Kaj je cepljenje proti IPV in ali je vredno

Poliomielitis je ena od virusnih bolezni, ki izbruhne predvsem v državah Azije in Afrike. Ker se lahko premika po zraku, virus doseže varna območja Evrope in Amerike. WHO vidi le en način za boj proti epidemiji - cepljenje otrok in odraslih.

Vrste cepiv proti otroški paralizi z imeni zdravil

Cepiva proti otroški paralizi so na voljo v dveh oblikah:

  • Kapljice. Vsebuje oslabljeno obliko virusa vseh 3 vrst, ki se dajejo oralno, da tvorijo pasivno imunost v črevesju. Imenuje se "peroralno cepivo proti otroški paralizi Sebina" (OPV).
  • Enotne suspenzije v brizgalkah za enkratno uporabo po 0,5 ml. Mrtve oblike virusov vključujejo tudi 3 vrste. Cepljenje je intramuskularno. Imuniteta nastane na mestu vstopa in se nato širi po vsem telesu. Imenuje se "inaktivirano cepivo Salk" (IPV).

Prva oblika cepiva je cenejša od druge. Za razliko od IPV, ki je uvožen proizvod, ga uspešno proizvajajo domače farmacevtske družbe.

Cepiva proti otroški paralizi so razdeljena na dve vrsti - monokomponentna in kombinirana:

  • prvi so Poliorix in Imovax Polio;
  • drugi - Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hex, Infanrix Penta, Infanrix IPV, Tetrakok, Microgen.

Razlike med OPV in IPV

Vsaka vrsta cepiva proti otroški paralizi ima svoje pozitivne vidike in stranske učinke, čeprav je po dajanju IPV manj neprijetnih simptomov. V državah z visoko epidemiološko ravnjo se OPV pogosto uporablja. Razlog - poceni kapljic in razvoj močne imunitete. Posebnosti cepiv so predstavljene v spodnji tabeli.

Tabela s cepivom proti otroški paralizi:

Načela delovanja cepiva

Načelo delovanja OPV je naslednje. Če pridemo do korena jezika ali tonzile, se cepivo absorbira v kri in vstopi v črevo. Inkubacijsko obdobje virusa je mesec, telo začne aktivno proizvajati protitelesa (zaščitne beljakovine) in zaščitne celice, ki lahko v prihodnosti uničijo poliom patogen ob stiku z njim. Prvi so sekretorna imunost v sluznici črevesja in krvi. Njihova naloga je prepoznati virus in preprečiti njegovo prodiranje v telo.

Dodatni bonusi iz OPV so:

  • Blokiranje prodiranja divje oblike virusa, medtem ko v črevesju deluje oslabljeno.
  • Aktivacija sinteze interferona. Pri otroku je lahko manj verjetno, da ima respiratorne bolezni virusne narave, gripa.

Načelo delovanja IPV: pridobivanje v mišičnem tkivu se hitro absorbira in ostane na mestu injiciranja, dokler ne nastanejo protitelesa, ki se širijo prek krvnega obtoka. Ker ni sluznice črevesja, bo stik z virusom v prihodnosti privedel do okužbe otroka.

Urnik cepljenja za otroke

V Ruski federaciji odobril zaporedje cepljenja proti otroški paralizi, ki je sestavljen iz 2 stopenj - cepljenje in revakcinacijo. Ob odsotnosti resnih bolezni pri otroku, ki dajejo pravico do odložitve cepljenja, je časovni razpored:

  • prva faza - 3, 4,5 in 6 mesecev;
  • druga stopnja je 1,5 leta, 20 mesecev in 14 let.

Razpored zagotavlja kombinacijo OPV in IPV. Za dojenčke pediatri priporočajo intramuskularne injekcije, za dojenčke pa po enem letu - kapljanje. Za starejše otroke je cepivo proti otroški paralizi nameščeno na ramo.

Če starši za otroka izberejo samo IPV, je dovolj, da 5-krat cepimo. Zadnjo injekcijo dajemo v 5 letih. Pomanjkanje načrtovanega vnosa cepiva ne pomeni, da morate ponovno zagnati shemo. Dovolj je, da se optimalni čas uskladi z imunologom in po potrebi izvede čim več postopkov.

Kako do cepljenja proti otroški paralizi?

V času cepljenja mora biti otrok zdrav, z normalno telesno temperaturo, brez ponovitve alergijske bolezni. Pediater lahko po potrebi naroči krvni test, krvni test, urin in blato. Starši imajo pravico, da otroka pregledajo brez njihovega imenovanja in se posvetujejo z imunologom.

Otrok do enega leta OPV spusti na koren jezika s posebno pipeto ali brizgo brez igle. Tu je največja koncentracija limfoidnega tkiva. Starejši otroci cepijo na tonzile. Zadostna količina roza tekočine - 2-4 kapljice.

Kakovost OPV je odvisna od skladnosti s pravili njenega skladiščenja. Živo cepivo se zamrzne in prevaža v tej obliki. Po odmrzovanju ohrani svoje lastnosti 6 mesecev.

Pomembno je spoštovati natančnost cepiva, tako da ga otrok ne pogoltne ali podreti, sicer je potrebno ponovno vstaviti cepivo. V prvem primeru bo zdravilo razcepljeno z želodčnim sokom. Po vnosu kapljic otroku dovolimo piti vodo in jesti hrano v eni uri in pol.

Cepivo z ubitimi patogeni poliomijelitisa se razporedi v 0,5 ml brizge za enkratno uporabo ali je vključeno v kombinirana cepiva. Kje uvesti je bolje, da se uskladi s pediatrom. Običajno se dojenčki, mlajši od 1,5 leta, vbrizgajo v kolk v mišičnem tkivu. Starejši otroci - v rami. V redkih primerih se cepivo daje pod lopatico.

4 inaktivirana cepiva za kakovost proizvedene imunosti so enaka 5 OPV. Da bi razvili močno imuniteto proti otroški paralizi, pediatri vztrajajo pri kombinaciji živih in mrtvih virusov.

Kontraindikacije za cepljenje

Kontraindikacije za cepljenje proti otroški paralizi so naslednji pogoji:

  • nalezljive bolezni pri otroku;
  • obdobja poslabšanja kronične bolezni.

Otroci z naslednjimi boleznimi in boleznimi imajo zaradi zapletov popolno zavrnitev cepljenja proti otroški paralizi. Za peroralno cepivo:

  • HIV, prirojena imunska pomanjkljivost, prisotnost slednjega pri sorodnikih otroka;
  • načrtovanje nosečnosti, že noseča mati otroka, za katero je načrtovano cepljenje;
  • učinki nevrološke narave po preteklih cepljenjih - konvulzije, motnje živčnega sistema;
  • hude posledice po predhodnem cepljenju - visoka vročina (39 in več), alergijska reakcija;
  • alergični na sestavine cepiva (antibiotiki) - streptomicin, kanamicin, polimiksin B, neomicin;
  • neoplazme.

Za cepljenje z neživim virusom:

  • alergija na neomicin, streptomicin;
  • zapleti po zadnjem cepljenju - huda oteklina na mestu vboda kože do 7 cm v premeru;
  • maligne neoplazme.

Normalna reakcija na cepljenje in možni neželeni učinki

Uvedba snovi tretje osebe neizogibno povzroči, da se telo odzove. Po cepljenju proti otroški ohromelosti se šteje, da je pogojno normalno, če ima otrok naslednje simptome:

  • 5-14 dni se je temperatura dvignila na 37,5 stopinj;
  • obstaja motnja blata v obliki driske ali zaprtja, ki izgine v nekaj dneh;
  • bruhanje, slabost in slabost;
  • naraščajočo anksioznost pred spanjem, je poreden;
  • mesto punkcije se rdeče in zgosti, vendar njegov premer ne presega 8 cm;
  • pojavi se blagi izpuščaj, ki ga zlahka odpravimo s kratkotrajno uporabo antihistaminikov.
Splošna šibkost in povišana telesna temperatura po cepljenju se šteje za normalno reakcijo, ki bo sama po nekaj dneh prešla sama.

Možni zapleti

Zapleti po cepljenju so resni in nevarni. Prvi so posledica kršitve pogojev za cepljenje, na primer, ko je bil otrok bolan z ARVI ali je bila njegova imunost oslabljena zaradi nedavne bolezni.

Po cepljenju proti otroški paralizi so nevarni zapleti OPV cepivo povezani otroška paraliza in huda črevesna disfunkcija. Prvi v smislu narave manifestacije in načinov zdravljenja je enak "divji" obliki, ker mora biti dojenček hospitaliziran v oddelku za nalezljive bolezni. Drugi se pojavi, ko driska ne izgine v 3 dneh po cepljenju.

Verjetnost pojava VAP kot zapleta je večja pri prvi injekciji, pri čemer se vsako naslednje zmanjša. Večje tveganje za VAP pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo in patologijo prebavil.

Zapleti po dajanju inaktiviranega cepiva so drugačne narave. Najnevarnejši med njimi so artritis, vseživljenjska mlahavost. Resni neželeni učinki bodo alergijske reakcije v obliki edema pljuč, okončin in obraza, srbenje in izpuščaj, težave z dihanjem.

Ali lahko dobim polio iz cepljenega otroka?

Nevarnost stika ostane pri:

  • nosečnice;
  • okuženih s HIV, AIDS;
  • potnike, ki obiščejo države z visokim epidemiološkim pragom otroške paralize;
  • zdravstveni delavci - zdravniki bolnišnic za nalezljive bolezni in laboratorijski tehniki, ki so med vzpostavitvijo cepiva v stiku z virusom;
  • bolniki z rakom in ljudje, ki jemljejo zdravila za zatiranje imunskega sistema.

V predšolskih ustanovah so otroci brez cepiva omejeni na prisotnost v enem mesecu, v šoli - na 2 meseca. Strogo upoštevanje pravil higiene in uporabe osebnih stvari vsakega otroka lahko znatno zmanjša tveganje okužbe.

Ali naj se cepim ali pa zavrnem?

Vsak od staršev najde odgovor zase. Po eni strani obstajajo priporočila Svetovne zdravstvene organizacije in ministrstev za zdravje države, ki očitno vztrajajo pri cepljenju, pri čemer uporabljajo statistične podatke o smrtnosti zaradi virusov. Po drugi strani ima telo vsakega otroka svoje značilnosti, njegovi starši, ki so razumeli mehanizem cepljenja, njegovo sestavo in posledice, se lahko bojijo cepljenja.

Prvo podpira večina pediatrov, imunologov in vodje otroških ustanov, ki uporabljajo metode psihološkega pritiska na starše. Za zaščito interesov druge države se pojavi zakonodaja države, ki staršem dopušča, da se odločijo o vprašanju cepljenja otroka.

Zapleti in stranski učinki cepljenja proti otroški paralizi

Odziv na cepivo proti otroški paralizi Sabin (oslabljen) se pojavi čim pogosteje. Glavni problem je cepivo, povezano s paralizo, ki postane vir paralize.

Cepljenje otrok poteka prvič po 3 mesecih. Če ni zapletov, se drugo cepljenje opravi po 4,5 meseca, naslednjega po 6 mesecih. Takšni izrazi so zapisani v nacionalnem koledarju.

Reakcija cepljenja se ne oblikuje samo zaradi živega poliovirusnega seva, ki vstopa v oslabljen organizem. Obstaja več nevarnih posledic, o katerih uradna medicina ne govori. Vse v članku.

Cepivo proti otroški paralizi: posledice, pregledi

Reakcije, povezane s cepivom, so razdeljene na lokalne in splošne.

Lokalne reakcije - rdečina, oteklina, bolečina na mestu injiciranja inaktiviranega zdravila Salk. Splošni učinki tega stanja se pojavijo v ozadju zmanjšane imunosti z nezadostnim odzivom na tuji virusni antigen. Sabinsko cepivo ima večjo reaktogenost. Z uvedbo virusov, oslabljenih z formaldehidom, se lahko poškodujejo živčna vlakna in hrbtenice. Takšna reakcija je redka, vendar nevarnost pogoja določa zavrnitev staršev po cepljenju otroka.

Mlade matere so še posebej previdne pri cepljenju, skrbno preučujejo povratne informacije staršev, informacije o posledicah in zapletih.

Otroška paraliza je smrtonosna okužba, ki nima zdravil. Edina zaščita je cepljenje. Reakcija na cepivo na žalost obstaja. Že 50 let se je človeštvo neuspešno borilo proti otroški paralizi. Zapleti so redki, a precej nevarni.

Okužba s poliomijelitisom se pojavi prek stika z zrakom. Zaščita pred poliovirusom je skoraj nemogoča.

Simptomi bolezni po okužbi se pojavijo le pri 5% ljudi. 95% okuženih nima niti kliničnih znakov bolezni. Razmere, znanstveniki pojasnjujejo genetsko predispozicijo za bolezen zaradi posebne strukture živčnega tkiva pri nekaterih ljudeh.

Statistike kažejo, da le 1% ljudi oblikuje mišično paralizo, atrofira. Posledice tega stanja - oseba ostane invalid. Smrtna nevarnost nastane zaradi paralize medrebrne mišice. Blokada dihanja vodi do zadušitve.

Pregledi cepljenja strokovnjakov kažejo na ohranitev imunoglobulinov v krvi po cepljenju 10 let. To je maksimalni izraz, tako da po preteku intervala poteka revakcinacija.

Primeri okužbe z divjim sevom virusa v cepljeni osebi so lažji, vendar obstajajo paraliza, mišična pareza.

Negativni pregledi ljudi temeljijo na opisu stranskih učinkov cepljenja. Reakcije, povezane s cepivom, lokalni in splošni učinki - vse to se zgodi.

Pred množično distribucijo cepljenja Salk in Sabin je v Evropi in Ameriki umrlo veliko število ljudi. Statistični podatki so pokazali, da je metoda povzročila odpravo bolezni v mnogih državah. Svetovna zdravstvena organizacija je celo razvila program za izkoreninjenje okužb po vsem svetu. Strokovnjaki niso uspeli odpraviti bolezni zaradi stalne mutacije patogena.

Obstajajo informacije o pojavu mutiranega seva virusa poliovirusa na Japonskem, ki je nastal z izmenjavo informacij med vrstami, ki sestavljajo cepivo.

Prva faza se izvede v 3 mesecih zaradi nestabilnosti telesa otroka do okužbe. Do takrat izginjajo materinski imunoglobulini, pridobljeni z mlekom. V Aziji se cepljenje izvaja neposredno v porodniškem oddelku.

Negativni pregledi in zavrnitve staršev otežujejo uničenje okužbe povsod. Poliovirus s prizadetostjo necepljene osebe pridobiva možnosti za razmnoževanje pri človeški populaciji.

Učinkovitost

Ni zanesljivih znanstvenih rezultatov, da bi učinkovitost cepljenja proti otroški paralizi presegla neželene učinke, ki jih je povzročila okužba. V Združenih državah Amerike po statističnih podatkih ni bolezni, vendar ni statističnih podatkov o učinkih cepljenja. Reakcije, povezane s cepivom, so nevarne za človeško življenje, če se pojavijo kot paraliza mišic.

Prvi rezultati upadanja okužbe so začeli slediti po letu 1953, ko se je pojavilo cepivo Salk. Statistični podatki kažejo zmanjšanje resnosti bolezni za približno 47%. Nadaljnje statistike so postale še bolj pozitivne. Pregledi cepljenja so bili le pozitivni, tako med bolniki kot zdravniki.

Zakaj ne deluje program za množično uničevanje okužbe? S prihodom elektronske mikroskopije visoke ločljivosti imajo strokovnjaki možnost študija majhnih virusov. Po tem so se med znanstveniki pojavile negativne ocene o bolezni. Nekatere evropske države po tem niso sprejele programa masovnega cepljenja, vendar so statistike pokazale, da se je incidenca otroške paralize med prebivalci zmanjšala.

Rezultati so povezani s spremembo pristopa k štetju števila primerov. Registriranje paralitičnih oblik je postalo manj pogoste zaradi novih pristopov k oblikovanju diagnoze. Paraliza otroške paralize se je začela obravnavati kot bolezen šele po potrditvi etiologije z dvojnim odkrivanjem skozi časovni interval.

Dejstva potrjujejo nizko odvisnost statistike od cepljenja proti otroški paralizi. Nemogoče je oceniti, kako pomembno je bilo cepljenje pri izkoreninjenju bolezni.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za inaktivirano cepljenje Salk:

  • Nevrološke motnje pri prejšnjem injiciranju;
  • Imunska pomanjkljivost.

Zgornje kontraindikacije so absolutne. V prisotnosti teh bolezni pri ljudeh je uvedba cepiva prepovedana.

  • Alergijska stanja;
  • Dispeptične motnje: bolečine v trebuhu, driska, alergije.

Kontraindikacije za uporabo OPV:

1. Stanja imunske pomanjkljivosti;

2. Nevrološki zapleti po predhodnem cepljenju.

Pojavijo se neželeni učinki cepljenja proti OPV:

Inaktivirano cepivo proti otroški paralizi se daje intramuskularno ali subkutano. Zdravilo ne vsebuje živih virusov, zato povzroča manj zapletov.

Kontraindikacije za IPV:

  1. Alergijske reakcije na sestavne dele zdravila;
  2. Preobčutljivost za protimikrobna sredstva - polimiksin B, neomicin.

Posledice cepljenja z inaktiviranim cepivom: t

  • Zvišanje temperature;
  • Zmanjšan apetit;
  • Nelagodje in šibkost;
  • Lokalne reakcije na mestu injiciranja.

Po sodobnem koledarju se oralno cepljenje da otroku pri 3, 4, 6 mesecih. Ponavljajoča revakcinacija se izvaja v starosti 18-20 mesecev.

Primarno dajanje je razdeljeno na 2 fazi s presledkom najmanj 1,5 meseca. Ponovno cepljenje - v letu in petih letih.

Najnevarnejši zaplet cepljenja je otroški paraliza, povezan s cepivom, ki se razvije med prvo injekcijo zdravila.

Pri otrocih s prirojenim virusom imunske pomanjkljivosti se razvojne anomalije cepijo samo z inaktiviranim cepljenjem.

Datumi v skladu z nacionalnim koledarjem:

  1. Prvo cepivo IPV - 3 mesece;
  2. Drugi je 4,5 meseca;
  3. Tretji IPV - 6 mesecev;
  4. Prvi OPV - 18 mesecev;
  5. Drugi OPV - 20 mesecev;
  6. Tretji OPV - 14 let.

Odloženo cepljenje proti otroški paralizi zaradi motenj imunosti. Otrok z imunsko pomanjkljivostjo mora biti nujno izoliran od otrok, ki so dobivali OPV 2 tedna. Takšni predšolski otroci se ne smejo v vrtec udeležiti cepljenja proti otroški paralizi.

Necepljeni otroci

Z dobro imuniteto virus redko povzroča paralizo. Zgornja statistika je pokazala, da pri 95% ljudi okužba ne spremljajo klinični simptomi. Za oblikovanje naravne odpornosti traja približno 2 tedna. Če otrok spi vsaj 8 ur, hodi dnevno na prostem, se dobro hrani, nima imunske pomanjkljivosti, je verjetnost poškodbe živčnih vlaken majhna.

Virus polio okuži celice z nevrotrofnimi motnjami. Pomanjkanje glukoze, dejavniki, ki povzročajo zastrupitev s krvjo.

Necepljeni otroci z virusno okužbo med tvorbo zaščitnih reakcij imajo lahko blage simptome:

  • Zvišanje temperature;
  • Splošna slabost;
  • Razdražljivost.

V primeru kakršnih koli mišičnih krčev se je treba posvetovati z zdravnikom.

Zapleti po cepljenju proti otroški paralizi

Zapleti se ne pojavijo samo zaradi odziva človeškega telesa na penetracijo poliovirusa. Obstajajo tihe informacije o mutaciji sevov, ki so del cepljenja, razvoju novih virionov z edinstvenimi lastnostmi.

Japonski znanstveniki so odkrili virus, ki je bil mutiran z masovnim cepljenjem v državi. Po temeljitem raziskovanju je bilo ugotovljeno, da ima sev nevrovirulenco, čeprav se pri izdelavi cepiv uporabljajo oslabljeni patogeni, ki jim je živčni sistem odvzet tropizem. "Posamezniki" cepiva imajo tropizem samo za črevesje. Najbolj nevarni so zapleti zaradi okužbe s takim poliovirusom - paraliza, pareza, atrofija mišičnega tkiva.

Zanimive informacije so prišli iz inštituta Pasteur, katerega strokovnjaki so skrbno preiskali patogen. Po poskusih se je izkazalo, da so povzročitelji poliomijelitisa sposobni med seboj povezovati in izmenjavati informacije.

Polivaccine ustvarja ugodne pogoje za nastanek novih virionov.

Pozor! Informacije na spletnem mestu so mnenje avtorja, ki temelji na določenih dejstvih. Vsebina ne zahteva splošnega priznanja. Mnogi zdravniki bodo nasprotovali mnenju, drugi del pa se bo strinjal. Sklepi kažejo že pred časom. Obstajajo špekulacije, da je HIV tudi posledica množične uporabe cepiva proti otroški paralizi. Ponujamo razpravo o materialu v obliki komentarjev.

Zapleti divjih virusov so bolj nevarni, oslabljeni. Reakcije, povezane s cepivom, dodatno obremenijo imunski sistem. Stranski učinki cepljenja proti otroški paralizi, individualne značilnosti reakcije na vnos tujih antigenov so dejavniki, ki zahtevajo skrbno analizo.

Cepljenje proti otroški paralizi poteka z živim in inaktiviranim cepljenjem. Pri drugi vrsti zapletov je manj.

Neželeni učinki se pogosto pojavljajo pri domačem cepivu. Manj zapletov pri uporabi zdravila Infanrix, Infanrix Hex, Infanrix ipv. V smislu pogostosti posledic se Tetrakok nahaja med domačim podjetjem Microgen in tujim sogovornikom.

Neželeni učinki

Strokovnjaki menijo, da je bolj varno uvesti polivaccine kot enokomponentne droge. Izjava zahteva analizo informacij, saj navedena dejstva vodijo do nevarnih posledic. Uvedba več sevov virusa hkrati povzroči izmenjavo informacij med virusi, pridobitev novih informacij. Obstajajo novi virioni.

Če se razmere razširijo, potem ne samo, da WHO ne bo mogel premagati poliomijelitisa na planetu. Pojavilo se bo veliko novih poliovirusov, ki bodo zahtevali več injekcij.

Varnost polivaccinov je vprašljiva. Njihova enkratna uporaba je primerna za otroka zaradi zmanjšanja psihogene travme med injiciranjem. Oslabljeno cepivo Sabin se daje v obliki kapljic v usta. Oblika je primerna, vendar jo izzovejo reakcije, povezane s cepivom, ki jih zdravniki vztrajajo pri poskusu obvladovanja.

Zapisani zapleti cepljenja proti otroški paralizi "Pentaxim", "Tetrakok", "Infanrix":

  • Vnetne bolezni zgornjih dihal;
  • Motnje spanja;
  • Tesnoba, razdražljivost otroka;
  • Bruhanje;
  • Slabost;
  • Slabost

S kombiniranim uvajanjem DTP in cepiva proti otroški paralizi se povečajo neželeni učinki, saj antiges pertusisa zagotavlja največje število zapletov.

Mnenja pravijo, da so negativni učinki bolezni na cepljenje višji, več injekcij se injicira tujke. Zapleti niso tako močni, da bi o njih resno govorili. Obstajajo zdravila za preprečevanje neželenih učinkov.

Zdravniki ne menijo, da je temperatura zaplet, saj pospešuje potek metabolizma, kar poveča boj proti telesu proti sindromu zastrupitve, virusom in bakterijam. Temperaturna krivulja nad 38,5 stopinj zavira uporabo antipiretičnih zdravil.

Reakcija v obliki kožnega izpuščaja, rdečina ni resna, zato strokovnjaki ne posvečajo resne pozornosti takšnemu stranskemu učinku cepiva proti otroški paralizi. Predpisati antihistaminiki.

Prednosti in slabosti

Povzemite članek. Po pojavu inaktiviranega cepiva proti otroški paralizi Salk je bilo opaženo močno zmanjšanje števila primerov. Znanstveniki so takšno statistiko pripisali učinkom množičnega cepljenja, čeprav so obstajali predpogoji za splošno zmanjšanje števila primerov bolezni.

Nekaj ​​let kasneje se je pojavilo Sabinovo cepivo (živo oslabljeno). Na njem so opažene reakcije, povezane s cepivom. Pregledi ljudi ne opisujejo resnih zapletov zaradi uporabe sredstev. Statistični podatki so pozitivni zaradi naravne odpornosti človeške imunosti na virus otroške paralize. Le 5% okuženih oseb kaže klinične znake bolezni.

Zavrnitev cepljenja - pravica staršev, vendar ne smemo pozabiti, da je v manj kot 1% smrtonosni potek bolezni v obliki paralize dihalnih mišic. Boste padli v ta znesek?

Obstaja veliko dokazov, da gojenje virusov za izdelavo cepičev na ledvicah opic vodi do okužbe ljudi z rakotvornimi virusi. Nekateri znanstveniki verjamejo, da je človeški HIV nastal zaradi mutacije viriona imunske pomanjkljivosti opice, ko je šel skozi mejo vrste.

Prebrati recenzije, ko se odločate, ali boste ceplili proti otroški paralizi ali ne, je napačno. Informacije je treba pridobiti iz zanesljivih virov literature, ki analizirajo problem iz različnih zornih kotov. Ste za ali proti cepljenju proti otroški paralizi?

OPV in IPV - pomen konceptov in njihova vloga v boju proti otroški paralizi

Polio je huda bolezen, ki prizadene hrbtenjačo. Preobleka se v banalen ARVI, v nekaterih primerih povzroči nepopravljivo škodo zdravju: paraliza in drugi patološki procesi čakajo na osebo. Ne more se ozdraviti. Za izboljšanje stanja pacienta, vendar ne za zagotovitev njegovega popolnega okrevanja, se lahko intenzivna in dolgotrajna rehabilitacija. Toda za znatno zmanjšanje verjetnosti same bolezni in znatno zmanjšanje morebitne škode za telo za več kot eno desetletje pomaga cepivo proti otroški paralizi. Druge metode za zaščito pred hlapnimi virusi so neučinkovite, predvsem pa so nevarne za otroke, mlajše od 2 let.

Vrste cepiv

Zdravila za otroško paralizo so na voljo v dveh različicah: OPV in IPV. Dešifriramo jih na naslednji način:

  • OPV - oralno cepivo proti otroški paralizi;
  • IPV je inaktivirano polio cepivo.


Oba zdravila vsebujeta vse tri vrste poliovirusa, zato varujeta polio cepivo pred vsemi patogeni.

Cepiva proti otroški paralizi (OPV in IPV) se dobro kombinirajo z imunoglobulini. Sestava te snovi je: t

  • nevtralizirajoča in opsonizirajoča protitelesa, ki pomagajo upreti bakterijam in okužbam;
  • Protiteles IgG, ki zmanjšujejo tveganje okužbe pri imunsko oslabljenih bolnikih.

Cepljenje proti otroški paralizi v kombinaciji z imunoglobulinom je odvisno od načina uporabe peroralno in intramuskularno. Doziranje se izračuna individualno.

"Živa" droga

OPV je živo cepivo, ki vsebuje spremenjene in zelo oslabljene, vendar še vedno žive polioviruse. Zdravilo je rešitev. Kaplja se v ustih. Peroralno cepivo ima značilen roza odtenek in slano-grenak okus.

Uporaba in reakcija na "živo" zdravilo

Pri majhnih otrocih se cepljenje z OPV izvede tako, da se kapljica zdravila namesti na limfoidno tkivo, ki se nahaja v žrelu, starejši otroci pa cepivo dajo tonzilam. Tam se začne oblikovati imuniteta. Ta območja so posebej izbrana - okusnih brbončic ni, pacienti ne morejo določiti okusa zdravila, njegove grenkobe, ki lahko povzroči slinjenje, ki cepivo splakne v želodec, kjer ga bo uničil.

Cepitev OPV dajemo s plastično kapalko za enkratno uporabo ali brizgo. Potreben odmerek - 2 ali 4 kapljice - se določi na podlagi začetne koncentracije cepiva. Če je cepljenje sprožilo regurgitacijo, se manipulacija ponovi. Če poskus ponovno ni uspel, bo ponovno OPV vpisal samo 45 dni. Po uporabi kapljic ne morete jesti ali piti.

In cepljenje

OPV se vnese vsaj 5-krat. Rutinsko cepljenje se izvaja v starosti:

Revakcinacija poteka v 18 in 20 mesecih, v 14 letih.

Pogosto telo ne povzroči reakcije na OPV. Videz je dovoljen:

  • subfebrilna temperatura 1-2 tedna po dajanju cepiva;
  • dojenčki imajo lahko pogostejše blato, ki ne traja dlje kot 2 dni;
  • alergije.

Edini priznani in zelo resen zaplet po uvedbi "živega" cepiva je razvoj cepljenega otroškega paralize. Verjetnost pojava je 1 v 2,5 milijona primerov. To je mogoče, če otrok:

  • prirojena imunska pomanjkljivost;
  • AIDS v fazi imunske pomanjkljivosti;
  • Obstajajo prirojene deformacije prebavnega trakta.

Mehanizem delovanja

Po cepljenju z živim cepivom oslabljeni poliovirusi vstopijo v črevo, kjer ostanejo sposobni preživeti 1 mesec, kar povzroča imunost na bolezen.

Posledica tega je, da se proizvodnja protiteles (beljakovin, specializiranih za poliovirus), ki preprečujejo vstop divjih otrok v otroško paralizo v telo, začne v krvi, kot tudi na črevesni sluznici. Hkrati se sintetizirajo nove imunske celice, ki ne samo da lahko prepoznajo povzročitelje otroške paralize, ampak jih tudi ubijejo.

Tisti virusi, ki vstopajo v črevo z OPV, so zasnovani tako, da preprečujejo prodiranje njihovih "divjih" bratov.

Na podlagi poti okužbe in mehanizma cepiva se na območjih z visokim tveganjem za otroško paralizo novorojence cepi proti tej nadlogi prav v bolnišnici. Cepljenje se imenuje nič. Njegovo delovanje je kratko, vendar bo pred prvim cepljenjem dovolj.

Inaktivirano zdravilo

IPV je zdravilo, ki vsebuje inaktivirano, t.j. mrtvi poliovirusi. To cepljenje se izvaja z intramuskularno ali subkutano injekcijo.

IPV ne spodbuja nastajanja protiteles proti črevesni sluznici in zaščitnih celic, ki bi lahko prepoznale polioviruse in jih uničile.

IPV se proizvaja kot neodvisno zdravilo in je vključen v sestavo kompleksnega DTP cepiva (zdravila Tetrakok, Infanrix ™ GEXA in drugi). Izkazalo se je, da je cepljenje hkrati proti davici, otroški paralizi, oslovskemu kašlju, tetanusu.

Inaktivirano zdravilo se proizvaja v obliki raztopine, zaprte v 0,5 ml odmerku brizge. IPV se daje z injekcijo.

1 - za otroke do 18. leta starosti:

  • subkutano pod lopatico ali ramo;
  • intramuskularno v stegnu;

2 - odrasli - v rami.

Po injiciranju ni omejitev za vnos hrane.

Urnik cepljenja, reakcija in omejitve

IPV se daje po shemi: 2-3 cepljenja v razmaku 1,5-2 meseca. Odporna imunost se pridobi po drugi injekciji. Če pa:

  • imunost oslabljena;
  • so kronične bolezni;
  • kirurški poseg je bil izveden;
  • ugotovljeno stanje imunske pomanjkljivosti;

To zahteva ponovno uvedbo IPV.

Reakcinacijsko inaktivirano zdravilo se izvaja z:

  • 1 leto po 3. cepljenju;
  • 5 let po prvi revakcinaciji.

V 5-7% primerov lahko bolniki dajo takšen odziv na IPV, kot so: t

  • rahlo povišanje temperature;
  • tesnoba;
  • na mestu injiciranja.

Zapleti pri okužbi s otroško paralizo se nikoli ne pojavijo. Zdravilo se lahko daje tudi v prisotnosti imunske pomanjkljivosti, prisotnost stika s pacientom.

Cepiva ne smete uporabljati, če ste alergični na antibiotike:

kot tudi z močno alergijsko reakcijo na predhodno cepljenje proti otroški paralizi.

1796 - homeopatija in cepljenja

Klasična homeopatija, cepljenja in homeoprofilaksa

Zapleti IPV: morda kdo ve o njih, nam povejte.

Zapleti IPV: morda kdo ve o njih, nam povejte.

# 1 Post Tusen »29. januar 2009, 15:02

# 2 Message ligato ”29.01.2009, 20:35

# 3 Post Tusen »29. januar 2009, 23:49

# 4 Post Spy »30. jan. 2009, 02:23

Pogledal sem bazo podatkov VAERS in omejil iskanje na samo en IPV (tj. Odstranitev primerov, ko se je IPV izvajal sočasno s posnetkom drugih cepiv, kot je običajno v ZDA), skupno število primerov doslej je 271, vendar to vključuje stare sporočila iz 50-ih, ko se je IPV imenoval cepivo Salk, sem moral ročno presejati.

Zanimivo je, da se skoraj vsi primeri zabeleženih reakcij z besedami "paraliza, ataksija, ortostatska hipotenzija itd." Nanašajo na mladostnike. Tj V skladu z opisi, najstnik pride, dobi eno samo cepivo IPV, bodisi v minuti izgubi zavest, ali pa čez dan ali dva postopoma izgubi občutljivost in nadzor okončin (včasih je to v rokah, včasih je v nogah, cepivo se zdi v tej starosti ), nekdo se potem izterja, nekdo ne.

Dojenčki so bolj značilni - ta nesporen krik / krik že več ur - skoraj vedno, konvulzije, hipotonija, izguba različnih reakcij-refleksov so manj pogosti, pa tudi številne, pogosteje, funkcije se obnavljajo, vendar obstaja več primerov dolgotrajne paralize. Obstaja sum, da pri otrocih več mesecev, ki še niso hodili, mnogi primeri začasne paralize / izgube občutljivosti za tonus v nogah ostanejo neopaženi, medtem ko se starši skušajo soočiti z kričanjem, razdražljivostjo, zavračanjem prehranjevanja, drisko-bruhanjem, izpuščaji, lokalne reakcije itd. - Vse to je zelo veliko, 80 odstotkov vseh primerov. Vztrajne spremembe in invalidnost so razmeroma redke, morda imate res nekaj, kar bi bilo predispozicijsko, da se je cepivo v celoti izteklo.

# 5 Post Tusen »30. jan. 2009, 10:08

# 6 Message ligato »30. jan. 2009, 12:15

# 7 Post per_aspera »30. januar 2009, 13:03

# 8 Post Tusen »30. jan. 2009, 18:11

ligato, in kako se zdaj počutite (lahko v osebnem). Takoj je ženska odstranila premik iz hrbtenice, delala s križnico itd., Odkrila je tudi premik vratnega vretenca, kar je kasneje potrdilo sliko.
Krivim in se ukvarjam za cepljenje. Vsakič, ko mislim, kot da ne bi bilo.

per_aspera osteopat zdaj sodeluje z nami, bila je ena seja, obstajajo manjše izboljšave, potem pa bomo morali pogledati. upam, da pomaga. Vem za tehniko Vojta, vendar še nisem poskusil, dokler se ustavimo na osteopatiji, bo še vedno prišlo do posvetovanja z homeopatko, da vidimo, kaj mu svetuje.

Cepljenje proti otroški paralizi

Ne dolgo nazaj je bil otroška paraliza resen problem po vsem svetu, kar je povzročilo epidemije s pogoste smrti. Začetek cepljenja proti virusu, ki povzroča to bolezen, je pomagal zmanjšati pojavnost bolezni, zato zdravniki menijo, da je cepljenje proti otroški paralizi eden najpomembnejših v otroštvu.

Kaj je nevarno otroško paralizo?

Najpogosteje se bolezen pojavi pri otrocih do petih let. Ena od oblik otroške paralize je paralizirana. Z njim virus, ki povzroča to okužbo, napade otrokovo hrbtenjačo, kar se kaže v pojavu paralize. Najpogosteje so dojenčki paralizirali noge, redkeje - zgornje okončine.

Če je okužba huda, je izpostavljenost dihalnemu centru smrtna. Takšno bolezen je mogoče zdraviti le simptomatično, v mnogih primerih pa se otrok ne okreva v celoti, a ostane ohromljen do konca življenja.

To je nevarno za otroke in dejstvo, da obstaja virus, ki prenaša otroško paralizo. Če oseba nima kliničnih simptomov bolezni, se virus izloči iz telesa in lahko okuži druge ljudi.

Vrste cepiv

Zdravila, ki cepijo proti otroški paralizi, so predstavljena v dveh možnostih:

  1. Inaktivirano cepivo proti otroški paralizi (IPV). V tem pripravku ni živega virusa, zato je varnejši in praktično ne povzroča neželenih učinkov. Uporaba tega cepiva je mogoča tudi v primerih zmanjšane imunosti pri otroku. Zdravilo se daje intramuskularno v območju pod lopatico, v stegenski mišici ali rami. Kmalu takšno cepivo se imenuje IPV.
  2. Live poliomyelitis aktsiny (oralno - OPV). Vključuje več vrst oslabljenih živih virusov. Zaradi načina dajanja takega zdravila (skozi usta) se to cepivo imenuje peroralno in se zmanjša kot OPV. Cepivo je v obliki roza tekočine s slano-grenkim okusom. Zdravilo se daje v odmerku 2-4 kapljic na dojenčkove okrogle mandlje, tako da zdravilo pride na limfoidno tkivo. Težje je izračunati odmerek takega cepljenja, zato je njegova učinkovitost nižja kot pri inaktivirani varianti. Poleg tega se lahko živi virus izpusti iz črevesa otroka z blatom, kar predstavlja nevarnost za necepljene otroke.

Glej naslednji video za nekatere značilnosti cepiv proti otroški paralizi.

Inaktivirano cepivo je na voljo v obliki pripravkov Imovax Polio (Francija) in Poliorix (Belgija).

Cepivo proti otroški paralizi se lahko vključi tudi v kombinirane pripravke cepiv, vključno z: t

  • Pentaksim;
  • Tetraxim;
  • Infanrix Hex;
  • Tetrakok 05.

Kontraindikacije

IPV se ne daje, kadar:

  • Akutne okužbe.
  • Visoka temperatura.
  • Eksacerbacije kroničnih bolezni.
  • Kožni izpuščaj.
  • Individualna intoleranca, vključno z reakcijami na streptomicin in neomicin (uporabljajo se za proizvodnjo zdravila).

OPV ni podan, če ima otrok:

  • Imunska pomanjkljivost.
  • Okužbo z virusom HIV.
  • Akutna bolezen.
  • Onkopatologija.
  • Bolezen, ki se zdravi z imunosupresivi.

Prednosti in slabosti

Glavne pozitivne lastnosti cepljenja proti otroški paralizi se imenujejo:

  • Cepivo proti otroški paralizi ima visoko učinkovitost. Uvedba IPV spodbuja odpornost proti bolezni pri 90% cepljenih otrok po dveh odmerkih in pri 99% otrok po treh cepljenjih. Uporaba OPV povzroči nastanek imunosti pri 95% otrok po trojni uporabi.
  • Incidenca neželenih učinkov po cepljenju proti otroški paralizi je zelo nizka.

Proti takšnim cepljenjem:

  • Med domačimi zdravili obstajajo samo živa cepiva. Vsa inaktivirana zdravila so kupljena v tujini.
  • Čeprav je redko, lahko živo cepivo povzroči bolezen, ki je povezana s cepivom.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki pri dajanju IPV, ki se pojavijo pri 5-7% otrok, so spremembe na mestu injiciranja. Lahko je tesnoba, rdečina ali bolečina. Takšnih sprememb ni treba obravnavati, saj sami preidejo v enem ali dveh dneh.

Tudi med stranskimi učinki takega zdravila v 1-4% primerov so opazili splošne reakcije - povečano telesno temperaturo, letargijo, bolečine v mišicah in splošno slabost. Zelo redko inaktivirano cepivo povzroča alergijske reakcije.

Pogostnost neželenih učinkov zaradi uporabe OPV je nekoliko višja kot pri uvedbi injekcijske oblike cepiva z inaktiviranim virusom. Med njimi so:

  • Slabost
  • Razstrelivo
  • Alergijski kožni izpuščaj.
  • Povečana telesna temperatura.

Možni zapleti

Kadar se uporabljajo za cepljenje živih virusov v enem od 750.000 primerov, lahko oslabljeni virusi cepiva povzročijo paralizo, tako da povzročijo obliko cepiva, ki se imenuje cepivo.

Njegov videz je možen po prvi injekciji živega cepiva, drugo ali tretje cepivo pa lahko povzroči to bolezen samo pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo. Tudi eden od predisponirajočih dejavnikov pojava te patologije se imenuje prirojena patologija prebavil.

Ali se po cepljenju pojavlja povišana telesna temperatura?

Cepljenje proti otroški ohromelosti redko povzroči telesne reakcije, pri nekaterih dojenčkih pa 1-2 dni po injiciranju IPV ali 5-14 dni po dajanju cepiva OPV lahko telesna temperatura naraste. Praviloma se dvigne do subfebrilnih številk in redko preseže + 37,5ºС. Povišana temperatura ne velja za zaplete s cepivom.

Koliko cepiv za otroško paralizo imajo?

Skupno se v otroštvu izvaja šest cepiv, ki ščitijo pred otroško paralizo. Tri izmed njih so cepljenja s premori 45 dni, po njih pa se izvedejo tri cepljenja. Cepljenje ni strogo povezano s starostjo, vendar zahteva spoštovanje časa vnosa z določenimi presledki med cepljenjem.

Prvič, cepljenje proti cepljenju proti otroški paralizi se najpogosteje opravi po 3 mesecih z inaktiviranim cepivom, nato pa se ponovi 4,5 meseca, ponovno z uporabo IPV. Tretje cepljenje poteka po 6 mesecih, medtem ko je otrok že prejel peroralno cepivo.

OPV se uporablja za revakcinacijo. Prva revakcinacija se izvede eno leto po tretjem cepljenju, zato se najpogosteje dojenčki pri 18 mesecih ponovno cepljujejo. Po dveh mesecih se ponavljajo cepljenje, tako da se običajno opravi po 20 mesecih. Starost za tretjo revakcinacijo je 14 let.

Mnenje Komarovsky

Znani zdravnik poudarja, da virus otroške paralize resno vpliva na živčni sistem otrok s pogostim razvojem paralize. Komarovsky je prepričan v izjemno zanesljivost profilaktičnih cepljenj. Priljubljeni pediater trdi, da njihova uporaba bistveno zmanjša pojavnost otroške paralize in resnost bolezni.

Komarovsky spominja starše, da večina zdravnikov ni naletela na otroško paralizo v svoji praksi, kar zmanjšuje verjetnost pravočasne diagnoze bolezni. Tudi če je diagnoza pravilno postavljena, možnosti zdravljenja te patologije niso prevelike. Zato se Komarovsky zavzema za cepljenje proti otroški paralizi, še posebej, ker za njih praktično ni nobenih kontraindikacij, splošne reakcije telesa pa so izjemno redke.

O tem, ali naj cepljenje otroka, glej prenos dr. Komarovsky.

Nasveti

  • Pred cepljenjem otroka je pomembno zagotoviti, da je zdrav in da ni nobenih kontraindikacij za cepivo. Pediater mora pregledati tega otroka.
  • V kliniko vzemite igračo ali drugo stvar, ki lahko odvrne otroka od neprijetnega postopka.
  • Ne dodajajte novih živil otrokovi prehrani nekaj dni pred cepljenjem ali teden dni po njem.
  • Poskusite ne prekiniti urnika cepljenja, saj bo to zmanjšalo obrambo telesa pred okužbo.

Previdnost pri necepljenem

Otroci, ki niso bili cepljeni proti otroški paralizi, se lahko okužijo s cepljenimi otroki, medtem ko se imunost zmanjša, ker otrok po vnosu cepiva OPV v otrokovo telo izloča oslabljene viruse s fecesom do enega meseca po dnevu cepljenja.

Da bi preprečili okužbo cepljenih otrok, je pomembno upoštevati pravila higiene, saj je glavna pot prenosa virusa peroralno.

Inkubacijska doba otroške paralize po cepljenju pri otrocih

Poliomielitis: simptomi, cepivo, cepivo

Akutni poliomijelitis je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča poliovirus. Polio vpliva na živčni sistem in v nekaj urah lahko povzroči splošno paralizo.

Kazalo vsebine:

  • Poliomielitis: simptomi, cepivo, cepivo
  • Inkubacijsko obdobje
  • Simptomi otroške paralize
  • Diagnoza polio
  • Ali lahko otrok po cepljenju dobi otroško paralizo?
  • Ali lahko otrok dobi otroško paralizo od drugih cepljenih otrok
  • Zdravljenje otroške paralize
  • Inkubacijsko obdobje po cepljenju proti otroški paralizi?
  • Komentarji
  • Glej tudi
  • Prvi znaki otroške paralize in njegova inkubacijska doba
  • Povzročitelj virusnega otroškega paralize
  • Načini prenosa bolezni
  • Vrste virusnih stanj
  • Simptomatologija
  • Diagnostične raziskovalne metode
  • Zdravljenje
  • Preprečevanje
  • Zapleti
  • Cepljenje proti otroški paralizi
  • Zakaj so cepljenja proti otroški paralizi
  • Razpored cepljenja proti otroški paralizi
  • Neplanirano cepljenje proti otroški paralizi
  • Neželeni učinki cepljenja proti otroški paralizi
  • Kdaj je najboljši čas za premik cepiva?
  • Kontraindikacije za cepljenje proti otroški paralizi
  • Vrste cepiv proti otroški paralizi
  • Poliomijelitis
  • Cepljenje proti otroški paralizi
  • Cepiva OPV
  • Cepiva IPV
  • Vrste okužb
  • Simptomi
  • Diagnostika
  • Zdravljenje otroške paralize
  • Zapleti
  • Razlogi
  • Prognoza za zdravljenje otroške paralize
  • Diagnoza simptomov

Mehanizem prenosa patogena je fekalno-oralna, prenosna pot - voda, hrana in gospodinjstvo. Virusi otroške paralize spadajo v rod enterovirusov.

Poliomijelitis prizadene predvsem otroke, mlajše od petih ali sedmih let. Incidenca prevladuje v poletno-jesenskih mesecih (julij - september). Pri enem od 200 primerov okužbe se pojavi ireverzibilna paraliza (običajno v nogah). Od teh je paraliziranih 5-10% umrlo zaradi paralize dihalnih mišic.

Inkubacijsko obdobje

Trajanje inkubacijske dobe za akutno otroško paralizo je od 4 do 30 dni. Najpogosteje to obdobje traja od 6 do 21 dni. V zadnjih dneh inkubacije in prvih dneh bolezni so bolniki najbolj nalezljivi.

Simptomi otroške paralize

Samo 3 osebe od 10 okuženih imajo kakršnekoli simptome, zato se virus otroške paralize razširi in se pojavlja predvsem pri otrocih. Zaradi tega je bila ena najhujših bolezni na svetu.

Vir okužbe je oseba: bolnik ali nosilec otroške paralize. Virus vstopa v telo skozi usta in se razmnožuje v črevesju. Poliovirus se po 36 urah pojavi v izcedku iz nazofarinksa, v blatu pa po 72 urah po okužbi in se še vedno nahaja v nazofarinksu za eno, v blatu pa v 3-6 tednih. Največje sproščanje virusa se pojavi v prvem tednu bolezni.

Obstajajo štiri oblike manifestacije poliomijelitisa - neparalitične (asimptomatske, abortivne, meningealne) in paralitične oblike:

  • Inapparent (asimptomatsko ali virusno prenašanje), ki se ne kaže klinično in ga lahko odkrije le laboratorij. Razmnoževanje virusa se konča v črevesju. Vendar pa so otroci z neprimerno obliko nevarni za druge, izločajo virus poliomijelitisa s fekalnimi masami, imajo visoko koncentracijo specifičnih protiteles v krvi.
  • Abortivna (manjša bolezen), pri kateri se pojavijo splošni živčni simptomi brez debelosti brez znakov poškodbe živčnega sistema, je začetek bolezni podoben gripi ali ARVI - vročina, zastrupitev, rahlo glavobol, letargija, izguba apetita, bolečine v trebuhu, driska, šibki kataralni simptomi. Virus vstopi v kri. To bolezen lahko samo v središču v okolju tipičnega primera akutne poliomijelitisa sumimo, potem pa potrdimo ali zavrnemo to diagnozo glede na rezultate virološke in serološke študije. Bolezen se konča v 3-7 dneh s popolnim okrevanjem; preostalih nevroloških simptomov ni opaziti.
  • Meningeal, v katerem so opazni vsi simptomi, ki so značilni za abortivno obliko, vendar so simptomi izrazitejši: hud glavobol, bruhanje, trzanje in trzanje posameznih mišic, udov, otrdel vrat (izrazito povečan mišični tonus vratu, pri katerem oseba ne more doseči brade) prsni koš), zlahka teče meningitis. Virus prodre v osrednji živčni sistem.
  • Paralitično, v katerem virus prodre v osrednji živčni sistem in prizadene celice hrbtenjače in možganov. Pripravljalno obdobje traja od nastopa bolezni, dokler se ne pojavijo prvi znaki poškodbe motorne sfere in trajajo od nekaj ur do 2-3, manj pogosto 5-6 dni. Vpliva na vratno, prsno, ledveno hrbtenico. Ko poskušamo otroka v posteljo raztegniti z nogami, jokal, poskušal oviti kolena, se nasloniti na posteljo (»simptom stativa«). Tudi boleča reakcija se pojavi, ko otrok sedi na lonec (“pot simptom”). Najbolj huda poteza ima paralitična oblika poliomijelitisa, pri kateri se temperatura dvigne na 38-40 ° C. Otroci so letargični, muhasti, izgubijo apetit, slabo spijo. Za 2-3 dni, in včasih do konca prvega dne bolezni, glavoboli, bruhanje, bolečine v okončinah, vratu, hrbtu. V prihodnosti ta meningo-radikularni sindrom traja dolgo časa in v kombinaciji z nastajajočo flacidno parezo in paralizo ustvari tipično klinično sliko. Zelo pomemben simptom je trzanje ali drhtenje posameznih mišičnih skupin.

V nekaterih primerih lahko bolezen poteka v dveh valovih, nato pa se na koncu vala 1 temperatura spusti na normalno ali subfebrilno število, vendar se po nekaj urah ali 1-2 dneh ponovno pojavi vročica. Na splošno se zmanjšajo infekcijski simptomi, vendar se bolečine v okončinah povečajo. Najpogosteje prizadenejo spodnje okončine. Atrofija mišic se pojavi precej zgodaj, po 2-3 tednih bolezni, in napreduje naprej.

Obdobje okrevanja akutne poliomijelitisa traja 6 mesecev - 1 leto. V tem času poteka postopno, sprva precej aktivno in nato počasnejše okrevanje motenih motoričnih funkcij. Močno prizadete mišice le delno okrevajo ali ostanejo popolnoma paralizirane v celotnem življenju pacienta. Te trajne pareze in paralize, ki nimajo nagnjenosti k okrevanju, so označene kot rezidualni učinki po akutnem otroškem paralizu.

Spinalna oblika je najpogostejša oblika akutnega paralitičnega poliomijelitisa.

Diagnoza polio

Otroku ali pediatričnemu nevrologu lahko na podlagi anamneze, epidemioloških podatkov in diagnostično pomembnih simptomov sumi otroški paralizem. Sprva je težko prepoznati otroško paralizo, zato je diagnoza gripe, akutne okužbe dihal in akutne črevesne okužbe napačno ugotovljena.

Glavno vlogo pri diagnosticiranju poliomijelitisa igrajo laboratorijski testi: izolacija virusa iz sluznice nazofarinksa, blata; ELISA (odkrivanje IgM) in RSK (povečanje titra virusno specifičnih protiteles v parih serumov).

Najpomembnejši je pravočasna diagnoza akutnega paralitičnega otroškega paralize in identifikacija primerov, ki sumijo na to bolezen. Cerebrospinalna tekočina s poliomielitisom je prosojna, brezbarvna, teče pod rahlo povečanim tlakom. Glukoza ostane v normalnih mejah. Na krvni strani otroške paralize ni večjih sprememb.

Ali lahko otrok po cepljenju dobi otroško paralizo?

Cepivo proti otroški paralizi, ki se daje otrokom, starim 3 mesece in 4,5 meseca, v skladu s koledarjem preventivnega cepljenja, vsebuje mrtvi (nežive) virus (to cepivo se imenuje inaktivirano ali IPV), zato je po takem cepljenju nemogoče dobiti otroško paralizo.

Tretje cepljenje in kasnejša revakcinacija proti otroški paralizi se opravi z živim cepivom (peroralno cepivo proti otroški paralizi ali OPV), ki je zakopano v otrokova usta. To cepivo vsebuje živahno oslabljen virus poliomijelitisa, zato je po OPV mogoče dobiti poliomiološko paralizo, takšen zaplet po cepljenju se imenuje cepivo. To stanje je tipa tega otroškega paralize, vendar povzročitelj ni divji virus, ampak cepni sev. Hkrati se oblikuje pareza ali paraliza. Ta zaplet je možen, če je bilo cepljenje opravljeno nepravilno ali je cepivo aplicirano otroku z oslabljenim imunskim sistemom. Največje tveganje je opaženo po 1 cepljenju z živim cepivom.

Pomemben pogoj je, da se lahko cepimo proti otroški paralizi, še posebej živo cepivo lahko dajemo le zdravemu otroku!

Ali lahko otrok dobi otroško paralizo od drugih cepljenih otrok

Mogoče. Necepljeni otrok, ki je obkrožen z otroki, ki so prejeli živo cepivo, lahko razvije cepivo. Simptomi se pojavijo 4–30 dni po cepljenju z OPV in se ne razlikujejo od kliničnih simptomov paralitičnega otroškega paralize.

V zdravstvenih ustanovah (bolnišnicah), otroških ustanovah s stalno prisotnostjo otrok, šolami, med cepljenjem enega otroka in umikom iz cepljenja drugih, ki so v tesnem stiku z njimi, nastaja nevarna situacija. Obstajajo primeri hudih paralitičnih bolezni, ki se pojavijo v teh stanjih pri skupini otrok, pri katerih se cepljenja umaknejo. Ne smemo pozabiti, da brez cepljenja otroka proti otroški paralizi, ga pustite brez obrambe, če boste verjetno naleteli ne samo na divje variante virusa, temveč tudi na viruse cepivnega izvora.

Otroci po cepljenju z živim cepivom (v obliki kapljic) sproščajo v okolje polio virus, ki lahko povzroči bolezen pri necepljenih otrocih.

Zato v zdravstvenih, predšolskih organizacijah in splošnih izobraževalnih ustanovah (šolah) poletne zdravstvene organizacije otrok, ki nimajo informacij o imunizaciji proti otroški paralizi, ki niso bile cepljene proti otroški paralizi ali so prejele manj kot 3 odmerke cepiva proti otroški paralizi, v zadnjih 60 letih izločene iz cepljenih otrok. 60 dni od trenutka, ko otroci prejmejo zadnje cepljenje proti OPV.

Tako se lahko razvije polio, ki je povezan s cepivom (pojavlja se bolezen):

  • ne prej kot 4-6 dni in ne kasneje kot 30 dni po dajanju OPV (pri otroku, ki prej ni bil cepljen z ubitim cepivom);
  • 60 dni (pri otroku, ki je imel neposreden stik z otroki, cepljenimi z OPV);
  • v šestih mesecih pri otrocih s HIV, levkemijo, boleznimi imunske pomanjkljivosti, malformacijami ali hudimi oblikami črevesnih in želodčnih bolezni.

Prvi znaki, povezani s cepivom: otroški paraliza: glavobol, bruhanje, utrujenost, vročina, bolečine v okončinah.

Z razvojem cepljenega otroškega paraliza pri prejemnikih (cepljenih z živim cepivom) so virusi tipa III pogostejši in v kontaktnih virusih (niso cepljeni, ampak obkroženi z drugimi cepivi, na primer pri 14 letih v šoli) - tip II.

Zdravljenje otroške paralize

Razvoj otroških simptomov, sumljivih za akutno otroško paralizo, zahteva nujno hospitalizacijo in strog počitek. Posteljni počitek in počitek sta zelo pomembna tako za zmanjšanje stopnje nadaljnjega razvoja paralize kot tudi za njihovo preprečevanje. Bolni otrok mora biti v udobnem položaju, da se izogiba aktivnim gibanjem.

Ni posebnega zdravljenja, tj. Zdravil za blokiranje virusa otroške paralize.

Neuspela oblika akutnega poliomijelitisa ne zahteva posebnega zdravljenja, razen strogega upoštevanja počitka v postelji, vsaj dokler se temperatura ne zniža, vzdržuje jo na normalni ravni nekaj dni in obnovi dobro počutje. V primerih, ko obstaja resen razlog za sum abortivne oblike akutnega otroškega paraliza in je običajno v poročilu o izbruhu paralitične bolezni, je treba te bolnike skrbno spremljati in počivati ​​zaradi nevarnosti razvoja drugega vala bolezni z nevrološkimi simptomi.

Meningealna oblika. Popolni fizični mir, izključitev celo majhnih obremenitev, zavrnitev različnih injekcij. Serozno vnetje meningov, ki ga povzroča virus otroške paralize, spremlja povečanje intrakranialnega tlaka, ki je klinično izražen z glavoboli in bruhanjem. Zato je dehidracijska terapija vodilno mesto pri zdravljenju te oblike. Uporabljajo se različna zdravila za dehidracijo (diakarb).

Pri paralitičnih oblikah veljajo enaki ukrepi kot meningealna oblika poliomijelitisa. Po zaključku razvoja paralize (4-6 tednov bolezni) se izvede celovita rehabilitacijska terapija (zdravilna, fizioterapevtska in ortopedska), v prihodnosti pa tudi periodično zdraviliško zdravljenje.

Inkubacijsko obdobje po cepljenju proti otroški paralizi?

Poslušala bom, ker želim dati tretjo injekcijo, čeprav je Inštitut za imunologijo iz nekega razloga vztrajal pri ustnem, čeprav smo res samo prvi, ki je

Ponudili so mi drugo ustno, zavrnil sem, bolje bi bilo, če bi dali injekcijo, to pomeni, da se moramo še vedno posvetovati, kje je. vendar se bom posvetovala, imeli smo medodvod in izbrala najlažja cepiva.

In mi so povedali, da dolgo ne kapljejo. Samo injekcije.

Resnično ne vem, ker V prihodnosti sploh ne razmišljam o kapljicah za svojega otroka in tega ne bom delal na kliniki.

Tu smo v četrtek dali uvozno injekcijo v običajno kliniko.

Brezplačno? Samo nekako sem se takoj odločil, da naredim podajalnike. Seveda moramo biti zainteresirani. Ampak hočem infanrix, ne pentaks. Dvomim, da imajo.

Hmm)) To je za mene odkritje. Morali bomo vprašati naše.

Po dajanju živega cepiva je otrok dva meseca nalezljiv, zdravnik mi je povedal, da nas je otrok, ki ni bil cepljen, vedno prestrašil, da se bo okužil. Drug prijatelj zdravnika pravi, da se lahko okuži le teoretično, vendar v svoji praksi (več kot 30 let) takih primerov ni videl.

brrr. No, zbor je prav tako verjetno zgrajen na nečem. Ne želim niti tvegati niti desetinskega deleža odstotka.

Prva dva krat sta polio, tretji pa kaplja.

V kapljicah "živo" cepivo. Po zapletih in otroku je resnično nekaj časa nalezljivo. Ne bom povedal, koliko. Mogoče naredite "mrtvega" v injekciji? Če ne, poiščite informacije.

Zakaj vse naenkrat? Lahko samo polio. In, mimogrede, morate vedeti, v klinikah pogosto ponujajo tudi plačano cepivo, morda imajo na kliniki.

No, tukaj ni za tvoje dobro, ampak zaradi tvojega otroka. Za njega je tudi "živo" cepivo tveganje.

No, ponavadi vse naenkrat ne. Da so se že odločili s svojim zdravnikom. Samo zaskrbljen sem za otroško paralizo. Predlagal sem, da se cepivo odloži za en teden ali odloži obisk. Naj se odločijo, kako bodo raje.

ne tvegajte! tudi mi še vedno imamo zdravniško reševanje, zato nas je zdravnik strogo opozoril, da hčerka ne sme stopiti v stik s svojim bratrancem, ki bo zdaj cepljen (imajo tedensko razliko).

Da, prosili smo jih, da preložijo cepljenje za en teden ali da odložijo obisk za 2 meseca. Naj se odločijo, kako bodo raje.

Glej tudi

Dober dan! Začel bom z bolečino. Prejšnji teden smo končno dobili cepivo proti otroški paralizi. Odločili smo se, da začnemo z nečim najbolj nedolžnim, kar se zdi, da ne bi smelo biti reakcije. In, glede na to, da so vsa druga cepljenja.

Danes smo cepivo dali vrtcu, kapljice oralno. Zavrnil sem, ker Želim, da je moj sin pred in po cepljenju pod mojim nadzorom. In potem je ena mama (ki je tudi zavrnila dajanje tega cepiva) začela zameriti.

Dekleta, morda je nekdo imel to izkušnjo: najstarejši mora narediti polio. Toda slišal sem, da so kapljice živo cepivo (in celo v vrtcu 2 meseca otroka ni dovoljeno vstopiti v DOW). Najmlajši so stari 3,5 mesece in niso cepljeni proti otroški paralizi.

Pozdravljeni dekleta! Hočem vedeti, kaj bi naredil na mojem mestu. Kot mnogi, imam pomisleke glede cepljenja v smislu izvajanja / ne, AJ. Obstajajo dobri razlogi. Ko sem bil otrok, so starši postavili.

Danes je v vrtcu najstarejši (4,6 g.) Dobil smer za cepljenje, kot razumem, da se tokrat opravi z živim cepivom (napisano RV2). In kako biti v tem primeru z mlajšo (ona je 4 mesece) ?? DTP in.

Zdravnik je predlagal cepljenje proti otroški paralizi "Imovaks", od DTP pa imamo medotvod. Mislim, ali naj naredim v tej vročini? Prosim, svetujemo.

Dober dan! Mi nevrolog je dal medotvod od cepljenja do šest mesecev. Pediater je povedal, da je kljub zdravilom potrebno narediti polio proti otroški paralizi, ker ne velja za to cepivo in da naš nevrolog ne deluje.

Dober dan! Danes so nam dali Mantoux test (preteklost je bila 8mm), v PT smo povabljeni na prvo cepivo proti rdečkam + polio v kapljicah, kot razumem, je dejal zdravnik, to pomeni, da lahko to storite. Rad bi vaš.

Do celega leta, v skladu z nacionalnim koledarjem, se cepiva proti otroški paralizi dajejo 3-krat IPV (vbrizgljivo cepivo proti otroški paralizi, ubiti virus, proizvodnja v tujini). Vprašanje: ali se lahko cepi po enem letu?

Prvi znaki otroške paralize in njegova inkubacijska doba

Otroška paraliza je virusna okužba, ki se izraža kot lezija sive snovi v hrbtenjači, ki ji sledi huda mišična šibkost. Do danes se izvaja masovno cepljenje te bolezni, zato je tveganje za bolezen zelo nizko. Vendar pa obstajajo številne države (Nigerija, Pakistan, Afganistan), v katerih še vedno prihaja do izbruhov te grozne bolezni. Zato se lahko povzročitelj poliomijelitisa od tam izvozi kjerkoli. Za seboj pušča za sabo najtežje zaplete v obliki deformiranih okončin, motene gibljivosti in motoričnih funkcij telesa, kar pomeni popolno invalidnost.

Kakšna je bolezen in kako nevarna je otroška paraliza? Na tveganje za to bolezen otroci od šest mesecev do 6 let. Takoj ko poliovirus vstopi v otrokovo telo, se bolezen za otroško paralizo razvije takoj. Obstaja veliko načinov za prenos bolezni, od katerih je glavna v zraku. To je posledica dejstva, da je virus otroške paralize precej vztrajen in da lahko živi v zunanjem okolju približno 5-6 mesecev, ne ogroža ga niti hladno niti vroče sonce. V vsakem primeru je vir okužbe oseba, iz katere patogeni bolezni vstopajo v okolje skozi sluznico ali blato. Najnevarnejši izbruh virusa v telesu se začne 3 dni pred nastopom vročine in se nadaljuje še en teden po njem. Še posebej nevarno za pojav bliskovne sezone je konec poletja in začetek jeseni.

Povzročitelj virusnega otroškega paralize

Poliomielitis je virusna patologija osrednjega živčnega sistema, ki vodi do paralize. Ta virus se širi prek enterovirusov - črevesnih patogenov. Skupaj obstajajo 3 vrste patogena te bolezni, najpogosteje pa parazitske vrste I. Paraziti so v prebavnem sistemu ali nazofarinksu, prenašajo se z blatom ali nosno sluzjo. So zelo majhne in imajo preprosto strukturo.

Povzročitelj bolezni je zelo zvit, lahko se prenaša drugim ljudem in lahko okuži veliko število ljudi. Razkril jo je že leta 1909, vendar je doslej edina odrešitev od tega cepljenje. Če te zaščite ne uporabljate pravočasno, lahko vstopite v območje tveganja. Navsezadnje je virus zelo odporen na različne habitate. Počuti se svobodno z visoko stopnjo suhosti, tolerira zimsko mraz, prenese učinke soka iz človeškega prebavnega sistema. Med poskusi je bilo ugotovljeno, da pri temperaturi nad 50 stopinj in izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju virusna okužba preživi in ​​se lahko razširi pol ure, šele nato pa se njegova struktura uniči.

Načini prenosa bolezni

Okužba s otroško paralizo poteka na naslednje načine:

  1. V zraku. Bolezen se lahko prenaša s prenašalcev virusa in ljudi, ki trpijo zaradi različnih oblik bolezni. Sluznica nosu vsebuje okužbo le nekaj tednov v akutnem obdobju bolezni, vendar so lahko iztrebki nalezljivi več mesecev ali celo dlje. Ta prenos virusa prevladuje v vseh parametrih. Lahko se usede v bezgavke nazofarinksa in tam začne razmnoževanje. To bo prelomnica pri pojavu bolezni in nastopu prvih simptomov.
  2. Umazane roke. To je druga metoda prenosa. Ni zelo pogosta, vendar nosi enako nevarnost. Neprane roke, javne dobrine, slabo oprana hrana in celo mleko predstavljajo tveganje za bolezen. Včasih lahko akutni otroški paralizi nosijo muhe.

Na splošno ima populacija nizko dovzetnost za okužbe. Med otroki od šestih mesecev do šestih let, ki so pobrali virus, jih je le okoli 1 odstotek bolnih.

Največje tveganje za bolezni pri otrocih, starih od 1 leta do 5 let, je približno 80% vseh primerov na svetu.

Novorojenčki redko zbolijo za to boleznijo. V starejši starosti pa večinoma obstajajo skrite oblike, ki povzročajo močno imunost na bolezen in ne dajejo možnosti za ponovno okužbo. Polio se diagnosticira tudi pri odraslih.

Vrste virusnih stanj

Ločite več oblik otroške paralize:

  1. Po simptomih:
  • sorta, ki ne vpliva na celice CNS: abortivna oblika in neprimerna;
  • tipičen poliomielitis, ki vpliva na nevrone centralnega živčnega sistema: meningealna oblika, paralitična in neparalitična vrsta.
  1. Zaradi resnosti škode:

Za oceno resnosti z uporabo kazalnikov motornih motenj in resnosti zastrupitve.

  • spinalno paralizirana mišica trupa in okončin;
  • Pontinny - delna paraliza obraza, popačenje obraznih izrazov, nezmožnost popolnega zapiranja vek;
  • bulbar - težave pri požiranju, dihanju, nejasnem govoru;
  • encefalitično-žariščna poškodba možganov in centralnega živčnega sistema;
  • mešanega tipa.
  1. Po znaku:
  • brez zapletov - gladka vrsta;
  • razvoj poslabšanja bolezni: sekundarna okužba, poslabšanje obstoječe patologije ni gladek tip.

Simptomi poliomijelitisa in kompleksnost poteka bolezni so odvisni od zaščitnih funkcij otrokovega telesa in nevarnosti, ki jo je povzročil virus. Z nezaščiteno imuniteto virus vstopi v krvni obtok in začne težiti k nevronam v možganih. Patogen lahko pride v druge organe, ki vplivajo na srce, pljuča in bronhije itd.

Inkubacijska doba za otroško paralizo traja približno dva tedna, vendar lahko traja do enega meseca. Nadaljnji potek simptomov je neposredno odvisen od vztrajnosti človeške imunosti. Obstaja 5 različnih stanj bolezni:

  1. Ni vidnih kliničnih manifestacij. To stanje se imenuje neuporabljivo in se lahko diagnosticira le z uporabo biokemičnega krvnega testa za prisotnost protiteles proti virusu. V tem stanju telo razvije močno imunost.
  2. Najpogostejša - abortivna oblika - se pojavlja v 80% primerov. Klinična slika v tej obliki je enostavna in podobna običajni okužbi: šibkost, glavobol, zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, kašelj. Morda slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu. To potrjujejo tudi laboratorijski testi.
  3. Poraz centralnega živčnega sistema z možnim razvojem paralize, vendar lahko brez njega.
  4. Naslednja oblika je podobna abortusu, vendar so njene klinične manifestacije izrazitejše. V tej obliki se ne pojavi paraliza, vendar se pojavi hud glavobol in otrdel vrat. Bolezen običajno ne traja več kot mesec dni.
  5. Akutni poliomijelitis se kaže v paralitični obliki. Zanj so značilni naraščajoči simptomi in zapleti bolezni. Centralni živčni sistem je prizadet: glavobol, bruhanje, nenamerno trzanje mišic, prividno stanje itd. Vsako gibanje spremlja huda bolečina, palpacija je prav tako boleča.

Za paralitično obliko poliomijelitisa so simptomi različni, vendar obstaja ena značilna značilnost za opredelitev tega stanja. Prosite pacienta, da se dotakne ustnic kolen. Oseba, ki jo prizadene virus te oblike, tega ne more storiti.

Akutni polio spremlja trenutna paraliza. Za popolno paralizo je značilna smrt četrtine živčnih celic hrbtenjače.

Postopoma se mišično tkivo umre in spodnji okončine popolnoma atrofirajo. Mišice trupa in dihal lahko atrofirajo. Prognoza za takšen potek bolezni je razočarljiva: oseba postane trajno invalida in je popolnoma v postelji.

Če je virus uničil glavno središče normalne življenjske podpore - medulla, potem je smrt v tem primeru neizogibna. Otroci so med boleznijo manj dovzetni za smrt kot odrasli. Klinični znaki poliomijelitisa, kot so bakterijski zapleti, kot so sepsa in pljučnica, so lahko tudi smrtni.

Diagnostične raziskovalne metode

Pred ugotovitvijo, kako zdraviti poliomijelitis, je treba opraviti popolno diagnozo telesa in upoštevati virološke, epidemiološke in serološke podatke:

  • splošni biokemični krvni test za število levkocitov in ESR, ki kaže vnetne procese v telesu;
  • analiza iztrebkov s sejanjem;
  • spinalna pipica za pregled tekočin;
  • sejanje vsebine grla;
  • test krvi za hranilni medij;
  • določanje protiteles v serumu, primerjanje rezultatov akutne faze in nekaj tednov kasneje);
  • MRI in CT.

Trenutno ni učinkovite metode za zdravljenje otroške paralize, katere zdravljenje bo pomagalo razbremeniti vse simptome. Vsa zdravljenja se izvajajo v skladu s simptomi.

Pri najmanjšem sumu bolezni nemudoma poiščite zdravniško pomoč. V prvih tednih, ko potrebujete popoln počitek in počitek v postelji, boste zmanjšali tveganje za nastanek paralize.

Zdravljenje poliomijelitisa se izvaja z uporabo:

  • analgetiki, pomirjevala;
  • antipiretična zdravila;
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • v nekaterih primerih je potreben potek antidepresivov;
  • razstrupljanje z infuzijo posebnih raztopin;
  • diuretiki - z meningealnimi oblikami bolezni, magnezijevim sulfatom;
  • vitaminski kompleksi B in C.

Med zdravljenjem bolezni je zelo pomembno, da posebno pozornost posvetimo oskrbi paraliziranih okončin. Ne morete narediti nenadnih in spontanih gibov. Položaj okončin in hrbtenice mora biti pravilen in udoben, noge ne smejo viseti od postelje, pacientovo telo je treba pazljivo in počasi poravnati. Ležišče je izbrano trdo, pacient je postavljen točno na sredino, spodnji udovi pa vzporedno s telesom. Če je mogoče, so noge rahlo upognjene na kolenih s pomočjo valjev ali drugih predmetov. Roke se povlečejo in upognejo pod pravim kotom v sklepih. Noge morajo počivati ​​na nečem trdem.

Obdobje okrevanja in preprečevanja poliomijelitisa mora spremljati fizikalna terapija. Poleg tega lahko izkoristite terapevtske masaže, ortopedske vaje, pohodništvo v bazenu, jogo in raztezanje. Učinkoviti bodo tudi različni fizioterapevtski postopki:

  • UHF;
  • stimulacija majhnega tokovnega naboja;
  • uporaba parafina.

V času rehabilitacije je zdravljenje v zdravilišču prikazano na morski obali z blatnimi kopeli, žvepleni embalaži, slanimi sobami.

Pri prvem sumu na virusno okužbo se preprečevanje otroške paralize začne z izolacijo pacienta in opazovanjem vseh ljudi, ki so z njim v stiku tri tedne po prvem simptomu.

Edina in najbolj učinkovita metoda preprečevanja je cepljenje. Poleg nje na svetu ni nobenega zdravila, ki bi omogočilo zaščito pred virusom te bolezni.

Cepljenje proti otroški paralizi se izvaja od prvih mesecev otrokovega življenja in je obvezno za vse prebivalce držav CIS in Evrope. To cepivo je popolnoma brezplačno za vsakega otroka v državi in ​​je vključeno v seznam obveznih cepljenj v otroštvu.

Cepivo se deli na dve vrsti, ki se razlikujeta:

  • Cepivo z inaktiviranim IPV z mrtvimi virusi. Uvaja se v obliki injekcije;
  • OPV - oralno cepivo (živo). Uvaja se v obliki raztopine ali se uporablja kot dražeja.

Pediater mora opraviti obvezen uvodni pogovor s starši, pri čemer mora postopek povedati o vsem: ko to počne, kako poteka obdobje po cepljenju, kakšne so posledice.

Obstajajo tudi nespecifične metode preprečevanja, ki ne zagotavljajo nobenega jamstva, ampak zmanjšujejo tveganje za ujetje virusa:

  • umivanje rok;
  • omejevanje komunikacije z bolnimi osebami z visoko telesno temperaturo;
  • temeljito pranje hrane;
  • izločanje vode pri plavanju.

Bolezen, kot je otroška paraliza, lahko povzroči motnje srčno-žilnega sistema, organov dihalnega sistema. Te bolezni so posledica paralize in sprememb v strukturi mišic. Konec koncev se lahko ta proces končuje fatalno.

Po uvedbi cepiva proti otroški paralizi obstaja majhno tveganje za nastanek oblike bolezni, povezane s cepivom.

Cepljenje proti otroški paralizi

Virus otroške paralize danes lahko povzroči epidemijo v nekaterih državah. Pred nekaj desetletji je nastalo cepivo, vendar pa cepiva niso popolnoma odpravila okužbe. Zato mora biti imunizacija prebivalstva v vsaki državi vsaj 95%, kar je nerealno, zlasti v državah v razvoju z nizkim življenjskim standardom.

Kdaj so cepljeni proti otroški paralizi? Kdo bo cepljen? Kako varna je in kakšne zaplete čaka na otroka po cepljenju? V katerem primeru se lahko izvede nenačrtovano cepljenje?

Zakaj so cepljenja proti otroški paralizi

Poliomielitis je ena najstarejših človeških bolezni, ki lahko prizadene celo invalidnost, v 1% primerov virus prodre v osrednji živčni sistem in povzroči uničujoče ireverzibilne celične poškodbe.

Kdo bo imuniziran proti otroški paralizi? Cepljenje se opravi za vse, ni pomembno, kakšna starost za cepljenje. Če oseba ni cepljena, je izpostavljen visokemu tveganju okužbe in nadaljnjemu širjenju okužbe.

V kakšni starosti je treba dati prvo cepivo proti otroški paralizi? Poskušam to storiti čim prej. Prva injekcija se izvede na otroka, starega 3 mesece. Zakaj tako zgodaj?

  1. Virus otroške paralize se širi po vsem svetu.
  2. Takoj po rojstvu se imuniteta otrokove matere ohrani za zelo kratek čas, vendar je nestabilna le pet dni.
  3. Bolna oseba sprošča virus v okolje v celotnem obdobju bolezni, med popolnim okrevanjem in dolgo časa po njem. Cepljenje prihrani druge pred okužbo.
  4. Virus se hitro širi skozi kanalizacijo in hrano.
  5. Možen prenos virusa z žuželkami.
  6. Bolezen se pogosteje pojavlja pri otrocih kot pri odraslih zaradi pomanjkanja imunosti.

Dolga inkubacijska doba in množica zapletov po prenosu okužbe je privedla do tega, da je v vseh državah cepivo proti otroški paralizi edini učinkovit ukrep za preprečevanje bolezni.

Razpored cepljenja proti otroški paralizi

Shema cepljenja proti otroški paralizi je bila razvita pred mnogimi leti in v zadnjih desetletjih je bilo le malo sprememb.

  1. Prvič se otrok sooča s cepivom proti otroški paralizi v starosti treh mesecev.
  2. Po 45 dneh dajemo naslednje cepivo.
  3. Po šestih mesecih se otroku dodeli tretje cepljenje. In če do tega trenutka uporabimo neaktivno inaktivirano cepivo, lahko v tem obdobju inokuliramo z OPV (to je živo cepivo v obliki kapljic, ki ga dajemo skozi usta).
  4. Ponovno cepljenje proti otroški paralizi je predpisano v eni in pol letih, naslednje po 20 mesecih, nato v 14 letih.

Ko otrok konča šolo, mora biti popolnoma cepljen proti tej nevarni virusni bolezni. S tem načrtom cepljenja proti otroški paralizi je vsak otrok zaščiten pred prvimi meseci življenja.

Neplanirano cepljenje proti otroški paralizi

Vendar obstajajo tudi druge situacije, ko je oseba dodatno cepljena ali ima nenačrtovana cepiva proti otroški paralizi.

  1. Če ni podatkov o tem, ali je bil otrok cepljen, se šteje, da ni cepljen. V tem primeru se otroku, mlajšemu od treh let, da cepivo trikrat v enem mesecu in dvakrat ponovno cepi. Če je starost od treh do šestih let, je otrok trikrat cepljen in enkrat ponovno cepljen. In do 17 let preživeti celoten potek cepljenja.
  2. Nenačrtovano cepljenje proti otroški paralizi se izvede, če pride oseba iz neugodne države z epidemijskimi kazalci ali gre tja. Cepivo OPV opravite enkrat. Potnikom se priporoča, da se ukoreninijo 4 tedne pred odhodom, tako da lahko telo nemudoma da popoln imunski odziv.
  3. Drugi razlog za nenačrtovano cepljenje je izbruh določene vrste virusa, če je bila oseba istočasno cepljena z monovalentnim cepivom proti drugemu otroški paralizi.

Skupno ima oseba običajno šestkratno cepivo proti otroški paralizi v svojem življenju. Kako reagira telo in kako lahko oseba občuti učinke cepljenja na to virusno bolezen?

Neželeni učinki cepljenja proti otroški paralizi

Kakšna je lahko reakcija otroka na cepivo proti otroški paralizi? Poleg alergij, na sestavine zdravila - več reakcij na cepivo, praviloma ne zgodi. Otroci in odrasli dobro prenašajo cepljenje.

Toda za razliko od reakcije telesa se pojavijo komplikacije pri cepljenju. Čeprav so le redko, so takšne situacije možne.

  1. Črevesna disfunkcija ali blato. Pri majhnih otrocih se cepi proti otroški paralizi. V nekaj dneh bo otrok lahko imel sproščen stol. Če je stanje zakasnjeno za več kot tri ali štiri dni, hkrati pa otrok ne jede dobro, ne spi in je nemiran - o tem morate obvestiti zdravnika. Pomembno je razlikovati, ali je bilo to zaplet cepiva ali če je otrok dobil črevesno okužbo pred dajanjem zdravila.
  2. Najbolj neprijetni stranski učinki cepiva proti otroški paralizi so VAPP ali cepivo. Živo cepivo OPV lahko le redko privede do tega. Za zaznavanje takšnega zapleta, morda od 4 do 13 dni po cepljenju. Različne manifestacije bolezni opazimo v enem primeru na milijon, paralitična oblika pa se razvije v enem primeru. Hkrati oseba razvije vse simptome poliomijelitisa: povišanje temperature, manifestacija paralize, bolečine v hrbtu in mišicah, zmanjšanje refleksov tetive, šibkost in glavoboli.

Kako ravnati z zapleti in reakcijami na cepivo proti otroški paralizi?

  1. Običajna alergijska reakcija v obliki urtikarije do uvedbe cepiva se odpravi z imenovanjem antialergijskih zdravil.
  2. Resnejši zapleti cepljenja v obliki motenj črevesja ali urtikarije po vsem telesu zahtevajo spremljanje in učinkovitejše zdravljenje v bolnišnici.
  3. Če se pojavi VAPP, je zdravljenje enako kot pri razvoju običajnega naravnega poliomijelitisa, da bi se izognili nepopravljivim posledicam, je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnikov v bolnišnici za nalezljive bolezni.

Kdaj je najboljši čas za premik cepiva?

Na žalost, zdravniki na kliniki nimajo vedno proste minute, da bi v celoti pregledali otroka, naredili vse potrebne evidence in pravilno poučili mamo o vedenju pred in po cepljenju. Škoda je, ker bi se lahko izognili nekaterim težavam. Pogosto morajo starši otroka sami ugotoviti, kako delati pravilno pred in po cepljenju. Zato opisujemo pogoste napake, ki jih je mogoče zaobiti.

  1. Temperatura po cepljenju proti otroški paralizi v večini primerov ni reakcija na cepivo, temveč sovpadanje okoliščin, ko je otrok dobil SARS pred ali takoj po cepljenju. Da bi se temu izognili, pred več dnevi in ​​po cepljenju ne gredo na gnečo.
  2. Najbolje je, da dan pred cepljenjem opravite test krvi in ​​urina, da bi se izognili vnosu zdravila med nastopom bolezni - prisotnost okužbe lahko določite s testi. Ampak za obrazec za zdravnika, morate iti brez otroka, da ne bi srečali z bolnimi otroki.
  3. Pred in po cepljenju ni priporočljivo uvajati novih proizvodov v prehrano. Pod posebno prepovedjo bodo k temu prispevale eksotične in alergene hrane, nezdrava živila (sladka hrana, čips, gazirane barvne pijače), ki pogosto povzročajo alergijske izpuščaje na telesu, in dodatno draženje, cepljenje.
  4. Pregled s strani zdravnika pred cepljenjem je obvezen, izkušeni pediater na tej stopnji lahko že ugotovi, ali je mogoče cepljenje otroka zdaj ali ne.
  5. Najpogostejše vprašanje je, ali je možno hoditi po cepljenju proti otroški paralizi? V tem, zdravniki ne omejujejo otroke, sprehode na svežem zraku so potrebne in koristne tudi po uvedbi cepiva, glavna stvar je, da sorodniki ne bi smeli iti nakupovanje z otrokom, pojdite z njim, na primer, na bazen ali druge podobne kraje velike koncentracije ljudi.
  6. Kopanje po cepljenju ni prepovedano, in celo, nasprotno, večerna vadba za otroka je potrebna, ker pogosto pomirja otroke. Tukaj morate zapomniti eno pravilo - ne pretiravajte, 10-15 minut je dovolj.

Ni nič posebnega v vedenju pred in po cepljenju, zato je pomembno, da so starši potrpežljivi in ​​ne pozabijo na preprosta, a učinkovita priporočila.

Kontraindikacije za cepljenje proti otroški paralizi

Tudi po prenosu otroške paralize morate biti cepljeni proti njemu, saj bi oseba lahko imela le eno od treh vrst virusne okužbe. Poleg enostavne odpornosti najbolj odrasle osebe ali staršev otroka na imunizacijo obstaja tudi določen seznam kontraindikacij. V katerih primerih je resnično nemogoče dati cepivo in kdaj ga je mogoče preložiti le za nekaj časa?

Naslednja stanja so resnične kontraindikacije za cepljenje proti otroški paralizi.

  1. Nosečnost
  2. Zapleti predhodnega cepljenja, če se po uvedbi zdravila razvijejo različne nevrološke manifestacije.
  3. Vsaka akutna nalezljiva bolezen ali kronična v akutni fazi.
  4. Stanja imunske pomanjkljivosti.
  5. Intoleranca za antibakterijska zdravila, ki sestavljajo cepivo (neomicin, streptomicin).

Ali lahko dobim cepivo proti otroški paralizi za prehlad? Potrebno je razumeti vzrok rinitisa. Če je to simptom ARVI - ne, se cepivo začasno odloži do popolnega okrevanja. Če je izcedek iz nosu alergičen ali se odziva na spreminjajoče se vremenske razmere, se lahko izvede cepljenje.

Vrste cepiv proti otroški paralizi

Obstajata dve glavni vrsti cepiva proti otroški paralizi: IPV (injekcijska oblika) in OPV (peroralno v obliki kapljic). Predhodno prednostno oralno polio cepivo (OPV). Je takšno cepivo proti otroški paralizi nevarno? - ima naslednje funkcije:

  • je oslabljen živi virus, ki običajno ne povzroča bolezni;
  • antibiotiki so vključeni v sestavo cepiva OPV, ne dopuščajo razvoja bakterij;
  • je v obliki kapljic, pogoltne se (vbrizga skozi usta);
  • trivalentno cepljenje, to je, ščiti pred vsemi sevi polio;
  • v enem primeru lahko 75.000 imuniziranih s cepivom OPV povzroči paralitični poliomielitis;
  • kot odgovor na peroralno cepivo se proizvaja ne samo humoralna imunost (z uporabo imunskega sistema), ampak tudi tkiva.

IPV je cepivo z inaktiviranim virusom, tj. To ne vodi do razvoja cepiva povezanega otroške paralize.

Poleg tega so lahko cepljenja enokomponentna, tj. Proti eni vrsti virusa ali trikomponentne, s katerim se takoj cepijo iz vseh treh sevov bolezni. Da bi zdravnikom v zadnjih letih olajšali delo, proizvajalci redno dopolnjujejo cepiva z mnogimi sestavinami. Otroka lahko istočasno cepite proti davici, tetanusu, otroški paralizi, oslovskemu kašlju in drugim enako nevarnim okužbam.

Kaj so cepiva proti otroški paralizi? - imena zdravil so naslednja:

  • "Oralno cepivo proti otroški paralizi";
  • Imovax polio;
  • Poliorix;
  • Infanrix IPV je uvozna analogna DTP;
  • "Tetrakok", ki vsebuje večjo zaščito proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju;
  • Pentaksim, v nasprotju s prejšnjim, dopolnjuje tudi snov, ki ščiti pred boleznimi, ki jih povzroča bakterija Haemophilus influenzae tipa b - HIB (meningitis, pljučnica, vnetje srednjega ušesa, septikemija itd.).

Katero cepivo proti otroški paralizi je boljše? Ni idealnega cepiva za vsakogar, vsak je izbran glede na stanje in reakcijo telesa. Brezplačno v kliniki opravite cepljenje z domačimi cepivi. Druga zdravila se dajejo na zahtevo in zmožnosti staršev. Če so starši resnično zainteresirani za zdravje otroka, se morate vnaprej posvetovati s svojim zdravnikom ali specialistom za nalezljive bolezni o možnih možnostih in o tem, katera cepiva imajo manj zapletov.

Če povzamemo, ugotavljamo, da je otroška paraliza grozna bolezen, ki jo lahko izključimo le s pravočasnim cepljenjem. Cepljenje proti virusni okužbi na splošno zlahka prenaša tudi majhni otroci. Poleg tega se za cepljenje trenutno uporablja IPV za sodobno cepivo, ki izključuje možnost tako groznega zapleta, kot je otroška paraliza, povezana s cepivom.

Otroška paraliza (pediatrična hrbtenična paraliza, bolezen Heine-Medina) je akutna in huda nalezljiva bolezen, ki jo povzroča poliovirus, ki prizadene sivo materijo sprednjih rogov hrbtenjače in drugih delov centralnega živčnega sistema.

Poliomielitis prizadene predvsem otroke in mladostnike. Nevarnost bolezni je razvoj paralize.

Cepljenje proti otroški paralizi

Posebna preventiva je cepivo proti otroški paralizi. Obstajata dve vrsti cepiv proti otroški paralizi:

  • živo cepivo Sebina (OPV - vsebuje žive oslabljene viruse)
  • inaktiviran (IPV - vsebuje polioviruse vseh treh serotipov, ki jih je ubil formalin).

Cepiva OPV

OPV se cepljuje pri otrocih, starejših od 2 mesecev, z vstavitvijo 2-4 kapljic (odvisno od koncentracije cepiva) na limfoidnem tkivu žrela pri dojenčkih in na površini tonzil pri starejših otrocih.

Prvo cepljenje se izvaja 3, 4, 5 in 6 mesecev, nato pa je potrebna revakcinacija v 18, 20 mesecih in pri starosti 14 let.

Po cepljenju z OPV otroka ni mogoče hraniti in hraniti eno uro, saj se bo cepivo izpralo s hrano in vodo v želodcu. Če je otrok burped, morate ponoviti cepljenje (iz istega razloga).

Pred cepljenjem in takoj po njem se v prehrano otroka ne smejo vnašati nobeni novi izdelki, saj je možno, da se pojavijo alergijske reakcije, ki se zamenjajo s stranskimi učinki cepiva.

Na predvečer cepljenja je treba zagotoviti, da so v kompletu za prvo pomoč antipiretična in antialergijska zdravila.

Varnostni ukrepi po cepljenju OPV: otroka ne poljubljajte na ustnicah in si umijte roke po pranju otroka.

Kontraindikacije za cepljenje proti OPV:

  • otroci s prirojeno imunsko pomanjkljivostjo ali HIV (prav tako je nemogoče, če imajo družinski člani enake težave);
  • prisotnost nosečnic v otrokovem okolju;
  • nosečnost ali načrtovanje;
  • dojenje;
  • nenavadna reakcija na predhodno cepljenje;
  • alergični na neomicin, streptomicin in polimiksin B (vključeni v cepivo);
  • akutne nalezljive bolezni (cepljenje po okrevanju).

Cepiva IPV

Izvaja se cepljenje proti IPV

  • otroci (oslabljeni, noseči matere in / ali črevesne motnje)
  • odrasli (zdravstveni delavci, ki so v tesnem stiku z bolniki, potovanje v endemična območja, necepljeni ljudje).

IPV se daje subkutano ali intramuskularno: t

  • otroci: primarno cepljenje pri 2, nato pri 4 mesecih, nato po 6-18 mesecih in 4-6 let;
  • odrasli: prvo cepljenje (0,5 ml), ponovite po 4–8 tednih in tretji odmerek po 6–12 mesecih.

Neželeni učinki cepljenja:

Možni neželeni učinki, ki ne zahtevajo nujne medicinske pomoči: t

  • živčnost
  • povišanje temperature na 38,5 ° C, t
  • otekanje,
  • bolečina na mestu injiciranja,
  • slabost, enkratno bruhanje ali driska.

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če:

  • adinamičen in otrpel otrok;
  • kratka sapa, kratka sapa;
  • temperatura nad 39 ° C;
  • krči;
  • urtikarija, srbenje;
  • zaspanost;
  • otekanje obraza, oči;
  • težave s požiranjem.

Po cepljenju z IPV sta prepovedana hoja in kopanje otroka.

Prvič, necepljenim ljudem grozi polio, ki ima vse posledice.

Poleg tega je v primeru zavrnitve cepljenja prepovedano potovati v države, ki potrebujejo cepljenje proti otroški paralizi in začasno (v obdobju epidemije) niso zaposlene v izobraževalnih in zdravstvenih ustanovah.

Vrste okužb

Razlikujejo se naslednje oblike otroške paralize:

1. Tipični poliomielitis s poškodbo CNS:

  • neparalitični: meningealni in abortivni;
  • paralitično: hrbtenica in bulbar;

2. Atipične oblike - izbrisane in asimptomatske.

Za ugotovitev resnosti, resnosti zastrupitve in motoričnih okvar se oceni.

  • nemoten pretok (brez zapletov);
  • neenakomeren potek (z zapleti, z dodatkom sekundarne okužbe, s poslabšanjem kroničnih bolezni).

Inkubacijsko obdobje traja 8-12 dni, lahko pa se giblje od 5 do 35 dni.

Akutni poliomijelitis se pojavlja v različnih kliničnih oblikah, simptome bolezni pa predstavljajo naslednji sindromi:

  • sindrom zastrupitve;
  • sindrom kataralnih pojavov;
  • sindromske motnje prebavnega trakta;
  • sindrom nevroloških motenj.

Poliomijelitis se začne v pripravljalni fazi:

  • nenaden dvig temperature
  • izcedek iz nosu, vneto grlo, kašelj,
  • kot tudi driska ali zaprtje,
  • bolečine v trebuhu, bruhanje.

Za sindrom nevroloških motenj je značilen

  • glavobol
  • letargija, utrujenost,
  • povečana občutljivost kože,
  • zaspanost
  • tresenje
  • krči
  • bolečine v hrbtenici in okončinah.

Ta faza traja 5 dni. Potem bolezen preide v paralitično stopnjo:

  • temperatura se zmanjša
  • mišične bolečine izginejo,
  • pride do pareze in paralize.

Spodnje okončine so pogosteje vključene v proces, manj pogosto mišice trupa, trebušne mišice, dihalne mišice.

Po 7-14 dneh se razvijejo mišične atrofije in izpahi sklepov.

Faza okrevanja traja 4-6 mesecev, nato se proces zdravljenja upočasni, mišice pa atrofirajo in kontrakture (krčenje mišic) ostanejo.

Zaostale fenomene ali zaostale faze so značilne za obstojno paralizo, kontrakture, deformacije in skrajšanje okončin, ukrivljenost hrbtenice. Preostali učinki vodijo do vseživljenjske invalidnosti.

Med izbruhom poliomijelitisa stopnja smrtnosti bolnikov doseže 2-5% zaradi odpovedi dihanja zaradi paralize dihalnih mišic.

Pri postavljanju diagnoze je treba upoštevati klinične in epidemiološke, serološke in virološke podatke:

  • spinalna punkcija (povečan pritisk cerebrospinalne tekočine, levkociti - nevtrofilci, povečana vsebnost beljakovin);
  • popolna krvna slika (znaki vnetja: levkocitoza, povečan ESR);
  • brise grla in kultura;
  • analiza iztrebkov s sejanjem;
  • kultura krvi in ​​CSF na hranilnem mediju;
  • določanje protiteles v serumu (ne manj kot štirikratno povečanje titrov protiteles v parih serumov, vzetih v akutni fazi bolezni in po 1 do 3 tednih);
  • elektroencefalogram in MRI (dajejo nespecifične rezultate in imajo le relativno vrednost za diagnozo).

Zdravljenje otroške paralize

Poliomijelitis zdravi zdravnik z nalezljivimi boleznimi v bolnišnici.

Bolnike izoliramo v boksu 40 dni.

Za bolezen ni posebnega zdravljenja -

  • simptomatsko zdravljenje (antipiretik, zdravila proti bolečinam, sedativi), t
  • Predpisani so Gammaglobulin in vitaminska terapija (vitamini C, B1, B12, B6), aminokisline.

Bolniki v akutni fazi bolezni so pokazali strog počitek v postelji (2-3 tedne). Z paralizo dihalnih mišic - umetno prezračevanje pljuč.

Paralizirani udi zahtevajo posebno pozornost. Položaji nog, rok in hrbtenice morajo biti pravilni. Noge so položene vzporedno, rahlo se upogibajo v kolenskih in kolčnih sklepih z zasajenimi valji. Noge morajo biti pravokotne na golenico (pritrjene so s podstavkom z debelo blazino). Roke vzamemo ob straneh in upognemo v komolcih pod kotom 90 °.

Za izboljšanje nevromuskularne prevodnosti sta predpisana prozerin, nevromidin in dibazol. Zdravljenje v oddelku okužbe traja 3-4 tedne.

Rehabilitacijsko zdravljenje se začne v bolnišnici in se nadaljuje ambulantno. Imenuje se fizikalna terapija, izvajajo se tečaji z ortopedom, vodni postopki (vaje pod vodo), fizioterapija (UHF, električna stimulacija, pritrditev vročih mokrih oblog na boleče mišice). V nadaljevanju je prikazano zdravljenje s sanatorijem (morje, žveplene kopeli, blato).

Zapleti

Poliomijelitis lahko povzroči razvoj respiratorne in kardiovaskularne insuficience zaradi paralize medrebrnih in diafragmatskih mišic. Zato je treba bolnike nadzirati z vitalnimi znaki. Možna smrt zaradi paralize dihalnih mišic.

Po cepljenju proti otroški paralizi je mogoče razviti (zelo redko) cepivo.

Povzročitelj polia je poliovirus treh vrst. Vir okužbe so bolni in virusni nosilci.

Virus se prenaša s fekalno-ustnimi in letalskimi potmi.

V tropskih državah so primeri zabeleženi skozi vse leto, v državah z zmerno klimo, bolj pogosto poleti in jeseni.

Dejavniki, ki prispevajo k širjenju virusa:

  • neupoštevanje osebne higiene (umazane roke);
  • nezadovoljivo odstranjevanje iztrebkov;
  • slaba kanalizacija;
  • kontaminirana hrana (neoprana zelenjava in sadje) in voda (vključno s kopanjem v onesnaženi vodi);
  • domov muhe.

Prognoza za zdravljenje otroške paralize

Prognoza je ugodna za neparalitično otroško paralizo.

Po paralitičnem poliomijelitisu nastanejo kontrakture, atrofija mišic, pareza udov (invalidnost).

Diagnoza simptomov

Ugotovite, kakšna je verjetna bolezen in kje bi morali iti.

Otroška paraliza je virusna okužba, ki se izraža kot lezija sive snovi v hrbtenjači, ki ji sledi huda mišična šibkost. Do danes se izvaja masovno cepljenje te bolezni, zato je tveganje za bolezen zelo nizko. Vendar pa obstajajo številne države (Nigerija, Pakistan, Afganistan), v katerih še vedno prihaja do izbruhov te grozne bolezni. Zato se lahko povzročitelj poliomijelitisa od tam izvozi kjerkoli. Za seboj pušča za sabo najtežje zaplete v obliki deformiranih okončin, motene gibljivosti in motoričnih funkcij telesa, kar pomeni popolno invalidnost.

Kakšna je bolezen in kako nevarna je otroška paraliza? Na tveganje za to bolezen otroci od šest mesecev do 6 let. Takoj ko poliovirus vstopi v otrokovo telo, se bolezen za otroško paralizo razvije takoj. Obstaja veliko načinov za prenos bolezni, od katerih je glavna v zraku. To je posledica dejstva, da je virus otroške paralize precej vztrajen in da lahko živi v zunanjem okolju približno 5-6 mesecev, ne ogroža ga niti hladno niti vroče sonce. V vsakem primeru je vir okužbe oseba, iz katere patogeni bolezni vstopajo v okolje skozi sluznico ali blato. Najnevarnejši izbruh virusa v telesu se začne 3 dni pred nastopom vročine in se nadaljuje še en teden po njem. Še posebej nevarno za pojav bliskovne sezone je konec poletja in začetek jeseni.

Povzročitelj virusnega otroškega paralize

Poliomielitis je virusna patologija osrednjega živčnega sistema, ki vodi do paralize. Ta virus se širi prek enterovirusov - črevesnih patogenov. Skupaj obstajajo 3 vrste patogena te bolezni, najpogosteje pa parazitske vrste I. Paraziti so v prebavnem sistemu ali nazofarinksu, prenašajo se z blatom ali nosno sluzjo. So zelo majhne in imajo preprosto strukturo.

Povzročitelj bolezni je zelo zvit, lahko se prenaša drugim ljudem in lahko okuži veliko število ljudi. Razkril jo je že leta 1909, vendar je doslej edina odrešitev od tega cepljenje. Če te zaščite ne uporabljate pravočasno, lahko vstopite v območje tveganja. Navsezadnje je virus zelo odporen na različne habitate. Počuti se svobodno z visoko stopnjo suhosti, tolerira zimsko mraz, prenese učinke soka iz človeškega prebavnega sistema. Med poskusi je bilo ugotovljeno, da pri temperaturi nad 50 stopinj in izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju virusna okužba preživi in ​​se lahko razširi pol ure, šele nato pa se njegova struktura uniči.

Načini prenosa bolezni

Okužba s otroško paralizo poteka na naslednje načine:

  1. V zraku. Bolezen se lahko prenaša s prenašalcev virusa in ljudi, ki trpijo zaradi različnih oblik bolezni. Sluznica nosu vsebuje okužbo le nekaj tednov v akutnem obdobju bolezni, vendar so lahko iztrebki nalezljivi več mesecev ali celo dlje. Ta prenos virusa prevladuje v vseh parametrih. Lahko se usede v bezgavke nazofarinksa in tam začne razmnoževanje. To bo prelomnica pri pojavu bolezni in nastopu prvih simptomov.
  2. Umazane roke. To je druga metoda prenosa. Ni zelo pogosta, vendar nosi enako nevarnost. Neprane roke, javne dobrine, slabo oprana hrana in celo mleko predstavljajo tveganje za bolezen. Včasih lahko akutni otroški paralizi nosijo muhe.

Na splošno ima populacija nizko dovzetnost za okužbe. Med otroki od šestih mesecev do šestih let, ki so pobrali virus, jih je le okoli 1 odstotek bolnih.

Največje tveganje za bolezni pri otrocih, starih od 1 leta do 5 let, je približno 80% vseh primerov na svetu.

Novorojenčki redko zbolijo za to boleznijo. V starejši starosti pa večinoma obstajajo skrite oblike, ki povzročajo močno imunost na bolezen in ne dajejo možnosti za ponovno okužbo. Polio se diagnosticira tudi pri odraslih.

Vrste virusnih stanj

Ločite več oblik otroške paralize:

  1. Po simptomih:
  • sorta, ki ne vpliva na celice CNS: abortivna oblika in neprimerna;
  • tipičen poliomielitis, ki vpliva na nevrone centralnega živčnega sistema: meningealna oblika, paralitična in neparalitična vrsta.
  1. Zaradi resnosti škode:

Za oceno resnosti z uporabo kazalnikov motornih motenj in resnosti zastrupitve.

  • spinalno paralizirana mišica trupa in okončin;
  • Pontinny - delna paraliza obraza, popačenje obraznih izrazov, nezmožnost popolnega zapiranja vek;
  • bulbar - težave pri požiranju, dihanju, nejasnem govoru;
  • encefalitično-žariščna poškodba možganov in centralnega živčnega sistema;
  • mešanega tipa.
  1. Po znaku:
  • brez zapletov - gladka vrsta;
  • razvoj poslabšanja bolezni: sekundarna okužba, poslabšanje obstoječe patologije ni gladek tip.

Simptomatologija

Simptomi poliomijelitisa in kompleksnost poteka bolezni so odvisni od zaščitnih funkcij otrokovega telesa in nevarnosti, ki jo je povzročil virus. Z nezaščiteno imuniteto virus vstopi v krvni obtok in začne težiti k nevronam v možganih. Patogen lahko pride v druge organe, ki vplivajo na srce, pljuča in bronhije itd.

Inkubacijska doba za otroško paralizo traja približno dva tedna, vendar lahko traja do enega meseca. Nadaljnji potek simptomov je neposredno odvisen od vztrajnosti človeške imunosti. Obstaja 5 različnih stanj bolezni:

  1. Ni vidnih kliničnih manifestacij. To stanje se imenuje neuporabljivo in se lahko diagnosticira le z uporabo biokemičnega krvnega testa za prisotnost protiteles proti virusu. V tem stanju telo razvije močno imunost.
  2. Najpogostejša - abortivna oblika - se pojavlja v 80% primerov. Klinična slika v tej obliki je enostavna in podobna običajni okužbi: šibkost, glavobol, zvišana telesna temperatura, izcedek iz nosu, kašelj. Morda slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu. To potrjujejo tudi laboratorijski testi.
  3. Poraz centralnega živčnega sistema z možnim razvojem paralize, vendar lahko brez njega.
  4. Naslednja oblika je podobna abortusu, vendar so njene klinične manifestacije izrazitejše. V tej obliki se ne pojavi paraliza, vendar se pojavi hud glavobol in otrdel vrat. Bolezen običajno ne traja več kot mesec dni.
  5. Akutni poliomijelitis se kaže v paralitični obliki. Zanj so značilni naraščajoči simptomi in zapleti bolezni. Centralni živčni sistem je prizadet: glavobol, bruhanje, nenamerno trzanje mišic, prividno stanje itd. Vsako gibanje spremlja huda bolečina, palpacija je prav tako boleča.

Za paralitično obliko poliomijelitisa so simptomi različni, vendar obstaja ena značilna značilnost za opredelitev tega stanja. Prosite pacienta, da se dotakne ustnic kolen. Oseba, ki jo prizadene virus te oblike, tega ne more storiti.

Akutni polio spremlja trenutna paraliza. Za popolno paralizo je značilna smrt četrtine živčnih celic hrbtenjače.

Postopoma se mišično tkivo umre in spodnji okončine popolnoma atrofirajo. Mišice trupa in dihal lahko atrofirajo. Prognoza za takšen potek bolezni je razočarljiva: oseba postane trajno invalida in je popolnoma v postelji.

Če je virus uničil glavno središče normalne življenjske podpore - medulla, potem je smrt v tem primeru neizogibna. Otroci so med boleznijo manj dovzetni za smrt kot odrasli. Klinični znaki poliomijelitisa, kot so bakterijski zapleti, kot so sepsa in pljučnica, so lahko tudi smrtni.

Diagnostične raziskovalne metode

Pred ugotovitvijo, kako zdraviti poliomijelitis, je treba opraviti popolno diagnozo telesa in upoštevati virološke, epidemiološke in serološke podatke:

  • splošni biokemični krvni test za število levkocitov in ESR, ki kaže vnetne procese v telesu;
  • analiza iztrebkov s sejanjem;
  • spinalna pipica za pregled tekočin;
  • sejanje vsebine grla;
  • test krvi za hranilni medij;
  • določanje protiteles v serumu, primerjanje rezultatov akutne faze in nekaj tednov kasneje);
  • MRI in CT.

Zdravljenje

Trenutno ni učinkovite metode za zdravljenje otroške paralize, katere zdravljenje bo pomagalo razbremeniti vse simptome. Vsa zdravljenja se izvajajo v skladu s simptomi.

Pri najmanjšem sumu bolezni nemudoma poiščite zdravniško pomoč. V prvih tednih, ko potrebujete popoln počitek in počitek v postelji, boste zmanjšali tveganje za nastanek paralize.

Zdravljenje poliomijelitisa se izvaja z uporabo:

  • analgetiki, pomirjevala;
  • antipiretična zdravila;
  • nesteroidna protivnetna zdravila;
  • v nekaterih primerih je potreben potek antidepresivov;
  • razstrupljanje z infuzijo posebnih raztopin;
  • diuretiki - z meningealnimi oblikami bolezni, magnezijevim sulfatom;
  • vitaminski kompleksi B in C.

Med zdravljenjem bolezni je zelo pomembno, da posebno pozornost posvetimo oskrbi paraliziranih okončin. Ne morete narediti nenadnih in spontanih gibov. Položaj okončin in hrbtenice mora biti pravilen in udoben, noge ne smejo viseti od postelje, pacientovo telo je treba pazljivo in počasi poravnati. Ležišče je izbrano trdo, pacient je postavljen točno na sredino, spodnji udovi pa vzporedno s telesom. Če je mogoče, so noge rahlo upognjene na kolenih s pomočjo valjev ali drugih predmetov. Roke se povlečejo in upognejo pod pravim kotom v sklepih. Noge morajo počivati ​​na nečem trdem.

Obdobje okrevanja in preprečevanja poliomijelitisa mora spremljati fizikalna terapija. Poleg tega lahko izkoristite terapevtske masaže, ortopedske vaje, pohodništvo v bazenu, jogo in raztezanje. Učinkoviti bodo tudi različni fizioterapevtski postopki:

  • UHF;
  • stimulacija majhnega tokovnega naboja;
  • uporaba parafina.

V času rehabilitacije je zdravljenje v zdravilišču prikazano na morski obali z blatnimi kopeli, žvepleni embalaži, slanimi sobami.

Preprečevanje

Pri prvem sumu na virusno okužbo se preprečevanje otroške paralize začne z izolacijo pacienta in opazovanjem vseh ljudi, ki so z njim v stiku tri tedne po prvem simptomu.

Edina in najbolj učinkovita metoda preprečevanja je cepljenje. Poleg nje na svetu ni nobenega zdravila, ki bi omogočilo zaščito pred virusom te bolezni.

Cepljenje proti otroški paralizi se izvaja od prvih mesecev otrokovega življenja in je obvezno za vse prebivalce držav CIS in Evrope. To cepivo je popolnoma brezplačno za vsakega otroka v državi in ​​je vključeno v seznam obveznih cepljenj v otroštvu.

Cepivo se deli na dve vrsti, ki se razlikujeta:

  • Cepivo z inaktiviranim IPV z mrtvimi virusi. Uvaja se v obliki injekcije;
  • OPV - oralno cepivo (živo). Uvaja se v obliki raztopine ali se uporablja kot dražeja.

Pediater mora opraviti obvezen uvodni pogovor s starši, pri čemer mora postopek povedati o vsem: ko to počne, kako poteka obdobje po cepljenju, kakšne so posledice.

Obstajajo tudi nespecifične metode preprečevanja, ki ne zagotavljajo nobenega jamstva, ampak zmanjšujejo tveganje za ujetje virusa:

  • umivanje rok;
  • omejevanje komunikacije z bolnimi osebami z visoko telesno temperaturo;
  • temeljito pranje hrane;
  • izločanje vode pri plavanju.

Zapleti

Bolezen, kot je otroška paraliza, lahko povzroči motnje srčno-žilnega sistema, organov dihalnega sistema. Te bolezni so posledica paralize in sprememb v strukturi mišic. Konec koncev se lahko ta proces končuje fatalno.

Po uvedbi cepiva proti otroški paralizi obstaja majhno tveganje za nastanek oblike bolezni, povezane s cepivom.

Poliomielitis je ena od virusnih bolezni, ki izbruhne predvsem v državah Azije in Afrike. Ker se lahko premika po zraku, virus doseže varna območja Evrope in Amerike. WHO vidi le en način za boj proti epidemiji - cepljenje otrok in odraslih.

Cepivo proti otroški paralizi je vključeno v program imunizacije in velja za obveznega za

Vrste cepiv proti otroški paralizi z imeni zdravil

Cepiva proti otroški paralizi so na voljo v dveh oblikah:

  • Kapljice. Vsebuje oslabljeno obliko virusa vseh 3 vrst, ki se dajejo oralno, da tvorijo pasivno imunost v črevesju. Imenuje se "peroralno cepivo proti otroški paralizi Sebina" (OPV).
  • Enotne suspenzije v brizgalkah za enkratno uporabo po 0,5 ml. Mrtve oblike virusov vključujejo tudi 3 vrste. Cepljenje je intramuskularno. Imuniteta nastane na mestu vstopa in se nato širi po vsem telesu. Imenuje se "inaktivirano cepivo Salk" (IPV).

Prva oblika cepiva je cenejša od druge. Za razliko od IPV, ki je uvožen proizvod, ga uspešno proizvajajo domače farmacevtske družbe.

Cepiva proti otroški paralizi so razdeljena na dve vrsti - monokomponentna in kombinirana:

  • prvi so Poliorix in Imovax Polio;
  • drugi - Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hex, Infanrix Penta, Infanrix IPV, Tetrakok, Microgen.

Razlike med OPV in IPV

Vsaka vrsta cepiva proti otroški paralizi ima svoje pozitivne vidike in stranske učinke, čeprav je po dajanju IPV manj neprijetnih simptomov. V državah z visoko epidemiološko ravnjo se OPV pogosto uporablja. Razlog - poceni kapljic in razvoj močne imunitete. Posebnosti cepiv so predstavljene v spodnji tabeli.

Tabela s cepivom proti otroški paralizi:

Da bi razvili močno imunost proti otroški paralizi, zdravniki svetujejo združevanje dajanja živih in mrtvih virusov.

Načelo delovanja OPV je naslednje. Če pridemo do korena jezika ali tonzile, se cepivo absorbira v kri in vstopi v črevo. Inkubacijsko obdobje virusa je mesec, telo začne aktivno proizvajati protitelesa (zaščitne beljakovine) in zaščitne celice, ki lahko v prihodnosti uničijo poliom patogen ob stiku z njim. Prvi so sekretorna imunost v sluznici črevesja in krvi. Njihova naloga je prepoznati virus in preprečiti njegovo prodiranje v telo.

Dodatni bonusi iz OPV so:

  • Blokiranje prodiranja divje oblike virusa, medtem ko v črevesju deluje oslabljeno.
  • Aktivacija sinteze interferona. Pri otroku je lahko manj verjetno, da ima respiratorne bolezni virusne narave, gripa.

Načelo delovanja IPV: pridobivanje v mišičnem tkivu se hitro absorbira in ostane na mestu injiciranja, dokler ne nastanejo protitelesa, ki se širijo prek krvnega obtoka. Ker ni sluznice črevesja, bo stik z virusom v prihodnosti privedel do okužbe otroka.

Urnik cepljenja za otroke

WHO priporoča cepljenje otrok v več fazah. Vsaka država lahko samostojno pripravi razpored postopkov.

V Ruski federaciji odobril zaporedje cepljenja proti otroški paralizi, ki je sestavljen iz 2 stopenj - cepljenje in revakcinacijo. Ob odsotnosti resnih bolezni pri otroku, ki dajejo pravico do odložitve cepljenja, je časovni razpored:

  • prva faza - 3, 4,5 in 6 mesecev;
  • druga stopnja je 1,5 leta, 20 mesecev in 14 let.

Razpored zagotavlja kombinacijo OPV in IPV. Za dojenčke pediatri priporočajo intramuskularne injekcije, za dojenčke pa po enem letu - kapljanje. Za starejše otroke je cepivo proti otroški paralizi nameščeno na ramo.

Če starši za otroka izberejo samo IPV, je dovolj, da 5-krat cepimo. Zadnjo injekcijo dajemo v 5 letih. Pomanjkanje načrtovanega vnosa cepiva ne pomeni, da morate ponovno zagnati shemo. Dovolj je, da se optimalni čas uskladi z imunologom in po potrebi izvede čim več postopkov.

Kako do cepljenja proti otroški paralizi?

V času cepljenja mora biti otrok zdrav, z normalno telesno temperaturo, brez ponovitve alergijske bolezni. Pediater lahko po potrebi naroči krvni test, krvni test, urin in blato. Starši imajo pravico, da otroka pregledajo brez njihovega imenovanja in se posvetujejo z imunologom.

Otrok do enega leta OPV spusti na koren jezika s posebno pipeto ali brizgo brez igle. Tu je največja koncentracija limfoidnega tkiva. Starejši otroci cepijo na tonzile. Zadostna količina roza tekočine - 2-4 kapljice.

Kakovost OPV je odvisna od skladnosti s pravili njenega skladiščenja. Živo cepivo se zamrzne in prevaža v tej obliki. Po odmrzovanju ohrani svoje lastnosti 6 mesecev.

Pomembno je spoštovati natančnost cepiva, tako da ga otrok ne pogoltne ali podreti, sicer je potrebno ponovno vstaviti cepivo. V prvem primeru bo zdravilo razcepljeno z želodčnim sokom. Po vnosu kapljic otroku dovolimo piti vodo in jesti hrano v eni uri in pol.

Cepivo z ubitimi patogeni poliomijelitisa se razporedi v 0,5 ml brizge za enkratno uporabo ali je vključeno v kombinirana cepiva. Kje uvesti je bolje, da se uskladi s pediatrom. Običajno se dojenčki, mlajši od 1,5 leta, vbrizgajo v kolk v mišičnem tkivu. Starejši otroci - v rami. V redkih primerih se cepivo daje pod lopatico.

Pri kopanju ni treba zaščititi mesta vboda kože pred vdorom vode. Naslednjih 2 dni se ne sme drgniti in izpostaviti neposredni sončni svetlobi.

4 inaktivirana cepiva za kakovost proizvedene imunosti so enaka 5 OPV. Da bi razvili močno imuniteto proti otroški paralizi, pediatri vztrajajo pri kombinaciji živih in mrtvih virusov.

Kontraindikacije za cepljenje

Kontraindikacije za cepljenje proti otroški paralizi so naslednji pogoji:

  • nalezljive bolezni pri otroku;
  • obdobja poslabšanja kronične bolezni.

Otroci z naslednjimi boleznimi in boleznimi imajo zaradi zapletov popolno zavrnitev cepljenja proti otroški paralizi. Za peroralno cepivo:

  • HIV, prirojena imunska pomanjkljivost, prisotnost slednjega pri sorodnikih otroka;
  • načrtovanje nosečnosti, že noseča mati otroka, za katero je načrtovano cepljenje;
  • učinki nevrološke narave po preteklih cepljenjih - konvulzije, motnje živčnega sistema;
  • hude posledice po predhodnem cepljenju - visoka vročina (39 in več), alergijska reakcija;
  • alergični na sestavine cepiva (antibiotiki) - streptomicin, kanamicin, polimiksin B, neomicin;
  • neoplazme.

V času cepljenja mora biti otrok popolnoma zdrav in ne sme imeti alergijskih reakcij na sestavine cepiva

Za cepljenje z neživim virusom:

  • alergija na neomicin, streptomicin;
  • zapleti po zadnjem cepljenju - huda oteklina na mestu vboda kože do 7 cm v premeru;
  • maligne neoplazme.

Normalna reakcija na cepljenje in možni neželeni učinki

Uvedba snovi tretje osebe neizogibno povzroči, da se telo odzove. Po cepljenju proti otroški ohromelosti se šteje, da je pogojno normalno, če ima otrok naslednje simptome:

  • 5-14 dni se je temperatura dvignila na 37,5 stopinj;
  • obstaja motnja blata v obliki driske ali zaprtja, ki izgine v nekaj dneh;
  • bruhanje, slabost in slabost;
  • naraščajočo anksioznost pred spanjem, je poreden;
  • mesto punkcije se rdeče in zgosti, vendar njegov premer ne presega 8 cm;
  • pojavi se blagi izpuščaj, ki ga zlahka odpravimo s kratkotrajno uporabo antihistaminikov.

Splošna šibkost in povišana telesna temperatura po cepljenju se štejeta za normalno reakcijo, ki bo čez nekaj dni sama prešla.

Zapleti po cepljenju so resni in nevarni. Prvi so posledica kršitve pogojev za cepljenje, na primer, ko je bil otrok bolan z ARVI ali je bila njegova imunost oslabljena zaradi nedavne bolezni.

Po cepljenju proti otroški paralizi so nevarni zapleti OPV cepivo povezani otroška paraliza in huda črevesna disfunkcija. Prvi v smislu narave manifestacije in načinov zdravljenja je enak "divji" obliki, ker mora biti dojenček hospitaliziran v oddelku za nalezljive bolezni. Drugi se pojavi, ko driska ne izgine v 3 dneh po cepljenju.

Verjetnost pojava VAP kot zapleta je večja pri prvi injekciji, pri čemer se vsako naslednje zmanjša. Večje tveganje za VAP pri otrocih z imunsko pomanjkljivostjo in patologijo prebavil.

Zapleti po dajanju inaktiviranega cepiva so drugačne narave. Najnevarnejši med njimi so artritis, vseživljenjska mlahavost. Resni neželeni učinki bodo alergijske reakcije v obliki edema pljuč, okončin in obraza, srbenje in izpuščaj, težave z dihanjem.

Ali lahko dobim polio iz cepljenega otroka?

Odgovor je nedvoumen - da, mogoče je. Še posebej, ko cepljeno živo cepivo otroka pride v stik z otroki, ki ga niso prejeli ali imajo oslabljeno imuniteto.

Nevarnost stika ostane pri:

  • nosečnice;
  • okuženih s HIV, AIDS;
  • potnike, ki obiščejo države z visokim epidemiološkim pragom otroške paralize;
  • zdravstveni delavci - zdravniki bolnišnic za nalezljive bolezni in laboratorijski tehniki, ki so med vzpostavitvijo cepiva v stiku z virusom;
  • bolniki z rakom in ljudje, ki jemljejo zdravila za zatiranje imunskega sistema.

V predšolskih ustanovah so otroci brez cepiva omejeni na prisotnost v enem mesecu, v šoli - na 2 meseca. Strogo upoštevanje pravil higiene in uporabe osebnih stvari vsakega otroka lahko znatno zmanjša tveganje okužbe.

Ali naj se cepim ali pa zavrnem?

Vsak od staršev najde odgovor zase. Po eni strani obstajajo priporočila Svetovne zdravstvene organizacije in ministrstev za zdravje države, ki očitno vztrajajo pri cepljenju, pri čemer uporabljajo statistične podatke o smrtnosti zaradi virusov. Po drugi strani ima telo vsakega otroka svoje značilnosti, njegovi starši, ki so razumeli mehanizem cepljenja, njegovo sestavo in posledice, se lahko bojijo cepljenja.

Prvo podpira večina pediatrov, imunologov in vodje otroških ustanov, ki uporabljajo metode psihološkega pritiska na starše. Za zaščito interesov druge države se pojavi zakonodaja države, ki staršem dopušča, da se odločijo o vprašanju cepljenja otroka.

Virus otroške paralize danes lahko povzroči epidemijo v nekaterih državah. Pred nekaj desetletji je nastalo cepivo, vendar pa cepiva niso popolnoma odpravila okužbe. Zato mora biti imunizacija prebivalstva v vsaki državi vsaj 95%, kar je nerealno, zlasti v državah v razvoju z nizkim življenjskim standardom.

Kdaj so cepljeni proti otroški paralizi? Kdo bo cepljen? Kako varna je in kakšne zaplete čaka na otroka po cepljenju? V katerem primeru se lahko izvede nenačrtovano cepljenje?

Zakaj so cepljenja proti otroški paralizi

Poliomielitis je ena najstarejših človeških bolezni, ki lahko prizadene celo invalidnost, v 1% primerov virus prodre v osrednji živčni sistem in povzroči uničujoče ireverzibilne celične poškodbe.

Kdo bo imuniziran proti otroški paralizi? Cepljenje se opravi za vse, ni pomembno, kakšna starost za cepljenje. Če oseba ni cepljena, je izpostavljen visokemu tveganju okužbe in nadaljnjemu širjenju okužbe.

V kakšni starosti je treba dati prvo cepivo proti otroški paralizi? Poskušam to storiti čim prej. Prva injekcija se izvede na otroka, starega 3 mesece. Zakaj tako zgodaj?

  1. Virus otroške paralize se širi po vsem svetu.
  2. Takoj po rojstvu se imuniteta otrokove matere ohrani za zelo kratek čas, vendar je nestabilna le pet dni.
  3. Bolna oseba sprošča virus v okolje v celotnem obdobju bolezni, med popolnim okrevanjem in dolgo časa po njem. Cepljenje prihrani druge pred okužbo.
  4. Virus se hitro širi skozi kanalizacijo in hrano.
  5. Možen prenos virusa z žuželkami.
  6. Bolezen se pogosteje pojavlja pri otrocih kot pri odraslih zaradi pomanjkanja imunosti.

Dolga inkubacijska doba in množica zapletov po prenosu okužbe je privedla do tega, da je v vseh državah cepivo proti otroški paralizi edini učinkovit ukrep za preprečevanje bolezni.

Razpored cepljenja proti otroški paralizi

Shema cepljenja proti otroški paralizi je bila razvita pred mnogimi leti in v zadnjih desetletjih je bilo le malo sprememb.

  1. Prvič se otrok sooča s cepivom proti otroški paralizi v starosti treh mesecev.
  2. Po 45 dneh dajemo naslednje cepivo.
  3. Po šestih mesecih se otroku dodeli tretje cepljenje. In če do tega trenutka uporabimo neaktivno inaktivirano cepivo, lahko v tem obdobju inokuliramo z OPV (to je živo cepivo v obliki kapljic, ki ga dajemo skozi usta).
  4. Ponovno cepljenje proti otroški paralizi je predpisano v eni in pol letih, naslednje po 20 mesecih, nato v 14 letih.

Ko otrok konča šolo, mora biti popolnoma cepljen proti tej nevarni virusni bolezni. S tem načrtom cepljenja proti otroški paralizi je vsak otrok zaščiten pred prvimi meseci življenja.

Neplanirano cepljenje proti otroški paralizi

Vendar obstajajo tudi druge situacije, ko je oseba dodatno cepljena ali ima nenačrtovana cepiva proti otroški paralizi.

  1. Če ni podatkov o tem, ali je bil otrok cepljen, se šteje, da ni cepljen. V tem primeru se otroku, mlajšemu od treh let, da cepivo trikrat v enem mesecu in dvakrat ponovno cepi. Če je starost od treh do šestih let, je otrok trikrat cepljen in enkrat ponovno cepljen. In do 17 let preživeti celoten potek cepljenja.
  2. Nenačrtovano cepljenje proti otroški paralizi se izvede, če pride oseba iz neugodne države z epidemijskimi kazalci ali gre tja. Cepivo OPV opravite enkrat. Potnikom se priporoča, da se ukoreninijo 4 tedne pred odhodom, tako da lahko telo nemudoma da popoln imunski odziv.
  3. Drugi razlog za nenačrtovano cepljenje je izbruh določene vrste virusa, če je bila oseba istočasno cepljena z monovalentnim cepivom proti drugemu otroški paralizi.

Skupno ima oseba običajno šestkratno cepivo proti otroški paralizi v svojem življenju. Kako reagira telo in kako lahko oseba občuti učinke cepljenja na to virusno bolezen?

Neželeni učinki cepljenja proti otroški paralizi

Kakšna je lahko reakcija otroka na cepivo proti otroški paralizi? Poleg alergij, na sestavine zdravila - več reakcij na cepivo, praviloma ne zgodi. Otroci in odrasli dobro prenašajo cepljenje.

Toda za razliko od reakcije telesa se pojavijo komplikacije pri cepljenju. Čeprav so le redko, so takšne situacije možne.

  1. Črevesna disfunkcija ali blato. Pri majhnih otrocih se cepi proti otroški paralizi. V nekaj dneh bo otrok lahko imel sproščen stol. Če je stanje zakasnjeno za več kot tri ali štiri dni, hkrati pa otrok ne jede dobro, ne spi in je nemiran - o tem morate obvestiti zdravnika. Pomembno je razlikovati, ali je bilo to zaplet cepiva ali če je otrok dobil črevesno okužbo pred dajanjem zdravila.
  2. Najbolj neprijetni stranski učinki cepiva proti otroški paralizi so VAPP ali cepivo. Živo cepivo OPV lahko le redko privede do tega. Za zaznavanje takšnega zapleta, morda od 4 do 13 dni po cepljenju. V enem primeru na milijon so opažene različne manifestacije bolezni, paralitična oblika pa se razvije v enem primeru za 750.000, obenem pa se razvijejo vsi simptomi otroške paralize: dvig temperature, paraliza, bolečine v hrbtu in bolečine v mišicah, zmanjšanje refleksov tetive, šibkost, glavoboli bolečine.

Kako ravnati z zapleti in reakcijami na cepivo proti otroški paralizi?

  1. Običajna alergijska reakcija v obliki urtikarije do uvedbe cepiva se odpravi z imenovanjem antialergijskih zdravil.
  2. Resnejši zapleti cepljenja v obliki motenj črevesja ali urtikarije po vsem telesu zahtevajo spremljanje in učinkovitejše zdravljenje v bolnišnici.
  3. Če se pojavi VAPP, je zdravljenje enako kot pri razvoju običajnega naravnega poliomijelitisa, da bi se izognili nepopravljivim posledicam, je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom zdravnikov v bolnišnici za nalezljive bolezni.

Kdaj je najboljši čas za premik cepiva?

Na žalost, zdravniki na kliniki nimajo vedno proste minute, da bi v celoti pregledali otroka, naredili vse potrebne evidence in pravilno poučili mamo o vedenju pred in po cepljenju. Škoda je, ker bi se lahko izognili nekaterim težavam. Pogosto morajo starši otroka sami ugotoviti, kako delati pravilno pred in po cepljenju. Zato opisujemo pogoste napake, ki jih je mogoče zaobiti.

  1. Temperatura po cepljenju proti otroški paralizi v večini primerov ni reakcija na cepivo, temveč sovpadanje okoliščin, ko je otrok dobil SARS pred ali takoj po cepljenju. Da bi se temu izognili, pred več dnevi in ​​po cepljenju ne gredo na gnečo.
  2. Najbolje je, da dan pred cepljenjem opravite test krvi in ​​urina, da bi se izognili vnosu zdravila med nastopom bolezni - prisotnost okužbe lahko določite s testi. Ampak za obrazec za zdravnika, morate iti brez otroka, da ne bi srečali z bolnimi otroki.
  3. Pred in po cepljenju ni priporočljivo uvajati novih proizvodov v prehrano. Pod posebno prepovedjo bodo k temu prispevale eksotične in alergene hrane, nezdrava živila (sladka hrana, čips, gazirane barvne pijače), ki pogosto povzročajo alergijske izpuščaje na telesu, in dodatno draženje, cepljenje.
  4. Pregled s strani zdravnika pred cepljenjem je obvezen, izkušeni pediater na tej stopnji lahko že ugotovi, ali je mogoče cepljenje otroka zdaj ali ne.
  5. Najpogostejše vprašanje je, ali je možno hoditi po cepljenju proti otroški paralizi? V tem, zdravniki ne omejujejo otroke, sprehode na svežem zraku so potrebne in koristne tudi po uvedbi cepiva, glavna stvar je, da sorodniki ne bi smeli iti nakupovanje z otrokom, pojdite z njim, na primer, na bazen ali druge podobne kraje velike koncentracije ljudi.
  6. Kopanje po cepljenju ni prepovedano, in celo, nasprotno, večerna vadba za otroka je potrebna, ker pogosto pomirja otroke. Tukaj morate zapomniti eno pravilo - ne pretiravajte, 10-15 minut je dovolj.

Ni nič posebnega v vedenju pred in po cepljenju, zato je pomembno, da so starši potrpežljivi in ​​ne pozabijo na preprosta, a učinkovita priporočila.

Kontraindikacije za cepljenje proti otroški paralizi

Tudi po prenosu otroške paralize morate biti cepljeni proti njemu, saj bi oseba lahko imela le eno od treh vrst virusne okužbe. Poleg enostavne odpornosti najbolj odrasle osebe ali staršev otroka na imunizacijo obstaja tudi določen seznam kontraindikacij. V katerih primerih je resnično nemogoče dati cepivo in kdaj ga je mogoče preložiti le za nekaj časa?

Naslednja stanja so resnične kontraindikacije za cepljenje proti otroški paralizi.

  1. Nosečnost
  2. Zapleti predhodnega cepljenja, če se po uvedbi zdravila razvijejo različne nevrološke manifestacije.
  3. Vsaka akutna nalezljiva bolezen ali kronična v akutni fazi.
  4. Stanja imunske pomanjkljivosti.
  5. Intoleranca za antibakterijska zdravila, ki sestavljajo cepivo (neomicin, streptomicin).

Ali lahko dobim cepivo proti otroški paralizi za prehlad? Potrebno je razumeti vzrok rinitisa. Če je to simptom ARVI - ne, se cepivo začasno odloži do popolnega okrevanja. Če je izcedek iz nosu alergičen ali se odziva na spreminjajoče se vremenske razmere, se lahko izvede cepljenje.

Vrste cepiv proti otroški paralizi

Obstajata dve glavni vrsti cepiva proti otroški paralizi: IPV (injekcijska oblika) in OPV (peroralno v obliki kapljic). Predhodno prednostno oralno polio cepivo (OPV). Je takšno cepivo proti otroški paralizi nevarno? - ima naslednje funkcije:

  • je oslabljen živi virus, ki običajno ne povzroča bolezni;
  • antibiotiki so vključeni v sestavo cepiva OPV, ne dopuščajo razvoja bakterij;
  • je v obliki kapljic, pogoltne se (vbrizga skozi usta);
  • trivalentno cepljenje, to je, ščiti pred vsemi sevi polio;
  • v enem primeru lahko 75.000 imuniziranih s cepivom OPV povzroči paralitični poliomielitis;
  • kot odgovor na peroralno cepivo se proizvaja ne samo humoralna imunost (z uporabo imunskega sistema), ampak tudi tkiva.

IPV je cepivo z inaktiviranim virusom, tj. To ne vodi do razvoja cepiva povezanega otroške paralize.

Poleg tega so lahko cepljenja enokomponentna, tj. Proti eni vrsti virusa ali trikomponentne, s katerim se takoj cepijo iz vseh treh sevov bolezni. Da bi zdravnikom v zadnjih letih olajšali delo, proizvajalci redno dopolnjujejo cepiva z mnogimi sestavinami. Otroka lahko istočasno cepite proti davici, tetanusu, otroški paralizi, oslovskemu kašlju in drugim enako nevarnim okužbam.

Kaj so cepiva proti otroški paralizi? - imena zdravil so naslednja:

  • "Oralno cepivo proti otroški paralizi";
  • Imovax polio;
  • Poliorix;
  • Infanrix IPV je uvozna analogna DTP;
  • "Tetrakok", ki vsebuje večjo zaščito proti davici, tetanusu in oslovskemu kašlju;
  • Pentaksim, v nasprotju s prejšnjim, dopolnjuje tudi snov, ki ščiti pred boleznimi, ki jih povzroča bakterija Haemophilus influenzae tipa b - HIB (meningitis, pljučnica, vnetje srednjega ušesa, septikemija itd.).

Katero cepivo proti otroški paralizi je boljše? Ni idealnega cepiva za vsakogar, vsak je izbran glede na stanje in reakcijo telesa. Brezplačno v kliniki opravite cepljenje z domačimi cepivi. Druga zdravila se dajejo na zahtevo in zmožnosti staršev. Če so starši resnično zainteresirani za zdravje otroka, se morate vnaprej posvetovati s svojim zdravnikom ali specialistom za nalezljive bolezni o možnih možnostih in o tem, katera cepiva imajo manj zapletov.

Če povzamemo, ugotavljamo, da je otroška paraliza grozna bolezen, ki jo lahko izključimo le s pravočasnim cepljenjem. Cepljenje proti virusni okužbi na splošno zlahka prenaša tudi majhni otroci. Poleg tega se za cepljenje trenutno uporablja IPV za sodobno cepivo, ki izključuje možnost tako groznega zapleta, kot je otroška paraliza, povezana s cepivom.