Razen v odprtih kanalih dvanajstnika. kaj
V dvanajstniku se odpre skupni žolčevod, v katerega teče kanal pankreasa. Pri majhnem številu ljudi se kanal pankreasa izloči v dvanajstnik ločeno od žolčevoda. Obstaja še dodatni kanal trebušne slinavke. No, še vedno obstajajo kanali duodenalnih žlez, ki se nahajajo v njenih stenah. Kot iz žlez - vse.
Ustni diktat o anatomiji in fiziologiji.
Tema: "Prebavni sistem"
I možnost.
1. Lupina, ki obdaja notranjost trebušne votline -... (peritoneum)
2. Procesi peritoneja, na katerih so prekinjene črevesne zanke -... (mezenterija)
3. List peritoneuma, ki obdaja stene trebušne votline -... (parietalne)
4. Koliko žepov tvorijo peritoneum pri moških -... (1 - pretisni omot)
5. Položaj organa, če je na vseh straneh prekrit s peritoneumom -... (intraperitonealno)
6. trebušna regija, v kateri so jetra, žolčnik, jetrni kot debelega črevesa... (desni hipohondrij)
7. Območje trebuha, v katerem so: vranica, vranični kot debelega črevesa, delno trebušna slinavka -... (levi hipohondrij)
8. Območje trebuha, v katerem se nahaja spuščeni debelo črevo, deloma zank tankega črevesa -... (levo mesagastralno)
9. Abdominalna regija, v kateri se nahaja sigmoidna kolona -... (levi ileum)
10. Vnetje želodca -... (gastritis)
11. Vnetje jeter -... (hepatitis) t
12. Vnetje trebušne slinavke -... (pankreatitis) t
13. Vnetje tankega črevesa -... (enteritis)
14. Vnetje debelega črevesa -... (kolitis) t
15. Sline, ki razgrajujejo ogljikove hidrate -... (amilaza, maltaza)
16. Encimi želodca, ki delijo beljakovine -... (pepsin, gastriksin)
17. Encimi, ki delijo maščobe -... (lipaza)
18. Snov, ki aktivira pepsinogeni želodčni sok -... (HCl)
19. Pigment prodajamo barvo jetrnega žolča -... (bilirubin) t
Ustni diktat o anatomiji in fiziologiji.
Tema: "Prebavni sistem"
II.
1. Vnetje peritoneuma -... (peritonitis)
2. Območje trebuha, v katerem so: želodec, trebušna slinavka -... (epigastrični)
3. Koliko žepov tvorijo peritoneum pri ženskah -... (2: vesično-maternični in uteroparticularni - Douglasov prostor)
4. Položaj organa, če je na eni strani prekrit s peritoneumom -... (ekstraperitonealno)
5. Peritoneumski listi, ki obdajajo notranje organe -... (visceralno)
6. Območje trebuha, v katerem so: naraščajoče črevo debelega črevesa, delno tanko črevo -... (desna mezogastrična)
7. Območje trebuha, v katerem se cekum nahaja z dodatkom -... (desni ileum)
8. Področje trebuha, kjer so zanke tankega črevesa... (popkovno)
9. Vnetje dvanajstnika -... (duodenitis)
10. Vnetje dodatka -... (slepiča)
11. Pomanjkanje mikroflore v debelem črevesu -... (dysbacteriosis)
12. Latinsko ime danke -... (danka)
13. Encimi pankreasnih sokov, ki aktivirajo beljakovine -... (tripsin, kimotripsin)
14. Encim črevesnega soka, ki aktivira tripsinogen iz soka trebušne slinavke -... (enterokinaza)
15. Kateri sok je encim peptidaze -... (sok tankega črevesa)
16. Kateri od prebavnih sokov vsebuje encime, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, DNA in RNA -... (sok pankreasa)
Prebavni encimi, gastrointestinalni hormoni in njihova vloga
Vprašanja za utrditev znanja in samokontrole
Možnost I
1. Kaj je prebava?
2. Kakšna je vloga PI. Pavlova v fiziologiji prebave?
3. Koliko sline se proizvede na dan pri odraslih
4. Kaj je mucin?
5. Kaj dela encim ptyalin?
6. Kakšne so metode za preučevanje izločanja želodčnih žlez?
7. Katere celice žleze želodca proizvajajo pepsinogen, klorovodikovo kislino, sluz?
8. Kaj je del želodčnega soka?
9. Kaj je chymosin?
10. Kaj počne lipaza želodčnega soka?
11. Kakšna je glavna vloga gastrina?
12. Koliko pankreasnega soka se dnevno izloča pri odraslem?
13. Navedite ogljikove hidrate, encime pankreasnega soka.
14. Kaj je sekretin in kakšna je njegova vloga?
15. Koliko žolča se dnevno izloča pri odraslem?
16. Pripeljite glavne sestavine žolča.
17. Kakšne so funkcije žolča?
18. Koliko črevesnega soka se dnevno izloča pri odraslem?
19. Kateri proteinski encimi so del črevesnega soka?
20. Kaj so maščobni encimi črevesnega soka.
21. Kako je humoralna regulacija izločanja sekrecije v tankem črevesu?
22. Kako se izvaja trebušna prebava?
23. Katere so temeljne razlike med parietalno in abdominalno prebavo?
24. Kakšen je pomen drobnega črevesa?
25. Kakšna je vloga debelega črevesa v prebavnem procesu?
26. Kakšna je negativna vloga mikroflore kolona?
27. Kaj je sesanje?
28. Kje je glavni proces absorpcije?
29. V kakšni obliki se absorbirajo proteini?
30. Koliko vode se dnevno absorbira v prebavnem kanalu?
Vprašanja za utrditev znanja in samokontrole
Možnost II
1. Kaj je fizikalna in kemična obdelava hrane v prebavnem traktu?
2. Kakšne so funkcije prebavil.
3. Kaj je del sline?
4. Kaj počne maltaza slina?
5. Kaj naredijo pepsinogeni?
6. Kaj je želatinaza?
Za kaj je potreben gastromukoprotein?
8. Kaj prispeva k odprtju piloričnega sfinkterja želodca?
9. Koliko želodčnega soka se dnevno izloča pri odraslih?
10. Navedite beljakovinske encime pankreasnega soka.
11. Kaj počne enterokinaza in kje se nahaja?
12. Navedite maščobne encime pankreasnega soka.
13. Kakšna je vsebina vode in suhega ostanka v žolču jeter in žolčnika?
14. Kakšne so razlike med jetrnim žolčem in cističnim žolčem?
15. Katere encime pankreasnega soka aktivirajo tripsin v dvanajstniku?
16. Kaj naredijo katepsin in sucrase?
17. Kateri ogljikovodični encimi so v soku tankega črevesa?
18. Katere vrste prebave se razlikujejo v tankem črevesu?
19. Kako se izvaja parietalna prebava?
20. Kakšna je vloga bakterij kolona v prebavnem procesu?
21. Kaj zagotavljajo nihala in peristaltični gibi tankega črevesa?
22. Katere so značilnosti motorične aktivnosti kolona?
23. Kakšna je absorpcijska sposobnost ustne sluznice?
24. Kaj se absorbira v dvanajstniku?
25. Kaj so villi in kakšno je njihovo skupno število?
26. Kaj se absorbira v debelem črevesu?
27. V kakšni obliki se absorbirajo ogljikovi hidrati?
28.Kje se absorbira voda?
29. Kako se absorbirajo mineralne soli?
30. Kaj je center hrane?
PRESKUSNA MESTA. T
Prebavni sistem
1. Železo ne spada v človeške prebavne žleze.
2. Ne sodeluje pri tvorbi ustne votline
-1. trdo in mehko nebo
-2. mišična diafragma in jezik
+4. oralno žrelo
3. Veznica ustja komunicira s samo ustno votlino, z zaprto
+1. vrzel za zadnjimi kočili
-4. Eustahijeva cev
4. Ne sodeluje pri nastanku grla
5. V jeziku ni naslednjega dela.
6. Ne velja za zunanje / skeletne / mišice jezika.
+1. lastne mišice jezika
-2. nožna mišica
-3. hipoglosal - lingvalna mišica
-4. stiloidne mišice
7. Ni del zoba
8. Zobna trdna snov ni vključena.
9. Do starosti 18-25 let ima oseba stalne zobe.
10. Prvi otroci se pojavijo pri otroku, ki je star.
11. Za razliko od odrasle osebe je otrok mlajši od 6 do 7 let odsoten.
+3. majhni kočniki
-4. veliki molarji
12. Odcepni kanal parotidne žleze se odpre pri
-1. hioidna papila
-2. jezik uzde
+4. predvečer usta
13. Slina vsebuje prebavne encime.
+1. Ptyalin / amilaza /, maltaza
-2. saharoza, laktaza
-3. fosfataza, lipaza
-4. pepsin, kimozin
14. Encim ptyalin / amilaza / deluje na hidrolizo
15. Slina ima reakcijo
16. Subkortikalni center slinjenja se nahaja v možganih
-4. možganska skorja
17. Žrelo prehaja v požiralnik pri odraslih na ravni vretenc.
18. V grlu manjka eden od delov.
19. Nosni del žrela komunicira skozi nosno votlino
-1. Eustahijeve cevi
20. Sluznica nazofarinksa je prekrita z epitelijem.
+1. cijasto / atrijsko /
-2. enoplastno ravno
-3. enoslojna kubična
-4. večstopenjska raven brez praga
21. Pri odrasli osebi. Razdalja od sprednjih zob do vhoda v želodec je približno
22. Ezofagus nima zoženja.
-2. na ravni razdeljenega sapnika
-3. pri prehodu skozi diafragmo
+4. spodnja odprtina
23. Stena požiralnika nima plasti / lupine /
-4. naključna / serozna /
24. V požiralniku ne oddajajo dela
25. Prostornina želodca pri odrasli osebi je v povprečju okrog
26. Vhodna srčna odprtina želodca se nahaja na levi strani vretenčnih teles
-3. 12 prsnega koša in 1 ledveni del
-4. 2-3 lumbalna
27. Izhod pylorusa želodca se nahaja na desnem robu vretenc.
+3. 12 prsnega koša in 1 ledveni del
-4. 2-3 lumbalna
28. Dnevna količina želodčnega soka pri odraslih je
29. Želodčni sok vsebuje normalno klorovodikovo kislino
30. Proenzim pepsinogena dveh frakcij izločajo žlezne celice želodca
31. Klorovodikovo kislino v želodcu tvorijo žlezne celice.
32. Žlezne celice izločajo sluz v želodec.
33. Hormin hormon stimulira obilno izločanje.
+2. želodčni sok
-4. črevesni sok
34. Gastromukoprtein / notranji faktor B. Potrebna v želodcu za
-1. proteinska cepitev
-2. aktivacija pepsinogena
+3. absorpcija vitamina B12
-4. proizvodnja hormona gastrin
35. Encimi pepsin in gastrixin razgradita prehranske beljakovine
36. Lipaza iz želodčnega soka deluje hidrolitično
-1. mlečni sladkor
-2. rastlinske maščobe
-4. trsni sladkor
37. Odprtje piloričnega sfinkterja želodca olajša prisotnost
-1. alkalno okolje v želodcu in kislo - dvanajstnik
-2. kislo okolje v želodcu in dvanajstniku
+3. kislo okolje v želodcu in alkalno - v dvanajstniku
-4. alkalno okolje v želodcu in dvanajstniku
38. Sestava tankega črevesa ni vključena.
-4. ileum
39. Za tanko črevo prisotnost
-2. krožne gube
+4. omentalni procesi
40. Odcep se odpre v dvanajstniku, razen
-1. glavni kanal trebušne slinavke
-2. pomožni kanal pankreasa
+3. popoln jetrni tok
-4. skupni žolčevod
41. Skupina limfoidnih vozlov / Peyrovs plaki / najdena samo v črevesni sluznici
42. Masa jeter pri odrasli osebi je običajno okoli
43. Od različnih funkcij jeter pri odrasli osebi je atipična funkcija
44. Glavna strukturna in funkcionalna enota jeter je
-4. jetrne celice / hepatociti / t
45. Vrata jeter se nahajajo v brazdi
-2. levo vzdolžno
-3. prednjo desno
-4. desno vzdolžno zadaj
46. Žolč se nahaja v brazdi
-1. desno vzdolžno zadaj
+2. desno vzdolžno spredaj
-4. levo vzdolžno
47. Zmogljivost žolčnika je
48. Ne hodite skozi vrata jeter
-1. portalna vena
-2. jetrna vena
+3. jetrne vene
-4. pogosti jetrni kanal
49. trebušna slinavka se nahaja retroperitonealno na ravni vretenc.
+3. 1-2 lumbalna
-4. 3-4 lumbalna
50. V trebušni slinavki manjka naslednji del
51. Povprečna dnevna količina žolča pri odraslem
52. Glavne specifične sestavine žolča se ne uporabljajo.
+1. mineralne snovi
-2. žolčne kisline
-3. žolčni pigmenti
53. Emulgirajte maščobe in pospešite njihovo absorpcijo
-1. žolčnih pigmentov
+4. žolčni pigmenti
54. Dnevna količina pankreasnega soka pri odraslih je
55. Aktivira se encim tripsinogen.
-2. klorovodikova kislina
56. Enterokinaza je specifični encimski sok
57. Aktiviran je encim himotripsinogen
58. Hormon secretin v procesu prebave spodbuja izločanje soka
59. Encim peptidaze vsebuje sok
60. Olajša pretok žolča v dvanajstnik.
61. Stimulira predvsem izločanje žlez hormona tankega črevesa
62. Za razliko od tankega črevesa
-1. omentalni procesi
-3. tri vzdolžne mišične pasove
63. Črevesje ni del debelega črevesa.
64. Vermiformni dodatek se odmakne od črevesja
-1. naraščajoče debelo črevo
65. Dodatek opravlja funkcijo
-4. brez funkcij
66. ima lasten del debelega črevesa
-2. naraščajoče debelo črevo
-3. padajoče debelo črevo
+4. sigmoidno debelo črevo
67. Razdelitev vlaken rastlinskih vlaken v debelo črevo zagotavlja
+1. bakterijski encimi
68. V debelo črevo se večinoma absorbira
69. Glavni kraj absorpcije hranil, vode in mineralnih soli so
-1. debelo črevo
+2. tanko črevo
70. Proteini se absorbirajo v tankem črevesu kot
71. Ogljikovi hidrati se absorbirajo v tankem črevesu kot
72. Masti se absorbirajo predvsem v limfo in največji del v krvi v prebavnem kanalu.
V duodenumu so odprte kanali
1 trebušno slinavko
2 žleze slinavke
3 jeter
4 žleze želodca
Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus
Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus
Odgovor
Odgovor je podan
Ksenechka97
Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglaševanja in odmora!
Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste takoj videli odgovor.
Oglejte si videoposnetek za dostop do odgovora
Oh ne!
Pogledi odgovorov so končani
Povežite Knowledge Plus za dostop do vseh odgovorov. Hitro, brez oglaševanja in odmora!
Ne zamudite pomembnega - povežite Knowledge Plus, da boste takoj videli odgovor.
Vse najboljše!
Testne naloge za disciplino
"Anatomija in fiziologija človeka"
za študente specialnosti "Porodništvo", "Zdravstvena nega"
na temo: »Anatomske in fiziološke potrebe po jesti in piti. Prebavni sistem "
# V človeške prebavne žleze ne uporablja železa
-1. pankreas
-2. jetra
-3. timus
-4. parotid
# Ne sodeluje pri nastajanju ustne votline
-1. trdo in mehko nebo
-2. mišična diafragma in jezik
-3. ustnice in lica
-4. oralno žrelo
# Prag usta komunicira z ustno votlino, ko je zaprt
čeljusti
-1. vrzel za zadnjimi kočili
-2. izbira
-3. usta
-4. Eustahijeva cev
# Žrela ni vključena v formacijo
-1. koren jezika
-2. mehko nebo
-3. težko nebo
-4. okrogli loki
# V jeziku ni naslednjega dela
-1. root
-2. osnova
-3. telo
-4. zgoraj
# Za zunanje / skeletne / mišice jezika ne velja
-1. lastne mišice jezika
-2. nožna mišica
-3. hipoglosal - lingvalna mišica
-4. stiloidne mišice
# Ni del zoba
-1. krona
-2. glavo
-3. vrat
-4. koren
# Zobna trdna snov ni vključena
-1. dentin
-2. emajl
-3. celuloza
-4. cement
# K 18 - 25 let ima oseba stalne zobe
-1. 32
-2. 28
-3. 24
-4. 20
# Prvi otroci se pojavijo pri otroku, ki je star
-1. 2-4 mesece
-2. 5-7 mesecev
-3. 8-10 mesecev
-4. 11-13 mesecev
# Za razliko od odrasle osebe je otrok, star manj kot 6-7 let, odsoten
-1. sekalci
-2. fangs
-3. majhni kočniki
-4. veliki molarji
Odpre se izločilni kanal parotidne žleze
-1. hioidna papila
-2. jezik uzde
-3. mehko nebo
-4. predvečer usta
# Slina vsebuje prebavne encime
-1. Ptyalin / amilaza /, maltaza
-2. saharoza, laktaza
-3. fosfataza, lipaza
-4. pepsin, kimozin
# Enzim ptyalin / amilaza / hidrolitično
-1. beljakovine
-2. maščobe
-3. polisaharidi
-4. disaharidi
# Slina ima reakcijo
-1. šibka kislina
-2. rahlo alkalna
-3. nevtralno
-4. izrazito kisla
Subkortikalno središče slinjenja se nahaja v možganih
-1. podolgovate
-2. povprečje
-3. most
-4. možganska skorja
Žrelo prehaja v požiralnik pri odraslih na ravni vretenc
-1. 4-5 Cervikalna
-2. 6-7 vrat
-3. 1-2 dojenčka
-4. 3-4 dojenčka
# V grlu manjka en del
-1. nosno
-2. ustno
-3. esophageal
-4. grleni
Nosni del žrela komunicira skozi nosno votlino
-1. Eustahijeve cevi
-2. usta
-3. nosnice
-4. izbira
Sluznica nazofarinksa je prekrita z epitelijem
-1. cijasto / atrijsko /
-2. enoplastno ravno
-3. enoslojna kubična
-4. večstopenjska raven brez praga
# V odrasli osebi. Razdalja od sprednjih zob do vhoda v želodec je približno
-1. 25-30 cm
-2. 30-35 cm.
-3. 35-40 cm
-4. 40-45 cm.
Ezofagus nima zoženja
-1. na začetku
-2. na ravni razdeljenega sapnika
-3. pri prehodu skozi diafragmo
-4. spodnja odprtina
# Stena požiralnika nima plasti / lupine /
-1. sluz
-2. vlaknate
-3. mišičast
-4. naključna / serozna /
# V požiralniku ne oddajajo dela
-1. vratu
-2. prsih
-3. trebušne
-4. ledveno
Povprečna povprečna zmogljivost želodca za odrasle je okoli
-1. 0,5 l.
-2. 1 l.
-3. 3 l.
-4. 5 l.
Vhodna srčna odprtina želodca se nahaja na levi strani vretenčnih teles
-1. 8-9 dojenčkov
-2. 10-11 dojenčkov
-3. 12 prsnega koša in 1 ledveni del
-4. 2-3 lumbalna
# Izhodna odprtina pilorja želodca se nahaja na desnem robu vretenc
-1. 8-9 dojenčkov
-2. 10-11 dojenčkov
-3. 12 prsnega koša in 1 ledveni del
-4. 2-3 lumbalna
# Dnevna količina želodčnega soka pri odraslih je
-1. do 0,5 litra.
-2. 0,5-1,5 l.
-3. 1,5-2,5 l.
-4. več kot 2,5 litra
# Želodčni sok vsebuje normalno klorovodikovo kislino
-1. 0,1-0,3%
-2. 0,4-0,6%
-3. 0,7-0,9%
-4. 1-1,2%
Pepsinogenski encim dveh frakcij izločajo žlezne celice želodca
-1. glavni
-2. polaganje ploščic
-3. dodatno
-4. endokrinociti
Klorovodikova kislina v želodcu proizvaja glandularne celice
-1. glavni
-2. kritje
-3. dodatno
-4. endokrinociti
Žlezne celice izločajo sluz v želodec
-1. glavni
-2. kritje
-3. dodatno
-4. endokrinociti
# Hormon gastrin stimulira obilno izločanje
-1. slina
-2. želodčni sok
-3. žolč
-4. črevesni sok
# Gastromukoprtein / notranji faktor V. potreben v želodcu za
-1. proteinska cepitev
-2. aktivacija pepsinogena
-3. absorpcija vitamina B12
-4. proizvodnja hormona gastrin
Enzimi pepsin in gastriksin razgradita prehranske beljakovine
-1. peptoni
-2. polipeptidi
-3. peptide
-4. aminokisline
# Lipaza želodčnega soka deluje hidrolitično
-1. mlečni sladkor
-2. rastlinske maščobe
-3. mlečne maščobe
-4. trsni sladkor
# Odprtje piloričnega sfinkterja želodca olajša prisotnost
-1. alkalno okolje v želodcu in kislo - dvanajstnik
-2. kislo okolje v želodcu in dvanajstniku
-3. kislo okolje v želodcu in alkalno - v dvanajstniku
-4. alkalno okolje v želodcu in dvanajstniku
# Sestava tankega črevesa ni vključena
-1. cecum
-2. WPC
-3. jejunum
-4. ileum
Za prisotnost tankega črevesa ni značilno
-1. lint
-2. krožne gube
-3. mikrovilije
-4. omentalni procesi
# Kanali so odprti v KDP, razen
-1. glavni kanal trebušne slinavke
-2. pomožni kanal pankreasa
-3. popoln jetrni tok
-4. skupni žolčevod
# Skupina limfoidnih vozlov / Peyrovs plaki / najdena samo v črevesni sluznici
-1. razjeda dvanajstnika
-2. suh
-3. ileal
-4. slepi
# Masa jeter pri odrasli osebi je običajno okoli
-1. 1-1,5 kg
-2. 1,5-2 kg
-3. 2 2,5 kg
-4. 2,5-3 kg
# Različnih funkcij jeter pri odraslih, je funkcija atipična
-1. izmenjava
-2. ovira
-3. homeostatična
-4. hematopoetski
# Osnovna strukturna in funkcionalna enota jeter je
-1. delež
-2. segment
-3. rezina
-4. jetrne celice / hepatociti / t
# Vrata jeter se nahajajo v brazdi
-1. prečno
-2. levo vzdolžno
-3. prednjo desno
-4. desno vzdolžno zadaj
# Žolčni mehur se nahaja v brazdi
-1. desno vzdolžno zadaj
-2. desno vzdolžno spredaj
-3. prečno
-4. levo vzdolžno
# Zmogljivost žolčnika je
-1. 10-30 ml
-2. 30-50 ml
-3. 50-70 ml
-4. 70-90 ml
# Ne gredo skozi vrata jeter
-1. portalna vena
-2. jetrna vena
-3. jetrne vene
-4. pogosti jetrni kanal
Pankreas se nahaja retroperitonealno na ravni vretenc
-1. 9-10 dojenčkov
-2. 11-12 dojenčkov
-3. 1-2 lumbalna
-4. 3-4 lumbalna
# Naslednji del v trebušni slinavki ni
-1. glava
-2. vrat
-3. telo
-4. rep
# Dnevna količina žolča pri odraslem je v povprečju
-1. do 0,5 l
-2. 0,5-1,5 litra
-3. 1,5-2 litra
-4. več kot 2 litra
Glavne specifične sestavine žolča ne veljajo
-1. mineralne snovi
-2. žolčne kisline
-3. žolčni pigmenti
-4. holesterol
# Emulgirajte maščobe in pospešite njihovo absorpcijo
-1. žolčnih pigmentov
-2. lipaza
-3. holesterol
-4. žolčne kisline
# Dnevna količina pankreasnega soka pri odraslih je
-1. 1-1,5 litra
-2. 1,5-2 litra
-3. 2-2,5 litra
-4. 2,5-3 litre
# Aktiviran je encim tripsinogen.
-1. žolč
-2. klorovodikova kislina
-3. enterokinaza
-4. sekretin
Enterokinaza je specifični encimski sok
-1. črevesno
-2. želodca
-3. trebušna slinavka
-4. slina
# Aktiviran je encim himotripsinogen
-1. pepsin
-2. enterokinaza
-3. sekretin
-4. tripsin
# Hormon secretin v procesu prebave stimulira izločanje soka
-1. črevesno
-2. želodca
-3. trebušna slinavka
-4. slina
Enzim peptidaza vsebuje sok.
-1. pankreas
-2. črevesno
-3. želodca
-4. slina
# Olajša pretok žolča v duodenov hormon
-1. holecistokinin
-2. gastrin
-3. sekretin
-4. enterokinin
# Spodbuja predvsem izločanje hormonov v črevesne žleze
-1. gastrin
-2. sekretin
-3. enterokinin
-4. holecistokinin
# Za razliko od majhnega, debelo črevo nima
-1. omentalni procesi
-2. Gaster
-3. tri vzdolžne mišične pasove
-4. lint
# Črevo ni del debelega črevesa
-1. debelo črevo
-2. slepa
-3. ileal
-4. naravnost
# Vermiformni dodatek se odmakne od črevesja
-1. naraščajoče debelo črevo
-2. slepa
-3. sigmoid
-4. naravnost
# Dodatek opravlja funkcijo
-1. prebavni
-2. deponiranje
-3. zaščitni
-4. brez funkcij
Ima mehko mehko tkivo
-1. cecum
-2. naraščajoče debelo črevo
-3. padajoče debelo črevo
-4. sigmoidno debelo črevo
# Razdelitev vlaken v debelem črevesu
-1. bakterijski encimi
-2. lipaza
-3. amilaza
-4. maltaza
# V debelo črevo se večinoma absorbira
-1. beljakovine
-2. maščobe
-3. vodo
-4. ogljikovi hidrati
# Glavni prostor absorpcije hranil, vode in mineralnih soli so
-1. debelo črevo
-2. tanko črevo
-3. želodec
-4. ustna votlina
Proteini se absorbirajo v tanko črevo kot
-1. Albumoza
-2. peptone
-3. polipeptidi
-4. aminokisline
Ogljikovi hidrati se absorbirajo v tankem črevesju kot
-1. glukoze
-2. maltozo
-3. laktozo
-4. saharoza
Maščobe se absorbirajo predvsem v limfo in večina krvi v prebavnem kanalu.
-1. želodec
-2. sigmoidno debelo črevo
-3. WPC in jejunum
-4. cecum
12 dvanajstnika, kjer je in kaj se v njem dogaja
Ko smo varno pogoltnili del hrane, ki smo jo predelali lizocim pred tem je vzel majhen požirek vode in naše beljakovine denaturirane s klorovodikovo kislino, sfinkter piloriča še naprej preskoči del hrane in prebavni proces se nadaljuje že v dvanajstniku, ki je takoj za njim. v želodcu.
Imenuje se tako, ker je dolžina 12 prstov, ki so prepognjeni. Dejansko je ta oddelek glavni del človeškega prebavnega sistema.
V dvanajstniku (dvanajstniku) se odpre 2 kanal: trebušna slinavka in žolčnika.
Žarnica dvanajstnika, njena vloga in vzroki vnetja
Prvi del dvanajstnika, neposredno za želodcem, se imenuje žarnica dvanajstnika, ki se imenuje zaradi svoje oblike.
Postopek prehajanja dela hrane skozi mesto, kjer se nahaja čebula, in njegova nevtralizacija običajno traja 2-3 minute.
Glavna funkcija čebulice dvanajstnika: prevesti kislo reakcijo hrane, ki prihaja iz želodca, v nevtralno, to je za odstranitev kislosti.
In potem, do konca dvanajstnika, dajo celotni masi hrane alkalno reakcijo, saj vsi preostali elementi prebavnega sistema delujejo v alkalnem okolju.
Če je želodec preveč kisel, potem zaradi pomanjkanja glavne funkcije čebulice, ki je nevtralizirajoča, obstaja velika predispozicija za razvoj vnetja v njeni votlini, ki vodi v nastanek razjed.
Vnetje čebulice dvanajstnika se imenuje duodenitis - bolezen, pri kateri se sluznica ne spreminja le, ampak je tudi predmet strukturne prilagoditve.
Pogosto je to posledica bolezni drugih organov - jeter in žolčevodov, želodčni razjed, pankreatitis.
Neželeni dejavniki za njegov pojav so povečani pepsin in klorovodikova kislina v želodčnem soku, poslabšanje procesa nevtralizacije klorovodikove kisline, zapoznela evakuacija vsebnosti dvanajstnika.
Simptomi akutnega vnetja dvanajstnika so:
- občutek pokanja v epigastrični regiji
- bolečine
- slabost
- slinjenje
- bruhanje
- izguba apetita
- vročina
Zakaj potrebujemo sfindra Oddija?
Nato čebulica dvanajstnika gladko preide v drugo območje dvanajstnika - veliko dvanajstno papilo ali Oddijevo sfinkter, poimenovano po madžarskem anatomu, ki ga je prvi opisal.
Sfinkter Oddi je mišični ventil, ki se nahaja v velikem duodenalnem dvodirniku, skozi katerega se pretok žolča in soka trebušne slinavke nadzoruje prek dveh kanalov - žolča in trebušne slinavke, ki se odpirajo v dvanajstniku.
Enako se zgodi v glavni "kuhinji" človeškega telesa - dvanajstnika: pankreatični kanali se odprejo v zavojih.
Ko pride del hrane, se najprej odpre pankreatični kanal in del soka trebušne slinavke se vbrizga v prehranjevalno hrano, nato se odpre kanal žolčnika in del žolča dopolni nastanek našega hot doga.
Na enak način se sprosti strogo določen del soka trebušne slinavke in po drugi strani žolč za vsak zaužit kos hrane.
Želite ohraniti žolčnik - jesti zjutraj!
Oddijev sphincter se odpre samo na hrani, se ne odpre na tekočino, razen za mleko.
Zakaj se to dogaja?
Mleko je prvi izdelek, ki ga oseba poskuša jesti, in celo v otroštvu, ko jo začne uporabljati, se začnejo vsi prebavni sistemi - lizocim, želodčni sok se sprosti kot odziv na njega, začne se proces denaturacije beljakovin in izpuščajo deli pankreasnega soka in žolča.
Torej tisti, ki zajtrkujejo samo s čajem ali kavo, ne ravnajo preudarno, saj ta tekočina hitro zdrsne vzdolž sten želodca in dvanajstnika, medtem ko glavni refleks sfinkterja ne deluje.
To pomeni, da prebavni sistem spi, kar samo po sebi ne prinaša nobene vrednosti za telo in je polno stagnacije v trebušni slinavki in žolčniku.
Pri različnih kršitvah prehodnosti soka trebušne slinavke in žolčnika v kanalu se pojavi tako imenovani spazmik Oddija.
Ko se opazijo napadi ponavljajočih se hudih ali zmernih bolečin za več kot 20 minut, za več kot 3 mesece, nevrotične motnje, dispepsija. Pogosto se to zgodi po holecistektomiji in v nasprotju s strukturo žolčevoda.
Posvečena navijačem ločene hrane.
Temeljno načelo izločanja trebušne slinavke je, da sok trebušne slinavke vedno vsebuje tri glavne skupine encimov:
Amilaza je potrebna za predelavo ogljikovih hidratov, le zaradi tega se uničijo in absorbirajo v kri. Za različne vrste sladkorjev obstaja posebna vrsta tega encima.
Lipaze - encimi, ki se proizvajajo v trebušni slinavki, brez katerih razdelitev in absorpcija maščob ni mogoča.
Proteaza je encim, ki ga proizvaja tudi trebušna slinavka. Potrebne so za razgradnjo beljakovinskih spojin.
Kljub dejstvu, da prebavni encimi trebušne slinavke ne nadomestijo drug drugega, imajo veliko skupnega.
"Trije mladi moški, isti iz obraza" se nanašajo na beljakovine in delujejo le v določenem temperaturnem območju, brez dostopa svetlobe in kisika.
Presnova maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin v telesu je le v prisotnosti teh encimov in vse tri naenkrat.
Pavlov, ustanovitelj fiziologije, je izvedel poskuse, med katerimi so bili psi nekaj časa krmljeni z izolirano hrano.
Po določenem času so živali umrle, vendar je sestava pankreasnega soka, ki se izloča v njihovih telesih, ostala nespremenjena v treh komponentah - amilazah, proteazah in lipazah.
Vrsta hrane, ki jo oseba uporablja, je odvisna od razmerja, v katerem trebušna slinavka proizvaja encime.
Ugotovljeno je bilo, da če oseba zaužije samo beljakovinsko hrano dolgo časa, potem bo po dveh tednih encimska sestava prikazala 70% proteaz in 15% vsake lipaze in amilaze, če bodo dolgo časa le maščobe, potem bo v strukturi prevladala lipaza - 70-80%
In če na dieti ogljikovih hidratov - se bo odstotek preusmeril proti amilazi - 60-70%, delež proteaz in lipaz bo ostal na 15-20%.
Zakonodaja pankreasa za proizvodnjo je naslednja: ne glede na kemijsko sestavo hrane, ki vstopa v dvanajstnik, sestava encima pankreasnega soka vedno vsebuje 3 konstantne bistvene sestavine.
Z drugimi besedami, med prehodom hrane se vsi trije encimi, ki potrebujejo delo, s kapljice Oddija kapljejo nanj.
Narava, kot jo skrbi in nam v vsakem primeru pomaga, da se obremenjujemo in prebavljamo vse gore hrane, ki smo jo vržli v želodec.
Recimo, da nekdo načeloma ne jede maščobe, potem se lipazni encim ne bo vdihoval na maščobnem kosu hrane, temveč neposredno ob steni dvanajstnika. Ali pa oseba zavrača beljakovine in encim proteaze začne jesti kos koščka mesa, ampak isto dolgotrajno steno.
Zato je razširjen (do 30%) razjed dvanajstnika pri tistih, ki so obsedeni z različnimi prehranskimi omejitvami - vegetarijanci, ljubitelji ločene prehrane itd.
Metodo boljše in racionalne prehrane nam narekuje že sama organizacija naše fiziologije in izgleda preprosto in prepričljivo - vse je treba jesti, sam KDP pa bo določil, kaj in kako vse to prebaviti in še bolj dragocen substrat.
Nadalje - to pomeni na področju dejavnosti tankega črevesa, katerega dolžina v odrasli osebi 1,7 m visok doseže 7 m, v osebi 2 m - 10 m, v majhnem otroku 1 m.
Prvi zdravnik
Funkcija duodenuma
Dvanajsternik je začetni del debelega črevesa, ki se nahaja takoj za pylorus.
Dvanajsternik je dobil ime zaradi dejstva, da je njegova dolžina približno 12 prečnih velikosti prstov.
Oblika dvanajstnika se lahko pri različnih ljudeh razlikuje: C-, U- ali V-oblika.
Ta črevesje je »najdebelejši« del tankega črevesa in hkrati najkrajši - njegova dolžina je običajno od 25 do 30 cm.
Struktura
Obstajajo štirje oddelki.
Zgornji vodoravni del je začetni del črevesja, njegova dolžina je 5-6 cm in je nadaljevanje pylorusa v želodcu; iz naslednjega oddelka z ostrim ovinkom. Torej na radioloških slikah zgornjega dela ima sferično obliko, potem mu je bilo dano drugo ime - žarnica dvanajstnika. Sluznica čebulice ima vzdolžne gube, prav tako pa tudi pylorus v želodcu. Spuščanje - se nahaja na desni strani ledvenega dela hrbtenice, njegova dolžina je v območju od 7 do 12 cm, pri prehodu v naslednji odsek pa nastane spodnja ukrivljenost. V tem delu vstopajo v črevesje kanali trebušne slinavke in žolčni del želodca. Ti kanali se odprejo v dvanajstnik skozi sfinkter Oddi, ki je gladka mišica in se nahaja v papili Vater. Glavna funkcija zdravila Oddi je, da uravnava pretok žolča in prebavnega soka trebušne slinavke v lumen duodenuma. Tudi označeni sfinkter preprečuje, da bi se vsebina vrnila nazaj v žolče in kanale trebušne slinavke. Spodnja vodoravna - dolžina je od 6 do 8 cm; v smeri od desne proti levi; preči hrbtenico v prečni smeri, nato pa se v zgornji smeri upogne in preide v naraščajoči del. Naraščajoče - ima dolžino od 4 do 5 cm; ta del se nahaja levo od ledvenega dela hrbtenice in tvori duodenalno-medularno ukrivljenost. Sledi mezenterični tanko črevo.
Na stičišču dvanajstnika do jejunuma je še en sfinkter, ki preprečuje povratno gibanje živilskih mas.
Pritrditev organa je dosežena preko vlaken vezivnega tkiva, usmerjenih iz njegovih sten proti retroperitonealnim organom. Zgornji del je bolj mobilen kot drugi deli, zato se lahko po pylorusju premakne na stranice.
Duodenum ima posebno sluzasto strukturo, zaradi katere je njen epitelij odporen na agresivno okolje želodčne kisline, pepsina, žolča in pankreasnih encimov.
Čebulica dvanajstnika, preostale delitve in glava trebušne slinavke imata splošno cirkulacijo, ki je posledica višje mezenterične arterije in vej debla celiakije.
Lokacija
Duodenum se najpogosteje nahaja na ravni drugega in tretjega ledvenega vretenca. Njegov položaj se lahko nekoliko razlikuje glede na starost, stopnjo maščobe in številne druge dejavnike. Na primer, pri starejših ali premajhnih ljudeh je ta del črevesja lahko nekoliko nižji kot pri mladih in relativno dobro hranjenih osebah.
V večini primerov zgornji del izvira na ravni zadnjega prsnega ali prvega ledvenega vretenca. Nato črevo gre v smeri od leve proti desni in navzdol do nivoja tretjega ledvenega vretenca, po katerem izvede spodnji ovinek in se nahaja vzporedno z zgornjim delom, vendar že od desne proti levi na ravni drugega ledvenega vretenca.
Zgornji del dvanajstnika spredaj in zgoraj v bližini kvadratnega režnja jeter in tudi žolčnika.
Spuščeni del zadnje strani je v bližini medenice desne ledvice in začetnega dela sečevoda. Po drugi strani pa naraščajoče debelo črevo, ki je del debelega črevesa, je v bližini tega dela črevesja.
Zgornja mezenterična arterija se veže na vodoravni del dvanajstnika. Tudi blizu tega mesta je prečno debelo črevo.
Naraščajoči del z zadnje strani je v bližini retroperitonealne maščobe, od spredaj do zanke tankega črevesa.
Na sprednji in zadnji površini glave trebušne slinavke so limfne žile, namenjene za odvajanje limfe iz dvanajstnika.
Funkcije
Duodenum ima naslednje funkcije.
Secretory - mešanje hrane kašo (chyme) s prebavnimi sokovi, ki je začel tanko črevo iz trebušne slinavke in žolčnika. Poleg tega ima dvanajstnik svoje (Brunner) žleze, ki so aktivno vključene v tvorbo črevesnega soka. Zaradi vnosa prebavnih encimov pridobi čyms nekakšen »encimski naboj«, tj. nadaljnje prebave se pojavijo v naslednjih odsekih tankega črevesa. Motor - zagotavljanje procesa gibanja himusa, ki prihaja iz želodca, skozi tanko črevo. Evakuacija - evakuacija himusa, obogatenega s prebavnimi encimi, v naslednjih odsekih tankega črevesa. Ohranjanje obratnega odnosa z odpiranjem in zaprtjem želodčnega pylorusa v želodčnem refleksu, odvisno od stopnje kislosti vhodne grudice. Regulacija prebavnih encimov s pomočjo trebušne slinavke in jeter.
Tako se v dvanajstniku začne proces prebave črevesja. Ko se to zgodi, se kislost prehrambene kaše dvigne na alkalno raven, zaradi česar so distalni deli tankega črevesa zaščiteni pred dražilnim učinkom kislin.
Prebava
To poglavje vsebuje informacije o tem, kaj se dogaja s hrano v telesu. Hrana, ki je vstopila v začetni del tankega črevesa iz želodca, je pomešana s tekočino, ki je prišla iz kanalov trebušne slinavke, ter z žolčem in izločki črevesnih sten.
Nato žolč nevtralizira kislo okolje v grudici hrane, tako da sluznica postane zaščitena pred agresivnimi učinki kisle vsebine timusa.
Tudi zaradi učinkov žolča je emulgiranje in razgradnja maščobe. Maščoba se spremeni v emulzijo (zelo majhne kapljice v vodnem okolju). Zaradi tega se površina interakcij maščob z encimi prebavnega soka bistveno poveča in pospeši proces prebave hrane.
Žuželka prispeva k raztapljanju produktov razgradnje maščob in njihove absorpcije v črevesne stene. Poleg tega je žolč izjemno pomemben v procesu asimilacije vitamina, topnih v maščobah, aminokislin, holesterola in kalcijevih soli v črevesju.
Druga funkcija žolča je regulacija črevesne gibljivosti. Pod vplivom te snovi se zmanjšajo črevesne mišice, s čimer se pospeši proces gibanja hrane skozi črevesje in njegova nadaljnja evakuacija iz telesa. V prihodnosti se vse sestavine žolča skoraj popolnoma izločijo iz človeškega telesa.
Sok pankreasa, ki je vstopil v dvanajstnik iz trebušne slinavke, ima videz bistre tekočine in je sposoben prebaviti različne hranilne snovi: beljakovine, maščobe in škrob. V črevesni votlini se aktivira zaradi izpostavljenosti drugim encimom.
Črevesni sok, ki nastane zaradi delovanja lastnih duodenalnih žlez, je sestavljen iz znatne količine sluzi in vsebuje encim peptidazo, ki spodbuja razgradnjo beljakovin. Te žleze proizvajajo tudi dve vrsti hormonov - holecistokinin-pankreoimin in sekretin, ki povečata sekretorno funkcijo trebušne slinavke in tako uravnavata njegovo delovanje.
V odsotnosti hrane v dvanajsterniku ima vsebina rahlo alkalno reakcijo, pri kateri je pH 7,2-8,0. Ko kisla živilska gnojnica vstopi v črevo, se stopnja kislosti spremeni tudi na kislo stran, nato pa se pojavi nevtralizacija želodčnega soka in premik pH na alkalno stran.
Tako dvanajstnik opravlja številne pomembne funkcije v procesu prebave, vključno z nasičenjem bolusne hrane s prebavnimi encimi in zagotavljanjem nadaljnjega procesa prebave hrane.
Čez dan lahko v črevesje vstopi od 0,8 do 2,5 litra soka trebušne slinavke. Količina žolča, ki vstopa v telo, je od 0,5 do 1,4 litra na dan in je odvisna od narave prehrane in individualnih značilnosti človeškega telesa.
Celoten nadaljnji proces prebave hrane v črevesju je odvisen od normalnega delovanja telesa, zato lahko morebitne napake v delovanju povzročijo nastanek številnih motenj in bolezni prebavnega sistema.
Se vam zdi, da je zdravljenje želodca in črevesja težko?
Sodeč po tem, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti boleznim prebavil ni na vaši strani...
Ali ste že razmišljali o operaciji? To je razumljivo, ker je želodec zelo pomemben organ in njegovo pravilno delovanje je jamstvo za zdravje in dobro počutje. Pogoste bolečine v trebuhu, zgaga, napihnjenost, bruhanje, slabost, oslabljeno blato... Vsi ti simptomi so vam znani iz prve roke.
Morda pa je pravilneje obravnavati ne učinka, ampak vzrok? Tukaj je zgodba o Galini Savina, o tem, kako se je znebila vseh teh neprijetnih simptomov... Preberite članek >>>
Začetni del tankega črevesa, ki ima pomembno vlogo pri prebavi in nadzoru proizvodnje žolča in encimov, je dvanajstnik. Struktura sten in sluznice zagotavlja obdelavo in prehod hrane skozi prebavni trakt. Vse živilske snovi so kvalitativno prebavljive: beljakovine - do aminokislin, maščobe - do maščobnih kislin in glicerin, ogljikovi hidrati - do monosaharidov. Bolezni tega dela črevesja motijo splošni proces prebave in zahtevajo zdravljenje, čemur sledi vzdrževanje prehrane in zdrav življenjski slog.
Duodenum je pomemben del prebavnega sistema, s katerim hrana zapusti želodec.
Anatomija in histologija
Dolžina dvanajstnika je 25-30 cm, premer pa je do 6 cm in se nahaja za želodcem, okrog glave trebušne slinavke. Značilne oblike podkve, kota, obroča. Gosta peritoneum pokriva dvanajstnik le s treh strani. Praviloma je fiksiran na ravni 2–3 ledvenega vretenca, ki povezuje vlakna.
Prelivanje krvi skozi dvanajstnik poteka skozi pancreato-duodenalne arterije in odtekanje venske krvi skozi žile z istim imenom. Inervira ga veja vagusnega živca, živčni pleksus želodca, jetra. Pri ljudeh so 4 sekcije dvanajstnika. Začetni del se razširi in imenuje čebula. Kanali trebušne slinavke in žolča vstopajo v padajočo regijo. Črevo je odporno na encime, pepsin in želodčni sok. Epitel ima gosto membrano in se nadaljuje v kratkem času.
Stene dvanajstnika imajo naslednjo strukturo plasti:
serozna membrana, plast mišičnih vlaken, submukoza, sluznica.
Preiskava razjed dvanajstnika
Kratka anatomija in fiziologija dvanajstnika. Pregled dvanajstnika. Palpacija dvanajstnika.
Kratka anatomija in fiziologija dvanajstnika
Anatomija dvanajstnika
Duodenum (duodenum, sl. 445) ima zaradi anatomskih in fizioloških lastnosti nekoliko odmaknjeno mesto v tankem črevesu.
Sl. 415. Shema dvanajstnika.
Sl. 415. Shema dvanajstnika.
1 - zgornji čreves;
2 - navzdol;
3 - vodoravni del;
4 - naraščajoči del;
5 - začetek jejunuma;
6 - kanal pankreasa.
KDP, z izjemo zgornjega dela, ki meji na vratarja, se nahaja retroperitonealno. Dolžina je približno 20 cm (9-30 cm) in širina 1,5-5 cm.
Dvojno žarišče je premično, ostalo je pritrjeno na zadnji del trebuha.
Oblika dvanajstnika je bližje podkvi, obstaja več kompleksnih pregibov.
Zgornji ovinek je kratek, leži desno od hrbtenice na ravni II prsnega ali ledvenega vretenca, ima vodoravno ali naraščajočo smer.
Spuščajoči del leži desno od hrbtenice, ima obliko zanke.
Spodnji vodoravni del dvanajstnika je približno na ravni III ledvenega vretenca, prečka hrbtenico in levo od njega na ravni II ledvenega vretenca vstopi v jejunum.
Stena dvanajstnika je sestavljena iz zgornjega dela 3 lupine -
nadalje - iz 2 lupin,
Sluznica dvanajstnika ima 2 plasti -
Na notranji površini sluznice je veliko viljic do 0,5 mm visokih, bogatih s kapilarno mrežo in limfnimi žilami. Nad resicami v svoji plasti sluznice so kripte - cevaste depresije, obrobljene z epitelijem. Mišična plast sluznice je sestavljena iz več tankih mišičnih vlaken.
Submukozna membrana je ohlapno vezno tkivo, v debelini katere se nahajajo duodenalne (Brunner) žleze.
V spodnjem delu dvanajstnika je paprika Fater, visoka 11-21 mm, široka 5-10 mm. Na vrhu so kanali za žolč in pankreas (približno 70% v obliki enega kanala). Končni del žolčevoda v steni dvanajstnika je prekrit s sfinkterjem Oddi.
Duodenum leži v neposredni bližini številnih pomembnih organov:
- v bližini želodca,
- in zgornji, spuščeni, vodoravni del se dotika glave trebušne slinavke,
- naraščajoči del - telo trebušne slinavke.
- DIC se nahaja v bližini desnega režnja jeter,
- aorte
- desna nadledvična žleza,
- spodnja vena cava.
Duodenum se nahaja na levi in zadnji strani žolčnika, sprednji ali spredaj-spodnji rob čebulice je v stiku s telesom žolčnika.
Limfni sistem dvanajstnika
Limfni sistem dvanajstnika je dobro razvit, posode padejo v bezgavke, ki se nahajajo pred in za glavo trebušne slinavke, v mezenteriji na meji s piloričnim delom želodca, delno limfni tok gre v jetrno vozlišče, v mezenterijske krvne vozle.
Duodenalna fiziologija
Anatomsko in funkcionalno, je dvanajstnik podaljšek želodca, jemlje hrano iz želodca, zmeša duodenalne, pankreatične in žolčne sokove ter absorbira tudi nekatere prebavne izdelke.
V dvanajstniku je glavna fiziološka vloga žolča "nadomestiti prebavo želodca s črevesjem, uničiti učinek pepsina kot nevarnega sredstva za encime pankreasnega soka in izjemno ugodno za encime pankreasnega soka, zlasti maščobe" (IP Pavlov, 1951).
V KDP je aktivacija beljakovin, maščob in škrobnih encimov. Tukaj je emulzifikacija žolča in predelava maščobe hrane s pankreasnim sokom, hidrolitična razgradnja živilskih snovi, to je prebava v pravem smislu.
Duodenum ima pomembno vlogo kot receptorska cona, ki ima velik vpliv na procese prenosa hrane in sekretorno funkcijo trebušne slinavke. Hormoni, ki jih izloča (enterogastron, sekretin, kolecistokinin, pankreoimin, villikinin, enterokinin), aktivno vplivajo na delovanje želodca, trebušne slinavke, jeter, črevesja.
Pregled dvanajstnika
Pri pregledu duodenalnega področja pri zdravem človeku ni odkritih nobenih nepravilnosti, abdominalna stena je aktivno vključena v dihanje, raven njene površine je podobna ravni simetrične površine na levi. Barva kože se ne razlikuje od barve kože drugih predelov trebuha. Debelina podkožne maščobne plasti je normalna.
Patologija dvanajstnika (duodenitis, razjeda, tumor) pogosto spremlja zmanjšanje pacientove prehrane, bledo kožo s krvavitvami in perforacijo ulkusa, hiperpigmentacija kože dvanajstnika.
V primeru perforacije razjede, neudeležbe trebuha pri dihanju, trebušnega predela. Osebe, ki so opravile operacijo na dvanajstniku, imajo brazgotino iz procesa xiphoide do popka. Pri stenozi dvanajstnika, tako kot pri stenozi piloričnega črevesa, bo opazno izbočenje epigastrija predvsem na levi, periodični valovi peristaltike prelivnega želodca od levega hipohondrija navzdol do popka, izginjajo nekaj sekund po nastopu. V tem primeru so drugi deli trebuha navadno videti votli.
Palpacija dvanajstnika
Palpacija (sl. 416). Bližina drugih organov, njegova globoka pojavnost ne omogoča popolne identifikacije ugotovljenih palpatornih ugotovitev tega organa.
Sl. 416. Palpacija dvanajstnika.
A. Shema topografije DP K
B. Položaj zdravnikove roke med palpacijo, roka je položena na želodec desno na zunanjem robu rektusnih mišic, položaj prstov je 1-2 cm pod obalnim lokom ali robom jeter.
Glede na fiziološke različice strukture in položaja dvanajstnika se palpacija začne od spodnjega roba jeter na bočnem robu desne mišice trebušne desnice. 4 prsti desne roke so postavljeni 1-2 cm pod rob jeter.
Premikanje kože navzgor, postopoma, ko izdihnete, se vaši prsti potopijo v globino. Ob prihodu na zadnjo steno na naslednjem izdihu preiskanih prstov naredite drsno gibanje navzdol za 2-4 cm, palpacijo morate ponoviti, spustiti 3-4 cm od začetne ravni študije.
Tako bo palpiran začetni, padajoči in delno spodnji vodoravni del dvanajstnika. Pri zdravi osebi dvanajstnik ni otipljiv. Palpacija je neboleča.
Bolečina s palpacijo dvanajstnika opazimo z vnetjem, erozivnim in ulceroznim procesom, s periduodenitisom. Palpacija gosto palice, tako debela kot mali prst, kaže na izrazit krč dvanajstnika, ki je možen s peptično razjedo. Prisotnost območja pečata kaže na periduodenitis, tumor.