Značilnosti strukture in poteka bolezni žolčnih vodov

Dragi bralci, žolčni kanali (žolčevod) opravljajo eno pomembno funkcijo - prenašajo žolč v črevesje, kar ima ključno vlogo pri prebavi. Če iz nekega razloga ne pride periodično do dvanajstnika, obstaja neposredna nevarnost za trebušno slinavko. Konec koncev, žolč v našem telesu odpravlja lastnosti pepsina, ki so nevarne za ta organ. Emulgira tudi maščobe. Holesterol in bilirubin se izločata z žolčem, ker se ledvic ne morejo popolnoma izločiti.

Če so kanali žolčnika neprehodni, trpi celoten prebavni trakt. Akutna blokada povzroča koliko, ki lahko povzroči peritonitis in nujno operacijo, delna obstrukcija krši funkcionalnost jeter, trebušne slinavke in drugih pomembnih organov.

Spregovorimo o tem, da je to še posebej v žolčnih vodih jeter in žolčnika, zakaj začenjajo izvajati slab žolč in kaj storiti, da bi se izognili škodljivim učinkom takšne blokade.

Anatomija žolčevoda

Anatomija žolčevoda je precej zapletena. Vendar pa je pomembno, da ga razumemo, da bi razumeli, kako deluje žolčnik. Žolčni kanali so intrahepatični in ekstrahepatični. V notranjosti so več epitelijskih plasti, katerih žleze izločajo sluz. Žolčevod ima žolčno mikrobioto - ločeno plast, ki tvori skupnost mikrobov, ki preprečujejo širjenje okužbe v organih žolčnega sistema.

Intrahepatični žolčni kanali imajo sistem drevesne strukture. Kapilare prehajajo v segmentne žolčne kanale in spadajo v lobarne kanale, ki že tvorijo skupni jetrni kanal zunaj jeter. Vstopi v cistično cev, ki odstrani žolč iz žolčnika in tvori skupni žolčnik (choledoch).

Pred vstopom v dvanajsternik skupni žolčevod vstopi v izločilni kanal trebušne slinavke, kjer se združijo v vialo hepato-pankreas, ki jo loči sfinkter Oddi iz dvanajstnika.

Bolezni, ki povzročajo obstrukcijo žolčnih vodov

Bolezni jeter in žolčnika tako ali drugače vplivajo na stanje celotnega žolčnika in povzročajo obstrukcijo žolčnih poti ali njihovo patološko ekspanzijo zaradi kroničnega vnetnega procesa in stagnacije žolča. Bolezni, kot so holelitiaza, holecistitis, ekscesi žolčnika, prisotnost struktur in brazgotin, povzročajo oviro. V tem stanju potrebuje bolnik nujno zdravstveno oskrbo.

Naslednje bolezni povzročajo blokado žolčnih vodov:

  • ciste žolčevoda;
  • holangitis, holecistitis;
  • benignih in malignih tumorjev trebušne slinavke in organov hepatobilijarnega sistema;
  • brazgotine in zožitve kanalov;
  • žolčnih kamnov;
  • pankreatitis;
  • hepatitis in ciroza jeter;
  • helmintske invazije;
  • povečane bezgavke jetrnih vrat;
  • operacijo na žolčnem traktu.

Večina bolezni žolčnika povzroča kronično vnetje žolčevodov. Povzroča odebelitev sten sluznice in zoženje lumena duktalnega sistema. Če v ozadju takšnih sprememb kamen vstopi v kanal žolčnika, računalnik delno ali v celoti prekrije lumen.

Žolč stagnira v žolčnem traktu, kar povzroča njihovo ekspanzijo in poslabša simptome vnetnega procesa. To lahko povzroči empiem ali vodenico žolčnika. Dolgo časa oseba trpi manjše simptome blokade, vendar se bodo sčasoma začele pojavljati nepovratne spremembe v sluznici žolčnika.

Zakaj je nevarno

Če so žolčni kanali blokirani, je treba čim prej stopiti v stik s strokovnjaki. V nasprotnem primeru bo skoraj popolna izguba jeter zaradi sodelovanja pri razstrupljanju in prebavnih procesih. Če sčasoma ni obnovljena prehodnost ekstrahepatičnih ali intrahepatičnih žolčnih vodov, se lahko pojavi odpoved jeter, ki jo spremlja poškodba osrednjega živčnega sistema, zastrupitev in postane zelo komatna.

Blokada žolčevoda se lahko pojavi takoj po napadu žolčnih kolik https://gelpuz.ru/zhelchnaya-kolika v ozadju gibanja kamnov. Včasih pride do obstrukcije brez predhodnih simptomov. Kronični vnetni proces, ki se neizogibno pojavi med diskinezijo žolčnih vodov, holelitiaza, holecistitis, vodi do patoloških sprememb v strukturi in funkcionalnosti celotnega žolčnika.

Istočasno so žolčevi kanali razširjeni, lahko vsebujejo majhne kalcije. Žolč preneha teči v dvanajstnik ob pravem času in v pravi količini.

Emulzija maščob upočasni, metabolizem je moten, encimska aktivnost trebušne slinavke se zmanjša, hrana začne gniti in fermentirati. Stagnacija žolča v intrahepatičnih kanalih povzroči smrt hepatocitov - jetrnih celic. Žolčne kisline in neposredni aktivni bilirubin, ki povzroča poškodbe notranjih organov, začnejo priteči v krvni obtok. Absorpcija vitaminov, topnih v maščobah, zaradi nezadostnega pretoka žolča v črevesje se poslabša, kar vodi do hipovitaminoze, disfunkcije sistema strjevanja krvi.

Če se v žolčnem kanalu ujame velik kamen, takoj zapre lumen. Obstajajo akutni simptomi, ki kažejo na resne posledice obstrukcije žolčnika.

Kako se pojavlja zapora kanalov

Mnogi od vas verjetno verjamejo, da bodo simptomi takoj, ko bodo zamašeni žolčni kanali, tako akutni, da jih ne boste mogli prenašati. Dejansko se lahko klinične manifestacije blokade postopoma povečajo. Mnogi od nas so imeli neprijetne občutke v desnem hipohondriju, ki včasih traja celo več dni. Toda s temi simptomi se ne mudi strokovnjakom. In tako boleča bolečina lahko nakazuje, da so žolčevi kanali vneti ali celo uničeni.

Ko se duktalna prehodnost poslabša, se pojavijo dodatni simptomi:

  • akutne bolečine v desnem hipohondriju in trebuhu;
  • porumenelost kože, pojav obstruktivne zlatenice;
  • razbarvanje blata v ozadju pomanjkanja žolčnih kislin v črevesju;
  • srbenje kože;
  • zatemnitev urina zaradi aktivnega izločanja direktnega bilirubina skozi filter ledvic;
  • huda fizična slabost, utrujenost.

Bodite pozorni na simptome obstrukcije žolčnih poti in bolezni žolčnika. Če v začetni fazi diagnoze, za spremembo narave moči, se lahko izognete nevarnim zapletom in ohranite funkcionalnost jeter in trebušne slinavke.

Diagnoza bolezni žolčevodov

Bolezni žolčevoda zdravijo gastroenterologi ali hepatologi. Če imate pritožbe zaradi bolečine v desnem hipohondru in drugih značilnih simptomov, se posvetujte s temi strokovnjaki. Glavna metoda za diagnosticiranje bolezni žolčnih vodov je ultrazvok. Priporočljivo je, da si ogledate trebušno slinavko, jetra, žolčnik in kanale.

Če specialist zazna strikture, tumorje, širjenje skupnega žolčevoda in duktalni sistem, bodo dodeljeni naslednji testi:

  • MRI žolčevoda in celotnega žolčnika;
  • biopsija sumljivih mest in novotvorb;
  • iztrebke na koprogram (odkrivanje nizke vsebnosti žolčnih kislin);
  • biokemija krvi (povečan neposredni bilirubin, alkalna fosfataza, lipaza, amilaza in transaminaze).

V vsakem primeru so predpisani testi krvi in ​​urina. Poleg značilnih sprememb v biokemični študiji, z duktalno obstrukcijo, podaljšanjem protrombinskega časa, opazimo levkocitozo s premikom v levo, zmanjšuje se število trombocitov in eritrocitov.

Značilnosti zdravljenja

Taktika zdravljenja patologij žolčnih poti je odvisna od komorbiditet in stopnje okluzije duktalnega lumna. V akutnem obdobju so predpisani antibiotiki in opravljena detoksikacija. V tem stanju je resna operacija kontraindicirana. Strokovnjaki se skušajo omejiti na minimalno invazivne metode zdravljenja.

Te vključujejo naslednje:

  • choledocholithotomy - operacija, ki delno izključuje skupni žolčevod, da bi ga osvobodili kamnov;
  • stentiranje žolčnih vodov (namestitev kovinskega stenta, ki obnavlja duktalno prehodnost);
  • drenažo žolčnih vodov z vstavitvijo katetra v žolčnik in pod nadzorom endoskopa.

Po ponovni vzpostavitvi prehodnosti duktalnega sistema lahko strokovnjaki načrtujejo hujše kirurške posege. Včasih blokado izzovejo benigne in maligne neoplazme, ki jih je treba odstraniti, pogosto skupaj z žolčnikom (z kalculnim holecistitisom).

Popolno resekcijo izvajamo z uporabo mikrokirurških instrumentov, pod nadzorom endoskopa. Zdravniki odstranijo žolčnik z majhnimi luknjicami, tako da operacije ne spremlja obilna izguba krvi in ​​dolga doba rehabilitacije.

Med holecistektomijo mora kirurg oceniti prehodnost duktalnega sistema. Če kamni ali strikture ostanejo v žolčnih vodih po odstranitvi mehurja, se lahko v pooperativnem obdobju pojavijo hude bolečine in izredni pogoji.

Odstranjevanje mehurja s kamenjem na določen način prihrani druge organe pred uničenjem. In kanali tudi.

Operacije ne smete opustiti, če je to potrebno in ogroža celoten žolčnik. Od stagnacije žolča, vnetja, razmnoževanja infekcijskih patogenov prizadene celoten prebavni trakt in imunski sistem.

Pogosto oseba začne hitro izgubljati težo in se počuti slabo v ozadju bolezni kanalov. Prisiljen je omejiti dejavnost, zapustiti svoje ljubljeno delo, saj stalni boleči napadi in zdravstvene težave ne dopuščajo polnega življenja. In delovanje v tem primeru preprečuje nevarne posledice kroničnega vnetja in stagnacije žolča, vključno z malignimi tumorji.

Terapevtska dieta

Za vse bolezni žolčevodov je predpisana prehrana številka 5. To pomeni izključitev maščob, ocvrte hrane, alkohola, gaziranih pijač, jedi, ki povzročajo nastajanje plina. Glavni cilj takšne prehrane je zmanjšati povečano obremenitev žolčnika in preprečiti oster žolč.

V odsotnosti hude bolečine lahko jeste na običajen način, vendar le, če v preteklosti niste zlorabili prepovedanih živil. Poskusite popolnoma opustiti trans maščobe, ocvrto hrano, začinjeno hrano, prekajeno meso, pripravljene jedi. Hkrati pa bi morala biti hrana polna in raznolika. Pomembno je jesti pogosto, vendar v majhnih količinah.

Ljudska medicina

Če se zatečemo k zdravljenju folk zdravil, ko so žolčevodi zamašeni, je to potrebno z veliko previdnostjo. Mnogi recepti na osnovi zelišč imajo močan choleretic učinek. Z uporabo teh metod tvegate svoje zdravje. Ker ni možno očistiti žolčnih kanalov z zeliščnimi pripravki brez tveganja za nastanek kolike, ne smete doma eksperimentirati z zelišči.

Najprej se prepričajte, da ni velikih kamnov, ki bi lahko povzročili blokado duktalnega sistema. Če uporabljate choleretic zelišča, dajejo prednost tistim, ki imajo blag učinek: kamilica, pesek, lanena semena, smilje. Preden vse to, se posvetujte z zdravnikom in naredite ultrazvok. Ne smete se šaliti s choleretic formulacijami, če obstaja visoko tveganje za blokado žolčevodov.

Ta video opisuje metodo nežnega čiščenja žolčnika in kanalov, ki se lahko uporablja doma.

Kakšna črevesa odpirajo kanale jeter

Kako delujejo žolčni kanali

Jetrna sekrecija, potrebna za prebavo, se premika skozi žolč v črevesno votlino vzdolž žolčnih vodov. Različne bolezni povzročajo spremembe v delovanju žolčnih vodov. Prekinitve dela teh poti vplivajo na zdravje celotnega organizma. Žolčne kanale odlikujejo strukturne in fiziološke značilnosti.

Za kaj je žolčnik?

Za izločanje žolča v telesu so jetra in kakšna je funkcija telesa žolčnik? Žolčnični sistem tvorijo žolčnik in njegovi kanali. Razvoj patoloških procesov v njej ogroža resne zaplete in vpliva na normalno človeško življenje.

Funkcije žolčnika, ki se nahajajo v človeškem telesu, so:

  • kopičenje žolčne tekočine v organski votlini;
  • zgostitev in ohranjanje izločanja jeter;
  • izločanje žolčnih vodov v tanko črevo;
  • zaščitite telo pred dražljivimi sestavinami.

Izdelavo žolča izvajajo jetrne celice in se ne ustavi dan ali noč. Zakaj ljudje potrebujejo žolčnik in zakaj je pri prevozu jetrne tekočine nemogoče brez te povezave?

Izločanje žolča poteka nenehno, vendar je obdelava živilske mase z žolčem potrebna le v procesu prebave, omejenega trajanja. Zato je vloga žolčnika v človeškem telesu, da se akumulira in shrani skrivnost jeter do želenega časa. Proizvodnja žolča v telesu je neprekinjen proces in se oblikuje večkrat, kot se lahko prilagodi volumnu hruškastega organa. Zato se v votlini pojavi delitev žolča, odstranitev vode in nekaterih snovi, ki so potrebne v drugih fizioloških procesih. Tako postane bolj koncentriran, njegov obseg pa se znatno zmanjša.

Količina, ki jo mehurčki mečejo, ni odvisna od tega, koliko proizvaja največja žleza - jetra, ki je odgovorna za proizvodnjo žolča. Vrednost v tem primeru je količina zaužite hrane in njena hranilna sestava. Prehod hrane v požiralnik je signal za začetek. Za prebavo maščobnih in težkih živil bo potrebno več izločkov, tako da se bo telo bolj skrčilo. Če je količina žolča v mehurju nezadostna, jetra neposredno sodelujejo v procesu, kjer se izločanje žolča nikoli ne ustavi.

Kopičenje in izločanje žolča je naslednje:

  • skupni jetrni kanal prenaša skrivnost v žolčevod, kjer se nabira in se shrani do želenega trenutka;
  • mehurček se začne ritmično krčiti;
  • odpiranje ventila mehurja;
  • sproži se odprtje intrakanalnih ventilov, sfinkter večje duodenalne papile se sprošča;
  • žolč vzdolž choledochusa gre v črevesje.

V primerih, ko se mehurček odstrani, žolčnik ne preneha delovati. Vse delo pade na žolčevod. Inervacija žolčnika ali njegova povezava z osrednjim živčevjem poteka skozi jetrni pleksus.

Disfunkcije žolčnika vplivajo na zdravje in lahko povzročijo slabost, slabost, bruhanje, srbenje in druge neprijetne simptome. V kitajski medicini je običajno, da žolčnik ni ločen organ, ampak sestavni del enega sistema z jetri, ki je odgovoren za pravočasno sproščanje žolča.

Poldnevnik žolčnika je Jansky, tj. seznanjen in teče po vsem telesu od glave do pete. Jesenski meridian, ki spada v Jin-organe, in žolčnik sta tesno povezana. Pomembno je razumeti, kako se razporedi v človeškem telesu, tako da je zdravljenje organskih patologij s pomočjo kitajske medicine učinkovito. Obstajata dve poti poti:

  • zunanji, ki se razteza od kota očesa skozi temporalno območje, čelo in zadnji del glave, nato pa se spusti do pazduhe in spodaj ob sprednjem delu stegna do prstnega prsta;
  • notranjega, ki se začne pri ramenih in poteka skozi prepono, želodec in jetra, ki se konča z razvejanjem v mehurju.

Stimulacija točk na poldnevniku žolčnih organov pomaga ne le izboljšati prebavo in izboljšati njeno delo. Vpliv na točke glave odpravlja:

  • migrene;
  • artritis;
  • bolezni vidnih organov.

Tudi skozi točke telesa se srčna aktivnost lahko izboljša s pomočjo. Območja nog - mišična aktivnost.

Struktura žolčnika in žolčevodov

Meridian žolčnika vpliva na številne organe, kar pomeni, da je normalno delovanje žolčevoda izredno pomembno za delovanje celotnega organizma. Anatomija žolčnika in žolčevodov je kompleksen sistem kanalov, ki zagotavljajo gibanje žolča v človeškem telesu. Da bi razumeli, kako deluje žolčnik, pomaga njegova anatomija.

Kaj je žolčnik, kakšna je njegova struktura in funkcije? Ta organ ima obliko vrečke, ki se nahaja na površini jeter, natančneje v spodnjem delu.

V nekaterih primerih med intrauterinim razvojem organ ne doseže površine jeter. Kraj intrahepatičnega mehurja poveča tveganje za žolčne kamne in druge bolezni.

Oblika žolčnika ima obris v obliki hruške, zožen vrh in razširitev spodnjega organa. V strukturi žolčnika so trije deli:

  • ozek vrat, kjer žolč vstopa skozi skupni jetrni kanal;
  • telo, najširši del;
  • dno, ki ga zlahka določimo z ultrazvokom.

Telo ima majhen volumen in lahko zadrži približno 50 ml tekočine. Presežek žolča se izloči skozi majhen kanal.

Stene mehurčka imajo naslednjo strukturo:

  1. Serozna zunanja lupina.
  2. Epitelni sloj.
  3. Sluznica.

Sluznica žolčnika je urejena tako, da se dohodni žolč zelo hitro absorbira in obdela. V zloženi površini je veliko sluznice, intenzivno delo, ki koncentrira vhodno tekočino in zmanjšuje njen volumen.

Kanali opravljajo transportno funkcijo in zagotavljajo premikanje žolča iz jeter skozi mehur v dvanajstnik. Desno in levo od jeter so kanali in se tvorijo v skupnem jetrnem kanalu.

Anatomija žolčevodov vključuje dve vrsti kanalov: ekstrahepatične in intrahepatične žolčne kanale.

Struktura žolčevodov zunaj jeter je sestavljena iz več kanalov:

  1. Cistični kanal, ki povezuje jetra z mehurjem.
  2. Skupni žolčevod (OBD ali choledoch), ki se začne na mestu, kjer se jetrne in cistične kanale povezujejo in gredo v dvanajstnik.

Anatomija žolčevodov loči odseke holedoha. Prvič, žolč iz mehurja prehaja skozi superduodenalni oddelek, gre v retroduodenalni odsek, nato skozi odsek trebušne slinavke vstopi v duodendralni del. Le po tej poti lahko žolč pridobi iz organske votline v dvanajsternik.

Kako deluje žolčnik

Proces gibanja žolča v telesu sproži intrahepatične majhne tubule, ki se združijo na izhodu in tvorijo levi in ​​desni kanal v jetrih. Nato se oblikujejo v še večji skupni jetrni kanal, od koder pride skrivnost v žolčnik.

Kako deluje žolčnik in kateri dejavniki vplivajo na njegovo aktivnost? V obdobjih, ko prebava hrane ni potrebna, je mehurček v sproščenem stanju. Delo žolčnika v tem času leži v kopičenju skrivnosti. Eating izzove začetek več refleksov. V proces je vključen tudi hruškasti organ, zaradi česar je mobilen zaradi začetnih kontrakcij. Na tej točki že vsebuje predelan žolč.

Potrebna količina žolča se sprosti v skupni žolčnik. Skozi ta kanal tekočina vstopi v črevo in pospešuje prebavo. Njegova funkcija je razgradnja maščob s pomočjo sestavnih kislin. Poleg tega predelava hrane z žolčem vodi do aktivacije encimov, potrebnih za prebavo. Te vključujejo:

Bilec se pojavi v jetrih. Skozi kanal žolčnika spreminja barvo, strukturo in količino. Tj žolč se oblikuje v mehurju, drugačen od izločanja jeter.

Koncentracija dohodnega žolča iz jeter se pojavi z odstranitvijo vode in elektrolitov iz nje.

Načelo žolčnika je opisano z naslednjimi točkami:

  1. Zbiranje žolča, katerega proizvodnja nosi jetra.
  2. Strjevanje in ohranjanje skrivnosti.
  3. Smer tekočine skozi kanal v črevesje, kjer je predelava hrane in njeno cepitev.

Organ začne delovati, ventili pa se odprejo šele po prejemu prehrane ljudi. Poldnevnik žolčnika se, nasprotno, aktivira šele pozno zvečer od enajste do ene ure zjutraj.

Diagnoza žolčevodov

Neuspeh v žolčnem sistemu se najpogosteje pojavi zaradi nastajanja ovir v kanalih. Razlog za to je lahko:

  • žolčnih kamnov
  • tumorji;
  • vnetje mehurja ali žolčnih vodov;
  • strikture in brazgotine, ki lahko prizadenejo žolčevod.

Odkrivanje bolezni se pojavi s pomočjo zdravniškega pregleda pacienta in palpacije desne hipohondrije, kar omogoča ugotavljanje odstopanja od norme velikosti žolčnika, laboratorijskih testov krvi in ​​iztrebkov ter diagnostike strojne opreme:

  1. Rentgen Ni sposoben podati podrobnosti o patologiji, vendar pomaga potrditi prisotnost sumljive patologije.
  2. Ultrazvok. Ultrasonografija prikazuje prisotnost kamnov in koliko jih je nastalo v kanalih.
  3. RCP (endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija). Združuje rentgenski in endoskopski pregled ter je najučinkovitejša metoda za preučevanje bolezni žolčnika.
  4. CT Pri bolezni žolčnih kamnov ta študija pomaga pojasniti nekatere podrobnosti, ki jih ultrazvok ne more določiti.
  5. MRI Podobno kot metoda CT.

Poleg teh študij se lahko uporabi minimalno invazivna metoda za odkrivanje zamašitve žolčnih kanalov - laparoskopija.

Vzroki bolezni žolčevodov

Motnje v delovanju mehurčka imajo različne vzroke in jih lahko sproži:

  1. Nalezljive bolezni in zaužitje stafilokokov, streptokokov, Pseudomonas aeruginosa. Vnetje sluznice organa najpogosteje vodi do holecistitisa.
  2. Spremembe v strukturi tekočine. Z močnejšim odebeljevanjem skrivnosti se poveča raven holesterola, poveča koncentracija mineralnih in kislih komponent. Odstopanja v kemični sestavi izločanja vodijo do razvoja žolčnih kamnov.
  3. Kršitev inervacije žolčnika, ki negativno vpliva na sposobnost motorja telesa. Žuželka se še naprej kopiči, žolčnik pa je ne more vrgati v holedoch. Prebava je motena, pojavljajo se boleče bolečine in drugi simptomi bolezni.
  4. Parazitske okužbe (na primer Giardia).
  5. Anatomske značilnosti in prirojene motnje v strukturi mehurja.
  6. Neoplazme (tumorji ali polipi).
  7. Sočasne bolezni sosednjih organov: jetra in trebušna slinavka.

Bilične bolezni

Kakršne koli patološke spremembe v kanalih motijo ​​normalen pretok žolča. Širitev, zoženje žolčnih vodov, odebelitev sten skupnega žolčevoda, pojav v kanalih različnih formacij kaže razvoj bolezni.

Zžanje lumna žolčnih vodov krši povratni tok izločkov v dvanajstnik. Vzroki bolezni v tem primeru so lahko:

  • mehanske poškodbe zaradi operacije;
  • debelost;
  • vnetnih procesov;
  • pojav raka in metastaz v jetrih.

Strikture v žolčnih vodih, izzovejo holestazo, bolečine v desnem hipohondriju, zlatenico, zastrupitev, vročino. Zoženje žolčnih vodov vodi k dejstvu, da se stene kanalov začnejo zgoščati, območje zgoraj pa se širi. Blokada kanalov vodi do zastoja žolča. Postane bolj gosta, ustvarja idealne pogoje za razvoj okužb, tako da pojav strikturjev pogosto pred razvojem dodatnih bolezni.

Širitev intrahepatičnih žolčnih vodov izhaja iz:

  • nastajanje kamnov v njih;
  • pojav cističnih formacij;
  • sklerozni holangitis;
  • parazitska invazija;
  • žolčne papillomatoze;
  • rak in metastaze.

Spremembe v žolčnih vodih spremljajo simptomi:

  • slabost;
  • emetični nagon;
  • bolečina desne strani trebuha;
  • vročina;
  • zlatenica;
  • grmenje v žolčniku;
  • napenjanje.

Vse to kaže, da žolčnik ne deluje pravilno. Obstaja več pogostih bolezni:

  1. JCB. Koncentracije so možne ne le v mehurju, ampak tudi v kanalu. Bolnik v mnogih primerih za dolgo časa ni nelagodja. Zato lahko kamni za več let ostanejo neopaženi in še naprej rastejo. Če kamni prekrivajo žolčnik ali poškodujejo stene kanala, potem je vnetni proces, ki se razvija, težko prezreti. Bolečina, povišana telesna temperatura, slabost in bruhanje tega ne bodo storili.
  2. Diskinezija. Za to bolezen je značilno zmanjšanje motorične funkcije žolčnih vodov. Kršitev toka žolča nastane zaradi sprememb tlaka na različnih področjih kanalov. Ta bolezen se lahko razvije samostojno in spremlja tudi druge bolezni žolčnika in njegovih kanalov. Ta proces povzroča bolečine v desnem hipohondru in težo, ki se pojavi nekaj ur po obroku.
  3. Cholangitis Navadno ga povzroča akutni holecistitis, vendar se lahko vnetni proces pojavi tudi neodvisno. Simptomi holangitisa so zvišana telesna temperatura, prekomerno znojenje, bolečine na desni strani, slabost in bruhanje, zlatenica.
  4. Akutni holecistitis. Vnetje je nalezljivo in poteka z bolečino in vročino. Velikost žolčnika se poveča in poslabša se po uživanju maščobnih, težkih obrokov in alkoholnih pijač.
  5. Rak kanala. Bolezen pogosto prizadene intrahepaticne žolcne kanale ali poti na vratih jeter. Pri holangiokarcinomu se pojavi rumena koža, srbenje v jetrih, povišana telesna temperatura, slabost in drugi simptomi.

Poleg pridobljenih bolezni lahko prirojene razvojne nepravilnosti, kot sta aplazija ali hipoplazija žolčnika, otežijo delo mehurja.

Anomalije žolča

Nenormalen razvoj vodov žolčnika je diagnosticiran pri skoraj 20% ljudi. Veliko manj pogosto je mogoče doseči popolno odsotnost kanalov, ki so namenjeni za izločanje žolča. Prirojene malformacije povzročajo motnje v žolčnem sistemu in prebavne procese. Večina prirojenih malformacij ne predstavlja resne grožnje in se lahko zdravi, hude oblike bolezni so zelo redke.

Naslednje patologije so povezane z anomalijami v kanalih:

  • videz divertikul na stenah kanala;
  • cistične lezije kanalov;
  • prisotnost prelomov in particij v kanalih;
  • hipoplazija in atrezija žolčevodov.

Anomalije samega mehurčka glede na njene značilnosti so običajno razdeljene v skupine, odvisno od:

  • lokalizacija žolčnika;
  • spremembe v strukturi telesa;
  • odstopanja v obliki;
  • količino.

Telo se lahko oblikuje, vendar ima drugačno mesto od normalnega in se postavi:

  • na pravem mestu, toda čez;
  • v jetrih;
  • pod levim jetrnim režnjem;
  • v levem hipohondru.

Patologijo spremljajo motnje kontrakcij mehurja. Telo je bolj dovzetno za vnetne procese in tvorbo kamnov.

"Potujoči" mehurček lahko zaseda različne položaje:

  • v predelu trebuha, vendar skoraj ne v stiku z jetri in prekriti s trebušnim tkivom;
  • popolnoma ločena od jeter in povezana z njo z dolgo mezenterijo;
  • s popolnim pomanjkanjem fiksacije, kar poveča verjetnost pregibanja in zvijanja (odsotnost kirurškega posega vodi v smrt bolnika).

Zdravniki zelo redko diagnosticirajo prirojeno odsotnost žolčnika pri novorojenčku. Ageneza žolčnika ima lahko več oblik:

  1. Popolna odsotnost organa in ekstrahepatičnih žolčnih vodov.
  2. Aplazija, pri kateri je kot posledica nerazvitosti organa le majhen, neustrezen proces in popoln kanal.
  3. Hipoplazija mehurja. Diagnoza nakazuje, da je organ prisoten in sposoben delovanja, toda nekatera njegova tkiva ali območja pri otroku med prenatalnim obdobjem niso popolnoma izoblikovana.

Ageneza v skoraj polovici primerov vodi do nastanka kamnov in širjenja velikega žolčnega kanala.

Nenormalna, brez hruška oblika žolčnika nastane zaradi zoženja, ovinka vratu ali telesa organa. Če je mehurček, ki mora biti hruškaste oblike, podoben polžu, potem je to pregib, ki krši vzdolžno os. Žolč se zruši v dvanajstnik, na mestu stika pa se oblikujejo adhezije. Funkcionalni presežki prehajajo samostojno, resnično pa je potrebna medicinska pomoč.

Če se hruškasta oblika spremeni zaradi zožitve, se vezikularno telo na mestu ali v celoti zoži. S takimi odstopanji nastopi zastoj žolča, ki izzove pojavljanje kamenja in ga spremlja huda bolečina.

Poleg teh obrazcev lahko vreča spominja na latinico S, kroglo ali bumerang.

Splitska žolča oslabi telo in povzroči vodenico, kamenček in vnetje tkiv. Žolčni mehur je lahko:

  • večkomorna, pri čemer je dno telesa delno ali popolnoma ločeno od telesa;
  • dvoslojni, ko sta dve ločeni rezini povezani z enim vratom mehurja;
  • duktularna, hkrati delujoča dva mehurčka s kanali;
  • trikratno kombinacijo seroze.

Kako zdraviti žolčevod

Pri zdravljenju blokiranih vodov z uporabo dveh metod:

Glavna stvar v tem primeru je kirurška intervencija, konzervativna sredstva pa se uporabljajo kot pomožna.

Včasih lahko zobni kamen ali strdek strdek zapusti kanal sam, vendar to ne pomeni, da je problem popolnoma odpravljen. Bolezen ob odsotnosti zdravljenja se bo vrnila, zato je treba obravnavati vzrok takšne stagnacije.

V hujših primerih bolnik ni operiran, ampak se stabilizira v svojem stanju in šele potem je predpisan dan operacije. Za stabilizacijo stanja predpisanih bolnikov:

  • post;
  • namestitev nazogastrične cevi;
  • antibakterijska zdravila v obliki antibiotikov s širokim spektrom delovanja;
  • kapalke z elektroliti, beljakovinskimi pripravki, sveže zamrznjeno plazmo in drugimi, predvsem za razstrupljanje telesa;
  • antispazmodična zdravila;
  • vitaminska sredstva.

Da bi pospešili odliv žolča do neinvazivnih metod:

  • ekstrakcija kalčkov s sondo, ki ji sledi drenaža kanalov;
  • perkutana punkcija mehurja;
  • holecistostomija;
  • holedokostomija;
  • perkutana izločanje jeter.

Normalizacija bolnikovega stanja omogoča uporabo operativnih metod zdravljenja: laparotomijo, ko je trebušna votlina v celoti razkrita ali laparoskopija z endoskopom.

Ob prisotnosti striktur, zdravljenje z endoskopsko metodo omogoča razširitev zoženih kanalov, uvedbo stenta in zagotovljeno je, da se kanali zagotovijo z normalnim kanalom lumna. Operacija prav tako odstrani ciste in rak, ki običajno prizadenejo skupni jetrni kanal. Ta metoda je manj travmatična in omogoča celo holecistektomijo. Z odpiranjem trebušne votline samo v primerih, ko laparoskopija ne omogoča potrebnih manipulacij.

Prirojene razvojne anomalije praviloma ne zahtevajo zdravljenja, če pa je žolčnik zaradi nekaterih poškodb deformiran ali izpuščen ali je izpuščen, kaj je treba storiti? Premestitev telesa ob ohranjanju njegove učinkovitosti ne poslabša zdravja, ko pa se pojavijo bolečine in drugi simptomi, je potrebno:

  • spoštovati počitek v postelji;
  • uporabite dovolj tekočine (po možnosti brez plina);
  • držite se prehrane in živil, ki jih zdravnik dovoljuje za pravilno kuhanje;
  • jemljejo antibiotike, spazmolitike in analgetike ter pripravke za vitamine in holagoge;
  • obiskuje fizioterapijo, fizikalno terapijo in masažo ter lajša bolezen.

Kljub dejstvu, da so organi v žolčnem sistemu relativno majhni, opravljajo veliko dela. Zato je treba spremljati njihovo stanje in se posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, še posebej, če obstajajo kakršnekoli prirojene nepravilnosti.

Video

Kaj storiti, če se v žolčniku pojavi kamen.

kateri del prebavnega trakta je odprt

Dvanajstnik je začetna delitev tankega črevesa. V
lumen črevesja odpira velike tokove prebavnih žlez (jetra in. t
trebušne slinavke).

V dvanajstniku se razlikujejo:
1- vrh;
2 - zgornji rob duodenuma;

3 navzdol. Na levi površini sluznice
vzdolžno gubo, kjer so odprti kanali jeter in trebušne slinavke
žleze;

Kateri organ odpira kanale jeter?

Oseba z medicinsko izobrazbo se zaveda, da se kanali jeter odprejo v dvanajstnik. Vključeni so v prebavni sistem človeškega telesa.

Vsi živi organizmi, ki živijo na zemlji, ne morejo obstajati brez hrane. Človek ni izjema. Prejema vsa potrebna hranila iz hrane za vitalne funkcije. Hrana in bo služila kot glavni vir človeške energije. In hranila - to je material, ki je sposoben zgraditi celice telesa. Poleg hrane potrebuje oseba določene sestavine in vitamine.

Vsi potrebni elementi v sledovih vstopajo v človeško telo s hrano. Toda le nekatere od teh snovi se lahko absorbirajo v telesu nespremenjene. Na primer voda, vitamini, soli. Vse druge hranilne snovi, kot so beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati, ne morejo priti v prebavni trakt brez nadaljnje okvare.

Prebava vseh živil poteka pod vplivom številnih snovi. Imenujejo se tudi encimi, ki jih najdemo v soku več velikih žlez, ki se izločajo v prebavnem kanalu. V ustni votlini pri ljudeh so kanali žlez slinavk. In slina je bila ustvarjena z namenom navlažitve ust in hrane. Pomaga tudi mešati hrano in tvoriti hrano v ustih osebe. Nekateri encimi v ustni votlini so lahko delno vključeni v prebavo ogljikovih hidratov.

Jetra so največja žleza v človeškem telesu in spada v pomožne organe. Je mehke teksture, rdeče-rjave barve in sodeluje pri različnih funkcijah našega telesa, na primer pri presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov itd. Jetra opravljajo tudi številne funkcije, na primer zaščitni, nevtralizacijski, žolčni, itd. otrok je še vedno v maternici, jetra so najpomembnejši krvotvorni organ.

Pri ljudeh se jetra nahajajo v trebušni votlini pod diafragmo na desni in majhen del jeter vstopi odraslo osebo levo od srednje črte.

To je žolč, ki se oblikuje v jetrih in je aktivno vključen v prebavo. Povečuje aktivnost encimov trebušne slinavke in črevesnih encimov, zlasti lipaze. Če ima oseba okvaro žolča, potem se celoten prebavni sistem začne motiti. Poleg tega je moten proces prebave in absorpcije maščob. Sok trebušne slinavke se izloča v tanko črevo in jetrne kanale. In že v jetrih nastane žolč.

Najprej se bo kopičil v žolčniku in šele nato bo vstopil v črevo. Vsi encimi, ki jih najdemo v žolču, igrajo veliko vlogo v človeškem telesu. Sposobni so ločevati maščobe na majhne delce, kar vodi do hitrejše delitve. Žolčni kanali jeter gredo neposredno v dvanajstnik.

Kaj so žolčevodi

Žolčevod je celoten sistem kanalov, ki odvaja žolč v dvanajstnik iz žolčnika in jeter. Tako se iz jeter odprejo kanali v dvanajstnik.

Prebavni kanali se začnejo v požiralniku. Inervacija žolčnih poti poteka s pomočjo vej pleksusa, ki se nahajajo neposredno v jetrih.

Spodbujanje žolča vzdolž žolčnika poteka s pomočjo pritiska, ki ga izvajajo jetra. Tudi stene žolčnika in sfinkterji so vključeni tudi v promocijo žolča. Kanali, ki izhajajo iz jeter, so tako eden od pomožnih elementov prebavnega sistema.

Bilične bolezni

Železni kanali in celo telo so nagnjeni k boleznim:

  1. Pojav kamnov v žolčnih vodih. V večini primerov se žolčnate bolezni pojavijo pri ljudeh, ki so nagnjeni k toplosti. Blokada kanala lahko vodi do vnetja. Oseba bo čutila bolečino v hrbtu in desnem hipohondriju. Pogosto lahko pri bolnikih pride do bruhanja, slabosti, kolike in povišane telesne temperature. Zdravljenje žolčevoda v mnogih primerih vključuje posebno dieto.
  2. Diskinezija. To je bolezen, pri kateri je motena celotna motorična funkcija žolčevodov. Simptomi diskinezije bodo težek v trebuhu, slabost, bruhanje. Možno je zdraviti žolčevod v diskinezijah s pomočjo različnih zdravil, ki bodo usmerjena predvsem v zdravljenje nevroze.
  3. Holangitis je vnetje žolčevodov, ki se pojavi pri bolezni, kot je akutni holecistitis. Takšna bolezen je lahko neodvisna in jo spremlja tak znak, kot je zvišanje telesne temperature. Pogosto uživanje alkohola lahko privede do holecistitisa.
  4. Holangiokarcinom ali rak žolčnih vodov. Če ima oseba kakšne kronične bolezni, potem je nagnjena k bolezni, kot je rak. Tveganje za nastanek raka se poveča, če ima bolnik cisto v žolču ali kamne v žolčnih vodih. Simptomi bolezni so lahko zelo različni, kot so srbenje, slabost itd.

Če se tumor širi izven jeter, bo potrebno nujno kirurško poseganje.

Kanali v trebušni slinavki

Trebušna slinavka je organ, ki pripada človeškemu prebavnemu sistemu. Pankreasni kanali v večini ljudi imajo enako strukturo. Toda mnogi ljudje ne vedo, od kod začnejo in kje še padejo. Celoten sistem ima dva izločilna kanala, ki se nato pretakata v dvanajstnik.

Poleg glavnih dveh kanalov obstajajo tudi majhni izločilni sistemi.

Glavni kanal se odpre na samem repu trebušne slinavke in gre naprej do dvanajstnika. Po celotni dolžini tega kanala se odprejo drugi, manjši premer in dolžina iztoka. Število izločajočih tokov za vsako osebo bo individualno. V glavi samega trebušne slinavke se dodatni kanal izliva tudi v glavni kanal.

V medicinski praksi, pogosto med preiskavo, imajo lahko različni ljudje različne anomalije pri razvoju izhodnega sistema. Najpogostejša bolezen je blokada kanala Wirsung. V večini primerov je to problem, ki povzroča pankreatitis.

Tudi majhni izločilni kanali so zelo pogosto zamašeni, kar vodi v širitev kanalov. Včasih lahko strokovnjaki opazijo resna odstopanja od standardne stopnje razvoja. Na primer, ko se glavni izhodni kanal začne razdeljevati v vseh smereh na vsakem manjšem segmentu.

Kot rezultat, oseba izkaže, ne eno, ampak dve glavni veji. Ta patologija se imenuje prirojena stenoza. Pri nekaterih ljudeh se pankreatični kanal razširi. Ta patologija se pojavi z naslednjimi odstopanji:

  1. Tumor, ki se nahaja na glavi trebušne slinavke.
  2. Kamni.
  3. Prekrivni kanal.
  4. Pojav kroničnega pankreatitisa.
  5. Posledice operacije.

Pri tako resnih boleznih, kot so bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov, je nujno potrebno učinkovito zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Kateri organ odpira kanale jeter?

Ponujamo vam, da preberete članek na temo: "V katerem organu so odprti kanali jeter?" na naši spletni strani, namenjeni zdravljenju jeter.

  • Kaj so žolčevodi
  • Bilične bolezni
  • Kanali v trebušni slinavki

Oseba z medicinsko izobrazbo se zaveda, da se kanali jeter odprejo v dvanajstnik. Vključeni so v prebavni sistem človeškega telesa.

Vsi živi organizmi, ki živijo na zemlji, ne morejo obstajati brez hrane. Človek ni izjema. Prejema vsa potrebna hranila iz hrane za vitalne funkcije. Hrana in bo služila kot glavni vir človeške energije. In hranila - to je material, ki je sposoben zgraditi celice telesa. Poleg hrane potrebuje oseba določene sestavine in vitamine.

Vsi potrebni elementi v sledovih vstopajo v človeško telo s hrano. Toda le nekatere od teh snovi se lahko absorbirajo v telesu nespremenjene. Na primer voda, vitamini, soli. Vse druge hranilne snovi, kot so beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati, ne morejo priti v prebavni trakt brez nadaljnje okvare.

Prebava vseh živil poteka pod vplivom številnih snovi. Imenujejo se tudi encimi, ki jih najdemo v soku več velikih žlez, ki se izločajo v prebavnem kanalu. V ustni votlini pri ljudeh so kanali žlez slinavk. In slina je bila ustvarjena z namenom navlažitve ust in hrane. Pomaga tudi mešati hrano in tvoriti hrano v ustih osebe. Nekateri encimi v ustni votlini so lahko delno vključeni v prebavo ogljikovih hidratov.

Jetra so največja žleza v človeškem telesu in spada v pomožne organe. Je mehke teksture, rdeče-rjave barve in sodeluje pri različnih funkcijah našega telesa, na primer pri presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov itd. Jetra opravljajo tudi številne funkcije, na primer zaščitni, nevtralizacijski, žolčni, itd. otrok je še vedno v maternici, jetra so najpomembnejši krvotvorni organ.

Pri ljudeh se jetra nahajajo v trebušni votlini pod diafragmo na desni in majhen del jeter vstopi odraslo osebo levo od srednje črte.

To je žolč, ki se oblikuje v jetrih in je aktivno vključen v prebavo. Povečuje aktivnost encimov trebušne slinavke in črevesnih encimov, zlasti lipaze. Če ima oseba okvaro žolča, potem se celoten prebavni sistem začne motiti. Poleg tega je moten proces prebave in absorpcije maščob. Sok trebušne slinavke se izloča v tanko črevo in jetrne kanale. In že v jetrih nastane žolč.

Najprej se bo kopičil v žolčniku in šele nato bo vstopil v črevo. Vsi encimi, ki jih najdemo v žolču, igrajo veliko vlogo v človeškem telesu. Sposobni so ločevati maščobe na majhne delce, kar vodi do hitrejše delitve. Žolčni kanali jeter gredo neposredno v dvanajstnik.

Kaj so žolčevodi

Žolčevod je celoten sistem kanalov, ki odvaja žolč v dvanajstnik iz žolčnika in jeter. Tako se iz jeter odprejo kanali v dvanajstnik.

Prebavni kanali se začnejo v požiralniku. Inervacija žolčnih poti poteka s pomočjo vej pleksusa, ki se nahajajo neposredno v jetrih.

Spodbujanje žolča vzdolž žolčnika poteka s pomočjo pritiska, ki ga izvajajo jetra. Tudi stene žolčnika in sfinkterji so vključeni tudi v promocijo žolča. Kanali, ki izhajajo iz jeter, so tako eden od pomožnih elementov prebavnega sistema.

Nazaj na kazalo

Bilične bolezni

Železni kanali in celo telo so nagnjeni k boleznim:

  1. Pojav kamnov v žolčnih vodih. V večini primerov se žolčnate bolezni pojavijo pri ljudeh, ki so nagnjeni k toplosti. Blokada kanala lahko vodi do vnetja. Oseba bo čutila bolečino v hrbtu in desnem hipohondriju. Pogosto lahko pri bolnikih pride do bruhanja, slabosti, kolike in povišane telesne temperature. Zdravljenje žolčevoda v mnogih primerih vključuje posebno dieto.
  2. Diskinezija. To je bolezen, pri kateri je motena celotna motorična funkcija žolčevodov. Simptomi diskinezije bodo težek v trebuhu, slabost, bruhanje. Možno je zdraviti žolčevod v diskinezijah s pomočjo različnih zdravil, ki bodo usmerjena predvsem v zdravljenje nevroze.
  3. Holangitis je vnetje žolčevodov, ki se pojavi pri bolezni, kot je akutni holecistitis. Takšna bolezen je lahko neodvisna in jo spremlja tak znak, kot je zvišanje telesne temperature. Pogosto uživanje alkohola lahko privede do holecistitisa.
  4. Holangiokarcinom ali rak žolčnih vodov. Če ima oseba kakšne kronične bolezni, potem je nagnjena k bolezni, kot je rak. Tveganje za nastanek raka se poveča, če ima bolnik cisto v žolču ali kamne v žolčnih vodih. Simptomi bolezni so lahko zelo različni, kot so srbenje, slabost itd.

Če se tumor širi izven jeter, bo potrebno nujno kirurško poseganje.

Nazaj na kazalo

Kanali v trebušni slinavki

Trebušna slinavka je organ, ki pripada človeškemu prebavnemu sistemu. Pankreasni kanali v večini ljudi imajo enako strukturo. Toda mnogi ljudje ne vedo, od kod začnejo in kje še padejo. Celoten sistem ima dva izločilna kanala, ki se nato pretakata v dvanajstnik.

Poleg glavnih dveh kanalov obstajajo tudi majhni izločilni sistemi.

Glavni kanal se odpre na samem repu trebušne slinavke in gre naprej do dvanajstnika. Po celotni dolžini tega kanala se odprejo drugi, manjši premer in dolžina iztoka. Število izločajočih tokov za vsako osebo bo individualno. V glavi samega trebušne slinavke se dodatni kanal izliva tudi v glavni kanal.

V medicinski praksi, pogosto med preiskavo, imajo lahko različni ljudje različne anomalije pri razvoju izhodnega sistema. Najpogostejša bolezen je blokada kanala Wirsung. V večini primerov je to problem, ki povzroča pankreatitis.

Tudi majhni izločilni kanali so zelo pogosto zamašeni, kar vodi v širitev kanalov. Včasih lahko strokovnjaki opazijo resna odstopanja od standardne stopnje razvoja. Na primer, ko se glavni izhodni kanal začne razdeljevati v vseh smereh na vsakem manjšem segmentu.

Kot rezultat, oseba izkaže, ne eno, ampak dve glavni veji. Ta patologija se imenuje prirojena stenoza. Pri nekaterih ljudeh se pankreatični kanal razširi. Ta patologija se pojavi z naslednjimi odstopanji:

  1. Tumor, ki se nahaja na glavi trebušne slinavke.
  2. Kamni.
  3. Prekrivni kanal.
  4. Pojav kroničnega pankreatitisa.
  5. Posledice operacije.

Pri tako resnih boleznih, kot so bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov, je nujno potrebno učinkovito zdravljenje pod nadzorom zdravnika.

Jetra so največja žleza, njena teža pri človeku doseže 1500 g. Jetra ležijo pod diafragmo in zasedajo desni hipohondrij. Toda spodnja površina jeter je žolčnik (5). Jetra so sestavljene iz žleznih celic, ki tvorijo lobule. Med njimi so plasti vezivnega tkiva, v katerih potekajo limfne in krvne žile, pa tudi živci in majhni žolčni kanali.

Za razliko od drugih organov venska kri teče skozi žile iz prebavil v jetra, razen arterijske. Tukaj se nevtralizirajo strupeni produkti razgradnje beljakovin, kot tudi strupene snovi, ki nastanejo v debelem črevesu zaradi delovanja mikroorganizmov. Zato jetra opravijo svojo pregradno (zaščitno) funkcijo.
Jetra sodelujejo pri prebavi, izločanje žolča iz žleznih celic - rumeno-rjava tekočina. Skozi jetrni kanal teče v žolčnik, kjer se nabira, dokler ne pride do prebave.

Med prebavo, ko naslednji del hrane vstopi v dvanajstnik, žolč v njem refleksno nalije žolč. V žolču ni encimov in ne razgrajuje hranil. Toda žolč krepi delovanje prebavnih encimov in zlasti encima, ki razgrajuje maščobe. Emulgira maščobe, tj. Jih razgrajuje v drobne kapljice. V obliki emulzije so lažje prebavljive. Poleg tega žolč poveča črevesno peristaltiko in sok trebušne slinavke. Čez dan oseba izloči od 700 do 1200 ml žolča.

Sesanje

Prekuhana hrana se absorbira v vrelcih tankega črevesa. Sesanje je pomemben proces. Zaradi tega hranila iz prebavnega trakta vstopajo v kri in jih pripeljejo do celic. Absorpcija se izvaja s pomočjo filtracije, difuzije in drugih procesov, ki se istočasno pojavljajo. Pojavi se selektivno: nekatere snovi preidejo skozi celično steno, druge pa ne.

Absorpcija je kompleksen fiziološki proces prenosa hranil iz prebavnega trakta v kri in limfo. Tanek črevo je del prebavnega trakta, ki je prilagojen absorpciji. V njem se absorbirajo glavna hranila.

Vendar pa je proces absorpcije možen v drugih organih prebave. Absorpcija alkohola se pojavi v želodcu, takoj se začne absorpcija vode. Čez dan, skupaj s hrano in različnimi prebavnimi sokovi, v prebavila vstopi približno 6-7 litrov tekočine, 150 ml pa se izloči z neprebavljenimi ostanki hrane. Preostala voda se absorbira predvsem v debelem črevesu.

Razgradni produkti ogljikovih hidratov, beljakovin in raztopin mineralnih soli se absorbirajo neposredno v kri. Ko so v celicah, jih encimi pretvorijo v glikogen in beljakovine, značilne za človeško telo. Prekuhane maščobe v stenah vilj so preoblikovane v človeško maščobo. Odide k limfi in krvi.

Dodatek je ostanek cekuma živalskih prednikov. Dodatek ni vpleten v prebavo. Neprebojni ostanki hrane, voda in celuloza vstopajo v debelo črevo. V sluznici debelega črevesa ni vilic in v črevesnem soku ni encimov, v debelem črevesu pa je veliko sluzi, ki pospešuje promocijo vsebine. Pod delovanjem bakterij v debelem črevesu se pojavi razgradnja celuloze in neznatnih ostankov prebavljenih snovi. Večina vode v črevesju se absorbira. Neprebojni ostanki hrane se izločajo skozi zadnji del prebavnega trakta - rektum.

"Anatomija in fiziologija človeka", M.S. Milovzorov

Od izhoda želodca se začne tanko črevo. To je najdaljši del prebavnega trakta - do 5 m. Majhno črevo sestavljajo dvanajstnik, jejunum in ileum. Duodenum je kratek - 25-30 cm (1). V njej so odprti izločilni kanali (2) velikih prebavnih žlez, jeter (3) in trebušne slinavke (4). Jejunum in ileum tvorita številne zanke...

Skoraj vsaka hrana vsebuje vse snovi, ki jih telo potrebuje. Vendar jih je v različnih izdelkih različno. Zato je treba živila spreminjati. Vrednost hrane je določena z vsebnostjo esencialnih hranil, mineralnih soli in vitaminov. Poleg tega je vrednost hrane odvisna od vsebnosti kalorij, to je od števila kilogramov kalorij, ki se lahko oblikujejo med njegovo oksidacijo...

Vitamini so organske spojine, prisotne v hrani v majhnih količinah in nujno potrebne za življenje. Odprli so se v XX. Stoletju. Vitamini niso vir energije in niso material za gradnjo celic. Urejajo normalen potek fizioloških procesov. Toda vitamini v človeškem telesu skoraj niso proizvedeni. Dobimo jih iz hrane. Potreba po vitaminih se ocenjuje v miligramih ali...

Med rastjo in razvojem v telesu otrok in mladostnikov nastaja veliko število celic. Konstrukcija žive snovi, ki jo sestavljajo, zahteva veliko beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, mineralov, vitaminov in vode. Hkrati so otroci in mladostniki zelo mobilni. Zato so njihovi stroški za energijo zelo visoki. Na primer, otroci, stari od 11 do...

Zobje so sekalci, očesci, majhni kočniki in veliki kočniki. Zobje so sestavljene iz posebne snovi dentin, ki je modifikacija kostnega tkiva. Zunaj je zob pokrit z emajlom. Spreminjanje mlečnih zob je trajno od 6-7 let in se konča do 15. leta starosti. Toda zadnji veliki molarni zob - "modrostni" zob - včasih izbruhne šele v 25-30 letih, v 12-16%...

Človeški prebavni sistem (lat. Systema digestorium) prebavi hrano (s fizikalno in kemično obdelavo), sesanje produktov fisije skozi sluznico v kri in limfo, odstranitev neprebavljenih ostankov.

Struktura

Človeški prebavni sistem je sestavljen iz organov prebavil in pomožnih organov (žleze slinavke, jetra, trebušna slinavka, žolčnik itd.). Običajno obstajajo trije deli prebavnega sistema. Sprednji del vključuje organe ustne votline, žrela in požiralnika. Tu se izvaja predvsem mehanska obdelava hrane. Srednji del je sestavljen iz želodca, drobnega in debelega črevesa, jeter in trebušne slinavke. V tem delu se izvajajo predvsem kemična obdelava hrane, absorpcija hranil in tvorba blata. Posteriorni del predstavlja kaudalni del danke in omogoča izločanje iztrebkov iz telesa.

Gastrointestinalni trakt

V povprečju je dolžina odraslega kanala 9–10 metrov; ima naslednje delitve:

  • Usta ali usta z zobmi, jezikom in žlezami slinavke.
  • Grlo.
  • Ezofagus.
  • Želodec
  • Majhno črevo.
  • Debelo črevo.

Ustna votlina je telesna odprtina pri živalih in ljudeh, skozi katero se prejema hrana in izvaja dihanje. V ustni votlini so zobje in jezik. Navzven imajo lahko usta drugačno obliko. V človeku je uokvirjen z ustnicami. V ustni votlini poteka mehansko brušenje in obdelava živil z encimi iz žlez slinavk.

Žrela je del prebavne cevi in ​​dihalnega trakta, ki je povezovalni člen med nosom in usti, na eni strani, s požiralnikom in grlom, na drugi strani. Je lijakasti kanal, dolg 11–12 cm, obrnjen navzgor s širokim koncem in sploščen v antroposteriorni smeri. V grlu se križata dihalni in prebavni trakt. Pri zaužitju vhod v grlo zapre epiglotis, zato hrana ne vstopa v dihalne poti, ampak v požiralnik.

Ezofagus je del prebavnega trakta. To je votla mišična cev, ki je sploščena v anteroposteriorni smeri, skozi katero hrana iz žrela vstopi v želodec. Motorična funkcija požiralnika zagotavlja hitro napredovanje pogoltnjene hlebe v želodcu brez mešanja in sunkov. Ezofagus odrasle osebe je dolg 25-30 cm, funkcije požiralnika pa usklajujejo prostovoljni in neprostovoljni mehanizmi.

Želodec je votli mišični organ, ki se nahaja v levem hipohondriju in epigastriju. Želodec je rezervoar za zaužito hrano in opravlja tudi kemično prebavo te hrane. Volumen praznega želodca je približno 500 ml. Po jedi se običajno razteza na en liter, lahko pa se poveča na štiri. Poleg tega zagotavlja izločanje biološko aktivnih snovi in ​​opravlja funkcijo absorpcije.

Tanko črevo je človeški prebavni trakt, ki se nahaja med želodcem in debelim črevesom. V tankem črevesu poteka predvsem prebavni proces: v tankem črevesu nastajajo encimi, ki skupaj z encimi, ki jih proizvajajo trebušna slinavka in žolčnik, spodbujajo razgradnjo hrane v posamezne sestavine. Tanko črevo je najdaljši del prebavnega trakta; mezenterični del zaseda skoraj celotno spodnje dno trebušne votline in delno votlino majhnega medenice. Premer tankega črevesa je neenakomeren: v proksimalnem delu je 4-6 cm, v distalnem delu pa 2,5-3 cm.

Debelo črevo je spodnji, zadnji del prebavnega trakta, in sicer spodnji del črevesja, v katerem se pretežno absorbira voda in nastane izločeni blato iz prehrambene kaše (himus). Debelo črevo se nahaja v trebušni votlini in v medenični votlini, njena dolžina je od 1,5 do 2 metra. Notranjost debelega črevesa je obložena s sluznico, kar olajša gibanje blata in zaščito črevesne stene pred škodljivimi učinki prebavnih encimov in mehanskih poškodb. Mišice debelega črevesa delujejo neodvisno od volje osebe.

Pomožna telesa

Prebava hrane poteka pod delovanjem številnih snovi - encimov, ki jih vsebuje sok več velikih žlez, ki se izločajo v prebavnem kanalu. Žleze slinavke se odprejo v ustno votlino, izločena slina, ki jih izloča, mokri ustno votlino in hrano, pospešuje njeno mešanje in tvorbo grudice. Tudi s sodelovanjem encimov sline amilaze in maltaze v ustni votlini se začne prebava ogljikovih hidratov. V tankem črevesu, in sicer v dvanajstniku, se izloča sok trebušne slinavke in žolč v jetrih. Sok pankreasa vsebuje bikarbonate in številne encime, kot so tripsin, kimotripsin, lipaza, pankreasna amilaza in nukleaze. Žolč, preden vstopi v črevo, se nabira v žolčniku. Encimi žolča delijo maščobe v majhne kapljice, kar pospeši razgradnjo njihove lipaze.

Žleze slinavke

Žleze slinavk (lat. Gladulae salivales) so žleze v ustni votlini, ki proizvajajo slino. Obstajajo:

  • Majhne žleze slinavk (alveolarni, tubularni, mukozni proteini, merocrin). Majhne žleze slinavk se nahajajo v sluznicah ustne votline ali v njeni submukozi in so razvrščene glede na njihovo lokacijo (labialna, licna, molarna, lingvalna in palatinska) ali po naravi izločenega izločanja (serozni, mukozni in mešani). Velikosti majhnih žlez so različne, njihov premer je od 1 do 5 mm. Najbolj številne med majhnimi žlezami slinavk so labijalne in palatinske.
  • Velike žleze slinavk (3 pari): parotidni, submandibularni, podjezični.

Jetra

Bolečina (latinski hepar, grški jecor) je vitalni neparni notranji organ, ki se nahaja v trebušni votlini pod desno kupolo prepone (v večini primerov) in opravlja veliko različnih fizioloških funkcij. Jetrne celice tvorijo tako imenovane hepatične žarke, ki dobivajo prekrvavitev iz dveh sistemov: arterijske (kot so vsi organi in telesni sistemi) in portalne vene (skozi katero kri iz želodca, črevesja in velikih prebavnih žlez prinaša potrebne surovine za jetra). Krv iz jetrnih žarkov se priteče v sistem spodnje vene. Na istem mestu se začne žolčnik, ki preusmerja žolč iz jetrnih žarkov v žolčnik in dvanajstnik. Žuželka, skupaj z encimi trebušne slinavke, sodeluje pri prebavi.

Pankreas

Človeška trebušna slinavka (lat. Páncreas) - organ prebavnega sistema; velike žleze z zunanjim in notranjim izločanjem. Organska izločilna funkcija je realizirana z izločanjem pankreasnega soka, ki vsebuje prebavne encime za prebavo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov - predvsem tripsina in pankreasne lipaze in amilaze. Glavna izločanje celic iz trebušne votline vsebuje tudi bikarbonatne anione, ki sodelujejo pri nevtralizaciji kislega želodčnega chyme. Skrivnost trebušne slinavke se nabira v interlobularnih kanalih, ki se združijo z glavnim izločevalnim kanalom, ki se odpira v dvanajstnik. Naprava za pankreasni otoček je endokrini organ, ki proizvaja insulin in glukagonske hormone, ki sodelujejo pri uravnavanju presnove ogljikovih hidratov, kot tudi somatostatin, ki zavira izločanje mnogih žlez, pankreasni polipeptid, ki zavira izločanje trebušne slinavke in stimulira izločanje želodčnega soka in grelina, znanega kot "hormon želodca" "(Udari apetit).

Žolčnik

Žolčnik je rezervoar v obliki vrečke za žolč, ki se proizvaja v jetrih; ima podolgovato obliko z enim širokim, drugim ozkim koncem, širina mehurčka od dna do vratu pa se postopoma zmanjšuje. Dolžina žolčnika se giblje od 8 do 14 cm, širina od 3 do 5 cm, njena zmogljivost doseže 40–70 cm3. Ima temno zeleno barvo in relativno tanko steno. Pri ljudeh se nahaja v desnem vzdolžnem žlebu na spodnji površini jeter. Cistična žolčevod na vratih jeter povezuje z jetrno cevjo. Preko sotočja teh dveh kanalov se oblikuje skupni žolčnik, ki se nato spaja z glavnim kanalom trebušne slinavke in skozi sfinkter Oddi, ki se odpre v dvanajstnik v papili Vater.

Funkcije

  • Motorno-mehanski (brušenje, premikanje, sproščanje hrane)
  • Sekretura (proizvodnja encimov, prebavnih sokov, sline in žolča)
  • Sesanje (absorpcija beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov, mineralov in vode)
  • Izločanje (odstranjevanje neprebavljenih ostankov hrane, presežek nekaterih ionov, soli težkih kovin)

Prebava

V ustni votlini s pomočjo zob, jezika in izločanja žlez slinavk v procesu žvečenja poteka predobdelava hrane, ki je sestavljena iz mletja, mešanja in omočitve s slino.

Nato hrana v procesu požiranja v obliki hlebca vstopi v požiralnik v želodec, kjer se nadaljuje kemična in mehanska obdelava. V želodcu se nabira hrana, pomešana z želodčnim sokom, ki vsebuje kisline, encime in razpadne beljakovine.

Nato hrana (že v obliki chyme) v majhnih porcijah vstopi v tanko črevo, kjer se nadaljuje kemična obdelava žolča, skrivnosti trebušne slinavke in črevesnih žlez. Tu se pojavi tudi glavna absorpcija hranil v krvni obtok.

Nevpihnjeni delci hrane se premikajo naprej v debelo črevo, kjer jih bakterije dodatno razgradijo. V debelem črevesu se absorbira voda in nastane iztrebke iz neprebavljenih in nevsapljenih delcev hrane, ki se odstranijo iz telesa v procesu iztrebljanja.

Razvoj prebavnih organov

Polaganje prebavnega sistema poteka v zgodnjih fazah embriogeneze. 7-8 dni v razvoju oplojenega jajčeca iz endoderme v obliki cevi se oblikuje primarni črevesje, ki se 12. dan razdeli na dva dela: intrapartum (bodoči prebavni trakt) in zunajzemeljsko-rumeno vrečko. V zgodnjih fazah nastajanja primarni črevesje izolirajo orofaringealne in kloakalne membrane, vendar že ob 3. tednu intrauterinega razvoja nastopi orofaringealna talina, tretji mesec pa kloakalna membrana. Prekinitev procesa taljenja membrane povzroči razvojne nepravilnosti. Od 4. tedna razvoja zarodka se tvorijo odseki prebavnega trakta:

  • derivati ​​sprednjega dela črevesa - žrela, požiralnik, želodec in del dvanajstnika s polaganjem trebušne slinavke in jeter;
  • derivati ​​srednjega črevesa - distalni del (dlje od ustne membrane) duodenuma, jejunuma in ileuma;
  • derivati ​​zadnjega črevesa - vsi deli debelega črevesa.

Trebušna slinavka je postavljena iz izdankov sprednjega črevesa. Poleg žleznega parenhima se iz epitelnih vrvic oblikujejo pankreatični otočki. V osmem tednu razvoja zarodka se glukagon določi imunokemično v celicah alfa, do 12. tedna pa v beta celicah - insulinu. Aktivnost obeh vrst celic otočkov trebušne slinavke narašča med 18. in 20. tednom nosečnosti.

Po rojstvu otroka se nadaljuje rast in razvoj prebavil. Pri otrocih, mlajših od 4 let, naraščajoče debelo črevo je daljše od padajočega kolona.

Raziskovalne metode

  • Zvok
  • Radiografija
  • Endoskopija
  • Lokacija ultrazvoka
  • Skenirna tomografija
  • Radio elektronske metode

Bolezni prebavnega sistema

  • Črvi (ascariasis, itd.)
  • Nalezljive (dizenterija in drugi.)
  • Zastrupitev s hrano (botulizem)
  • Presnovne motnje (izčrpanje itd.)

Kronični holecistitis

Kronični holecistitis (iz grščine. Ήολή - žolč in κύστις - mehur) je kronična vnetna bolezen žolčnika, ki se kaže v slabosti, bolečini v desnem hipohondriju in drugih neprijetnih občutkih, ki se pojavijo po jedi. Kronični holecistitis je lahko kalkulan in kalkuliran, od latinske besede "račun", kar pomeni "kamen". Calculous holecistitis je eden od rezultatov holelitiaze. Najbolj mogočen zaplet kalculnega holecistitisa je jetrna žleza.

Biliarna diskinezija

Biliarna diskinezija (v nekaterih slovarjih: žolčni) distrofija (DZHVP) - kršitev njihovih običajnih motoričnih sposobnosti. Lahko so funkcionalne ali povezane z ekološkimi vzroki:

  • avtonomna disfunkcija (najpogostejši vzrok funkcionalne holepatije);
  • patologija žolčnika (diskinezija v ozadju organskih motenj);
  • patologija drugih prebavnih organov (zaradi okvarjene živčne in / ali humoralne regulacije).

Obstajajo žolčne diskinezije z bolečinami v trebuhu: v desnem hipohondriju in v epigastrični regiji, dolgočasno, po jedi, po vadbi je značilno obsevanje navzgor, desno ramo. Poleg tega se pogosto opazi slabost, bruhanje, grenak okus v ustih, znaki holestaze, povecane jetra, bolecine pri palpaciji, cisticni simptomi, neprijeten vonj iz ust. Objektivna preiskava je pogosto opažena bolečina na palpaciji v epigastrični regiji in v območju Chauffard-Rivet (choledchopancreatic trikotnik, holedokopancreatic cona) - območje med srednjo linijo in desno zgornjo simetralo je nekoliko nad popkom.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis (lat pankreatitis, od grške πάγκρεας -.. pankreasa + -itis - vnetje) - vnetna in distrofična bolezen žlez pankreasa tkiva z okvarjenim prehodnosti njegovih vodov, končna faza, ki je skleroza parenhimske orgle z izgubo njenega eksokrinega. Najpogostejši vzroki za nastanek pankreatitisa so holelitiaza in uživanje alkohola v kombinaciji s težkim obrokom. Poleg tega so vzroki za pankreatitis lahko zastrupitev, travme, virusne bolezni, operacije in endoskopske manipulacije. Zelo pogost vzrok za nastanek pankreatitisa so tudi različni psihogeni učinki: stres, različne psihotrauma, živčni napor, ki povzročajo spastično stanje žil, pa tudi mišice na izhodu iz žolčevodov in kanalov trebušne slinavke. Danes je eden najpomembnejših dejavnikov pri razvoju kroničnega pankreatitisa kajenje. Ugotovljeno je, da se stopnja tveganja poveča za 75% v primerjavi z nekadilci.

Žolčeva bolezen

Nastajanje kamnov (kamni) v žolčniku, žolčnih vodih. Žolčni kamni vodijo do razvoja holecistitisa. Pri nekompliciranem poteku bolezni se uporabljajo konzervativne terapije. Če s pomočjo RCPG z apst ni mogoče izvleči kamenčka iz žolčevoda (choledochus), potem je indicirano kirurško zdravljenje. Obstajajo holesterol, pigment, apnenčasti in mešani kamni. Komponente, ki so sestavljene iz ene komponente, so razmeroma redke. Ogromno število kamnov ima mešano sestavo s prevlado holesterola. Žolčni kamni nastanejo iz glavnih elementov žolča.

Pogostejša je pri ljudeh piknične gradnje, ki so fizično nagnjeni k grobosti. Prekomerno telesno težo opazimo pri približno 2/3 bolnikov. Nekatere prirojene anomalije, ki ovirajo pretok žolča, kot so stenoza in ciste hepatikoholedokusa, parapapilarna duodenalna divertikula in pridobljene bolezni, kronični hepatitis s cirozo jeter prispevajo k razvoju JCB. Bolezni, za katere je značilen povečan razpad eritrocitov, npr. Hemolitična anemija, imajo določeno vrednost pri tvorbi predvsem pigmentnih kamnov, čeprav majhni pigmentni kamni, ki nastanejo pri večini bolnikov, ponavadi ne spremljajo klinične manifestacije, značilne za holelitiazo.

Glej tudi

  • Človeški prebavni trakt

Opombe

Literatura

  • M. Sapin, G. Bilich, Anatomija človeka: učbenik v 3 tonah - M: GEOTAR-Media, 2008. - Vol. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (v. 2)
  • Histologija: Učbenik / Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky in drugi; Ed. Yu.A. Afanasyev, N.A. Yurina. - 5. izd., Pererab. in dodajte. - M.: Medicina, 2002. - 744 str., Ill. ISBN 5-225-04523-5
  • Prebavni organi // Enciklopedični slovar Brockhaus in Efron: v 86 tonah (82 ton in 4 dodatka). - SPb., 1890-1907.

Deleži, sektorji in segmenti jeter

VI (CVI), VII (CVII)

Levi hrbtni odsek, ki ustreza prvemu (CI) jetrnemu segmentu, vključuje repni del in je viden le na visceralni površini in zadnjem delu jeter.

Levi stranski sektor (segment II - CII) pokriva zadnji del levega režnja jeter.

Levi paramedijski sektor zavzema prednji del levega režnja jeter (III segment - CIII) in njegov kvadratni rež (IV segment - CIV) z delom parenhima na diafragmatski površini organa v obliki pasu, ki se posteriorno zožuje (do brazde spodnje vene cave).

Pravi paramedijski sektor je jetrni parenhim, ki meji na levi del jeter. Ta sektor vključuje V segment (CV), ki zaseda posteriorni medialni del desnega režnja jeter na njegovi membranski površini.

Desni stranski sektor, ki ustreza najbolj lateralnemu delu desnega režnja jeter, vključuje segmente VI-CVI (leži spredaj) in VII-CVII. Slednji se nahaja za prejšnjim in zavzema posterolateralni del preponske površine desnega režnja jeter.

Vmesni sloji vezivnega tkiva zapustijo vlaknasto kapsulo globoko v jetra in delijo parenhim na lobule, ki so strukturne in funkcionalne enote jeter.

Jetrna lobula (lobulus hepatis) ima prizmatično obliko, njen premer je 1,0-1,5 mm. Skupno število lobuljev je okoli 500 tisoč, lupi pa so zgrajeni iz radialno konvergirajočih celic iz periferije do središča celičnih vrst - jetrnih žarkov. Vsak žarek je sestavljen iz dveh vrst jetrnih celic - hepatocitov. Med dvema vrstama celic znotraj jetrnega obroča so začetni oddelki žolčevodov (žolčnik, ductulus bilifer). Krvne kapilare (sinusoide) se nahajajo radialno med žarki, ki se konvergirajo od periferije lobule do osrednje vene (v.centralis), ki se nahaja v središču lobule. Med steno sinusne kapilare in hepatociti je perisinusoidni prostor (Diss). Med lobulami je majhna količina vezivnega tkiva, v sredini pa se nahajajo interlobularni žlebni kanali, arterije in žile. V bližini se nahajajo interlobularni žlebovi, arterije in vene, ki tvorijo tako imenovano jetrno triado. Zahvaljujoč tej zasnovi se hepatociti izločajo v dveh smereh: v žolčevodih - žolču, v krvnih kapilarah - glukozi, sečnini, maščobah, vitaminih itd., Ki vstopajo v jetrne celice iz krvnega obtoka ali se tvorijo v teh celicah.

Hepatociti imajo poligonalno obliko, njihov premer je 20-25 mikronov. Večina hepatocitov ima eno jedro, manjši del ima dve ali več jeder. Citoplazma hepatocitov je velika ali majhna celica, odvisno od resnosti in sestave vključkov (lipidi, pigmenti). Hepatociti imajo veliko mitohondrijev, izrazit endoplazmatski retikulum in Golgijev kompleks, veliko število ribosomov, lizosomov in mikro teles z izdelki metabolizma maščobnih kislin. V citoplazmi je veliko zrn glikogena. Citopelem hepatocitov ima številne mikrovile, ki se soočajo s perisinusoidnim prostorom v smeri krvnih kapilarjev.

Iz intrahepatic lobules izvirajo žolčnika.

V jetrnih lobulah so žolče ali kanali. Lumen (premer) žolčnih utorov je 0,5-1 mikron. Nimajo lastnih sten, saj so razširjene cone medceličnih vrzeli med vrstami hepatocitov, ki sestavljajo jetrni žarek. Žlebni kanali imajo kratke slepe veje (Goeringov vmesni kanalikuli) med sosednjimi hepatociti, ki tvorijo stene žolčnih žlebov. Žlebni kanali (tubuli) se začnejo slepo blizu centralne vene in gredo na periferijo lobul, kjer se odprejo v medlobularne (okrogle lobularne) žolče (ductuli interlobulares). Medlobularni žlebovi so med seboj povezani, povečujejo se v premeru, oblikujejo desni in levi jetrni kanal (ductus hepaticus dexter et sinister). Na vratih jeter sta ta dva kanala povezana s skupnim jetrnim kanalom, dolga 4-6 cm, med listi hepatoduodenalnega ligamenta pa se skupni jetrni kanal poveže s cističnim kanalom (kanal žolčnika) in tvori skupni žolčevod.

Skupni žolčevod (ductus choledochus, s.biliaris) se nahaja med listi hepatoduodenalnega ligamenta, spredaj pred portalno veno in desno od lastne jetrne arterije. Nato skupni žolčnik poteka za zgornjim delom dvanajstnika, nato pa med padajočim delom in glavo trebušne slinavke. V steni dvanajstnika se skupni žolčevod povezuje s kanalom trebušne slinavke in skupaj z njim tvori ekspanzijo - ampulo hepato-pankreas (ampulla hepatopancreatica). Ampula se odpre v dvanajstnik na vrhu njegove glavne papile. V stenah ustja hepato-pankreasne ampule se zgostijo krožni snopci miocitov, ki tvorijo sfinkter hepato-pankreasne ampule ali oddijev sfinkter. Porazdelitev krožnih snopov gladkih mišic tega sfinktra je neenakomerna. Snopi gladkih mišic so najbolj koncentrirani na dnu velike papile in so debeli do 75 mikronov, debeli 40 mikronov v sami bradavici. Dolžina sfinktra je 15-20 mikronov.

V obdobju med prebavnimi procesi se zapre Oddijev sfinkter, žolč se nabira v žolčniku, kjer se koncentrira. Med prebavnim procesom se Oddijev sfinkter odpre in žolč vstopi v dvanajstnik

V stenah končnega dela skupnega žolčevoda, preden se združi s kanalom trebušne slinavke, ima tudi sfinkter. Sfinkter skupnega žolčevoda s svojim zmanjšanjem blokira pretok žolča iz žolčnika v vialo hepato-pankreas in še naprej v dvanajstnik.

Stene interlobularnih žolčnatih kanalov tvorijo enoslojni kubični epitelij. Stene jetrnega, cističnega in skupnega žolčevoda imajo tri membrane. Sluznica je obložena z enim slojem visoko prizmatičnega epitela. V epitelu so tudi vrčaste celice. Lastna plošča sluznice je dobro razvita, vsebuje veliko vzdolžnih in krožnih elastičnih vlaken, nekaj večceličnih mukoznih žlez. Submukoza je slabo razvita. Mišična lupina je tanka in sestoji predvsem iz spiralnih svežnjev gladkih miocitov, med katerimi je vezivno tkivo.

Inveracija jeter

Jetra so okužena z vejicami vagusnih živcev in jetrnega (simpatičnega) pleksusa.

Krvavitev jeter

Vrata jeter vključujejo lastno jetrno arterijo in portalno veno. Arterija prenaša arterijsko kri, portalno veno - vensko kri iz želodca, trebušne slinavke, črevesja, vranice. V jetrih, arteriji in portalni veni se odcepita do interlobularnih arterij in interlobularnih žil, ki se nahajajo skupaj z žolčnimi medlobularnimi žlebovi med lobanjami jeter. Široke krvne kapilare (sinusoide), ki odhajajo v centralno veno, odstopajo od interlobularnih žil znotraj lobul. Arterijske kapilare, ki segajo od interlobularnih arterij, se pretakajo v začetne odseke sinusoidov. Osrednje žile v jetrih so med seboj povezane in tvorijo sublobularne (kolektivne) žile. Pododolkovye žile se spajajo med seboj, povečane in 2-3 jetrne žile so končno oblikovane. Jetra zapustijo v območju brazde spodnje vene cave in tečejo v to veno.

Limfni odtok: jetrna, celiakija, desna ledvena, zgornja preponska, okolovrudinni limfni vozli.

Starostne značilnosti jeter

Novorojenček ima veliko jetra in zavzema več kot polovico volumna trebušne votline. Masa jeter pri novorojenčku je 135 g, kar je 4,0–4,5% telesne teže (pri odraslih 2-3%). Diafragmatična površina jeter je konveksna, levi del jeter je enak ali večji kot desna velikost. Spodnji rob jeter je konveksen, debelo črevo se nahaja pod levim režnjem. Zgornja meja jeter vzdolž desne srednje čelice je na ravni V rebra, po levi pa na nivoju VI rebra. Levi del jeter prečka obalni lok po levi srednji črtici. Prečna velikost jeter pri novorojenčku je 11 cm, vzdolžna - 7 cm, navpična - 8 cm, pri otroku, ki je star 3-4 mesece, se kraj, kjer se zaradi zmanjšanja njegove velikosti križa z levega režnja, leži na obrobju. Pri novorojenčkih spodnji rob jeter vzdolž desne srednjekolikularne črte štrli od 2,5 do 4,0 cm pod obalnim lokom, vzdolž sprednje srednje črte - 3,5–4,0 cm pod procesom xiphoide.

Včasih spodnji rob jeter doseže krilo desne aliakalne kosti. Pri otrocih, starih od 3 do 7 let, je spodnji rob jeter 1,5–2,0 cm pod obalnim lokom (v srednji klavikularni liniji). Otrok, star 7 let, ima maso jeter 700 g. Po 7 letih spodnji rob jeter ne izstopi pod obalnim lokom; pod jetri se nahaja le želodec. Ker je tokrat skeletotopija otrokovega jeter skoraj enaka kot pri odrasli osebi. Pri otrocih so jetra zelo gibljiva in se z lahkoto spreminja s spremembo položaja telesa. Končna velikost jeter doseže po 20-29 letih. Po 60-70 letih se teža jeter zmanjša, njeno vezno tkivo se razširi. V hepatocitih se količina lipofuscina s starostjo poveča, število delitve hepatocitov pa se močno zmanjša, velikost njihovih jeder se poveča.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Uporabljena literatura

Predavanja o anatomiji in fiziologiji človeka z osnovami patologije - SD Baryshnikov 2002

Atlas človeške anatomije - Bilich G.L. - zvezek 1. 2014

Anatomija Pirogova - V. Shilkin, V. Filimonov - Atlas človeške anatomije. 2013

Atlas človeške anatomije - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008

Atlas človeške anatomije - ekipa avtorjev - Sheme - Slike - Fotografije 2008