Režimi zdravljenja drugega genotipa

Leta 2016 je Evropsko združenje za preučevanje jeter (EASL) objavilo klinične smernice za zdravljenje virusnega hepatitisa C drugega genotipa.

Pri zdravljenju ljudi, okuženih z genotipom VHC 2 (ali v nekaterih virih 2a), se šteje, da zadostuje uporaba le dveh shem. Kot terapijo je priporočljivo jemati kombinirano zdravilo, katerega sestavina je sofosbuvir.

Sofosbuvir v kombinaciji z velpatasvirjem ali sofosbuvirjem v kombinaciji z daklatazvirjem je priznan kot zdravilo izbire. To so pripravljeni kombinirani pripravki, v eni tableti, ki vsebujejo dnevni odmerek zdravil.

Učinkovitost daklatazvira proti HCV gen2 glede uporabe in vivo ni dovolj dokazana, zato je treba dati prednost velpatasvirju.

Nekaterim bolnikom bo morda treba dodati ribavirin. Kombinacija sofosbuvirja samo z ribavirinom se šteje za delno optimalna in se ne sme uporabljati, razen če je nujno potrebna. V takih primerih je treba upoštevati pegilirani interferon.

Za to vrsto okužbe ni treba razlikovati režima po načelu predhodnega zdravljenja.

Genotip VHC2

In prvič, identificirani bolniki in tisti, ki so že bili zdravljeni s HCV, morajo prejeti eno od dveh shem:

• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.

Priporočljivo je, da vzamete eno tableto kombiniranega zdravila enkrat na dan. Odmerki so standardni in z notranjo funkcijo ledvic korekcija ni potrebna.

V nekaterih primerih je bilo zaradi Velpatasvirja UVR doseženo celo 4 tedne, vendar je za konsolidacijo rezultatov bolje, da dokončate celoten tečaj.

Zdravljenje s cirozo

Vlaknaste spremembe v jetrnem parenhimu so neizogibni spremljevalci kroničnega hepatitisa. Avtorji EALS predlagajo, da ne spreminjamo režima zdravljenja za bolnike s kompenzirano cirozo:

• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.

Če ciroze ni mogoče kompenzirati zaradi visokih stopenj fibroznih sprememb, se priporoča uporaba istih shem, vendar z dodatkom ribavirina:

• Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin 12 tednov.
• Sofosbuvir / Daklatasvir + Ribavirin 12 tednov.

Korekcija odmerkov kombiniranih zdravil ni potrebna.

Sočasna okužba s HCV in HIV

Pri bolnikih z okužbo z virusom HIV ni priporočljivo spremeniti standardnih režimov zdravljenja virusnega hepatitisa C drugega genotipa:

• Sofosbuvir / Velpatasvir 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
• Sofosbuvir / Daclatasvir - 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.

Vendar pa je treba upoštevati možne interakcije antivirusnih zdravil z neposrednim delovanjem in HAART. Bodite pozorni na te kombinacije:

• Sofosbuvir + Velpatasvir in Tenofovir, Stribild.
• Daklatasvir in Efavirenz, Etravirin, Nevirapin, Atazanavir, Genvoya (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtricitabin / Tenofovir alafenamid).

V takšnih primerih je potrebna korekcija standardnih odmerkov. Skupaj ni mogoče uporabiti:

• Sofosbuvir + Velpatasvir in Efavirens, Etravirin, Nevirapin.

Nezdružljivost zdravil zahteva posebno pozornost.

Pri negativnem odzivu na predhodno zdravljenje

Drugi genotip je običajno dobra terapija, vendar pri nekaterih bolnikih ni mogoče doseči trajnega virusnega odziva z neposrednimi protivirusnimi zdravili.

Nato uporabite takšne kombinacije:

1. Predhodna shema: Sofofusvira monoprime ali v kombinaciji z ribavirinom ali plus pegiliranim α-interferonom. Nova shema lahko izgleda takole:

• Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin 12 tednov (24 z fibrozo F3-F4).
• Sofosbuvir / Daclatasvir z Ribavirinom 12 tednov. (24 z fibrozo F3-F4).

2. Neuspeh zdravljenja z uporabo zaviralcev NS5A (ledipasvir, velpatasvir, ombitasvir, elbasvir, daklatazvir). Priporočila za ponovni tečaj so:

• Sofosbuvir / Velpatasvir + Ribavirin 24 tednov.

Za določitev stopnje fibroze je treba dati prednost neinvazivnim tehnikam.

Kaj je genotip 2 virusa hepatitisa C in kako ga zdravimo?

Genotip 2 hepatitisa C je vrsta okužbe, ki prizadene jetra. Bolezen je pogosto asimptomatska, kar otežuje diagnozo. Od obstoječih vrst hepatitisa se ta okužba lažje prenaša. Med razvojem virusa ni resnih zapletov, ki bi bili nezdružljivi z življenjem. Bolezen se uspešno zdravi.

Več o genotipu 2

Virus ima več sort. Med seboj se razlikujejo s kombinacijo zaporedja nukleotidov, ki tvorijo virusno RNA. Obstaja 6 genotipov virusa hepatitisa. Nekateri imajo še posebej močan negativen učinek na telo. Genotip 2 je najmanj pogost. Da bi našli pravo zdravljenje, morate razumeti, kaj je to. Virus te vrste se odlikuje po dveh značilnostih:

• najmanjše število ali popolna odsotnost manifestacij v začetni fazi razvoja;
• počasen vnetni proces.

Genotip hepatitisa C 2 je lahko boljši od drugih sort. To je okužba, ki je dovzetna za protivirusno zdravljenje. Po statističnih podatkih je 70-100% okuženih ljudi ozdravljenih.

Genotip 2 okuži jetra. Glavna težava je v pravočasni diagnozi zaradi pomanjkanja značilnih simptomov med okužbo.

Ko virus vstopi v človeško telo, se odlaga v jetrne celice - hepatocite. Hepatitis C 2 se prenaša na podoben način kot druge vrste okužbe: skozi kri, ko preidejo skozi rodni kanal, in utero. Kljub enostavnosti bolezni je genotip 2 redka oblika hepatitisa. Takšna okužba ne povzroča raka na jetrih, kar ga razlikuje od drugih sort.

Večina bolnikov, ki so preboleli virus, je le majhen del izpostavljen ponovnemu razvoju okužbe. Do ponovitve pride pri vsaki deseti osebi. Ko je bolnik okužen s hepatitisom C 2, gre skozi dve fazi bolezni - latentno in aktivno.

V prvem primeru ni simptomov. Za aktivno fazo je značilen razvoj zapletov, ki jih povzroča nepravočasna terapija. Ko greste k zdravniku, se okužena oseba pritoži zaradi pogostih simptomov, ki se običajno pojavijo pri prehladu. Klasično zdravljenje pa ne deluje, nasprotno, pojavijo se novi znaki, splošno stanje telesa pa se poslabša. To kaže na razvoj druge bolezni. Pri opravljanju laboratorijskih študij v takih primerih je ugotovljeno, da jetra vplivajo na genotip hepatitisa C 2.

Verjetnost okužbe se pod določenimi pogoji poveča:

• operativna intervencija;
• zobozdravstveni postopki;
• transfuzijo krvi, kakor tudi njeno čiščenje s strojno opremo;
• dogodki, ki vključujejo kršitev neoporečnosti kože: tetoviranje, prebadanje, manikura;
• zasvojenosti z drogami, pri katerih se droge dajejo intravenozno;
• lahko pride do travmatičnih situacij, kjer obstaja veliko tveganje za poškodbe kože in stik z nosilcem virusa.

Simptomatologija

Za začetek zdravljenja morate pravilno diagnosticirati. Hkrati bodite pozorni na znake. Glede na to, da med latentno fazo ni simptomov, lahko značilne manifestacije kažejo na intenziven razvoj vnetnega procesa v jetrih. Znaki z naslednjim:

• anoreksija v ozadju slabosti, bruhanja;
• glavobol in omotica, razdražljivost, oslabitev telesa;
• ko se vnetje razvije, se temperatura dvigne;
• bolečine v sklepih;
• bolečine v jetrih (zgornji kvadrant na desni strani);
• če se vnetni proces ne ustavi, se prizadeti organ poveča;
• iztrebki postanejo lahki in urin potemni;
• znaki zlatenice: porumenelost beločnice in kože.
• srbenje

Terapevtski ukrepi

Za potrditev diagnoze uporabite metodo PCR ali verižno reakcijo s polimerazo. Z njim lahko določite vrsto virusa. Če obstaja sum na hepatitis C 2, se opravi test krvi in ​​urina. Če obstajajo neobičajni simptomi, opravite dodatni pregled z ultrazvokom. Za diagnozo je pomembna in ocena splošnega stanja telesa: zgodovina, simptomi, informacije o stanju jeter, ki jih dobimo s palpacijo.

Režim zdravljenja za genotip 2 hepatitisa C vključuje: t

• protivirusna zdravila;
• imunostimulacijska sredstva;
• hepatoprotektorji;
• prehrana

Inhibitorji virusne RNA

Zdravljenje genotipa hepatitisa C 2 poteka v skladu z razvitim vzorcem. Pri okužbi s takim virusom se uporabljajo samo določena sredstva. Razvitih je bilo več učinkovitih kombinacij, vendar so antivirusna in imunostimulatorna zdravila vedno v središču. Skupina prvega od teh skladov vključuje:

Zdravljenje s takšnimi zdravili se imenuje »zlati standard« za hepatitis C. Poleg tega so ta zdravila enako učinkovita pri zdravljenju različnih genotipov okužbe, vključno z različico 2. Ribavirin je protivirusno sredstvo v tabletah. Zdravilna učinkovina v sestavi prodre v jetrne celice in sodeluje z virusom: zavira njegovo aktivnost, zavira sintezo beljakovin in virusne RNA.

Ribavirin je bil razvit posebej za zdravljenje različnih genotipov hepatitisa C. Zdravljenje s tem zdravilom traja 24 tednov. Če bolnikovo telo ni zdravljivo, se lahko podaljša na 6 mesecev. V času jemanja zdravil je priporočljivo opraviti laboratorijsko testiranje krvi, jetrnih vzorcev v 2. in 4. tednu zdravljenja in nato redno do konca tečaja. Poleg uporabe alfa-interferona se poveča učinek ribavirina.

Sofosbuvir je drago protivirusno zdravilo. To je indicirano pri okužbi s hepatitisom C 2. Zaradi visokih stroškov se zdravilo te vrste pogosto nadomesti z generičnimi zdravili (analogi podobnega učinka). Sofosbuvir se predpisuje v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili. Če se je organizem okužil z genotipom hepatitisa 2, zdravljenje s takšnim sredstvom traja 3 mesece. Daklatazvir je drugo protivirusno zdravilo, ki neposredno deluje, in je predpisano za hepatitis C. t

Imunomodulatorna zdravila

Interferoni se uporabljajo skupaj s sredstvi, ki zavirajo virusno RNA. Posledično na izvor bolezni vpliva kompleksna terapija, okužba pa je blokirana z vseh strani: od znotraj (v celicah jeter) - z delovanjem protivirusnih sredstev, od zunaj - pod vplivom zaščitnih funkcij telesa. Uporabijo se lahko interferoni in peginterferoni (pegilirani). Slednji sta dve vrsti:

• peginterferon-alfa 2a;
• peginterferon-alfa 2b.

Takšna sredstva zagotavljajo najboljši rezultat, ker ostanejo v telesu dlje.

Hepatoprotektorji, prehrana

Za ohranitev delovanja jeter in za zaščito tega organa pred negativnimi učinki virusa so predpisani posebni pripravki. To so hepatoprotektorji, od katerih se silimarin, esenciale in ursodeoksiholična kislina pogosto uporabljata pri hepatitisu C 2. Za zmanjšanje obremenitve jeter v času zdravljenja, kot tudi ob koncu zdravljenja, je treba upoštevati dieto številka 5:

• omejitev maščob;
• zmanjšanje količine soli;
• prepovedana je uporaba živil, bogatih z oksalno kislino, eteričnimi olji, purini in holesterolom;
• V prehrano je vnesenih več vlaknin, pomembno vlogo ima tudi pektin.

Priporočljivo je jesti frakcijo - v majhnih količinah 4-6 krat na dan. Pri poškodbah jeter je pomembno povečati količino porabljene tekočine. V času obnove funkcij tega telesa je treba kuhati in kuhati paro jedi. Ne priporočamo prepraževanja hrane, saj se v tem primeru maščobe pretvarjajo v rakotvorne snovi in ​​lahko poslabšajo stanje jeter.

Načini zdravljenja

Za hepatitis C 2 so učinkovite naslednje kombinacije zdravil:

1. Ribavirin + Sofosbuvir. Trajanje zdravljenja - 3 mesece, če ni hudih kroničnih bolezni. Če se razvije cirozo jeter, je lahko terapija daljša - potek se poveča za 5 mesecev.
2. Sofosbuvir, Peginterfern, Ribavirin. Zdravljenje traja 3 mesece. Ta shema se uporablja za ponovitev bolezni in zapletov (jetrna ciroza).
3. Sofosbuvir + Daklatasvir. Zdravljenje po tej shemi se priporoča, če se skupaj z okužbo s hepatitisom C 2 razvijejo druge hude bolezni jeter. Poleg tega kombinacija teh zdravil daje dober rezultat v ponovitvi okužbe.

Odmerek v katerem koli primeru določi zdravnik. Namesto dragih zdravil se lahko uporabljajo analogi.

Kakšna je napoved?

Če uporabljate sredstva neposrednega delovanja (Sofosbuvir, Daclatasvir), je verjetnost popolnega okrevanja 97-100%. Prognoza je pozitivna in pri jemanju zdravila Ribavirin interferon. Vendar je treba opozoriti, da se vsi bolniki ne odzivajo enako na tako zdravljenje. V takih primerih je bolje, da se peginterferony. Prejšnja terapija se začne, večja je verjetnost popolne ozdravitve bolezni. Če bodo ob glavnem zdravljenju jemali hepatoprotektorje in sledili dieti, bodo jetra hitreje okrevala.

Genotip hepatitisa C 2. Zdravljenje

Hepatitis C je infekcijska vnetna bolezen, ki povzroča degenerativno-destruktivne procese v tkivu jeter. Povzročitelj bolezni je virus, ki vsebuje RNA. Hepatitis napreduje počasi in se lahko z leti razvija. Toda njegova zvijačnost je, da dolgo časa ni znakov bolezni, zato je diagnoza bistveno ovirana.

Zato se v večini primerov bolezen odkrije, ko je jetra močno poškodovana. Poleg tega hepatitis prispeva k razvoju odpovedi jeter, cirozi in raku jeter.

Okužba se najpogosteje pojavi v krvi. Virus je mogoče prenesti tudi prek spolnega stika in maternice od nosečnice do otroka. V okolju virus hitro umre.

Med sintezo RNA se lahko virusni nukleotidi povežejo v različnih zaporedjih, zaradi česar lahko obstaja 11 genotipov patogena. Virusi, ki spadajo v šest genotipov, lahko povzročijo bolezen. Najpogosteje pa so virusi 1, 2 in 3 genotipi. Razširjeni so po vsem svetu. Virusi C genotipi 4, 5 in 6 so zelo redko diagnosticirani v Rusiji. V bistvu je bolezen dovzetna za prebivalce jugovzhodne Azije in Afrike.

Ker lahko virus nenehno mutira, telo ne more proizvajati protiteles. Prav tako je nemogoče sintetizirati cepivo proti hepatitisu C. Vendar pa imunski sistem še vedno v 15-20% primerov lahko uniči virus, ki je vstopil v telo. V drugih primerih se razvije kronična oblika bolezni. Inkubacijsko obdobje traja od 20 do 140 dni. Pogosto se virus hepatitisa C kombinira z drugimi vrstami virusov, kar otežuje stanje bolnika.

Genotip 2 se od svojih “sorodnikov” razlikuje po nizki pogostnosti (diagnozi le v 1% primerov), zmanjšani virusni obremenitvi in ​​visoki učinkovitosti zdravljenja. Odlikuje ga zelo počasen potek vnetnih procesov (v 20-30 letih) in redko vodi v razvoj hepatocelularnega karcinoma. Zato se genotip 2 hepatitisa C imenuje "nežen".

Če je pri hepatitisu C 2 ugotovljen genotip, sta prognoza in zdravljenje bolezni najbolj ugodni v primerjavi z drugimi genotipi in v skoraj 100% primerov vodi do popolnega okrevanja.

Zdravljenje genotipa hepatitisa C 2 s tradicionalnimi metodami in sodobnimi zdravili

Zahvaljujoč hitremu razvoju medicine so bile številne bolezni, ki so se do nedavnega štele za neozdravljive, uspešno ozdravljene. Med njimi je tudi hepatitis C.

Nedavno je bilo zdravljenje hepatitisa C tipa 2 izvedeno s kombinacijo interferona in ribavirina, ki je veljala za "zlati standard zdravljenja". Toda učinkovitost te tehnike je bila le 50%. Poleg tega so se mnogi izterjali po določenem času, prišlo je do ponovitve bolezni. To zdravljenje so spremljali resni neželeni učinki, vključno z izpadanjem las, razvojem anemije, okvarami v delovanju ščitnice, duševnimi motnjami.

Stanje se je dramatično spremenilo, ko so se pojavila nova neposredno protivirusna zdravila - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir. Blokirajo proces replikacije virusnih beljakovin, zato se virus ne more razmnoževati in umirati. Zato Sofosbuvir in njegovi analogi delujejo na kateri koli genotip hepatitisa C in preprečujejo nastanek relapsa.

Zaradi njih je obstajala možnost za okrevanje tudi pri tistih bolnikih, ki so prej imeli neuspešno interferonsko terapijo in izgubili upanje za okrevanje. Poleg tega nova zdravila nimajo skoraj nobenih stranskih učinkov in imajo najmanj kontraindikacij.

Prednosti novih neposredno deluječih protivirusnih zdravil

Sofosbuvir se je pojavil na svetovnem trgu leta 2013. V Rusiji je bila uradno registrirana marca 2016. Vsi načini zdravljenja z novimi zdravili so uspešno prestali klinične preskuse in dobili odobritev. V 95% primerov imajo stabilen virološki odziv. Poleg tega bo "pozabi" o bolezni mogoče po 12 tednih. Za jemanje interferona in njegovih analogov je potrebno leto ali celo več.

Da bi bilo zdravljenje hepatitisa C z genotipom 2 uspešno, je treba strogo slediti shemi. Po določitvi genotipa virusa ga dvignite. V ta namen se opravi biokemični test krvi, verižna reakcija s polimerazo in biopsija. Med laboratorijskimi študijami je določen ne samo genotip virusa, temveč tudi raven virusne obremenitve (število virusov v krvi).

Prognoza in zdravljenje genotipa 2 hepatitisa C sta močno odvisni od uporabljene sheme. Pri izbiri režima zdravljenja, poleg genotipa hepatitisa, se upošteva stanje jeter - stopnja fibroze in prisotnost ciroze, prisotnost sočasne okužbe, zlasti HIV, je bolnik že prej zdravil ali ne, ter finančne možnosti pacienta.

Najbolj učinkovito zdravljenje genotipa hepatitisa C 2 s kombinacijo Sofosbuvir in Dactalasvir. Ta shema bo pomagala tudi v prisotnosti ciroze in so-okužbe z virusom HIV. Zdravilo morate jemati v 12 tednih.

V prisotnosti fibroze 4. stopnje pri predhodno zdravljenih bolnikih je priporočljivo, da se ribavirin vključi v zdravljenje. V hudih primerih se trajanje zdravljenja podaljša na 24 mesecev.

Prav tako zdravnik dodatno izbere hepatoprotektorje, ki spodbujajo okrevanje jetrnih celic, antihistaminiki, ki preprečujejo razvoj alergijskih reakcij, ter vitaminske komplekse, ki krepijo imunski sistem.

Obvezna sestavina terapije je prehrana. Potrebno je popolnoma izločiti iz vaše prehrane maščobne, kisle in konzervirane hrane, ocvrte, začinjene in prekajene jedi, peko, alkoholne pijače, omejiti uživanje svežega kruha. Prehrana bo obnovila delovanje jeter in drugih organov prebavnega sistema, znižala raven holesterola.

Zakaj kupiti Sofosbuvir za zdravljenje hepatitisa?

To zdravilo ima veliko prednosti:

• značilna visoka učinkovitost zdravljenja;
• omogoča 2-4 krat za zmanjšanje trajanja terapije;
• uniči vse genotipe virusa;
• lahko se uporablja med nosečnostjo in dojenjem, kot tudi za zdravljenje otrok;
• odpravlja uporabo interferona;
• skoraj ni kontraindikacij;
• stranski učinki so zmanjšani in blagi;
• Na voljo je v obliki tablet, za razliko od interferona, ki zahteva injekcije.

Koliko stane zdravljenje hepatitisa C?

Stroški zdravljenja so odvisni od uporabljenih zdravil in klinike. Lahko se giblje od 700 tisoč do 1,5 milijona rubljev za tečaj. Zato večina bolnih ljudi zavrne zdravljenje, saj so denarni stroški za njih pretežki.

Indijske farmacevtske družbe so predlagale izhod iz tega položaja. Začeli so proizvajati generična zdravila, ki v celoti izpolnjujejo prvotna zdravila: v smislu sestave, načina delovanja in učinkovitosti zdravljenja. Edina razlika je nižja cena. Zato bo zdravljenje z indijsko drogami stalo nekajkrat manj, kar ne bo vplivalo na njegovo kakovost.

Žal še ni mogoče kupiti Sofosbuvir, Daclatasvir in Ledipasvir v Rusiji. Toda te droge lahko naročite na spletni strani sofosbuvir. rus

Če želite prejemati dodatne informacije, nas pokličite in odgovorili vam bomo na vsa vaša vprašanja.

Najučinkovitejši režim zdravljenja za vse genotipe od 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Splošna pravila in režim zdravljenja za hepatitis C (drugi genotip)

Drugi genotip virusnega hepatitisa C je razširjen po vsem svetu. V zgodnjih devetdesetih letih 20. stoletja se je HCV štel za neozdravljivo bolezen. Farmakologija se je izkazala ravno nasprotno: doslej statistični podatki kažejo, da je 70% bolnikov ozdravljenih.

Hepatitis C je vrsta nalezljive bolezni jeter, pri kateri virus HCV postopoma okuži tkivo in celice tega organa. Drugi genotip je manj pogost in bolj dovzeten za protivirusno zdravljenje.

Pomembno je! Ta člen je zgolj informativne narave, predpisovanje, odmerjanje in zdravljenje je le za predvideni namen in pod zdravniškim nadzorom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Metode zdravljenja

Po diagnozi bolezni, kvantitativni analizi virusne RNA in določitvi genotipa z uporabo biokemičnega krvnega testa in biopsije jeter, bo hepatolog (ali specialist za nalezljive bolezni) predpisal zdravljenje. Odvisno od bolnikovega počutja se lahko izvaja bolnišnično ali ambulantno.

Obstajajo zdravila za zdravljenje 2 genotipov kroničnega hepatitisa C z naslednjimi učinkovinami:

V zadnjih letih je farmakološki trg razširil paleto protivirusnih zdravil za zdravljenje kroničnega hepatitisa C genotipa 2, ki lahko zdravi bolezen v 80-100% primerov. Njihovi proizvajalci so Egipt, Indija, Rusija, Amerika, evropske države.

Poleg glavnih zdravil za zdravljenje kroničnega hepatitisa C genotipa 2 so hepatoprotektorji dodeljeni za pomoč pri obnovi jetrnega tkiva. Ta zdravila lahko razdelimo v skupine:

1. Z zdravilno učinkovino živalskega izvora: Sirepar, Hepatosan, Prohepar.
2. Zeliščni pripravki: Galstena, Carsil, Heppel, Gepabene.
3. Sintetično: Antral, Ursosan, Eskhol, Essliver.
4. Fosfolipidi: Essentiale, Enerlyn, Gepaforte, Phospholip.
5. Aminokisline: Heptral, metionin, Heptor.
6. Vitamini: Supradin, Complivit, Undevit, Vitrum.
7. Dodatki: Ovesol, Dipana, Hepatrine.

Najvarnejši za otroke so hepatoprotektorji: Galstena, Heppel, Essentiale.

Za odpravo neželenih učinkov obstajajo tablete: Neupogen, Recormon, Revolade.

Poleg zdravljenja z drogami mora bolnik slediti prehrani, ki vključuje sorazmerno uživanje beljakovin in ogljikovih hidratov, zmanjšanje količine maščob v prehrani. Prehrana bo pomagala bolniku, da bo deloval v jetrih in žolčnem traktu, črevesju in normaliziral raven holesterola. V skladu s to prehrano je treba med zdravljenjem in po njem omejiti vnos takšnih proizvodov:

• svež kruh in kolač;
• mastne mesne in gobje mesne juhe;
• mastno meso in ribe;
• prekajeno meso, kumarice in marinade, konzervirana hrana;
• ocvrta hrana;
• stročnice, kislica, špinača, redkev, česen;
• maščobni mlečni izdelki, vključno s sladoledom;
• čokolada, kreme, krema;
• kava, kakav in hladne pijače.

Sočasne patologije, splošno stanje telesa in finančna sposobnost bolnika so odločilni dejavniki pri izbiri režima zdravljenja in kombinacije zdravil. Glede na resnost bolezni lahko protivirusno zdravljenje traja od 12 do 24 tednov.

Priprave

V zadnjem desetletju je prišlo do revolucije v razmišljanju o indikacijah in kontraindikacijah za zdravljenje hepatitisa C genotipa II, priporočamo naslednje protivirusne zdravila, ki jih zdravnik izbere individualno.

1. Indijski proizvajalci zdravila Hepcinat, katerih učinkovina je sofosbuvir, priporočajo 12-tedenski potek zdravljenja v kombinaciji z zdravilom Ribavirin. V primeru jetrne ciroze je zdravilo predpisano v kombinaciji z zdravilom Daclatasvir in Ribavirinom do 24 tednov. Ni priporočljivo jemati zdravila Boceprevir in Telaprevir.
2. Pegasis - švicarsko imunokorjektivno zdravilo z antivirusnim delovanjem. Zdravilna učinkovina peginterferon alfa-2a se jemlje v monoterapiji in z ribavirinom. PEG dajemo subkutano, Ribavirin dajemo peroralno. Potek z ribavirinom za genotip II HCV traja 24 tednov, ne glede na virusno obremenitev. Zmanjšanje trajanja zdravljenja na 16 tednov lahko povzroči ponovitev bolezni. V tem primeru upoštevamo prenašanje kompleksne terapije in dodatne klinične dejavnike. Posebej nezaželeno je zmanjšati zdravljenje z visoko virusno obremenitvijo.
3. Algeron - ruski Peginterferon Alfa-2b; se injicira subkutano v stegno ali spodnji del trebuha, vsakič, ko se izmenjujejo mesta injiciranja. Prikazuje uporabo 1 odmerka na teden, ki je odvisen od teže bolnika in je določen v skladu z navodili. Če se po 12 tednih uporabe doseže zmanjšanje virusne aktivnosti, se zdravljenje priporoča za nadaljnje 3 mesece.
4. MPI Viropack je egiptovsko generično zdravilo Sofosbuvir. Združuje se z ribavirinom in PI-alfa. Potek zdravljenja traja 12 tednov v kombinaciji z ribavirintrifosfatom. Monoterapija ni priporočljiva.
5. Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir) je generični Daklatosvir, ki ga je izdelal v Egiptu. Zdravljenje je priporočljivo po neuspešni PI-alfa terapiji. Uporaba s Sofosbuvir daje 100% jamstvo za obnovitev. V kombinaciji z zdravilom Asunopivir je 90% primerov pozitivnih. Lahko se predpiše tudi zdravljenje z zdravilom Ribavirin ali Sovaldi. Uporablja se od 12 do 24 tednov, kot vam je predpisal zdravnik.

Stroški zdravljenja so odvisni od zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju, in od kraja zdravljenja: javnih ustanov ali zasebnih. Domače droge veliko cenejši tuji kolegi.

Ne pozabite tudi, da je v skladu z Ustavo Ruske federacije vsak državljan upravičen do brezplačne zdravstvene oskrbe. Toda v resnici, cena zdravja sega od 700 tisoč do 1,5 milijona rubljev za 1 seveda. Stroški zdravljenja z učinkovitimi novimi zdravili lahko dosežejo do 100 tisoč dolarjev na tečaj.

Splošni načrti tečaja in pravila zdravljenja

Opisane možnosti zdravljenja za hepatitis C, ki jih povzroča virus genotipa 2, so informativne narave. Odmerke in pogoje predpisuje specialist, ob upoštevanju ugotovljenih značilnosti poteka bolezni.

Možnost 1: Sofosbuvir + Ribavirin. Tečaj traja 3 mesece. Pri bolnikih z jetrno cirozo je potek zdravljenja podaljšan na 4 ali 5 mesecev.

Možnost 2: Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alfa. Odmerek, ki ga predpiše zdravnik. Zdravljenje traja 3 mesece. Priporočljivo za bolnike s cirozo jeter ali po ponovitvi bolezni.

Možnost 3: Sofosbuvir + Daklatasvir. Potek zdravljenja je 3 mesece. Primerno za hude bolezni jeter in za bolnike, ki so prej prejemali protivirusna zdravila.

Med zdravljenjem upoštevajte naslednje:

1. Način uporabe. Tablete jemljejo hkrati, ko jedo, pijemo veliko vode. Zmanjšajte dnevni odmerek, razdelite ga na dele in ga ne smete žvečiti. Injekcije potekajo enkrat na teden. Na mestu injiciranja se preveri izpuščaj in srbenje.
2. Možni neželeni učinki: utrujenost, glavobol, nespečnost, slabost, izguba teka, driska, srbenje, izpuščaj.
3. Kontraindikacije: Prepovedano je jemati otroke, mlajše od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem, s povečano občutljivostjo. Pri starejših bolnikih z boleznimi ledvic in jeter je zdravljenje le pod zdravniškim nadzorom. Nemogoče je kombinirati zdravljenje z alkoholom in drogami. Stanje globoke depresije je tudi kontraindikacija.
4. Posebna navodila. Protivirusna zdravila se uporabljajo samo v kombinaciji z drugimi zdravili. Če ste tableto zamudili, jo morate takoj popiti. Nato se zdravilo aplicira ob običajnem času. Zdravilo vpliva na hitrost reakcije in pozornost.
5. Zdravljenje je priporočljivo za bolnike z zvišano koncentracijo virusa v krvi in ​​pomembnimi poškodbami jeter.

Bolniki z identificiranimi 2 genotipi hepatitisa imajo vse možnosti za okrevanje pod določenimi pogoji:

1. S fizičnimi parametri: evropska rasa, ženske, mlajše od 40 let, pomanjkanje insulinske odvisnosti, bolezni srca in ožilja, normalna teža.
2. S tako objektivnimi podatki, kot so nizka virusna aktivnost, blaga stopnja fibroze, pravilno izbrana zdravila, odmerki in trajanje zdravljenja.

Ali naj pozdravim hepatitis C?

Ker se v večini primerov hepatitis C odkrije med pregledom drugih organov pri ljudeh, ki ne menijo, da so bolni, se torej seveda pojavi vprašanje, kakšna je potreba po dragem zdravljenju?

Hepatitis je bolezen, ki se počasi razvija in lahko osebo preseneti kadar koli in ko je bolezen že v pozni fazi. Pri zdravih ljudeh, ki vodijo pravi način življenja, se patologija jeter lahko pojavi le 20–30 let po okužbi.

V prvih 10 letih se lahko pri ljudeh, ki jemljejo zdravila, ki imajo velik učinek na jetra, zlorabljajo alkohol ali droge, pojavi ciroza. Po njegovem izgledu se pogosto začne izguba zavesti in krvavitev, tekočina se nabira v želodcu, zlatenica napreduje.

Pomembno je! Če se odkrije kronični hepatitis C, je zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni veliko učinkovitejše in lažje, če ne vpliva več kot 75% jeter.

2 genotip hepatitisa C

Sposobnost povzročitelja, da mutira, lahko povzroči epidemijo - hitra sprememba infekcijskega povzročitelja otežuje razvoj učinkovitega cepiva. Do danes je znanih 6 genotipov virusa hepatitisa C, drugi pa je najbolj občutljiv na terapijo. Bolezen, ki jo povzroča katerikoli podtip HCV, ni nevarna le za jetra, temveč tudi za telo kot celoto - nezmožnost zunanjega izločanja žleze, da se spopade z glavnimi funkcijami, vodi do zastrupitve s toksini in številnih drugih negativnih posledic. Genotipi 1, 2 in 3 hepatitisa C so najpogostejši v Rusiji in Evropi, vsak od njih se lahko okuži s parenteralnim, instrumentalnim ali spolnim odnosom.

Kaj je 2 genotipa hepatitisa C

Ker se širjenje HCV stalno povečuje, njegove raziskave in preprečevanje ostaja glavni javnozdravstveni problem. Zdravniki še naprej poskušajo razviti cepivo, ki bi pomagalo pri obvladovanju nevarne bolezni. Vendar pa ustvarjanje učinkovitega zdravila ovirajo različni sevi virusov, ki se nenehno mutirajo in praktično ne reagirajo na proizvedena protitelesa.

Kljub temu se na trgu zdravil pojavljajo zdravila proti določenim vrstam hepatitisa C. Zdravila genotipa 2 veljajo za najučinkovitejša.Ta vrsta HCV je veliko manj pogosta od ostalih in se lahko zdravi v krajšem časovnem obdobju. Pomembna ovira za zdravljenje postaja skoraj asimptomatski (latentni) potek bolezni.

Pojav bolezni je lahko odsoten dalj časa. Da bi si opomogli od hepatitisa C (genotip 2), je treba čim prej stopiti v stik s kvalificiranim strokovnjakom in slediti vsem njegovim navodilom. Razlog za sestanek s hepatologom je lahko:

• glavoboli in utrujenost;
• pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje;
• bolečina na desni strani;
• črevesne in prebavne težave;
• motnje spanja;
• alergijski izpuščaj.

Odsotnost cepiva proti hepatitisu C (genotip 2) povečuje pomen preventivnih ukrepov. Da bi se izognili situacijam, v katerih je tveganje za okužbo visoko, morate o njih najprej vedeti. Okužba s HCV se lahko pojavi med obiskom zobozdravstvene ordinacije, frizerskega salona ali salona za nohte, če se manipulacije izvajajo z instrumenti, ki ohranjajo pacientovo biološko tekočino. Virus je mogoče ujeti tudi s transfuzijo krvi, z uporabo drugih higienskih pripomočkov in brizg.

Kako zdraviti 2 genotipa hepatitisa C

Ta vrsta virusa je dovzetna za terapijo - bolniki imajo vse možnosti za popolno okrevanje. Kljub temu se predpisana shema zdravljenja za hepatitis C (genotip 2) izkaže za najbolj učinkovito s pravočasno diagnozo. Testi krvi in ​​jetrni test lahko določijo vrsto virusa in izberejo ustrezna zdravila. Glede na stanje pacienta hepatolog predpiše zdravljenje na ambulantno ali bolnišnično zdravljenje. Terapija z uporabo dragih zdravil znanih blagovnih znamk ne more privoščiti vseh ljudi, ki trpijo za HCV. Pogosto je znesek, v katerem so stroški zdravil neprimerni za družinski proračun. Zato se indijski generiki Sofosbuvir in Daclatasvir, polni analogi originalnih zdravil, vse pogosteje uporabljajo za zdravljenje hepatitisa C (genotip 2). Poleg rednega jemanja zdravil je pomemben del terapije tudi dieta - v pacientovi prehrani morajo biti živila, ki vsebujejo beljakovine in ogljikove hidrate, treba je zmanjšati vnos maščob. Dietni meni pomaga izboljšati delovanje jeter, očistiti črevesje in normalizirati raven holesterola. Bolniku svetujemo, da zavrne pekarske izdelke, ocvrte in slane jedi, mastno meso in ribe, začimbe, čokolado, kavo, kakav.

Sofosbuvir in Daklatasvir v primerjavi z 2 genotipoma hepatitisa C

Izbira zdravljenja hepatitisa C ni odvisna samo od genotipa virusa in stanja jeter, ampak tudi od finančnih zmožnosti pacienta. Danes sploh ni potrebno porabiti ogromnih sredstev za terapijo, saj se je na trgu pojavila cenovno ugodna alternativa blagovnim znamkam. Govorimo o visoko kakovostnih generičnih zdravil iz Indije, so poceni in v sestavi ne razlikujejo od originalnih zdravil. V kompleksu Sofosbuvir in Daclatasvir pomagata premagati bolezen v zelo kratkem času in ne povzročata neželenih učinkov. Namen delovanja generičnih zdravil je blokiranje razvoja HCV in preprečevanje njegove okužbe zdravih celic. Praviloma traja terapija od 12 do 24 tednov, le podaljšani ali skrajšani čas lahko le podaljša. Ugodna in učinkovita sredstva vam omogočajo, da se soočite z boleznijo in občutno izboljšate kakovost življenja.

Hepatitis z zdravljenjem z genotipom 1 2

Hepatitis C je ena najpogostejših virusnih okužb med svetovnim prebivalstvom. V medicini je bilo ugotovljenih več podtipov te bolezni. Odvisno od podvrste hepatitisa je izbran en ali drug pristop pri zdravljenju.

Splošna shema zdravljenja vključuje celovito protivirusno terapijo, namenjeno ohranjanju telesa in preprečevanju učinkov zastrupitve. Na primer, genotip 1 hepatitisa C se zdravi z imenovanjem kombinacije dveh močnih protivirusnih zdravil.

Po vsem svetu obstaja 11 sevov tega virusa. V naši državi je v pretežni večini primerov diagnosticiranih le prvih 3. Najpogostejši genotipi 1 in 2 sta genotip. Najbolj neprijetna stvar je, da so ti sevi najtežje zdraviti. Genotipi 1 in 2 hepatitisa C so še posebno pogosti v Rusiji in so zelo podobni pri zdravljenju (zdravila, čas zdravljenja).

Treba je opozoriti, da tudi v enem genotipu obstajajo tako imenovane kvazi-vrste ali podtipi, kot možnost je mogoče diagnosticirati genotip 1 "B". Vsaki varianti je dodeljen lasten potek zdravljenja, dodatna zdravila, lastni pogoji. Iz tega razloga se ne zdravite. Nujno je treba opraviti popolni pregled pod nadzorom zdravnikov. In samo specialist lahko natančno postavi diagnozo in predpiše zdravljenje.

V nekaterih primerih lahko pride do situacij, ko genotipa ni mogoče določiti na podlagi reagentov, ki so prisotni v zdravstveni ustanovi. Nato je zaželeno, da se prijavite drugi instituciji. V nasprotnem primeru je zdravljenje predpisano za genotip 1.

Pogoste vrste hepatitisa

Zdravljenje genotipa 1 Hepatitis C je kompleksen, najpogosteje se izvaja doma z imenovanjem močnih zdravil.

Najpogostejša podvrsta hepatitisa C sta 1. in 2. genotip. Za 1. genotip so značilne naslednje značilnosti:

• Odpornost kvazi-vrst na zdravila, ki se uporabljajo v terapiji, ker imajo mehanizem za prilagajanje spremenjenim pogojem njihovega okolja;
• Ko se virus sprošča v človeško telo, se začne mutirati in spreminja svojo antigensko strukturo;
• Skrajšan čas prehoda bolezni iz akutne faze v kronično fazo tečaja;
• Visoka stopnja ciroze celo s pravočasnim začetkom zdravljenja;
• Visoko tveganje za nastanek tumorskih procesov v limfnem sistemu.

Za virus 2. genotipa hepatitisa C, za katerega so značilne druge značilnosti:

• V primerjavi z drugimi genotipi ni tako razširjena;
• Razvoj bolezni po okužbi telesa je v naravi postopen in narašča;
• Bolezen je lahko skoraj asimptomatska;

Bolnik s tem genotipom virusa ima veliko možnost popolnega okrevanja, tveganje za ponovitev bolezni pa zanj postane minimalno

Nakup Sofosbuvir in Daclatasvir

2 zdravljenje genotipa hepatitisa c

Značilnosti hepatitisa C genotip 2: prognoza in zdravljenje

Genotipi hepatitisa C predstavljajo 6 skupin, genotipov. Sposobnost vsakega od njih, da mutira, je težko najti cepivo, ki bi rešilo svetovno prebivalstvo pred to zahrbtno boleznijo. Hepatitis C ne vpliva samo na jetra. Zaradi motenj "filtra" so sistemi celotnega telesa izpostavljeni škodljivim učinkom toksinov.

Genotip 2 hepatitisa C je ena vrsta hepatitisa, ki je manj razširjen kot hepatitis 1 in 3. Kaj je drugače pri hepatitisu tipa 2?

Hepatitis C genotip 2 - značilnosti genotipa

V primerjavi z drugimi sevi hepatitisa tipa 2 ima nižjo prevalenco. Druge značilnosti HCV 2 vključujejo:

• Nizek odstotek pojavljanja;
• Manj recidivov;
• Pozitiven odziv na protivirusno zdravljenje;
• Primeri zapletov hepatocelularnega karcinoma so redki.

Hepatitis C lahko pride v kri s spolnim stikom, od okužene matere do ploda in med dojenjem. In tudi med manipulacijo medicinske in nemedicinske narave, ko uporabljamo okuženo iglo pri odvisnikih od drog in z nepreizkušeno krvjo darovalca. Skupina tveganja vključuje zdravstvene delavce, ljudi, ki uporabljajo droge in potrebujejo transfuzijo krvi.

Simptomi in znaki

Hepatitis C 2 je akuten in kroničen. Dodelite latentno (asimptomatsko) fazo in aktivirajte. Zaradi latentnega poteka je težko odkriti virus v zgodnjih fazah. Znano je, da to preprečuje takojšen začetek zdravljenja.

V aktivni fazi bolezni se pojavijo

• Slabost mišic
• Omotičnost
• Povečanje telesne temperature na 37,7 °
• Poslabšanje apetita, ki vodi do izgube teže,
• Bolečina na desni strani,
• Alergijski izpuščaj.

Takšni simptomi se pripisujejo bolnikom za bolezni dihal ali zastrupitev, zato redko poiščejo zdravniško pomoč. Za zapletanje poteka hepatitisa lahko bolezni, ki jih povzroči neuspeh v imunskem sistemu telesa.

Simptome drugih genotipov najdemo v ločenih materialih:

Diagnoza bolezni

Raziskave bolnikov potekajo z obsežnim obsegom laboratorijsko specifičnih in nespecifičnih testov. Namen diagnoze je preučiti skupinsko pripadnost virusa, njegovo koncentracijo v telesu in pridobiti oceno splošnega stanja telesa.

Raziskovalne metode za hepatitis C vključujejo:

1. Polimerazna verižna reakcija,
2. Popolna krvna slika
3. Biokemijski test krvi,
4. Enzimski imunski preskus,
5. Poleg tega bo morda potrebna ultrazvok trebuha in biopsija jeter.

Metode zdravljenja

Zdravljenje hepatitisa C je treba izvajati pod nadzorom hepatologov in zdravnikov za nalezljive bolezni. Ali se zdravljenje izvaja v bolnišničnem ali ambulantnem okolju, je odvisno od bolnikovega počutja in splošnega stanja.

Protivirusna zdravila za zdravljenje virusa hepatitisa C vsebujejo aktivne snovi interferona, peginterfrona, ribavirina in Sofosbuvira. Proizvajalci zdravil so Rusija, Indija, Kitajska in nekatere druge države. Stroški zdravljenja nekaterih od njih so precej visoki, zato mnogi bolniki teh zdravil ne morejo uporabljati.

Poleg protivirusnih zdravil terapija vključuje tudi dajanje hepatoprotektorjev, ki prispevajo k hitri regeneraciji jetrnega tkiva. Hepatoprotektorji so razdeljeni v skupine:

• Fosfolipidi,
• Pripravki z aktivno snovjo živalskega, rastlinskega in sintetičnega izvora, t
• Aminokisline
• Vitamini in prehranska dopolnila.

Da bi preprečili alergijsko reakcijo na interferon, je treba uporabiti antihistaminik. V času zdravljenja je potrebno zmanjšati obremenitev prebavnih organov in jeter. To pomeni, da bolnikom priporočamo, da odstranijo alkohol in se držijo posebne prehrane.

Sodobna zdravila omogočajo bolnikom s hepatitisom C, da se ne počutijo obsojene. Z ustreznim pravočasnim zdravljenjem, ko ne prizadene več kot 75% jeter, zdravniki dajejo ugodno prognozo. Približno 80% bolnikov s trajnim virološkim odzivom predstavlja 100% primerov.

Bolniki z 2 genotipoma hepatitisa imajo večjo verjetnost okrevanja kot nosilci druge spremembe. Na proces okrevanja vplivajo spol, starost, spremljajoča bolezen, virusna obremenitev in stopnja fibroze, odsotnost insulinske odvisnosti.

12 tednov pred zdravljenjem s hepatitisom C

Genotip Sofosbuvir 2

Sofosbuvir: osnova za uspešno zdravljenje hepatitisa C

sofosbuvir daklatazvir

Sofosbuvir (sofosbuvir), razvit leta 2013, je revolucioniral zdravljenje hepatitisa C. Pred tem je bilo zdravljenje boleče in neučinkovito. Uporaba interferona ima škodljiv učinek na zdravje pacientov in možnosti za zdravljenje so zanemarljive. Žal, do leta 2013 ni bilo druge izbire za boj proti bolezni. Danes lahko na naši spletni strani kupite sofosbuvir, daklatazvir, ledipasvir in velpatasvir!

Šteje se, da je hepatitis C praktično neozdravljiv in je obstajal na eni polici HIV.

Vendar pa se je po pojavu sofosbuvirja vse spremenilo. Klinična preskušanja, ki jih je naročila farmacevtska družba Gilead Science, so pokazala osupljiv rezultat. Poznati hepatologi so govorili o sofosbuvirju. Informacije o novem zdravilu se hitro širijo. V Rusiji je znana TV voditeljica Elena Malysheva glasno napovedala v enem od svojih programov, čeprav je veliko bolnikov vedel o sofosbuvirju že davno, pri čemer so prejemali informacije iz zahodnih virov. Na številnih medicinskih konferencah, ki so potekale v Rusiji, so bili hepatologi obveščeni o tem zdravilu.

V letu 2015 je bil certificiran v Rusiji, vendar se ni pojavil v lekarnah zaradi čudovite cene desettisoč dolarjev. V proračunu, žal, ni bilo sredstev za nakup te droge.

Prišlo je do določenega paradoksa - vsi so slišali o sofosbuvirju, zdravniki so imeli pravico, da napišejo recept za to zdravilo, a le malo si jih je lahko privoščilo. Do sedaj je veliko bolnikov v Rusiji v postopku zdravljenja z interferonom, čeprav je Svetovna zdravstvena organizacija neposredno podvomila v njihovo učinkovitost.

Danes SZO uradno priporoča sofosbuvir kot osnovo za zdravljenje katerega koli genotipa virusa.

sofosbuvir daklatazvir

Sofosbuvir - osnova uspešne terapije.

Vredno je vedeti, da se sofosbuvir ne uporablja kot monoterapija. To je glavna sestavina, osnova vsakega zdravljenja.

V nadaljevanju predstavljamo najbolj učinkovite in trenutno znane tečaje in kombinacije, vključno s sofosbuvirjem. Vsi imajo uradni status, rezultate pa potrjujejo klinične študije.

Za genotip 1 (a, b) - sofosbuvir in ledipasvir ali sofosbuvir in velpatasvir. Na voljo v eni tableti. Možnost ozdravitve 98-100%.

Genotipi 2,3 - sofosbuvir in daklatazvir ali sofosbuvir in velpatasvir. Možnost ozdravitve 96-100%.

Genotipi 4,5,6 - sofosbuir in velpatasvir. 97-100% stopnja ozdravitve. V Rusiji ti genotipi niso pogosti.

Minimalni tečaj je 8 tednov. Trajanje se določi glede na virusno obremenitev, hitrost njegovega zmanjšanja, ali je bolnik predhodno prejel neuspešno zdravljenje in stopnjo fibroze.

Maksimalni tečaj je 24 tednov.

Enostavni načini za grobo določitev želenega trajanja bodoče terapije:

Pri cirozi je priporočena prisotnost neuspešnega zdravljenja v preteklosti, zdravljenje za 24 tednov (katerikoli genotip / katera koli kombinacija), dodati je treba tudi ribavirin.

Zdravljenje z ribavirinom se dodaja tudi v primeru počasnega zmanjšanja virusne obremenitve.

V primeru nizke virusne obremenitve (do 6 milijonov), odsotnost prejšnjih poskusov zdravljenja, odsotnost fibroze - 8 ali 12 tednov (glede na rezultate testov med zdravljenjem).

Univerzalna metoda določanja trajanja tečaja: po analizi je pokazala, da je virusna obremenitev enaka nič, preostalo obdobje tečaja naj bi bilo dvakrat daljše od časa, ki je pretekel, dokler virusna obremenitev ni popolnoma izginila. Tako mora 2/3 celotnega poteka, ki ga mora bolnik opraviti pri ničelni virusni obremenitvi. Takšna je trenutna medicinska praksa.

sofosbuvir daklatazvir

Znano je, da je sofosbuvir tržil ameriško podjetje Gilead Science v letu 2013. Vendar pa je bila odkrita in sintetizirana veliko prej. Leta 2007 je neko zdravilo Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) sintetiziralo to zdravilo. Ustvaril je podjetje Pharmasset, vendar ni našel sredstev za izvajanje obsežnih kliničnih preskušanj novega zdravila. Sredstva so bila odkrita, ko je farmacevtski velikan Gilead kupil podjetje Pharmasset, opravil potrebne raziskave in dal zdravilo na trg.

Imeti patent in monopol na to učinkovito zdravilo, Gilead Sinc, se odloči, da bo iz njega čim bolj iztisnil. Cene za Sovaldi (tako imenovano zdravilo, ki vključuje sofosbuvir) so določene za približno 100.000 $ za 12-tedenski tečaj.

To je v številnih državah povzročilo številna nezadovoljstva. Podjetju so bili predstavljeni ultimatumi in Gilead je moral priti. Približno 170 držav, katerih dohodkovna raven prebivalstva je priznana kot nizka, je dobila pravico do izdaje licenciranih analogov. Rusija, dodeljena državam z visokim dohodkom, ni bila vključena na ta seznam.

Pojavil se je še en paradoks - v Bangladešu ali Indiji je zdravilo stalo 1500 dolarjev za 12 tednov, v Združenih državah ali Južni Koreji pa 30.000 dolarjev na paket. Hkrati je bilo državam z licenco pod grožnjo odvzema dovoljenja prepovedano uvažati drogo nikjer drugje in dovoliti, da jo prodajajo le znotraj svojih meja svojim državljanom.

Trenutno se indijska zdravila, ki so proizvedena po licenci Gileada, štejejo za najkakovostnejše partnerje, ki vključujejo sofosbuvir.

sofosbuvir daklatazvir

Naše podjetje ni zavezano strogim licenčnim pogojem in se ne boji tožb iz Gileada. Dobavljamo sofosbuvir in vse druge sestavine za zdravljenje kateregakoli virusnega genotipa po ugodnih indijskih cenah iz Indije v Rusijo.

Vsaka stranka, ki nam pride pred izvedbo, se pošlje v laboratorijsko preiskavo. Dajemo 100% jamstvo za učinkovitost zdravila in zdravljenje (dokumentirano), sicer se zavezujemo, da bomo vrnili ves denar, ki ga pacient porabi.

Dostava v Moskvi v 2-3 urah, v Rusiji - od dneva (nujna dostava) do tedna (brezplačna dostava).

Ni predplačil. Bolnik plača zdravilo po prejemu v roke, potem ko opravi vse potrebne preglede. Nudimo podrobna navodila za uporabo, protokole za laboratorijske raziskave, pripravo potrebnega tečaja in zdravljenja bolnika do okrevanja, 24-urna posvetovanja in vse ostalo, kar je potrebno za uspešno zdravljenje.

Dovolj je, da nas danes pokličete na telefonsko številko, da začnete zdravljenje.

Genotip Sofosbuvir 2

Izbira terapije s hepatitisom C na spletu

Izbira terapije na spletu

Kaj je SOFOSBUVIR in kako deluje?

Morda le tisti, ki so okuženi z virusom hepatitisa C (HCV), zdravniki, ki zdravijo to bolezen, in tudi tisti, ki so blizu bolnikom, se zavedajo težav in težav pri zdravljenju te virusne bolezni.

Sofosbuvir (sofosbuvir), razvit leta 2013, je revolucioniral zdravljenje hepatitisa C. Pred tem je bilo zdravljenje boleče in neučinkovito. Uporaba interferona ima škodljiv učinek na zdravje pacientov in možnosti za zdravljenje so zanemarljive. Žal, do leta 2013 ni bilo druge izbire za boj proti bolezni. Šteje se, da je hepatitis C praktično neozdravljiv in je obstajal na eni polici HIV. In v naši internetni lekarni lahko naročite sofosbuvir z brezplačno dostavo.

Minimalni stranski učinki

Garancija za cure

Priporoča WHO

Režimi zdravljenja z zdravili, ki vsebujejo Sofosbuvir?

Seznam priporočenih načinov zdravljenja s pripravki, ki vsebujejo sofosbuvir, se stalno posodablja. Povzroča ga pojav novih in bolj učinkovitih sestavin ter sveži podatki, pridobljeni iz kliničnih študij, ki potekajo.

Na primer, v priporočilih EASL (Evropsko združenje za preučevanje jetrnih bolezni) za leto 2017 se je pojavila kombinacija sofosbuvirja in velpatasvirja, ki še ni bila leta 2016. Dodala je obstoječe kombinacije daklatazvira in ledipasvira. Poleg tega so bile takšne sheme, kot je kombinacija sofosbuvirja samo z ribavirinom ali interferonom, nekoč priljubljene. V tem članku ne bomo upoštevali zastarelih shem, katerih učinkovitost je opazno slabša od novih kombinacij.

Izbor kompleksnih orodij ni odvisen le od bolnikovega HCV genotipa, temveč je odvisen tudi od prisotnosti ali odsotnosti ciroze, sočasne okužbe s HIV, negativnih izkušenj s predhodnim zdravljenjem z interferonom in Ribavirinom, virusne obremenitve in drugih dejavnikov. Spodnje sheme upoštevajo vse te dejavnike in so danes najučinkovitejše.

1. Režim zdravljenja za 1 ali 4 genotipe

Ti genotipi so zelo podobni, čeprav je 4. genotip zelo redek za Rusijo, države nekdanje CIS in Evropo. Najpogostejši je v Aziji.

Toda oba genotipa se obravnavata popolnoma enako. Enako velja za genotipe 2 in 5, 3 in 6, ki so v paru - to pomeni, da se druga obravnava kot peta, tretja pa kot šesta. Prav tako, kot četrti, peti in šesti genotip v Rusiji skoraj nikoli ne pride. V primeru, da bolnik z genotipom 4, 5 ali 6 bere ta članek, jih obravnavajte kot 1, 2 oziroma 3.

Sofosbuvir (zaviralec NS5B) in katerikoli zaviralec NS5A (Ledipasvir, Daclatasvir ali Velpatasvir) so primerni za zdravljenje.

Kako deluje sofosbuvir? ?

Sofosbuvir spada v novo generacijo snovi neposrednega protivirusnega delovanja, namenjene boju proti virusu hepatitisa C.

Blokira NS5B RNA polimerazo, preprečuje razmnoževanje in razvoj virusa z izdelavo kopij njegove RNA. V skladu z odločitvijo SZO je sofosbuvir kot glavna sestavina del večine načinov zdravljenja kroničnih oblik hepatitisa C. Uporablja se samo v kombinaciji z drugimi medicinskimi pripravki, saj ni primeren za monoterapijo.

Sofosbuvir deluje kot neposredno protivirusno zdravilo neposredno na sam virus in ovira njegovo razmnoževanje v krvi bolnikov.

Priporočeni načini zdravljenja za virusni hepatitis C za zdravljenje predlagajo uporabo sofosbuvirja v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili. Izbrani so na podlagi genotipa virusa, predhodnih izkušenj z zdravljenjem, stopnje poškodbe jeter. Za kompleksno terapijo se uporablja:

Kombinacija s prvimi tremi snovmi z visoko učinkovitostjo zdravljenja bolniki zlahka prenašajo, skorajda ne povzročajo neželenih učinkov. Sofosbuvir lahko kupite na naši spletni strani.

Kako zdravilo Daclatasvir deluje? ?

Daklatazvir se je pojavil leto dni po sofosbuvirju in postal v kombinaciji z njim eno najbolj priljubljenih zdravil za zdravljenje virusnega hepatitisa C. t

Daklatasvir - blokira proteinsko molekulo NS5A, ne le preprečuje širjenje virusa, temveč tudi preprečuje njeno prodiranje v zdrave jetrne celice. Klinična preskušanja snovi so pokazala njene nedvomne prednosti: t

• visoka zmogljivost;
• minimalno število stranskih učinkov;
• ohranjanje običajne življenjske rutine pri bolnikih; ne vplivajo na krvno formulo;
• cenovna dostopnost;
• nezmožnost ponovnega vračanja virusa.

Tako kot sofosbuvir se daklatasvir uporablja samo v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili, ker se ne uporablja za monoterapijo. Najpogosteje je kombinirana s snovmi:

Uporaba daklatazvira v kombinaciji s sofosbuvirjem je pomagala doseči trajni virološki odziv tudi pri bolnikih z okvaro jeter in negativnimi izkušnjami z drugimi zdravili. Kombinacijo Sofosbuvir in Daclatasvir lahko kupite na naši spletni strani.

Kako zdravilo Ledipasvir deluje?

Ledipasvir je snov, ki se sintetizira za zdravljenje kronične oblike virusnega hepatitisa C. Ustvarila jo je farmacevtska družba Gilead Sciences, ZDA, v letu 2015 in z učinkovitostjo več kot 97% zdravi hepatitis C 1 in 4 genotipe.

Ledipasvir blokira proteinsko molekulo NS5A, s čimer ovira replikacijo virusa in hkrati preprečuje njeno vnašanje v zdrave celice telesa. Ne uporablja se za monoterapijo, podjetje je takoj sprostilo zdravilo, ki vsebuje dve snovi v eni tableti: ledipasvir in sofosbuvir.

Razvoj bolezni zaviramo zaradi dejstva, da vsaka aktivna snov aktivno vpliva na ustrezne proteinske molekule. Uporablja se v prisotnosti ciroze in hkratne okužbe z virusom HIV, da ne omenjamo bolnikov, ki so kontraindicirani za terapijo z interferonom.

Novost je postala prvo zdravilo, ki je sposobno zdraviti hepatitis C brez kompleksne kombinacije drugih zdravil. Hkrati je zdravljenje postalo bolj udobno, ker namesto injekcij (npr. Pri zdravljenju z interferonom) potrebujemo eno tableto na dan. Kombinacijo Sofosbuvir in Ledipasvir lahko kupite na naši spletni strani.

Kako zdravilo Velpatasvir deluje? ?

Velpatasvir je zdravilo, ki ga je leta 2016 sintetiziral ameriški farmacevtski velikan Gilead Sciences, ki je nekoliko prej patentiral sofosbuvir in ledipasvir. Te snovi so namenjene za zdravljenje virusnega hepatitisa C. t

Velpatasvir zavira proteinsko molekulo NS5A, zavira replikacijo virusa in ovira njeno prodiranje v zdrave jetrne celice. Snov ni primerna za monoterapijo, zato je farmacevtsko podjetje takoj sprostilo zdravilo, ki vključuje dve zdravilni učinkovini: velpatasvir 100 mg in sofosbuvir 400 mg.

Vsak od njih neposredno vpliva na virus, kar omogoča doseganje visoke učinkovitosti (več kot 97%) zdravljenja vseh genotipov hepatitisa C. Tako je Gilead uspel ustvariti univerzalno (pangenotipsko) zdravilo.

To peroralno jemanje zdravil zdravi celo primere, pri katerih zdravljenje ni bilo predmet sofosbuvirja z daklatazvirjem, kar pomaga pri zdravljenju tistih, ki so že izgubili upanje. Poleg tega, ko jemanje tega zdravila ne zahteva kompleksne uporabe drugih zdravil. Na naši spletni strani lahko kupite kombinacijo Sofosbuvir in Velpatasvir.