Kaj pomeni žolč v blatu

Doslednost in barva iztrebkov omogoča, da presodimo stanje človeškega telesa. Pri zdravih ljudeh imajo iztrebki rjavo barvo in enotno strukturo. Žuželka v blatu ji daje rumeni odtenek in ta pogoj velja za patologijo.

Dodatno bo pojasnjeno, zakaj se to zgodi in kaj je treba storiti za zdravljenje.

Bistvo problema

Žuželka je snov, ki sodeluje pri prebavi hrane (razgradnja maščobe). Jetra so organ, katerega celice proizvajajo to snov.

Barva blata se oblikuje, ko izločanje žolčnika vstopi v črevo. Ta tekočina je pomešana z blatom in jim daje rumenkasto rjavo barvo.

To se zgodi, da izločanje žolča v črevesju. To kaže, da je delovanje organov v prebavnem traktu moteno. Sesanje žolčnih kislin v velikih količinah povzroči okvaro črevesja. Iztrebki postanejo rumene ali zelenkaste barve.

Če je žolča veliko, potem oseba razvije holognaično drisko, ki se kaže v ohlapnih blatu in pogostih obiskih stranišča. Kaj povzroča takšno kršitev?

Zakaj žolč pride v iztrebke?

Preboj z mešanico žolča je nenormalen pojav na delu organizma, katerega vzroki so v slabšem delovanju prebavnega trakta. Ko žolč prihaja z blatom, govori o takih dejavnikih, kot so:

  1. Disbakterioza je patologija, ki jo spremlja neravnovesje med koristnimi bakterijami, ki predstavljajo črevesno mikrofloro in patogene. Bolezen spremlja uničenje potrebnih mikroorganizmov, ki procesirajo žolč. Ta snov v svoji čisti obliki povzroča draženje črevesnih sten, zato ima oseba drisko, pomešano z žolčem. Črevesna mikroflora se ponavadi zmanjša, ko jemljejo antibiotike.
  2. Zastrupitev s hrano. Veliko se žolča pojavi v blatu, ko patogene bakterije motijo ​​pretvorbo žolča. Zaradi tega se razširi v telo v svoji surovi obliki in vstopi v črevo. Žolčna kislina draži stene. Zaradi tega telo preneha normalno delovati. Žvečilni strdki v blatu so pogosti pri zastrupitvi s hrano.
  3. Zloraba alkohola. Po alkoholu, še posebej močnem, se delo gastrointestinalnega trakta spremeni, kar vodi do motenj normalnega črevesnega gibanja.
  4. Jedo mastne hrane. Prebava hrane z veliko količino maščobe povzroča povečano gibljivost črevesja in moteno delovanje žolčevoda. Zaradi tega presežek žolča vstopi v blato, kar vodi v njegovo redčenje.
  5. Cholecystectomy. Po odstranitvi žolčnika imajo vsi bolniki nenormalno blato. To velja za varianto norme. Žolč je organ, v katerem se nabira žolč, ki v skladu z obroki enakomerno vstopa v črevo. Če je organ odsoten, encimska tekočina nenehno teče v črevesje, oseba pa se pojavi s kršitvijo stola. Izločki po holecistektomiji so zelenkasto rumeni in tekoči.

Žučne žleze, holecistitis in druge bolezni vodijo do dejstva, da je v iztrebkih veliko žolča. Patologija je opažena pri žolžni diskineziji in helmintski invaziji. V tej bolezni skrivnost stagnira, kar vodi v nastanek kamnov.

Funkcija motenega kanala povzroča drisko, ki se izmenjuje z zaprtjem.

Vonj žolča v blatu, videz sluzi in maščobe nastanejo, ko slabša absorpcija potrebnih snovi povzroči tanke črevesne črevesne stene, kar povzroči odpoved prebave in asimilacijo hrane.

Navedeni vzroki oslabljenega iztrebljanja se pojavijo pri odraslih.

Ali je lahko žuželka v blatu

Ta pojav je pogost pri otrocih in ne velja vedno za patologije. Pri dojenčkih, mlajših od treh mesecev, se dejanje žolčevega izločanja šteje za normo, saj se žolčni sistem še vedno oblikuje v zgodnjem otroštvu.

Otrok po treh mesecih nenormalnega blata velja za patologijo, ki zahteva diagnozo in zdravljenje. Pediatrična hologenična driska se razvije z disbakteriozo, zastrupitvijo s hrano in prirojenimi anomalijami v žolčnem sistemu.

Pri otroku opazimo drisko z živcno napetostjo in stresom. Ta simptom lahko spremlja pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje.

Manifestacije patologije

  • blato postane tekoče, izdatno, pridobi rumeni ali zeleni odtenek;
  • v trebuhu je neugodje, meteorizem in občutek polnosti v predelu jeter.

Stanje bolnika se ne poslabša, vendar je blato nekaj dni ali tednov nenormalno.

Diagnostika

Če blato diši po žolču in ima tekočo konsistenco, in oseba pogosto gre na stranišče in čuti bolečino v trebuhu, mora obiskati zdravnika in ga diagnosticirati.

  1. Coprogram, ki analizira sestavo iztrebkov. Izločki zdrave osebe imajo žolčne kisline, katerih koncentracija ne presega 100 miligramov na gram biomateriala na dan. Z hologennoy drisko, ta kazalnik je nekajkrat višja od normalne
  2. Krvni test V splošnih kliničnih raziskavah najdemo prekomerno ESR in levkocitozo, zlasti če je trebušna slinavka vnetja. Pri patologiji se kri testira tudi na jetrne encime.
  3. Analiza blata na pinworm. Študija je bila izvedena s sumom na helmintsko invazijo.
  4. Ultrazvok organov v žolčnem sistemu bo določil tiste bolezni, ki povzročajo drisko.

Pozornost se posveča stanju fecesa. S stagnacijo v žolčniku postane preveč lahka, urin, nasprotno, je temen. V hudih primerih je blato popolnoma razbarvana in ta simptom signalizira akutno kršitev odtoka žolča.

Po diagnozi se bolniku predpiše zdravljenje.

Terapija

Taktika zdravnika je odvisna od vzroka patologije. Cilj terapije je normalizirati delovanje prebavnega trakta. Zdravljenje traja od 7 dni do več tednov.

Da bi se izognili draženju črevesne sluznice z žolčem, bolniku predpišemo adsorbente, nevtraliziramo kislino in pospešimo njen umik iz telesa.

Osebi so predpisane tablete z aktivnim ogljem, Smektu, Enterosgel. Zdravilne učinkovine vežejo toksine in jih odstranijo. Tudi ta zdravila prispevajo k ustvarjanju zaščitne ovojnice na črevesni steni in pospešujejo regeneracijo.

Sinhronizacija pretoka žolča v črevo z obroki je možna z uporabo choleretic droge - Questran, Allohol, Gepabene, Kars.

Struktura zdravil vključuje sestavine, ki normalizirajo delovanje žolčevoda. Hepabene in Karsil ščitijo jetrne celice pred uničenjem.

Pro- in prebiotiki so predpisani za normalizacijo delovanja črevesja.

Če bolnik trpi zaradi bolečin v trebuhu, potem je predpisan No-Shpa - učinkovit spazmolitik.

Če se driska ne ustavi in ​​je moškemu diagnosticirana holelitiaza, se izvede holecistektomija.

Diet

Pravilna prehrana je sestavni del zdravljenja. Iz prehrane izključiti mastne hrane, ki izzove črevesja razburjena. Prav tako omejite uporabo sladkarij, dimljenih in slanih.

Seznam prepovedi vključuje gazirane pijače, vroče jedi in pijače, kisla sadja in druge izdelke, ki dražijo sluznico prebavnega trakta.

Med zdravljenjem morate spremljati prehrano:

  • jesti 5-krat na dan v majhnih porcijah, da ne bi preobremenili prebavnih organov;
  • pijte velike količine tekočine (primerni zeliščni čaj, mineralna voda brez plina, ne-kisli sadni sok);
  • fermentirani mlečni izdelki so v uporabi omejeni, saj lahko njihova kislina poškoduje črevesno sluznico.
  • pravilna prehrana;
  • izogibanje velikim intervalom med obroki;
  • zmanjšanje stresa;
  • temeljito umivanje rok po uporabi stranišča;
  • zavrnitev uporabe neopranih plodov in vode iz pipe;
  • odstranjevanje uživanja alkohola;
  • pravočasno zdravljenje bolezni prebavil;
  • zavrnitev samozdravljenja z antibiotiki.

Znaki hologenične driske zahtevajo takojšnjo preiskavo, saj lahko signalizirajo resno patologijo.

Bile se je pojavil v blatu: vzroki in zdravljenje

Glede na barvo blata, tako pri odraslem kot pri otroku, lahko sklepamo o stanju telesa. Številne bolezni se manifestirajo prav s spremembami barve blata.

Dejstvo! V normalnem stanju morajo iztrebki imeti rumenkasto rjavo barvo, brez kakršnih koli nečistoč. Pojav blata z žolčem lahko kaže na prisotnost resnih patologij in okvarjeno delovanje notranjih organov.

Driska z žolčem dobi rumenkasto, včasih celo rahlo zelenkasto barvo. Prisotnost izločanja žolčnika v fekalnih masah je dovoljena le pri dojenčkih, mlajših od 2 mesecev. V tem času se otroški prebavni sistem uči samo za delo in interakcijo, vključno z zunanjimi pogoji. Če se sproščanje žolča nadaljuje v poznejši starosti, ta pojav kaže na prisotnost bolezni.

Kako se spremeni barva blata pod vplivom žolča?

Odtenek blata je v bistvu nastal z izločanjem žolčnika v danko, kjer se meša z blatom in mu daje rumenkasto rjavo barvo. Če pride do neke vrste okvare v telesu, na primer pri delovanju žolčnika ali jeter, je tudi izliv žolča moten. Ko velika količina žolča vstopi v črevo, se barva fekalne mase spremeni v rumeno-zeleno. Če je žolč v telesu moten, potem ima bolnik običajno drisko.

Zakaj se žolč pojavlja v blatu pri odraslih?

Tekoče blato pri odraslih z vključki žolča se lahko pojavi iz različnih razlogov:

  • Disbakterioza. Včasih pod vplivom različnih dejavnikov v črevesni mikroflori moti ravnotežje dobrih bakterij in patogene mikroflore. Med disbiozo umrejo tudi tisti mikroorganizmi, ki so potrebni za predelavo žolča. Zaradi tega je skrivnost žolčnika popolnoma neobdelana in poteka skozi danko, kar povzroča pekoč občutek črevesnih sten.
  • Zastrupljanje živil. Zaradi zastrupitve s telesom škodljive snovi ali patogeni ne omogočajo transformacije žolčevega izločanja, zaradi česar hitro prehaja skozi telo in vstopa v blato v njegovi prvotni obliki.
  • Nenormalnosti v delovanju žolčnika so tudi vzrok za patološki odtok žolča.
  • Hologna driska. (Driska zaradi žolčnih kislin). Za to bolezen so značilne velike količine žolčnih kislin, pojavlja se sprememba barve, kar kaže na prisotnost žolča v blatu. Hkrati bolnik čuti tudi precej močno bolečino, splošno slabost telesa in hitro izgubi težo.

Disbakterioza

Praviloma se zaradi dolgotrajne uporabe antibakterijskih zdravil pojavi neravnovesje v črevesni mikroflori. Dejstvo je, da se antibiotiki učinkovito borijo proti patogenim mikroorganizmom, hkrati pa uničijo tudi koristne bakterije, ki jih telo potrebuje za opravljanje običajnih dejavnosti. To odpravlja tudi vse mikroorganizme in encime, s katerimi prebava hrane v črevesju in obdelavo dohodnega žolča.
Kot rezultat, neprebavljena hrana je podvržena procesu razpadanja v črevesju, ki povzroča zastrupitev telesa, in skrivnost žolčnika vstopa v blato, spreminja barvo. Pogosto pri teh simptomih pacienti opazijo tudi oster gnusen vonj.

Zastrupitev s hrano

Zastrupljanje telesa s hrano vodi do uničenja mnogih koristnih bakterij in posledično do motenj v prebavnih procesih. V zdravem stanju se predelava hrane izvaja v določenem načinu, med katerim žolč, ki ima bilirubin v svoji sestavi, nima časa za predelavo in ga, ko se sprosti v iztrebke, obarva rjave odtenke. Bolnik v tem primeru, videz žolča driska z zelenkastimi in rumenkastimi odtenki. Včasih so iztrebki črni.

Pomembno je! Če se ti simptomi manifestirajo pri bolniku skupaj s splošnim poslabšanjem telesnega stanja, se je treba takoj posvetovati s specialistom in kot prvo pomoč vzeti enterosorbente.

Patologija žolčnika

V žolčniku se nabira žolč - encim, ki ga telo potrebuje za prebavo. Jetra proizvajajo ta encim, zato vsebuje bilirubin, ki se sintetizira tudi v jetrih. Na začetku prebavnega procesa žolč vstopi v črevesni lumen in začne razgraditi maščobe. Če obstajajo odstopanja od normativov v delovanju žolčnika, je proces prebave moten.

Med boleznimi žolčnika, ki lahko preprečijo pretok normalne prebave v telesu, so izolirane holelitiaza in holecistitis. Poleg tega se izločki žolča, ki niso bili obdelani, ne absorbirajo v kri, kot se običajno zgodi, in je ne obogati z uporabnimi elementi. Preostali žolč se pojavi kasneje v iztrebku.

Hologna driska

Pojav žolčne diareje, pogostejša napotitev na stranišče, sprememba barve blata v zeleno-rumeno - simptomi hologenske driske. Ta patologija se pojavi zaradi oslabljene absorpcije kislin žolčnika. Vzrok te driske je lahko:

  • Odstranitev tankega črevesa;
  • vnetje v črevesju;
  • odstranitev žolčnika;
  • kršitev procesa izločanja žolča.

Glavni dejavnik razvoja holografske driske je prodiranje kisline žolčnika v črevesje. Ta proces povzroča draženje črevesnih sten, kar povzroči pojav driske.

Zdravljenje bolezni

Za odstranitev žolča v blatu je treba določiti vzrok njegovega pojava v blatu. Natančno diagnozo lahko izvede le specialist po temeljitem pregledu in seriji laboratorijskih testov. Samo simptomi lahko pojasnijo sliko in dajo natančen rezultat ne bo mogel, praviloma pa mora bolnik poleg tega opraviti teste, v nekaterih primerih pa tudi ultrazvok.

Če je skrivnost žolčnika v blatu nastala zaradi dysbiosis, bo zdravnik predpisal številne droge:

  1. Probiotiki. Kot del drog v tej skupini so živi organizmi, ki se dejavno upirajo mikrobom.
  2. Prebiotiki. Ta skupina zdravil vam omogoča, da v črevesje vrnete potrebno število koristnih bakterij.
  3. Protimikrobna sredstva. Ta zdravila so potrebna, da se telo v takšnem obdobju upre klicam.
  4. Vitamini.
  5. Imunomodulatorji. Sredstva iz te skupine pomagajo pri obnovi črevesne mikroflore in krepitvi imunske obrambe, tako da lahko telo samostojno premaguje patogeno mikrofloro.

Da bi preprečili pojav dysbiosis, morate spremljati prehrano, poskusite jesti raznoliko in uravnoteženo hrano. Če potrebujete antibiotike za zdravljenje bolezni, vzporedno s tem morate piti probiotike, da črevesna mikroflora ne trpi in se lahko okreva. V tem obdobju je treba jesti čim več fermentiranih mlečnih izdelkov, ki vključujejo veliko laktobakterij in bifidobakterij.

Če je pojav izločanja žolčnika v fekalnih masah posledica zastrupitve z nizko kakovostnimi proizvodi, je prvi korak, da vzamemo čim več vode, raztopino kalijevega permanganata ali sode. Po bruhanju bodo iz telesa izpuščene vse škodljive in strupene snovi. Nato mora bolnik zagotoviti mirno stanje in počitek v postelji. Sprva je bolje zavreči hrano. Če po dnevu, ko se bolnik počuti razbremenjen, lahko popijete malo juhe.

Da bi se izognili zastrupitvi s hrano, morate upoštevati nekaj preprostih pravil:

  1. Pred jedjo vedno umijte roke in na splošno poskušajte pogosteje izvajati higienske postopke.
  2. Za izdelke ravnajte v skladu s predpisi.
  3. Jejte samo sveže proizvode.

V drugih situacijah, v katerih se žolč pojavi v blatu, lahko le zdravnik diagnosticira in ozdravi bolezen. Zato, ko odkrijete znake kršitev, ne oklevajte obiskati zdravnika.

Odplavite se z blatom

15. maj 2017, 9:55 Strokovni članki: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 36.115

Barva blata lahko določi, ali je oseba zdrava. Iztrebki morajo biti rjavo-rumeni. Žuželka, ki se pojavlja v blatu, lahko signalizira nepravilnosti v delovanju notranjih organov ali prisotnost resnih bolezni. Iztrebki postanejo izrazito rumenkasti ali zeleni. V idealnem primeru bi moral biti žolč v izločkih popolnoma odsoten. V prvih dveh mesecih življenja so dovoljene samo dojenčke. Telo dojenčka se prilagaja samo delu, če pa ostanejo rumeni blato v otroku v naslednjih življenjskih obdobjih, je to znak motenj v telesu. Pri odraslih mora biti tak simptom signal za takojšen dostop do zdravnika.

Kako žolč vpliva na barvo blata?

Motnje v žolčniku in jetrih odraslega lahko povzročijo motnje v odtoku žolča in se pošljejo v danko, mešanje z blatom. Od tod rumeno-zelena barva stola. Nasprotno, urin se potemni do rjave. Če opazite takšne simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Ko kršitve žolča, bolnik pojavi driska. Stolna tekočina rumeno-zelena barva, dekapacija lahko spremlja bolečina na desni strani trebuha.

Žolč v blatu: vzroki pri odraslih

Pojav žolča v blatu se lahko pojavi zaradi različnih razlogov:

Težave s prebavnim traktom ali žolčnikom, zastrupitev lahko povzroči širjenje žolča v druge organe.

  1. Uničenje mikroflore telesa. Dysbacteriosis ubije mikroorganizme, ki prispevajo k pretvorbi žolča, in gredo skozi debelo črevo neobdelano, medtem ko kurjenje črevesne stene.
  2. Zastrupitev s hrano. Toksini ali okužbe, ki izzovejo zastrupitev telesa, vplivajo na konverzijo žolča in se začne zelo hitro gibati v telesu. Telo preprosto nima časa, da ga reciklira, zato pade v blato.
  3. Bolezni žolčnika.
  4. Hologna driska. Povzroča ne le spremembo barve stola, temveč tudi pojav žolčnih strdkov v njem. V spremstvu bolečine, šibkosti, ostrega zmanjšanja telesne teže.
Nazaj na kazalo

Disbakterioza

Najpogostejša kršitev črevesne mikroflore odraslega lahko jemanje antibiotikov. Znebi se ene bolezni, oseba pridobi drugo. Zdravila uničijo "dobre" bakterije, ki so pomagale prebaviti hrano. Uničijo se tudi encimi, ki so prispevali k predelavi žolča. Nepredelana živila začnejo gniti v črevesju, žolč vstopi v debelo črevo in s tem spremeni barvo blata v rumeno-zeleno ali celo črno. Eden od simptomov je tudi oster vonj gnilobe med blatom.

Akutna zastrupitev s hrano

Intoksikacija telesa med zastrupitvijo vodi do tega, da so prebavni procesi moteni. Pri zdravi osebi se sprejeta hrana premika po gastrointestinalnem traktu z določeno hitrostjo, nato pa se snov obdela z bilirubinom, ki je del žolča in postane rjava. Med zastrupitvijo, bilirubin nima časa za transformacijo in skupaj z žolčem vstopi v blato. Iztrebki postanejo zeleno-rumeni ali črni. V tem primeru se morate takoj obrniti na bolnišnico in kot prvo pomoč dati bolnim kelatorjem.

Bolezen žolčnika

V žolčniku se kopiči glavni encim, ki proizvaja jetra, žolč. Ko se začne prebavni proces, encim vstopi v črevo in pomaga razgraditi lipide. Zato, če je motnje v delovanju žolčnika, npr. Zaradi takih bolezni: holelitiaza, holecistitis, moten tudi proces prebave. In reciklirani žolč se ne absorbira v kri, obogati telo z vitamini in koristnimi elementi v sledovih, ampak se izloči med blatom. V tem primeru so lahko iztrebki rumene, zelene ali črne barve.

Hologna driska

Pogosto pozivanje na blato, tekoči zeleno-rumeni iztrebki, ki vsebujejo strdke črnega žolča - holognaična driska se pojavi pri absorpciji žolčnih kislin. Lahko povzroči: izrezovanje tankega črevesa, odstranitev žolčnika, vnetje črevesja in težave z izločanjem žolča. Glavni vzrok za to motnjo je prodiranje žolčnih kislin v črevesje. Dražijo telo in povzročajo drisko.

Zdravljenje in preprečevanje

Da se znebite žolča v blatu, morate najprej ugotoviti, zakaj se pojavlja tam. Pravilno diagnozo lahko izvede le zdravnik po pregledu vseh simptomov in indikatorjev testov. Če je vzrok disbakterioze, zdravnik običajno predpiše številna zdravila, ki so sposobna obnoviti mikrofloro:

  • probiotiki (vključujejo žive kulture mikroorganizmov, ki se borijo z mikrobi);
  • prebiotiki (napolni črevesje s koristnimi bakterijami);
  • antimikrobna sredstva (odporna na razmnoževanje patogenih mikroorganizmov);
  • vitamini;
  • imunostimulantov (za povečanje imunosti in hitro obnovitev motene mikroflore).

Da bi preprečili pojav dysbiosis, morate najprej jesti uravnoteženo in racionalno. Ko jemljete antibiotike z njimi, morate piti in probiotike, ki ne bodo dovolili uničiti mikroflore. Priporočljivo je povečati porabo mlečnih izdelkov, ki so nasičeni z bifidobakterijami in laktobacili.

Če se črni žolč v blatu pojavlja kot posledica zastrupitve s hrano, morate najprej vzeti veliko vode z razredčenim kalijevim permanganatom ali sodo. Pojavilo se bo bruhanje in toksini bodo bruhali. Bolnik mora zagotoviti počitek, vnos velike količine tekočine (voda brez plina). Prvi dan je bolje zavreči hrano, če se naslednji dan počutite bolje, lahko pijete juho. Če se znaki zastrupitve nadaljujejo, takoj pokličite rešilca. Da ne bi postali žrtev zastrupitve, morate upoštevati nekaj pravil:

  • umivajte roke pogosteje
  • v skladu s standardi predelave živil
  • spremlja svežino izdelkov, ki padejo na mizo.

V primeru, ko bolezni žolčnika povzročajo pojav žolča v blatu odraslega, lahko le zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Da bi preprečili nastanek takšnih težav, morate skrbno spremljati njihovo prehrano. Ne zlorabljajte ocvrte hrane, mastne in začinjene hrane. Jejte redno, ne pustite, da želodec postane lačen ves dan. Bolje je, da preklopite na ločen prehranski sistem: meso z zelenjavo ali kašo z zelenjavo.

Ali je bil črni žolč v tekočem blatu zaradi holografske driske? Potem morate najprej obnoviti žolčevod s pomočjo posebnih pripravkov, ki aktivirajo gibanje žolča. Predpiše jih zdravnik. Običajno se predpisujejo antibakterijska sredstva in absorbenti, ki uničujejo toksine in jih odstranjujejo iz telesa. Za obnovitev črevesne mikroflore predpišejo potek probiotikov. Da bi preprečili drisko, skrbno sledite prehrani: mora vsebovati zdravo hrano (pusto meso, ribe, veliko zelenjave in sadja).

Žolč v blatu: vzroki in zdravljenje hologenične driske

Nekatere napake v delovanju človeškega telesa bodo pokazale odvečne nečistoče v izločkih. Torej naj bi žolč v blatu potisnil idejo, da se je nekaj v tebi motilo.

Da je stroj delal, so gorivo. Da bi človeško telo delovalo, potrebuje tudi »gorivo« - normalno dobro prehrano. Zaradi delovanja avtomobila gorivo izgori, mehanizem se premika, gorivo izgori, plin se sprosti. Na enak način se človeško telo, da se premika in deluje, procesira hrano in tisto, kar med tem postopkom ne »izgori«, se sprosti skozi izločilni sistem.

In prav tako, kot je mogoče presoditi o težavah z mehaniko s plinom, ki ga oddaja v zrak, lahko razumemo bolezni in "napake" v funkcijah in sistemih človeškega telesa iz analize določenih izločkov.

Ena najpogostejših diagnostičnih študij izločkov je pregled (ali analiza) iztrebkov. Nekaj ​​ni v redu v telesu - takšen zaključek lahko naredimo še pred analizo s takimi znaki: iztrebki so vodni, razredčeni, nenavadne barve (zelenkaste ali svetlo rumene). Če je vse to na voljo, lahko sklepamo, da ima oseba holografsko drisko, kar pomeni, da je treba čim prej preveriti delovanje žolčnika in jeter.

Kaj je hologna driska

Rumena barva s sluzi in tekočimi iztrebki v stranišču - morda je to bilarična driska. Prisotnost žolča v fekalnih masah je nedvoumno hologenična driska. Vse se zgodi takole: žolč in njegov sestavni encim za prebavo se telo izloča v črevesje in nato vstopi v blato. Encim prihaja iz žolčnika, medtem ko draži stene žolča, kar povzroča hude bolečine. Predvsem jih povečuje dodelitev predsednika.

In žolč se oblikuje v človeških iztrebkih.

Vzroki žolča v blatu

Vzroki žolča v blatu, zakaj se žolč pojavi v blatu odraslega, kaj vzroki prispevajo k sproščanju kislin v črevesje. Za povzročanje driske z žolčem, vzroki, ki sprožijo ta pojav, znake žolčeče driske, so lahko simptomi popolnoma drugačni.

Simptomi diagnoz: Hologna driska, Hologen driska. Pojavlja se iz žolča anusa, morda zaradi razvoja dysbiosis. Veliko žolča v blatu se pojavi tudi pri vseh težkih in resnih zastrupitvah. Poleg tega lahko različne patološke diagnoze žolčnika ali žolčnih mehurčkov govorijo toliko kot žolč v blatu.

Jasno je, da se razvije hologenična driska, če je pred tem prišlo do podatkov o holikitisu, za katerega je značilen izcedek belih iztrebkov, če je bolnik doživel holecistektomijo žolčnika, po tem pa so pri odhodu na stranišče obstajali beli iztrebki.

Žolč prihaja iz anusa v tej obliki: zelenkasto zelene blato, gp rumeni iztrebki povzročajo nepravilnosti, ko se žolčnik odstrani.

Tudi v tem primeru se lahko sproščajo temni črni blato, pogosto kot posledica odstranitve žolčnika. Izkoristek rumenkasto rumenih blata je podoben procesu po odstranitvi žolčnika.

Poleg tega je vzrok za razredčen produkt iztrebljanja s sluzi in žolčnimi encimi lahko bolezen žolčnih kamnov, nato pa lahko na stranišču vidite tudi blato. In črevesne težave danke povzročajo sproščanje žolča v fekalne mase in gibanje črevesja. Tako kot patologija žolčnih kamnov v odrasli osebi, kamni v žolčniku, so v mehurju trdni tumorji, to postane dejavnik za nastanek zelenega blata.

Izloča se v blatu, žolčnih kislinah v blatu in sluzi v blatu, ki povzroča žolčnik, s katerim nekaj ni v redu. Ti pojavi, katerih vzrok se lahko razvije po holecistektomiji, se po odstranitvi vročine pogosto pojavi tudi hologenična tekočina. Vse to spremlja močan, oster, fetiden vonj (iztrebki vonjajo po posebnostih, žolč). Vse je slabo, ko žolča skupaj z žolčo drisko zapusti urin.

Odstranitev žolča v blatu in odstranitev vseh drugih simptomov pravzaprav ni tako težko, glavna stvar je, da to storimo pravočasno in ne začnemo s temi fenomeni.

Kako žolč vpliva na barvo blata

Kako žolč vpliva na barvo iztrebkov - o tem je malo povedal v prejšnjih poglavjih. In zdaj bolj podrobno.

Če je žolč v blatu veliko, potem spremeni barvo. Izgleda kot žolč v blatu, rumene barve, s sivo zeleno sluz, rjava barva je lahko tudi žolč in to bo vplivalo na barvo izdelka. Pri ljudeh je videti, kakšna je žolča v blatu, na fotografiji pa je slika, na kateri je videti žolč v blatu.

Bile bo prišel iz organa, skupaj z blatom, ker žolč iz telesa prihaja z blatom, pokazal bo barvo iztrebkov na stranišču. Pokazal bo kongestivno stagnacijo zelenih blata s prisotnostjo žolča. Spreminjanje barve blata po odstranitvi žolčnika pri bolniku Barva človeškega blata, ljudje lahko vidijo, kakšna je barva žolča osebe glede na barvo v blatu.

Driska z žolčem pri otroku

Seveda, veliko slabše, če je pri otroku driska z žolčem. Driska z žolčem v majhnem pacientu, žolč v blatu pri otrocih pri otroku, otrok pokes z žolčem - vse to mora starše takoj opozoriti na zdravnike.

Testi za iztrebke

Za začetek pravilnega in ustreznega zdravljenja je treba opraviti teste za odkrivanje vzrokov. Nečistost žolča v blatu, choleretic razumevanje razloga, kako in kaj žolč pride ven - to bo postalo jasno med analizo.

Pri tem bo analiza končno postalo jasno, da bodo iztrebki z žolčem in nato zdravniki sprejeli ukrepe za zdravljenje.

Zdravljenje Hologne driske

Kako začeti zdravljenje hologne driske. Jasno je, da so to le splošni nasveti o tem, kako se znebiti te vrste driske - povedal vam bo zdravnik. Ko se namesto iztrebkov ugasne žolč, se začne zdravljenje pojava žolča v blatu, ugotavlja vzroke in je razdeljeno na več korakov.

Za zdravljenje žolčne driske: pijte vodo v nekaj litrih. Kaj storiti, ko iztrebki z žolčem pri odraslih: morate preveriti za bolezni žolčnika, in nato zdraviti bilarno drisko. Za bolnika je tečaj običajno zdravnik. Zdravljenje hologne driske je sestavljeno iz dejstva, da mora bolnik vzeti zdravnik, ki ga je predpisal zdravnik. Kako in kako zdraviti hologensko drisko, kakšno zdravljenje z zdravili se bo znebilo diagnoze hologenične driske, bodo povedali v bolnišnici.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Pravijo, da je možno izvesti zdravljenje in ljudska pravna sredstva. Zdravljenje folk pravna sredstva diagnozo hologenične driske: dobro pomaga izenačiti manifestacijo te neprijetne in nevarne boleče decoctions iz hrastovega lubja, orehi, hladno vodo topni krompirjev škrob

Prehrana za Hologno drisko

Jasno je, da je treba zdravljenje za drisko klora začeti čim prej. Njegov uspeh je v mnogih pogledih odvisen od tega, kako pacient ima dieto s hologensko drisko. Najprej je reguliran hidravlični način - voda brez plina se poveča za količino tekočine, ki se pije včasih. Voda brez plina na prvi dan je treba vzeti v količini okoli 2000 gramov (dvolitrska steklenica). Nasvet: bolje bi bilo, če pacient pije takšno količino - ne da bi jo povečal ali zmanjšal. Med drisko je celoten prebavni trakt (in telo kot celota) pod stresom. Glavna naloga ni, da bi ga še naprej vozili v to stanje.

Z žolčem, žolčnimi kislinami in obilno tekočo fekalno maso pri gibanju črevesa in tako velikem telesu, kot je potrebno telesu. Zato je priporočljivo, da ta količina vode - bo odstranila dehidracijo (dehidracijo), vendar ne bo prinesla dodatne obremenitve že oslabljenega telesa.

Zelo pomembno je tudi, da v fazi zdravljenja in okrevanja jedo zdravo hrano za zajtrk, kosilo in večerjo. Prehrana je lahko vključena z naslednjimi izdelki: pusto goveje meso ali kakšno drugo meso, dobro je kuhati juho iz njega. Pri tem je pomembno storiti vse, da ga hrana v črevesju ne bo dražila še več in ne povzroča dodatnih krčev in potreb po praznjenju.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Zeleni blato z zastojem žolča

Zdrava oseba ima izločke svetle ali temno rjave barve, če njihov odtenek postane svetlo rumene ali zelenkaste barve, obstajajo nečistoče sluzi, kar kaže na zaužitje žolča v blatu. Hologna driska se razvije s prekomernim sproščanjem žolčnih kislin v votlino debelega črevesa glede na kršitev absorpcije teh snovi, pospešeno gibanje iztrebkov. Žolč v blatu se lahko pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi Crohnove bolezni, sindroma kratkega črevesa in bolezni žolčnika.

Vzroki driske

Rumena driska se pojavi, ko pride do resne motnje prebavnega trakta. Običajno žolč vsebuje samo otroka s fekalijami po 2 mesecih. Pri odraslih so takšni vključki odstopanje in se obravnavajo kot simptom nekaterih bolezni.

Razlog za pojav žolča v blatu:

  • Crohnova bolezen;
  • žolčne diskinezije;
  • disbakterioza;
  • pankreatitis;
  • napadanje črvov;
  • kronični holecistitis;
  • uporaba encimskih pripravkov;
  • sindrom malabsorpcije;
  • žolčnih kamnov;
  • pomanjkanje sfinktra Oddi;
  • dolgotrajna uporaba antibiotikov;
  • operacije v tankem črevesu - sindrom kratkega črevesa;
  • po odstranitvi žolčnika;
  • zastrupitve s hrano ali alkoholom.

Diareja s sproščanjem žolča nastane pri pretiranem vnosu žolčnih kislin v debelo črevo, se vržejo v tanko črevo med obroki, kar je kršitev absorpcije hranil. Vnetni procesi, razmnoževanje patogene mikroflore negativno vplivajo na peristaltiko. Po alkoholu, pri zastrupitvi s hrano, telo ne more reciklirati žolčnih kislin, ki se v neprebavljeno obliko prebijejo v črevesje in povzročajo razvoj hologenične driske.

Z malabsorpcijskim sindromom je absorpcija hranil v tanko črevo slabša, pride do nezadostne prebave hrane. Bolezen spremlja pojav nevtralnih maščob, sluzi in žolča v blatu.

Če se razvije diskinezija ali blokada žolčevoda, lahko povzroči tudi hologensko drisko, ki se izmenjuje z zaprtjem. Z dolgim ​​potekom bolezni pride do zastoja žolča, nastane kamen, razvije se vnetni proces (holecistitis, holangitis). To stanje spremljajo ostre ali spogledljive bolečine v desnem hipohondru, slabost, bruhanje.

Klinični znaki

Glavni značilen simptom hologenične driske so ohlapna blata svetlo rumene ali zelene barve, bolečine v trebuhu, napenjanje. V črevesju, v predelu desnega hipohondrija, prevladujejo občutki neugodja, ki jih poslabša palpacija. Podobne znake povzroča kopičenje žolčnih kislin, ki lahko pridejo skupaj z blatom iz cekuma in drugih delov debelega črevesa. Driskoči žolč je označen z dolgim ​​potekom, vendar napredovanje patologije ni opaziti.

Pri zdravih ljudeh žolčnik vsebuje veliko količino žolča, to snov proizvajajo hepatociti (jetrne celice), potrebno je za razgradnjo maščob, ki vstopajo v telo med obrokom. Če je delovanje tega organa moteno, kisline v svoji prvotni obliki vstopijo v črevo, spremenijo barvo blata, povzročijo draženje sluznice, na podlagi česar se pojavi driska s sproščanjem žolča, pogosta želja po praznjenju, včasih opazimo zlatenico.

Ko sindrom malabsorpcije v blatu najdemo mešanico sluzi, maščob, iztrebkov, imajo oster, neprijeten vonj, dejanje iztrebljanja spremlja obilno izpuščanje plinov.

Pri odraslem apetit izgine, zaskrbljen je zaradi slabosti, bolečine v trebuhu. Z dolgim ​​potekom patologije vodi do izgube telesne teže, utrujenosti, krhkih las in nohtov, suhe kože, stomatitisa, bolezni dlesni.

Laboratorijska diagnoza

Za določitev diagnoze se izvede študija o sestavi iztrebkov - koprogram. Cal vsebuje veliko količino žolčnih kislin, ki jih je treba dodeliti največ 100 mg / g na dan. Pri bolnikih s tem indikatorjem se večkrat poveča.

Če je bolnik zaskrbljen zaradi driske z žolčem, bolečine v trebuhu, je predpisan biokemični krvni test. Po njegovih rezultatih je mogoče zaznati povečanje koncentracije jetrnih encimov ALT, AST, alkalne fosfataze, bilirubina. Kri vsebuje visoke ravni holesterola nizke gostote, DFA (difenilamin - indikator vnetja), beljakovine akutne faze. V klinični analizi je povečan ESR. Z vpletenostjo trebušne slinavke v vnetnem procesu v urinu se ugotavlja povečana raven β-amilaze, levkocitov in beljakovin.

Za celovito diagnozo se iztrebki analizirajo na prisotnost parazitov. Črv lahko povzroči obstrukcijo žolčnih poti z nadaljnjim vnetjem (kolecistitisom).

Glede na posamezne indikacije se opravi intestinalna kolonoskopija za oceno stanja sluznice.

Kot gastroenterolog predpiše tudi ultrazvok trebuha, med katerim pregleduje žolčnik, jetra, trebušno slinavko. Bolniki so pokazali duodenalno intubacijo z vzorčenjem žolča za nadaljnje biokemične, mikroskopske in bakteriološke študije.

Metode zdravljenja

Če se pojavi tekoče blato z žolčem, opazimo draženje črevesnih sten, predpisujemo choleretic preparate rastlinskega izvora in hepatoprotektorje (Hepabene, Holosas). Zdravila normalizirajo delovanje jeter, žolčnika, črevesne peristaltike. Zdravljenje prispeva k odstranitvi toksinov iz telesa, obnovi funkcije žolčevoda. Choleretic drog, ki s hrano - to je potrebno za vpletenost žolčnih kislin v prebavnem procesu.

Pri vnetnih boleznih, vetrovanju bolniki jemljejo antibiotike v kombinaciji z bifidobakterijami (Linex, Bifiform), ki pomagajo pri obnovi mikroflore. Za lajšanje bolečinskega sindroma, predpisanega antispazmodikov (No-spa). Potek zdravljenja se izbere individualno za vsakega bolnika, v povprečju je 1-2 tedna.

Če driskoči žolč povzroči pretok žolčnih kislin v črevesje med obroki, so predpisani enterosorbenti (Enterosgel).

Zdravila vežejo in odstranjujejo škodljive snovi, normalizirajo delo prebavil, odstranijo patogeno mikrofloro pri disbakteriozi. Tablete ali gel pijte 3 ure po obroku.

Bolniki, ki so bili podvrženi resekciji tankega črevesa, jemljejo sintetične oktapeptide - analoge somatostatina. Zdravila v tej skupini upočasnjujejo izločanje elektrolitov in vode v črevesje in zmanjšujejo holološko drisko. Zdravilo se jemlje pred drisko.

Kadar pride do slabe prebave v ozadju žolčnih kamnov, je indicirana kirurška odstranitev mehurja. Operacija se izvaja z laparoskopijo brez odprtih rezov v stenah trebušne votline. Po resekciji bolniki upoštevajo posebno dieto, ki ne vključuje ocvrte, mastne, kisle hrane, začimb, svežega sadja in zelenjave ter alkohola iz prehrane. Hologna driska po holecistektomiji je varianta pooperativnega sindroma.

Ni specifičnega preprečevanja driske z žolčem, ampak pravilno prehrano, pravočasno zdravljenje sistemskih bolezni in zdrav način življenja lahko prepreči razvoj bolezni. Za ljudi s kronično patologijo gastrointestinalnega trakta je edini način, da sledijo pravilom prehranske prehrane.

Stagnacija žolča

Med prebavnimi nepravilnostmi gastroenterologi razlikujejo zastoj žolča, kar je sindrom, ki kaže na nepravilno delovanje hepatobilijarnega sistema: jetrna žolča, žolčnik (žolčni depo, kjer postane bolj koncentriran) ali žolčevodni transportni sistem (intra- in extrahepatic žolčevod).

Kaj je nevarna zastoj žolča?

To patologijo pogosteje diagnosticiramo, zato morate vedeti, kako nevarno je stagnacija žolča za telo. Po zaužitju se maščobe, ki jih vsebuje, začnejo emulgirati, toda za presnovo lipidov in za popolno prebavo lipofilnih vitaminov, so poleg želodčnega soka in encimov trebušne slinavke potrebne tudi žolčne kisline in njihove soli, glavne sestavine žolča. Iz žolčnika vstopajo v dvanajstnik, kjer se nadaljuje proces emulgiranja in koloidne hidrolize maščob.

Če žolč stagnira (to pomeni, da ne vstopi v črevesni del prebavnega trakta), se aktivnost črevesnega lipaznega encima zmanjša in maščobe se ne razgradijo v celoti in vstopijo v kri v znatnih količinah, zaradi česar se glukoza težko preoblikuje v glikogen (kar je preobremenjeno z diabetesom mellitusom). Stagnacija žolča je nevarna z zmanjšanjem izločanja presežnega holesterola, ki je v samem žolču: povzroča hiperholesterolemijo (zvišan holesterol v krvi) in pospešuje razvoj ateroskleroze.

Stagnacija žolča v žolčniku pogosto povzroči vnetje (sekundarni kolecistitis) ali holelitiaza (holelitijaza). V prisotnosti kamnov v žolčniku se najpogosteje razvije akutni in kronični holecistitis z zastojem žolča.

Možno je istočasno diagnosticirati gastritis in zastoj žolča, ko je sluznica požiralnika in želodca izpostavljena žolčnim kislinam, ki pridejo s "povratnim kapom" iz dvanajstnika v kronični duodenogastrični refluks (ki ga povzroča šibkost srčnega žleza).

Tako imenovani sklerozni holangitis - vnetje, fibroza in strikture žolčnih vodov - lahko povzroči zastoj žolča v kanalih.

V nasprotju s kroženjem žolčnih kislin v prebavnem traktu se zmanjša absorpcija maščob (malabsorpcija maščob) in vitamini, topni v maščobah: retinol (vitamin A), ergokalciferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), filokinon (vitamin K). Najbolj znani učinki in zapleti pomanjkanja vitamina A so poslabšanje vida somraka, vitamin D pa je osteomalacija (če zmanjšanje mineralizacije kosti vodi v mehčanje). Hkrati pa sočasno pomanjkanje vitaminov A in D ovira absorpcijo kalcija, zaradi česar je tudi kostno tkivo manj gosto, to pomeni, da se razvije osteoporoza. Pomanjkanje vitamina K lahko zmanjša strjevanje krvi in ​​pojav hemoragične diateze in krvavitve.

Precej resna grožnja, ki jo predstavlja kronična zastoj žolča, je povečanje kislega črevesja, saj žolč zaradi prisotnosti kalcijevih kationov v njej zmanjšuje kislost želodčne vsebine, ki je prepojena z želodčnim sokom, ki prehaja v prebavo. Pri stagnaciji žolča (holestaze) je opaziti kislinsko-bazno neravnovesje prebavil, zakisljevanje pa povzroči ascites (vodenico) in slabo delovanje črevesja zaradi razmnoževanja patogenih mikroorganizmov.

Ko se pojavi dolgotrajna stagnacija žolča v jetrih, lahko povečanje ravni cenodesoksiholne žolčne kisline, ki se proizvaja v jetrih, povzroči smrt hepatocitov in fokalno nekrozo parenhima. To je zelo resen zaplet, saj so jetra odgovorna za zelo pomembne funkcije.

V primeru zastoja žolča v črevesju se poveča toksičnost konjugiranih presnovnih produktov in eksogenih toksinov (vključno z bakterijskim poreklom). Tudi posledice in zapleti se nanašajo na sintezo hormonov, ki so bistveno zmanjšani, saj so lipidi potrebni za njihovo proizvodnjo.

Kodeks ICD-10

Epidemiologija

Po raziskavah se do 70% primerov pojavi v ekstrahepatični stazi žolča. Pri ženskah je ta sindrom pogostejši - zlasti med nosečnostjo. Zaradi nezrelosti encimskega sistema jeter, so novorojenčki in otroci prvih dveh ali treh let življenja bolj nagnjeni k zastoju žolča.

Vzroki stagnacije žolča

V klinični gastroenterologiji so vzroki stagnacije žolča povezani z uničenjem hepatocitov zaradi primarne žolčne ali alkoholne ciroze jeter (hepatocelularna kongestija); z okužbami z jetrnimi poškodbami ali paraziti (virusni hepatitis A, C, G; jetrna tuberkuloza; amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, itd.); z učinkom na jetra različnih toksinov ali sestavin zdravil (vključno s sulfonamidi, penicilinskimi antibiotiki, analgetiki, hormoni).

Po mnenju strokovnjakov, stagnacija žolča v jetrih pride, če je jetrne ciste, maligne neoplazme ali metastaze.

Razlogi za zastoj žolča v žolčniku in žolčnih vodih so:

  • diskinezija žolčnika;
  • žolčni kamni;
  • pregib žolčnika;
  • tumorji žolčnika ali žolčnih vodov;
  • vnetje v vratu žolčnika;
  • cistične mase skupnega žolčevoda ali njegovo kompresijo s cisto, ki se nahaja v trebušni slinavki;
  • kompresija in krčenje začetnega dela skupnega jetrnega kanala (Mirizzi sindrom);
  • disfunkcija ventilnega sistema žolčevoda (sfinkter Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
  • motnje endokrinih in parakrinih mehanizmov gastroduodenalne faze prebave, povezane z neravnovesjem sekretina, holecistokinina, nevrotensina in drugih črevesnih hormonov.

Dejavniki tveganja

Hipodinamija in zastoj žolča sta tesno povezana: manj se premika oseba, počasnejši se presnovni procesi v njegovem telesu in višje je tveganje za razvoj diskinezije žolčnih kanalov ali tvorbe žolčnih kamnov.

Stagnacijo žolča po odstranitvi žolčnika imenujejo strokovnjaki kot del tipičnih postoperativnih učinkov, ki jih povzroči nastanek brazgotin, ki zožijo vrzeli v žolčnih vodih.

Pomemben prehranski dejavnik tveganja za obstrukcijo žolčnika zaradi žolčnih kamnov je lahko prekomerni vnos sladkorja, pa tudi živil, ki vsebujejo maščobe in povzročajo zastoj žolča.

Pravi dejavniki tveganja za zastoj žolča so zloraba alkohola, prenajedanje, debelost, dedna genetska dovzetnost za presnovne motnje.

Patogeneza

Patogeneza stagnacije žolča v intrahepatičnih kanalih je povezana z okužbami, endokrinimi motnjami, genetskimi presnovnimi motnjami (tirotoksikoza, amiloidoza jeter ali črevesja) in iatrogenim učinkom. In patogeneza stagnacije žolča v ekstrahepatičnih kanalih (cistična, skupna jetrna in skupna žolča) je posledica sprememb v sestavi žolča in njegove povečane litogenosti, anomalij žolčevoda in njihove delne ali popolne obturacije.

Simptomi zastoja žolča

Najprej je treba upoštevati, da je to stanje lahko asimptomatsko. In intenzivnost in zaporedje, v katerem se pojavijo simptomi stagnacije žolča, so odvisni od specifičnega vzroka in individualnih značilnosti hepatobilarnega sistema telesa. Toda prvi znaki so srbeča koža in spremembe v blatu in urinu. Domneva se, da je pruritus z zastojem žolča reakcija na povečanje ravni žolčnih kislin v krvni plazmi, kjer padejo zaradi poškodb jetrnih celic s cenodesoksiholno kislino.

Izgube z zastojem žolča imajo značilno razbarvanje zaradi kršitve odstranitve bilirubinskega žolčnega pigmenta (ki se običajno oksidira v stercobilin, ki obarva rjavo barvo in urin do slamnato rumene barve). Urin s stagnacijo žolča, nasprotno, postane temen, ker se raven urobilina v njem poveča (urin sterterobilin).

Zaprtje in driska z zastojem žolča sta značilna simptoma tega stanja. Ker imajo žolčne kisline pomembno vlogo pri črevesni gibljivosti, njihovo zmanjšanje črevesnega lumena vodi do zaprtja. Diareja s stagnacijo je povezana z visoko vsebnostjo nezaznjenih maščob v fekalnih masah (steatorrhea) ali s spremembami črevesne mikroflore.

Spremembe barve kože - rumenkaste barve - niso opažene pri vseh bolnikih, vendar pa pri dovolj visokih koncentracijah konjugiranega bilirubina v plazmi koža, bakterija in sluznice postanejo rumene. Rumene lise (xanthelasma) se lahko pojavijo na vekah in okrog oči, v dlanarnih gubah, pod prsmi, na vratu in v območju plenic, dojenčki razvijejo fokalne kožne tumorje z obliži holesterola (ksantomi).

Tipične bolečine med zastojem žolča - dolgočasno paroksizmalno, lokalizirano v desnem zgornjem kvadrantu trebuha (v hipohondriju); lahko odneha in posterior (v ključni kosti, rami ali lopatici); možni so akutni napadi v obliki kolike.

Zgaga s stagnacijo žolča pogosto spremlja stalen občutek grenkobe v ustih, značilna pa je tudi suha usta z zastojem žolča. Bile pomaga razgraditi beljakovine in dušikove baze v hrani, vonj iz ust pa zaradi stagnacije žolča povzroči poslabšanje prebave in absorpcije beljakovin. Mimogrede, grenke modrice žolča se pogosto manifestirajo in zastoj žolča po odstranitvi žolčnika.

Vročina - temperatura pri stagnaciji žolča - dokaz o prisotnosti okužbe, na primer flegmono ali gangrenozno holecistitis s holelitiazo. Sepsa, ki se razvije po endoskopskih diagnostičnih manipulacijah, lahko povzroči visoko temperaturo.

Poleg tega simptomi stagniranega žolča vključujejo slabost in bruhanje; omotica in občutek splošne slabosti; povečane jeter (hepatomegalija); povečanje tlaka v portalni veni, ki vodi do jeter. Zaradi stagnacije žolča pri otrocih pomanjkanje esencialnih polinenasičenih maščobnih kislin (linolna, linolenska, arahidonska) lahko povzroči zaostajanje v rasti, poškodbe perifernega živčnega sistema in dermatitis. Alopecija, to je izguba las z zastojem žolča, je tudi posledica pomanjkanja trigliceridov.

Zastoj žolča med nosečnostjo

Klinične študije v zadnjih letih so pokazale, da zastoj žolča med nosečnostjo sprožajo estrogeni, ki uravnavajo večino procesov v telesu nosečnice. Torej, nosečnice proizvajajo velike hormone secretin in zato več žolča. Hkrati pa se poveča rastni hormon rastnega hormona (STH), ki blokira hormon holecistokinina, ki je odgovoren za zmanjšanje žolčnika in skupnega žolčevoda.

Stagnacija žolča med nosečnostjo (idiopatska zlatenica nosečnosti ali porodniška holestaza) se najpogosteje manifestira z bolečim pruritusom (zlasti dlani in podplati stopal) do sredine drugega ali tretjega trimesečja - pri doseganju najvišje ravni estrogena. Poleg tega je pomembno povečanje serumske ravni aminotransferaze, alkalne fosfataze in nekonjugiranih žolčnih kislin; drugi simptomi so redki. V dveh do treh tednih po rojstvu pride do spontanega olajšanja in izginotja vseh simptomov.

Epidemiologija stagniranega žolča pri nosečnicah kaže, da je ženska v večini regij Srednje in Zahodne Evrope in Severne Amerike 0,4–1% občutljiva na to stanje, medtem ko v Skandinaviji in Baltskih državah ta številka znaša 1-2%, v nekaterih latinskoameriških regijah pa je ta delež 1–2%. - do 5-15%.

Hkrati so opažene tudi takšne posledice in zapleti zastoja žolča pri nosečnicah: prezgodnji porod (20-60%), barvanje mekonija v amnijski tekočini (več kot 25%), fetalna bradikardija (14%), fetalna stiska (22-40%), fetalna izguba (0,4-4%).

Stagnacija žolča pri 45-70% žensk se zgodi pri vseh poznejših nosečnostih.

Mimogrede, z srbenjem in odsotnostjo zlatenice se zastoj žolča in alergije pogosto ne razlikujejo, bolniki pa se obrnejo na dermatologe, ki jim ne morejo pomagati.

Stagniran žolč pri otroku

Obstaja veliko razlogov za stagnacijo žolča pri otroku, zlasti:

  • pomanjkanje žolčnika (ageneza);
  • podvojitev žolčnika (polnega ali osnovnega);
  • poglabljanje žolčnika v jetrnem parenhimu;
  • divertikulum (izboklina dela stene) žolčnika;
  • prirojena dilatacija žolčnih poti znotraj jeter (Carolijev sindrom);
  • prirojenih striktur v prisotnosti ciste žolčnih kanalov;
  • precej pogosta prirojena (zaradi mutacij v genu serinskih prebavnih encimov), kršitev sinteze jetrnega alfa-1-antitripsina;
  • genetsko določeno zmanjšanje ali popolna odsotnost intrahepatičnih kanalov (žolčevodna atrezija);
  • heterogena motnja produkcije žolča - progresivna družinska intrahepatična zastoj (Bylerjeva bolezen); patogeneza je povezana z mutacijami v genih hepatocelularnega transportnega sistema; pri enem novorojenčku od 50 do 90 tisoč

Poleg tega lahko stagnacija žolča pri otroku predšolske in šolske starosti ima iste razloge kot pri odraslih (glej zgoraj). Najpogosteje pa je etiologija povezana z moteno gibljivostjo žolčnika in funkcionalnimi motnjami žolčevodov.

Kje boli?

Diagnoza zastoja žolča

V klinični praksi se diagnoza stagnacije žolča opravi s pregledom, pri katerem se poleg zbiranja anamneze in pregleda bolnika takšni testi upoštevajo kot:

  • popolna krvna slika;
  • biokemična analiza koncentracije bilirubina, holesterola, žolčnih kislin, 5-nukleotidaze, aminotransferaze v krvi ter jetrnih encimov - alkalne fosfataze, levcin aminopeptidaze (LAP) in gama-glutamil transpeptidaze (GGTP);
  • krvni test za protitelesa proti parazitom;
  • urinski test za urobilin;
  • analiza iztrebkov za parazitske invazije.

Instrumentalna diagnostika patologij pri stagnaciji žolča se izvaja z uporabo:

  • ultrazvočni pregled (ultrazvok) žolčnika, jeter in tankega črevesa;
  • dinamična cholescintigrafija;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • radioizotopna hepatobilisintigrafija;
  • endoskopska holangiografija;
  • endoskopska retrogradna radiografija žolčnih poti in trebušne slinavke (ERCP).
  • CT ali MRI prebavnih organov.

Kaj je treba pregledati?

Diferencialna diagnostika

Naloga, ki ga rešuje diferencialno diagnozo, je jasno razmejitev probleme hepatobiliarnega sistema, povzročil zastoj žolča, od prirojenih okvar izločanju žolča (rotor sindrom, Dubin-Johnson), nekonjugiranega hiperbilirubinemija (Gilbertov sindrom), parenhima zlatenica, hematurija, carotenemia, eritropoetskimi porfirijo, infekcijske mononukleoze itd.

Kdo se lahko obrne?

Zdravljenje stagniranega žolča

Načela, na katerih temelji kompleksno zdravljenje stagnacije žolča: če je vzrok mogoče odpraviti - etiološko zdravljenje, vključno s kirurškim zdravljenjem; ko vzroka ni mogoče odpraviti - simptomatsko zdravljenje z največjim možnim vplivom na posamezne patogenetske sestavine.

Če stagnacija žolča v žolčniku ali jetrih ni povzročila obstrukcije kanala, se uporabijo pripravki na osnovi žolča ursodeoksiholne kisline. Sem spadajo hepatoprotektivno zdravilo z choleretic (povečanje sinteze žolča) in choleretic ukrepanje Ursofalk (Ursohol, Cholatsid, Ursosan, Ursoliv, Ukrliv, Choludexan in druga trgovska imena) v obliki kapsul in suspenzij za peroralno dajanje. To pomeni tudi zmanjšanje nastanka holesterola in njegove absorpcije v tankem črevesu, kar zmanjšuje verjetnost nastanka kamnov, ki vsebujejo holesterol. Kapsule in suspenzija so predpisane za 10-15-20 mg na kilogram telesne mase na dan (zdravnik določi specifični odmerek); dolgoročno zdravljenje.

Zdravila Ursofalk ni mogoče uporabiti za cirozo jeter, akutni holecistitis ali holangitis, za žgane kamne v žolčniku in diskinezijo, kot tudi v primeru očitne funkcionalne insuficience jeter, trebušne slinavke ali ledvic. In med stranskimi učinki ursodeoksiholne kisline so zabeležene bolečine v zgornjem delu trebuha, zmerna driska in nastajanje žolčnih kamenčkov.

Za zastoj žolča so predpisani praktično vedno choleretic agenti, kot so Allohol, Hofitol (Artikhol, Tsinariks), Holiver, Odeston (Gimekromon, Cholestil, Holstamin forte itd.). Zdravilo Edemetionin (Heptor, Heptral) je bilo priznano kot najbolj učinkovit hepatoprotektor.

Allohol (sestavljen iz suhega žolča, izvlečkov koprive in česna in aktivnega oglja) spodbuja proizvodnjo žolča, zato se ne uporablja za akutne oblike hepatitisa, motnje delovanja jeter in obstruktivno zlatenico. Allohol tablete se jemljejo po obroku - 2 tableti trikrat na dan. Pri nekaterih lahko zdravilo povzroči kožne alergije in drisko.

Tablete (in raztopine za peroralno dajanje in parenteralno dajanje) Hofitol vsebuje izvleček listov artičok, ki pospešuje žolčni tok, povečuje diurezo in presnovo holesterola. Zdravilo v obliki tablet jemlje trikrat na dan, 1-2 tablete (pred obroki), raztopina - 2,5 ml (za otroke - 0,6-1,25 ml). Hofitol lahko povzroči urtikarijo; Kontraindicirana je za uporabo pri žolčnih kamnih, obstrukciji žolčevodov in odpovedi jeter.

Choleretic agent Holiver poleg izvlečka artičoke vsebuje tudi izvlečke žolča in kurkume, ki spodbujajo sintezo žolčnih kislin in sproščanje jetrnega žolča. Orodje je učinkovito tudi pri zaprtju, povezanim z črevesno disbiozo in vetrovi. Kontraindikacije so podobne kot pri Hofitolu; Standardni odmerek - 2-3 tablete 3-krat na dan (pred ali po obroku).

Choleretic tablete Odeston (na osnovi 7-hidroksi-4-metilkumarina) ne samo pospešuje kroženje žolča, temveč tudi lajša krče. Priporočljivo je, da vzamete eno tableto (0,2 g) trikrat na dan 10-14 dni, pol ure pred obroki. Odeston je kontraindiciran pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu in kakršnih koli gastrointestinalnih boleznih z ulceracijami, obstrukcijo žolčnih vodov, hemofiliji; ne uporablja pri zdravljenju otrok. Neželeni učinki zdravila se kažejo kot driska, epigastrična bolečina, povečana tvorba črevesnih plinov.

Zdravilo Ademetionin (S-adenozil-metionin) prispeva k normalizaciji delovanja jeter in presnove. Imenovan 2-3 tablete na dan; Kontraindikacije za zdravilo se nanašajo na individualno nestrpnost, uporabo pri zdravljenju otrok in nosečnic (v I-II trimesečjih). Možen neželeni učinek je neugodje v hipohondriju.

Poleg tega se pri zdravljenju stagniranega žolča uporabljajo farmacevtske cholereticne naboje zdravilnih rastlin. Na primer, kolagoška zbirka št. 2 (cvetovi peščenega smilja, rman trava, listi poprove mete, semena koriandra) ali zbirka št. 3 (cvetovi ognjiča, dišava in lekarna iz kamilice in mete). Iz suhe surovine pripravimo decoction - žlico v kozarec vode (pustite vreti ne več kot 10 minut in pustite pol ure v zaprti posodi, sevite in dodajte kuhano vodo v prvotni volumen). Po posvetovanju z zdravnikom je treba plačati honorarje za žolčnik; pijte juhe pred obroki dvakrat na dan - 100 ml.

Dogrose ima tudi choleretic lastnosti: lahko naredite infuzijo suhe jagode ali vzemite Holosas zdravilo (sladica žlica na dan, otroci pol čajne žličke). Prav tako morate jemati vitamine A, C, D, E, K.

Homeopatija

Od homeopatskih zdravil za zdravljenje zastoja žolča se lahko uporablja Galsthen (pastile pod jezikom in kapljicami) in Hepar Compositum (raztopina v ampulah za parenteralno dajanje).

Oba pripravka vsebujeta veliko sestavin, vsak pa vsebuje mlečni čičer (Silybum marianum) ali mlečni čičer (v obliki izvlečka semen rastline). Med zdravilnimi učinkovinami mlečnega bradavice je posebno pomemben flavonoliganski kompleks (silibinin, silibini, izosilibini, silikristin, izosilikristin, silidianin in dihidrokquetetin). Mlečni osat vsebuje tudi vitamin K in ω-6 maščobno linolno kislino.

Galstenovo zdravilo spodbuja nastajanje žolča in aktivira njegovo premikanje iz jeter v žolčnik in še bolj razbremeni krče in vnetja. Zdravniki priporočajo, da to zdravilo vzamete eno tableto (pod jezikom) dvakrat na dan; kapljice - 7-10 kapljic trikrat na dan (med obroki). V navodilih je bilo ugotovljeno neugodne alergijske reakcije, v kontraindikacijah pa so se pojavile samo preobčutljivost. Vendar pa ima Galstena Chelidonium majus, to je rje, in ta rastlina je znana kot strupena (zaradi prisotnosti izokinolinskih alkaloidov) in lahko povzroči napade, črevesne krče, slinjenje in krčenje mišic maternice.

Homeopatsko zdravilo Hepar compositum je sestavljeno iz 24 aktivnih snovi (ena od njih je brzice). Uporablja se z intramuskularnimi ali subkutanimi injekcijami - eno ampulo vsakih 3-7 dni v 3-6 tednih. Med stranskimi učinki so urtikarija in srbenje.

Kirurško zdravljenje

Danes, glede na etiologijo in lokalizacijo zastoja žolča, kirurško zdravljenje vključuje takšne kirurške posege kot:

  • laparoskopsko odstranjevanje kamnov v žolčnem kamnu in kamni žolčnih poti (endoskopska litoekstrakcija);
  • odstranjevanje cist ali tumorjev, ki preprečujejo pretok žolča;
  • nameščanje stentov v žolčevodih;
  • balonsko dilatacijo (dilatacijo) lumna žolčnih vodov med obstrukcijo;
  • drenaža žolčevoda (holedokostomija);
  • ekspanzija žolčnika ali njegovih kanalov s stentingom in nastajanje bilidigestivne anastomoze;
  • kirurški poseg žolčnika;
  • odstranitev žolčnika (holecistektomija).

Pri žolčevodni atresiji (glejte poglavje Stagnacija žolča pri otroku) so kirurško ustvarjeni kanali v jetrih: otroci v prvih dveh mesecih so podvrženi rekonstruktivni kirurgiji (portoenterotomija), lahko pa je potrebna tudi presaditev jeter.

Ljudska obravnava

Med različnimi recepti za zdravljenje te patologije lahko izberete najprimernejše nasvete:

  • Za uporabo v 1-1,5 mesecih mešanica domačih sokov - korenje, jabolka in pese (v enakih deležih); piti 150 ml tega soka (eno uro po obroku).
  • Pijte naravni jabolčni kis z dodajanjem žlico na skodelico jabolčnega soka ali vode z limoninim sokom; tam lahko daš tudi čajno žličko medu.
  • Vzemite dva tedna mumie, raztopljene v vodi (0,2 g na 500 ml tablete); pijte celotno količino v enem dnevu (v več sprejemih, pol ure pred obroki). Med potekom uporabe je priporočljivo vzeti 5-7-dnevni odmori. Celoten cikel takšne mumijske terapije lahko traja 3-5 mesecev. Vendar pa v priljubljenem receptu ni omenjeno, da bi se s takšno količino porabe tega biostimulatorja lahko pojavila driska, palpitacije in zvišanje krvnega tlaka.

Tudi folk zdravljenje predlaga uporabo ovsa in izdelavo decoction iz njega: nalijte žlico cela zrna z dvema kozarcema vode in kuhamo približno pol ure; pijte 15-20 minut pred obroki 3-4 krat čez dan (pijte celotno količino na dan). Vendar pa je treba upoštevati, da oves deluje kot odvajalo in znižuje krvni tlak.

Kmetija z zastojem žolča bo pomagala pri obvladovanju driske (za to je priporočljivo pripraviti decoction). V dragun je veliko beta-karotena in vitamina C, kot tudi mangan - kofaktor za sintezo antioksidantnega encima superoksid dismutaze, ki povečuje stabilnost sluznice. Drugi močni antioksidanti, ki jih najdemo v Dragun, vključujejo likopen in kriptoksantin. Toda granatno jabolko ne prispeva le k tvorbi krvi, ampak ima tudi choleretic lastnosti; vendar to sadje prispeva k zaprtju.

Torej, varnejše je, da uporabljamo choleretic zelišča z zastojem žolča: dymyanki zdravilo, peščeno immortelle, planinar (knotweed), tri-leaf watch, hernix goli, koruzne stigme, sladka detelja, barve dyer, gorski arnica. Pripravljajo se in sprejemajo juhe, pa tudi medicinske naboji (glej prej).

Prehrana z stagniranim žolčem

Medicinska prehrana pri stagnaciji žolča je prehrana št. 5 in vstop v dieto nekaterih omejitev in celo prepovedi.

To pomeni, da morate izključiti maščobna živila (živalska in kuhinjska olja, bogate juhe, mastno meso in ribe, polnomastno mleko, smetano, maslo, kislo smetano itd.); konzervirana hrana in mesna gastronomija s konzervansi; polizdelki in prigrizki; rafiniran sladkor, fruktoza in sladkarije; kruh in kolač iz bele moke. Glej tudi - Dieta za bolezni žolčnika

Potreba po jesti: sveža zelenjava in sadje; kuhano, pečeno ali dušeno pusto meso in perutnina, morski sadeži (vir beljakovin); stročnice (rastlinske beljakovine); zdrave maščobe (orehi, mandlji, laneno seme, bučna semena).

Potrebna so cela zrna, kot so rjavi riž, ječmen, oves, ajda; zdrava olja s polinenasičenimi ω-3 in ω-6 maščobnimi kislinami: oljčno olje, sezamovo olje, laneno olje.

Vaje pri stagnaciji žolča

Zdravniki opozarjajo: brez gibanja so kršeni vsi procesi v telesu, vključno z izločanjem žolča. Zato je potrebna gimnastika s stagnacijo žolča, ki pa ne bi smela otežiti patologije in okrepiti simptomov.

Pešačenje je priporočljivo (vsaj eno uro na dan), pa tudi takšne vaje pri zastoju žolča, ki ne zahtevajo nizkih ovinkov, ostrih zavojev, močnih premikov jame in skokov.

Ne pozabite na preproste jutranje vaje: večina njegovih elementov je primerna za stagnacijo žolča. Na primer:

  • Noge so v širini ramen, roke na pasu pa izmenično obračajo telo na desno in levo stran.
  • Noge v širini ramen, roke za glavo - nagibajo levo in desno.
  • V istem začetnem položaju upognite desno nogo pri kolenu in segajte do nje z komolcem leve roke, nato upognite levo nogo in naredite enako s komolcem desne roke.
  • Lezite na hrbet (noge naravnost, roke razporejene vzdolž telesa); pri vdihu se desna noga kolena, ko se približa trebuhu, na izdihu se vzame začetni položaj, enako se izvede z drugo nogo.
  • Ležanje na hrbtu, noge na kolenih, dlan na dlan, položite dlan na želodec, globoko vdihnite z dvigovanjem diafragme in izbočenjem trebušne stene; na izdihu potegnite v želodec.
  • Za izvedbo podobnih dihalnih gibov, ki ležijo na desni in levi strani.

Mimogrede, zadnja vaja je nekakšna notranja samomasaža skoraj vseh organov, ki se nahajajo tam, kjer je stagnacija žolča. Toda posebna terapevtska masaža za stagnacijo žolča naj imenuje le zdravnik, ki ima rezultate pregleda žolčnika in bolnikovih jeter.