Zakaj je bolečina v desnem hipohondriju

Pogosto se zatečejo na sestanek s terapevtom, ljudje se pritožujejo zaradi bolečih in dolgočasnih bolečin v desnem hipohondriju.

Sindrom "desnega hipohondrija" je pokazatelj velikega števila različnih bolezni, vendar se zgodi, da neugodje na desni strani telesa moti tudi zdrave ljudi.

Na tem področju so pomembni organi, kot so ledvica, trebušna slinavka, žolčnik, jetra, diafragma. Zdaj bomo govorili o tem, kaj lahko povzroči bolečine v hrbtu, desnem hipohondriju in na desni strani.

Možni vzroki za bolečino

Bolečina v desnem hipohondru je lahko posledica nekaterih bolezni:

• žolčnik (morda - holelitijaza, holecistitis, zastoj žolča);
• trebušna slinavka (tumorji in pankreatitis);
• diafragme (diaphragmatitis, tumor, kila);
• jetra (kot so hepatitis in ciroza);
• črevo (apendicitis, razjeda dvanajstnika);
• desna ledvica (pielonefritis, urolitiaza);
• bolezni srca (miokardni infarkt, angina);
• bolezni desnega pljuč (pljučnica, plevritis, pljučni rak);
• osteohondroza hrbtenice;
• tumorji vseh teh organov;
• poškodbe navedenih organov;
• skodle.

Če pogledate statistiko, se večina ljudi pritožuje zaradi bolečin v desnem hipohondru zaradi bolezni žolčnika.

Bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Če boli desno pod rebrom spredaj, bolezni organov, kot so:

• hepatitis, ciroza, zastoj žolča;
• akutni ali kronični holecistitis, holelitiaza;
• pankreatitis, rak trebušne slinavke;
• razjeda dvanajstnika in slepiča;
• membranska kila;
• miokardni infarkt ali angina;
• skodle;
• plevritis, pljučnica;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Bolečina v desnem hipohondru zadaj

Na tem področju se najpogosteje poškodujejo poškodbe spodnjih reber, medrebrni živci, desna ledvica, nadledvična žleza, spodnja vena cava.

• urolitiaza;
• pielonefritis;
• nekroza ledvičnih papil;
• akutni zgornji paranefritis;
• rak ledvic;
• desna nadledvična žleza;
• modrice na rebrih;
• medrebrna nevralgija;
• osteohondroza ledvene hrbtenice;
• skodle;
• tromboza vene cave.

Najpogosteje je bolečina na tem področju povezana s patologijo desne ledvice - pielonefritis (kronična ali akutna).

Bolečine v hrbtu v desnem hipohondriju

Če je bolečina podana zadaj, so razlogi lahko naslednji:

1. Jetra so vnetja, z virusnim hepatitisom in drugimi nepravilnostmi v organu;
2. Pri poškodbah črevesja, žolčnika in desne strani diafragme;
3. Z spinalno kilo, osteohondrozo, artrozo medvretenčnih sklepov;
4. Z vnetjem žolčnika in žolčnimi diskinezijami;
5. Pri pankreatitisu, razjedah in drugih boleznih trebušne slinavke;
6. Z ledvično patologijo, abscesi, razjedami in ledvičnimi kamni.

Bolečina, dolgočasna bolečina v desnem hipohondriju

Motna boleča bolečina je pogost znak kroničnega vnetja. Takšna narava bolečine pri naslednjih boleznih.

1. Akutni in kronični hepatitis, ciroza, rak jeter, parazitske lezije desnega režnja jeter.
2. Pijelonefritis, hidronefroza, apostematski nefritis, napredovalni tumorji ledvic.
3. Kronični akutni in nekalculni holecistitis brez poslabšanja, holangitisa.
4. Blagi kolitis, črevesna divertikuloza.
5. Tumorji nadledvičnih žlez.

Za tumorje so značilne stalne bolečine, metastatske lezije notranjih organov, parazitske ciste jeter, zlomi reber.

Bolečina med vadbo

Zelo pogosto se pojavi bolečina v desnem hipohondru med fizičnim naporom (tek, hitra hoja), ki je lahko mravljinčenje ali bolečina. Praviloma se vzrok pojavi, ko se ta obremenitev začne naglo in hitro.

V skladu s tem se s takšno obremenitvijo krvni pretok poveča, velik krvni pretok pa se usmeri v jetra, kar povzroči raztezanje kapsule in se kaže v refleksni bolečini.

Akutni holecistitis

Najbolj nevarna oblika bolezni se hitro razvija, spremljajo pa jo izraziti simptomi:

• hude paroksizmalne bolečine v žolčniku;
• poslabšanje zdravja;
• slabost in ponavljajoče bruhanje;
• povišana telesna temperatura;
• pomanjkanje apetita;
• prebavne motnje (zaprtje, driska, povečano napenjanje v črevesju).

Kronični holecistitis

Glavni simptom kroničnega holecistitisa je bolečina v desnem hipohondriju - podaljšana ali paroksizmalna, ki sega v lopatico in desno ramo. Lahko se razširi na precej široko območje prsnega koša in hrbta. Včasih bolečino spremljajo šibkost, kardialgija, vročina in drugi simptomi.

Izven eksacerbacij pacient občasno občuti dolgočasno bolečino v epigastrični regiji in v desnem hipohondriju. Med eksacerbacijami so simptomi kroničnega holecistitisa podobni znakom akutne oblike bolezni.

Holelitiaza

Medtem ko so kamni v žolčniku, bolnik morda niti ne ugani o svoji bolezni. Oseba bo to bolezen lahko sumila samo med prvimi opozorilnimi znaki: grenak okus v ustih, neugodje v desnem hipohondru, zgaga, bruhanje in slabost.

Če kamen iz žolčnika gre v žolčevod, potem je v tem trenutku prišlo do žolčnih kamnov (žolčne kolike).

Akutni pielonefritis

Klinično sliko pielonefritisa v značilnih primerih označujemo s tremi glavnimi simptomi:

• zvišanje temperature do 38-40 ° C in mrzlica;
• motnje uriniranja;
• bolečine v spodnjem delu hrbta.

Drugi pogosti simptomi so: slabost, slabo počutje, izguba apetita, slabost, bruhanje, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, prekomerno znojenje.

Bolečine v ledvenem delu v prvih dneh nimajo jasne lokalizacije, nato pa so natančno določene na ravni bolne ledvice. Bolečine se lahko dajo v hipohondriju, dimljah, genitalijah. Bolečine poslabšujejo gibanje, kašljanje in tudi ponoči. Uriniranje postane hitro in boleče.

Kronični pielonefritis

Kljub nespecifičnosti simptomov bolezni je mogoče ugotoviti nekatere znake kroničnega pielonefritisa, ki jih je treba obravnavati.

• nerazumno zvišanje temperature zvečer na 38 ° C in več,
• utrujenost, šibkost
• pogoste glavobole
• občutek, da je ledenica nenehno zmrznjena,
• bolečine v ledvenem delu, zlasti pri hoji,
• pogosto navalite na stranišče,
• spremembe v barvi urina, zamračenje,
• videz urina je neprimeren vonj.

Klinična slika bolezni je odvisna od prisotnosti sočasnih uroloških bolezni in njene patogeneze.

Pogosti simptomi hepatitisa C

Na splošno je hepatitis C asimptomatska bolezen, ki jo pogosto diagnosticiramo po naključju, ko ljudje pregledamo druge bolezni. Zato so analize pravočasne diagnoze pomembne.

Večina drugih simptomov je izražena astenija, šibkost, utrujenost. Vendar so ti simptomi zelo nespecifični (njihova prisotnost nam ne omogoča govoriti o hepatitisu C). Pri cirozi jeter se lahko pojavi zlatenica, se poveča volumen trebuha (ascites), pojavijo se pajkove vene in poveča šibkost.

Zdravljenje

Če boli na desni strani pod rebri, terapevt običajno opravi sestanek z naslednjimi strokovnjaki:

1. Gastroenterolog;
2. Nalezljive bolezni;
3. Kardiolog;
4. Ginekolog;
5. Kirurg;
6. Traumatolog;
7. Endokrinolog;
8. Nevropatolog.

Če v medicinski ustanovi ni ugotovila natančne diagnoze, je prepovedano opravljati samo-zdravljenje. Če doživite akutno bolečino, je priporočljivo, da pokličete rešilca, uporabite hladno (če pomaga ublažiti bolečino).

V tem primeru ne morete jemati zdravila proti bolečinam, da ne bi izkrivili kliničnih simptomov in ne otežili vzpostavitve pravilne diagnoze.

Bolečine v desnem hipohondru, vzroki in možne bolezni

Bolečina v desnem hipohondru je simptom mnogih bolezni, zato tudi izkušeni in kvalificirani strokovnjaki ne morejo natančno diagnosticirati le na podlagi tega simptoma.

Povzroča bolečinski sindrom lahko precej neškodljivi razlogi, kot je prenajedanje ali prekomerno vadbo. Pogosteje pa nelagodje v desnem hipohondriju povzroča vnetje, akutne in kronične bolezni prebavnega, sečilnega sistema, notranjih organov (jetra, ledvice) in žolčevodov.

Zakaj boli desni hipohondrij, v katerih primerih ta simptom ne predstavlja nevarnosti in v katerih primerih zahteva takojšnjo zahtevo po zdravniški pomoči? Odgovori na vsa vprašanja boste našli v našem gradivu.

Bolečina pod desnim hipohondrijem pri zdravih ljudeh

Bolečina v desnem hipohondru je lahko posledica številnih razlogov. V nekaterih primerih se tudi pri popolnoma zdravih ljudeh pojavi nelagodje: v tem primeru gre za različico fiziološke norme. Pogosto pa je težava v razvoju patologij prebavil in drugih organov.

Fiziološki razlogi, zakaj bolečina v desnem hipohondriju:

1. Nosečnost Pri nosečnicah v tretjem trimesečju se maternica izjemno raztegne in pritisne na vse organe, s katerimi se stika, premakne črevesje, pritisne na panj in žolčnik. Zato pri zdravih nosečnicah bolečine v šivu ali pritisku v desnem hipohondru niso redke. Poleg tega progesteron, ki ohranja nosečnost v poznejših fazah, razširi žolčnik in stimulira zastoj žolča. In če daste fizično obremenitev s takšnim tumom, potem lahko z veliko verjetnostjo začutite nekaj nelagodja.
2. Bolečina ob naporu. Zagotovo je veliko ljudi opazilo, da je po intenzivnem fizičnem naporu bolečina na desni strani. Razlog za to je prekomerno raztezanje jetrnega tkiva, ki je posledica močnega dotoka krvi v organ. Še posebej pogosto se to zgodi po gostem obroku. To stanje ni nevarno.
3. Bolečine pri ženskah. Ob koncu menstruacijskega cikla se pri nekaterih ženskah pojavlja ostro neravnovesje med nizkim progesteronom in visokim estrogenom, kar vodi do krča žolčnika in lahko povzroči kolike v desnem hipohondriju. Sprejem hormonskih kontraceptivov lahko poslabša potek predmenstrualnega sindroma in poveča bolečine v šivu zaradi kršenja prehoda žolča.

Patološki vzroki bolečine pod desnim rebrom

Anatomsko, zgornji desni kvadrant trebuha vključuje: jetra, žolčnik, del prepone in tanko črevo, dvanajsternik, desno ledvico, trebušno slinavko.

Bolezni in poškodbe teh organov lahko okrepijo pojav bolečine na desni strani pod rebri:

1. Najbolj očiten vzrok bolečine je bolezen jeter. Med njimi so hepatitis, hepatoza in ciroza, parazitske lezije.
2. Kršitev prehodnosti žolčevodov (holecistitis). Ostra, akutna bolečina, ki se je nenadoma začela, zlasti ponoči, se oblikuje s kršitvijo prehodnosti žolčnika in akutnega holecistitisa. V primeru povečanja tonusa žolčnika se poveča njegova nagnjenost k zmanjšanju, prav tako se poveča pogostost in moč njegovih kontrakcij. Takšne procese spremljajo ostre in kratkotrajne bolečine, ki jih pogosto sprožijo živčni preobremenjenost in stres.
3. Urolitiaza. Vzrok, kadar boli v desnem hipohondriju, je lahko urolitiaza, pri kateri je bolečina iz desne ledvice akutna, vendar ni jasna in se lahko čuti v hrbtu spodnjega dela hrbta, spodnjega dela trebuha, pa tudi pod levo ali desno stranjo spodnjih reber. Urolitiaza se kaže v odkrivanju ledvičnih kamnov, mehurja in sečil. Obstaja ostra bolečina, poslabša se z vsakim gibom.
4. Ledvična kolika. To se zgodi, ko se kamni v ledvicah začnejo premikati in se z ostrimi robovi dotikajo notranjih organov. Bolečina postane zelo močna, ko se oseba premakne. Kamni blokirajo urinarni trakt, v povezavi s tem se bolečina prestavi v dimljah.
5. Peptična razjeda. Tipične bolečine v desnem predpazniku spredaj so povezane z razjedo na želodcu in dvanajstniku. Narava bolečine in njena intenzivnost sta odvisni od mnogih dejavnikov. Nelagodje se pojavi po jedi, na praznem želodcu ali po vadbi. Sindrom bolečine spremlja zgaga, bruhanje, bruhanje, izguba moči, izmenična driska in zaprtje, palpitacije. Pogosto nastane peptična razjeda v latentni obliki, v naprednejših primerih obstaja nevarnost notranjih krvavitev in peritonitisa, ki je nevarna za pacientovo življenje in zahteva nujno kirurško intervencijo.
6. Biliarna diskinezija je kršitev motorične funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolezni so stresi, nezdrava prehrana, velik fizični napor. Običajno, ko je bolnik pregledan zaradi diskinezije, se odkrijejo bolezni prebavnega sistema. Patologija se pojavi spontano, spremlja jo resnost, akutna bolečina v desni, desna stran, slabost, razburjena blata (driska ali zaprtje), tahikardija, pojav grenkega okusa v ustih, v redkih primerih - glavobol. Diskinezijo spremlja stagnacija žolča v žolčniku, kar prispeva k nastanku kamnov in razvoju žolčnih kamnov.
7. Pankreatitis. Pulsna bolečina kaže pankreatitis. Točen vzrok vnetja trebušne slinavke ni nameščen. Patologija se začne z utripajočo, intenzivno in obkrožajočo bolečino. Če se ti simptomi pojavijo, bolnik potrebuje takojšnjo hospitalizacijo in nujno kirurško zdravljenje. Izrazita bolečina v desnem kvadratu trebuha opazimo, ko se pankreatitis iz akutnega v kronično spremeni in je primeren za konzervativno zdravljenje.
8. Medrebrna nevralgija. Ni vedno bolečina v hipohondriju posledica patologije notranjih organov. Torej se lahko bolečine v rebrih pojavijo pri boleznih skeletov. Takšna pogosta bolezen, kot je osteohondroza, se pojavi pri degeneraciji hrustanca hrbtenice. Spremenjeni hrustanec stisne živce in vodi do pojava bolečine.

Drugi razlogi

Druge bolezni in patologije, katerih simptom lahko vključuje boleče občutke drugačne narave v območju spodnjih reber na desni strani telesa, so naslednji: t

• Na delu živčnega sistema: stiskanje živčnih končičev, ki so v medrebrnem prostoru (medrebrna nevralgija), herpes zoster, za katerega je značilna akutna bolečina, videz izpuščaja, pruritus;
• Na strani prebavnega sistema: gastritis, peptični ulkus, različni vnetni procesi, črevesna obstrukcija, kolitis, pankreatitis, krči in bolečine, ki posnemajo ginekološke bolezni, peritonitis itd.;
• Na strani sečilnega sistema: pielonefritis z lezijo predvsem na desni ledvici (drugače je bolečina lokalizirana na levi strani in ne v predelu spodnjih reber na desni), ledvična kolika, kamni;
• Na strani dihalnega sistema: pljučnica (vnetje pljuč) ali bronhitis v akutnem ali kroničnem poteku - kašelj povzroči krče dihal, ki jih dajejo boleči občutki v desnem hipohondriju;
• vnetje maternice, osteohondroza, apendicitis itd.
• Na strani jeter: distrofija jeter, ciroza, absces, hepatitis A, B, C in drugi, srčno popuščanje, ki ga spremlja stagnacija krvi v jetrih in druge kronične bolezni in akutni vnetni procesi.

Bolečina v desnem hipohondru zadaj

Če se bolnik pritožuje, da je bolečina v hrbtu pod desno lopatico, so lahko vzroki za ta pojav povezani z poškodbami spodnjih reber, poškodbami medrebrnih živcev. Očitna bolečina pod desno lopatico s hrbta in z lezijami desne ledvice, nadledvične žleze. Vzroki bolečine v hrbtu so lahko povezani tudi z boleznimi spodnje vene.

1. Urolitiaza. Bolezni desne ledvice in, v prvi vrsti, urolitiaza lahko povzročijo močno bolečino. Kamen ali pesek, ki je začel potovanje od ledvične medenice, jo popraska, nato pa sečnica, tako da bo bolečina pri ledvični koliki ne le v projekciji spodnjih reber, ampak tudi v spodnjem delu hrbta in na strani trebuha. Bolečina paroksizmalna in huda. Podaja v stegno, genitalije. Pri dotikanju z robom dlani na hrbtu se bolečina poveča in se lahko da v dimljah. Hkrati se lahko v urinu pojavijo sledi krvi. Pri nekaterih bolnikih se ledvična kolika spremlja z bruhanjem.
2. Pyelonefritis. Razvoj akutnega infekcijskega vnetja ledvic spremljajo bolečine v ledvicah, zastrupitev, vročina. Boli in pri uriniranju obstajajo občasni napačni naglici, na obrazu se pojavi oteklina.
3. Nekroza ledvičnih papil. To je lahko posledica kisikove izgube ledvičnega tkiva med blokado krvnih žil (infekcijskih povzročiteljev ali sladkorne bolezni). V tem primeru je bolečina stalna, skupaj s krvjo v urinu. Bolnik lahko umre zaradi septičnega šoka.
4. Rak ledvic. To stanje se morda dolgo ne manifestira. Rahla bolečina in krvavitev se pojavita že v zadnji fazi bolezni. Včasih tumor preprečuje odtekanje urina, potem pa je ostra bolečina. Bolečina v hipohondru se kaže tudi v tumorjih desne nadledvične žleze, pod pogojem, da je tumor velik.
5. Akutni zgornji paranefritis. To je vnetje maščobnega tkiva v zgornjem delu ledvic glede na ozadje okužbe s tonzilami, karioznimi zobmi ali drugimi žarišči vnetja. Najprej je na prizadeti strani temperatura do 38, zmerne bolečine v hrbtu. Po 2-3 dneh se bolečina premakne in se v desnem hipohondriju poveča z globokim vdihom. Bolečina v spodnjem delu hrbta se povečuje z ostrim ravnanjem telesa in med hojo.
6. Medrebrna nevralgija. Razlog, da oseba vleče na desno stran, postane otrpljena v hipohondriju, je lahko medrebrna nevralgija. V tem stanju, včasih potegne od zadaj, boleče rebra na obeh straneh spredaj. Ko se nevralgija močno nabodeta na različnih področjih, do omejitve mobilnosti. Bolečina postane močnejša pri upogibanju, obračanju. Tudi razlog, ki se nenadoma zabode pod žlico ali trzanjem na obeh straneh, je lahko miozitis, ko se vnetje mišice osebe.
7. Osteohondroza ledvene hrbtenice. Daje bolečine različne jakosti, ki jih spremlja omejena gibljivost, stiskanje mišic in napetost. Hkrati se lahko bolečina giblje od različnih stopenj intenzivnosti do streljanja.
8. Skodle. V tem primeru se pojavijo herpetični izbruhi vzdolž živca v obliki mehurčkov z motno tekočino, koža pa se pojavi. Na mestu poškodbe se razvije srbenje, pekoč občutek, bolečina. To pomeni, da se morate obrniti na dermatologa.
9. Tromboza vene cave. Redka varianta tromboze spodnje vene cave (ko krvni strdek izhaja iz ilikalnih ven in zamaši glavno veno) daje bolečine v hrbtu (desni zgornji kvadrant) in kliniko, podobno pozni fazi ledvičnih tumorjev. Če je jetrni odsek trombo, se bo v prednjem desnem hipohondriju pojavila močna bolečina in podana bo pod desno lopatico. To bo povzročilo kopičenje tekočine v trebušni votlini in zlatenico.

Če je bolečina v desnem hipohondriju spredaj

Mučenje ali akutne bolečine na desni strani se kažejo zaradi bolezni organov, ki so na tem območju. Nekatera stanja spremljajo bolečine v hrbtu, včasih se podajajo nogi, lopatici, ledvici itd. Obstaja lahko tudi bolečina v pljučih z globokim vdihom. Pri nekaterih diagnozah je bolečina lahko občasna, manifestira se pri hoji, pri kašlju. Za druge - nelagodje nenehno moti.

1. Hepatitis. Virusni, alkoholni ali toksični virus hepatitisa dajejo sliko zastrupitve (šibkost, letargija, invalidnost) in dispepsija (slabost, izguba apetita, bruhanje). Sredi bolezni se pridruži zlatenica z limonino kožo in belimi očmi. V istem obdobju urin pridobi barvo piva in izmet - barva gline zaradi presnovnih motenj žolčnih pigmentov.
2. Ciroza jeter. Pri bolnikih s cirozo so opazili smrt jetrnih celic in spremembo njene strukture. Ljudje s to diagnozo imajo bolečino na desni strani v pasu, včasih se bolečina čuti od zadaj. V primeru ciroze lahko oseba opazi, da ima bolečino na desni strani pod rebri, na samem začetku bolezni. V tem primeru je pekoč občutek na desni strani trmast. V poznih fazah ciroze se jetra zmanjšajo, učinkovitost se zmanjša, bolnik razvije jetrno komo, smrt pa je verjetna.
3. Ehinokokoza. To so ciste z tekočo vsebino, ki jih povzroča črv ehinokok. Ciste se najpogosteje nahajajo v desnem režnju jeter in ko rastejo, stisnejo kapilare in intrahepatične žolčne kanale, kar povzroča hudo težo v hipohondru in neenakomerno povečanje jeter. Če cista fester, potem se razvije votlina napolnjena z gnoj - absces jeter. Hkrati se bolečina povečuje, telesna temperatura se dviguje, lahko se razvije vnetje peritoneuma ali celo okužba krvi.
4. Kongestivno srčno popuščanje. Zakaj neugodje v desnem hipohondriju v tem primeru skrbi, pojasnjuje bolnikovo stanje. Na začetku se krvni obtok poslabša, zato se jetra povečajo in tekočina se nabira v trebušni votlini. Obstaja vlečna bolečina na desni strani, občutek teže. Vlečenje bolečine moti napredovanje bolezni. Pri trebušnem miokardnem infarktu je bolnik zaskrbljen zaradi hude pekoče bolečine v spodnjem delu desnega hipohondrija. Včasih se bolnik pritožuje, da pritisne na svojo stran. Toda v nekaterih primerih je začetek bolečine včasih zelo oster, podobno kot v nožni kapi, bolečina se kaže v lopatici, prsnici. Praviloma se to zgodi z razvojem srčnih napadov v zadnjem delu srčne mišice. Včasih se bolniku zdi, da se ta boleč občutek manifestira v valovih: od časa do časa se zmanjšuje in povečuje. Hkrati lahko opazimo bledenje, motnje ChSS, padec tlaka.
5. Bolezni žolčnika. Dajejo največji odstotek intenzivnih in ostrih (rezalnih ali ubodnih bolečin), ki so značilne za akutno vnetje. Istočasno je lahko vzrok za vnetje premikajoči se kamen, ki pokriva lumen vratu mehurja ali žolčevoda ali bakterijske flore. Bolečina pri akutnem vnetju se pojavi na točki med mišicami desne in trebušne trebušne mišice na desni in obodnim lokom. So krči, močni, dajejo na desno ramo ali levi hipohondrij. Lahko pride do grenkobe v ustih, bruhanja zraka, slabosti in bruhanja žolča. Včasih se telesna temperatura dvigne. Za kalkulični holecistitis je značilen razvoj obstruktivne zlatenice z rumeno-zeleno kožo in sluznicami.

Bolečina po jedi

Uživanje pospešuje izločanje in spodbujanje žolča, poveča prekrvavitev jeter in stimulira črevesno peristaltiko. Zato hrana povzroča bolečine pri boleznih jeter, žolčnika, črevesja.

Hkrati je lahko narava bolečine drugačna: slabost in dolgočasno odtenek sta značilni za holecistitis, ostra bolečina spastične narave spremlja kolitis in črevesno disbiozo, šibke bolečine spremljajo žolčne diskinezije ali holelitiaza.

Po obremenitvi

Nelagodje v obliki vlečne ali šivalne bolečine se pojavi po fizičnem naporu pri ljudeh s hepatitisom, cirozo in kongestivnimi jetrami. Po tresenju, fizičnem naporu se lahko pojavi napad kalkuloznega holecistitisa. Tudi pri bolnikih z miozitisom, medrebrno nevralgijo, osteohondrozo, zlomom rebra, trombozo vene cave se pojavijo tudi periodične bolečine z obremenitvijo.

Bolečina akutnega apendicitisa

Dodatek je limfoidni organ, ki sodeluje pri imunski zaščiti prebavnega sistema. Nahaja se v desnem zgibu kosti, vendar je njegov položaj precej različen. To povzroča težave pri diagnozi vnetja dodatka. Apendicitis ima svoje jasne stopnje razvoja, ki jih lahko diagnosticira le kirurg.

1. Bolečine v popku in želodcu;
2. Bolečina za tri ure je lokalizirana v desni polovici trebuha;
3. Zmanjšana bolečina v ležečem položaju na desni strani;
4. Povečana bolečina pri hoji in ležanju na levi strani;
5. Na podlagi bolečin se splošno zdravje poslabša, telesna temperatura se dvigne, pride do bruhanja in driske.

V takih primerih se v kirurški bolnišnici izvede nujno kirurško zdravljenje.

Diferenciacija bolečine

Glede na to, kakšno bolečino se počuti bolnik, kdo je prišel k zdravniku s to težavo, je mogoče ugotoviti, katera bolezen ali drugi občutki so povezani s tem organom.

Torej, bolečina v desnem hipohondriju je lahko:

1. Pekoča bolečina v desnem hipohondriju je pogosto vzrok akutnega holecistitisa.
2. Akutna bolečina v desnem hipohondru je najverjetneje povezana z boleznimi žolčnika.
3. Hude bolečine v desnem hipohondru praviloma čutijo bolniki s hepatitisom.
4. Motna bolečina je lahko posledica vnetja žolčnika.
5. Bolečo bolečino ali bolečine v pritisku lahko pripišemo simptomom, ki se kažejo v žolčni diskineziji.
6. Vlečne bolečine so značilne za kronični hepatitis.
7. Kronične bolečine lahko povzročijo kronične bolezni trebušne slinavke.
8. Pulsirajoče bolečine so značilne za bolnike z diagnozo pankreatitisa.
9. Pri bolnikih, ki imajo težave z ledvicami, opazimo šivanje.

Tudi bolečine v desnem hipohondru je mogoče določiti le zvečer ali ponoči. Zdravniška praksa kaže, da so nenehne nočne bolečine na tem področju pogosto prvi znak razjede na dvanajstniku.

Diagnostika

Ko se pritožite zdravniku zaradi bolečine v desnem hipohondru, ima pravico imenovati:

• biokemični krvni test;
• analiza vzorcev urina za bilirubin;
• Ultrazvok trebuha

Če so rezultati negotovi, se lahko zahteva MRI, CT, s poudarkom na abdominalnem pregledu ali biopsiji jeter. In šele po prejemu vseh rezultatov raziskav bo zdravnik predpisal potek zdravljenja in prehrane ter določil potrebo po hospitalizaciji.

Kako odstraniti bolečino?

Da bi olajšali bolečine, lahko pijete no-shpa, vendar ne smete zlorabljati analgetikov - to ne bo dalo možnosti, da pravilno določite vzrok neugodja.

Takoj pokličite reševalno ekipo, če ima bolnik naslednje simptome:

• vztrajno bruhanje;
• omedlevica in šibkost;
• zamude ali popolne nezmožnosti uriniranja;
• akutna bolečina, neznosna, traja več kot nekaj minut (ne napadi - krči, za katere je značilna bolečina v krčih, vendar konstantno veliko nelagodje);
• krvavitev iz maternice;
• kri v bruhanju, blatu, urinu;
• znatno povečanje telesne temperature (nad 38,5 ° C);
• driska ali zaprtje, ki traja več dni.

Če boli v desnem hipohondriju in razloge razjasnijo, ostaja vprašanje, kaj storiti. Glavna stvar, ki jo mora pacient vedeti, je, da se v nobenem primeru ne bi smelo samozdraviti. Sprejemanje antispazmodikov, analgetikov in podobnih zdravil znatno podmaži sliko in otežuje delo zdravnika.

Recepti prve pomoči, ki so široko razširjeni na internetu, so prav tako neučinkoviti, a tudi nevarni. V nobenem primeru ne morem jemati alkohola tinkture, dal grelec na želodec in podobno: z nejasnimi razlogi, lahko to povzroči usoden izid. Glavna stvar, ki jo mora bolnik storiti, je posvetovanje z zdravnikom. Okrožju ni potrebno. Pri močni bolečini se morate obrniti na rešilca.

Zdravljenje je skoraj vedno zdravilo in vključuje jemanje analgetikov, spazmolitikov, diuretikov, choleretic drog itd. Ta zdravila predpiše izključno zdravnik. Kirurška oskrba je potrebna v ekstremnih, nujnih primerih, kot so zapora črevesja, perforirana razjeda itd. V vseh drugih primerih je indicirana konzervativna terapija.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolečin v desnem hipohondru se zmanjšajo na skladnost z naslednjimi priporočili:

• jemanje zdravil samo na recept;
• izogibanje stresnim situacijam;
• osebna higiena;
• zdrav in aktiven življenjski slog;
• zavračanje slabih navad;
• pravilno in popolno prehrano;
• uporaba kontracepcijskih sredstev za prepreke med spolnim odnosom, zavrnitev naključnih povezav.

Redni zdravniški pregledi (1-krat na leto) bodo preprečili ali odkrili kakršnekoli nepravilnosti v zdravju in dobili potrebno zdravljenje.

Vzroki bolečine in bolečine v desnem hipohondru

Vsaka bolečina v desnem zgornjem kvadrantu periodične ali akutne narave se pojavi pri tridesetih odstotkih ljudi. Najpogostejši vzrok tega pojava je patologija notranjih organov. Najpogosteje bolečina pod desnim rebrom kaže na motnje v normalnem delovanju notranjih organov, zlasti na prebavnem in kardiovaskularnem sistemu.

Fiziološke značilnosti

V medicini je desni hipohondrij del prednje trebušne stene, ki je omejen na:

• Iz notranjosti je črta, ki poteka od dna reber od zgoraj navzdol
• Zunaj, črta, ki poteka navpično od zgornje medenične kosti, ki se imenuje greben ilijake
• Spodnji spodnji obalni lok
• Nad petim robom (projekcija membrane)

Če želite najti desni zgornji kvadrant, morate dlan namestiti na stran, tako da zapestje pokriva srednji del stranice, spodnji del rebra pa je prekrit s prstom. Če premaknete roko na hrbet, ne da bi jo vzeli iz telesa, boste ugotovili, kje se na hrbtu nahaja desni hipohondrij.

To področje telesa je povezano s takšnimi notranjimi organi:

• Desna ledvica (in sicer njen zgornji del)
• Žolč in jetra
• Del debelega črevesa imenujemo debelo črevo
• Desni del trebušne prepone (organ, ki ločuje prsni koš in trebušno votlino)
• Nadledvična žleza
• Občasno se pojavi bolečina v desnem hipohondriju zaradi motenj v dvanajstniku, trebušni slinavki, spodnji veni in žolčnih vodih.

Najpogostejši dejavniki, ki povzročajo bolečino

Če se je bolečina pojavila na desni strani pod rebrom, je to znak bolezni notranjih organov:

• Bolezni žolčnika (kolecistitis) ali novotvorbe v tem organu.
• Bolezni jeter: hepatoza, ciroza, hepatitis, rak in parazitske bolezni, metastaze rakavih celic iz drugih prizadetih organov (želodec, pljuča, debelo črevo in dojke).
• Bolezni desne ledvice (policistični, absces, pielonefritis, tuberkuloza, urolitiaza, maligne neoplazme).
• Bolezni debelega črevesa, vključno s črevesnimi okužbami, Crohnovo boleznijo, kolitisom, sindromom razdražljivega črevesa, disbiozo ali tumorji.
• Nenormalnosti v delovanju srca, ki vodijo do neuspešnega pretoka krvi v velikem krogu (miokarditis, miokardiomiopatija, endokarditis). Bolečine v desnem hipohondriju lahko povzročijo abdominalni miokardni infarkt in srčno cirozo.
• Zlomi rebrov, ki se nahajajo spodaj.
• Patološki procesi v desnem delu trebušne prepone. Ti vključujejo tumorje in diaphragmatitis.
• Bolezni desne nadledvične žleze, vključno z onkologijo.
• Medrebrna nevralgija.
• Skodle.
• Tromboza spodnje vene cave.
• Akutni trebuh je posebno kirurško stanje, ki vključuje resne nepravilnosti pri delu peritonealnih organov. Med njimi so akutni pankreatitis, perforacija, akutni holecistitis, perforacija, prodor dvanajstnika, duodenalna krvavitev, črevesna obstrukcija, raztrganine ali hematomi v jetrih in ledvicah, poškodbe trebušne votline, intaginalna intaginacija in slepiča.

Vrste bolečin v desnem hipohondru

Narava bolečine lahko nakazuje, katera bolezen je povzročila nelagodje.

• Motna bolečina na desni strani pod rebri je znak kroničnega vnetja. Najdemo ga pri naslednjih boleznih: kolitis, črevesna divertikuloza, akutni in kronični hepatitis, ciroza in rak jeter, parazitske bolezni jeter, holangitis, holecistitis, pielonefritis, hidronefroza, tumorji ledvic in nadledvične žleze. Če je bolečina stalna, lahko to kaže na metastatski proces iz drugih organov, razvoj tumorjev, parazitne ciste ali zlom reber.
• Akutna bolečina na desni strani pod rebrom je značilen simptom patološkega stanja, ki zahteva takojšen kirurški poseg. V medicini se imenujejo "akutni želodec". Vključujejo akutno vnetje žolčnika, akutni pankreatitis, apendicitis, razpoke v črevesju, črevesno obstrukcijo in zamašitev žolčnih poti, poškodbe organov trebuha (jetra, ledvice, žolčnik in debelo črevo), žilno trombozo, ki neguje notranje organe s kasnejšo nekrozo tkiv..

Včasih je akutna bolečina tako huda, da povzroči celo močno zmanjšanje pritiska, izgubo zavesti in motnje v delovanju srca in ledvic. V nekaterih primerih pride do bolečinskega šoka. Notranja krvavitev vodi do anemije in hemoragičnega šoka. Značilnost tega patološkega stanja je napetost trebušnih mišic za zaščito desnega hipohondrija. Tudi trebušna oblika miokardnega infarkta se lahko kaže v obliki akutne bolečine pod desnim robom. Boleče občutke imajo značaj dolgotrajnega napada. Takšen simptom lahko povzroči tudi ledvično koliko, črevesne okužbe, ulcerozni kolitis in zlom rebra.

• Bolečina na desni strani po jesti se pojavi, ko ima oseba bolezni jeter, črevesja in žolčnika. Ta proces nastane, ker hrana pospeši proizvodnjo žolča, napolni jetra s krvjo in pospeši peristaltiko. Glede na naravo bolečine je možno presoditi o prisotnosti določenih bolezni: boleča bolečina in slabost je značilen simptom holecistitisa, pri kolitisu in disbakteriozi se pojavijo ostri boleči krči, holelitiaza pa spremljajo šivi.

• Resnost v desnem hipohondriju se lahko pojavi pri srčnem popuščanju, ki ga spremlja otekanje jeter, hepatitis, hepatoza, kronični holecistitis in hipomotorna diskinezija žolčevoda.

• Bolečina po fizičnem naporu je lahko vlečenje ali šivanje. To je značilen znak stagnacije jeter, ciroze ali hepatitisa. Prekomerno fizično napor ali vožnja po grbi cesti lahko povzroči poslabšanje kalkuloznega holecistitisa. Tudi vadba lahko poslabša bolnikovo stanje z miozitisom, medrebrnimi nevralgijami, trombozo cele vene, osteohondrozo in zlomi rebra. Izboljšanje po telesni vzgoji se pojavi le pri bolnikih z jetrno diskinezijo, saj to izboljša prehod žolča.

Boleče občutke pri zdravi osebi

Včasih se lahko celo oseba brez resnih bolezni pritoži, da ima bolečino v desnem hipohondru. Razlogi za to neugodje so lahko zelo različni.

• Med menstruacijo pri ženskah. Za konec menstrualnega ciklusa je značilna velika razlika med nizkimi ravnmi progesterona in visokimi ravnmi estrogena. To neskladje povzroča krč žolčnika in kolike pod desnim robom. Če bolnik jemlje hormonske kontraceptive, lahko poslabša predmenstrualni sindrom, moti prehod žolča in povzroči bolečine v nabodih (glej prednosti in slabosti peroralnih kontraceptivov).

• Med nosečnostjo. V tretjem trimesečju se maternica že močno poveča in pritiska na sosednje organe. Pri zdravih nosečnicah imajo pogosto bolečine v desnem hipohondru, saj se raztegnjena maternica stisne na črevesje, ledvice in žolčnik. Poleg tega lahko visoka vsebnost progesterona stimulira stagnacijo žolča, širi žolčnik. In če je nosečnica doživela fizični napor, bo zagotovo imela vbodno bolečino pod desnim robom.

• Fizična aktivnost. Oseba, ki je ostro začela opravljati težko fizično aktivnost brez predhodnega treninga, bo najverjetneje občutila neprijetno šivovsko bolečino v desnem hipohondriju. Ta proces je mogoče pojasniti z dejstvom, da sproščanje adrenalina prispeva k raztezanju žolčnih vodov, spodbuja stagnacijo, hkrati pa zmanjšuje njihov tonus. Poleg tega ostra fizična obremenitev pospeši proces polnjenja jeter s krvjo, ki raztegne njeno kapsulo. Ne priporočamo intenzivnega fizičnega dela ali začetka treninga takoj po obroku. To lahko povzroči ne le bolečine v desnem hipohondru, temveč povzroči tudi krčenje diafragme in neuspeh v ritmu dihanja.

Različica, ki se nanaša na širitev spodnje vene pod vplivom adrenalina, nima znanstvene podlage. Adrenalin ne more razširiti krvnih žil in v jetrih ni receptorjev za bolečino, bolečine v tem organu pa se pojavijo šele, ko se kapsula raztegne interno.

Sprednja bolečina

Bolečina pod desnim prednjim rebrom izvira iz motenj organov, ki so blizu prednje trebušne stene.

Bolezen žolčnika

Povzročajo ostre in ubodne bolečine, ki so značilne za akutni vnetni proces. Njegov vzrok je lahko kamen, ki je zaprl lumen vratu žolčnika ali kanala in bakterijsko floro. Boleče občutke med akutnim vnetjem se pojavijo med obalnim lokom in rektumsko mišico. So precej močni in lahko dajo v rami ali levem hipohondriju. Nekateri bolniki kažejo tudi bruhanje z zrakom, bruhanje žolča, slabost in grenak okus v ustih. V redkih primerih se telesna temperatura dvigne.

• Calculous holecistitis, poleg bolečih občutkov, povzroči zlatenico kože in sluznice.
• Za kronični holecistitis je značilna bolečina v bolečini, ki jo povzroča lopatico. Zjutraj se lahko pojavi grenkoba v ustih, slabost. Koža in belje oči se nekoliko obarvajo, bolnik pa se pritožuje zaradi napihnjenosti, izgube apetita in nestrpnosti do mastnih in ocvrte hrane.

Bolezen jeter

Vzrok bolečine v desnem hipohondru je lahko katera koli bolezen jeter. Pogosto se bolnik pritožuje zaradi dolgočasne bolečine, ki jo spremlja občutek teže v trebuhu. Bolečina se pojavi, ker je jetra napolnjena s krvjo, ki razteza notranjo kapsulo. Pravi hipohondrij je odgovoren za veliko desno stran jeter. Obstajajo številne bolezni tega organa, ki skoraj vedno povzročajo bolečino:

Za to bolezen je značilna smrt celic, ki spremenijo strukturo jeter in povzročijo nastanek vozlišč. Začnejo stiskati krvne žile in žolčevodov. Bolezen se najpogosteje razvije v ozadju kroničnega hepatitisa, kot tudi zaradi kršenja srca, ko jetra niso dovolj oskrbljena s krvjo. Stranske bolečine s cirozo so trajne in se pojavijo že na samem začetku bolezni. povezani simptomi so zlatenica, povečanje vranice in jeter, nespečnost, pordelost dlani in srbenje kože. Kasneje se portalna vena preliva s krvjo, kar povzroči varikoziteto in krvavitev požiralnika in kopičenje tekočine v trebušni votlini. Za pozne faze ciroze je značilno zmanjšanje velikosti jeter in zmanjšanje učinkovitosti organa. Ta stopnja je najbolj nevarna, saj lahko bolnik umre zaradi jetrne kome.

Vsaka vrsta te bolezni (virusna, alkoholna ali strupena) povzroča zastrupitev telesa. Bolnik se pritožuje na splošno slabost in izgubo učinkovitosti. Lahko se pojavijo tudi slabost, bruhanje in izguba apetita. Bolj aktivna faza bolezni povzroči zlatenico kože, urin postane bogata rumena barva, iztrebki pa se razsvetlijo zaradi kršitve izmenjave žolčnih pigmentov.

Za to bolezen je značilna tvorba cist z notranjostjo tekočine. Bolezen povzroča črv echinococcus. Najpogosteje se ciste skoncentrirajo na desni strani jeter, postopoma se povečujejo, stisnejo kapilare in jetrne kanale. Zaradi tega se bolnik pritožuje zaradi bolečine, jetra pa se neenakomerno povečujejo. Ko pride do zgostitve ciste, se začne jetrni absces, bolečine se povečujejo, temperatura se dviguje, lahko se začne vnetni proces v trebušni votlini ali pa se lahko pojavi celo okužba krvi.

Hepatocelularni rak

Bolezen je po simptomih zelo podobna cirozi, zato je mogoče natančno diagnozo določiti šele po analizi jetrnega tkiva.

Težave z debelo črevo

Močnejše je raztezanje debelega črevesa, bolj pa postane bolečina. Vsaka bolezen, ki jo spremlja napenjanje, bo povzročila hude bolečine. Poleg tega niso preveč svetli, dokler se vnetni proces ne razširi v trebušno votlino. Njegovo draženje lahko povzroči poškodbe črevesja in pojav bolečinskega šoka.

Ker je debelo črevo le majhen del črevesja, bo vnetni proces v njem povzročil bolečino popku in desni strani dimelj. Nekatere bolezni imajo zelo značilne simptome:

• Nespecifični ulcerozni kolitis, kot tudi Crohnova bolezen, vodi do vnetja celotnega črevesja, povzroča notranje krvavitve, v blatu se pojavita sluz in gnoj. Včasih pride do zapore črevesja in nekroze tkiva. Bolečine so spazmodične narave in segajo ne le v desni hipohondrij, ampak tudi za celoten trebuh.
• Simptomi malignih tumorjev so črevesna obstrukcija ali akutni trebuh. Poleg bolečine pride do draženja trebušne votline, tlak se zmanjša, potenje se dvigne in koža postane bleda.
• Pri kolitisu se ne pojavijo samo krči, ampak tudi motnje blata (driska pri infekcijskem kolitisu in zaprtje pri spastičnem kolitisu). Spremljevalni simptomi so napenjanje in malabsorpcija.
• Apendicitis se začne z bolečino v epigastriju, ki postopoma preide v desno hipohondrij in desno ilikalno področje.

Kongestivno srčno popuščanje

Ta bolezen povzroča motnje cirkulacije v velikem krogu. Posledično se poveča velikost jeter, pojavijo se edemi nog in prednja trebušna stena, tekočina se nabira v trebušni votlini. Bolnik se pritožuje na občutek teže na desni strani. Ko pomanjkljivost preide v nepovratno fazo, se v jetrih pojavijo spremembe, značilne za cirozo.

Abdominalni miokardni infarkt povzroča občutek pritiska in pekočo bolečino v desnem hipohondriju. Včasih se lahko taki občutki pojavijo tudi v lopatici ali prsnem košu. Bolečine lahko spremljajo tudi motnje srčnega ritma, šok, bleda koža in zmanjšanje pritiska.

Bolečina v hrbtu

Boleče občutke, ki so podani v desnem hipohondriju, so najbolj značilni za patološke procese v desnem ledvicu, nadledvične žleze, spodnjo veno cava in poškodbe medrebrnih živcev in spodnjih reber. Nekatere bolezni lahko povzročijo tudi bolečine v hrbtu:

Pyelonefritis

To je akutno infekcijsko vnetje ledvic, ki ga spremlja povišana telesna temperatura, znaki zastrupitve in bolečine v ledvicah. Včasih se ob koncu uriniranja pojavijo boleče občutke, povečuje se število lažnih pozivov na stranišče, zlasti ponoči. Včasih pride do otekanja. Za apostematski pielonefritis so značilne stalne bolečine. Ta bolezen se pojavi zaradi gnojnega vnetja ledvic (razlitega ali omejenega karbunka ali abscesa). Znak bolezni je tudi zvišanje temperature, zmanjšanje števila uriniranja, dokler niso popolnoma ustavljene.

Urolitiaza

Povzroča ostre in intenzivne bolečine. Kamen ali pesek, ki prehaja skozi ledvično medenico in sečevod, povzroča hude paroksizmalne bolečine v predelu spodnjih reber, spodnjega dela hrbta in strani trebušne votline. Včasih se lahko pojavijo nelagodje v genitalijah in stegnih. Rahlo tapkanje spodnjega dela hrbta pomaga določiti urolitiazo, pri kateri se bolečina okrepi. Pri nekaterih bolnikih spremljajo urolitiazo bruhanje in kri v urinu.

Rak ledvic

Pogosto se ne manifestira. Ko tumor doseže velik obseg, se lahko začnejo krvavitve in hude bolečine v ledvičnem območju. Če tumor blokira pretok urina, postane proces uriniranja boleč, število želja pa se zmanjša.

Nekroza ledvičnih papil

Razvija se na ozadju kisikove izgube tkiv ledvic zaradi blokade krvnih žil. Ta proces se lahko razvije s sladkorno boleznijo ali pod vplivom okužb. Boleče občutke vztrajajo in v urinu se pojavi kri. Pozno zdravljenje je lahko smrtno posledica septičnega šoka.

Akutni paranefritis

Gre za vnetni proces v maščobnem tkivu zgornjega dela ledvic. Bolezen se razvije zaradi okužbe z okuženimi tonzilami ali bolečimi zobmi. V začetni fazi se pacientova telesna temperatura dvigne (do 38 stopinj), bolečina v križu pa je zmerna. Z razvojem bolezni se bolečina pojavi tudi v desnem hipohondriju in se poveča s hojo, nenadnimi spremembami položaja telesa ali globokim vdihavanjem.

Medrebrna nevralgija

Lahko se začne v desnem zgornjem kvadrantu od zadnjega dela telesa. Zanj je značilna huda bolečina z globokim vdihom ali nenadna sprememba položaja telesa. Pogosto pride do miozitisa (vnetje mišic).

Bolečina v desnem hipohondriju

Lahko se pojavijo zaradi tumorjev nadledvične žleze. Velika maligna novotvorba povzroča ne samo boleče občutke, temveč tudi stalno naraščanje tlaka, miokardiostrofijo in motnje v srčnem ritmu. Odvisno od vrste tumorja se lahko pojavijo presnovne motnje, vodna bilanca in nastanek sekundarnih moških znakov pri ženskah ali ženskah pri moških.

Osteohondroza spodnjega dela hrbta

Znaki te bolezni so bolečine različnih stopenj intenzivnosti. To omejuje gibljivost in povzroča stiskanje mišic. Narava bolečine se lahko razlikuje od dolgočasnega do streljanja.

Modrice

Huda modrica spodnjih reber povzroča močne bolečine. Če ima oseba zlomljeno rebro, vsako gibanje spremlja značilen krč. Nelagodje se poslabša zaradi nagnjenosti, kašljanja, smeha ali globokih vdihov.

Vena cava tromboza

Smatra se redko različico tromboze. Krvni strdek potuje skozi venske žile in zamaši glavno deblo krvne žile. Rezultat je bolečina in simptomi, podobni tistim pri raku ledvic. Če je krvni strdek v jetrnem segmentu, se bo bolečina čutila pred desnim hipohondrijem z odbojem pod lopatico. Bolnik ima zlatenico in kopičenje tekočine v peritoneumu.

Skodle

Herpes zoster se pojavlja kot herpetični izpuščaj vzdolž živca in v izbruhih lahko opazimo motno tekočino. Koža na mestu poškodbe postane rdeča, bolnik pa se pritožuje zaradi hudega pekočega, srbenja in bolečine.

Kako se upreti bolečini?

Pri prvih znakih bolečine v desnem hipohondru se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje, ki lajša krče in bolečino, ne odpravi njegovega vzroka, lahko pa povzroči glajenje pomembnih simptomov. V tem primeru se bodo bolezni notranjih organov še naprej razvijale, kar bo negativno vplivalo na proces nadaljnjega zdravljenja.

Strogo je prepovedano uporabljati grelne blazinice ali zdravila proti bolečinam, ki vsebujejo nesteroidne protivnetne sestavine. To lahko povzroči notranje krvavitve in druge zaplete.

Akutna bolečina v trebuhu ali pod rebri je razlog, da takoj pokličete rešilca. V kolikor ni razlogov za hospitalizacijo, bodo specialisti poliklinike vključeni v nadaljnjo diagnozo. Prvi korak je, da se obrnete na terapevta, ki bo analiziral in določil dodatna posvetovanja endokrinologa, kirurga, nevropatologa in kardiologa.

Prav tako ni priporočljivo trpeti bolečine v trebuhu, ker je to lahko pomemben simptom hude bolezni in čim prej se zdravi, hitreje bo izboljšanje.

Članek o vzrokih bolečine in bolečine v desnem hipohondru lahko preberemo tudi v ukrajinskem jeziku: »Vzrok pomembne posledice in bolečina na desni strani«.

Težava na desni strani pod rebri spredaj

Pojav kakršnega koli nelagodja in fizične neugodnosti zahteva veliko pozornosti - lahko je znak kroničnih sprememb v telesnem delu. Resnost na desni strani pod rebri, ki se sistematično ponavlja, zahteva obvezne obiske zdravnika, saj lahko kaže na patološka stanja vitalnih organov.

Težava na desni strani pod rebri spredaj

Nepatogeni vzroki za težo na desni strani

Nelagodje v desnem hipohondriju se lahko kaže tudi v popolnoma zdravih ljudeh. Odlikuje ga pomanjkanje sistematike in se kaže v določenih spremembah v samem telesu. Najpogostejši vzroki so naslednji:

• motnje v prehrani;
• prekomerna vadba;
• hormonske spremembe med menstruacijo;
• nosečnost;
• napetosti.

Anatomija žolčevodov

Slaba prehrana

Pri uživanju velikih količin ocvrte ali maščobne hrane se sproščajo velike količine žolča. Bile vsebuje posebne encime, ki razgrajujejo maščobe na lahko prebavljive maščobne kisline. Regulacijo žolčnih emisij izvajajo sfinkter Oddi, Miritzi in Lutkens.

Če se poveča količina izločenega žolča, se lahko pojavi nelagodje in boleča bolečina v desnem hipohondriju. Vzrok je lahko tudi povečanje aktivnosti trebušne slinavke. Zato je po zaužitju velike količine “težke” hrane priporočljivo jemati Pancreatin za lajšanje stanja prebavil.

Uživanje velikih količin ocvrte ali mastne hrane lahko povzroči težo na desni strani.

Telesna vadba

Ena od glavnih funkcij jeter je vzdrževanje rezerve krvi. Ko oseba doživlja intenziven fizični napor, kri iz jeter vstopi v splošno cirkulacijo, tako da lahko tkiva in organi prejmejo več kisika. Tako ostro izmet lahko povzroči nelagodje v desnem hipohondru in celo bolečino.

Menstrualni ciklus

Med menstruacijo se pri ženskem telesu pojavi hormonsko neravnovesje, ki ga povzroča zmanjšanje ravni progesterona in oster skok v količini estrogena. Takšno hormonsko neravnovesje lahko povzroči krč žolčnika, ki se čuti kot težka ali celo kolika.

Nosečnost

Pri nenehnem stiskanju jeter med nosečnostjo se lahko prekine normalen pretok žolča iz jeter, kar povzroči občutek teže.

Med nosečnostjo raste maternica postopoma premika organe, zaradi katerih ženske razvijajo zgago, težave z delom črevesja. S stalnim stiskanjem lahko motimo normalni odtok žolča iz jeter, kar povzroči občutek teže. Če noseča ženska na območju pod rebri na desni čuti sistematično težo, se mora posvetovati z zdravnikom glede vnosa hepatoprotektorjev in sredstev za izboljšanje pretoka žolča.

Čustvena obremenitev

V primeru prenapetosti živcev in dolgotrajnega stresa se lahko na desni strani pojavijo neprijetni občutki. Običajno gredo po dobrem počitku. Takšne boleče občutke povzroča ostro sproščanje hormonov, ki ga spremlja refleksna kontrakcija žolčnih vodov, kar povzroča nelagodje.

Neugodni občutki na desni strani se lahko pojavijo med živčnim preobremenitvijo in dolgotrajnim stresom

Pomembno je! Če občutek moči traja dlje časa, se je treba posvetovati z zdravnikom za pregled in pojasnitev razlogov.

Patološki vzroki

Patologije, ki lahko kažejo resnost, vključujejo naslednje:

• pankreatitis;
• holecistitis - kronični in kalkulični;
• žolčne diskinezije;
• ciroza jeter;
• hepatitis vseh vrst;
• parazitske lezije jeter (ehinokokoza, trihinoza);
• patologija kolona;
• srčno popuščanje.

Lokacija organov v trebušni votlini

Vse te bolezni imajo drugačen izvor, vendar so lahko nekateri simptomi enaki. Zato, da bi postavili diagnozo, mora zdravnik opraviti popoln pregled telesa.

Pankreatitis

Vnetje trebušne slinavke se odlikuje po teži v trebušni regiji na desni in pojavu značilnih obkrožajočih bolečin. Ta bolezen hitro napreduje in zlahka preide v kronično fazo brez specifičnega zdravljenja.

Kaj je pankreatitis

Simptomatologija

Posebni simptomi pankreatitisa so naslednji:

• oslabljen blato;
• občutek teže, slabši po uživanju hrane;
• občutek šibkosti;
• slabost;
• bruhanje;
• omotica.

Metode zdravljenja

Zdravljenje pankreatitisa se izvaja s pomočjo več skupin zdravil:

• spazmolitiki (Drotaverin, No-shpa, Spasmol);
• zdravila proti bolečinam (ibuprofen, paracetamol);
• pripravki, ki vsebujejo encime (pankreatin, mezim);
• antiemetična zdravila (Reglan, Domperidone).

Poleg tega je pacientu predpisana stroga prehrana na tabeli 5, ki popolnoma odpravi uporabo mastnih, ocvrte hrane, kumarice, dimljene hrane in začimb. Bolniki s pankreatitisom lahko jedo samo kuhane in pečene jedi z nizko vsebnostjo maščob, brez veliko soli in začimb.

Kronični holecistitis

Holecistitis je vnetje žolčnika, ki nastane kot posledica razmnoževanja bakterij v votlini. To je mogoče s stagnacijo, ko se žolč zgosti, nastanejo kamni. Holecistitis je nevaren, ker lahko povzroči raztrganje žolčnika in zato zahteva stalno spremljanje in zdravljenje.

Simptomatologija

Glavni simptomi holecistitisa so naslednji:

• pojav grenkobe v ustih;
• slabost;
• bruhanje z žolčem;
• občutek teže;
• zmanjšan apetit;
• rumenkost sluznice;
• bruhanje z vonjem gnilih jajc;
• bolečine v predelu lopatice.

Bolečina v kroničnem holecistitisu

Simptomi kroničnega holecistitisa

Resnost holecistitisa se pojavi v zgodnjih fazah bolezni. Če so hkrati neugodje spremljajo tudi zgoraj navedeni simptomi, se morate takoj obrniti na gastroenterologa.

Metode zdravljenja

Zdravljenje poteka z uporabo zdravil in posebnih postopkov:

• duodenalna intubacija za olajšanje pretoka žolča;
• jemanje posebnih choleretic drog (omeprazol, Kvamatel);
• antibiotiki in protimikrobna sredstva za zatiranje vnetnega procesa (tetraciklin, ampicilin);
• pranje žolčnih vodov;
• fizioterapija.

Zdravljenje kroničnega holecistitisa

Bolnik s kolecistitisom mora slediti strogi prehrani v tabeli 5. V času poslabšanja prehrana vključuje uporabo najbolj lahke hrane, po 3-5 tednih pa je mogoče postopno vrniti na običajno prehrano. Hitro hrano, polizdelke, preveč maščobna živila pa je treba popolnoma izključiti iz menija.

Calculous holecistitis

Kalkulični holecistitis je zaznamovan z nastankom žolčnih kamnov. Ob dolgotrajni stagnaciji nastajajo kamni, kopičenje velike količine žolča in postopno zgoščevanje.

Simptomatologija

Calculous holecistitis odlikujejo naslednji simptomi:

• bolečine v desnem hipohondriju;
• grenkoba v ustih;
• porumenelost kože in sluznice;
• slabost;
• bruhanje z vsebnostjo žolča;
• bruhanje z vonjem gnilih jajc;
• pri pritiskanju je ostra bolečina v predelu desnega spodnjega rebra.

Hrana za holecistitis

Metode zdravljenja

Terapija kalkuloznega holecistitisa se razlikuje od zdravljenja konvencionalnega holecistitisa. Pri majhnih velikostih kamnov je možno njihovo drobljenje s posebnim laserjem. Če so kamni veliki, potem bodo kirurško odstranjeni. V tem primeru se žolčnik lahko popolnoma odstrani, če so stene poškodovane. Preostanek terapije se izvaja z uporabo enakih zdravil kot pri običajnem holecistitisu.

Video - Kako preprečiti nastanek žolčnih kamnov

Biliarna diskinezija

Biliarna diskinezija (DZHVP) - kršitev odtoka žolča iz žolčnika. Takšna kršitev je dveh vrst: hipokinetični in hiperkinetični. V hipokinetičnem tipu opazimo pojav stagnacije, ki vodi do povečanja velikosti žolčnika in lahko povzroči holecistitis. V hiperkinetičnem tipu so žolčne emisije neenakomerne, kar vodi do pojava bolečih občutkov in lahko negativno vpliva na stanje črevesja.

Kaj je žolčne diskinezije

Simptomatologija

Simptomi JVP vključujejo naslednje:

• teža;
• slabost;
• bruhanje z elementi žolča;
• nelagodje na desni strani trebuha;
• grenkoba v ustih;
• pojav bruhanja zraka.

Metode zdravljenja

Zdravljenje za JVP je predvsem zdravilo. Možno je uporabiti fizioterapevtske postopke, kot tudi duodenalno sondiranje - ne prispeva le k odtoku žolča, temveč nosi tudi diagnostično vrednost. Od teh zdravil so uporabili:

• choleretic (omeprazol, alohol);
• spazmolitiki (Drotaverin, No-shpa, Papaverin);
• pripravki za izboljšanje gibljivosti žolčnika (Flamin, Berberin).

Hrana z JVP

Poleg tega bolnikom predpisujemo dieto za obdobje 4-8 tednov.

Ciroza

Ciroza je sprememba v specializiranih jetrnih celicah - hepatocitih in njihova nadomestitev z vezivnim in maščobnim tkivom. Za to kršitev je značilna sprememba velikosti jeter, stiskanje žolčnih vodov in krvnih žil. Hepatitis, redna zloraba alkohola in nezadostna prehrana lahko povzročita cirozo.

Simptomatologija

Značilni znaki ciroze so: t

• bolečino in težo v predelu pod rebri na desni;
• rumenkost kože;
• motnje spanja;
• slabost;
• bruhanje z žolčem;
• povečanje velikosti jeter, ki ga spremlja občutek napetosti;
• poslabšanje alergijskih reakcij.

Metode zdravljenja

Zdravljenje ciroze je dovolj dolgo. Njegov uspeh je odvisen od stopnje bolezni v času začetka zdravljenja in bolnikovega spremljanja s priporočili zdravnika. Bolnikom s cirozo se predpisuje stroga prehrana, hepatoprotektorji (Karsil, LIV-52, Essentiale) in pripravki za obnovitev delovanja jeter (Heptral, Ovesol). V poznih fazah bolezni je tradicionalna terapija neučinkovita, zato se postavi vprašanje možne presaditve jeter.

Hepatitis

Pri bolnikih s hepatitisom je postopno izumrtje jetrne aktivnosti. To vodi k dejstvu, da preneha opravljati svojo funkcijo čiščenja krvi in ​​telo začne trpeti zaradi obsežne zastrupitve.

Poškodbe jeter

Simptomatologija

Za hepatitis je značilen pojav takih znakov:

• splošna šibkost telesa;
• zmanjšana uspešnost;
• občutek teže;
• slabost;
• bruhanje;
• rumenkost sluznice in kože;
• zmanjšan apetit;
• urin postane svetlo rumena;
• iztrebki postanejo lahki.

Metode zdravljenja

Zdravljenje hepatitisa vključuje jemanje hepatoprotektorjev (Kars, LIV-52, Essentiale), choleretic drog (Allohol, Sorbitol, Xylitol) in zdravil za ponovno vzpostavitev delovanja jeter (Heptral, Ovesol). Bolniki s hepatitisom morajo upoštevati posebno dieto.

Parazitska poškodba jeter

Pri uporabi premalo predelane hrane ali neupoštevanja higienskih norm, lahko v človeško telo prodrejo tudi jajca s parazitskimi črvi. Takšno »sobivanje« dolgo časa lahko ostane neopaženo, toda z močno lezijo vitalnih organov lahko opazimo hitro pojavljanje simptomov.

Resnost v desnem hipohondriju je lahko posledica parazitizma ehinokokov in trihine, ki uničujejo hepatocite in rdeče krvne celice.

Parazitska poškodba jeter

Simptomatologija

Pri invaziji parazitov ima bolnik naslednje simptome:

• bolečina in nelagodje v jetrih;
• povečanje velikosti jeter;
• vročina;
• šibkost;
• omotica.

Metode zdravljenja

Zdravljenje obsega jemanje antiparazitskih zdravil (Zentel, Dekaris, Albendazol). Po zaključku tečaja so hepatoprotektorji (Karsil, LIV-52, Essentiale) potrebni za obnovo funkcij jeter in probiotikov (Linex, Bifidumbacterin, Bion-3) za normalizacijo črevesne mikroflore.

Patologija kolona

Crohnova bolezen in njena lokalizacija

V območju pod rebri desno je del debelega črevesa, ki se imenuje debelo črevo. Zato se lahko kršitve normalnega delovanja črevesa manifestirajo tudi v desnem hipohondriju. Bolniki lahko imajo takšne motnje:

• ulcerozni kolitis;
• Crohnova bolezen;
• pojavom tumorjev.

Simptomi

Glavni znaki bolezni debelega črevesa so:

• črevesna obstrukcija;
• bolečine v trebuhu;
• motnje blata - driska in zaprtje;
• videz gnoja in sluzi v blatu;
• bolečine, kot so krči.

Simptomi bolezni kolona

Metode zdravljenja

Terapija vključuje jemanje protivnetnih zdravil (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesil), zdravila za obnovitev mikroflore (Atsipol, Bion-3, Bifidumbakterin) in normalizacijo delovanja črevesja (Lactulose, Domperidone, Lactitol). Pri odkrivanju malignih novotvorb se izvaja specifična terapija, ki vključuje izvajanje postopkov, ki zavirajo rast tumorja (kemoterapija, radioterapija) in kirurška odstranitev.

Srčno popuščanje

Pri motnjah krvnega obtoka v velikem krogu pri bolnikih pride do povečanja velikosti jeter, sistem pa se pretrga.

Srce v kronični srčni odpovedi

Simptomi

Za srčno popuščanje z zaostanki so značilni naslednji simptomi:

• povečanje velikosti jeter;
• otekanje rok in stopal;
• občutek teže v desnem hipohondriju.

Pojav srčnega popuščanja

Metode zdravljenja

Zdravljenje se izvede po določitvi natančnega vzroka za pojav stagnacije. Značilno je, bolniki so predpisani antispazmodiki (No-shpa, Drotaverin, Papaverin), sredstva za izboljšanje odtoka tekočine (Lasix, Furosemid), in posebne pripravke za normalizacijo srca (Metoprolol, Atorvastatin, Veroshpiron).