Hepatitis B je neozdravljiva kronična vseživljenjska bolezen. Potek bolezni ne spremljajo hudi simptomi. Možno je, da več let ne sumimo, da v sebi obstaja virus in da ga je mogoče odkriti z naključnim pregledom. Včasih z dolgotrajno boleznijo se lahko pojavijo bolečine v sklepih, utrujenost, zmanjšana učinkovitost, nespečnost. Pogosto se bolniki pritožujejo nad težo v desnem hipohondru.
Za diagnozo kroničnega virusnega hepatitisa B je dovolj en sam marker - HBsAg je pozitiven. Običajno se izvaja med zdravljenjem v zdravstveni ustanovi, na primer pri pripravi na operacijo, nosečnosti, IVF itd. Ta indikator pomeni, da je virus hepatitisa B prisoten v jetrih.
Vendar to ne pomeni, da z virusom ni mogoče storiti ničesar, nepopravljive spremembe v jetrih (ciroza in primarni jetrni rak) pa so neizogibne. Virusni hepatitis B je nadzorovana bolezen, kar pomeni, da če jo držite pod nadzorom, lahko živite dolgo življenje z normalno, zdravo jetri. Poleg tega virusnega hepatitisa B ni treba vedno zdraviti z protivirusnimi zdravili!
Če se virus prvič odkrije, je treba opraviti popoln pregled, da bi dobili popolne informacije o vašem virusu in stanju jeter. Virološki označevalci hepatitisa B omogočajo določitev aktivnosti in agresivnosti virusa, prisotnost mutacij v njeni odpornosti na zdravilo, izračun količine virusa v krvi in določitev njegovega genotipa.
Poleg tega je zelo pomembno opraviti analizo hepatitisa D, ki lahko vstopi v telo skupaj z virusom B. Ta virus je zelo agresiven in hitro povzroči fibrozo v jetrih z izidom v cirozi. Zdravljenje z virusom hepatitisa D je predpisano takoj po odkritju z pripravki interferona.
Stanje jeter ocenjujemo z različnimi metodami: ultrazvok, biokemijski parametri, elastometrija (FibroMax, FibroTest) - stopnja fibroze jeter po merilu METAVIR - F0 zdrava jetra, ciroza F4.
Glede na rezultate te raziskave se sprejemajo različne odločitve:
če virus ni aktiven in ne ogroža življenja, so jetra v dobrem stanju, potem protivirusna terapija ni namenjena;
če je virus aktiven in jetra že okužena z virusom, mora zdravnik predpisati protivirusna zdravila, da bi zaustavil destruktivne procese v jetrih in ga vrnil v zdravo stanje.
V vseh primerih mora biti bolnik obveščen o tem, kako nadzorovati virusni hepatitis skozi celo življenje. Glavni kontrolni parametri so stanje jeter po elastometriji (FibroTest, FibroMax) - to je stopnja fibroze, kot tudi aktivnost virusa - njegova količina v krvi. Priporočljivo je, da ste pod nadzorom kvalificiranega hepatologa, ki lahko pravočasno sprejme prave odločitve, če se situacija spremeni.
Na žalost za virusni hepatitis B ni enotnega standarda zdravljenja in odločitve o njegovem imenovanju. Zato je zelo pomembno, da se pravočasno pregledamo in se posvetujemo s strokovnjakom, ki ve, kako zdraviti virusni hepatitis B.
Kako zdraviti hepatitis B?
Cilj zdravljenja hepatitisa B
Popolna odstranitev virusa hepatitisa B iz telesa je nemogoča, ker je virusna DNA vstavljena v gostiteljski genom. Hkrati pa virus ni vedno nevaren in ne zahteva vedno zdravljenja. Zdravljenje je potrebno le, če je virus aktiven in pride do sprememb v jetrih, ki lahko povzročijo cirozo.
Cilj zdravljenja kroničnega hepatitisa B (CHB) je preprečiti napredovanje bolezni v cirozo, s čimer se izboljša kakovost in dolgoživost.
V prisotnosti ciroze je cilj zdravljenja preprečiti dekompenzacijo ciroze in razvoj terminalne poškodbe jeter, primarni rak jeter in smrt.
Ta cilj se lahko doseže z močnim zatiranjem replikacije HBV. Vzporedna supresija virusne replikacije in zmanjšanje vnetnega procesa v jetrih zmanjša tveganje za cirozo in rak jeter.
Režimi zdravljenja in protivirusna zdravila za zdravljenje kroničnega hepatitisa B
Za virusni hepatitis B ni enotnega standardnega zdravljenja. Odločitve se sprejemajo posamično glede na virološke indikatorje in obseg poškodbe jeter.
Trenutno obstajajo dve različni strategiji zdravljenja: dajanje interferona alfa, vključno s pegiliranimi ali nukleozidnimi / nukleotidnimi analogi (AN).
Nukleozidni analogi: lamivudin, telbivudin, entekavir.
Nukleotidni analogi: adefovir in tenofovir.
Prednost zdravljenja z interferonom je, da je potek zdravljenja omejen in traja 1 leto. Poleg tega se rezistenca virusa na interferon ne razvije in vztrajni virološki odziv traja dolgo po zdravljenju. Prav tako je možno popolnoma odstraniti virus z nastankom imunosti (tvorba anti-HBsAg), čeprav se to zgodi v približno 20-30% primerov.
Hkrati je pomembna pomanjkljivost te taktike resni neželeni učinki, kot tudi potreba po subkutani uporabi, ki bistveno zmanjšajo bolnikovo toleranco in motivacijo za zdravljenje.
Interferonska zdravila so kontraindicirana pri dekompenzirani cirozi, ki jo povzroča okužba s HBV, avtoimunsko boleznijo, kot tudi pri bolnikih z nenadzorovano hudo depresijo in psihozo ter med nosečnostjo.
Entekavir in tenofovir imata močne protivirusne lastnosti in je značilna visoka genetska ovira za razvoj odpornosti. Njihova dolgotrajna uporaba ne povzroči, da bi virus razvil mutacijo (odpornost) na zdravilo. Zato se lahko z gotovostjo uporabijo kot prva linija monoterapije.
Lamivudin, Telbivudin in adefovir se priporočajo za zdravljenje kroničnega hepatitisa B le, če ni na voljo močnejšega AH ali razvoja intolerance za bolj aktivne droge.
Lamivudin je poceni zdravilo, vendar pa dolgoročno monoterapijo pogosto spremljajo mutacije virusa in razvoj odpornosti. Adefovir je manj učinkovit in dražji od tenofovirja. Odpornost proti njemu se pojavlja pogosteje.
Telbivudin je močan zaviralec replikacije HBV, vendar se pri bolnikih z visokim izhodiščnim nivojem HBV DNA ali z zaznavnim nivojem HBV DNA po 6 mesecih hitro razvije rezistenca na HBV. zdravljenje. Pri bolnikih z nizko izhodiščno viremijo je pogostnost odpornosti telbivudina relativno majhna ( t
Kako zdraviti hepatitis B
Hepatitis B se imenuje virusno vnetje jeter, katerega povzročitelj je virus hepatitisa B. V večini primerov ima bolezen ugodno prognozo. Z ustreznim odzivom imunskega sistema pacientovega telesa se patologija nadaljuje v akutni obliki, za katero je značilna živa simptomatologija. Po enem mesecu simptomi procesa izginejo, potem je popolna ozdravitev.
V 10% primerov bolezen postane kronična, sprva značilna izbrisana klinična slika. To je stanje, ki je za človeka najbolj nevarno, zahteva zgodnjo diagnozo in izbiro kompleksnega režima zdravljenja. Kako zdraviti hepatitis B in kaj lahko ponudijo novi hepatologi za popolno okrevanje pacientovega telesa, o katerem smo govorili v članku.
Kaj storiti po okužbi?
Povzročitelj hepatitisa B je v bioloških tekočinah nosilca virusa ali bolne osebe. Največja količina je v krvi, izločanju žlez slinavk in semenski tekočini. Če nenadoma prideš v stik z okuženo osebo, moraš nemudoma stopiti v stik z zdravstveno ustanovo, da se prepreči okužba.
Ne smemo pozabiti, da se virus prenaša na naslednje načine:
- Parenteralno - med transfuzijo okužene krvi ali njenih posameznih sestavin med manipulacijo nesterilnih instrumentov, med uporabo brizge s strani odvisnikov.
- Vertikalna - od matere do otroka v zadnjem trimesečju nosečnosti, med prehodom otroka skozi rojstni kanal.
- Spolno - v prisotnosti maceracije in mikrorazlomov v predelu genitalij, vendar pod pogojem visoke agresivnosti virusa.
Če je oseba nenadoma spoznala, da je v stiku z bolnikom, se obrnite na zdravstveno ustanovo v prvih 12 urah po injiciranju ali spolnem odnosu. V pogojih bolnišnice bomo uvedli specifični imunoglobulin, ki bo okrepil obrambno reakcijo telesa in nato cepljenje proti hepatitisu B.
Vsekakor morate spremljati svoje stanje in nadzorovati pojav simptomov hepatitisa v prvih 4 mesecih po podobnem dogodku. Običajno je to obdobje dovolj, da se vnetje jeter počuti. Če je bila oseba še vedno okužena. Imel bo šibkost, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, hipertermijo. Kasneje se bosta pojavila rumenkost kože in bele kože, kožni izpuščaji, srbenje, bolečina in težava v desnem hipohondru.
Splošna priporočila za zdravljenje
Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od naslednjih dejavnikov: t
Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.
- kako agresiven je virus v telesu bolnika;
- koliko patogenov je prodrlo;
- stopnja bolezni;
- stopnjo poškodbe jeter in drugih organov;
- bolezni.
Blago in zmerno obliko hepatitisa B zdravimo doma. V prvem tednu zdravljenja zdravniki priporočajo, da opazujete počitek v postelji. Nadaljnje omejitve motornega načina so odvisne od splošnega stanja bolnika. Bolnikom otroške starosti je priporočljivo, da opazujejo pol-posteljni počitek tudi po izginotju znakov zastrupitve.
Vsaka telesna aktivnost med zdravljenjem vnetja jeter je prepovedana. Otroci so oproščeni polletnega pouka fizične vzgoje in eno leto poklicnega športa. Povečati raven telesne aktivnosti je treba odmeriti in individualno. Pomembno je upoštevati bolnikovo starost, njegovo laboratorijsko zmogljivost, stopnjo okrevanja telesa.
Diet
Zdravljenje hepatitisa B temelji na korekciji bolnikovega individualnega menija. Pomembno je zmanjšati obremenitev hepatobilarnega sistema in gastrointestinalnega trakta. Vendar pa mora biti prehrana popolna, visoko kalorična in vitaminizirana, da se ohrani stanje obrambe telesa na visoki ravni. Za razmerje beljakovin, lipidov in ogljikovih hidratov je značilno razmerje 1: 1: 4.
Predstaviti je treba beljakovinska živila: t
- Meso brez maščobe - piščančje meso, goveje meso, teletina, zajec;
- ribe - ščuka, trska, smuči;
- fermentirani mlečni izdelki srednje maščobe;
- omleta paro.
Lipide lahko zaužijemo v sestavi različnih vrst rastlinskih olj (koruza, oljka, sončnica), kot tudi dobro kakovostno maslo. Izdelke ogljikovih hidratov predstavljajo žita (riž, ajda, ovsena kaša, pšenica), včerajšnji kruh in krušne drobtine. Pomembno je, da ima bolnikova prehrana dovolj sadja in zelenjave. Lahko so ne samo surovi, temveč tudi v enolončnici, kuhani, pečeni v pečici.
Za popolno ozdravitev hepatitisa B je treba omejiti vnos pacienta na naslednja živila:
- sala;
- margarina in izdelki na njeni osnovi;
- začimbe;
- prekajeno meso;
- konzervirana hrana;
- alkohol in soda;
- sladoled in žele;
- mastno meso in ribe;
- česen;
- matice itd.
Kako izbrati zdravila?
Za ozdravitev virusne poškodbe jeter je treba ugotoviti, v kateri fazi bolezni je bolnik trenutno. Dejstvo je, da je treba delovati na virus v času njegovega razmnoževanja. V takih razmerah se bo mogoče znebiti bolezni za vedno. Da bi pojasnili fazo bolezni, izvedite vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij.
Obvezne so biokemične krvne preiskave, določanje prisotnosti markerjev hepatitisa B, analiza PCR za ugotavljanje prisotnosti DNA patogena v telesu pacienta ter ocena virusne obremenitve. Hkrati se stanje jeter pregleda s pomočjo ultrazvočne študije z Dopplerjevo sonografijo, stopnja fibroznih sprememb pa se ugotovi z elastometrijo. Po potrebi se predpiše diagnostika mutacij virusa in določitev njegove odpornosti na številna zdravila.
Večina bolnikov zanima, koliko stroškov je celovit pregled, ki ga predpiše zdravnik, da izbere pravilen režim zdravljenja. Praviloma so stroški v razponu od 20 do 25 tisoč rubljev, če so analize in instrumentalna diagnostika izdelane v zasebnih laboratorijih.
Kronično zdravljenje
Na vprašanje, ali se zdravi hepatitis B ali ne, je bil prejet nedvoumen odgovor. Da, hepatitis je ozdravljiv in zelo uspešno. Če primerjamo napovedi za bolnike z okvaro jeter, ki jih povzroča virus B, so te bolj ugodne kot pri bolnikih, ki so se srečali s C-tipom patogena ali kombinirano okužbo.
Zdravniki so določili številna merila za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja:
- normalizacija ravni transaminaz v krvi;
- odsotnost DNA virusnih celic, kar je potrjeno s PCR v realnem času;
- izginotje HBeAg;
- zaustavitev napredovanja poslabšanja histološke slike jeter.
Zmanjšanje števila transaminaz na normalno raven je biokemični odziv na zdravljenje. Zmanjšanje količine patogene DNA in izginotje HBeAg kaže na virološki odziv. Normalizacija kazalcev stanja jeter na ravni hepatocitov - histološki odziv. Kombinacija vseh odgovorov se imenuje popoln odziv na terapijo.
V tej fazi se za namene protivirusnega zdravljenja najpogosteje uporabljata dve zdravili: interferon in lamivudin.
Interferon
Skupino interferonov ne odlikuje samo antivirusno delovanje. Ta zdravila se lahko borijo proti tumorskim celicam in krepijo imunski sistem telesa. Znanstveniki so ugotovili, da alfa-interferon zavira razmnoževanje virusa hepatitisa B, kar prispeva k razvoju remisije bolezni. Vendar pa zdravilo ni predpisano vsem bolnikom, saj obstajajo določene omejitve glede izbirnih meril za zdravljenje.
Dober virološki odziv na uporabo interferona je opažen pri ljudeh, ki so bili zdravljeni s stalno ali periodično zvišano serumsko ALT in prisotnostjo HBeAg. Če je raven ALT pri normalnih vrednostih, bo odziv na zdravljenje zabeležen pri manj kot 10% bolnikov.
Učinkovitost zdravljenja pri pediatričnih bolnikih je podobna kot pri odraslih. Klinični podatki so pokazali, da uporabo alfa-interferona v ozadju kronične oblike bolezni, pri kateri HBeAg ni, spremlja pozitiven odziv na zdravljenje, vendar je preobremenjen s ponovitvijo bolezni 5 let po koncu zdravljenja. Odporno zdravljenje se doseže le pri četrtini bolnikov.
Interferon ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih s cirozo jeter, saj se raven serumske ALT v krvnem serumu močno povečuje glede na jemanje takšnih zdravil, kar potrjuje pojav citolitične krize. Posledica tega je lahko razvoj jetrne odpovedi.
Neželeni učinki na terapijo z interferonom:
- šibkost;
- zmanjšan apetit;
- bolečine v sklepih in mišicah;
- depresivno stanje;
- zmanjšanje ravni levkocitov v krvi;
- tesnoba;
- izpadanje las.
Lamivudin
To zdravilo ustavi proces razmnoževanja virusa hepatitisa z vključitvijo aktivne snovi v rastoče verige DNA. Priporočen je za uporabo pri bolnikih, ki imajo HBeAg-pozitivni hepatitis. Pri polovici bolnikov so opazili odporni virološki in histološki odziv. Otroci praviloma ne predpisujejo zdravila Lamivudin.
Zdravilo je priporočljivo za tiste bolnike, ki nimajo HBeAg. V tem primeru je učinkovitost terapije 5 mesecev 63%. Lamivudin je odličen za tiste bolnike, ki so odporni na alfa interferon. Tudi številne študije so pokazale, da je zdravilo mogoče uporabiti v ozadju ciroze jeter. Iz neželenih učinkov jemanja zdravila lahko opazimo rahlo povečanje ravni transaminaz v krvi, vendar to še zdaleč ni kritično. Preostanek zdravila se precej dobro prenaša.
Druga zdravila
Famciklovir - klinične študije so pokazale, da ima to zdravilo protivirusni učinek, vendar je glede na aktivnost slabše od Lamivudina. Poleg tega je treba zdravilo jemati trikrat na dan, zato je malo verjetno, da bo zdravilo izbire.
Adefovir dipivoksil - zdravila se ne sme uporabljati v velikih odmerkih, ker postane strupena za ledvični sistem. Lahko zmanjša količino virusne DNA v bolnikovem telesu. Timozin - zdravilo dobro prenaša, spodbuja aktivnost imunosti T-celic. V nekaterih primerih, skupaj z drugimi zdravili.
V prisotnosti hude zastrupitve strokovnjaki predpisujejo terapijo za razstrupljanje. Vključuje vnos številnih raztopin v veno (natrijev klorid, reosorbilakt, hemodez, reopoliglukin, glukoza). Hkrati se dajejo hormonska sredstva. Začnite z visokimi odmerki in jih postopoma zmanjšujte.
Vemlidy je novo zdravilo, priporočeno za uporabo pri zdravljenju hepatitisa B. To je proizvod evropske proizvodnje, ki se predpisuje bolnikom, starejšim od 12 let, ki tehtajo več kot 35 kg. V naši državi zdravilo še ni na voljo.
Zdravljenje maligne oblike
Ali se lahko maligni hepatitis ozdravi? Maligna oblika bolezni, ki je pogostejša pri dojenčkih, zahteva takojšnje popravljanje stanja telesa. Poleg tega so droge začeli vstopati tudi v času grožnje njegovega razvoja.
- glukokortikosteroidi v veni;
- dajanje plazme, albumina, reopoliglukina;
- diuretiki za namen siljenja diureze (manitol, lasix);
- heparin v primeru razvoja DIC;
- enterosorbenti v notranjosti za pospeševanje izločanja strupenih snovi;
- antibakterijska zdravila.
Registracija dispanzerja
V primeru zdravljenja v bolnišničnem okolju se bolnik izpusti 30-35 dni od začetka zdravljenja. V tem času so funkcije telesa obnovljene, parametri transaminaze so nekoliko zmanjšani. Bolniški zdravnik da beležko. Opisuje, kako jesti pravilno, kaj je priporočen način.
Prvi pregled po odpustu bolnika se izvede po 30 dneh, nato pa po 3, 4, 5 mesecih. Odstraniti iz ambulante v primeru, če dvakrat zapored kazalci splošnih kliničnih preskusov in biokemije v normalnih mejah, in HBsAg je odsoten.
Bolnike zanima, ali se hepatitis zdravi z ljudskimi zdravili. Na lokacijah, ki se ukvarjajo z zdravljenjem virusne okvare jeter, lahko najdete mnenja, da je bil nekdo zdravljen / zdravljen s pomočjo receptov tradicionalne medicine. Vendar je treba spomniti, da zamenjava celotnega zdravljenja z drogami s takimi sredstvi ne bo delovala. Uporabljajo se lahko samo kot dodatek, da se podpre delo jetrnih celic in pospeši njihova regeneracija.
Ali se lahko kronični virus hepatitisa B popolnoma ozdravi?
Ali lahko zdravilo za hepatitis B? To je neozdravljiva bolezen, ki nima izrazitih znakov. Oseba, ki je dolga leta nosilec virusa in ne ve za to.
Najdemo ga med zdravniškimi pregledi. Z dolgim potekom bolezni lahko opazimo:
- bolečine v mišicah in sklepih;
- splošna šibkost;
- apatija;
- motnje spanja.
Pogosto pacienti opazijo prisotnost motne bolečine na desni strani.
Kaj vpliva na zdravilo?
Odkrivanje hepatitisa B vključuje identifikacijo markerja HBsAg. Analiza poteka v pripravi na operacijo, nosečnost, rutinski pregled. Prisotnost navedenega antigena kaže na prisotnost virusa v telesu. Tam bo ostal vse življenje osebe. Ali se kronični hepatitis B lahko ozdravi?
Kronična narava patologije ne pomeni, da zdravljenje ne prinaša nobenih rezultatov in da je pojav nevarnih sprememb v jetrnem tkivu neizogiben. Kronični hepatitis B je nadzorovano stanje, s katerim lahko živite dolgo in polno življenje. Poleg tega terapevtski režimi ne vključujejo vedno protivirusnih zdravil. Pri prvem odkrivanju bolezni je treba poznati virusno obremenitev in oceniti stanje organa. Virološki kazalniki pomagajo določiti aktivnost patogena, njegovo občutljivost na zdravilo in genotip.
Poleg tega je treba opraviti analizo za prisotnost protiteles proti hepatitisu D, ki pogosto prodre z virusom B. Zanj je značilna povečana aktivnost in lahko hitro povzroči cirozo. To bolezen zdravimo z interferoni. Za oceno stanja jeter lahko uporabite različne diagnostične postopke:
- biokemični krvni test;
- elastometrija;
- Ultrazvok.
Taktike zdravljenja bodo odvisne od rezultatov pregleda. Z nizko aktivnostjo virusa in normalnim stanjem jeter se protivirusna terapija ne uporablja.
Priprave te skupine so predpisane z visoko agresivnostjo patogena in prisotnostjo patoloških sprememb v tkivih jeter. Ta zdravila lahko preprečijo poškodbe preostalih zdravih celic in normalno vrnejo telo. V vsakem primeru mora bolnik vedeti, da kronični hepatitis B zahteva vseživljenjsko spremljanje.
Glavni kazalniki so:
- stanje jeter, izmerjeno z elastometrijo;
- virusne aktivnosti.
Opazovati ga mora usposobljen zdravnik, ki lahko opazi aktivacijo infekcijskega povzročitelja in predpiše ustrezno zdravljenje. Enkratnega terapevtskega režima za odpravo hepatitisa B niso razvili. Zato je potrebno redno pregledovati in obiskati specialista, ki ve, kako zdraviti to bolezen.
Kako se zdravi hepatitis B?
Popolno zdravljenje za to bolezen je nemogoče, saj virusna DNA poškoduje genom zdravih celic. Vendar pa se v neaktivnem stanju patogen ne šteje za nevarnega. Zdravljenje je predpisano le v primeru povečane aktivnosti virusa in uničenja jetrnih celic. Cilj zdravljenja hepatitisa je preprečiti razvoj ciroze in podaljšati življenjsko dobo.
Če je bolezen še razvita, je treba preprečiti njen prehod v končni ali jetrni rak. V ta namen zdravila, ki preprečujejo razmnoževanje virusa. Vzporedno se izvajajo ukrepi za odpravo vnetnega procesa in preprečevanje ciroze.
Enotne terapevtske sheme ne obstaja. Odločitev se sprejme na podlagi rezultatov analiz ob upoštevanju posameznih značilnosti organizma.
Trenutno zdravniki uporabljajo eno od dveh strategij zdravljenja. V prvem primeru so alfa interferoni dodeljeni, v drugem - nukleozidi.
Prednost interferonske terapije je omejeno trajanje in nezmožnost virusa, da razvije odpornost na zdravilo. Učinek terapije traja več let. S temi zdravili se lahko v celoti okrevate od hepatitisa B z oblikovanjem imunosti. Ta metoda zdravljenja ima svoje pomanjkljivosti - izrazite stranske učinke in potrebo po subkutani uporabi. To poveča tveganje za alergijske reakcije.
Interferonov ni mogoče uporabiti:
- z dekompenzirano cirozo, ki jo povzroča virusni hepatitis;
- pri avtoimunskih boleznih;
- bolniki s kompleksnimi oblikami duševnih motenj;
- nosečnicam.
Tenofovir in entekavir imata izrazit protivirusni učinek, poleg tega pa preprečujejo razvoj odpornosti. Tečaj jemanja zdravil ne vodi do mutacije virusa. Zato jih lahko uporabimo kot monoterapijo. Lamivudin in adefovir se predpisujeta, kadar ni mogoče uporabiti učinkovitejših protivirusnih zdravil. Dolgotrajno zdravljenje pogosto povzroči mutacijo patogena in nastanek odpornosti.
Telbivudin zavira delitev virusa hepatitisa B, vendar se odpornost proti njemu hitro razvija. To še posebej velja za bolnike z visoko virusno obremenitvijo. Nemogoče je, da se znebimo bolezni za vedno. Zdravljenje z nukleozidi je indicirano pri bolnikih s cirozo. Zdravila se predpisujejo ne glede na virusno obremenitev in nastanek HBe-serokonverzije. Za monoterapijo se lahko uporabljajo močna zdravila z optimalno stopnjo odpornosti. Tako zdravljenje omogoča bolniku, da ostane v stanju virološke remisije vsaj 3 leta.
Je hepatitis B ozdravljiv? Trenutno se še vedno imenujejo kronične ponavljajoče se bolezni, za katere je značilno izmenično poslabšanje in remisija. Med zdravljenjem je treba ohraniti nizko raven HBV DNA. Poleg tega je priporočljivo stalno spremljati stanje jeter. Popolno uničenje virusa je nemogoče doseči, lahko zmanjšate njegovo aktivnost in ga vzdržujete na zahtevani ravni.
Ali je hepatitis B popolnoma ozdravljen? Vse o zdravljenju nevarne virusne bolezni
Hepatitis je virusna bolezen jeter, ki ima drugačno etiologijo. Povzročitelji hepatitisa B so hepadnavirusi.
Sestavljeni so iz beljakovin, ki povzročajo, da se telo odziva v obliki tvorbe protiteles. Ta virus je zelo odporen na zunanje dejavnike.
Hepatitis B je najbolj znan od vseh bolezni, ki prizadenejo jetra. Ta bolezen je bila zelo pozorna na zdravnike. Zdravljenje hepatitisa je zdaj uspešno.
Če se akutna patologija pravočasno prepozna, je delež zdravljenja dovolj velik in znaša 95%. S kroničnim potekom je hepatitis težje in dlje zdraviti, z ustrezno terapijo pa so vsi vnetni procesi v jetrih reverzibilni in zdravljivi.
Ali se lahko popolnoma pozdravi?
Hepatitis B se zdravi v akutni obliki, če se pravočasno posvetujte z zdravnikom in uporabite potrebne metode zdravljenja.
Ljudje, ki so ogroženi:
- Nediskriminatorni spol
- Homoseksualni moški
- Spolni partnerji ljudi, ki so že okuženi
- Sorodniki v družini okužene osebe
- Otroci, katerih matere so okužene
- Zdravstveni delavci
- Ljudje, ki uporabljajo "umetno ledvico"
Če se imunski sistem ustrezno odzove na bolezen, se nadaljuje v akutni obliki in z izrazito simptomatologijo. Mesec dni kasneje simptomi izginejo, pride zdravilo.
Le v 10% primerov se bolezen preliva v kronično z izbrisano klinično sliko. To stanje zdravja ljudi je najbolj nevarno in zahteva hitro in pravilno posredovanje zdravnikov. Diagnosticirajo bolezen in izberejo celovit režim zdravljenja za bolnika.
Kako zdraviti na različnih stopnjah virusne bolezni
Akutni potek bolezni je razdeljen na tri stopnje:
- Preciterična faza
- Iktrično obdobje
- Izterjava
Kronični hepatitis ima naslednje atipične oblike bolezni:
- Neželeni
- Izbrisano
- Subklinični (simptomi se praktično ne pojavijo)
- Enostavna, srednja in pomembna resnost
- Maligni
Hepatitis B zdravimo z vrsto ukrepov:
- Terapija razstrupljanja
- Vzdrževalno zdravljenje
- Krepitev imunskega sistema
- Diet
- Zdravljenje simptomov
Značilnosti protivirusnega zdravljenja akutnih in kroničnih oblik
V primeru blage oblike akutnega hepatitisa B zdravnik predpiše varčno prehrano, delno prehrano, način pol-postelje - to pomeni, da lahko bolnik vstane iz postelje zaradi prehranjevanja ali higienskih postopkov.
Če se razvije zmerni hepatitis, zdravnik predpiše intravensko kapljanje raztopin za razstrupljanje.
Zdravljenje vključuje uporabo hepatoprotektorjev - zdravil, ki ščitijo jetrne celice pred uničenjem, kot tudi vitamine in sorbente - zdravila, ki odstranjujejo toksine iz telesa.
V primeru, da ima bolnik hudo obliko hepatitisa, se postavi v enoto intenzivne nege, diagnosticira njegovo stanje in izvede simptomatsko zdravljenje.
Zdravljenje kompleksa kroničnega hepatitisa B:
- Uporabljajo se protivirusna zdravila. To so Lamevudin, Adefovir in drugi.
- Zdravnik predpiše zdravila, ki upočasnjujejo jetrno sklerozo - interferone.
- Bolnik jemlje imunomodulatorje, ki normalizirajo imunski odziv.
- Uporabljajo se hepatoprotektorji. Jetra pomagajo pri boju na celični ravni.
- Vnos vitaminov in mineralov je pomemben.
Bolnikom se predpisuje veliko pijače, telo pa razstruplja.
Kako poteka zdravljenje, je odvisno od resnosti bolezni. Zdravljenje poteka kot ambulantno in bolnišnično zdravljenje.
Po končanem zdravljenju velik delež ljudi razvije antigen hepatitisa. Postanejo nosilci tega virusa in jih je treba pregledati v določenem času, prav tako pa jih je treba testirati.
Zdravila (protivirusna zdravila)
Zdravila za zdravljenje hepatitisa se predpisujejo glede na resnost bolezni. Patologija ima virusno etiologijo, sredstva pa predpisujejo ustrezno.
Naslednja zdravila spadajo v tradicionalne in dolgo uporabljene droge:
- ASD - frakcija 2 - za zdravljenje hepatitisa se uporablja že dolgo in uspešno. Je močan stimulans in adaptogen.
- Imunoglobulin - deluje kot blokator virusa hepatitisa. Zmanjšuje širjenje okužbe.
- Heptral - ima antidepresivne lastnosti.
- Interferoni so protivirusna zdravila.
- Ursosan - ima choleretic učinek, zmanjšuje količino holesterola v jetrih, ščiti jetrne celice pred škodljivimi učinki.
- Baraclude - uporablja se za zdravljenje kroničnega poteka.
Obstajajo tudi novejša zdravila, ki se še niso pojavila v Rusiji ali pa so bila pred kratkim certificirana. To so Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (indijska droga), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entekavir in indijska droga "X-Vir" - analog Baraclude.
Na enem od forumov smo nenamerno videli povratne informacije o sofosbuvirju, se začeli zanimati in začeli študirati. Resnično, niso verjeli v učinkovitost teh tablet, vendar so se vseeno odločili poskusiti, da ne bi obžalovali, da niso uporabili vseh možnosti. Zelo vesel sem. Zdravilo nam je res pomagalo. Vzporedna dieta. Naročeno preko interneta, prineseno z vsemi certifikati kakovosti. Polje treh tednov je bilo testirano na hormone. Normalne so! Mož se je začel počutiti veliko bolje.
Lyudmila B., Moskva.
Obstajajo zdravila, ki obetajo učinek, vendar njihov učinek na telo ni popolnoma razumljen. To sta Berinapant in Idoclathos.
Koliko stane zdravljenje?
Trenutno ni visokokakovostnega in poceni zdravljenja za hepatitis B.
Stroški zdravljenja katerekoli vrste hepatitisa so odvisni od izbrane terapije. Če je potek bolezni enostaven, bo poraba meseca za zdravila približno dvesto dolarjev. Zdravljenje vnetih jeter bo 1600 dolarjev na mesec. Zato je takšna terapija v letu bo izdal 2400-19200 dolarjev.
Najpogosteje, zdravniki upoštevajo značilnosti poteka hepatitisa, finančno stanje bolnika, prisotnost drugih bolezni, ker se različne droge razlikujejo v cenah, kombinacije z drugimi zdravili, zahtevajo pripravo individualnih režimov zdravljenja.
Trajanje zdravljenja hepatitisa je odvisno tudi od izbranega poteka in oblike bolezni.
Na primer, zdravljenje z interferonom traja približno 6 mesecev na zaznavni ravni HBV DNA. Nekatera zdravila imajo 12-mesečno zdravljenje. Pri kroničnem poteku se lahko patologija zdravi več kot eno leto do treh let, odvisno od napredka.
Ljudska pravna sredstva
Zeliščna zdravila je dodatna metoda zdravljenja, ko oseba že jemlje zdravila.
Zdravljenje folk zdravil za hepatitis B se mora pojaviti po posvetovanju z zdravnikom in pod njegovim strogim nadzorom.
Pogosto se med uporablja za zdravljenje hepatitisa doma. To je posledica njegove sestave. Ima veliko mineralov, sladkorjev, vitaminov in organskih kislin.
Med prispeva k dejstvu, da se v jetrnih celicah začnejo pojavljati oksidativne reakcije. Med pomaga pri intenzivnem okrevanju hepacitisa, povečuje odpornost telesa proti virusom.
Eden od najučinkovitejših receptov za med je njegova združitev s črnim ribezom. Pred zajtrkom jih vzemite v enaki količini 1 žličke. Prav tako je učinkovita uporaba medu s kozarcem jabolčnega soka. Vzemite pred spanjem.
Pri zdravljenju uporabljenega virusnega hepatitisa in mumiyoja. Uporablja se kot glavna sestavina ali v povezavi z medom ali drugimi sredstvi. Mumiyo je mineralna snov, ki spominja na črno ali temno rjavo smolo. Ima poseben vonj. To je povsem naraven izdelek.
Mumiyo je na voljo v farmacevtski obliki v obliki tablet ali mazila za lokalno uporabo. Spodbuja prebavni trakt, tudi jetra.
POMEMBNO: Obstajajo kontraindikacije za uporabo:
- Nosečnost in dojenje
- Alergija
- Hipertenzija in patologija živčnega sistema
- Kombinacije mumiyo z alkoholom
Ko se pravilno uporablja, izboljša stanje telesa, izboljša imuniteto, normalizira prebavo, spi, prepreči utrujenost in razdražljivost, nelagodje in grenkobo v ustih.
Mumiyo lahko speremo z mineralno vodo, čajem ali sokom.
Hepatitis B zdravimo tudi s sadjem komarčka, poprove mete, zeliščnega pelina in smilje. Vzamejo se v enakih deležih, vlijejo vrelo vodo in infundirajo. Učinek njihove uporabe poveča med - dve čajni žlički in perga - 0,5 čajne žličke.
Delovanje folk zdravil bo počasi, a zanesljivo pomagalo doseči želene rezultate in obnoviti delovanje jeter.
Ukrepi za nadzor poteka zdravljenja in preverjanja po zaključku tečaja
Zdravljenje virusnega hepatitisa prav tako prispeva k posebni prehrani. To je treba opazovati za 4-6 mesecev, da se v celoti obnovi delovanje jeter.
Prav tako je strogo prepovedano uporabljati:
- Alkohol
- Čokolada in kakava ter pecivo
- Kislica in špinača
- Bogata juha (razen piščanca)
- Konzervirana in marinirana zelenjava
- Omake
- Začinjene jedi in korejske solate
- Začimbe in začimbe
- Sladoled, hladne jedi in pijače
Za zdravljenje hepatitisa do konca morate trajno zapustiti slabe navade. To pomeni:
- Popolna opustitev alkohola in cigaret
- Zdravljenje kroničnih bolezni pravočasno
- Krepitev imunosti z zdravim življenjskim slogom in vitamini
- Povečajte telesno aktivnost
- Znanje, da je HBV škodljivo za druge
- Izvajanje nespecifičnega preprečevanja ponovne okužbe z virusnim hepatitisom in drugimi okužbami.
Uporaben video
Priporočamo, da si program ogledate na temo članka, saj bo uporaben:
Nepravilno zdravljenje hepatitisa B lahko povzroči negativne posledice. To je resna bolezen, ki jo je treba skrbno zdraviti. Ustrezna terapija povečuje možnosti, da bolnik okreva in preprečuje, da bi patologija postala kronična bolezen.
Ali je mogoče popolnoma ozdraviti osebo hepatitisa B?
Eno glavnih vprašanj, ki skrbi osebo, okuženo z virusom hepatitisa B, je naslednje: ali je možno popolnoma ozdraviti hepatitis B?
Značilnosti povzročitelja bolezni
Hepatitis B je antroponotična bolezen virusne narave, ki jo povzroča določen virus. Ta virus pripada družini gepadnavirusa. Virus hepatitisa B okuži celice jetrnega tkiva. Virioni imajo velikost približno 42-45 nm. Delci patogenov pripadajo virusom DNA. Virus je odporen na različne škodljive fizikalno-kemijske dejavnike.
Ko se ta patogen sprosti v okolje, lahko ohrani svojo patogenost v daljšem časovnem obdobju. Virus hepatitisa B kot del seruma lahko šest mesecev ohrani svoje patogene lastnosti pri + 30 ° C. Pri -20 ° C viabilnost virusa traja 15 let. Kot del suhe plazme lahko patogen vztraja že 25 let.
Uničenje virusa se pojavi med avtoklaviranjem, ki traja vsaj 30 minut, poleg tega pa se smrt virusa pojavi pri toplotni sterilizaciji pri + 160 ° C za 60 minut. Segrevanje medija na 60 ° C za 10 ur vodi do smrti virusov.
Okužba z virusom hepatitisa B je eden od problemov svetovnega zdravstvenega sistema. Po statističnih podatkih je v svetu okuženih približno dve milijardi ljudi, več kot 350 milijonov pa je bolnih.
Načini prenosa hepatitisa B
V človeškem telesu je veliko patogenov hepatitisa B.
Najpogostejši načini okužbe so: t
- spolni način;
- okužba otroka od matere ob rojstvu;
- stik s krvjo osebe, ki je okužena z virusom;
- uporaba ene krtače za čiščenje zob, britvice, manikure, ki jo postavljajo različni ljudje, med katerimi so okuženi;
- izvajanje medicinskih manipulacij;
- uporaba nesterilnih pripomočkov pri izvajanju različnih manipulacij na telesu, na primer z uporabo tetoviranja ali prebadanja;
- uporaba nesterilnih brizg;
- okužba s transfuzijo krvi;
- žvečilna hrana otroka.
Kitajski raziskovalci so dokazali možnost prenosa virusa s prenosljivim mehanizmom. Faktor prenosa patogenov je v tem primeru ugriz komarjev.
Človeška dovzetnost za virus je precej visoka. Najbolj občutljivi so otroci, mlajši od enega leta. V nekaterih državah s tropskim podnebjem je stopnja okužbe otrok do 20%.
Patogeneza in oblike bolezni
Na mestu vnosa patogeni organizem vstopi s pretokom krvi v jetrno tkivo, kjer se virusna replikacija pojavi v celičnih strukturah. Zdravniki so pridobili informacije o možnosti za zunajrazmno razmnoževanje virionov v celicah kostnega mozga, krvnih celicah, bezgavkah in vranici. V procesu nastajanja novih virionov se razvijejo vnetje in nekrotične spremembe v jetrnem tkivu. Zaradi sprememb v biokemiji organizma so opazili pojav različnih kliničnih manifestacij in sprememb v laboratorijskih študijah.
Med morfološkim pregledom so se pokazale distrofične spremembe hepatocitov, otoška nekroza in v hujših primerih masivna nekroza jetrnega tkiva.
V primeru holestatske bolezni opazimo vpletenost prehodov rumenjaka z verjetnostjo tvorbe krvnega strdka iz žolča in povečanjem količine bilirubina v celicah jetrnega tkiva. Za virusni hepatitis B so značilne različne klinične oblike manifestacije, ki so v veliki meri odvisne od procesov, ki se pojavljajo z virusom v celici jetrnega tkiva.
Kako se manifestira hepatitis B?
Virusni hepatitis se kaže v obliki akutne ali kronične oblike bolezni. Pojav prvih kliničnih manifestacij akutnega hepatitisa je opazen v obdobju od šestih tednov do šestih mesecev od trenutka okužbe.
Simptomi, ki se pojavijo med razvojem hepatitisa B, so podobni simptomom, ki se pojavijo po okužbi človeškega telesa s hepatitisom A. Te vrste hepatitisa se lahko priznajo le z izvajanjem specializiranih laboratorijskih testov krvi.
Okužba in razvoj bolezni se začne s:
- videz šibkosti;
- zmanjšan apetit;
- slabost;
- bolečine v desnem hipohondriju;
- zaskrbljeni zaradi bolečin v sklepih in mišičnega tkiva.
Sčasoma bolezen preide v ledvično fazo. Ta stopnja se kaže:
- obarvanje rumene očesne bele;
- videz srbenja kože;
- zatemnitev urina;
- pospeševanje fekalnih mas.
V 30% primerov se okužba s hepatitisom B pojavi v anikterni obliki.
Za asimptomatske vrste bolezni je značilna odsotnost vidnih kliničnih znakov, značilnih za to bolezen. Vendar pa se zaradi razvoja bolezni v krvi tvorijo antigeni in protitelesa, ki se odkrijejo pri opravljanju ustreznih laboratorijskih testov. V primeru razvoja subklinične različice v telesu se dodatno zaznajo znaki biokemične poškodbe tkiva človeških jeter.
Klinična oblika bolezni je akutna ikterična oblika, za katero je značilen citolitični sindrom - stanje, pri katerem je največja manifestacija znakov bolezni.
Potek bolezni lahko razdelimo v več faz, ki se razlikujejo po znakih:
- inkubacijska faza;
- preictericna faza;
- ledvična faza;
- stopnja upadanja.
Trajanje inkubacije je od 6 tednov do 6 mesecev. Preicterična stopnja razvoja traja 4-10 dni (zelo redko 3 do 4 tedne). Trajanje ikterične faze je od 14 do 42 dni. Faza ekstinkcije traja 2 do 12 mesecev.
Hepatitis B v akutni infekcijski obliki se konča z ustreznim zdravljenjem okrevanja osebe. Vendar je treba omeniti, da se v 2% primerov bolezen razvije v "fulminantno" vrsto bolezni, ki ima stopnjo umrljivosti 63-93%.
Nevarno za bolnike je prehod akutne oblike bolezni v kronično (s podaljšanim potekom). Kronični hepatitis B prispeva k razvoju ciroze ali raka v telesu.
Ali lahko zdravljenje hepatitisa B popolnoma?
Hepatitis B v akutni obliki se lahko popolnoma ozdravi s pravočasno uporabo tehnik zdravljenja.
Kronični hepatitis B se trajno ozdravi pri 50% bolnikov s to boleznijo po uporabi intenzivnega antivirusnega zdravljenja, verjetnost ozdravitve pa je odvisna od številnih dejavnikov, ki vplivajo na potek bolezni.
V rizične skupine spadajo naslednji segmenti prebivalstva:
- posamezniki z neformalnim spolnim življenjem;
- homoseksualni moški;
- spolne partnerje okuženih oseb;
- družinski člani okužene osebe;
- otroci, rojeni okuženim materam;
- zdravstveni delavci;
- ljudi, ki uporabljajo "umetno ledvico".
Preventivni in zaščitni ukrepi za zmanjšanje verjetnosti okužbe s patogenom hepatitisa B so naslednji: t
- zaščita pred spolnim odnosom z osebo, ki je nosilec virusne okužbe;
- presejanje za prisotnost povzročitelja hepatitisa B pri ženskah, ki imajo otroka;
- skladnost s higienskimi pravili, če je v okolju okužena oseba s hepatitisom B;
- uporaba pri izvajanju kozmetičnih postopkov osebnih orodij;
- uporaba medicinskih instrumentov za enkratno uporabo za akupunkturo in tetoviranje;
- Cepljenje prebivalstva proti virusu hepatitisa B.
Skladnost s temi preprostimi pravili močno zmanjša tveganje za nastanek te nevarne bolezni.
Zdravljenje bolnikov, okuženih z virusnim hepatitisom B
Ko se v človeku najde hepatitis B, je prvo vprašanje, ki si ga bolnik zastavi, naslednje: kako zdraviti hepatitis? Zdravljenje osebe je naslednje.
Oseba, ki je okužena z virusom hepatitisa B, se nahaja v bolnišnici oddelka za okužbo.
Osnova zdravljenja je varčen režim in ustrezna prehrana. Pri zdravljenju uporabljene infuzijske terapije z uporabo zdravil, ki vsebujejo glukozo. Pri zdravljenju bolezni je treba paziti na bolnike s hudo obliko bolezni. Poleg tega se glukokortikosteroidi predpisujejo 4 tedne.
Celovita obravnava vključuje uporabo inhibitorjev, proteolitičnih encimov, diuretikov in hepatoprotektorjev. V medicinski praksi je bil opažen pozitiven učinek uporabe interferona in protivirusnih zdravil na bolnikovo telo. Po končanem zdravljenju se bolnika opazuje skozi vse leto.
Ali je možno popolnoma ozdraviti hepatitis B
Osebe, ki so okužene, se sprašujejo, ali je hepatitis B popolnoma ozdravljen, bolniki z akutno obliko te bolezni pa se pogosto sami opomorejo. Če je bolezen prešla v kronično obliko, potem uporaba antivirusne terapije pomaga zmanjšati aktivnost napredovanja virusa, hkrati pa se ponovno vzpostavi delovanje jeter, verjetnost pojava ciroze se večkrat zmanjša. Toda, da se zanašamo na popolno ozdravitev telesa, ki ga očisti od virusa, z razvojem kronične oblike bolezni s sodobnimi metodami, je mogoče v 10-15%, vendar ne višje. Naloga zdravnika je, da sprejme ukrepe, da je bolna oseba med njimi.
Zdravljenje hepatitisa B
Kadar se postavlja vprašanje, kako zdraviti hepatitis v akutni obliki, je bolniku predpisana podporna in detoksifikacijska terapija, kar naj bi omogočilo odstranitev toksinov in obnovo tkiv prizadetega organa. Protivirusno zdravljenje se ne izvaja.
Hepatitis B v kronični obliki se zdravi s celostnim pristopom, zdravljenje pa se izbere za vsak primer posebej. Vnos predpisanih zdravil glede na obliko in obseg bolezni.
Zdravila za zdravljenje virusa
Hepatitis B v svoji kronični obliki zdravimo z protivirusnimi zdravili, ki spadajo v skupino alfa interferonov. Lahko zmanjšajo intenzivnost širjenja virusov, preprečijo koncentracijo virionov v tkivih prizadetega organa. Zdravila se lahko jemljejo ločeno in v kombinaciji.
V vlogi vzdrževalne terapije je možno uporabiti hepatoprotektorje in imunomodulatorje. Preden začnete jemati katerokoli zdravilo, morate preveriti točnost metode zdravljenja. Pogosto je obetajoče oglaševanje nekaterih skladov, katerih dejanska učinkovitost v boju proti bolezni ni potrjena. To velja za številna zdravila, ki jih lahko zaslišimo in trdimo, da aktivirajo imunski sistem.
Hepatitisa B v kronični obliki se ne da zlahka ozdraviti in za kratek čas. Poleg tega, glede na napovedi, ni verjetnosti, da bodo v bližnji prihodnosti obstajali načini za lažje zdravljenje hepatitisa. Trenutno ni pripravkov, ki bi natančno vplivali na resnost fibroze v organu, kljub dejstvu, da je znanstveno iskanje na tem področju zelo aktivno.
Odvisnost izbire metode obravnave bolezni
Popolnoma znebiti kroničnega hepatitisa B ni mogoče, vendar lahko dosežete ugoden potek. Protivirusno zdravljenje je indicirano v prisotnosti intenzivno razvijajočih se virusov in sprememb v delu prizadetega organa, možno je določiti potrditev takih indikatorjev s pomočjo analiz.
Cena boja proti bolezni
Kljub temu, da je kronično obliko virusa nemogoče v celoti odpraviti, jo je treba zdraviti, saj je bolezen lahko smrtno nevarna. Zdravljenje poteka s sodobnimi zdravili, vendar se za vsakega pacienta, ki je diagnosticiran na ta način, postavlja vprašanje, kakšni bodo stroški tečaja, odgovor pa je, da bo cena odvisna od želenega režima zdravljenja. Če je bolezen v kronični obliki blaga, potem bodo stroški nakupa zdravil na mesec enaki meji 200 dolarjev, če pa govorimo o izrazitem vnetju organskega tkiva, lahko ta znaša 1600 dolarjev. To kaže, da bodo stroški zdravljenja za leto bo enaka meja 2400-19200 dolarjev.
Praviloma se pri izbiri režima zdravljenja upošteva poseben potek bolezni pri določeni osebi, prisotnost obstoječih bolezni in predvideni proračun. V tem primeru lahko zdravnik predpiše druga zdravila, ki jih je mogoče kombinirati in imajo različne stroške.
Učinki terapije
Če je bilo odločeno, da se bo lamivudin raje boril proti kroničnemu hepatitisu B, se je treba pripraviti na dolgoročno zdravljenje. To obdobje praviloma ne bo omejeno na eno leto. Neželeni učinki so precej redki, saj je za to zdravilo značilna dobra toleranca pri bolnikih. V nekaterih primerih so prisotne dispepsija, glavobol, spremembe v krvnih preiskavah. Obstaja minimalna možnost, da bolnik bolnika ne bo toleriral.
Toda v zvezi z zdravljenjem z interferonom se stranskim učinkom ni mogoče izogniti, vendar jih je težko predvideti. Po prvem injiciranju zdravila se lahko pojavi gripi podoben sindrom. Po 2-3 urah ima bolnik vročino, lahko čuti mrzlico, nelagodje v mišicah, oseba se bo počutila šibka. Opisano stanje bo trajalo več ur ali dni.
V 30 dneh se bo telo prilagodilo na jemanje zdravila, tako da bo do takrat gripi podoben sindrom odpravljen. Vendar pa bo oseba še vedno doživela šibkost in zgodnjo utrujenost, pri čemer se ti simptomi lahko tolerirajo. Po 2-3 mesecih zdravljenja lahko pride do nekaterih sprememb v krvi. Število levkocitov in trombocitov se bo zmanjšalo. Na tej stopnji mora zdravnik spremljati te spremembe.
Če je potrebno, se lahko odmerek zdravila zmanjša ali prekliče za določeno časovno obdobje, dokler se krvni test ne vrne na varno vrednost. Zmanjšanje števila levkocitov lahko povzroči bakterijske okužbe, nizko število trombocitov pa lahko povzroči krvavitev. Pomembno je odpraviti te zaplete, kar kaže na potrebo, da tisti, ki jemljejo interferon, enkrat v 30 dneh obiščejo zdravnika, da opravijo krvni test.
V nekaterih primerih lahko interferon prispeva k izpadanju las, razvoju depresije, hujšanju. Pri nagnjenih osebah lahko ščitnica začne delati z nekaterimi motnjami.
Osebe, ki jih bolezen opisuje, pogosto vprašajo zdravnike, ali je hepatitis B mogoče ozdraviti. Od njega se ni mogoče večno znebiti, vendar ga je treba zdraviti, kajti drugače lahko bolezen vodi v smrt.