Hepatitis C je izjemno pogost pri številnih prebivalcih sveta. Bolezen povzroča virus hepatitisa C, ki s krvjo prodre v človeško telo, manj pogosto prek spolnih in domačih poti. Klinični simptomi hepatitisa C so bodisi odsotni bodisi blagi že dolgo časa, zaradi česar se bolezen redko odkrije zgodaj.
Prvi znaki hepatitisa C se pogosto pojavijo v fazi resne okvare jeter. Poraz jetrnih celic po dolgih letih vodi do razvoja ciroze in primarnega raka organa. V 70–80% primerov se hepatitis pojavlja v anikterni obliki. V 85% primerov bolezen traja kronično. Avtoimunski procesi in motnje jetrnega sistema v jetrih posnemajo številne druge bolezni pri pacientu.
Danes je z virusom hepatitisa C okuženih okrog 170 milijonov ljudi. Letno umre približno 350 tisoč bolnikov. Povprečno je zabeleženih 3-4 milijone novih primerov bolezni na leto. V Ruski federaciji je približno 4,7 milijona ljudi okuženih z virusom hepatitisa C. Kronični virusni hepatitis C je velik medicinski in socialni problem, ki povzroča velike človeške žrtve, socialne in gospodarske stroške. Zdravljenje bolezni je drago. Cepivo ni razvito.
Sl. 1. V cirozi jeter v jetrih - posledice hepatitisa C. Bolezen je nenavadno razširjena v številnih državah.
Značilnosti virusnega hepatitisa C
Virusni hepatitis C ima svoje značilnosti:
- Prisotnost jasne povezave med razvojem hepatitisa C in parenteralnimi manipulacijami, izvedenimi 1 do 4 mesece pred razvojem bolezni.
- Replikacija virusov se pojavlja predvsem v jetrnih celicah (hepatocitih) in mononuklearnih fagocitnih celicah (monociti).
- Akutna oblika hepatitisa C v 70–80% primerov je pogosto asimptomatska ali s simptomi blage zastrupitve. Bolniki se pogosto ne zavedajo svoje bolezni in nehote postanejo vir okužbe.
- V akutnem obdobju se zlatenica razvije le v 20–30% primerov. Pri zlatenici se ravni serumskih transaminaz pogosto ne spreminjajo.
- Šibek imunski odziv. Serumska protitelesa se pojavijo pozno in v majhnih količinah, kar je povezano s stalnimi spremembami antigenske strukture patogenov.
- Virus RNA v jetrnem tkivu in serumu so odkriti v zgodnjih fazah bolezni.
- Zaradi podobnosti antigenov virusov C z antigeni kompleksa histokompatibilnosti bolniki v nekaterih primerih razvijejo avtoimunske bolezni.
- Dolgotrajen in pogosto asimptomatski potek bolezni. Stopnja kroničnosti procesa doseže 80%. Po 15–25 letih se jetra razvije v 20–50% primerov, v 1, 25–2,5% primerov pa v primarnem raku jeter.
Sl. 2. Ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini) in izčrpanost pri bolniku z jetrno cirozo.
Čas inkubacije hepatitisa C
Inkubacijska doba za hepatitis C traja od 2 tednov do 6 mesecev. V 70 do 80% primerov je akutna oblika bolezni asimptomatska. Bolniki se pogosto ne zavedajo svoje bolezni in nehote postanejo vir okužbe.
Sl. 3. Znaki zlatenice - ikterična bledica in porumenelost kože.
Znaki in simptomi akutnega hepatitisa C
Po inkubacijski dobi se razvije akutni hepatitis C. Povečana telesna temperatura (v 30% primerov), šibkost, utrujenost, izguba teka, slabost in bruhanje, bolečine v sklepih so prvi znaki hepatitisa C. V 70–80% primerov bolniki nimajo simptomov akutnega hepatitisa C t.
Eden od simptomov hepatitisa C je zlatenica. Pojavi se v 20–30% primerov. Pred nastopom zlatenice se razvijejo simptomi, značilni za prelovno obdobje: povečana šibkost in utrujenost, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, slabost in bruhanje, srbenje kože, povišana telesna temperatura na 37 ° - 38,5 ° C. kožo in ledvično beločnico, razbarvanje blata in temen urin. V serumu se poveča raven celotnega in neposrednega bilirubina. Vsi ti simptomi kažejo na nezadostno delovanje jeter. Pri nekaterih bolnikih je to obdobje odsotno.
Pri 5% bolnikov se v akutnem obdobju pojavi holestaza - zmanjšanje ali prenehanje pretoka žolča v 12 dvanajstnika, kar je povezano s kršitvijo njegove sinteze.
Serumska raven jetrnih encimov (AST in ALT) se poveča. Razlog za to je kršitev celovitosti membran jetrnih celic, pri katerih je ta vrsta encima v velikih količinah. Višje kot so parametri transaminaze, večje je število uničenih hepatocitov.
V jetrnem tkivu (še posebej veliko) in serumu se zazna virus RNA. Protitelesa proti nestrukturnim antigenom virusa hepatitisa C odkrivamo precej pozno.
V 70 do 85% primerov se bolezen pojavi v kroničnem obdobju.
Sl. 4. Rumena koža je glavni znak zlatenice.
Znaki in simptomi fulminantnega hepatitisa C
Razvoj fulminantnega hepatitisa C ni značilen. Patologija celic in jeter se zelo redko razvije - v 1% primerov. Bolezen poteka takoj. Uničenje jeter poteka hitro in po 2 tednih pade v komo zaradi razvite akutne odpovedi jeter. Fulminantna oblika hepatitisa C se pogosto razvije pri starejših ljudeh in otrocih, ljudeh s hepatitisom B in D, hkrati pa trpi za alkoholizmom in kroničnimi boleznimi jeter. 60% bolnikov umre.
Sl. 5. Povečana jetra (fotografija na levi) in vranica (slika na desni) za hepatitis C.
Kronični virusni hepatitis C
Kronični virusni hepatitis C je velik medicinski in socialni problem, ki povzroča velike človeške žrtve, socialne in gospodarske stroške. Število okuženih z virusom hepatitisa C v Ruski federaciji doseže 3 milijone ljudi. Rusija, ZDA in Kitajska spadajo med tri največje države z največjo populacijo injicirajočih uživalcev drog, okuženih z virusom hepatitisa C. Na svetu je okuženih okrog 170 milijonov ljudi. 350.000 bolnikov vsako leto umre zaradi posledic bolezni - ciroze jeter in hepatocelularnega karcinoma.
V 70 do 85% primerov se bolezen pojavi v kroničnem obdobju. Pogosto je kronična oblika hepatitisa pri bolnikih zabeležena brez predhodne akutne oblike. Že vrsto let se hepatitis ne manifestira ali pa imajo bolniki minimalne klinične simptome.
- Za kronični virusni hepatitis C je značilen dolg subklinični (asimptomatski) potek.
- Nivo jetrnih encimov (pretežno ALT) v serumu se nato dvigne, nato pa se zmanjša. V nekaterih primerih ti kazalniki ostajajo normalni.
- Stopnja povečanja anti-HCV (protiteles proti virusu hepatitisa C) v serumu ni povezana z resnostjo poškodbe jetrnega tkiva.
- S pomočjo testa za odkrivanje RNK povzročitelja odkrijemo le fazo patološkega procesa - aktivno / neaktivno in odpravimo potrebo po začetku zdravljenja. Znano je, da se posamezniki z močnim imunskim sistemom znebijo okužbe.
- Pri okužbi z virusom hepatitisa C je jetrna bolezen glavni vzrok obolevnosti in umrljivosti.
Sl. 6. Intenzivni ascites (zaplet ciroze jeter).
Znaki in simptomi kroničnega hepatitisa C
Razvoj fibroze / ciroze
Ker hepatitis C napreduje v jetrih, se fibroza razvije v 30–40% primerov in ciroza v 10–30% primerov. Virusi hepatitisa C poškodujejo jetrne celice, kar vodi do razvoja necrotičnega vnetja in aktivacije zvezdnih celic organa. Stelatne celice in portalni fibroblasti začnejo proizvajati fibrogenske citokine in kolagen, kar vodi do razvoja fibroze in ciroze. Sčasoma se pri bolnikih pojavijo odpoved jeter, portalna hipertenzija, zlatenica in jetrna encefalopatija. Postopek postane nepovraten.
Ciroza jeter se počasi razvija. Prvi znaki se pojavijo 20 ali več let po okužbi. Pri 10–30% bolnikov s cirozo se razvije v 30 letih. Za uživalce alkohola se tveganje za razvoj ciroze bistveno poveča. Ciroza je vzrok žolčnih kamnov in primarnega raka jeter.
Portalsko hipertenzijo (povečan tlak v sistemu portalne vene) spremlja povečanje vranice, krčnih žil v želodcu in požiralniku, ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini). Grozen zaplet je latentna krvavitev iz žil na požiralniku (40% primerov). Ascites se razvije pri vsakem drugem bolniku s cirozo jeter z 10 letnimi izkušnjami.
Za oceno stopnje fibroze / ciroze jeter se uporabljajo fibrotest ali elastografija (metode zahtevajo velike vire). Razmerje med aminotransferazami in številom trombocitov v serumu ali testih FIB4 se uporablja v razmerah omejenih virov.
Sl. 7. Ciroza jeter pri hepatitisu C. t
Rak jeter (hepatocelularni karcinom)
Kronični hepatitis C v 1,25 - 2,5% primerov povzroči razvoj primarnega raka jeter. Za bolezen je značilna pojavnost tumorskih vozlov v jetrih. Maligna rast je nagnjena k invazivni rasti in pogosto vznikne v diafragmo. Bolnika motijo boleče boleče bolečine v desnem hipohondru, nevšečnost, vročina. Sčasoma se pojavi zlatenica. Pri 90% bolnikov je prišlo do povečanja jeter, pri 60% bolnikov se je pojavila odpoved jeter. Klijanje tumorja v trebušni votlini je oteženo zaradi intraabdominalne krvavitve. V 45% primerov se tumor metastazira v pljučno tkivo.
Sl. 8. Primarni rak jeter.
Steatoza jeter pri hepatitisu C
Za steatozo jeter (mastna infiltracija, maščobna hepatoza) je značilno kopičenje maščob v jetrnih celicah. Njeni vzroki so številne bolezni, med katerimi je hepatitis C. Steatoza je najpogostejša pri bolnikih z genotipom 3. Kaže na možen razvoj steatoze pri bolnikih z virusno obremenitvijo genotipa 3 pri bolnikih z drugimi genotipi - povečana količina trigliceridov v serumu. Izločanje genotipov virusa hepatitisa 3 spremlja zmanjšanje steatoze. Bolezen je pogosto asimptomatska in jo lahko odkrijete z ultrazvokom.
Sl. 9. Masna infiltracija jeter.
Bolezne poškodbe
Hepatitis C se pojavi pri poškodbah žolčevoda. Holangitis, ki ga povzroča virus, je ponavadi reverzibilen in ne vpliva negativno na potek osnovne bolezni. V epitelu žolčnih poti se limfocitna infiltracija razvije brez poškodb žolčnih vodov.
Pri bolnikih s hepatitisom C nastopi kršitev sinteze žolča, tlak v žolčnih vodih in žolčnika se zmanjša, kar vodi do trajne spastične zožitve sfinktra Oddija. Netoleranca do maščobne hrane, napenjanje in zaprtje so glavni simptomi bolezni. Stopnja motnje v žolčnem sistemu je neposredno povezana z aktivnostjo virusnega procesa.
Sl. 10. Dekompenzirana jetrna ciroza pri hepatitisu C. t
Avtoimunske manifestacije
V povezavi s podobnostjo antigenov virusov C z antigeni kompleksa humane histokompatibilnosti pri bolnikih s hepatitisom C se v nekaterih primerih pojavijo avtoimunske bolezni: avtoimunski tiroiditis, idiopatska trombocitopenična purpura, Sjögrenov sindrom, revmatoidni artritis, glomerulonefritis itd.
Kakšni so simptomi hepatitisa C?
Ta jetrna bolezen je zelo nevarna. Za pravočasno zaznavanje bolezni in začetek zdravljenja je treba vedeti, kateri simptomi se pojavijo pri hepatitisu c. Bolezen povzroča virus hepatitisa C, ki je enkrat v človeškem telesu trdno prisoten v jetrnih celicah.
Hkrati pa sam virus ni uničevalec, deluje kot parazit. Njegove celice živijo v jetrih - hepacitisu. Bolj dejavno se virus razmnožuje, več jeter je okuženih z njim. Človeška imuniteta ne more opaziti zlonamernega virusa in se bori proti membrani, v kateri se je naselila, in sicer s svojimi celicami.
Imunski odziv
Zaradi skrivnostnega obnašanja virusa in njegovih neaktivnih učinkov na človeško telo se lahko imunski odziv - pojav protiteles razvije v obdobju od dveh tednov do šestih mesecev. To je odvisno od:
- Genotip virusa;
- Hitrost njegovega širjenja;
- Način življenja okuženih (slabe navade, telesna dejavnost);
- Stopnja naravne obrambe telesa.
Z aktivnim delovanjem imunskega sistema se pojavi napad okuženih jetrnih celic. Organska tkiva umirajo, nadomeščajo jih maščobno in vezivno tkivo. Večji del jeter je prizadet, močnejše so preostale zdrave organske celice. Za popolno opravljanje svojih funkcij se morajo jetrne celice povečati. Zato se pri vnetju telesa znatno poveča.
Če je prizadet velik del hepacitisa, organ pa praktično preneha opravljati svoje funkcije, potem pride do ciroze jeter. To se zgodi s kronično boleznijo in odsotnostjo ustreznega zdravljenja. Ciroza je praktično ekstremna stopnja bolezni jeter, pri kateri življenje osebe ne more biti več polno. V tej fazi je pacientu predpisan miren način življenja s številnimi omejitvami.
Obstajajo primeri, ko se bolniki med akutno fazo bolezni zdravijo sami. O preneseni bolezni spoznajo le, ko opravijo ustrezne teste za protitelesa proti virusu hepatitisa c. Znanstveniki o tem še vedno ne dajejo natančnega odgovora in motivirajo proces samozdravljenja z visoko stopnjo imunske zaščite. Prav tako ostaja nerazumljivo, zakaj protivirusna terapija ne pomaga vedno.
Ena stvar ostaja nespremenjena - pravilen način življenja in odsotnost slabih navad, kot sta pitje in kajenje, bistveno vplivata na potek bolezni. Hkrati je pomembno, da nenehno spremljamo stanje vašega zdravja, bodite pozorni na bolezen in s tem povezane simptome. Treba je omeniti, da se simptomi virusnega hepatitisa C v akutni fazi bistveno razlikujejo od znakov kronične bolezni.
Simptomi
V akutni fazi bolezni so simptomi zelo podobni simptomom banalnega prehlada. Akutna faza virusne bolezni pri odraslih je manj izrazita kot pri otrocih. To je posledica močnejšega telesa in popolnoma oblikovanih sistemov. Simptomi hepatitisa C pri odraslih:
- Splošna šibkost;
- Utrujenost;
- Rahlo povišanje telesne temperature, večinoma ne presega 37,5 stopinje;
- Bolečine v mišicah in sklepih (kar je opaziti tudi pri okužbi z gripo);
- Glavobol
Najpogosteje ljudje ne upoštevajo teh simptomov, saj je prehlad. Če se poleg teh pojavov pojavlja občutek teže v desnem hipohondriju, bolečine med palpacijo in zatemnitev urina, potem so to resnični znaki virusne poškodbe jeter. V tem primeru je priporočljivo, da se takoj posvetujete s strokovnjakom, opravite pregled in opravite ustrezne teste.
Če ta stopnja ostane brez ustrezne pozornosti, se bolezen najpogosteje spremeni v kronično. Ker oseba še naprej živi mirno v nevednosti in vodi normalno življenje, virus postopoma uničuje enega najpomembnejših organov.
Simptomi kroničnega hepatitisa C
Hepatitis C je ena najbolj zahrbtnih bolezni. Genotip virusa precej hitro mutira, zato se zmanjša nagnjenost imunskega odziva. V kronični ali latentni fazi je lahko virus hepatitisa C prisoten že več let v človeškem telesu in celo desetletjih. Občasno se lahko poslabša in vzame akutno fazo, in ko vrh doseže, se spet umiri in tiho v jetrih. Glavni simptomi kroničnega hepatitisa C so:
- Utrujenost, zmanjšana telesna vzdržljivost;
- Povečana zaspanost, oseba začne posvetiti več časa spanju in počitku;
- Motnje prebavnega trakta (slabost, bruhanje, driska, napihnjenost, pomanjkanje apetita);
- Razbarvanje kože in sluznice;
- Temen urin;
- Razbarvanje blata;
- Občutek teže in trganje v desnem hipohondru.
Razumeti je treba, da vsi zgoraj navedeni simptomi skupaj spremljajo bolezen na precej poznih stopnjah. Ko so jetra doživela pomembne spremembe in ne opravi v celoti potrebnih funkcij.
Pacienti imajo splošno poslabšanje, tako fizično kot čustveno. Ljudje se nagibajo k odpisu takšnih znakov težav pri delu, težki delovni obremenitvi in daleč od vsakogar iščejo pomoč strokovnjakov. Zato se o svoji bolezni spoznajo po dolgem času od trenutka okužbe.
Pri ženskah s hepatitisom C se lahko pojavijo nepravilne menstruacije, bolečine v ledvenem delu. Na splošno je šibkejši spol veliko bolj pozoren na svoje stanje in dobro počutje, zato je hepatitis C pri ženskah zaznan v zgodnjih fazah. Omeniti je treba, da je pri tem zelo pomembna potreba po pregledu med nosečnostjo. Tudi testiranje na prisotnost virusa v krvi povzroča nekatere simptome pri ženskah s hepatitisom C:
- Povečano izpadanje las, krhki lasje;
- Krhki nohti;
- Sprememba pigmentacije kože;
- Krčne žile.
Motnje v telesu se kažejo zaradi presnovnih motenj, okvare jeter in prebavnega trakta. Kot rezultat - telo ne prejme ustrezne količine vitamina in hranil. Ti simptomi hepatitisa C pri ženskah so bolj opazni, ker bolj skrbno spremljajo njihov videz kot moški, s takšnimi manifestacijami pa pogosto obiščejo zdravnika.
Diagnoza in zdravljenje
Najpogosteje, ljudje izvedeli za prisotnost virusa v organizmu povsem po naključju, protitelesa so odkrili: t
- V pripravi za operacije;
- Ob rednih testih med nosečnostjo;
- S popolnim zdravniškim pregledom;
- Med darovanjem krvi.
Ljudje so na lastno pobudo izjemno redki, da gredo in preverijo prisotnost določene bolezni. Čeprav je v tem času lahko nosilci virusa in predstavljajo grožnjo za druge. Če ste testirali protitelesa proti virusu hepatitisa C, ne smete takoj prestrašiti.
Obstajajo primeri lažno pozitivne analize, zato da bi zagotovili njeno pravilnost, je treba študijo ponoviti v drugi kliniki. Če ponovna analiza daje tudi pozitiven rezultat, se obrnite na specialista. Uporabite lahko storitve plačane klinike ali se posvetujte z zdravnikom v kraju stalnega prebivališča.
Vse virusne bolezni obravnava zdravnik za nalezljive bolezni, hepatitis c pa hepatolog. Da pa se lahko neposredno obrnete na ozko specializiranega zdravnika, boste morali dobiti zdravniško napotnico pri vašem prebivališču. In šele potem boste lahko opravili sestanek pri specialistu za nalezljive bolezni ali hepatologu.
Pri prvem imenovanju zdravnik opravi zunanji pregled in zaslišanje bolnika, preveri stanje sluznice in jeter. Prav tako mora specialist napisati navodila bolnika za naslednje teste:
- Markerji hepatitisa C;
- Visokokakovostni PCR hepatitisa c;
- Določanje genotipa virusa;
- Ultrazvok jeter.
Za potrditev diagnoze je glavna analiza verižna reakcija PCR-polimeraze. Gre za dve vrsti - kvalitativno in kvantitativno. Kvalitativna reakcija določa prisotnost virusa v krvi in kvantitativno količino. Če bo kakovostna PCR dobila negativen rezultat, to pomeni, da je bolnik enkrat imel virus in ga je uspešno premagal. V tem primeru lahko dihate enostavno in protitelesa v krvi lahko ostanejo več let, in celo celo življenje.
Pri pozitivni PCR je bolnik registriran, opravi pa dodatne preglede in teste. Po določitvi genotipa in količine virusa v krvi se bolniku zagotovi ustrezna terapija. Zdravljenje hepatitisa C je precej drago, vendar obstaja možnost zdravljenja na račun države. Zdravnik postavi pacienta v čakalno vrsto za zdravljenje v okviru državnega programa, le da mora čakati več let.
Vedo, kaj simptomi hepatitisa C, lahko zlahka sumite prisotnost virusa v telesu. Bolezen, odkrita v zgodnjih fazah, bo povzročila veliko manj poškodb jeter in celotnega telesa. Tudi z njim je veliko lažje, ker virus se ni trdno uveljavil v jetrnih celicah in ga ni začel uničevati. Potrebno je skrbeti za svoje zdravje, redno opraviti preglede. Na to je odvisno ne le vaše zdravje, ampak tudi vaše ljubljene. Zato obvezen test za hepatitis C pri ženskah med nosečnostjo preprečuje okužbo plodu.
Zdravimo jetra
Zdravljenje, simptomi, zdravila
Zunanji znaki hepatitisa s fotografijo
Simptomi hepatitisa C
Hepatitis C je eden najpogostejših vrst hepatitisa, ki najbolj vpliva na jetra in moti njegovo delovanje. Že dolgo je bolezen lahko asimptomatska, zato je bolezen prepozno odkrita. Posledično lahko okužena oseba postane skrit nosilec in distributer virusa.
Zunanji znaki hepatitisa s fotografijo
Virusni hepatitis C (HCV) ima dve obliki: akutno in kronično. Takoj po okužbi se začne inkubacijsko obdobje, ki včasih traja od 6 do 7 tednov do 6 mesecev. Akutna oblika Simptomi bolezni se kažejo po koncu inkubacijskega obdobja in so izraženi z vročino, glavobolom, bolečinami v mišicah in sklepih, splošno slabo počutje in šibkostjo. To obdobje se imenuje tudi anikterično, traja 2 ÷ 4 tedne. Temu sledi icterična faza, v kateri lahko bolniki razvijejo ikterično barvo kože, ki jo spremljajo bolečine v desnem hipohondru, bruhanje, driska in pomanjkanje apetita. Toda prva stvar, ki je zaskrbljujoča, je barva urina, ki postane rjava. Včasih je mogoče opazovati anikterično obliko bolezni. Med akutno fazo se vsebnost bilirubina v krvi poveča. Traja približno mesec dni, po tem pa se obdobje okrevanja pojavi več mesecev. Po njem se lahko v 15-25% primerov pojavi samozdravljenje ali bolezen postane kronična.
Simptomi kroničnega hepatitisa C
Prehod HCV iz akutne v kronično fazo se pojavi v približno 80% primerov. Pri ženskah se kronična oblika pojavlja manj pogosto kot pri moških, simptomi bolezni v njih pa so manj izraziti. Čeprav so včasih moški nevidni znaki bolezni, to pa ne ovira vnetnega procesa, ki se aktivno pojavlja v jetrih. Posledica je, da bolezen najprej vzame kronično obliko in se nato spremeni v cirozo ali rak na jetrih.
Pri asimptomatskem poteku kroničnega hepatitisa C (CHC) se lahko bolezen izrazi z naslednjimi simptomi:
- šibkost;
- zmanjšanje delovne sposobnosti;
- slabši apetit.
V času bolezni se občasno pojavijo valovita poslabšanja, ki se izmenjujejo z remisijami. Toda takšna poslabšanja redko imajo hudo obliko. Simptomi HCV pri odraslih bolnikih so najpogosteje blagi, otroci pa bolj trpijo. V njih je bolezen bolj agresivna oblika, ki jo spremlja poslabšanje in pojav komplikacij, kot je ciroza. Simptomi kroničnega virusnega hepatitisa C (CVHC) so poslabšani zaradi neželenih dejavnikov, ki vključujejo:
- hud fizični ali nevropsihični stres;
- nezdrava prehrana;
- zlorabe alkohola.
Poleg tega ima zadnji od teh dejavnikov najmočnejši negativen učinek na jetra ljudi z CVHS. To se zgodi zaradi dejstva, da se pri bolnikih lahko razvije alkoholni toksični hepatitis, ki poveča manifestacije CVHC in prispeva k pojavu zapletov, kot je ciroza. Valovite spremembe so značilne ne le za potek bolezni, ampak se neposredno odražajo tudi v laboratorijskih kazalnikih. Zaradi tega v krvi bolnikov občasno opazimo povečanje ravni bilirubina in jetrnih encimov.
Poleg tega je dolgo obdobje zabeležilo normalne vrednosti laboratorijskih parametrov tudi v prisotnosti sprememb v jetrih. Zato je treba opravljati pogostejše laboratorijsko spremljanje - vsaj enkrat ali dvakrat letno. Ker se simptomi HCV ne kažejo vedno v izrazito izraženi obliki, je treba paziti na primere šibkosti in zmanjšane uspešnosti. Ob ugotovitvi takšnih znakov je smiselno, da se preveri prisotnost okužbe s HCV.
Znaki in simptomi hepatitisa C
Diagnoza notranjih bolezni je pogosto težavna, predvsem zaradi dejstva, da prvi znaki bolezni morda niso specifični.
To velja tudi za tako nalezljivo bolezen, kot je hepatitis C, katerega simptome je težko razlikovati ne le od gastroenterološkega, ampak tudi od številnih drugih bolezni.
V večini primerov so vsi znaki in simptomi hepatitisa C v celoti odsotni, poslabšanje se ne pojavi in bolnik lahko desetletja živi z virusno okužbo. Kako poznate osebo, kako se ta bolezen manifestira?
Kaj je hepatitis C?
Preden se obrnemo na vprašanje, kateri znaki se običajno opazijo pri hepatitisu C, razmislite, kaj vpliva na njihovo pojavnost. To vprašanje je pomembno, saj so značilnosti manifestacije bolezni posledica specifičnega vedenja virusa v telesu.
Replikacija virusnih delcev virusa C v človeškem telesu je počasnejša v primerjavi z drugimi hepatitisi. Čeprav ima virus citotoksični učinek (tj. Uničevanje celic) na hepatocite (jetrne celice), je hitrost tega procesa tudi majhna.
Človeška jetra so velik in edinstven organ:
- njegova teža je več kot 1,5 kg;
- skupno število hepatocitov v jetrih odraslega je 100–250 milijard;
- ko odstranimo 70% organa, ga ponovno vzpostavimo v nekaj tednih.
Astronomsko število celic v jetrih, kot tudi njegova edinstvena sposobnost zdravljenja, povzročajo pravočasno nadomestilo za škodljive učinke virusa. Ker so simptomi hepatitisa C specifično povezani s poškodbami jetrnih celic, počasnost infekcijskega procesa pojasnjuje, zakaj v večini primerov ni mogoče prepoznati bolezni.
Izkazalo se je, da v zgodnji fazi ni mogoče odkriti hepatitisa C? Da, treba je priznati, da poleg rezultatov krvnih preiskav ni jasnih znakov. Toda po nekaterih posrednih manifestacijah lahko še vedno sklepamo o možni bolezni. Kakšni so simptomi hepatitisa C?
Prvi znaki
V inkubacijskem obdobju hepatitisa C, ki lahko glede na količino virusa v krvi in imunološko reaktivnost telesa traja do šest mesecev, se simptomi ne kažejo.
Prvi znaki hepatitisa C so povezani z rahlim poslabšanjem zdravja, in sicer:
- fizična šibkost;
- zjutraj je težje prebuditi;
- povečana utrujenost podnevi;
- izguba apetita.
Ti simptomi kažejo na poslabšanje delovanja jeter, ki je lahko posledica različnih patoloških procesov, vključno z virusom C. t
Kakšni so simptomi akutnega hepatitisa C?
Ne več kot 1 od 5 okuženih oseb razvije simptome hepatitisa C s klinično sliko, katere pojav je mogoče pripisati akutnemu toku bolezni. Med hepatotropnimi infekcijskimi procesi ločimo preicterične in ikterične faze. Slednje je za zadevno bolezen izjemno redko. V veliki večini akutnih primerov se pojavijo v anikterični obliki. Kako se hepatitis C pojavi v blagi in hudi obliki?
Anikterična oblika
Katere simptome hepatitisa C lahko opazimo v akutni fazi:
- slabo počutje;
- šibkost;
- utrujenost;
- izguba apetita;
- pruritus, kožni izpuščaj;
- zelo redko - zvišana telesna temperatura;
- bolečine v sklepih (redko).
Pomemben simptom hepatitisa C je simptom, kot so povečana jetra in v nekaterih primerih vranica (rahlo).
Navedeni znaki hepatitisa C trajajo približno 1 teden.
Težka oblika
Huda bolezen - izredno redka pojavnost. Praviloma je posledica poškodbe jeter, ki že obstaja v času okužbe (fibroza, ciroza).
Katere simptome hepatitisa C lahko opazimo v hudi obliki:
- vse zgoraj našteto, vendar bolj izrazito;
- bolečine v trebuhu;
- slabost, bruhanje;
- temen urin;
- porumenelost kože, sluznice (redko).
Tak znak in simptom hepatitisa C, kot je zlatenica, lahko traja zelo dolgo - do enega meseca. Hkrati se intenzivnost simptomov zastrupitve ne zmanjša: slabost in slabo zdravje spremljata osebo skozi celotno obdobje bolezni.
Kako se pojavijo simptomi kroničnega hepatitisa C?
Tudi v odsotnosti akutnih znakov hepatitisa C, infekcijski proces pri 70% okuženih ne zavira imunski sistem in postane kroničen, kar pomeni, da je virus v telesu nenehno prisoten.
Simptomi kroničnega hepatitisa C so lahko odsotni že dolgo časa. Nalezljivi proces napreduje počasi. Količina virusa v krvi se lahko poveča ali spontano zmanjša, vendar so ta nihanja zanemarljiva.
Simptomi dolgotrajnega persistentnega hepatitisa C pri odraslih se lahko kažejo kot sledi:
- zmanjšana uspešnost;
- apatija;
- zmanjšanje koncentracije pozornosti v času budnosti, odvračanja pozornosti;
- motnje spanja (težave s spanjem, prekinitev, težave pri prebujanju);
- izguba apetita;
- grenak okus v ustih;
- slabost;
- težka bolečina, boleče bolečine v desnem hipohondriju, v strani;
- zmanjšanje tolerance do telesnih dejavnosti;
- zmanjšanje tolerance alkohola, vključno s ponderiranjem in podaljševanjem faze odvzema;
- sprememba videza kože, vključno z izpuščaji, "žilicami", pordelostjo dlani;
- pruritus;
- izguba teže;
- bolečine v sklepih;
- kognitivne sposobnosti (spomin, pozornost, inteligenca).
Simptomi poslabšanja
S povečanjem virusne aktivnosti se lahko kronična bolezen poslabša. Simptomi hepatitisa C v obdobju poslabšanja se poslabšajo in okrepijo. V ozadju splošne slabosti in bolečine v desnem hipohondru se telesna temperatura pogosto dvigne.
Kako prepoznati hepatitis C s simptomi?
Očitno je, da zgoraj navedeni simptomi hepatitisa C niso specifični in jih je mogoče opaziti pri različnih boleznih. Poleg tega v vsakem primeru pogosto niso vsi istočasno prikazani. Njihova intenzivnost je lahko spremenljiva, tako da so nekateri bolni že dolgo časa in ne skrbijo.
Na primer, bolečine na desni strani, dispeptični simptomi lahko med drugim govorijo o težavah z žolčnikom in žolčnikom. Kožni izpuščaji in srbenje so pogosto "krivi" za alergijsko reakcijo, dolgo časa iščejo vzrok in brez rezultata. Kako zagotovo ugotoviti hepatitis C?
Uporaben video
Za več informacij o znakih in simptomih hepatitisa C glejte naslednji videoposnetek:
Simptomi in znaki hepatitisa C (C)
Ker so simptomi hepatitisa C blagi, se njegova diagnoza v večini primerov pojavi naključno, pogosto kadar bolnik obišče bolnišnico zaradi diagnoze ali suma na druge bolezni. Hepatitis C je bolezen, ki jo povzroča specifičen virus, ki okuži jetra.
Značilnosti bolezni
Ko govorimo o značilnostih te bolezni, morate najprej razmisliti o razlogih, zaradi katerih se lahko pojavi. Njegov vzročni povzročitelj je virus, ki pride v bolnika skozi krvni obtok.
Mehanizem okužbe je preprost. Pacientova kri pride na poškodovano sluznico zdrave osebe ali se zmeša s krvjo, po kateri se virus začne razvijati v novem organizmu. Njegov škodljiv učinek se nanaša le na jetra.
Zaradi tega se jetrne celice začnejo zlomiti, na njihovem mestu se pojavi brazgotina ali, kot pravijo v medicini, vezivno tkivo, ki blokira jetra, in v najhujših primerih virus povzroči nastanek ciroze jeter, karcinoma ali raka.
V nekaterih primerih lahko bolniki brez kakršnih koli resnih posledic prebolijo to bolezen ali postanejo nosilec virusa, ki se prenese na druge brez škodljivih posledic za njihovo telo.
Ta bolezen se prav tako širi ne samo pri odrasli populaciji, ampak tudi pri otrocih. Hkrati so simptomi hepatitisa C pri odraslih manj izraziti in nevarni kot prvi simptomi pri otrocih.
Inkubacijska doba te bolezni za vsako osebo je lahko drugačna in odvisna od fizičnih podatkov o organizmu. Njegovo trajanje je lahko od dveh do treh tednov, včasih pa lahko traja od šest do dvanajst mesecev.
Pomembno je vedeti, da cepiva za to bolezen ne obstajajo, ker ima virus lastnost mutacije, zato se pojavljajo njeni genomi (podtipi), ki se prilagajajo drogam (antibiotiki in protivirusna zdravila).
Vendar je sodobna medicina razvila komplekse zdravil, ki se z njim uspešno spopadajo in vodijo bolnike v popolno okrevanje. Vendar pa je nemogoče obnoviti jetra, ki bodo popolnoma poškodovana, zato se mora zdravljenje začeti pravočasno.
Simptomi hepatitisa C
Da bi jasno določili, kakšni so simptomi hepatitisa C, morate najprej razumeti potek te bolezni. Ima dve vrsti.
Ti trendi imajo svoje značilnosti in simptome, saj vedo, da je težko ugotoviti, kateri potek bolezni opazimo pri bolniku.
Za akutno fazo so značilni naslednji simptomi (klinične manifestacije): t
- najprej je bolečina v velikih sklepih brez poškodb in vnetij;
- poslabšanje je značilno ostro temnenje urina, v nekaterih primerih pa naj bi bil ta simptom znak, da se morate posvetovati z zdravnikom;
- pride do slabosti, motnje spanja, izguba apetita;
- poslabšanje bolezni spremljajo ikterični znaki, to je rumenenje kože in beločnice oči;
- čutil je težo in bolečino v desnem hipohondriju;
- Takšne simptome hepatitisa C lahko opredelimo kot bolečino v ledvenem delu, ki povzroča ledvice;
- slabost in bruhanje.
Naslednji simptomi so značilni za kronično fazo bolezni (klinične manifestacije): t
- splošno slabo počutje, pri katerem je moten vzorec spanja;
- iztrebki postanejo lahki;
- občutite bolečino in rahlo bolečino v desnem hipohondriju;
- na telesu je izpuščaj, ki izgleda kot alergija;
- povišanje telesne temperature, ki se občasno pojavlja čez dan;
- apetit je moten, gnus je za hrano.
Če se ta bolezen ne zdravi pravočasno, se lahko sčasoma razvije v hudo obliko, ki je lahko usodna.
Prepoznajte zaplete z naslednjimi značilnostmi:
- začne se huda eksacerbacija, za katero je značilna trebušna distanca s splošno izgubo teže, saj se voda začne kopičiti v trebušni votlini;
- jetra so prekrita z brazgotinami (vezivno tkivo);
- na telesu se pojavijo tako imenovane zvezdice.
Pojav zgoraj navedenih znakov in sprememb v telesu je znak, da morate osebo, ki jo potrebujete, sami preveriti in začeti pravočasno zdravljenje. Pomembno je vedeti, da lahko sodobna medicina skoraj vse bolnike osvobodi te bolezni, vendar se zdravljenje izvaja odvisno od trajanja okužbe in trajanja bolezni (akutna ali kronična).
V primeru, ko se bolezen že izvaja in se začnejo nepopravljive spremembe v jetrih, se lahko življenje bolnika podaljša, če pa se jetra ne presadijo, ne bo okrevanja, zato je bolje, da se rešite iz takšnih skrajnosti.
Kako določiti bolezen
Kot smo že omenili, ima inkubacijska doba te bolezni pri različnih ljudeh svoje obdobje. Za nekatere se giblje od dveh do treh tednov, za druge pa nekaj mesecev.
V prvih dneh bolnik na splošno ne bo opazil nepravilnosti v svojem zdravstvenem stanju in bo vodil normalno življenje.
Praksa kaže, da je to bolezen mogoče določiti v inkubacijskem obdobju le, če oseba opravi zdravniški pregled in opravi teste, kot v večini primerov.
Hudičnost te bolezni je, da se pri nekaterih bolnikih akutne in kronične faze lahko sploh izvajajo brez kakršnih koli simptomov in po določenem času se bodo ti ljudje na splošno znebili virusa in ne bodo vplivali na jetra.
Opredelitev bolezni je lahko naslednja.
- Prva stvar, na katero morate paziti, so zgoraj navedeni simptomi. Tudi med inkubacijsko dobo se lahko pojavijo nekateri, zlasti povišanje temperature, saj je virus, ki vstopa v telo, odporen na imunski sistem. To so prvi znaki.
- Ko so se pojavili prvi znaki, morate takoj poiskati zdravniško ustanovo in se testirati. Pacient bo takoj prejel jetrni test (kri iz vene), ki bo edinstveno določil prisotnost virusa v krvi. Prav tako lahko opravite ultrazvočni pregled trebušnih organov, ki bo pokazal tudi spremembe v jetrih, vendar v času inkubacije ultrazvok ne bo dala rezultatov.
- Biopsija bo pomagala pri odkrivanju raka, raka ali ciroze v najbolj naprednih fazah bolezni. Ta analiza se izvede, kot sledi. V trebušno votlino vstavimo iglo, s katero vzamemo vzorec jetrnega tkiva, ki se pošlje v pregled v poseben laboratorij. Po določenem času zdravniki določijo karcinom, rak ali spremembe v jetrnem tkivu.
- Nekateri zdravniki lahko naročijo CT, ki opravlja isto funkcijo kot ultrazvočni pregled.
Ko se v telesu odkrije virus "hepatitis C" in so simptomi indicirani, strokovnjak takoj predpiše takojšnje zdravljenje z različnimi zdravili.
Pomembno je vedeti, da lahko pravočasno diagnosticiranje te bolezni, še posebej, če jo zazna v obdobju zgodnjega razvoja, in imenovanje poteka zdravljenja, lahko reši za življenje, brez kakršne koli škode za zdravje.
Zmogljivost te bolezni je, da lahko povzroči največjo škodo otrokom in starejšim, katerih telo ima najmanjši odpor do njega.
Načini prenosa hepatitisa C in katere kategorije ljudi so najbolj dovzetne za okužbe
Edini način za prenos te bolezni je kri okužene osebe. Biti mora v stiku s podobno biološko tekočino zdrave osebe ali s poškodovanimi sluznicami.
- pri uporabi zdravil z intravenskimi in intramuskularnimi injekcijami, kadar uporabljajo odvisnike od drog isto brizgo;
- v zdravstvenih ustanovah s transfuzijo krvi iz enega pacienta v drugega, vendar so takšni primeri že praktično izključeni, ker morajo darovalci opraviti obvezne teste;
- v različnih salonih, kjer se tetovaže in piercingi opravljajo z iglami in drugimi napravami, ki preluknjajo kožo;
- med hemodializo (stroj za umetno ledvico, ki očisti kri);
- pri pomoči pacientu s hepatitisom C, kadar ima poškodbe, pri katerih lahko pride v stik s poškodovanimi območji kože ali sluznice zdrave osebe;
- med različnimi kozmetičnimi manipulacijami (manikura, pedikura, majhne operacije);
- pri uporabi pripomočkov za britje in okuženih zobnih ščetk;
- z različnimi injekcijami, ki so narejene v zdravstvenih ustanovah z dvomljivim ugledom.
Na podlagi teh informacij lahko sklepamo, da se proces okužbe s to boleznijo pojavi preko krvi okužene osebe.
Obstajajo tudi drugi načini okužbe, vendar je delež obolevnosti s takšnimi stiki nizek: t
- seks brez kondoma z okuženo osebo;
- poljubov
- uporaba stvari bolna oseba.
Zdaj morate govoriti o kategorijah ljudi, ki imajo vse možnosti za okužbo s to boleznijo:
- najprej so to ljudje, ki uporabljajo droge;
- zdravstveni delavci, ki higieni ne namenjajo dovolj pozornosti;
- Osebe, ki radi pogosto obiskujejo vprašljive salone za luknjanje in tetoviranje ter lepotne tretmaje, na katere se ne posveča pozornost;
- najmanj prizadeti so spolno popustljivi;
- družinski člani, ki imajo okuženo osebo in ki ne izpolnjujejo minimalnih higienskih zahtev.
Da ne bi spadali v to kategorijo oseb, je dovolj, da sledite najenostavnejšim pravilom osebne higiene: skrbite za svoje zdravje in pozabite na slabe navade. Slednje ne prispeva le k pridobivanju bolezni, temveč tudi prispeva k njenemu hitremu napredku, saj uničujejo jetra ne slabše od virusa, ki je vstopil v telo.
Preprečevanje te bolezni
Najpomembnejša točka, ki jo je treba posvetiti, je način življenja tistih, ki nimajo te bolezni, pa tudi tistih, ki imajo virus "Hepatitis C" in so se njegovi simptomi že pojavili, in začel zdravljenje.
Osebe, ki niso okužene, se morajo držati naslednjih načel preprečevanja.
- Najprej morate strogo upoštevati splošna pravila higiene in spremljati njihovo zdravje.
- Tisti, ki imajo tako slabe navade kot zasvojenost z drogami, bi jih morali zapustiti in začeti zdrav način življenja.
- Ni vam treba obiskati vprašljivih salonov, manikirnih sob in zasebnih zdravstvenih ustanov, kjer pravila higiene niso preveč natančna.
- Ni vam treba voditi promiskuitetnega spolnega življenja, in če to ne uspe, je bolje, da se nenehno varujete, da bi zaščitili svoje življenje ne le od hepatitisa C, ampak tudi od drugih bolezni.
- Ne uporabljajte britvic, zobnih ščetk in drugih izdelkov za osebno nego.
- Najnovejši je zdrav način življenja, pravilna prehrana in redni obisk pri zdravniku za pregled.
Takšne metode preprečevanja bodo privedle do minimalnega tveganja za bolezen in, če bodo odkrite, do hitrega okrevanja.
Osebe, ki so bile sposobne pridobiti hepatitis C, morajo upoštevati naslednja pravila, ki se bodo znebila in začela normalno življenje:
- Zavrnitev vseh slabih navad, ki vplivajo na delovanje jeter (alkohol, kajenje, uporaba drog).
- Dieta in uživanje posebnih živil, ki regenerirajo jetrne celice.
- Ohranite zdrav življenjski slog in redno vadbo.
- Upoštevajte vsa navodila zdravnika.
Zdrav način življenja, kot tudi ohranjanje določenega življenjskega sloga, je zaveza, da ne morete nikoli, na splošno, ugotoviti, kaj je bolezen, in kako se z njo boriti v prihodnosti.
Kljub temu, da ima hepatitis C skrite simptome in se ne kaže v zgodnjih fazah njegovega razvoja, ga je mogoče pravočasno diagnosticirati, zato morate opraviti občasne zdravniške preglede. Če ga ne vodite do zadnje faze, se ga lahko znebite in vodite polnopravni življenjski slog.
Hepatitis C: simptomi pri ženskah, prvi znaki, fotografija
Nov način za obnovitev jeter iz E. Malysheva! Potrebno je le pred spanjem.
Hepatitis C je lahko simptom druge bolezni, zato ga je skoraj nemogoče identificirati sami. Ampak vedeti, simptomi hepatitisa C je potrebno in na prvi sum takoj posvetujte z zdravnikom! Simptomi, prvi znaki, fotografija hepatitisa C pri ženskah najdete v tem članku.
Kaj je virus hepatitisa C?
Virus hepatitisa C ali HCV je majhen virus, njegova vsebina vključuje genetsko varianto materiala v obliki obložene RNA. Bolezen je zelo nevarna zaradi nagnjenosti k trajnim genetskim mutacijam, virus je zelo variabilen. Do danes so strokovnjaki s področja medicine identificirali šest glavnih virusnih genotipov te bolezni. Ker pa se virus nenehno spreminja in spreminja, ta številka ni končna. En genotip lahko vsebuje več kot štirideset podtipov HCV, ki neposredno vplivajo na določanje virusne obstojnosti in obsežen razvoj kroničnega hepatitisa C.
Kako se prenaša hepatitis C
Hepatitis C se prenaša po krvi, spolno, od matere do otroka v času poroda v 5% primerov. Domači način hepatitisa C se ne prenaša! To pomeni, da se ne moremo okužiti s skupno jedjo, s objemi ali stiskanjem roke, s kihanjem, kašljanjem itd. (v zraku). Če je prišlo do okužbe v vsakdanjem življenju, gre za to, da je bolnikova kri v krvi okužene osebe. To je mogoče s poškodbami, odrezki, odrgninami.
Bolniki s hepatitisom C ne potrebujejo posebnih delovnih pogojev ali omejitev v vsakdanjem življenju.
Inkubacijsko obdobje
Trajanje inkubacijskega obdobja virusa je strogo individualno in lahko traja do 20-30 tednov. V povprečju je inkubacijsko obdobje približno 2 meseca. Približno 45% bolnikov trenutno trpi za akutno obliko bolezni, pri kateri virus potrebuje 14–20 dni za razmnoževanje. Če bolnik prejme visoko kakovostno in učinkovito zdravljenje, bo v nekaj mesecih za vedno pozabil na to bolezen. V preostalih 55% primerov virus takoj postane kroničen in inkubacijska doba je dolga.
Pogoji hepatitisa C
Koliko ljudi živi s kroničnim hepatitisom C? Nevarnost kroničnega hepatitisa C je, da neizogibno vodi v cirozo jeter - patološko stanje, pri katerem se zdravo jetrno tkivo nadomesti z vlaknastim. Delovanje jeter je popolnoma oslabljeno, vendar je to počasen proces. Če bolnik prejme visokokakovostno zdravljenje, lahko pred nastopom ciroze mine 25-30, v nekaterih primerih tudi do 45 let. Ampak, če bolnik ne prejme zdravljenje, ne poskuša voditi zdravega načina življenja, je to obdobje skrajša na 10-15 let. Ne pozabite, da ljudje živijo s cirozo jeter od 1 do 10-12 let, odvisno od zdravljenja, starosti in življenjskega sloga bolnika.
Trajanje zdravljenja hepatitisa C v akutni obliki je strogo individualno. Po statističnih podatkih lahko celotno okrevanje traja od 3 do 12 mesecev.
Prvi znaki hepatitisa C pri ženskah
Pomembno je, da se jasno razume, da bolezen nima jasno izraženih simptomov in je naključno zaznana, ko je bolnik podvržen rutinskemu fizičnemu pregledu ali prihaja s pritožbami zaradi drugih bolezni.
Pa vendar obstaja majhen seznam simptomov, ki lahko nakazujejo prisotnost virusa hepatitisa:
- rastoča šibkost;
- utrujenost;
- astenija (splošna slabost vseh organov in telesnih sistemov).
Takšne manifestacije so značilne za vsako prehlad, kronično bolezen ali zastrupitev (zastrupitev). Kasneje se lahko zgodi:
- zlatenica;
- želodec se lahko poveča (ascites);
- lahko se pojavijo žile pajkov;
- pomanjkanje apetita;
- slabost;
- bolečine v sklepih (redko se pojavljajo simptomi);
- lahko poveča vranico in jetra.
Na splošno lahko rečemo, da so prvi znaki simptomi zastrupitve in motnje jeter. Praviloma pacienti s šibkostjo in slabostjo ne hitijo k zdravniku, jemljejo zdravila za zastrupitev in se poskušajo čim prej vrniti k vsakodnevnim poslovanjem. Ta pristop vodi do zapletov bolnikovega stanja in razvoja virusa.
Prej ko se virus odkrije, večje so možnosti, da se bolnik zdravi.
Simptomi hepatitisa C pri ženskah
Kot je navedel avtor zgoraj navedenega članka, je hepatitis C asimptomatska bolezen in se v bistvu ne manifestira na noben način. Pri ženskah in moških simptomi ne
različni.
Vendar pa pri večini bolnikov s hepatitisom bolezen poteka v podobnem scenariju. Ta scenarij velja za klinične manifestacije hepatitisa C.
Prvič, obstaja splošna slabost, zmanjšan apetit. Nekatere ženske imajo odpor do hrane ali občutek teže. Obstaja motnja spanja, zmogljivost se znatno zmanjša. Bolečine v sklepih so opažene pri majhnem številu bolnikov in večinoma starejših, medtem ko se videz sklepov ne spremeni, ni opaziti drugih pojavov, razen bolečine.
Nekateri bolniki razvijejo izpuščaj, ki je zelo podoben alergijskemu, njihova telesna temperatura pa se lahko poveča.
Ti simptomi se običajno opazijo približno 7 dni.
Poleg tega se lahko pojavijo spremembe, značilne za zlatenico in bolezni jeter na splošno.
Urin s hepatitisom
Za urin so značilni štirje glavni kriteriji - vonj, pena, prosojnost in barva. Običajno je urin čist, brez nečistoč. Ni ostrih neprijetnih vonjav, svetlo rumene barve, pena je lahka in se enakomerno porazdeli po površini urina.
Pri osebi s hepatitisom C ima lahko urin naslednje nenormalnosti:
- v urinu se lahko pojavijo kosmiči;
- pena postane rumenkasta, lahko nastanejo majhni mehurčki, ki hitro izginejo;
- lahko je oster vonj;
- urin pridobi rjav odtenek (zaradi presežka hemoglobina).
Ker lahko pacientov obrok, ki ga jemljemo dan prej, pomembno vpliva na urin, je potrebno večkrat spremljati stanje urina. Doma lahko določite 1 prost dan, med katerim pacient od jutra do večera opravi opazovanje stanja njegovega urina. Vendar je pomembno razumeti, da samo-diagnoza ne more biti objektivna zaradi pomanjkanja znanja in izkušenj opazovalca.
Jezik hepatitisa
Običajno jezik osebe ne bi smel imeti racije. Toda popolnoma čist jezik, tudi pri majhnih otrocih, ki ne zbolijo, se redko najde. Menijo, da je dovoljena majhna količina belega cvetja na jeziku.
Pri bolniku s hepatitisom C je jezik prekrit z rumenim cvetenjem. Hkrati lahko pacient čuti okus grenkobe v ustih in bolečino pod desnimi rebri. Bolečine so običajno nizke intenzivnosti, veliko jih preprosto ne pripisuje pomembnosti.
Oči
Nekateri bolniki poročajo o bolečinah v očeh s hepatitisom. Doslej natančnega vzroka tega pojava ni bilo mogoče najti, vendar so študije v tej smeri že v teku. Pri nekaterih ženskah postanejo oči rdeče (isti simptom opazimo pri ljudeh z gripo). Pri drugih bolnikih bele oči pridobijo rumenkast odtenek, kar je značilno za motnje v jetrih.
Kako izgleda jetra?
Kaj morate vedeti o hepatitisu C?
- Bolezen je asimptomatska in se morda že desetletja sploh ne manifestira.
- Natančno diagnozo lahko naredimo le na podlagi rezultatov testov in pregledov.
- Približno 70% bolnikov s hepatitisom v akutni obliki razvije kronično obliko.
- Če se virus odkrije v prvih mesecih po zaužitju, se bo lahko bolnik popolnoma opustil brez posebnega zdravljenja, vendar se v tako zgodnjem obdobju zelo redko zazna hepatitis. To se običajno dogaja pri ljudeh, ki se zaradi dolžnosti ali načina življenja srečujejo z bolniki in se redno testirajo.
- Nekateri okuženi so nosilci virusa (lahko okužijo druge), medtem ko ne zbolijo. Nimajo niti tradicionalnih simptomov hepatitisa C niti sprememb v rezultatih testov in pregledov.
- Ker virus nenehno mutira in obstaja veliko vrst genomov, tudi tisti, ki so se iz njega opomogli, vedno obstaja možnost, da se zopet okuži z hepatitisom.
Prognoza pri ženskah
Možnost popolnega okrevanja je velika: po različnih virih se bo od 60 do 80% okuženih popolnoma okrevalo.
Hepatitis C prvega tipa se slabo zdravi, hepatitis C drugega in tretjega tipa pa je lažji in hitrejši.
Na učinkovitost zdravljenja neposredno vplivajo:
- telesna teža (bolnikom z debelostjo ali prekomerno telesno težo je težje premagati virus kot pri ljudeh z normalno težo);
- starost (mlajša je oseba, lažje je zdravljenje, čeprav imajo otroci tudi težko bolezen);
- število virusov v telesu (tako imenovana "virusna obremenitev", nižja je, lažje je zdraviti bolnika);
- spolu (ženske so bolje obravnavane kot moški);
- rezultate histološke preiskave jeter (pomembno je, da se virus identificira v fazi minimalnih patoloških sprememb);
- način življenja bolnika (kadilci in ljudje, ki pogosto trpijo alkohol).