaja v bioloških tekočinah, kot so vaginalni izločki, semenska tekočina in se zato lahko enostavno prenaša na ta način. Homoseksualne partnerje (zlasti za moške) se pogosteje okužijo s hepatitisom kot heteroseksualci.

Navpična pot okužbe

Navpična pot okužbe je realizirana v procesu poroda. Večja je aktivnost virusa v telesu matere, večja je verjetnost okužbe otroka. Intrauterina okužba se lahko pojavi le, če je posteljica poškodovana.

Novorojenčki prejmejo cepivo proti hepatitisu B v prvih urah življenja. Cepljenje proti hepatitisu jih varuje pred kronično obliko hepatitisa, ki se najpogosteje razvije v mladem telesu.

Zastrupitev s krvjo

Posebna priprava na osnovi naravnih snovi.

Cena zdravila

Pregledi zdravljenja

Prvi rezultati se pojavijo po enem tednu dajanja zdravila.

Preberite več o zdravilu

Samo 1 čas na dan, 3 kapljice

Navodila za uporabo

Okužba lahko vstopi v krvni obtok, ko se zdravilo injicira intravensko z okuženo brizgo. Zanemarjanje zdravilnih norm za medicinske in nemedicinske manipulacije včasih vodi do okužbe s hepatitisom. Krvni delci z virusom HBV lahko ostanejo na škarjicah za nohte, kirurških in zobozdravniških instrumentih.

Pri transfuzijah krvi se okužba s hepatitisom pojavlja le v 2% primerov, ker so krvni obtok in njegove sestavine obvezno testirani.

Gospodinjski način

1 ml okužene krvi vsebuje 1.000.000.000.000 virusov. In tudi v suhem stanju, virus za več tednov ne sme izgubiti svoje lastnosti. Zato je uporaba lastne britve, brisače, škarij za nohte, zobne ščetke in drugih izdelkov za osebno higieno zelo pomembna.

Kako je prenos virusa sam?

Okužba pride v telo skozi kri in druge tekočine, ki jih izloča naše telo: urin, sperma, slina itd. Vendar pa HBV ni v materinem mleku, zato lahko mati z diagnozo hepatitisa B doji neovirano. Če na kožo pride majhna količina urina ali sline, se okužba ne bo pojavila, če pa je koža poškodovana in je koncentracija virusa v tekočini visoka, se tveganje za okužbo poveča.

Ali se kronični in akutni hepatitis prenašajo?

Hepatitis B se lahko okuži pri osebi, ki ima tako akutno kot tudi kronično obliko bolezni, pa tudi od nosilca. Simptomi bolezni v zgodnji fazi se v naravi izbrišejo, oseba se morda dolgo ne zaveda, da je dobil hepatitis. To ustvarja določeno nevarnost za njegovo okolje, ki se lahko okuži z gospodinjskim hepatitisom.

Kako se čim bolj zaščititi?

Virusni hepatitis se lahko okuži v pisarni pri zobozdravniku, na manikuri, pri uporabi tetovaže ali tetovaže, na operacijski mizi ali med transfuzijo krvi po naključnem spolnem odnosu. Bolezen lahko prihaja z različnih strani, vendar je za zaščito pred okužbo mogoče le s cepljenjem, ki zagotavlja stabilen imunski sistem proti hepatitisu. Tisti, ki so imeli hepatitis, so bili tudi zaščiteni pred okužbo.

Medicinske instrumente, manikuro in druge kozmetične pripomočke je treba posebno obravnavati. Darovano kri preverimo na viruse. Ta pravila zmanjšujejo tveganje okužbe z umetnimi sredstvi. Spolna vzgoja osebe ni pomembna pri preprečevanju hepatitisa. Brez posebne diagnoze ni mogoče ugotoviti, ali je oseba nalezljiva ali ne, zato je bolje preprečiti nenamerne nezaščitene povezave.

Več podrobnosti o prenosu drugih vrst hepatitisa najdete v ločenih člankih:

Kakšni so zapleti hepatitisa?

Virus hepatitisa ima zmožnost zavajati imunske celice telesa. Z aktivnim delovanjem virusa se zmanjša detoksifikacijska funkcija jeter, kar vodi do okvare jeter in drugih organov. Akutni hepatitis ne zahteva posebnega zdravljenja in ne povzroča večje telesne škode.

Najbolj nevarno se šteje za fulminantno obliko hepatitisa, ki se kaže v fulminantnem razvoju lezij. Pri poznem zdravljenju je lahko to stanje usodno.

Aktivni kronični hepatitis je lahko prav tako nevaren, če ga ne upoštevamo in se zdravljenje ne začne. Dolgotrajno odsotnost protivirusnega zdravljenja je lahko vzrok za cirozo in nato rak jeter. Hepatitis ni stavek, pravočasno strokovno zdravljenje lahko osebi podari dolgo in zdravo življenje.

Hepatitis B: kaj je in kako se prenaša

Med vsemi boleznimi, ki so jim izpostavljene jetra, je hepatitis B ena najpogostejših in najbolj nevarnih bolezni, ki lahko povzročijo invalidnost, v nekaterih primerih pa tudi smrt. Do sedaj niso bili razviti zanesljivi načini za popolno ozdravitev te bolezni. Hepatitis B - kaj je to, kako se prenaša, simptomi bolezni - vsaka oseba mora imeti te informacije.

Kaj je hepatitis B

Hepatitis B je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus, ki spada v družino hepadnavirusov. Do določenega trenutka noben zdravnik ni vedel ničesar o hepatitisu B, kaj je in kako se ta bolezen pojavi. Povzročitelj te bolezni (virus HBV ali Dane) je bil odkrit šele v zgodnjih šestdesetih letih, potem pa se je začel razvoj metod za boj proti bolezni.

Virusni hepatitis B je ena najpogostejših nalezljivih bolezni na svetu. V svetu je akutni hepatitis B prizadel več kot 2 milijardi ljudi, 350 milijonov ljudi je prenašalec virusa in okoli 800.000 ljudi vsako leto umre zaradi bolezni. Vendar pa mnogi od nosilcev virusa ne vedo ničesar o hepatitisu B, kaj je in kako ga zdraviti.

Virus HBV - kaj je in kako deluje

Virus hepatitisa B je izjemno odporen na negativne okoljske pogoje. Lahko zdrži vretje eno uro in v zamrznjenem stanju traja več let. Pri sobni temperaturi lahko virus ostane nedotaknjen približno teden dni, potem pa lahko okuži osebo. Res je, da mnogi antiseptiki, kot je formalin, kloramin, vodikov peroksid, relativno hitro nevtralizirajo virus.

Ko v telesu pride virus napade jetrne celice - hepatocite, je vgrajen v njihovo genetsko kodo, zaradi česar hepatociti proizvajajo nove viruse. Okužene jetrne celice zaradi delovanja samega virusa ne umrejo. Vendar pa jih kasneje uničijo celice imunskega sistema. To vodi do zmanjšanja števila koristnih jetrnih celic, njihovo mesto zasedajo celice vezivnega tkiva. Ta proces se imenuje fibroza. Zato jetra ne morejo izvajati svojih funkcij razstrupljanja telesa in tvorjenja žolča. Znaki odpovedi jeter se povečujejo.

Kroži po telesu, virus v dovolj velikih količinah prodre ne le v kri, temveč tudi v druge biološke tekočine - slino, urin, spermo, vaginalne izločke itd.

Kako se hepatitis B prenaša od osebe do osebe

Znanstveniki zdaj vedo skoraj vse o tem, kako se bolezen prenaša. Pojavi se predvsem s hematogenim. Da bi virus prešel, mora določena količina krvi okužene osebe vstopiti v kri zdrave osebe. Poleg tega je lahko v primeru hepatitisa B ta količina nepomembna. Virus hepatitisa B je s svojo nalezljivostjo (nalezljivostjo) 100-krat večji od virusa HIV.

Primeri, v katerih se lahko virus prenaša s krvjo iz bolnika na zdravo osebo:

• transfuzijo krvi
• uporaba istih rezalnih pripomočkov (škarje, britve),
• uporaba nesteriliziranih brizg za večkratno uporabo, t
• generičnega procesa
• spolni odnos.

Ker znatna količina virusa vstopa v druge biološke tekočine, je prenos virusa možen preko njih, na primer s slino ali spermo. Vendar pa okužba ni mogoča, če ima zdravo osebo kakršne koli rane, v katere bi te tekočine dobile.

Glavni kontingent bolnikov s hepatitisom B je odvisnik od drog, saj je z večkratnimi injekcijami z isto brizgo prenos virusa skoraj neizogiben. Okužba je možna tudi pri obisku lepotnih salonov, salonov za tetoviranje in celo v zdravstvenih ustanovah, kjer nepošteni delavci ne uporabljajo orodij za enkratno uporabo ali ne.

Prav tako so ogroženi zaposleni v zdravstvenih ustanovah, ki so dolžni ravnati s krvjo bolnikov.

Pred odkritjem virusa hepatitisa B je bila različica okužbe s krvjo darovalca zelo pogosta. Zato se ta vrsta bolezni imenuje serum. Vendar pa se trenutno vsa kri, namenjena za transfuzijo, temeljito testira na prisotnost antigenov virusa hepatitisa B. Vendar pa to še vedno ne zagotavlja absolutnega jamstva za tako okužbo. Razlog za to je, da se protitelesa proti virusu pojavijo v krvi ne takoj po okužbi, ampak čez nekaj časa. Če se je darovalca okužil z virusom tik pred odvzemom krvi, je lahko v njeni krvi prisoten virus.

Kako je verjetna okužba med spolnim odnosom? Takšne možnosti tudi ni mogoče izključiti. Prvič, partnerji, ki izvajajo analni seks, so ogroženi. Opozoriti je treba, da se pri vseh virusnih hepatitisih hepatitis B najpogosteje prenaša prek spolnega stika.

Virusa se ne da prenašati prek stikov s kožo, če imata oba človeka nedotaknjeno. To pomeni, da se teorija v teoriji ne bi smela prenašati prek stiska roke in objemov. Vendar pa o poljubih reči, da bi bilo to preveč hitro. Navsezadnje je virus prisoten v zadostni količini v slini in majhna rana je lahko prisotna z visoko stopnjo verjetnosti pri neočiščeni osebi v ustni votlini.

Prav tako ne obstaja okužba otrokovega virusa z materinim mlekom. Virus ne prodre skozi placentno pregrado.

V nekaterih primerih (približno 40%) ni mogoče ugotoviti vira okužbe, kar ni preveč presenetljivo glede na visoko infektivnost virusa.

Možna je okužba matere otroka med porodom. Upoštevati je treba, da je virus hepatitisa B najbolj nevaren, zlasti za majhne in novorojene otroke.

Stopnje

Po zaužitju virusa se bolezen ne pojavi takoj. Obstaja določena inkubacijska doba bolezni, ki lahko traja od 2 do 6 mesecev, najpogosteje pa 3-3,5 meseca. Po tem pride do akutne faze bolezni. Po tej fazi lahko bolezen postane kronična ali pa imunski sistem poškoduje virus, oseba pa je popolnoma ozdravljena zaradi hepatitisa.

Verjetnost, da bo bolezen postala kronična, je odvisna od starosti. Za hepatitis B je značilno dejstvo, da so odrasli pogosteje ozdravljeni po akutni fazi (v 85% primerov). Toda za novorojenčke je stanje ravno nasprotno - okoli 95% jih ima bolezen za vse življenje.

V nekaterih primerih je možen razvoj fulminantne oblike hepatitisa B. V tej varianti bolezni so najbolj izrazite njene negativne manifestacije, smrt pa je verjetna.

Simptomi, manifestacije in vzroki

Manifestacije so odvisne od vrste bolezni. V akutni fazi se lahko oseba pojavi vročina, glavobol. Včasih je bolečina v sklepih, izpuščaj na koži. Zaradi teh simptomov bolnik pogosto sumi gripo in se obrne na terapevta.

Po prvem obdobju bolezni so znaki, ki kažejo na jetrno insuficienco, predvsem rumenkost kože, bolečino ali težo v desnem hipohondriju. Urin postane temne barve, medtem ko so blato nasprotno svetloba. Bolezen lahko spremljajo tudi slabost in redno bruhanje.

Pri palpaciji jeter opazimo njeno povečanje. Pogosto se poveča tudi volumen vranice.

Biokemijska analiza krvi kaže povečanje koncentracije jetrnih encimov, bilirubina.

Včasih (v približno 30% primerov) akutna faza bolezni preide v obrabljeno, anikterično obliko.

Čudno pa je, da se na prvi pogled zdi, da takšen akutni hepatitis najpogosteje postane kroničen, medtem ko bolezen z jasno izraženimi simptomi običajno povzroči izločanje telesa virusa.

Kronična oblika običajno nima jasnih simptomov, dokler ne preide v fazo ciroze. Edini znaki bolezni so lahko utrujenost, stalni občutek šibkosti, nezmožnost opravljanja iste telesne dejavnosti.

Občasno se poleg teh simptomov pojavijo tudi drugi:

• bolečine v zgornjem delu trebuha,
• slabost
• bolečine v sklepih,
• zaprtje ali driska.

Ampak samoumevno je, da so to povsem nespecifični znaki, in le redki bolniki in celo zdravniki bodo domnevali, da jih pripisujejo bolezni jeter.

Ko bolezen napreduje, kronični hepatitis zapusti fazo kompenzacije, bolnik pa kaže znake resne poškodbe jeter:

• rumenkost kože, sluznice in zrkla,
• srbeča koža
• povečane krvavitvene dlesni,
• ponavljajoče se krvavitve iz nosu,
• temen urin in lahki blato,
• obilice žilic na telesu,
• zmanjšanje telesne teže
• povečanje volumna jeter
• povečanje volumna vranice (v polovici primerov).

Tudi znaki poškodbe živčnega sistema zaradi zastrupitve telesa zaradi okvarjenega delovanja jeter se povečujejo: t

• motnje spanja,
• depresije
• omotica
• glavoboli
• apatija.

Edini vzrok hepatitisa B je okužba osebe z virusom hepatitisa B. Posledično hepatitisa B ne morejo povzročiti neinfektivni vzroki, kot so alkoholizem, nepravilna prehrana ali zunanji toksini. Čeprav neugodni dejavniki za jetra lahko otežijo potek bolezni.

Zapleti

Kronični hepatitis spremlja postopno uničevanje jetrnega tkiva. Posledično se lahko pri posamezniku pojavi huda bolezen jeter - ciroza. V nekaterih primerih kronični hepatitis povzroča raka na jetrih. Ti zapleti se običajno pojavijo več desetletij po okužbi.

Tudi po okužbi s hepatitisom B lahko v telesu živi še en virus hepatitisa - virus hepatitisa D. Zaradi narave tega virusa se lahko razmnožuje le v prisotnosti virusa hepatitisa B.

Z resno stopnjo uničenja jetrnega tkiva so možni različni pojavi zastrupitve telesa. Toksini, ki nastanejo v krvi, lahko vplivajo na živčni sistem in možgane, povzročajo depresijo, glavobole, kognitivne motnje, omedlevico.

Lahko se pojavi razumno vprašanje - koliko ljudi živi s to diagnozo? Nihče na to ne more odgovoriti vnaprej, saj so v vsakem primeru pogoji drugačni. Nekateri lahko desetletja živijo s hepatitisom, drugi pa so že v nekaj letih razvili smrtno odpoved jeter. Življenjska doba bolnika je odvisna od več dejavnikov:

• stopnjo bolezni, pri kateri se je zdravljenje začelo;
• pogoji imunosti;
• prisotnost komorbiditet, predvsem bolezni jeter;
• način življenja bolnika (povezan z alkoholom, prehrano itd.).

Kronični hepatitis B

Kronični hepatitis je druga faza bolezni, ki se pojavi po akutnem. V večini primerov (85%) je kronična oblika hepatitisa neozdravljiva. Vendar pa pravilno izbrana terapija pogosto pomaga preprečiti razvoj resnih zapletov. V praksi veliko ljudi živi z virusom že več desetletij.

Ali hepatitis B gre na hepatitis C?

Ne, ker so to popolnoma različne bolezni, ki jih povzročajo različni virusi. In ne moremo iti v drugo - iz istega razloga, zaradi katerega gripa ne more iti na primer na ošpice.

Vendar pa lahko obe vrsti virusa hkrati obstajata v telesu. Zato je lahko bolan hkrati z hepatitisom B in hepatitisom C. Poleg tega lahko virus hepatitisa B povzroči virusni hepatitis D kot zaplet.

Diagnostika

Zdravnik najprej analizira bolnikovo zgodovino. Preveri, ali je pacient ogrožen, ni bil v stiku z drugimi bolniki s hepatitisom ali jetrno odpovedjo, prej ni opravil transfuzij krvi, ni bil zdravljen, ni imel nobenih ureznin ali ran, kako pogosto ima nezaščiten seks.

Hepatitis B nima posebnih znakov, po katerih bi se lahko ločil od drugih vrst hepatitisa. Zato je edini način za določitev natančnega vzroka bolezni krvni test. Analiza določa prisotnost specifičnih beljakovin - protiteles v krvi, ki jih imunski sistem ustvari, ko se v telesu odkrije virus. Še bolj natančna metoda je metoda PCR, pri kateri se v krvi odkrije prisotnost virusnega genoma. PCR ne omogoča le določanja količine virusa v telesu, temveč tudi, s katero vrsto virusa je oseba okužena.

Potrebna je biokemična analiza krvi, saj se lahko uporablja za določanje stopnje poškodbe jeter. Več kot bilirubin v krvi, kot tudi jetrni encimi (ALT, AST) in alkalna fosfataza, je proces uničenja jetrnega tkiva še daljši.

Med drugimi metodami uporabljamo ultrazvok jeter, MRI, radiografijo in računalniško tomografijo.

Hepatitis B - kako se zdraviti in kako se izogniti

Zdravljenje hepatitisa v akutni fazi izvaja specialist za nalezljive bolezni, v kronični fazi - hepatolog ali gastroenterolog.

Kako se zdravi bolezen? V akutni fazi je zdravljenje simptomatsko, z namenom nevtralizacije neprijetnih pojavov (slabo počutje, glavobol). Upoštevati je treba, da je treba vsa zdravila jemati v zmernih odmerkih, zaradi pomanjkanja funkcionalnosti jeter pa je njihova presnova omejena. V večini primerov se pri odraslih bolnikih akutna oblika hepatitisa B prenaša sama, po kateri se v telesu oblikuje imunost na patogena.

V primeru kronične vrste bolezni mora bolnik prejeti ustrezno protivirusno zdravljenje. Obstaja več neposrednih antivirusnih zdravil, ki lahko vplivajo na razmnoževanje virusa, na primer lamivudin in adefovir. V ta namen se uporabljajo tudi zdravila, ki vsebujejo interferon. Interferoni se dajejo parenteralno, protivirusna zdravila pa v obliki tablet.

Trajanje zdravljenja odvisnosti od drog je od nekaj mesecev do nekaj let.

Vendar pa protivirusna terapija ne pomaga vedno popolnoma očistiti telesa virusa. To se zgodi relativno redko. Vendar pa uporaba protivirusnih zdravil zmanjšuje aktivnost virusa in upočasni pojav resnih zapletov, kot so rak in jetrna ciroza.

Tudi za zdravljenje kroničnega hepatitisa B se bodo uporabljala zdravila - hepatoprotektorji. Sem spadajo esencialni fosfolipidi, ursodeoksiholna kislina, ekstrakti artičoke in mlečnega čička. Pomagajo okrepiti stene hepatocitov, spodbujajo nastajanje žolča, preprečujejo nastanek vlaknastega tkiva. Zdravila tega razreda pomagajo tudi upočasniti destruktivne procese v jetrih. Vendar pa je treba upoštevati, da je ta oblika hepatitisa virusna bolezen, hepatoprotektorji pa ne morejo ubiti virusa.

Pomožno zdravljenje je prehrana. To pomeni zavrnitev proizvodov, ki negativno vplivajo na jetra (začinjene, mastne, ocvrte in težko prebavljive jedi). Poleg tega morajo ljudje, ki trpijo za kroničnim hepatitisom, prenehati s pitjem alkohola.

Preprečevanje hepatitisa B

Vnaprej opozorjen je prisiljen. Zato morajo vsi ljudje vedeti več o tej obliki hepatitisa, kaj je, kako se prenašajo simptomi bolezni.

Najbolj učinkovit način preprečevanja so cepljenja. Cepiva proti hepatitisu B so bila razvita v zgodnjih osemdesetih letih. To je bil uvod v medicinsko prakso cepljenja, da bi zmanjšali pojavnost bolezni po vsem svetu.

Ponavadi se cepiva dajejo novorojenčkom, nato pa se v zgodnjem otroštvu osebi dodeli še nekaj cepljenj. Ta postopek vam omogoča, da ustvarite močno odpornost proti virusu.

Cepijo se lahko tudi odrasli. Edini pogoj za to je odsotnost predhodno prenesenega hepatitisa B v kakršni koli obliki. Podaja se skupno tri injekcije cepiva. Drugi je potekal mesec dni po prvem, tretji pa po še 5 mesecih.

6 mesecev po zadnji injekciji lahko preverite, kako učinkovito je bilo cepivo. Če želite to narediti, morate opraviti analizo koncentracije protiteles v krvi. Če je dovolj velika, potem je telo pripravljeno na srečanje z virusom. Vendar cepivo ne daje vseživljenjske imunitete proti hepatitisu B, običajno traja 5-8 let.

Obstajajo skupine ljudi, za katere so obvezna cepljenja, na primer zaposleni v zdravstvenih ustanovah, študenti medicine.

Za zmanjšanje tveganja okužbe z virusom hepatitisa B je treba upoštevati še druge pogoje:

• zavrne nezaščiten spol, najprej analni seks;
• obiskati le zdravstvene ustanove, kozmetične salone ali frizerje s trdnim ugledom, da bi zagotovili, da bi njihovo osebje uporabljalo samo orodje za enkratno uporabo;
• Ne uporabljajte gospodinjskih predmetov in orodij (zobne ščetke, škarje), ki bi teoretično lahko dobili kri tujcev.

Hepatitis B - kaj je, kako se prenaša, simptomi, zdravljenje akutnih in kroničnih oblik hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna bolezen vnetne narave, ki večinoma prizadene jetrno tkivo. Ko se oseba opomore od te bolezni, razvije trajno imuniteto za vse življenje. Prehod iz akutne v kronično progresivno obliko pa je mogoč.

Nato razmišljamo, kaj je ta bolezen, kako se prenaša med odraslimi, prvi znaki in simptomi hepatitisa B in kakšne so posledice za telo, če se zdravljenje ne začne pravočasno.

Hepatitis B: kaj je to?

Hepatitis B (B) je virusna okužba, ki predvsem vpliva na jetra in vodi v kronično progresivno obliko bolezni, prevoz virusa, razvoj ciroze in raka na jetrih.

Glavni znaki hepatitisa B so:

• slabost
• izguba apetita
• povečana utrujenost
• zlatenica
• nelagodje v desnem hipohondriju,
• temen urin.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

1. Nekaj ​​minut se virus zlahka prenese pri segrevanju na 100 ° C, odpornost na temperaturo pa se poveča, če je patogen v serumu.
2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju pa bo še vedno nalezljivo.
3. Virus se ne goji v laboratoriju, zato ga je težko preučevati.
4. Mikroorganizem najdemo v vseh človeških bioloških tekočinah, njegova infektivnost pa celo presega HIV za stotih.

Inaktivacijo virusa izvedemo med obdelavo v avtoklavih pri segrevanju na 120 ° C 45 minut ali v sušilnem sušilniku pri 180 ° C 60 minut.

Virus umre, ko je izpostavljen kemičnim dezinfekcijskim sredstvom: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

Vzroki in poti prenosa

Po ocenah Svetovne zdravstvene organizacije je v svetu več kot 2 milijardi ljudi okuženih z virusom hepatitisa B, 75% svetovnega prebivalstva živi v regijah z visoko stopnjo pojavnosti. Vsako leto se pri 4 milijonih ljudi ugotovi akutna oblika okužbe.

Ko je virus hepatitisa B vstopil v kri še vedno zdrave osebe, doseže hepatocite (jetrne celice) skozi krvni obtok. Virus, ki okuži vedno večje število novih celic, se razmnožuje (razmnožuje), pri čemer so nekateri deli DNK virusa vključeni v DNA hepatocitov.

Imunski sistem ne prepozna spremenjenih celic in jih dojema kot tuje. Proizvodnja protiteles začne uničevati spremenjene hepatocite. Tako se jetra uničijo, kar vodi do vnetja in hepatitisa.

Velika večina ljudi s hepatitisom B so osebe, stare 15-30 let. Med tistimi, ki so umrli zaradi te bolezni, je delež odvisnikov od drog 80%. Osebe, ki si drogo injicirajo, so v največji nevarnosti za okužbe.

Kako se prenaša hepatitis B?

Oseba mora vedeti, kako se prenaša hepatitis B. Da bi lahko ukrepal, če je blizu nosilca virusa. Virusna okužba je v:

Koncentracija virusa je v teh bioloških tekočinah nosilca v velikih količinah.

Obstaja več načinov prenosa virusa hepatitisa B:

• če vnašate kri z zdravo osebo;
• večkrat uporabite isto brizgo;
• z medicinsko opremo, če niso zagotovili ustrezne čistoče: med spolnim odnosom;
• novorojenček od matere:
• v vsakdanjem življenju.

Glavni način okužbe s hepatitisom skupine B je prek krvi, katere koli druge biološke tekočine. Hkrati je virus zelo aktiven, okužba lahko preteče po nekaj dneh, potem ko se krv na primer popolnoma posuši na oblačilih ali koščku higiene. Zato obstaja nevarnost, da se okužimo, kjerkoli je lahko stik z biološkimi tekočinami drugih ljudi.

Ob obisku se pojavi tveganje za pojav hepatitisa B:

• lepotni saloni
• postopki manikure,
• pedikuro
• tetoviranje, tetoviranje ali prebadanje telesa, če instrumenti niso dovolj sterilni.

Način prenosa hepatitisa B med porodom prihaja od matere. Da bi zmanjšali tveganje za nadaljnji pretok virusa, je dojenček cepljen. Hepatitis B se lahko manifestira v prihodnosti.

Ko koža in sluznice zdravega človeka pridejo v stik s pacientovimi tekočinami, verjetnost okužbe ni zelo visoka, kar pomeni, da se virus hepatitisa B praktično ne širi v vsakdanjem življenju. Mikropodobe na koži večkrat povečajo tveganje za okužbo. Pacientove tekočine so nevarne tudi v suhem stanju!

Virus se prenaša skozi slino, zato obstaja možnost, da se okuži med poljubom, če ima zdrav partner mikrotravme, bolezni zob in dlesni v ustih, ki jih spremlja krvavitev.

Skupina tveganja

Strokovnjak bo hitro ugotovil, kako je bil prenesen hepatitis B, ugotovil obseg dejavnosti in način življenja osebe, ki jo diagnosticira.

Predmeti okužbe z virusom:

• Hepatitis se prenaša od osebe, ki opravlja homoseksualni in promiskuitetni spol.
• Zdravstveni delavci.
• Odvisniki.
• Osebe, ki so v kazenskih zavodih.
• Bolniki na hemodializi.
• Prejemniki krvi.
• Dojenčki, rojeni od matere, okužene z virusom.
• Družinski člani so okuženi.
• Turisti, ki so izbrali endemična območja za rekreacijo.

Oblike razvoja

Kakšna je verjetnost, da bo akutni hepatitis B postal kroničen?

1. Verjetnost je odvisna od starosti, ko se oseba okuži. Mlajša starost, ko pride do okužbe z virusom hepatitisa B, bolj je verjeten razvoj kronične.
2. Skoraj 90% okuženih otrok razvije kronično okužbo. Tveganje se zmanjšuje z zorenjem otroka. Približno 25% -50% otrok, okuženih med 1. in 5. letom, se bo razvilo kronično bolezen jeter, ki jo povzroča virus.
3. Tveganje kroničnosti v odrasli dobi je približno 10%. V svetu je večina ljudi s kroničnim hepatitisom okužena ob rojstvu ali v zgodnjem otroštvu.

Prvi znaki pri ženskah in moških

Prvi znaki hepatitisa B:

1. Slabost, rahla zvišana telesna temperatura, glavobol, pomanjkanje apetita.
2. Nato se pridružijo znaki, ki jih povzroča slaba prebava: slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje. Slab metabolizem bilirubina povzroča zatemnitev urina in obarvanje iztrebkov.
3. Ko se ti simptomi začnejo postopoma izginiti, se razvije zlatenica - ustrezno obarvanje kože in brazgotine oči.

Večina bolnikov nima nobenih znakov bolezni. Zato zdravniki vsako osebo štejejo za potencialno okužene in upoštevajo potrebne varnostne ukrepe med medicinskimi postopki in uporabo instrumentov za enkratno uporabo.

Simptomi hepatitisa B pri odraslih

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa B se giblje v precej širokih mejah, obdobje od trenutka okužbe do razvoja kliničnih simptomov pa je lahko od 30 do 180 dni. Za oceno inkubacijske dobe kronične oblike je pogosto nemogoče.

Akutni virusni hepatitis B se pogosto začne na enak način kot virusni hepatitis A, vendar se lahko njegovo predepidermalno obdobje pojavi tudi v artralgični obliki, kakor tudi v asthenovegetativni ali dispeptični varianti.

Pri vseh vrstah zastrupitve najprej trpi centralni živčni sistem. Klinično se to kaže v pojavu naslednjih cerebrotoksičnih simptomov:

• motnje spanja;
• povečana utrujenost, šibkost;
• apatija;
• motnje zavesti.

Pri hudih oblikah bolezni se lahko razvije hemoragični sindrom - občasno nazalna krvavitev, povečana krvavitev iz dlesni.

Hepatitis v akutni obliki lahko dokončamo s popolnim okrevanjem z nastankom vztrajne imunosti ali gredo v kronično obliko, ki jo pogosto spremljajo valovita obdobja poslabšanj, pogosto sezonske narave.

V akutnem poteku bolezni se lahko razlikujejo tri obdobja:

• preicterična faza;
• ikterično obdobje;
• izterjavo.

Anikerno obdobje

V tem obdobju se še pojavljajo specifične manifestacije patologije. Simptomi, ki so značilni za večino virusnih bolezni, pridejo v ospredje:

• glavobol;
• blaginja ljudi se postopoma slabša;
• izguba apetita;
• letargija;
• šibkost;
• bolečine v mišicah in sklepih;
• opažajo respiratorne manifestacije (kašelj, izcedek iz nosu).

Zlatenica je povezana s kopičenjem bilirubina v krvi - produkt razgradnje rdečih krvnih celic (rdečih krvničk). Običajno, bilirubin vstopi v jetra, kjer se veže na beljakovine in v sestavi žolča vstopi v črevo, nato pa se odstrani iz telesa.

Pri poškodbah jeter se ta funkcija poslabša, kar vodi do kopičenja bilirubina v krvi in ​​mehkih tkivih, zaradi česar slednji dobijo rumeni odtenek.

Obdobje zlatenice hepatitisa B

Postopoma se simptomi prelivajo v ikterično obdobje. Pojavijo se tudi v določenem zaporedju:

• pojavi se zatemnitev urina, barva spominja na temno pivo;
• rumena brazgotina in sluznice ust, zlasti če dvignete jezik proti nebu;
• roke in kožo.

Ko se pojavi zlatenica, se splošni simptomi zastrupitve zmanjšajo in stanje se izboljša. V desnem podkožju na mestu projekcije jeter se lahko pojavi bolečina ali teža. Občasno lahko pride do čiščenja blata zaradi zamašitve žolčnih vodov.

V primeru pravočasne uporabe določenih zdravil simptomi postopoma izginejo in začne se okrevati. Če se telo ne spopade z okužbo, se pojavi kronična oblika patologije, ki se pogosto spremeni v cirozo jeter.

Kronična oblika

Kronični hepatitis B se kaže v naslednjih simptomih:

• povečana utrujenost;
• šibkost;
• zaspanost;
• zmanjšan apetit;
• slabost, draženje;
• napihnjenost;
• značilni simptomi kroničnega hepatitisa B, kot so temen urin, zlatenica, se pojavijo veliko kasneje kot v akutni obliki.

Obstajajo atipične oblike bolezni:

• anikterične;
• izbrisani;
• subklinična (skoraj brez simptomov);
• blago, zmerno in hudo;
• maligni.

Zapleti

Po statističnih podatkih se do 90% ljudi po okužbi skoraj trajno znebi bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje velja za relativno, saj ga najpogosteje spremljajo preostali učinki v obliki:

• razlika med normalno kožo in porumenelim vzorcem diskinezije ali vnetja žolčnika;
• ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
• okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

Akutni virusni hepatitis B redko privede do smrti (samo v primerih hudega fulminantnega poteka), prognoza pa se znatno poslabša pri sočasnih kroničnih boleznih jeter, s kombinirano lezijo s hepatitisom C in D. t

Smrt okuženih s hepatitisom B se pogosto pojavi več desetletij kasneje zaradi kroničnega poteka in razvoja ciroze in raka jeter.

Diagnostika

Če je oseba odkrila simptome, ki kažejo, da ima hepatitis B oblike B ali da ima razlog za domnevo, da bi se lahko okužil s to boleznijo, mora nujno obiskati zdravstveno ustanovo. Med sprejemom bo specialist opravil pregled, s palpacijo pregledal območje jeter in zbral zgodovino bolezni.

Laboratorijsko testiranje krvi in ​​urina bo pomagalo potrditi ali ovreči primarno diagnozo.

Za diagnozo te bolezni se poleg običajne biokemične analize bilirubina in ALT uporabljajo tudi specifični markerji hepatitisa B: t

Poleg tega posebna diagnostika uporablja odkrivanje protiteles proti tem antigenom in specifičnemu HBcore proteinu, ki se pojavi pri akutnem hepatitisu B:

Zdravljenje

Zdravljenje hepatitisa se začne z obiskom zdravnika in obveznim pregledom. To vam bo omogočilo, da določite natančno kartico zdravljenja, kot tudi določite druge možne bolezni, če so prisotne. V vsakem primeru se hepatitis B obravnava celovito.

Zdravljenje hepatitisa B vključuje:

• razstrupljanje;
• vzdrževalna terapija;
• krepitev imunskega sistema;
• prehrana;
• simptomatsko supresijsko terapijo.

Zdravljenje akutnega hepatitisa B

1. Pri blagih oblikah hepatitisa B je predpisana varčna prehrana, delna prehrana - 5-6-krat na dan, pol-posteljni počitek (dovoljeno, da se vstane iz postelje za obroke, obiske s straniščem, higienske postopke).
2. Pri zmerno težkem hepatitisu je predpisana intravenska kapalna infuzija raztopin za razstrupljanje. Na zdravljenje so povezani hepatoprotektorji, zdravila, ki ščitijo celice jeter pred uničenjem, vitamini, sorbenti in zdravila, ki odstranjujejo toksine iz telesa.
3. Če se razvije hud hepatitis B, se pacienta prenese v enoto za intenzivno nego, kjer se, odvisno od stanja, izvaja simptomatsko zdravljenje.

Obdobje rehabilitacije - okrevanje akutne virusne poškodbe jeter - se razlikuje od bolnika do bolnika. Nekdo se lahko pozdravi v nekaj tednih, nekdo bo potreboval 4-6 mesecev, da izboljša svoje počutje.

• Na splošno je prognoza za akutni hepatitis B ugodna: bolezen se v celoti zdravi pri 90% bolnikov.
• V 5-10% primerov se pri ohranjanju HBsAg v telesu razvije kronična oblika bolezni, ki jo spremlja visoko tveganje za zaplete (ciroza, hepatocelularni karcinom, motnje gibljivosti žolčnika, Oddijev sfinkter).

Zanimivo je, da je prehod na kronično obliko bolezni bolj značilen za hepatitis z majhno resnostjo (anikterično, z latentnim potekom).

Kako zdraviti kronični hepatitis B?

Pri diagnosticiranju kroničnega hepatitisa B je zdravljenje celovito:

• uporabljajo se protivirusna zdravila, kot so lamevudin, adefovir in drugi;
• predpisana so zdravila, ki zavirajo rast jetrne skleroze, tj. interferone;
• Imunomodulatorji so potrebni tudi za normalizacijo imunskega odziva bolnika;
• hepatoprotektorji so pomembni za pomoč pri boju jeter na celični ravni;
• ne more storiti brez vitaminov in mineralov.

Prav tako bolnikom priporočamo, da vsak dan pijejo veliko vode za razstrupljanje telesa.

Glede na resnost bolezni se lahko zdravljenje izvaja kot ambulantno ali bolnišnično zdravljenje. Zdravnik odloči, ali bolnik potrebuje hospitalizacijo ali ne, individualno, odvisno od kliničnih manifestacij hepatitisa in resnosti poslabšanja.

Za bolnike, pri katerih je bil ugotovljen hepatitis B, obstaja več možnosti za razvoj dogodkov:

• Oseba je podvržena kompleksni terapiji in se znebi virusne okužbe, pri čemer pridobi močno odpornost na to bolezen;
• Pri bolniku postane akutna oblika hepatitisa B kronična, kar lahko spremljajo resni zapleti za telo;
• Po zdravljenju postane bolnik nosilec antigena hepatitisa B, ki mu desetletja ne povzroča skrbi. Ta virus je lahko 20 let prisoten v krvi pacienta brez vidnih kliničnih manifestacij;
• Pacient, ki se ne obrne v zdravniško ustanovo, izven časa razvije cirozo ali rak jeter, kar zahteva nujno kirurško intervencijo.

Po končanem zdravljenju se antigen virusa proizvaja v krvi posameznikov že več let. Ti ljudje postanejo nosilci te okužbe in jih je treba sistematično preučevati, prav tako pa jih je treba preskusiti.

Prehrana in pravilna prehrana

V akutnem obdobju so prikazani počitek in stroga dietna hrana. Prehrana za hepatitis B v akutnem obdobju je usmerjena v maksimalno varčevanje telesa z dobro prehrano. Akutni proces zahteva upoštevanje diete №5A, v kateri se hrana pripravlja samo z zemljo ali dobro kuhana. Juhe lahko pripravite z drobno narezano zelenjavo. Ločene jedi se kuhajo v pečeni obliki, vendar brez izrazite skorje. Prehrana - 5-krat na dan.

Pri kroničnem hepatitisu B je prehrana št. 5 neobvezna, vendar je vredno ohraniti referenčno točko pri pripravi jedilnika. Strokovnjaki pravijo, da je v kronični fazi pomembno, da se držite zdrave prehrane. Pravilno zdravo prehranjevanje pomeni uživanje dovolj beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov in zdravih elementov v sledovih.

Kaj ne jesti?

• sveži in rženi kruh;
• Izdelki iz domačega ali vlečnega testa;
• proso in vse stročnice;
• juhe;
• mastno meso, ocvrto meso, klobase, prekajeno meso;
• drobovina in konzervirana hrana;
• smetana in masla skuta;
• gobe, stročnice, kisla zelenjava, repa, redkev, redkev, zelje, kislica, česen, čebula;
• kislo sadje in visoko vsebnost vlaknin;
• kakav, kava, čokolada, gazirane pijače.

Dovoljena hrana

Prehrana in hrana, dovoljena za uporabo pri akutnem in kroničnem hepatitisu B: t

• včerajšnji kruh;
• sveže pecivo z različnimi nadevi;
• piškoti, marshmallows;
• juhe, kuhane v vodi, mleko, juha z nizko vsebnostjo maščob;
• piščančja šunka in klobase;
• iz mesa - piščančje, telečje, kunčje meso;
• iz rib - pola, osliča, mola;
• pare in pečeni omleti;
• parne kroglice in kroglice;
• mleko, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• vse vrste žitne kaše;
• testenine in testenine;
• zelenjavne solate, oblečene v sončnično olje ali nemastno kislo smetano;
• rastlinske maščobe;
• čebelji med;
• sadje in zelenjava, pečena, kuhana, surova;
• brezkislinski zelenjavni, jagodni in sadni sokovi;
• zeleni čaj.

Ko hepatitis moti proces nastanka žolča, kar vodi v zmanjšano absorpcijo v prebavnem traktu vitamina K in njegovo pomanjkanje. Proizvodi, ki vsebujejo vitamin K: t

• peteršilj
• vodna kreša
• bazilika,
• cilantro,
• zelje (brokoli, Peking, bela),
• koren zelene,
• suhe slive,
• avokado
• indijski oreščki, pinjole.

Napoved

1. Akutni virusni hepatitis B je redko usoden. Prognoza se poslabša pri mešanih okužbah z virusi hepatitisa C, D, prisotnosti kroničnih bolezni hepatobilijarnega sistema, fulminantnega poteka bolezni.
2. V kronični obliki bolniki umrejo več desetletij po začetku bolezni kot posledica razvoja njihovega primarnega raka ali ciroze jeter.

Ali lahko hepatitis B ponovno okuži?

Ne, po hepatitisu B ste imeli protitelesa, ki vas življenje ščitijo pred virusom. Protitelo je snov v krvi, ki jo telo proizvaja kot odgovor na virus. Protitelesa ščitijo telo pred boleznimi, ki so povezane z virusi, in jih uničijo.

Preprečevanje hepatitisa B

Da bi se izognili okužbi s hepatitisom B, zdravniki priporočajo upoštevanje naslednjih priporočil:

1. dati otroku cepljenje, vendar z ločenim, dragim zdravilom, namesto standardnim, načrtovanim.
2. upoštevajte pravila osebne higiene - ne uporabljajte higienskih izdelkov drugih ljudi;
3. poskusite jesti hrano, obogateno z vitamini in mikroelementi, ter se izogibajte škodljivim živilom;
4. opustitev alkohola, kajenje;
5. Ne jemljite različnih zdravil brez potrebe, ker mnogi od njih zmanjšajo delovanje jeter;
6. poskusite se izogibati obisku lepotnih salonov dvomljive narave;
7. Poskusite, da ne boste imeli otroka doma, v krajih, itd.

Hepatitis B je bolezen jeter, ki lahko povzroči resne posledice za celotno telo. Če se vam pojavijo neprijetni simptomi, se obvezno dogovorite z gastroenterologom za diagnozo in natančno diagnozo.

Hepatitis B

virusa hepatitisa B

Po zastrašujoči statistiki je več kot četrtina svetovnega prebivalstva okužena z virusom hepatitisa B. Trenutno je bolezen ena najbolj nevarnih bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je vtis v življenju. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči tako navaden nosilec virusa kot tudi onkološko poškodbo jeter, glavnega prebavnega trakta.

Hepatitis B - kaj je in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so zdravstveni in preventivni ukrepi? Kakšne so možne posledice in zapleti?

Kaj je hepatitis B

Virus hepatitisa B je lahko zlahka zaznan v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporna je na visoke temperature in veliko rešitev. Težko ga je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko je za okužbo osebe potrebna le 0,0005 ml pacientove krvi.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

1. Nekaj ​​minut se virus zlahka prenese pri segrevanju na 100 ° C, odpornost na temperaturo pa se poveča, če je patogen v serumu.
2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju pa bo še vedno nalezljivo.
3. Virus se ne goji v laboratoriju, zato ga je težko preučevati.
4. Mikroorganizem najdemo v vseh človeških bioloških tekočinah, njegova infektivnost pa celo presega HIV za stotih.

Kako se prenaša hepatitis B?

Glavna pot okužbe je parenteralna, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slina, urin, seme, skrivne žleze spolnih organov) pade na površino rane - odrgnina, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?

1. Med vsakim kirurškim posegom, od trebušne ali plastične operacije do običajnega odpiranja abscesov.
2. V kozmetičnih salonih, kjer nezdravljena, okužena naprava med specialistično manikuro povzroči tetoviranje ali prebadanje ušesnega ušesa, se na rano pojavi majhna količina virusa hepatitisa B.
3. V ordinaciji.
4. Ali je mogoče v vsakdanjem življenju dobiti hepatitis B? - da, tudi to se zgodi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je večja verjetnost, da sline, delci krvi bolnika pridejo v mikropore na telesu zdrave osebe.
5. S transfuzijo krvi in ​​njenih zdravil.
6. Do okužbe pride zaradi ponovne uporabe okuženih brizg.
7. Nenamerni laboratorijski delavci se lahko okužijo med delom z okuženim materialom.
8. Poljubljanje ali nezaščiten spolni stik z bolnikom lahko povzroči okužbo z virusom.

Prenos hepatitisa B vključuje tudi transplacentno - od nosečnice do zdravega otroka - med porodom lahko dojenček pride v stik z virusom, ko gre skozi matični rodni kanal. Doječe matere lahko okužijo tudi svoje otroke.

Skupine tveganja za virusni hepatitis B

Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so obvezno cepljene proti okužbam. Največje tveganje za nastanek hepatitisa je B. Te skupine tveganja vključujejo:

• novorojenčka, saj se še vedno lahko okužite v porodnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
• vsi zdravstveni delavci se zato, razen rednih cepljenj proti virusu, letno pregledajo za asimptomatsko prenašanje;

osebe na hemodializi, ki večkrat prejmejo transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin;

laboratorijski delavci, ki dnevno opravljajo krvne izdelke;

otroci, rojeni materam, okuženim s hepatitisom B;

družinski člani, kjer je bolna oseba;

osebe, ki pogosto pridejo v države ali območja z neugodnim epidemiološkim stanjem bolezni: afriške države, jugovzhodna Azija;

odvisniki od drog, homoseksualci in ljudje s pogostimi spremembami spolnih partnerjev;

delavci in otroci iz otroških domov in dijaških domov.

Kaj je zanje nevarno za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za okužbo s to virusno okužbo. Zato se priporoča cepljenje proti hepatitisu B in redno spremljanje.

Obrazci za hepatitis B

To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:

• fulminantni hepatitis B s krajšimi obdobji;
• anikterična oblika, ko ne opazimo porumenelost kože in jo odkrijemo naključno;
• lahek potek hepatitisa B skoraj neopazno preide za osebo, ki je sama in tiste okoli sebe;
• Hepatitis B je med nosečnostjo težje, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, ablacije posteljice in smrti ploda;
• redka vrsta bolezni je subakutna, za katero je značilno dolgo anikterno obdobje, valovit potek, s povečanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
• pri največ 15% vseh okuženih se akutni proces preide v dolgotrajno obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.

Najtežja bolezen se pojavi pri mladih in otrocih. Nižja starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.

Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B

Po penetraciji v telo virus napada celice jeter in se razmnožuje. Nato po sproščanju mikroorganizma iz celic pride do smrti hepatocitov. Po določenem času opazimo avtoimunske lezije, ko se telesne lastne celice začnejo odzivati ​​na lastne.

Od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih manifestacij bolezni traja več mesecev. To je inkubacijsko obdobje za hepatitis B in lahko traja do šest mesecev. V primeru fulminantne bolezni traja inkubacijska doba le dva tedna, v povprečju pa traja približno tri mesece. Nato pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna za akutno obliko bolezni, v kateri so:

V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.

1. Prodromalno obdobje traja približno mesec dni. To se kaže v splošni zastrupitvi, ko se oseba počuti šibko, slabo, obstajajo bolečine v sklepih, slabost, izguba apetita, po nekaj tednih se jetra povečajo in v analizah pride do sprememb. V tej fazi je včasih težko postaviti diagnozo.
2. Med višino so simptomi hepatitisa B bolj izraziti, bolečine v desnem hipohondriju so pogosteje dolgočasne narave in so povezane predvsem z vnetjem in povečanjem jeter (jetrno tkivo ni opremljeno z živčnimi končiči, bolečina se pojavi, ko se poveča in raztegne z živčno bogato kapsulo). Včasih ni bolečine, vendar obstaja občutek teže in neugodja, ki ni odvisen od vnosa hrane, ampak se povečuje z napakami v prehrani - uživanju alkohola, uživanju preveč mastne hrane.
3. Povišana je temperatura.
4. Ena od najpomembnejših manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko osebo moti srbeča koža, porumenelost kože in sluznice. V tem primeru postane urin temen in iztrebki so lahki, kar je povezano s kršitvijo pretvorbe bilirubina.
5. Značilni znaki hepatitisa B so krvavitev dlesni, pojav nerazumnih modric po celotnem telesu, konstantna zaspanost in tako imenovana jetrna lenoba, ko oseba lahko preprosto leži v postelji več ur, kar je povezano s kršitvijo jeter, še posebej s funkcijo razstrupljanja.
6. Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevici.
7. Jetra in vranica še naprej rastejo, koža postane bledo rumena z žafranovim odtenkom.
8. Krvni tlak se zniža in pulz postane redkejši.
9. Eriteme se pojavijo na dlaneh in stopalih (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilar).
10. Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojavljanje žilnih zvezdic, ki so lahko na nosu, ramenih, vratu, na koži trebuha.
11. Poslabšanje živčnega sistema se kaže v evforiji, šibkosti, glavobolih, nočni zaspanosti in nespečnosti ponoči.

Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in anikterična blaga oblika bolezni. V večini primerov to ne kaže tipičnih kliničnih manifestacij, oseba trpi bolezen "na nogah", ne jemlje drog in okuži druge ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.

Diagnoza hepatitisa B

Kompleksnost diagnoze je v dolgi inkubacijski dobi bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnozo postavimo na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih raziskovalnih metod.

Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je odkrivanje virusnih označevalcev. Diagnozo postavimo ob zaznavanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v serumu DNA virusa. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.

Poleg tega se za določitev aktivnosti jetrnih encimov opravi biokemični test krvi.

Zdravljenje

Akutno okužbo zdravimo samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.

1. Opazovanje pravilne prehrane za hepatitis B in omejevanje fizičnega napora pogosto zadostujeta za blago obliko bolezni. Maščobe so omejene, hrana je prepovedana, draži prebavni sistem (začinjeno, prekajeno), alkoholne in gazirane pijače. V prehrano je treba vključiti mlečne beljakovine (skuta, fermentirani mlečni izdelki), vitamine, sveže sadje in zelenjavo (razen redkev, popra, česna, čebule, redkev). Ne morete jesti fižol, gobe in začimbe, močna juha, marinade, konzervirana hrana.
2. Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B so v skladu z režimom (pravilen počitek, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, izključitev poklicnih tveganj, termični in vodni fizioterapevtski postopki.
3. Pri zdravljenju hepatitisa B z uporabo enterosorbentov in infuzijskih pripravkov.
4. Dodelite vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
5. Na osnovi ursodeoksiholne kisline uporabite snovi, ki normalizirajo delovanje jeter.
6. V hujših primerih se hormonska zdravila in zdravila uporabljajo za normalizacijo delovanja drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
7. Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita in uspešno uporabljajo interferon.
8. Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v oddelku za intenzivno nego.

Ali je hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, takšni primeri obstajajo, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to morate pravočasno prepoznati bolezen in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembno vlogo pri zdravljenju ima imuniteta bolnikov.

Posledice hepatitisa B

Po statističnih podatkih se do 90% ljudi po okužbi skoraj trajno znebi bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje velja za relativno, saj ga najpogosteje spremljajo preostali učinki v obliki:

• diskinezija ali vnetje žolčevodov;
• ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
• okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

Koliko let živite s hepatitisom B? - če je nezapletena, potem tudi v primeru kroničnega poteka hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Prognoza je odvisna od obnašanja in zapletov osebe. Bolniku otežujejo življenje, saj se lahko kadar koli pojavi krvavitev ali se pojavijo druge težave.

Zapleti

Kateri zapleti hepatitisa B so nevarni?

1. V 1% primerov je bolezen usodna.
2. Od 10 do 15% gre v kronično fazo, ko je virus v človeškem telesu v "spanjem" stanju do določenega trenutka.
3. Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje posledica hudega hepatitisa.
4. Dodajanje dodatne okužbe (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
5. Zapleti vključujejo krvavitve iz prebavil, črevesno flegmono (gnojno vnetje vlaken).
6. Hepatitis B pogosto povzroči hepatofibrozo (cirozo jeter), to je prekomerno rast na mestih vnetja vezivnega tkiva. V tem primeru jetra ne delujejo popolnoma in smrt bolnika se pojavi v 2–4 letih.
7. Rak jeter.

Preprečevanje hepatitisa B

Običajne metode profilakse v žarišču okužbe vključujejo identifikacijo vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je imela hepatitis B, pregled vseh, ki so prišli v stik z njim.

Poleg tega obstajajo metode aktivne in pasivne profilakse.

Aktivno preprečevanje je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov se prvo cepivo proti hepatitisu B pri novorojenčku izdela v prvih 12 urah življenja. To zagotavlja skoraj 100% zaščito pred virusom. Naslednja injekcija cepiva naj bo v enem mesecu, nato pa v pol leta z revakcinacijo v 5 letih.

Cepljenje proti hepatitisu B se daje odraslim po indikacijah, če spadajo v rizične skupine ali potujejo v tujino (ki niso bile predhodno cepljene). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljen prvi dan, nato mesec dni in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih, cepljeni prvi dan, sedmi in 21 dni z revakcinacijo v enem letu.

Pasivna profilaksa je uvedba interferona v stiku z bolnikom.

Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji se izvaja z naslednjimi cepivi:

• Endzheriks B;
• "Cepivo rekombinantnega hepatitisa B";
• Bubo-Kok;
• Bubo-M;
• "Evuks B";
• Regevak B;
• Shanwak-B;
• Infanrix Hex;
• "AKDS-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax";
• "Biovac B".

Virusni hepatitis B se širi med ljudmi pri visoki hitrosti. Pri osebi, ki je okužena s to vrsto hepatitisa, je mogoče pričakovati hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je predispozicijski dejavnik za razvoj nepovratnih bolezni - jetrne ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezni osredotočena na hepatitis B. Pravilno preprečevanje, ki se izvaja ne samo za otroke, temveč tudi za odrasle, bo pomagalo preprečiti vse te težave.