Govorimo o zlatenici pri novorojenčkih s pediatrom najvišje kategorije

Pogosto se srečujemo s pojavom rumenkaste barve kože pri novorojenčkih. Ali je to zaskrbljujoče? Zdravljenje ali "samo-pass"?

Kaj je zlatenica pri novorojenčkih?

Zlatenica - obarvanje rumene barve kože, bele in sluznice zaradi odlaganja žolčnih pigmentov v njih. Bilirubin, topen v maščobah, se nabira v koži, ki nastane med razgradnjo rdečih krvnih celic.

Jetra nimajo časa za nevtralizacijo proizvodov razpadanja. Zato se v krvi pojavi odvečna količina tega pigmenta.

Bilirubin se zgodi:

• nevezani ali posredni. Je topen v maščobah;
• konjugiranih ali ravnih. Tak bilirubin je topen v vodi.

Zato se direktni bilirubin prosto izloča z žolčem in urinom, posredni bilirubin pa se izloča zaradi zapletenega biokemičnega procesa v jetrih.

Neposredni bilirubin nima nevrotoksičnega učinka. Njen nivo je določen samo za namene diagnoze. Indirektni bilirubin je nevrotoksičen.

To se zgodi le na zelo visoki ravni. Pri nedonošenčkih je ena raven višja od 342 µmol / l, v nedonošenčku, druga je od 220 µmol / l, v globoko prezgodaj pa je tretja od 170 µmol / l.

Mejna vrednost nevrotoksičnosti je odvisna tudi od trajanja izpostavljenosti in številnih drugih okoliščin. Zlatenica pri novorojenčkih je precej pogosta. V 60% v polnem in 80% v nedonošenkah.

Neonatalna zlatenica novorojenčkov in njenih vrst

Fiziološka zlatenica novorojenčkov postane opazna na drugem - tretjem dnevu, doseže maksimalno na drugem - četrtem. Če je otrok star 5 do 7 dni, mora preiti zlatenica.

Če je takšna neonatalna zlatenica, je to klasična fiziološka zlatenica, povezana s pomanjkanjem konjugacije bilirubina v jetrih. Vendar pa se to upošteva šele po izključitvi drugih vzrokov za porodno zlatenico.

Kdaj se zatečejo zlatenice novorojenčkov?

1. Manifest v prvem dnevu življenja.
2. Pri virusnih in bakterijskih okužbah.
3. V prisotnosti krvavitve.
4. Z nezdružljivostjo matere in otroka za antigene Rh in ̸ ali za krvno skupino.
5. V primeru prezgodnjih ali nezrelosti novorojenčka.
6. Z nezadostno prehrano.
7. V prisotnosti zheltushki pri starejših otrocih v družini.

Zlatica v otroku se začne z obrazom. Višja kot je bilirubin, nižje telo se obarva (porumenelost).

Zlato ima svetlo rumeno, celo oranžno barvo zaradi posrednega bilirubina in zelenkaste ali oljčne barve zaradi neposrednega bilirubina. Razlika je jasno vidna v hudi zlatenici.

Patološka zlatenica je:

• konjugacijo pri encimski odpovedi jeter;
• hemolitik pri spreminjanju normalne strukture hemoglobina in rdečih krvnih celic;
• jetrna obolenja jeter;
• obstruktivno, ali mehansko, zlatenica v nasprotju z normalnim odtokom žolča.

Pri krepitvi zlatenice so potrebni simptomi hemolize, okužb, laboratorijskih testov krvi. Določata se skupni bilirubin, neposredni in posredni, krvna skupina in faktor Rh. Mikroskopija krvnega razmaza se opravi z določitvijo odstotka retikulocitov in Coombsovega testa. Za določitev ravni bilirubina z uporabo neinvazivne perkutane določitve bilirubina.

Ta definicija pigmenta z reflektirajočim fotometrom, ki po barvi kože določa raven bilirubina v krvi.

Kdaj lahko sumite na patološko zlatenico pri novorojenčkih?

• če se je otrok že razvil ob rojstvu ali prvi dan, je potrebna večja pozornost.

Pri otroku je treba izključiti naslednja stanja: hemolitična bolezen novorojenčka, okužbe (sifilis, toksoplazmoza, rdečka), latentne krvavitve;

• v četrtem - sedmem dnevu se zlatenica pogosteje pojavlja pri prirojenih okužbah;
• vzrok zlatenice po 1. tednu življenja so okužbe, hipotiroidizem, hepatitis, atresija žolčevodov, cistična fibroza;
• z vztrajno zlatenico v prvem mesecu življenja je treba izključiti okužbe, dedne genske patologije;
• hemolitična bolezen novorojenčkov med vzroki za pojav sindroma zgostitve žolča, stagnacija žolča, pilorostenoza, atrezija žolčnika in druge bolezni.

Zheltushka iz materinega mleka

Po 1. tednu življenja se lahko pojavi zlatenica pri novorojenčkih. To je posledica začetka dojenja. Zvišana raven bilirubina pri dojenčkih lahko med dojenjem traja do 10 tednov.

Če se dojenje prekine za 1 do 2 dni, potem bo zlatenica iz materinega mleka prešla in ravni bilirubina v krvi se bodo hitro zmanjšale. Ko se dojenje vrne, se hiberbilirubinemija ponavadi ne vrne. Splošno stanje otroka je običajno normalno.

Čeprav takšno zlatenico pri otrocih redko spremlja bilirubinska encefalopatija, so opisani primeri njenega pojava. Zakaj se to dogaja, medicina še ni jasna.

Kako nevarna je bilirubinska encefalopatija, ali je to jedrska zlatenica novorojenčkov?

Tveganje za bilirubinsko encefalopatijo je večje pri nezrelih novorojenčkih. Bilirubin prodre v nevrone v možganih in ima strupeni učinek na njih.

Klinično se kaže:

• oslabljeno sesanje;
• ponovno upogibanje vratu;
• letargija;
• letargija;
• krči.

Posledice jedrske zlatenice pri novorojenčkih

• pri otroku je bolj verjetno, da se razvije motorično razvojno zakasnitev;
• po prvem letu življenja - motnje gibanja, gluhost;
• do tri leta - konvulzivni sindrom, duševna zaostalost, izguba sluha, strabizem, motorične motnje;
• z očitnimi nevrološkimi simptomi je prognoza slaba, umrljivost doseže 75%.

Vendar vedno obstajajo dejavniki tveganja:

• izpust iz bolnišnice prej kot tretji dan brez nadaljnjega opazovanja za dva dni;
• pomanjkanje pozornosti in podcenjevanje resnosti zlatenice.

Kako zdraviti zlatenico pri novorojenčkih?

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih je namenjeno zmanjšanju ravni bilirubina na kazalnike, ki ne presegajo praga nevrotoksičnosti (sposobnost vpliva na nevrone možganov).

Ni soglasja o tem, kakšna raven bilirubina začne s fototerapijo. Ker pa je za viden rezultat potrebno 6 do 12 ur, je treba fototerapijo začeti z varno stopnjo bilirubina.

V procesu fototerapije se indirektni bilirubin pretvori v neposredno, »neškodljivo« in se zlahka odstrani iz telesa. Konvencionalna fototerapija se izvaja nenehno.

Otrok je pogosto obrnjen, da čim bolj osvetli kožo. Fototerapijo izvajamo, dokler se raven bilirubina ne zmanjša na maksimalno varno raven.

Barva kože ni vedno indikativna, saj se pod vplivom svetlobe zmanjša rumenkost kože, vsebnost bilirubina v krvi pa ostaja visoka.

Pri fototerapiji zaščitite oči otroka.

Zapleti fototerapija - kožni izpuščaj, driska. Po končanem tečaju fototerapije se lahko pojavi sindrom „otrok iz bronastega telesa“ - obarvanje kože v sivo-rjavi barvi.

Ni dolgoročnih učinkov fototerapije, vendar ni priporočljivo predpisati fototerapije brez indikacij. In vitro znanstvene študije so pokazale možne patološke učinke svetlobe na DNA.

1. Ko je fototerapija neučinkovita, se uporabljajo izmenjalne transfuzije krvi. Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih na ta način je zelo nevaren postopek, skupaj s tveganjem resnih neželenih učinkov. Če je potrebno, so možne ponavljajoče se transfuzije krvi.
2. Druge metode zdravljenja vključujejo eno samo intramuskularno injekcijo prvega dne življenja zdravila Tinmesoporphyrin, ki zmanjšuje potrebo po fototerapiji. Ta metoda se praktično ne uporablja zaradi malo znanja.
3. Infuzijsko zdravljenje (intravenska raztopina) se uporablja po potrebi med fototerapijo, ko otrok izgubi veliko tekočine. Indirektni bilirubin se ne izloča z intravenskim dajanjem raztopin.
4. Predpisovanje zdravil, ki zmanjšujejo gostoto žolča, je smiselno pri sindromu zgostitve žolča.
5. Učinkovitost imenovanja sorbentov ni dokazana.

Preprečevanje zlatenice

Opravljena v fazi prenašanja otroka.

1. Popolni pregled nosečnice.
2. Preprečevanje dejavnikov tveganja pri nosečnicah.
3. Zgodnja vezava na prsni koš.

Prav tako je treba razumeti, da tudi na videz nedolžne rumene zlatenice potrebuje nasvet neonatologa ali pediatra. Da bi ocenili varnost otroka, je možno le po izključitvi patoloških stanj, medtem ko spremljamo raven bilirubina.

Zheltushka pri novorojenčkih: vzroki, učinki in zdravljenje

Zheltushka pri novorojenčkih je precej pogosta. Skoraj 80% nedonošenčkov in več kot polovica otrok, rojenih na čas, kmalu po rojstvu postanejo rumeni, medtem ko so še vedno v porodniški sobi. V bistvu je bolezen povsem fiziološke narave in ni razloga za zaskrbljenost, toda da bi to zagotovo ugotovili, je treba drobtine spremljati več dni, preizkusiti in upoštevati priporočila zdravnikov.

Vzroki rumenenja pri novorojenčkih

Glavni krivec za pojav zheltushke je bilirubin v krvi novorojenčka - pigment, ki se ustvari med razpadom fetalnega hemoglobina, ki se od običajnega »živega« hemoglobina razlikuje po tem, da oskrbuje manjši organizem v predporodnem obdobju (po rojstvu postane ta funkcija lažja). Ko se dojenček rodi, izgine potreba po takšnem hemoglobinu in začne se razpadati. Bilirubin, ki je nastal ob istem času, sploh ni potreben, zato se ga previdno začne znebiti.

Toda vse ni tako preprosto. Za začetek, pigment vstopi v jetra, v njem se pojavi določena kemična reakcija, potem pa postane topna, zato se zlahka izloči z urinom in blatom. Vendar pa jetra novorojenega otroka še niso dovolj močna in se ne morejo spopasti z odvzemom te snovi. Koncentracija bilirubina v krvi postopoma narašča, koža otroka pa postane rumena.

Drugi dejavniki, ki prispevajo k pojavu zlatenice pri novorojenčku, so:

• rhesus-konflikt med materjo in otrokom ali nezdružljivost njihovih krvnih skupin;
• nalezljive bolezni jeter in / ali odpoved jeter pri otroku;
• dednost;
• hormonske motnje;
• poškodbe jeter ali žolčevodov mehanske narave in drugih razlogov.

Vsi ti dejavniki prispevajo k temu, da je iztok žolča iz telesa moten, kar povzroči rumenenje kože novorojenčka.

Norm bilirubin: koliko je potrebno

V krvi novorojenčka je določena količina pigmenta. Od trenutka rojstva in do odpusta iz bolnišnice indikator nadzira specialist. Če je vrednost nad normo, zdravnik ugotovi, da dojenčine jetra ne morejo obvladati te snovi, zato je treba sprejeti vse ukrepe, ki pomagajo telesu obvladati obremenitev.

Običajni indikator količine pigmenta v krvi za novorojenčka je vrednost 8,5 mikromola / l do 20,5 mikromola / l. Količina pigmenta v krvi doseže najvišjo vrednost na tretji dan po rojstvu otroka in ta dan doseže 205 enot.

Fiziološka zlatenica novorojenčkov

Fiziološka zlatenica ni bolezen in spada v eno izmed vrst normalnih stanj novorojenčka.

Poleg rumene kože v tem primeru ne zbujajo drugih dejavnikov:

• otrok se normalno razvija;
• ima dober apetit;
• dobro spi;
• iztrebke in urin normalne barve.

Mlade matere, ki se prvič soočajo s podobnim pojavom, se zanimajo, kdaj naj zlatenica mine. V bistvu traja 2-3 tedne, ne več. Če zlatenica ne izgine tudi po tem, ko so drobtine stare en mesec, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Na žalost je lahko rumena ne samo fiziološka, ​​ampak tudi patološka.

Patološka zlatenica pri novorojenčkih in njenih vrstah

Patološka oblika bolezni ni asimptomatska. Poleg rumenkaste barve kože in blatnice obstajajo še drugi opozorilni znaki, ki kažejo, da bolezen teče v patološko obliko. Takšna zlatenica je več vrst.

1. Hemolitična bolezen. Od vseh otrok, ki trpijo z zlatenico, ta bolezen predstavlja le 1%. Bolezen se pojavi iz naslednjih razlogov:

• konflikt rezusov (večinoma);
• konflikt v zvezi z nezdružljivostjo krvnih skupin matere in otroka (redkeje);
• neusklajenost antigenov.

Znaki hemolitičnih zheltushki so: zgodnje rumenenje (skoraj takoj po rojstvu), zaspanost, letargija, povečana vranica in jetra pri otroku.

V tem primeru otrok potrebuje takojšnje zdravljenje.

2. Mehanska zlatenica. Ta patologija je zelo redka, vendar še vedno obstaja, zato jo je treba omeniti. Dejavniki, ki povzročajo njegovo pojavljanje, so težave z žolčnikom ali jetri, zamašitev žolčnika.
Takšna zlatenica je večinoma povezana z dednostjo, zgodi se, da nastane zaradi rojnih poškodb, ki jih prejme drobtina. Simptomi se pojavijo 2–3 tedne po rojstvu:

• koža postane rumeno-zelena;
• iztrebki postanejo beli;
• jetra se kondenzirajo;
• povečanje vranice.

Mehanska zlatenica pomaga odkriti ultrazvok. Zdravljenje v tem primeru je odvisno od dejavnika, ki je prispeval k nastanku bolezni.

3. zlatenica mleka. Pojavi se, ko ima mati povišano vsebnost estrogena v materinem mleku. V tem primeru mora otrokovo jetra najprej obdelati hormon, nato pa bilirubin, za katerega ima majhni organ že »nobene moči«. Dojenček lahko ostane rumeno do tri mesece. Tukaj je tako dolgotrajna zlatenica. Toda razen rumenkosti ni drugih manifestacij. Otrok se dobro razvija, jede, spi, igra, dodaja težo in dobro raste. Ta vrsta, čeprav je povezana s patologijo, ni nevarna, sama se odpravi brez zdravljenja.

Odstavljanje ni vredno. Hkrati je rumena, seveda, mimo. Toda otrok bo izgubil veliko dragocenega in koristnega, kar mu lahko da dojenje.

4. Konjugacija zheltushka. Vzrok je slaba funkcija jeter.

5. Jedrska zlatenica. Nevarno, kar lahko povzroči strupen učinek na možgane in živčni sistem otroka. Pojavi se z ostrim skokom in tako poveča bilirubin z normalno poporodno fiziološko zlatenico.

6. Jetrna zlatenica. V tem primeru se bolezen manifestira v ozadju okužbe jeter.

Kako se zlatenica pojavi pri novorojenčkih

Seveda je glavni simptom sprememba barve kože, ki jo je zelo enostavno opaziti. In tudi belje oči postanejo rumene, postanejo limonaste barve. Pri fiziološki zlatenici ni drugih pojavov.

Če 2 tedna po tem, ko je dojenček postalo rumeno, barva njegove kože ne dobi normalnega odtenka, potem se posvetujte s strokovnjakom. Takoj zdravnik ne bo predpisal zdravljenja, ampak bo vzel kri za analizo, da bi ugotovil raven bilirubina v krvi novorojenčka. Sklep ni le na enem krvnem testu, temveč tudi na splošnem stanju drobtin.

Razmišljati o prisotnosti patologije je vredno, če:

1. Rumenenje se začne takoj po rojstvu otroka.
2. Sprememba barve se začne od spodaj navzgor (pete, dlani itd.).
3. Po nekaj dneh postane barva še svetlejša.
4. Rumena barva ne mine več kot mesec dni.
5. Barva lahko prevzame zelen odtenek.
6. Fekcije postanejo zelo lahke.
7. urin rdeče, ima temno barvo.
8. Samovoljno, brez razloga, se na otrokovem telesu pojavijo modrice.
9. Jetra rastejo.
10. Tudi vranica postane večja.
11. Otrok je zelo počasen, neprestano spi.
12. Zdravje drobtin se očitno slabša.
13. Vse manifestacije zheltushki so valovi: pojavijo, in čez nekaj časa izginejo.

Pri tej vrsti patološke zlatenice, kot je jedrska, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• izguba refleksa sesanja;
• napadi;
• ekstremna zaspanost.

Zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Terapija je odvisna od oblike zlatenice. Če se nanaša na normo, potem je treba govoriti ne o zdravljenju, ampak o načinu, kako pomagati otroku pri obvladovanju tega stanja. Vsa priporočila je treba dobiti od zdravnika. V nobenem primeru ne smete sami predpisati zdravljenja, napolniti otroka s kakšnimi tabletami, ki jih priporočajo vaši prijatelji. V tem primeru mora otrok:

• hodite bolj na prostem;
• sprejemanje sončnih in zračnih kopeli;
• dojite polno.

V tem primeru mora mama slediti varčni prehrani, jesti živila, ki ne ustvarjajo dodatnega stresa na jetra. In na splošno, za preprečevanje zheltyushka najboljše zdravilo je materino mleko (kolostrum) od prve minute življenja drobtine. Pritrditev na prsni koš od rojstva prispeva k normalizaciji prebavnega trakta. Kolostrum ima odvajalni učinek, praznjenje črevesja pa vodi do odstranitve bilirubina iz otrokovega telesa skupaj z blatom. Najboljše zdravljenje za fiziološko zlatenico je dojenje na zahtevo otroka.

Včasih zdravnik predpiše fototerapijo. Otrok je postavljen pod posebno svetilko, ki prekrije oči s povojem.

Seveda je s to bolečino zelo pomembno, da hodimo po svežem zraku. Ampak, če vreme ne dopušča, je bolje, da uredite otroka zračne kopeli doma, po prezračevanju prostora. To ne bo samo pomagalo v boju proti visokemu bilirubinu, ampak bo tudi otrdelo otroka in ga tako naredilo bolj zdravo. In sončenje povzroča proizvodnjo vitamina D, ki prav tako pospešuje odstranjevanje bilirubina iz telesa.

Z fiziološko zlatenico je mogoče zdraviti doma, kar je najpomembnejše, najprej se posvetujte s svojim zdravnikom.

Patološka oblika se v glavnem zdravi v bolnišnici. Tu se lahko glede na vzroke za patologijo sprejmejo kakršni koli ukrepi, vključno s transfuzijo krvi (v primeru konflikta Rh, itd.). Uporabljajo se tudi antibakterijska terapija, fizioterapija in druge metode.

Mehanska zlatenica se pogosto zdravi s kirurškim posegom. Toda odločitev ni sprejeta spontano, v bistvu se pred kirurškim posegom zbere celoten svet, pretehtajo se vse prednosti in slabosti, določijo ukrepi, razvije se rehabilitacijski načrt.
Včasih lahko zdravnik predpiše glukozo, odlično aktivira jetra. Druga možnost je aktivno oglje. Zdravilo absorbira bilirubin, ga izloči iz telesa otroka med gibanjem črevesja.

Eden najvarnejših in najučinkovitejših načinov, predpisanih za neonatalno (fiziološko) zlatenico, je Hofitol.

Je raztopina za oralno dajanje na rastlinski osnovi. Njegovo glavno delovanje je zaščita jeter. Dodatne lastnosti:

• choleretic effect, t
• normalizacija presnovnih procesov,
• izboljšano delovanje ledvic.

Ne glede na to, kako čudovito je zdravilo, ga ne morete dati novorojenemu otroku brez zdravniškega recepta!

Zdravljenje bolezni je individualno, na začetku se izkažejo vzroki zlatenice, nato pa je predpisana določena terapija. Lahko je:

• protivirusna;
• choleretic;
• antibakterijsko
• razstrupljanje;
• krepi imuniteto.

Vrste zdravljenja so bodisi kombinirane ali pa se uporablja ena, vendar se vse dogaja pod nadzorom zdravnika.

Posledice zlatenice za novorojenčke

Fiziološka zlatenica popolnoma izgine v 2-3 tednih in ne povzroča nobenih zapletov. V bistvu, koža dojenčkov pridobi normalno barvo za en mesec. Če je prišlo do zlatenice materinega mleka, potem tudi tu brez posledic. Ona gre na tri mesece. Ves ta čas se otrok normalno razvija, patoloških stanj v njegovem stanju ni.

Toda patološka zlatenica ima lahko slabe posledice, še posebej, če jo pustite brez nadzora, saj vse gre sam od sebe. Če ne boste pozorni na poslabšanje stanja otroka, lahko to povzroči naslednje:

• zastrupitev telesa s strupenim pigmentom: lahko vpliva na možgane in živčni sistem;
• zmanjšanje albumina v krvi novorojenčka;
• pojav gluhosti;
• demenca, duševna zaostalost;
• konvulzije;
• paraliza (delna ali popolna).

Ampak vse to se lahko izognemo. Glavna stvar je pravočasno diagnosticirati bolezen in ne oslabiti nadzora, opaziti kakršnekoli spremembe v zdravstvenem stanju, potem pa patologija, ki se je začela, ne more ostati neopažena. Posebno pozornost je treba posvetiti takim trenutkom:

1. Kdaj se je bolezen začela razvijati? Nenormalno je, če takoj po rojstvu ali, nasprotno, nekje v tednu. Ni pomembno, če se je rumenjenje začelo približno 36 ur po rojstvu.

2. Kako se dojenček razvije, kako se počuti z vidom? Huda zaspanost, boleča letargija, slab razvoj v kombinaciji z rumeno kožo mora biti zelo previden, ne le mama, ampak tudi zdravnik.

3. Napadi, otrok nenehno joka - lahko sumite na razvoj jedrske zlatenice. Posledice te bolezni so najhujše.

4. Ali ima novorojenček porodno travmo? V tem primeru se lahko na podlagi teh poškodb pojavi zlatenica. Otroka je treba nenehno spremljati. Morda bo zdravnik predpisal dodatne študije, kot je ultrazvok.

Z pravilno postavljeno diagnozo, v času, porabljenem pravilno zdravljenje zapletov iz preložene zlatenice ne bo v prihodnosti. Ne sodelujte pri samozdravljenju vašega otroka. Bolje je, da to prepustite strokovnjakom, ki vedo, kdaj je treba preprosto pomagati otrokovim jetrom, da se spopadejo z obremenitvijo, in dojiti samo pri dojenju in ko je treba uporabiti zdravljenje z drogami.

Komarovsky o zlatenici pri novorojenčkih

Lep in dolgo pričakovani otrok, ki se je rodil, je nenadoma porumenel. Tretji dan po rojstvu otroka, samo do izcedka, ki ga je cela družina čakala, je drobtina dobila nenavaden oranžni cvet, enkrat za vselej, ko je maminim sanjam o čudoviti fotografiji z novorojenčkom izginila. Radostne misli so zamenjale tesnobe - kakšna je to zlatenica in kako je nevarna? Na ta vprašanja odgovarja znani pediater, televizijski voditelj in avtor knjig in člankov o zdravju otrok, ki jih spoštujejo milijoni mater Jevgenij Komarovski.

Kaj se je zgodilo

Zlatenica pri novorojenčkih je precej pogosta, pojavlja se pri 50-60% celokupnih in 80% nedonošenčkov. Zdravljenje kot bolezen ni vredno. Koža otroka postane rumeno iz povsem fizioloških razlogov. Fetalni hemoglobin v krvi dojenčka (ki je bil zanj naraven med nosečnostjo) se spremeni v normalen humani hemoglobin A. Majhen človek se prilagaja okolju. Njegov encimski sistem je nezrel, prav tako jetra. Prav ta organ je odgovoren za izločanje bilirubina, ki nastane pri vseh ljudeh med razgradnjo rdečih krvnih celic. Te krvne celice se nenehno posodabljajo, zato je potrebna "recikliranje" starajočih se celic.

Pri drobtinah v poporodnem obdobju se pri zamenjavi hemoglobina z normalnimi, rdečimi krvnimi celicami, ki se starajo, tudi razgradijo, vendar pa slabo delujoča jetra ne morejo še odstraniti bilirubina. Ta žolčni pigment, ki ostane v telesu, povzroči, da koža postane rumena. Takšna metamorfoza se običajno pojavi pri novorojenčku tretji dan po rojstvu.

Sistem encimov se zelo hitro izboljšuje. Kot jetra, ki prejemajo potrebne encime, začne delovati v polni sili, bilirubin začne zapustiti telo, koža svetli, najprej pridobiti senco breskev, nato pa se vrne v normalno barvo. Običajno je ta proces v celoti zaključen do 7-10 dneva življenja, tako da po odpustu v 4-5 dneh, manj pogosto - v tednu, je treba zlatenico popolnoma prestati. Dolgotrajno neonatalno zlatenico je mogoče opaziti pri nedonošenčkih, vendar zdravniki poskušajo zdravljenje in opazovanje opraviti v bolnišnici.

Druga vrsta nenevarne zlatenice - dojka zlatenica. Po Komarovsky, v materinem mleku obstajajo posebne snovi, ki upočasnijo vezavo bilirubina v jetrih. To stanje je normalno, ne zahteva zdravljenja, še bolj pa ukinitev dojenja in prenos otroka na prilagojene mešanice hrane.

Kako zdraviti?

Ker je postopek naraven, Yevgeny Komarovsky svetuje materam, da se pomirijo in da se ne trudijo z vprašanji o zdravljenju neonatalne zlatenice. Sodobna medicina ne uporablja posebnih zdravil za te namene. Menijo, da je najučinkovitejši način, da nekoliko pospešimo proces normalizacije barve kože otroške svetlobne terapije. Če želite to narediti, uporabite "modro" svetilko, ki osvetljuje kožo otroka. Posledično se pigment bilirubina pod vplivom žarkov razgradi v snovi, ki jih telo novorojenčka lahko izloči z urinom in blatom.

Komarovsky svetuje, da uporabite doma običajne "bele" svetilke, če ni LED, ker vsaka svetla svetloba nevtralizira toksičnost bilirubina.

Še en učinkovit zdravilo za zlatenico ustvarja narava - materino mleko. Vsebuje naravne snovi za krepitev imunske zaščite otroka. Torej, prej ko je dojenček nanesen na prsi, pogosteje se ga bo hranilo z materinim mlekom, hitreje in lažje bo njegovo telo obvladovalo fiziološko zlatenico. Hranjenje takšnih otrok je posebna zgodba. Praviloma je za drobtine z zvišanim bilirubinom značilna povečana zaspanost in lahko zamudijo hranjenje. Pomembno je zagotoviti, da se otrok pravočasno poje, ga po potrebi zbudi, vendar ga v nobenem primeru ne preveč.

Terapevtski učinek bo imel sprehode s takšnim otrokom. Treba jo je pogosteje vzeti na ulico, tako da ima otrok stik z indirektno sončno svetlobo. Če vreme dopušča, in sezono, bi moral otrok z zlatenico večino dneva preživeti na ulici.

Patološke situacije

Nenormalno stanje je tisto, v katerem otrok, po rojstvu, začne množično razpadanje rdečih krvnih celic, ne le zastarelih in potrebnih zamenjave, temveč tudi popolnoma zdravo. V tem primeru je raven bilirubina zelo visoka in ne govorimo več o funkcionalni zlatenici. Zdravniki govorijo o hemolitični bolezni novorojenčka (HDN). Ta patologija se lahko razvije pri otrocih, katerih krvna skupina, Rh faktor se razlikuje od materine. Če pride do imunološkega konflikta, matična imunost ustvari specifična protitelesa proti fetalnim krvnim celicam.

Takšna zlatenica se razvije v prvih urah po rojstvu otroka. Posledica tega je huda anemija pri novorojenčku, jetra, osrednji živčni sistem in možgani. Zdravniki pozorno spremljajo raven bilirubina. Po doseganju določenih kritičnih ravni tega pigmenta v krvi je predpisana nadomestna transfuzija. Včasih ti postopki zahtevajo več za zmanjšanje toksičnih učinkov bilirubina na telo in vse njegove sisteme. V primeru hitre in hude hemolitične bolezni se lahko pojavi smrt.

Druga nenormalna zlatenica pri otrocih je povezana z atrezijo žolčevodov. Gre za prirojeno patologijo, pri kateri določene poti zaradi neke genetske napake niso oblikovane ali nepravilno oblikovane. Takšna bolezen je zelo redka, podvržena je, po uradni zdravstveni statistiki, eni od 15 tisoč otrok, rojenih na svetu. To stanje se kirurško odpravi, operacija je zelo kompleksna, visokotehnološka, ​​vendar daje otroku priložnost za nadaljnje normalno življenje.

Obstajajo drugi razlogi za pojav nenormalne zlatenice pri novorojenčku:

• Prevelik odmerek vitamina K. Zdravilo "Vikasol" (sintetični analog vitamina K) se uporablja med porodom za preprečevanje ali odpravljanje hudih krvavitev pri ženskah. Z napako v odmerjanju ali nujno potrebo po veliki količini zdravila za žensko se lahko pojavi prevelik odmerek pri otroku.
• Diabetična fetopatija. Stanje, pri katerem otrokova jetra in njen encimski sistem nista dovolj razvita zaradi dejstva, da je plod med nosečnostjo trpel zaradi ozadja matere.
• Genetske (dedne) jetrne malformacije. To so nekatere vrste genetskih sindromov, pri katerih so se pri plodu pojavile strukturne genetske napake na ravni vstavljanja organov.
• Intrauterinske okužbe. Nekatere nalezljive bolezni, ki jih je mama utrpela med nosečnostjo, lahko povzročijo nepravilnosti v razvoju plodov v jetrih.

Zheltushka pri novorojenčkih

Rumena ni bolezen, ampak simptom bolezni pri novorojenčkih. Približno 60% prezgodnjih dojenčkov in 80% nedonošenčkov postane rumenih v prvih dneh življenja. Rumeni dojenčki lahko zbolijo pri novorojenčkih v prvih 24 urah po rojstvu in če ima zdravstvene težave, se obdobje simptomov odloži za še tri dni.

Spletna trgovina v Ukrajini PUPSSHOP vas vabi, da si ogledate poceni oblačila za novorojenčke in dojenčke pod 1 letom https://pypsshop.cn.ua/.

Simptomi, vzroki in znaki, zdravljenje in diagnosticiranje zlatenice pri novorojenčkih

V prihodnosti bo dolgotrajna zlatenica povzročila druge resne bolezni pri novorojenčku, kot npr

Zdravniki skrbno pazijo na popke otroka, preverijo grlo, naredijo briseve žrela, svetujejo, da naredite test urina, preverite raven trombocitov, lahko uporabijo tudi spinalno pipo, rentgensko slikanje v prsih.

Seznam tveganj razvoja zlatenice:

• Novorojenček ima nizko porodno težo, na primer: prezgodnji porod lahko povzroči zlatenico.
• Dojenje je odlična preventiva te bolezni.
• Če so starši že imeli novorojenčke z zlatenico, tokrat verjetno ne boste izginili. Zdravnikom v takih primerih priporočamo fototerapijo.
• Najlažji način, da zbolite na prvi dan po rojstvu.
• Dojenčki, katerih matere imajo sladkorno bolezen.
• Fantje so bolni pogosteje kot dekleta, pa tudi otroci iz vzhodne Azije.
• Ljudje, ki živijo na visokih nadmorskih višinah.

Vzroki zlatenice pri novorojenčkih

Glavni vzrok za zlatenico je povečanje norme bilirubina v krvi (produkt naravne presnove hemoglobina) pri novorojenčku.

Brez zdravljenja bo zlatenica povzročila hude simptome. V zdravem telesu se snov (bilirubin) proizvaja v majhni količini. Nadalje "obdelujejo" v jetrih in skozi jetrne in žolčne kanale, ki se izločajo skozi črevesje. Torej, napake v zamenjavi bilirubina so lahko v vseh fazah.

Če se med mamo in novorojenčkom pojavijo rhesusi, se lahko pojavi zlatenica. Mama ima rezus minus, in dojenček plus je skupinski konflikt.

Vrste bolezni zlatenice

• Nadhepatična,
• Jetra,
• Subhepatic.

Superhepatična zlatenica pri novorojenčku

Pri novorojenčkih se eritrociti uničijo v krvi, zaradi česar se kopiči bilirubin. Ta vzorec opazimo pri hemolitični anemiji, malariji itd.

Jetrna zlatenica pri otroku

Zanj je značilna kršitev presnove bilirubina neposredno v jetrih novorojenčkov. Zaradi nekaterih nalezljivih bolezni (mononukleoza, virusni hepatitis), strupenih poškodb jeter (vključno z zdravili), ciroze in onkoloških procesov.

Subhepatična zlatenica pri otroku

Pri novorojenčkih se kaže pri ovirah za žolčo. Zlatenica se pojavi pri blokadi kamnov ali parazitov (okrogle črvi, Giardia) žolčnih vodov in jetrnih kanalov, v prisotnosti cist in tumorjev trebušne slinavke.

Fiziološka zlatenica pri novorojenčkih

Povezano s povečano prekinitvijo rdečih krvnih celic in nezrelim delovanjem jeter pri novorojenčku. Zheltushka razvija v 2 ali 3 dni, začne izgine do konca prvega tedna. Do 10. dneva bolezni se lahko popolnoma okrevate.

Kakšna naj bi bila stopnja bilirubina pri novorojenčkih

Normalna raven bilirubina pri novorojenčkih z zlatenico ponavadi ne preseže 200 μmol / l, zdravstveno stanje pa ostaja zadovoljivo. Vendar pa je lahko precej višji, če se otrok rodi prezgodaj ali če se razpad eritrocitov poveča - na primer, obsežne modrice, kefalohematom.

Zgodnja neonatalna zlatenica pri novorojenčkih

Neonatalna zlatenica se najpogosteje razvije v 24 urah po rojstvu. Če se razvije prvi dan po rojstvu, bodo zdravstveni delavci to opazili, če pa je mati doma že opazila neprijetnost, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Z rumenkasto barvo kože pri novorojenčku ne čakajte, da simptomi izginejo sami.

Vzroki neonatalne zlatenice pri novorojenčku

Hemolitik: na primer bolezen (faktor Rh), nezdružljivost ABO, glukoza-6-fosfat dehidrogenaza, sferocitoza. Okužba: prirojena (npr. Toksoplazmoza, rdečka, citomegalovirus (CMV), virus herpes simplex, sifilis) ali poporodna okužba.

• Povečana hemoliza zaradi hematoma.
• Avtoimunska hemolitična anemija pri materi: na primer eritematozni lupus.
• Crigler-Najarjev sindrom ali Dubin-Johnsonov sindrom.
• Gilbertov sindrom.
• Neonatalna zlatenica se pojavi pri novorojenčku na obrazu. Sčasoma napreduje in se širi po vsem otrokovem telesu.

Dolgotrajna zlatenica se upošteva, če bolezen pri novorojenčku ne presega 14 dni za dojenčke in 21 dni pri nedonošenčkih.

Glavni razlogi za podaljšano zlatenico so:

• Okužba pri novorojenčku - na primer okužba sečil.
• Hipotiroidizem, hipopituitarizem.
• Galaktosemija.
• Dojenček se počuti normalno in bolezen običajno izgine šesti teden, včasih pa se vleče še štiri mesece.
• Gastrointestinalni (GI): žolčevodna atrezija, holeda čista, neonatalni hepatitis.

Kako zdraviti dolgotrajno zlatenico

• Bodite pozorni na stanje urina - bledo ali rjavo s filmom pomeni, da ima novorojenček težave.
• Izmerite hitrost bilirubina.
• Izpolnite FBC.
• Prav tako morate opraviti preiskavo krvi tako za mater kot za otroka, pa tudi za direktni antiglobulinski test (DAT ali Coombsov test). Interpretirajte rezultat ob upoštevanju reakcijske sile in bodite pozorni tudi na profilaktično zdravljenje z anti-D imunoglobulini med nosečnostjo.
• Izvedite test urina.
• Prepričajte se, da je zdravnik opravil presnovo presnove (vključno s prirojenim hipotiroidizmom).

Konjugacija Rumena

Razlogi

• Okužba.
• Parenteralna prehrana.
• Cistična fibroza.
• Metabolični: alfa-1-antitripsin, galaktosemija, amino in organska zdravila.
• GI: žolčna atrezija, holedocha cista, neonatalni hepatitis.
• Endokrini: hipotiroidizem, hipopituitarizem.

Znaki zlatenice

V večini primerov fizični pregled staršev potisne novorojenčkovo rumenkasto kožo. Resnejša oblika zlatenice lahko vključuje tudi simptom nepojasnjene zaspanosti.

Praviloma je merjenje bilirubina v krvi edini način za določitev zlatenice. Novorojenčki se obvezno lotijo ​​testov na drugi ali tretji dan. Po prvem testu, tudi če so bili rezultati negativni, bi morali biti starši vedno pozorni in obiskati zdravnika takoj, ko se pojavijo sumi na prve znake zlatenice.

Zheltushka se pogosteje pojavlja pri dojenih novorojenčkih, kot pri tistih, ki se hranijo s posebnimi mešanicami, vendar v večini primerov, ko se ne hranijo pravilno. Hranite otroka 8 do 12-krat čez dan.

Nevrološki znaki zlatenice

Spremembe mišičnega tonusa, krči in jok novorojenčka zahtevajo takojšnjo pozornost, da bi se izognili zlatenici.

Hepatosplenomegalija, petehija in mikrocefalija so povezani s hemolitično anemijo, sepso in prirojenimi okužbami.

Hepatitis (na primer kongenitalna rdecka, CMV, toksoplazmoza) in žolcna atrezija se pojavijo zaradi povišanih vrednosti bilirubina v krvi novorojenckov. Če starši opazijo, da je otroški urin zelo bled ali rjav, ima oster, neprijeten vonj, še posebej to se lahko zgodi v tretjih tednih otrokovega življenja, pojdite v bolnišnico.

Kako določiti zlatenico novorojenčka?

Spustite novorojenčka in ga postavite pod močno svetlobo, po možnosti naravno. Da bi določili zheltushki na pregledu, zdravniki uporabo sclera, razmaz in preverite kožo otroka. Starši se ne bi smeli zanašati na vizualni pregled, saj to ne bo vplivalo na stopnjo bilirubina v krvi dojenčka.

Zheltushka in norma bilirubina

Uporabite transkutani bilirubinometer za novorojenčke s gestacijsko starostjo 5 tednov ali več ali za dojenčke v 24 urah po rojstvu. Če meritve z bilirubinometrom kažejo, da raven bilirubina presega 250 µmol / l, rezultate še preverite z merjenjem ravni v serumu.

Za določanje ravni bilirubina pri novorojenčkih vedno uporabljajte meritve seruma:

• V prvih 24 urah življenja.
• Pri dojenčkih, mlajših od 35 tednov nosečnosti.
• Vedno uporabljajte meritve serumskih snovi za dojenčke. To je ena najbolj vsestranskih metod in je primerna za vse starostne kategorije.
• Ne uporabljajte icterometer.
• Če ni vidnih znakov zlatenice, ne začnite s testiranjem za normo.

Zdravljenje zlatenice

Novorojenček mora povečati vnos tekočine. Običajno bolezen prehaja naravno brez zdravil, v hudih primerih pa lahko uporabimo kapalke. Če ne dojite, poiščite pomoč pri pediatru, medicinski sestri ali specialistu za laktacijo. Mleko je idealno za hranjenje otroka.

Fototerapija

Indikacije in uporaba fototerapije za zlatenico se spreminja glede na raven hemoglobina v krvi novorojenčka, njegovo hitrost širjenja, datum rojstva.

Fototerapijo je treba začeti takoj, najbolje v prvih 24 urah po nastanku zlatenice. V takšnih primerih bo imela največji učinek na novorojenčka.

Prej ko se rodi otrok, višja mora biti raven bilirubina v krvi. Preventivna fototerapija za preprečevanje zlatenice pri nedonošenčkih ali dojenčkih z nizko porodno težo pomaga ohranjati nižjo koncentracijo bilirubina v krvi in ​​lahko vpliva na presnovo in povzroči tveganje za razvoj nenormalnosti živcev.

Bistvena nega vključuje zagotavljanje maksimalnega učinka na kožo, zagotavljanje zaščite oči za novorojenčka, vzdrževanje termoregulacije na ustrezni ravni in hidracijo.

Zdravljenje zheltushki z uporabo LED

Svetlobni vir v fototerapiji učinkovito zmanjša raven serumskega bilirubina pri novorojenčkih, ki je podobna običajni svetlobi, kot je kompaktna fluorescenčna sijalka (CFL) ali halogen.

Glavni zapleti fototerapije so ločitev z materjo, dehidracija (povečanje vnosa tekočine) in ohlapna blata. Ponavadi se ne izvaja v primerih hiperbilirubinemije, saj ta metoda ne more zdraviti novorojenčka z zelo resnimi oblikami zlatenice.

Izmenjujte transfuzijo krvi skozi arterije, popkovne vrvice ali žile; Znaki zheltushki so odvisni od kliničnega stanja (otroci s težavami transfuzije so storili prej), stopnje povečanja bilirubina in gestacijske starosti novorojenčka. Nacionalni inštitut za javno zdravje in socialno odličnost (NICE) priporoča uporabo izmenjanih transfuzij krvi dvakrat (dvakratna ocena skupnega volumna krvi se odstrani in nadomesti) za zdravljenje.

Kako zdraviti zlatenico pri novorojenčkih

V mnogih primerih zlatenica ne zahteva zdravljenja. Naked otrok je treba dati pod posebno svetlobo, ki bo zmanjšala raven bilirubina v krvi. Postopek poteka v bolnišnici ali doma, odvisno od količine bilirubina. Bolezen se zdravi v zgodnjih fazah, ko možgani otroka še niso poškodovani.

Ni pomembno, da bi novorojenčka postavili pod neposredne sončne žarke - to je nevaren način zdravljenja zlatenice. Ta metoda bo pomagala zmanjšati raven bilirubina, vendar bo delovala le, če je otrok brez oblačil. Metoda ni varna za zdravljenje doma, ker bo panter zamrznil. Ne morete pustiti otroka na neposredni sončni svetlobi, bo dobil opekline.

Med transfuzijo izmenjave:

• Ne uporabljajte fototerapije.
• Najbolje je, da naredite vse transfuzije naenkrat.
• Uporabite albumin.
• Redno dajte intravensko kalcij.

Po izmenjavi: t

• Lahko se celo nadaljujete s fototerapijo.
• V dveh urah po transfuziji izmerite raven serumskega bilirubina in primerjajte rezultate, pri čemer upoštevajte norme v tabeli.

Kaj morate vedeti mamo o zlatenici v prvih 24 urah

Pojavijo se zlatice pri novorojenčkih zaradi resnih odstopanj v zdravju, na primer okužbe, hemolitične bolezni ali presnovne motnje. Vsak otrok z zlatenico v prvih dneh življenja mora ostati v bolnišnici do popolnega okrevanja.

Če se zlatenica odloži za več kot 3 tedne, se posvetujte z zdravnikom. Upoštevajte strokovne nasvete in ne pozabite, da je raven večja od 290 µmol / L. kaže na hudo jetrno bolezen novorojenčka.

Ocene

50 dni je bila zlatenica po vsem telesu. Nato noge in trebuh z ročaji postanejo bele. Samo rumeni so bili lica in bič. 10 dni smo pili enteresgel in kapljice galstena. Jutri na recepciji.

Imamo mesec, še vedno imamo zlatenico. Zdravniki pravijo, da bo minila sama. In zaskrbljen sem, pijte: elkar in hofotol. No, ni sprememb.

Moj dojenček je bil rojen 24. junija, sama je opazila zlatenico za zdravnike, opravila medicinske sestre, pregledala napravo, povedala 40. Istočasno so jo dali v fototerapijo, vse se je začelo včeraj. Danes je spet tista noč, Reva, ne morem se povezati, kakšna je verjetnost hitrega okrevanja?

Zelo velika verjetnost. Samo iz porodnišnice je bilo dekle s sinom na oddelku, bilirubin je bil izven lestvice! Dan je prišel off dan, naslednji dan so zdravniki pregledali in ofigel?)) Skoraj normalno in poslal domov isti dan)) smo ugotovili, na dan razrešnice, smo žareči na soncu skozi okno in so prepričani, da hitro okrevanje :))) vse je dobro, ne skrbi :))

Kako sijate?
Golinkimi?
Ni opeklin?

Kako prepoznati zlatenico pri novorojenčku, kako je to nevarno in kako se zdravi

Statistični podatki kažejo, da se zlatenica razvije v 50% novorojenčkov v prvih dneh življenja. Če je bil otrok rojen pred predvidenim rokom, se verjetnost poveča na 75%.

Prepoznavanje zlatenice je enostavno - drobci kože dobijo rumeni, temni odtenek. To je lahko normalno, saj telo novorojenčka počasi odstrani bilirubinski pigment. Toda najpogosteje zlatenica kaže na patologijo.

Članek obravnava vzroke bolezni, njene vrste in načine zdravljenja.

Norme bilirubina

Bilirubin, pigment, ki nastane med razgradnjo rdečih krvnih celic, daje koži rumeni odtenek. Oblikuje se skozi vse življenje. Takoj, ko njegova raven preseže dopustne norme, se pojavi zlatenica.

Za novorojenčke veljajo naslednji standardi za vsebnost bilirubina: t

Manj kot 200 µmol / L;

Manj kot 35 μmol / l;

Manj kot 140 μmol / l;

Manj kot 220 µmol / L;

Pri odraslih se bilirubin absorbira in izloča v jetrih. Novorojenčka ni razvita. Zato je zlatenica pogost pri otrocih do 2-3 mesecev.

Razlogi za povečanje pigmenta

1. Kajenje, pitje mame, medtem ko nosi plod.
2. Antibiotiki, hormonska zdravila med nosečnostjo.
3. Pomanjkanje joda v telesu bodoče matere.
4. Prisotnost sladkorne bolezni v nosečnosti v preteklosti.
5. Prezgodnje rojstvo ploda.
6. Uvedba posebnih zdravil za spodbujanje dela med porodom.
7. Zapleti med nosečnostjo.

Pogost vzrok za zlatenico je zmanjšanje funkcionalnosti jeter v 1-2 mesecih življenja.

Kaj povzroča zlatenico

1. Konflikt med krvnimi skupinami otroka in matere (s klikom na povezavo lahko ugotovite, kako se krvna skupina prenaša od staršev na otroke).
2. Nezdružljivost Rh dejavnikov otroka in mame.
3. Zdravljenje otroka z antibiotiki od prvega dneva življenja.
4. Prirojene okvare jeter v plodu.
5. Zapora žolčevoda.
6. Disfunkcija hormonske proizvodnje pri otroku.
7. Anomalija trebušne slinavke.
8. Kršitve na genetski ravni.

Za določitev vzroka odstopanja je treba znižati raven bilirubina. Samo z odstranitvijo dražilnega faktorja lahko normalizirate telo.

Vrste bolezni

Neonatalna zlatenica ima dve glavni vrsti: fiziološko (normalno) in patološko.

Fiziološki (prehodni)

Pojavi se 2-5 dni po rojstvu.

Znaki:

• Koža postane rjava, rumena;
• Raven bilirubina se poveča (250 µmol / l);
• Bele oči postanejo rumene;
• Roke in hrbet sta naslikana.

Noge, trebuh in stopala s fiziološko patologijo niso obarvani. Obnašanje otroka ni kršeno. Pri normalnem razvoju jetrne zlatenice poteka brez zdravljenja.

Patološka

Zahteva zdravljenje. Razvito v 7% novorojenčkov.

Simptomi:

• Koža postane rumena v prvih urah po rojstvu;
• Raven bilirubina nad 250 µmol / l;
• Slab apetit;
• Zaspanost;
• Temen urin;
• Barve svetlih izmetov.

Če ne uporabljate terapevtskih ukrepov, bo čezmerna količina bilirubina negativno vplivala na osrednji živčni sistem otroka. Značilen monotoni krik je lahko značilen znak odstopanja.

Posledice za otroka

Najbolj nevarno je kršenje subkortikalnih jeder možganov. Nervna encefalopatija se še naprej razvija. To pogosto povzroča komo.

Velika količina bilirubina ima toksični učinek na celotno telo. To je nevaren videz:

• Onkologija v prihodnosti;
• Duševna zaostalost;
• Oligofrenija;
• Nizka imunost;
• Ciroza jeter.

Kako zdraviti

Najpogostejša in najbolj učinkovita metoda je fototerapija.

• Otrok je postavljen v poseben inkubator.
• Pod vplivom sijalk modrega spektra se bilirubin pretvori v lumirubinski element. Je netoksičen in se hitro izloči iz telesa.
• Fototerapijo izvajamo v porodnišnici. Včasih je otrok sprejet v otroško kliniko.

Če zlatenica ne ogroža zapletov, se lahko zdravite doma z najemom naprave za fototerapijo. Prav tako morate redno preverjati raven bilirubina v krvi otroka.

• Žarnica se izračuna za otrokovo osvetlitev 96 ur.
• Bodite prepričani, da si vzamete odmor za hrano.
• Za zaščito oči otroka nosite oči obliži.

Druga zdravljenja:

1. Transfuzija krvi
2. Infuzijsko zdravljenje
3. Prejemanje choleretic drog.
4. Sprejemanje sorbentov.
5. Kirurško zdravljenje.

Ljudska medicina

Raztopina magnezijevega oksida

Lahko ga kupite v lekarni. Navlažijo košček gaze in jo položijo na jetra. Potrebno je vzdrževati 10-15 minut. Bolje je, da po hranjenju naredite obkladek, da boste hitreje dobili bilirubin.

Šipkove jagode

• Šipka 100g
• Vrela voda 0,5 l

Naredite pijačo. Dajte otroku 1 žličko. po dojenju. Juha je uporabna in mama. Infuzija bo pomagala telesu hitro znebiti zastrupitve.

Odtenek kovnice

• Poprove mete 5 g
• Vrela voda 1 žlica.

Prelijte čez travo in vztrajajte 2 uri. Strain in dati otroku 1 žličko. po hranjenju ali na prazen želodec.

Način napajanja

Glavno pravilo po zdravljenju zlatenice pri otroku je sprememba prehrane matere. Novorojenček se hrani z materinim mlekom. Da ne bi spet prejemala strupenih snovi, bi morala mati izvzeti iz prehrane:

• Prekajeno meso;
• Polizdelki;
• Kumarice;
• Alkohol
• Začinjena hrana;
• Alergeni izdelki;
• Klobase.

Ko zlatenica preide

Točnega obdobja ni. Vse je odvisno od temeljnega vzroka. Če se plod rodi prezgodaj, bo zlatenica resna. Pigmentacija lahko traja 10-14 dni.

Fiziološka zlatenica traja manj kot 7 dni.