Pneumatoza je patološko stanje prebavnega sistema (pogosteje gre za stene črevesja ali želodca), v katerih se v steni oblikujejo votline (ciste), ki so napolnjene z zrakom ali plini.
Ko pnevmatoza napreduje, se lahko premakne na področje mezenterij, bezgavk ali v peritoneum.
Pnevmatoza se pogosto pojavi pri majhnih otrocih po črevesnih okužbah, ki se pojavijo med operacijami zaradi črevesne obstrukcije.
Razlogi
Osnova črevesne pnevmatoze je patološko kopičenje plinov, ki se običajno tvorijo v črevesju, v njegovih sluznicah. Plini se kopičijo, tvorijo zračne votline in ciste, namesto da se absorbirajo v krvni obtok in se izločajo.
Glavni razlogi za nastanek pnevmatoze so:
- starost otrok z nizko mobilnostjo, t
- kršitev peristaltičnega gibanja črevesa,
- zvišan abdominalni tlak, črevesni krči,
- znaki črevesne obstrukcije,
- kršitev odvajanja plinov skozi anus,
- hude črevesne okužbe s poškodbami debelega in debelega črevesa, zaradi katerih se plin, kot presnovni produkt mikrobov, kopiči v poškodovanih črevesnih stenah (E. coli, proteus).
Dodaten dejavnik v razvoju črevesne pnevmatoze je vstop zraka iz želodca s prodiranjem v črevesno steno. Pomembna je tudi kršitev razvoja limfnih kapilar v črevesni steni.
Črevesna pneumoza je lahko omejena ali razširjena na tanko črevo ali celotno črevo.
Najpogosteje pride do pnevmatoze črevesnega dela ileuma in ileocekalne cone. V tem primeru, črevesje lahko spominja na grozdov grozdja ali mila pena, v redkih primerih, zračne ciste nastanejo posamezno.
Manifestacije črevesne pnevmatike
Za pnevmatozo ni značilnih in tipičnih težav, vse težave so posledica procesov, ki se pojavljajo v trebušni votlini.
Cistična pnevmatoza ali preprosta pnevmatoza črevesja je redka bolezen in na njem je nekaj opažanj, ki bi natančno opisali klinično sliko bolezni.
Resnost in resnost črevesnih in ekstraintestinalnih pojavov sta odvisna od dolžine in napredovanja procesa.
Prvič, glavne pritožbe pnevmatoze črevesja so manifestacije napihnjenosti, v črevesju nastane prekomerna količina plinov, ki močno raztezajo črevesno steno, povzročajo hudo bolečino v trebuhu, občutek polnosti, pritiska in bolečine.
Prehod peristaltičnega črevesnega vala lahko spremljajo krči ali kolikaste bolečine, pogosto je mogoče opaziti težave z blatom, to pa je lahko driska (driska, mehke blato) ali zaprtje, ki traja več dni.
Hude pnevmatske črevesje lahko privedejo do črevesne obstrukcije zaradi zaprtja črevesnega lumna, ki je otekel. Pogosto se tlak plina v črevesju preveč poveča, kar povzroči razpok plinskih cist, s prodiranjem vsebine črevesja in plinov v trebušno votlino s simptomi peritonitisa.
Tudi znaki pnevmatoze so lahko teža v trebuhu, bruhanje z zrakom, občutek prepihovanja črevesja z zrakom, iztekanje plina, bolečine v trebuhu vzdolž črevesja, lajšanje bolečine po blatu, slabost in celo bruhanje.
Z razvojem peritonitisa, stanje je močno moteno, bledica, bolečine v trebuhu in "neumni trebuh" brez znakov peristaltike, zmanjšanje tlaka, šok stanje pride.
Diagnostika
Osnova diagnoze so pritožbe bolnika, ki so tako nespecifične, da se lahko pojavijo pri skoraj vsaki bolezni črevesja tako infekcijske kot neinfektivne geneze.
Podatki o pregledu lahko kažejo znake napihnjenosti in ropanja v trebuhu, občutek plina, ki se valja pod rokami v črevesju.
Izkušeni kirurg lahko zaznava zračne ciste v steni črevesja, ko sondira črevesno steno, če je njihova velikost dovolj velika. Ciste so razporejene v skupine, verige, podobno grozdu.
Potrdite diagnozo lahko samo metode endoskopije - z njimi vizualno vidne plinske mehurčke vzdolž črevesja.
Rentgenske diagnostične metode se lahko uporabljajo tudi z ali brez kontrasta.
Zdravljenje pnevmatoze
Ponavadi se pnevmatoz obravnava kot sekundarni proces, zato se večinoma izvaja terapija teh bolezni in stanj, ki so povzročili poraz črevesne stene.
Najprej gre za zdravljenje črevesnih okužb pri majhnih otrocih z intestinalnimi antiseptiki in racionalnimi antibiotiki glede na rezultate sejanja.
Z razvojem črevesne obstrukcije je potrebna nujna operacija z zaprtjem - normalizacijo prehrane in vnos laksativov, s krčevitimi procesi črevesja - sprejemom spazmodikov.
Kadar pnevmatoza kaže tudi sprejem simptomatskih sredstev:
- karminativna zdravila (proti nastajanju plinov),
- antispazmodična zdravila (baralgin no-shpa),
- antidiarije (tsirukal, motilium),
- serije laksativnih zdravil.
Če se pojavijo simptomi peritonitisa, je potrebna takojšnja operacija in drenaža trebušne votline.
Zapleti in prognoze
Glavni in najbolj nevaren zaplet pnevmatoze je lahko črevesna obstrukcija z nekrozo dela črevesja in razvoj peritonitisa.
Prognoza za življenje je ugodna s pravočasnim začetkom zdravljenja.
Intestinalna pnevmatoza na ultrazvoku: kaj pomeni patologija in kako se zdravi?
Intestinalna pnevmatoza je patološki simptom, ki označuje nastanek "zračnih" cist v steni velikega ali tankega črevesa. Pri tej patologiji ultrazvok trebušnih organov v submukoznem sloju črevesja določa hiperehoične (svetlo bele) vključke okrogle ali linearne oblike.
Razlogi
Bolezni, pri katerih se lahko razvije pnevatoza črevesne stene:
- Črevesna obstrukcija. Kršitev naravnega prehoda fekalnih mas povzroča stagnacijo v prebavnem traktu, prekomerno fermentacijo in propad. Posledica slednjih procesov je pojav prekomernih količin plinov, ki lahko pod vplivom pritiska prodrejo v steno organa.
- Črevesna perforacija ("razpoka" stena). Do takšnega zapleta lahko pride pri tumorjih, ulceroznem kolitisu, Crohnovi bolezni, abdominalni travmi ali nekrotičnem enterokolitisu pri novorojenčkih. V tem primeru prosti plin prodre ne le v trebušno votlino, temveč tudi v submukozni, subsezični del črevesja.
- Enteroinvazivne črevesne okužbe (salmonela, dizenterija, kolera). Pri infekcijskih lezijah debelega črevesa je opaziti tudi povečano tvorbo plina. Bakterije in njihovi toksini uničijo črevesno pregrado in spodbujajo vstop "cist" zraka v njene stene.
- Tumorji. Volumetrične neoplazme lahko povzročijo perforacijo organov in črevesno obstrukcijo. V obeh primerih je pnevmatoza pogost zaplet.
Pogosteje je pnevmatoza posledica sedečega načina življenja, kroničnega zaprtja, sindroma razdražljivega črevesja. Včasih iatrogena (zaradi delovanja medicinskega osebja) poškodbe organov med kolonoskopijo ali laparoskopijo, ki prav tako prispevajo k črevesnemu emfizemu.
Sorodni simptomi
Ker je pnevmatoza bolj znak ali zaplet, so njeni simptomi neposredno povezani s klinično sliko osnovne bolezni.
Nespecifične manifestacije pnevmatoze vključujejo:
- ponavljajoči krče v trebuhu brez jasne lokalizacije;
- slabost, bruhanje;
- odganjanje z neprijetnim (gnilom) vonjem;
- občutek teže in nelagodja;
- kršitev dekapacije v obliki zaprtja;
- videz sluzi v blatu.
Difuzna diseminacija plinov vodi do poslabšanja bolnikovega splošnega stanja: pojavijo se šibkost, bledica kože, zmanjša se sistemski pritisk in istočasno se poveča pulz.
Zdravljenje
Da bi odpravili črevesni emfizem in njegove simptome, je potrebno ukrepati na podlagi osnovne bolezni. Radiografija, fibrokolonoskopija ali ultrazvok lahko pomagajo določiti diagnozo.
Zdravljenje mora biti celovito in mora vključevati prehransko terapijo, zdravila in, če je potrebno, kirurški poseg. Zgodnje zdravljenje bo pomagalo izogniti se zapletom in izboljšati prognozo za popolno okrevanje, hitro rehabilitacijo.
Diet
Skladnost s pravilno prehrano bo olajšala pacientovo zdravje, normalizirala proces izpuščanja plinov in blata ter služila kot učinkovito preprečevanje zapletov.
Osnovna načela prehrane z intestinalno pnevmatozo:
- izključitev proizvodov, ki povečujejo kopičenje plinov, spodbujajo fermentacijo;
- vključitev v meni izdelkov, ki ne povzročajo napenjanja, ne draži črevesnih sten;
- delne pogoste obroke (5-6 krat na dan);
- uporabljajte samo kuhano ali paro metodo kuhanja.
V prisotnosti zaprtja, je priporočljivo, da dajejo prednost piščančje juhe, kuhana zelenjava, suhe slive in polnozrnate žitarice. Če gre za drisko, mora prehrana vsebovati izdelke s taninom (borovnice, granatna jabolka, čaji).
Tudi v 1-2 tednih zdravljenja morate nekoliko zmanjšati dnevni vnos beljakovin in maščob in dati prednost živilom, ki vsebujejo ogljikove hidrate. To bo pomagalo zmanjšati aktivnost procesov razpadanja v lumenu črevesne cevi.
- kuhano meso z nizko vsebnostjo maščob;
- pesa;
- suhe slive;
- žita;
- bučke, korenje;
- zelenice;
- buče;
- Sušeni kruh, sokovi;
- granatno jabolko
- jabolka;
- repa, zelje, redkev;
- sveža peciva, črni kruh;
- mastno meso;
- stročnice, čebula;
- pivo, kvas, mleko;
- grozdje, banane;
- česen;
- gazirane pijače.
Zdravila
Pri lajšanju znakov pnevmatoze lahko uporabite:
- Karminacijski pripravki in sorbenti (Espumizan, Neosmectin, Polysorb). Karminacijski pripravki zmanjšujejo količino plinov zaradi ločitvenega delovanja na meji dveh medijev. Sorbenti "vzamejo" na sebi ne samo bakterije, toksine, ampak tudi odvečne pline (prepovedani so v primeru zaprtja, črevesne obstrukcije).
- Antidiarrheal drog ali laksativov (odvisno od narave kršitve iztrebljanja). Od laksativov pogosto uporabljajo zdravila na osnovi laktuloze (Duphalac, Normase). Prepovedani so v primeru intolerance za njihovo zdravilno učinkovino in se ne uporabljajo za akutne črevesne okužbe.
- Sredstva za lajšanje bolečin, antispazmodična zdravila. Antispazmodiki (No-Spa, Papaverin, Duspatalin) pomagajo, da se znebite bolečin, sprostite utesnjena področja črevesja.
- Antibiotiki. Antibiotiki so predpisani za črevesne okužbe bakterijske narave, stanja, ki jih spremlja zastrupitev.
Prognoza in možni zapleti
Pri intestinalni pnevmatozi je prognoza odvisna od osnovne bolezni, pravočasnosti njenega odkrivanja in začetka zdravljenja. Oblikovanje "zrak" ciste v debelini stene telesa poveča tveganje za njeno perforacijo, lahko privede do črevesne obstrukcije, notranje krvavitve.
Intestinalna pnevmatoza: kaj je to
Kljub raziskavi človeškega telesa nekatere bolezni še vedno povzročajo sporna mnenja v znanstvenih krogih. Za take uganke pripada pneumatoza črevesja. Kaj je to, bolezen ali simptom drugih motenj organov prebavnega trakta, ni dokončnega odgovora. Znano je le, da je to proces, za katerega je značilno usedanje plinskih mehurčkov med črevesnimi zankami.
Intestinalna pnevmatoza: kaj je to
Kaj je črevesna pnevmatoza?
Pneumatoza - patološke manifestacije prebavnega sistema, ki jih spremlja nastanek ciste, napolnjene s plinom. Oblikovan v ozadju odstopanj v prebavnem traktu. Spremljajoče bolezni, kot so kolitis in enteritis. Ko bolezen napreduje, se razširi na bezgavke in peritoneum.
Najpogosteje se pnevmatoza pojavi med peristaltiko. Če črevesje deluje normalno, mehurčki puščajo v obtočni sistem. Ko mišične kontrakcije ne uspejo, plinski mehurčki ne zapustijo naravnih kanalov, temveč se kopičijo v prebavnem traktu.
Zaradi nastajanja cist postane črevo kot grozdje
Intestinalna pnevmatoza
Ta bolezen je pogosta pri majhnih otrocih, ki so imeli črevesne okužbe. Pogosto najdemo med operacijami za odpravo črevesne obstrukcije.
Ne glede na starost obstaja več oblik bolezni:
- Zmerna. Zaradi majhnosti prizadetega območja se bolnik počuti malo nelagodno.
- Povečana. Gre za več delov črevesja, v katerih so ciste v obliki masivnih grozdov.
- Izgovorjeno. Prizadet je velik del črevesja. Simptomi se jasno kažejo. Obstaja tveganje za hiperpnematozo.
V nekaterih primerih je diagnosticirana črevesna obstrukcija, nastala po pojavu cist. Tlak v črevesju hitro narašča in z akutnimi oblikami bolezni lahko povzroči vnetje trebušne regije - peritonitis.
Simptomi bolezni
Pojav plinastih formacij poteka kot točka, ki vpliva le na določeno področje črevesja in negativno vpliva na celotno telo.
Pojav pnevmatoze je posledica stopnje napredovanja bolezni. Glede na redke primere odkrivanja patologije ni povsem razumljivo. Simptomatologija, ki je značilna samo za to bolezen, ni ugotovljena.
Tabela 1. Znaki bolezni
Burp je spremljevalni pnevmatoz
Poleg zgoraj navedenih simptomov imajo bolniki:
- zvijanje zraka;
- slabost;
- bruhanje;
- težak trebuh;
- nižji krvni tlak;
- občutek polnosti z zrakom;
Obstaja tudi zmanjšanje bolečine po črevesju.
Otekel trebuh - eden od znakov izrazite pnevmatolize
Značilnosti pnevmatoze pri otrocih
V večini primerov se otrokova pnevmatoza pojavi na ozadju nalezljivih bolezni. Manj pogosto, zaradi črevesne obstrukcije, ki se pojavi po trebušnih operacijah, pomanjkanju telesne dejavnosti in nenormalnosti notranjih organov.
Bolezen ima negativen učinek na črevesno gibljivost. V primeru prekomerne tvorbe plina se zdravljenje izvede s pomočjo gasilnih sredstev in dolgo masažo.
Otroško telo ima lastnost hitro okrevanje zaradi intenzivne regeneracije celic. S pravočasno odkritje bolezni lahko popolno okrevanje, ne teče v kronično obliko.
Pojavi pnevmatoze med nosečnostjo
Zaradi pritiska ploda na notranje organe, ki ga nosijo otroci, pogosto spremlja ostro poslabšanje zdravja. Običajno se v tem obdobju poveča nastajanje plina. Vendar pa v primeru patologij plini, ki se usedejo med črevesne zanke, lahko škodujejo zdravju otroka.
Pnevmatiko nosečnice lahko prenašamo med porodom. Zlonamerne bakterije v neokupialnem telesu novorojenčka vodijo do resnih zapletov, do meningealne okužbe.
Vzroki bolezni
Osnova bolezni je patološka tvorba plinov, ki se pojavi v sluznici črevesja. Nastanejo plinski mehurčki, ki ustvarjajo ciste in zračne votline. Prekomerni pritisk na organe prebavil povzroči resne posledice in celo smrt.
Nastajanje plina je naravni proces za prebavni trakt. V želodcu se pojavijo med vstopom zraka in v črevesju - zaradi odpadkov iz vitalnih procesov bakterij. Med normalnim delovanjem gastrointestinalnega trakta se plini izločajo iz telesa na več načinov:
- s podajanjem;
- uporabo rektuma;
- absorbira v obtočni sistem.
Pri zdravi osebi se v 24 urah oblikuje od 500 do 2000 ml plinov, pogostnost sproščanja pa doseže 15-krat na dan. Prostornina evakuiranih plinov doseže 1 l na dan, pri vetru pa se ta številka poveča na 3 litre. Norma je sočasna prisotnost v telesu največ 200 ml mehurčkov.
Erozija sluznice, ki vodi do vdora plinov v črevesno steno, velja za eno najbolj aktualnih hipotez o tvorbi pnevmatoze. Necrotični procesi, gastrointestinalni rak, Crohnova bolezen, cistična fibroza in želodčna razjeda so prav tako potencialni patogeni te bolezni.
Med vzroki za nastanek pnevmatoze so:
- omejena mobilnost majhnih otrok;
- črevesna obstrukcija in krči;
- okužbe;
- težave s peristaltiko;
- povečan abdominalni tlak;
- kršitev sproščanja plinov z naravnimi sredstvi;
- poškodbe majhnega ali debelega črevesa.
Prav tako je ogrožen sedeči način življenja.
Zapleti bolezni
Pri blagih oblikah bolezni zdravljenje ne traja veliko časa in je mogoče hitro zdraviti. Vendar pa v naprednih oblikah pnevmatoza zahteva dolgo zdravljenje.
Tabela 2. Pogosti zapleti
Pravilna prehrana in zdravljenje črevesne pnevmatoze
Tudi v tej fazi se znanstveniki niso odločili, ali je črevesna pnevmatoza bolezen ali spremljajoči simptom drugih bolezni prebavil. Vendar pa je dobro ugotovljeno, da je črevesna pnevmatoza stanje, v katerem se mehurčki plina zataknejo med črevesne zanke in skozi njegove stene ne pridejo v krvni obtok. In če se ne zdravi pravočasno, se lahko pojavijo resni zapleti.
Razlogi
Črevesna pljučnica nikoli ne izhaja nikjer, pred njo se vedno pojavijo druge bolezni ali pojave, ki ovirajo normalno prehod plina skozi prebavni trakt.
Vzroki, ki povzročajo pnevmatozo, so naslednji:
- Črevesna okluzija s fekalnimi masami, polipi, tumorske novotvorbe, zaradi katerih so plini prisiljeni zadrževati v črevesju.
- Zmanjšanje peristaltike in s tem fekalnih mas skupaj s plini se prenehajo gibati vzdolž črevesnega trakta.
- Spazem črevesne stene zaradi pritiskanja v trebušni votlini. V tem primeru se določena območja vpnejo, plini pa se zataknejo med njimi brez možnosti samostojnega izhoda.
- Prisotnost nalezljivih bolezni, ki vplivajo na črevesni trakt.
- Če se črevesne zanke spustijo ali zavijejo pod drugo, se čreva obrnejo. Plini, blokirani na tem mestu, ne morejo iti ven.
- Pri novorojenčkih lahko toksikoinfekcije prispevajo k kopičenju plinov. To se zgodi tudi zaradi njihove majhne mobilnosti, ležečega ali sedečega načina življenja.
Pneumatoza je lahko neželeni učinek bolezni vranice, jeter, trebušne slinavke, želodca, ledvic ali drugih organov urogenitalnega sistema, med nosečnostjo (to je posledica nizke mobilnosti nosečnice, plod tesno stisne črevo, zaradi tega obstaja zaprtje).
Pnevmatski kalupi
Pri dojenčku, odraslem in starejši osebi se lahko črevesna pnevmatoza kaže v različnih simptomih in oblikah, in sicer:
- zmerna pnevmatoza - simptomi komaj motijo bolnika, prizadene le majhen del črevesnega trakta, včasih je prisotna le ena cista;
- povišani - prizadeti so več odsekov črevesa ali veliko število zank, ciste se nahajajo v grozdih, simptomi so bolj izraziti;
- izrazito - klinične manifestacije zdaj kažejo prisotnost vnetja črevesja, je možno hiperpnevmatično.
Fotografija:
Intestinalna pljučnica z endoskopijo
Svet E. Malysheva
Za zdravljenje napenjanje - ne potrebujete tablet! Zapišite enostaven, a učinkovit recept, ki vam bo pomagal, da se znebite nastajanja plina enkrat za vselej. Samo zjutraj moraš variti običajno.
Simptomatologija
Simptomi črevesne pnevmatoze bodo podobni znakom drugih bolezni črevesnega trakta.
To pomeni, da je mogoče ugotoviti:
- bolečine v trebuhu, ki se selijo in nimajo jasne lokalizacije, očitnih napadov, spominjajo na delo;
- zaprtje ali driska, ki se lahko med seboj nadomestita brez očitnega razloga za spremembo prehrane bolnika;
- napenjanje, napihnjenost, ki povzroča stalne neprijetne in boleče občutke;
- slabost, bruhanje in znaki dehidracije, najpogosteje opaženi pri dojenčkih otroštva;
- opažajo črevesno obstrukcijo in težo v prebavilih, zaradi česar bolnik ne želi jesti, možno je podrigati.
Za te simptome je težko diagnosticirati pnevmatozo.
Zato ga mora specialist najprej razlikovati od drugih bolezni prebavnega trakta:
- vnetni procesi velikega ali tankega črevesa, debelega črevesa, danke;
- neoplastični tumorji v črevesnem traktu;
- želodčna razjeda;
- pankreatitis;
- holecistitis;
- sindrom razdražljivega črevesja.
Nekaj več informacij o tem, kako ugotoviti bolezen črevesja v naslednjem videoposnetku:
Zapleti črevesne pnevmatoze
Pri blažjih oblikah pnevmatoze zdravljenje običajno hitro mine in bolnik uspešno ozdravi. Toda, če se bolezen začne, potem obstaja velika verjetnost za nastanek zapletov, ki so na koncu lahko usodni v najkrajšem možnem času.
Ti zapleti vključujejo:
- Inverzija črevesja prispeva k zadrževanju plina v enem lokaliziranem delu črevesja.
- Popolna intestinalna obstrukcija ali delna, nastane zaradi dejstva, da plini ne dovoljujejo izločanja fekalnih mas.
- Nekrotiziranje tkiv črevesnih sten na mestu, kjer ga plini tesno stisnejo in preprečujejo, da bi kri tekla skozi žile, zaradi česar tkiva začnejo doživljati kisikovo stradanje in umirajo.
- Nastajanje adhezivnih procesov.
- Perforacija dela črevesja, ki vodi do vnetja trebušne stene, to je, peritonitis, ki lahko, če pozno odkrivanje, povzroči smrt.
- Hiperpneumatizacija je lahko usodna za ljudi zaradi popolne poškodbe črevesja.
Diagnostika
Za izkušenega zdravnika je težko poznati simptome črevesne pnevmatoze. Da, opazil bo značilne znake, vendar bo še vedno domneval, da gre za kolitis, tumor, rak ali pnevmatozo.
Med auskultacijo bo zdravnik označil nenavaden zvočni plin.
Toda ne vedno lahko takšne znake odkrijemo v zgodnji fazi bolezni.
Zato mora zdravnik predpisati fluoroskopijo, kolonoskopijo, sigmoidoskopijo, ultrazvok črevesja, popolno krvno sliko za odkrivanje okužbe.
Če se pri katerem koli pregledu črevesja odkrije cista, se vzame vzorec materiala za biopsijo z endoskopom, tako da bo endoskopija obvezna na seznamu testov in pregledov.
Po ugotovitvi diagnoze in ugotavljanju vzroka pnevmatoze vam bo zdravnik povedal, kako zdraviti tako bolezen s sintetičnimi drogami ali ljudskimi zdravili.
Neprijetna napihnjenost (emisija plinov) in napihnjenost zaradi parazitov, če pa pijete 3% raztopino pred spanjem.
Metode zdravljenja
Črevesna pljučnica se zdravi z zdravili in prehrano, v hudih primerih pa je potrebna hospitalizacija s kirurškim posegom in vzdrževanje normalnega stanja telesa.
Zdravljenje z drogami ni namenjeno le lajšanju simptomov bolezni, ampak tudi odpravljanju vzroka bolezni:
- Če se odkrije okužba, predpišite antibakterijska ali protivirusna zdravila.
- Probiotiki za ponovno vzpostavitev normalne črevesne mikroflore.
Bifidumbakterin je eden od učinkovitih probiotikov
Enterosgel znatno zmanjša zastrupitev
Zaključek
Če izpolnjujete vse zgoraj navedene zahteve, kot tudi osebna priporočila zdravnika, bo pnevmatoza črevesja uspešno prestala.
V tem primeru se ne morete bati razvoja črevesne pnevmatoze. Toda, če so se simptomi že pojavili, potem se ne smete samozdraviti, ampak se posvetujte s svojim zdravnikom in opravite celovit pregled. In samo v tem primeru bo mogoče vzpostaviti pravilno diagnozo in predpisati racionalno zdravljenje.
Tudi zanemarjeno zaprtje in napenjanje lahko zdravimo doma, brez prehrane in bolnišnic. Samo ne pozabite piti enkrat na dan.
Črevesna pljučnica
Intestinalna pnevmatoza je patološki proces, pri katerem se v črevesni steni tvorijo zračne ciste. Bolezen se kaže v krčenju razlite bolečine in občutku polnosti v trebuhu. Pojavilo se je blato, slabost, bruhanje, bruhanje. Diagnostični ukrepi vključujejo pregled gastroenterologa, pregled radiografije trebuha, irigoskopijo, kolonoskopijo. Odvisno od prevladujočih simptomov pri pnevmatozi so predpisana karminativna, antispazmodična, laksativna ali antidiarična zdravila, dietna živila z zmanjšano porabo produktov, ki tvorijo plin.
Črevesna pljučnica
Intestinalna pnevmatoza je redka gastrointestinalna bolezen, pri kateri črevesni plini prodirajo v steno organa in tvorijo v njem zračne votline. Pogosteje je patološki proces lokaliziran v submukoznem ali subsezularnem sloju debelega črevesa ali jejunuma. Bolezen lahko prizadene ljudi vseh starosti, vendar se večinoma pojavi pri dojenčkih in starejših zaradi zmanjšane telesne aktivnosti in pogostih kršitev prebavnega sistema. Velikosti zračnih cist so lahko od 0,5 do 5 cm v premeru. Glede na razširjenost procesa se pnevmatoz razdeli na omejeno, prizadene eno regijo črevesa in razprši. Za slednje je značilna enakomerna porazdelitev patoloških formacij v celotnem črevesnem traktu.
Vzroki črevesne pnevmatoze
Bolezen je redko samostojna patologija, najpogosteje se pojavi na ozadju primarne lezije v prebavnem traktu. Glavni vzrok pnevmatoze je prekomerna tvorba in dolgotrajna prisotnost plina v črevesju, kar je posledica naslednjih pogojev:
- Črevesne okužbe. V primeru hudih nalezljivih črevesnih lezij (dizenterija, kolera, salmoneloza, toksikoinfekcija hrane) je povečana tvorba plina posledica fermentacijskega procesa in sproščanja plinastih snovi s patogeni mikroorganizmi.
- Tumorji prebavnega trakta. Zaradi malignih in benignih novotvorb črevesja se pojavi zoženje ali zamašitev lumena, ki vodi do črevesne obstrukcije, prekomernega kopičenja plinov in njihovega prodiranja v črevesno steno.
- Druge bolezni prebavnega trakta. Atonija, vnetna črevesna bolezen (kolitis, enterokolitis, Crohnova bolezen), prisotnost adhezij med zankami organa prispeva k kršitvi izkoriščenosti nastalega plina in nastajanju pnevmatoze.
- Nezdrav življenjski slog. Adinamija, živčne motnje, poraba prekomernih količin produktov nastajanja plina (zelje, kruh itd.) Lahko povzročijo prebavne motnje, napenjanje in nastanek zračnih votlin v črevesni steni.
Patogeneza
Mehanizem nastanka patoloških cist se ne razume v celoti. Danes obstajajo tri teorije o nastanku črevesne pnevmatoze: pljučna, infekcijska in mehanska. Po teoriji pljuč se pnevmatoza pojavi zaradi kroničnih pljučnih bolezni (bronhialna astma, KOPB). Zaradi konstantnega kašlja se pojavijo mikrovrtve alveolov, pride do pnevmomedistinuma, ki vodi do širjenja zraka v retroperitonealni prostor. Od tam se prosti plin razprši v črevesno steno in se nabira pod serozno membrano. V skladu z nalezljivo teorijo o izvoru bolezni plini, ki oddajajo bakterije, prodrejo v vneto črevesno steno in se lahko združijo v velike mehurčke.
V gastroenterologiji je mehanska teorija pnevmatoze dobila največje priznanje. Po tem konceptu se črevesne zračne ciste pojavljajo v primarni patologiji prebavil (tumor, enterokolitis, stenoza) in prirojene okvare krvi in limfatičnih žil črevesja. Na podlagi bolezni prebavil se pojavi travma in redčenje črevesne sluznice. Plin pod vplivom intestinalnega tlaka prehaja skozi mikroodpadke, vstopa v submukozne limfne žile in se porazdeli s peristaltiko v submukoznem sloju črevesja. Ciste so obložene z epitelijem in lahko vsebujejo različne pline: dušik, kisik, vodik, argon, ogljikov dioksid itd.
Simptomi črevesne pnevmatoze
Klinična slika bolezni je odvisna od stopnje porazdelitve in števila plinskih votlin. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka nelagodja in teže v trebuhu, kar je kršitev izpustov plinov. Pojavljajo se periodične krče v trebuhu brez jasne lokalizacije. Nastajanje zračnih cist upočasni peristaltiko in povzroči zaprtje. Pomanjkanje blata odpade na drisko, ki je zmešana s sluzjo. Pojavijo se slabost in bruhanje, ki se pojavi z neprijetnim vonjem. Difuzno širjenje pnevmatoze vodi do poslabšanja bolnikovega splošnega stanja: bleda koža je opazna, šibkost se povečuje, krvni tlak se zmanjšuje, srčni utrip se dviguje kompenzacijsko.
Zapleti
Povečanje intra-intestinalnega tlaka prispeva k spremembi oblike črevesnih zank z nastankom napihovanja ali invaginacije. Povečanje števila mehurčkov ali povečanje njihove velikosti vodi do popolne ali delne blokade lumena organa z razvojem obstruktivne črevesne obstrukcije. Obturacijo spremlja splošna zastrupitev telesa, kar lahko privede do toksičnega šoka in smrti. Proliferacija votlin prispeva k nastanku črevesnih adhezij. Pritisk na črevesno steno povzroča kršitev prehrane, razvoj ishemije in nekroze. Smrt delov organa in prekomerni tlak plinov lahko povzročita prelome v črevesni steni in prodiranje vsebine črevesja v trebušno votlino. V tem primeru pride do peritonitisa in v odsotnosti nujnih ukrepov - sepse.
Diagnostika
Z omejeno pnevmatozo črevesa zaradi odsotnosti izrazitih specifičnih simptomov je diagnoza težka. Pri bolečinah, prebavnih motnjah je potrebno posvetovanje s gastroenterologom. Specialist opravi celovit pregled, preuči zgodovino bolezni in sorodne bolezni, pri čemer posebno pozornost posveti boleznim prebavil. V nekaterih primerih, z globoko palpacijo trebuha, je mogoče sondirati majhne zaobljene formacije, ki sledijo črti vzdolž črevesnega trakta, ki spominja na grozdje. Za ugotavljanje diagnoze se izvajajo naslednje študije:
- Pregled radiografije trebušne votline. Omogoča prepoznavanje plinskih mehurčkov različnih velikosti, razporejenih v verigi. Pri pnevmatozi je značilna prisotnost dvojnih obročastih senc v oteklih črevesnih zankih.
- Irrigoskopija. S to metodo se presežek plina določi v povečanih zankih debelega črevesa v obliki več tesno razporejenih zaokroženih senc, ločenih s steno. Študija lahko odkrije področja zoženja lumna, patološke neoplazme, razjede v črevesni cevi.
- Kolonoskopija. Endoskopski pregled omogoča vizualizacijo plinskih mehurčkov, oceno obsega lezije in stanja sluznice prebavil. Če je potrebno, endoskopist opravi biopsijo črevesnega odseka za histološko analizo.
Diferencialna diagnoza pnevmatoze se izvaja z nespecifičnim kolitisom, pnevoperopernim, divertikulami in podvajalnim črevesjem. Ko popolna obstrukcija izključuje črevesno obstrukcijo druge etiologije.
Zdravljenje črevesne pnevmatoze
Glede na to, da se patologija razvije drugič, v primerjavi z drugimi boleznimi prebavil, je treba najprej odpraviti glavni vzrok bolezni. Taktika zdravljenja pnevmatoze je namenjena zmanjšanju napihovanja in olajšanju sproščanja plinov na naraven način. Ker se po resekciji prizadetega dela črevesja pojavljajo pogoste recidivi bolezni, je kirurška odstranitev mehurčkov izjemno redka. Zdravljenje bolezni poteka na naslednjih področjih: t
- Zdravljenje z zdravili. Vključuje zdravila na recept na osnovi komarčka in simetikona, ki odpravljajo simptome napenjanja. Pri bolečinah in bolečinah v trebuhu se uporabljajo spazmolitiki, z zaprtjem - laksativi, z drisko - antidiarični zdravili. Pri upočasnitvi peristaltike je predpisan prokinet. Nalezljiva bolezen lahko zahteva uporabo antibakterijskih zdravil.
- Diet Kompetentna prehrana za pnevmatozo mora biti sestavljena iz sveže hrane z nizko vsebnostjo maščob. Priporočljivo je, da uporabljate juhe, žita, vitke vrste perutnine in ribe. Od pijač je treba dati prednost Morse, šibki čaj, žele. Jedi je treba jesti v majhnih porcijah 4-5 krat na dan v sveži, kuhani in dušeni obliki. Izključiti je treba izdelke, ki povzročajo povečano tvorbo plina: fižol, paradižnik, zelje, jabolka, ocvrta in prekajena hrana, konzervirana hrana, sladko pecivo, pekarski izdelki, gazirane pijače. Moral bi nehati piti alkohol.
Dodatna metoda za zdravljenje pnevmatoze je hiperbarična oksigenacija (HBO). Zaradi aktivne krvne nasičenosti s kisikom pride do zmanjšanja skupnega tlaka plinov venske krvi, kar lahko prispeva k resorpciji plinskih mehurčkov. Kirurške metode zdravljenja se uporabljajo pri razvoju zapletov (črevesna obstrukcija, peritonitis, intestinalna invaginacija itd.)
Prognoza in preprečevanje
Z izločitvijo primarne bolezni, zdravljenja in diete je napoved ugodna. Oblikovanje velikih in / ali večkratnih plinskih cist poveča tveganje zapletov (peritonitis, črevesna obstrukcija) in znatno poslabša prognozo bolezni. Preprečevanje črevesne pnevmatoze vključuje pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni prebavil, uživanje sveže in kakovostne hrane. V prisotnosti kroničnih patologov s strani prebavnega sistema je priporočljivo 1-2-krat na leto opraviti načrtovani abdominalni ultrazvok.
Kaj je pnevmatika črevesne zanke
Tudi v tej fazi se znanstveniki niso odločili, ali je črevesna pnevmatoza bolezen ali spremljajoči simptom drugih bolezni prebavil. Vendar pa je dobro ugotovljeno, da je črevesna pnevmatoza stanje, v katerem se mehurčki plina zataknejo med črevesne zanke in skozi njegove stene ne pridejo v krvni obtok. In če se ne zdravi pravočasno, se lahko pojavijo resni zapleti.
Črevesna pljučnica nikoli ne izhaja nikjer, pred njo se vedno pojavijo druge bolezni ali pojave, ki ovirajo normalno prehod plina skozi prebavni trakt.
Vzroki, ki povzročajo pnevmatozo, so naslednji:
- Črevesna okluzija s fekalnimi masami, polipi, tumorske novotvorbe, zaradi katerih so plini prisiljeni zadrževati v črevesju.
- Zmanjšanje peristaltike in s tem fekalnih mas skupaj s plini se prenehajo gibati vzdolž črevesnega trakta.
- Spazem črevesne stene zaradi pritiskanja v trebušni votlini. V tem primeru se določena območja vpnejo, plini pa se zataknejo med njimi brez možnosti samostojnega izhoda.
- Prisotnost nalezljivih bolezni, ki vplivajo na črevesni trakt.
- Če se črevesne zanke spustijo ali zavijejo pod drugo, se čreva obrnejo. Plini, blokirani na tem mestu, ne morejo iti ven.
- Pri novorojenčkih lahko toksikoinfekcije prispevajo k kopičenju plinov. To se zgodi tudi zaradi njihove majhne mobilnosti, ležečega ali sedečega načina življenja.
Pneumatoza je lahko neželeni učinek bolezni vranice, jeter, trebušne slinavke, želodca, ledvic ali drugih organov urogenitalnega sistema, med nosečnostjo (to je posledica nizke mobilnosti nosečnice, plod tesno stisne črevo, zaradi tega obstaja zaprtje).
Pnevmatski kalupi
Pri dojenčku, odraslem in starejši osebi se lahko črevesna pnevmatoza kaže v različnih simptomih in oblikah, in sicer:
- zmerna pnevmatoza - simptomi komaj motijo bolnika, prizadene le majhen del črevesnega trakta, včasih je prisotna le ena cista;
- povišani - prizadeti so več odsekov črevesa ali veliko število zank, ciste se nahajajo v grozdih, simptomi so bolj izraziti;
- izrazito - klinične manifestacije zdaj kažejo prisotnost vnetja črevesja, je možno hiperpnevmatično.
Fotografija:
Intestinalna pljučnica z endoskopijo
Svet E. Malysheva
Za zdravljenje napenjanje - ne potrebujete tablet! Zapišite enostaven, a učinkovit recept, ki vam bo pomagal, da se znebite nastajanja plina enkrat za vselej. Samo zjutraj moraš variti običajno.
Simptomatologija
Simptomi črevesne pnevmatoze bodo podobni znakom drugih bolezni črevesnega trakta.
To pomeni, da je mogoče ugotoviti:
- bolečine v trebuhu, ki se selijo in nimajo jasne lokalizacije, očitnih napadov, spominjajo na delo;
- zaprtje ali driska, ki se lahko med seboj nadomestita brez očitnega razloga za spremembo prehrane bolnika;
- napenjanje, napihnjenost, ki povzroča stalne neprijetne in boleče občutke;
- slabost, bruhanje in znaki dehidracije, najpogosteje opaženi pri dojenčkih otroštva;
- opažajo črevesno obstrukcijo in težo v prebavilih, zaradi česar bolnik ne želi jesti, možno je podrigati.
Za te simptome je težko diagnosticirati pnevmatozo.
Zato ga mora specialist najprej razlikovati od drugih bolezni prebavnega trakta:
- vnetni procesi velikega ali tankega črevesa, debelega črevesa, danke;
- neoplastični tumorji v črevesnem traktu;
- želodčna razjeda;
- pankreatitis;
- holecistitis;
- sindrom razdražljivega črevesja.
Nekaj več informacij o tem, kako ugotoviti bolezen črevesja v naslednjem videoposnetku:
Zapleti črevesne pnevmatoze
Pri blažjih oblikah pnevmatoze zdravljenje običajno hitro mine in bolnik uspešno ozdravi. Toda, če se bolezen začne, potem obstaja velika verjetnost za nastanek zapletov, ki so na koncu lahko usodni v najkrajšem možnem času.
Ti zapleti vključujejo:
- Inverzija črevesja prispeva k zadrževanju plina v enem lokaliziranem delu črevesja.
- Popolna intestinalna obstrukcija ali delna, nastane zaradi dejstva, da plini ne dovoljujejo izločanja fekalnih mas.
- Nekrotiziranje tkiv črevesnih sten na mestu, kjer ga plini tesno stisnejo in preprečujejo, da bi kri tekla skozi žile, zaradi česar tkiva začnejo doživljati kisikovo stradanje in umirajo.
- Nastajanje adhezivnih procesov.
- Perforacija dela črevesja, ki vodi do vnetja trebušne stene, to je, peritonitis, ki lahko, če pozno odkrivanje, povzroči smrt.
- Hiperpneumatizacija je lahko usodna za ljudi zaradi popolne poškodbe črevesja.
Adhezija je lahko eden od zapletov intestinalne pnevmatoze
Diagnostika
Za izkušenega zdravnika je težko poznati simptome črevesne pnevmatoze. Da, opazil bo značilne znake, vendar bo še vedno domneval, da gre za kolitis, tumor, rak ali pnevmatozo.
Med auskultacijo bo zdravnik označil nenavaden zvočni plin.
Toda ne vedno lahko takšne znake odkrijemo v zgodnji fazi bolezni.
Zato mora zdravnik predpisati fluoroskopijo, kolonoskopijo, sigmoidoskopijo, ultrazvok črevesja, popolno krvno sliko za odkrivanje okužbe.
Če se pri katerem koli pregledu črevesja odkrije cista, se vzame vzorec materiala za biopsijo z endoskopom, tako da bo endoskopija obvezna na seznamu testov in pregledov.
Po ugotovitvi diagnoze in ugotavljanju vzroka pnevmatoze vam bo zdravnik povedal, kako zdraviti tako bolezen s sintetičnimi drogami ali ljudskimi zdravili.
Neprijetna napihnjenost (emisija plinov) in napihnjenost zaradi parazitov, če pa pijete 3% raztopino pred spanjem.
Metode zdravljenja
Črevesna pljučnica se zdravi z zdravili in prehrano, v hudih primerih pa je potrebna hospitalizacija s kirurškim posegom in vzdrževanje normalnega stanja telesa.
Zdravljenje z drogami ni namenjeno le lajšanju simptomov bolezni, ampak tudi odpravljanju vzroka bolezni:
- Če se odkrije okužba, predpišite antibakterijska ali protivirusna zdravila.
- Probiotiki za ponovno vzpostavitev normalne črevesne mikroflore.
Bifidumbakterin je eden od učinkovitih probiotikov
Enterosgel znatno zmanjša zastrupitev
Zaključek
Če izpolnjujete vse zgoraj navedene zahteve, kot tudi osebna priporočila zdravnika, bo pnevmatoza črevesja uspešno prestala.
V tem primeru se ne morete bati razvoja črevesne pnevmatoze. Toda, če so se simptomi že pojavili, potem se ne smete samozdraviti, ampak se posvetujte s svojim zdravnikom in opravite celovit pregled. In samo v tem primeru bo mogoče vzpostaviti pravilno diagnozo in predpisati racionalno zdravljenje.
Tudi zanemarjeno zaprtje in napenjanje lahko zdravimo doma, brez prehrane in bolnišnic. Samo ne pozabite piti enkrat na dan.
Pnevmatika črevesja - kaj je to? Odgovor na vprašanje bi moral poznati vse odrasle, ker je ta pojav zelo razširjen. Pogosto se opazi pri otrocih, zato morajo biti starši še posebej pozorni.
Splošne informacije
V zadnjem času je takšna diagnoza vedno pogostejša. Povsem naravno je, da navadni državljani želijo vedeti odgovor na vprašanje: pnevmatika črevesja - kaj je to? Konec koncev, sposobnost za identifikacijo patologije v času in prosi za pomoč vpliva na trajanje in učinkovitost zdravljenja.
Danes je skoraj vsak tretji bolnik, ki prihaja na klinično preiskavo gastrointestinalnega trakta, diagnosticiran s to diagnozo. Ko v tej situaciji, najprej vprašati zdravnike, kako obnoviti črevesno gibljivost. To bo pomagalo preprečiti zaplete.
Je pnevmatika črevesja nevarna? Kaj se skriva za tem naslovom? Diagnoza običajno ni povezana z resnim tveganjem. Vendar pa prisotne motnje pomembno poslabšajo kakovost življenja bolnika. Najbolj neprijetni simptomi so driska, plin, napihnjenost. Pri tej bolezni opazimo spremembe v strukturi črevesnih sten. Pogosto prizadeta območja postanejo mesto nastajanja votlin, v katerih se kopiči zrak. Poleg tega obstaja tveganje za ciste.
Pnevmatika črevesja - kaj je v perspektivi?
Z napredovanjem patologije in odsotnostjo pravilnega zdravljenja skozi čas bolezen zajema limfne vozle. Mezenterij je prizadet in lezije prodrejo v trebušno votlino.
Težko je napovedati vse možne posledice in zaplete tega, kot se zdi na prvi pogled neškodljiv pojav. Znanost do danes ni natančno raziskala, kaj lahko povzroči podobna patologija prebavil in kakšne dodatne negativne procese v telesu aktivira.
Bodite pozorni!
Zakaj se pojavi povečana črevesna pnevacizacija? Vzroki zdravil so dobro znani, najpogostejši pa so želodčne bolezni. In včasih je vse v okužbi tkiva.
Pogosto bolezen spremljajo krči, pri nekaterih bolnikih pa so zelo boleči. Pri odraslem bolniku pride do kršitve blata.
Bolezen se pogosto kaže pri zelo majhnih otrocih. Skupina tveganja - dojenčki, ki so imeli črevesne nalezljive bolezni.
Posebne lastnosti
Statistični podatki kažejo, da povečana pnevmatika črevesja v večini primerov ni diagnosticirana kot samostojna bolezen, ampak se zazna na podlagi drugih bolezni.
Najpogosteje je ta pojav povezan z obstrukcijo črevesja. Pri določanju te diagnoze se bolniku predpiše operacija, pri kateri je pnevmatika naključno zaznana.
Razvrstitev
Zdravniki razlikujejo med dvema podtipoma bolezni:
- pogosti (obsežni);
- omejeno (lokalno).
Pogosto obstaja omejen tip, pri katerem je patološki proces lokaliziran v steni tankega črevesa. Toda v drugi obliki bolezni zajema celotno črevo.
Območja, ki jih bolezen najbolj prizadene:
- ileum;
- ileocekalno območje.
Pri obeh vrstah bolezni se pojavijo spremembe v črevesni sluznici, ki izzovejo pojavljanje cist. Takšne novotvorbe se lahko naberejo v eni coni ali enakomerno porazdeljene po črevesni steni.
Vzroki bolezni
Obstajajo naslednji razlogi za razvoj te patologije prebavnega trakta:
- črevesna obstrukcija;
- krči;
- povečan pritisk v trebušni votlini;
- peristaltika in povezana s to povečano napenjanje;
- okužbo s patogeni črevesnih bolezni;
- prodiranje zraka skozi črevesno steno;
- sedeči način življenja, sedeče delo;
- disfunkcija črevesnih limfnih kapilar.
Zdravniška praksa kaže, da zdravljenje bolezni ni lahko, zato je preprečevanje veliko bolj učinkovito pri preprečevanju razvoja patologije.
Kako sumiti, da je kaj narobe?
Kdaj naj obiščem zdravnika in opravim celovit pregled? Če oseba opazuje povečano napenjanje, je to resen razlog za razmišljanje: ali je v telesu vse v redu? Praviloma se ta simptom pojavi nenadoma, nenadoma.
Druga očitna manifestacija patologije je zaprtje. Kako močno se izraža, je odvisno od stopnje črevesne poškodbe. Igra svojo vlogo in kateri del prebavnega trakta je bil napaden.
Ker so bolezni, kot so napihnjenost in napenjanje, značilne za bolezen, se črevesne stene sčasoma raztezajo, kar povzroča sindrom bolečine, ki se vleče brez opozorila in nenadoma. Tudi pacient redno ugotavlja nelagodje, neprijetne, celo boleče občutke v črevesju.
Seznam simptomov lahko pripišemo driski. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi kolike.
Trdi primeri
Najtežja situacija je nastanek črevesne obstrukcije, povezane s cisto v predelu anusa. Pri nekaterih bolnikih se v ozadju patologije črevesni lumen popolnoma prekriva.
Še en težek scenarij je pretrganje črevesja, ki ga sproži povečan tlak, ki se nabere znotraj plinov. Istočasno se črevesne vsebine vlijejo v trebušno votlino, kar vodi do vnetja.
Ne da bi vedeli, kako obnoviti črevesno motiliteto, se lahko z odložitvijo klica zdravniku pripeljete do peritonitisa. Zdravljenje te vnetne bolezni je kompleksno in ne daje vedno pozitivnih rezultatov niti s pravočasno sproženo terapijo.
Diagnostična tehnika
V klasični različici zdravnik pregleda simptome, ugotovi značilnosti klinične slike in opravi palpacijo trebušne votline. Pomaga identificirati votline ali ciste, napolnjene z zrakom. Pogosto se tumorji raztezajo vzdolž trebuha, kot vrv.
Da bi pojasnili diagnozo, predpisano endoskopijo, ki daje pravo idejo o stopnji zanemarjanja procesa. V zgodnji fazi lahko uporabite rentgenske žarke.
Metode zdravljenja
Če je diagnoza pokazala, da je prisotna pnevmatizacija črevesja, se izvaja kompleksno zdravljenje. Najprej je predpisana posebna prehrana, pa tudi povezane bolezni. Cilj terapije je odpraviti primarne vzroke bolezni.
Antibiotiki in antiseptiki so predpisani v primeru, da je mogoče identificirati črevesno okužbo. Če obstaja sum na pnevmatiko, je strogo prepovedano jemati takšne droge, ker lahko to poslabša stanje, celo potrebo po nujni hospitalizaciji.
Ko je črevesna obstrukcija predpisana operacija. Za zaprtje je priporočljivo uporabljati odvajala in slediti urniku obrokov.
Najbolj učinkovita je kombinacija zdravil in prehrane. Bolnik se mora zavedati, da črevesje trdo prenaša številne priljubljene izdelke, tudi v zdravem stanju - takšne hrane se je treba izogibati.
Značilnosti prehrane
S povečano tvorbo plina zdravniki priporočajo zelo pozorno spremljanje prehrane. Zlasti je treba popolnoma ali skoraj izključiti naslednje izdelke: t
Vse njihove podvrste, vključno s lečo, so bogate s kompleksnimi beljakovinami, ki jih telo zelo težko asimilira. Poleg tega ti izdelki spodbujajo tvorbo plinov v črevesju.
Zaradi povečane koncentracije vlaken in številčnosti ekstraktivnih sestavin je treba izključiti iz dnevnega menija:
Iz istega razloga ni priporočljivo jesti kivi in česen.
Trbušna napetost in nastajanje plina sta posledica fermentacijskih procesov v črevesju. Zato se morate izogibati takšnim izdelkom:
Ne vmešajte se v rozine, saj povzroča tudi povečano fermentacijo, ki se spremeni v težavo s kršenjem črevesne gibljivosti.
Iz mesnih izdelkov je treba iz vaše prehrane izključiti:
Ne zlorabljajte gob, ker so ti izdelki težko prebavljivi v želodcu in začnejo gniti, preden imajo encimi čas, da jih razgradijo. Tudi prehranski strokovnjaki priporočajo izogibanje gaziranim pijačam in vso hrano, bogato z ogljikovimi hidrati.
In kaj lahko?
Zaradi zgoraj navedenega seznama omejitev lahko dobimo vtis, da ni ničesar. Dejstvo je, da to ni tako - raznolikost izdelkov in jedi, dovoljena in celo priporočljiva za črevesno peristaltiko, je velika.
Porše, kuhane na vodi, so zelo koristne:
Vsako hrano pred jedjo priporočamo za paro ali kuhanje. Lahko se kuhate. Toda pečen ne bi smel biti. V hrani se lahko zaužijejo samo tisti izdelki iz moke, ki so bili izdelani iz grobih surovin.
Da bi dosegli najbolj pozitiven učinek prehrane, morate jesti strogo po urniku. Takšna ureditev bo pomagala normalizirati proizvodnjo plinov v črevesju, zdraviti telo. Jedo ga je treba v majhnih količinah, vendar ne manj kot šestkrat na dan.
Jedo počasi, vse živilo temeljito prežvekuje. Ne pozabite, da pri pogovoru med uživanjem hrane oseba nehote pogoltne zrak, kar le poslabša situacijo. Priporočljivo je vsak dan jesti hkrati.
Kakšne droge pomagajo?
Pri pnevmatizaciji črevesa so koristni antibiotiki in nekatera druga zdravila, ki jih jemljete pod nadzorom zdravnika. Pomembno je, da zdravnik ves čas spremlja stanje bolnika, da bi se izognili dodatnim zapletom.
Praksa zdravljenja prebiotikov je pogosta. To so tako imenovana zdravila, ki spodbujajo rast kolonij koristnih bakterij v črevesju. Težave s peristaltiko pogosto sprožijo kršitve mikroflore in takšne droge dajejo dober rezultat. V nasprotnem primeru se vsi tisti delci, ki se ne razdelijo pod vplivom želodčnega soka, v črevesju razgradijo z nastajanjem plinov.
Enzimski pripravki so druga skupina zdravil, ki potrebujejo težave s peristaltiko. Izboljšajo prebavo in normalizirajo proces prebave.
Izjemni rezultati so prikazani v terapiji koleretičnih zdravil. Če je bolezen povezana s krči, bodo reševalo zdravila na osnovi drotaverina. Toda če videz plinov spremlja proizvodnja peneče sluzi, bodo pomagala zdravila, ki vsebujejo simetikon. Najboljši rezultat bo dosežen z združevanjem zdravljenja z zdravili, pravilnim prehranjevanjem in nadzorom dela in počitka.
Intestinalna pnevmatoza je patološki proces, pri katerem se v črevesni steni tvorijo zračne ciste. Bolezen se kaže v krčenju razlite bolečine in občutku polnosti v trebuhu. Pojavilo se je blato, slabost, bruhanje, bruhanje. Diagnostični ukrepi vključujejo pregled gastroenterologa, pregled radiografije trebuha, irigoskopijo, kolonoskopijo. Odvisno od prevladujočih simptomov pri pnevmatozi so predpisana karminativna, antispazmodična, laksativna ali antidiarična zdravila, dietna živila z zmanjšano porabo produktov, ki tvorijo plin.
Črevesna pljučnica
Intestinalna pnevmatoza je redka gastrointestinalna bolezen, pri kateri črevesni plini prodirajo v steno organa in tvorijo v njem zračne votline. Pogosteje je patološki proces lokaliziran v submukoznem ali subsezularnem sloju debelega črevesa ali jejunuma. Bolezen lahko prizadene ljudi vseh starosti, vendar se večinoma pojavi pri dojenčkih in starejših zaradi zmanjšane telesne aktivnosti in pogostih kršitev prebavnega sistema. Velikosti zračnih cist so lahko od 0,5 do 5 cm v premeru. Glede na razširjenost procesa se pnevmatoz razdeli na omejeno, prizadene eno regijo črevesa in razprši. Za slednje je značilna enakomerna porazdelitev patoloških formacij v celotnem črevesnem traktu.
Vzroki črevesne pnevmatoze
Bolezen je redko samostojna patologija, najpogosteje se pojavi na ozadju primarne lezije v prebavnem traktu. Glavni vzrok pnevmatoze je prekomerna tvorba in dolgotrajna prisotnost plina v črevesju, kar je posledica naslednjih pogojev:
- Črevesne okužbe. V primeru hudih nalezljivih črevesnih lezij (dizenterija, kolera, salmoneloza, toksikoinfekcija hrane) je povečana tvorba plina posledica fermentacijskega procesa in sproščanja plinastih snovi s patogeni mikroorganizmi.
- Tumorji prebavnega trakta. Zaradi malignih in benignih novotvorb črevesja se pojavi zoženje ali zamašitev lumena, ki vodi do črevesne obstrukcije, prekomernega kopičenja plinov in njihovega prodiranja v črevesno steno.
- Druge bolezni prebavnega trakta. Atonija, vnetna črevesna bolezen (kolitis, enterokolitis, Crohnova bolezen), prisotnost adhezij med zankami organa prispeva k kršitvi izkoriščenosti nastalega plina in nastajanju pnevmatoze.
- Nezdrav življenjski slog. Adinamija, živčne motnje, poraba prekomernih količin produktov nastajanja plina (zelje, kruh itd.) Lahko povzročijo prebavne motnje, napenjanje in nastanek zračnih votlin v črevesni steni.
Mehanizem nastanka patoloških cist se ne razume v celoti. Danes obstajajo tri teorije o nastanku črevesne pnevmatoze: pljučna, infekcijska in mehanska. Po teoriji pljuč se pnevmatoza pojavi zaradi kroničnih pljučnih bolezni (bronhialna astma, KOPB). Zaradi konstantnega kašlja se pojavijo mikrovrtve alveolov, pride do pnevmomedistinuma, ki vodi do širjenja zraka v retroperitonealni prostor. Od tam se prosti plin razprši v črevesno steno in se nabira pod serozno membrano. V skladu z nalezljivo teorijo o izvoru bolezni plini, ki oddajajo bakterije, prodrejo v vneto črevesno steno in se lahko združijo v velike mehurčke.
V gastroenterologiji je mehanska teorija pnevmatoze dobila največje priznanje. Po tem konceptu se črevesne zračne ciste pojavljajo v primarni patologiji prebavil (tumor, enterokolitis, stenoza) in prirojene okvare krvi in limfatičnih žil črevesja. Na podlagi bolezni prebavil se pojavi travma in redčenje črevesne sluznice. Plin pod vplivom intestinalnega tlaka prehaja skozi mikroodpadke, vstopa v submukozne limfne žile in se porazdeli s peristaltiko v submukoznem sloju črevesja. Ciste so obložene z epitelijem in lahko vsebujejo različne pline: dušik, kisik, vodik, argon, ogljikov dioksid itd.
Simptomi črevesne pnevmatoze
Klinična slika bolezni je odvisna od stopnje porazdelitve in števila plinskih votlin. Bolniki se pritožujejo zaradi občutka nelagodja in teže v trebuhu, kar je kršitev izpustov plinov. Pojavljajo se periodične krče v trebuhu brez jasne lokalizacije. Nastajanje zračnih cist upočasni peristaltiko in povzroči zaprtje. Pomanjkanje blata odpade na drisko, ki je zmešana s sluzjo. Pojavijo se slabost in bruhanje, ki se pojavi z neprijetnim vonjem. Difuzno širjenje pnevmatoze vodi do poslabšanja bolnikovega splošnega stanja: bleda koža je opazna, šibkost se povečuje, krvni tlak se zmanjšuje, srčni utrip se dviguje kompenzacijsko.
Zapleti
Povečanje intra-intestinalnega tlaka prispeva k spremembi oblike črevesnih zank z nastankom napihovanja ali invaginacije. Povečanje števila mehurčkov ali povečanje njihove velikosti vodi do popolne ali delne blokade lumena organa z razvojem obstruktivne črevesne obstrukcije. Obturacijo spremlja splošna zastrupitev telesa, kar lahko privede do toksičnega šoka in smrti. Proliferacija votlin prispeva k nastanku črevesnih adhezij. Pritisk na črevesno steno povzroča kršitev prehrane, razvoj ishemije in nekroze. Smrt delov organa in prekomerni tlak plinov lahko povzročita prelome v črevesni steni in prodiranje vsebine črevesja v trebušno votlino. V tem primeru pride do peritonitisa in v odsotnosti nujnih ukrepov - sepse.
Diagnostika
Z omejeno pnevmatozo črevesa zaradi odsotnosti izrazitih specifičnih simptomov je diagnoza težka. Pri bolečinah, prebavnih motnjah je potrebno posvetovanje s gastroenterologom. Specialist opravi celovit pregled, preuči zgodovino bolezni in sorodne bolezni, pri čemer posebno pozornost posveti boleznim prebavil. V nekaterih primerih, z globoko palpacijo trebuha, je mogoče sondirati majhne zaobljene formacije, ki sledijo črti vzdolž črevesnega trakta, ki spominja na grozdje. Za ugotavljanje diagnoze se izvajajo naslednje študije:
- Pregled radiografije trebušne votline. Omogoča prepoznavanje plinskih mehurčkov različnih velikosti, razporejenih v verigi. Pri pnevmatozi je značilna prisotnost dvojnih obročastih senc v oteklih črevesnih zankih.
- Irrigoskopija. S to metodo se presežek plina določi v povečanih zankih debelega črevesa v obliki več tesno razporejenih zaokroženih senc, ločenih s steno. Študija lahko odkrije področja zoženja lumna, patološke neoplazme, razjede v črevesni cevi.
- Kolonoskopija. Endoskopski pregled omogoča vizualizacijo plinskih mehurčkov, oceno obsega lezije in stanja sluznice prebavil. Če je potrebno, endoskopist opravi biopsijo črevesnega odseka za histološko analizo.
Diferencialna diagnoza pnevmatoze se izvaja z nespecifičnim kolitisom, pnevoperopernim, divertikulami in podvajalnim črevesjem. Ko popolna obstrukcija izključuje črevesno obstrukcijo druge etiologije.
Zdravljenje črevesne pnevmatoze
Glede na to, da se patologija razvije drugič, v primerjavi z drugimi boleznimi prebavil, je treba najprej odpraviti glavni vzrok bolezni. Taktika zdravljenja pnevmatoze je namenjena zmanjšanju napihovanja in olajšanju sproščanja plinov na naraven način. Ker se po resekciji prizadetega dela črevesja pojavljajo pogoste recidivi bolezni, je kirurška odstranitev mehurčkov izjemno redka. Zdravljenje bolezni poteka na naslednjih področjih: t
- Zdravljenje z zdravili. Vključuje zdravila na recept na osnovi komarčka in simetikona, ki odpravljajo simptome napenjanja. Pri bolečinah in bolečinah v trebuhu se uporabljajo spazmolitiki, z zaprtjem - laksativi, z drisko - antidiarični zdravili. Pri upočasnitvi peristaltike je predpisan prokinet. Nalezljiva bolezen lahko zahteva uporabo antibakterijskih zdravil.
- Diet Kompetentna prehrana za pnevmatozo mora biti sestavljena iz sveže hrane z nizko vsebnostjo maščob. Priporočljivo je, da uporabljate juhe, žita, vitke vrste perutnine in ribe. Od pijač je treba dati prednost Morse, šibki čaj, žele. Jedi je treba jesti v majhnih porcijah 4-5 krat na dan v sveži, kuhani in dušeni obliki. Izključiti je treba izdelke, ki povzročajo povečano tvorbo plina: fižol, paradižnik, zelje, jabolka, ocvrta in prekajena hrana, konzervirana hrana, sladko pecivo, pekarski izdelki, gazirane pijače. Moral bi nehati piti alkohol.
Dodatna metoda za zdravljenje pnevmatoze je hiperbarična oksigenacija (HBO). Zaradi aktivne krvne nasičenosti s kisikom pride do zmanjšanja skupnega tlaka plinov venske krvi, kar lahko prispeva k resorpciji plinskih mehurčkov. Kirurške metode zdravljenja se uporabljajo pri razvoju zapletov (črevesna obstrukcija, peritonitis, intestinalna invaginacija itd.)
Prognoza in preprečevanje
Z izločitvijo primarne bolezni, zdravljenja in diete je napoved ugodna. Oblikovanje velikih in / ali večkratnih plinskih cist poveča tveganje zapletov (peritonitis, črevesna obstrukcija) in znatno poslabša prognozo bolezni. Preprečevanje črevesne pnevmatoze vključuje pravočasno diagnosticiranje in zdravljenje bolezni prebavil, uživanje sveže in kakovostne hrane. V prisotnosti kroničnih patologov s strani prebavnega sistema je priporočljivo 1-2-krat na leto opraviti načrtovani abdominalni ultrazvok.