Hepatitis C - Pogosto zastavljena vprašanja

Hepatitis C je ena najpogostejših vrst hepatitisa. Ker se simptomi bolezni pogosto ne manifestirajo in se bolezen odkrije v procesu drugih diagnostičnih preiskav, je pomembno, da bolniki vedo, kaj je hepatitis C, kako se prenaša in kako zdraviti to bolezen.

Vsebina

Pomagajte dobiti popolne informacije o vprašanjih in odgovorih na hepatitis C na to temo.

Kaj je hepatitis C

Hepatitis C je huda oblika virusnega hepatitisa, ki povzroča parazite le v človeškem telesu. Pri tej bolezni pride do okvare jeter, kar je značilno za aniketni potek bolezni in nagnjenost k kronični bolezni.

Hepatitis C je zaznan v vseh državah sveta. Bolezen se odkrije predvsem pri mladih in ljudi srednjih let.

Je hepatitis C nalezljiv?

Ker številni bolniki ne vedo za svojo bolezen in poleg tega ne vedo, kje so se okužili, je pomembno, da bolniki in njihove družine vedo, ali se hepatitis C prenaša od osebe do osebe.

Hepatitis C je nalezljiv, ker pa se virus te vrste hepatitisa prenaša predvsem prek krvi, saj vedo, kako se prenaša hepatitis C, se lahko zaščitite pred okužbo.

Kako se prenaša hepatitis C

Virus hepatitisa C se širi s parenteralnim načinom (mimo gastrointestinalnega trakta, okužba takoj vstopi v krvni obtok). V 97% primerov se virus prenaša z okužene osebe na zdravo osebo s krvjo in komponentami krvi in ​​le v 3% primerov pride do okužbe preko vaginalnih izločkov in semena.

Vir okužbe je bolnik z akutno ali kronično boleznijo, kot tudi virusni nosilci - samozdravljivi bolniki z akutno obliko bolezni ali bolniki s kronično obliko v fazi remisije.

Kako do hepatitisa C

Kako se hepatitis C prenaša s osebe na osebo s krvjo:

• V procesu transfuzije krvi in ​​njenih sestavin (masa eritrocitov, masa trombocitov, masa levkocitov, plazma). V preteklosti je bil ta način okužbe glavni za to vrsto hepatitisa, vendar je obvezni pregled donatorjev, ki se trenutno izvaja, bistveno zmanjšal možnost okužbe s transfuzijo krvi.
• Pri uporabi tetovaž in postopkov luknjanja (nanaša se na najpogostejše načine okužbe), ker ti postopki pogosto uporabljajo slabo steriliziran ali ne steriliziran instrument.
• Ob obisku kozmetičnega salona za nohte ali kozmetiko, brivnice ali zobozdravniške ordinacije, ko opravljate akupunkturo zaradi stika s krvjo slabo steriliziranega instrumenta.
• Ko se uporablja skupaj z okuženo osebo, britvice in drugi izdelki za osebno nego, ki lahko vsebujejo mikroskopske delce krvi.
• Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Ker je zdaj za injiciranje, itd. v razvitih državah se uporabljajo sterilni inštrumenti za enkratno uporabo, zato so zdravniki predvsem pri zdravljenju ran in pri zdravljenju s krvnimi izdelki okuženi s kožnimi lezijami.
• Pri izvajanju hemodialize (zdravljenje odpovedi ledvic s pomočjo aparata za umetno ledvico). Okužba je možna, ko kožne lezije in kri bolnika s hepatitisom C pridejo na ta mesta med punkcijo arteriovenske fistule ali zaradi stika z oblačili, kontaminiranimi s krvjo in potrošnim materialom.

Najpogostejši način okužbe je uporaba skupnih injekcijskih brizg, ki jih opazimo pri injiciranju odvisnosti od drog. Po statističnih podatkih se okužba prenaša v 40% primerov od skupnega števila bolnikov.

Kako lahko dobite hepatitis C brez stika s pacientovo kri

V redkih primerih se hepatitis C med porodom prenaša od bolne matere na otroka (5% vseh primerov hepatitisa C pri nosečnicah). Okužba je bolj verjetna, če ima noseča ženska akutno obliko bolezni v zadnjih mesecih nosečnosti.

Hepatitis C se spolno prenaša z nezaščitenim spolnim odnosom. Tveganje za prenos virusa je v povprečju 3-5%. Verjetnost okužbe pri trajnih parih na severni polobli je minimalna (Evropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Na južni polobli se tveganje okužbe dvigne na 20, 7% v Južni Ameriki in 27% v jugovzhodni Aziji. V nevarnosti so ljudje z velikim številom spolnih partnerjev. Verjetnost prenosa virusa med oralnim seksom ni znana.

Kako se širi kronični virusni hepatitis C?

Hepatitis C je lahko akuten in kroničen. Bolezen se vedno začne z akutno obliko, ki se pojavi po okužbi in inkubacijski dobi, v večini primerov pa je asimptomatska. V 15–45% primerov se bolniki spontano opomorejo (odstranijo virus hepatitisa C v telesu). Če okrevanje ne pride, postane bolezen kronična.

Lahko dobim hepatitis C skozi slino

Ker ljudje pogosto zamenjujejo različne tipe hepatitisa, je splošno znano, da se hepatitis C prenaša s slino. Vendar pa je to prepričanje nepravilno - virus hepatitisa C se ne prenaša s slino, saj je v izredno majhnih količinah redko prisoten v krvi in ​​slini (teoretično se to lahko zgodi z visoko vsebnostjo virusa v krvi in ​​mikrotravmi v ustni votlini).

Ali lahko dobim hepatitis C s poljubom?

Hepatitis C se ne prenaša s poljubom - po statističnih podatkih je tveganje za prenos virusa blizu ničle (razen pri poškodbah ustne votline pri obeh partnerjih, vendar je v tem primeru tveganje minimalno).

Ali se hepatitis C prenaša iz gospodinjstev?

Nemogoče je okužiti se s hepatitisom C s hrano, neposrednim stikom ali kapljicami v zraku. Virus se ne širi pri pogovoru, kašljanju ali kihanju, se ne prenaša s stiskanjem roke in objemi, z ugrizi insektov, z vodo ali živili (uporaba skupnih jedi in brisač ne predstavlja nevarnosti, če se upoštevajo normalna higienska pravila).

Kako se hepatitis C prenaša v vsakdanjem življenju? Primeri okužbe z družinskimi člani so povezani s krvjo pacienta v krvi zdravega družinskega člana pri uporabi običajnih orodij za manikuro, britvice, zobne ščetke ali pri dajanju prve pomoči za kose.

Ali se hepatitis C prenaša z očeta na otroka?

Glede na medicinske raziskave se virus virusa hepatitisa C v času spočetja ne prenaša z očeta na otroka.

Ali se hepatitis C prenaša z matere na otroka

Če ima mati hepatitis C, verjetnost prenosa virusa na otroka ne presega 5% vseh primerov. Virus hepatitisa C ne more premagati placentne pregrade, zato se prenos okužbe pojavi med porodom ob prehodu rojstnega kanala.

V večini primerov se hepatitis C prenese na otroka, ko ima mati akutno bolezen.

Virus se ne prenaša z materinim mlekom, če pa pride do razpok in drugih poškodb dojke, je priporočljivo prenehati dojiti, da se izogne ​​stiku otroka s krvjo bolne matere.

Ali lahko hepatitis B preide na hepatitis C

Ne, hepatitis B ne postane hepatitis C, ker gre za različne vrste virusov. Vendar pa obstaja možnost okužbe pacienta z eno vrsto hepatitisa z drugo vrsto virusa hepatitisa (razvije se soinfekcija, ki je bila odkrita pri 3% prebivalstva v Evropi).

Koliko krvi potrebujete za hepatitis C

Za okužbo je dovolj 1/100 - 1/10000 ml pacientove krvi (vizualno je manj kot 1 kapljica).

Kako dolgo se pojavi infekcija s hepatitisom C?

Pri hepatitisu C je inkubacijsko obdobje individualno in se giblje od 2 tednov do 6 mesecev ali več (v povprečju 49-50 dni).

Virus, ki je vstopil v krvni obtok, se prenese v hepatocite (jetrne celice), kjer se začne razmnoževati. Vsaka okužena celica proizvede približno 50 virusov na dan, ki sproščajo toksine (antigene) v kri. Posledično se stene jetrnih celic postopoma uničijo, v večini primerov pa se simptomi bolezni ne pojavijo. Odziv imunosti na virus se pojavi po enem mesecu ali več po okužbi - protitelesa proti virusu se zaznajo po 4-6 tednih (razred M) in 11-12 tednih (razred G).

Skupne vrednosti protiteles (skupno) lahko določimo 4 do 5 tednov po okužbi.

Simptomi bolezni se sploh ne smejo pojaviti do ciroze, ki se po dolgih letih razvije pri bolnikih.

Kdo je nosilec hepatitisa C

V nekaterih primerih, zdravnik v diagnozi bolezni ugotavlja: "prevoz hepatitisa C." Kdo je nosilec hepatitisa C, kaj to pomeni in kakšna je posebnost tega stanja?

Zdravniki postavijo takšno diagnozo, ko je v telesu pacientovega virusa hepatitisa C, ki ne uničuje jetrnih celic in ne povzroča kliničnih simptomov bolezni. Takšno sliko opazimo pri spontano ozdravljenih bolnikih z akutno obliko ali v remisiji kronične oblike.

Nosilec sam ne trpi zaradi virusa hepatitisa C, lahko pa postane vir okužbe za druge ljudi. Možno latentno napredovanje bolezni.

Koliko časa živi virus hepatitisa C v gostitelju?

Povzročitelj hepatitisa C lahko v telesu nosilca virusa obstaja celo življenje.

Ali lahko hepatitis C pride sam brez zdravljenja?

Da, lahko pa le akutna oblika bolezni, ki se pojavi med začetno okužbo. Spontano zdravljenje (brez zdravljenja) je opaženo v približno 15-45% primerov, bolniki pa pogosto prepoznajo svojo bolezen s prisotnostjo protiteles v krvi.

Kronična oblika bolezni ne izgine sama od sebe, zato s to obliko bolnik vedno potrebuje zdravljenje.

Kaj je nevarno za hepatitis C

Akutna oblika hepatitisa C je nevarna z velikim tveganjem kronične bolezni.

Kronična bolezen je nevarna za razvoj ciroze in raka na jetrih, kar lahko privede do smrti pacienta. Pri aktivnem hepatitisu (aktivnost transaminaz se nenehno povečuje) 20 let se ciroza razvije pri 20% bolnikov. Ciroza v 5% primerov izzove razvoj primarnega raka jeter.

Rak jeter se pogosteje pojavi s sočasno okužbo (sočasna prisotnost hepatitisa B in hepatitisa C) in s podaljšano uporabo alkohola.

Poleg tega lahko kronično obliko spremljajo ekstrahepatične bolezni, ki se razvijejo kot posledica avtoimunskih procesov. Take manifestacije hepatitisa C vključujejo glomerulonefritis, mešano krioglobulinemijo, pozno kožno porfirijo itd.

Kakšna je razlika med hepatitisom B in hepatitisom C

Skupna značilnost teh vrst virusnega hepatitisa je pot (oba se prenašata parenteralno) in organ lezije (oba virusa okužita jetra). Tukaj se skupne značilnosti end-hepatitisa B nanašajo na hepadnaviruse, ki se odlikujejo po svoji kompleksni strukturi in visoki odpornosti na fizikalne in kemijske učinke. V zamrznjenem stanju virus hepatitisa B traja približno 20 let, umre po 30 minutah vretja, razkužila pa ga ne vplivajo.

Hepatitis C, ki je flavivirus, ima enostavnejšo strukturo in manj odpornosti v okolju.

Hepatitis B je pogostejši in ima hujši potek bolezni. V tem primeru akutna oblika postane kronična le pri 10% bolnikov (ciroza in primarni jetrni rak se pojavita le pri 1% bolnikov s hepatitisom B).

Hepatitis C ima blažji potek, kronična oblika pa se pojavi pri 30-70% bolnikov. Ciroza se razvije pri 10-30% bolnikov s hepatitisom C. t

Koliko živi virus hepatitisa C v okolju

Virus je shranjen izključno v krvnih delcih. V kapljicah suhe krvi v pogojih temperature od 4 do 22 stopinj in zmerno osvetlitvijo virus traja 96 ur. Zamrznitev okužene krvi ne ubije virusa.

S kakšno temperaturo umre virus hepatitisa C?

Virus hepatitisa C je razmeroma stabilen - neobčutljiv na ultravijolične, alkalne in etanolne učinkovine zmanjša aktivnost virusa le v koncentriranem stanju. Umre, ko se segreje na 100 stopinj za 5 minut in ko se segreje na 60 stopinj umre po 30 minutah.

Dezinfekcijska sredstva, ki vsebujejo klor, 70% alkohol in nekateri drugi antiseptiki se uporabljajo za razkuževanje hepatitisa C v kombinaciji z vrenjem.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C

Zdravljenje hepatitisa C je področje delovanja hepatologa. Ker je hepatologija del gastroenterologije, je hepatolog gastroenterolog ozke specializacije.

Je možna ponovna okužba s hepatitisom C?

Da, ker se imunost proti virusu hepatitisa C ne proizvaja, je možna ponovna okužba. Sev virusa je lahko enak ali različen.

Kako dolgo traja bolezen

Okrevanje (pomanjkanje krvi v virusu) pri akutnem hepatitisu C se pojavi v enem letu, kronična oblika bolezni pa lahko traja več desetletij.

Ali jetra poškodujejo hepatitis C?

V akutni obliki in v začetnih fazah kronične oblike bolezni se bolečine v jetrih bolnikov skoraj nikoli ne motijo. Pri kroničnem hepatitisu C bolečine v jetrih povzroča nenormalna prehrana (uživanje maščobnih, začinjenih in slanih živil).

Zakaj se hepatitis C imenuje "sladki morilec" t

To ime je dobil hepatitis C zaradi težav pri identifikaciji zaradi asimptomatskega poteka bolezni. Tudi pri simptomih akutne oblike hepatitisa C je klinična slika tako nespecifična, da se bolezen pogosto zamenja z drugimi boleznimi.

Ali lahko ozdravi hepatitis C?

Da, hepatitis C se lahko pozdravi. S pravilnim načrtom zdravljenja in uporabo sodobnih zdravil se hepatitis C popolnoma zdravi v 50-80% primerov.

Ali je mogoče v določenem primeru trajno ozdraviti hepatitis C, je odvisno od genotipa virusa, značilnosti bolnikovega telesa, njegove pripravljenosti, da sledi zdravnikovim navodilom in veščinam samega zdravnika.

Ali je možno zdraviti hepatitis C 1 genotip

Da, čeprav je ta genotip najbolj obstojna od vseh obstoječih genotipov, s pravilno izbrano trikomponentno terapijo, se lahko zdravi tudi hepatitis C z genotipom 1b.

Kakšni so simptomi hepatitisa C?

Prvi simptomi hepatitisa C pri ženskah in moških spominjajo na ARVI - bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, stalne utrujenosti, bolečin v sklepih, anoreksije in slabosti zaradi zastrupitve telesa. V nekaterih primerih je pojav zlatenice (skupaj s čiščenjem blata in zatemnitve urina), povečanje jeter in vranice, srbečica in povišana telesna temperatura. Pri 85% bolnikov so opazili le šibkost.

V kroničnem poteku bolezni sta napihnjenost in bolečina na desni pod rebri. Polovica bolnikov ima maščobne jetra, 27% pa cirozo.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C

Koliko let lahko z zdravim načinom življenja živite s hepatitisom C? Sam virus hepatitisa C ne povzroči smrti, povzroča razvoj patologije, pri kateri se zmanjša življenje bolnika. Posebno obdobje v razvoju patoloških procesov do smrti ni, saj številni dejavniki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo bolnikov s hepatitisom C. Ti dejavniki vključujejo:

• starost bolnika in stanje njegove imunitete;
• pravočasno zdravljenje povezanih bolezni;
• zdrav način življenja;
• spolu (fibroza, pri kateri se normalne jetrne celice zamenjajo z grobim tkivom cikatricije, se pri moških hitreje razvije kot pri ženskah).

Pri 30% bolnikov napredovanje bolezni traja približno 50 let. Tudi z razvojem ciroze v manj kot 20 letih (tudi pri 30% bolnikov) lahko zdrav način življenja, prehrana in podporno zdravljenje upočasni napredovanje bolezni.

Ob upoštevanju priporočil zdravnikov imajo bolniki s hepatitisom C možnost živeti dolgo časa.

Koliko jih živi s HIV in hepatitisom C

Če je mogoče v povprečju ugotoviti, kako dolgo živijo ljudje s hepatitisom C, potem, če pride do sočasne okužbe (dve okužbi hkrati), je prognoza precej zapletena. Vendar pa je kombinacija hepatitisa C z okužbo s HIV relativno pogosta, zato nekateri ljudje mislijo, da je hepatitis C AIDS.

Pri mnogih bolnikih z okužbo z virusom HIV se virus hepatitisa C že dolgo ne odkrije.
Slaba povezanost teh bolnikov z zdravljenjem, slab učinek zdravil na jetra pri zdravljenju HIV in drugi dejavniki vodijo do resnejše in hitrejše poškodbe jeter kot pri navadnem hepatitisu C, ki skrajša življenjsko dobo.

Koliko živimo s hepatitisom C brez zdravljenja

Ker veliko bolnikov zboli za boleznijo že v prisotnosti kronične oblike, zdravljenje pa je morda neustrezno, je veliko bolnikov zaskrbljenih glede vprašanja, koliko hepatitisa C lahko preživi brez zdravljenja.

Po uradni statistiki se ciroza v prisotnosti hepatitisa C in odsotnost zdravljenja razvije po 25-30 letih. Na dolgotrajnost ciroze vpliva veliko dejavnikov, vključno s časom obiska zdravnika.

Kaj je najnevarnejši genotip hepatitisa C

Obstaja 11 genotipov virusa hepatitisa C, ki so porazdeljeni v različnih regijah planeta z neenako frekvenco. V klinični praksi so pomembni genotipi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Genotip virusa vpliva na resnost bolezni, zdravljenje in rezultat zdravljenja. Najnevarnejši je genotip 1. Če ima bolnik hepatitis C genotip 1, to pomeni, da bo zdravljenje dolgo (48 tednov) in le polovica primerov je popolnoma uspešna.

Če ima bolnik genotip 3a hepatitisa C, to pomeni, da bo potek zdravljenja trajal 24 tednov in v 80% primerov se bo končal v popolnem okrevanju.

Kako živeti s hepatitisom C

Bolezen bolnikom postavlja določene omejitve, ki jih je treba upoštevati, da ne bi okužili drugih, varovali zdravja in ne bi popolnoma opustili komunikacije in kakršnekoli dejavnosti.

Ali je treba sprejeti v vojsko s hepatitisom C

Bolniki s hepatitisom C v nobenem razvite države niso sprejeti v vojaško službo v miru. Ne jemljite v vojsko s hepatitisom C v Ukrajini. Izjema, da se za bolnike s hepatitisom C zahteva vojaška služba, je izredno stanje.

Ali se lahko ukvarjam s hepatitisom C

Telesna aktivnost za hepatitis C se določi za vsakega bolnika posebej. Omejitve so potrebne le v obdobju aktivnega zdravljenja ali med poslabšanjem bolezni. Težka vadba je kontraindicirana.

Ali je možno očistiti jetra s hepatitisom C

Da, vendar zdravil za jetrni hepatitis C ni mogoče zdraviti. Le pomagajo podpirati delo telesa.

Ali je hepatitis C vzrok za invalidnost?

Da, s hepatitisom C lahko dobite invalidnost.

Je invalidnost za hepatitis C?

Ne, invalidnost se lahko odobri le bolnikom s kroničnim hepatitisom C, ki se prenaša v cirozo jeter in je povezana s kršitvijo njegove funkcije. Za registracijo invalidnosti mora bolnik s seboj vzeti vse razpoložljive rezultate raziskav.

Ali je mogoče delati s hepatitisom C

Da, možno je, če bolezni ne spremlja huda invalidnost.

Kjer je nemogoče delati s hepatitisom C

Oseba s hepatitisom C v večini primerov ne more delati tam, kjer je potrebno izdati sanitarno knjigo (kuhar, medicinska sestra itd.). Čeprav se okužba ne razširja v gospodinjstvih, delodajalci v večini primerov želijo biti varni.

Oseba s hepatitisom C ne more delati na postaji za transfuzijo krvi ali biti v stiku z biološkim materialom. Tudi bolniki s hepatitisom C praktično niso vključeni v vojaške strukture.

Pacienti sami se morajo izogibati delu, ki ga spremlja stik s škodljivimi snovmi, nepravilnimi urniki dela in težkimi obremenitvami.

Kje lahko delam s hepatitisom C?

Ker virus hepatitisa C pri gospodinjskih stikih ni nevaren, lahko bolnik dela v vsakem poslu, ki ni povezan z velikimi obremenitvami in je v stiku z biološkim materialom. Lahko delate v šoli s hepatitisom C, prodajnim pomočnikom itd. Za takšne bolnike ni pravnih ali medicinskih omejitev.

Če pride v oko bolnika s hepatitisom C (ta verjetnost obstaja med medicinskimi manipulacijami), se tveganje za okužbo zmanjša, ker virus ne more prodreti v nepoškodovane sluznice.

Ali je možno prodreti nasolub gel s hepatitisom C

Mezoterapija, biorevizitacija in povečanje ustnic pri hepatitisu C sta kontraindicirana.

Kako zdraviti hepatitis C

Osnova zdravljenja je kombinirano protivirusno zdravljenje. Do leta 2011 so hepatitis C zdravili z interferoni in ribavirinom, pri čemer smo ob upoštevanju genotipa virusa predpisovali 12 do 72 tednov.

V zadnjem času so se pojavila zdravila, ki omogočajo učinkovitejši boj proti hepatitisu C. Najprej je sofosbuvir, ki ima visok prag odpornosti in se zato uporablja v vseh režimih zdravljenja. Dodatna zdravila in potek zdravljenja za hepatitis C izbere zdravnik glede na genotip virusa, stopnjo bolezni in individualne kontraindikacije. Tako je pri nezapleteni cirozi hepatitisa z genotipi 1, 2, 4, 5, 6 prikazana uporaba sofosbuvirja in velpatasvirja 12 tednov, pri genotipih 3 in 12 pa je prikazana uporaba sofosbuvira in gryazoprevira ali elbasvirja.

Hepatitis C se lahko pozdravi z drugimi načini zdravljenja.

Kakšne teste je treba opraviti za hepatitis C

Za diagnozo hepatitisa C je predpisan test protiteles - anti-HCV ali celotna protitelesa proti virusu hepatitisa C (strošek analize, ki se izvaja v večini zdravstvenih ustanov, je približno 450 rubljev). Če se kot rezultat analize odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, to pomeni, da je v preteklosti ali sedanjosti obstajalo dejstvo okužbe s hepatitisom C. t

Ali je lahko test na hepatitis C napačen

Da, test na protitelesa lahko daje tako lažno negativne kot lažno pozitivne rezultate.

Ker je rezultat lahko lažno pozitiven (obstajajo protitelesa proti hepatitisu C, vendar ni virusa), pa tudi samozdravljenje bolnika (protitelesa bodo dolgo časa shranjena v krvi), se izvede analiza PCR, s katero se odkrije in določi virus sam (njegova RNA). znesek.

Če je test na hepatitis C pozitiven in je test PCR negativen, to pomeni, da ni hepatitisa C. t

Kvalitativna analiza PCR omogoča ugotoviti, ali obstaja virus ali ne, in kvantitativno - za določitev virusne obremenitve.

RNA virusa hepatitisa C, kvantitativna raziskava, normalna

Običajno virusna RNA ni zaznana v materialu.

Z nizko virusno obremenitvijo se odkrije 600 ie / ml - 3x104 ie / ml, s povprečjem - 3x104 ie / ml - 8x105 ie / ml, z visokim - več kot 8 x 105 ie / ml.

Kakšni so kazalniki ALT in AST pri hepatitisu C

Za določitev stopnje nekroze jetrnega tkiva se pregledajo serumske vrednosti ALT in AST. Aktivnost ALT se povečuje z akutno obliko pri vseh bolnikih, v 2-3. Tednu doseže maksimalno in s pozitivnim potekom bolezni normalizira po 30-40 dneh. Običajno se stopnja aktivnosti ALT giblje od 500 do 3000 ie / l. Daljše obdobje povečane aktivnosti ALT kaže na prehod akutne oblike hepatitisa v kronično.

Pri cirozi je aktivnost AST višja od ALT.

Koliko stane zdravljenje hepatitisa C?

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Rusiji in drugih državah so odvisni od režima zdravljenja in zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje. Stroški zdravljenja hepatitisa C z uporabo uvoženih zdravil na mesec so približno 45-50 tisoč rubljev, pri zdravljenju z domačimi zdravili pa je približno 20 tisoč rubljev (najcenejša možnost je uporaba enostavnega interferona in ribavirina).

Prosto zdravljenje hepatitisa C je možno z resnično nevarnostjo za življenje (cirozo, visoko stopnjo fibroze) zaradi pacientove udeležbe v prostih programih.

V Ukrajini so stroški zdravljenja hepatitisa C več kot 15 tisoč UAH, sofosbuvir pa je vključen v Seznam zdravil, ki se v celoti ali delno financirajo iz proračuna.

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Izraelu znašajo približno 1 070–2 400 dolarjev (mesečni odmerek drog je med 1.200 dolarjev).

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Hepatitis s toliko krvi, ki je potrebna za okužbo

POMEMBNO! Če želite članek shraniti v zaznamke, pritisnite: CTRL + D

Vprašajte zdravnika in prejmite BREZPLAČNI ODGOVOR, izpolnite poseben obrazec na NAŠEM MESTU, preko te povezave >>>

Virusni hepatitis C - načini okužbe, simptomi in preprečevanje

Dragi bralci, danes bomo ponovno govorili o preprečevanju virusnega hepatitisa. Virusni hepatitis C, ki ga zdravniki imenujejo tudi "ljubečega morilca", je še vedno eden najbolj perečih problemov v svetovnem zdravstvenem varstvu, saj ta bolezen postane znana šele, ko se diagnosticira kronični proces, ki se postopoma spremeni v cirozo ali hepatokarcinom. Če poznamo in opazujemo preventivne ukrepe, je realno izogniti se okužbi. In kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe in preventivni ukrepi, to je današnji pogovor.

Virusni hepatitis C - kaj je to?

Virusni hepatitis C je virusna bolezen s poškodbo jetrnega tkiva, ki je značilna le za osebo in se prenaša s krvnim stikom. Zakaj toliko pozornosti na to okužbo?

Stopnja pojavnosti navaja, da so prevozniki virusa trenutno 150 milijonov ljudi, v Rusiji - 5 milijonov. Torej, tam, kjer je virus bolezni "pohajkovanje". Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije ima približno 1% svetovnega prebivalstva latentni ali kronični hepatitis C, ki določa nadaljnje širjenje virusa. Glavno skupino primerov sestavljajo mladi, mlajši od 30 let, vendar je lahko nosilec virusa vse življenje. V vseh primerih se je okužba s hepatitisom C v 1-2% pojavila v zdravstvenih ustanovah.

Povzročitelj bolezni je virus, ki vsebuje RNA družine Flaviviridae. Okužbeni odmerek je veliko višji od okužbe z virusom HIV, kar pomeni, da je za okužbo zadostna minimalna sled krvi. Virus hepatitisa C je bolj stabilen v zunanjem okolju kot virus HIV in lahko traja dolgo časa v krvi. V zunanjem okolju ohranja svojo vitalnost do 4 dni. Vendar pa je občutljiv na temperature nad 50 ° in ultravijolično sevanje.

Virus ima sposobnost dolgoročnega ohranjanja svojih patogenih lastnosti v človeškem telesu brez kakršnih koli kliničnih manifestacij, kar prispeva k kroničnemu poteku bolezni. Občutljivost na okužbe je visoka, vendar je v večji meri določena s številom okuženih odmerkov.

Pomembno je vedeti, da v 80% primerov bolezen postane kronična, polovica teh pa povzroči cirozo jeter.

Načini pridobivanja hepatitisa C

Virusni hepatitis C je okužba s krvjo, kar pomeni, da se virus bolezni prenaša samo prek okužene krvi. Manj pogosto so okuženi z drugimi biološkimi tekočinami: sline, sperme, vaginalne tekočine, urina, hrbtenice ali ascitne tekočine. Vendar pa imajo tudi svoj epidemiološki pomen. Vir okužbe za druge ljudi so virusni nosilci, bolniki z asimptomatsko obliko ali v kronični fazi bolezni.

Okužba se pojavi pri uporabi nesterilnih medicinskih instrumentov, na katerih ostanejo sledi krvi po predhodni uporabi, kar se zgodi

• med transfuzijo ne - testirane krvi in ​​njenih sestavin iz darovalca v prejemnika;
• med kakršnimi koli medicinskimi manipulacijami (injekcijami, operacijami itd.) z nesterilnimi medicinskimi instrumenti;
• med nosečnostjo ali med porodom - navpična pot okužbe z matere na otroka;
• z promiskuitetnim in nezaščitenim spolnim odnosom;
• v salonih med manikuro, pedikuro, piercingom, tetoviranjem;

Bolniki so pogosto okuženi z nenamernim injiciranjem neobdelane igle ali rezanjem orodja med operacijo.

Okužba med spolnim stikom je malo verjetna, vendar je možna v 3-5% primerov. Verjetnost okužbe se poveča s pogostimi spremembami spolnih partnerjev z nezaščitenim spolnim odnosom. Toda verjetnost okužbe med oralnim seksom še ni bila proučena.

Redkeje so okuženi z brivniki, škarjami za nohte ali zobnimi ščetkami, vendar so takšni primeri v moji praksi. Tukaj je jasno, da bi morale biti takšne stvari samo posamezne, saj je pri uporabi kosov možno ob britju ali pa so krvaveče dlesni. Okužba v frizerskih salonih, saloni za nohte niso izključeni, ne pozabite, kako se obdelujejo orodja (škarje, britve)...

Pri visokem tveganju za okužbo so:

• zdravstvenih delavcev, t
• bolnikih z večkratno transfuzijo krvi, hemodializo, presaditvijo organov itd., t
• odvisniki, ki vbrizgavajo droge z eno brizgo, stopnja okužbe s hepatitisom C v njih doseže do 80% in ta skupina ima večje tveganje v smislu širjenja okužbe.

Kako se ne okužiti z virusnim hepatitisom C

Glede na to, da se virus hepatitisa C lahko prenaša z osebe na osebo samo prek krvi, to pomeni, da okužba z drugimi sredstvi, in sicer kapljicami v zraku, kot pri noricah ali okužbo s kontaktom, kot pri črevesnih okužbah, ni mogoča. Za prenos patogena je potrebna kri.

Zato je nemogoče, da bi se okužili s hepatitisom, ki se prenaša prek krvi, v naslednjih primerih:

• pri kašljanju in kihanju,
• med rokovanjem
• z objemi in poljubi
• ko zaužijete skupno hrano ali pijačo.

Simptomi, diagnoza in zdravljenje virusnega hepatitisa C

V odvisnosti od oblike okužbe je lahko trajanje inkubacijskega obdobja različno in se giblje od 2 tednov do 6 mesecev.

Nosilec virusa ali latentna (brez simptomov) oblika lahko traja več let, včasih celo življenje, medtem ko oseba ne opazuje nobenih simptomov. Takšni ljudje so v epidemiološkem smislu zelo nevarni, saj so lahko vir okužbe za druge ljudi.

Akutni hepatitis C je redko diagnosticiran, predvsem bolezen se pojavi v blagi subklinični obliki, kar se zgodi v 95% primerov. Pozna diagnoza akutne faze je posledica dejstva, da se protitelesa proti virusu, več kot polovica bolnikov, pojavijo šele po 6 mesecih, včasih tudi kasneje.

Ostala manifestna oblika je izražena šibkost, letargija. Bolniki doživljajo utrujenost, pritožujejo se na slab apetit, občutek teže v desnem hipohondru, dispeptične motnje, slabost, vročino, bolečine v sklepih, pruritus.

Četrtina primerov kaže rumenkasto kožo in beločnico, urin barvo piva, svetlo blato. Zeleno obdobje poteka hitro in hitro. Toda z nadaljnjim poslabšanjem bolezni se ponovno pojavijo znaki zlatenice.

Kronični hepatitis C se bolj pogosto odkrije po naključju, ko ga pregledajo drugi strokovnjaki ali opravijo zdravniški pregledi. Bolniki, ki nimajo nobenih težav ali simptomov, so blagi, zato pacienti včasih preprosto niso pozorni na njih. Čeprav je treba opozoriti na dolgotrajno slabost in utrujenost.

Razvoj zapletov - ciroze ali raka jeter vedno spremlja huda ikterična bolezen, razvija se ascites. Obstaja že nepovraten proces in prognoza bolezni je vedno razočarljiva.

Laboratorijska diagnoza virusnega hepatitisa C

Diagnoza se potrdi na podlagi laboratorijskih testov. Po enem mesecu in pol se v krvi pojavijo protitelesa proti virusu hepatitisa C. Markeri se pojavijo v krvnih imunoglobulinah razreda JgM, JgG ali anti-HCV IgG, kar pomeni naslednje:

• JgM je pozitiven, kar pomeni, da poteka oster proces.
• JgG - pozitiven, govori o kroničnem poteku bolezni.
• anti-HCV jedro IgG je pozitivno, kar pomeni, da je oseba enkrat trpela bolezen v latentni ali blagi obliki in v ozadju kronične okužbe, se lahko protitelesa zaznajo že dolgo časa, toda sčasoma se njihov titer zmanjša.

Poleg teh študij so potrebne še dodatne krvne preiskave transaminaz, bilirubina itd., Kot tudi ultrazvočni pregled jeter.

Poleg tega se včasih uporablja PCR diagnostika hepatitisa C, tj. verižna reakcija polimeraze. S to metodo se ugotovi prisotnost virusne RNA v krvi in ​​s tem potrdi aktivnost virusa - dejstvo njegove reprodukcije.

Prognoza in posledice virusnega hepatitisa C

Potek bolezni je neposredno odvisen od stanja imunskega sistema. Običajno se opazi oslabljena imunost.

• imajo alkoholike
• pri bolnikih z jetrno boleznijo, t
• starejših in otrocih, ki so pogosto bolni dolgo časa,
• okuženih s HIV.

Z dobro imuniteto se telo spopade z virusom, v 30% pa bolezen postopoma postane kronični proces. Z razvojem zapletov (cirozo in rakom jeter) umre več kot polovica ljudi, včasih tudi v mladosti. Natančneje, kako dolgo bo oseba, ki trpi za virusnim hepatitisom C, živela, zdravnik ne more zagotovo reči, vse je odvisno od telesne odpornosti, bolnikove starosti, načina življenja in oblike bolezni.

Pri cirozi jeter pride do postopne degeneracije jetrnega tkiva, zaradi česar jetra ne morejo opravljati funkcij čiščenja krvi strupov in toksinov. Telo postopoma začne zastrupiti z odpadnimi proizvodi.

Značilni znaki ciroze so znaki zastrupitve, z zlatenico se razvije razvoj ascitesa (tekočina, ki se kopiči v trebušni votlini) in krčnih žil na požiralniku in rektumu. Prošle vene in krvavitev, ki se začne, postane smrtna.

1% ljudi s hepatitisom C razvije maligni tumor - rak jeter.

Ukrepi za preprečevanje virusnega hepatitisa C

Če vemo, kako lahko dobimo okužbo, ni težko uganiti o preventivnih ukrepih. Ne bom povedal ničesar novega, vendar ponavljam. Kaj je treba storiti za to?

1. Pri obisku zdravstvenih ustanov se prepričajte, da se vse manipulacije izvajajo z orodjem za enkratno uporabo.
2. Ob obisku frizerskih salonov, salonov za nohte, salonov za tetoviranje in piercing, vprašajte, ne oklevajte, kako se z njimi ravna. Upoštevajte le tiste mojstre, ki so vesti o obdelavi orodij in komu zaupate v svoje zdravje.
3. Nikoli ne uporabljajte tujih pripomočkov za britje, zobnih ščetk in pripomočkov za manikuro in ne dajte svojih. Ti predmeti morajo biti le posamezniki!
4. Vodite zdrav način življenja, ne zlorabljajte alkohola, ne uporabljajte drog, ne kadite, izboljšajte imuniteto.
5. Cepite se proti virusnemu hepatitisu A in B, kar bo zmanjšalo tveganje za hud hepatitis C.

Rada bi vas opozorila, dragi bralci, da je treba v zdravstvenih ustanovah vse medicinske manipulacije, ki so povezane s kršitvijo integritete kože (injekcije, povoji, kakršnekoli operacije itd.), Izvajati samo s sterilnimi instrumenti za enkratno uporabo. Če se medicinski inštrumenti večkrat uporabljajo, morajo neposredno pred uporabo skozi tri stopnje zdravljenja: dezinfekcijo, pred sterilizacijo in sterilizacijo.

Zdaj v medicinski praksi uporabljamo dezinfekcijska sredstva, ki združujejo dve stopnji naenkrat: dezinfekcijo in predsterilizacijsko čiščenje, med katerim se ubijejo vsi mikrobi na površini izdelka in sperejo vse sledi krvi. Sterilizacija je namenjena uničevanju posebej odpornih mikroorganizmov in njihovih oblik spore.

Vse enake korake obdelave je treba opraviti skozi instrumente, ki se uporabljajo v frizerskih salonih, salonih za nohte itd., Saj lahko tudi mikrorezanje kože na instrumentih pri opravljanju storitev pusti nevidne ostanke krvi.

Preprečevanje cepljenja

Trenutno ni cepiva proti virusnemu hepatitisu C. t To je posledica nezmožnosti ustvariti takšno cepivo zaradi dejstva, da ima virus visoko variabilnost in ima različne variante antigenov.

Zato, da ne bi dobili hepatitisa C, je zelo pomembno upoštevati vse preventivne ukrepe.

Morda vas zanima, kako se okužite z virusnim hepatitisom B in ali se lahko okužite z alkoholnim hepatitisom, sledite povezavi in ​​preberite.

Dragi bralci, upam, da ste zbrali veliko koristnih informacij in od zdaj naprej boste zdravje bolj skrbno obravnavali. In po vašem mnenju, kako se hepatitis C prenaša od osebe na osebo in kako se izvajajo preventivni ukrepi? Morda delite svoje mnenje v komentarjih?

Dragi bralci! Zelo sem vesel, da ste pogledali moj blog, hvala vsem! Je bil ta članek za vas zanimiv in koristen? V komentarjih napišite svoje mnenje. Želim, da te informacije delite tudi s prijatelji v družbi. omrežij.

Resnično upam, da bomo dolgo časa komunicirali z vami, na blogu bo še veliko več zanimivih člankov. Če jih ne zamudite, se naročite na novice v blogu.

Spoznajte nove članke!

Našemu telesu je vseeno, kaj jemo, vendar je pomembno.

»Glede na rezultate mamografije so odkrili sumljivo neoplazmo«, »rezultati ultrazvočnega pregleda pa ne dopuščajo.

Kljub resnim ukrepom za preprečevanje ošpic pri otrocih in otrocih.

Lamblioza je pred kratkim postala precejšen problem. Glede na.

Zelo neprijetna stvar je ta hepatitis C. Najbolj moteča stvar je, da se lahko okužijo kjerkoli, na primer v isti brivnici. Treba je zdraviti takoj in ne z ljudskimi zdravili, le pomožna, vendar s hepatologom.

Če zaženete, je to zelo žalosten rezultat.

V redu, Alexander. Dejstvo pa je, da na začetku ni več znakov mnogih. Najpomembnejša stvar je, da vemo, kako se okužiti s tem hepatitisom in da še naprej upoštevamo vse preventivne ukrepe.

Grozna bolečina. Nikogar ne želim. Vendar morajo biti vsi previdni.

Dejstvo je, da je preprečevanje najprej in predvsem potrebno.

Zdaj na splošno vsi smo v nevarnosti. In ne samo hepatitis, ampak tudi AIDS, z našo optimizirano medicino in življenjskim standardom v Afriki.

Delno, Olga, se ne strinjam z vami: zdaj so v zdravstvenih ustanovah zelo strogi glede vprašanja dekontaminacije instrumentov, uporabljajo veliko instrumentov za enkratno uporabo. Vendar pa je potrebna budnost. Najbolj zaskrbljeni zaradi organizacij, ki se ukvarjajo z manikuro, tetoviranjem itd.

Olenka je prav danes, nihče ni zavarovan, kdorkoli se lahko okuži.

Z virusom hepatitisa C se lahko zelo okuži. Zato mora biti vedno prisotna budnost.

Kakšna zahrbtna bolezen! Eden od dejavnikov izbire mojega najljubšega salona je bil ravno v pravilnem ravnanju z inštrumenti - imajo tako tekočino kot medicinski sterilizator, nekako začnete zaupati. In v bolnišnici vedno prosim, da se embalaža odpre pred mano. In še vedno obstaja tveganje - takšen odstotek primerov! Hvala za koristen članek!

Tudi jaz, vedno v salonu in v brivnici bodite pozorni. Rekel sem, da sem celo prinesel sanitarne predpise frizerjem, vse je treba narediti tako. In dekleta so opravila odlično delo, vse je tako, kot bi moralo biti, in zdaj se ne bojim iti k njim.

Hvala bogu, da se zdaj ta bolezen vsaj obravnava. Čeprav je slabo, da se ne diagnosticira pravočasno.

Nekoč sem šla z mojim sinom k ​​frizerju in opazila, da je njen sin sedel na stolu in je vzela isti glavnik, kot je delal s prejšnjo stranko. Morali smo počakati trenutek in preveriti, ali bo stroj obdelan, vendar ga nisem mogel prenašati. Konec koncev niso vsi komentarji pravilno zaznani. Primer lahko pride do škandala

Vsaka bolezen je neprijetna. Poskrbite zase.

To je grozna bolezen, hepatitis C, seveda o tem morate vedeti vse, in če greste k zdravniku!

Kakšna groza. Samo preprečevanje in preprečevanje. Bog se ne sme soočiti s tem.

Veliko je vedela, vendar informacije niso odveč. Previdnostni ukrepi bi morali biti. Poskrbite za sebe in svoje ljubljene.

Rad bi vedel, ali se je mogoče okužiti z ugrizom konjice. Informacije o tej temi v različnih virih so sporne. Prebral sem, da gadfly reže kožo, oziroma majhna količina krvi lahko ostane in se prenese na naslednjega ugriznega.

Teoretično je možno HCV pridobiti od gadflyja, vendar le, če je predhodno ugriznil pacienta s pozitivnimi protitelesi proti virusu hepatitisa B. V praksi taki primeri niso opisani.

Hepatitis C - Pogosto zastavljena vprašanja

Hepatitis C je ena najpogostejših vrst hepatitisa. Ker se simptomi bolezni pogosto ne manifestirajo in se bolezen odkrije v procesu drugih diagnostičnih preiskav, je pomembno, da bolniki vedo, kaj je hepatitis C, kako se prenaša in kako zdraviti to bolezen.

Vsebina

Pomagajte dobiti popolne informacije o vprašanjih in odgovorih na hepatitis C na to temo.

Kaj je hepatitis C

Hepatitis C je huda oblika virusnega hepatitisa, ki povzroča parazite le v človeškem telesu. Pri tej bolezni pride do okvare jeter, kar je značilno za aniketni potek bolezni in nagnjenost k kronični bolezni.

Hepatitis C je zaznan v vseh državah sveta. Bolezen se odkrije predvsem pri mladih in ljudi srednjih let.

Je hepatitis C nalezljiv?

Ker številni bolniki ne vedo za svojo bolezen in poleg tega ne vedo, kje so se okužili, je pomembno, da bolniki in njihove družine vedo, ali se hepatitis C prenaša od osebe do osebe.

Hepatitis C je nalezljiv, ker pa se virus te vrste hepatitisa prenaša predvsem prek krvi, saj vedo, kako se prenaša hepatitis C, se lahko zaščitite pred okužbo.

Kako se prenaša hepatitis C

Virus hepatitisa C se širi s parenteralnim načinom (mimo gastrointestinalnega trakta, okužba takoj vstopi v krvni obtok). V 97% primerov se virus prenaša z okužene osebe na zdravo osebo s krvjo in komponentami krvi in ​​le v 3% primerov pride do okužbe preko vaginalnih izločkov in semena.

Vir okužbe je bolnik z akutno ali kronično boleznijo, kot tudi virusni nosilci - samozdravljivi bolniki z akutno obliko bolezni ali bolniki s kronično obliko v fazi remisije.

Kako do hepatitisa C

Kako se hepatitis C prenaša s osebe na osebo s krvjo:

• V procesu transfuzije krvi in ​​njenih sestavin (masa eritrocitov, masa trombocitov, masa levkocitov, plazma). V preteklosti je bil ta način okužbe glavni za to vrsto hepatitisa, vendar je obvezni pregled donatorjev, ki se trenutno izvaja, bistveno zmanjšal možnost okužbe s transfuzijo krvi.
• Pri uporabi tetovaž in postopkov luknjanja (nanaša se na najpogostejše načine okužbe), ker ti postopki pogosto uporabljajo slabo steriliziran ali ne steriliziran instrument.
• Ob obisku kozmetičnega salona za nohte ali kozmetiko, brivnice ali zobozdravniške ordinacije, ko opravljate akupunkturo zaradi stika s krvjo slabo steriliziranega instrumenta.
• Ko se uporablja skupaj z okuženo osebo, britvice in drugi izdelki za osebno nego, ki lahko vsebujejo mikroskopske delce krvi.
• Pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe. Ker je zdaj za injiciranje, itd. v razvitih državah se uporabljajo sterilni inštrumenti za enkratno uporabo, zato so zdravniki predvsem pri zdravljenju ran in pri zdravljenju s krvnimi izdelki okuženi s kožnimi lezijami.
• Pri izvajanju hemodialize (zdravljenje odpovedi ledvic s pomočjo aparata za umetno ledvico). Okužba je možna, ko kožne lezije in kri bolnika s hepatitisom C pridejo na ta mesta med punkcijo arteriovenske fistule ali zaradi stika z oblačili, kontaminiranimi s krvjo in potrošnim materialom.

Najpogostejši način okužbe je uporaba skupnih injekcijskih brizg, ki jih opazimo pri injiciranju odvisnosti od drog. Po statističnih podatkih se okužba prenaša v 40% primerov od skupnega števila bolnikov.

Kako lahko dobite hepatitis C brez stika s pacientovo kri

V redkih primerih se hepatitis C med porodom prenaša od bolne matere na otroka (5% vseh primerov hepatitisa C pri nosečnicah). Okužba je bolj verjetna, če ima noseča ženska akutno obliko bolezni v zadnjih mesecih nosečnosti.

Hepatitis C se spolno prenaša z nezaščitenim spolnim odnosom. Tveganje za prenos virusa je v povprečju 3-5%. Verjetnost okužbe pri trajnih parih na severni polobli je minimalna (Evropa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Na južni polobli se tveganje okužbe dvigne na 20, 7% v Južni Ameriki in 27% v jugovzhodni Aziji. V nevarnosti so ljudje z velikim številom spolnih partnerjev. Verjetnost prenosa virusa med oralnim seksom ni znana.

Kako se širi kronični virusni hepatitis C?

Hepatitis C je lahko akuten in kroničen. Bolezen se vedno začne z akutno obliko, ki se pojavi po okužbi in inkubacijski dobi, v večini primerov pa je asimptomatska. V 15–45% primerov se bolniki spontano opomorejo (odstranijo virus hepatitisa C v telesu). Če okrevanje ne pride, postane bolezen kronična.

Lahko dobim hepatitis C skozi slino

Ker ljudje pogosto zamenjujejo različne tipe hepatitisa, je splošno znano, da se hepatitis C prenaša s slino. Vendar pa je to prepričanje nepravilno - virus hepatitisa C se ne prenaša s slino, saj je v izredno majhnih količinah redko prisoten v krvi in ​​slini (teoretično se to lahko zgodi z visoko vsebnostjo virusa v krvi in ​​mikrotravmi v ustni votlini).

Ali lahko dobim hepatitis C s poljubom?

Hepatitis C se ne prenaša s poljubom - po statističnih podatkih je tveganje za prenos virusa blizu ničle (razen pri poškodbah ustne votline pri obeh partnerjih, vendar je v tem primeru tveganje minimalno).

Ali se hepatitis C prenaša iz gospodinjstev?

Nemogoče je okužiti se s hepatitisom C s hrano, neposrednim stikom ali kapljicami v zraku. Virus se ne širi pri pogovoru, kašljanju ali kihanju, se ne prenaša s stiskanjem roke in objemi, z ugrizi insektov, z vodo ali živili (uporaba skupnih jedi in brisač ne predstavlja nevarnosti, če se upoštevajo normalna higienska pravila).

Kako se hepatitis C prenaša v vsakdanjem življenju? Primeri okužbe z družinskimi člani so povezani s krvjo pacienta v krvi zdravega družinskega člana pri uporabi običajnih orodij za manikuro, britvice, zobne ščetke ali pri dajanju prve pomoči za kose.

Ali se hepatitis C prenaša z očeta na otroka?

Glede na medicinske raziskave se virus virusa hepatitisa C v času spočetja ne prenaša z očeta na otroka.

Ali se hepatitis C prenaša z matere na otroka

Če ima mati hepatitis C, verjetnost prenosa virusa na otroka ne presega 5% vseh primerov. Virus hepatitisa C ne more premagati placentne pregrade, zato se prenos okužbe pojavi med porodom ob prehodu rojstnega kanala.

V večini primerov se hepatitis C prenese na otroka, ko ima mati akutno bolezen.

Virus se ne prenaša z materinim mlekom, če pa pride do razpok in drugih poškodb dojke, je priporočljivo prenehati dojiti, da se izogne ​​stiku otroka s krvjo bolne matere.

Ali lahko hepatitis B preide na hepatitis C

Ne, hepatitis B ne postane hepatitis C, ker gre za različne vrste virusov. Vendar pa obstaja možnost okužbe pacienta z eno vrsto hepatitisa z drugo vrsto virusa hepatitisa (razvije se soinfekcija, ki je bila odkrita pri 3% prebivalstva v Evropi).

Koliko krvi potrebujete za hepatitis C

Za okužbo je dovolj 1/100 - 1/10000 ml pacientove krvi (vizualno je manj kot 1 kapljica).

Kako dolgo se pojavi infekcija s hepatitisom C?

Pri hepatitisu C je inkubacijsko obdobje individualno in se giblje od 2 tednov do 6 mesecev ali več (v povprečju 49-50 dni).

Virus, ki je vstopil v krvni obtok, se prenese v hepatocite (jetrne celice), kjer se začne razmnoževati. Vsaka okužena celica proizvede približno 50 virusov na dan, ki sproščajo toksine (antigene) v kri. Posledično se stene jetrnih celic postopoma uničijo, v večini primerov pa se simptomi bolezni ne pojavijo. Odziv imunosti na virus se pojavi po enem mesecu ali več po okužbi - protitelesa proti virusu se zaznajo po 4-6 tednih (razred M) in 11-12 tednih (razred G).

Skupne vrednosti protiteles (skupno) lahko določimo 4 do 5 tednov po okužbi.

Simptomi bolezni se sploh ne smejo pojaviti do ciroze, ki se po dolgih letih razvije pri bolnikih.

Kdo je nosilec hepatitisa C

V nekaterih primerih, zdravnik v diagnozi bolezni ugotavlja: "prevoz hepatitisa C." Kdo je nosilec hepatitisa C, kaj to pomeni in kakšna je posebnost tega stanja?

Zdravniki postavijo takšno diagnozo, ko je v telesu pacientovega virusa hepatitisa C, ki ne uničuje jetrnih celic in ne povzroča kliničnih simptomov bolezni. Takšno sliko opazimo pri spontano ozdravljenih bolnikih z akutno obliko ali v remisiji kronične oblike.

Nosilec sam ne trpi zaradi virusa hepatitisa C, lahko pa postane vir okužbe za druge ljudi. Možno latentno napredovanje bolezni.

Koliko časa živi virus hepatitisa C v gostitelju?

Povzročitelj hepatitisa C lahko v telesu nosilca virusa obstaja celo življenje.

Ali lahko hepatitis C pride sam brez zdravljenja?

Da, lahko pa le akutna oblika bolezni, ki se pojavi med začetno okužbo. Spontano zdravljenje (brez zdravljenja) je opaženo v približno 15-45% primerov, bolniki pa pogosto prepoznajo svojo bolezen s prisotnostjo protiteles v krvi.

Kronična oblika bolezni ne izgine sama od sebe, zato s to obliko bolnik vedno potrebuje zdravljenje.

Kaj je nevarno za hepatitis C

Akutna oblika hepatitisa C je nevarna z velikim tveganjem kronične bolezni.

Kronična bolezen je nevarna za razvoj ciroze in raka na jetrih, kar lahko privede do smrti pacienta. Pri aktivnem hepatitisu (aktivnost transaminaz se nenehno povečuje) 20 let se ciroza razvije pri 20% bolnikov. Ciroza v 5% primerov izzove razvoj primarnega raka jeter.

Rak jeter se pogosteje pojavi s sočasno okužbo (sočasna prisotnost hepatitisa B in hepatitisa C) in s podaljšano uporabo alkohola.

Poleg tega lahko kronično obliko spremljajo ekstrahepatične bolezni, ki se razvijejo kot posledica avtoimunskih procesov. Take manifestacije hepatitisa C vključujejo glomerulonefritis, mešano krioglobulinemijo, pozno kožno porfirijo itd.

Kakšna je razlika med hepatitisom B in hepatitisom C

Skupna značilnost teh vrst virusnega hepatitisa je pot (oba se prenašata parenteralno) in organ lezije (oba virusa okužita jetra). Tukaj se skupne značilnosti end-hepatitisa B nanašajo na hepadnaviruse, ki se odlikujejo po svoji kompleksni strukturi in visoki odpornosti na fizikalne in kemijske učinke. V zamrznjenem stanju virus hepatitisa B traja približno 20 let, umre po 30 minutah vretja, razkužila pa ga ne vplivajo.

Hepatitis C, ki je flavivirus, ima enostavnejšo strukturo in manj odpornosti v okolju.

Hepatitis B je pogostejši in ima hujši potek bolezni. V tem primeru akutna oblika postane kronična le pri 10% bolnikov (ciroza in primarni jetrni rak se pojavita le pri 1% bolnikov s hepatitisom B).

Hepatitis C ima blažji potek, kronična oblika pa se pojavi pri 30-70% bolnikov. Ciroza se razvije pri 10-30% bolnikov s hepatitisom C. t

Koliko živi virus hepatitisa C v okolju

Virus je shranjen izključno v krvnih delcih. V kapljicah suhe krvi v pogojih temperature od 4 do 22 stopinj in zmerno osvetlitvijo virus traja 96 ur. Zamrznitev okužene krvi ne ubije virusa.

S kakšno temperaturo umre virus hepatitisa C?

Virus hepatitisa C je razmeroma stabilen - neobčutljiv na ultravijolične, alkalne in etanolne učinkovine zmanjša aktivnost virusa le v koncentriranem stanju. Umre, ko se segreje na 100 stopinj za 5 minut in ko se segreje na 60 stopinj umre po 30 minutah.

Dezinfekcijska sredstva, ki vsebujejo klor, 70% alkohol in nekateri drugi antiseptiki se uporabljajo za razkuževanje hepatitisa C v kombinaciji z vrenjem.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C

Zdravljenje hepatitisa C je področje delovanja hepatologa. Ker je hepatologija del gastroenterologije, je hepatolog gastroenterolog ozke specializacije.

Je možna ponovna okužba s hepatitisom C?

Da, ker se imunost proti virusu hepatitisa C ne proizvaja, je možna ponovna okužba. Sev virusa je lahko enak ali različen.

Kako dolgo traja bolezen

Okrevanje (pomanjkanje krvi v virusu) pri akutnem hepatitisu C se pojavi v enem letu, kronična oblika bolezni pa lahko traja več desetletij.

Ali jetra poškodujejo hepatitis C?

V akutni obliki in v začetnih fazah kronične oblike bolezni se bolečine v jetrih bolnikov skoraj nikoli ne motijo. Pri kroničnem hepatitisu C bolečine v jetrih povzroča nenormalna prehrana (uživanje maščobnih, začinjenih in slanih živil).

Zakaj se hepatitis C imenuje "sladki morilec" t

To ime je dobil hepatitis C zaradi težav pri identifikaciji zaradi asimptomatskega poteka bolezni. Tudi pri simptomih akutne oblike hepatitisa C je klinična slika tako nespecifična, da se bolezen pogosto zamenja z drugimi boleznimi.

Ali lahko ozdravi hepatitis C?

Da, hepatitis C se lahko pozdravi. S pravilnim načrtom zdravljenja in uporabo sodobnih zdravil se hepatitis C popolnoma zdravi v 50-80% primerov.

Ali je mogoče v določenem primeru trajno ozdraviti hepatitis C, je odvisno od genotipa virusa, značilnosti bolnikovega telesa, njegove pripravljenosti, da sledi zdravnikovim navodilom in veščinam samega zdravnika.

Ali je možno zdraviti hepatitis C 1 genotip

Da, čeprav je ta genotip najbolj obstojna od vseh obstoječih genotipov, s pravilno izbrano trikomponentno terapijo, se lahko zdravi tudi hepatitis C z genotipom 1b.

Kakšni so simptomi hepatitisa C?

Prvi simptomi hepatitisa C pri ženskah in moških spominjajo na ARVI - bolniki se pritožujejo zaradi šibkosti, stalne utrujenosti, bolečin v sklepih, anoreksije in slabosti zaradi zastrupitve telesa. V nekaterih primerih je pojav zlatenice (skupaj s čiščenjem blata in zatemnitve urina), povečanje jeter in vranice, srbečica in povišana telesna temperatura. Pri 85% bolnikov so opazili le šibkost.

V kroničnem poteku bolezni sta napihnjenost in bolečina na desni pod rebri. Polovica bolnikov ima maščobne jetra, 27% pa cirozo.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C

Koliko let lahko z zdravim načinom življenja živite s hepatitisom C? Sam virus hepatitisa C ne povzroči smrti, povzroča razvoj patologije, pri kateri se zmanjša življenje bolnika. Posebno obdobje v razvoju patoloških procesov do smrti ni, saj številni dejavniki vplivajo na pričakovano življenjsko dobo bolnikov s hepatitisom C. Ti dejavniki vključujejo:

• starost bolnika in stanje njegove imunitete;
• pravočasno zdravljenje povezanih bolezni;
• zdrav način življenja;
• spolu (fibroza, pri kateri se normalne jetrne celice zamenjajo z grobim tkivom cikatricije, se pri moških hitreje razvije kot pri ženskah).

Pri 30% bolnikov napredovanje bolezni traja približno 50 let. Tudi z razvojem ciroze v manj kot 20 letih (tudi pri 30% bolnikov) lahko zdrav način življenja, prehrana in podporno zdravljenje upočasni napredovanje bolezni.

Ob upoštevanju priporočil zdravnikov imajo bolniki s hepatitisom C možnost živeti dolgo časa.

Koliko jih živi s HIV in hepatitisom C

Če je mogoče v povprečju ugotoviti, kako dolgo živijo ljudje s hepatitisom C, potem, če pride do sočasne okužbe (dve okužbi hkrati), je prognoza precej zapletena. Vendar pa je kombinacija hepatitisa C z okužbo s HIV relativno pogosta, zato nekateri ljudje mislijo, da je hepatitis C AIDS.

Pri mnogih bolnikih z okužbo z virusom HIV se virus hepatitisa C že dolgo ne odkrije.

Slaba povezanost teh bolnikov z zdravljenjem, slab učinek zdravil na jetra pri zdravljenju HIV in drugi dejavniki vodijo do resnejše in hitrejše poškodbe jeter kot pri navadnem hepatitisu C, ki skrajša življenjsko dobo.

Koliko živimo s hepatitisom C brez zdravljenja

Ker veliko bolnikov zboli za boleznijo že v prisotnosti kronične oblike, zdravljenje pa je morda neustrezno, je veliko bolnikov zaskrbljenih glede vprašanja, koliko hepatitisa C lahko preživi brez zdravljenja.

Po uradni statistiki se ciroza v prisotnosti hepatitisa C in odsotnost zdravljenja razvije po 25-30 letih. Na dolgotrajnost ciroze vpliva veliko dejavnikov, vključno s časom obiska zdravnika.

Kaj je najnevarnejši genotip hepatitisa C

Obstaja 11 genotipov virusa hepatitisa C, ki so porazdeljeni v različnih regijah planeta z neenako frekvenco. V klinični praksi so pomembni genotipi 1a, 1b, 2a, 2b, 3a.

Genotip virusa vpliva na resnost bolezni, zdravljenje in rezultat zdravljenja. Najnevarnejši je genotip 1. Če ima bolnik hepatitis C genotip 1, to pomeni, da bo zdravljenje dolgo (48 tednov) in le polovica primerov je popolnoma uspešna.

Če ima bolnik genotip 3a hepatitisa C, to pomeni, da bo potek zdravljenja trajal 24 tednov in v 80% primerov se bo končal v popolnem okrevanju.

Kako živeti s hepatitisom C

Bolezen bolnikom postavlja določene omejitve, ki jih je treba upoštevati, da ne bi okužili drugih, varovali zdravja in ne bi popolnoma opustili komunikacije in kakršnekoli dejavnosti.

Ali je treba sprejeti v vojsko s hepatitisom C

Bolniki s hepatitisom C v nobenem razvite države niso sprejeti v vojaško službo v miru. Ne jemljite v vojsko s hepatitisom C v Ukrajini. Izjema, da se za bolnike s hepatitisom C zahteva vojaška služba, je izredno stanje.

Ali se lahko ukvarjam s hepatitisom C

Telesna aktivnost za hepatitis C se določi za vsakega bolnika posebej. Omejitve so potrebne le v obdobju aktivnega zdravljenja ali med poslabšanjem bolezni. Težka vadba je kontraindicirana.

Ali je možno očistiti jetra s hepatitisom C

Da, vendar zdravil za jetrni hepatitis C ni mogoče zdraviti. Le pomagajo podpirati delo telesa.

Ali je hepatitis C vzrok za invalidnost?

Da, s hepatitisom C lahko dobite invalidnost.

Je invalidnost za hepatitis C?

Ne, invalidnost se lahko odobri le bolnikom s kroničnim hepatitisom C, ki se prenaša v cirozo jeter in je povezana s kršitvijo njegove funkcije. Za registracijo invalidnosti mora bolnik s seboj vzeti vse razpoložljive rezultate raziskav.

Ali je mogoče delati s hepatitisom C

Da, možno je, če bolezni ne spremlja huda invalidnost.

Kjer je nemogoče delati s hepatitisom C

Oseba s hepatitisom C v večini primerov ne more delati tam, kjer je potrebno izdati sanitarno knjigo (kuhar, medicinska sestra itd.). Čeprav se okužba ne razširja v gospodinjstvih, delodajalci v večini primerov želijo biti varni.

Oseba s hepatitisom C ne more delati na postaji za transfuzijo krvi ali biti v stiku z biološkim materialom. Tudi bolniki s hepatitisom C praktično niso vključeni v vojaške strukture.

Pacienti sami se morajo izogibati delu, ki ga spremlja stik s škodljivimi snovmi, nepravilnimi urniki dela in težkimi obremenitvami.

Kje lahko delam s hepatitisom C?

Ker virus hepatitisa C pri gospodinjskih stikih ni nevaren, lahko bolnik dela v vsakem poslu, ki ni povezan z velikimi obremenitvami in je v stiku z biološkim materialom. Lahko delate v šoli s hepatitisom C, prodajnim pomočnikom itd. Za takšne bolnike ni pravnih ali medicinskih omejitev.

Če pride v oko bolnika s hepatitisom C (ta verjetnost obstaja med medicinskimi manipulacijami), se tveganje za okužbo zmanjša, ker virus ne more prodreti v nepoškodovane sluznice.

Ali je možno prodreti nasolub gel s hepatitisom C

Mezoterapija, biorevizitacija in povečanje ustnic pri hepatitisu C sta kontraindicirana.

Kako zdraviti hepatitis C

Osnova zdravljenja je kombinirano protivirusno zdravljenje. Do leta 2011 so hepatitis C zdravili z interferoni in ribavirinom, pri čemer smo ob upoštevanju genotipa virusa predpisovali 12 do 72 tednov.

V zadnjem času so se pojavila zdravila, ki omogočajo učinkovitejši boj proti hepatitisu C. Najprej je sofosbuvir, ki ima visok prag odpornosti in se zato uporablja v vseh režimih zdravljenja. Dodatna zdravila in potek zdravljenja za hepatitis C izbere zdravnik glede na genotip virusa, stopnjo bolezni in individualne kontraindikacije. Tako je pri nezapleteni cirozi hepatitisa z genotipi 1, 2, 4, 5, 6 prikazana uporaba sofosbuvirja in velpatasvirja 12 tednov, pri genotipih 3 in 12 pa je prikazana uporaba sofosbuvira in gryazoprevira ali elbasvirja.

Hepatitis C se lahko pozdravi z drugimi načini zdravljenja.

Kakšne teste je treba opraviti za hepatitis C

Za diagnozo hepatitisa C je predpisan test protiteles - anti-HCV ali celotna protitelesa proti virusu hepatitisa C (strošek analize, ki se izvaja v večini zdravstvenih ustanov, je približno 450 rubljev). Če se kot rezultat analize odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, to pomeni, da je v preteklosti ali sedanjosti obstajalo dejstvo okužbe s hepatitisom C. t

Ali je lahko test na hepatitis C napačen

Da, test na protitelesa lahko daje tako lažno negativne kot lažno pozitivne rezultate.

Ker je rezultat lahko lažno pozitiven (obstajajo protitelesa proti hepatitisu C, vendar ni virusa), pa tudi samozdravljenje bolnika (protitelesa bodo dolgo časa shranjena v krvi), se izvede analiza PCR, s katero se odkrije in določi virus sam (njegova RNA). znesek.

Če je test na hepatitis C pozitiven in je test PCR negativen, to pomeni, da ni hepatitisa C. t

Kvalitativna analiza PCR omogoča ugotoviti, ali obstaja virus ali ne, in kvantitativno - za določitev virusne obremenitve.

RNA virusa hepatitisa C, kvantitativna raziskava, normalna

Običajno virusna RNA ni zaznana v materialu.

Z nizko virusno obremenitvijo se odkrije 600 ie / ml - 3x104 ie / ml, s povprečjem - 3x104 ie / ml - 8x105 ie / ml, z visokim - več kot 8 x 105 ie / ml.

Kakšni so kazalniki ALT in AST pri hepatitisu C

Za določitev stopnje nekroze jetrnega tkiva se pregledajo serumske vrednosti ALT in AST. Aktivnost ALT se povečuje z akutno obliko pri vseh bolnikih, v 2-3. Tednu doseže maksimalno in s pozitivnim potekom bolezni normalizira po 30-40 dneh. Običajno se stopnja aktivnosti ALT giblje od 500 do 3000 ie / l. Daljše obdobje povečane aktivnosti ALT kaže na prehod akutne oblike hepatitisa v kronično.

Pri cirozi je aktivnost AST višja od ALT.

Koliko stane zdravljenje hepatitisa C?

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Rusiji in drugih državah so odvisni od režima zdravljenja in zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje. Stroški zdravljenja hepatitisa C z uporabo uvoženih zdravil na mesec so približno 45-50 tisoč rubljev, pri zdravljenju z domačimi zdravili pa je približno 20 tisoč rubljev (najcenejša možnost je uporaba enostavnega interferona in ribavirina).

Prosto zdravljenje hepatitisa C je možno z resnično nevarnostjo za življenje (cirozo, visoko stopnjo fibroze) zaradi pacientove udeležbe v prostih programih.

V Ukrajini so stroški zdravljenja hepatitisa C več kot 15 tisoč UAH, sofosbuvir pa je vključen v Seznam zdravil, ki se v celoti ali delno financirajo iz proračuna.

Stroški zdravljenja hepatitisa C v Izraelu znašajo približno 1 070–2 400 dolarjev (mesečni odmerek drog je med 1.200 dolarjev).

Sorodni zapisi

Značilnosti prehrane v primeru ciroze jeter

Pri cirozi jeter je predpisana prehrana številka 5, ki vključuje vse glavne proizvode, razen začinjene in pikantne, omejujejo maščobna živila,...

Načini prenosa virusnega hepatitisa C in previdnostni ukrepi

Hepatitis C je nevarna virusna bolezen, ki prizadene jetra. Glavne poti okužbe so neposreden stik s krvjo. To ni nujno neposreden stik - lahko so vzrok bolezni tudi škarje za nohte ali britvica, na katero je padla okužena kri.

Virus HCV, ki prodre v celice jeter, se začne aktivno razmnoževati. Zaradi vnetnega procesa celice umrejo.

Okužena oseba morda ne bo opazila znakov bolezni dolgo časa (10-40 let), prisotnost "nežnega morilca" v jetrih, bolniki se pogosto po naključju učijo po krvnih preiskavah.

Virus hepatitisa C v prvih šestih mesecih poskuša premagati človeško telo in če pride do popolnega izkoreninjenja bolezni (močna imunost, zdravila), se poškodovane celice jeter obnovijo.

Včasih se hepatitis C razvije v akutni obliki, vendar v 80% primerov bolezen poteka asimptomatski, 6 mesecev zdrave jetrne celice zamenjajo vezivno tkivo - bolezen postane kronična. Latentna kronična oblika vodi do pojava ciroze jeter, v nekaterih primerih do primarnega raka jeter.

Če veste, kako se prenaša hepatitis C, lahko sebe in svojo družino zaščitite pred zahrbtno boleznijo.

Kako se virus širi?

Po statističnih podatkih lahko v 10-20% primerov dobite hepatitis C in si opomorete. Lahko se okužite in ostanete nosilec bolezni, tj. Virus HCV se množi v telesu in ne povzroči znatne škode nosilcu. Pri testih teh ljudi so jetrni testi normalni, biopsija jeter pa ne kaže znakov hepatitisa. Vendar je v tem primeru latentno napredovanje nevarno.

Približno 170 milijonov ljudi na planetu ima kronični hepatitis. Stopnja širjenja te nalezljive bolezni je zelo visoka. Število bolnikov narašča na približno 4 milijone letno.

500 tisoč prebivalcev planeta so nosilci virusa. Ciroza se razvije pri 57% okuženih. Po napovedih se bo v 10 letih število bolnikov s cirozo jeter povečalo za 55%, bolniki z rakom pa za 70%.

Trend naraščanja okužbe s hepatitisom C je povezan s pogostimi kršitvami higienskih pravil, neustreznim načinom življenja (upad imunosti se pojavi po zaužitju alkohola, kajenju in nepravilni prehrani).

Glavne poti okužbe s hepatitisom C:

• transfuzije, injekcije in drugi stiki s krvjo okužene osebe. Čeprav je bila donirana kri testirana na prisotnost povzročitelja virusa od leta 1992, pa ne zagotavlja 100% varnostne garancije. Prej tak test sploh ni bil izveden, zato so tisti, ki so opravili manipulacije s transfuzijo krvi pred določenim letom, zaželeno darovati kri za analizo;
• za injiciranje uporabite eno iglo. Ta način okužbe je pogosto opažen med odvisniki od drog z uporabo ene brizge;
• hemodializa je medicinski postopek za čiščenje toksinov v krvi;
• nezaščiten spolni odnos. Možnost okužbe je 3-5%. Okužba se prenaša spolno, ponavadi z menstruacijo. Tveganje za pridobitev hepatitisa C se povečuje s pogostimi spremembami partnerjev. Ni statističnih podatkov o prenosu med oralnim seksom;

med porodom se približno 5% okužb pojavi pri okuženi materi otroka. To se lahko zgodi, če ima ženska aktivno obliko virusa ali je akutni hepatitis odkrit pred porodom.

Pri prehodu rojstnega kanala se lahko okužena kri sprosti na poškodovano kožo otroka. Pri dojenju virus ni nevaren, če pa so na bradavici okužene matere razpoke ali rane, zdravniki ne priporočajo dojenja;