Hepatitis C in nosečnost - kombinacija, ki prestraši nosečnice. Žal je danes ta diagnoza vedno bolj prisotna med porodom. Bolezen se diagnosticira z uporabo standardnih presejalnih testov za okužbe - HIV, hepatitis B in C, ki jih opravijo vse bodoče matere. Po statističnih podatkih patologija najdemo pri vsaki trideseti ženski v naši državi, torej je bolezen precej pogosta.
Danes je zelo malo znanega o interakciji kroničnega hepatitisa C in nosečnosti. Znano je samo, da so posledice tega stanja lahko spontani splav in prezgodnji porod, rojstvo podhranjenega otroka, okužba zarodka med porodom, razvoj gestacijskega diabetesa pri nosečnici.
Kaj je hepatitis C in kako se prenaša? Kdo je v nevarnosti?
Hepatitis C je virusna bolezen jeter. Virus vstopa v človeško telo predvsem parenteralno - skozi kri. Znaki okužbe s hepatitisom C se običajno pojavijo v obrabljeni obliki, tako da se patologija, ki ostane neopažena v določenem trenutku, zlahka spremeni v kronični proces. Prevalenca hepatitisa C med prebivalstvom se stalno povečuje.
Glavni načini okužbe:
- transfuzija krvi (na srečo je v zadnjih letih ta faktor izgubil svoj pomen, saj so vsa donorska plazma in kri nujno preverjeni za prisotnost virusa);
- nezaščiten spolni odnos z nosilcem virusa;
- po bolni osebi uporabite brizgo;
- neupoštevanje osebnih higienskih standardov - delitev britvice, škarij za nohte, zobnih ščetk z nosilcem virusa;
- okužbo z kontaminiranimi instrumenti, ko se nanesejo na kožo telesa in tetovaže;
- poklicne dejavnosti, povezane z okužbo s krvjo, se zgodi naključno, na primer med hemodializo;
- okužba ploda med prehodom skozi porodni kanal.
Virus se ne prenaša s kontaktno-gospodinjskimi in letalskimi potmi.
Skupina tveganja za okužbo s hepatitisom C vključuje:
- ljudi, ki so bili operirani do vključno leta 1992;
- zdravstveni delavci, ki redno delajo z osebami, okuženimi s hepatitisom C;
- ljudi, ki uporabljajo droge v obliki injekcij;
- Okuženih z virusom HIV;
- osebe z boleznimi jeter neznanega izvora;
- osebe, ki redno prejemajo hemodializo;
- otroci, rojeni okuženim ženskam;
- spolne delavce brez kondoma.
Simptomi
Opozoriti je treba, da večina ljudi, ki so okuženi z virusom hepatitisa C, dolgo časa ne opazijo nobenih simptomov. Kljub temu, da je bolezen skrita, telo začne mehanizem nepovratnih procesov, kar lahko na koncu privede do uničenja jetrnega tkiva - ciroze in raka. To je zvijača te bolezni.
Približno 20% okuženih ljudi ima še vedno simptome patologije. Pritožujejo se na splošno slabost, zaspanost, slabo delovanje, pomanjkanje apetita in konstantno slabost. Večina ljudi s to diagnozo izgubi težo. Toda najpogosteje opaziti nelagodje v desnem hipohondriju - točno tam, kjer se nahaja jetra. V redkih primerih lahko patologijo ocenjujemo po bolečinah v sklepih in izpuščajih na koži.
Diagnostika
Da bi postavili diagnozo, mora verjetni nosilec virusa opraviti naslednje diagnostične teste:
- odkrivanje protiteles proti virusu v krvi;
- določanje AST in AlAT, bilirubina v krvi;
- PCR - analiza za določanje virusne RNA;
- ultrazvok jeter;
- biopsija jetrnega tkiva.
Če so izvedene študije pokazale pozitiven rezultat za prisotnost hepatitisa C v telesu, lahko to kaže na naslednja dejstva:
- Oseba je bolna zaradi kronične oblike bolezni. Kmalu naj izvede biopsijo jetrnega tkiva, da pojasni obseg njegove poškodbe. Prav tako morate narediti test za identifikacijo genotipa virusa virusa. To je potrebno za imenovanje ustreznega zdravljenja.
- Človek je imel v preteklosti okužbo. To pomeni, da je virus prej prodrl v človeško telo, vendar se je njegov imunski sistem lahko sam spopadel z okužbo. Podatki o tem, zakaj je telo določenih ljudi uspelo premagati virus hepatitisa C, drugi pa jih še naprej bolijo - ne. Menijo, da je veliko odvisno od stanja imunske zaščite in vrste virusa.
- Rezultat je napačen. Včasih se zgodi, da je med začetno diagnozo rezultat lahko napačen, vendar pri ponovnem analiziranju tega dejstva ni potrjeno. Ponovno je treba analizirati.
Značilnosti poteka okužbe pri nosečnicah
Značilno je, da potek hepatitisa C ni povezan z nosečnostjo, zapleti se pojavljajo redko. Ženska, ki trpi zaradi te bolezni v celotnem obdobju brejosti, zahteva bolj pozorno opazovanje, saj ima v primerjavi z zdravimi ženskami povečano tveganje za spontani splav in verjetnost fetalne hipoksije.
Pri opazovanju bolnika s to boleznijo je treba sodelovati ne le ginekolog, ampak tudi specialist za nalezljive bolezni. Verjetnost okužbe plodu med nosečnostjo in porodom ni več kot 5%. Hkrati za preprečevanje okužbe otroka je 100% nemogoče. Tudi če je operativno delo dostavljeno ženski kot nosilec hepatitisa C - carski rez - to ni preprečevanje okužbe.
Zato se po rojstvu otroka testira na določitev virusa v krvi. V prvih 18 mesecih otrokovega življenja se v krvi lahko odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, pridobljena med nosečnostjo, vendar to ne more biti znak okužbe.
Če je diagnoza otroka še vedno potrjena, jo je treba natančneje opazovati pri pediatru in specialistu za nalezljive bolezni. Dojenje otroka, rojenega okuženim materam, je v vsakem primeru dovoljeno, ker se virus z mlekom ne prenaša.
Metode zdravljenja za nosečnice
Danes ni cepiva proti virusu hepatitisa C. Ampak on se lahko zdravi. Glavna stvar v času, da opazite okužbo: možnosti za okrevanje bodo višje, če je bila okužba opažena že na samem začetku.
Zdravljenje hepatitisa C mora biti celovito. Osnova terapije so zdravila z močnim protivirusnim učinkom. Za ta namen se najpogosteje uporabljajo ribavirin in interferon. Vendar pa, glede na dodatne raziskave, ta zdravila negativno vplivajo na razvoj ploda. Zato zdravljenje hepatitisa C med nosečnostjo ni zaželeno.
Obstajajo primeri, ko so strokovnjaki prisiljeni predpisati posebno terapijo za žensko. To se ponavadi zgodi, ko ima bodoča mama jasne simptome holestaze. V tem primeru se njeno stanje dramatično poslabša in nujno je treba storiti. To se zgodi redko - pri eni od 20 žensk.
Če bi bilo treba med nosečnostjo zdraviti hepatitis C, zdravniki raje uporabljajo zdravila, ki so relativno varna za nosečnico in otroka. Običajno gre za injekcije, ki temeljijo na ursodeoksiholni kislini.
Kako opraviti oskrbo okuženih žensk?
V porodništvu obstaja dolga zgodovina statističnih podatkov o tem, kako metoda dostave poveča tveganje za okužbo novorojenčka ali, nasprotno, zmanjša. Vendar doslej še ni bilo prejetih enotnih številk statističnih podatkov, saj je verjetnost okužbe med porodom približno enaka kot pri carskem rezu in v naravnem procesu.
Če ima ženska hepatitis C, bo porod opravljen s carskim rezom s slabimi testi delovanja jeter. Ponavadi se to zgodi pri eni nosečnici od 15 let. V drugih primerih zdravniki izberejo način dostave, začenši s pacientovim zdravstvenim stanjem.
Okužba otroka ob rojstvu otroka se lahko pojavi samo iz matere v trenutku, ko otrok preide skozi rojstni kanal. Če se zdravstveno osebje zaveda bolezni ženske pri porodu, je okužba otroka skoraj nemogoča - ne več kot 4% primerov. Izkušnje in strokovnost zdravnikov bodo pomagali čim bolj odpraviti stik dojenčka z materinim krvnim obtokom, v nekaterih primerih pa se izvede nujni carski rez. Več o carskem rezu →
Preprečevanje hepatitisa C
Med načrtovanjem nosečnosti je treba vsako žensko testirati na prisotnost virusa hepatitisa C v krvi, saj se okužba ponavadi pojavi ob stiku s krvjo bolne osebe, zato se je treba izogibati kakršnim koli interakcijam s tem fiziološkim okoljem.
Ne smete uporabiti skupnih igel, vode, vprege in bombaža, to je vseh predmetov, ki se uporabljajo za injiciranje. Vsi medicinski inštrumenti in povoji morajo biti za enkratno uporabo ali sterilizirani. Prav tako ne morete uporabljati zobne ščetke drugih ljudi, manikirne predmete, uhane, ker lahko virus ostaja na vseh teh stvareh do 4 dni.
Piercing in tetoviranje je treba narediti s sterilnim materialom za enkratno uporabo. Rane in poškodbe na telesu je treba razkužiti z antiseptiki, medicinskim lepilom ali sterilnimi obliži. Pri vstopu v intimne odnose z različnimi partnerji je treba uporabljati kondome.
Opozoriti je treba, da večina žensk, ki se soočajo s hepatitisom C med nosečnostjo, začnejo meniti, da je njihovo življenje končano. Toda ne vznemirjajte se in se spuščajte v depresijo, tako da lahko poškodujete samo sebe in svojega otroka. V praksi so mnoge ženske, ki po zdravljenju zaradi hepatitisa C ali proti njej zanosijo, uspešno prestale in rodile popolnoma zdrave otroke.
Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnik,
posebej za Mama66.ru
Vprašanja
Vprašanje: Načrtovanje nosečnosti po zdravljenju hepatitisa C?
Z možem sva bila zdravljena zaradi hepatitisa C in minilo je 1,5 let, odkar je bilo moje zdravljenje negativno. Moj mož je že 4 mesece. Kdaj lahko načrtujem nosečnost od svojega moža. Ali moram počakati 6 mesecev? Napisali ste, da v obdobju zdravljenja z antivirusnimi zdravili in naslednjih 3 mesecev po koncu tečaja spoznavanje otroka ni priporočljivo. In če je moj mož preživel 4 mesece? To je zelo pomembno. hvala
Povej mi, prosim, kakšni so testi tvojega moža?
Analize so pokazale negativne rezultate 2 meseca po zdravljenju. Vklop
Do četrtega meseca bomo šli delati skupaj v četrtek po 1,5 letih. Kaj, če je negativna? Še eno takšno vprašanje: Ko je moj mož vzel terapijo, smo opravili vzporedne teste za ureaplazmo, mikoplazmo, klamidijo. Pokazal sem ureapl., Pozitivno na klamidijo, zdravljen sem bil. Moj mož je imel mikaplazmo, zdravljen je bil, a očitno zato, ker je znižal imuniteto, droge niso delovale. Pred kratkim sem šel še enkrat opraviti teste za mekoplazmo in pokazal negativno. Povejte mu, da ga je treba ponovno preizkusiti za ureapl.ly in klamidijo, če jih ni pokazal že od samega začetka?
Po zdravljenju z antivirusnimi zdravili je zanositev priporočljiva po 6 mesecih. V tem primeru ponovitev testov za okužbo ureaze in klamidijo ni potrebna.
Imam 30 let. moj mož je bil bolan s hepatitisom C in je bil zdravljen v tujini mesec dni po zdravljenju, ko sem zanosila, obdobje brejosti je 5-9 tednov. Povej mi, naj prekinem nosečnost ali pustim otroka. Zdrav sem. To je moja 3 nosečnost. Zelo se bojim, da bodo droge vplivale na zdravje otroka. Če otroka pustite, kakšne bodo posledice za bodočega otroka.
Če pustite otroka, ima vse možnosti, da se rodi zdrav in razvije brez motenj.
Mož se je začel zdraviti zaradi hepatitisa "C". Če med zdravljenjem zanosim, kakšne so naše možnosti za zdravje? Ali lahko zanosim?
Virus hepatitisa C se lahko spolno prenaša. Če ima zakonec aktivno stopnjo bolezni med nezaščitenim spolnim odnosom, je tveganje za okužbo in intrauterino okužbo ploda zelo veliko, če pride do zanositve. Več o hepatitisu C, njegovih načinih prenosa, metodah diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja te nalezljive bolezni lahko preberete v poglavju o zdravstvenih podatkih: Hepatitis. Preberite več o točkah, na katere morate biti pozorni pri načrtovanju nosečnosti, kako najbolje pripraviti telo za spočetje, kakšne preglede je najbolje opraviti vnaprej, preberite v našem poglavju: Načrtovanje nosečnosti.
Hvala. Zakonec ni aktivna faza bolezni, zdravnik v bolnišnici nam je povedal, da med zdravljenjem ne smemo nikoli zanositi, sicer bi se lahko rodil čudak. Je tako?
To je odvisno od zdravil, ki jih zdravimo. Nekatera protivirusna zdravila in citostatiki lahko dejansko spremenijo kvalitativno sestavo sperme, vključno s poškodbami jedra sperme. Zato je treba nosečnost načrtovati najkasneje 2 meseca po prenehanju zdravljenja.
Zdravljen sem zaradi hepatitisa z interferonsko terapijo, 10 mesecev je minilo. Ali lahko sedaj zanosim? In kako lahko zdravljenje interferonske terapije vpliva na razvoj otroka? Zdaj je zdravljenje končano.
V tem primeru lahko načrtujete nosečnost, zdravljenje ne bo vplivalo na zanositev in razvoj ploda. Več informacij o tem vprašanju lahko dobite v tematskem delu naše strani s klikom na povezavo: Načrtovanje nosečnosti
Če so to PEGASYS in RIBAVERIN, ali lahko načrtujemo nosečnost?
V primeru jemanja teh zdravil morate načrtovati nosečnost ne prej kot 6 mesecev po koncu zdravljenja, saj imajo ta zdravila teratogeni učinek na razvijajoči se plod. Več informacij o tem vprašanju lahko dobite v tematskem delu naše spletne strani: Interferoni
Dober dan! Moj mož je bil zdravljen zaradi hepatitisa C z ribavirinom in altevirjem. Zdrava Minilo je 2,5 meseca od konca zdravljenja do zanositve. Nisem poškodoval. Kakšne so možnosti, da bo otrok zdrav in kakšne teste je treba izvesti, da bi ugotovili, ali obstajajo kakšne bolezni v plodu? Gestacijsko obdobje je 11 tednov.
Če pride do zanositve kasneje kot 2 meseca po koncu zdravljenja, za plod ni tveganja. Za oceno plodnega intrauterinskega razvoja se uporabljajo metode, kot so ultrazvok med nosečnostjo in biokemični pregledi. Za več informacij o tem vprašanju preberite tematsko serijo člankov na naši spletni strani s klikom na povezavo: ultrazvok med nosečnostjo in v seriji člankov: Presejanje. Dodatne informacije lahko najdete tudi v naslednjem razdelku naše spletne strani: Koledar nosečnosti
Forum za hepatitis
Izmenjava znanja, komunikacija in podpora ljudem s hepatitisom
poroda in nosečnosti po HTP
- Pojdi na stran:
poroda in nosečnosti po HTP
Sporočilo Cute Milka »30. avgust 2011 21:58
Re: porod in nosečnost po HTT
Veverica post "Aug 30, 2011 10:36
Re: porod in nosečnost po HTT
Post Sovok-59 »31. avg. 2011 3:59
Re: porod in nosečnost po HTT
Sporočilo uporabniku Liona »29.9.2011 23:56
Načrtovanje nosečnosti po zdravljenju s hepatitisom C s Sofosbuvirjem.
Vstopanje v telo virusa hepatitisa, ki se hitro začne širiti, da se prepreči njegovo razmnoževanje, je treba uporabiti protivirusna zdravila z neposrednim delovanjem, ki vključujejo Sofosbuvir.
Sofosbuvir je razvilo ameriško podjetje Gilead Sciences. Njegovo učinkovitost potrjujejo rezultati številnih testov, pri katerih so sodelovali bolniki z različnimi kliničnimi slikami. Mehanizem njegovega delovanja je povezan s selektivnim blokiranjem encima virusa hepatitisa, zaradi česar se ne more več reproducirati.
Če ga primerjamo s pripravki Interferona, potem ima številne prednosti, na primer:
- krajši potek zdravljenja;
- visoka učinkovitost, z njegovim imenovanjem okrevanje opazili pri več kot 90% bolnikov, medtem ko pri zdravljenju z zdravili Interferon le 40-60% primerov;
- minimalno število neželenih učinkov, pri imenovanju interferonske terapije pa veliko bolnikov ni moglo zaključiti poteka zdravljenja zaradi razvoja neželenih učinkov;
- rahle kontraindikacije.
Indikacije, kontraindikacije za terapijo in načrtovanje nosečnosti
Zdravila na osnovi Sofosbuvira so vključena v zdravljenje virusnega hepatitisa C pri bolnikih, starejših od 18 let. Otroci zdravila ne predpisujejo, ker ni podatkov o tem, kako zdravilo vpliva na rastoče telo.
Zdravilo tudi ni predpisano v naslednjih primerih:
- s posamezno nestrpnostjo;
- s sočasno uporabo antiepileptikov, šentjanževke, amiodarona;
- ženske v položaju in dojenju.
Nosečnost po zdravljenju z zdravilom Sofosbuvir se lahko načrtuje ne prej kot 6 mesecev. Čeprav je bilo zdravljenje samo moški. Trenutno ni dovolj informacij o tem, kako zdravilo deluje na plod.
Ribavirin je vključen v številne sheme zdravljenja hepatitisa C z zdravilom Sofosbuvir. To zdravilo spada v kategorijo X, kar pomeni, da je dokazano, da ima negativen učinek na plod. Zato je nosečnost po PVT hepatitisa C pri Sofosbuvirju in Ribavirinu dovoljena le šest mesecev po koncu zdravljenja. Oba partnerja morata uporabljati kontracepcijo. V tem primeru bi morala biti ena od metod pregrada.
Ženska v reproduktivni dobi mora pred jemanjem protivirusnih zdravil opraviti test nosečnosti. Če se izkaže, da je v položaju ali načrtuje zanositev, je treba zdravljenje preložiti.
Če ima moški hepatitis in jemlje protivirusna zdravila, potem mora nosečnost po uporabi Sofosbuvirja začeti načrtovati le 6 mesecev po koncu zdravljenja.
Po končani terapiji morate opraviti vrsto testov:
- Splošni krvni test.
- Biokemija krvi.
- PCR na HCV-RNA.
- Celovita ultrazvočna študija trebušne votline.
Načini zdravljenja
Vsakih antivirusnih zdravil z neposrednim delovanjem ni mogoče uporabiti kot monodrug, Sofosbuvir ni izjema.
Pri uporabi zdravil, ki temeljijo na zdravilu Sofosbuvir, je treba upoštevati naslednja pravila:
- Največji dnevni odmerek zdravila Sofosbuvir ne sme presegati 400 mg, zato ga morate popiti na 1 sprejem. Koncentracija v jetrih je bila konstantna, da bi bila potrebna istočasno.
- Zdravilo morate pogoltniti cele, po možnosti z obroki.
- Če se v 2 urah po jemanju zdravila, bruhanje odpre, je treba zdravilo ponovno vzeti, ker v tem obdobju zdravilna učinkovina ni imela časa za absorpcijo. Ko je po zaužitju zdravila prešlo več kot 2 uri in je prišlo do bruhanja, vam ni treba ponovno jemati zdravila.
- Če je bil naslednji odmerek zdravila izpuščen in je minilo največ 18 ur, morate vzeti zdravilo, sicer morate počakati na naslednji odmerek in vzeti 1 tableto.
- Glede na terapijo je treba paziti pri vožnji vozila in pri delu z nevarnimi stroji.
Sofosbuvir se predpisuje v kombinaciji s pripravki, ki temeljijo na:
- Daclatasvir.
- Ledipasvir.
- Ribavirin.
- Simeprevir.
- Peginterferon.
Nekatere kombinacije so patentirane in imajo trgovsko ime, na primer Harvoni. Pripravek vključuje Sofosbuvir in Ledipasvir.
Če je hepatitis posledica genotipa 1, je najboljši učinek opazen pri sočasnem imenovanju Sofosbuvira in Daclatasvira. Nekaterim bolnikom je predpisan dodaten ribavirin. SVR s takšno shemo je 100%.
Prav tako obstaja dober učinek pri zdravljenju Sofosbuvirja in Ribavirina.
Če ima bolnik 1. genotip hepatitisa in:
- Ciroza jeter, najbolj učinkovita je kombinacija zdravila Harvoni in Ribavirina s trajanjem zdravljenja 12 tednov;
- HIV predpiše Harvoni;
- Negativni odziv na predhodno zdravljenje je kombinacija zdravila Harvoni in Ribavirina.
Pri bolnikih z 2. genotipom je Sofosbuvir predpisan v kombinaciji z:
- Zdravljenje z zdravilom Ribavirin traja 12 tednov (predpisuje se bolnikom s cirozo, HIV, ki so imeli negativne izkušnje s predhodnim zdravljenjem hepatitisa B);
- Daklatasvir in Ribavirin ali brez njega, traja zdravljenje 24 tednov.
V primeru bolezni s tretjim genotipom se Sofosbuvir odvaja vzporedno z:
- Daklatazvir, 3 mesece;
- Ribavirin in Peginterferon, pri zdravljenju 3 mesece, je ta kombinacija predpisana bolnikom z neuspešnim zdravljenjem hepatitisa v preteklosti;
- Ribavirin, medtem ko se trajanje zdravljenja poveča za 2-krat, se uporablja pri bolnikih s cirozo, sočasnim zdravljenjem, neuspešnim zdravljenjem hepatitisa.
Če so 4 sheme zdravljenja enake kot pri 1 genotipu, je prepovedano predpisovati zdravilo Simeprevir.
Pri bolnikih z genotipom 5-6 je predpisan zdravilo Harvoni.
Sofosbuvir lahko povzroči samo glavobol in majhno nevšečnost. Pri bolnikih z dekompenzirano cirozo lahko pride do dispeptičnih motenj. Vendar vsa zdravila, ki se uporabljajo v kombinaciji s Sofosbuvirjem, povzročajo neželene učinke.
Če je antivirusna terapija pomagala, potem lahko 6 mesecev po zaključku varno načrtujete zanositev. V nasprotnem primeru je treba vprašanje načrtovanja nosečnosti rešiti individualno.
Forum o Stopu.
Sporočilo Hepcniki, zdravnik in kdo se jim je pridružil.
Nosečnost po zaviralci PVT
Nosečnost po zaviralci PVT
Naslov: # 2187085 Post Natusik 25
Jan 22, 2016 01:06
Pozdravljeni! Povejte mi, morda, nekdo, ki je slišal nit, ali so bile izvedene študije, kako hitro lahko zanosite po OEM, res hočem hitro! In morda je nekdo po nesreči ali namerno zanosil prej kot šest mesecev po zdravljenju, otroci so zdravi?
-- 22. januar, 2016 01:08 -
To pomeni zdravljenje z novimi zdravili, t.j. inhibitorji.
-- 22. januar 2016, 01:45 -
No, "hitra nosečnost" po interferon-ribavirinovoy HTP je zanimiv, ali je imel kakšne posledice?
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
Če ribavirin ni bil v kompleksu zdravil, se zdi, da v zvezi s tem ni nobenih omejitev.
Čudno vprašanje za oddelek za prodajo.
Prenesem se Sovjetom.
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
Post: # 2187283 Post Natusik 25
22. januar 2016 ob 13:07
Lsan
Oprosti, še vedno sem slabo voden na forumu, natipkan, potem pa sem videl, da je tukaj nekaj narobe, hvala za prenos.
== 22. januar 2016, 13:13 ==
Hvala, navdih, ali pa je morda kaj znanstveno potrjeno? Kakšne raziskave so bile opravljene? Prebral sem, da so bile živali izvedene in da pri nas ljudje :?
== 22. januar 2016, 13:21 ==
Ssserge888
Hvala, vendar mi ne povejte nekaj o tem vprašanju?
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
Naslov: # 2187736 Post Natusik 25
22. januar, 2016 21:09
Ball
Jasno je, da če obstaja znanstveno dokazana raziskava, potem nihče ne bo tvegal, zato prosim za reference tistih, ki vedo... Vedno sem si želel "letnega" otroka, in ker sem šele začel zdraviti po 12 tednih, potem pa počakati pol leta, potem pa poleti Ne deluje) In če se dokaže, da je možno, zakaj ne bi uresničili sanj?
== Jan 22, 2016, 21:14 ==
In tako sem čakal na sprostitev generičnih zdravil, nato pa jih obdelal, nato pa ponovno čakal šest mesecev, in starost, veš..
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
Post: # 2187804 Post Natusik 25
22. januar 2016, 22:50
Odrezal si mi krila in tako se je vse začelo dobro! (Mislim prvih 2 objav v moji niti)
== 22. januar 2016, 22:52 ==
Arin
in navodila za zdravilo, ki mu ni mogoče zaupati?
== 22. januar 2016, 22:53 ==
In za nekaj in na podlagi nečesa pišejo isto? Ne vzemite istega s stropa, kot razumem?
Nosečnost po zaviralcih in naključna »hitra« nosečnost po HTT
UPORABLJAJTE V NOSEČNOSTI IN V OBDOBJU DOJKE
FEEDING
Daklatasvir + Asunaprevir
Ni ustreznih in dobro nadzorovanih študij, ki vključujejo nosečnice.
ženske V študijah na živalih z uporabo daklatazvira v odmerkih
priporočeno terapevtsko (4,6-krat (podgane) in 16-krat
(kunci)), medtem ko ni bilo nobenega negativnega učinka na intrauterini razvoj zarodka
še višje koncentracije zdravila (25-krat (podgane) in 72-krat
(kunci)) so pokazale negativne učinke tako za mater kot za plod.
Ženske v rodni dobi morajo med zdravljenjem z zdravilom Daklins in v petih tednih po zaključku uporabljati učinkovite kontracepcijske metode.
Uporaba kombinacije Daclatasvir + Asunaprevir med nosečnostjo je kontraindicirana.
Ni znano, ali daklatazvir prehaja v materino mleko. Daklatazvir je prodrl v prsni koš
mleka doječih podgan v koncentracijah, ki presegajo materino plazmo
koncentracija 1,7-2-krat, tako da za čas zdravljenja z daklinov drog
dojenje se mora ustaviti.
Daklatasvir + Asunaprevir + Peginterferon Alfa + Ribavirin
Uporaba ribavirina lahko povzroči malformacije ploda, intrauterino smrt
in splavu, zato je treba pri izvajanju sheme skrbno paziti
zdravljenje z ribavirinom. Treba je preprečiti žaljivo
tako pri samih bolnikih kot pri ženskah, katerih spolni partnerji prejemajo
določeni terapiji. Zdravljenje z ribavirinom se ne sme začeti, dokler ne bo
ženske in njihovi moški spolni partnerji ne bodo
uporabljati vsaj 2 učinkoviti metodi kontracepcije, ki sta potrebni oboje
med zdravljenjem in vsaj 6 mesecev po njegovem zaključku. V
V tem obdobju je potrebno opraviti standardne teste nosečnosti. S
uporaba peroralnih kontraceptivov kot enega od načinov
Pri preprečevanju nosečnosti je priporočljivo uporabljati visoke odmerke peroralnega odmerka
kontracepcijskih sredstev (ki vsebujejo najmanj 30 mikrogramov etinilestradiola v. t
noretindron acetat / noretindron).
Študija interferonov v študijah na živalih je bila povezana z neuspehom
učinki, katerih razvoj pri ljudeh ni mogoče izključiti.
Zato morajo pri uporabi terapije uporabljati bolniki in njihovi partnerji
ustrezno kontracepcijo.
Nosečnost
Rezultati visokokakovostnih in dobro nadzorovanih študij o uporabi zdravila Vikeyra Pak pri nosečnicah so odsotni.
V študijah na živalih z ombitasvirjem / paritaprevirjem / ritonavirjem in njegovimi glavnimi neaktivnimi presnovki pri ljudeh (M29, M36) in dasabuvirju niso opazili vpliva na razvoj zarodka in ploda. V preskusih z uporabo paritaprevirja / ritonavirja so uporabili najvišje odmerke, kar ustreza 98-kratnemu (pri miših) ali 8-krat (pri podganah) priporočenem kliničnem odmerku pri ljudeh. V preskušanjih z ombitasvirjem so uporabili najvišje odmerke, kar ustreza 28-kratnemu (pri miših) ali štirikrat (pri kuncih) priporočenem kliničnem odmerku pri ljudeh. Največje odmerke glavnih neaktivnih človeških metabolitov v študiji na miših so dajali - izpostavljenost je bila 26-krat višja kot v človeškem telesu, če uporabljamo priporočene klinične odmerke. V preskušanjih dasabuvirja so uporabili najvišje odmerke, kar ustreza 48-kratnemu (pri podganah) ali 12-krat (pri kuncih) priporočenem kliničnem odmerku pri ljudeh.
Ker na podlagi podatkov, pridobljenih pri živalih, ni mogoče sklepati o uporabi zdravila pri nosečnicah, je treba zdravilo Viqueira Pak med nosečnostjo uporabljati le, če je nujno potrebno, z razumno klinično situacijo.
HTP hepatitis C in nosečnost
Pozdravljeni! Sem na HTP tečaju Daklatosvir + Sofosbuvir, hepatitis C 1, trenutno 5 tednov. Pred HTP so opravili teste nosečnosti (4 kosa v različnih časih, za natančnost, vsi so negativni). In tukaj se izkaže, da je noseča, obdobje 6 tednov. Po nastopu PVT so opazili kontracepcijo. Kaj storiti? Ali pa se najprej posvetujte z genetiki in opravite teste za tveganje za patologije? Informacij ni nikjer.
Spletno posvetovanje s hepatologom o vseh težavah, ki vas zanimajo, je na voljo v službi Ask-Doctor. Zdravstveni strokovnjaki nudijo nasvete 24 ur na dan in brezplačno. Postavite svoje vprašanje in takoj dobite odgovor!
Nosečnost po zdravljenju hepatitisa C
Nosečnost po zdravljenju hepatitisa C
Oprostite, kaj ni na voljo, koliko vas je zdravljenje stalo? Lahko je v lichku
Zdravljenje hepatitisa C.
Mama moja poslastica zdaj. Vryatli brezplačno zdravljenje bo pomagalo. V nobenem primeru ne boste morali kuriti ničesar - verjamem, da za vsa leta nihče ni okreval od imunskih injekcij - Tembolee po njih so strašni stranski učinki in bodo kot zelenjava! Obstajajo indijski gineriki, to so tablete, ki jih pijete enkrat na dan. Toda zdravljenje traja 3 mesece in hepatitis je večno. Vse je odvisno od vrste genotipa 1 ali 2? Alt in ast kaj? Ščitnica nima nič s tem, drugače je. Ampak dali smo za zdravila 68.000 p. Takoj za 3 mesece. Mislim, da je vredno. Zdraviti večno. In ko jemanje generičnih ne more biti več kot karkoli vzporedno, da se obravnava! Na internetu je opis teh zdravil, ki jih lahko preberete. Daklatazvir in sofosbuvir
Nisem nekaj dodal! Ali imate hepatitis C? soočeni s to težavo pri ljubljeni osebi, je zdravljenje, ki so ga v MONIKI prejeli tri mesece, resnično zelo močna, plešavost in močno hujšanje! toda ne vem, koliko te droge stanejo, vendar imamo ceno enega paketa po 500 tr. Injekcije, tudi, nekaj na območju 200t.r!
Žal ni druge možnosti, je treba zdraviti. Zdi se, da obstaja državna kvota. Zdaj vam bom dal povezavo do dekleta, ki se zdravi in piše o niansah. Lahko ji pišeš, ona ti bo povedala, kako in kaj.
Lahko zanosim po zdravljenju hepatitisa C
Sorodna in priporočena vprašanja
3 odgovorov
Poiščite spletno mesto
Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?
Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.
Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.
Odgovorimo na 95,24% vprašanj.
Hepatitis C in nosečnost
Prvič je oseba z virusom hepatitisa C zbolela pred 300 leti. Danes je s tem virusom okuženih približno 200 milijonov ljudi na svetu (3% celotne populacije Zemlje). Večina ljudi se niti ne zaveda prisotnosti bolezni, ker so skriti nosilci. Pri nekaterih ljudeh se virus v telesu razmnožuje že več desetletij, v takih primerih pa govorijo o kroničnem poteku bolezni. Ta oblika bolezni je najbolj nevarna, ker pogosto vodi v cirozo ali rak jeter. Praviloma se okužba z virusnim hepatitisom C v večini primerov pojavi v mladosti (15-25 let).
Od vseh znanih oblik je virusni hepatitis C najresnejši.
Način prenosa se pojavi od osebe do osebe prek krvi. Pogosto pride do okužbe v zdravstvenih ustanovah: med operacijo, med transfuzijo krvi. V nekaterih primerih je okužba mogoča na gospodinjstvo, na primer z brizgami odvisnikov. Spolni prenos, kot tudi od okužene nosečnice do ploda, ni izključen.
Simptomi hepatitisa C
Za številne okužene osebe bolezen nima dolgoročnega učinka. Hkrati pa se telo podvrže ireverzibilnim procesom, ki vodijo do ciroze ali raka na jetrih. Za takšno prevaro se hepatitis C imenuje tudi »nežni morilec«.
20% ljudi še vedno opaža poslabšanje zdravja. Občutijo slabost, zmanjšano zmogljivost, zaspanost, slabost, izgubo apetita. Mnogi od njih izgubijo težo. Opažamo lahko tudi nelagodje v desnem hipohondru. Včasih se bolezen manifestira le s bolečinami v sklepih ali različnimi kožnimi manifestacijami.
Odkrivanje virusa hepatitisa C pri analizi krvi ne predstavlja težav.
Zdravljenje hepatitisa C
Danes ni cepiva proti hepatitisu C, vendar ga je mogoče popolnoma ozdraviti. Upoštevajte, da je prej odkrit virus, večja je možnost uspeha.
Če je noseča ženska okužena z virusom hepatitisa C, jo je treba pregledati zaradi prisotnosti značilnih znakov kronične bolezni jeter. Po porodu se opravi podrobnejši hepatološki pregled.
Zdravljenje hepatitisa C je kompleksno in glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, so protivirusna.
Zdravljenje s Sofosbuvirjem med nosečnostjo. Nosečnost po zdravljenju s sofosbuvirjem hepatitisa C.
Pozdravljeni, dragi prijatelji! Moje ime je Sergey Vozhakov. Po posebnosti sem zdravnik za nalezljive bolezni in imam usposabljanje iz klinične hepatologije ter praktične izkušnje pri vodenju bolnikov s kroničnim virusnim hepatitisom.
V tem videu želim razpravljati o temi, kot je zdravljenje virusnega hepatitisa C pri ženskah s sodobnimi protivirusnimi zdravili, zdravljenje hepatitisa C.
Dejansko neposredne klinične študije o uporabi zdravil neposrednega protivirusnega delovanja pri nosečnicah niso bile izvedene, vendar kažejo na eksperimentalne podatke, ki so kljub temu tista zdravila, ki se lahko uporabljajo, zlasti Daklatasvir ali Ribavirin, za njih. v poskusu je bilo dokazano teratogeno deformirajoč učinek na plod. Zato bo glavno priporočilo, da če nosečnica ima kronični virusni hepatitis C, potem uporaba zdravil z neposrednim protivirusnim delovanjem pred zaključkom nosečnosti ni zaželena.
Druga točka je kontracepcija med zdravljenjem. Recimo, da je ženska dobila diagnozo kroničnega virusnega hepatitisa C in da mora opraviti antivirusno zdravljenje, na primer kombinacijo zdravil, kot je »Sofosbuvir + Daclatasvir«, in morda kombinacija ribavirina. V tem primeru za celotno obdobje jemanja zdravil in za obdobje 6 tednov - to je za zdravilo Daclatasvir, do 6 mesecev za Ribavirin po koncu zdravljenja, je treba upoštevati zanesljivo kontracepcijo.
Zelo pomembna točka. Kontracepcija mora ustrezati ne le ženski, ampak tudi njenemu spolnemu partnerju. To pomeni, da zadeva moške in ženske.
Glede spolnega prenosa. Za kronični virusni hepatitis C je opisana možnost prenosa spolnosti, vendar je v resnici verjetnost majhna. Kljub temu pa še vedno obstaja potreba in priporočam svojim pacientom, da če se protivirusno zdravljenje izda nekomu od partnerjev, zlasti ženski, je treba kondome uporabiti v obdobju zdravljenja.
To so glavne točke, ki bi jih rad razpravljal v tej temi, hvala za vašo pozornost!