Popolna krvna slika je preprosta, neboleča in dostopna študija, ki je zelo informativna o zdravstvenem stanju otrokovega telesa. Popolna krvna slika je ena prvih raziskav, ki jo je izvedel novorojenček. Popolna krvna slika je priporočljiva redno (vsaj 1-2-krat na leto) za otroke vseh starosti in odrasle.
Klinična študija krvi ali popolne krvne slike je diagnostična metoda za preučevanje biološke tekočine, ki omogoča oceno kvalitativne in kvantitativne sestave vseh krvnih celic v njej. Tudi pri izvajanju splošnega krvnega testa se ocenita koncentracija hemoglobina in levkocitna formula in določi se hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR).
Popolna krvna slika pri otrocih
Splošne krvne preiskave za otroke se izvajajo redno, pri vsakem preventivnem pregledu (po starosti otrok 1 leto na leto, ko je otrok star 3 leta), kot tudi za vsako bolezen, sum bolezni, oceno kakovosti zdravljenja in splošno zdravje otroka. Splošna krvna preiskava lahko ugotovi prisotnost anemije v telesu, nalezljivega ali vnetnega procesa, alergijskega procesa, prisotnosti črva, krvavitve in kroničnih bolezni.
Krvne celice
Na splošno analiza krvi pri otrocih ocenjuje vse krvne celice.
- Bele krvne celice ali bele krvne celice - glavna zaščita telesa otrok med infekcijskim ali vnetnim procesom; Običajno v človeški krvi kroži 5 vrst levkocitov: nevtrofilcev, eozinofilcev, bazofilcev, monocitov in limfocitov. Te krvne celice se lahko na različne načine borijo proti infekcijskemu agentu. Lahko proizvedejo protitelesa ali uničijo mikrobe bakterijskega izvora.
- Rdeče krvne celice so prevladujoče krvne celice. Vsebujejo hemoglobin, ki je beljakovina in v sestavi vsebuje železo; Odgovorni so za prenos kisika in ogljikovega dioksida, raztopljenega v obliki bikarbonatnih ionov v krvni plazmi.
- Trombociti so brezbarvne in "lepljive" celice, ki jim omogočajo nadzor nad izgubo krvi, s čimer se v telesu odzovejo na strjevanje krvi.
Ne smemo pozabiti, da se slika splošne analize otrokove krvi včasih bistveno razlikuje od slike pri odraslih. Vsak pediater mora poznati vse razlik in še posebej telesa otrok, zato lahko le kvalificirani zdravnik da kvalitativno oceno celotnega krvnega testa otroka.
Vzorčenje krvi poteka iz vene, prsta, ušesne kosti, novorojenčkov - iz pete, na prazen želodec, z minimalno fizično aktivnostjo tik pred jemanjem (za 15 minut), medtem ko pacient sedi ali leži. Izključuje kajenje in uživanje alkohola. V vakuumski epruveti EDTA (vijolične kapice) se lahko kri prosto pretaka. Po odvzemu krvi je treba epruveto nekajkrat nežno obrniti, da se zmeša z antikoagulantom.
Kazalci splošnega krvnega testa, odvisno od starosti otroka, se soočajo z resnimi nihanji. Na podlagi poznavanja normativov teh indikatorjev in značilnosti otrokovega telesa lahko sumimo na določeno patologijo. Tabela prikazuje povprečne vrednosti normativov nekaterih kazalnikov splošnega krvnega testa pri otrocih, odvisno od starosti:
Popolna krvna slika CBC / Diff z levkocitno formulo (5 levkocitnih frakcij)
Splošne informacije
Pregled krvne slike / krvne slike vključuje naslednje parametre: hemoglobin (HGB), rdeče krvne celice (RBC), povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV), povprečni hemoglobin rdečih krvnih celic (MCH), povprečno koncentracijo rdečih krvnih hemoglobina (MCHC), porazdelitev rdečih krvnih celic volumen (RDV), hematokrit (HCT), trombociti (PLT), povprečna količina trombocitov (MPV), porazdelitev trombocitov po volumnu (PDV), trombocrit (PCT), belih krvnih celic (WBC) in 5 levkocitnih frakcij (nevtrofilci, eozinofili, bazofile, limfocite in monocite).
Hemoglobin (HGB) je kompleksna beljakovina, ki sodeluje pri transportu kisika in ogljikovega dioksida v telesu, izvaja pa tudi puferske funkcije. Vsebuje rdeče krvne celice. Sestoji iz beljakovinskega dela (globina) in porfirina, ki vsebuje železo (heme). Železo v hemu je v dvovalentni obliki. Določanje koncentracije hemoglobina v krvi je primarno pomembno za diagnozo anemije.
Eritrociti (RBC) - krvne celice, ki imajo obliko diska, ne vsebujejo jeder. Eritrocit je najpogosteje oblikovan krvni element, ki vsebuje hemoglobin. Število rdečih krvnih celic je eden najpomembnejših kazalcev krvnega sistema.
Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) je izračunani kazalnik (določen z deljenjem vrednosti hematokrita s številom rdečih krvnih celic). Odraža povprečno količino rdečih krvnih celic.
Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH) se izračuna z deljenjem koncentracije hemoglobina s številom eritrocitov. Indikator odraža stopnjo nasičenosti eritrocita s hemoglobinom (vsebnost hemoglobina v 1 eritrocitu). Na podlagi tega indikatorja lahko anemijo razdelimo na normokromne, hipokromne in hiperkromne.
Povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih (MCHC) se izračuna z delitvijo koncentracije hemoglobina s hematokritom in množenjem s 100. Kazalec odraža nasičenost eritrocita s hemoglobinom (koncentracija hemoglobina v 1 eritrocitu).
Porazdelitev rdečih krvnih celic po prostornini (RDW) - označuje stopnjo variabilnosti rdečih krvnih celic glede na volumen (indeks anizocitoze).
Hematokrit (HCT) je kazalnik, ki odraža razmerje med prostornino celičnega dela (eritrociti) in prostornino plazme v polni krvi. Hematokrit je odvisen od števila in volumna rdečih krvnih celic.
Trombociti (PLT) so krvne celice, ki se tvorijo iz citoplazme megakariocitov kostnega mozga. Trombociti so vključeni v proces koagulacije in fibrinolize krvi, opravljajo agregacijske in angiotrofične funkcije.
Povprečni volumen trombocitov (MPV) - izračunan z deljenjem vrednosti trombocrita s številom trombocitov. Odraža vrednost povprečne prostornine trombocitov.
Porazdelitev trombocitov po prostornini (PDW) - kvantitativno odraža stopnjo variabilnosti volumna trombocitov.
Trombokrit (PCT) je kazalnik, ki odraža razmerje med količino trombocitov in plazmo v krvi.
Levkociti (WBC) so krvne celice, ki so odgovorne za imunsko zaščito telesa pred virusi in bakterijami, uničenje lastnih mrtvih celic. V kostnem mozgu nastajajo levkociti, ki jih predstavlja pet populacij celic (nevtrofilni levkociti, eozinofilni levkociti, bazofilni levkociti, monociti in limfociti). Pri štetju se število levkocitov določi s skupnim številom vseh frakcij levkocitov.
Neutrofili so najštevilčnejša populacija levkocitov (od 50 do 75% vseh levkocitov). Na splošno se krvni test določi z relativno količino (%) in absolutno količino (x109 / l).
Eozinofili so populacija levkocitov, ki sodelujejo pri odzivu telesa na parazitske, alergijske, avtoimunske, infekcijske in onkološke bolezni. Na splošno se krvni test določi z relativno količino (%) in absolutno količino (x109 / l).
Bazofili so najmanjša populacija levkocitov. Citoplazma bazofilnih levkocitov vsebuje heparin in histamin. Med degranulacijo bazofili sprožijo razvoj anafilaktične reakcije preobčutljivosti takojšnjega tipa. Določena je relativna količina (%) in absolutno število bazofilcev (x109 / l.).
Monociti - populacija največjih celic med levkociti, so vključeni v tvorbo in regulacijo imunskega odziva, so predhodniki makrofagov. Na splošno se krvni test določi glede na relativno (%) in absolutno (x109 / l) število monocitov.
Limfociti so populacija levkocitov, ki zagotavljajo imunski nadzor, tvorbo in regulacijo celičnega in humoralnega imunskega odziva. Ustvari 20 - 40% skupnega števila levkocitov. Na splošno se krvni test določi glede na relativno (%) in absolutno število (x109 / l) limfocitov.
Indikacije za študijo
Popolna krvna slika je ena najpomembnejših metod pri diagnosticiranju različnih bolezni, odraža reakcijo krvotvornih organov na učinke različnih patogenih dejavnikov.
Popolna krvna slika je vključena v seznam obveznih laboratorijskih testov za hospitalizacijo z letnimi zdravniškimi pregledi.
Te krvne preiskave so potrebne pri diagnozi bolezni.
Priprava na študijo
Študija se priporoča zjutraj na prazen želodec ali drugič (vsaj 4 ure po zadnjem obroku).
Dejavniki, ki vplivajo na rezultat študije
1. Neupoštevanje pravil priprave za študijo - jemanje krvi na prazen želodec, takoj po opravljanju diagnostičnih postopkov (ultrazvok, rentgen, itd.) Po fizioterapevtskih postopkih.
2. Povečan fizični napor, čustveni stres, nosečnost.
3. Sprejem nekaterih zdravil (sulfonamidov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, kloramfenikola, tirostatika, citostatikov, kortikosteroidov, heparina, levodope, fenitoina, valprojske kisline, narkotičnih analgetikov).
Interpretacija rezultatov raziskav
Merske enote
Hemoglobin (HGB): g / l.
Eritrociti (RBC): x 1012 / l.
Povprečno število rdečih krvnih celic (MCV): fl (femtoliter).
Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH): pg.
Povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih (MCHC): g / l.
Porazdelitev eritrocitov po prostornini (RDW):%
Trombociti (PLT): x109 / l.
Povprečni volumen trombocitov (MPV): fl (femtoliter).
Hitrost porazdelitve trombocitov po prostornini (PDW):%
11-14-001. Popolna krvna slika (CBC / Diff - 5 levkocitnih frakcij) - kapilarna kri
Biomaterial: krvna EDTA (kapilarna)
Rok (v laboratoriju): 1 str. *
Opis
Najpogosteje se predpisuje splošni (klinični) krvni test. Ta diagnostično pomembna študija odraža reakcijo cirkulacijskega sistema, ko je izpostavljena telesu patoloških dejavnikov.
Glavni kazalniki za študijo so koncentracija hemoglobina, hematokrit, število rdečih krvnih celic, povprečni volumen rdečih krvnih celic, povprečna koncentracija hemoglobina v rdečih krvnih celicah, povprečna vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah, širina porazdelitve eritrocitov, število trombocitov, povprečno število trombocitov, število belih krvnih celic, razlikovanje levkocitov, število celic. (nevtrofilcev, eozinofilcev, bazofilcev, limfocitov in monocitov) z izražanjem v absolutnih in relativnih vrednostih, pri čemer se šteje široka plazma limfociti in blastne celice.
Indikacije za imenovanje
- diagnosticiranje anemije in vsebnosti hemoglobina;
- ocena splošnega hematopoetskega sistema, vnetne bolezni;
- klinični pregled;
- zdravljenja.
Priprava na študijo
Vzorčenje krvi se priporoča najkasneje 4 ure po zadnjem obroku; otroci - pred naslednjim hranjenjem. Če je mogoče, odpravite visok čustveni in fizični stres na predvečer študije.
Razlaga rezultatov / Informacije za strokovnjake
Povečanje referenčnih vrednosti:
1. Absolutna eritrocitoza (povečana proizvodnja eritrocitov): t
Primarni:
-eritremija (maligna bolezen kostnega mozga);
Sekundarna (simptomatska):
- povzročena s hipoksijo (pljučne bolezni, okvare srca, prisotnost nenormalnih hemoglobinov, povečan fizični napor, bivanje na visokih nadmorskih višinah, debelost);
- povezane s povečano produkcijo eritropoetina (rak ledvičnega parenhima, hidronefroza in policistična ledvična bolezen, rak jetrnega parenhima, benigna družinska eritrocitoza);
- povezane s presežkom adrenokortikosteroidov ali androgenov v telesu (Cushingov sindrom, feokromocitom, hiperaldosteronizem).
2. Relativna eritrocitoza (dehidracija zaradi driske, težko bruhanje, diabetes, po opeklinah, čustveni stres, alkoholizem, kajenje, arterijska hipertenzija, nezadosten vnos tekočine, poliurija).
3. Mešana eritrocitoza zaradi odebelitve krvi in transfuzije placente (fiziološka eritrocitoza novorojenčkov)
Znižanje referenčnih vrednosti: železo, B12 ali anemija pomanjkanja folne kisline; akutna ali kronična krvavitev; kronična ledvična bolezen (zmanjšana sinteza eritropoetina); ciroza jeter; hipotiroidizem; hemoliza (zaradi dedne okvare eritrocitov zaradi pojava protiteles proti lastnim eritrocitom ali toksičnega delovanja); rak kostnega mozga ali metastaze drugih tumorjev v kostnem mozgu; aplastična anemija; sistemske bolezni vezivnega tkiva; kronične okužbe; nosečnosti
Vzorčenje krvi poteka na prazen želodec, z minimalno fizično aktivnostjo tik pred jemanjem (za 15 minut), med sedenjem ali ležanjem. Izključuje kajenje in uživanje alkohola.
Kje vzeti analizo?
Naslovi medicinskih centrov, kjer lahko naročite študijo, pokličite 8-800-100-363-0
Vsi zdravstveni centri SITILAB v Jekaterinburgu >>
Popolna krvna slika (5 frakcij levkocitov na analizator)
Opis
Popolna krvna slika (5 frakcij levkocitov na analizator)
Popolna krvna slika - skupek testov za določitev števila različnih krvnih celic, njihovih parametrov (velikost itd.) In kazalnikov, ki odražajo njihovo razmerje in delovanje.
Biomaterial: krvna EDTA.
Datum izvedbe: 1 r.
Kako se pripraviti na študijo:
- Izključite iz prehrane alkohol in droge (po posvetu z zdravnikom) dan pred darovanjem krvi.
- Ne jejte 8 ur pred preskusom, lahko pijete čisto negazirano vodo.
- Odstranite fizični in čustveni stres in ne kadite 30 minut pred študijo.
Katere raziskave se uporabljajo za:
Ta test se uporablja za splošno zdravstveno oceno, diagnozo anemije, okužb in mnogih drugih bolezni. Dejansko gre za zbirko testov, ki ocenjujejo različne krvne parametre.
- Štetje števila levkocitov določa število levkocitov na enoto krvi (liter ali mikroliter). Njegovo povečanje ali zmanjšanje je lahko pomembno pri diagnosticiranju okužb ali na primer bolezni kostnega mozga.
- Zato število rdečih krvnih celic na enoto krvi (liter ali mikroliter) določa število rdečih krvnih celic. To je potrebno za diagnozo anemije ali policitemije in diferencialno diagnozo različnih vrst anemije.
- Koncentracije hemoglobina so pomembne za oceno resnosti anemije ali policitemije in za spremljanje učinkovitosti zdravljenja teh stanj.
- Hematokrit - odstotek krvnih celic (oblikovanih elementov) do tekočega dela. Uporablja se pri celoviti oceni anemije in policitemije, pri odločanju o transfuziji krvi in oceni rezultatov tega postopka.
- Štetje števila trombocitov določa število trombocitov na enoto krvi (liter ali mikroliter). Uporablja se za odkrivanje motenj koagulacije ali bolezni kostnega mozga.
- Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) je povprečna vrednost, ki odraža velikost rdečih krvnih celic. To je potrebno za diferencialno diagnozo različnih vrst anemije. Torej, z B12-pomanjkanje anemije, velikost rdečih krvnih celic narašča, s pomanjkanjem železa - zmanjša.
- Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH) je pokazatelj, koliko hemoglobina je v povprečju vsebovano v enem eritrocitu. Pri b12-pomanjkanje anemije pri povečanih eritrocitih, količina hemoglobina se poveča, v primeru pomanjkanja železa pa se zmanjša.
- Povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih (MCHC) odraža nasičenost eritrocita s hemoglobinom. To je bolj občutljiv parameter za določanje motenj tvorbe hemoglobina kot MCH, saj ni odvisen od povprečnega volumna rdečih krvnih celic.
- Porazdelitev rdečih krvnih celic po prostornini (RDW) je indikator, ki določa stopnjo razlike v velikosti rdečih krvnih celic. Pomembno je pri diagnozi anemije.
- Povprečni volumen trombocitov (MPV) je značilnost trombocitov, ki lahko posredno kažejo na njihovo povečano aktivnost ali na prisotnost prevelikega števila mladih trombocitov.
Ko je načrtovana študija:
Splošni krvni test je najpogostejši laboratorijski test za ocenjevanje splošnega zdravja. Opravlja se na rednih zdravniških pregledih, pri pripravi na operacijo pa je vključen v zdravniški pregled pri prijavi na delovno mesto.
Podrobnejše informacije o storitvi lahko dobite po telefonu. Lahko tudi pustite zahtevo na spletnem mestu.
Za vas delamo 7 dni v tednu: od ponedeljka do petka od 06:55 do 20:00, sobota, nedelja od 08:00 do 17:00.
Obstajajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje.
Dragi bolniki! Pozorni smo, stroški vzorčenja biomateriala se plačajo posebej.
Seznam analiz
Popolna krvna slika CBC / Diff z levkocitno formulo (5 levkocitnih frakcij)
Cena: 350 str.
Čas izvedbe: 1 dan
navedeno obdobje ne vključuje dneva odvzema biomateriala
Študijski material: Venska kri z EDTA
Raziskovalna metoda: Konduktometrija, pretočna citometrija
Splošne informacije
Pregled krvne slike / krvne slike vključuje naslednje parametre: hemoglobin (HGB), rdeče krvne celice (RBC), povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV), povprečni hemoglobin rdečih krvnih celic (MCH), povprečno koncentracijo rdečih krvnih hemoglobina (MCHC), porazdelitev rdečih krvnih celic volumen (RDV), hematokrit (HCT), trombociti (PLT), povprečna količina trombocitov (MPV), porazdelitev trombocitov po volumnu (PDV), trombocrit (PCT), belih krvnih celic (WBC) in 5 levkocitnih frakcij (nevtrofilci, eozinofili, bazofile, limfocite in monocite).
Hemoglobin (HGB) je kompleksna beljakovina, ki sodeluje pri transportu kisika in ogljikovega dioksida v telesu, izvaja pa tudi puferske funkcije. Vsebuje rdeče krvne celice. Sestoji iz beljakovinskega dela (globina) in porfirina, ki vsebuje železo (heme). Železo v hemu je v bivalentni obliki. Določanje koncentracije hemoglobina v krvi je primarno pomembno za diagnozo anemije.
Eritrociti (RBC) - krvne celice, ki imajo obliko diska, ne vsebujejo jeder. Eritrocit je najpogosteje oblikovan krvni element, ki vsebuje hemoglobin. Število rdečih krvnih celic je eden najpomembnejših kazalcev krvnega sistema.
Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV) je izračunani kazalnik (določen z deljenjem vrednosti hematokrita s številom rdečih krvnih celic). Odraža povprečno količino rdečih krvnih celic.
Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH) se izračuna z deljenjem koncentracije hemoglobina s številom eritrocitov. Indikator odraža stopnjo nasičenosti eritrocita s hemoglobinom (vsebnost hemoglobina v 1 eritrocitu). Na podlagi tega indikatorja lahko anemijo razdelimo na normokromne, hipokromne in hiperkromne.
Povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih (MCHC) se izračuna z delitvijo koncentracije hemoglobina s hematokritom in množenjem s 100. Kazalec odraža nasičenost eritrocita s hemoglobinom (koncentracija hemoglobina v 1 eritrocitu).
Porazdelitev rdečih krvnih celic po prostornini (RDW) - označuje stopnjo variabilnosti rdečih krvnih celic glede na volumen (indeks anizocitoze).
Hematokrit (HCT) je kazalnik, ki odraža razmerje med prostornino celičnega dela (eritrociti) in prostornino plazme v polni krvi. Hematokrit je odvisen od števila in volumna rdečih krvnih celic.
Trombociti (PLT) so krvne celice, ki se tvorijo iz citoplazme megakariocitov kostnega mozga. Trombociti so vključeni v proces koagulacije in fibrinolize krvi, opravljajo agregacijske in angiotrofične funkcije.
Povprečni volumen trombocitov (MPV) - izračunan z deljenjem vrednosti trombocrita s številom trombocitov. Odraža vrednost povprečne prostornine trombocitov.
Porazdelitev trombocitov po prostornini (PDW) - kvantitativno odraža stopnjo variabilnosti volumna trombocitov.
Trombokrit (PCT) je kazalnik, ki odraža razmerje med količino trombocitov in plazmo v krvi.
Levkociti (WBC) so krvne celice, ki so odgovorne za imunsko zaščito telesa pred virusi in bakterijami, uničenje lastnih mrtvih celic. V kostnem mozgu nastajajo levkociti, ki jih predstavlja pet populacij celic (nevtrofilni levkociti, eozinofilni levkociti, bazofilni levkociti, monociti in limfociti). Pri štetju se število levkocitov določi s skupnim številom vseh frakcij levkocitov.
Neutrofili so najštevilčnejša populacija levkocitov (od 50 do 75% vseh levkocitov). Na splošno se krvni test določi z relativno količino (%) in absolutno količino (x109 / l).
Eozinofili so populacija levkocitov, ki sodelujejo pri odzivu telesa na parazitske, alergijske, avtoimunske, infekcijske in onkološke bolezni. Na splošno se krvni test določi z relativno količino (%) in absolutno količino (x109 / l).
Bazofili so najmanjša populacija levkocitov. Citoplazma bazofilnih levkocitov vsebuje heparin in histamin. Med degranulacijo bazofili sprožijo razvoj anafilaktične reakcije preobčutljivosti takojšnjega tipa. Določena je relativna količina (%) in absolutno število bazofilcev (x109 / l.).
Monociti - populacija največjih celic med levkociti, so vključeni v tvorbo in regulacijo imunskega odziva, so predhodniki makrofagov. Na splošno se krvni test določi glede na relativno (%) in absolutno (x109 / l) število monocitov.
Limfociti so populacija levkocitov, ki zagotavljajo imunski nadzor, tvorbo in regulacijo celičnega in humoralnega imunskega odziva. Ustvari 20 - 40% skupnega števila levkocitov. Na splošno se krvni test določi glede na relativno (%) in absolutno število (x109 / l) limfocitov.
Indikacije za študijo
Popolna krvna slika je ena najpomembnejših metod pri diagnosticiranju različnih bolezni, odraža reakcijo krvotvornih organov na učinke različnih patogenih dejavnikov.
Popolna krvna slika je vključena v seznam obveznih laboratorijskih testov za hospitalizacijo z letnimi zdravniškimi pregledi.
Te krvne preiskave so potrebne pri diagnozi bolezni.
Priprava na študijo
Študija se priporoča zjutraj na prazen želodec ali drugič (vsaj 4 ure po zadnjem obroku).
Dejavniki, ki vplivajo na rezultat študije
1. Neupoštevanje pravil priprave za študijo - jemanje krvi na prazen želodec, takoj po opravljanju diagnostičnih postopkov (ultrazvok, rentgen, itd.) Po fizioterapevtskih postopkih.
2. Povečan fizični napor, čustveni stres, nosečnost.
3. Sprejem nekaterih zdravil (sulfonamidov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, kloramfenikola, tirostatika, citostatikov, kortikosteroidov, heparina, levodope, fenitoina, valprojske kisline, narkotičnih analgetikov).
Interpretacija rezultatov raziskav
Hemoglobin (HGB): - g / l.
Rdeče krvne celice (RBC): - x 1012 / l.
Povprečni volumen rdečih krvnih celic (MCV): - FL (femtoliter).
Povprečna vsebnost hemoglobina v eritrocitih (MCH): - pg.
Povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitih (MCHC): - g / l.
Porazdelitev eritrocitov po prostornini (RDW): -%
Hematokrit (HCT): -%
Trombociti (PLT): - x109 / l.
Povprečna količina trombocitov (MPV): - fl (femtoliter).
Porazdelitev trombocitov po prostornini (PDW): -%
Levkociti (WBC): - x109 / l.
Neutrofili: -%; x109 / l.
Eozinofili: -%; x109 / l.
Bazofili: -%; x109 / l.
Monociti: -%; x109 / l.
Limfociti: -%; x109 / l.
Splošni krvni test (CBC / Diff - 5 levkocitnih frakcij)
Opis
Splošni krvni test (CBC / Diff - 5 levkocitnih frakcij)
Najpogosteje se predpisuje splošni (klinični) krvni test. Ta diagnostično pomembna študija odraža reakcijo cirkulacijskega sistema, ko je izpostavljena telesu patoloških dejavnikov.
Glavni kazalniki za študijo so:
- koncentracije hemoglobina
- hematokrit,
- število rdečih krvničk
- povprečni volumen rdečih krvnih celic
- povprečna koncentracija hemoglobina v eritrocitu,
- povprečni hemoglobin v eritrocitu,
- velikosti porazdelitve rdečih krvnih celic
- števila trombocitov
- povprečna količina trombocitov
- število belih krvnih celic
- razlikovanje levkocitov v 5 frakcij (nevtrofilci, eozinofili, bazofili, limfociti in monociti)
izražanje v rezultatih v absolutnem in relativnem smislu, štetje širokih plazemskih (atipičnih) limfocitov in blastnih celic.
Indikacije:
- diagnosticiranje anemije in vsebnosti hemoglobina;
- ocena splošnega hematopoetskega sistema, vnetne bolezni;
- klinični pregled;
- zdravljenja.
Priprava: krvni vid ni priporočljiv prej kot 4 ure po zadnjem obroku; otroci - pred naslednjim hranjenjem. Če je mogoče, odpravite visok čustveni in fizični stres na predvečer študije.
Če se želite prijaviti na storitev, nas pokličite po telefonu ali pustite zahtevo prek spletne strani.
»Obstajajo kontraindikacije. Potrebno se je posvetovati s strokovnjakom »
Popolna krvna slika (16 indikatorjev, 5 frakcij levkocitov)
Krvni test je široko uporabljena metoda laboratorijske diagnostike, ki preučuje značilnosti krvi in na podlagi slednjega omogoča presojo različnih kršitev pri njegovem delu. Pogosto uporabljena kratica v Rusiji je UAC, v mednarodnih virih - CBC (Popolna krvna slika). Med študijo določite naslednje kazalnike:
- indeksi eritrocitov in eritrocitov;
- hemoglobin in hematokrit;
- ESR;
- levkociti z ali brez levkocitne formule;
- trombociti in njihovi indeksi.
Pri vrednotenju kazalnikov se uporabljajo različne merske enote, ki so lahko absolutne in relativne.
Bistvo študije
Kot material za študijo se uporablja venska ali kapilarna kri. Za izračun kazalnikov je na voljo veliko metod, danes pa se rezultati skoraj povsod ocenjujejo z avtomatskimi analizatorji.
Posebna priprava za analizo ni potrebna, vendar za pridobitev najbolj zanesljivega rezultata nekateri strokovnjaki priporočajo:
- Ne pijte alkohola dan pred postopkom;
- dajati kri na prazen želodec - najmanj 8 ur po obroku;
- Takoj pred analizo ne kadite.
Poleg tega mora biti bolnik v času odvzema krvi v stanju popolnega fizičnega in čustvenega miru.
Indikacije za študijo
UAC se imenuje povsod, ko se nanaša na zdravnika s pritožbami drugačnega profila, kot tudi med preventivnimi pregledi in za spremljanje učinkovitosti zdravljenja. Razumeti je treba, da diagnoza ni ugotovljena samo na podlagi raziskave. Poleg tega je pri popolnoma zdravih ljudeh mogoče opaziti različna odstopanja od norme pri različnih kazalnikih KLA.
Patofiziologija sistema levkocitov Splošne informacije o sistemu levkocitov
Levkociti ali bele krvne celice so polimorfne krvne celice, ki vsebujejo jedro. Glavna funkcija levkocitov je, da sodelujejo pri imunosti, zaščiti telesa pred mikrobi, virusi, paraziti in genetsko nezemeljskimi celicami in snovmi.
Proces nastajanja in razvoja levkocitov se imenuje levkopoeza. Leukopoeza je del hemopoiesis. Tkiva, ki izvajajo hemopoiesis, se imenujejo hematopoetske ali hematopoetske tkiva, organi. Glavni organ hemopoiesis je rdeči kostni mozeg. Tako kot vse periferne krvne celice se levkociti oblikujejo iz ene same, močne hemopoetične matične celice kostnega mozga. V procesu zorenja levkociti preidejo skozi več faz. Pričakovana življenjska doba levkocitov v krvnem obtoku je običajno več dni.
Levkociti so razdeljeni v dve glavni skupini - granulociti (granularni levkociti) in granulocite (ne granularni levkociti). Granulociti, tj. Zrnati, (polimorfonuklearni) levkociti, vsebujejo segmentirano jedro in granularno citoplazmo (zrna nastanejo z granulami, ki vsebujejo veliko število biološko aktivnih snovi). Imajo sposobnost amoeboidnega gibanja. Granulociti so razdeljeni na nathrophils, eozinofile in bazofile. Agranulociti. - To so mononuklearni levkociti. Vsebujejo ovalno jedro in ne-granularno citoplazmo. Obstajata dve glavni vrsti agranulocitov: monociti in limfociti.
Vsaka vrsta belih krvnih celic ima svoje funkcije.
Običajno je število levkocitov v periferni krvi 4000-9000 v mm 3 ali 4-9 * 10 9 na liter. Razmerje med različnimi vrstami belih celic, izraženo v odstotkih, se imenuje levkocitna formula.
Levkociti v krvi: vrste, funkcije, norme za populacije, analize in interpretacije, odstopanja
Levkociti (WBC, Le) so oblikovani elementi, ki se običajno imenujejo bele celice. Pravzaprav so precej brezbarvni, ker za razliko od jedrskih celic brez jedrske energije, napolnjenih z rdečim pigmentom (gre za rdeče krvne celice), so prikrajšane za sestavine, ki določajo barvo.
Skupnost levkocitov v krvi je heterogena. Celice predstavljajo več vrst (5 populacij - nevtrofilcev, eozinofilcev, bazofilcev, monocitov in limfocitov), ki pripadajo dvema vrstama: granularni elementi (granulociti) in celice brez specifične zrnatosti ali agranulociti.
Predstavniki serije granulocitov se imenujejo granulociti, ker pa imajo segmentirano jedro (2-5 klinčki), se imenujejo tudi polimorfonuklearne celice. Ti vključujejo: nevtrofilce, bazofile, eozinofile - veliko skupino oblikovanih elementov, ki se prvi odzovejo na prodor tujega sredstva v telo (celična imunost), kar predstavlja do 75% vseh belih celic v periferni krvi.
serije levkocitov - granulociti (zrnati levkociti) in agranulociti (ne-granularne vrste)
Enotne elemente druge serije - agranulociti, pri beli krvi - predstavljajo monociti, ki spadajo v mononuklearni sistem fagocitov (mononuklearni fagocitni sistem - MFS), in limfociti, brez katerih celična in humoralna imunost ni popolna.
Kaj so te celice?
Velikost celic predstavnikov levkocitne skupnosti se giblje od 7,5 do 20 mikronov, poleg tega pa niso enake v svoji morfološki strukturi in se razlikujejo po funkcionalnem namenu.
tvorba levkocitov v kostnem mozgu
V kostnem mozgu in bezgavkah nastajajo beli elementi krvi, ki večinoma živijo v tkivih in uporabljajo krvne žile kot pot za gibanje v telesu. Bele periferne krvne celice tvorijo 2 bazena:
- Krožni bazen - levkociti se premikajo skozi krvne žile;
- Marginalni bazen - celice se prilepijo na endotelij in v primeru nevarnosti najprej reagirajo (v primeru levkocitoze Le iz tega bazena preide v krožečo).
Bele krvne celice se premikajo, tako kot amebe, bodisi proti mestu nesreče - pozitivna kemotaksija, bodisi negativna kemotaksija.
Vse bele celice ne živijo na enak način, nekatere (nevtrofilci), ki so že nekaj dni opravili svojo nalogo, umrejo v »bojni postaji«, drugi (limfociti) živijo desetletja, shranjujejo informacije, pridobljene v procesu življenja (»spominske celice«) - zaradi njih se ohrani trajna imuniteta. Zato se nekatere okužbe v človeškem telesu pojavljajo le enkrat v življenju in to je namen, za katerega se izvajajo profilaktična cepljenja. Takoj, ko povzročitelj infekcije vstopi v telo, so prisotne »spominske celice«, ki prepoznajo »sovražnika« in ga poročajo drugim populacijam, ki ga lahko nevtralizirajo, ne da bi razvile klinično sliko bolezni.
Video: levkociti - njihova vloga v telesu
Norma prej in zdaj
Na splošno se krvni test (UAC), ki je bil izveden s sodelovanjem avtomatskega hematološkega analizatorja, skupaj vseh članov levkocitne skupnosti, skrajša na WBC (bele krvne celice) in izrazi v giga / liter (G / l ali x10 9 / l).
Stopnja levkocitov v človeški krvi se je v zadnjih 30–50 letih izrazito zmanjšala, kar je pojasnjeno s stopnjo, ki jo je v drugi polovici 20. stoletja z znanstvenim in tehničnim napredkom in človeškimi posegi v naravo povzročila poslabšanje ekološke situacije: povečanje sevalnega ozadja, onesnaženje okolja (zrak, podtalje, vodni viri) strupene snovi itd.
Za sedanjo generacijo ruskih državljanov je norma 4–9 x 10 9 / l, čeprav so bile pred 30–35 leti normalne vrednosti belih oblikovanih elementov znotraj 6–8 tisoč v 1 mm 3 (potem so bile merilne enote različne). To pomeni, da najmanjše število celic tega tipa, ki je omogočilo, da je oseba zdrava, ni padla pod raven 5,5 - 6,0 x10 9 / l. V nasprotnem primeru je bil pacient poslan na ponavljajoče preiskave in, če se vsebnost levkocitov v krvi ni povečala, za posvetovanje s hematologom. V Združenih državah Amerike veljajo za norme kazalniki od 4 do 11 x 10 9 / l, v Rusiji pa se zgornja (ameriška) meja pri odraslih šteje za neznatno levkocitozo.
Menijo, da na splošno vsebnost levkocitov v krvi žensk in moških nima razlik. Vendar je pri moških, ki niso obremenjeni z bremenom bolezni, krvna formula (Le) bolj konstantna kot pri nasprotnem spolu. Pri ženskah, v različnih življenjskih obdobjih, lahko posamezni kazalniki odstopajo, kar se, kot vedno, pojasni s fiziološkimi lastnostmi ženskega telesa, ki so lahko primerne za naslednji mesec, pripravijo se na porod (nosečnost) ali zagotavljajo obdobje dojenja (dojenje). Običajno, ko dešifrira rezultate testov, zdravnik ne zanemari stanja ženske v času študije in to upošteva.
Obstajajo tudi razlike med normami otrok različnih starosti (stanje imunskega sistema, 2 prehodov), zato nihanja teh oblikovanih elementov pri otrocih od 4 do 15,5 x 10 9 / l zdravniki niso vedno patološka. Na splošno, v vsakem primeru, zdravnik pristop individualno, ob upoštevanju starosti, spola, značilnosti organizma, geografski položaj kraja, kjer pacient živi, ker je Rusija velika država in norm v Bryansk in Khabarovsk lahko tudi nekatere razlike.
Fiziološko povečanje in tabele normalnih belih krvnih parametrov
Poleg tega se levkociti v krvi fiziološko povečujejo zaradi različnih okoliščin, ker so te prve "občutke" in "vedo". V takšnih primerih lahko na primer opazimo fiziološko (redistributivno ali, kot so nekoč rekli, relativna) levkocitoze:
- Po jedi, še posebej v izobilju, te celice začnejo zapuščati mesta trajne dislokacije (depo, obrobni bazen) in se prebijajo v submukozni sloj črevesja - prehransko ali živilsko levkocitozo (zakaj je bolje, če je UAC prazen želodec);
- Z intenzivno mišično napetostjo - miogensko levkocitozo, ko se lahko Le poveča za 3 - 5, vendar ne vedno zaradi prerazporeditve celic, v drugih primerih lahko opazimo resnično levkocitozo, kar kaže na povečano levkopoezo (šport, trdo delo);
- V trenutku naraščanja čustev, ne glede na to, ali so radostni ali žalostni, v stresnih situacijah - čustvena levkocitoza, se močni znaki bolečine lahko štejejo za isti razlog za povečanje števila belih celic;
- Z ostro spremembo položaja telesa (vodoravno → navpično) - ortostatska levkocitoza;
- Takoj po fizioterapevtskem zdravljenju (zato se bolnikom najprej ponudi obisk v laboratoriju, nato pa se odpravijo na postopke v sobi za fizikalno terapijo);
- Pri ženskah pred menstruacijo, med brejostjo (predvsem v zadnjih mesecih), med dojenjem - levkocitoza nosečnic, dojenjem itd.
Razlikovanje relativne levkocitoze od pravega ni tako težko: povišani levkociti v krvi se ne opazijo dolgo, po izpostavljenosti kateremu koli od zgoraj navedenih dejavnikov se telo hitro vrne v svoje običajno stanje in levkociti se "umirijo". Poleg tega pri relativni levkocitozi normalno razmerje bele krvi prve linije obrambe (granulociti) ni moteno in značilna za toksične zrnavosti patoloških stanj se v njih nikoli ne opazi. Pri patološki levkocitozi v pogojih močnega povečanja števila celic (hiperleukocitoza - 20 x 10 9 / l ali več) se na levi strani opazimo pomemben premik levkocitne formule.
Seveda zdravniki v vsaki regiji poznajo svoje norme in jih vodijo, vendar obstajajo zbirne tabele, ki bolj ali manj zadovoljujejo vsa geografska območja (po potrebi bo zdravnik naredil spremembo ob upoštevanju regije, starosti, fizioloških lastnosti v času študije itd.).
Tabela 1. Normalne vrednosti predstavnikov ravni levkocitov
Neutrofili,%
mielociti,%
mladi,%
zabodni nevtrofili,%
v absolutnih vrednostih, x10 9 / l
segmentirani nevtrofili,%
v absolutnih vrednostih, x10 9 / l
Tabela 2. Nihanja normalnih vrednosti belih krvnih celic, odvisno od starosti
Poleg tega bo koristno spoznati norme glede na starost, saj imajo, kot je navedeno zgoraj, tudi nekatere razlike pri odraslih in otrocih različnih delov življenja.
Očitno je, da se podatki o skupnem številu levkocitov v krvi (WBC) zdravniku ne zdijo izčrpni. Za določitev bolnikovega stanja je potrebna dekripcija levkocitne formule, ki odraža razmerje med vsemi vrstami belih krvnih celic. Vendar to ni vse - dekodiranje levkocitne formule ni vedno omejeno na odstotek določene populacije levkocitov. Zelo pomemben kazalnik v dvomljivih primerih je izračun absolutnih vrednosti različnih vrst belih krvnih celic (norme za odrasle so prikazane v tabeli 1).
Vsaka populacija ima svoje naloge.
Težko je preceniti pomen teh elementov pri zagotavljanju zdravja ljudi, ker so njihove funkcionalne naloge predvsem namenjene zaščiti telesa pred številnimi škodljivimi dejavniki pri različnih ravneh imunitete:
- Nekateri (granulociti) - takoj gredo v "bitko", poskušajo preprečiti poravnavo "sovražnih" snovi v telesu;
- Drugi (limfociti) - pomagajo v vseh fazah konfrontacije, zagotavljajo proizvodnjo protiteles;
- Tretji (makrofagi) - odstranite "bojišče", očistimo telo od strupenih produktov.
Morda bo spodnja tabela bolj dostopna, da bo bralcu povedala o funkciji vsake populacije in interakciji teh celic v skupnosti.
Tabela 3. Funkcionalne naloge različnih populacij belih krvnih celic
Skupnost belih krvnih celic je kompleksen sistem, kjer pa se vsaka populacija levkocitov, ko deluje, pokaže neodvisnost, opravlja svoje lastne naloge, ki so ji edinstvene. Ko dešifrira rezultate analiz, zdravnik določi razmerje med celicami levkocitne vezi in premik formule v desno ali levo, če obstaja.
Povišane bele krvne celice
Povišani levkociti (več kot 10 G / l), poleg fizioloških situacij, so opaženi v številnih patoloških stanjih, nato pa se levkocitoza imenuje patološka in le celice enega tipa ali več se lahko povečajo (kot je določil zdravnik, ko je dešifriral levkocitno formulo).
Povečanje koncentracije belih krvnih celic je predvsem posledica povečanja stopnje diferenciacije prekurzorjev levkocitne vezi, njihovega pospešenega zorenja in sproščanja iz krvotvornega organa (CC) v periferno kri. Seveda v tej situaciji ni izkljucen pojav mladih oblik levkocitov v krvi, ki so v obtoku - metamilociti in mladi.
Medtem pa izraz »povišan WBC« ne odraža popolnosti slike dogodkov, ki se pojavljajo v telesu, saj je rahlo povečanje ravni teh oblikovanih elementov značilno za številna stanja zdrave osebe (fiziološka levkocitoza). Poleg tega je lahko levkocitoza zmerna in lahko daje zelo visoke stopnje.
Na splošno so vrednosti oblikovanih elementov, namenjenih zagotavljanju imunske zaščite, povečane v številnih boleznih, ki povzročajo, da se telo upre in se bojuje:
- Akutne in kronične vnetne in gnojno-vnetne reakcije, vključno s sepso (začetna faza);
- Številni patološki procesi, ki jih povzroča okužba (bakterije, virusi, glive, paraziti), razen: gripe, ošpic, tifusa in tifusa (levkocitoza v takšnih primerih je v prognostičnem načrtu dvomljiva);
- Učinki toksinov na telo;
- Tumorski proces, ki nosi "zlo";
- Poškodba tkiva;
- Avtoimunske bolezni;
- Alkoholna zastrupitev, hipoksija;
- Alergijske reakcije;
- Hematološka patologija (levkemija);
- Bolezni srca in ožilja (miokardni infarkt, hemoragična kap);
- Učinki posameznih nevrotransmiterjev (adrenalina) in steroidnih hormonov.
Video: Dr. Komarovsky o vrstah levkocitov in njihovem povečanju
Nizke vrednosti belih krvnih celic
Zmanjšane vrednosti teh oblikovanih elementov (WBC) - levkopenija, prav tako niso vedno vzrok za mešanje. Na primer, starejši bolniki morda niso posebej zaskrbljeni, če so številke, ki kažejo na vsebnost belih krvnih celic, zamrznjene na spodnji meji norme ali rahlo stopile navzdol - pri starostnikih je nižja raven belih krvnih celic. Vrednosti laboratorijskih parametrov bele krvi se lahko znižajo in v primerih dolgotrajne izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju v majhnih odmerkih. Na primer, za zaposlene v rentgenskih prostorih in dežurne osebe, ki so v zvezi s tem v stiku z neugodnimi dejavniki, ali za ljudi, ki stalno prebivajo na območjih z visokim sevalnim ozadjem (zato morajo pogosto opraviti popolno krvno sliko, da preprečijo razvoj nevarne bolezni).
Treba je opozoriti, da je nizka raven levkocitov, kot manifestacija levkopenije, predvsem posledica zmanjšanja celic granulocitne serije - nevtrofilcev (agranulocitoza). Vendar pa ima vsak primer svoje periferne krvne spremembe, ki jih ni smiselno podrobno opisovati, saj se lahko bralec z njimi seznani na drugih straneh naše strani, če to želimo.
Zmanjšanje levkocitov je lahko simptom različnih patologij ali pa jih spremlja. Na primer, nizka raven je značilna za:
- Bolezni kostnega mozga (hipoplazija, aplazija), kot tudi škodljiv učinek na CM različnih škodljivih dejavnikov (kemikalije, ionizirajoče sevanje, metastaze tumorjev pri CM, agresivna zdravila);
- Kronične vnetne bolezni (HIV, HIV-AIDS, tuberkuloza);
- Okužbe, ki jih povzročajo nekateri virusi (gripa, rdečke, infekcijska mononukleoza). Na primer, v primeru okužbe z gripo se odsotnost levkopenije, značilne za predvidljiv potek bolezni (3–4 dni), ne šteje za dober znak, levkocitoza v tem primeru pa kaže na možen razvoj zapletov;
- Ločene infekcije bakterijske (tularemija, abdominalni tip, miliarna tuberkuloza) in parazitske (malarijske) narave;
- Radijska bolezen;
- Limfogranulomatoza;
- Povečana vranica (splenomegalija) ali stanja po njeni odstranitvi;
- Povečanje funkcionalne aktivnosti vranice (primarni in sekundarni hipersplenizem), kar povzroči zmanjšanje števila levkocitov in drugih krvnih celic (rdečih krvničk - rdečih krvnih celic, krvnih ploščic - trombocitov);
- Ločene oblike levkemije, zlasti za aleukemično varianto (znatno zaviranje ali celo popolna zaustavitev mieloidnega in limfoidnega tkiva zaradi hematopoeze);
- Nekateri mieloproliferativni procesi, na primer mielofibroza, za katero so značilne precej različne spremembe, ki vplivajo ne samo na belo kri (nizke ravni levkocitov s sproščanjem nezrelih oblik so pogosto spremljane z zelo hudimi poškodbami kostnega mozga, jeter, vranice);
- Mielodisplastični sindromi;
- Zapleti po transfuziji krvi (šok);
- Maligna krvna motnja, kot je plazmacitom;
- Patološka stanja, združena v skupino, imenovano "mielodisplastični sindrom" (MDS);
- Sepsa (slab znak);
- Addison-Birmerjeva anemija;
- Anafilaktične reakcije (šok);
- Jemanje določenih zdravil (antibiotikov, sulfonamidov, analgetikov, NSAID, citostatikov itd.);
- Bolezni vezivnega tkiva (kolagenske bolezni).
Vendar je to le seznam pogojev, za katere je značilno zmanjšanje vsebnosti tako pomembnih celic kot levkocitov. Toda zakaj pride do takšnih sprememb? Kateri dejavniki pomenijo zmanjšanje števila enotnih elementov, ki ščitijo telo pred tujimi povzročitelji? Morda patologija izvira iz kostnega mozga?
Nizko število belih krvnih celic je lahko posledica več razlogov:
- Zmanjšana proizvodnja belih krvnih celic v kostnem mozgu (KM);
- Problem, ki se pojavi v končni fazi levkopoeze, je v fazi sproščanja zrelih polnopravnih celic iz CM v periferno kri ("leni levkocitni sindrom", pri katerem okvara celične membrane zavira njihovo motorično aktivnost);
- Uničenje celic v krvotvornih organih in v vaskularni postelji pod vplivom dejavnikov, ki imajo lastnosti predstavnikov levkocitne skupnosti, kakor tudi spremembe fizikalno-kemijskih lastnosti in poslabšane permeabilnosti belih krvničk, ki so nastale kot posledica neučinkovite hematopoeze;
- Spreminjanje razmerja mejnega / krožnega bazena (zapleti po transfuziji krvi, vnetni procesi);
- Odhod belih celic iz telesa (holecistoangioholitis, gnojni endometritis).
Na žalost nizka raven levkocitov ne more ostati neopažena s samim telesom, ker levkopenija vodi do zmanjšanja imunskega odziva in s tem oslabitve zaščitnih sil. Padec fagocitne aktivnosti nevtrofilcev in funkcija tvorbe protiteles B-celic prispeva k »razsirjenosti« infekcijskih povzročiteljev v telesu nezaščitene osebe, nastajanju in razvoju malignih novotvorb katerekoli lokalizacije.