Diskinezija žolčnika in žolčevodov

Patologija funkcionalne narave, ki se kaže v kršitvah iztoka žolča, se imenuje diskinezija žolčnika. S takšno motnjo je motena kontraktilna funkcija organa, vključno z žolčnikom. Sproščanje žolčnih izločkov v dvanajstniku postane neustrezno, kar povzroča motnje v prebavnem sistemu. GIBP in dejanska diskinezija mehurja predstavlja največ 12% vseh bolezni v organu in v 70% primerov je pridobljenih.

Ženske tolpe večinoma trpijo zaradi žolčnih diskinezij - po statističnih podatkih se njihova patologija diagnosticira 10-krat pogosteje kot pri moških. Razširjenost bolezni pri ženskah je posledica posebnosti presnove in periodičnih hormonskih motenj - v obdobju brejosti, menopavze, uporabe peroralnih kontraceptivov. Diskinezija žolčnika je odkrita tudi v otroštvu, v večini primerov se obolevajo mladostniki, stari 12–14 let, in dojenčki.

Anatomija žolčnika

Žolč ima votlo strukturo in je lokaliziran v zgornjem kvadratu trebuha na desni, pod skrajnim robom. Telo ima obliko vrečke ali hruške, en konec je širok, drugi je ozek. Optimalne dimenzije so 5–14 cm v dolžino, 3–5 cm v širino. Ko želodec ni napolnjen s hrano, je volumen 30–80 ml, med stagnacijo pa se zmogljivost znatno poveča. Sestavni strukturni elementi žolčnika so dno, telo in vrat je najožji del, iz njega izhaja cistični kanal, ki se izteka v jetra. Z njihovo združitvijo se ustvari skupni žolčevod, holedoch, ki preide v začetni del dvanajstnika.

Žolč ima kompleksno strukturo:

• epitelijski sloj, v strukturi katerega - celice ploščatega epitela in žleznih celic;
• plast mišic, ki jo predstavljajo mišična vlakna gladke strukture s krožnim kroženjem;
• plašč vezivnega tkiva - zunanji sloj organa z žilnim omrežjem.

Žolčnik kot glavni organ v žolčnem sistemu deluje kot odlagališče akumulacije, koncentracije in ohranjanja žolča, ki ga proizvajajo jetra. Jetrne celice sintetizirajo žolč neprekinjeno, do 1500 ml na dan, ki poteka preko intrahepatičnih kanalov v votlino mehurja. Občasno žolčnik v dvanajsternik vrže določen del izločanja žolča, kjer se sprožijo prebavni procesi.

Mehanizem za sprostitev žrtev

Proces izločanja žolčnih izločkov iz mehurja poteka v času sinhroniziranega zmanjšanja stenskega organa in sprostitve mišic soseda Oddija. Za sproščanje žolča so odgovorni vegetativni živčni sistem, posebni hormoni (motilin, gastrin) in nevropeptidi, ki so odgovorni za gibljivost mehurja. S harmonično interakcijo struktur v procesu prehranjevanja se zmanjšajo mišice žolča, kar povzroči povečanje pritiska znotraj organa. Istočasno je sproščena luknjača Lutkens-Martynov - izločanje žolča se sprosti v cistični kanal, iz katerega vstopi v holedoch. Če mimo sfinkterja Oddija, bo žolča iztekla v dvanajstniku, kjer se aktivira cepitev hrane.

Izločanje žolča je potrebno za pravilno popolno prebavo. Glavne funkcije žolča:

• stimulacija apetita in povečana gibljivost tankega črevesa;
• pretvorbo pepsinskih encimskih sposobnosti;
• sodelovanje pri razgradnji in absorpciji lipidov, maščobnih topnih vitaminov;
• stimulacija sluznih izločkov in črevesnih hormonov;
• aktiviranje encimov, ki sodelujejo pri razgradnji beljakovin;
• pospeševanje procesa delitve epitela v površinskem sloju črevesja;
• protibakterijsko delovanje.

Vzroki za patologijo

V gastroenterologiji je diskinezija žolčnika razdeljena na primarno in sekundarno. Osnova te delitve - razlogi, ki so povzročili bolezen. Tudi v sodobni gastroenterologiji aktivno proučujejo teorijo o okvarjenem delovanju jetrnih celic, ki takoj spreminjajo sestavo žolča.

Pri primarni obliki diskinezije žolčnika so vzroki za disfunkcijo v funkcionalni okvari zaradi prirojenih nepravilnosti organa in načinov kroženja žolčne sekrecije. Dejavniki tveganja, ki vodijo v razvoj primarne oblike diskinezije:

• dovzetnost za stresne situacije, okvare živčnega sistema povzročajo neusklajenost med kontraktilno funkcijo in sprostitvijo sten žolčnika in sfinkterjev;
• nezdrava prehrana - uživanje velikih količin hrane, zloraba mastne in ocvrte hrane, uživanje suhe hrane, dolgi časovni presledki med obroki;
• hipodinamijo v kombinaciji z hipertrofijo mišic in nizko telesno maso;
• alergijske bolezni - intoleranca za hrano, atopični dermatitis;
• dedni faktor, ki poveča tveganje za diskinezijo pri potomcih ob prisotnosti patologije pri enem od staršev.

Sekundarna oblika diskinezije je predstavljena v obliki strukturnih sprememb v žolčah in kanalih, ki so nastale zaradi prenesenih in obstoječih patologij. Pogosti vzroki sekundarne diskinezije:

• bolezni prebavnega sistema - gastritis, enterokolitis, ulkus želodca in dvanajstnika;
• bolezni žolčnikov - holelitiaza, ciroza, holecistitis;
• kronične patologije organov peritoneja, majhne medenice - vnetje ledvic, policistični jajčnik, salpingo-oophoritis;
• črevesne okužbe in prevoz salmonel;
• parazitske bolezni - enterobioza, giardijaza;
• hormonsko neravnovesje zaradi debelosti, hipotiroidizma;
• nenormalna struktura žolča - enojna in večkratna zožitev v telesu, pregibi.

Vrste patologije

Razvrstitev diskinezije temelji na vrstah motenj motilitete. S tega položaja se patologija razdeli na hipo-in hipertenzivno.

• Hipotonična diskinezija ali hipomotor - vrsta patologije, ki se kaže v obliki šibke sposobnosti žolčnika za kontrakcijo. Promocija žolča skozi kanale poteka počasi. Hipomotorna diskinezija se pri posameznikih pogosto razvije po 40 letih.
• Hipertenzivna diskinezija (hipermotor) je povezana s pospešeno kontrakcijo organa in kanalov. Pogosteje se odkrije pri osebah s prevladujočim v parasimpatičnem živčnem sistemu, kar povzroča visoko napetost žolčnika.
• Hipotonično-hiperkinetična oblika diskinezije je mešana različica motnje. Mešalne kontraktilne sposobnosti so nestabilne, sposobne pospešiti in upočasniti, ne glede na obroke.

Simptomatologija

Narava klinične slike bolezni je bistvenega pomena za tip diskinezije. Simptatologija diskinezije hiper in hipomotornega tipa je korenito drugačna. V hipotoničnem poteku pacientove patologije so naslednji simptomi moteči:

• Bolečine, ki so konstantne in trajajoče dolgo bolečine, so boleče ali razpokane. Lokalizacija - desni zgornji kvadrat trebušne votline, pod spodnjim robom obalnega loka, pogosto bolečina ima razpršen značaj. Značilna značilnost pridobivanja bolečine neposredno med in takoj po zaužitju hrane. Vzrok bolečinskega sindroma je povezan z raztezanjem votline v mehurju z žolčem, ki se nabira v velikem volumnu.
• Prebiranje ves dan, ne glede na obrok.
• Slabost, epizodično bruhanje s prisotnostjo žolča se zdi v nasprotju z dieto in je posledica draženja živčnih končičev prebavil.
• Grenak okus v ustih, ki se pojavi na praznem želodcu, po intenzivnem naporu ali hrani. Občutek grenkobe v ustih izvira iz metanja žolča v želodčno votlino in požiralnika, od koder vstopi v ustno votlino v majhnih količinah.
• Povečana tvorba plina v kombinaciji z bolečim izločanjem plinov zaradi neustrezne prebave hrane zaradi pomanjkanja izločanja žolča.
• Vztrajna izguba apetita zaradi pomanjkljivega žolča v dvanajstniku.
• Kršitev iztrebljanja in rahlo blato z hipomotorno diskinezijo se redko pojavijo, pogosto pa tudi zaprtje.
• Prekomerno povečanje telesne mase nastopi z dolgoročno diskinezijo in je posledica upočasnitve presnove maščob in povečanega kopičenja maščob v hipodermi.

Poleg tega se hipomotorna diskinezija žolčnika kaže v anksioznih simptomih iz vegetativnega živčnega sistema. Razlogi za njihov pojav niso v celoti razumljeni. Bolnika s hipomotorno diskinezijo lahko moti:

• intenzivno znojenje;
• povečano slinjenje;
• zmanjšanje srčnega utripa;
• hipotenzija;
• rdečina kože na obrazu.

Simptomi, ki kažejo na potek diskinezije v hiperkinetičnem tipu:

• Bolečine so kolikaste narave, z jasno lokalizacijo na desni strani pod spodnjim rebrom, ki sevajo do ramenskega obroča ali predela srca. Bolečina se pojavi po stresu, zaužitju težko prebavljive hrane, intenzivnim fizičnim naporom in traja približno 20 minut. Napadi se pogosto pojavijo v več epizodah na dan.
• Slab apetit in izguba teže. Zmanjšanje mišične mase je posledica neustrezne absorpcije hranil iz hrane.
• Driska, ki se pojavi med napadom in takoj po jedi. Povečanje tekočine tekočine nastane kot posledica asinhronega izločanja žolčne sekrecije v velikih količinah v lumen tankega črevesa.
• Motnje avtonomnega živčnega sistema v obliki potenja, tahikardije, bolečine v srcu, visok krvni tlak.

Obstajajo številne skupne manifestacije, značilne za vse vrste diskinezije: porumenelost kože in očesne bele na ozadju znatne stagnacije žolča, videz gostega sivega nanosa na površini jezika, razbarvanje blata z istočasnim zatemnjenjem urina. Nekateri bolniki z diskinezijo dolgočasno občutijo okus. V mešanem tipu so simptomi diskinezije žolčnika kombinirani in se pojavljajo v različnih stopnjah intenzivnosti.

Raziskava

Diagnoza suma na žolčne diskinezije je kompleksna in vključuje številne postopke, vključno s fizikalnim pregledom z anamnezo, laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami. Zdravnik, ki določi taktiko in kompleks diagnostičnih postopkov, je gastroenterolog. Včasih vas mora pregledati nevrolog. Namen diagnoze je ugotoviti vrsto motnje motilitete, splošno stanje mehurja in žolčevodov, določiti ozadje patologije.

Seznam zahtevanih laboratorijskih postopkov:

• popolna krvna slika in biokemija - obvezna študija, katere rezultati razkrivajo aktivnost vnetnih procesov, žarišča parazitske in mikrobne flore, ki upočasnjujejo presnovo maščob;
• splošno analizo urina, ki omogoča odkrivanje prisotnosti žolčnih pigmentov, značilnih za patologije žolčevodov;
• lipidni profil, ki določa koncentracijo holesterola in maščobnih frakcij v krvi;
• krvni test za protitelesa proti virusom hepatitisa;
• banalizacijo blata na patogeni flori in protozoah.

Instrumentalna diagnostika

Potrditev diagnoze "diskinezije žolčnika" brez vizualne študije o stanju organa z visokopreciznimi študijami ni mogoča. Najbolj informativna, neboleča in nežna metoda je ehografija (ultrazvok). Z ultrazvokom ugotovimo obliko, volumen, aktivnost gibljivosti organov, prisotnost anomalij v strukturi. Klasične ehoalitete pri vizualizaciji žolčnika pri bolnikih z diskinezijo:

• organ je znatno povečan volumen - znak stagnirajočih procesov in hipotoničnega GIBP;
• organ, ki je manjši od primerne velikosti - znak prekomerno aktivne sposobnosti za zmanjšanje glede na hipertenzivno diskinezijo;
• hipertrofične stene mehurja kažejo na izrazito vnetje v akutni ali kronični obliki;
• prisotnost gibajočih se osrednjih struktur v votlini mehurja signalizira razvoj holelitiaze;
• s povečanim premerom žolčevoda govorimo o žolčni diskineziji;
• odkrivanje fiksnih dobro označenih elementov je zaskrbljujoč znak, ki označuje obstrukcijo žolčnih vodov ali sfinkterjev z računom.

Rentgenske metode so zelo informativne glede prisotnosti destruktivnih sprememb v organih v žolčnem sistemu, vključno z:

• holecistografija (z zaužitjem snovi, ki vsebujejo jod kot kontrast), katere namen je identificirati strukturo mehurja in vodov, varnost rezervoarja funkcije organa, zmogljivost;
• holangiografija - metoda, ki omogoča raziskovanje žolčevodov, njihove prehodnosti in gibljivosti z uvajanjem kontrasta skozi perkutano punktiranje;
• infuzija holecistografija - študija z intravensko infuzijo kontrasta, ki omogoča oceno kontraktivne sposobnosti sfinkterja Oddi;
• Retrogradna endoskopska holangiografija se izvaja z endoskopom in omogoča ne samo oceno stanja votline žolčnika, ampak tudi odstranitev majhnih kamnov iz kanalov.

Pomemben pomen v kompleksni diagnozi dobimo z duodenalnim sondiranjem - posebno metodo, s katero raziskujemo izločanje žolča in ohranjanje funkcij organa. Z duodenalno intubacijo zaznajo prisotnost zlonamernih snovi in ​​parazitov v žolču, določijo kakovostno sestavo izločanja žolča in ocenijo gibljivost žolčnih vodov.

Taktika zdravljenja

Diskinezija žolčnika zahteva dolgo, pravilno predpisano zdravljenje, katerega taktika je odvisna od vrste motnje. Splošni cilji terapije so ustvariti neoviran odtok izločanja žolča, obnoviti normalno delovanje prebavnega in žolčevodnega sistema, zatreti infekcijske in parazitske žarišča, optimizirati stanje živčnega sistema. Kombinirana terapija v boju proti diskineziji vključuje:

• zdravljenje zdravil;
• korekcija prehrane in življenjskega sloga;
• fizioterapija;
• uporaba mineralne vode.

Zdravljenje z diskinezijo žolčnika se izbere na podlagi vrste patologije. Pri hipermotorni diskineziji predpisujete:

• Holekinetika, ki poveča kontraktilnost mehurja in hkrati zniža ton žolčnih vodov. Sprejemanje holekinetičnih zdravil - Gepabene, Galstana - pomaga pospešiti izločanje žolčnih izločkov, ga razredči in normalizira sprejem v dvanajstnik.
• Zdravila z anestetičnim in antispazmodičnim delovanjem pripomorejo k lajšanju bolečin in spazam, sprostitvi mišic v stenah žolčnika, kanalih, Oddijevem sfinkterju. Od spazmolitikov, predpisanih paraverin in Drotaverin, z močnim bolečinskim sindromom - intramuskularno, z zmerno - peroralno. Analgetiki, vključno z narkotiki (Tramadol), so indicirani za lajšanje hude bolečine med napadom.
• Iz sredstev s pomirjevalnim učinkom - bromidi in zdravila, ki temeljijo na rastlinskih izvlečkih (valerijanska tinktura). Sedativi pomagajo obnoviti normalno delovanje avtonomnega živčnega sistema in razbremenijo distonične manifestacije.

Za diskinezijo hipomotornega tipa zdravljenje z zdravili sestoji iz drugih zdravil:

• Choleretics - zdravila z choleretic učinek, izboljšanje gibljivosti organa in vodov. Choleretics (Holenzim, Allohol) na vnosu seveda normalizirajo prebavo, znižajo koncentracijo holesterola v krvi.
• V primeru stagnacije, vendar brez poslabšanja, so prikazane sorbitolske tubaže na bazi brezalkoholne ksilitola. Namen cevke je izboljšati izločanje žolčnih izločkov iz mehurja in kanalov. Da bi dosegli pozitiven rezultat, se postopek izvaja tedensko, s potekom najmanj 6 postopkov.
• Zdravila s toničnim učinkom za popravek nevro-čustvenega stanja - tinkture ehinaceje, ginsenga - izboljšajo presnovo, normalizirajo krvni tlak, povečajo sposobnost adaptacije telesa.

Ko je potek diskinezije mešan, je predpisana zdravila s prokinetičnimi in antiemetičnimi učinki - Motilium, Zerukal. Za lajšanje bolečih krčev, so primerni papaverin, no-shpa. Pri vseh oblikah patologije, pri katerih prevladujejo simptomi IRR, so potrebni antidepresivi (Melipramin, Elivel, Sertralin) in zdravila proti bolečinam (ketorolak, deksametazon, Anaprilin).

Drugi terapevtski ukrepi

Hkrati z glavno terapijo izvajajo aktivnosti, ki povečujejo pozitivni učinek zdravljenja - fizioterapijo, odpravljanje ozadij, jemanje mineralnih vod. Od fizioterapije za hipermotorno diskinezijo se elektroforeza nanaša na žolčo, lasersko in parafinsko aplikacijo. Amplipulzna terapija je uporabna za bolnike s hipokinetično disfunkcijo mehurja. Včasih hirudoterapija, akupunktura in akupresurni tečaji prinašajo dober učinek pri normalizaciji delovanja žolčevodov v diskineziji.

Zdravljenje z uporabo mineralne vode poteka zunaj akutnega obdobja in prispeva h krepitvi telesa in obnovi prebavnega sistema. Bolniki z diagnozo hipertenzivne diskinezije lahko uporabljajo mineralne vode z nizko mineralizacijo (Narzan), s hipotonično različico, zato je optimalno uporabiti vode z visoko koncentracijo mineralov in soli (Essentuki 17). Ne glede na obliko diskinezije se kaže, da bolniki ostanejo v zdraviliščih in krajih s pristranskostjo za zdravljenje prebavnega sistema.

Življenjski slog in prehrana

Bolniki z diskinezijo za hitro okrevanje morajo prilagoditi svoj način življenja. Popoln spanec ne sme biti krajši od 8 ur, hkrati pa gre spat (ne pozneje od 23–00), dobro razvit prehranski sistem glede na časovne intervale med obroki (3-4 ure), izmenjava fizičnega in intelektualnega dela - preprosti ukrepi, ki spoštuje optimalno presnovo in nemoteno delovanje vseh organov, vključno z žolčnikom.

Prehrana v diagnozi diskinezije žolčnika je potrebna ne glede na vrsto motnje, brez pregleda prehrane, učinek zdravljenja pa bo minimalen. Namen prehranske hrane - schazhenie in normalizacija prebavnega trakta. Trajanje prehrane je odvisno od resnosti patologije, v povprečju pa je predpisana do 4 mesece. Po okrevanju je treba preprečiti napake v prehrani in postopoma razširiti prehrano.

Prehrana za bolnike z diskinezijo vključuje izključitev številnih izdelkov iz prehrane:

• mastno meso in ribe;
• slano, mastno, prekajeno, kislo, začinjeno, ocvrto hrano;
• alkohol;
• zelenjava z visoko vsebnostjo kislin in vlaknin - kislica, grah, fižol;
• sveže pecivo in kolački, sladko pecivo;
• maščobni mlečni izdelki;
• konzervirane hrane in izdelki z dodatki, ojačevalci okusa.

Če je bolnik potrdil hiperkinetični tip patologije, izključite izdelke, ki prispevajo k pretiranemu izločanju žolča - klobase in klobase, jajčni rumenjak, svinjsko in telečje meso (tudi kuhano).

Prehrana za paciente s hipo-in hipermotorično diskinezijo vključuje vitko pecivo iz moke drugega razreda, meso, perutnino in ribe z minimalno vsebnostjo maščob, zelenjavo v sveži ali toplotno obdelani obliki, juhe z žitaricami in testenine, fermentirane mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob. Dovoljeno je jesti sladko sadje - banane, breskve, mehke hruške. Iz pijač lahko vzamete zelenjavne ali sadne sokove, šibke čaj z mlekom, kompote.

Osnovno načelo prehrane za diskinezijo - delni obroki v majhnih porcijah. Prenajedanje je nesprejemljivo. Prednost pri toplotni obdelavi je vretje, pečenje, dušenje. V obdobju ponovitve je treba hrano temeljito mleto in servirati v pireju homogeno obliko. Zunaj akutnega obdobja je hrana na voljo kot običajno. Pomembno pravilo pri organizaciji hrane - omejitev dnevnega odmerka soli na 3 g, da bi se izognili stagnaciji odvečne tekočine v telesu.

Fitoterapija

Skupaj z drugimi žolčnimi boleznimi je mogoče diskinezijo žolča zdraviti s tradicionalno medicino. Pogosto zdravniki priporočajo jemanje infuzij in decoctions zdravilnih zelišč poleg zdravljenja z zdravili. Vendar je treba fitoterapijo začeti po ponovitvi in ​​remisiji akutnih manifestacij.

S potrjeno hipertenzivno obliko diskinezije bodo naslednji recepti olajšali stanje bolnika in pospešili okrevanje;

• infuzija peperminta - k 10 g surovine dodamo 250 ml vrele vode, pustimo stati 30 minut, filtriramo in vzamemo 50-70 ml pol ure pred zajtrkom, kosilom in večerjo;
• decoction iz korena sladkega korena - 10 g surovin vlijemo s kozarcem vrele vode in hranimo v vodni kopeli 25 minut, filtriramo in pijemo pred glavnim obrokom 30 minut.

Če ima pacient hipokinetično diskinezijo, bodo zelišča z choleretic akcijo - koruzne stigme in smilje - pomagala izboljšati gibljivost žolčnika. Poleg tega ta zelišča izboljšajo delovanje prebavnega trakta, odstranijo od telesa presežek holesterola.

• Infuzija koruznih stigm - kozarec vrele vode se doda 10 g surovine, pusti se pivo pol ure, filtrira. Vzemite četrtino kozarca za 30 minut pred obrokom. Tečaj traja 3 tedne.
• Odvratilo smilje: 30 g surovine se vlije 300 ml vrele vode in 30 minut hrani v vodni kopeli, neprestano mešamo. Po ohlajenju filtrirajte in popijte trikrat na dan, 50 ml, pred obroki. Potek zdravljenja je vsaj 21 dni.

Če oseba trpi zaradi mešane vrste patologije, je priporočljivo vzeti čaj iz kamilice. Redni vnos pomaga pri lajšanju vnetja, izboljšuje gibljivost črevesja in gibljivost žolčnika, lajša dispeptične znake diskinezije v obliki napihnjenosti in napetosti v trebuhu. Poleg tega kamilica čaj zavira negativne manifestacije živčnega sistema - normalizira spanje, izboljšuje apetit. Način priprave je preprost - 10 g cvetov iz kamilice 200 ml vrele vode, pustite 5 minut, filtrirajte. Čaj lahko pijete do 4-krat na dan, dolgo časa.

Bolniki z diskinezijo žolčnika potrebujejo stalno medicinsko spremljanje. Z zgodnjim odkrivanjem bolezni, ustrezno izbranim zdravljenjem in letnim vzdrževalnim zdravljenjem, vseživljenjsko prehrano in vzdrževanjem zdravega načina življenja je ugodna napoved za okrevanje. Zavrnitev zdravljenja in ignoriranje zdravniških receptov vedno vodita do negativnih posledic v obliki zgodnjega nastajanja kamna in vnetja žolčnika.

Diskinezija žolčnika: simptomi in zdravljenje

Diskinezija žolčnika je patologija, ki se razvije tako pri odraslih kot pri otrocih. Pojavi se do 70% vseh bolezni žolčevodov.

Kaj je to?

Stene žolčnika (LB) v zdravem telesu se zmanjšajo, kar ustvari količino žolča v pravem obsegu za telo.

Diskinezija ZHP je bolezen, pri kateri je izločanje žolča v črevesno votlino moteno. To se zgodi zaradi patoloških sprememb v delovanju notranjega organa.

Zaradi nepravočasnega in motenega odtoka žolča se razvije prebavna motnja, ki vpliva na splošno stanje telesa. Bolezen je pogostejša pri ženskah, povezana je s hormonskim sistemom in presnovo žensk.

Da bi preprečili nastanek zapletov, je treba vnaprej preučiti, kakšna je diskinezija žolčnika in simptomi, zdravljenje, vzroki bolezni.

Vrste bolezni

Bolezen se pojavi v primarni in sekundarni obliki.

1. Primarna oblika je funkcionalna odpoved, ki je povezana s prirojeno patologijo žolčnih vodov in notranjega organa.
2. Sekundarna oblika je razdeljena v ozadju disfunkcije prebavnih organov in je velik del vseh primerov diskinezije.

Klinične oblike so treh vrst:

• hipertenzivna diskinezija žolčnika - povečana kontraktilna funkcija in tonus trebušne slinavke. To vodi v pogosto sproščanje žolča v črevesno okolje. Najpogosteje se pojavi v mladosti.
• Hipomotorna diskinezija nastane zaradi pomanjkanja tonusa LP in njegovih kanalov. Torej premalo žolčne tekočine vstopi v črevesno votlino. Pogosto diagnosticiramo pri bolnikih po 40 letih.

Hipotonična - hiperkinetična - je mešana oblika bolezni, za katero so značilni znaki obeh oblik. To se kaže v nedoslednosti pri delu žolčevodov. Bolezen je pogostejša pri otrocih in mladih deklicah.

Vzroki

Vsaka vrsta bolezni ima določene dejavnike, ki vplivajo na napredovanje bolezni.

Primarna diskinezija se pojavi zaradi prirojenih malformacij:

• podvojitev železa in vodov;
• obstrukcija lumna in njegovo zoženje;
• v ZHP.

Sekundarna oblika se razvije iz naslednjih razlogov:

• hepatitis;
• stresne države;
• žolčnih kamnov;
• razjede želodca in črevesja;
• holecistitis;
• kronično vnetje;
• prenesene operacije;
• diabetes, vagotonia.

Obstajajo dejavniki tveganja, za katere se bolezen dejavneje razvija.

Te vključujejo:

• stres, neuspeh vegetativnega sistema. V zvezi s tem, je kršitev ton organov, sprostitev sten LP;
• moteno prehrano, prigrizke, prenajedanje, pogosto uživanje maščobne in začinjene hrane, uživanje alkohola. Snovi, ki pripomorejo k prenehanju delovanja notranjih organov;
• astenična postavitev, neaktivnost, šibkost mišic;
• alergijske manifestacije, bronhialna astma. Alergeni prispevajo k povečanemu draženju organov, kar vpliva na njihov živčno-mišični sistem;
• helminti in Giardia. Toksini mikroorganizmov izzovejo kršitev impulzov živčno-mišičnega sistema, diskoordinacijo dela ZH in sfinkterja Oddi;
• črevesne okužbe;
• vnetje v trebušnih organih, majhna medenica;
• hormonske skoke. Med nosečnostjo in po porodu, ko jemljejo hormonske droge, se pospešijo negativni procesi za telo;
• avitaminoza;
• genetska predispozicija.

Imejte otroka

Diskinezija pri otrocih je pogosto posledica nezrelega živčnega sistema. Med nosečnostjo ali porodom se pojavi poškodba osrednjega živčnega sistema, ki povzroči okvaro notranjega organa pri otroku.

Pri starejših otrocih se bolezen pojavi na podlagi alergij, čustvenega stresa, motenj hranjenja.

Simptomi bolezni otroka:

• beli cvet na jeziku;
• rumena beljakovina očesa;
• bleda barva kože;
• aritmije

Otrok se lahko začne pritoževati zaradi bolečine na desni strani hipohondrija in hrbta, slabosti in pomanjkanja apetita.

Bolezen povzroča iste simptome kot odrasli. Splošna priporočila so ustvariti mirno okolje v družini, nadzorovati prehrano in zadostno telesno aktivnost otroka.

Simptomatologija

Vsaka oblika diskinezije ima svojo specifično lastnost. Vendar pa obstajajo skupni simptomi, ki so del vsake vrste bolezni.

Skupne manifestacije so razvrščene v 4 vrste sindroma.

Holestatski sindrom nastane zaradi pomanjkanja vsebnosti žolča v črevesju, kar vpliva na njegovo delovanje. Pojavi se pri polovici ljudi z diskinezijo. Njegovi znaki so:

• porumenelost kože, oči in sluznice;
• zatemnitev blata in urina;
• povečane jetra;
• srbenje na koži.

Za asteno-vegetativni sindrom je značilna okvara delovanja živčnega sistema notranjih organov. To se kaže v simptomih, kot so:

• povečana utrujenost;
• živčnost;
• težave s spanjem;
• hiperhidroza;
• glavobol;
• zmanjšan tlak;
• hitri utrip;
• zmanjšanje spolne aktivnosti.

Dispeptični sindrom se pojavi pri več kot 90% bolnikov. Razvija se zaradi okvare prebavnega trakta zaradi kršitve sproščanja žolča v črevesje. Njegovi znaki so:

• zmanjšanje apetita;
• poizkušajte bruhati;
• trebušne distenzije;
• grenak okus;
• bela ali rumena plaketa jezika;
• oslabljeno blato.

Sindrom bolečine pri različnih oblikah bolezni ima svoje značilnosti.

Pri hipertenzivni diskineziji se bolečina širi po desni strani telesa, pod rebrom, v območju lopatice ali v ključnici.

Pogosto se bolečina pojavi v želodcu, redko v srcu, z vrnitvijo na levo stran prsnega koša. V tem primeru lahko bolečino zamenjamo z napadom angine.

Boleč napad je oster, intenziven, traja približno 25 minut. Pojavi se večkrat na dan in traja več kot tri mesece.

Napadi

Napadi lahko povzročijo slabost in bruhanje, medicinska palpacija pa poveča bolečino.

Hiper motorično diskinezijo zaznavajo akutni boleči napadi zaradi povečanih kontrakcij GI in v tem trenutku zaprti sfinkterji ne pustijo žolča.

V hipotonični obliki je bolečina zabrisana, se razteza na celoten del reže, desno stran hrbta in lopatico.

Boleči napadi dolgočasnega videza, bolečine in luknjanja. Niso mimo, redko, bolečina se za kratek čas umiri. Občutek nelagodja lahko traja približno mesec dni.

Sindrom se pojavi zaradi nezadostne kontrakcije sten organa. Obstaja presežek žolča in razteza dno mehurja, kar povzroča bolečino.

V žolčnih kolikah se črevesje v intenzivnem načinu zmanjša, kar povzroča ostro in ostro bolečino na desni strani reber.

Napadi so značilni nenadna, ostrina, povečan srčni utrip. Obstaja močan strah, udovi roke in nog se utrudijo, razvije se občutek aritmije ali srčni zastoj.

Znaki hipotoničnih - hipertenzivnih oblik imajo svoje značilnosti. Prišlo je do bolečine in nenehne bolečine, težkih pod rebri, izražene živčnosti in utrujenosti. Pogosto obstajajo suha usta in oslabljeno blato.

Diagnostika

Za identifikacijo pacientove patologije se uporabljajo posebne diagnostike:

• pregled pritožb bolnikov, značilne manifestacije;
• analiza problemov notranjih organov;
• pregled bolnika s palpacijo in tapkanjem, ocena zunanjega stanja kože in sluznice.

Med zunanjim pregledom zdravnik opravi prvo diagnozo, ki jo potrjujejo ali zavračajo laboratorijski in instrumentalni pregledi.

Laboratorijski testi vključujejo:

• krvni test (KLA) - uporablja se za odkrivanje vnetja notranjih organov;
• urina (OAM). Prisotnost žolčnih pigmentov in zatemnitev barve urina kaže na prisotnost bolezni;
• biokemijske raziskave (BAC);
• lipidni profil;
• študija iztrebkov za parazite.

Instrumentalne diagnostične metode:

• Ultrazvočni pregled trebušne votline. Ta metoda se odlikuje po udobnosti in nebolečnosti. Omogoča vam, da ugotovite naravo bolezni in njeno napredovanje.

Na začetku študije strokovnjak meri parametre gastrointestinalnega trakta in njegovih značilnosti, identificira kamne in kolena. Potem bolnik poje vsako težko hrano, po pol ure in uro pa se opravi še en ultrazvočni pregled, ki omogoča oceno stopnje krčenja in dela RR.

• Duodenalno sondiranje. Metoda vključuje vstavitev posebne sonde v črevesje bolnika. Pomaga pri zbiranju žolčnih snovi, ki kažejo na prisotnost vnetja in drugih bolezni. Uporaba zaznavanja kot diagnostične metode vam omogoča, da določite obliko bolezni ali jo ovržete.
• Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS). Uporablja se za preučevanje patologije želodca, črevesja in požiralnika.
• Oralna kolecistografija. Pri predpisovanju takšne diagnoze bolnik pije posebno snov, ki se nabira v mehurju. Nato se posname rentgenska slika, ki prikazuje obliko, velikost, stopnjo krčenja in patologijo RH.
• Intravenska holecistografija. Posebno kontrastno sredstvo se injicira v pacientovo veno, nato sledi rentgenska slika.
• Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (ERCP). Ta diagnostična metoda vključuje rentgenske in endoskopske preiskave. Zaradi tega se patologije odkrijejo tako v mehurju kot v kanalu. Metoda se šteje za bolj učinkovito, določa prisotnost kamnov in zoženja.

Hepatobilarna scintigrafija. Diagnoza s to metodo je varna in učinkovita, omogoča določanje vrste bolezni.

Bolniku se injicira izotop iz tehnecija v veno, ki je prikazan na posebnih slikah. Prikazujejo spremembo v notranjem organu, njegovo zmanjšanje in velikost.

Preprečevanje in zapleti

Da bi preprečili razvoj bolezni, je potrebno:

• držati se pravilne prehrane, spoštovati režim;
• omejiti uporabo ocvrte in začinjene hrane;
• poskusite se izogniti stresnim situacijam;
• slediti režimu dela in počitka;
• igranje športa in vadbe;
• pozorno spremljajte zdravje in čas, da se posvetujete z zdravnikom.

Če se bolnik ne posvetuje z zdravnikom pravočasno, ne sme biti predpisanega zdravljenja, lahko se pojavijo resni zapleti, kot so: t

• kronični holecistitis;
• žolčnih kamnov;
• kronični pankreatitis;
• atopični dermatitis;
• vnetje črevesja.

Pojav takšnih bolezni znatno poslabša stanje bolnika. Lahko povzročijo invalidnost.

Zdravljenje in prognoza

Glavna naloga zdravljenja je normalizacija odtoka žolča v telesu. Ko je patologija zdravljenja žolčnika zapletena, jo sestavljajo zdravila, prehranski režim in posebni postopki.

• holekinetika (sorbitol, Flamin in drugi) - skupina zdravil za izboljšanje pretoka žolča;
• cholespasmolytic (papaverin, no-shpa in drugi) - sredstva za lajšanje bolečin;
• sedativi (Valerian, Motherwort) - pomirjajo živčni sistem;
• encimska zdravila (Mezim, Penzital) - za lajšanje simptomov dispepsije;
• tonični pripravki (tinktura elevterokokusa in ginsenga).

Choleretic zdravila so predpisana v skladu z vrsto bolezni. Potek zdravljenja in zdravljenje lahko predpiše le zdravnik.

Fizioterapija vključuje:

• Zubaz ZHP - čiščenje notranjih organov z choleretic agenti
• duodenalna intubacija - črevesno čiščenje;
• akupunktura;
• masaža;
• elektroforeza;
• diadinamično zdravljenje.

Uporabljena ljudska zdravila kot dodatek k glavnemu zdravljenju. Broe in infuzije zdravilnih rastlin so varne za telo in krepijo njegovo splošno stanje:

1. Zmešajte zeleno zelenico, cvetove ognjiča in kamilico, korenino Althea. Vlijemo 2 žlici 0,5 litra vode in kuhamo 7 minut. Pustite stati približno eno uro in pijte 30 minut pred obroki, 3-krat na dan.
2. Vzemite rajski, ognjič, žajbelj in malino. Pivajte na enak način.
3. Vsako jutro na prazen želodec pijte mleko s sokom korenja, v višini 1: 1.

Mineralna voda, infuzije in čaj z meto imajo zelo koristen učinek.

Treba je upoštevati poseben način dneva - spati vsaj 8 ur, redno hoditi na ulici in delati vaje.

Pri motnjah živčnega sistema so priporočeni obiski psihoterapevta, jemanje pomirjevala in pomirjevala ter dober počitek.

Bolezen se pogosto čuti, se kaže dolgo časa. Toda z vsemi pravili in priporočili je napoved bolezni ugodna, tveganje zapletov je minimalno.

Diet

Glavni pogoj za uspešno zdravljenje - spoštovanje posebne diete, hrana mora biti omejena. Prehrana je treba upoštevati približno 6 mesecev, včasih traja eno leto.

Izdelke je treba kuhati na pari ali kuhati, med eksacerbacijami pa jedo samo z gumijasto hrano. Prehrana mora vključevati živila, bogata z magnezijem in rastlinskimi vlakni.

Dovoljeni izdelki

• maslo in sončnično olje;
• rženi kruh, otrobi;
• izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• vse zelenjave;
• nemastne mesne in ribje jedi;
• kuhani klobasarski izdelki;
• 1 rumenjak na dan;
• Sokovi, čajne pijače;
• šibka kava;
• testenine in žitarice, ajda;
• zelenjavne juhe, zelje;
• med, marmelada.

Je treba jesti v majhnih količinah, približno šestkrat na dan, zmanjšati vnos soli in slanih živil. Ko je bolnik na dieti, ga diskinezija žolčnika na koncu preneha motiti.

Prepovedani izdelki

Diet je stroga prepoved nekaterih izdelkov. V vseh oblikah bolezni je prepovedano jesti:

• mastne mesne in ribje jedi;
• začinjena hrana, začimbe;
• dimljeni, ocvrti;
• bogata juha, konzervirana hrana;
• alkohol, gazirana voda;
• česen, čebula in druge začinjene vrtnine;
• Kremni sladkarije, čokolada, izdelki iz masla;
• jedi graha;
• mleko, smetana.

Če hipermotor diskinezija ne more jesti:

• vsi izdelki iz klobas;
• Slaščice;
• svinjina;
• ne predelano sadje, zelenjava.

Bolniki potrebujejo redno spremljanje s strani gastroenterologa, podporno terapijo dvakrat letno in redni počitek v specializiranem sanatoriju.

Kaj je diskinezija žolčnika - vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Diskinezija žolčnika - kršitev gibanja žolča. Obstaja več vrst patologije - s prekomerno aktivnostjo žolčnika, kongestivnimi procesi. Nastajanje bolezni je povezano z nenormalno strukturo organov, kroničnimi boleznimi, motnjami v delovanju različnih sistemov in izpostavljenostjo zunanjim dejavnikom. Diskinezija se kaže pri vsaki starosti, tudi pri otrocih.

Anatomija in fiziologija žolčnika

Je votli organ v obliki hruška. Nahaja se približno v središču desnega obalnega loka. Velikost do 14 cm, odvisno od starosti, kapaciteta 30-70 ml. Razlikujte dno, vrat, telo. Stena vključuje mišice, sluznico epitela. Žlezne celice, vezni ovoj. Mišice vključujejo gladka vlakna, ki podpirajo obliko telesa. Vrat se poveže s cističnim kanalom, konča s sfinkterjem, ki preprečuje nepotrebno vdor žolča v črevo. Po drugi strani pa se žolč veže na jetra. Organ je postavljen tako, da se širok konec razteza nekoliko dlje od roba jeter.

Glavna funkcija telesa - kopičenje žolča, ki proizvaja jetra. Snov vstopa skozi kanale. Izločanje žolča se pojavi v želodcu. Komponente so vključene v razgradnjo hrane, zagotavljajo normalno delovanje prebavnega trakta. Absorbira stene tankega črevesa, izloči se z urinom.

Gibanje žolča se začne s krčenjem mišic mehurja. Ustvari se notranji tlak, nato se sphincter sprošča, žolč vstopi v dvanajstnik. Železo razgrajuje maščobe, spodbuja absorpcijo vitaminov, mikro-, makroelementov, spodbuja izločanje želodčnega soka.

Koncept diskinezije

V zdravem telesnem sfinkterju mišice delujejo skupaj. Ko hrana vstopi v želodec, žolč vstopi v tanko črevo skozi žolčne kanale. Oslabitev mišic, težave pri premikanju žolča vzdolž kanalov se običajno imenuje diskinezija. Snov se sprošča v dvanajstnik v nezadostnih količinah in moti prebavo.

Diskinezija se pojavi s prekomernim krčenjem mišic in tudi nezadostno. Primarne motnje so povezane z nenormalno strukturo telesa, nevrotičnimi, hormonskimi motnjami. Pogosto so vzrok za motnje v delovanju žolčevodov avtoimunske bolezni. Sekundarna diskinezija se razvije zaradi nepravilnega načina življenja, prehrane, motenega načina, presnovnih motenj, kroničnih bolezni.

Zdravljenje poteka s pomočjo zdravil, ljudskih zdravil, kirurško. Nujno se je treba držati zdrave prehrane, vzdrževati mobilni življenjski slog, ne pa fizično, čustveno pretirano.

Koda ICD 10

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni miokularnega mehurja se kanali nanašajo na kodo K82.8.0. Vključeni v del bolezni prebavnega trakta, trebušne slinavke.

Hypomotor ali hipotonična diskinezija

Glede na aktivnost mišic mehurja obstaja več vrst diskinezije. Hipomotorni ali hipotonični se razvije z nezadostno mišično aktivnostjo, ko žolčni kamen ne more vrniti potrebne količine žolča v črevo. Pojavlja se s patološkim delovanjem centralnega živčnega sistema. Prispeva k razvoju patologije pogostih stresov, živčnih izčrpanosti, depresije, šoka. Pogosto se pojavi pri ženskah po 45 letih zaradi sprememb, povezanih s starostjo. Eden od značilnih simptomov je grenak priokus.

Iztok je moten, žolč se nabira v mehurju, kar vodi do povečanja organa. Pod desnim robom je dolgočasna bolečina, olajšava prihaja po jedi. Pritisk na jetra ne povzroča bolečine, na splošno se stanje ocenjuje kot normalno, obstaja rahlo nelagodje. Med terapijo je glavni ukrep usmerjen v spodbujanje pretoka žolča. Če želite to narediti, uporabite homeopatska zdravila, folk pravna sredstva, nekatere izdelke. Zdravilo je predpisano le v hudih oblikah.

Hiperkinetična diskinezija

Zanj je značilna prekomerna aktivnost mišic mehurja. Velika količina žolča se sprosti v lumen tankega črevesa, ne glede na dejanske potrebe. Bolj pogosti pri mladih, otrocih. V tem primeru je moški spol bolj nagnjen k patologiji. Spodbuja gibanje žolča, telesno aktivnost, dvigovanje uteži, povečano čustveno stanje. Poleg tega stresi, virusi, okužbe, kronične bolezni prebavnega trakta, srce, prirojene anomalije, paraziti, vegetativno-žilne distonije motijo ​​normalno aktivnost mehurja.

Kot terapevtski ukrepi uporabo prehrane, folk pravna sredstva, upočasnjuje odtok žolča, zdravil.

Mešana oblika diskinezije

Združuje znake hipotoničnega, hiperkinetičnega tipa. Obstaja nenormalno delo mišic, zaradi česar se prvotno pojavi stagnacija žolča, čemur sledi maksimalno sproščanje v črevesje. Pogosto se razvije v prisotnosti kroničnih bolezni prebavnega trakta, jeter, hormonskih motenj, motenj cirkulacije.

Simptomi

Razlikujejo se glede na vrsto diskinezije.

Hypomotor

• Razpoka pod desnim robom;
• Neumna, tolerantna bolečina;
• Grenkoba;
• Slabost;
• Bruhanje, bruhanje;
• Slabši apetit;
• Zaprtje;
• Pridobivanje teže;
• Bloating.

Hiperkinetika

• Kolike z ostrimi, pekočimi bolečinami pod desnim robom. Pojavijo se nekaj minut po jedi, ponoči.
• Vztrajna slabost. Po zaužitju se poveča, kot tudi med daljšim postom.
• Bruhanje z žolčem, grenkim okusom.
• Izguba apetita, izguba telesne teže.
• Glavobol, omotica, šibkost, splošno slabo počutje.
• Napihovanje, napenjanje, nelagodje v želodcu.
• Kršitev stolu proti driski.
• Tahikardija.
• Povečan pritisk.
• Prekomerno znojenje.
• Bolečina v srcu.

Mešani tip združuje vse simptome. Obstaja močna dolgočasna bolečina, ki se po obroku poslabša, v ozadju močnih čustev.

Poleg značilnih simptomov se zmanjša zmogljivost, ostra sprememba razpoloženja, depresivno stanje, motnje spanja, kronična utrujenost.

Pogosto obstaja holestatski sindrom:

• Povečanje jeter;
• Zlatenica;
• Zatemnitev urina, razbarvanje fekalij;
• Pruritus

Če imate kakršen koli zaskrbljujoč simptom, morate poiskati pomoč pri specialistu. Zgodnja diagnoza problema bo pomagala preprečiti resne posledice.

Razlogi

Diskinezija žolčnih vodov v gastroenterologiji je psihosomatska motnja. Funkcije telesa moti stres, kar je posledica situacij, ki travmatizirajo psiho. Primarna diagnoza bolezni razkriva prisotnost takih dejavnikov, kot so neugodno psiho-čustveno okolje doma, na delovnem mestu, poklicne težave, spolne težave. Pogosto se simptomi pojavljajo v ozadju splošne nevroze, depresije, stresa, šokov.

Pomembno vlogo pri manifestaciji diskinezije dodeli hormonsko ozadje. Neravnovesje je posledica naravnih transformacij - pubertete, nosečnosti, menopavze, starosti pri moških, starejših od 35 let, nepravilnega delovanja endokrinega sistema, živčnega sistema.

Naslednja patološka stanja in bolezni prispevajo k razvoju diskinezije:

• Pomanjkanje adrenalne funkcije;
• Širitev ščitnice;
• Policistični jajčnik;
• Debelost;
• Boleznijo jeter;
• Gastritis;
• Gastroduodenitis;
• Enteritis;
• Diabetes mellitus;
• Holangitis;
• Preoblikovanje žolčnika;
• Holecistitis;
• Žolčnata bolezen;
• Apendicitis;
• Vnetje trebušnih organov;
• Okužba;
• Peptična ulkusna bolezen;
• Parazitske bolezni;
• Disbakterioza;
• Hepatitis;
• Dizenterija;
• Zastrupitev;
• Pankreatitis;
• Atopični dermatitis;
• Alergije;
• Avtoimunska patologija.

Poleg tega izzovejo razvoj diskinezije:

• Zdravila;
• Mastna, začinjena hrana;
• Sedeči način življenja ali prekomerna dejavnost;
• Alergije na hrano;
• Motena prehrana;
• Prenajedanje, dolgotrajno postenje;
• Ponoči prigrizki;
• Motnje spanja;
• Izčrpanost živčnega sistema;
• Vnetje genitalij.

V nekaterih primerih lahko odpravite vpliv negativnih dejavnikov s pravilno prehrano, načinom življenja, v drugih - zahteva posebno terapijo.

Primarna diskinezija

Povezan s patološko strukturo žolčnih, izločajočih poti. Razlog je zoženje lumna, razcepljenost kanalov, prisotnost zoženja, septum. Patologije povzročajo motnje v prebavnem traktu, pojav bolečine, nelagodje. Odkrili so v zgodnjem otroštvu z ultrazvokom.

Po drugih virih primarna diskinezija vključuje spremembo nevromuskularne regulacije mehurja, sfinkterja. Pogosto se pojavlja pri ljudeh z nevrotičnimi, psiho-čustvenimi motnjami. Vzroki so okvara endokrinega sistema, hormonske motnje, menopavza in patologije spolnih žlez.

Sekundarna diskinezija

Pojavi se na ozadju kroničnih bolezni, s stalnim izpostavljenostjo neugodnim dejavnikom.

Preiskovalni dejavniki:

• Gastritis;
• Gastroduodenitis;
• Holecistitis;
• Peptična ulkusna bolezen;
• Hipotiroidizem;
• Pankreatitis;
• Hepatitis;
• Vegetativna distonija;
• Nevroza;
• Črevesne bolezni;
• Virusi;
• Paraziti;
• Genetska predispozicija;
• Motena prehrana;
• Slabe navade;
• Živčne motnje;
• Napačna prehrana;
• Zdravila;
• Prekomerna telesna teža;
• Diabetes mellitus;
• Strupeno zastrupitev;
• Debelost;
• Sedeči način življenja;
• Prekomerna telesna dejavnost.

Vsi dejavniki so razdeljeni na notranje, zunanje. S slednjim je veliko lažje.

Značilnosti diskinezije pri otroku

Pri otrocih je prisotnost patološkega procesa povezana s prirojenimi nepravilnostmi, nepravilnostmi v prebavnem sistemu, živčnimi. Pri deformacijah žolčnika je pogosto prisotna belching, regurgitacija, napihnjenost, napenjanje.

V drugih primerih lahko ugotovite prisotnost diskinezije z naslednjimi značilnostmi:

• Beli cvet na jeziku;
• Otekel trebuh;
• Bolečina na desni strani pod rebrom;
• Razpoke v kotih ust;
• Rumena koža, oči;
• Kapricioznost;
• Slab apetit;
• Zmanjšanje ali hitro povečanje telesne mase;
• Slabo blato;
• Sprememba krvnega tlaka.

Pri starejših otrocih so simptomi podobni kot pri odraslih, edina razlika pa je v tem, da so boleči simptomi povezani z določenimi dogodki. Praviloma kronične bolezni še niso.

Diskinezija se razvije zaradi:

• Hormonska preureditev med puberteto;
• Prekomerna telesna dejavnost;
• Sedeči način življenja;
• Zgodnje uživanje alkoholnih pijač;
• Neustrezna prehrana;
• Kršitev režima;
• Dodatna teža;
• Navada prehranjevanja ponoči;
• Ljubezen do hitre hrane;
• Živčne izkušnje, šoki;
• Neugodno psiho-čustveno okolje.

Glavne metode zdravljenja so prehrana, obroki spanja, počitek, fizični napori, ustrezen počitek in masaža. Uporabljajte ljudska zdravila, homeopatska zdravila.

Diagnostika

Sprva je bila izvedena raziskava. Specialist naredi klinično sliko, ugotovi pacientov življenjski slog, vrsto dejavnosti, možne vzroke patologije, glede na bolnika, genetsko nagnjenost. Potem kožo, oči pregledamo, čutimo želodec, postane jasno, ali so jetra in žolčnik povečani. Specialist dodeli laboratorijski, instrumentalni pregled.

Ultrazvok je glavna diagnostična metoda. Pregledajte žolčnik, trebušne organe. Določite nepravilno strukturo mehurja, prisotnost tjulnjev, septov, novotvorb, stagnirajočih procesov, odebelitev sten itd. Postopek je neboleč, nima kontraindikacij. Z natančnim pregledom traja približno 10 minut. Ne zahteva posebnega usposabljanja. Rezultat je takoj znan.

Ena od pomanjkljivosti je, da žolčevi kanali niso vidni. Da bi pojasnili diagnozo, v prisotnosti kroničnih bolezni, vnetnih procesov, poleg tega predpiše računalniško ali magnetno resonančno slikanje.

Laboratorijske raziskave

Oseba bo morala analizirati kri, urin, iztrebke. Glede na preiskavo krvi se ugotovi prisotnost vnetnega procesa, protitelesa proti patogenom in ovrednotijo ​​se funkcije endokrinega sistema, trebušne slinavke in jeter. Za oceno delovanja izločajočega sistema je potreben urinski test. Izmet daje možnost, da razkrije ali ovrže parazitsko okužbo, hepatitis, črevesno disbakteriozo. Laboratorijske študije kažejo le na patološki proces, za pojasnitev diagnoze pa je potrebna instrumentalna diagnostika.

Rentgenski pregledi

Vključuje dve metodi - holecistografijo, holangiografijo. Ocenili delo kanalov v jetrih, žolčnika, izslediti gibanje žolča. Neposredno pred postopkom mora oseba piti posebno snov. Odmerek izberemo individualno. Iz krvi, zdravilo vstopi v kanale jeter, žolča, ki vam omogoča, da vidite jasno sliko o gibljivosti mehurja.

Postopek zahteva dodatno pripravo. Čez dan je predpisana dietna hrana, nekaj ur pred pregledom je dovoljeno piti. Prenehajte kaditi, alkohol. Tablete tablete ipodinat vzemite pred spanjem. Celoten postopek traja pol ure, ne povzroča neugodja, bolečin.

Kontraindikacija je:

• Nosečnost;
• Črevesna obstrukcija;
• Ledvična, srčna, jetrna odpoved;
• Perforacija črevesja;
• Dojenje;
• Alergija na sestavine rentgenske snovi.

Kot rezultat pregleda strokovnjaki prepoznajo tumorje, kamne, polipi, dislokacijo, velikost organa, položaj.

Ob prisotnosti bolezni prebavnega trakta je predpisana tudi gastroskopija.

Zdravljenje

Zagotavlja integriran pristop. Glavni cilj je zagotoviti popolno delovanje žolčnika, preprečiti zaplete.

Terapija vključuje:

• Diet;
• Pravilen način življenja;
• Jemanje zdravil;
• Homeopatska, ljudska sredstva;
• Medicinski postopki.

V primeru avtoimunskih motenj so potrebna hormonska zdravila, virusni hepatitis se zdravi z protivirusnimi zdravili, izločajo se škodljivi mikroorganizmi, helminti se izločajo z antiparazitskimi zdravili in antibiotiki. V vsakem primeru je potreben individualen pristop, vendar se prepričajte, da sledite prehrani, vodite zdrav način življenja.

Dodatne metode zdravljenja:

• Akupunktura;
• Elektroforeza;
• Tubazh;
• Terapija s pijavko;
• Akupresurna masaža.

Cev se izvaja doma. Postopek aktivira odtok žolča, izboljša delovanje jeter, žolčnika. Zjutraj na prazen želodec pijte 1 liter negazirane mineralne vode. Pojdita v posteljo na levi strani, postavita toplo ogrevalno blazino na desno stran za 1-2 uri. Vzpenjajo se, delajo svetlobne vaje - trup, čepe. O čiščenju kanalov pravi črno blato z ostrim vonjem. Postopek se izvede enkrat na mesec, v primeru žolčnih kamnov je prepovedan.

Zdravljenje z zdravili

Velik pomen pri diskineziji so sedativi. Pri hipertenzivno-hiperkinetičnem tipu je predpisana tinktura valerijane, maternice, glode, Nova Passit. V primeru hipotonične hiperkinetične bolezni so predpisani tonični pripravki - ekstrakt ginsenga, ehinacea, eleutherokok, tonginal.

Da bi odpravili boleče občutke, so predpisani antispazmodiki - Papaverin, Drotaverin, No-Spa, Meverin. Pri močni žolčni koliki so dovoljena kombinirana sredstva, analgetiki - Kombispazm, Spazmolgon, Analgin, Baralgin, Nise, Ketanov.

Zdravljenje hipotonične diskinezije:

• Choleretics. Pripravki za izboljšanje pretoka žolča. Mlečni osat, izvleček dima, odklon pasme.
• Prokinetiki. Za izboljšanje prebave. Normalizira motiliteto prebavil, poveča elastičnost sfinkterja. Najpogostejša zdravila so Domrid, Domperidone.
• Enzimsko sredstvo. Pospešiti prebavo hrane, normalizirati kislost, spodbuja gibanje skozi črevesje, odpravlja napihnjenost, podpira delo trebušne slinavke. Mezim, Pancreatin, Colikid, Festal.
• Hepatoprotektorji. Pripravki za obnovo jetrnih celic, izboljšanje delovanja telesa. Poleg tega sredstva normalizirajo gibanje žolča, odpravijo stagnirajoče procese, izboljšajo delovanje žolčnika. Allohol, Milk Thistle, Holosas, Hepatosan, Artichoke, Karsil, Essentiale Forte.
• Sorbenti. Če želite odstraniti toksine iz telesa, izboljšajte splošno zdravje. Aktivni ogljik, Smekta, Enterol, Enterosgel.

Jemanje zdravil v kombinaciji z ljudskimi zdravili, prehrano, zdravim načinom življenja.

Zdravljenje hiperkinetične diskinezije se izvaja z istimi zdravili, razen choleretics, ki spodbujajo pretok žolča. Posebna pozornost je namenjena sedativom.

Diet

Treba je revidirati prehranski režim. Najmanj 6-krat jesti v majhnih porcijah. Po obroku naj ostane rahel občutek lakote. Dnevna prehrana mora vključevati prvi, drugi obrok, sadje, mlečne izdelke. Izključite ocvrto, začinjeno, slano hrano, sladkarije. Zadnji obrok najkasneje 2 uri pred spanjem, ne dovolite prigrizkov ponoči, prenajedanje. Postrezite toplo. To olajša delo prebavnega trakta, normalizira pretok žolča.

V obdobju poslabšanja morate po olajšanju slediti strogi prehrani in preiti na zdravo prehrano. Pravilna prehrana vam omogoča, da se znebite bolečih simptomov, preprečuje recidive. Ni priporočljivo jesti proizvodov, ki vsebujejo kemične dodatke - arome, ojačevalce okusa, konzervanse. Da bi omejili uporabo izdelkov hitre prehrane, na "pivo".

Prepovedano je v obdobju poslabšanja:

• Pečena riba, meso;
• Začimbe;
• Salo;
• Stročnice;
• Zelje;
• Paradižnik;
• Bogate juhe;
• Konzerviranje, klobase, prekajeno meso;
• Kava;
• Torte;
• Sveže pecivo;
• Kakav;
• Čokolada;
• Sir;
• Sladkarije;
• Jajčni rumenjak.

Zavrniti:

• Gazirane pijače;
• Alkohol;
• Majoneza;
• Ketchup;
• Race;
• Gos;
• Lamb;
• Začimbe.

Dovoljeno:

• Fermentirani mlečni izdelki;
• Ajda;
• Proso;
• Riž;
• Zdrob;
• Vse jagode, sadje;
• Paradižnik;
• Kumare;
• Zelje;
• Jajčevci;
• Škrob;
• Melon;
• Korenje;
• Pesa;
• Bow;
• Česen;
• Ovsena kaša;
• Piščanec;
• Turčija;
• Svinjina z nizko vsebnostjo maščob;
• Teletina;
• Jajčeca bela;
• Sir;
• Negazirana mineralna voda;
• Suho sadje in kompot iz njih;
• Zeliščni decoctions;
• Užimanje kruha;
• Vrhunski testenine;
• Peka;
• Piškotki;
• Konzerve;
• Kissel;
• Sirupi.

Meso v prvih dneh diete fray, twist na meso mlin. V prihodnosti preprosto žvečite hrano.

Narodne metode

Zdravljenje poteka s pomočjo zelišč, semen, zelenjave, sadja. Pri izbiri učinkovitega zdravila je treba upoštevati vrsto diskinezije, lastnosti sestavin izdelka.

• Mint, melisa. Ima izrazito pomirjevalno lastnost, odpravlja slabost, draženje, izboljšuje delovanje prebavnega trakta. Zmešajte v enakih razmerjih, nalijte 1 uro, žlico napitka s kozarcem vrele vode, pustite stati 5 minut. Pijte kot običajno čaj. Priporočljivo je zvečer pred spanjem zjutraj.
• Kamilica. Universal rešitev z različnimi koristnimi lastnostmi - protivnetno, zdravilno, analgetično, antispazmodično, regenerativno, diuretično, choleretic, pomirjevalo. Pripravite podobno kot prejšnje orodje. Dovoljeno je dodati malo sladkorja, med.
• Šipka Devocija ima izrazito choleretic lastnost. Krepi imunski sistem, izboljšuje prebavo, odstranjuje toksine, pospešuje celjenje ran, zmanjšuje vnetje. Jagode se nalijejo z vodo, kuhajo na majhnem ognju 5 minut, pustimo, da se pusti približno eno uro. Pijte mora biti toplo. Sirup ima močan terapevtski učinek, ki se prodaja v lekarni - Holosas. Cena okoli 80 rubljev.
• Sok iz sladkorne pese. Potreben je za pretok žolča, izboljša prebavo, odpravi stagnirajoče procese. Pomaga pri zaprtju. Hranila telo s hranilnimi snovmi, spodbuja obnovo jetrnih celic. Sok se zmeša v razmerjih 1:10, kjer en delež pade na pesa. Pustite stati 15 minut. Vzemite kozarec naenkrat. Dovoljeno je dodati bučo, bučke.
• Zelenjavna žetev. Poveča krvni tlak, odpravlja stagnirajoče procese, lajša krče, odpravlja vnetje, tone. Mešano v enakih razmerjih deviacije, kamilice, ognjiča, korena Althea. Nalijte 1 žlica. Spoon zmešajte s kozarcem vode. Kuhamo 5 minut, vztrajajo 15. Treba je piti vsake 3 ure in 1 žlica. Žlica ves dan.
• Oves Uporabna ovsena kaša, kot tudi pripraviti decoction iz zrn. Oves je nalil vodo, položil na majhen ogenj, kuhal eno uro. Pustite, da se ohladi, filtrirajte. Zrna se uporabljajo za pripravo različnih jedi, pijejo kozarec čez dan. Izboljšuje splošno zdravje, odpravlja toksine, odpravlja stagnirajoče procese, normalizira prebavo.

Ko diskinezija, je priporočljivo jesti bučna semena, grenivke, marelice, pijačo žele, kompot iz suhega sadja, mleko.

Napovedovanje, možni zapleti

Diskinezija žolčnih kanalov s prirojenimi nepravilnostmi ne sme povzročiti nobenih posebnih nevšečnosti, če se držite zdravega načina življenja, se držite prehrane. V drugih primerih negativni vpliv škodljivih dejavnikov vodi do napredovanja bolezni, zapletov. S stagnirajočimi procesi se povečuje tveganje za nastanek žolčnih kamnov, pankreatitisa. Nepravilno sproščanje žolča v črevesje povzroča vnetje dvanajstnika, povzroča razjedo, gastritis, gastroduodenitis. Poleg tega obstajajo težave s krvnim tlakom, kronično utrujenostjo, šibkostjo, težo v želodcu.

Možni zapleti:

• Holecistitis;
• Pankreatitis;
• Žolčnata bolezen;
• Holangitis;
• Hepatitis;
• Duodenitis;
• Gastritis;
• Peptična ulkusna bolezen;
• Rak;
• Atopični dermatitis.

S pravočasnim odkrivanjem problema se lahko normalizira žolčnik in prebavni trakt, preprečuje pa se lahko tudi napredovanje patologije.

Način življenja

Treba je opustiti slabe navade, okrepiti imunski sistem, dati prednost pravilni prehrani, spremljati prehrano. Kontrolna teža, izogibajte se živčni izčrpanosti. Bodite prepričani, da se ukvarjajo s fizično kulturo, naredite preproste vaje, gimnastiko. Sedeči način življenja moti prekrvavitev, vodi v stagnirajoče procese, spodbuja kopičenje žolča. Ekstremna motorična aktivnost spodbuja gibanje žolča, kar tudi ni norma.

Ocene

Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo z veseljem komentirali diskinezijo žolčnika v komentarjih, kar bo koristno tudi za druge uporabnike spletnega mesta.

Anna:

Skoraj vedno pijem Allohol, jedem zelenjavo, sadje, žitarice, jagode, zelenjavo. Občasno opravite cevi. Imam prirojeno anomalijo - prisotnost skakalcev, zoženje lumna žolčnika.

Tatyana:

Ko desna stran začne boleti, grem skozi terapijo z uporabo mleka. 1 žlico praška dvakrat na dan, 20 minut po obroku. Takoj postane lažje.