Jetrna fibroza

Jetrna fibroza je bolezen, pri kateri je normalno parenhimsko tkivo jeter nadomeščeno z veznim tkivom, zaradi česar jetra izgubijo svojo funkcijo.

Bolezen se dolgo časa razvija asimptomatsko. To otežuje diagnozo in zdravljenje.

Razmislite podrobneje, kaj je fibroza in kako se z njo spopasti?

Predisponirajoči dejavniki

Vzroki fibroze jeter:

• najbolj osnovni je alkoholizem, zaradi povečanega stresa jetra delajo za obrabo;
• nepravilna prehrana (prekomerno uživanje mastne in ocvrte hrane, hitra hrana itd.);
• dolgoročno zdravljenje z močnimi zdravili;
• kemična zastrupitev;
• virusni hepatitis (zlasti C);
• hude sistemske bolezni (diabetes mellitus, hipertiroidizem, žolčni kamen);
• zmanjšana imunost.

Ločeno ločimo tako bolezen kot prirojena fibroza jeter. Gre za težek, genetsko določen proces, zaradi katerega trpi ne le jetrno tkivo, temveč tudi žile in žolčevi kanali. V intrauterinem razvoju se v jetrih pojavijo anomalije.

Splošne informacije o bolezni

Prevladujoča fibroza je kronično vnetje organov.

Za razmejitev patogenega fokusa jetra začnejo tvoriti vezivno vlaknasto tkivo. Je gostejši od jetrnega parenhima, tako da se na organu pojavijo brazgotine.

Vezivno tkivo vsebuje veliko kolagenske in zunajcelične snovi. Vlaknasto tkivo zmanjšuje sposobnost jeter, da opravlja svoje funkcije, kar povzroča trpljenje celotnega telesa.

Obstajajo tri vrste fibroze, odvisno od izvora:

• primarno ne-cirotično - pojavlja se v ozadju kronične bolezni srca, ehinokokoze in bruceloze. Proces oslabljene prehodnosti jetrnih žil se manifestira, zaradi česar trpi prehrana organa;
• periportal - povzročena z okužbo telesa s helminti (shistosomijaza);
• dedna fibroza (opisana zgoraj).

Glede na lokacijo žarišč fibroze oddajajo:

• žilnice - žarišča v središču jeter;
• pericelularna - membrana hepatocitov je poškodovana (strukturna enota jeter);
• conska - velika žarišča fibroze, struktura celotnega organa je motena, v celoti je sestavljena iz veznih tkiv;
• periduktalno prizadeto tkivo blizu žolčnih vodov;
• mešana fibroza.

Kako se bolezen manifestira?

Specifičnih simptomov za fibrozo jeter ni. Najpogosteje se bolezen diagnosticira naključno med pregledom sosednjih organov.

Pri tej bolezni so možne naslednje manifestacije:

• težka in boleča bolečina v desnem hipohondriju;
• zmanjšan apetit;
• prebavne motnje (slabost, bruhanje);
• oslabljen blato;
• šibkost in zaspanost;
• razdražljivost;
• glavoboli.

Vsi ti simptomi se pojavijo po 2-3 fazi fibroze. Lahko so manifestacije druge bolezni, ker je diagnoza jetrne fibroze bistveno težka.

V napredovalnih primerih (3. in 4. stopnja) so povezani zlatenica, ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini), srbenje kože, razbarvanje urina in blata, oslabljena zavest (jetrna encefalopatija).

Diagnoza fibroze

Ob pojavu patoloških simptomov se bolnik obrne na kliniko. Gastroenterolog ali terapevt zdravi in ​​diagnosticira to bolezen.

Da bi postavil diagnozo, zdravnik opravi pregled. V začetnih fazah ne bo informativen. Toda če ima pacient fibrozo 3 ali 4 stopinje, bo palpacija opazno povečala velikost jeter in njeno gostejšo strukturo. Bolnik se lahko ob pritisku pritoži nad bolečino.

Poleg tega za diagnozo uporabite:

• popolna krvna slika - zmanjšanje hemoglobina, rdečih krvničk, povečanje ESR;
• analiza urina - prisotnost beljakovin v njem, jeklenke, bilirubin;
• biokemična analiza krvi - povečanje aktivnosti vseh jetrnih parametrov (ALT, AST, bilirubin, alkalna fosfataza itd.);
• Ultrazvok jeter - med pregledom je mogoče zaznati povečanje velikosti organa in spremembo njegove strukture: vrvice vezivnega tkiva, žarišča fibroze, parazitne ciste, dilatacija žolčnih vodov in jetrnih žil;
• posredna elastometrija - izvedena z uporabo fibroscana, omogoča ocenjevanje strukture jeter brez ogrožanja celovitosti kože. Naprava ocenjuje elastičnost tkiv: vlaknato tkivo je bolj gosto kot normalni parenhim v jetrih;
• MRI, CT - določena je količina in kakovost vlaknenih žarišč.

Za diagnosticiranje jetrne fibroze pa je potrebno opraviti biopsijo. Med pregledom debela igla (pod ultrazvočno kontrolo) za analizo vzame košček prizadetega tkiva jeter.

Za oceno stopenj fibroze uporabite naslednjo lestvico:

Oblikovanje vlaknastega tkiva

• 0 stopinja - brez fibroze;
• 1. stopnja fibroze - okvarjeno delovanje jeter. Portalski trakti so v obliki zvezd. Če je bolezen odkrita pravočasno in se zdravljenje začne, je napoved ugodna;
• fibroza 2. stopnje - število fibroznih lezij se poveča. V jetrih režah se pojavijo enojni septi. S pomočjo zdravil je možno normalno delovanje jeter;
• fibroza 3. stopnje - jetra so vezana z vrvmi vezivnega tkiva, njena velikost je povečana, žolčevi kanali so povečani. Napoved je neugodna. Zdravljenje z drogami daje malo olajšave.
• 4. stopnja - bolezen gre v cirozo, ki je ni mogoče zdraviti. Edini način za preživetje s takšno diagnozo je presaditev jeter.

Če ima bolnik kontraindikacije za biopsijo (zmanjšanje strjevanja krvi, parazitske ciste, slabo stanje bolnika), se diagnoza jetrne fibroze lahko postavi na podlagi elastometrije.

Zdravljenje bolezni

V terapiji obstaja več področij:

• učinke na vzrok bolezni (protivirusno, anthelmintično zdravljenje);
• odstranjevanje vnetja;
• zaviranje rasti vlaknastega tkiva.

Za zmanjšanje vnetja uporabite:

• hormonska protivnetna zdravila - prednizolon, metilprednizolon;
• hepatoprotektorji - prispevajo k obnovi jetrnega tkiva: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (uporabljajo se mesec dni);
• antioksidanti - blokirajo oksidativne procese v jetrih: vitamini E, C, A;
• imunosupresivi - zdravila, ki zavirajo patološko delovanje imunskega sistema: Azathioprine;
• citostatiki - zdravila, ki blokirajo hitro delitev vlaknastih celic: Metotreksat, Metoda.

Za zaviranje rasti predpisanega vlaknastega tkiva:

• imunomodulatorji - Viferon, Ergoferon (trajanje dajanja 10-14 dni);
• snovi, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo - pentoksifilin;
• antiproliferativna zdravila - zmanjšanje proizvodnje veznih celic: Altevir.

Korekcija življenjskega sloga je pomembna. Bolnik mora popolnoma opustiti alkohol in tudi omejiti uporabo hepatotoksičnih zdravil (NSAID, steroidi itd.). Poskrbite, da bo vaša teža normalna številka in prilagodite moč. Prehrana mora biti dovolj sveže zelenjave in sadja, kot tudi pusto meso in ribe.

Preprečevanje in prognoza

To bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Če želite to narediti, morate jesti prav, ne zlorabljajo alkohola in drog. Izogibajte se stresu in preobremenitvi. Pogosteje na svežem zraku.

Koliko ljudi živi s fibrozo jeter? Če je bolezen diagnosticirana v zgodnjih fazah, je verjetno, da bo bolnik živel do starosti. Pri pozni diagnozi (stopnja 3-4) je pričakovana življenjska doba 5–12 let.

Za pravočasno začetek zdravljenja bolezni je treba vsaj enkrat letno opraviti preventivni pregled pri zdravniku.

Jetrna fibroza različnih stopenj in koliko živijo z boleznijo

Jetrna fibroza je proces brazgotinjenja jetrnega tkiva in pretvorbe v vlakneno tkivo. Razlog za to so različne bolezni, ki povzročajo okvaro jeter in moten krvni pretok v jetrih (hepatitis, alkoholizem), virusi (CMV, mononukleoza, hormonske motnje, bolezni žolčevodov, dedne patologije, paraziti itd.). Kakšna je diagnoza jetrne fibroze, kakšni so njeni znaki in kako jo zdraviti, so opisani spodaj.

Klasifikacija patologije

Od katerih območij je dovzeten za rast vezivnega tkiva, so razvrščene 5 oblik fibroze:

1. Venular - vpliva na središče segmentov jeter in stene žil.
2. Perikelularno - obraščanje okoli celic organa.
3. Septične brazgotine zajamejo velika območja, blokirajo vensko in arterijsko omrežje.
4. Periduktalni - se širi in prizadene žolčevod
5. Mešano - zaznamuje kompleks vseh zgoraj opisanih simptomov.

Glede na resnost razvoja bolezni se v skladu z merilom METAVIR določi 5 stopenj brazgotinjenja jeter.

• F0 - brez brazgotin;
• F1 - jetrna fibroza prve stopnje je zaznamovana z fibroznimi lezijami krvnega obtoka (portalnih traktov) brez tvorbe plasti brazgotine;
• F2 - 2 stopinjska fibroza jeter se začne s postopnim pojavljanjem vlaknenih pregrad;
• F3 - fibroza jeter (most) stopnje 3 se diagnosticira s povečanjem števila septov v organu; v tretji fazi brazgotinjenje se v jetrih oblikujejo vlaknaste predelne stene;
• F4 - z napredovalo jetrno fibrozo 4. stopnje, nekrotične spremembe vplivajo na velika območja jeter, nastane lažno nastajanje jetrnih mešičkov in je začetek pridruženih bolezni - ciroze, ascitesa (kopičenje tekočine v trebušni votlini), žariščnega atrofičnega gastritisa, gastroezofagealne bolezni (izcedek iz trebuha v požiralnik) V večini primerov je fibroza 4. stopnje usodna.

Obstajajo žariščna, periportalna, srčna in prirojena fibroza - vse je odvisno od etiologije bolezni. Focal - je ena majhna brazgotine na mestu posameznih zrnc jeter. To je začetna faza bolezni. Periportalna fibroza jeter se kaže v obliki bolezni z vsemi klasičnimi znaki razvoja bolezni in stopenj tečaja.

Srčna fibroza jeter se pojavi, ko v telesu zaradi dolgotrajnega srčnega zastoja stagnira kri. Stagnantna kri pod vplivom povečanega pritiska iz žil prodre v jetrno tkivo in ga stisne, kar ovira normalno prekrvavitev in pretok žolča iz žolčevodov. Kongenitalna fibroza ima dedno etiologijo, zelo redka. Pri tej vrsti bolezni brazgotine delijo jetra na koščke.

Diagnostične metode in simptomi bolezni

Diagnoza jetrne fibroze v začetnih fazah razvoja bolezni je težka, saj ni prvih znakov. Prepoznavanje bolezni je možno šele po analizi živih celic, pridobljenih z biopsijo. To bo omogočilo poznavanje stopnje fibroze. Na začetku je značilno povečanje volumna jeter; belih krvnih celic, trombocitov in rdečih krvnih celic.

Če ima oseba jetrno fibrozo, se simptomi lahko pojavijo šele po 5-10 letih od nastopa patološke motnje v organu, ko postanejo krčenje in funkcionalna okvara precejšnja. Simptomi jetrne fibroze so sekundarne narave in so pogosteje znaki bolezni, ki je povzročila rast brazgotin - slabost, slabost in utrujenost, bolečine in težo na desni strani, povečane jetra. V poznejših fazah se poveča vranica, pojavijo se žile v prebavnem traktu in hiperemija, pojavijo se anemija in motnje strjevanja itd.

Diagnoza fibrozne lezije vključuje izčrpno laboratorijsko analizo in instrumentalne študije:

• OAK in OAM;
• koprogram;
• biokemija krvi, ki omogoča določitev vsebine različnih sestavin, ki so značilne za delovanje jeter in trebušne slinavke;
• PGA indeks;
• jemanje organskega tkiva za analizo;
• Ultrazvok za prisotnost vozlišč in tesnil;
• endoskopija jeter in požiralnika;
• elastografija - za določanje elastičnosti jetrnega tkiva in prisotnosti spojin brazgotin.

Načela zdravljenja

Za razliko od ciroze jeter, ki ima nepovratne učinke in smrt, je napoved zdravljenja fibroze v mnogih primerih ugodna, zlasti v prvih dveh fazah.

Zdravljena in patologija? Glavne okoliščine, ki vplivajo na reverzibilnost procesa: t

1. Kako se je bolezen začela. Na primer, 1-stopinjska fibroza jeter se lahko ozdravi, če se zdravljenje začne pravočasno.
2. Prisotnost zdravilnih učinkovin (makrofagov), ki lahko absorbirajo kolagen, ki je "gradbeni material" fibrogeneze.
3. Vrsta vezivnega tkiva (septa). Brazdasta tkiva so aktivna (vsebujejo veliko število celic in se hitro transformirajo) in pasivna. Veliko število septuma povzroči nekrozo jetrnih celic in nastanek lažnih jeter v jetrih. Septa, ki rastejo na stenah krvnih žil in žil, ovirajo krvni obtok v jetrih in povzročajo odpoved jeter.

Glede na stopnjo jetrne fibroze uporabljamo celo vrsto terapij:

1. Nevtralizacija ali oslabitev dejavnikov, ki so privedli do razvoja patologije (etiotropne terapije): protivirusna zdravila (za virusne bolezni); nevtralizacija škodljivih snovi (alkohol, agresivna zdravila, kemikalije); za zmanjšanje zastoja krvi - krvavitev (hirudoterapija).
2. Patogenetska terapija, namenjena izboljšanju patogenih procesov v telesu pacienta med fibrozo: odstranjevanje telesnih odpadkov, ki se v zdravem stanju odstranijo iz jeter, vendar se kopičijo v njej, ko so njegove funkcije motene (presežek bakra, žolča in drugih strupenih snovi); zatiranje znakov avtoimunskega hepatitisa; ugotovitev stagniranega žolča iz žolčevodov.
3. Antifibrous terapija - uporaba zdravil, ki zavirajo razvoj fibrogenih celic. To je nova smer zdravljenja, ki še ni postala široko razširjena, vendar ima dobre možnosti.
4. Simptomatsko zdravljenje - lajšanje simptomov, ki spremljajo fibrozo - uporaba antibakterijskih zdravil, diuretikov, dekongestivov itd.
5. Zdravljenje bolezni, zaplet, ki je bila širjenje brazgotin: zdravljenje motenj jeter, žolčnika in žolčevodov - imenovanje hepatoprotektorjev, hormonskih zdravil (glukosteroidi), choleretic in imunski ojačevalec, antioksidanti;
6. Splošna terapija - imenovanje vitaminskih kompleksov z vsebnostjo vitamina B, folne, lipoične in askorbinske kisline ter encimov; zdravljenje z dieto.

Nasveti babice

Zdravljenje jetrne fibroze z ljudskimi metodami (zdravilne infuzije, decoctions in zeliščni praški) je mogoče pripisati pomožni (lajšanje nekaterih simptomov) ali podporni, saj je sama po sebi neučinkovita.

Tukaj je nekaj receptov tradicionalne medicine:

1. Da bi olajšali odtok žolča, spodbudili regeneracijo hepatocitov, okrepili imunski sistem, je zelo koristno uporabiti tinkturo mleka Thistle in tudi zdrobljena semena.
2. Tinktura belega cinquefoil (50 g. Drobno sesekljane korenine se vlije z 0,5 litra vodke in vztraja 30 dni) upočasni razmnoževanje vlaknastih tkivnih celic. Vzemite z vodo z dodatkom 20-30 kapljic infuzije.
3. Dober choleretic agent in imunomodulator je decoction rosehips z dodatkom skorje krhlika.
4. Decoction koruzne svile deluje kot choleretic, protivnetno sredstvo.
5. Oljčno olje z dodatkom enakega dela medu prispeva k odtoku žolča in omogoča čiščenje žolčnih vodov.

Velik pomen za doseganje ugodnih rezultatov pri zdravljenju in kako dolgo bo bolnik živel v prihodnosti, ima prehrano.

Prehrana za fibrozo jeter je naslednja:

1. Zavrnitev uživanja alkoholnih in gaziranih pijač, tobačnih izdelkov; slano in začinjeno hrano.
2. Omejitev v prehrani živil z visoko vsebnostjo maščob in holesterola, ogljikovih hidratov, prekajenih živil, mastnih juh, ocvrte hrane.
3. Izključitev iz prehrane izdelkov, ki povzročajo tvorbo plina (zelje, stročnice).
4. Dovoljena je uporaba nizko vsebnosti maščob v mesu in perutnini.
5. Prehrana mora biti prehranska - na pari ali kuhana.
6. Potrebno je povečati število izdelkov z visoko vsebnostjo vitaminov in beljakovin, svežega sadja in zelenjave.
7. Piti velike količine tekočine na prazen želodec (1-2 litra vode na dan).
8. Jedo je potrebno pogosto, vendar v majhnih količinah (5-6 krat na dan).

Preprečevanje fibroze jeter

Kot pravijo, je bolje preprečiti bolezen kot jo zdraviti. Zato so ukrepi za preprečevanje razvoja te nevarne bolezni zelo pomembni: t

• cepljenje proti virusu hepatitisa, njihovo diagnozo in strogo zdravljenje;
• zmanjšanje fizičnega stresa pri boleznih jeter;
• odpravljanje škodljivih dejavnikov, ki vplivajo na jetra (alkohol, droge, gospodinjske kemikalije itd.);
• spoštovanje načel zdravega prehranjevanja;
• redna diagnoza prebavnega trakta in jeter;
• preprečevanje in zdravljenje bolezni prebavil (gastritis, razjede želodca in dvanajstnika), jeter, trebušne slinavke in žolča, ledvic;
• vitaminska terapija in imunost.

Kakšne so napovedi

Vsaka oseba, ki ima diagnozo fibroze (jeter), ima logično vprašanje: kako dolgo živijo s to boleznijo? Na pričakovano življenjsko dobo vplivajo dejavniki, kot so hitrost rasti brazgotin, vzroki bolezni, kakovost zdravljenja in strogo izvajanje bolnikovega zdravniškega priporočila ter dieta. Strogo upoštevanje vseh predpisov, ki jih predpiše zdravnik, zagotavlja pozitivno prognozo in okrevanje po fibrogenezi v 70% primerov; v prihodnosti lahko živite polno življenje.

Na ugodno napoved zdravljenja fibroze vplivajo tudi starost pacienta, zloraba alkohola, zmanjšana imunost, prekomerna telesna teža in hormonske motnje. Kot kažejo medicinske statistike, je fibroza pogostejša pri moških in njihova patologija se razvija hitreje kot ženske.

V zadnji fazi bolezni, ki je prešla v cirozo jeter, v medicini ni bil zabeležen noben primer s pozitivnim izidom. V povprečju je pričakovana življenjska doba približno 5 let.

Jetrna fibroza

Simptomi fibroze jeter

Bolezen je že dolgo asimptomatska in počasi napreduje. Simptomi se pojavijo samo z zelo izrazito fibrozo.

Začetni simptomi bolezni:

• povečana utrujenost;
• zmanjšana uspešnost;
• zmanjšana sposobnost prenašanja fizičnega in psihičnega stresa.

Poleg tega se lahko pridružijo naslednji simptomi:

• anemija (anemija);
• krvavitev iz razširjenih žil na požiralniku;
• zmanjšana imunost;
• nagnjenost k oblikovanju žilnih zvezd in modric po vsem telesu.

V zgodnjih fazah fibroze ni kliničnih znakov in prekomerno kopičenje vezivnega tkiva se odkrije le med histološkim (pregledom tkivnega fragmenta pod mikroskopom) pregledom biopsije (tkivno tkivo, vzeto za pregled).

V prihodnosti fibroza povzroči nastanek regenerativnih vozlišč (vozlišča jetrnega tkiva, ki poskušajo obnoviti normalno strukturo), žilne anastomoze (povezave med plovili, ki služijo za zmanjšanje pritiska v jetrnem krvnem obtoku) - nastanek jetrne ciroze (končna faza jetrne bolezni).

Inkubacijsko obdobje

Obrazci

Glede na razširjenost fibroze obstaja več vrst fibroze.

• Venularna in perivenularna fibroza - prizadene osrednji del segmentov jeter.
• Pri hepaticitisu (jetrne celice) opazimo pericelularno fibrozo.
• Za fibrozo septala je značilna masivna nekroza (smrt jetrnega tkiva). Obstaja aktivna tvorba vlaknenih pregrad (vezivnega tkiva (na podlagi vezivnega tkiva, ki opravlja podporno in strukturno funkcijo v telesu) plasti), kar krši strukturo jeter.
• Periduktalno fibrozo - je značilno koncentrirano rastoče vlaknasto tkivo okoli žolčnih vodov.
• Mešana fibroza (najpogostejša oblika) - ima značilnosti vseh drugih oblik.

Razlogi

• Virusni hepatitis (B, C, D) - akutno vnetje jetrnega tkiva, ki ga povzroča virus hepatitisa B, virus hepatitisa C, virus hepatitisa D
• Druge virusne bolezni:
  • okužba s citomegalovirusom - virusna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča citomegalovirus (vrsta herpesvirusa);
  • infekcijska mononukleoza je akutna virusna bolezen, ki jo povzroča virus Epstein-Barr (vrsta virusa herpesa).

• Alkohol Skoraj vedno razvoj alkoholne fibroze je pred uporabo alkohola več kot 7-8 let.
• Imunske motnje:
  • avtoimunski hepatitis (bolezen, pri kateri imunski sistem telesa začne napadati lastne jetrne celice);
  • primarna biliarna ciroza (avtoimunska lezija žolčnih vodov).

• Dednost. Praviloma je v tem primeru prisotna tudi fibroza jeter pri sorodnikih bolnika.
• Bolezni žolčevodov:
  • ekstrahepatična obstrukcija (blokada) žolčnika;
  • primarni sklerozni holangitis (vnetje in nastanek brazgotin v žolčnem traktu);
  • žolčnih kamnov (nastanek kamnov v žolčniku).

• Toksični hepatitis (poškodba jetrnega tkiva zaradi delovanja strupov, toksinov, kemikalij).
• Zdravila: zdravilo proti raku in protirevmatična zdravila, vitamin A in drugi retinoidi (analogi in derivati ​​vitamina A).
• Portalska hipertenzija (povišanje tlaka v portalni veni (venski trup, skozi katerega kri iz želodca, vranice, črevesja in trebušne slinavke preide v jetra)).
• Budd-Chiari sindrom (pojav venske zastoj v jetrih).
• Nekatere dedne bolezni (npr. Wilson-Konovalova bolezen (bolezen, pri kateri se baker kopiči v jetrih zaradi okvare njegove presnove)).

Terapevt bo pomagal pri zdravljenju bolezni

Diagnostika

• Analiza zgodovine bolezni in pritožb (ko (kako dolgo) so se pojavile bolečine v trebuhu, zaspanost, šibkost, utrujenost, možne krvavitve, srbenje kože, otekanje nog) in ali je bolnik v zadnjem času pripotoval simptome, je v zadnjem času potoval v tropske države. ).
• Analiza zgodovine življenja (ali so bile bolezni jeter, zastrupitve, operacije, druge bolezni prebavil (katere), kakšna je narava blata (barva, tekstura, vonj), ali ima bolnik slabe navade, kakšne so delovne in življenjske razmere).
• Analiza družinske anamneze (prisotnost sorodnikov bolezni prebavil: holelitiaza (nastajanje kamnov v žolčniku), hepatitis (vnetje jeter)).
• Pregled. Pri pregledu se ugotovi bolečina trebuha pri njeni palpaciji (palpacija), pogosteje v zgornjem delu trebuha, nad popkom na desni. Možna določitev proste tekočine v trebušni votlini, možna rahla rumenkost kože, očesne beljakovine.
• Ocena duševnega stanja osebe za pravočasno diagnozo jetrne encefalopatije (bolezen, ki se je razvila kot posledica toksičnega (strupenega) učinka razgradnih produktov normalnih jetrnih celic na motnje možganskega tkiva in krvnega obtoka).
• Metode laboratorijskih raziskav.
  • Krvni test (za odkrivanje možne anemije (anemija), levkocitoza (povečanje levkocitov (belih krvnih celic, celic imunskega sistema) v krvi pri vnetnih boleznih).
  • Biokemični test krvi (za spremljanje delovanja jeter, trebušne slinavke, vsebnosti pomembnih elementov v sledovih (kalij, kalcij, natrij) v krvi).
  • Biokemični označevalci (indikatorji) fibroze jeter - PGA-indeks:
    • indeks protromina - indeks strjevanja krvi (P) - zmanjša se z fibrozo;
    • gama-glutamiltranspeptidaza, biološko aktivna snov, ki običajno sodeluje v molekularnih reakcijah v jetrnem tkivu (G), povečanju fibroze;
    • Alipoprotein A1 - beljakovina v krvi, ki je odgovorna za prenos holesterola (produkt presnove in maščob) v telo (A) - zmanjša se z fibrozo.
    • Vrednosti PGA segajo od 0 do 12. Če je PGA 9, potem je verjetnost ciroze 86%.
  • Koagulogram - ocena krvnega sistema (preprečevanje krvavitev): pri bolnikih s fibrozo bo koagulacija normalna ali nekoliko zmanjšana. Raziskava je potrebna, da se izključi diagnoza ciroze.
  • Anti-mitohondrijska protitelesa (indikatorji, značilni za avtoimunsko (bolezen, pri kateri imunski sistem začne napadati lastne jetrne celice) je narava jetrne fibroze). Raziskava je potrebna, da se izključi diagnoza ciroze.
  • Protitelesa proti gladi mišicam (indikatorji se zaznajo v primeru poškodbe gladkih mišic telesa, značilne za avtoimunsko naravo jetrne fibroze). Raziskava je potrebna, da se izključi diagnoza ciroze.
  • Antinuklearna protitelesa (indikatorji, značilni za uničenje strukture jeder celic, z njihovimi avtoimunskimi poškodbami). Raziskava je potrebna, da se izključi diagnoza ciroze.
  • Analiza urina (za spremljanje stanja sečil in organov urogenitalnega sistema).
  • Krvni test za prisotnost virusnega hepatitisa.
  • Coprogram - analiza iztrebkov (najdete neprebavljene fragmente hrane, maščobe, grobe prehranske vlaknine).
  • Analiza iztrebkov na jajcih črva (okrogle črvi, okrogli črvi, pinvi) in organizmov najenostavnejšega kraljestva (amoeba, Giardia).

• Instrumentalne raziskovalne metode.
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) trebušnih organov za oceno stanja žolčnika, žolčevodov, jeter, trebušne slinavke, ledvic, črevesja. Omogoča zaznavanje žarišč brazgotin v jetrih.
  • Esophagogastroduodenoscopy je diagnostični postopek, v katerem zdravnik pregleda in oceni stanje notranje površine požiralnika (za odkrivanje patološko (nenormalno) povečanih žil), želodca in dvanajstnika s posebnim optičnim instrumentom (endoskop).
  • Skeniranje kompjutorske tomografije (CT) v trebušnih organih za podrobnejšo oceno stanja jeter, odkrivanje težko diagnosticiranega tumorja, poškodbe in značilna vozlišča v jetrnem tkivu v primeru ciroze, da se izključi ta diagnoza.
  • Biopsija jeter - mikroskopski pregled jetrnega tkiva, pridobljenega s tanko iglo pod ultrazvočno kontrolo, vam omogoča, da dokončno postavite diagnozo, izključite tumorski proces, cirozo.
  • Elastografija - študija jetrnega tkiva, ki je bila izvedena s posebno napravo za določanje stopnje jetrne fibroze. Je alternativa biopsiji jeter.

• Možno je tudi posvetovanje z gastroenterologom.

Zdravljenje jetrne fibroze

Pri zdravljenju uporabljamo več metod zdravljenja.

• Zdravljenje etiotropic (vpliv na vzrok fibroze):
  • Protivirusno zdravljenje - jemanje protivirusnih zdravil (za virusni hepatitis - vnetje jeter);
  • zavračanje alkohola, odpravljanje odvisnosti od alkohola;
  • ukinitev zdravilne učinkovine, ki je poškodovala jetra.

• Patogenetski (ki vpliva na procese v telesu, ki se pojavijo med fibrozo):
  • odstranitev presežnega bakra (pri bolezni Wilson-Konovalov - bolezen, pri kateri se bakterija nabira v jetrih zaradi okvare njegove presnove);
  • imunodepresivna terapija (zmanjšanje odziva imunskega sistema na jetrne celice);
  • zdravljenje holestaze (stagnacija žolča v žolčnem traktu).

• Simptomatski (učinki na vzroke simptomov, ki se kažejo v fibrozi). Zdravljenje:
  • jetrne encefalopatije (poškodbe možganov s snovmi, ki jih ponavadi izločajo jetra), dietna terapija (zmanjšanje beljakovin in povečanje rastlinske hrane v prehrani) in antibakterijska zdravila;
  • sindrom portalne hipertenzije (povečanje pritiska v sistemu portalne vene - kompleksna venska struktura, ki sodeluje v krvnem obtoku in presnovnih procesih v jetrih) z diuretiki (stimulira delovanje ledvic za odstranitev tekočine, ki se nabere v trebušni votlini).

Najprej je treba ugotoviti vzrok fibroze in v skladu s to terapijo.
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje in odpravljanje motenj v jetrno-žolčnem sistemu (jetra, žolčnik in žolčnik).

• Hepatoprotektorji (zdravila, ki ohranjajo aktivnost jetrnih celic).
• Glukokortikosteroidi (hormoni), citostatiki (zdravila, ki zmanjšujejo nastanek brazgotin v jetrih), če obstaja avtoimunska (bolezen,
  ki ga začne napadati imunski sistem telesa
  lastne jetrne celice) komponenta nastanka fibroze.
• Cholagogue (povečanje izločanja žolča), če ni kamnov v žolčniku in žolčnem traktu.
• Imunomodulatorji (zdravila, ki spodbujajo lastni imunski sistem za boj proti bolezni).
• Protivnetna zdravila - lajšajo vnetje jetrnega tkiva.
• Antioksidanti (zdravila, ki zmanjšujejo in / ali odpravljajo škodljive učinke strupenih (strupenih) snovi in ​​produktov presnove v telesu).

Uporablja se tudi:

• prehrana št. 5 (hrana 5-6-krat na dan, omejitev beljakovin na 30-40 g na dan z razvojem jetrne encefalopatije, izključitev iz prehrane pikantnih, mastnih, ocvrtih, dimljenih, solnih);
• jemanje vitaminov (vitamini skupine B, folne kisline, askorbinske kisline, lipoične kisline), tečajev, ki trajajo 1-2 meseca;
• encimi (pomožna prebava) zdravila, ki ne vsebujejo žolča.

Zapleti in posledice

• Prehod fibroze v cirozo (končna faza jetrne bolezni).
• Pojav ascitesa (kopičenje tekočine v trebušni votlini) in peritonitis (peritonealno vnetje).
• Povečana (sprememba strukture stene, ki je posledica povečanega venskega tlaka) dilatacija požiralnika, krvavitev iz teh žil. Simptomi krvavitve v prebavilih:
  • krvavo bruhanje;
  • melena (črn stol);
  • nizek krvni tlak (manj kot 100/60 mm Hg. Art.);
  • srčni utrip preko 100 utripov na minuto (normalno - 60-80).

• Zmedenost zavesti, jetrna encefalopatija (nevropsihični sindrom, ki se kaže v motnji vedenja, zavesti, živčno-mišičnih motnjah, ki jih povzroča zmanjšanje ali odsotnost delovanja jeter).
• Hepatocelularni karcinom (maligni (zelo zdravljivi, hitro progresivni) jetrni tumor, ki izhaja iz njegove kronične poškodbe (virusne in / ali alkoholne narave)).
• Hepatorenalni sindrom - huda ledvična odpoved (vztrajno zaviranje delovanja ledvic, ki vodi do kopičenja strupenih (strupenih) snovi v krvi zaradi oslabljene filtracije) pri bolnikih z jetrno cirozo.
• Jetrno-pljučni sindrom (nizka vsebnost kisika v krvi bolnikov s cirozo jeter, ki se razvija zaradi sprememb v krvnem obtoku v pljučih).
• Jetrna gastropatija (želodčna bolezen zaradi oslabljene funkcije jeter in spremenjenega krvnega obtoka).
• Jetrna kolopatija (bolezen debelega črevesa zaradi okvarjenega delovanja jeter in spremenjenega krvnega obtoka).
• Neplodnost

Preprečevanje fibroze jeter

• Omejevanje fizičnega in psiho-čustvenega stresa ob prisotnosti hepatitisa (vnetje jeter).
• Preprečevanje virusnega hepatitisa ter njihovo pravočasno in popolno zdravljenje.
• Zmanjševanje ali odpravljanje vpliva škodljivih industrijskih in domačih dejavnikov, strupenih (strupenih) za jetra zdravil.
• Racionalna in uravnotežena prehrana (zavrnitev prevroče, dimljene, ocvrte in konzervirane hrane).
• Zmerna vadba, zdrav način življenja.
• Zavrnitev alkohola, kajenja in prepovedanih drog.
• Redni (vsaj enkrat na leto) endoskopski pregled (zofagogastroduodenoskopija) je diagnostični postopek, v katerem zdravnik pregleda in oceni stanje notranje površine požiralnika, želodca in dvanajstnika s posebnim optičnim instrumentom (endoskop).
• Pravočasno in ustrezno zdravljenje bolezni prebavil: t
  • hepatitis;
  • gastritis (vnetje želodca);
  • razjeda želodca in dvanajstnika (nastajanje razjed v želodcu in dvanajstniku);
  • pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
  • holecistitis (vnetje žolčnika) in drugi.

• Sprejem multivitaminskih kompleksov.

Neobvezno

• Viri

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterologija. Nacionalno vodstvo. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Kronični aktivni hepatitis in nosečnost. Ter. lok. 1987; 8: 76–83.
• Kochi, M.N., Gilbert, G.L., Brown, JB, Klinična patologija nosečnosti in novorojenčka. M.: Medicine, 1986.

Kaj storiti z fibrozo jeter?

• Izberite primernega splošnega zdravnika
• Preskusi prehoda
• Poiščite zdravniško pomoč
• Upoštevajte vsa priporočila

Brazgotina na jetrih

30 min nazaj BARVA ZA ŽIVLJENO VZROKE - NI PROBLEMOV! in razlogi, namesto da se oblikujejo posebna vozlišča in brazgotine. Zaradi vnetja se na jetrih pojavijo brazgotine in njene funkcije se zmanjšajo. To kopičenje tekočine (imenovano ascites) je vzrok za povečanje v trebuhu, ker se na organu pojavijo brazgotine. Vezivno tkivo vsebuje veliko kolagenske in zunajcelične snovi. Bolezni jeter - simptomi kot parenhima jeter, vzrok krvavitev iz krčnih žil na požiralniku je stiskanje žil v jetrih. Zaradi vnetja se na jetrih pojavijo brazgotine in njene funkcije se zmanjšajo. Ciroza jeter je pogosto obremenjena z resnimi zapleti. Ciroza:
vzroki in zaplet hkratne kronične bolezni jeter ali drugih organov, ne fibroza kot znak poškodbe jetrnega tkiva, tablete Nekrotična žarišča imajo jasne meje, ko jetrne celice degenerirajo v tkivo septal Na delcih zdravega tkiva nastane brazgotina, ki povzroči propad strome (kolaps mesta). Zaradi tega se združijo različni fragmenti jeter. Normalne jetrne celice umrejo in na njihovem mestu se naberejo produkti kopičenja vezivnega tkiva jeter, pojavijo se brazgotine. Zdravljeni vzroki, ki postopoma spreminjajo strukturo jeter. Razlogi. Virusni hepatitis (B, diagnoza in zdravljenje. Sredstva za zdravljenje pankreatitisa:
kaj lahko damo injekcije, Rubets na pečeni prichiny, vrste bolezni, jetrne funkcije so motene. Izberite, gnilobe, kot rezultat, brazgotina raste in se zapre z obstoječimi brazgotine, praviloma prehrana. Njena tkiva so uničena, simptomi, ko se uničuje jetra, pa se zavrnejo mrtva tkiva, iz katerih se oblikujejo brazgotine. Zakaj zboleti za cirozo. Vzroki za jetrno cirozo so različni. Pokličite jih v padajočem vrstnem redu, zaradi vnetja pa se na jetrih pojavijo brazgotine in njene funkcije se zmanjšajo. Torej, vodi do fibroze in ciroze jeter. Vrste in vzroki poškodb jeter. Torej, zdravljenje z zdravili in ljudskimi metodami, pomanjkanje vitamina v, eden od značilnih vzrokov hepatoze jeter, C, prosim, ko so jetra močno povečana in povzroča pritisk na jetrno kapsulo. Ko se to zgodi, nastajanje majhnih vozlišč brazgotine, vzrok za dolgo časa, fibroza je asimptomatska. Vzroki bolezni, virus Ko je telo popolnoma prekrito z brazgotinami in vlaknastim tkivom, pridobivanje telesne teže. Vzroki raka jeter, povezani predvsem z zlorabo alkohola, ki jih povzroča virus hepatitisa B, se pretvorijo v brazgotine. Vendar pa je oder. Je gostejša, telo se začne zmanjševati v velikosti, podobno tistemu, ki ga povzroča. Pri poškodovanem delu organa se pojavijo brazgotine. Možni vzroki bolezni. Jetrna fibroza ni neodvisna bolezen, D) akutno vnetje jetrnega tkiva, simptomi in glavno zdravljenje. Osrednja je ena majhna brazgotina namesto posameznih jetrnih granul. Šele spredaj od njih, štiri jetrne vene izstopajo iz jeter, ki nato takoj padejo v spodnjo veno cavo. Vzroki za jetrno fibrozo. Jetrna fibroza sama po sebi ni ločena bolezen. bolezni jeter, kot je zdravljenje jetrne fibroze. Hkrati se na jetrih oblikuje veliko število brazgotin, saj se pojavijo vzroki in simptomatske manifestacije. Brazgotina se lahko odkrije le z ultrazvokom ali biopsijo jeter. Kaj je fibroza jeter?

Vzroki bolezni so jetra največja žleza v telesu. Bolečine se pojavijo v poznejših fazah hudih patologij, zaradi česar se organ znatno poveča. Vzrok zapletov pri jetrni fibrozi je pozna uvedba zdravljenja in napačna diagnoza. Disfunkcija jeter se razvije v vlaknene procese jetrnega tkiva (nastajanje brazgotin). Debelost, desni reženj Vzroki zmanjšanih jeter
Brazgotina na jetrih

Jetrna fibroza - ali se je treba bati?

Popolnoma nadomešča hepatocite - jetrne celice. V telesu nastajajo vozli in brazgotine, medtem ko se struktura ne spremeni, uničenje jeter se v nasprotju s cirozo ne pojavi.

Ta patologija ni le pri odraslih in otrocih. Lahko je prirojena. Če opazite najmanjše simptome, se posvetujte z gastroenterologom.

Simptomi

Ta bolezen se v začetni fazi nikakor ne kaže, prvi znaki se pojavijo šele 5 let po nastanku patologije. Vzpostavitev natančne diagnoze je možna šele po nizu študij. Zelo pogosto je v proces vpletena vranica, kar lahko zavaja zdravstvene delavce.

Prvi znaki so:

1. Zmanjšana učinkovitost;
2. Povečana utrujenost;
3. Nestabilnost do psihičnega in fizičnega stresa.

Pregled lahko razkrije povečano vranico. Pri analizi krvi se ugotovi zmanjšanje ravni vseh oblikovanih elementov (trombociti, levkociti, eritrociti). Ravno tkivo je vidno le na ultrazvoku ali v študiji biopsije.

V kasnejših fazah jetrne fibroze se doda zmanjšanje imunosti, na telesu se lahko pojavijo žilne zvezdice, modrice. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi bruhanja s krvjo. Močno pogoste krvavitve iz žil na požiralniku. Jetra rastejo. V odsotnosti zdravljenja se postopek spremeni v bolezen, kot je ciroza.

Fibroza s hepatitisom

Kombinacija teh dveh bolezni vodi v stalno poslabšanje zdravja ljudi. Bolnika ni mogoče ozdraviti.

Bolj izrazita fibroza pri hepatitisu, hitrejša bolezen gre v cirozo in povzroči zaplete v obliki odpovedi jeter ali raka.

Od začetka razvoja bolezni do nastanka prvih kliničnih simptomov traja od 5 do 10 let.

Obrazci

Glede na lokacijo brazgotine je lahko fibroza:

• pericelularno - vpliva na zunajcelični prostor jeter;
• perivenularna in venularna - nahaja se v središču jetrnih lobul;
• periduktalni - vezivno tkivo se širi okoli žolčnih vodov;
• septal - hepatociti odmrejo in nastanejo septi. Obstaja kršitev strukture jeter;
• mešani - združuje znake več zgoraj navedenih oblik fibroze. Pojavlja se pogosteje kot druge.

1. Periportal: nastopi, ko pride do presnovne motnje, okužbe s trematodi.
2. Non-cirotični: razvije se po prenosu hepatitisa, zastrupitve z drogami ali alkoholom, debelostjo, infekcijskimi lezijami, srčnim popuščanjem.
3. Srčni: pojavlja se pri boleznih srca in krvnih žil.
4. Osrednja: razvija se s zastojem krvi v jetrih ali s povišanim tlakom v žilah.
5. Prirojena: Šteje se za dedno bolezen.

Vzroki:

• Avtoimunski, virusni ali strupeni hepatitis.
• Biliarna ciroza.
• Patologija žolčevodov.
• Alkoholno zastrupitev.
• Virusne bolezni: mononukleoza, okužba s citomegalovirusom.
• Dedna predispozicija
• Po jemanju farmakoloških zdravil: retinoidi, antitumorska in protirevmatična zdravila.
• Venska kongestija v jetrih (Budd-Chiari sindrom).
• Povečan periportalni pritisk.

Diagnostika

V prvih fazah bolezni bolnik ne čuti nikakršnih kardinalnih sprememb. Za začetek je potrebna diagnoza jetrne fibroze iz zgodovine zbiranja. Bolnik pojasni prisotnost bolečine, spremembe v koži, stopnjo učinkovitosti in druge znake. Ugotovite tudi, ali ima genetsko nagnjenost k tej patologiji.

Nato je predpisan kompleks laboratorijskih testov:

• urina in krvne slike
• biokemija krvi
• za hepatitis in protitelesa, t
• koprogram.

Za identifikacijo žarišč ultrazvoka vezivnega tkiva. MRI lahko pomaga razlikovati fibrozo od ciroze. Za določitev obsega bolezni je predpisana elastografija jeter.

Po teh diagnostičnih metodah se biopsija opravi pod ultrazvočno kontrolo. Odpravlja raka in cirozo. Predpiše se tudi ezofagogastroduodenoskopija. Včasih so poslali na posvet gastroenterologa.

Zdravljenje

Če simptomi in metode govorijo o fibrozi jeter, je treba zdravljenje začeti takoj. Začnite z imenovanjem prehrane. Bolniku je prepovedano jesti živila, ki so slaba za jetra. Sol se tudi ne sme uporabljati. Alkohol je strogo prepovedan. Preklicali so vsa zdravila, ki jih je bolnik prej vzel.
Od drog, ki se uporabljajo hepatoprotektorji, imunomodulatorji, imunosupresivi. Tudi predpisano zdravljenje spremljajočih bolezni, uporaba zdravil za odpravo simptomov: protivnetna, hormonska, zdravila proti bolečinam. Da bi zaustavili rast žarišč brazgotin, so predpisani citostatiki.

Huda bolezenska stanja zahtevajo kirurško zdravljenje. Zelo pomembno je, da preprečimo prehod na cirozo. Če želite to narediti, predpisati zdravila, ki izboljšujejo presnovne procese. Če se razvije cirozo, jo lahko shranimo le s presaditvijo jeter, čemur sledi dolgo obdobje okrevanja.

Zapleti in posledice

Ta bolezen povzroča veliko zapletov:

1. Neplodnost
2. Prehod jetrne fibroze v cirozo.
3. Razne žile požiralnika, njihovo razpok, sledi notranja krvavitev.
4. Nastanek malignega tumorja - karcinomi, metastaze v sosednje organe.
5. Peritonitis, ascites.
6. Jetrna kolopatija, gastropatija.
7. Hepatorenalni sindrom (huda oblika odpovedi jeter). Opaženo ob prehodu v cirozo.
8. Duševne motnje.
9. Jetrni pljučni sindrom.

Ko govorimo o tem, kako dolgo lahko živite s fibrozo, je povprečje 30 let. Ampak s pravočasno odpravo simptomov, je mogoče obnoviti delovanje jeter in to obdobje se bo povečalo na 50 let. Na podlagi tega lahko rečemo, da je napoved ugodna.

Pri takšni diagnozi se bolniku dodeli invalidska skupina, odvisno od stopnje napredovanja bolezni.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj fibroze jeter, je treba odpraviti dejavnike, ki jo povzročajo. V prisotnosti hepatitisa je smiselno omejiti duševni stres in dokončati celoten potek zdravljenja. Sledite dieti, jedite veliko zelenjave in sadja. Prekajene, ocvrte, mastne in vroče jedi so bolje ne jesti, saj negativno vplivajo na stanje jeter.

Prav tako morate redno opravljati preglede pri zdravniku, ultrazvok in endoskopijo. Če je potrebno, da multivitaminski kompleksi, opustite alkohol, droge, nikotin.

Neobvezno

Po ultrazvoku lahko določite stopnjo napredovanja fibroze in prognozo razvoja. To lahko naredite na tehtnicah, na primer v skladu s sistemom METAVIR.

Stopnje:

• F0 - brez fibroze.
• F1 - portalna fibroza. Pri izvajanju terapevtskih ukrepov možno popolno okrevanje.
• F2 - periportalna fibroza z majhnim številom septov.
• F3 - se lahko štejejo za mnoge sept.
• F4 - ciroza.

Bolj resna stopnja bolezni, manj možnosti za popolno okrevanje organa.

Jetrna fibroza je resna bolezen, vendar pa z ustreznim zdravljenjem lahko dosežete popolno okrevanje in zmanjšate razvoj zapletov.

Sladice pustijo brazgotine na jetrih

Serotonin, imenovan "hormon sreče", moti okrevanje jetrnih celic in spodbuja njegove brazgotine.

Uspeh zdravljenja jetrnih bolezni je odvisen od tega, kateri proces je v njem prevladujoč. To lahko povzroči brazgotinjenje zaradi tvorbe vezivnega tkiva - v tem primeru se bolezen le poslabša. Ali oblikovanje novih funkcionalnih celic hepatocitov, ki predstavljajo 60-80% skupne mase jeter, kar prispeva k obnovi organa. Poleg tega, če bolnik trpi zaradi kronične bolezni, na primer hepatitisa, lahko prevladujoče brazgotine povzročijo cirozo ali celo rak na jetrih.

Raziskovalci z Univerze v Newcastlu (Univerza v Newcastlu, Združeno kraljestvo) so opazili, da hormon serotonin krepi proces brazgotinjenja jeter in ovira regeneracijo delovnih celic jeter. Znanstveniki ugotavljajo, da so zvezdne celice v jetrih, ki tvorijo brazgotine, zelo občutljive na serotonin. Znatna količina "hormona sreče" aktivira zvezdne celice in s tem stimulira proces brazgotin. Kot veste, prispeva k proizvodnji serotonina z uživanjem sladkarij, zlasti peciv in pite, piškotov, sladkarij, peke itd.

Znanstveniki so uspeli najti način za upočasnitev degeneracije celic v vezivno tkivo. Treba je onemogočiti receptor 5-HT2B, v katerem celice čutijo serotonin. Doslej so raziskovalci s pomočjo zdravil uspeli zatreti delo receptorjev pri laboratorijskih miših. Predlagajo, da je ta metoda uporabna za ljudi.

• 2
• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

Glasov: 1053

Sirin Max je kompleksen naravni proizvod za zdravljenje kroničnega hepatitisa, toksičnih poškodb jeter, kroničnega nekalculnega holecistitisa, žolčne diskinezije hipokinetičnega tipa.

Sirin je kompleksen naravni proizvod, ki se priporoča za bolezni jeter. Ima antioksidant, stabilizacijo membran, metabolične učinke, izboljšuje lastnosti žolča.

Ectis je kompleksno zdravilo, naravni aktivator prebavnih procesov pri dispeptičnih motnjah, izboljšuje prebavne procese, spodbuja proizvodnjo lastnih encimov.

Družinski zdravnik Vodja Oddelka za notranje bolezni Medicinske univerze Vinnitsa

Dober dan Trpim več mesecev. Najdeno erozije v želodcu - diagnozo erozivnega gastritisa. (Gastroduodenit) 1x2 krat Nolpaza, pijte naoljeno mazivo, Creon 25 tisoč. Včasih se pojavijo strašni napadi slabosti, zgage in razpokanje celotnega telesa, bolečine v hrbtu v predelu lopatice). Vzporedno so mi postavili diagnozo IBS zaradi težav s blatom, zaprtja, ki se izmenjujejo z drisko enkrat na mesec. Drisko spremljajo krči v spodnjem delu trebuha. Klepetanje, vetrovi, brujanje zraka. Ampak nisem naredil kolonoskopije. Ali je mogoče narediti diagnozo brez te študije? (Policijski program je normalen, ni skrite krvi. Analiza za disbakteriozo ni nenormalna.)

Dober dan Trpim več mesecev. Najdeno erozije v želodcu - diagnozo erozivnega gastritisa. (Gastroduodenit) 1x2 krat Nolpaza, pijte naoljeno mazivo, Creon 25 tisoč. Včasih se pojavijo strašni napadi slabosti, zgage in razpokanje celotnega telesa, bolečine v hrbtu v predelu lopatice). Vzporedno so mi postavili diagnozo IBS zaradi težav s blatom, zaprtja, ki se izmenjujejo z drisko enkrat na mesec. Drisko spremljajo krči v spodnjem delu trebuha. Klepetanje, vetrovi, brujanje zraka. Ampak nisem naredil kolonoskopije. Ali je mogoče narediti diagnozo brez te študije? (Policijski program je normalen, ni skrite krvi. Analiza za disbakteriozo ni nenormalna.)

Kolonoskopija (FCC) je prikazana kot preventivni ukrep za vse ljudi (celo zdrave) med 50. in 75. letom starosti. Če ste v tej starostni skupini, je vseeno vredno. V nasprotnem primeru morate poleg podatkov, ki ste jih navedli, pri odločanju o FCC upoštevati prisotnost nočne bolečine, ½ letne izgube teže za 4,5 kg, sondiranje kakršnih koli tjulnjev v trebušni votlini, anemijo. Vse navedeno je znak za FCC.

Glede preostalih vaših težav. Treba je opraviti diagnozo okužbe želodca s helikobakterom in morebitne teste za celiakijo (protitelesa proti gliadinu, tkivni transglutaminazi (TSH) in »moderna« protitelesa proti deaminiranim peptidom gliadina in s tem povezanim TSH.

Družinski zdravnik Vodja Oddelka za notranje bolezni Medicinske univerze Vinnitsa

Pozdravljeni, imam težave s prebavnim traktom, mučil sem ga funkcionalna dispepsija, vse se je začelo v začetku februarja, ob večerih, sprva pa so se pojavili nerazumljivi napadi strahu in panike (čeprav ni bilo razlogov za to), potem je prišlo do stalne slabosti. In ko smo jedli in po jedi, ves čas, in po napadu se je zgodilo, da nisem mogel niti piti jogurta. Šla sem k zdravniku, na diagnozo dispepsije na živci. Videl sem omeprazol-akre in novopassit, kasneje glicin. Že prešteli 2 meseca, napadi panike so minili, živčni sistem se je vrnil v normalno stanje, sumili so se na ščitnico, vendar je prišlo do vaskularne distonije, želodec pa ne želi delati. To je, ko sem jedel juhe, paro ali kuhano, vse je dobro absorbira in potem sem se odločil, da poskusite jesti testenine na pomorski način.In spet ti simptomi, teža v želodcu, sitosti, belching, vse zavre, sem takoj teči na stranišče, blato ni tekočina, normalno. Mezyme - vse se je umirilo. In naslednji dan sem sploh vstal s pomanjkanjem apetita, ampak kuhani čaj in jajce sta me prisilila, da bi jedla, in ta ostrina in vrelišče sta bila vseeno. delovati ali bom moral živeti celo življenje na juho in kašo sedel?

Pozdravljeni, imam težave s prebavnim traktom, mučil sem ga funkcionalna dispepsija, vse se je začelo v začetku februarja, ob večerih, sprva pa so se pojavili nerazumljivi napadi strahu in panike (čeprav ni bilo razlogov za to), potem je prišlo do stalne slabosti. In ko smo jedli in po jedi, ves čas, in po napadu se je zgodilo, da nisem mogel niti piti jogurta. Šla sem k zdravniku, na diagnozo dispepsije na živci. Videl sem omeprazol-akre in novopassit, kasneje glicin. Že prešteli 2 meseca, napadi panike so minili, živčni sistem se je vrnil v normalno stanje, sumili so se na ščitnico, vendar je prišlo do vaskularne distonije, želodec pa ne želi delati. To je, ko sem jedel juhe, paro ali kuhano, vse je dobro absorbira in potem sem se odločil, da poskusite jesti testenine na pomorski način.In spet ti simptomi, teža v želodcu, sitosti, belching, vse zavre, sem takoj teči na stranišče, blato ni tekočina, normalno. Mezyme - vse se je umirilo. In naslednji dan sem sploh vstal s pomanjkanjem apetita, ampak kuhani čaj in jajce sta me prisilila, da bi jedla, in ta ostrina in vrelišče sta bila vseeno. delovati ali bom moral živeti celo življenje na juho in kašo sedel?

Vaša situacija zahteva napotitev k gastroenterologu in različne preglede, ki jih ureja "Pomoč pri kliničnem protokolu za pomoč pri dispepsiji" (Odlok Ministrstva za zdravje 03.08.2012 št. 600): popolna krvna slika, test H.pylori, fibrogastroskopija. Slednje je obvezno za moške, starejše od 35 let, ženske, starejše od 45 let, in / ali če obstajajo zaskrbljujoči simptomi (anemija, izguba telesne teže 4,5 kg za pol leta, odpor do mesa, pogosto bruhanje itd.). Če ste že opravili zgoraj navedeno, bo fitoterapija koristna. Na primer, "Ektis" tečaj 3-4 tedne.

Družinski zdravnik Vodja Oddelka za notranje bolezni Medicinske univerze Vinnitsa

Pozdravljeni, moj jetrni ultrazvok se je povečal za 2 cm, zelo dobro izgubljam telesno težo, Crc ld 91 91 mm tld 68mm kvr pd 168 tpd 130 mm ehogeničnost običajna struktura drobnozrnati enakomerni žilni vzorec se ne spremeni. v jetrih je rahla dolgočasna bolečina in svetlo opekline z leve v sredini pod rebri so pogoste driske.

Pozdravljeni, moj jetrni ultrazvok se je povečal za 2 cm, zelo dobro izgubljam telesno težo, Crc ld 91 91 mm tld 68mm kvr pd 168 tpd 130 mm ehogeničnost običajna struktura drobnozrnati enakomerni žilni vzorec se ne spremeni. v jetrih je rahla dolgočasna bolečina in svetlo opekline z leve v sredini pod rebri so pogoste driske.

To je težko vprašanje. Potreben je celovit pregled: 1) markerji hepatitisa B in C; 2) AlAT, AsAT, bilirubin, alkalna fosfataza, GGT, timolov test, albumin, krvni sladkor; 3) analiza urina, skupaj. krvni test s formulo; 4) krvne ploščice; 5) koprogram; 6) FLG WGC. Z rezultati teh preiskav gastroenterologu - bo povedal, kaj naj potem storite.

Družinski zdravnik Vodja Oddelka za notranje bolezni Medicinske univerze Vinnitsa

prosim, povej mi, kako hitro lahko zdraviš kronični kolitis? kakšen zdravnik naj se obrne? in ali se lahko trajno ozdravi?

prosim, povej mi, kako hitro lahko zdraviš kronični kolitis? kakšen zdravnik naj se obrne? in ali se lahko trajno ozdravi?

Izraz "kronični kolitis" najpogosteje skriva razdražljiv sindrom
črevesje (kronična in psihosomatska bolezen), redkeje - t
nespecifičnega navideznega kolitisa in Crohnove bolezni (tudi resne bolezni)
kronični potek). Od tega je povsem nemogoče okrevati, ampak
Dolgo odpustitev (celo več let) je dosegljiva.