Kakšna bi morala biti prehrana po odstranitvi žolčnika v prvih dneh in po enem mesecu?

Prehrana po odstranitvi žolčnika je pomemben del rehabilitacijskega procesa, ki je potreben za prilagoditev prebavnega sistema novim pogojem delovanja. Vsaka operacija je resen stres za telo. Vendar pa odstranitev žolčnika (holecistektomija) ni katastrofa. Po operaciji lahko bolnik vodi dolgo življenje, pri čemer upošteva posebno dieto.

Zakaj operacija holecistektomije?

Žolč je pomemben organ, potreben za normalno prebavo. Je nekakšen rezervoar, v katerem se kopiči (akumulira) žolč. Nato izločanje žolča, kot je potrebno, vstopi v dvanajstnik in sodeluje pri procesu razgradnje hrane in asimilaciji instant vitaminov in maščob.

Bolezni žolčnika (holelitiaza, holecistitis, holangitis) vodijo do tega, da telo postopoma izgubi svojo funkcijo. Neaktivni žolčnik resno ogroža zdravje, saj obstaja tveganje za gnojno vnetje in razvoj peritonitisa. Resno stanje, ki zahteva takojšen kirurški poseg, se pojavi, ko je žolčevod blokiran s kamnom.

Odstranitev žolčnika pomaga preprečiti resne zdravstvene posledice. Danes se praktično ne izvajajo abdominalne operacije, pri čemer se uporabi metoda laparoskopije, ko se prizadeti organ odstrani skozi majhno punkcijo v trebušni votlini. To pomaga zmanjšati pooperativne zaplete in znatno skrajša obdobje rehabilitacije.

Življenje osebe, ki ima odstranjen žolčnik, je popolnoma popolno in se od življenja navadne osebe razlikuje le po tem, da se mora po operaciji držati določene prehranske sheme, saj odstranitev pomembnega organa spremeni sam prebavni sistem. To pomeni, da je treba strogo upoštevati prehrano po holecistektomiji, brez katere bolnikova remisija ni mogoča. Postati mora del življenja, vendar se v nobenem primeru ne sme razumeti kot nekakšen stavek ali stanje podrejenosti.

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji odstranitve žolčnika jetra še naprej proizvajajo žolč, vendar rezervoar, v katerem je shranjen, ne obstaja več. Torej obremenitev pade na žolčevod. Seveda ne izvajajo funkcij oddaljenega organa, temveč usmerjajo žolč iz jeter v prebavni sistem. Ker se nastala žolča nikjer ne nabira, se koncentracija zmanjša in se v črevesje neprekinjeno vnese v »razredčeni« obliki in v velikem volumnu.

Takšna sprememba je lahko polna vnetja žolčevodov in dvanajstnika. Poleg tega, ker se žolč nikjer ne more koncentrirati, je količina encimov, ki so odgovorni za razgradnjo maščob, v njej veliko nižja. Ta trenutek mora upoštevati dieto po operaciji za odstranitev žolčnika.

Kako jesti po operaciji?

Za ljudi, ki živijo z odstranitvijo žolčnika, morata biti v prehrani aksiom:

  • morate jesti pogosto in malo po malo, tako da žolč v črevesju ne stagnira, ampak se takoj zaužije;
  • hrana ne sme biti težka in maščobna, tako da je nizka koncentracija žolča zadostna za razcepitev in asimilacijo.

Kar se tiče same sheme, je odvisna od dveh dejavnikov:

  • od časa, ki je pretekel od dneva delovanja;
  • od načina izvajanja holecistektomije.
Prehrana po laparoskopiji

Ta metoda odstranjevanja organov je najsodobnejša in najmanj traumatična. Pacient se praviloma izpušča tretji dan po operaciji, a prehrana po odstranitvi žolčnika pred laparoskopijo pomeni enake omejitve kot pri običajnem kirurškem posegu.

Prvi dan po operaciji ne moremo ne samo jesti hrane, temveč tudi piti vodo. Ustnice lahko navlažite samo z vlažno krpo ali izperite usta z zeliščnim odkoščkom. Nato postopoma bolniku dovolimo piti malo po malo (juha iz jagode, vrele vode) in po treh dneh začnejo uvajati dovoljeno hrano v prehrano. Potem mora pacient slediti strogi dieti 5a in se držati delne diete. To pomeni, da jedo pogosto in malo po malo (5-6 krat na dan) hkrati. Osnovna načela prehrane po odstranitvi žolčnika:

  • Najbolj nežen. To pomeni, da so vse jedi postrežene v zanikrni, kuhani obliki, kar olajša proces prebave.
  • Toplotna obdelava. Obroki so kuhani na pari, kuhani, dušeni ali pečeni. Ta način kuhanja, kot praženje, je popolnoma izključen. Vse jedi morajo biti toplotno obdelane, težka hrana, zelenjava in sadje z grobimi vlakni.

Kateri izdelki so prepovedani?

Recepti za dieto po odstranitvi žolčnika so različni in raznoliki, strokovnjak za prehrano bo vedno pomagal razviti in izbrati najboljšo možnost menija za vsak dan. Zato se ne smete posebej zadrževati na seznamu jedi, vendar se morate spomniti, katera živila bi morala biti trajno izključena iz prehrane:

  • začimbe, začimbe;
  • čebula;
  • redkev;
  • česen;
  • redkev;
  • gobe;
  • mastno meso;
  • svinjska mast;
  • goveje, ovčje in račje maščobe;
  • prekajene in polpušene klobase: t
  • mastno meso in ribe;
  • gazirane pijače;
  • Slaščice (slaščice), slaščice;
  • pecivo;
  • grah, fižol;
  • sladoled;
  • Žveplo, žveplo;
  • instant rezanci;
  • celotno paleto hitre hrane;
  • konzervirana zelenjava;
  • ikre za ribe;
  • meso rac, gosi, divjadi in lovskih proizvodov, na primer meso losov, medved itd.;
  • popolno prepoved alkohola.

Kar zadeva druge omejitve, je poleg načina predelave hrane pomembna tudi njena temperatura, ne sme biti vroča ali mrzla, tj. Jedi morajo biti vroče.

Prvi teden brez žolčnika

Najtežji in psihološko težki trenutki prehranskih in življenjskih omejitev so prehrana po odstranitvi žolčnika v prvih dneh po operaciji. Vključuje osemdnevno prilagoditev človeka novim fiziološkim procesom fiziologije:

  • Prvi dan Dan po zaključku operacije, popolna prepoved prehranjevanja, vključno s pitjem. Pravzaprav ni tako strašno, kot se zdi, ker večina tega časa pacient spi.
  • Drugi dan Lahko pijete toplo kuhano vodo, juho bokov in suho sadje brez sladkorja (ne več kot 150 ml naenkrat).
  • Tretji dan Dodajte bučino, korenček ali pesni sok, polovico razredčite z vodo, nemastnim kefirjem, slanim in šibkim čajem.
  • Četrti dan Postopoma lahko vključite v prehrano tekoči zelenjavni pire, pire vegetarijanske juhe. Naenkrat količina hrane ne sme biti več kot 100 gramov, in morate jesti 8-10 krat na dan.
  • Peti dan V včerajšnjem pšeničnem kruhu, piškotih, kuhanem pireju, nizko-maščobni parni ribi se doda obrok.
  • Šesti dan. V jedilnik lahko vnesete kašo, ovseno kašo, proso, ajdo. Kašo je treba dobro kuhati in drgniti z vodo.
  • Sedmi dan. Lahko začnete jesti vse kislo mlečne neobdelane izdelke ter sadne in zelenjavne pireje (otroško hrano), mesne izdelke iz mletega piščanca (parni cmoki, mesne kroglice, soufflé).
  • Osmi dan Porcije se postopoma povečujejo, vendar ne več kot 200 gramov na odmerek, število obrokov na dan pa se zmanjša na 6-8.

Praviloma se teden dni po zaključku operacije opravi popoln pregled, po katerem zdravniki priporočajo nadaljnjo prehrano. Od sovjetskih časov so v zdravstvu ostali tako imenovani oštevilčeni prehranski listi, ki so v celoti upoštevali posebnosti bolezni in so bili namenjeni kot opomnik za bolnika. Najbolj priporočljiv in univerzalen za bolnike z odstranjenim žolčnikom je "Dietna številka 5".

Tabela 5 - prehrana po odstranitvi žolčnika

Na prvi pogled se zdi, da je prehrana 5 po odstranitvi žolčnika zelo stroga in skromna. Vendar pa to ni tako. Če imate željo in čas, lahko bistveno popestrite meni in odkrijete veliko koristnih in okusnih jedi. Dajemo približen meni za teden, ki ga lahko sprejmete.

Prehrana po odstranitvi žolčnika

Prehrana po odstranitvi žolčnika je pomemben del procesa okrevanja. Njen cilj je pomagati bolnikovemu prebavnemu sistemu prilagoditi se novim pogojem delovanja.

Značilnosti prehrane

Žolčnik je organ, v katerem se nabira žolč (tekočina, ki nastaja v jetrih in sodeluje v prebavnem procesu). Bolezni (holangitis, holecistitis in holelitiaza) vodijo do tega, da ne more več pravilno delovati in postane nevarnost za zdravje ljudi, saj obstaja tveganje za gnojno vnetje, razvoj peritonitisa in blokiranje žolčevoda s kamnom. Odstranitev organa pomaga preprečiti posledice.

Po holecistektomiji (operacija odstranitve žolčnika) bo bolnik moral redno spremljati posebno dieto. Prehrana po operaciji mora biti sestavni del človeškega življenja. Nekateri izdelki so prepovedani, vendar obstajajo še druge okusne in zdrave hrane.

Osnovna pravila prehrane so:

  1. Obroki morajo biti pogosti (6-7 krat na dan), obroki pa majhni.
  2. Izdelki ne smejo biti debeli in težki.
  3. Hrano je treba zaužiti v pire in kuhani obliki.
  4. Obroki se priporočajo za paro, kuhanje, kuhanje ali peko.
  5. Pražena, prekajena, soljena in konzervirana živila je treba izključiti iz prehrane.

Indikacije

Indikacije za odstranitev žolčnika (holecistektomije) so:

  1. Žolčeva bolezen. Operacija je potrebna, če je v organu več majhnih ali večjih kamnov velikosti 2–3 cm.
  2. Akutni holecistitis, ki lahko povzroči peritonitis.
  3. Holesteroza (kopičenje holesterola na stenah žolčnika). Še posebej je bolezen nevarna v kombinaciji z žolčnimi boleznimi.
  4. Funkcionalna motnja žolčnika, ki jo spremlja bolečina. Operacija je indicirana, če je konzervativno zdravljenje neučinkovito.
  5. Prisotnost polipov, večjih od 10 mm.

Seznam dovoljenih izdelkov

Po holecistektomiji bolnikom svetujemo, da upoštevajo dieto št. 5. Ta shema moči se lahko uporablja dolgo časa in jo je treba razširiti le na priporočilo zdravnika. Seznam izdelkov, ki jih je dovoljeno uporabljati, velik, vključuje:

  • kruh iz suhe pšenice (po možnosti včerajšnje pecivo) in pecivo;
  • juhe iz žitaric in testenin na zelenjavni juhi, juho iz rdeče pese, juha iz zelja in boršč iz svežega zelja, prvi mlečni izdelki;
  • sorte perutnine in mesa z nizko vsebnostjo maščob (piščanec, teletina, govedina);
  • ribe z nizko vsebnostjo maščob v pečenih ali kuhanih;
  • maslo in rastlinsko olje (olivno, koruzno, sončnično);
  • zelenjavni obroki in jedi, pečena in kuhana korenje, sveže in kislo zelje, buče, grah, bučke, mladi fižol, čebula v majhnih količinah;
  • mlečni izdelki in izdelki iz skute (skutni pudingi, pudingi, pečeni kruhki, obdelani s kislo smetano z nizko vsebnostjo maščob);
  • jedi iz žitaric in testenin (ajdova, ovsena in ovsena kaša, testenine s testeninami);
  • jajca in jedi iz njih (proteinski omlet ali 1 kuhano jajce na dan);
  • jagode in sadje (vse razen kislih), lahko kuhamo žele, pire krompir, kompote, marmelado, marmelado;
  • med;
  • kuhani krompir v kosih ali pire;
  • kot prigrizek lahko zaužijete majhno količino namočenega sleda, zelenjavne solate, vinaigrette, kuhanega jezika, žganca iz rib, sira, skute;
  • Lahko pijete sladke sadne in jagodičje sokove, čaj, juho iz juhe, šibko naravno kavo z mlekom.

Prepovedani izdelki

Dietni meni številka 5 vključuje številne jedi, vendar pa je treba bolnika, ki je pod holekistektomijo, izključiti iz prehrane:

  • začimbe in začimbe;
  • mastna svinjina, jagnjetina;
  • gosje in račje meso;
  • ognjevarne maščobe;
  • bogate juhe;
  • konzervirana hrana in prekajeno meso;
  • čokolada, kakav, močna kava;
  • kislica, špinača, redkev, česen, redkev;
  • fižol in grah;
  • gobe;
  • alkoholne in gazirane pijače;
  • bonboni, torte, pecivo, sladko pecivo;
  • sladoled in hladne pijače.

Ne morete jesti hladne hrane, ocvrte, soljene in prekajene jedi.

Prehrana v bolnišnici

Pri bolnikih je najpogostejše vprašanje, kako jesti v bolnišnici po holecistektomiji. V prvih urah je priporočljivo ne jesti ničesar in izključiti fizičnega napora.

Po 2 urah je dovoljeno navlažiti jezik, usta in ustnice z brisom, navlaženim z mineralno ali vrelo vodo. Po 4–6 urah strokovnjaki priporočajo spiranje ust z odkorom kamilice in žajblja (priporočljivo je, da se opravi večkrat na dan tri dni po operaciji). Dan pozneje je dovoljeno piti mineralno vodo brez plina ali juhe peska. Drugi ali tretji dan se pacienta odpusti domov, kjer mora v prvih dneh po odpustu iz bolnišnice slediti strogi prehrani.

Prehrana po odpustu iz bolnišnice

V prvem mesecu po operaciji je pomembno, da se ohrani varčna prehrana, po 3–6 mesecih pa se lahko vrnete v normalno življenje po pravilih zdravega prehranjevanja.

Po 36–48 urah je dovoljeno piti ne sladko in šibko čaj, nemasten kefir ali kissel iz suhega sadja (100–150 ml na sprejem vsake 3 ure, priporočljivo je piti 1,5 litra na dan).

Na tretji dan se lahko prehrana poveča. Lahko jedo pire juhe v zelenjavni juho s kislo smetano, kuhane ribe, dve beljakovinski omlet, pire krompir, sadni žele. Pijačo lahko pijete nesladkane naravne sokove (jabolko ali pese), šibek čaj s sladkorjem.

5. dan po operaciji lahko v meniju vključite 100 g včerajšnjega belega kruha ali krekerjev. Po enem tednu se obrokom dodajo kuhane kaše (pšenica, ovsena kaša ali ajda), ki se kuhajo v pol mleka, razredčenega z vodo. Dodate lahko prehrano kuhanega in mletega pustega mesa, nesladkane skute, ribe, pireja iz zelenjave in mlečnih izdelkov. Prejemanje tekočine delno, 1,5-2 litra na dan.

V obdobju rehabilitacije, ki se začne od 8 dni in do 1,5 mesecev od trenutka operacije, se priporoča nežne prehrane, jedi se kuhajo na pari, kuhajo in čistijo. Lahko jedete parne kose, mesne kroglice in mesne kroglice iz pustega mesa, pire krompirja in druge zelenjave, vegetarijanske juhe, kašo, kuhane v mleku, sadne sokove in žele, dušene buče, bučke in korenje.

Prehrana en mesec po odpustu

Po enem mesecu je še vedno nemogoče jesti sveže sadje, jagode in zelenjavo, saj ti izdelki prispevajo k obilnemu izločanju žolča. Treba je izključiti iz prehrane rženega kruha, lahko jeste majhen bel kruh od včerajšnjih peciva. Obroke je treba kuhati ali kuhati na pari. Priporočljivo je, da se držite pogostih in delnih obrokov en mesec po izpustu (5-6 krat na dan v majhnih količinah). Hkrati hrana ne sme biti vroča ali mrzla.

Prehrana po 6 mesecih

6 mesecev po holecistektomiji je mogoče prehrano razširiti in vrniti v aktivno življenje. Po odstranitvi pa se funkcionalna aktivnost vseh organov prebavnega trakta in lastnosti žolča spremenijo, zato mora bolnik skozi življenje slediti dieti. Možnost prehrane izbere lečeči zdravnik, ki mora podati dodatna priporočila glede na sočasne bolezni pacienta.

Splošna priporočila glede prehrane so:

  • obroki morajo biti pogosti in delni (7-krat na dan), obroki pa morajo biti majhni;
  • zadnji obrok je najkasneje eno uro pred spanjem;
  • jedi morajo biti kuhane, kuhane ali kuhane na pari;
  • hrano je treba temeljito žvečiti;
  • hrana mora biti topla (tople in hladne jedi so prepovedane);
  • Obroki morajo vsebovati minimalno količino živalskih maščob.

Po šestih mesecih po operaciji se lahko v prehrano vnesejo novi izdelki. Priporočljivo je, da to počnete postopoma, začenši z majhno količino, saj je potrebno preveriti reakcijo telesa na novo hrano. Če ni slabosti, bolečine v desnem hipohondru ali driske, se lahko količina postopoma poveča. Prehrano po holecistektomiji je treba spoštovati vse življenje.

Recepti jedi

Kljub velikim omejitvam je lahko hrana bolnika okusna. Recepti za kuhanje glavnih jedi s prehrano številka 5 - veliko število. Lahko kuhate lenobne štruklje, parno omleto in polnjene z mesom, različne jedi iz krompirja in teletine, polnjene zelje z zelenjavo itd.

Juha iz pese

Juha rdeče pese je poletna jed, ki je v toploti prijetna za uživanje. Edini pogoj je, da se ljudem, ki so opravili operacijo, ne da hladno.

Za pripravo rdeče pese:

  • 2 pesa;
  • 100 g svežih kumaric;
  • Eggs kuhana jajca;
  • koper;
  • 30 g kisle smetane;
  • 5 g sladkorja;
  • 350 gramov juhe iz zelenjave.

Kuhamo juho iz pese. Če želite to narediti, operite pesa, lupine. Napolnite z vodo. Dodajte malo kisa, tako da se barva pese med kuhanjem ne izgubi. Kuhamo pri nizkem vrelišču 15-20 minut. Nastalo brozgo postavimo na toplo mesto za nekaj ur, nato seva.

Kuhajte pese, pustite, da se ohladi. Nato olupite in narežite na trakove. Krasti iz kose. Trdo kuhano jajce, drobno narežemo. Vse izdelke dajte v bujono. Dodajte sladkor. Sol, s soljo, dodamo v omejeni količini. V juho z rdečo pese postavimo žlico kisle smetane in potresemo s sesekljanim zelenjem.

Zelenjava v loncu

Za pripravo te jedi vzemite 80 g korenja, 60 g krompirja, 60 g bučk in 1 žlica. l rastlinsko olje, 2 žlici. l nemastna kisla smetana, sesekljan koper, sol.

Vsa zelenjava (krompir, bučke in korenje), olupite in narežite na kocke. Korenje rahlo potresemo v rastlinskem olju, dokler se ne zmehča. Kuhamo krompir in bučke do pol kuhanega (kuhamo zelenjavo posebej). Pripravljeno zelenjavo položite v plasti v lonec po naslednjem vrstnem redu: krompir, bučke, korenje. Raztopite kislo smetano z vročo vodo in zlijte zelenjavo v lonec. Rahlo sol. Postavite v predgreto pečico in kuhajte, dokler ne kuhate. Pripravite zelenjavo v loncu s sesekljanim koprom.

Mlečna juha z rezanci

To je obilen zajtrk. Od 200 g moke, 2 žlici. l testo zmešamo z vodo in 1 jajcem, razmaščimo in malo posušimo na mizi, da se rezanci med rezanjem ne držijo skupaj. Nato rezane rezance razrežemo na tanke trakove. V vrelo vodo vlijemo rezance in kuhamo 10–15 minut. Kuhamo 1 l mleka in prelijemo rezance, dodamo sladkor, sol in zmanjšamo toploto. Kuhajte približno 5 minut. Med serviranjem postavite 1 čajno žličko na krožnik. maslo.

Soufflé s sirom

Soufflé s sirom se lahko paro. Izkazalo se je okusna dietna jed, za pripravo katere boste potrebovali 200 g nizko vsebnosti maščobe skute, 20 g zdroba, 40 ml mleka, 1 jajce, 30 g sladkorja, 10 g masla in 60 g nemastne kisle smetane. Skuto skrtimo skozi sito ali mleto meso, dodamo sladkor, zdrob, mleko, rumenjak in premešamo vse. Prebite beljakovino v peno in jo previdno vnesite v maso skute. Postavite v kalupe, naolite in položite v vodno kopel. Postrezite s kislo smetano z nizko vsebnostjo maščob.

Korenčkov sufle

Za pripravo, vzemite korenček (8 kosov), 1 kozarec mleka, 2 žlici. l zdrob, 2 jajca, 2 žlički. sladkor, 1 žlica. l maslo in zemeljski krekerji.

Peel korenje in narežemo na kose, dodamo majhno količino mleka in 1 žlica. l maslo. Zaprite korenje, dokler ni mehko na majhnem ognju. Nato ga prenesite skozi mlin za meso, dodajte preostalo mleko, zdrob, rumenjake in sladkor, premešajte. V peno prelijte beljake in peno nežno vstavite v korenasto maso. Namastite z maslom in potresite z drobtinami, v njih nadevajte sufle, gladite površino in kuhajte v vodni kopeli, dokler ni pripravljena.

Za kuhano meso obarajte, telečje meso ali goveje meso, očistite ga iz maščob in kit in kuhajte, dokler ne kuhate. Korenje in peteršilj koren drobno narežemo, damo v ponev, pokrijemo z zelenjavno juho in nadenemo, dokler ni pol kuhan. Paradižnikovo pasto, meso, dodamo več zelenjavne juhe in kuhamo še 30 minut.

Rezano krompir na kocke, jih dal na pekač in krtačo s kislo smetano, dal v pečico za peko. Meso z zelenjavo in pečen krompir združimo, zmešamo, začinimo z moko, kislo smetano in maslom ter kuhamo 10 minut. Nato dodamo zeleni grah in zavremo. Pred serviranjem solite in potresite s sesekljanim peteršiljem in koprom.

Parene mesne kroglice

Meso očistite iz kit in se dvakrat pomaknite skozi mlin za mletje mesa. Beli kruh napolnimo z vodo in po nekaj minutah stisnemo zmehčani kos, dodamo mleto meso in še enkrat mleto maso melje skozi mlinček za meso. Sol in dobro mešajte. Iz mase nožev oblikujte kroglice po 10–15 g in jih zavrite v ponev, napolnite s toplo vodo ali kuhajte v dvojnem kotlu. Pred serviranjem prelijte mesne kroglice s stopljenim maslom.

Knely

Za dva obroka boste potrebovali 200 g ribjega fileja, 100 g mleka, 10 g moke in 10 g masla.

Filet preskočite 2-krat skozi mlin za meso. Naredite belo omako iz moke in mleka, ohladite in nadevajte. Rahlo solite in zmešajte ribjo maso. Žlička cmoke v namazano ponev. Napolnite s toplo vodo in kuhajte. Pred serviranjem prelijte cmoke z raztopljenim maslom.

Piščanec z mlečno omako

Vzemite 150 g piščančje prsi, 50 g cvetače in enako količino korenja, 70 g zelenega graha, 1 čajno žličko. pšenična moka, 1/2 kuhano jajce, sesekljan koper in peteršilj, sol.

Kuhajte juho. Kuhamo piščanca, dvakrat zamenjamo vodo. Ko je pripravljen, odstranite iz tekočine in sev brozgo - tako da bo izkazalo, pregledno. Pripravite zelenjavo. Korenček razrežemo, zelje razvrstimo v cvetove, vse potresemo, dodamo malo juhe in dodamo zeleni grah. Ogrejte rastlinsko maso. Naredite mlečno omako. Filet narežite na porcije in položite na krožnik, dodajte zelenjavo in prelijte s polnim mlekom. Jajca in zelenice drobno sesekljite in jih posujte.

Piščančja pečenka

Kuhajte piščančje prsi, riž in korenje. Meso narežemo na majhne koščke, dodamo riž, surovo jajce, sesekljane zelene in sol. Korenje narežite na rezine. Pekač z mastjo namažite z maslom, položite mešanico riža in piščančjega, korenčkovega kroga. Pečemo v pečici 40 minut, nato pa potresemo z naribanim sirom in ga še 10 minut v pečici.

Sladice

Nutricionisti so razvili številne recepte za okusne sladice. Ena od teh jedi je hruškasta solata z orehi. Za pripravo vzemite 4 velike hruške, 3 žlice. l Kefir in 10 orehovih jedrc. Hruško narežemo na polovice in jedro odstranimo z žlico. Jedra orehov olupite iz filma, v vsaki polovici, položite orehe in prelijte kefir.

Jabolka, polnjena s skuto, je še en dietni recept. Vzemite 2 velika sadja in ju narežite na pol. Odstranite sredino s pokrovom. Curd sir skozi sito, dodamo maso rozin, namočeno v vroči vodi, kot tudi sesekljana jabolka, 1 jajce, 1 žlica. l sladkor in zdrob. Jabolčne skodelice napolnimo s pridobljeno maso skute in spečemo v pečici. Polnjene jabolke postrezite s kislo smetano.

Prednosti in slabosti

Pomanjkljivost pooperativne prehrane je, da se morate veliko odreči: dimljeni, slani, pikantni. Vendar pa bo prehrana pomagala bolniku, da se vrne in izgubi težo.

Po holecistektomiji številni bolniki niso poročali o izboljšanju. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi napihnjenosti, nenehnih bolečin v trebuhu, grenkega okusa v ustih. Bolezni žolčnika spremljajo kronične bolezni prebavil, v tem primeru potrebujete celovito zdravljenje in upoštevanje prehrane številka 5 bo pomagalo pri delu želodca, črevesja in drugih organov prebavil.

Ocene

Victor, 44, Kemerovo: »Pred enim letom sem imel operacijo, poskušam slediti prehrani, vendar je težko. Na delovnem mestu ni vedno časa za jesti, v jedilnici pa je težko najti primerne prehranske jedi. Ampak še vedno poskušam jesti pogosteje in samo naravno zdravo hrano, brez hitre hrane. Zdaj zdravniki včasih dovolijo, da jedo pusto klobaso in pečeno meso. Kaj sem vesel.

Marina, 34, Kostroma: »Organ mi je bil odstranjen pred mesecem dni. Moje zdravstveno stanje se je takoj izboljšalo, saj so bili napadi skoraj vsak teden. Zdravnik je priporočil prehrano in dal dopis, v katerem so zapisana dovoljena in prepovedana živila. Poskušam barvati vsak dan, kakšne jedi kuhati. To olajša življenje. "

Pavel, 55, Novosibirsk: »Že več let živim brez žolčnika. V prvih šestih mesecih sem se poskušal držati stroge prehrane, celo izgubil sem 12 kg. Sprva je bilo težko. Nisem hotel jesti jedi s parno hrano, ampak zahvaljujoč mojemu zakoncu, ki me je pripravil, da sem jedel to sranje. Potem se je vključil v prehrano, zdaj ne želim maščob, maščob. Najtežja stvar je bila z alkoholom, vendar je zdravnik dovolil piti nekaj rdečega vina, zato ni vse tako slabo. Življenje se nadaljuje!

Prehrana po odstranitvi žolčnika

Opis je aktualen dne 3. 3. 2017

  • Učinkovitost: terapevtski učinek v 1-3 mesecih
  • Pogoji: od 1,5 meseca do enega leta
  • Stroški izdelkov: 1200 - 1350 rubljev na teden

Splošna pravila

Ne glede na to, katera tehnika holecistektomije se uporablja - laparoskopija ali tradicionalna odprta holecistektomija, je prehrana v pooperativnem obdobju najpomembnejši sestavni del zdravljenja in rehabilitacije, še posebej prvih dni po operaciji.

Po operaciji za 4-6 ur je strogo prepovedano piti tekočino. Dovoljeno je samo mokro ustnice bolnika z vodo, malo kasneje (po 5-6 urah) pa je dovoljeno splakniti ustno votlino z zeliščnimi čaji.

Po 12 urah in do jutra naslednjega dne po operaciji je dovoljeno piti negazirano vodo vsakih 10 do 20 minut v majhnih porcijah (1-2 sipa) s skupnim volumnom ne več kot 500 ml.

Drugi dan se v prehrano vnesejo nizko-maščobni kefir, nesladkani čaj, žele (do 1,5 l / dan). Porcija - ne več kot ½ skodelice. Pogostost sprejemanja - 1 čas / 3 ure.

Tretjega / četrtega dne lahko bolnik jede hrano: poltekoči pire krompir, pirene juhe v zelenjavni juhi, jajčne beljake iz jajčnih beljakov, mleto kuhane ribe, sadni žele in 1 čajna žlička nemastne kisle smetane. Prehrana do 8-krat na dan, v kosih po 150-200 g. Iz tekočin lahko uporabite sokove (jabolko, buče) in čaj s sladkorjem.

Peti dan se v obrok vnesejo piškoti, suhi pšenični kruh (ne več kot 100 g).

Na 6. - 7. dan so uvedli pirevno kašo (ajda, ovsena kaša), kuhano narezano ribo in meso, nemastno naribano skuto, zelenjavni pire, mlečne izdelke.

Osmi dan po laparoskopiji žolčnika, odvisno od resnosti in prevladujočih simptomov glavne, sočasne ali zapletajoče bolezni, so predpisane diete 5A, 5, 5P (1 ali 4 skupine). Kot možnost je predpisana tudi Diet številka 5SC (opisana v razdelku »sorte«).

Osnovna prehrana po odstranitvi žolčnika - tabela št. 5 in njene različice. V primeru hudega vnetnega procesa za 3–4 dni je mogoče predpisati protivnetno tabelo 5 - Diet 5B. Njegova značilnost je omejiti količino zaužite hrane. Calorie prehrana na ravni 1600-1700 kcal (55-65 g beljakovin, 40-50 g maščobe, 250 g ogljikovih hidratov).

Vse jedi postrežejo izključno s pirejem brez bujona in z dodajanjem masla: različne vrste juh iz žit, poltekočih pšeničnih žit z majhno količino posnetega mleka, želeja, pirevskih kompotov, zelenjavnih sokov. Nadalje, v prehrani majhnih količin temeljito naribanega pari meso, paro ribe, kuhane ribe, nizko vsebnostjo maščob skuto, krekerji ali suhi pšenični kruh.

Hrana po odstranitvi žolčnika vsaj 5-krat, delno, obroki približno 200 g, brez soli, z veliko količino tekočine (približno 2,5 l / dan). Poleg tega je za 8-10 dni pacientu predpisan Diet 5A in nato Diet №5.

Prehrana številka 5 se nanaša na fiziološko popolno prehrano in je namenjena normalizaciji procesa izločanja z žolčem in znižanju holesterola v krvi. Priporočena delna in pogosta (5-6-krat na dan) obrok, ki prispeva k odtoku žolča. Da bi povečali izločanje žolča, se zelenjava uvede v obliki vinaigrette in solat, začinjena z nerafiniranimi rastlinskimi olji.

V prehrani so skoraj vsi lahko prebavljivi ogljikovi hidrati močno omejeni, saj njihov vnos prispeva k razvoju stagniranega žolča (sladkarije, džemi, sladkorja, medu) in zelenjave, ki vsebuje velike količine oksalne kisline in eteričnih olj (kislica, špinača, citrusov).

Da bi spodbudili izločanje žolča v prehrani, vključujejo zelenjavo, jagode in sadje, piščančja jajca (ne več kot eno). Vnos kalorij na ravni 2800-3000 kcal (100 g beljakovin, 90 g maščob, 450 g ogljikovih hidratov). Vnos soli na ravni 8-10 g, tekoča - 1,5 l.

Pri žolčnih kamninah se pogosto pojavijo sočasne bolezni sosednjih notranjih organov - dvanajstnika, trebušne slinavke, žolčevodov: duodenitis, holangitis, pankreatitis, diskinezije. In pogosto na podlagi po holecistektomijo razvije postcholecystectomical sindrom (mišice zapiralke od Oddi disfunkcije), ki jo spremljajo konstantno sproščanje nizko zgoščenega žolča v dvanajsternik z nadaljnjim dodajanjem patogenih organizmov in razvoj vnetja sluz, ki vodi do bolečine, prebavne motnje in črevesne motnje. Te učinke odstranjevanja mehurčkov popravljajo tudi prehrana.

V tem primeru je treba zmanjšati proces izločanja žolča, kar se doseže z zmanjšanjem količine maščobe na 60 g zaradi popolne izključitve iz prehrane kakršnih koli težko taljivih živalskih maščob in rastlinskih olj. Surovo sadje in zelenjava, mastno meso / ribe, prekajeno meso in začinjene jedi čebule, redkev, česna, redkev, močne juhe na osnovi mesa / rib / gob so popolnoma izključene iz prehrane. Poraba ekstraktivnih snovi, lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, grobih vlaken, soli in tekočine se prav tako zmanjša na 1,5 litra na dan.

Ko je vnetje trebušne slinavke po holecistomu, imenujemo tabelo 5P. Hkrati v prehrani poveča vsebnost beljakovin do 120 gramov in je omejena na maščobne in ogljikove hidrate. Skupna kalorična dieta se zmanjša na 2500 Kcal. Vroča, sladka, pikantna, kisla in zelo mastna živila, ki povzročajo stimulacijo trebušne slinavke, in živila, ki vsebujejo veliko vlaknin, purinskih baz in ekstraktivnih snovi, so izključena.

Sorte

Po holecistektomiji pri hipermotorični žolčni diskineziji ali sočasnem pankreatitisu je kot duodenitis predpisana varčna prehrana (št. 5). Uporablja se 14–21 dni do izginotja bolečin in dispeptičnih simptomov. Potem se pacient prenese na številko 5 diete.

Splošna značilnost - zmanjšana vsebnost kalorij do 2000 - 2200 Kcal zaradi omejevanja vnosa maščob (rastlinsko olje in tudi hrana, bogata s holesterolom). V prehrani se zmanjša uživanje ogljikovih hidratov, ki se lahko absorbirajo.

Popolnoma izključeni iz prehranskih izdelkov, ki vsebujejo purine, dušikove ekstraktivne snovi, grobo vlakno. Preprosto asimilirane beljakovine niso omejene. Količina soli je največ šest gramov. Hrano pripravimo s paro ali kuhanjem.

Način pitja - do 2 litra tekočine na dan. Pet obrokov na dan, največ 200 g serviranja z enim dnevom razkladanja na teden. Kemična sestava: 90 g beljakovin, 60 g maščob (brez rastlinskih maščob), 300 g ogljikovih hidratov.

Ko se po laparoskopski holecistektomiji na podlagi hipomotorne diskinezije pojavi lapidacija žolča, se bolniku predpiše lipotropna-maščobna dieta (št. 5 L / W) za povečanje črevesne motorične funkcije in stimulacijo izločanja žolča. Celotni vnos kalorij je približno 2600 kcal.

Posebnosti prehrane te prehrane vključujejo visoko vsebnost maščob (50% morajo biti rastlinska olja) in zmanjšano vsebnost preprostih ogljikovih hidratov (do 300 g) in rahlo povečanje beljakovin (do 100 g). Lipotropni proteinski proizvodi (pusto meso, beljaki, ribe, skuta), pšenični otrobi, rafinirana rastlinska olja in zelenjava se vnašajo v prehrano.

Maščobe, polnomastno mleko, maščobe, odporne na živali, začimbe popolnoma izključujejo. Zelo omejeno na porabo ekstraktivov (meso / ribja juha), izdelke, ki vsebujejo holesterol. Hrana je pečena ali kuhana, olja dodajajo izključno v pripravljene jedi, mletje pa je neobvezno.

Indikacije

  • prehrana številka 5B - z izrazitim vnetjem po holecistektomiji;
  • prehrana številka 5A - za 8 - 10 dni zdravljenja;
  • prehrana številka 5 - v fazi okrevanja po dieti 5A;
  • dieta številka 5SC po holecistektomiji s hipermotorično žolčno diskinezijo ali s sočasno pankreatitisom, duodenitisom;
  • dieta № 5Л / Ж - po holecistektomiji na ozadju hipomotorne diskinezije za povečanje črevesne motorične funkcije in stimulacijo izločanja žolča;
  • prehrana številka 5P - po holecistektomiji pri akutnem pankreatitisu.

Dovoljeni izdelki

Izdelki in jedi, dovoljeni po operaciji, so: žitne / zelenjavne juhe, včerajšnji pšenični kruh, krušni kruhovi pšenični kruh, suhe gobe, rezanci, ribe, pusto meso (zajec, goveje meso, pusto jagnjetina), pari, kuhan piščanec, ryazhenka, kefir, celostno nemastno mleko, jogurt, nizko vsebnost maščob skute in jedi na njej (leni cmoki, pečeni kruhki), nizko vsebnost maščobnega sira, piščančja jajca ali beljakovinska omleta (en dan), kuhane testenine in žita (ovsena kaša in ajda) ), squash tele a, zelenjavne solate z rastlinskim oljem, zelenice, vinaigrette, nemastna šunka, zdravilni sokovi iz klobase, suho sadje, brezkislinsko sadje in jagode, sladkarije, marmelade, črni / zeleni čaj, juha iz jagod, negazirana mineralna voda.

V pripravljeno hrano se dodajo maščobe živalskega in rastlinskega izvora.

Meni po odstranitvi žolčnika prvi mesec

Človeško telo je krhek sistem in vsaka operacija vodi do resnih posledic. Potrebno je omogočiti obnovitev običajnih funkcij in minimalno obremenitev v času rehabilitacije. Meni, po prvem mesecu odstranitve žolčnika, se brez dvoma prilagodi. Celoten organ je izključen iz sistema prebavil, kar pomeni, da proces hranjenja in asimilacije hranil ne bo nikoli enak. Telo mora biti dovoljeno, da se navadi na odsotnost žolčnika, in ustrezna prehrana bo v tem najboljša pomočnica.

Meni po odstranitvi žolčnika prvi mesec

Kaj se zgodi, ko je žolč odstranjena?

Med operacijo na žolčniku jetra ne prenehajo tvoriti žolča, vendar se rezervoar za njegovo kopičenje, shranjevanje in nasičenje z encimi izgubi. Da bi ohranili ravnotežje v telesu, to funkcijo prevzamejo žolčni kanali. Ne morejo jemati koncentriranega žolča, zato del tega v majhnih količinah redno vstopa v dvanajstnik. Sestava encima in viskoznost te tekočine se ne spreminjata v pozitivni smeri, kar ne spodbuja prebave kot celote in povzroča povečanje števila patogenih mikroorganizmov v prebavnem traktu. Potrebno je popraviti prehrano, da ne bi preobremenili telesa in zmanjšali negativnih vplivov na dolgi del črevesja.

Prehrana za žolčnik je namenjena hitremu odstranjevanju žolča iz telesa in normalizaciji presnove

Prve dni po operaciji

Najbolj stroge omejitve veljajo za prvi dan. Ne morete niti piti vode, pacient pa lahko, da bi preprečili dehidracijo, navlažijo ustnice z gobo in sperite usta s nesladkanim zeliščnim čajem. Običajno to ne povzroča težav - po zaključku operacije telo doživlja hud stres in praviloma ni apetita.

V prvih dneh po operaciji ni apetita.

Po enem dnevu vnesite preprosto vodo - nežno in v majhnih količinah po 2 požirku vsakih 15 minut. Če telo potrebuje vitaminsko terapijo, namesto vode ponujamo decoction šipkov. Ne sme biti sladko. Dovoljena je tudi uporaba mineralne vode (negazirane).

Skupna količina tekoče pijače 2. dan ne sme presegati 1 litra.

V skrajnih primerih vam bo zdravnik lahko dovolil, da v prvih 12 urah po odstranitvi žolča pojeste kašo ali juho. Splošno priporočilo je vodno stradanje na prvi dan in uvedba od drugega dne prehrane 0a, ki jo sestavljajo naslednje komponente:

  • dietne juhe z nizko vsebnostjo maščob ("druga" juha);
  • sluzasto meso;
  • kefir;
  • žele;
  • žele.

Prvi teden je pomemben za izključitev izdelkov, kot je močan čaj (dovoljena je le šibka, nenasičena pijača), kava, alkohol, sladkarije, čokolada, ocvrta in mastna hrana, pa tudi prekajena živila, kumarice, kumarice, pikantne začimbe. Hrana ne bi smela prispevati k razvoju presežka žolča, katerega oblikovanje še ni pripravljeno. Zato se hrana v glavnem briše, na pari, pri nevtralni temperaturi.

Osnova prehrane za rehabilitacijo po operaciji je medicinska prehrana "Tabela številka 1". Združuje varčno prehranjevanje z mesom, ribami in zelenjavo, v katerem ni zaželeno jesti sveže sadje in jagode, rženi kruh in druga živila, ki spodbujajo izločanje žolča, ni priporočljivo.

Po 3 dneh se tekočine kompota iz suhih marelic in drugih suhih sadežev brez sladkih dodatkov pojavijo iz tekočin, skupni volumen pitja pa se lahko poveča na 1,5 litra. Lahko vnesete jabolčne in bučne sokove, kuhate pire krompir v vodi in ga ponudite pacientu, ter dajte mešano dietno juho.

Kompot iz suhih marelic

Prvi obroki so običajno zelo majhni - hrana se uvaja postopoma, od nekaj žlic do 220 gramov.

Na 5. dan se pojavlja beli kruh in suhi piškoti v pacientovem obroku, kaša je sprejemljiva od šestega dne, vendar v obliki tal (osnova so ajda, ovsena kaša ali pšenica). Iz mlečnih izdelkov lahko jeste skuto, jeste kislo mleko. Še naprej sledimo terapevtski dieti 1. mize in hrano, kuhanim beljakovinam in rastlinskim proizvodom, ki smo jih predhodno zdrobili, da bi poenostavili prebavni proces.

Primeri jedi, ki jih telo zaznava pozitivno v prvem tednu po operaciji v prebavnem traktu:

  1. Parni piščančji valj.
  2. Jetrne parne jedi (juhe, zrezki).
  3. Omleta na osnovi beljakovin, kuhana s paro.
  4. Meso s parom.
  5. Sir Adygei s hrano in z nizko vsebnostjo maščob kefir ali jogurt.

Na prvi pogled je prehrana zelo omejena. Lahko poskusite združiti sestavine iz več receptov - na primer, poskusite kuhati juho z mlekom in zelenjavo.

Nato pride čas gladkega prehoda iz pooperativne prehrane 1a v shemo moči 1b (po bolnikovem stanju - 5-7 dni).

Meni za 5-7 dni

Tabela 1a

Prvi obrok: parni proteini omlet, tekoča ovsena kaša (lahko razredčimo z mlekom in dodamo maslo v omejeni količini - 5 gramov). pitje - čaj z limoninim sokom.

2. obrok: dietna skuta, šipka.

3. obrok: mesni soufflé pare, juha s sluzasto konsistenco na zdrobu, juha iz šipka, sladica - mlečna smetana.

4. tekoča ajda z maslom, parna riba, čaj z limoninim sokom.

Konec dneva: decoction od vrtnice s sadnim žele.

Tabela 1b

1. obrok: 200 ml tekočega riža v mleku (dovoljena je majhna količina masla, kot v prejšnjem meniju), parni proteini v obliki omleta, pijača je šibek sladki čaj, kjer morate dodati limonin sok.

2. zajtrk: pečene razrezane jabolke, razrezan skut s smetano, bujne boke.

3. obrok (glavni, meni za kosilo): parne klobase, zelenjavna kremna juha, pire krompir, za sladice - sadni žele.

4. vnos: sadni sok z kuhanim piščancem, pred-briknjen ali narezan.

5. (večerni meni): pire ovsena kaša z maslom, parna ribja juha, čaj z mlekom.

Končni obrok: približno 200 gramov. kefir.

Pred posteljo mora piti kozarec nizko vsebnosti maščob jogurt

Meni drugega tedna

Če operacija poteka brez zapletov in se postopek sanacije nadaljuje kot standard, pride do naravnega prehoda na dieto 5a. Osnovno načelo prehrane je minimalna obremenitev prebavnega trakta (kemična, mehanska). Vse je paro ali kuhano. Meni vključuje:

  1. Kuhani in parni proteinski proizvodi - meso, ribe itd.
  2. Juhe so prehranske.
  3. Pudingi
  4. Lahke jedi.
  5. Dušene zelenjavne jedi in pire krompir.
  6. Tekoča žita (brez zdroba). Kašo lahko zavremo v vodi in jo lahko do polovice razredčimo z mlekom.
  7. Sadni žele.
  8. Rastlinsko olje za ponovno polnjenje v majhnih količinah.
  9. Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
  10. Beli kruh, včeraj.

Če ob prisotnosti te diete še vedno obstajajo neprijetni simptomi ovirane prebave (plin, driska, bolečine v desnem hipohondriju), je treba pregledati njene posamezne sestavine ali pregledati shemo 5shch, ki je za telo nežna.

Prehranska prehrana za oslabljene bolnike v drugem tednu

Pri prvem obroku: majhen del zdroba, kuhanega v mleku, parne beljakovine v obliki omleta (približno 100 gramov.). iz pijače dovoljen čaj.

Drugi: šipka izrezek, sveža skuta brez dodatkov (nevtralna).

3. zdrobljena zelenjavna juha z dodatkom žit (npr. Ovsena kaša) - majhen del ali polovica glavnega, razkuženega kuhanega mesa, pire od korenja, za sladico - sadni žele.

4. kuhan v jabolkih pečice.

5. pire krompir z kuhanimi ribami - majhen delež. šibki čaj

Končni obrok: kefir ali sadni žele.

Ne smete uporabljati začimb, ki povzročajo sproščanje žolča, kakor tudi vse dimljene meso, izredno vroče in hladne jedi.

Splošna pravila

V prvem mesecu morajo vsi pacienti brez žolčnika obvladati prehranski sistem, ki bo zanje pomemben skozi celo življenje. To obdobje je ključno za normalizacijo procesov prebave. Pomembno je, da se izognete motnjam, tako da sledite preprostim smernicam:

    Za vse prehrane je značilna odsotnost ocvrte hrane - to je splošno priporočilo, ki ga je treba upoštevati v prihodnosti, ko telo vstopi v naravni ritem in se prilagodi na neznačilno žolčnico. Poletite, obarajte, pecite - to so odobrene metode toplotne obdelave izdelkov za bolnika z odstranjenim žolčnikom. Za pomoč bolniku - dvojni kotel, pečica, večnamenski štedilnik. Prepovedane jedi na žaru.

Prašno hrano je treba izključiti.

Ne jedite pred spanjem

Pijte več vode

Prepovedani izdelki

Tako v prvem mesecu kot v naslednjih obdobjih morate biti bolj previdni pri naslednjih izdelkih:

  1. Debele juhe in mesne jedi.
  2. Težka za prebavo koncentrirane živalske maščobe (svinjsko, jagnječje, goveje).
  3. Klobase in prekajeno meso.
  4. Domače praznine.
  5. Začinjene začimbe.
  6. Maščobni bonboni in čokolada.
  7. Alkohol.
  8. Konzervirana hrana.
  9. Gobe
  10. Čebula in česen.
  11. Grah, fižol, redkev.
  12. Hladna živila, vključno s sladoledom, povzročajo krče kanalov.

Če je bolnik opravil odprto operacijo trebuha, je treba zgornje omejitve skrbno pretehtati.

Včasih se lahko razvajate s pikantnim piškotom brez dodajanja smetane, kisle smetane na osnovi nizke vsebnosti maščob, pri čemer se v receptu izognete maslu in margarini. Na splošno morate jesti manj maščobe in bolj skrbno vnašati prehranska vlakna v prehrano. Morate poslušati telo in se ne izogibati svežim lubenice, melone, kumare, če ti izdelki ne škodujejo zdravju.

Razvajajte se s svežimi jagodami, če to ne poslabša zdravja

V skladu z zgoraj navedenimi omejitvami pacient ne le zagotavlja dobro počutje, pač pa tudi telo preprečuje nastanek novih kamnov.

Popolna prehrana je ključ do uspeha.

Prehrana mora vključevati vse, kar je potrebno za pravilno presnovo v telesu. V nasprotnem primeru bodo vsa prizadevanja zaman in bodo privedla do pomanjkanja vitaminov, mineralov in aminokislin.

Popolna prehrana je ključ do uspeha.

Tabela 1. Komponente menija

Prehrana po odstranitvi žolčnika: prehrana, meniji, recepti

Odstranitev žolčnika ali holecistektomije je operacija, ki bistveno vpliva na značilnosti prebave in zahteva prilagoditev načina prehranjevanja. Pri zdravi osebi se žolč sintetizira v jetrih in vstopi v žolčnik skozi kanale. V njej je kondenzacija ali koncentracija žolča. Med jemanjem žolčnik skozi kanale v dvanajsternik izloči količino žolča, ki je potrebna za normalno prebavo.

Cholecystectomy bistveno spremeni prebavni proces. Mehur se odstrani in žolč v dvanajstnik vstopi takoj iz jeter skozi intrahepatične in ekstrahepatične žolčne kanale. Posledično žolč drugačne sestave vstopi v črevesni lumen. To negativno vpliva na peristaltiko in povzroča motnje v prebavnem procesu. Ta žolč je razmeroma tekoč, ne ščiti dovolj črevesja pred mikroorganizmi, kar vodi v povečano tveganje za disbiozo.

Pravila prehrane po odstranitvi žolčnika

Glavni cilj pravilne prehrane po odstranitvi žolčnika je normalizacija izločanja z žolčem in prebava hrane. Da bi se izognili neželenim učinkom operacije, je treba prilagoditi način zaužite hrane in prehrano.

  • Pogostejše obroke (4-5 krat na dan) zmanjšuje obremenitev prebavnega sistema.
  • Pomembno zmanjšanje vnosa maščobnih živil po holecistektomiji je namenjeno preprečevanju spazuma odpornika in sfinkterja Oddi ter razvoju simptomov: grenkoba v ustih, slabost, nelagodje v desnem hipohondru, bolečine v hipohondriji.
  • Ljudje z odstranjenim žolčnikom naj bi jedli pretežno nemastno hrano, ki jo kuhamo brez pečenja. Beljakovinska in zelenjavna hrana, kuhana na pari in kuhana ali pečena, je osnova prehrane ljudi, ki so doživeli holecistektomijo. Na osnovi teh načel klinične prehrane temelji rehabilitacija bolnikov po holecistektomiji. Ne skrbite: to je zdrava prehrana, ki jo morajo vsi ljudje praviloma držati!

Neupoštevanje prehrane - posledice

Po odstranitvi žolčnika je izločena žolča dovolj za prebavo bistveno manjše količine hrane, tako da ima prenajedanje lahko neprijetne posledice. Neupoštevanje prehrane, ki jo predpiše zdravnik po holecistektomiji, je polna drugih težav prebavil (disfunkcija črevesja, želodca, požiralnika, trebušne slinavke itd.) Z različnimi zapleti: kolitis, holangitis, ezofagitis, duodenitis in druge bolezni. Medicinska prehrana je še posebej pomembna za bolnike, ki so izpostavljeni holecistektomiji v povezavi s kalculnim holecistitisom.

Nepravilna prehrana, znatna poraba ocvrte hrane in živil, bogatih z živalmi, lahko privedejo do ponovne tvorbe žolčnih kamnov že v kanalih.

Prehrana v bolnišnici

Dolžina bivanja v bolnišnici je v veliki meri odvisna od tehnologije holecistektomije. Zlati standard pri zdravljenju holecistitisa je laparoskopska holecistektomija. Ta vrsta operacije se odlikuje z minimalno travmo in skrajšanim bivanjem v bolnišnici (običajno 1-3 dni). Po laparoskopiji je okrevanje bolnika relativno hitro in neboleče, prehrana v bolnišnici in v naslednjih tednih pa je manj konzervativna.

Žal se laparoskopska holecistektomija ne more vedno izvajati zaradi narave poteka bolezni in individualnih značilnosti anatomske strukture žolčnika in kanalov. Zato je zdravnik prisiljen uporabiti odprto (laparotomično) holecistektomijo. Odvisno od stopnje invazivnosti operacije se lahko trajanje bivanja v bolnišnici poveča (5-10 dni ali več). Povečana invazivnost tega pristopa k odstranitvi žolčnika vodi do pomembnejših prehranskih omejitev v prvih tednih po operaciji.

Po laparoskopski holecistektomiji pacient preživlja 2 uri na oddelku za intenzivno nego, ki se opomore od anestezije. Nato se prenese na stanje v oddelkih, kjer se izvaja ustrezno postoperativno zdravljenje. V prvih 5 urah je bolniku prepovedano vstati iz postelje in piti. Naslednji dan zjutraj lahko v majhnih količinah pijemo čisto vodo (do 2 požirke vsakih 15 minut). Vstati lahko po približno 5 urah po operaciji. To je dovoljeno storiti le, če ni slabosti in omotice. Prvi poskusi okrevanja je treba opraviti samo v prisotnosti medicinske sestre.

Od naslednjega dne se lahko bolnik premika po oddelku in začne jesti. Dovoljena je uporaba samo tekoče hrane (ovsena kaša, kefir, dietna juha). Postopoma se bolnik vrne v običajni način vnosa tekočine - to je pomembno za redčenje žolča. Prvi teden po operaciji je pomembno, da se popolnoma izključi uporaba naslednjih živil in pijač:

  • močan čaj
  • kavo
  • alkohola
  • sladke pijače
  • sladkarije
  • čokolado
  • ocvrte hrane
  • maščobnih živil
  • prekajene, začinjene, soljene, marinirane.

V pacientovi prehrani v bolnišnici obstajajo različni mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob: jogurt, skuta, kefir, jogurt. V prehrano postopoma uvajamo tudi ajdovo in ovseno kašo na vodi, pire krompir, mleto kuhano meso, razrezano belo piščančje meso, soufflé korenja, sladkorne pese, vitke juhe, banane in pečena jabolka.

Prehrana v prvem tednu po odpustu iz bolnišnice

Običajno se po laparoskopski holecistektomiji bolnik izpusti že 1-3 dni. Doma morate organizirati pravilno prehrano ob upoštevanju priporočil, danih ob razrešnici. Hrano je treba jemati v majhnih količinah, 6-7 krat na dan. Obroki so zaželeni za izdelavo posebnega urnika, saj bo zmanjšal obremenitev prebavnega trakta. Zadnji obrok mora biti najmanj 2 uri pred spanjem.

Za normalizacijo prebave je potrebno zagotoviti obilno pitje ves dan (skupni vnos tekočine je 1,5 litra). Optimalna pijača je sterilizirana brezkislinski sokovi s kašo, bujnimi boki in mineralno vodo, blagovna znamka, ki jo je bolje uskladiti s svojim zdravnikom.

V prvem tednu po izpustu iz bolnišnice je treba upoštevati terapevtsko dieto "Tabela št. 1" in se izogibati sveži zelenjavi in ​​jagodičju, ržemu kruhu, saj ti izdelki povečujejo izločanje žolča. Glavni poudarek v prehrani je na pire, mesnih, ribjih in zelenjavnih jedeh. Hrana ne sme biti vroča ali hladna.

Primeri jedi, ki se lahko uporabljajo v tem obdobju:

  • pari na pari
  • mlečna juha
  • parni soufflé
  • skuta iz skute
  • beljakovinska parna omleta
  • Jogurt z nizko vsebnostjo maščob ali kefir
  • ajdova ali ovsena kaša
  • Adyghe sir

Prve dni po operaciji odstranitve žolčnika prehrana je najbolj omejena in konzervativna. Na 5-7 dan - nemoten prehod med kirurškimi dietami 1a in 1b (včasih imenovanim 0b in 0c). V nadaljevanju je prikazan vzorčni meni za en dan za kirurške diete 1a in 1b.

Vzorčni meni za en dan za kirurško prehrano 1a

  • 1. zajtrk: beljakovinski omlet iz dveh jajc za par, 200 g sesekljane vodne ovsene kaše z mlekom in 5 g masla in čaja z limoninim sokom.
  • 2. zajtrk: brez maščobe skuto in 100 g juhe divje rože.
  • Kosilo: 50 g kuhanega narezanega mesnega sufla, 200 g sluzne juhe na zdrobu, 100 g juhe divje rože in 150 g mlečne smetane.
  • Večerja: 200 g nasekljane tekoče ajdove kaše s 5 g masla, parjene soufflee iz kuhane ribe in čaja z limoninim sokom.
  • Zaključna moka: 100 g juhe divje rože in 150 g sadnega želeja.
  • Skupni dnevni odmerek: 40 g sladkorja, 20 g masla.

Vzorčni meni za en dan za kirurško prehrano 1b

  • 1. zajtrk: 200 g mlečne kaše iz riža s 5 g masla, omlet iz parnih jajčnih beljakovin, sladki čaj z limoninim sokom.
  • 2. zajtrk: 100 g razrezanih pečenih jabolk, 120 g zdrobljenega skute s smetano, 180 g juhe divje rože.
  • Kosilo: 100 g parjenih mesnih krompirjev, 300 g kremne juhe z zelenjavo, 200 g pire krompirja, 150 g sadnega želeja.
  • Kosilo: 180 g soka iz sadja, 150 g sesekljanega kuhanega piščanca.
  • Večerja: 200 g nasekljane ovsene kaše s 5 g masla, 100 g parjene sufle iz kuhane ribe, čaj s 50 g mleka.
  • Končni obrok: 180 g kefirja.
  • Skupni dnevni odmerek: 60 g sladkorja, 20 g masla, 100 g belih krekerjev.

Prehrana v prvem mesecu (2-4 tedne po operaciji)

Prvi mesec po operaciji je še posebej pomemben za ponovno vzpostavitev bolnikovega prebavnega trakta v normalno delovanje in izboljšanje splošnega počutja. To obdobje je ključ do normalizacije prebavnih funkcij telesa. Zato je treba med potekom zdravljenja skrbno upoštevati priporočila zdravnika. Ti vključujejo ne samo prehranske potrebe, temveč tudi vrsto ukrepov za zagotovitev ustreznega fizičnega napora, zdravljenja z zdravili in oskrbe ran.

Po laparoskopski holecistektomiji je dieta navadno potrebna za 1 mesec. Potem, v sodelovanju z gastroenterologom, lahko naredimo odpustke v prehrani, razširimo obseg zaužitih živil in odpravimo prehranske omejitve.
Pri odprti votli votlini je obdobje hudih prehranskih omejitev daljše kot pri holecistektomiji. Ne glede na vrsto operacije, izvedene v prvem mesecu, je priporočljivo izključiti iz prehrane:

  • ocvrte hrane
  • maščobnih živil
  • začinjena hrana
  • prekajeno meso
  • alkohola

Tudi v tem obdobju je bilo priporočljivo popolnoma opustiti kajenje tobaka, saj upočasni postoperativno okrevanje telesa. Prehrana mora biti malo topla, izogibati se je treba hladni ali vroči hrani. Zahteva redne obroke 4-6 krat na dan, priporočljivo je, da hrano vzamete približno ob istem času. Uvajanje novih izdelkov v prehrano je treba izvajati postopoma, pozorno poslušati reakcijo telesa in se po potrebi posvetovati z gastroenterologom.

Od drugega tedna, v odsotnosti zapletov, se uporablja dieta 5a. To je vrsta diete 5, za katero je značilen manjši kemični in mehanski učinek na prebavni trakt, zaradi česar je zaželen po holecistektomiji. Ta prehrana je zelo benigna - vsa živila so kuhana ali kuhana na pari. Jedilnik 5a temelji na kuhanih ribah in mesu, narezanimi narezki, beljakovinskimi omleti, zelenjavnimi juhami, parnimi pudingi s skuto, pire krompirju, sadnem želeju, zdrobljenih žit z mlekom in dušeni zelenjavi.

V primeru slabega prenosa diete 5a (napenjanje, driska, bolečine v hipohondru) se lahko predpiše prehrana 5yu, za katero je značilna še večja poslastica glede na prebavni sistem.

  • Prvi zajtrk: pol obroka zdrobne kaše z mlekom, čaj, 110 g omleta s paro iz jajčnih beljakovin.
  • Drugi zajtrk: šipka, 100 g svežega brezalkoholnega skute.
  • Kosilo: 100 g parnega souffleja iz kuhanega mesa, polovica pire juhe z zelenjavo in ovseno kašo, 100 g sadnega želeja, 100 g pireja korenja.
  • Prigrizek: 100 g pečenih jabolk.
  • Večerja: polovica pire krompirja, kuhane ribe, čaj.
  • Končni obrok: žele ali kefir.
  • Skupni dnevni odmerek: 200 gramov belega kruha, 30 gramov sladkorja.

V prehrani ne bi smeli biti pikantne začimbe, prepovedane so vse prekajene in začinjene hrane. Hrana se jemlje v obliki toplote, zato se je treba izogibati toplim in hladnim jedem.

Prehrana en mesec po operaciji

Ljudem, ki so šli skozi holecistektomijo, priporočamo, da se držijo osnovne različice prehrane 5 za 1–1,5 leta po operaciji. Po tem je možna sprostitev, na primer prehod na prehrano številka 15, vendar je potreben individualni pristop in posvetovanje z gastroenterologom. Pod posebnim nadzorom je treba jesti sladkarije, živalske maščobe, jajca, mleko.

V primeru okvare prebavnega sistema je potreben pregled prehrane s pomočjo zdravnika V nekaterih primerih se je mogoče vrniti na dieto 5, 5a ali 5. Za izboljšanje prebave lahko zdravnik priporoči uporabo encimskih pripravkov, kot so mezim-forte ali festal.

Obstajajo številna pravila, ki jih morajo upoštevati ljudje, ki so izpostavljeni holecistektomiji:

  1. Potrebno je jesti 4-5 krat na dan, da ne pride do velikih prekinitev med obroki. Priporočljivo je, da se naučite jesti hrano približno ob istem času.
  2. Porcije morajo biti majhne, ​​tako da se lahko razredčeni žolč spopade z vhodno hrano.
  3. Potrebno je popolnoma izključiti ognjevarne živalske maščobe: svinjsko, goveje in ovčje.
  4. Glavne metode kuhanja bi morale biti kuhanje, kuhanje in parenje.
  5. Pokaže obilno piti 1,5-2 litrov na dan.
  6. Da bi se izognili dysbacteriosis v dvanajstniku, zaradi odsotnosti žolčnika, je zaželeno, da redno uporabljajo probiotike fermentiranega mleka. Izključitev bonbonov vam omogoča tudi obravnavo dysbiosis.
  7. Krepitev driske pomaga odstraniti kavo, čaj in druge kofeinske pijače.

Spodaj so navedeni seznami izdelkov, ki so dovoljeni in prepovedani za uporabo po holecistektomiji.

Seznam dovoljenih izdelkov:

  • pari, zelenjava in zelenjavni pire
  • mesne kroglice in mesne kroglice
  • kuhano pusto meso (piščanec, puran, zajec, pusto goveje meso)
  • kuhana klobasa
  • ribe
  • zelenjavne juhe
  • juha z nizko vsebnostjo maščob
  • sadne in zelenjavne solate
  • vinaigrette
  • polnomastnega mleka
  • mlečnih izdelkov
  • sokovi
  • rastlinske maščobe
  • malo masla.

Seznam prepovedanih izdelkov:

  • maščobne ptičje vrste (gosja, raca)
  • jagnjetina, svinjina, druga mastna mesa
  • začinjene začimbe
  • alkohola
  • kakav
  • kumarice
  • dimljene, ocvrte in slane hrane
  • kolač
  • sladkarije
  • sladkane gazirane pijače.

Recepti

Ponujamo vam več receptov, ki jih lahko uporabite po 2 mesecih od dneva holecistektomije.

  1. Korenčkova solata z medom in rozinami. Naribajte 100 g sveže olupljenih, naribajte, dodajte 10 g opranih rozin, položite v skledo za solato, nalijte 15 g medu, okrasite z rezinami limone.
  2. Sadna solata Sperite in olupite sadje (30 g kivija, 50 g jabolka, 30 g banan, 30 g jagode, 30 g mandarine). Sadje rezano, dajo v skledo za solato, začinite z 20 gramov 10% kisle smetane.
  3. Ajdova juha z mlekom. Umijte 30 g ajde, vlijte 300 ml vroče vode, zavrite, dodajte sol, dodajte 250 ml vročega mleka, 2 g sladkorja in ga pripravite. Dodajte 5 g masla.
  4. Kuhani brancin. Približno 100 gramov ostriža očistite, operite, narežite na majhne koščke in kuhajte v slani vodi. Dodajte 5 g peteršilja in 10 g razrezane korenje.
  5. Vroča parova z maslom. Približno 100 g vahnje je bilo olupljeno, sprano in na pari. Vlijemo 5 g stopljenega masla in potresemo s 5 g kopra.
  6. Majhna maščoba skuta z brusnicami in kislo smetano. Grind približno 100 g nizko vsebnostjo maščobe skuto, nalijemo 20 g 10% kisle smetane in potresemo 30 g lingonber s sladkorjem.
  7. Kuhane bruseljske kaše. Sperite in zavrite približno 250 g vrhov bruseljskih kalčkov v rahlo slani vodi. Pred uporabo vlijemo 10 g masla.