Odkrili antigen HBsAg - kaj to pomeni?

O takšni bolezni, kot je hepatitis B, so vsi slišali. Za določitev te virusne bolezni so na voljo številni testi, ki lahko odkrijejo protitelesa proti antigenom hepatitisa B v krvi.

Virus, ki vstopa v telo, povzroča njegov imunski odziv, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti virusa v telesu. Eden najbolj zanesljivih označevalcev hepatitisa B je antigen HBsAg. Zaznavanje v krvi je lahko celo v fazi inkubacije. Krvni test za protitelesa je preprost, neboleč in zelo informativen.

Označevalci hepatitisa B: marker HBsAg - opis

HbsAg - marker hepatitisa B, ki vam omogoča, da ugotovite bolezen več tednov po okužbi

Obstajajo številni virusni označevalci hepatitisa B. Markerji se imenujejo antigeni, to so tuje snovi, ki, ko vstopijo v človeško telo, povzročijo odziv imunskega sistema. V odgovor na prisotnost antigena v telesu telo proizvaja protitelesa za boj proti povzročitelju bolezni. Ta protitelesa se lahko odkrijejo v krvi med analizo.

Za določitev virusnega hepatitisa B se uporablja antigen HBsAg (površina), HBcAg (jedrski), HBeAg (jedrski). Za zanesljivo diagnozo določimo celo vrsto protiteles. Če se odkrije antigen HBsAg, lahko govorimo o prisotnosti okužbe. Vendar je priporočljivo podvojiti analizo, da bi odpravili napako.

Virus hepatitisa B je kompleksen. Ima jedro in dokaj trdno lupino. Vsebuje beljakovine, lipide in druge snovi. Antigen HBsAg je ena od komponent ovojnice virusa hepatitisa B. Njegov glavni cilj je prodiranje virusa v jetrne celice. Ko virus vstopi v celico, začne proizvajati nove dele DNA, se množi in antigen HBsAg se sprosti v kri.

Za antigen HBsAg je značilna visoka trdnost in odpornost na različne vplive.

Ne sesuje se niti z visokih niti s kritično nizkih temperatur, prav tako pa ni dovzeten za delovanje kemikalij, lahko prenese tako kisla kot alkalna okolja. Njegova lupina je tako močna, da omogoča preživetje v najbolj neugodnih razmerah.

Načelo cepljenja temelji na delovanju antigena (ANTIKO - GENeretor - proizvajalec protiteles). Mrtvi antigeni ali gensko spremenjeni, spremenjeni, ki ne povzročajo okužbe, vendar povzročajo tvorbo protiteles, se injicirajo v kri osebe.

Več o hepatitisu B lahko preberete v videoposnetku:

Znano je, da virusni hepatitis B začne z inkubacijsko dobo, ki lahko traja do 2 meseca. Vendar se antigen HBsAg sprosti že v tej fazi in v velikih količinah, zato se ta antigen šteje za najbolj zanesljiv in zgodnji marker bolezni.

Odkrivanje antigena HBsAg je lahko že 14. dan po okužbi. Ampak ne v vseh primerih, vstopi v kri tako zgodaj, zato je bolje počakati mesec dni po morebitni okužbi. HBsAg lahko kroži v krvi skozi akutno fazo bolezni in izgine med remisijo. Zaznavanje tega antigena v krvi je lahko 180 dni od trenutka okužbe. Če je bolezen kronična, je lahko v krvi stalno prisotna HBsAg.

Diagnoza in dodelitev analizi

ELISA - najučinkovitejša analiza, ki omogoča odkrivanje prisotnosti ali odsotnosti protiteles proti virusu hepatitisa B

Obstaja več metod za odkrivanje protiteles in antigenov v krvi. Najbolj priljubljene metode so ELISA (encimsko vezani imunski test) in RIA (radioimunski test). Obe metodi sta namenjeni ugotavljanju prisotnosti protiteles v krvi in ​​temeljijo na reakciji antigen-protiteles. Sposobni so identificirati in razlikovati različne antigene, določiti stopnjo bolezni in dinamiko okužbe.

Te analize ni mogoče imenovati poceni, vendar so zelo informativne in zanesljive. Počakajte na rezultat, ki ga potrebujete le 1 dan.

Če želite opraviti test za hepatitis B, morate priti v laboratorij na prazen želodec in darovati kri iz vene. Posebne priprave niso potrebne, vendar priporočamo, da dan pred tem ne zlorabljate škodljive začinjene hrane, hitre hrane in alkohola. Ne morete jesti 6-8 ur pred darovanjem krvi. Nekaj ​​ur pred obiskom laboratorija lahko popijete kozarec vode brez plina.

Vsakdo lahko da krv za hepatitis B.

Če je rezultat pozitiven, morajo zdravniki prijaviti pacienta. Preizkus lahko opravite anonimno, potem pacientovega imena ne bomo razkrili, ko pa se obrnete na zdravnika, takšni testi ne bodo sprejeti, morali jih boste ponovno prevzeti.

Pri testiranju hepatitisa B je priporočljivo, da redno jemljete naslednje osebe:

  • Zaposleni v zdravstvenih ustanovah. Redno testiranje na hepatitis B je potrebno za zdravstvene delavce, ki pridejo v stik s krvjo, medicinske sestre, ginekologi, kirurgi in zobozdravniki.
  • Bolniki s slabimi testi delovanja jeter. Če je bila oseba podvržena popolni krvni sliki, vendar so indikatorji za ALT in AST zelo povišani, je priporočljivo darovati kri za hepatitis B. Aktivna faza virusa se začne s povečanjem testov delovanja jeter.
  • Bolniki, ki se pripravljajo na operacijo. Pred operacijo je treba opraviti pregled, darovati kri za različne teste, vključno s hepatitisom B. To je nujna zahteva pred vsako operacijo (trebušna, laserska, plastična).
  • Krvodajalci. Pred doniranjem krvi za darovanje lahko potencialni darovalci darujejo kri za viruse. To se opravi pred vsakim odvzemom krvi.
  • Nosečnice. Ženska med nosečnostjo večkrat daje kri za HIV in hepatitis B v vsakem trimesečju nosečnosti. Nevarnost prenosa hepatitisa z matere na otroka vodi do resnih zapletov.
  • Bolniki s simptomi okvarjenega delovanja jeter. Takšni simptomi vključujejo slabost, rumenkost kože, izgubo apetita, razbarvanje urina in blata.

Odkrili antigen HBsAg - kaj to pomeni?

Rezultat analize se praviloma razlaga nedvoumno: če se odkrije HBsAg, to pomeni, da je prišlo do okužbe, če je odsotna, ni okužbe. Vendar pa je treba upoštevati vse označevalce hepatitisa B, ki bodo pomagali določiti ne le prisotnost bolezni, temveč tudi njeno stopnjo, tip.

V vsakem primeru mora zdravnik razvozlati rezultat analize. Upoštevajo se naslednji dejavniki:

  • Prisotnost virusa v telesu. Pozitiven rezultat so lahko pri kroničnih in akutnih okužbah z različno stopnjo poškodbe jetrnih celic. Pri akutnem hepatitisu sta v krvi prisotna tako HBsAg kot HBeAg. Če je virus mutiran, jedrski antigen morda ne bo zaznan. V kronični obliki virusnega hepatitisa B sta oba antigena odkrita tudi v krvi.
  • Prenesena okužba. HBsAg se praviloma ne zazna v primeru akutne okužbe. Če pa se je akutna faza bolezni pred kratkim končala, lahko antigen še vedno kroži v krvi. Če je bil prisoten imunski odziv na antigen, bo rezultat hepatitisa nekaj časa pozitiven tudi po okrevanju. Včasih ljudje ne vedo, da so nekoč imeli hepatitis B, saj so ga zmedli z običajno gripo. Samo imunost je premagala virus in protitelesa ostala v krvi.
  • Prevoznik. Oseba je lahko nosilec virusa, ne da bi se počutila slabo in brez občutka simptomov. Obstaja različica, po kateri virus, da bi zagotovil razmnoževanje in obstoj zase, ne poskuša napadati posameznikov, katerih načelo izbire ni jasno. Je preprosto prisotna v telesu, ne da bi povzročala kakršne koli zaplete. Virus lahko živi v telesu v pasivnem stanju celo življenje ali na neki točki napada. Človek ogroža druge ljudi, ki so lahko okuženi. V primeru prevoza je možen prenos virusa z matere na otroka med porodom.
  • Napačen rezultat. Verjetnost napake je majhna. Do napake lahko pride zaradi reagentov slabe kakovosti. V primeru pozitivnega rezultata je v vsakem primeru priporočljivo ponovno opraviti analizo, da se izključi lažno pozitiven rezultat.

Za HBsAg obstajajo referenčne vrednosti. Indikator, manjši od 0,05 IU / ml, se šteje za negativen rezultat, ki je večji ali enak 0,05 IU / ml - pozitiven. Pozitiven rezultat za hepatitis B ni stavek. Potreben je nadaljnji pregled, da se ugotovijo možni zapleti in stopnja bolezni.

Zdravljenje in prognoza

Zdravljenje mora izbrati zdravnik za nalezljive bolezni glede na starost in resnost bolnikovega stanja.

Virusni hepatitis B velja za nevarno bolezen, ne zahteva pa nobenega posebej kompleksnega zdravljenja. Pogosto se telo sama spopade z virusom.

Virusni hepatitis B je nevaren, ker lahko povzroči resne posledice v otroštvu ali oslabljenem imunskem sistemu, prav tako pa se lahko prenaša tudi prek krvi in ​​spolno. Hepatitis D se lahko pridruži virusnemu hepatitisu B. To se zgodi le v 1% primerov. Zdravljenje take bolezni je težko in ne vodi vedno k pozitivnemu rezultatu.

Praviloma se hepatitis B zdravi le z dieto, počitkom in težkim pitjem. V nekaterih primerih so predpisani hepatoprotektorji (Esliver, Essentiale, mlečni čičer). Po nekaj mesecih se imunski sistem spopade s samo boleznijo. Toda med boleznijo je treba nenehno opazovati.

Prognoza je ponavadi ugodna, vendar se lahko z različnim potekom bolezni pojavijo različne variacije njegovega razvoja:

  • Po inkubacijski dobi se pojavi akutna faza, med katero se pojavijo simptomi poškodbe jeter. Po tem, z močno imuniteto in skladnost s priporočili zdravnika začne remisije. Po 2-3 mesecih se simptomi umirijo, testi za hepatitis postanejo negativni, bolnik pa dobi celovito imuniteto. S tem se v 90% primerov hepatitis B zaključi.
  • Če je okužba zapletena in se hepatitis D pridruži hepatitisu B, postane napoved manj optimistična. Tak hepatitis se imenuje fulminanten, lahko povzroči jetrno komo in smrt.
  • Če ni zdravljenja in bolezen preide v kronično obliko, obstajata dve možnosti za nadaljnji potek hepatitisa B. Vsaka od teh imunosti se spopade z boleznijo in začne se okrevanje, ali se začne ciroza jeter in različne ekstrahepatične patologije. Zapleti v drugem primeru so nepovratni.

Zdravljenje akutnega hepatitisa B ne zahteva protivirusnih zdravil. V kronični obliki lahko predpišemo protivirusna zdravila iz skupine interferonov, ki aktivirajo zaščitne funkcije telesa. Ne uporabljajte tradicionalnih receptov in oglaševanih homeopatskih zdravil za zdravljenje hepatitisa B brez posvetovanja z zdravnikom.

Virus hepatitisa b antigena Hbsag

Pregled za visokokakovostni hepatitis Hbs Ag

Hepatitis B je ena najtežjih virusnih bolezni. To je okužba z različnimi oblikami in značilnostmi razvoja, da bi ugotovili, kaj je potrebno opraviti krvni test za HBsAg. HBsAg je najzgodnejši marker virusnega hepatitisa B, ki omogoča odkrivanje bolezni več tednov po okužbi.

Delci virusa hepatitisa B imajo kompleksno strukturo. Na zunanji lupini so proteinske molekule HBsAg. Izzovejo imunski odziv človeškega telesa v obliki anti-HBs protiteles. HBsAg in anti-HBs so markerji hepatitisa B, ki kažejo na prisotnost ali odsotnost virusa v človeški krvi. Na primer, prisotnost osebe v krvi hkrati HBsAg in anti-HBs je značilna za obdobje zlatenice.

Hepatitis b HBsAg

HBsAg (iz površinskega antigena Hepatits B) se imenuje površinski ali "avstralski" antigen hepatitisa b. To je indikator okužbe s hepatitisom B. molekule HBsAg so vstavljene v zunanjo lupino virusnega delca, zato je pozitiven krvni test za ta antigen dokaz akutne ali kronične bolezni hepatitisa B.

HBsAg hepatitis B

HBsAg je molekula, ki tvori osnovo zunanje lupine deleža virusa hepatitisa B. Antigen HBsAg je izjemno odporen na fizikalno-kemijske učinke (npr. Ne razpade se med ponavljajočim zamrzovanjem in odtajanjem, ko se segreva več kot 20 ur pri temperaturi 60 ° C). ), zaradi česar je sam virus hepatitisa B zelo nevarna bolezen.

HBs antigen (HBsAg) je najzgodnejši "svetilnik", ki označuje akutno obliko virusnega hepatitisa B. Odkriva se s krvno preiskavo 4-6 tednov po okužbi. Lahko je tudi znak asimptomatskega kroničnega hepatitisa B. Če je antigen HBs prisoten v krvi več kot šest mesecev, to kaže na kronično bolezen.

Anti-HBs so protitelesa proti antigenu HBs. Prisotnost teh protiteles kaže na prisotnost zaščitne reakcije telesa na virusni hepatitis B. Pojavnost anti-HBsAg se pojavi zaradi cepljenja proti virusu hepatitisa B. Ta protitelesa so lahko prisotna v človeškem telesu več kot 10 let, kot dokaz vaše imunosti na ta virus.

Anti-HBs (anti-HBs) se pojavijo pri osebi s hepatitisom B ob koncu akutne faze bolezni. To kaže na pozitiven trend pri zaustavitvi procesa okužbe. Da bi natančno napovedali potek bolezni, je treba primerjati kazalnike več markerjev hepatitisa B (zlasti HBsAg in anti-HBs).

HBs antigeni in anti-HBs (protitelesa proti antigenom HBs) so eden glavnih označevalcev virusnega hepatitisa B. Njihova prisotnost v krvi, kakor tudi njihovo število, kaže na prisotnost okužbe, pa tudi na stopnjo razvoja bolezni in v skladu s tem, katere ukrepe za zdravljenje je treba sprejeti.

HBs krvni test

Prisotnost HBsAg v analizi krvi kaže na bolezen virusnega hepatitisa b, prisotnost anti-HBs v krvi pa kaže na sposobnost telesa, da se upre virusu. Pravilna diagnoza vam omogoča, da določite potrebo po cepljenju ali v kateri fazi je bolezen, in predpišejo učinkovito zdravljenje hepatitisa B.

Analiza prisotnosti HBsAg in anti-HBs v krvi je postopek, ki ga mora opraviti vsaka oseba, ki skrbi za svoje zdravje. Ta analiza bo pomagala oceniti potrebo in učinkovitost cepljenja proti virusnemu hepatitisu b. Z virusom hepatitisa B zaščitite sebe in svoje najbližje s krvno preiskavo.

Krvni test za antigen HBs

Krvni test za antigen HBs zahteva upoštevanje pravil. Vzorčenje krvi pri bolniku je treba opraviti na prazen želodec, po možnosti zjutraj. V vakuumskem sistemu, v katerega je nameščena kri, ga je treba dostaviti v laboratorij v dveh urah. Pomembno je upoštevati temperaturni režim - 2-8 ° S.

Analiza HBsAg je potrebna v več primerih: pri določanju klinične slike virusnega hepatitisa (določanju stopnje bolezni in predpisovanju učinkovitega zdravljenja), pri pripravi na cepljenje in pri potrditvi učinkovitosti cepljenja. Bolje je, da opravite analizo na prazen želodec, tj. Interval med odvzemom krvi in ​​zadnjim vnosom hrane mora biti vsaj 8 ur.

Krvni test za HBsAg

HBsAg je površinski antigen virusnega hepatitisa B, glavni simptom akutne in kronične oblike bolezni. V večini primerov (približno 85%) lahko krvni test pokaže prisotnost HBsAg v inkubacijskem obdobju bolezni, to je približno mesec dni po okužbi. Ampak to je možno in vseživljenjski nosilec virusa z negativnim rezultatom analize.

Prisotnost HBsAg v krvi je znak hepatitisa B. Potrebne so nadaljnje raziskave za pojasnitev delovanja virusa in za jasno razumevanje pravilnega protivirusnega zdravljenja. Povprečno trajanje cirkulacije HBsAg je približno 2,5 meseca, v kronični obliki hepatitisa B pa je lahko v krvi že nekaj let.

Pozitiven test na HBsAg kaže na okužbo z virusnim hepatitisom B. Pozitivni test za anti-HBs antigen kaže na prisotnost zaščitnega odziva človeškega telesa na virus. Vendar pa HBs niso edini markerji bolezni, zato je za natančnejšo analizo treba poznati rezultate analize na drugih kazalnikih.

HBs antigen pozitiven

Pozitivni krvni test za antigen HBs kaže, da je virus hepatitisa B prisoten v človeškem telesu. Za odgovor na to vprašanje je potrebna analiza kazalnikov drugih označevalcev te virusne bolezni, ker lahko prisotnost HBsAg kaže na akutni in kronični hepatitis b.

Pozitivni krvni test za antigen "s" virusnega hepatitisa B (HBsAg) kaže, da je bolnik bolan z virusnim hepatitisom B v eni od naslednjih oblik: 1) inkubacijsko obdobje bolezni; 2) akutni hepatitis B; 3) kronična oblika bolezni; 4) latentni prevoz virusa hepatitisa B. Za natančnejšo diagnozo je treba analizirati rezultate analize na drugih kazalnikih.

Anti HBs pozitiven

Prisotnost anti-HBs (to je pozitivni indikator za protitelesa proti HBsAg) je znak imunske zaščite proti hepatitisu B. Anti-HBs se lahko pojavi v človeški krvi, bodisi kot posledica cepljenja bodisi kot posledica okužbe s hepatitisom B. V drugem primeru je to znak pozitivne dinamike nalezljive bolezni.

Redno je treba za bolnike, ki delajo z ljudmi, odvzeti kri za HBs, oditi v bolnišnico ali opraviti endoskopski pregled. Kri lahko dajemo anonimno. Edino pripravljalno delo za to je, da pridemo na kliniko na prazen želodec, to pomeni, da ne morete ničesar jesti za 8 ur prej.

HBsAg presejalni test

Testiranje na HBsAg je prvi korak pri diagnosticiranju virusnega hepatitisa B. Ponavadi se kaže pri izbruhih bolezni v družini ali skupini, pri ljudeh s kliničnimi znaki akutnega ali kroničnega hepatitisa B. Donatorji in ogroženi ljudje so izpostavljeni preventivnemu testiranju (npr. zdravstvenih delavcev). Priprava na cepljenje ali za hospitalizacijo je tudi razlog za testiranje na HBsAg.

Krv za antigen HBs

Vsaka diagnoza bolezni, vključno s hepatitisom B, se začne s testiranjem. Kri za antigen HBs lahko darujete v kliniki na kraju prebivališča ali v enem od zdravstvenih centrov. Prejeli boste rezultate testa naslednji dan. Za njihovo razlago se morate posvetovati s strokovnjakom.

Ali ste zdravnik?

Za znanstvene informacije obiščite oddelek za zdravnike.

Hepatitis B

Struktura virusa hepatitisa B

Katera zdravila se uporabljajo pri zdravljenju kroničnih bolezni

Pri kroničnem hepatitisu B lahko protivirusna terapija bistveno zmanjša aktivnost razmnoževanja virusa, obnovi delovanje jeter in zmanjša tveganje za cirozo.

Bolniki z akutnim hepatitisom B Akutni hepatitis B Hepatitis B je antroponotična virusna bolezen, ki jo povzroča patogen z izrazitimi hepatotropnimi lastnostmi - virusom hepatitisa B (v posebni literaturi se imenuje "HBV virus, HBV ali HBV) iz družine hepadnavirus.
v večini primerov si opomore. Pri kroničnem hepatitisu B lahko protivirusna terapija bistveno zmanjša aktivnost razmnoževanja virusa, obnovi jetra, zmanjša se tveganje za cirozo, vendar je možno doseči popolno ozdravitev (očiščenje telesa od virusa) pri kroničnem hepatitisu B z največ 10-15% primerov.. Naloga zdravnika je narediti vse, kar je mogoče, da je bolnik med njimi. Pri akutnem hepatitisu B je predpisana le podporna in detoksifikacijska terapija Detoksikacijska terapija Dezinfekcijska terapija dejansko vključuje celoten obseg terapevtskih ukrepov za boj proti bolezni, predvsem pa izločanje strupenih snovi iz telesa.
. odstranjevanje toksinov in obnavljanje tkiva jeter. Protivirusno zdravljenje se ne izvaja. beseda iz slovarja

Pri kroničnem hepatitisu B se izvaja celovito zdravljenje, ki se izbere posamezno. Posebni pripravki so predpisani v skladu z obliko in resnostjo bolezni.

Posebne lastnosti

Izraz "hepatitis" pomeni vnetje jeter.

Hepatitis B je eden od različnih vrst hepatitisa; njegov vzrok je okužba z virusom hepatitisa B (angleška kratica - HBV).

Struktura virusa hepatitisa B

Virus hepatitisa B ima številne značilnosti. Vsebuje beljakovinske molekule (antigene), ki na eni strani povzročajo imunski odziv telesa, po drugi strani pa pomagajo diagnosticirati to bolezen (slika 1 in tabela 1) Vrednost detekcije virusnih komponent in protiteles v krvi..).

Slika 1. Shematska struktura virusa hepatitisa B.

Med proteini virusa, ki oddaja:

Površinski s-antigen - HBsAg. Njegovo odkrivanje v krvi pomeni, da je virus prisoten v telesu; Ta analiza se uporablja kot presejalni presejalni presejalni test (iz angleščine. Presejanje - selekcija, razvrščanje) - strategija v organizaciji zdravstvenega varstva, namenjena prepoznavanju bolezni pri klinično asimptomatskih posameznikih v populaciji. za hitro odkrivanje nosilcev virusov. Vendar pa je treba upoštevati, da majhne količine HBsAg v krvi morda ne bodo zaznane, in potem je lahko napačna ugotovitev o odsotnosti hepatitisa B. Če ima bolnik zaščitne beljakovine v krvi - protitelesa proti s-antigenu (HBsAb, anti-HBs), to pomeni, da to pomeni t imunosti proti virusu. Protitelesa se pojavijo pri popolnoma ozdravljenih posameznikih ali pri tistih, ki so bili cepljeni proti hepatitisu B. t

Shell e-antigen - HBeAg. Njegovo odkrivanje v krvi praviloma pomeni, da se virus aktivno razmnožuje. Obstajajo mutantne oblike virusa, ki ne proizvajajo HBe-Ag. Če se v krvi odkrijejo protitelesa proti e-antigenu (HBeAb, anti-HBe), to pomeni, da trenutno ni aktivne reprodukcije virusa.

Core core antigen - HBcoreAg. Proizvaja se v jetrnih celicah in ne vstopa v krvni obtok kot celoto (zaznava se lahko le njegov »fragment« HBeAg). Če se v krvi odkrijejo protitelesa proti antigenu jedra (HBCore-Ab, anti-HBcore), to pomeni, da je bil bolnik v stiku z virusom hepatitisa B: ta protitelesa lahko trajajo celo življenje, če so popolnoma ozdravljena, ali kažejo, da je bolnik okužen z virusom hepatitisa B; trenutek. Obstaja vrsta ljudi, pri katerih je v krvi določen le HBCore-Ab - v takih primerih je verjetnost "mirujoče" okužbe visoka, zato je potrebno stalno spremljanje teh posameznikov.

Raven krvi se preveri tudi za virusno DNA. V ta namen uporabite metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR). Detekcija DNK pomeni prisotnost virusa in njegovo razmnoževanje. Določite lahko količino DNA ("virusna obremenitev"), ki je pomembna za spremljanje napredovanja bolezni in zdravljenja.

Vrednost odkrivanja komponent virusa hepatitisa B in protiteles proti njim v krvi.

Število krvnih celic in njihov pomen

Bolnik je trenutno okužen (VENDAR: majhne količine antigena morda niso zaznane)

Protitelesa proti s-antigenu (HBsAb) t

Bolnik je popolnoma ozdravljen ali cepljen proti hepatitisu B

Shell e-antigen (HBeAg)

Virus se dejavno razmnožuje (VENDAR: ni pokazatelj okužbe z mutantnim virusom, ki ne proizvaja e antigena)

Protitelesa proti e-antigenu (HBeAb) t

Trenutno ni aktivne reprodukcije virusa.

Protitelesa proti jedru jedrnega jedra (HBCoreAb) t

Bolnik je bil v stiku z virusom hepatitisa B: trenutno je popolnoma ozdravljen ali okužen.

DNA hepatitisa B

Virus je prisoten v telesu in se množi

Variante kombinacije različnih kazalnikov.

Načini okužbe

Danes je približno 350 milijonov ljudi okuženih z virusom hepatitisa B.

Virus hepatitisa B se prenaša po parenteralni poti - s krvjo in drugimi telesnimi tekočinami. Okužba je možna s transfuzijo krvnih proizvodov, medicinskimi posegi pri uporabi nesterilnega instrumenta, tetoviranjem, spolnim odnosom, tesnim stikom ljudi s poškodovano kožo, otrokom od matere med porodom.

Virus se NE prenaša z vodo, hrano, fekalno-oralno uporabo.

Prav tako je splošno sprejeto, da se virus NE prenaša prek materinega mleka.

Skupine z večjim tveganjem okužbe z virusom hepatitisa B

- zdravnikov, zlasti tistih, ki so v stiku s krvjo in krvnimi proizvodi

- družinskih članov in spolnih partnerjev bolnika, okuženega z virusom

- ljudi, ki so ali so se že zdravili

- bolniki na napravi "umetna ledvica"

- bolnikih, ki prejemajo imunosupresivna zdravila

- brezobzirni posamezniki

- netradicionalna spolna usmerjenost (tveganje za prodiranje virusa skozi epitel rektuma je bistveno višje).

Vse nosečnice so prav tako predmet obveznega testiranja na prisotnost virusa.

Pojavnost okužbe z virusom hepatitisa B je pri zlorabnikih alkohola bistveno višja, kar je očitno mogoče razložiti z nepravilnim načinom življenja.

Kaj pomeni HBsAg? in rezultat je negativen?

MargaritaFilatova Višji um (131434) pred 5 leti

Antigen virusa hepatitisa B (s) (HBsAg, površinski ali »avstralski« antigen) je pokazatelj okužbe človeka z virusom hepatitisa B
Je pokazatelj akutnega in kroničnega hepatitisa B. Osnovni znaki za uporabo: diagnostika hepatitisa, preventivni pregledi, preiskave rizičnih skupin (pogoste injekcije, transfuzije krvi). priprava za operacijo, bolezni jeter.

Povzročitelj hepatitisa B je virus, ki vsebuje DNA, ki se pogosteje prenaša prek transfuzij krvi, odvisnosti od drog in spolnega stika. Čas inkubacije lahko traja od 1 do 6 mesecev. Pri 10% bolnikov se lahko razvije dolgotrajni prevoz. Pri hudi poti v prihodnosti se lahko razvije ciroza.

Avstralski antigen ali HBsAg najdemo v lipoproteinski ovojnici virusa hepatitisa B in je lipoprotein. Leta 1963 ga je izpostavil B. Blumberg. Ta antigen določa sposobnost virusa za dolgotrajno obstojnost v človeškem telesu, toplotno stabilnost in odpornost virusa na delovanje proteaz (encimov, ki razgrajujejo beljakovine) in detergentov.

Ta antigen se odkrije v krvnem serumu akutne bolezni, praviloma v zadnjih 2 tednih inkubacijskega obdobja in v prvih 1 do 6 mesecih po začetku bolezni. Poleg tega se koncentracija HBsAg v večini bolnikov v treh mesecih zmanjša do popolnega izginotja. V povprečju pa trajanje odkrivanja tega antigena v razvoju akutnega hepatitisa B ne presega 6 mesecev z ugodnim potekom bolezni. Zaznavanje antigena po 6 mesecih lahko kaže na prehod bolezni v kronično obliko. Odkrivanje HBsAg med preventivnimi pregledi pri »zdravih« posameznikih zahteva potrditev diagnoze z uporabo drugih označevalcev hepatitisa B. Če se pozitivni testi ponovijo več kot tri mesece, lahko te bolnike pripišemo nosilcem HBsAg (kronična koža se oblikuje v 1-5% primerov po bolezni). Možen doživljenjski prevoz HBsAg. Menijo, da je ta antigen sposoben aktivirati celične protoonkogene. Po dovolj dolgem obdobju (20 let) se lahko razvije hepatokarcinom.

Negativni rezultat pomeni:

-Pomanjkanje okužbe s hepatitisom B.
-okrevanje (okrevanje).
-Hkratna okužba s hepatitisom D (hepatitis D zavira razmnoževanje virusa hepatitisa B, zato so lahko odsotni označevalci hepatitisa B in zlasti HBsAg v krvi).
- Okužba s hepatitisom B se lahko pojavi pri okvarjenem - seronegativnem HBsAg.

Julia Mislec (5144) pred 5 leti

HBsAg (HBs antigen, površinski antigen hepatitisa B, avstralski antigen) je glavni marker virusnega hepatitisa B. Če antigen HBs ni, je odgovor negativen.
Če se v serumu zazna HBs-antigen, se doda dodatna potrditvena študija, vključno s ponovno določitvijo HBsAg v testni formulaciji z imuno-inhibicijo in redčenjem.Če se potrdi primarni pozitivni rezultat, dobimo HBsAg odziv - pozitiven.

Cold Moon Sage (16865) pred 5 leti

niste okuženi z virusom hepatitisa B.

InaGalina Zhigunova♍ Višji um (831093) pred 5 leti

HBsAg je virus hepatitisa. In da je vaš negativen, veselite se, ker je to super.

Gleb Glebov Učenec (91) pred 2 tednima

Kaj ne pomeni, da je PCB rezultat hbsag. antihbsag 613,08 med / ml?

Virusni hepatitis B. Okužba s hepatitisom, simptomi in znaki hepatitisa. Krvni test za hepatitis B (markerji za hepatitis), protitelesa proti hepatitisu B (HBsAg, anti-HBc IgM, anti-HBc total, HBeAg, anti-Hbe), PCR diagnostika, bilirubin, AST, ALT.

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Kako pride do okužbe s hepatitisom B?

Kdo je najpogosteje okužen s hepatitisom B (rizična skupina)?

  • Sorodniki bolnika s hepatitisom - žena, otroci.
  • Odvisniki
  • Otroci okužene matere (med porodom je verjetnost prenosa visoka)
  • Spodljiv spolni odnos
  • Spolne manjšine in druge osebe, ki izvajajo spolne oblike
  • Zdravstveni delavci
  • Osebe, ki prestanejo zaporno kazen
Nemogoče je dobiti hepatitis B z:
  • Rokovanje
  • Če kihate ali kašljate
  • Ko komunicirate z osebo
  • Z objemi
  • S poljubom na lice
  • Uporaba skupnih pripomočkov

Kakšni so simptomi in znaki hepatitisa B?

Takoj po okužbi bolnik ne opazi nobenih simptomov ali znakov poškodbe jeter - pojavijo se lahko pozneje - v nekaj mesecih.

Simptomi virusnega hepatitisa B:

  • Splošna šibkost
  • Bolečine v sklepih
  • Povečana telesna temperatura (ni povezana s prehladom, črevesno boleznijo ali ledvicami)
  • Srbela je po vsem
  • Izguba apetita
  • Zmerna bolečina v desnem hipohondriju
  • Iglična koža in beljenje oči
  • Temna barva urina (barva močnega črnega čaja)
  • Svetlo blato (sivkasta ali lahka glina) t
Možno je diagnosticirati virusni hepatitis B, zlasti v začetnih fazah razvoja bolezni, samo z laboratorijskimi testi ali hitrim testom.

Protitelesa za hepatitis B so indikatorji okužbe, okrevanja ali napredovanja bolezni.
Pri diagnozi se uporabljajo številne imunološke metode - vse odkrivajo antigene (proteinske molekule samega virusa - HbsAg, HBeAg) ali protitelesa proti komponentam virusa (razred Anti-HBc, IgM in IgG).

O toksičnem (alkoholnem) hepatitisu preberite članek:

Antigeni hepatitisa B

HBsAg (avstralski antigen) - kaj je to?

Kaj pomeni pozitivni HBsAg (avstralski antigen)?

HBeAg - kaj je to?

Kaj pomeni pozitivni HBeAg?

  • Akutni hepatitis
  • Poslabšanje kroničnega hepatitisa (aktivni kronični hepatitis) t
  • Visoka virulenca (sposobnost okužbe)
  • Neustrezno zdravljenje
  • Slab znak za obnovitev

HBcAg - kaj je to?

HBAAg je jedrni protein virusa, ki ga lahko odkrijemo le z laboratorijsko preiskavo fragmenta jeter - v krvi se ne zazna. Vendar pa je v krvnem testu mogoče določiti protitelesa proti tej beljakovini - skupni anti-HBc (skupni) in različni razredi: anti-HBc (skupno) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Protitelesa IgM nastanejo ob začetku bolezni - če je akutni hepatitis s kroničnim hepatitisom IgM, se anti-HBc odkrije le z visoko virusno aktivnostjo - s kroničnim aktivnim hepatitisom.

O zapletu kroničnega hepatitisa - ciroze jeter, preberite članek: Ciroza

Kaj je zdravilo anti-HBs (HBsAb)?

Kaj je anti-HBs (skupno) (HBsAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) je protitelo za jedrski protein hepatitisa B, HbcAg. Ko imunski sistem pride v stik z virusom virusa, se sintetizirajo in pripnejo protitelesa, specifična za protein, ki preprečujejo širjenje virusa v telesu. Zaradi protiteles lahko imunske celice zlahka zaznajo in uničijo viruse, s čimer preprečijo širjenje okužbe v telesu.
Kaj pomeni anti-HBc (total) (HBsAb) odkrivanje?

  • Prisotnost virusnega hepatitisa v preteklosti in njegova popolna samozdravljenje
  • Prisotnost te znamke v krvi ne kaže na bolezen, ampak samo na to, da je imunski sistem v preteklosti imel stik z virusom hepatitisa in oblikoval imuniteto proti tej okužbi. Prisotnost bolezni lahko presodite le z vrednotenjem rezultatov drugih označevalcev ali z ovrednotenjem sprememb titra protiteles skozi čas.

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - kaj je to?

Kaj kaže odkrivanje IgM anti-HBc (HBcAb IgM)?

  • Akutni hepatitis B
  • Aktivni kronični hepatitis B
  • Neučinkovito zdravljenje virusnega hepatitisa
  • Visoka virulenca (infektivnost) bolnikove krvi

anti-HBe (HBeAb) - kaj je to?

PCR diagnoza hepatitisa B (HBV-DNA)

Kaj je virus virus virus (HBV-DNA)?

Ali je možna nosečnost in dojenje s hepatitisom B (B)?

Ženske, ki imajo hepatitis B, lahko zanosijo in imajo zdravega otroka. Verjamemo, da je virus hepatitisa B precej velik, zato ne more prodreti v posteljico v otrokovo kri. Okužba se lahko pojavi v 5-10% zaradi odcepitve placente, amniocenteze in drugih postopkov, ki lahko poškodujejo plodni mehurček in vstop materinih krvnih delcev v plodne vode, ki obdajajo plod.

Predvsem pa je otrok izpostavljen tveganju za okužbo med porodom ob stiku z materino krvjo in vaginalnimi izločki. Tako se pri naravnem porodu pri bolnih ženskah okužba otroka pojavi v 70% primerov pri ženskah, ki prenašajo virus v 10%. Cesareano dostavo pomaga odpraviti tveganje prenosa virusa na otroka.

Za otroka, rojenega pri okuženi materi, se imunoglobulin injicira v 12 urah po rojstvu, da se nevtralizira virus, ki ga je mogoče zaužiti. En mesec po rojstvu se opravi cepljenje proti hepatitisu B.

Dojenje s hepatitisom B je možno. Čeprav se v materinem mleku lahko odkrijejo posamezni virusi, se okužba ne pojavi na ta način. Dojenje krepi imunsko zaščito otroka s široko paleto imunskih celic, imunoglobulinov in encimov, ki jih vsebuje mleko. Zato matere s kroničnim hepatitisom in ženskami, katerih kri najdejo avstralski antigen, zdravnikom priporočajo, da otroka hranijo z materinim mlekom.

Kdo mora biti cepljen proti hepatitisu B (B)?

Cepljenje proti hepatitisu B je potrebno za vse. Zato je vključen v koledar obveznih cepljenj. Prvo cepljenje se opravi v bolnišnici prvi dan življenja, nato pa po shemi. Če otrok iz neznanega razloga ni bil cepljen, se cepljenje opravi pri 13 letih.

Shema cepljenja

1 ml cepiva, ki vsebuje nevtralizirane proteine ​​virusa hepatitisa, se injicira v deltoidno mišico rame.

  • Prvi odmerek je na določen dan.
  • Drugi odmerek - mesec dni po prvem cepljenju.
  • Tretji odmerek je 6 mesecev po prvem cepljenju.

Po trojni injekciji se v 99% cepljenih oseb izzove močna imunost in prepreči razvoj bolezni po okužbi.

Kategorije odraslih, cepljenih proti hepatitisu B

  • Ljudje, okuženi z drugimi vrstami virusnega hepatitisa ali s kroničnimi nenalezljivimi boleznimi jeter
  • Družinski člani bolnikov s kroničnim hepatitisom B in njihovimi spolnimi partnerji;
  • Medicinski strokovnjaki;
  • Študenti medicine;
  • Ljudje, ki delajo s krvnimi izdelki;
  • Bolniki na hemodializi - naprava za umetno ledvico;
  • Ljudje, ki injicirajo droge;
  • Ljudje, ki imajo več spolnih partnerjev;
  • Ljudje, ki se ukvarjajo s homoseksualnimi stiki;
  • Ljudje, ki potujejo v države Afrike in vzhodne Azije;
  • Zaporniki v zaporih.

Kako zdraviti ljudi s hepatitisom B (B)?

Zdravljenje hepatitisa B z ljudskimi zdravili je namenjeno odstranjevanju toksinov, ohranjanju jeter in krepitvi imunskega sistema.

1. Za odstranjevanje toksinov iz črevesja se uporablja premog z mlekom. V kozarcu mleka zmešajte žličko zdrobljenega premoga. Uporabite lahko aktivirano breza ali lekarno (5-10 tablet). Delci premoga in mlečnih molekul absorbirajo toksine iz črevesja in pospešujejo njihovo izločanje. Orodje jemljemo zjutraj pol ure pred zajtrkom za 2 tedna.

2. Corn stigme zmanjšajo raven bilirubina v krvi, imajo choleretic učinek, izboljšanje lastnosti žolča, zmanjšanje vnetja jeter in žolčevodov, lajšanje zlatenice. 3 žlice. l suhe koruzne stigme nalijemo s kozarcem vrele vode in 15 minut inkubiramo v vodni kopeli. Juho ohladimo 45 minut in filtriramo. Koruzna svila se zdrobi in s kuhano vodo dovaja volumen odkritja na 200 ml. Pijte 2-3 žlice vsake 3-4 ure. Vzemite infuzijo za dolgo časa - 6-8 mesecev.
3. Odkoja korenin cikorije izboljša izločanje žolča in delo prebavnega sistema kot celote ima imunsko-krepilni učinek. 2 žlici korenin cikorije nalijte 500 ml vrele vode in pustite 2 uri. Broth filter in dodamo 2 žlici. l med in eno žličko jabolčnega kisa. Vzemite infuzijo namesto čaja do okrevanja.

Hepatitis limonin sok ni priporočljiv, kljub dejstvu, da je ta recept pogosto najdemo na specializiranih straneh. Kisline, ki jih vsebuje limona, poslabšajo stanje jeter, zato je pri hepatitisu kontraindicirana.

Pozor! Med zdravljenjem hepatitisa B z ljudskimi zdravili je treba strogo upoštevati dieto št. 5 in popolnoma opustiti alkohol.

Zdravljenje hepatitisa B z ljudskimi zdravili ne more rešiti telesa pred virusi in poraziti bolezni, saj je težko zdraviti. Zato se lahko zelišča in homeopatska zdravila uporabljajo kot adjuvansi, vendar ne nadomestijo protivirusnega zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik.

Kako se obnašati, če ima bližnji sorodnik hepatitis B (B)?

Posebno tveganje predstavljajo sorodniki bolnika s kroničnim hepatitisom B. Da bi se zaščitili, morate upoštevati značilnosti širjenja okužbe. Najpomembnejša stvar je, da se izognemo stiku z bolnikovimi biološkimi tekočinami, ki vsebujejo virus: kri, slino, urin, vaginalno tekočino, seme. Če pride do poškodovane kože ali sluznice, se lahko pojavi okužba.

Preventivni ukrepi za hepatitis B (B) za družinske člane bolnika ali nosilca

  • Cepljenje proti hepatitisu B. Cepljenje je glavno sredstvo za preprečevanje hepatitisa B.
  • Odstranite skupno rabo predmetov, na katerih je mogoče shranjevati pacientovo kri. Mednje spadajo predmeti, ki lahko poškodujejo kožo: pripomočke za manikuro, britvico, epilator, zobno ščetko, čistilno blazinico.
  • Odstranite izmenjavo brizg.
  • Izogibajte se nezaščitenim spolnim odnosom z bolnikom. Uporabite kondome.
  • Izogibajte se stiku s pacientovo kri. Po potrebi zdravite rano, nosite gumijaste rokavice.

Ne morete dobiti hepatitisa B s stiskanjem roke, objemom ali uporabo namizne posode. Bolezen se ne prenaša s kapljicami v zraku, kadar govorimo, kašljamo ali kihamo.

Kaj je nevarno za hepatitis B (B)?

90% primerov akutnega hepatitisa B se konča z okrevanjem. Torej pri ljudeh z normalno imunostjo se to zgodi 6 mesecev. Toda bolniki in njihovi sorodniki morajo vedeti, kaj je nevarno za hepatitis B. Informacije o zapletih povzročajo odzivno zdravljenje in prehrano.

Zapleti hepatitisa B (B) t

  • Prehod akutnega hepatitisa B v kronično obliko. Pojavi se pri 5% prizadetih odraslih in 30% pri otrocih, mlajših od 6 let. V kronični obliki virus ostaja v jetrih in ima še vedno uničujoč učinek. Okrevanje po kroničnem hepatitisu B se pojavi le pri 15% bolnikov.
  • Fulminantna oblika hepatitisa se pojavi pri 0,1% bolnikov. Takšen potek bolezni opazimo pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo, ki prejemajo terapijo s kortikosteroidi in imunosupresivi. Imajo veliko smrt jetrnih celic. Manifestacije: poleg "jetrnih simptomov" se pojavi tudi ekstremno razburjenje, huda slabost, konvulzije in kasneje koma.
  • Ciroza. Pri 5-10% bolnikov s kroničnim hepatitisom se jetrne celice zamenjajo z vezivnim tkivom, telo pa ne more opravljati svoje funkcije. Manifestacije ciroze: "glava meduze" - širjenje safenskih žil na koži trebuha, vročina, šibkost, izguba teže, slaba prebava, slaba prenosljivost hrane.
  • Rak jeter oteži potek bolezni v 1-3% primerov. Rak se lahko razvije na podlagi ciroze ali kot samostojna bolezen zaradi dejstva, da postanejo celice, ki jih je prizadel virus, nagnjene k maligni degeneraciji.
  • Akutna odpoved jeter - manj kot 1% bolnikov. Pojavi se pri hudem fulminantnem akutnem hepatitisu. Ena ali več jetrnih funkcij je oslabljeno. Razvija se nemotivirana šibkost, edem, ascites, čustvene motnje, globoke presnovne motnje, distrofija, koma.
  • Nosilec virusa hepatitisa B se razvije pri 5-10% ljudi, ki so imeli akutno obliko. V tem primeru so simptomi bolezni odsotni, vendar virus kroži v krvi in ​​nosilec lahko okuži druge ljudi.

Odstotek zapletov hepatitisa B je relativno majhen in ljudje z normalno imuniteto imajo vse možnosti za okrevanje, pod pogojem, da se strogo upoštevajo zdravnikova priporočila.

Kako jesti s hepatitisom B (B)?

Osnova prehrane za hepatitis B je Pevznerjeva prehrana št. 5. Zagotavlja uživanje normalnih količin beljakovin, ogljikovih hidratov in omejevanja maščob. Hrano je treba jesti v majhnih količinah 5-6-krat na dan. Takšna prehrana zmanjša obremenitev jeter in prispeva k enotnemu odtoku žolča.

Prikazuje živila, bogata z lipotropnimi snovmi, ki pomagajo očistiti jetra maščob in njihovo oksidacijo. Najbolj koristno:

  • beljakovinska živila - vitke vrste rib (štuka, trska), lignje, školjke, piščančje beljakovine, goveje meso;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob - pinjenec, pridobljen s stepanjem v maslo, nizko vsebnostjo maščob skute in drugih mlečnih izdelkov;
  • sojina moka, sojin tofu;
  • morsko ohrovt;
  • pšenični otrobi;
  • nerafinirana rastlinska olja - sončnična, bombažna, koruzna.

Beljakovine - 90-100 g na dan. Glavni viri beljakovin so pusto meso in ribe, beljaki in mlečni izdelki. Meso (piščančje prsi, teletina, govedina, kunčje meso) na pari, kuhano, pečeno. Prednost imajo izdelki iz mletega mesa - parne kose, mesne kroglice, mesne kroglice.

Jetra, ledvice, možgani, mastno meso (gosja, raca, svinjina, jagnjetina), svinjska in jagnječa maščoba so kontraindicirana.

Maščobe - 80-90 g na dan. Vir maščobe so nerafinirana rastlinska olja in mlečni izdelki. V pripravljene jedi dodamo maslo in rastlinsko olje. Te "pravilne" maščobe so potrebne za izgradnjo novih jetrnih celic.

Prepovedano je uporabljati kombinirane maščobe, mast, maščobo. Pri prebavljanju maščobnih proizvodov živalskega izvora se sproščajo številne strupene snovi, s katerimi se jetra, ki jih poškoduje hepatitis, ne morejo spopasti. Poleg tega se odvečna maščoba odlaga v jetrih in vodi do njene maščobne degeneracije.

Ogljikovi hidrati - 350-450 g na dan. Bolnik naj prejme ogljikove hidrate iz dobro kuhanih žit (ovsena kaša, ajda), včerajšnjega kruha iz peciva in kuhane zelenjave, ki se lahko uporablja kot priloga.

Priporočena sladka sadja in jagode v naravni obliki: banane, grozdje, jagode. Vsako sadje v obliki želeja, kompota, marmelade. Dovoljeni so kremasti piškoti iz ne sladkega testa.

Ni prikazano kislo sadje in jagode: brusnice, češnje, citrusi. Muffini in pecivo so izključeni.

Pijače - čaj, čaj z mlekom, kompoti, juhe, zelenjavni in sadni sokovi, pene.

Izključite ocvrte, hladne in tople jedi, ekstrakcijske proizvode, ki povečajo izločanje prebavnih žlez in dražijo črevesno sluznico. Prepovedano:

  • alkohol;
  • močna kava;
  • kakav, čokolada;
  • sladka gazirana voda;
  • gobe;
  • redkev;
  • čebula;
  • česen;
  • stročnice;
  • močne juhe;
  • klobase in prekajeno meso.

Pri akutnem hepatitisu B je potrebna strožja prehrana - tabela št. 5A, ki izključuje črni kruh, surovo zelenjavo, sadje in jagode.

Vzorčni meni za dan za bolnika s hepatitisom B (B)

Zajtrk: ajdova kaša, kuhana v vodi z mlekom, čajem, medom ali marmelado, belim sušenim kruhom

Drugi zajtrk: pečena jabolka ali banana

Kosilo: zelenjavna juha na "drugi" juhi, oblečena s kislo smetano, kompot

Kosilo: skuta v prahu in bujni boki

Večerja: mesne kroglice s pire krompirjem, čaj z mlekom

Druga večerja: kefir in piškoti

Odkrivanje površinskega antigena (HBsAg) virusa hepatitisa B

HBsAg, beljakovina površinskega virusnega plašča, je glavni kazalec, ki se uporablja za določanje določenih populacij za identifikacijo posameznikov, okuženih s HBV, in se v serumu zazna v povprečju 4–6 tednov po okužbi (odvisno od analitične občutljivosti, ki se uporablja za diagnosticiranje reagentov. ). Odkrivanje HBsAg je nesporni dokaz okužbe s HBV. Do hitrega izginotja HBsAg v prvih dneh pojava simptomov izpušnih plinov lahko pride do razvoja fulminantnega hepatitisa. Izginotje HBsAg v treh mesecih po prenosu GHU priča o izterjavi. Dolgotrajno (več kot 6 mesecev po pojavu prvih kliničnih simptomov bolezni) odkrivanje HBsAg v serumu kaže na kronično okužbo.

Indikacije za pregled

  • Bolniki z znaki izpušnih plinov;
  • nosečnice;
  • darovalci;
  • prejemniki krvi in ​​njenih sestavin;
  • dojenčki, rojeni materam, okuženim s HBV;
  • osebje organizacij, ki se ukvarjajo z nabavo, predelavo, shranjevanjem in varovanjem darovane krvi in ​​njenih sestavin;
  • osebje na hemodializi, presaditev ledvic, kardiovaskularna in pljučna kirurgija, hematologija;
  • osebje kirurških, uroloških, porodničarsko-ginekoloških, oftalmoloških, otorinoloskih, anestezioloških, reanimacijskih, zobozdravstvenih, infekcijskih, gastroenteroloških bolnišnic, oddelkov in pisarn poliklinike (vključno s postopkovnimi, cepljivimi), osebnimi postajami in oddelki za nujne primere;
  • bolniki centrov in oddelkov hemodialize, presaditev ledvic, kardiovaskularne in pljučne kirurgije, hematologije;
  • bolniki s kakršno koli kronično patologijo (tuberkuloza, onkološke, nevropsihiatrične bolezni itd.);
  • bolniki s kroničnimi boleznimi, vključno s tistimi z okvaro jeter;
  • bolnike z drogami in dermatologijo ter venerične klinike, pisarne, bolnišnice, razen bolnikov z lišajočimi črvmi in mangan;
  • bolniki, ki so bili sprejeti v bolnišnice zaradi načrtovanih kirurških posegov;
  • oddelki in osebje zaprtih otroških ustanov (otroški domovi, sirotišnice, dijaški domovi, dijaški domovi itd.)
  • kontakt v izbruhih HBs (akutne in kronične oblike in nosilec virusa);
  • pred profilakso cepiva proti hepatitisu B (istočasno kot anti-HBs).

Identifikacija HBsAg vključuje študije, ki uporabljajo dva niza reagentov - presejanje in potrditev. Presejalni kompleti so označeni z visoko občutljivostjo in relativno nizko specifičnostjo in se uporabljajo za začetno študijo vzorcev. Vzorce, ki dajejo pozitivni rezultat pri presejanju, je treba nujno raziskati z uporabo potrditvenih kompletov, za katere je značilna razmeroma nizka občutljivost in visoka specifičnost. Pozitivni vzorci ("HBsAg - odkriti") se obravnavajo samo kot tisti vzorci, pri katerih je bil dobljen pozitivni rezultat v študiji, izvedeni s potrditvenim kompletom. Kompleti reagentov se razlikujejo po svoji analitični občutljivosti (0,010,1 ng / ml (IU / ml)) in njihovi zmožnosti za odkrivanje mutantnih oblik HBsAg.

Značilnosti interpretacije laboratorijskih rezultatov pri različnih kategorijah predmetov

Pregled in pregled

  • Zaznavanje serumskega HBsAg kaže na okužbo s HBV;
  • odsotnost HBsAg v serumu kaže na odsotnost okužbe s HBV. Treba je upoštevati situacije, ko kljub prisotnosti virusa HBsAg ni mogoče zaznati:
    • začetno obdobje bolezni (obdobje "serološkega okna");
    • bolezen povzroča HBV mutantni HBV mutantni sev (kadar se uporablja za diagnosticiranje kompletov reagentov, ki ne morejo zaznati takšnih mutantnih oblik virusa);
    • latentni hepatitis B (»okultno« hepatitisa B) - HBsAg v okuženem serumu ni zaznan, HBV DNA je zaznana v krvni plazmi ali jetrnem tkivu.

Bolnikom s sumom na HBV, ki nimajo HBsAg, je priporočljivo izvesti študije za odkrivanje HBV DNA.

Pregled pred cepljenjem proti hepatitisu B

  • Odsotnost HBsAg in anti-HBs v serumu je indikacija za profilakso cepiva;
  • odsotnost seruma HBsAg v prisotnosti anti-HBs kaže na prisotnost imunosti na HBV kot rezultat predhodne okužbe ali učinkovitega cepljenja. Tak rezultat študije je indikacija za kvantitativno določanje anti-HBs za oceno moči imunskega sistema;
  • prisotnost HBsAg v serumu v odsotnosti anti-HBs kaže na okužbo s HBV.