Prehrana s holangitisom - osnova uspešnega zdravljenja. Holangitis je vnetna bolezen žolčnih vodov. Vzrok te patologije je prodiranje v žolčevod različnih infekcijskih povzročiteljev. Patologija je najpogosteje sekundarna. Prvič, žolčnik je vključen v vnetni proces. Obstaja stagnacija žolča, ki vodi do širjenja okužbe v žolčnem traktu. Vzrok bolezni so lahko okužbe, kot so toksoplazmoza, Giardia, enterobacter, E. coli in druge bakterije in paraziti.
Potek bolezni je akuten in kroničen. V akutnem obdobju ima bolnik zlatenico, vročino ali mrzlico, slabost, bruhanje, nizek krvni tlak, bolečine v desnem hipohondru, ki daje podlakti in druge simptome toksičnega šoka. Starejši bolniki imajo oslabljeno zavest. Bolnik lahko trpi zaradi srbeče kože. Palpacija jeter je boleča in znatno povečana. Diagnozo postavimo na podlagi laboratorijskih in instrumentalnih študij.
Preprečevanje in zdravljenje holangitisa
Če je bolniku postavljena diagnoza holangitisa, potem potrebuje takojšnjo namestitev v bolnišnico. Zdravljenje holangitisa vključuje zdravljenje, namenjeno zatiranju patogena in razstrupljanju telesa. Običajno je predpisati antibiotike skupine cefalosporinov, saj imajo najširši spekter delovanja. Dodatno predpisana zdravila metronidazol in simptomatsko zdravljenje. Bolniki so označevali Prem hepatoprotektorje in glukozno-solne ali izotonične raztopine. Trajanje zdravljenja je odvisno od značilnosti poteka bolezni in individualnih značilnosti bolnika, nadaljevati zdravljenje, dokler se simptomi in klinične manifestacije bolezni popolnoma ne odpravijo.
Priporočena prehrana in približna prehrana
V akutni fazi bolezni morate prenehati jesti 1-2 dni (odvisno od bolnikovega stanja) in nato preiti na varčno hrano. Namen prehrane je izboljšati ločevanje žolča od pacienta v skladu z nežno režimom zdravljenja jeter. Masti različnega izvora so skoraj popolnoma izključene iz prehrane. Pomembna je ne le kvalitativna sestava prehrane, ampak tudi kvantitativna. Prehrana za bolnike s holangitisom je prikazana delno, do 6-krat na dan v majhnih količinah.
V prehrani bolnika bi morali vključiti rženi kruh ali polnozrnati, nizko vsebnost maščob in blag sir in mlečne izdelke (kefir, ryazhenka, kislo smetano), jajca. Uporaba pustih zelenjavnih in mlečnih juh je zelo uporabna. Pacientu lahko daš zelenjavo in sadje, surovo ali toplotno obdelano (kuhano, dušeno).
Okras lahko služi kuhani makaroni ali kašo (ovsena kaša, ajda ali zdrob). Glede na stanje pacienta lahko v dieto vključite tudi prehrano (zajec, piščanec ali puran) ali pusto meso (govedina, svinjina ali jagnjetina). Uživanje mesa je dovoljeno le v kuhani ali kuhani obliki.
Popolnoma kontraindicirana je uporaba slanih, dimljenih, mastnih in ocvrte hrane. Pomembno je, da pijete veliko tekočine, kar prispeva k razstrupljanju telesa. Ustrezen izrezek iz šipka, mineralna voda brez plinov, zeleni čaj z ingverjem ali decoction iz suhega sadja.
Zaželeno je postopno prehod iz prehranske hrane na običajno, izogibanje »agresivnim« izdelkom, ki lahko povzročijo novo poslabšanje bolezni.
Holangitis - zdravljenje, prehrana
Holangitis je bolezen, pri kateri se vnetni proces razvije v intrahepatičnih in ekstrahepatičnih žolčnih vodih. Bolezen se redko zgodi sama in je pogosto posledica bolezni žolčnika (žolčnih kamnov, holecistitisa, raka žolčnika in žolčnika). Cholangitis je treba zdraviti, ker v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko bolezen povzroči resne zaplete in celo smrt.
Zdravljenje poslabšanja bolezni je treba opraviti v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnika, ker je lahko kadar koli potrebna nujna operacija. Glede na stopnjo kršitve odtoka žolča vzdolž žolčnika, zdravnik izbere taktiko zdravljenja (konzervativno ali kirurško zdravljenje).
Konzervativno zdravljenje holangitisa
Zdravljenje holangitisa je možno le v primerih, ko ni mehanske ovire za pretok žolča iz žolčnika.
Za lajšanje vnetnega procesa je predpisano antibakterijsko zdravljenje. Zdravnik izbere zdravila širokega spektra iz serije tetraciklinov ali skupine sulfonamidov. Zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno, potek antibiotičnega zdravljenja traja vsaj 10 dni.
Detoksikacijska terapija je potrebna za odstranitev toksinov iz telesa, ki nastajajo med vnetnim procesom. V ta namen se priporoča intravensko dajanje 5% raztopine glukoze, fiziološke raztopine, reopoliglukina.
V akutni fazi kolangitisa v nobenem primeru ne sme dopustiti stagnacije žolča v žolčniku in njegovih kanalih. Predpišejo se choleretic zdravila (alohol) in antispazmodiki (papaverin, no-spa). Encimski pripravki (creon, pankreatin, mezim) bodo pomagali izboljšati prebavo.
V primerih, ko so bolniki zaskrbljeni zaradi močne bolečine, se lahko predpišejo analgetiki. Sredstva za lajšanje bolečin se uporabljajo samo na recept po preverjanju diagnoze. Sindrom bolečine pri holangitisu lahko posnema jetrno ali ledvično koliko, pri čemer lahko analgetiki prikrijejo simptome teh bolezni.
Za zdravljenje kroničnega holangitisa brez poslabšanja, kot ga je predpisal zdravnik, se uporabljajo fizioterapevtski postopki (diatermija, UHF-terapija), termični postopki (ozocerit, parafin, aplikacije blata na področju jeter). Tudi bolnikom so prikazane fizioterapevtske vaje in zdraviliško zdravljenje (Truskavec, Kavkaška mineralna voda, itd.)
Kirurško zdravljenje holangitisa
V primerih, ko je konzervativno zdravljenje neučinkovito ali je moten normalen pretok žolča, je indicirano kirurško zdravljenje. Do danes je endoskopska tehnika najbolj zaželena pri kirurškem zdravljenju holangitisa.
Ta metoda operacije ima veliko prednosti pred abdominalno operacijo. Ta metoda vam omogoča, da izčrpate in odpravite zoženje žolčnih vodov, odstranite kamne iz njih, ne da bi naredili velik zarez na bolnikovem telesu. Izguba krvi v kirurški posegi z laparoskopskim žolčem je minimalna, obdobje okrevanja pa se skrajša. Z razvojem gnojnih zapletov je še vedno potrebna operacija trebuha.
Dietna terapija
Kot pri vseh drugih boleznih prebavnega sistema, pri holangitisu je potrebna dieta.
Lakota je indicirana v akutni fazi bolezni. Po poslabšanju poslabšanja se prehrana postopoma širi. Prehrana je delna, hrano je treba jemati 5-6 krat na dan v majhnih količinah. Hladne hrane in pijače so izključene. Vse jedi se kuhajo na pari, kuhajo, pečejo v pečici.
Dovoljeno je jesti meso, ribe in perutnino z nizko vsebnostjo maščob, juhe je treba kuhati v sekundarni juhi, zelenjavni juhi ali mleku. Lahko jedo žitno kašo, testenine, pšenico in črni kruh (po možnosti sušeno). Dovoljeno je jesti mlečne in mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob, zelenjavo (razen stročnic, čebule in česna), sadje in jagode (ne kislo), med. Jajca morajo biti omejena na 1 kos. na dan, eden od njih je bolje kuhati omlet. Sladkor je omejen na 70 gramov na dan. Najbolje je, da izberete marmelado, pastile, marmelado, karamelne sladkarije iz sladkarij. Piti sokove (sveže stisnjene je treba razredčiti z vodo), šibek čaj z mlekom, kompoti.
Bolnike s holangitisom je treba iz prehrane izključiti iz svežega kruha in izdelkov iz masla. Ni priporočljivo jesti maščobnega mesa in rib, konzervirane hrane, prekajene klobase, gobne juhe. Gorčico, poper, hren in druge začinjene začimbe je treba odstraniti iz prehrane. Prav tako boste morali iz tabele odstraniti čokolado, sladoled, slaščice z mastnimi kremami, kavo, kakav, gazirane pijače.
Osebe s kroničnim holangitisom ne smejo dopustiti stagnacije žolča v žolčniku in njegovih kanalih. Če želite to narediti, morate nenehno slediti dieti, interval med obroki ne sme biti več kot 4 ure. Redno delovanje črevesja je treba podpirati z vadbo (hoja, gimnastika), boj proti zaprtju je potreben. Tudi bolezni, kot so kolitis, holecistitis, pankreatitis in druge bolezni prebavnega sistema, je treba prav tako nemudoma zdraviti.
Kateri zdravnik naj stopi v stik
Cholangitis zdravi gastroenterolog. Poleg tega vam bodo prehranski nasveti po potrebi pomagali s pomočjo kirurga, fizioterapevta. Zdravnik, ki sodeluje pri diagnozi ultrazvočne diagnostike, pogosto - endoskopist.
Simptomi in zdravljenje holangitisa
Holangitis je bolezen, pri kateri se vnetni proces oblikuje v intrahepatičnih in ekstrahepatičnih žolčnih vodih. Patologija se najpogosteje razvije pri ženskah, starih 50–60 let. Redko se pojavlja kot samostojna bolezen, najpogosteje v kombinaciji s hepatitisom, holelitiazo, holecistitisom, rakom žolčevodov in mehurja.
Razlogi
Glavni razlogi za nastanek holangitisa:
- Okužbe: naraščajoče (okužba, ki se širi z druge vnetne žarišča, s holangitisom najpogosteje iz lumena dvanajstnika, črevesnega trakta), limfogene (prek limfe pri pankreatitisu, kolecistitisa), hematogene (s pretokom krvi skozi portalno veno). Patogeni so: stafilokoki, Proteus, E. coli, enterokoki;
- Infestacije s črvi (giardiaza, ascariasis, clonorchosis, opisthorchiasis);
- Kršitev prehodnosti žolčnih vodov (holedoholitijaza);
- Cicatricialna stenoza (zoženje) žolčnika (kronični holecistitis, ciste ali tumorji žolčevodov, kirurški posegi);
- Kamni (kamni) v žolčniku, kanali.
Razvrstitev
Po naravi poteka bolezni je razdeljena na akutno in kronično obliko.
Akutni holangitis
Akutni holangitis, odvisno od vrste vnetnega procesa, je razdeljen na naslednje vrste:
- Diphtheritic. Sluznica žolčevodov je pokrita z razjedami, zabeležena je nekroza (smrt, smrt) tkiv, zaradi tega so stene kanalov uničene in gnojenje okoliških tkiv in jeter;
- Catarrhal Najlažja oblika bolezni, s to obliko, duktalna sluznica nabrekne in postane hiperemična. Če se ne zdravi, postane ta vrsta kronična, sledi brazgotinjenje kanalov;
- Gnojni. Kanali so napolnjeni z gnojno vsebino, pomešano z žolčem. Lahko se razširi na jetra, žolčnik;
- Nekrotično. Zaradi tega se na podlagi zaužitja encimov (proteaze, amilaze) trebušne slinavke v kanalih zaradi tega umre sluznica.
Kronični holangitis
Kronični holangitis ima 4 vrste pretoka:
- Latentna (skrita), brez simptomov bolezni;
- Ponavljajoče Ima recidiv (poslabšanje) in remisijo (brez simptomov);
- Greznica. Huda oblika poteka kot sepsa (okužba krvi);
- Odveč Gnojni proces z nastankom abscesov (gnojna votlina).
Kronični sklerozni holangitis
Ločeno, kronična sklerozacija (avtoimunski, imunski sistem je povezan z okvaro, izzvana morilska protitelesa proti zdravim tkivom, telesnim celicam), vrsta holangitisa, ni infekcijski proces, ampak se v kanalih oblikuje vnetni proces.
Simptomi
Holangitis v akutni obliki ima hiter potek, za katerega je značilna Charcotova triada: hipertermija (visoka temperatura), zlatenica, bolečine v desnem hipohondriju.
Bolezen se kaže z naslednjimi simptomi:
- Dispepsija (navzea, bruhanje);
- Vročina (38–40 stopinj), mrzlica;
- Srbenje kože;
- Intenzivna bolečina v desnem hipohondriju, bolečina, ki se oddaja v desno ramo, lopatica, vrat;
- Obilna hiperhidroza (znojenje);
- Porumenelost beločnic oči in kože;
- Intoksikacija (izguba apetita, šibkost, glavobol);
- Črevesne motnje (driska).
V hudih primerih se lahko pridruži fenomen šoka, motnje zavesti (Reynolds pentad).
Pri otrocih je holangitis redka bolezen, za katero so značilni akutni, nespecifični, intenzivni simptomi, klinična slika poteka, kot pri drugih boleznih prebavil (dispepsija, črevesne motnje, bolečine v epigastričnem in še več). Zaradi tega je pravilna diagnoza težka.
Za kronični holangitis pri odraslih so značilne naslednje značilnosti:
- Periodično naraščanje temperature;
- Utrujenost, šibkost;
- Srbenje kože;
- Hiperremija (pordelost) dlani;
- Zgoščevanje terminalnih prstov prstov;
- Intenzivna bolečina le v prisotnosti kamnov v kanalih.
Pri otrocih se kronični holangitis kaže kot sledi:
- Zmanjšan apetit, slabost;
- Zmanjšanje telesne teže, izčrpanosti;
- Rumenkost ali bledica kože;
- Upočasnitev fizičnega, duševnega razvoja;
- Kronični glavobol;
- Nelagodje, trganje v epigastriju (trebuh);
- Anemija (anemija);
- Postopno povečanje projekcije jeter.
Diagnoza bolezni
Diagnozo holangitisa naredimo na podlagi bolnikovih pritožb, zbiranja anamneze (ko so se prvič pojavili simptomi, bolezni sorodnikov, preteklih bolezni itd.). Zdravnik opravi temeljit pregled (palpacija trebušne votline, pregled kože, brazgotine oči), pacientu predpiše kompleks pregledov.
Diagnostični testi vključujejo:
- Biokemijska analiza krvi. Poveča se raven bilirubina, alkalne fosfataze, transaminaze, A-amilaze;
- Izmet na črvah jajc;
- Splošni krvni test. Visoka nevtrofilna levkocitoza, povečan ESR;
- Frakcijska duodenalna intubacija (bakteriološko sejanje žolča). Določite vrsto patogena, njegovo občutljivost na antibiotike, v 60% primerov najdete mešano bakterijsko floro;
- Ultrazvok trebušne votline, jeter, CT, ultrazvok žolčevodov. Določite spremembe v žolčnih vodih, njihovo razširitev ali krčenje, deformacijo. Odkrivanje prisotnosti žariščnih ali strukturnih sprememb v jetrih;
- Retrogradna holangiopankreatografija - rentgenski pregled trebušne slinavke, žolčnih vodov z uporabo kontrastnega sredstva;
- Holangiomanometrija. Merjenje tlaka v žolčevodih;
- Intravenska holangiografija. Uvedba kontrasta v intra- in ekstrahepatičnih kanalih;
- MRPH (magnetna resonančna holangiografija). Pregled strukture žolčnih vodov, možno je določiti vzrok za nastanek bolezni;
- Raziskava žolča. Določite kemično sestavo, nastale spremembe.
Metode zdravljenja
Zdravljenje akutnega holangitisa je treba opraviti v bolnišnici, saj lahko bolnik zahteva nujno operacijo. Glede na stopnjo kršitve proizvodnje žolča, vrsto bolezni, individualno taktiko terapevtskih ukrepov izbere zdravnik.
Zdravljenje z zdravili
Konzervativno (zdravljenje z zdravili) terapijo izvajamo, če bolnik nima mehanskih ovir za pretok žolča iz žolčnika.
Glavna zdravila za zdravljenje holangitisa:
- Antibiotiki (sulfonamidi - sulfalen, etazol, tetraciklini - citoflavin, azitromicin), za ustavitev (ustavitev) vnetnega procesa se dajejo intramuskularno ali intravensko 10 dni;
- Terapija razstrupljanja. Za odstranitev toksinov iz telesa uporabite raztopine za intravensko dajanje - 5% glukoze, fiziološke raztopine, reopoliglukina, hemodeza;
- Choleretic drog. Da bi preprečili stagnacijo žolča (allahol, tsikvalon, holenzim);
- Antispazmodiki. Za lajšanje bolečine (no-shpa, drotaverin, papaverin);
- Encimski pripravki. Za izboljšanje prebavne funkcije (mezim, creon);
- Analgetiki. Z močnimi, neznosnimi bolečinami (ibuprofen, indometacin, analgin);
- Antiparazitna zdravila. V prisotnosti črvne infestacije (deepermin, pyrvium);
- Multivitaminski kompleksi (Supradin, Complevit, Univit).
Približne tablete zdravljenja:
- Tsikvalon, prva 2 dni v notranjosti po 1 tableto, trikrat na dan, nato pa s tableto 4-krat na dan po jedi;
- Papaverin, za odrasle odmerek 40 mg za otroke 10 mg. Vzemite 1-2 tableti, 3-4 krat dnevno;
- Mezim 10.000, odrasli za 1 - 3 tablete, 3-4 krat na dan, ne glede na obrok;
- Pyrvinium, enkratni odmerek v odmerku 5 mg / kg;
- Dopolnite 1-2 kapsuli, 1-krat na dan, med obroki, dobro umijte z vodo.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Med remisijo je predpisana fizioterapevtska terapija:
- Mikrovalovna terapija (izpostavljenost elektromagnetnim poljem, mikrovalovna nihanja);
- UHF (visokofrekvenčno elektromagnetno polje);
- Kopeli za natrijev klorid (mineralna voda);
- Elektroforeza (izpostavljenost električnim impulzom);
- Indukcija (uporaba visokofrekvenčnega magnetnega polja);
- Parafinsko terapijo (termoterapija z ogrevanim parafinom);
- Diatermija (z uporabo izmeničnega toka);
- Uporaba blata (uporablja se ogrevano blato);
- Ozokeritoterapija (termoterapija s pomočjo medicinsko segretih ozokeritnih oljnih snovi, konsistenca voska).
Kirurški poseg
Pri neučinkovitem zdravljenju z drogami, motnjah iztoka žolča, je potrebna operacija:
- Endoskopska tehnika. Izvaja se drenaža (vstavitev katetra za odtok vsebine) žolčevodov, izloči se stenoza (zoženje), odstrani se beton brez operacije trebuha. Ta metoda vam omogoča, da se izognete krvavitvam, zmanjšate tveganje za poškodbe pri delu, pospešite obdobje rehabilitacije (okrevanja) po manipulaciji;
- Abdominalna operacija - resekcija (odstranitev) prizadetih (gnojnih, nekrotičnih) področij.
Ljudska medicina
Recepti tradicionalne medicine za zdravljenje holangitisa:
- 500 gr. ovs brew liter vrele vode, brani za 40 minut. Filtrirajte, zaužijte ½ skodelice trikrat na dan;
- Sok iz sadežev pepela porabi 0,25 vrči 2-3 krat na dan, pol ure pred obroki;
- 1 žlica. Spoon Hypericum cepite Brew skodelico vrele vode, kuhajte na majhnem ognju 15 minut. Ohladite, filtrirajte, zaužijte 0,25 skodelic, trikrat na dan.
Diet
V akutni fazi bolezni je predpisana lakota, po gašenju je treba poslabšanje prehrane v majhnih količinah, vsaj 5-6-krat na dan, med obroki pa ne več kot 4 ure. Vse jedi se kuhajo na pari, pečejo, kuhajo.
Dovoljeni izdelki:
- Nizko vsebnost maščob v mesu, perutnini, ribah;
- Juhe na zelenjavni juhi, mleko;
- Bran Bread, Testenine;
- Žita, žita;
- Mlečni izdelki;
- Zelenjava, zelenjava;
- Ne kisla jagoda, sadje;
- Kompoti, sokovi, šibek čaj.
Omejite vnos sladkorja na 70 gramov. na dan, jajce do 1 na dan.
Prepovedani izdelki:
- Svež pečen kruh;
- Konzervirana hrana;
- Prekajena, mastna, začinjena hrana;
- Gobova juha;
- Polizdelki;
- Začinjene začimbe, začimbe;
- Sladoled, čokolada, slaščice z mastno smetano;
- Kava, gazirane pijače, alkohol, kakav.
Zapleti
Kadar je zdravljenje nepravočasno ali neučinkovito, se lahko pri bolniku pojavijo naslednji zapleti: t
Prehrana s holangitisom za vsak dan
Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdraviti. Ni izjema in holangitis. Dnevna prehrana za holangitis je eden od najlažjih, vendar tudi najbolj učinkovit način za preprečevanje poslabšanja te kronične bolezni.
Zdravilne diete so bile uporabljene že od Sovjetskih časov. Takrat je bil sprejet tako imenovani sistem tabel Pevsner, ki se še danes uporablja. Za preprečevanje bolezni jeter in žolčevodov se uporablja tabela številka 5.
Vsak bolnik mora razumeti, da je vsaka terapevtska prehrana osnovana na osebni odgovornosti bolnika. Le s popolnim upoštevanjem je možno opazno izboljšanje stanja bolnika.
Tabela št. 5 s holangitisom
Za namene nespecifične terapije, med poslabšanjem holangitisa, je potrebna stroga dieta. Strokovnjaki priporočajo imenovanje prehrane številka 5, natančneje, njeno protivnetno možnost. Glavni namen te diete je normalizirati delovanje žolčevodov, kakor tudi uravnavanje metabolizma maščob in holesterola. Poleg tega prehrana št. 5 pomaga zmanjšati stagnacijo žolča in okrepiti črevesno motorično funkcijo. Pri kuhanju morate razumeti, da so ocvrta živila popolnoma izključena. Prednost je treba dati juhi in mesu na pari.
Trenutek, ki je vredno omeniti - ta prehrana spada v kategorijo dolgih. Če je bilo preskušanje petdnevno obdobje dobro in telo ga je dobro vzelo, se lahko njegova uporaba nadaljuje še nekaj let.
Izdelki iz moke
Iz moke so dovoljeni rženi ali pšenični kruh, vendar v suhi obliki. Uporabite lahko tudi vitke izdelke. Sveže vrste kruha in pečenje ter vse vrste kolačev so popolnoma izključene.
Mesne in ribje jedi
Meso mora biti sorte z nizko vsebnostjo maščob. Pozornost je treba nameniti mesu iz govejega mesa, kunčjega in piščančjega mesa. Če želite pečeno meso, potem je pred procesom praženja potrebno tudi vreti. Ljubitelji mastnega mesa in divjadi morajo pozabiti na svoje želje, ker jih je treba izključiti iz prehrane. Prav tako ne jejte konzerviranega, račjega mesa. Jetra in možganov tudi ni mogoče zaužiti. Iz klobas lahko jedo doktorsko, kot tudi vitke vrste šunke.
Ribo lahko pred pečenjem kuhamo ali predkuhamo. Maščobne ribe, slano hrano in konzervirano hrano ter granulirani kaviar je treba odstraniti tudi iz prehrane ljudi, ki trpijo za angioholitisom.
Drobljenec in juhe
Pri dieti številka 5 je izjemno pomembno, da uporabite zadostno količino žit. Posebno prednost imajo jedi iz ajde in ovsenih kosmičev, kjer lahko dodate suho sadje ali korenje. Bean ne more jesti. Prav tako lahko jedete kuhan vermicelli in rezance. V nobenem primeru ne more jesti gobe, česen, špinača, kislica, redkev, repa.
Juhe so izjemno pomembne, toda pri holangitisu morate izbrati pravo jed. Torej, bolnik ne sme jesti juhe v ribji ali mesni juhi in okroshka. To je bolje, da mleko in sadne juhe.
Mnogi ljudje napačno verjamejo, da pri takšnih boleznih nikoli ne bi smeli jesti sladkarij, vendar to ni povsem res. Potrebno je izključiti iz vaše prehrane čokolado, sladoled in kremne pogače. Med, marmelado, žele, marmelado je mogoče zaužiti, vendar zmerno. Pijače morajo odstraniti kavo in kakav, pa tudi sladko sodo. Prav tako v nobenem primeru ne more piti alkoholnih pijač, kot tudi dim. Zato je pomembno, da opustimo svoje slabe navade.
Bodite pozorni na uporabo jajc. Izredno pomembno je, da na dan ne uporabljate več kot enega rumenjaka, vendar je vredno pozabiti na kuhana jajca in ocvrta jajca. Treba je dati prednost pečenim beljakovinskim omletom. Pri jemanju mlečnih izdelkov morate zapomniti, da ne morete jesti maščobnega sira in smetane. Preostale mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob lahko zaužijete.
Zelo pomembno je, da razumemo, da je treba živila delno odvzeti. Za 5 sprejemov na dan. Eden od najpomembnejših pravil, ki jih mora imeti vsaka oseba, ki trpi zaradi holangitisa, je, da se v nobenem primeru hrana ne ocvrti, saj lahko to povzroči poslabšanje stanja.
Dnevni obrok
Če upoštevamo podrobno kemijsko sestavo in energetsko vrednost, potem prehrana za holangitis vključuje:
- Ogljikovi hidrati - ne več kot 400 gramov.
- Beljakovine - ne več kot 80 gramov, le polovica jih mora biti živalskega izvora.
- Maščoba - ne več kot 90 gramov, od katerih mora biti tretjina rastlinskega izvora.
- Tekočina je omejena na 2 litra na dan.
- Sol ne presega 10 gramov (običajno ta količina soli vstopi v telo iz navadne hrane, zato ni priporočljivo uporabljati kuhinjske soli pri kuhanju posebej).
- Energijska vrednost je od 2500 do 2800 kcal na dan.
Prehrana za holangitis: večje napake
Zelo pogosto ljudje priznavajo ne le napake v prehrani, temveč tudi sploh niso ustrezno racionalizirali vnos hrane in kršijo tudi naslednja pravila:
- Vzemite alkohol in še naprej kadite. To lahko povzroči povečano tveganje za razvoj tumorjev žolčnika.
- Redke kršitve prehrane. Mnogi pacienti verjamejo, da se bo, če enkrat prenehajo s prehrano, ne bo zgodilo nič slabega. Vendar je to v osnovi napačno. Tudi ena kršitev prehrane lahko privede do poslabšanja bolezni.
- Medicinsko post. Kljub številnim pozitivnim mnenjem navijačev je uradna medicina izjemno negativna glede te vrste terapije.
- Napačna izbira prehrane. Za tabelo številka 5 je več možnosti. Na primer, dodeli tabelo št. 5a. Zdravilo je indicirano za bolnike s kroničnim pankreatitisom, za katerega je značilna visoka vsebnost beljakovinske komponente, pa tudi močno omejevanje ogljikovih hidratov in maščob. Tudi ta prehrana pomeni potrebo po mletju hrane pred kuhanjem.
Zato je treba povedati, da se med postom ne zmanjšajo le zaloge maščob, ampak tudi beljakovine in soli, kar zelo negativno vpliva na procese izmenjave. Ker, s holangitis in tako je kršitev presnove, lahko stradanje povzroči začasno poslabšanje bolnika. Zato je zelo pomembno, da vsako dieto podpiše zdravnik. S tem se boste izognili osnovnim napakam, ki so značilne za ljudi, ki se ukvarjajo s samozdravljenjem.
Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni žolčevodov, ni treba potegniti. Izjemno pomembno je, da takoj poiščete pomoč strokovnjakov, ki ne bodo le pomagali odpraviti manifestacije akutne faze bolezni, temveč bodo lahko tudi skrbno zapisali prehrano, zaradi česar se lahko izognete prihodnjem poslabšanju stanja. Spoštovanje pravil prehrane sploh ne bo pomislilo na bolezen.
Kdo je rekel, da je zdravljenje hude bolezni žolčnika nemogoče?
- Veliko načinov se je poskušalo, vendar nič ne pomaga.
- In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dala dolgo pričakovano dobro počutje!
Obstaja učinkovito zdravljenje žolčnika. Sledite povezavi in ugotovite, kaj zdravniki priporočajo!
Holangitis - simptomi in zdravila in kaj je
Holangitis je vnetje zunanjih ali notranjih jetrnih kanalov. Bolečina v desnem hipohondriju, ki sega do ramena? Vlečenje bolečine ali občutek polnosti? Najverjetneje je holangitis. Nemogoče je odložiti obisk zdravnika s takšnimi simptomi, saj disfunkcija jetrnih kanalov vodi do resnih bolezni, če ni terapije. Kako ugotoviti prisotnost patologije, kako zdraviti vnetni proces in ali ga je mogoče preprečiti - odgovore na vsa vprašanja v članku.
Kaj je holangitis
Oznaka skupnega holangitisa ICD-10 je K83.0, ki združuje vse vrste bolezni. Ta izraz se nanaša na nespecifično vnetje žolčnih vodov jeter, ki se pojavi iz različnih razlogov. Ženske v obdobju po menopavzi so v prvi vrsti izpostavljene tveganju obolevnosti. Običajno to patologijo spremljajo druge motnje v prebavnem traktu: gastroduodenitis, hepatitis, GIB, pankreatitis in vnetje samega žolčnika.
Razvrstitev
Vnetni proces je lahko akuten ali kroničen, obe fazi sta različni. Akutni holangitis se deli na:
- Kataralna, skupaj z edemi in hiperemijo duktalne sluznice. Hkrati se epitel lušči, stene krvnih žil pa infiltrirajo levkociti.
- Difterična, pri kateri se na notranji površini vodov tvorijo fibrinasti filmi.
- Gnojni holangitis vodi do taljenja sten žolčnih žil in nastanka številnih abscesov.
- Nekrotično je nastajanje žarišč mrtvega tkiva.
Vendar pa je bolezen pogosteje diagnosticirana že v kronični fazi (ali lahko na začetku ima dolgotrajno počasno naravo). Razlikujejo se naslednje vrste tega postopka:
- latentna;
- septični;
- ponavljajoče se;
- absces;
- skleroziranje.
Zadnja oblika kroničnega vnetja - sklerozni holangitis jeter povzroči deformacijo kanalov zaradi proliferacije vezivnega tkiva, njihovo zoženje ali popolno fuzijo (uničenje).
Za natančno diagnozo lokalizacije vnetnega procesa. Če je prizadet skupni kanal, gre za holedohitis. Vnetje posameznih notranjih ali zunanjih žolčnikov se imenuje angioholitis. S porazom papile Vater je postavljena diagnoza "papilitisa". Poleg tega je bolezen razvrščena glede na vzrok, ki ga je povzročil. Obstajajo aseptični, bakterijski in parazitski holangitis.
Razlogi
Predpogoji za razvoj vnetnega procesa so lahko različni dejavniki. Zastoj žolča, duktalna diskinezija ali njihove kongenitalne anomalije, skupne ciste kanalov, maligne neoplazme, holelitijaza običajno povzročijo vnetje. Operacijo in druge medicinske postopke lahko izzove tudi: holangitis po odstranitvi žolčnika, sfinkterotomiji in holangiografiji.
Najpogosteje je holangitis posledica okužbe s patogeni mikroorganizmi, ki vstopajo v jetrne kanale iz dvanajstnika (naraščajoča pot), s pretokom krvi skozi portalno veno ali z limfo pri vnetju žolčnika, tankega črevesa, trebušne slinavke. Najpogostejši patogeni so E. coli, entero- in staphylococcus, proteus in anaerobi. Včasih pride do okužbe, ki jo povzročajo tuberkulozne mikobakterije, bledo spirohete ali tifusne salmonele. Virusna narava hepatitisa vpliva na majhne kanale.
Holangitis parazitskega izvora se razvije kot posledica vdora helmintov (opisthorhoza, ascariasis, fascioliasis, strongyloidosis) ali okužbe z enoceličnimi paraziti - Giardia.
Aseptični vnetni proces poteka iz različnih razlogov. Na primer avtoimunska bolezen (primarni žolčni holangitis), ki povzroči strjevanje in pogosto spremlja vaskulitis, tiroiditis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen. Vnetje, ki ga izzovejo encimi, poteka aseptično v začetni fazi: ko pankreatobularni refluks sok pankreasa pride v žolčevod in jih draži. Kasneje se pridruži bakterijski okužbi.
Diagnostika
Primarno diagnozo v akutni fazi lahko nastavimo na podlagi specifičnega kompleksa simptomov - Charcotove triade. Pojasniti številne instrumentalne in laboratorijske študije. Ultrazvočni pregled je vizualizacijski postopek - deformacije kanalov so znaki holangitisa z ultrazvokom (ekspanzija ali krčenje, prisotnost cist, vnetnih žarišč). Izvajajo se tudi računalniška tomografija in ultrazvok jeter.
Glavne instrumentalne študije so endoskopska holangiopanokreatografija, MRPHG (računalniško skeniranje v magnetnem polju) in perkutana transhepatična holangiografija. Slednje vključuje radiološki pregled žolčnih vodov, potem ko so napolnjeni s kontrastnim sredstvom.
Od laboratorijskih metod je najbolj informativna duodenalna intubacija z vzorčenjem žolča. Bakposev vam v tem primeru omogoča natančno določitev povzročitelja infekcijsko-vnetnega procesa. Za potrditev ali odpravo parazitskega izvora jajčec v črvu se pregledajo vzorci iztrebkov. Biokemijska analiza kaže tudi na holangitis: povečuje vsebnost bilirubina v krvi, transaminaze, alkalno fosfatazo, alfa-amilazo.
Simptomi in zdravljenje holangitisa
Potek in manifestacija akutnega in kroničnega holangitisa se znatno razlikujeta. Za prvo je značilna tako imenovana trikada Charcot:
- Vročina, ki se začne nenadoma s strmim dvigom temperature do 38 ° C in več, mrzlico in močnim potenjem.
- Hude bolečine pod rebri na desni, ki segajo na desno stran telesa (vrat, ramena in lopatica) in podobno žolčem koliku.
- Zlatenica, ki se bo kasneje pridružila. Bleščica in koža rumenita, pojavi se srbenje, ki med pregledom povzroča večkratno praskanje.
Z zvišanjem temperature se pojavijo simptomi zastrupitve. Bolnik doživlja slabost, njegov apetit se slabša, šibkost napreduje. Značilne so tudi pritožbe na glavobole, v posebej hudih primerih pa so povezani tudi šokirani pojavi in prizadetost zavesti.
Kronično fazo bolezni označujejo blagi simptomi, ki sčasoma napredujejo. Simptomi skleroznega holangitisa se na primer pojavljajo precej pozno v obliki bolečin v trebuhu, srbenja, izgube teže, zlatenice in splošne slabosti. Zlatenica praviloma kaže, da je patološki proces šel dovolj daleč.
Zdravljenje holangitisa je lahko konzervativno in kirurško. Njegove glavne naloge so odprava zastrupitve, lajšanje vnetja in dekompresija žolčnih vodov. Bolniku se priporoča počitek in post, zdravljenje, v nekaterih primerih - operacija, do presaditve jeter.
Zdravljenje holangitisa z zdravili
Predpisovanje zdravil se izvaja v skladu z natančno diagnozo. Seznam zdravil lahko vključuje:
- Antispazmodiki za preprečevanje stagnacije žolča in choleretic - Allohol, No-spa, Papaverin.
- Intravenske infuzije fiziološke raztopine, raztopine glukoze za namene razstrupljanja.
- Od antibiotikov za bakterijski izvor holangitisa so parenteralno predpisani cefalosporini v kombinaciji z metronidazolom in aminoglikozidi.
- Vdor črv se zdravi z ustreznimi antiparazitskimi zdravili.
- Z intenzivno bolečino po potrditvi diagnoze je priporočljivo uporabiti analgetike.
Hepatoprotektorji se uporabljajo tudi za obnovo in zaščito jetrnih celic.
Kirurško zdravljenje
Konzervativno zdravljenje z zdravili je indicirano le v primeru, ko prehodnost žolčnih vodov ni prekinjena. Vendar pa je pogosto potrebno obnoviti žolč s pomočjo kirurških posegov. Kirurško zdravljenje holangitisa je lahko minimalno invazivno: endoskopska papilosfinkterotomija ali holedoch stenting, perkutana ali zunanja drenaža itd. Za sklerozacijo patološkega procesa je najboljša možnost presaditev jeter.
Fizioterapija
Seznam fizioterapevtskih metod vključuje naslednje: t
- ultra in mikrovalovna terapija;
- induktivna in diatermija;
- elektroforeza;
- blatna terapija;
- terapija s parafinom;
- solne kopeli.
Fizioterapija je predpisana le med remisijo bolezni.
Zdravljenje holangitis folk pravna sredstva
V akutni fazi je dovoljena le kvalificirana medicinska oskrba, za kronično vnetje pa se lahko uporabljajo alternativni zdravniški recepti. Najbolj učinkoviti so:
- Žvečilna infuzija mešanice knotweeda, ognjiča in rmana. Dve žlici zdrobljenega zbiranja je treba vztrajati približno eno uro v 0,5 litra vrele vode, nato pa se pred obrokom sevi in vzame pol skodelice trikrat na dan.
- V enakih razmerjih lahko pripravite tudi zbirko koruzne svile, smilje in kamilice. Lahko ga pijete namesto običajnega čaja.
- Mešanica medu in medu, ki pospešuje izločanje žolča, se pripravi iz enake količine cvetličnega medu in posušenih listov poprove mete. Vzemite jo dvakrat na dan.
Zdravljenje z ljudskimi metodami se mora dogovoriti z zdravnikom, saj lahko pride do posameznih kontraindikacij.
Prehrana za holangitis
Med poslabšanjem se bolniku prikaže post (24-48 ur, s postopnim širjenjem prehrane).
Ko se stanje normalizira, je predpisan poseben obrok, iz katerega so izključeni mastna hrana, pecivo, kumarice, prekajeno meso, vroče začimbe, čokolada, fižol, česen in čebula. Ne morete piti kave, sode in alkoholnih pijač. Posebej pomemben je način kuhanja: hrana mora biti kuhana, pečena ali dušena, proizvodi za cvrtje pa so prepovedani.
Prehrana s holangitisom vključuje pogoste obroke v majhnih količinah. Hrana ne sme biti hladna ali prevroča, maksimalni interval med obroki je 4 ure. Bolniku je dovoljeno jesti pusto ribo in meso, žitarice, testenine, kruh, juhe v sekundarni juhi, zelenjavo, mlečne izdelke, brezkislinske jagode in sadje. Lahko pijete čaj z mlekom, razredčene sokove, kompote. Od sladkega dovoljena v omejeni količini marmelade, marmelade, marshmallow.
Napovedi in preprečevanje
Zapletena s cirozo, abscesi, sepso, holangitis je zelo neugodna v smislu okrevanja. Difterično, gnojno in nekrotično je težko zdraviti, kar pogosto vodi do invalidnosti. Pri kataralni obliki je napoved najbolj ugodna. Pravočasno zdravljenje gastrointestinalnih bolezni, vnetja helmintov bo pomagalo preprečiti vnetje žolčnih vodov.
Hrana za akutni holangitis
Pri akutnem holangitisu je treba prehrano opazovati v akutni fazi in v primeru remisije.
Če je bil bolnik operiran, mora po odpustu iz bolnišnice vzdrževati strogo prehrano vsaj en teden.
Najprej je priporočljivo jesti hrano samo v zanikrni obliki, saj se stanje izboljšuje, lahko jedete kuhano zelenjavo, meso in ribe.
Iz prehrane je treba izključiti zelje, mastno meso in ribe, ocvrto hrano, peko, gazirane in alkoholne pijače, začinjene začimbe, kumarice in kumarice, kavo.
Porabo soli je treba omejiti na 8 g na dan.
Prehrana številka 5
Kuhane in pečene jedi z normalno vsebnostjo soli so dovoljene. Hrana ne sme biti prevroča ali hladna. Najboljše se šteje 5-6 obrokov na dan, v skrajnih primerih, morate jesti vsaj 4-krat na dan.
Dovoljene juhe v zelenjavni juhi z dodatkom žitaric ali testenin ter mleka in sadja. Juhe na mesne, ribje ali gobje juhe je treba izključiti.
Lahko jedo pusto goveje meso, perutnino, mlečne klobase. Meso je treba kuhati, se lahko peče po vreli, sesekljan meso je dovoljeno, paro. Prepovedano je jesti mastno meso (jagnjetina, svinjina, raca itd.) In dimljeno meso.
Ribe so dovoljene z nizko vsebnostjo maščob: štuka, navaga, ščuka, trska, krap, srebrni oslič. Ribe je treba kuhati ali kuhati na pari. Prav tako lahko jeste namočeno sled, aspic ribe. Izključiti je treba sorte rib, kot so beluga, zvezdasti jeseter, jeseter. Prav tako ne bi smeli jesti konzerviranih rib in kaviarja (razen stisnjenih).
Lahko jeste različno zelenjavo (vključno z zrelimi paradižniki) in zelenjavo, kot tudi brezkislinsko kislo zelje in zeleni grah v konzervah. Dovoljene so solate in vinaigrettes. Kirka, redkev, redkev, gobe, stročnice, kisla zelenjava je treba izključiti, zelenjavo - čebulo.
Dnevni obrok naj vsebuje okoli 400–500 g ogljikovih hidratov, 100–150 g beljakovin in 70–80 g maščobe ter 3000–3500 kcal.
Jajca so dovoljena samo kot proteinski omlet ali kot dodatek jedem. Na dan lahko jeste več kot 1 jajce. Umešana jajca in trdo kuhana jajca so strogo prepovedana.
Dovoljene testenine, žita (zlasti ovsena in ajdova), jedi z dodatkom moke.
Iz mlečnih izdelkov lahko uporabite polnomastno mleko, kondenzirano mleko, nizko vsebnost maščob skute, ne ostrih sirov, kislo smetano (v majhnih količinah). Mleko v prahu ni prepovedano.
Od maščob dovoljeno zelenjave in masla v višini ne več kot 50 g na dan. Ne morete uporabljati različnih olje za kuhanje, maščobe.
Kruh naj izbere včerajšnje pecivo ali posuši. Piškotki s piškotki so dovoljeni. Prepovedane torte, pecivo, na splošno izdelki s smetano, kot tudi svež kruh, palačinke, kolački, torte in drugi izdelki iz masla.
Lahko jedo vse jagode in sadje, razen kislega. Pomagajo tudi kompoti, želeji, sokovi (vključno s paradižnikom) in sadje v pločevinkah. V majhnih količinah dovoljena limona. Lahko pijete čaj in šibko kavo z mlekom, bujnim bokom. Vse alkoholne pijače, tudi z nizko vsebnostjo alkohola, črne kave, kakava, hladnih in gaziranih pijač, so strogo prepovedane. V čaj, druge pijače in jedi lahko dodamo sladkor, med ali džem v majhnih količinah. Izključiti je treba čokolado in sladoled.
Ponedeljek
1. zajtrk:
- ovsena kaša - 200 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- marmelada - 30 g;
- kava z mlekom - 250 ml.
2. zajtrk:
- Pečena buča - 200 g;
- jabolčni sok - 250 ml.
Kosilo:
- solata (kislo zelje, korenje, zeleni grah) - 150 g;
- mlečna juha z rezanci - 250 ml;
- telečji parni nastavek - 200 g;
- pire krompir - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- Kisel - 250 ml.
Čaj za čaj:
- banana - 1 kos;
- Kompot breskve - 250 ml.
Večerja:
- kuhani file trske - 200 g;
Sadni sokovi so zelo koristni za ljudi s hepatitisom. Vendar se svežega soka ne sme zlorabljati.
- obara z zelenjavo - 200 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
Spanje:
- piškotki - 2 kosi;
- Mleko - 250 ml.
Torek
1. zajtrk:
- špageti - 200 g;
- paradižnikova omaka - 30 g;
- jabolko - 1 kos;
- čaj z mlekom - 250 ml.
2. zajtrk:
- namočena sled - 100 g;
- kuhan krompir - 150 g;
- kompot iz suhega sadja - 250 ml.
Kosilo:
- Vinaigrette - 150 g;
- zelenjavna juha - 250 ml;
- kuhan piščančji prsi - 200 g;
- kuhani riž - 150 g;
- kruh iz suhe pšenice - 1 rezina;
- infuzijo pasjuže - 250 ml.
Čaj za čaj:
- hruška - 1 kos;
- mineralna voda brez plina - 250 ml.
V ljudskem zdravilstvu se hepatitis priporoča uporaba listov in plodov jagod. Listi jagode vsebujejo eterično olje, tanine, askorbinsko kislino, sledove alkaloidov, jagode - citronsko, folno, jabolčno, askorbinsko, salicilno in fosforno kislino, pektinske snovi, karoten, eterično olje, sledi vitamina B1, mangan in železo.
Večerja:
- obara z zelenjavo - 200 g;
- parni kolač s paro - 200 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- Paradižnikov sok - 250 ml.
Spanje:
- kompot za sadje - 250 ml.
Sreda
1. zajtrk:
- ajdova kaša z mlekom - 200 g;
- sendvič (sušeni kruh, maslo, sir, peteršilj in koper) - 1 kos;
- čaj z limono - 250 ml.
2. zajtrk:
- nariban sir - 200 g;
- kislo smetano - 30 g;
- kefir - 150 ml.
Kosilo:
- solata (kumare, paradižnik, peteršilj, solata, rastlinsko olje) - 150 g;
- juha z zelenjavno juho z rižem - 250 ml;
- kuhana govedina - 200 g;
- pečene bučke - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- sadni sok - 250 ml.
Čaj za čaj:
- oranžna - 1 kos;
- mineralna voda brez plina - 250 ml.
V primeru sistematične zaprtosti je priporočljivo jesti več živil, bogatih z vlakninami: paradižniki, bučke, korenje, kumare, oreški, če ti izdelki niso prepovedani s prehrano.
Večerja:
- kuhani file trske - 200 g;
- pire krompir - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- čaj z limono - 250 ml.
Spanje:
- piškotki - 2 kosi;
- Mleko - 250 ml.
Četrtek
1. zajtrk:
- Hercules - 200 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- marmelada - 30 g;
- kava z mlekom - 200 ml.
2. zajtrk:
- ribja mešanica - 200 g;
- zeleni grah - 150 g;
- kompot iz suhega sadja - 250 ml.
Kosilo:
- solata (kislo zelje, korenje, zelenjava) - 150 g;
- sadna juha - 250 ml;
- kuhano puranje meso - 200 g;
- makaroni - 200 g;
- Paradižnikov sok - 250 ml.
Čaj za čaj:
- suhe marelice - 150 g;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Večerja:
- riž s kozicami - 200 ml;
- oranžna - 1 kos;
- sok breskev - 250 ml.
Spanje:
- kefir - 150 ml.
Petek
1. zajtrk:
- krušna kaša - 200 g;
- sendvič (suhi pšenični kruh, maslo, stisnjen kaviar) - 1 kos;
- čaj z mlekom - 200 ml.
2. zajtrk:
- bučni puding - 200 g;
- piškotki - 2 kosi;
- kompot sadja - 200 ml.
Kosilo:
- solata (paradižnik, kumare, kozice, sir, rastlinsko olje) - 150 g;
- mlečna juha z rezanci - 250 ml;
- piščančje sufle - 200 g;
- pire krompir - 200 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- Kisel - 250 ml.
Čaj za čaj:
- marelice - 1 kos;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Večerja:
- kuhano goveje meso, pečeno s paradižnikom, - 200 g;
- obara z zelenjavo - 200 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- čaj z limono - 250 ml.
Spanje:
- piškotki - 2 kosi;
- Mleko - 250 ml.
Sobota
1. zajtrk:
- koruzna kaša - 200 g;
- sendvič (suhi pšenični kruh, maslo, sir, peteršilj) - 1 kos;
- kava z mlekom - 200 ml.
2. zajtrk:
- puding skute - 200 g;
- jabolčni sok - 250 ml.
Kosilo:
- solata (paradižnik, kumare, sir, rastlinsko olje) - 150 g;
- zelenjavna juha z rižem - 250 ml;
- kuhan zajec, pečen s korenjem in kislo smetano, - 200 g;
- kuhani riž - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- čaj z limono - 250 ml.
Čaj za čaj:
- hruška, pečena v foliji z vrvico in maslom, - 1 kos;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Večerja:
- piščančji parni nastavek - 200 g;
- makaroni - 200 g;
- paradižnikova omaka - 30 g;
- jabolko - 1 kos;
- zeleni čaj z mlekom - 250 ml.
Spanje:
- ryazhenka - 150 ml.
Nedelja
1. zajtrk:
- Mlečne klobase - 200 g;
- sendvič (suhi pšenični kruh, maslo, namočen sled, paradižnikova rezina) - 1 kos;
- čaj z limono - 200 ml.
2. zajtrk:
- naribana skuta - 150 g;
- kislo smetano - 30 g;
- kompot iz suhega sadja - 250 ml.
Kosilo:
- Vinaigrette - 150 g;
- pire krompirjeva juha - 250 ml;
- Parjeni goveji kotlet - 200 g;
- pečene bučke - 200 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- čaj z limono - 250 ml.
Čaj za čaj:
- marelice - 3 kos;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Večerja:
- ribe, kuhane in pečene na žaru z paradižnikom - 200 g;
- kuhani riž - 150 g;
- kruh iz suhe pšenice - 1 rezina;
- kumare - 1 kos;
- čaj z limono in medom - 250 ml.
Spanje:
- piškotki - 2 kosi;
- Mleko - 250 ml.
Prehrana številka 5a
Dovoljeno zmerno uživanje soli (ne več kot 8 gramov na dan), maščobe. Obroke je treba kuhati ali kuhati na pari. V nekaterih primerih je dovoljeno peči jedi, vendar ne smejo imeti grobe skorje. Juhe je treba kuhati na pire ali pire, dovoljene pa so tudi juhe z drobno narezano zelenjavo in dobro kuhane žitarice. Prašno hrano je treba izključiti.
Če ima bolnik napenjanje, lahko vzame 2-3 kapsule ali žličke espumizana.
Hrano je treba jemati v majhnih količinah, 5-6-krat na dan.
Dovoljene so juhe v zelenjavni juhi, juhe, kremne juhe z dodatkom zdroba, valjani oves, riž. Od zelenjave do juh lahko dodamo sesekljano korenje, buče in krompir. Kot preliv lahko uporabite suho moko, maslo ali kislo smetano. Dovoljene so tudi mlečne juhe, razredčene z vodo v razmerju 1: 1. Juhe na mesne, ribje in gobje juhe so prepovedane.
Dovoljeno je tudi manj mastno meso: govedina, piščanec, puran, zajec. Pri predelavi mesa je treba odstraniti kite in odstraniti kožo iz perutnine. Meso je dovoljeno v obliki mletega mesa, iz katerega lahko kuhamo quenelles, pire krompir, soufflés, itd Včasih je dovoljeno jesti piščančje file v kosu. Izključiti je treba mastno meso: svinjino, jagnjetino, raco, gos.
Prepovedano je jesti pečeno, dušeno ali ocvrto meso in kuhano kos. Ne vstopajo v prehrano jeter, ledvic, možganov. Prav tako je prepovedano vse klobase, klobase, klobase, prekajeno meso, svinjska mast.
Dovoljene ribe z nizko vsebnostjo maščob v obliki filetov, kuhanih ali parov, vključno s parnimi rezinami. Treba je izključiti maščobne ribe, kot tudi vse soljene, dušene, pečene in ocvrte ribe, kaviar, morske sadeže, konzervirane proizvode.
Iz zelenjave lahko jeste krompir, pesa, korenje in cvetača. Kuhajo se in drgnejo ali zmečkajo. Dovoljene so tudi bučke in buče, ki jih je treba kuhati v rezine (bučke je treba očistiti in odstraniti semena).
Prepovedano je jesti stročnice, gobe, zelje, repo, redkev, redkev, kislino, čebulo, česen. Izključiti je treba vsako kislo, soljeno in vloženo zelenjavo. Prav tako so prepovedani zelenjavni prigrizki, vinaigrettes itd.
Jajca so dovoljena le v obliki beljakovinskih omletov, pečenih ali parov. Druge jedi iz jajc je treba izključiti in jih ne smemo uporabljati kot dodatke k jedem.
Kašo je treba kuhati v mleku, razredčenem z vodo v razmerju 1: 1. Dovoljena je zdrob, riž, naribana herkula in ajda ter riž in ajdova kaša. Prav tako lahko jeste soufflé riža ali zdroba. Testenine so dovoljene vermicelli. Fižol in kakršna koli razsuta žita, na primer proso, je treba izključiti iz prehrane.
Dovoljeno je mleko, mlečni izdelki, nizko vsebnost maščob, sir z nizko vsebnostjo maščob in ne kislo skuto ali jedi iz njega (na pari). Izključiti je treba maščobno skuto, slano in začinjeno sir, smetano.
Če pacient nosi rafinirano rastlinsko olje, ga lahko dodamo v majhne količine. Tudi v majhnih količinah dovoljeno maslo (v čisti obliki, lahko jeste več kot 30 gramov nafte na dan). Vse druge maščobe je treba izključiti. Dovoljene omake na sluzastih juhah, zelenjavni juhi, z mlekom ali majhno količino kisle smetane. Izdelujete lahko tudi sadne omake.
Če je bolniku poleg osnovne bolezni diagnosticiran tudi kolitis, se lahko mleko uporablja le kot del drugih jedi.
Včeraj je dovoljen kruh iz suhe pšenice, izdelan iz moke najvišjega in prvega razreda, pa tudi pusto pecivo. Izključiti je treba svež pšenični in rženi kruh, kolački, listnato testo.
Koristne sladke jagode in sadje. Lahko se jedejo sveže, kuhane, pečene. Dovoljeni so kompoti, želeji, pene, želeji. Posušeno sadje se lahko zaužije v namočeni in pokvarjeni obliki.
Iz pijače lahko uporabite šibko kavo z mlekom, čaj z mlekom ali limonino, sadno ali jagodičasto sok, bujne boke. Kakav, črna kava, hladne gazirane pijače, alkohol so prepovedani.
Uporabite lahko tudi marmelado, marshmallows (brez čokolade), marmelado, mlečni žele, sladkor in med v majhnih količinah. Izključiti je treba bogate vlaknine in kisla jagodičja ter sadje, pecivo in pecivo s smetano, sladoled, čokolado.
Dnevni obrok mora vsebovati približno 350 g ogljikovih hidratov, 75-100 g beljakovin in 70–75 g maščobe ter 2400 kcal.
Ponedeljek
1. zajtrk:
- riževo mlečno kašo z gumijasto oblogo - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- marmelada - 30 g;
- kava z mlekom - 150 ml.
2. zajtrk:
- skuta z dodanim sladkorjem - 150 g;
- kefir - 150 ml;
- jabolko - 1 kos.
Kosilo:
- juha z zelenjavno juho z rižem - 200 ml;
- govejega sufle - 150 g;
- kuhanih bučk - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- čaj z limono - 200 ml.
Čaj za čaj:
- lubenica - 250 g;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Večerja:
- parni ribji file - 200 g;
- pire krompir - 200 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- jabolčni sok - 200 ml.
Spanje:
- piškotki - 1 kos;
- kefir - 100 ml.
Torek
1. zajtrk:
- pečeno ajdovo kašo - 200 g;
- sendvič (kruh, maslo, sir) - 1 kos;
- čaj z limono - 200 ml.
2. zajtrk:
- skuto sufle, na pari, - 200 g;
- marmelada - 30 g;
- pečeno jabolko - 1 kos;
- sok breskev - 200 ml.
Kosilo:
- juha z zelenjavno juho z brušenim ječmenom - 250 ml;
- soufflé iz kunčjega mesa - 200 g;
- rižev kaša - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- infuzijo pasjega lista - 200 ml.
Čaj za čaj:
- suho sadje - 150 g;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Večerja:
- piščančja rezina, parjena, - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- pire iz cvetače - 150 g;
- čaj z limono - 200 ml.
Spanje:
- piškotki - 1 kos;
- ryazhenka - 150 ml.
Sreda
1. zajtrk:
- valjani oves - 150 g;
- breskev - 1 kos;
- čaj z medom - 250 ml.
2. zajtrk:
- korenčkov sufle - 200 ml;
- protein omleta - 100 g;
- Sok iz šljive - 200 ml.
Kosilo:
- mlečna juha z rezanci - 250 ml;
- Goveji kotli, kuhani na pari, - 150 g;
- manna kaša - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- infuzijo pasjega lista - 200 ml.
Čaj za čaj:
- pečena hruška - 1 kos;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Večerja:
- ribja kotlica, parjena, - 150 g;
- kuhanih bučk - 200 g;
- čaj z mlekom - 200 ml.
Spanje:
- piškotki - 1 kos;
- snežne kepe - 150 ml.
Četrtek
1. zajtrk:
- rižev sufle - 150 g;
- sendvič (pšenični kruh, maslo, sir) - 1 kos;
- jagodni pire - 200 g;
- kava z mlekom - 200 ml.
2. zajtrk:
- kuhan buča - 150 g;
- med - 30 g;
- čaj z limono - 250 ml.
Kosilo:
- kremna juha z rižem - 150 ml;
- Parjena puranja meso puranov - 150 g;
- soufflé pese - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- Kisel - 200 ml.
Čaj za čaj:
- marelični žele - 150 g;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Večerja:
- ribje klenove, parjene, - 200 g;
- pečena krompirjeva pečenka - 150 g;
- čaj z limono - 250 ml;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina.
Spanje:
- piškotki - 1 kos;
- mleko - 150 ml.
Petek
1. zajtrk:
- ajdova kaša - 200 ml;
- pene iz jagod - 200 g;
- piškotki - 1 kos;
- kava z mlekom - 200 ml.
2. zajtrk:
- naribana skuta - 150 g;
- kefir - 150 ml;
- med - 30 g;
- čaj z limono - 200 ml.
Kosilo:
- pire krompirjeva juha - 250 ml;
- kuhan piščančji prsi - 150 g;
- rezanci - 150 g;
- omaka na zelenjavni juhi s kislo smetano - 30 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- infuzijo pasjega lista - 200 ml.
Čaj za čaj:
- kompot breskve - 200 ml;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Večerja:
- rižev kaša - 150 g;
- čaj z limono - 200 ml;
- file škampa, parjen - 200 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina.
Spanje:
- piškotki - 1 kos;
- milkshake z jagodami in bananami - 200 ml.
Sobota
1. zajtrk:
- krušna kaša - 200 g;
- sendvič (pšenični kruh, maslo, sir) - 1 kos;
- kompot iz ananasa - 150 g;
- kava z mlekom - 200 g
2. zajtrk:
- protein omleta - 100 g;
- buč souffle - 150 g;
- jabolčni sok - 200 ml.
Kosilo:
- juha z zelenjavno juho s krompirjem in rezanci - 250 ml;
- pire goveje meso - 200 g;
- rižev kaša - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- Kisel - 200 ml.
Čaj za čaj:
- Jogurt brez maščobe - 100 g;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Večerja:
- pire krompir - 150 g;
- parni kunčji zajček - 200 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- zeleni čaj - 250 ml.
Spanje:
- piškotki - 1 kos;
- snežne kepe - 150 ml.
Nedelja
1. zajtrk:
- Hercules - 200 g;
- jabolčno-banana pena - 150 g;
- naribano suho sadje - 100 g;
- kava z mlekom - 200 ml.
2. zajtrk:
- naribana skuta - 150 g;
- Jogurt brez maščobe - 100 g;
- sok marelice - 200 ml.
Kosilo:
- juha na zelenjavni juhi z korenjem in bučo, zbrisana, napolnjena z moko, - 250 ml;
- Turški mesni cmoki - 200 g;
- naribana ajdova kaša - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- kompot svežih jagod in sadja - 200 ml.
Čaj za čaj:
- pečena hruška s sladkorjem - 1 kos;
- mineralna voda brez plina - 200 ml.
Pri holangitisu je uporaben jabolčni sok. Vendar pa ga je treba uporabljati previdno.
Večerja:
- Parjena omaka z mleto ribo - 200 g;
- kuhanih bučk - 150 g;
- pšenični kruh, rahlo posušen, - 1 rezina;
- infuzijo pasjega lista - 200 ml.
Spanje:
- piškotki - 1 kos;
- mleko - 150 ml.