Hepatitis A je nalezljiv ali ne

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije približno 30% celotne svetovne populacije trpi zaradi različnih bolezni jeter, med katerimi je najpogostejši hepatitis. Hepatitis je bolezen jeter različnih etiologij, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki.

Vzroki kršitve

Dejavniki hepatitisa so precej različni, najpogosteje pa je razvoj bolezni olajšan z vstopom virusnih okužb v telo, predvsem hepatitisom A, B, C, D, E. To so hepatotropni virusi, znani pa so tudi nehepatotropni virusi (citomegalovirus, herpes itd.) ki vplivajo tudi na jetra.

Poleg tega se hepatitis lahko pojavi v ozadju različnih vrst zastrupitve. Naslednji dejavniki lahko povzročijo razvoj te bolezni:

prekomerna uporaba alkoholnih pijač; nenadzorovana ali dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil; stika s škodljivimi snovmi (na primer delo v pohištvu ali proizvodnji tobaka) in tako naprej.

Najpogosteje gre za virusni hepatitis. Kako lahko dobim virus? Kako se hepatitis širi od osebe do osebe? V nadaljevanju bomo podrobneje obravnavali ta vprašanja.

Hepatitis A

Kako so ljudje okuženi s hepatitisom A? Vir okužbe je oseba, ki že trpi zaradi hepatitisa, ki je nalezljiva od 3-4 tednov inkubacijske dobe. Najnevarnejši je vsak stik z bolnikom v zadnjih dneh inkubacije in v prvih dneh icteričnega obdobja, ko se pojavi aktivno sproščanje virusa iz telesa. Po razvoju okužbe z zlatenico ne predstavlja nobene nevarnosti za druge.

Prenos hepatitisa A je fekalno-oralni.

Ta virus ima kislinsko odporno ovojnico, tako da lahko, ko vstopi v telo skupaj z onesnaženo hrano ali vodo, prodre v kislo pregrado v želodcu. Okužba lahko dolgo živi v vodnem okolju, zato se okužba s hepatitisom A pogosto pojavi v vodi.

Po okužbi okužba vstopi v krvni obtok in se razširi po vsem telesu. Virus hepatitisa A se aktivno razmnožuje v jetrih. S pretokom žolča virus v velikih količinah prodre v črevo in se izloči iz telesa na naraven način.

Hepatitis je nalezljiva bolezen in okuženi odmerek je zelo majhen (bolezen se razvije, ko v telo vstopi 100 virusov). Obstajajo tudi drugi načini okužbe s hepatitisom - spolno in parenteralno. Vendar so taki primeri zelo redki, ker je virus v krvi prisoten za kratek čas.

Po trpljenju hepatitisa A se v telesu oblikuje imunost na ta virus.

Ta vrsta hepatitisa je pogostejša v državah z vročim podnebjem in nezadostno higiensko in sanitarno skladnostjo. Na primer, v Srednji Aziji ima skoraj vsaka oseba v otroštvu hepatitis A.

Hepatitis B

Ali lahko dobim hepatitis B in kako okužba vstopi v človeško telo? Okužba se najpogosteje pojavlja na dva načina - od že okužene osebe do zdravega, pa tudi skozi vsakodnevne predmete, na katerih je prisotna okužena biološka tekočina (znoj, seme, kri itd.).

Okužba s krvjo poteka z uporabo nesterilne medicinske opreme, zaradi česar se bolezen pogosto diagnosticira pri odvisnikih od drog. Možno je tudi, da se okuži v zdravstveni ustanovi, na primer s transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin ali med zobozdravstvenim zdravljenjem, če se uporabljajo slabo sterilizirane zobne naprave in instrumenti.

Kakšen hepatitis se prenaša skozi posteljo? Hepatitis B se lahko okuži med nezaščitenim intimnim stikom, ker je virus prisoten v vaginalnem izločku in semenčku.

Okužbo lahko prenašamo tudi s sredstvi za osebno higieno, ki lahko poškodujejo kožo - britvice, orodja za manikuro, ščetke za lase itd.

Pri porodu je možna tudi okužba, to je tako imenovani vertikalni prenos. Pri prehajanju skozi rojstni kanal se lahko otrok okuži z virusom bolne matere. Torej, če ima ženska to patologijo, se novorojencu daje injekcija za hepatitis B.

Ali se hepatitis B prenaša s poljubom? Okuženi s hepatitisom B pri poljubljanju, ker je okužba v slini. Vendar pa je verjetnost okužbe na ta način majhna, še posebej, če ni poškodbe sluznice (rane, razpoke, praske).

Veliko jih zanima vprašanje, ali se hepatitis B prenaša po kapljicah v zraku. Te bolezni ni mogoče okužiti z rokovanjem, kihanjem, splošnimi jedmi.

Hepatitis C

Nalezljivi ali ne hepatitis C? Ta vrsta virusa je najbolj nevarna in jo lahko primerjamo z okužbo s HIV po resnosti. Če primerjamo hepatitis C in HIV, je virus hepatitisa bolj nalezljiv in okužba se pojavlja veliko pogosteje.

Načini okužbe s hepatitisom C so podobni hepatitisu B. Vir virusa je že okužena oseba. Hepatitis C se prenaša predvsem po parenteralni poti (prek krvi). Do okužbe pride pri uporabi individualnih higienskih pripomočkov, ki si jih deli bolnik - zobna ščetka, britvica, orodje za manikuro. Prav tako lahko virus vstopi v telo skozi slabo obdelane medicinske instrumente - med kirurškimi posegi, transfuzijo kontaminirane krvi, obiski zobozdravnika (taki primeri so dokaj redki, vendar možni).

Hepatitis C se prenaša spolno. Patogeni virus je prisoten v spermi, vaginalni izločki, zato lahko med nezaščitenim intimnim stikom mikroskopske okužbe kože in sluznice povzročijo okužbo s hepatitisom C. Še posebej, to velja za spolno motene osebe. Skozi poljub se hepatitis C prenaša zelo redko. Verjetnost okužbe s podobno metodo, v primerjavi s parenteralno ali spolno, je zanemarljiva.

Ali se hepatitis C prenaša med porodom? Da, tudi vertikalna pot okužbe ni izključena.

Otrok se lahko okuži med prehodom skozi porodni kanal. Tveganje v tem primeru ne presega 5%. Še vedno obstajajo spori med strokovnjaki o dojenju otroka z okuženo mamo.

Po mnenju večine zdravnikov po vsem svetu to dejstvo ni absolutna kontraindikacija za naravno hranjenje otroka. V primeru, da je nosečnost in porod rojstvo povzročilo poslabšanje patološkega procesa, se pokaže začasno (!) Odvzem otroka od prsi. Poleg tega mora doječa mama nadzorovati stanje bradavičk in preprečiti nastanek razpok, sicer se tveganje za okužbo večkrat poveča.

Ali se hepatitis C prenaša s kapljicami v zraku? Domači stik z bolnikom ne more povzročiti okužbe s to vrsto hepatitisa. Preko sline (med poljubom), objemov, hrane, pijače ni mogoče okužiti. Če je prisotna domača okužba, je to nujno zaradi prodiranja delcev krvi okužene osebe v telo zdrave osebe (za praske, ureznine, odrgnine in druge poškodbe).

Hepatitis D in E

Te vrste hepatitisa trenutno še niso povsem razumljive. Hepatitis D je precej redka in je odkrit samo pri osebah s hepatitisom B. Parenteralne poti penetracije virusa hepatitisa D v telo, kot tudi pri hepatitisu B, ni.

Virus hepatitisa E vstopa v telo na enak način kot virus hepatitisa A in izzove akutno nalezljivo bolezen, ki po 1-1,5 preide sama, brez terapevtskih ukrepov. Proti hepatitisu E ni cepiva.

Kako odkriti hepatitis B v krvi?

Danes ni težko diagnosticirati te bolezni, zato se izvajajo naslednji ukrepi:

oceni stanje jeter, opravi se krvna preiskava za določitev ravni bilirubina in transaminaz; če rezultati študije kažejo na progresivni vnetni proces v telesu, je potreben serotološki test za odkrivanje protiteles proti virusu; s pozitivnimi rezultati določimo virusno RNA; ko se odkrijejo protitelesa, postane jasno, ali je oseba trenutno bolna ali je že "imela" in protitelesa, ki so prisotna v krvi, igrajo vlogo zaščite.

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko je okužena oseba z močnim imunskim odzivom sam potlačil razvoj patogenega virusa. V krvi ne sme biti virusa, vendar obstajajo protitelesa.

Ali je mogoče zaščititi pred okužbo?

Najboljši način zaščite pred hepatitisom B je cepljenje, injekcijo lahko dobite v zdravstveni ustanovi v kraju stalnega prebivališča. Cepivo proti hepatitisu C danes ni na voljo. Da bi preprečili okužbo z virusom, se je treba izogibati vsakršnemu stiku s telesnimi tekočinami neznanca.

Vendar to ni vedno mogoče izvesti. Na primer, naključni stik s krvjo bolne osebe in posledično kasnejša okužba se lahko pojavi v kozmetičnem salonu, ko opravite redno manikuro, če orodja po vsakem odjemalcu niso dobro obdelana in na njih ostanejo mikro-delci krvi.

Z enostavnim antiseptičnim zdravljenjem je nemogoče ubiti virus.

Če ima eden od družinskih članov hepatitis B ali C, je treba upoštevati naslednja pravila:

Bolna oseba ne sme uporabljati običajnih higienskih pripomočkov, s katerimi lahko okužba prodre v telo drugih ljudi (britvica, zobna ščetka, glavnik, orodje za manikuro); okužena oseba ne more biti darovalka; kakršna koli poškodba kože (odrezki, praske, odrgnine) mora biti prekrita s povojem, da se prepreči izliv krvi (če bolnik potrebuje povoj, uporabite medicinske rokavice za enkratno uporabo); vsa mesta, ki so bila onesnažena s krvjo osebe, je treba obdelati s posebnimi razkužili, kot so detergenti, ki vsebujejo klor, raztopino belila (1: 1000), med vrenjem virus umre za 2 minuti, med pranjem pri 60ºС - pol ure.

Znaki okužbe s hepatitisom B in C

Hepatitis se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. V prvem primeru po okrevanju imunski sistem človeškega telesa proizvaja protitelesa proti virusu hepatitisa, ki ga je utrpel. Vendar pa se patologija lahko premakne iz akutne v kronično obliko brez kakršnekoli manifestacije. Okužena oseba dolgo ne more uganiti o svoji bolezni in hepatitisu postopoma povzroči cirozo. Vsi terapevtski ukrepi v tem primeru ne bodo več učinkoviti.

Akutni hepatitis v začetni fazi razvoja lahko zamenjamo s prehladom. To patologijo spremlja izcedek iz nosu, kašelj, nizka telesna temperatura in bolečine v sklepih.

Pojavijo se lahko tudi dispeptični simptomi - slabost, nelagodje v želodcu in črevesju, slaba prebava, driska itd.

Po določenem času lahko koža postane rumena, razlog za to je stagnacija žolča in njegov prodor v krvni obtok. Vendar pa je simptom, kot je zlatenica kože, pogosto spregledan, bolnik pa povezuje pojav neprijetnih simptomov s preobremenitvijo in stresom, ne da bi se zavedal razvoja hepatitisa.

Tudi to patološko stanje se lahko kaže z drugimi znaki, kot so: t

bledica; temen odtenek urina; beljenje iztrebkov.

Če se pojavijo kakršni koli neobičajni simptomi, se nemudoma posvetujte s strokovnjakom. Pravočasna diagnostika in ustrezni terapevtski ukrepi bodo dosegli najbolj pozitivne rezultate pri zdravljenju hepatitisa.

Hepatitis A - kaj je to, znaki in zdravljenje

Hepatitis A, imenovan tudi Botkinova bolezen, je virusna bolezen jetrnih celic, ki se kaže v zlatenici in zastrupitvi. Za razliko od drugih oblik hepatitisa hepatitis A ne prispeva k kroničenju procesov poškodb jetrnih celic in je zelo redko vzrok smrti. Simptome bolezni lahko po 2 tednih premagamo, za normalizacijo strukture in delovanja jeter po bolezni pa bo trajalo približno en do dva meseca.

Med prebivalstvom ni posebne skupine oseb, ki bi bile izpostavljene bolezni nad ostalimi, absolutno vsi, v enakih pogojih so ogroženi zaradi bolezni: otroci, moški, ženske različnega socialnega statusa in starosti. Poleg tega imajo otroci, stari od enega leta do desetih let, še posebej blag prehod simptomov bolezni, starejši in malčki prvega leta življenja pa imajo zapleteno obliko.

Kaj je to?

Hepatitis A je virus RNA, spada v družino Picornovirida, rodu Enterovirus. Njegova velikost je 27-30 nm. Virus nima lupine. Tipizacija je bila izvedena leta 1973. Nato so identificirani še štirje genotipi človeškega virusa in tri genotipi opic.

Ugotovljeno je, da imajo vsi virusi vrste A podobne antigene, imunogene in zaščitne lastnosti, ne glede na genotipe. Enako serotip, virus, ki ga določajo isti standardni reagentni kompleti, lahko preprečimo z istimi cepivi.

Znane so naslednje oblike virusnega hepatitisa A: t

• ikterično;
• z izbrisano zlatenico;
• anikterično.

Ločeno dodeljena subklinična (nepripisna) oblika, ki jo diagnosticira le na podlagi rezultatov laboratorijskih testov.

Potek bolezni je lahko akuten, dolgotrajen, subakuten in kroničen (izredno redko). Akutni infekcijski hepatitis je lahko blag, zmerno in hudo glede na resnost kliničnih manifestacij.

Kako se prenaša hepatitis A?

Vir okužbe so bolni ljudje v fazah subkliničnega poteka in začetnih pojavov bolezni, vključno s tistimi z anikterno obliko. Po obarvanosti bele bele in kožo se nalezljivost bistveno zmanjša. V tretjem tednu patogeneze se v samo 5% bolnikov sprosti nevarni virus.

Nalezljivo obdobje, ki upošteva inkubacijsko obdobje, traja približno mesec dni, manj pogosto pa do enega meseca in pol.

Dokazani viri širjenja virusa v padajočem vrstnem redu:

1. Sejanje hrane. Ta način prenosa je zelo pomemben za epidemijo. Vendar pa je zaradi dolge inkubacijske dobe skoraj nemogoče določiti vrsto nevarne hrane.
2. Neposreden stik z bolnikom. Značilen je za ljudi z nerazvitimi higienskimi spretnostmi in ljudi, ki so strokovno v stiku z njimi. To je prenos patogena v predšolskih in šolskih skupinah, dijaških domovih za invalide.
3. Iztrebki, urin, izcedek iz nazofarinksa. Ta način prenosa se imenuje fekalno-oralno. Glavni dokazani dejavniki prenosa virusa hepatitisa A so neposredni stiki zdravih in bolnih. Virus se lahko prenaša tudi s hrano, vodo, kapljicami v zraku (nekateri avtorji izključujejo), med spolnim stikom, z nesterilnimi intravenskimi injekcijami, skozi muhe - mehanskimi nosilci virusa.

Medtem so identificirani izdelki, ki so najpogosteje prenosni dejavniki virusa:

1. Vrtne jagode v sveži in zamrznjeni (po odtajanju) obliki, še posebej, če so na posteljah, poleg jagodnih rastlin, mehkužcev, polži, ki se lahko akumulirajo virus, če so grebeni zaliti z gnojem iz človeških izločkov.
2. Proizvodi, pripravljeni brez toplotne obdelave ali porabljeni po skladiščenju (solate, vinaigrettes, hladne jedi, suho sadje in jagode, zlasti iz Kazahstana in Srednje Azije);
3. Aerosol. Hipotetično je mogoče v skupinah otrok s plastjo izbruhov bolezni dihal v skupinah z nizko odpornostjo. Virus se prenaša s kašljanjem, kihanjem z izcedkom iz nazofarinksa bolne osebe.
4. Voda Značilen je za območja z nerazvito komunalno infrastrukturo, slabo organizirano oskrbo z vodo, odvajanje kanalizacije in odpadne vode. Znatno poveča tveganje za okužbo med nesrečami in naravnimi nesrečami.
5. Parenteralno. Prenos virusa med transfuzijo krvi, intravenske injekcije raztopin ni izključen, zlasti v okolju, ki izključuje sterilnost (odvisniki od drog).
6. Prenosljiv (prenos virusa skozi muhe). Raziskovalci ne izključujejo možnosti okužbe s pomočjo muh, vendar razširjenost tega faktorja ni raziskana.
7. Spolno. Literatura navaja kot možni faktor prenosa za homoseksualce, ne da bi odločali o vzročni povezavi med homoseksualnostjo in hepatitisom A.

Stopnje razvoja

Obstaja več možnosti za potek hepatitisa A. Bolezen se lahko pojavi s tipično klinično sliko in asimptomatsko. V primeru manifestnih (pojavljajočih se s svetlimi simptomi) oblik v razvoju bolezni obstaja več stopenj.

Hepatitis A: simptomi, zdravljenje, preprečevanje in poti okužbe

Okužba s hepatitisom A je poškodba jetrnih parenhimskih celic s specifičnim virusom, ki se lahko prenaša enterično. Tj poti okužbe so želodec in črevesje. Hepatitis A se prenaša z umazano vodo, kontaminirano hrano in s pomočjo umazanih rok po stiku z bolnikom. Vir okužbe je bolna oseba, ki virus sprošča v okolje z blatom.

Značilnosti preprečevanja in zdravljenja Botkinove bolezni

Hepatitis A velja za eno najpogostejših otroških bolezni. Kje lahko otrok ujame okužbo in kako preprečiti okužbo.

Kako do hepatitisa A

Hepatitis A ali Botkinova bolezen povzroča virus, ki se imenuje virus hepatitisa A. To je najpogostejša in najvarnejša oblika virusnega hepatitisa, saj ne povzroča kroničnosti ali hudih posledic. Kako se okuži hepatitis A? To se ponavadi pojavi med zaužitjem surove vode, kontaminirane z virusom.

Vir okužbe je bolna oseba. Nalezljiva je 5 dni pred pojavom zlatenice in 5 dni po njem.

Kako se prenaša hepatitis A?

Da bi razumeli, kako se prenaša hepatitis A, je treba poznati mehanizem okužbe. Ta virus vstopi v telo pacienta, tako kot vsaka črevesna okužba skozi usta. Lahko se razbolite tako, da pijete surovo vodo, neoprano sadje ali zelenjavo. Virus se prenaša skozi umazane posode, gospodinjske predmete.

Včasih se pojavijo družinski izbruhi bolezni, ko družinski člani zanemarjajo higienska pravila, redko si umijejo roke ali posodo. V nekaterih primerih se zabeleži celo epidemija hepatitisa A, če veliko število patogenov vstopi v vodo.

V katerem letu leta so ljudje najpogosteje okuženi z Botkinovo boleznijo?

To je okužba, ki ljubi toploto, zato je ponavadi okužena poleti.

Kako se prenaša hepatitis A?

Hepatitis A večinoma prizadene le otroke. Starejši ljudje redko trpijo zaradi te bolezni. Po 40. letu se ocenjuje, da vsaka oseba trpi zaradi hepatitisa A v takšni ali drugačni obliki (s simptomi ali brez njih). To je posledica prenosa hepatitisa A. To se dogaja skozi ustno votlino. Za nadzor nad absolutno sterilnostjo vode in hrane je nemogoče.

Inkubacijska doba hepatitisa A

Virus neposredno vstopa v jetrno tkivo in povzroča celično smrt.

Inkubacijsko obdobje za hepatitis A je približno 30–50 dni. Bolezen se sprva manifestira kot normalna bolezen dihal: začnejo se bolnikove temperature, glavoboli, bolečine v telesu in splošno slabo počutje. Poleg tega se hepatitis A lahko pojavi v dveh oblikah: gastrološki in gripi podobni.

Simptomi hepatitisa A

Kot je navedeno zgoraj, se simptomi hepatitisa A lahko manifestirajo v dveh vrstah. V prvem primeru pacientov apetit izgine, skrbi slabost, bruhanje, bolečine v zgornjem delu trebuha, pojavlja se zlatenica, blato postane tekoče in obarvano, urin potemni.

Pri gripi podobni obliki hepatitisa A je bolnik zaskrbljen zaradi izcedka iz nosu, bolečega grla, telesne temperature. Toda čez nekaj časa se zlatenica še vedno pojavi.

Kakšna je razlika med Botkinovo boleznijo in gripo? Če ni zlatenice, je zelo težko razlikovati. Terapevti včasih niti ne mislijo, da bolnik morda nima prave gripe. Toda v tem ni nič strašnega. Hepatitis A običajno poteka ugodno in se vedno konča z okrevanjem. Hude oblike so izjemno redke, predvsem pri bolnikih s patologijo žolčevodov.

Kako se zdravi hepatitis A?

Protivirusna zdravila niso predpisana - bolnikova imunost obvladuje okužbo.

Kako hitro se okužena oseba okreva? Hepatitis A lahko traja od 1 tedna do 1,5 do 2 mesecev, po katerem pride do okrevanja, ki lahko traja do šest mesecev.

Kakšni testi potrjujejo prisotnost virusa v telesu? Analize urina in blata samo potrjujejo, da se pojavijo motnje v delovanju jeter. Kakšno vrsto virusa je bolnik okužen, je mogoče prepoznati le s krvno preiskavo.

Ali se po bolezni Botkina pojavijo zapleti? Po hepatitisu A ni zapletov. Poleg tega bolezen nikoli ne postane kronična.

Kako dolgo traja zdravljenje? Izterjava za vse poteka na različne načine: od 1 do 2 do 3 mesece. Nato v šestih mesecih sledi obdobje okrevanja. V tem času morate odpraviti fizično aktivnost in prehrano. Vsako cepljenje je kontraindicirano.

Kako se oblikuje imunost na bolezen? Če je oseba imela hepatitis A, je njegova imunost doživela celo življenje.

Pomembne analize

Ko se oseba okuži s hepatitisom, se v krvi pojavijo značilne spremembe: raven bilirubina se dvigne, pojavijo se specifični markerji virusnega hepatitisa.

V anikterični obliki zdravnik ne more vedno uganiti, ali je treba bolnika pregledati za označevalce hepatitisa. Praviloma se pojavi sum na vnetje jeter, če se bolnik pritožuje na bolečino in nelagodje v trebuhu v desnem hipohondriju.

Motnje v jetrih se lahko ocenijo z urinom in blatom. V tem primeru je treba opraviti biokemične krvne preiskave (tako imenovani testi delovanja jeter). Med poslabšanjem bolezni bodo opazne spremembe v analizah.

V ikterični obliki je vse preprostejše: pacient daruje kri za analizo, v laboratoriju pa se testira na viruse vseh vrst hepatitisa.

Vsem bolnikom priporočamo počitek v postelji, posebno prehrano in zdravila, ki ščitijo jetra in podpirajo obrambo telesa. Zdravljenje je predvsem simptomatsko: zagotavljajo spazmolitike, hepatoprotektorje, vitamine in razstrupljanje.

Preprečevanje virusnega hepatitisa A

Obstaja specifično preprečevanje virusnega hepatitisa A v obliki cepljenja. Hepatitis A cepimo s tistimi, ki so v nevarnosti, da se okužijo na delovnem mestu (zdravstveni delavci, servisni delavci, delavci v živilski industriji in gostinskih obratih, vodovodarji itd.), Ljudje, ki potujejo v države in regije, kjer so zabeleženi izbruhi bolezni.

Zdravniki priporočajo, da se cepijo neposredno med epidemijami hepatitisa A: inkubacijsko obdobje virusa lahko doseže 6-7 tednov, in oblikovanje imunitete po cepljenju traja le 3-4 tedne. Ta majhna časovna razlika pomaga pri preprečevanju bolezni. Po prvem cepljenju se po šestih mesecih ponovno cepijo, da se »popravi rezultat«.

Katere preventivne ukrepe je treba upoštevati, da se ne okužimo z Botkinovo boleznijo? Za preprečevanje hepatitisa A morate upoštevati pravila osebne higiene.

Umijte si roke pogosto, pijte samo vrelo vodo, temeljito sperite sadje in zelenjavo.

Prehrana s hepatitisom A

Posebna prehrana je potrebna za hepatitis A. Vzorec enodnevnega menija za vnetje jeter in akutno vnetje žolčnika.

Možnost številka 1

Prvi zajtrk: mesni sir; Mlečna rižasta kaša; čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: skuta ali pečena jabolka.

Kosilo: pražena ovsena juha z zelenjavo; Pari za meso s paro z kuhanimi rezanci; naravni jabolčni kompot.

Kosilo: izrez bokov; krekerji s sladkorjem.

Večerja: ribje parjene kocke s pire krompirjem; zemeljski ajdov puding s skuto; čaj

Za noč: sadni žele.

Možnost številka 2

Prvi zajtrk: proteinski parni omlet iz dveh jajc; mlečni zdrob; čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: jabolčna omaka.

Kosilo: Mlečna sluzasta juha z ovseno kašo; mesni parni nastavek za meso; ajdova naribana kaša; napetega kompota.

Varno, naribano domačo skuto.

Večerja: ribje pare; pire krompir; čaj

Kakšni so načini okužbe s hepatitisom A?

Le malo ljudi še vedno ve o tem, kako se hepatitis A prenaša od osebe do osebe, vendar je ta bolezen, imenovana tudi zlatenica in Botkinova bolezen, med najpogostejšimi virusnimi okužbami na svetu. Čeprav se ta oblika hepatitisa ne šteje za smrtonosno, lahko v nekaterih primerih povzroči resne motnje v delovanju telesa. Za zaščito pred zlatenico in preprečevanje zapletov bolezni je pomembno vedeti, kako lahko dobite hepatitis A.

Načini prenosa z najmanjšo verjetnostjo

Ugotovili so, kako se okužijo z hepatitisom A, in izvedli vrsto študij in ugotovili, da je ta okužba antroponska. To pomeni, da je bolnik tisti, ki je vir okužbe, in da je nemogoče "ujeti" virus iz živali in žuželk. Hkrati je človeško telo zelo dovzetno za okužbe, zato se okužba zdravih ljudi pojavi enostavno in hitro. To pojasnjuje veliko pojavnost Botkinove bolezni po vsem svetu.

Možni načini prenosa hepatitisa A so povezani z značilnostmi vitalne dejavnosti virusa v prizadetem organizmu:

1. Torej povzročitelji bolezni ne živijo na sluznicah dihal, zato je nemogoče dobiti okužbo v zraku.
2. V vaginalnem izločanju in semenčici se tudi virus ne odkrije, zato se bolezen spolno ne prenaša. Hkrati raziskovalci kažejo, da se tveganje za okužbo pojavi med analnim seksom, saj je virus prisoten v blatu in je lahko v rektumu.
3. Obstajajo redki primeri okužbe s hepatitisom A po krvi med postopki transfuzije krvi, ki vključujejo pacienta, danes pa je material donorja skrbno nadzorovan, to pomeni, da je tveganje za okužbo praktično odsotno.
4. Dejavniki prenosa, kot je uporaba nesterilnih brizg in drugih medicinskih instrumentov, niso verjetni, vendar še vedno niso popolnoma izključeni.
5. Ni mogoče najti dokazov, da lahko virus vstopi v telo ploda skozi krvni obtok nosečnice: patogeni mikroorganizmi te vrste ne morejo premagati placentne pregrade.

Enkrat v človeškem telesu se patogeni zlatenice dejavno razmnožujejo v prebavnem traktu, zato je glavni mehanizem prenosa virusa hepatitisa A prehrambeni (znan kot fekalno-oralni). Patogeni mikroorganizmi se izločajo iz telesa pacienta skupaj z blatom in ostanejo v okolju, nato pa vstopijo v telo zdrave osebe s hrano, vodo ali ko sluznica usta pride v stik z umazanimi rokami.

Ko je okužena oseba nevarna

Bolezen poteka v več fazah: t

1. Okuženi so za druge nevarni od sredine inkubacijskega obdobja, ki traja od 15 do 50 dni.
2. Izolacija virusa v sredo se nadaljuje v prodromalnem obdobju (6–7 dni), dokler koža in sluznica ne porumenita.
3. Domneva se, da v naslednji fazi, ko se pojavijo značilni simptomi okužbe, oseba ni več nalezljiva, vendar nekatere študije kažejo, da lahko bolnik virus še nekaj časa razširi tudi po tem, ko so izginile vse klinične manifestacije zlatenice.

Poleg tega je treba upoštevati, da je v nekaterih primerih hepatitis A na splošno asimptomatsko, vendar je oseba še vedno vir okužbe.

Najpogostejši načini okužbe

Danes znanstveniki nimajo več dvomov, ali je virusni hepatitis A nalezljiv, visoka odpornost patogenih mikroorganizmov na neugodne okoljske razmere pa povzroča velik odstotek okuženega prebivalstva po vsem svetu.

Virus lahko zlahka prenese ne le nizke in visoke temperature, temveč tudi veliko razkužil, vključno s klorom. Malo ljudi ve, da za okužbo s hepatitisom A v vašem okolju ni potrebno imeti nosilca virusa. Pri ugodnih pogojih lahko povzročitelji bolezni trajajo več dni v okolju, zamrzovanje pa omogoča podaljšanje življenja virusa za več let.

Najpogostejši viri okužbe s hepatitisom A so voda in hrana. V vlažnem okolju lahko virus traja do 10 mesecev, zato je v državah z nizkim življenjskim standardom, kjer obstajajo težave s pitno vodo, največja pojavnost Botkinove bolezni. Tako dolgo, dokler povzročitelj zlatenice lahko živi na hrani. Nevarnost okužbe se pojavi tudi, če se hrana in oprema perejo z okuženo vodo. Da bi virus vstopil v telo, ni treba piti onesnažene tekočine: plavanje v nevarnih vodnih telesih in bazenih povečuje tveganje za razvoj hepatitisa A.

Nič manj pomembna je vloga prenosa virusa s kontaktnim gospodinjstvom. Hepatitis A ni ničesar, kar se imenuje "bolezen umazanih rok": številni primeri bolezni so povezani z osnovnim neupoštevanjem preprostih higienskih pravil. Virus lahko vztraja pri gospodinjskih predmetih do 7 dni in ga je lahko kožo priti na površino sejalnice. Lahko ga prinesete v svoje telo ne samo, ko obiščete javno stranišče, ampak tudi, ko odprete vrata na katerem koli javnem mestu z veliko množico ljudi.

Za izbruhe hepatitisa A je značilen vpliv sezonskega dejavnika - praviloma izbruh bolezni opazimo v jesensko-zimskem obdobju. Upoštevati je treba, da se hepatitis A lahko izterja le enkrat v življenju. Po bolezni se oblikuje obstojna naravna obramba in ponovna srečanja z virusom niso več strašna.

Rizične skupine

Nobena oseba ni imuna na okužbo s hepatitisom A (razen tistih, ki že imajo imuniteto proti virusu), pa vendar obstaja več skupin ljudi, pri katerih je verjetnost okužbe še posebej visoka. Pokličite naslednje dejavnike tveganja za okužbo z Botkinovo boleznijo:

• življenje na območjih, za katera je značilno pomanjkanje čiste pitne vode in slabo vzdrževan sistem zdravljenja;
• delo v stanovanjski in komunalni industriji, ki se nanaša na čiščenje odplak;
• nastanitev ali turizem v Afriki, Aziji, Latinski Ameriki;
• dolgo bivanje na terenu (vojaški tabori);
• slabe življenjske razmere, nizka sanitarna kultura;
• prisotnost osebe s hepatitisom A v družini in bližnjem okolju;
• homoseksualnost;
• redno neupoštevanje osebne higiene.

Če vemo, kateri načini prenosa so značilni za hepatitis A, lahko močno zmanjšamo tveganje za okužbo.

Seveda je precej težko izogniti se stiku s pacientom, še posebej ne da bi vedel, da je nosilec virusa, lahko pa uporabite najpreprostejše ukrepe, ki vam bodo pomagali, da se izognete okužbi: pogosto umivanje rok, samo pitje vrele vode, temeljito čiščenje in zadostna toplota predelava hrane.

Kako se prenaša in zdravi hepatitis A

Mnogi imajo vprašanje: kakšna je bolezen umazanih rok, zlatenice ali hepatitisa A, kako se prenaša, kakšno je zdravljenje in kako preprečiti okužbo? V procesu pridobivanja te bolezni ni nič presenetljivega in težkega, dovolj je, da s to okužbo preprosto zaužijete hrano ali pijete vodo, da začnete mehanizem hitre okužbe. Hepatitis A povzroča resne zaplete, ki lahko povzročijo smrt bolnika.

Hepatitis A je akutna bakterijska okužba, ki jo povzroča virus hepatitisa A (HAV). Odgovorna je za procese vnetja in poškodbe jetrnih celic.

Na svetovni ravni se letno registrira približno 1,2–1,4 milijona primerov bolezni, 20% bolnikov zahteva absolutno hospitalizacijo. Umrljivost je nizka in znaša 0,6-2,1%.

Vir vstopa v telo

Kako lahko dobite hepatitis? V 95% primerov pride do okužbe s porabo:

• izdelki, na primer, oprani v okuženi vodi - zelenjava, sadje, ribe, morski sadeži;
• onesnažena z okuženim iztrebkom.

V redkih primerih se lahko prenaša okužba s HAV:

• z nezaščitenim spolnim odnosom;
• v tesnem stiku z okuženimi osebami (oseba se lahko okuži z virusom hepatitisa A v 7 dneh po pojavu simptomov bolezni), pri čemer je ves čas z virusom;
• možne so tudi druge prenosne poti, ki se pojavijo, ko je kršena celovitost tkiva (prek krvi).

Hepatitis A se pogosto prenaša od otrok do odraslih. Po drugi strani pa okužbo spremljajo hudi simptomi. Pri majhnih otrocih se ikterična koža z boleznijo ne opazi. Več kot 40% bolnikov, starejših od 40 let, potrebuje hospitalizacijo. Pri 10-20% bolnikov po okrevanju opazimo ponovitev bolezni.

Kako se hepatitis A prenaša na druge načine? V kategoriji ljudi, ki so najbolj izpostavljeni okužbi s hepatitisom A, so zaposleni organizacije za ravnanje z odplakami. Poleg tega so ogroženi ljudje, ki delajo na področju zdravja, v vrtcih, vrtcih in vojski. Med obiskom držav, kjer je bolezen še vedno pogosta, se poveča verjetnost okužbe z virusnim poreklom. To so zlasti države vzhodne Evrope, sredozemske regije in Rusije.

Simptomi

Mehanizem prenosa in manifestacije virusa v človeškem telesu traja od 15 do 50 dni (povprečno 30 dni). Po tem času se pojavijo simptomi bolezni, čeprav se včasih po prenosu hepatitisa bolezen pojavi asimptomatsko. To se lahko zgodi pri 90% otrok do 5. leta življenja. Če se virus prenaša odraslim, se simptomi bolezni običajno povečajo.

6-7 dni pred nastopom celotne oblike bolezni se lahko pojavijo prvi simptomi: gripa, slabost, driska. Nato je najbolj značilen in viden simptom bolezni - zlatenica (določena z rumenim odtenkom kože in beločnicami oči), ki jo lahko spremlja povečana jetra. To je zato, ker telo poveča proizvodnjo rumenega pigmenta - bilirubina. Zlatica izgine za približno mesec dni.

Poleg tega se prikaže:

• slabo počutje in šibkost;
• vročina;
• pomanjkanje apetita;
• slabost in bruhanje
• bolečine v trebuhu, mišicah in sklepih;
• srbeča koža;
• temna barva urina.

Akutne manifestacije bolezni običajno izginejo v nekaj dneh.

Cepljenje kot zaščita pred virusom

Edini učinkovit način za preprečevanje hepatitisa A je cepljenje. Po celotnem ciklu cepljenja se v telesu oblikujejo protitelesa, ki lahko ščitijo pred virusom. Dva odmerka cepiva sta potrebna za zaščito pred hepatitisom za celo življenje, ki se uporablja po shemi 6 do 12 mesecev.

Zavedati se morate, da je v skladu s trenutnim programom cepljenja proti hepatitisu A priporočeno cepljenje:

• Osebe, ki živijo v državah z visoko in srednjo stopnjo odkrivanja te bolezni;
• osebam, ki se ukvarjajo s proizvodnjo in distribucijo hrane, z odstranjevanjem odpadnih in tekočih nečistoč, kakor tudi pri popravilu in vzdrževanju naprav, namenjenih temu namenu;
• otroci iz vrtca, šolske starosti in mladine, ki niso trpeli zaradi hepatitisa A.

Diagnoza bolezni in metode zdravljenja

Če obstaja sum na hepatitis A, se opravi krvna preiskava za virus hepatitisa A. Če se pojavi okužba, se poveča aktivnost alaninovih encimov v krvni plazmi, opazimo povečanje koncentracije bilirubina. Končno diagnozo in kliniko hepatitisa A izdelamo na podlagi rezultatov serološke študije, ki se izvaja za določitev protiteles.

Bolezen preide samostojno, največ 6 mesecev. Ni zdravila, ki bi bilo namenjeno odstranjevanju virusa v telesu. Bolniku priporočamo, da omeji telesno aktivnost, pravilno prehrano in hidracijo. V primeru povečanega srbenja lahko bolnik prejme holestiramin.

Zapleti hepatitisa A so zelo nevarni in lahko vodijo v smrt. Med njimi so holestatska zlatenica, aplazija kostnega mozga, akutna anemija, hemolitični hepatitis.

Poleg tega se lahko pojavijo recidivi (v 10-20% primerov). Okužba (VAG) ne vodi v razvoj kroničnega hepatitisa, ciroze in primarnega raka jeter.

Zdravljenje z dieto in infuzijo

Primerna prehrana odraslih mora vsebovati dnevni odmerek 2000 kcal hranilnih snovi (70% prebavljivih ogljikovih hidratov, 10-20% maščobe in 10% beljakovin) s postopnim širjenjem v skladu s posamezno toleranco. Po šestih mesecih se lahko vrnete na normalno prehrano. V primeru simptomov je potrebno hudo bruhanje in dehidracija telesa, hranjenje s cevko ali parenteralna uporaba. Alkohol je bolje izločiti iz prehrane v obdobju zdravljenja.

Med akutnimi manifestacijami bolezni se je treba izogibati zdravilom, ki se presnavljajo v jetrih ali povzročajo holestazo.

Upoštevati je treba preventivne ukrepe:

• upoštevati pravila higiene med kuhanjem;
• uporaba toplote po toplotni obdelavi (kuhana, pečena, ocvrta);
• izogibajte se praženemu mesu, tudi mesu rakov, ne kupujte hrane na uličnih stojnicah;
• piti samo ustekleničeno vodo ali kuhano vodo (zlasti med bivanjem v tujini);
• zaščitite hrano pred insekti.

V času aktivacije virusa je težko nevtralizirati vir okužbe. Bolezen je treba prepoznati v zgodnji fazi bolezni.

Da bi preprečili širjenje okužb, je treba upoštevati pravila higiene pri proizvodnji in pripravi živilskih proizvodov ter uporabljati zdravo in čisto vodo.

Povečana imunost je potrebna, da telo prenese okužbo. Imunost se okrepi z dajanjem humanega gama globulina otrokom do 14. leta starosti v primeru stika z bolniki s hepatitisom A ali profilaktičnimi cepljenji proti tem virusom.

Hepatitis A - kaj je in kako se prenaša

Skoraj vsak človek pozna hepatitis A (Botkinova bolezen). Ambulantna ambulantna kartica je označena s posebnimi simboli, nato pa se oseba več let ponovno pregleda zaradi prisotnosti virusa v telesu. Čeprav slednji ni potreben po prenašanju okužbe, ljudje s kroničnim tokom ne. Kljub temu morate vedeti o bolezni zaradi nekaterih značilnosti tečaja.

Hepatitis A - kaj je in kako se prenaša? Kakšna je razlika med to vrsto virusne poškodbe jeter? Kaj morate vedeti o bolezni in njenem zdravljenju?

Kaj je hepatitis A

Znanstveniki so izračunali, da je med vsemi primeri poškodbe jeter zaradi virusov hepatitis A približno 40%. Skoraj vsak drugi primer! Okužba ne spada v kategorijo posebej nevarnih, poteka razmeroma ugodno in skoraj vedno konča s popolnim okrevanjem.

Kaj je nevarni hepatitis A?

1. Bolezen se ne manifestira dolgo časa, včasih v 4-6 tednih se pojavijo samo prvi znaki.
2. Oseba okuži druge okoli zadnjih dni inkubacijske dobe, ko tudi bolnik sam ne ve za bolezen. V tem času lahko okužite na stotine ljudi.
3. Povzročitelj hepatitisa A je virus, ki je stabilen v okolju, na površinah s temperaturo le 4 ° C in traja več let.
4. Mikroorganizem dobro prenaša z izpostavljenostjo ultravijoličnemu sevanju, detergentom, formalinom.
5. Samo vretje uniči virus v 5 minutah.
6. Vpliva na vse otroke in odrasle, na splošno občutljivost na virus.
7. Veliko število skritih ali anikteričnih oblik bolezni.

Torej, kaj je ta bolezen - hepatitis A? Gre za okužbo jeter, ki jo povzroča virus tipa A. Za to je značilen preprost način prenosa, visoka občutljivost populacije in številne nenavadne oblike bolezni. Tudi najboljši sodobni načini preprečevanja ne bodo rešili ljudi pred to okužbo. Hepatitis A kroži po svetu in v rednih presledkih prizadene ljudi. Zato ga je treba zapomniti.

Vzroki virusa hepatitisa A

V naravi se virus najde samo med ljudmi. Prenaša se od osebe do osebe, živali niso okužene in jih ne okužijo. To je stroga antroponotična okužba (ki kroži samo med ljudmi).

Načini okužbe z virusnim hepatitisom A so naslednji.

1. Stik z gospodinjstvom, preko okuženih predmetov v okolju, ki obdaja ljudi. Nevarnost je bolna oseba v fazi izolacije virusa hepatitisa A.
2. Alimentarna pot - v primeru zaužitja mikroorganizma v okuženi hrani.
3. Ena od vodilnih poti okužbe je voda. Okužba s hepatitisom A se najpogosteje pojavi zaradi vdora virusa v kanalizacijski sistem, naravna vodna telesa in druge vire.
4. Sporni, a povsem možen način prenosa je parenteralni, ki se pojavlja manj pogosto kot drugi, vendar so zdravniki zabeležili osamljene primere virusa hepatitisa A, ki vstopajo v telo s pomočjo injekcij, kapalic.

Vse to je mogoče razložiti le z zmožnostjo virusa, da preživi v vseh pogojih in da ga ne more nevtralizirati s sredstvi, ki so dostopna vsem.

Kako se hepatitis A prenaša od osebe do osebe? Mehanizem prenosa je fekalno-oralni, ki se uresničuje, če se patogen nahaja in se razmnožuje v črevesju. Z urinom, bruhanjem ali blatom, virus vstopi v okolje, pri čemer se ne upoštevajo ali kršijo higienske norme - ostane na okoliških predmetih. Ljudje se okužijo z dotikom, kar povzroči, da mikroorganizem okuži naslednjo osebo.

Najbolj neugodne v epidemiji so države z nizko stopnjo razvoja, kjer se okužijo zaradi širjenja virusa in zaradi nizke stopnje razvoja sanitarnih in epidemijskih standardov.

Stopnje razvoja virusnega hepatitisa A

Obstaja več možnosti za potek hepatitisa A. Bolezen se lahko pojavi s tipično klinično sliko in asimptomatsko.

V primeru manifestnih (pojavljajočih se s svetlimi simptomi) oblik v razvoju bolezni obstaja več stopenj.

1. Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa A se začne od trenutka, ko patogen vstopi v človeško telo in do začetnih pojavov. Traja lahko od 1 do 7 tednov, v povprečju pa 21-28 dni.
2. Prodromalno obdobje traja približno 7 dni, včasih tri tedne. Podobno je z nastopom virusne bolezni zgornjih dihal.
3. Višina bolezni ali obdobje znanih kliničnih manifestacij traja približno dva ali tri tedne, v posebnih primerih pa dva meseca.
4. Okrevanje ali okrevanje.

Po prenosu okužbe nastane trajna doživljenjska imunost. Ali lahko spet dobim hepatitis A? To je mogoče, po prenosu bolezni telo proizvaja celice, ki ščitijo pred ponovno okužbo.

Prvi znaki bolezni

Inkubacijsko obdobje se ne proizvaja sam. Z vidika epidemiologije je to najbolj nevarno obdobje, ker je na koncu oseba že okužena za tiste okoli sebe, vendar o tem še vedno ne ve. Zato se hepatitis A šteje za nevarnega.

Naslednja faza v razvoju bolezni je prodromal. Oseba je po vsej dolžini nalezljiva.

Manifestacije prodromalnega obdobja hepatitisa A so naslednje:

• bolezen se začne akutno z zvišanjem telesne temperature na 38–40 ° C, ki se opazuje vsaj tri dni;
• Prvi znaki hepatitisa A so rdečina grla, glavoboli, rahla zamašen nos;
• slabost, izguba apetita, bruhanje, vendar v redkih primerih;
• možne bolečine v želodcu ali nelagodje;
• približno dva dni kasneje postane urin temne barve, mnogi pripravijo analogijo z barvo temnega piva ali močnega čaja, blato postane razbarvano in postane tekoče;
• v tem obdobju hepatitisa A jetra in vranica rastejo in postanejo boleče na palpaciji.

Na samem začetku prodromsko obdobje spominja na okužbo dihal in šele na koncu, pred višino, postanejo njegovi simptomi jasnejši.

Simptomi hepatitisa A

Do dveh mesecev poteka ta stopnja, pri tipični poti pa diagnoza skoraj nikoli ne postavlja vprašanj. Zmerni potek bolezni je približno tak.

1. Tovrsten hepatitis A se kaže v obliki zlatenice, ki se začne v času, ko se telesna temperatura spusti ali se zmanjša na subfebrilne številke, takoj ko mu sluznica ust in blata postane rumena, nato koža. Pomembna točka - stopnja porumenelosti kože ustreza resnosti bolezni.
2. Vsi dispeptični simptomi (navzea, bolečine v želodcu, bruhanje) ostajajo in se povečajo v primeru hudega hepatitisa A. t
3. Bolečina se pojavi tudi v desnem hipohondriju, veliko hujša po jedi, zlasti pri prehranskih napakah (mastna in začinjena hrana, alkohol).
4. Splošna šibkost se poveča, nastopi letargija, hitro napreduje utrujenost, kar je povezano z motnjami delovanja jeter in poškodbami celic (hepatociti).
5. Kako drugače se lahko pojavi hepatitis A? - znižanje krvnega tlaka in srčnega utripa, pri pregledu je jezik prevlečen z belim cvetom in jetra so povečana.
6. V približno 30% primerov je vranica povečana.

Zlatenica, povečanje jeter in dispeptični simptomi so značilni razlikovalni znaki Botkinove bolezni.

Značilnosti poteka hepatitisa A pri otrocih in odraslih

Pri odraslih in otrocih se včasih bolezen nadaljuje z nekaterimi značilnostmi, ki so odvisne od imunosti in samega organizma.

Kakšna je razlika med hepatitisom A pri otrocih?

1. Najpogosteje so bolni otroci, stari od 3 do 12 let, zlasti tisti, ki so v organiziranih skupinah otrok: v vrtcih, šolah, dijaških domovih.
2. Pri otrocih, mlajših od enega leta, se v večini primerov ohrani imunost matere ali pasivna.
3. Simptomi hepatitisa A pri otrocih: huda zastrupitev, povečanje velikosti jeter je opazno ne samo pri palpaciji, temveč tudi vizualno, praviloma zmerno.
4. Dolgotrajni potek bolezni opazimo le v 3% primerov.
5. Kateri so znaki hepatitisa A pri majhnem otroku? - otrok postane živčen, solza, noče jesti, ne spi dobro, po jesti bruhanje, ne dovoli, da bi ga pregledali, ker je trebuh boleč pri palpaciji, kronične okužbe se pogosto poslabšajo glede na osnovno bolezen, nove pa se pogosto pridružijo.

Kako se hepatitis A pojavi pri odraslih? Povprečna stopnja bolezni je popolnoma v skladu z zgoraj navedeno klinično sliko. Enostaven ali dolgotrajen tok je nekoliko drugačen.

1. Pri večini odraslih, do starosti 35 ali 40 let, se oblikuje aktivna imunost, včasih je povezana z latentno obliko okužbe.
2. Mešane okužbe so agresivne in dolgotrajne, na primer, če je oseba hkrati dobila hepatitis A in B.
3. Simptomi hepatitisa A pri odraslih so različni - temperatura ob začetku bolezni se lahko poveča ali močno poveča; dispeptični simptomi: neugodje v želodcu, slabost, ponavljajoče bruhanje in zlatenica se lahko pojavita v blagi obliki.
4. S starostjo se verjetnost smrti zaradi hepatitisa A poveča, pri bolnikih, starejših od 50 let, pa je število takih zapletov 4-krat večje od umrljivosti v otroštvu.

Hepatitis A na samem začetku, med aktivnimi manifestacijami, je bolj podoben bolezni dihal, zato je med dolgotrajnimi okužbami, da bi postavili pravilno diagnozo, potrebno v celoti preučiti.

Diagnoza hepatitisa A

Hepatitis A diagnosticiramo na podlagi več študij.

1. Zbirajo se epidemiološki podatki: navedeno je, ali oseba živi v kraju, kjer je bil ugotovljen nidus, ki se izračuna po času, ko se je bolezen pojavila po stiku z bolniki s hepatitisom A.
2. Zdravnik pregleda osebo in vpraša pacienta, kakšne pritožbe so specifične za okužbo.
3. Pomembno mesto v diagnozi ima laboratorijska diagnoza. Podatki biokemijske analize krvi (jetrnih encimov) kažejo na aktivnost celic glavnega prebavnega trakta, kar kaže na njeno vnetje. Tudi v primeru anikterne oblike ti kazalci pomagajo pri postavitvi diagnoze.
4. Pri običajni analizi urina se pojavi urobilinogen, ki ga barva v temni barvi.
5. Da bi dokončno ugotovili prisotnost virusne bolezni jeter, je treba opraviti specifično analizo hepatitisa A - opraviti specifično laboratorijsko diagnostiko. Krv je testirana na prisotnost protiteles proti virusu. Protitelesa razreda M govorijo o nedavni okužbi ali akutnem procesu. Razred G najdemo v primeru predhodno prenesene okužbe.
6. V zgodnjih fazah bolezni se diagnosticira v študiji blata. Zaznavanje beljakovinskih fragmentov ali RNA virusa hepatitisa A pomaga pri postavitvi diagnoze tudi med inkubacijsko dobo.
7. Izvede se tudi ultrazvok jeter in notranjih organov.

Zapleti hepatitisa A

Ugoden potek bolezni ne pomeni, da ni nobenih posledic. Edina stvar, ki je po prenosu hepatitisa A pri srcu, je, da ni kroničnega poteka bolezni, kar pomeni, da se oseba, ko je bila enkrat bolna, ne okuži.

Kakšne spremembe povzroča virus hepatitisa A po akutni bolezni?

1. V 90% primerov se bolezen konča z absolutnim popolnim okrevanjem brez kakršnih koli preostalih učinkov. Preostalih 10% ima manj sreče.
2. Podaljšan potek in ponavljanje simptomov v času izumrtja okužbe včasih kažejo na dodatno okužbo z drugimi vrstami hepatitisa ali šibko imunost.
3. Po bolezni se odkrijejo znaki poškodb žolčevodov: vnetje, diskinezija.
4. Včasih je bolezen zapletena z ekstrahepatičnimi manifestacijami: pljučnica, vnetje srčne mišice, zmanjšana proizvodnja krvnih celic.
5. Smrtnost ni več kot 0,04% primerov.

Zdravljenje hepatitisa A

Zdravljenje okužbe jeter najprej vključuje skladnost z režimom zdravljenja. Popolno spanje, sprehodi na svež zrak in dnevni spanec so norma za bolnike z hepatitisom A.

1. V primeru zastrupitve se izrazito povečanje temperature osebe pošlje v oddelek bolnišnice za nalezljive bolezni in izvede detoksikacijsko terapijo.
2. Dodelite vitamine za spodbujanje presnovnih procesov.
3. Za zaščito jetrnih celic pred škodljivimi učinki virusa hepatitisa A so predpisani pripravki ursodeoksiholne kisline.
4. Preostanek zdravljenja je simptomatski - odvisno od indikacij se uporabljajo choleretic zdravila, zdravila proti bolečinam.

Kako dolgo morate gledati bolne in ljudi, ki so bili v stiku z njimi? Bolnik je izoliran 30 dni, karantena za hepatitis A za kontaktne osebe pa je vsaj 35 dni.

Prehrana s hepatitisom A

Osnova zdravljenja vseh bolezni prebavnega sistema je uravnotežena prehrana.

Prehrana s hepatitisom A se začne med razvojem bolezni in se nadaljuje po nekaj mesecih okrevanja.

Kako bolniki jedo?

1. Ne morete zmanjšati vsebnosti kalorij v hrani, kalorije morajo izpolnjevati fiziološko normo.
2. Ne morete zmanjšati količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, njihovo razmerje mora biti pravilno. Omejene so le nekatere težko prebavljive živalske maščobe: goveje, svinjsko in ovčje.
3. Morate piti optimalno količino tekočine - 2-3 litrov vode na dan.
4. Pri bolnikih s hepatitisom A se priporoča pet obrokov na dan v majhnih količinah.

Ta režim prehrane je treba spremljati še šest mesecev po okrevanju. Ne smemo pozabiti, da so vsi škodljivi in ​​ostri izdelki prepovedani, da ne bi povzročili obremenitve jeter.

Preprečevanje hepatitisa A

Zaščita pred razvojem bolezni ali preprečevanje hepatitisa A se izvaja pri viru okužbe. Bolnik je izoliran in v kraju njegovega bivanja se izvaja površinska obdelava s sredstvi, ki vsebujejo klor. Stvari bolnika so predmet posebne obdelave - dezinfekcija komore.

Poleg zgoraj navedenih ukrepov se otroci po enem letu cepijo proti hepatitisu A. Nekatera cepiva se lahko dajejo le tri leta po rojstvu otroka.

Kdo je cepivo proti hepatitisu A?

1. Cepivo proti hepatitisu A se od leta naprej daje otrokom, ki živijo v državah z visoko stopnjo pojavnosti.
2. Glede na epidemiološke indikacije se cepljenje izvaja pri vseh kontaktnih osebah v žarišču okužbe.
3. Imunizacija se izvaja tudi za ljudi iz rizičnih skupin.

Zdravilo se daje dvakrat intramuskularno v deltoidno mišico. Revakcinacija se izvaja ne prej kot en mesec po prvi injekciji cepiva. Ta shema zagotavlja popolno zaščito pred boleznijo vsaj 20 let.

Cepljenje proti hepatitisu A poteka z naslednjimi zdravili:

• Algavak M, ki se proizvaja v Rusiji, je dovoljen vsem odraslim in otrokom od treh let;
• "Havriks 720" in "Havriks 1440" za otroke in odrasle, produkcija Smith Claim Bichem (Anglija);
• “Avaxim” (od dveh let), “Avaxim 80” (od leta 15 do 15), “Avaxim 160” (uporablja se od 16 let) - francosko cepivo za različne starostne skupine;
• cepivo "Vakta", proizvedeno v ZDA.

Posebnost cepiv proti hepatitisu A je, da se vsi dobro prenašajo, zagotavljajo zgodnjo zaščito in po njihovi uvedbi praktično ni nobenih zapletov.

Kako nevarno je hepatitis A? Spada v kategorijo pljučnih okužb, ki jih lahko dobijo vsi, skoraj 100% bolnikov pa se lahko ozdravi. Vendar so to vsi "pozitivni trenutki". Bolezen traja dolgo časa, je otežena zaradi poškodb sosednjih organov in celo smrti. Nemogoče je skriti pred hepatitisom A, vendar pravočasno preprečevanje prihrani tudi majhne otroke.