Kako jemati zdravilo Heptral v tabletah

Dober dan, dragi bralci!

Jetra so najpomembnejši organ v človeškem telesu. Če je delovanje jeter okvarjeno, lahko povzroči resno poslabšanje zdravja. Zato je pomembno ohraniti normalno delovanje jeter.

Zdravljenje jeter z zdravilom Heptral je zelo razširjeno v Rusiji. O značilnostih tega zdravila bomo govorili v naslednjem članku.

Kako zdravilo Geptrale

Heptral normalizira nastajanje in vnos žolčnih kislin iz jetrnih celic v žolčnik. Zdravilo Heptrale izboljša gibljivost prebavnega trakta (preprečuje stagnacijo žolča v jetrnih celicah). Glavni učinek zdravila Heptral je obnoviti koncentracijo biološko aktivne snovi ademetionin v jetrnih celicah, kar poveča zaščitne lastnosti jetrnih celic na različne škodljive dejavnike (alkohol, antibiotike, strupene snovi).

Farmakološko delovanje

Heptral ima choleretic (povečuje količino žolčnih kislin v žolču) holekinetično (pospešuje izločanje žolča v črevesje), regenerira, razstruplja (odstrani toksine iz telesa), antifibrinolitik (zmanjša sposobnost krvi, da spontano raztopi krvne strdke), antioksidant, antidepresiven in nevro-zaščitni (odpravlja motnje v krvi) celic).

Zdravilna učinkovina zdravila Heptral je ademetionin, ki je snov, ki je potrebna za skoraj vsa tkiva.

Ademetionin ima pomembno vlogo v presnovnih procesih telesa, sodeluje pri tako pomembnih biokemičnih reakcijah, kot je transmetilacija, transsulfatacija, transaminacija, povečuje zaščitne funkcije jetrnih celic.

Uporaba zdravila Heptral pomaga normalizirati nastajanje žolčnih kislin, njihov vstop v žolčnik in izboljša gibljivost prebavnega trakta z odpravo stagnacije žolča v jetrnih celicah.

Hepatoprotektivno (čiščenje in obnavljanje jeter) in choleretic učinke Heptral opazimo še 3 mesece po dokončanju zdravila. Raven ademetionina se s starostjo zmanjšuje, koncentracija te snovi pa je pri ljudeh z depresivnim sindromom nižja od normalne.

Uporaba Heptrala omogoča povečanje vsebnosti ademetionina v telesu, zlasti v možganskem tkivu, ki pomaga stabilizirati prenos živčnih impulzov in podaljšuje čas delovanja živčnih celic. Klinične študije in pregledi zdravila Heptral potrjujejo antidepresivni učinek zdravila, ki se razvije dovolj hitro, in doseže maksimalno učinkovitost na 5-7 dan uporabe zdravila.

Lastnosti zdravila

Heptral se aktivno uporablja za zdravljenje jeter po pitju. Z njegovo pomočjo je mogoče izboljšati delovanje tega organa pri kronični obliki hepatitisa, poškodbi alkohola, maščobni hepatozi. Tudi to zdravilo odlično zdravi odtegnitveni sindrom.

Zdravilo ima naslednje značilnosti: antidepresivno - poveča sposobnost preživetja nevronov, obnovi prenos živčnih impulzov; antioksidant - spodbuja sintezo aminokislin, ki so potrebne za obnovitev jetrnih celic; regeneracija - poveča hitrost delitve hepatocitov, kar bistveno pospeši regenerativne procese v jetrih; holekinetika - zagotavlja odstranitev žolča iz žolčnika; nevrološko - zmanjšuje tveganje za jetrno encefalopatijo.

Mehanizem delovanja Heptral

Mehanizem delovanja Heptrala je povezan z biokemičnimi procesi, ki se pojavljajo v jetrnih celicah - hepatocitih. Prispeva k boljši penetraciji skozi membrane hepatocitov, snovi, ki jih potrebujejo in sodelujejo v presnovnih procesih. Poleg tega poveča sintezo in vsebino snovi, ki ščitijo celice pred žolčnimi kislinami in prostimi radikali.

Heptral, ki sodeluje v biokemičnih reakcijah, poveča mobilnost membran in izboljša delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin, povezanih z membranami hepatocitov.

Druga vrsta biokemičnih reakcij, pri katerih je Heptral neposredno vpleten, je tvorba glutationa in tavrina, snovi z detoksifikacijskimi lastnostmi. Pri kroničnih boleznih jeter se količina glutationa zmanjša, tako da postanejo hepatociti brez obrambe pred kakršnimi koli toksičnimi snovmi. Taurin pomaga zmanjšati toksične učinke žolčnih kislin na jetrne celice.

Poleg tega je Heptral vključen v biokemične reakcije nastajanja putrescina - snovi, ki stimulira regeneracijo jeter in spodbuja razmnoževanje (proliferacijo) hepatocitov.

Heptral je predpisan za dolgo časa, kar povzroči počasno, a vztrajno izboljšanje delovanja jeter, regeneracijo celic, izboljšanje pretoka žolča, zatiranje razvoja ciroze jeter - zamenjava hepatocitov s celicami vezivnega tkiva z zmanjšanjem funkcije tega organa.

Kdaj uporabiti zdravilo Heptrall

Glavne indikacije za uporabo zdravila Heptral so naslednje: t

• Kronični hepatitis
• Ciroza jeter
• Strupeno poškodbo jeter (protivirusna zdravila, alkohol, kontracepcijska sredstva, antibiotiki, zdravila proti raku, zdravila proti tuberkulozi)
• Depresivno
• Maščobna degeneracija jeter
• Kronični holecistitis

Za katere bolezni se uporabljajo?

Heptral se lahko uporablja za katerokoli bolezen jeter in žolčevodov. Edina izjema je holelitiaza: povečanje količine žolča lahko povzroči napade žolčnih kolik zaradi blokade jetrnih kanalov s kamni. Heptral je še posebej učinkovit pri cirozi jeter, ki se razvija na ozadju različnih zastrupitev - alkohola, drog, drog in drugih.

V tem primeru na eni strani varuje jetrne celice pred uničenjem zaradi toksinov, na drugi strani pa zavira rast vezivnega tkiva. To vodi do zaustavitve napredovanja patološkega procesa in podaljšuje življenje bolnih. Heptral se uporablja tudi za lajšanje stanja abstinence, ki se razvije, ko je bolnik ločen od alkohola ali drog, ki je razvil fizično odvisnost od teh snovi.

Heptral ima ugoden učinek na jetra in virusni hepatitis, vključno s kroničnim hepatitisom - v tem primeru se proces upadanja jetrnih celic in zmanjšanje funkcije tega organa prav tako upočasni.

V depresijah Heptral aktivno deluje na presnovne procese v možganskih celicah (nevroni), kar pomaga izboljšati njihovo delovanje in izločiti bolnika iz depresivnega stanja.

Uporaba zdravila pri sindromu odtegnitve

To stanje je značilno za ljudi, ki trpijo za kroničnim alkoholizmom. Odtegnitveni sindrom se razvije po prenehanju uporabe alkohola. Hkrati v človeškem telesu je kršitev presnovnih procesov in obstaja veliko strupenih izdelkov. Hkrati so jetra bistveno okrnjena - ta organ je tisti, ki je odgovoren za nevtralizacijo teh snovi in ​​zato prvič trpi. Poleg tega obstaja močna zastrupitev telesa.

Heptral pomaga zaščititi celice in nevtralizira strupene snovi, ki kasneje zapustijo telo skozi ledvice. Injekcije ali peroralno dajanje zdravila so del kombiniranega zdravljenja odtegnitvenih simptomov. Zaradi tega je mogoče bistveno izboljšati stanje osebe. Če je izrazit sindrom odtegnitve, je zdravilo bolje dati intravensko.

Včasih opravite intramuskularne injekcije. Nato se oseba preklopi na obliko tablet. V blagi in srednji obliki bolezni lahko zdravilo takoj vzamete - injekcije v tem primeru niso potrebne.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Heptral, katerega uporaba je možna le na recept, je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Heptralne tablete so pokrite z enterično prevleko in so namenjene za peroralno dajanje, pogoltniti jih je treba cele, brez žvečenja, pitne vode (v majhni količini). Priporočeni enkratni odmerek, ki ustreza 1 tableti zdravila Gepral, je treba jemati 3-4 krat na dan.

V liofilizat Heptral v ampulah uporabimo topilo L-lizin. Intravensko kapalno ali intramuskularno zdravilo se daje v dnevnem odmerku 400-800 mg. Intenzivna terapija z zdravilom Heptral v ampulah se izvaja v prvih 2-3 tednih zdravljenja, podpira - v naslednjih 2-4 tednih (800-1600 mg / dan).

Odmerjanje in način uporabe zdravila Heptral

Heptral je na voljo v obliki tablet (enterično prevlečenih) za peroralno dajanje in raztopino za injiciranje. Zdravilo Heptrall se izdaja iz lekarn samo na recept.

Heptral v tabletah:

Dodelite 1 tableto 3-4 krat na dan. Trajanje zdravljenja s tabletami zdravila Heptral je 3-4 tedne. Priporočila za uporabo zdravila Heptral v tabletah: tablete zdravila Heptral je treba jemati v prvi polovici dneva med obroki (uporaba zdravila Heptral pred spanjem ni priporočljiva). Zdravilo tablete Geptrala je treba pogoltniti cele, sprati z majhno količino vode.

Heptral v obliki praška za injiciranje:

Dodelite 1-2 vial (400-800 mg) na dan. Zdravljenje z zdravilom Heptral v obliki praška za injiciranje traja 2-3 tedne.

Priporočila za uporabo zdravila Heptral v obliki praška za injiciranje: Pred uporabo zdravila Heptral je treba zagotoviti, da je prašek v viali bel (če je prašek rumen, potem je uporaba zdravila strogo kontraindicirana). Pred uporabo je treba prašek zdravila Heptral zmešati s topilom (uporabite samo topilo, ki je priloženo pripravku - raztopina L-lizina). Heptrale se daje intramuskularno ali intravensko (počasi).

Neželeni učinki pri uporabi zdravila Heptral

Najpogostejši neželeni učinki pri uporabi zdravila Heptrale so: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zgaga, napihnjenost. Praviloma lahko bolnik v prisotnosti prej omenjenih stranskih učinkov še naprej jemlje Heptral. V večini primerov stranski učinki z uporabo zdravila Heptrall izginejo neodvisno. Redko: urtikarija, srbenje, angioedem, dermatitis.

Uporaba zdravila Heptral med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Heptrale ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in med dojenjem. Uporaba zdravila Heptrale je strogo kontraindicirana v 1. in 2. trimesečju nosečnosti (jemanje zdravila Heptral v 1. in 2. trimesečju nosečnosti negativno vpliva na razvoj otroka). Če je potrebno, je treba zdravilo Heptral, dojenje prekiniti v času zdravljenja.

V katerih primerih ne more uporabiti zdravila Heptral;

Zdravilo Heptrale se ne priporoča, če ima bolnik preobčutljivost za zdravilo ali njegove sestavine. Zdravilo Heptrale je kategorično kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 18 let.

Preveliko odmerjanje zdravila Heptral

Do sedaj niso bili ugotovljeni nobeni primeri prevelikega odmerjanja zdravila Heptral.

Posebna navodila za uporabo zdravila Heptral

Heptral se ne sme uporabljati pred spanjem zaradi izrazitega toničnega učinka. Pri uporabi zdravila Heptral je potrebno nadzorovati raven dušika v krvi pacienta (še posebej, če bolnik trpi zaradi ciroze jeter).

Zdravilo Heptral ne vpliva na sposobnost vožnje motornih vozil in nadzor nad kompleksnimi mehanizmi. V večini primerov je uporaba zdravila Heptrale kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 18 let (otrokom, mlajšim od 18 let, se zdravilo Heptral predpisuje strogo v skladu s strogimi indikacijami).

Heptral pri zdravljenju depresije

Depresija se lahko pojavi pri mnogih duševnih boleznih in mejnih pogojih (pogoji med normalnim in patološkim). Včasih je stanje bolnika lahko tako boleče, da poskuša narediti samomor - to je ena največjih nevarnosti pri depresiji.
Zdravljenje depresije z antidepresivnimi zdravili.

Toda v zadnjem času se vedno pogosteje pojavljajo bolniki z odpornostjo (pomanjkanjem občutljivosti) na antidepresive. V takih primerih psihiatri predpišejo zdravilo Heptral, ki izboljša presnovo v možganskih celicah in rahlo aktivira centralni živčni sistem. Vse to prispeva k odpravi depresije.

Značilnosti Heptral za injiciranje

Ko je stanje hepatocitov in njihovih membran pod vplivom toksinov različnega izvora, je moteno tudi delo transportnih sistemov. To vodi do kopičenja žolčnih kislin znotraj hepatocitov, ki jih uničijo, nato pa se poveča vezivno tkivo namesto hepatocitov. Heptral ustavi ta proces, obnovi normalno stanje celičnih membran, prenaša žolčne kisline skozi njega.

Podobno Heptral ščiti jetrne celice pred delovanjem kakršnih koli toksinov, tako tistih, ki nastanejo v telesu (na primer prostih radikalov) kot tistih, ki so zunaj (alkohol, droge, hepatotoksična zdravila).

Ugotovljeno je bilo tudi, da lahko učinkovina Heptral ademethionine prodre skozi krvno-možgansko pregrado, to je iz krvi v možgansko tkivo. Tu aktivno sodeluje v biokemičnih procesih in obnavlja normalno stanje nevronov. Posledično se izboljša prevodnost živčnih impulzov, aktivira se delovanje celotnega centralnega živčnega sistema in bolnik zapusti depresivno stanje.

Ali lahko pijem za preprečevanje

Zdravniki profilov ne predpišejo zdravila "Heptral" kot profilaktično sredstvo za preprečevanje bolezni jeter. V nekaterih primerih pa ga lahko uporabljajo bolniki, ki imajo dolgotrajno uporabo "težkih" farmakoloških učinkovin. Na primer, priporočljivo je, da bolnikom, ki se zdravijo s kemoterapijo, uporabljate zdravilo "Heptral", kadar je potrebno dolgoročno zdravljenje z antibiotiki, hormonskimi in imunosupresivnimi zdravili.

Združljivost zdravil in alkoholnih pijač

Uporaba tega zdravila mora biti osnova za popolno zavrnitev alkohola. Prvič, za odpravo osnovne bolezni je zelo pomembno, da sledijo posebni prehrani. Strogo prepoveduje uporabo alkoholnih pijač. Če kršite to pravilo, obstaja tveganje resnih zdravstvenih posledic. Interakcija alkoholnih pijač in zdravila vodi v znatno zmanjšanje učinkovitosti terapije. V nekaterih primerih vsi terapevtski ukrepi popolnoma izgubijo svoj pomen.

Zato morate pred začetkom terapije prenehati z alkoholom. To še posebej velja za primere, ko je bolezen posledica kompleksnih oblik alkoholizma. Pogosto kombinacija zdravil z alkoholnimi pijačami povzroči povečanje srčnega utripa, kar vodi do razvoja hipertenzije.

To ustvarja začarani krog. To bolezen je treba zdraviti z antidepresivi, danes pa še zdaleč niso vsi. V takih primerih se aktivno uporablja Heptral. Z njim lahko obnovite presnovne procese v možganih in aktivirate živčni sistem.

Jemanje zdravila pomaga odpraviti melanholijo in vrniti osebo v polno življenje. Trajanje takšnega zdravljenja mora biti približno 2 meseca. Pomembno je vedeti, da zdravila ni mogoče uporabiti pri manično-depresivnem sindromu.

Pod vplivom aktivnih sestavin te droge se depresija lahko spremeni v manično stanje. Pomembno je vedeti, da lahko kombinacija zdravila z alkoholom negativno vpliva na delovanje živčnega in obtočnega sistema. Pogosto trpi delovanje srca in trebušne slinavke. Zavedanje ljudi je moteno, pojavlja se nespečnost.

Heptral

Dober večer, ali obstajajo neželeni učinki Heptralla? Od takrat imaš prijatelja, nasprotno, otekle jetra? Po jemanju sem bil tudi predpisan fosyogliv v / v, vendar prosil za drogo Heptral, in zdaj vsi v dvomih, raven bilirubin in alt alts so zelo visoki trikrat na leto. Phosphogliv prokapal in ni pomagal, kaj kupiti?

Zgornje informacije so namenjene medicinskim in farmacevtskim strokovnjakom, ne smejo se uporabljati za zdravljenje in jih ni mogoče obravnavati kot uradne. Najbolj natančne informacije o pripravku so navedene v navodilih proizvajalca, ki so priložena embalaži. Nobena informacija, objavljena na tej ali kateri koli drugi strani naše spletne strani, ne more služiti kot nadomestilo za osebno pritožbo pri strokovnjaku.
Bodite pozorni na določene datume vnosa informacij, informacije so lahko zastarele.

Heptral

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Heptralno - hepatoprotektivno zdravilo z antidepresivnim delovanjem.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirne oblike Heptral - tablet za peroralno dajanje in liofilizat, iz katerih pripravimo raztopino za IM in IV uporabo.

• 400 mg ademetioninskega iona (kot ademetionin 1,4-butan disulfonat);
• Pomožne snovi: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza;
• Sestava lupine: polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata (razmerje 1: 1), simetikon (emulzija 30%), smukec, natrijev hidroksid, voda.

Na voljo so tablete na 10 kosov. v pretisnih omotih, pakiranih v škatle.

1 viala raztopine Heptral vsebuje 400 mg ademetioninskega iona (kot ademetionin 1,4-butan disulfonat).

Sestava spremljajočega topila: injekcijska voda, natrijev hidroksid in L-lizin.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili za zdravilo Heptral je zdravilo namenjeno za zdravljenje intrahepatične holestaze v predciroznih in ciroznih stanjih, ki jih lahko opazimo pri takih boleznih, kot so:

• Kronični hepatitis;
• Maščobna degeneracija jeter;
• Kronični holecistitis brez kamnov;
• Ciroza jeter;
• Holangitis;
• Encefalopatija (vključno z alkoholom), vključno s tistimi, ki jih povzroča odpoved jeter;
• Strupeno jetrno okvaro različne etiologije, vključno z virusnimi, toksičnimi, alkoholnimi in zdravilnimi (zaradi jemanja antibiotikov, protituberkuloznih, protivirusnih ali proti rakastih zdravil, tricikličnih antidepresivov, oralnih kontraceptivov).

Poleg tega so indikacije za uporabo zdravila Heptral:

• Intrahepatična holestaza nosečnic;
• Depresivni sindromi, vklj. sekundarno.

Kontraindikacije

V skladu z navodili za zdravilo Heptral je uporaba zdravila kontraindicirana:

• V starosti 18 let (ker so izkušnje z uporabo drog v pediatriji omejene);
• V primeru preobčutljivosti na sestavine;
• V prisotnosti genetskih motenj, ki vplivajo na metioninski cikel in / ali povzročajo homocistinurijo in / ali hiperhomocisteinemijo (to je lahko na primer motnja presnove vitamina B12 ali pomanjkanje cistationin beta sintaze).

Predpisati zdravilo, zdravljenje pa poteka pod posebnim zdravniškim nadzorom:

• Z bipolarnimi motnjami;
• Med dojenjem;
• V prvem trimesečju nosečnosti;
• Starejši;
• Pri ledvični odpovedi.

Posebno previdnost je potrebna pri sočasni uporabi zdravila Heptral s tricikličnimi antidepresivi, selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) in tudi z zdravili, ki vključujejo triptofan.

Doziranje in administracija

Raztopina Heptral, pripravljena iz liofilizata (prašek se zmeša s topilom, ki je priložen v škatli tik pred uporabo), je namenjen za intramuskularno ali zelo počasno intravensko dajanje. Možno je uporabiti liofilizat le, če ima belo ali belo barvo z rumenkastim odtenkom. Če je odtenek drugačen (ki se lahko pojavi zaradi izpostavljenosti toploti ali rahle razpoke v steklenici), izdelka ne uporabljajte.

Priporočeni začetni odmerek je 5-12 mg na kilogram pacientove teže na dan.

Ko intrahepatic cholestasis drog je predpisana v odmerku 400-800 mg (1-2 steklenice) za 14 dni.

Pri depresiji se zdravilo Heptral daje v odmerku 400-800 mg. Potek zdravljenja je od 15 do 20 dni.

Če je potrebno, se vzdrževalna terapija pacienta prenese na peroralno zdravilo.

Tablete Heptrall, v skladu z navodili, je treba vzeti med obroki zjutraj. Odstranite jih iz pretisnega omota takoj pred zaužitjem. Če se njihova barva razlikuje od prvotne (od bele do bele z rumenkastim odtenkom), ki se lahko pojavi zaradi puščanja aluminijaste folije, takih tablet ne smete jemati.

Priporočeni začetni odmerek je 10-25 mg na kilogram telesne mase na dan. V prihodnosti, odvisno od kliničnega učinka in prenašanja zdravila lahko prilagodi dnevni odmerek.

V depresivnih stanjih in intrahepatični holestazi so predpisani praviloma 800–1600 mg na dan.

Trajanje zdravljenja se v vsakem primeru določi posamezno.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinki zdravila Heptral so bolečine v trebuhu, slabost in driska.

V nekaterih primerih lahko uporabo zdravila spremljajo:

• Alergijske reakcije;
• Ledni edem;
• Reakcije na mestu injiciranja (zelo redko pri nekrozi kože);
• Kvinkov edem, prekomerno znojenje, kožne reakcije;
• Okužbe sečil;
• Glavobol, tesnoba, omotica, parestezija, nespečnost, zmedenost;
• Flebitis površinskih žil, zardevanje, kardiovaskularne motnje;
• Napetost v trebuhu, suha usta, napenjanje, ezofagitis, bruhanje, krvavitve iz prebavil, prebavne motnje, žolčne kolike, jetrna ciroza;
• Artralgija, mišični krči;
• Splošno slabo počutje, mrzlica, astenija, gripi podoben sindrom, zvišana telesna temperatura, periferni edemi.

Posebna navodila

Liofilizat je prepovedano mešati z alkalnimi in kalcijevimi ioni, ki vsebujejo raztopine.

Nekateri bolniki imajo ob jemanju zdravila Heptral omotico, neželeni učinek s potencialno resnimi posledicami. Zato se na začetku zdravljenja priporoča, da se vzdržite vožnje avtomobila in delate s kompleksnimi mehanizmi, da bi ocenili stopnjo neželenih učinkov zdravila.

Analogi

Analogni učinkovini zdravila Heptral sta Heptor in Heptor N. t

Pogoji za shranjevanje

Heptral - zdravilo na recept z rokom uporabnosti 36 mesecev. Shranjujte pri temperaturi od 15 do 25 ºС. Izogibajte se izpostavljenosti toploti in neposredni sončni svetlobi!

Ugotovili ste napako v besedilu? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Heptral ® (Heptral ®)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava

Opis dozirne oblike

Tablete, filmsko obložene: ovalne, bikonveksne, bele do bele do rumenkaste barve.

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Ademetionin spada v skupino hepatoprotektorjev, deluje tudi antidepresivno. Ima choleretic in holekineticne ucinke, ima detoksikacijo, regeneracijo, antioksidant, antifibrozo in nevro-protektivne lastnosti. Zapolnjuje primanjkljaj S-adenozil-L-metionina (ademetionina) in spodbuja njegovo proizvodnjo v telesu, je vsebovan v vseh telesnih telesih. Najvišjo koncentracijo ademetionina najdemo v jetrih in možganih.

Izvaja ključno vlogo v presnovnih procesih telesa, sodeluje pri pomembnih biokemičnih reakcijah: transmetilaciji, transsulfataciji, transaminaciji.

V transmetilacijskih reakcijah ademetionin daje metilno skupino za sintezo fosfolipidov celičnih membran, nevrotransmiterjev, nukleinskih kislin, beljakovin, hormonov, itd. V reakcijah transmetacije je ademetionin predhodnik cisteina, tavrina, glutationa (z zagotavljanjem redoks mehanizma za razstrupljanje celice). biokemičnih reakcij cikla trikarboksilne kisline in obnovitev energetskega potenciala celice).

Poveča vsebnost glutamina v jetrih, cisteinu in tavrinu v plazmi; zmanjšuje vsebnost metionina v serumu, kar normalizira presnovne reakcije v jetrih. Po dekarboksilaciji sodeluje v reakcijah aminopropilacije kot prekurzor poliaminov - putrescina (stimulator celične regeneracije in proliferacije hepatocitov), ​​spermidina in spermina, ki so vključeni v strukturo ribosomov, kar zmanjšuje tveganje za fibrozo. Ima choleretic ukrepanje.

Ademetionin normalizira sintezo endogenega fosfatidilholina v hepatocitih, kar poveča pretočnost in polarizacijo membran. To izboljša delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin, povezanih z membranami hepatocitov, in prispeva k prehodu žolčnih kislin v žolčnik. Učinkovita je pri intrahepatični (intralobularni in interlobularni) varianti holestaze (motena sinteza in pretok žolča). Ademetionin zmanjšuje toksičnost žolčnih kislin v hepatocitih, pri čemer izvaja konjugacijo in sulfatacijo. Konjugacija s tavrinom poveča topnost žolčnih kislin in njihovo odstranitev iz hepatocita. Proces sulfacije žolčnih kislin prispeva k možnosti njihovega izločanja z ledvicami, olajša prehod hepatocitov skozi membrano in izločanje žolča. Poleg tega same sulfatne žolčne kisline dodatno ščitijo membrane jetrnih celic pred toksičnim učinkom ne-sulfatnih žolčnih kislin (v visokih koncentracijah, prisotnih v hepatocitih s intrahepatično holestazo).

Pri bolnikih z difuznimi boleznimi jeter (ciroza, hepatitis) s sindromom intrahepatične holestaze, ademetionin zmanjša resnost pruritusa in spremembe biokemičnih parametrov, vključno z direktni bilirubin, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze, itd. Choleretic in hepatoprotektivni učinki trajajo do 3 mesece po prekinitvi zdravljenja.

Dokazano je, da je učinkovit pri hepatopatijah zaradi različnih hepatotoksičnih zdravil. Imenovanje bolnikov z odvisnostjo od opioidov, ki ga spremljajo poškodbe jeter, vodi v regresijo kliničnih manifestacij abstinence, izboljšanje funkcionalnega stanja jeter in mikrosomskih oksidacijskih procesov.

Antidepresivno delovanje se pojavi postopoma, od konca prvega tedna zdravljenja, in se stabilizira v 2 tednih zdravljenja. Učinkovito pri ponavljajočih se endogenih in nevrotičnih depresijah, odpornih na amitriptilin. Ima sposobnost prekiniti ponovitve depresije.

Imenovanje z osteoartritisom zmanjša resnost bolečine, poveča sintezo proteoglikanov in vodi do delne regeneracije hrustančnega tkiva.

Farmakokinetika

Biološka uporabnost pri zaužitju - 5%. Z enim vnosom 400 mg_maks - 0,7 mg / l; T_maks - 2–6 h.

Komunikacija z beljakovinami plazme - majhna, prodira skozi BBB. Koncentracija zdravila v cerebrospinalni tekočini se znatno poveča.

Presnavlja se v jetrih. T_1/2 - 1,5 ure, izloča se preko ledvic.

Tablete so prevlečene s posebno prevleko, ki se raztopi samo v črevesju, zaradi česar se ademetionin sprosti v dvanajstniku.

Indikacije zdravila Geptral ®

intrahepatična holestaza v pred-ciroznih in ciroznih stanjih, ki jo lahko opazimo pri naslednjih boleznih:

- maščobna degeneracija jeter;

- strupena jetrna poškodba različnih etiologij, vključno z alkoholom, virusnimi, zdravili (antibiotiki, proti raku, antituberkuloza in protivirusna zdravila, triciklični antidepresivi, peroralni kontraceptivi);

- kronični holecistitis brez kamnov;

- encefalopatija, vklj. povezane z odpovedjo jeter (alkohol itd.);

intrahepatična holestaza pri nosečnicah;

Kontraindikacije

genetske motnje, ki vplivajo na metioninski cikel in / ali povzročajo homocistinurijo in / ali hiperhomocisteinemijo (pomanjkanje cistationin beta sintaze, moteno presnovo vitamina B₁₂);

preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila;

starosti do 18 let.

Z nego: bipolarne motnje (glej "Posebna navodila"); nosečnost (I obdobje), obdobje dojenja.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba visokih odmerkov ademetionina v tretjem trimesečju nosečnosti ni povzročila neželenih učinkov. Uporaba zdravila Heptral® pri nosečnicah v prvem trimesečju in med dojenjem je možna le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod ali otroka.

Neželeni učinki

Med najpogostejšimi opaženimi neželenimi učinki so slabost, bolečine v trebuhu in driska. Spodaj so povzeti podatki o neželenih učinkih, ki so jih opazili med uporabo ademetionina v tabletah in v obliki za injiciranje.

Na strani imunskega sistema: edem grla, alergijske reakcije.

Koža: znojenje, srbenje, izpuščaj, angioedem, kožne reakcije.

Okužbe in invazije: okužbe sečil.

Na strani živčnega sistema: omotica, glavobol, parestezija, anksioznost, zmedenost, nespečnost.

S strani CCC: vroče bliski, flebitis površinskih žil, kardiovaskularne motnje.

Na strani prebavnega sistema: distanca v trebuhu, bolečine v trebuhu, driska, suha usta, dispepsija, ezofagitis, napenjanje, prebavne motnje, gastrointestinalne krvavitve, slabost, bruhanje, jetrna kolika, jetrna ciroza.

Na strani mišično-skeletnega sistema: artralgija, mišični krči.

Drugi: astenija, mrzlica, gripi podoben sindrom, slabo počutje, periferni edem, vročina.

Interakcija

Medsebojnega delovanja z drugimi zdravili niso opazili.

Obstaja poročilo o presežnem serotoninskem sindromu pri bolnikih, ki so jemali ademetionin in klomipramin. Takšna interakcija naj bi bila mogoča, zato je treba previdno uporabljati ademetionin skupaj s SSRI, tricikličnimi antidepresivi (kot je clomipramin) ter zelišč in pripravkov, ki vsebujejo triptofan.

Odmerjanje in uporaba

Inside Tablete je treba vzeti cele brez žvečenja, najbolje zjutraj med obroki.

Tablete zdravila Heptral® je treba vzeti iz pretisnega omota tik pred zaužitjem. Odmerek je od 800 do 1600 mg / dan.

Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Preveliko odmerjanje

Opaženi so bili klinični primeri prevelikega odmerjanja.

Posebna navodila

Glede na tonični učinek zdravila ni priporočljivo jemati pred spanjem. Pri dajanju zdravila Heptral ® bolnikom z jetrno cirozo in hiperazotemijo je potrebno sistematično spremljanje preostalega dušika. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba določiti vsebnost sečnine in kreatinina v krvnem serumu.

Admetionin se ne priporoča bolnikom z bipolarnimi motnjami. Pri bolnikih, ki jemljejo ademetionin, obstajajo poročila o depresiji, ki prehaja v hipomanijo ali manijo.

Obstajajo tudi poročila o nenadni ali naraščajoči tesnobi pri bolnikih, ki jemljejo ademetionin. V večini primerov odpoved zdravljenja ni potrebna, v več primerih je bila anksioznost odpravljena po znižanju odmerka ali prekinitvi zdravljenja.

Od pomanjkanja vitamina B₁₂ in folna kislina lahko zmanjša raven ademetionina pri ogroženih bolnikih (z anemijo, boleznimi jeter, nosečnostjo ali verjetnostjo pomanjkanja vitamina, zaradi drugih bolezni ali prehrane, kot so vegetarijanci), je treba nadzorovati z ravnijo vitaminov. Če se ugotovi pomanjkanje, se priporoča sočasna uporaba ademetionina z vitaminom B.₁₂ in folno kislino. Ademetionin vpliva na rezultat imunološke analize homocisteina, ki je lahko vzrok za lažno visoko raven homocisteina v plazmi. Pri bolnikih, ki jemljejo ademetionin, je za določitev ravni homocisteina priporočljivo uporabiti neimunološke metode analize.

Vpliv na sposobnost vožnje in dela z mehanizmi. Pri nekaterih bolnikih lahko pride do omotice med jemanjem zdravila Heptral®. Med jemanjem zdravila ni priporočljivo voziti avtomobila in delati z mehanizmi, dokler se pacienti ne prepričajo, da terapija ne vpliva na sposobnost vključevanja v to vrsto dejavnosti.

Obrazec za sprostitev

Enterične obložene tablete, 400 mg. Na zavihku 10. v pretisnih omotih iz PA / PVC / AL in aluminijaste folije. 1 ali 2 pretisna omota v kartonsko škatlo.

Proizvajalec

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Jospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Imetnik potrdila o registraciji

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Predstavništvo LLC Abbott Laboratories v Rusiji

141400, Moskovska regija, Khimki, ul. Leningrad, Vlad. 39, str. 5, Poslovni park Khimki.

Tel. (495) 258-42-70; faks: (495) 258-42-71.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji shranjevanja zdravila Heptral ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Heptral ®

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Heptral v ampulah: navodila za uporabo

Oblika odmerka

Prašek, liofiliziran za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje 400 mg skupaj s topilom

Sestava

Ena steklenička vsebuje

učinkovina - ademetionin 1,4-butandisulfonat 760 mg (kar ustreza 400 mg kationa ademetionina)

pomožne snovi: voda za injekcije, dušik.

Ena ampula s topilom vsebuje

aktivne sestavine: L-lizin 342,4 mg,

natrijev hidroksid 11,5 mg,

pomožne snovi - voda za injekcije.

Opis

Liofiliziran prašek - liofiliziran od bele do rahlo rumene barve, brez tujih delcev.

Topilo je bistra tekočina iz brezbarvne do rahlo rumenkaste barve, brez tujih delcev, z značilnim vonjem amina.

Pripravljena raztopina zdravila je bistra raztopina od svetlo rumene do rumene.

Farmakoterapevtska skupina

Druga zdravila za zdravljenje bolezni prebavil in presnovnih motenj. Aminokisline in njihovi derivati. Ademetionin.

ATH koda A16A A02

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Pri ljudeh je farmakokinetični profil ademetionina po intravenskem dajanju bieksponenten s hitro distribucijsko fazo v tkivih in očistek s razpolovnim časom približno 1,5 ure Absorpcija po intramuskularnem dajanju je 96%, največje plazemske koncentracije dosežejo po 45 minutah. po aplikaciji. Po zaužitju enteričnih tablet ademetionina (400-1000 mg) so največje dosežene plazemske koncentracije odvisne od odmerka in po 3-5 urah znašajo 0,5-1 mg / l. Biorazpoložljivost po peroralnem dajanju se poveča, če se ademetionin uporablja med obroki. Koncentracije v plazmi se znižajo na izhodiščno vrednost v 24 urah.

Volumen porazdelitve je 0,41 in 0,44 l / kg za odmerke 100 mg ademetionina oziroma 500 mg. Vezanje na serumske beljakovine je zanemarljivo in je ≤ 5%.

Proces presnove ademetionina je cikličen in se imenuje ademetioninski cikel. V prvi fazi tega cikla ademetionin-odvisna metilaza uporablja ademetionin kot substrat za proizvodnjo S-adenozil-homocisteina, ki se nato hidrolizira v homocistein in adenozin z uporabo S-adenozil-homocistein hidralaze. Homocistein se nato reverzno pretvori v metionin s prenosom metilne skupine iz 5-metiltetrahidrofolata. Metionin se lahko končno pretvori v ademetionin, tako da se cikel konča.

Približno 60% celotnega števila zdravih prostovoljcev, ki so sodelovali v študijah o zaužitju radioaktivnega (metil 14C) ademetionina, je bilo izločanje preko ledvic 15,5 ± 1,5% po 48 urah, izločanje z blatom - 23,5 ± 3,5% po 78 urah.

Farmakodinamika

Heptral (zdravilna učinkovina - S-adenozil-L-metionin (ademetionin)) je naravna aminokislina, ki je prisotna v vseh tkivih in telesnih tekočinah. Heptral (ademetionin) deluje predvsem kot koencim in donor metila v mnogih reakcijah transmetilacije. Prenos metilnih skupin (transmetilacija) ademetionina je osnova za konstrukcijo fosfolipidne membrane celic in igra vlogo pri fluidni membrani.

Heptral (ademetionin) lahko prodre v krvno-možgansko pregrado. Visoke koncentracije heptrala (ademetionina) vplivajo na transmetilacijske procese, ki so zelo pomembni v možganskem tkivu, zaradi vpliva na presnovo kateholaminov (dopamin, epinefrin, noradrenalin), indole (serotonin, melatonin) in histamina.

Heptral (ademetionin) je tudi predhodnik biokemičnih spojin tiola (cistein, taurin, glutation, koencim A, itd.) - v reakcijah prežvekovanja.

Glutation, močan antioksidant, je pomembna sestavina za razstrupljanje jeter. Heptral poveča raven glutationa pri bolnikih z okvaro jeter, alkoholnih in brezalkoholnih. Folna kislina in vitamin B12 sta pomembna hranila v presnovi in ​​kopičenju Heptrala (ademetionina).

Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju intrahepatične holestaze pri boleznih jeter, med nosečnostjo in pri drugih kroničnih boleznih jeter.

Intrahepatična holestaza je zaplet kronične bolezni jeter in povzroča poškodbe jetrnih celic.

Pri kroničnih boleznih jeter se takšne funkcije hepatocitov kršijo kot očistek in regulacijo proizvodnje žolčnih kislin, kar vodi v razvoj intrahepatične holestaze.

Uporabo ademetionina so preučevali pri bolnikih s kroničnimi boleznimi jeter, ki so jih pogosto spremljali intrahepatična holestaza: primarna biliarna ciroza, primarni sklerozni holangitis, zdravljenje zaradi jeter, virusni hepatitis; holestaza, ki jo povzroča parenteralna prehrana, alkohol in brezalkoholna poškodba jeter.

Heptral (ademetionin) je bil uporabljen parenteralno in oralno za zdravljenje depresije. Antidepresivni učinek se je pokazal pri 5-7 dneh zdravljenja brez stranskih učinkov, vključno z antiholinergičnimi reakcijami.

Intrahepatična holestaza nosečnic

Zdravljenje z ademetioninom (v / v, in / m, oralno v obliki tablet) je učinkovito za intrahepatično holestazo nosečnic in se kaže v obliki zmanjšanja srbenja in izboljšanja biokemičnih parametrov.

Heptral: navodila za uporabo

Zdravilo Heptrale je zdravilo iz skupine hepatoprotektorjev, ki ima poleg glavnega terapevtskega učinka tudi izrazito antidepresivno delovanje.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Heptral je na voljo v ustni obliki. Vsaka tableta je prevlečena z belim zaščitnim premazom z rahlo rumenkastim odtenkom. Glavna aktivna sestavina zdravila je ademetionin, pomožne komponente so: koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov po 2 pretisna omota v škatli.

Farmakološke lastnosti zdravila

Zdravilo Heptrale se uporablja znotraj. Aktivna sestavina tablet obnavlja hepatocite, kot tudi oslabljeno delovanje jeter. Zdravilo ima izrazite antioksidativne, regenerativne in nevro-zaščitne lastnosti.

Adenometionin se aktivno vključuje v najpomembnejše presnovne procese in je potreben za popolno proizvodnjo aminokislin in hormonov v telesu. Zdravilo izboljša žolčnik in izboljša proces odtoka žolča.

Aktivne sestavine zdravila ustvarijo nevidno zaščitno pregrado na površini jeter, ki ščiti hepatocite pred negativnimi učinki drugih zdravil ali slabe kakovosti hrane.

Bolniki s kroničnimi boleznimi jeter in žolčnih kanalov so opazili znatno izboljšanje splošnega stanja, izginotje srbenja, resnost in bolečino v desnem hipohondru, grenak okus v ustih pri jemanju tablet Heptral. Tudi biokemijske krvne slike so se normalizirale, zlasti raven jetrnih transaminaz, bilirubina, kreatinina.

Antidepresivne lastnosti tega hepatoprotektorja se začnejo pojavljati po 2 tednih od začetka zdravljenja.

Indikacije za uporabo zdravila

Tablete Heptrale se bolnikom predpisujejo za zdravljenje in preprečevanje naslednjih stanj:

• Kronični vnetni procesi v jetrih in žolčnih kanalih - hepatitis, ciroza, holangitis in holecistitis;
• Odpoved jeter zaradi zastrupitve telesa, vključno z zastrupitvijo z alkoholnimi pijačami;
• Strupeno poškodbo jeter - droge, virusi, alkohol, hormonska zdravila, hrana slabe kakovosti;
• Depresivna stanja v kompleksni terapiji.

Kontraindikacije za uporabo

Pred začetkom zdravljenja s tem zdravilom morate skrbno prebrati navodila, saj imajo tablete številne resne kontraindikacije. Kontraindikacije vključujejo:

• Starost otrok do 18 let;
• Individualna intoleranca na sestavine zdravila;
• Prirojene presnovne motnje v telesu, vključno s kršitvijo absorpcije vitamina B12.

Odmerjanje in uporaba

Tablete Heptrail so namenjene za peroralno dajanje. Zdravilo je treba takoj pogoltniti, brez žvečenja, z zadostno količino tekočine. Tablete je priporočljivo jemati med obroki.

V skladu z navodili, bolniki z motnjami jeter in žolčevodov so predpisane 1 tableta zdravila 1-3 krat na dan, odvisno od resnosti kliničnih manifestacij patologije. Trajanje zdravljenja s tem zdravilom določi zdravnik strogo individualno.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem

Kljub temu, da študije na živalih niso pokazale nobenih nenormalnosti pri plodu pri uporabi zdravila Heptral v prvem trimesečju nosečnosti, zdravljenje s tem hepatoprotektorjem v prvih 12 tednih še vedno ni priporočljivo.

Uporaba tablet tega zdravila v treh in treh trimesečjih je možna šele po temeljiti oceni koristi za mater in nevarnosti za plod.

Uporaba tablet Heptral med dojenjem je možna po predhodnem posvetovanju z zdravnikom in pod strogim nadzorom.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravilom so bolniki pogosto razvili neželene učinke, ki vključujejo:

• Na strani prebavnega sistema: slabost, razburjeno blato, vetrovi, bolečine v trebuhu;
• Nenormalnosti v ledvicah;
• Okvarjena dihalna funkcija;
• Zmanjšan krvni tlak;
• Zasoplost;
• Palpitacije;
• Bolečine v srcu;
• Bolečine v mišicah in sklepih;
• Chills;
• Pomanjkanje apetita;
• Splošna slabost in šibkost;
• Alergijske kožne reakcije - srbenje, pordelost, urtikarija, lokalno povišanje temperature, v zelo redkih primerih razvoj angioedema.

Preveliko odmerjanje zdravila

Če je odmerek, ki ga je navedel zdravnik, presežen ali se bolnik uporablja za daljše obdobje nenadzorovane uporabe, se lahko pojavi prevelik odmerek, ki se kaže kot povečanje zgoraj opisanih stranskih učinkov. Ni protidotnega zdravila. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Heptral je treba bolniku dati kelatorje in poslati zdravniku.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

To zdravilo se dobro kombinira z večino zdravil, poleg tega pa Heptrel tablete znatno zmanjšajo negativni vpliv zdravil na jetrne celice in zmanjšajo tveganje neželenih učinkov med zdravljenjem.

S posebno previdnostjo je treba to zdravilo predpisati bolnikom, ki že jemljejo antidepresive ali psihotropne droge.

Posebna navodila

Ker učinkovine tonika na zdravilo vplivajo na centralni živčni sistem, tablete Heptral niso priporočljive za uporabo pred spanjem, saj lahko to vodi do nespečnosti. Zadnji odmerek naj bo najpozneje 4 ure pred spanjem.

Pri daljši uporabi tega hepatoprotektorja pri bolnikih s cirozo ali drugimi funkcionalnimi motnjami v jetrih je potrebno redno spremljati kazalnike krvnih preiskav in splošno stanje bolnika.

Bolniki s hudimi duševnimi motnjami, ki jih spremljajo samomorilne misli, zdravila ne predpisujejo ali predpisujejo z veliko previdnostjo. V primeru poslabšanja bolnikovega duševnega stanja ali razvoja hude depresije se zdravljenje z zdravilom prekine.

Med jemanjem tega zdravila lahko pride do omotice, zato je treba tablete Heptral uporabljati previdno pri voznikih ali osebah, katerih delo zahteva visoko koncentracijo pozornosti.

Zdravilo se ne uporablja v pediatrični praksi.

Analogi Heptrall tablet

Naslednja zdravila so po svojih terapevtskih učinkih podobna Heptrale tabletam: t

Pogoji sproščanja in shranjevanja zdravila

To zdravilo se izda v lekarnah na recept. Zdravilo je treba shraniti na mestu, ki je zaščiteno pred otroki pri temperaturi, ki ne presega 20 stopinj. Datum pakiranja tablet je naveden na pakiranju, na koncu zdravila pa ga zavrzite.

Povprečna cena tablet Heptral v lekarnah v Moskvi je 1.560 rubljev na paket.

Heptralne tablete, ampule: navodila, ocene, analogi

Heptral - hepatoprotektor z antidepresivnim delovanjem. Zdravilo ima choleretic in cholekenetic lastnosti, in ima tudi regeneracijo, razstrupljanje, antioksidant, nevroprotektivni in antifibrinolitični učinek.

Uporaba zdravila Heptral prispeva k pomanjkanju ademetionina v telesu in njegove proizvodnje v organih, kot so možgani, hrbtenjača in jetra.

V tem članku bomo upoštevali, ko zdravniki predpišejo zdravilo Heptral, vključno z navodili za uporabo, analogi in cenami za to zdravilo v lekarnah. Če ste že izkoristili Heptral, pustite povratne informacije v komentarjih.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirne oblike Heptral - tablet za peroralno dajanje in liofilizat, iz katerih pripravimo raztopino za IM in IV uporabo.

• 400 mg ademetioninskega iona (kot ademetionin 1,4-butan disulfonat);
• Pomožne snovi: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza.

Ena steklenička s 400 mg vsebuje:

• aktivna snov je ademetionin 1,4-butan disulfonat - 760 mg, kar ustreza 400 mg adimentioninskega kationa.

Ena steklenička s 500 mg vsebuje:

• aktivna snov je ademetionin 1,4-butan disulfonat - 949 mg, kar ustreza 500 mg adimentioninskega kationa.

Topilo je bistra tekočina od brezbarvne do svetlo rumene barve, brez tujih delcev.

Za kaj se uporablja Geptrale?

Uporaba zdravila Heptral je indicirana za zdravljenje bolezni, ki jih lahko spremlja intrahepatični holestatski sindrom na osnovi cirotičnih in ciroznih stanj, ki vključujejo naslednje patologije: t

1. Ciroza jeter;
2. Kronični hepatitis;
3. Maščobna degeneracija jeter;
4. Kronični holecistitis brez kamnov;
5. Encefalopatija;
6. Holangitis;
7. Toksična poškodba jeter različnih etiologij, vključno z zdravilom, alkoholom, virusom.

Uporaba zdravila Heptral je učinkovita pri zdravljenju intrahepatične holestaze med nosečnostjo in pri zdravljenju simptomov depresije.

Farmakološke lastnosti

Hepatoprotektivno sredstvo, ima choleretic in holekinetično ter antidepresivno delovanje. Kompenzira pomanjkanje ademetionina in spodbuja njegovo proizvodnjo v telesu, predvsem v jetrih in možganih. Sodeluje pri bioloških reakcijah transmetilacije (donor metilne skupine), daje metilno skupino v metilacijskih reakcijah fosfolipidov celičnih membran proteinov, hormonov, nevtromeditorjev itd.

Ima choleretic ukrepanje. Ademetionin normalizira sintezo endogenega fosfatidilholina v hepatocitih, kar poveča pretočnost in polarizacijo membran. To izboljša delovanje transportnih sistemov žolčnih kislin, povezanih z membranami hepatocitov, in prispeva k prehodu žolčnih kislin v žolčnik. Učinkovita je pri intrahepatični (intralobularni in interlobularni) varianti holestaze (motena sinteza in pretok žolča). Ademetionin zmanjšuje toksičnost žolčnih kislin v hepatocitih, pri čemer izvaja konjugacijo in sulfatacijo. Konjugacija s tavrinom poveča topnost žolčnih kislin in njihovo odstranitev iz hepatocita.

Pri bolnikih z difuznimi boleznimi jeter (ciroza, hepatitis) s sindromom intrahepatične holestaze zmanjša resnost pruritusa in spremembe v takšnih biokemičnih parametrih, kot so raven neposrednega bilirubina, aktivnost ALP, „jetrne“ transaminaze itd. zdravljenje.

Navodila za uporabo

Zdravilo se predpisuje znotraj, trajanje zdravljenja določi zdravnik. Tablete je treba pogoltniti cele, ne žvečiti, zaželeno jih je vzeti v prvi polovici dneva med obroki.

• Začetna terapija. Priporočeni odmerek je 10-25 mg / kg / dan.
• Intrahepatična holestaza. Odmerek je od 800 mg / dan do 1600 mg / dan.
• Depresija Odmerek je od 800 mg / dan do 1600 mg / dan.

Tablete zdravila Heptrale je treba vzeti iz pretisnega omota tik pred zaužitjem. Če imajo tablete barvo, ki ni bela do bela z rumenkastim odtenkom (zaradi uhajanja aluminijaste folije), pripravek Heptral ni priporočljiv.

• Pri različnih boleznih in boleznih jeter se Heptral injicira intramuskularno ali intravensko po 400-800 mg na dan (1-2 bučki liofilizata) dnevno dva tedna. Nato lahko, če je potrebno, nadaljujete z zdravljenjem tako, da boste prejemali Heptral v obliki tablet 800 - 1600 mg (2 - 4 tablete) na dan. Trajanje tablet po injiciranju zdravila Heptral ne sme presegati 4 tednov.
• V primeru depresije se zdravilo Heptral daje tudi intravensko ali intramuskularno po 400–800 mg (1-2 steklenic) na dan, 15–20 dni. Po zaključku tečaja lahko zdravilo Heptral nadaljujete v obliki tablet po 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete) na dan še 2 do 4 tedne.

Intravensko pripravljeno raztopino zdravila Heptral, ki jo dobimo po razredčenju liofilizata s topilom, lahko dajemo na dva načina - jet ali infuzijo. Raztopino injiciramo v nespremenjeni obliki tako, da jo preprosto injiciramo v veno (kot pri intramuskularni injekciji). Infuzijski heptral vnašamo počasi, kapljico in ga dodamo v 250 - 500 ml slane raztopine. Infuzija zdravila Heptral se običajno imenuje "kapalko", ker zdravilo kaplja v veno.

Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.