Biliarna kolika

Biliarna kolika je simptom, ki se kaže v hudih bolečinskih napadih med razvojem žolčnih kamnov. Toda za nekatere se ta bolezen ne manifestira. Biliarna kolika je lahko posledica žolčnih kamnov in značilnega simptoma.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni se bolezen nanaša na patologije žolčnika, zato ji je bila dodeljena koda ICD-10 - K80.

Včasih se kolika imenuje jetrna. To je posledica dejstva, da se žolčnik nahaja za jetri in da je težko ugotoviti, kateri organ je vnet. Vendar pa med pregledom in identifikacijo značilne klinične slike zdravniki postavijo pravilno diagnozo.

Etiologija

Bolezen se lahko oblikuje v odsotnosti kamnov v telesu, taka bolezen je pogosto pogosto diagnosticirana pri mladih ženskah. Mikroskopski kamni se lahko pojavijo v pacientovem telesu iz naslednjih razlogov:

  • motenj motilosti žolčnika;
  • preobčutljivi žolčnik;
  • kršitev funkcionalnosti sidinca Oddija;
  • presnove holesterola.

Druge funkcionalne okvare v prebavnem traktu lahko služijo tudi kot spodbujevalni dejavniki.

Algoritem za pojav krčev temelji na nepravilnem sproščanju žolča, kar vodi do povečanega pritiska na organ. V tem primeru so stene žolčnika raztegnjene, poškodovane, kar povzroča nelagodje in bolečine.

Na področju tveganja takšnega simptoma zaradi motenj žolčnika se ljudje z določenimi zdravstvenimi kazalci znižajo:

  • s prekomerno težo;
  • z boleznimi prebavnega trakta;
  • starost;
  • ženski spol;
  • uporabljenih peroralnih kontraceptivov.

Simptomatologija

Precej pogosto se pojavijo žolčne kolike zaradi podhranjenosti ali prehranskih motenj. V tem primeru se bolečinski sindrom zelo hitro pokaže in doseže najvišjo intenzivnost. Bolečina se začne manifestirati na desni strani trebuha, se premakne na srednjo črto, nato pa se razširi na hrbet, ramo, vrat. Ta sindrom lahko traja do 6 ur brez ustavitve. V tem času se lahko pri bolniku pojavi še en simptom:

  • slabost;
  • bruhanje s primesjo žolča;
  • visoka vročina;
  • zlatenica;
  • povečanje obsega trebuha;
  • osvetljevalne fekalne mase;
  • spremenite odtenek urina v temno.

Pogosto se napad žolčnih kolik kaže ponoči, začne se intenzivirati z dihalnimi gibi ali med sprejetjem vodoravnega položaja na levi strani.

Če je bolniku diagnosticirana kolika, ne od poškodbe žolčnika, ampak od vnetja žolčevoda ali Oddijeve sfinkterja, se bolnik pritožuje zaradi takih manifestacij:

  • bolečine v desnem hipohondru ali pod prsnim košem;
  • napad gre na hrbet, lopatica ali pa se pojavi pod levim robom;
  • lahko so skodle.

Simptomi kalkuloznega holecistitisa so pogostejši pri moških. Začetek bolezni je oster in intenziven. Prvi znaki so podobni običajnim žolčem koliku in postanejo trajni. Bolnik premaga bolečine v predelu desnega hipohondrija, včasih nad popkom. Tudi telesna temperatura se dvigne, trebušne mišice so zelo napete.

Če je bila manifestacija izzvana z razvojem giardiasis z moteno gibljivostjo žolčnih vodov, se bolnikova klinična slika pojavi precej šibko pri takšnih kazalnikih:

  • oslabljeno prebavo;
  • bruhanje;
  • podiranje;
  • zdrobljen stol;
  • pri otrocih se povečajo bezgavke;
  • močno izločanje sline;
  • temperatura se dvigne;
  • šibkost;
  • rumena barva kože;
  • grenak okus v ustih;
  • povečanje volumna v trebuhu.

Diagnostika

Če opazite neprijetne simptome na desni strani, se mora bolnik takoj posvetovati z zdravnikom. Strokovnjak za začetni fizični pregled na podlagi bolečine in drugih manifestacij lahko postavi diagnozo.

Med laboratorijsko in instrumentalno diagnostiko mora zdravnik ugotoviti vzrok za nastanek take patologije. Za diagnozo "žolčne kolike" je bolnik pregledan z različnimi metodami:

  • Ultrazvok žolčnika, jeter, trebušne slinavke;
  • duodenalna intubacija;
  • holecistografija;
  • kontrastna holangiografija;
  • gastroduodenoskopija.

Zdravljenje

Če ugotovite nelagodje in hude bolečine v desnem trebuhu, potrebuje oseba nujno zdravljenje. V trenutkih akutne bolezni je priporočljivo poklicati rešilca, medtem pa zdravniki priporočajo malo olajšanje bolečine. Nujna pomoč pri žolčnih kolikah je zagotoviti takšne ukrepe:

  • odstranite vse utesnjene obleke od pacienta;
  • ležati na desni strani;
  • če je znano, da je vzrok kamnov v organu, lahko vstopite v zdravilo proti bolečinam, vendar je bolje, da ne uporabljate nobenih zdravil, dokler zdravnik ne prispe;
  • bolečinski sindrom ustavi tudi steklenica s toplo vodo, ki se nanese na vneto območje;
  • z razvojem holecistitisa je priporočljivo narediti hladno oblogo na desni strani;
  • iz neznanega razloga morate bolnika čim bolj umiriti, odpreti okno za svež zrak in počakati, da pride zdravnik.

Nujna specializirana oskrba z žolčem kolikom bo pomagala preprečiti ponovitev sindroma in izboljšati bolnikovo dobro počutje. Po diagnozi zdravniki uporabljajo različne metode, ki hitro lajšajo bolečine:

  • v primeru žolčnih kamnov se uporabljajo zdravila ali kirurški posegi, v nekaterih primerih je predpisana lipotripsija, laserska terapija;
  • pri akutnem ali kroničnem holecistitisu je predpisano antibiotično zdravljenje za odpravo vnetja;
  • antispazmodiki in analgetiki se bolniku dajejo za lajšanje bolečin;
  • z močnim stagnacijskim procesom v žolčniku ali v odsotnosti kalcija v telesu so potrebna zdravila za spodbujanje odstranitve žolča.

Po nujni obravnavi je bolniku predpisana dieta in zmerna vadba. Učinkovito lajšanje žolčnih kolik je v kompleksni terapiji, zato mora pacient kot del prehrane upoštevati naslednja pravila:

  • varčna prehrana;
  • najmanj 5 obrokov na dan;
  • hrana mora biti zmerno topla;
  • izključiti maščobne, začinjene, prekajene izdelke;
  • alkoholne pijače so prepovedane.

Skupaj z omejitvijo prehrane je bolnik individualno predpisan fizioterapija ali gimnastika.

Preprečevanje

Da bi preprečili, da bi oseba razvila žolčne kolike, zdravniki priporočajo, da se držijo pravilne prehrane. Če ste že imeli diagnozo težav z žolčnikom, mora bolnik slediti tabeli za prehrano št. 5.

Prav tako je zaželeno, da se vključite v lahke športe - hojo, plavanje, gimnastiko. Občasno je mogoče izvajati preventivne ukrepe, ki temeljijo na tradicionalni medicini. Zdravniki lahko uporabljajo koruzne stigme, repo, breze.

GASTROLE INTRUSION

Biliarna kolika je klinična manifestacija JCB in kronični calculous holecistitis, za katerega so značilni nenadni, ponavljajoči se, ostri, intenzivni boleči napadi v desnem hipohondriju.

• lokalizacija: bolečina je lokalizirana v skledo v desnem zgornjem kvadrantu trebuha (v desnem hipohondriju ali v desni polovici epigastrične regije);

• intenzivnost in značaj: bolečina je izredno intenzivna, spastična v naravi;

• obsevanje: navzgor in v desno (v desnem ramenu, desna ključna kost, pod desno lopatico, desna polovica vratu, desna polovica čeljusti, včasih v srčnem predelu (kolecistokardični sindrom), kar povzroči napad angine);

• začetek napada in trajanje bolečine: bolečinski sindrom se praviloma pojavi nenadoma, hitro narašča, traja od 2 ur do enega dneva ali več (redko);

• izzivalni dejavniki, netočnost v prehrani (mastna, ocvrta, začinjena hrana), uporaba alkoholnih pijač, nenadni fizični premiki, zlasti tresenje telesa (skoki, sunki);

• sočasni simptomi, slabost, občutek grenkobe v ustih, bruhanje hrane, žolč, ki ne olajšujejo, se pojavijo refleksno, ko je dvanajstnik razdražen; Nenadzorovano bruhanje in izrazito napenjanje se lahko pojavita z vpletenostjo v patološki proces trebušne slinavke (reaktivni pankreatitis, žolčnik pankreatitis);

• lajšanje bolečine: vročina (steklenička za toplo vodo na desni hipohondriji), spazmolitiki;

• z žolčem kolikom, praviloma obstaja subfebrilnost, ki izginja ob koncu napada, včasih pride do kratkotrajne hladi, potenja.

• žolčnik, histerična bakterija lahko povzroči žolčnik;

• med žolčem kolikami so bolniki agitirani (zaradi najostrejše bolečine morda ne bodo našli položaja, ki bi olajšal njihovo trpljenje, se premetavali v postelji, stokali, kričali);

• želodec je običajno zmerno otečen; desna polovica trebuha lahko zaostaja pri dihanju zaradi bolečine;

• palpacijska občutljivost v desnem hipohondriju na točki projekcije žolčnika, po možnosti zmerna lokalna napetost mišic sprednje trebušne stene, lahko se palpira povečan žolč (Courvoisierjev simptom);

• pozitivni cistični simptomi: Kera - simptom Murphy - pojav / povečanje bolečine ali prekinitev dihanja med palpacijo v desnem hipohondru (na točki žolčnika); simptom Orth-nera - Grekov - bolečina pri dotikanju z robom dlani vzdolž desnega oboka; Myussi - Georgievsky simptom (phrenicus simptom) - ko prst pritisne na ključnico med nogami desne sternokleidomastične mišice, se pojavi bolečina v desnem ramenskem sklepu, pod ključnico, na točki žolčnika, pod desno lopatico; simptom Zakharyin - bolečina s tolkanjem s konicami prstov v projekciji žolčnika;

• Med mehansko obstrukcijo holedoha se blato obarva (hipoakolično), ima glinasto, svetlo sivo barvo, stercobilin ni prisoten v blatu, urin postane temen. Lajšanje žolčnega kolika, bolečine:

I. Lakota za I - 3 dni, nato dietna terapija - tabela številka 5, 5 A.

Ii. Antispazmodično zdravljenje:

1) atropin sulfat 0,1% - 1 ml intramuskularno;

2) platifilin 0,2% - 2 ml intramuskularno;

3) raztopina no-shpy (drotaverin) 2% - 2-4 ml intramuskularno, intravenozno kaplja v fiziološki raztopini, s podaljšanim napadom - do 40-80 mg. Po lajšanju bolečine in v interiktalnem obdobju, tablete 40-80 mg 3-krat na dan;

4) Buscopan (giascin butil bromid) 2% - 2 ml intramuskularno, intravensko kapljanje, nato v tabletah 10 mg 3-krat na dan;

5) papaverin 2% - 2 ml intramuskularno, intravensko, nato v tabletah po 50 mg 3-krat na dan;

6) Duspatalin (Mebeverin) v kapsulah 200 mg 2-krat na dan.

S hudim napadom - kombinacija dveh spazmolitikov

zdravila s cerukulom (metoklopramidom) in zdravili proti bolečinam.

III. Lajšanje bolečinskega sindroma:

1) Analgin 50% - 2 ml intramuskularno;

2) baralgin 5 ml intramuskularno, intravensko;

3) ketorol 1 ml 2-krat intramuskularno, ketonalno 100 mg 2-krat intramuskularno, sveče zjutraj in zvečer.

Če se v 5 urah boleči napad ne ustavi, je treba bolnika hospitalizirati v kirurški bolnišnici!

Jetrne kolike

Jetrne kolike - najpogostejša klinična manifestacija holelitiaze, akutni napad visceralne bolečine, ki jo povzroča obstrukcija s cističnim kanalom. To stanje ima značilne simptome: intenzivna bolečina v desnem hipohondru ali epigastriju, ki traja od petnajst minut do 5-6 ur in jo spremlja bruhanje. Diagnoza temelji na analizi klinične slike, podatkov o fizičnem pregledu in ultrazvočni diagnozi. Zdravljenje je namenjeno lajšanju bolečin in spazmu. Po napadu je vprašanje izvedljivosti odstranitve žolčnika s kamni.

Jetrne kolike

Jetrna kolika pri 75% bolnikov je prvi klinični znak holelitiaze. Po statističnih podatkih v gastroenterologiji se ponavljajoče epizode jetrne kolike diagnosticirajo pri vsakem desetem bolniku z konkrementi žolčnika. Pri moških je ta zaplet žolčnih kamnov dvakrat pogostejši kot pri ženskah, kljub temu, da je ženski spol bolj nagnjen k nastajanju kamnov. S starostjo se tveganje za razvoj žolčnih kolik pri bolnikih z asimptomatskim kamnitim nosilcem poveča: v prvih petih letih bolezni se pojavijo pri 20% bolnikov, deset let kasneje - v 25%.

Za jetrno koliko je značilna značilna klinična slika, glavni simptom je izrazit bolečinski sindrom. Intenzivnost bolečine je odvisna od velikosti računa in njegove lokacije. Z lokalizacijo kamna na dnu in telesu žolčnika in brez vnetja se bolečina ne pojavi. Zmerna intenzivnost bolečinskega sindroma je značilna za lokacijo kamna bližje vratu mehurja. Območje kanalov je območje, prisotnost kamenčka, v katerem je prisoten močan napad bolečine; ostro kršitev odtoka žolča, krči kanalov, ishemične spremembe v stenah. Zgornji deli kanalov so pretirano raztegnjeni, kar je razlog za dodatno okrepitev peristaltike. Ta začarani krog vodi k nenehnim bolečinam do izločanja računa.

Vzroki jetrne kolike

Najpogosteje je jetrna kolika sprožena zaradi netočnosti v prehrani: pitje preveč hrane, uživanje veliko začimb povzroča spastične krče stene žolčnika in migracijo kamenja v duktalni sistem. Ko je cistični kanal blokiran kamen, je iztok žolča moten in intravezični tlak se poveča. To je vzrok hude bolečine. Tudi pri jemanju alkohola, intenzivnem fizičnem naporu, psihosocialnem preobremenitvi, med nosečnostjo se lahko pojavijo jetrne kolike. Toda pri mnogih bolnikih ni mogoče ugotoviti povzročitelja. v tretjini primerov se ponoči pojavi napad kolike na jetra.

Treba je razlikovati med jetrno koliko in napadom kalkuloznega holecistitisa. Če je vzrok bolečinskega sindroma povečanje intravezikalnega pritiska in krča mišičja mehurja, potem govorimo o jetrnih kolikah. Če je vnetni proces, je akutna calculous holecistitis.

Simptomi jetrne kolike

Značilni so simptomi žolčnih kolik. V večini primerov, v ozadju popolnega počitka nastane napad intenzivne bolečine. Bolečina je lokalizirana v predelu desnega hipohondrija, najpogosteje v projekciji žolčnika (Kerina točka), manj pogosto v epigastriju, lahko ima rezalni, prebadajoči in solzilni značaj. Med napadom bolnik hiti v posteljo, ne more najti položaja, v katerem se bo bolečina zmanjšala. Značilno je obsevanje bolečine v predelu desne lopatice, ključnice, nadklavikularnega območja, vratu in rame. Včasih bolečina daje območju srca in simulira napad angine.

Epizodo jetrnih kolik spremlja slabost, pojavlja se majhno bruhanje žolča, ki ne prinaša olajšave, napenjanje. Nepopustljivo bruhanje pri jetrnih kolikah je diagnostični kriterij za vpletenost trebušne slinavke v patološki proces.

Največjo intenzivnost bolečine opazimo pri bolnikih z majhnimi zobmi v žolčniku. Razlog za to je dejstvo, da pojav bolečinskega sindroma ne povzroča toliko raztezanje stene mehurja s kamni, temveč preobremenitev, ko je kanal zaprt s kamnom in znatno povečanje intravesičnega pritiska.

Napad jetrne kolike lahko traja od petnajst minut do 5-6 ur. Daljši napad bolečine je lahko znak zapletov, zlasti akutnega holecistitisa. To kaže tudi na znatno hipertermijo - več kot 38 ° C. Obstrukcija žolčevodov lahko povzroči obstruktivno zlatenico.

Diagnoza jetrne kolike

Posvetovanje z gastroenterologom pri bolniku s sumom na jetrno koliko poteka s podrobnim fizičnim pregledom in anamnestičnimi podatki. V zgodovini skoraj vedno obstajajo informacije o predhodnih napadih bolečine v desnem hipohondriju različne intenzivnosti in trajanja. Z napredovanjem žolčnih kamnov se vedno bolj pojavljajo epizode jetrne kolike, povečuje se intenzivnost bolečinskega sindroma, napadi postanejo dolgotrajni. Mnogi bolniki so v preteklosti imeli nespecifične znake: dispeptične težave, občutek teže v desnem hipohondru, zlasti po napakah v prehrani.

Ob pregledu bolnika se ugotovi bledica kože, koža in beločnica sta možna ikteričnost kože. Značilen je prisilni položaj pacientovega telesa: na strani z nogami vodi v želodec. Palpacija trebuha razkriva simptom zaščite mišic (napetost mišic sprednje trebušne stene), bolečino pri palpaciji projekcijske točke žolčnika na navdih (pozitiven simptom Kera) in tapkanje z robom dlani vzdolž desnega oboda (znak Grekov-Ortner); med globoko palpacijo Kerr točke med vdihavanjem, bolnik nehote zadrži sapo (pozitiven simptom Murphyja). Ob koncu napada (izločitvi kamenčka) ti simptomi niso prisotni.

Zelo informativna metoda za diagnozo jetrnih kolik je ultrazvok jeter in žolčnika, žolčevodov. Pri vizualizaciji mehurčkov, značilnih znakov povečanja velikosti mehurja in raztezanja sten ter značilne klinične slike, diagnoza ni težavna.

V laboratorijskih testih z jetrno koliko pri tretjini bolnikov je bila ugotovljena levkocitoza, v polovici povečana stopnja ESR. Rezultati splošne analize urina brez sprememb, po napadu, lahko zaznajo žolčne pigmente (to je zgodnji znak obstruktivne zlatenice). Pri 20% bolnikov se določi povečanje amilaze v urinu. Vendar pa laboratorijskih znakov, ki potrjujejo jetrno koliko brez holecistitisa, ni.

Dokončno vlogo pri preverjanju diagnoze igra rentgenski pregled trebušnih organov (vendar v prisotnosti žolčnega kamna, vsebina te metode ne presega 15% zaradi rentgenske negativnosti kamnov); uporabijo se lahko tudi radionuklidne tehnike. Pri izvajanju intravenske holecistografije je znak obstrukcije cističnega kanala s kamenčkom »odklopljen« žolčnik. Da bi pojasnili diagnozo, določite število kamnov in njihovo približno gostoto, CT, MRI jeter in žolčnika.

Diferencialna diagnoza jetrne kolike se izvaja predvsem z akutnim nekalculnim holecistitisom ali poslabšanjem sindroma kronične bolečine v patologiji ledvic in črevesja (ledvična kolika, invaginacija, črevesni krči itd.), Apendicitis, pankreatitis, želodčna razjeda in dvanajst ipters.

Zdravljenje jetrne kolike

Bolnike z diagnozo jetrne kolike je treba hospitalizirati na oddelku za gastroenterologijo. V času napada in še en dan je predpisana popolna lakota, nato pa prehrana št. 5. Z antispazmoličnimi cilji se daje eno od zdravil: atropin sulfat, papaverin, platifilin, drotaverin, hioscin butil bromid, mebeverin. V primeru hudega dolgotrajnega napada se uporabi kombinacija dveh spazmolitikov z metoklopramidom. Metamizol natrij, ketoprofen, ketorolak se dajejo intramuskularno za lajšanje bolečinskega sindroma. Če se bolezenski sindrom ne ustavi v šestih urah, je treba bolnika hospitalizirati v kirurškem oddelku, kjer se po posvetovanju s kirurgom odpravi vprašanje kirurškega zdravljenja.

Pri pogostih ponovitvah jetrne kolike se opravi holecistektomija. Laparoskopska intervencija je standardno zdravljenje te bolezni in se uporablja v večini primerov. Ta metoda lahko bistveno skrajša čas zdravljenja, ima nizko invazivnost, najboljši kozmetični učinek in preprečuje ponovitev. Operacija se izvede v oddaljenem obdobju po napadu - po šestih do osmih tednih. Pri eni sami epizodi jetrne kolike so pričakovane taktike upravičene.

Prognoza in preprečevanje jetrne kolike

S primerno medicinsko pomočjo in s pravočasno laparoskopsko holecistektomijo je napoved ugodna. Preprečevanje jetrne kolike je normalizacija bolnikove telesne teže, ustrezna telesna aktivnost, skladnost s priporočili za dobro prehrano (brez maščobnih živil, prekomernih sladkarij), vključno s številnimi obroki (bolniki z diagnosticiranim kamenjem v žolčniku morajo jesti vsake tri mesece). štiri ure) Potreben je zadosten režim pitne vode (porabiti je treba vsaj en in pol litra vode na dan) in izključiti dolgotrajne lakote.

Biliarna kolika

Biliarna kolika je oster napad bolečine, ki se pojavi v predelu žolčnika ali njegovih kanalov. Povzroča ga težava iztekanja žolča iz človeškega telesa ali krči gladkih mišic.

Med glavnimi vzroki kolike so žolčnokislinska bolezen, kršitev prehrane za kronične bolezni prebavnega trakta, živčno utrujenost in telesno vadbo. Pri večini bolnikov se postavlja vprašanje, kaj storiti in kako razbremeniti boleči krč. Zaporedje dejanj je v veliki meri odvisno od tega, kaj je povzročilo napad.

Vzroki krčev žolčnika

Sindrom kolonije ima dve vrsti izvora:

  • Funkcionalno. Značilno za majhne otroke in mladostnike. Bolečina je posledica strukture notranjih organov ali posebnosti njihovega delovanja.
  • Nefunkcionalen Bolečina nastane zaradi mehanske ovire, ki moti normalen pretok žolča iz telesa. Ti razlogi izzovejo napade pri ženskah in moških srednje in starejše starosti. Po statističnih podatkih je žensko telo pogosteje izpostavljeno holelitiaziji.


Številne bolezni vplivajo na videz kolike:

  • žolčnih kamnov;
  • žolčne diskinezije;
  • nenormalnosti strukture žolčnika in kanalov;
  • akutni holecistitis;
  • žolčnični pankreatitis;
  • motnje žolčnika;
  • Giardiasis;
  • napad apendicitisa;
  • kolitis;
  • peptične ulkusne bolezni.

Biliarna kolika je lahko posledica posrednih vzrokov. Med njimi so nestabilno psiho-čustveno stanje, povečan stres na telesu, stres, neupoštevanje dnevne rutine in prehrane, slabe navade.

Naši bralci priporočajo

Naš redni bralec je priporočil učinkovito metodo! Novo odkritje! Novosibirsk znanstveniki so ugotovili, najboljši način za obnovitev žolčnika. 5 let raziskav. Samozdravljenje doma! Po skrbnem branju smo se odločili, da vam jo predstavimo.

Mehanizem nastanka bolečine v tem trenutku ni natančno razumljen. Strokovnjaki so ugotovili številne vzorce, v katerih nastanejo kolike:

  • prišlo do blokade kanalov;
  • nastal je krč žolčevoda;
  • skozi ozek kanal je šel velik kamenček.

Moč bolečinskega sindroma je odvisna od lokacije krča. To je posledica dejstva, da se žolčnik, njegove sluznice in kanali različno odzivajo na bolečino. V območju cervikalne cevi se pojavi bolečina zmerno moč. V samih kanalih je akutna. Najpogostejši krč žolčnika se pojavi, ko kamen vstopi v kanal. To je posledica refleksnega poskusa kanala, da potisne kamen naprej in ga odstrani iz telesa. Posledično se zmanjša prekrvavitev mesta, stagnacija žolča in v nadaljnjem vnetnem procesu, ki ga spremlja okužba.

Simptomi bolezni

Žolč se lahko razboli, če obstaja nagnjenost k holelitiaziji ali drugim boleznim prebavnega sistema ali žolčevoda.

Simptomi žolčne kolike se pojavijo predvsem zvečer ali ponoči, po pojavu vzroka. Bolečina je lokalizirana v desnem hipohondriju. Pri holedohealnem koliku se pojavi bolečina v trebuhu, nekoliko nad popkom.

Bolečina se lahko oddaja v lopatico ali ključno kost in obdaja hipohondrij, odvisno od razloga za nastanek. Neprijetni občutki se prenašajo v jetra. Obstaja občutek pokanja. Bolniki čutijo željo, da zrahljajo pas, se nagnejo na stran ali naprej.

Simptomi žolčnika zaradi krčev, ki jih povzroča Giardiasis ali diskinezija, je blag vzorec bolečine. V primeru napada žolčnih kamnov je bolečina ostra, valovita, neznosna. V nekaterih primerih imajo kolike lahko znake bolezni srca: bolečine na levi strani prsnega koša, angina.

Pri žolčnih kolikah, ki jih povzroča diskinezija in giardijaza, simptomi vključujejo prekomerno slinjenje in slabost. Bruhanje se pojavi v primeru napada žolčnih kamnov. V takem primeru po bruhanju z žolčnimi vključki pride do ostrega oprostitve.

Značilne značilnosti koledohealne kolike:

  • grenak okus;
  • povišana temperatura;
  • temen urin;
  • fekalno beljenje;
  • Rumena koža in belje oči.

Poleg teh simptomov so za žolčne kolike značilne napetost v trebuhu in boleča občutja med palpacijo. Bolečina je lokalizirana na mestih žolčnika in kanalov. Dotikanje lokov reber, še posebej na desni strani, povzroča tudi bolečine.

Napad žolčnih kolik ima 3 možne izide:

  • Bolečina je izginila brez vidnih zdravstvenih učinkov. V takšnih razmerah je običajno govoriti o žolčni diskineziji ali začasni blokadi kanalov. Z ultrazvokom in rentgenskim slikanjem lahko diagnosticirate natančen vzrok. Glede na rezultate zdravnik predpiše zdravljenje.
  • Biliarna kolika ne mine. V primeru akutnega bolečinskega sindroma je potrebno zagotoviti prvo pomoč: dati spazmolitike, zdravila proti bolečinam, začasno zavrniti jesti in piti, poklicati rešilca.
  • Sindrom bolečine je minil, vendar se splošno zdravje ni izboljšalo. To kaže na razvoj vnetnih procesov v žolčniku. Bolniku se pokaže nujno posvetovanje s kirurgom.

Prva pomoč za žolčne kolike

Za tiste bolnike, ki trpijo za boleznimi žolčevodov, je morda potrebna nujna pomoč za žolčne kolike. Vse manipulacije so namenjene stabilizaciji dobrega počutja in lajšanju bolečin. Algoritem pomoči je sestavljen iz zaporednega izvajanja več dejanj:

  • Tesna oblačila Pri bolniku je potrebno odstraniti vse utesnjene obleke. Posebej pomembni so trebuh in hipohondrija.
  • Pravilen položaj. Bolnik mora biti na desni strani. Pirsing napad v tem položaju se počuti manj močno.
  • Lajšanje bolečin V primeru holelitiaze je treba dati anestetik ali počakati na zdravnika, ki bo injiciral anestezijo intramuskularno.
  • Antispazmodična zdravila. Za mišične krče so dovoljena antispazmodična zdravila. Zdravniki rešilca ​​vbrizgavajo eufilin. V odsotnosti gag se v tabletah uporabljajo refleksna zdravila.
  • Suho toplo. Z bolečinskim sindromom, ki ga povzroča žolčasta kolika, je možno ogrevanje s suho toploto. Nanaša se na območje bolečine.
  • Chill Hladen obkladek je prikazan na območju desne strani v primeru, ko napad povzroči poslabšanje holecistitisa. Hlajenje bolečega mesta odpravlja pojav peritonitisa.


Razumeti je treba, da hladne in vroče obkladke pripomorejo k lajšanju krčev v situacijah, ko je diagnoza natančno znana, napadi pa so se pojavili večkrat. V primerih, ko vse manipulacije niso dale pozitivnega rezultata, je potrebno bolnišnico hospitalizirati.

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje z žolčem kolike se začne z natančno diagnozo vzroka, ki jih je povzročil. Glede na to bo predpisano zdravljenje. Za diagnostične namene se uporabljajo ultrazvok, radiografija, splošni urin in krvni testi.

Žolčeva bolezen

Če jih najdemo v žolčnem mehurčku ali kanalu kamenca različnih velikosti, je prikazana njihova odstranitev. Za majhne formacije se uporabljajo konzervativne metode. Sestavljajo jih uporaba drog, cepljenje kamnov. Če imajo kamni dimenzije do 2,5 cm, je dovoljeno ultrazvočno ali lasersko drobljenje. S številnimi akumulacijami kamnov in motnjami žolčnika se uporablja kirurški poseg.
Akutni ali kronični holecistitis. Glavno zdravljenje je slediti pravilni prehrani in poteku antibiotikov. Uporablja se tudi simptomatsko zdravljenje za odstranitev bolečine.

Stagnacija žolča

Biliarna kolika lahko povzroči zastoj žolča, če ni očitnih težav. V tem primeru se droge uporabljajo za izboljšanje pretoka žolča iz telesa. Prikazana je dietna hrana in terapevtske vaje.

Sindrom akutne bolečine

Pri hudih bolečinah so potrebna spazmolitična zdravila. V odsotnosti bruhanja uporabite No-silos, Drotaverin, Duspatalin. Zdravila so namenjena odstranjevanju krcev gladkih mišic. Prav tako je pokazala visoko učinkovitost zdravila Spazgan, Took.
Ko jetrne kolike, se imenujejo žolčne, zaradi različnih razlogov, prikazane prehranske prehrane številka 5. Namenjen je normalizaciji dela prebavnih organov. V meniju so bili izključeni provokatorji. Ne smemo uporabljati ocvrte, začinjene, slane ali prekajene jedi, gazirane pijače, alkoholne pijače. Hrana je narejena v majhnih porcijah. Načelo razdrobljenosti se ohranja.

Kot fizične vaje priporočamo terapevtske vaje. Namenjen je izboljšanju pretoka žolča iz telesa. Kompleks vaj izbere posamezni zdravnik.

Biliarna kolika se učinkovito zdravi z zeliščnimi decoctions in zelenjavnimi sokovi. Uporabljajo se sokovi pese, korenja, kumar. Dobro odstranite kamne iz telesa in izboljšajte odtok žolča, meta čaj, lingonberry infuzijo, decoction z meto, Roka in gos Potentilka. Bolezen je treba zdraviti že v začetnih fazah, pri prvi pojavu kolike.

Kdo je rekel, da je zdravljenje hude bolezni žolčnika nemogoče?

  • Veliko načinov se je poskušalo, vendar nič ne pomaga.
  • In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dala dolgo pričakovano dobro počutje!

Obstaja učinkovito zdravljenje žolčnika. Sledite povezavi in ​​ugotovite, kaj zdravniki priporočajo!

Simptomi in zdravljenje žolčnih kolik

Pod kolobarjenjem se običajno razume kot simptom bolezni žolčnih kamnov ali splošne disfunkcije sistema žolčnika. Za to stanje je značilna huda bolečina. Primarni razlog je prekrivanje žolčnega kamna, manj pogosto krči mišic. Bilitična kolika ali žolčaste bolečine se pojavljajo zaradi nepravilne prehrane, fizičnega stresa, stresa, razvojnih nenormalnosti. Problem je rešen z zdravili ali minimalno invazivno holecistektomijo, ko je žolč odstranjena (ni primerna za otroke).

Koda ICD 10

V skladu z mednarodno klasifikacijo, so biliarne kolike v kategoriji patologij žolčnika pod oznako K-80 (holelijaza).

Razlogi

Jetrne ali žolčne kolike se lahko pojavijo iz več razlogov:

  1. Oblikovanje kamna v žolču. Bolečina se pojavi, ko eden izmed kamnov zapusti mehur in se namesti v vrat ali kanal. Zaradi tega je normalen pretok žolča moten. Kopiči se v žolču, kar vodi do povečanja tlaka v organski votlini. Stene se začnejo postopoma raztezati, kar draži receptorje za bolečino. Pojavi se krč, ki ga spremlja močna rezalna bolečina.
  2. Kontraktilna disfunkcija žolčevoda - diskinezija.
  3. Pretirano gosta žolč.
  4. Prirojene anomalije v strukturi sistema za proizvodnjo žolča in zoženje njenih kanalov.
  5. Nezdravljene črevesne okužbe, npr.

Sindrom se pogosteje pojavlja pri bolnikih:

  • z debelostjo ali patologijo prebavil;
  • starost;
  • ženske, ki jemljejo peroralne kontraceptive.

Pridejo tudi pritožbe otrok na žolčem koliku. Razlog za to je povečana incidenca diagnosticiranja anomalnega razvoja sistema žolčnika, genetska predispozicija, funkcionalne motnje gibljivosti organov.

Simptomi

Klinična slika kolike se pojavi na naslednji način: t

Žolčni spazem se ponavadi pojavi pogosteje ponoči.

  1. Glavni simptom je huda bolečina na desni. Včasih se bolečina kaže v hrbtu, vratu ali v celotnem trebuhu.
  2. Ponoči se pojavijo hudi napadi. Bolečina je še posebej intenzivna, kadar bolnik leži na levi strani ali globoko vdihne.
  3. Boleč napad žolčnih kolik spremlja hudo in obilno bruhanje brez olajšave. Če je osnovni vzrok bolezni črevesna kolika, bruhanje morda ne bo.
  4. Koža dobi bledo rumeni odtenek.
  5. Trebuh je otečen in med palpacijo bolečina narašča.
  6. Telesna temperatura se dvigne, iztrebki postanejo razbarvani, urin potemni.

Trajanje enega žolčnega kolika traja od 5 minut do 3 dni. Stanje bolnika zahteva nujno oskrbo.

Značilnosti in simptomi žolčnih kolik

  • Napad se pojavi nenadoma, pogosto po mastni, ocvrti, pečeni, dimljeni, začinjeni hrani in alkoholu. Ampak morda njegov pojav zaradi hudega fizičnega stresa, hudega stresa, dolgotrajnega dela v nagnjenem položaju, razvoja okužbe, pri ženskah - zaradi nastopa menstruacije ali po porodu.
  • Vrhunec napada je na koncu druge ure od trenutka začetka in traja do 6 ur.
  • Dolg napad na hrbtni strani kaže akutni holecistitis.
  • Po 2 dneh po prenehanju napada gre rumenkost.
  • Emetične mase vsebujejo žolč.
  • Če glavni vzrok ni odpravljen, se kolike vrnejo. Toda v fazi remisije se bo bolnik počutil popolnoma zdravo.
  • Če koliko povzroča giardiasis z moteno gibljivostjo žolčevodov, so glavni simptomi pri otroku in odraslem blagi in so značilni:
Jetrna kolika lahko nastane zaradi uživanja ocvrte ali začinjene hrane, ki ji sledi porumenitev kože.
  1. motnje prebavnega sistema v obliki bruhanja, bruhanja, črevesnih motenj;
  2. otekle bezgavke (običajno pri otrocih);
  3. slinjenje med napadom;
  4. zvišana telesna temperatura in šibkost, če se pojavi stagnacija žolča;
  5. zlatenica;
  6. grenak okus v ustih;
  7. napihnjen, boleč trebuh
Nazaj na kazalo

Diagnostika

Glede na rezultate prvega pregleda se žolčne kolike odkrijejo s sindromom akutne bolečine in številnimi drugimi simptomi.

Glavna stopnja diagnoze je določitev vzroka patološkega stanja. Za te namene se uporabljajo številne tehnike, ki so izbrane glede na stanje in starost pacienta.
Splošni seznam diagnostičnih postopkov:

  1. standardni ultrazvok žolčnika, jeter, trebušne slinavke - za prepoznavanje zožitev, zožitev, kamnov v kanalih, oceno stanja žolčnega sistema;
  2. Ultrazvok z zajtrkom z žolčkom - za oceno funkcionalne zmogljivosti in kontraktilnosti telesa (s sumom na diskinezijo);
  3. duodenalna intubacija - za kvantitativno in kvalitativno analizo žolča;
  4. holecistografija - za oceno stanja prizadetega organa z uporabo rentgenskih žarkov in kontrasta, vbrizganih neposredno v kanale;
  5. kontrastna holangiografija z intravenskim dajanjem;
  6. gastroduodenoskopija - za vizualni pregled notranje površine želodca in dvanajstnika 12.
Nazaj na kazalo

Zdravljenje

Če se pojavi akutna kolika, je zdravljenje predpisano glede na osnovni vzrok. Na primer:

    Z JCB zdravljenje je namenjen za odpravo kamnov. Za to so zdravila predpisana na podlagi vzroka kolike.

uporabiti tečaj zdravljenja z zdravili ali operacijo. Kamni lahko uničimo z laserjem. Postopek se imenuje lipotripsija.

  • Pri akutnem ali kroničnem holecistitisu je predpisan potek antibiotikov, ki lahko olajša vnetni proces.
  • Z izrazito bolečino zahteva imenovanje antispazmodikov in analgetikov.
  • Pri hudi stagnaciji ali močni gostoti žolča, ko kamni niso odkriti, je potrebna uporaba choleretic.
  • Prvo splošno priporočilo je prehrana, katere načela so naslednja:

    • delni obroki - do 5-krat na dan;
    • temperatura hrane ni višja in ni nižja od sobne temperature;
    • izključitev iz jedilnika mastne, začinjene, prekajene hrane;
    • popolno prenehanje kajenja in alkohola.

    Pogosto v obdobju poslabšanja je priporočljivo opraviti zdravljenje z vadbo. V tem primeru izvaja vadbo posameznik.

    Priprave

    Ker je vzrok težav krčena mišična stena mehurja, je treba zdravljenje žolčnih kolik z zdravili začeti z antispazmodiki, kot sta Drotaverin, No-shpa, Platyfilin, Papaverin. Poleg tega je potrebno jemati zdravila proti bolečinam in nesteroidna protivnetna zdravila, kot so metamizol, ketorolak.

    Približne sheme pricks:

    • 1 ml 0,1% raztopine Atropina z 1 ml Promedola;
    • 5 ml "Baralgina" z 2 ml "No-shpy."

    Injekcije je treba opraviti intramuskularno. To bo pospešilo delovanje zdravil.
    Kadar žolčne kolike ne izginejo več ur, postane stanje akutni holecistitis. To zahteva drugačno načelo zdravljenja in druga zdravila.
    Vrsto zdravil in algoritem zdravljenja izbere zdravnik.

    Prva pomoč

    Prva pomoč za nujne primere vključuje naslednje korake:

    1. Osvoboditev bolnika iz tesnih, tesnih oblačil.
    2. Zagotavljanje popolnega počitka s sprejetjem ležečega položaja na desni strani.
    3. Ko kolike povzroči sproščanje kamna, morate vnesti anestetično zdravilo - "Atropin" ali "Promedol".
    4. Krv se odstrani z uvedbo "Euphyllinum". Antispazmodični tableti ne bodo dali rezultatov pri bruhanju.
    5. Če se ugotovi, da je vzrok bolečine kolika žolča, je dovoljeno nanesti toplo ogrevalno blazino na boleče mesto.
    6. Če je bolečina povzročena z napadom holecistitisa, se mraz uporabi na desni strani. Postopek bo preprečil razvoj peritonitisa.

    Lajšanje bolečine s steklenico z vročo vodo ali mrazom je dovoljeno le, če so znane vse bolezni pacienta.

    Če je algoritem neučinkovit, je nujna hospitalizacija bolnika.

    Kako odstraniti bolečino doma?

    Koristni recepti za zaustavitev napada kolike na domu:

    1. Čebulni sok z medom, vzet v enakih deležih. Pred zaužitjem za 25 g.
    2. Odvarka iz 50 g trave senne in skorje krhlika v 500 ml vrele vode se stara 20 minut v vodni kopeli. Nato dodajte peščico rozin. Bujon zavre še 15 minut. Po vrenju se pijača 60 minut odstrani na hladnem. Nato dodamo 1 banko »Kholosas«. Sredstva za pitje pred obroki za 1 žlica. l v 50 ml vode. Tečaj je 14 dni.
    3. Sorbitol ali ksilitol v količini 1 žličke. napolnjena s toplo negazirano mineralno vodo "Borjomi". Pomeni piti na prazen želodec in leži. Postopek je profilaktičen in se izvaja enkrat mesečno.
    4. Po jedi popijte 100 ml tekočine z limoninim sokom ali pojejte kos limone.
    Nazaj na kazalo

    Preprečevanje

    Preventivni ukrepi so namenjeni preprečevanju nastajanja žolčnih kamnov. Pomembni dogodki so:

    • pravočasno zdravljenje JCB, ki pogosto zahteva odstranitev kamnov;
    • ohranjanje obogatene prehrane in pravilne prehrane;
    • izogibanje stresu;
    • enakomerna porazdelitev telesne aktivnosti skozi ves dan;
    • ohranjanje zdravega načina življenja z zavračanjem slabih navad.
    Nazaj na kazalo

    Napoved

    Zgodnjo fazo žolčnih kamnov, kot tudi kolike, povezane z njo, lahko premagamo z ustrezno prehransko terapijo. Če se na podlagi patologije pojavijo zapleti, bo potrebno odstraniti prizadeti organ. Rezultat operacije je odvisen od mnogih dejavnikov - od zdravstvenega stanja in starosti bolnika do uporabljene tehnike.

    Tako je ugoden izid odvisen od pravočasnosti napotitve k specialistu, ki diagnosticira problem, ki je glavni vzrok, in predpiše pravilno zdravljenje.

    Simptomi žolčne kolike. Kako lajšati bolečine

    Biliarna kolika se razvije na ozadju žolčnih kamnov, ki je pogosto zapletena zaradi akutnega holecistitisa in povzroči blokado cističnega kanala s kamnom. Stanje je nujno in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Bolniki sami ne prenašajo simptomov žolčnih kolik in potrebujejo nujno zdravljenje - uporabo sredstev proti bolečinam in spazmolitikov, ki lajšajo napad akutne bolečine. Brez pravočasne zdravstvene oskrbe se močno poveča tveganje za perforacijo mehurja, pojav vodnih organizmov, fistul, reaktivnega pankreatitisa, obstrukcije črevesja in drugih nevarnih zapletov.

    Narava pojava žolčnih kolik

    Jetrne ali žolčne kolike (koda ICD 10) se pojavijo kot posledica oviranja cističnega ali skupnega kanala. Urolitiaza se lahko pokaže že leta, ne da bi vas obvestila pred prvim napadom. Bolečina nastane zaradi raztezanja sten vodov in povečanja pritiska v njih. Lahko traja do nekaj ur, vendar v nobenem primeru ne more biti dopuščen.

    Konkretnosti v žolčniku pogosto vodijo do zapletov, ki jih ni mogoče več zdraviti le z zdravili - nujno potrebo po operaciji.

    Simptomi žolčnih kolik se pojavijo predvsem pri ženskah, saj imajo kar 5- do 7-krat pogosteje kot moški. Točni vzroki za nastanek kamnov so neznani, vendar se verjetno oblikujejo zaradi kršitve metabolizma lipidov in dolgega zastoja žolča. Kadar oseba ne sledi načelom zdravega prehranjevanja, uživa veliko maščobnih in ocvrte hrane, začinjene jedi, z velikimi vrzeli med obroki, se žolč proizvaja v prevelikem obsegu, stagnira, zaradi česar nastajajo pogoji za nastanek kamnov. Ko dosežejo kanale ali poškodujejo sluznico, se pojavi huda spastična bolečina - to je žolčna kolika.

    Vzroki napada in izzivalni dejavniki

    Glavni vzrok žolčnega kolika je gibanje kamenca skozi mehur in kanale. Bolečina je največja, če je kamen v predelu vratu. V tem primeru se zgornji deli organa raztezajo, peristaltika se poveča, še posebej, ko račun pride v kanal, odtok žolča se ustavi ali pa se dramatično upočasni. Uživanje maščobnih živil, alkohola in začimb povzroča spastične krče žolčnika in povzroča migracijo kamnov v duktalni sistem.

    Dodatni predispozicijski dejavniki:

    • povečan fizični napor, ostro preobremenitev, zlasti v mišicah trebuha in spodnjega dela hrbta;
    • stresni učinki na telo;
    • močno prenajedanje, uporaba velikih količin prepovedane hrane, alkoholne pijače;
    • dolgotrajni post;
    • nesposoben izhod iz posta, ko se po dieti oseba začne nenadoma in obstaja veliko potencialno nevarnih jedi, zlasti mastno meso in pikantnost.

    Mnogi mislijo, da se žolčne kolike pojavijo v prvem letu po nastanku kamnov. Pravzaprav se za večino ljudi pojavi 5 do 10 let po razvoju žolčnih kamnov. Obstajajo primeri, ko so kamni v žolčniku do 15-20 let, ne dajo napadi hude bolečine. To pa velja, če oseba spremlja zdravje, je v skladu z načeli razumne prehrane in se redno pregleduje, da ne bi zamudila nevarnih zapletov kroničnega nošenja kamna.

    Glavni simptomi

    Simptomi žolčne kolike brez izkušenj in znanja se lahko zamenjajo z poslabšanjem drugih bolezni prebavil, kot so peptični ulkus ali akutni holecistitis. Včasih napad ne spremlja huda bolečina, ki zmede ljudi in celo zdravnike. Toda vsaka bolečina na področju epigastrija in desnega hipohondrija v prisotnosti kamnov je predvsem razlog, da se obrnete na gastroenterologa ali terapevta, opravite ultrazvok in ga testirate. Tudi pri blage bolečine se lahko pojavijo zapleti, ki so zelo nevarni.

    Značilni znaki žolčnih kolik: t

    • bolečine v desnem hipohondriju in epigastričnem ostrem, neznosnem, v tretjini primerov se pojavi v ozadju popolnega počitka ponoči, daje desni lopatici, ključnici in vratu;
    • občutek bolečine je lahko podoben angini, toda zdravila za srce ne pomagajo, pojavijo se slabost in bruhanje žolča;
    • Rumena koža se pojavi pri blokadi s kamnitim kanalom.

    Bolečina se postopoma umiri. Pri mnogih ljudeh s kalculnim holecistitisom in holelitiazo kolike preidejo celo pred odhodom k zdravniku 20-30 minut. Vendar to ni vedno tako.

    Če v 3-5 urah simptomi žolčnih kolik ne izginejo, najverjetneje kaže na razvoj zapletov, predvsem akutnega holecistitisa.

    Intenzivna bolečina med kolikami pri ljudeh s številnimi majhnimi kamni. Močno se raztezajo žolčnik, povzročajo refleksni spazem mehurja in stene kanalov, nevzdržen sindrom akutne bolečine.

    Prva pomoč pred prihodom zdravnika

    V bolnišnici je treba zagotoviti prvo pomoč za žolčne kolike. Bolnik je hospitaliziran na oddelku za gastroenterologijo. Toda preden pride zdravnik, lahko pijete antispazmodik - no-shpu, najboljša kombinacija zdravila pa je mebeverin (Duspatalin). Blokira natrijeve kanale, zapira kanale kalcija in zmanjšuje krčenje gladkih mišic prebavil, hkrati pa preprečuje refleksno hipotenzijo in obnavlja motorično funkcijo prebavil.

    Če imate kronični kalkulični holecistitis ali holelitiazo, vedno shranjujte ta zdravila v vašem domu. Pomagali bodo hitro odstraniti akutni napad žolčnih kolik na domu. Toda zdravnik mora še vedno biti zdravljen, tudi če bolečina po antispazmodičnih zdravilih upada. Če kapsul Duspatalin ni, lahko intramuskularno injiciranje shp-a opravite pred prihodom zdravnika (v tabletah s kolikami bo neučinkovito).

    Pregled za žolčne kolike

    Če sumite na žolčne kolike, predpišite naslednje študije:

    • laboratorijska diagnostika krvi in ​​urina;
    • Ultrazvok žolčnika in drugih organov prebavnega trakta;
    • splošna radiografija trebušnih organov;
    • holecistografija;
    • CT, MRI žolčnika in jeter.

    Diferencialna diagnoza suma kolonije se izvaja z poslabšanjem holecistitisa, črevesnih krčev, apendicitisa, pankreatitisa, ulceroznih lezij želodca in dvanajstnika. Ko se sestane z bolnikom, zdravnik opravi pregled, prejme informacije o prisotnosti kroničnih bolezni gastrointestinalnega trakta, pri čemer posebno pozornost posveti holelitiaziji ali prisotnosti holecistitisa. Bolnik ima prisilno pozicijo - na strani s pritisnjenimi nogami na želodec. Med palpacijo je opazna mišična napetost, ki se poveča, ko se rob dlani dotakne na desni strani reber.

    Glavna diagnostična metoda, ki zagotavlja najbolj popolne informacije o stanju prizadetega organa, je ultrazvočni pregled jeter, žolčnika in žolčevodov. Rezultati laboratorijske diagnoze so pokazali visoko vsebnost levkocitov in povečanje ESR, pri mnogih bolnikih z kamenjem v žolčniku pa se poveča urinska amilaza.

    Načela zdravljenja

    Z napadom žolčnih kolik uporabljamo zdravila, ki lajšajo mišične krče in bolečine. V prvih 2 dneh po razvoju žolčnih kolik opazujte popolno lakoto. To je potrebno za lajšanje prebavnega sistema in preprečevanje pojava hudih zapletov.

    Antispazmodiki, predpisani za žolčne kolike:

    V hudih primerih se spazmolitiki kombinirajo z metoklopramidom. Če v 5-6 urah ni mogoče ustaviti bolečine, se bolnika prenese na kirurški oddelek, kjer se izvede kirurško zdravljenje žolčnih kolik in s tem povezanih zapletov. Ampak, če strokovnjaki sumijo, povečanje tveganja za perforacijo mehurja, razvoj gnojnih zapletov, lahko operacijo izvede brez odlašanja in čakajo na bolnika, da se počutijo bolje.

    Holekistektomija za žolčne kolike

    Žolčni kamni so nevarni zaradi svoje nepredvidljivosti. Tudi če bolnik ne razvije jetrne kolike, se lahko zdravstveno stanje kadar koli poslabša, tudi brez napak v prehrani.

    Fizično preobremenjenost, stresne situacije, razvoj drugih bolezni prebavnega trakta lahko prispevajo k prehodu kamenčka skozi vrat žolčnika v kanale in zunaj njega, kar povzroča ne samo hude bolečine, temveč tudi smrtno nevarne posledice. Zato je z razvojem holelitiaze, kalcijevega holecistitisa, priporočljivo minimalno invazivno kirurško zdravljenje, holecistektomijo, pred pojavom žolčne kolike.

    Operacija vključuje odstranitev mehurčka, napolnjenega s kamni. Telo v tem stanju ne opravlja svojega dela in lahko celo poveča tveganje za razvoj dodatnih bolezni prebavil. Prisotnost kamnov negativno vpliva na trebušno slinavko, jetra, črevo in splošno stanje telesa.

    Če se operacija izvede brez poslabšanja, če ni znakov žolčnih kolik, se lahko uporabi laparoskopski dostop. Za nujne razmere kirurgi uporabljajo odprto holecistektomijo.

    Preprečevanje razvoja žolčnih kolik

    Nemogoče je napovedati, kaj bo sprožilo žolčni kolik v prihodnosti. Pojavi se lahko tudi brez uporabe alkohola in maščobnih živil. Da bi zmanjšali nevarnost premikajočih se kamnov, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

    • držite se diete št. 5: kadar se v desnem hipohondriju pojavi tudi manjša bolečina, je treba preiti na strogo prehrano, z izjemo maščobnih, ocvrte in začinjene hrane;
    • opustitev alkohola, saj je pitje alkohola, ki pogosto povzroča žolčne kolike in zaplete, ki lahko vodijo do operacijske mize;
    • izogibajte se ostrim skokom, dolgemu delu z nagnjenim hrbtom, vendar ne morete popolnoma opustiti športa - zmerne obremenitve zagotavljajo normalno žolčnico;
    • jesti vsake 2-3 ure, vendar v majhnih količinah, tako da žolč ne stagnira in ne poslabša poteka holelitiaze in holecistitisa;
    • kontrolna teža, če je mogoče, zmanjšajte prekomerno telesno težo, vendar se izogibajte napornim bremenom: plavanje, joga, tek, fitnes so primerni.

    Pravila za napajanje

    Konzervativno zdravljenje žolčnih kolik nujno vključuje prehrano. Prvi dan po poslabšanju ne more jesti ničesar. Dovoljeno je piti decoction iz kamilice, divje vrtnice, negazirane mineralne vode. Do konca drugega dne so lahki obroki dovoljeni v poltekočem ali tekočem stanju. Bolje je, da je voda na sluznici.

    Po olajšanju akutnega napada žolčnih kolik in okrevanju zdravja v prvih 2-4 tednih morate slediti terapevtski dieti №5. Ne vključuje dimljenega mesa, marinad, omak, mastnih, ocvrte hrane, klobas, kislih sokov. Prav tako je treba izogibati se živilom, ki povečajo tvorbo plina v črevesju.

    Priporočljivo je, da preidete na zdravo prehrano. Če ne nameravate opraviti operacije, posebno pozornost posvetite kakovosti izdelkov in pijač. Morali bi biti čim bolj naravni, brez visoke vsebnosti maščobe in enostavnih ogljikovih hidratov. Izključite vse začinjene in kisle jedi - pikantnost pogosto povzroča bolečine v desnem hipohondru in lahko povzroči gibanje kamnov.

    Nujno je treba preprečiti velike vrzeli med obroki. To je eno najpomembnejših pravil za preprečevanje žolčnih kolik in dodatno izobraževanje. Z pogostim pojavom resnosti in neugodja v želodcu uporabite encimska sredstva, še posebej, kadar načrtujete praznik.