Zdravnik hepatitisa

Tip A velja za najugodnejšo obliko patologije, zato se je treba takoj posvetovati s hepatitisom C. To vodi do ciroze jeter. Vendar pa tudi ta oblika ni nevarna kot hepatitis B, ki se v 50% primerov in več razvije v kronično.

Mehanizmi za prenos bolezni:

• fekalno-oralno (za A);
• parenteralno (za B in C).

Poleg tega, od trenutka okužbe do manifestacij, poteka nekaj časa (inkubacijsko obdobje), ki se prav tako razlikuje:

• Tedenski mesec za hepatitis A;
• 1,5 meseca - šest mesecev za B;
• Ne več kot 3,5 mesece za C.

Kako prepoznati bolezen?

Pred odhodom k zdravniku s hepatitisom je treba razumeti, da neodvisna določitev bolezni brez dodatne diagnostike ni mogoča.

Simptomi, značilni za vse patološke variacije, niso specifični. Tudi rumenkost je značilna za veliko več bolezni, poleg vnetja jeter. Naslednji znaki pa bodo omogočili sum na hepatitis:

• Povečana telesna temperatura (za vse približno enako);
• Bolečine v sklepih (značilno za obliko B);
• Splošno zmanjšanje delovne sposobnosti, depresivno razpoloženje, šibkost (asteno-vegetativni sindrom);
• Bolečina in težava v hipohondru na desni;
• Gastrointestinalne motnje (izražene v slabosti, bruhanju, blatu, izgubi apetita, do odpornosti do hrane);
• Rumena koža in sluznice (za bolnike s hepatitisom B je značilno poslabšanje po videzu, za tip A - nasprotno);
• Močno temnenje urina (barva temnega piva);
• Posvetlitev fekalnih mas (stopnja je odvisna od obdobja patologije);
• Srbeča koža;
• Pojav hemoragičnega izpuščaja (majhne "zvezde", ki se ne spreminjajo in ne izginejo, ko kliknete nanje);
• Težave z menstruacijo pri ženskah;
• Neprijeten vonj iz ust;
• Pojav edema.

Izkušen zdravnik sumi hepatitis, čeprav je prisotnih več teh simptomov. Bolnik mora tudi skrbno spremljati njihovo stanje in takoj v bolnišnici takoj odkriti znake poškodbe jeter.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Če obstaja klinična slika vnetja jeter, se mora oseba takoj posvetovati z zdravnikom. Najpogosteje je prvi, ki mu pade pacient, terapevt. Zdravnik opravi pregled in na podlagi tega pošlje bolnika v bolnišnico za nalezljive bolezni.

Obstaja ozek specialist za poškodbe jeter. Ta zdravnik se imenuje hepatolog. Vendar pa je prisoten le v nekaterih zdravstvenih ustanovah, zato je v večini primerov vpleten specialist za nalezljive bolezni pri hepatitisu.

Zdravnik opravi vrsto pregledov, ki vam omogočajo, da potrdite diagnozo in ugotovite vrsto vnetja.

Bolnik mora opraviti naslednje diagnostične postopke:

• Popolna krvna slika;
• Analiza urina;
• Biokemijski test krvi;
• Označevalci hepatitisa;
• Coagulogram;
• Proteinogram;
• Nekateri serološki testi;
• HIV test (ni vedno izveden, ampak priporočen, saj se hepatitis B pogosto povezuje s to boleznijo);
• Ultrazvok jeter in vranice;
• EKG

Včasih oseba, ki zdravi hepatitis, predpiše dodatne preglede, vendar so ti dovolj za pravilno diagnozo in razvoj načrta zdravljenja.

Načela zdravljenja

Vsi bolniki, ki imajo bolezen, so hospitalizirani. To ni odvisno od oblike patologije, niti od resnosti. Poleg tega se odvajanje takih bolnikov izvaja ne le v skladu s kliničnimi, ampak tudi glede na laboratorijske indikacije.

Splošna načela zdravljenja: t

• Pri predpisovanju zdravil se upošteva stopnja bolezni, pa tudi prisotnost sočasnih bolezni;
• Bolnik mora vzeti minimalno število zdravil, od katerih vsaka ne sme škodljivo vplivati ​​na jetra;
• Zdravljenje vseh povezanih bolezni se prekine, če niso v obdobju poslabšanja in ne ogrožajo bolnikovega življenja;
• Ko zdravnik obravnava jetra, mora zdravilo izbrati strogo individualno (zlasti za tip B);
• Pri izbiri zdravila je treba nujno upoštevati povzročitelja vnetja.

Terapija za katerokoli obliko bolezni vključuje naslednji recept:

• Stroga postelja. Opazimo ga tudi pri blagi stopnji bolezni, saj ležeče zmanjšanje obremenitve jeter čim bolj.
• Dieta. To ni vedno potrebno in je odvisno od posameznih značilnosti bolnika. Količina živalskih beljakovin se zmanjša, količina zelenjave in sadja se poveča.
• Protivirusna zdravila. Še vedno velja za dvomljivo uporaba teh zdravil pri zdravljenju hepatitisa, saj njihov učinek ni vedno izrazit. Vendar pa se uporablja humani alfa interferon in nekateri nukleozidni analogi (Lamivudin in drugi). Druga zdravila ne učinkujejo.
• Razstrupljanje. Če je potrebno, se infuzijsko zdravljenje izvaja z različnimi raztopinami, pogosto izotoničnimi.
• Zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi. Uporablja se samo v teh primerih, če se zmanjšajo indeksi koagulograma.
• Hepatoprotektorji. Potreben za hitro okrevanje jeter.

Pri zdravljenju hepatitisa lahko zdravnik uporabi dodatna zdravila, kot so diuretiki za hude edeme, vendar je njihov namen potreben v posameznih situacijah.

Če zdravnik zdravi hepatitis B ali hepatitis C brez dinamičnega spremljanja biokemičnih parametrov krvi, potem ne more zanesljivo določiti učinkovitosti zagotovljene terapije. Ob popolnem kliničnem okrevanju lahko okrevanje jetrne funkcije traja od nekaj tednov do šest mesecev ali dlje. Učinkovitost zdravljenja kaže zmanjšanje velikosti jeter, zmanjšanje biokemičnih parametrov (encimov in bilirubina) ter izginotje virusa iz telesa.

Pri vseh oblikah hepatitisa je zdravljenje doma in folk zdravil nesprejemljivo. To predstavlja nevarnost za življenje bolnika in povečuje tveganje za nepopravljive zaplete bolezni. Poleg tega so bolniki z virusom hepatitisa A z vsakdanjimi predmeti nalezljivi na druge ljudi, bolniki z B in C pa lahko prenašajo bolezen preko krvi in ​​drugih telesnih tekočin.

Ali se lahko znebim hepatitisa za vedno?

Treba je stopiti v stik z zdravnikom za hepatitis, vsaj zato, da bi ugotovili lastno prognozo. Pri tipu A je popolnoma ugodna, saj ta patologija ni nagnjena k kroničnosti in ima najmanj škodljive učinke na jetra. Hepatitis B in C imata relativno neugodno prognozo, ki je popolnoma odvisna od časa zdravljenja bolnika.

Pri hepatitisu C nevarnost ni prehod v kronično obliko, temveč pomembna poškodba jeter, ki postopoma vodi do ciroze. V tem primeru klinična slika bolezni ni zelo izrazita, zato se bolniki ne morejo posvetovati z zdravnikom. S pravočasno diagnozo patologije pride do popolnega okrevanja v 60-70% primerov.

Hepatitis B je veliko bolj nevaren, ker je izjemno odporen na terapijo in se pogosto razvije v kronično obliko. Problem je v tem, da se v naprednih primerih ni mogoče popolnoma znebiti. Veliko je odvisno od tega, kakšen zdravnik je opravil začetni pregled, saj nekateri strokovnjaki napačno postavijo diagnozo in zdravijo pacienta za popolnoma drugačno patologijo že dolgo časa.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Kateri zdravnik naj se zdravi zaradi hepatitisa C?

Kakšen zdravnik za zdravljenje hepatitisa C mora biti znan vsem bolnikom s sumom na to nevarno virusno bolezen. Obstajajo nekateri zdravniki, ki svetujejo bolnikom o tej bolezni in sestavljajo optimalni režim zdravljenja. Ti zdravniki vključujejo predvsem strokovnjake za infekcijske bolezni in hepatologe. Morda se boste morali posvetovati tudi z gastroenterologom in imunologom.

Možni zdravniki

Virusni hepatitis je bolezen, ki jo sproži vrsta virusa (A, B, C, D), ki povzroča vnetje v jetrih. Obstajajo tudi toksični hepatitisi, ki jih povzroča izpostavljenost drogam in kemikalijam ali alkoholu v telesu, in avtoimunski hepatitis, povezan z okvarjenim delovanjem imunskega sistema in nastajanjem protiteles proti lastnim hepatocitom.

Bolezen ima lahko akutno in kronično obliko, ki je odvisna od trajanja in aktivnosti patološkega procesa.

Kateri zdravnik naj se obrne na hepatitis C? Če sumite na bolezen in prve simptome virusnega hepatitisa C (utrujenost, slab apetit, slabost, rumena koža, bolečine v sklepih, možno povečanje jeter in vranice ter bolečine na tem področju), glejte:

• splošni zdravnik;
• pediater;
• družinski zdravnik;
• okrožnega terapevta.

Za izkušenega zdravnika ne bo težko prepoznati znakov bolezni in pacienta napotiti k specialistu po testiranju na prisotnost virusa. Na začetnem pregledu zdravnik vpraša bolnika o:

• naravo pritožb;
• način napajanja;
• slabe navade;
• prejšnjih bolezni.

Če se pojavi potreba, terapevt pacienta napoti na ozko specializiranega zdravnika.

Zdravnik za ožji profil za hepatitis (hepatolog) je v specializiranih zdravstvenih ustanovah (hepatoloških centrih). V pogojih poliklinike se lahko priznajo infekcijske bolezni in gastroenterologi. Kaj zdravnik obravnava zdravljenje bolezni v odsotnosti ozkih strokovnjakov na področju patologije jeter? V tem primeru bo pacientu pomagal splošni zdravnik ali terapevt, ki lahko osebo po potrebi usmeri v regionalno bolnišnico za nalezljive bolezni.

Diagnoza bolezni

Hepatitis C je ena od tistih zahrbtnih bolezni, ki so pogosto asimptomatske. Včasih se odkrivanje bolezni pojavi naključno, na primer med načrtovanimi pregledi bolnika (klinični pregled, priprava na operacijo itd.). Večina okuženih ima ugodno napoved za potek kronične bolezni, vendar pa pri približno tretjini bolnikov napreduje bolezen, kar pogosto vodi do ciroze ali raka na jetrih.

Za primarno diagnozo predpisanih bolnikov:

• splošni in biokemični krvni test;
• urina;
• krvni test za prisotnost protiteles proti virusu;
• serološki testi;
• Ultrazvok jeter in vranice.

Glede na rezultate testov in študij so vsi bolniki z ugotovljeno boleznijo hospitalizirani v kliniki za nalezljive bolezni zaradi potrebne terapije.

Zdravljenje

Za zdravljenje bolezni v kateri koli fazi so potrebni naslednji recepti in priporočila zdravnika: t

1. Skladnost s posteljo, ki vam omogoča, da zmanjšate obremenitev jeter.
2. Stroga prehrana, ki omejuje uživanje živalskih beljakovin in vključuje večjo količino sadja in zelenjave. Izključena so začinjena, ocvrta, mastna živila, alkohol, kava in gazirane pijače.
3. Razstrupljanje telesa z infuzijsko terapijo z izotoničnimi raztopinami.

V zdravljenju zdravil se uporabljajo protivirusna zdravila, imunomodulatorji in hepatoprotektorji. Pravilna izbira zdravil lahko zmanjša tveganje za nadaljnji razvoj bolezni in vrne bolnika v normalno življenje.

Zdravljenje hepatitisa C je treba zdraviti z največjo resnostjo, pri čemer je treba sčasoma upoštevati biokemične parametre krvi, da bi zanesljivo ocenili učinkovitost izvedene terapije. Obdobje popolne obnove jetrne funkcije in okrevanja lahko traja od 2 tednov do 6 mesecev. Rezultat učinkovitega zdravljenja je zmanjšanje velikosti jeter in zmanjšanje biokemičnih parametrov krvi (encimi, bilirubin).

Zdravljenje hepatitisa z različnimi domačimi zdravili je popolnoma nesprejemljivo. Vsakdo, ki zdravi to nevarno bolezen z ljudskimi metodami, tvega, da bo pridobil nepopravljive zaplete bolezni, vključno s cirozo in rakom jeter.

Ugodna prognoza je v celoti odvisna od časa začetka zdravljenja, skrbnega upoštevanja navodil zdravnika in stalnega spremljanja učinkovitosti zdravljenja. Nevarnost hepatitisa C je v obsežni poškodbi jetrnih celic, ki postopoma vodi v cirozo. Istočasno opazimo precej blago klinično sliko bolezni, ki bolnikom pogosto otežuje pravočasno posvetovanje s strokovnjakom.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom

Kateri zdravnik naj se zdravi zaradi hepatitisa C

Hepatitis C velja za najnevarnejšo in najpogostejšo obliko hepatitisa. Kateri zdravnik zdravi hepatitis C, bo terapevt bolniku pomagal razumeti.

Splošne informacije o bolezni

Hepatitis C je vnetna bolezen jetrnega tkiva, ki jo povzroča virus HCV. Do okužbe pride po krvi. Po vstopu v človeško telo virus vstopi v jetra skozi krvni obtok, povzroči poškodbe hepatocitov in se v njih razmnoži.

Okužba s HCV se lahko pojavi med kozmetičnimi postopki, med medicinskimi postopki in operacijami. Možna je spolna okužba ali uporaba skupnih higienskih pripomočkov. Ni znano, ali se lahko v vsakdanjem življenju prizadene hepatitis C.

Akutna faza bolezni hepatitisa C se lahko pojavi brez simptomov, redko se diagnosticira in se pogosto spremeni v kronično fazo.

Kronična oblika patologije se upošteva, ko se pod vplivom virusa začnejo razvijati zapleti, ki so nevarni za pacientovo življenje.

Inkubacijska doba bolezni traja od 2 tednov do več mesecev.

Kako prepoznati bolezen

Naslednji znaki kažejo na virusno vnetje jeter:

• vročina;
• prebavne motnje;
• zmanjšan apetit;
• slabost in bolečine v mišicah;
• nelagodje v desnem hipohondriju;
• bolečine v trebuhu;
• razbarvanje urina in blata;
• rumenkost kože in beločnice.

Za potrditev diagnoze predpišite laboratorij in klinični pregled:

• splošni in biokemični krvni test;

• urin in blato;
• analiza virusne RNA s PCR;
• test anti-HVC protiteles;
• biopsija jeter;
• Ultrazvočni pregled trebušne votline.

Rezultati testov in diagnoza omogočajo zdravniku, da predpiše učinkovito zdravljenje.

Mehanizmi za prenos bolezni

Variante okužbe s hepatitisom C:

• delitev igel, brizg, pripomočkov za osebno higieno, ki pridejo v stik s krvjo;
• invazivni postopki v zdravstvenih ustanovah in kozmetičnih pisarnah;
• pridobitev novorojenega virusa od okužene matere;
• nezaščiten spolni odnos z bolnikom;
• ob stiku okužbe s poškodovano sluznico ali kožo zdravega telesa.

Tudi osebe z nepojasnjenimi vzroki bolezni jeter so ogrožene.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom

Bolniku je težko ugotoviti, kdo zdravi hepatitis. Terapevt vam bo povedal, kateri zdravnik zdravi bolezen. HCV je nalezljiva bolezen in je v pristojnosti specialista za nalezljive bolezni. Prav tako bo zdravnik odločil, kateri zdravnik naj se sklicuje na hepatitis, saj bo morda potrebno posvetovanje s hepatologom in gastroenterologom.

Kdaj obiskati zdravnika

V začetni fazi bolezni, ko simptomi ne povzročajo tesnobe, se bolniki ne morejo posvetovati z zdravnikom.

Hepatolog

Hepatolog je specializiran za bolezni jeter. Zdravnik zdravi vse vrste hepatitisa in druge patologije organov. Bolniki s kronično fazo hepatitisa C se pošljejo hepatologu in na posvetovanje pred začetkom zdravljenja.

Gastroenterolog

Specialist za gastroenterolog-infekcijske bolezni zdravi bolezni gastrointestinalnega trakta in bolezni jeter, kot je ciroza jeter.

Obravnava se tudi v primerih, ko je treba po zdravljenju bolezni opraviti rehabilitacijsko terapijo.

Lahko pokličem zdravnika doma

Klicanje zdravnika doma je primerno, če bolnik ne more sam obiskati bolnišnice. Indikatorji za poziv okrožnega policista so telesna temperatura nad 38 ° C, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu in drugi simptomi, ki so značilni za okužbo.

Kako je sprejem pri zdravniku

Na zdravniškem pregledu mora biti bolnik pripravljen natančno opisati zdravniku težave in simptome.

Da bi postavil diagnozo, zdravnik vpraša bolnika o življenjskem slogu, slabih navadah, intimnem stiku in zdravstvenem stanju, pregleda zunanje znake bolezni. Zdravnik predpiše klinične in laboratorijske preiskave, rezultati katerih pojasnijo diagnozo in določijo režim zdravljenja.

Kako se pripraviti na sprejem

Za obisk zdravnika ni potrebno posebno usposabljanje.

Ampak, če morate opraviti teste, je zaželeno:

• prenehajte jesti 10 do 12 ur pred obiskom;
• Ne kadite in ne pijte alkohola vsaj en dan;
• Ne jemljite drog brez posvetovanja z zdravnikom.

Načini za zdravljenje bolezni

Lifestyle funkcije

Nosilec virusa se priporoča:

• zmanjšanje telesne aktivnosti;
• upoštevati posebno dieto;
• odstranjevanje nikotina, alkohola in drog;
• izogibajte se nosečnosti in stresnim situacijam.

Popravek prehrane in življenjskega sloga

Prehrana za HCV je obvezna.

Izključeno iz menija:

• ocvrta in mastna živila;
• Sladka soda in pijače, ki vsebujejo kofein;
• mastno meso in ribe;
• Pakirani sokovi;
• prekajeno meso in konzervirana hrana;
• hitra hrana;
• začinjene začimbe, začimbe in sol;
• močna juha.

Glede na značilnosti pacienta lahko zdravnik priporoči vitamine ali zdravilo rastlinskega izvora. Zahteva zmerno vadbo, ustrezen počitek in spanje.

Neželeni učinki protivirusnega zdravljenja

Simptomatsko zdravljenje hepatitisa C lahko povzroči neželene učinke: t

• šibkost, mrzlica;
• bolečine v sklepih in mišicah;
• sprememba sestave krvi;
• disfunkcija ščitnice;
• suha in srbeča koža;
• izpadanje las;
• prebavne motnje;
• glavoboli.

V otroštvu

Zdravljenje HCV pri otrocih je podobno zdravljenju odraslih bolnikov. Antivirusna terapija je predpisana od 3 let. Splošne smernice za zdravljenje vključujejo počitek v postelji, prehrano in simptomatsko zdravljenje. Režim zdravljenja se določi individualno glede na kompleksnost procesa in značilnosti otroka. Zdravljenje traja več mesecev.

Med nosečnostjo

Med nosečnostjo se zdravljenje s HCV ne izvaja, ker so zdravila kontraindicirana in so lahko nevarna za plod.

Bolniku svetujemo, da sledi terapevtski dieti. Če je potrebno, nosečnice preživijo simptomatsko zdravljenje.

Kako zdraviti ljudi s hepatitisom C?

Folk pravna sredstva ne morejo zdraviti hepatitis C. Uporabljajo se pod nadzorom zdravnika kot vzdrževalna terapija, ki je predhodno preučila sestavo zdravilnih zmesi in njihove neželene učinke.

Preventivni ukrepi

Za preprečevanje je dovolj, da se držijo preprostih varnostnih ukrepov in higienskih pravil.

Da bi se izognili okužbi s HCV, morate:

• izključiti nezaščiten spol;
• ne uporabljajte običajnih izdelkov za osebno nego;
• spremlja čistost medicinskih instrumentov;
• obiščite dokazane kozmetične salone.

Cepivo proti virusnemu hepatitisu C še ni bilo izumljeno.

Kateri zdravnik zdravi hepatitis?

Okužba z virusom hepatitisa je pogosta. Kateri zdravnik zdravi hepatitis? Zdravnik je zdravnik za nalezljive bolezni, ki je neposredno vključen v to patologijo. Hudičnost tega virusa je, da so simptomi zamegljeni in da jih lahko človek napačno diagnosticira. Zato je treba v primeru kakršne koli spremembe stanja obiskati zdravnika terapevta, ki po diagnozi preusmeri zdravnika k specialistu.

Pri potrditvi diagnoze hepatitisa bo bolnik med zdravljenjem sodeloval z več specialisti.

Pomen pravočasnega zdravljenja

Okužba z virusom hepatitisa je nevarna za ljudi. Zdravljenje bolezni se mora začeti čim prej, sicer bodo prizadete jetra. Vendar pa ljudje pogosto ne hitijo k zdravniku. Prvič, to je posledica zamegljenih primarnih simptomov virusa, ki jih je mogoče zlahka zamenjati z gripo ali banalnim pretiranim delom. Če ne zdravite hepatitisa, se bo bolezen zagotovo vrnila v hujšo obliko ali se razvila v kronično obliko. Če želite potegniti s potovanjem v bolnišnico, ne smete, izgubljeni čas negativno vpliva na stopnjo bolezni, kar pa negativno vpliva na zdravje bolnika.

Nevarni simptomi

Za virus hepatitisa A je značilen akutni potek bolezni, vrste B in C so nevarne, ker se razvijejo v kronično obdobje s progresivnimi zapleti (cirozo ali jetrno insuficienco). Neodvisno določanje bolezni brez dodatnih diagnostičnih metod je nemogoče zaradi splošnih simptomov. Za ta virus so značilne takšne manifestacije:

• neugodje in bolečine v sklepih;
• zmanjšana uspešnost;
• šibko, letargično stanje;
• občutek teže in bolečine v desnem hipohondriju;
• napadi slabosti;
• bruhanje;
• obarvanje kože v rumeni barvi;
• temen urin;
• lahki blato;
• srbenje in pekoč občutek kože;
• zabuhlost;
• hemoragični izpuščaj;
• povečana krvavitev sluznice (tvorba hematoma);
• povečane jeter.

Kje se zdraviti?

Če se sumi na hepatitis, bo oseba obiskala terapevta, potem pa specialist za nalezljive bolezni, hepatolog ali gastroenerolog.

Če ugotovite zgoraj navedene simptome, obiščite kliniko za posvet z zdravnikom. Zdravniki hepatitisa:

• Terapevt. Dr. široko območje izpostavljenosti. Sprejema bolnike s simptomi, ki ne zahtevajo nujnega posega. Po diagnozi, glede na indikacije, pacienta napotite k specialistu ali pa se sami lotite zdravljenja.
• Infectist. Zdravnik se neposredno ukvarja z zdravljenjem hepatitisa A, B in C. t
• Hepatolog. Zdravnik, ki se ukvarja s patologijami v jetrih (zlasti pri kroničnem hepatitisu) in v žolču.
• Gastroenterolog. Zdravnik ima ozek profil, ki obravnava patologije prebavil.

Kako se zdravi hepatitis?

Virusni hepatitis se zdravi pod nadzorom zdravnika, ki oceni bolnikovo stanje, stopnjo in potek bolezni pred predpisovanjem terapevtskih ukrepov. Na podlagi rezultatov takšne ocene je predpisana optimalna obravnava za določenega bolnika. Celoten terapevtski tečaj mora bolnik redno obiskovati zdravnika in opraviti posebne laboratorijske teste.

Kronične virusne faze pomenijo zdravljenje za daljše obdobje (od nekaj mesecev do enega leta). Ne pozabite, da se morajo z opaznimi spremembami stanja telesa posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzroke tega pojava. Zgodnje zdravljenje je ključ do uspešnega izida bolezni, kar je še posebej pomembno v primeru okužbe z virusom hepatitisa.

Citoliza (sindrom citolize)

Jetra so velik organ brez živčnih končičev, zato o boleznih spoznamo kot zadnjo stvar. Bolezni tega organa vključujejo citolizo jeter.

Kaj je to?

Glavna značilnost citolize je, da se s tem sindromom poveča prepustnost celičnih membran hepatocitov. To je lahko manjše poškodbe celične membrane jeter in njihovo resno uničenje.

Po reviziji ICD 10 se sindrom jetrne citolize nanaša na kronični nespecificirani hepatitis (K 73,9) ali na vnetno nespecificirano jetrno bolezen, to je K 75,9. To bolezen imenujemo tudi nespecifični hepatitis.

S sindromom citolize se aktivnost jetrnih encimov, kot so aspartat aminotransferaze, alanin aminotransferaze, laktat dehidrogenaze in drugi, poveča v krvi. Tudi, ko citoliza poveča vsebnost vitamina B12 in železa v krvi. To spremeni ne samo lupine hepatocitov, temveč tudi njihove organele. Sestavljeni hepatociti vstopijo v telo, voda in natrij pa vstopita v same celice.

Vzroki

Proces, kot je citoliza, se lahko sproži zaradi različnih patoloških dejavnikov. Tu so najpogostejši.

Vsi vemo, da je etanol močan hepatropni strup. Uničenje celičnih membran se lahko začne pri odmerku 40 -80 ml. čisti etanol. Odvisno je tudi od odmerka na dan in pogostosti pijač, ki vsebujejo etanol, spola in količine encimov v telesu, ki predelujejo alkohol.

Pomembno je vedeti: poškodbe jeter z zlorabo etanola so reverzibilne, če prenehate jemati alkohol in izvajate obnovitveno zdravljenje organa.

V jetrih lahko živijo tudi paraziti kot v črevesju. Ne samo da poškodujejo strukturo tkiv, temveč tudi sproščajo toksine v življenju in po smrti. Paraziti lahko povzročijo citolizo pri otrocih. Najpogosteje naslednji jetrni paraziti povzročijo citolizo:

1. amoeba;
2. Giardia;
3. echinococcus (odrasli in ličinke);
4. shistosomi;
5. roundworm.

• Zdravila

Na žalost so nekateri hepatotoksični. Za ustavitev uničenja celic telesa v primeru jemanja takšnih sredstev lahko le zavrnejo droge. V celoti je znanih več kot tisoč sredstev, ki poškodujejo enega največjih organov našega telesa.

1. zdravila za glive;
2. nekatere vrste antibiotikov (na primer tetraciklin);
3. nesteroidna protivnetna zdravila;
4. nekaj odvajal;
5. psihotropna zdravila in nevroleptiki;
6. antimetaboliti;
7. antidepresivi;
8. antikonvulzivi;
9. tamoksifen;
10. tuberkulozne droge;
11. glukokortikoidi;
12. ceftriakson;
13. spolni hormoni (steroid).

Tveganje za poškodbe celic se poveča ob sočasni bolezni jeter, uporabi treh zdravil in več hkrati, med nosečnostjo in v starosti.

• Bolezni presnove lipidov

Dejavniki tveganja so lahko prekomerna telesna teža, presnovni sindrom, diabetes, dislipidemija in arterijska hipertenzija.

• Avtoimunska poškodba jeter

Pogosto je vzrok citolize pri majhnih otrocih.

Tudi virusni hepatitis, ciroza, nezdrava prehrana, stradanje, tumorji v organu in metastaze, šok itd. So lahko odgovorni za citolizo.

Simptomi

Kot večina jetrnih bolezni se citoliza pozno pozna. Simptomi ponavadi niso zelo izraziti. Najprej morate paziti na porumenelost beljakov oči in kože (tu je kriva izločanje bilirubina, zlatenica).

Prav tako so značilne prebavne motnje, vključno z dispepsijo, povečano kislostjo in težo v želodcu, grenkobo po jedi v ustih ali na prazen želodec.

Opazimo lahko tudi astenijo, endokrine motnje (zlasti v zvezi s spolno sfero), hemoragično diatezo, težave s kožo in motnje rasti las, edeme.

V poznejših fazah citolize se jetra povečajo (hepatomegalija). To spremlja bolečina v organu. Opazili so tudi okvaro jetrne celice.

Pomembno je vedeti: med preiskavami krvi se v njem ne odkrije samo bilirubin, temveč tudi železo, aldolaza in povečana količina albumina. Tudi, ko citoliza zmanjša strjevanje.

V tem videu vam bodo povedali o simptomih poškodbe jeter.

Diagnostika

Raziskave za simptome citolize morajo biti kompleksne. To je popolna krvna slika, ki opozarja na označevalce uničenja hepatocitov (LDH, AlAt, AsAt). LDH ne presega 260 enot na liter, kot tudi 41 g / l za moške in 31 za ženske. Preučujemo tudi količino železa in bilirubina v krvi.

Za histološki pregled vzamemo del organa. S pomočjo biopsije se ugotovi, ali so v jetrih paraziti, ali so poškodovane jetrne celice in njena nekrotizacija.

Pri diagnostiki opravimo ultrazvok in magnetnoresonančno slikanje. Pomembno je razmisliti o žolčniku in jetrih v različnih projekcijah, kot tudi podrobnosti slike. Te metode vam omogočajo, da ugotovite, kako se je spremenila struktura organa in kako velikost, ali so v njem paraziti in neoplazme.

Tradicionalno zdravljenje

Gastroenterologi in terapevti se ukvarjajo z zdravljenjem citolitičnega sindroma. Pomembno je razumeti, da citoliza ni toliko bolezen kot proces, ki ga povzročajo druge bolezni jeter ali destruktivni dejavniki. Prva stvar, ki jo je treba storiti, je odpraviti bolezen ali dejavnik, ki je sprožil citolizo. Torej se zdravljenje lahko začne z odstranitvijo alkohola, drog ali prehrane.

Preberite več o dietah v tem razdelku.

• Med zdravili za citolizo so najbolj priljubljeni hepatoprotektorji ali citoprotektorji. Sem spadajo esencialni fosfolipidi, ursodeoksiholna kislina, silimarin, admetionin.
• Prav tako je mogoče predpisati zdravila L-ornitin-L-aspartat, pentoksifilina itd.

Poleg tega se lahko uporabljajo detoksični pripravki. Vendar so bistveni fosfolipidi priznani kot standard za zdravljenje, na primer Essentiale. Najpomembnejša stvar, kot pri zdravljenju drugih bolezni, ni prepovedati drogam.

Preprečevanje

• Pravilna prehrana

Hepatociti ne uničujejo le alkohola, ampak tudi mastne hrane, pikantne, sladkarije, ocvrte in mastne. Recimo, da bo prehrana vedno zelenjavna hrana in jedi z minimalno toplotno obdelavo. Maščobe so potrebne tudi za celične membrane, vendar naj bodo morske maščobne ribe, mleko in mlečni izdelki. Nič manj potrebni in sadje, kot tudi počasi ogljikovi hidrati.

Po antibiotikih in nesteroidnih protivnetnih zdravilih je treba izvesti program za čiščenje jeter s sorbenti in zelenjavno dieto. Prav tako, brez izjeme, opraviti teste za prisotnost parazitov (in ne samo v jetrih), kot tudi preprečevanje parazitoze, in je bolje s folk pravna sredstva. Jejte česen, pinjole (tudi tu so maščobe, potrebne za membrane hepatocitov) in bučna semena.

Seveda bodite previdni pri alkoholu, še posebej nizki kakovosti. Če je malo vina ali celo pivo dobro za živce, kri in želodec, potem njihovi veliki odmerki oslabijo največji organ v telesu in dejansko membrane njegovih celic. Prav tako je pomembno, da spremljamo sterilnost vseh medicinskih in kozmetičnih postopkov, ki jih opravljate, kot tudi spremljamo osebno higieno.

Jetra dobijo eno življenje, zato vsi patološki procesi v njem takoj vplivajo na celotno kakovost življenja in telo. Poskrbite za to iz škodljivih snovi, zaščitite in očistite, citoliza pa ne bo tako slaba za vas in druge bolezni jeter.

Kateri zdravnik naj se obrnem na hepatitis C?

Hepatitis je skupina bolezni nalezljivega izvora, ki jih prizadenejo virusi in avtoprotitelesa, ki nastanejo proti hepatocitam (njenim celicam) s spremenjeno strukturo. Do danes obstaja 7 oblik bolezni. Hepatitis B in C veljajo za najhujše, kar vodi do resnih zapletov, kot so ciroza in maligna degeneracija jetrnega tkiva.

Posebna značilnost bolezni tipa "C" je visoko tveganje za kronično vnetje in vnetje, zaradi česar mrtve hepatocite postopoma nadomeščajo vezna vlakna. To predisponira dolgotrajno asimptomatsko zdravljenje in pozno odkrivanje patogena v telesu.

Okužba se lahko prenese s parenteralno, navpično ali intimno intimnostjo. Če želite razumeti, kateri zdravnik naj gre z virusom hepatitisa C, morate poznati klinične znake bolezni. Te vključujejo:

• slabost;
• slab apetit;
• nizka telesna temperatura;
• glavobol;
• bolečine v telesu;
• dispeptični simptomi (slabost, napihnjenost, driska);
• rumenkost kože in sluznice;
• razbarvanje blata;
• srbeča koža;
• bolečina v jetrnem območju, ki je povezana z raztegovanjem organskih kapsul z oteklimi tkivi in ​​draženjem živčnih receptorjev.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C?

Poslabšanje stanja osebe ga pripelje do obiska v bolnišnici. Pomembno je vedeti, kateri zdravnik naj zdravi s hepatitisom C, ker je prej postavljena pravilna diagnoza, zdravljenje bo uspešnejše. V večini primerov gre bolnik najprej k terapevtu. V odsotnosti zlatenice mu je težko diagnosticirati hepatitis.

Samo z zbiranjem anamneze in opravljanjem laboratorijskih preiskav (biokemija) specialist sumi na okužbo osebe. Poleg terapevta se lahko bolnik najprej obrne na gastroenterologa, saj ga skrbi slabost, bruhanje in grenak okus v ustih.

Ozek specialist, ki zdravi bolezni jeter, žolčevodov in mehurja, je hepatolog.

Vendar ga vse bolnišnice zaradi pomanjkanja zdravnikov na tem področju ne morejo vključiti v posvetovanje.

Glede na izvor virusa bolezni v večini primerov specialist za infekcijske bolezni pomaga pri hepatitisu C Njegova odgovornost vključuje izvajanje temeljitega pregleda pacienta in postavitev diagnoze. Poleg tega mora predpisati zdravljenje in spremljati dinamiko, da bi po potrebi popravil zdravljenje.

Tudi strokovnjak za nalezljive bolezni preučuje druge oblike hepatitisa virusnega izvora. Če se patologija nanaša na nosečnico, zdravnik skupaj z porodničarjem-ginekologom določi vrsto poroda.

Če oseba ne ve, komu naj se obrne, je dovolj, da se posvetuje s splošnim zdravnikom ali gastroenterologom, ki ga bo napotil na pregled pri specialistu za nalezljive bolezni ali hepatologu.

Nadaljnje zdravljenje bolnikov

Glavna naloga specialista za nalezljive bolezni je ublažiti stanje pacienta v akutni fazi bolezni in zagotoviti varnost drugih ljudi, ki jih opozori na okužbo. V primeru kroničnosti virusnega vnetnega procesa bolnika zdravi gastroenterolog v kraju stalnega prebivališča.

Terapija je namenjena obnavljanju strukture hepatocitov, jetrnih funkcij in normalizaciji celotnega prebavnega procesa. S pomočjo podpornih zdravil in prehranske prehrane se kakovost življenja posameznika postopoma izboljšuje. Za spremljanje aktivnosti virusa so potrebni redni laboratorijski testi. Omogoča pravočasno diagnosticiranje poslabšanja in ukrepe za preprečevanje uničenja hepatocitov.

Pacientov pregled

Za zdravljenje virusne bolezni je treba natančno določiti vrsto patogena in resnost poškodbe jeter. V ta namen zdravnik predpiše naslednje laboratorijske teste: t

• biokemija - omogoča določitev ravni bilirubina (povečanje z zlatenico), alkalne fosfataze, albumina in transaminaz (ALT in AST). Prav slednji kažejo resnost poškodbe hepatocitov, saj so to znotrajcelični encimi in vstopajo v kri, ko so uničeni;
• Imunološki testi so predpisani za odkrivanje protiteles proti patogeni povzročitelju. Proizvaja jih imunski sistem kot odziv na okužbo telesa;
• koagulogram - omogoča ovrednotenje delovanja sistema strjevanja krvi, saj se lahko zaradi hepatitisa opazi zmanjšanje njegove funkcije zaradi pomanjkanja beljakovin;
• verižna reakcija polimeraze - uporablja se za odkrivanje genskega materiala patogena in analizo virusne obremenitve. PCR velja za zelo informativno, saj omogoča odkrivanje HCV RNA;
• HIV test (glede na indikacije).

Med instrumentalnimi metodami se pogosto uporablja ultrazvok. Omogoča pregled notranjih organov in oceno njihovega stanja. Zdravnik lahko zazna rahlo utrjevanje in spremembo strukture jeter. Tudi hepatomegalija ni izključena - povečanje obsega. V primeru kronične bolezni, ultrazvočno slikanje vezivnega tkiva, kar kaže na zanemarjanje infekcijsko-vnetnega procesa in razvoj ciroze. Ta območja se pojavijo na mestu mrtvih hepatocitov, kar bistveno zmanjša funkcionalnost jeter.

Za natančnejšo preiskavo je predpisana biopsija. Zagotavlja priložnost za natančno preučitev materiala in oceno resnosti destruktivnega procesa. Na podlagi rezultatov zdravnik odloči o ustreznosti imenovanja zdravila. Pomanjkljivost biopsije je bolečina v postopku, v povezavi s katero se izvaja v lokalni anesteziji.

V nasprotju z zgornjo metodo elastografija ne spremlja neugodnih občutkov in hkrati ni slabša po učinkovitosti. Nanaša se na nove pristope v študiji jeter, ki omogočajo temeljito diagnozo in oceno stopnje poškodbe hepatocitov. To zahteva poseben aparat - fibroscan.

Zdravljenje

Da bi dosegli dobre rezultate zdravljenja, je potrebno zdravljenje, pri čemer je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika. Zdravila se predpisujejo glede na stopnjo bolezni. V akutni fazi je potrebna hospitalizacija bolnika. Tu so glavna področja terapije:

1. počitek na postelji - potreben za zmanjšanje obremenitve jeter in zmanjšanje celičnega uničenja;
2. prenehajte jemati hepatotoksična zdravila. Če ukinitev zdravil vodi do napredovanja sočasnih bolezni, mora zdravnik prilagoditi odmerek ali nadomestiti zdravilo z manj agresivnim učinkom na jetra;
3. protivirusna zdravila so predpisana na podlagi vrste patogena;
4. raztopine za razstrupljanje za intravensko dajanje. Pri hudih oblikah hepatitisa B je infuzijsko zdravljenje priporočljivo zmanjšati resnost zastrupitve, obnoviti pomanjkanje beljakovin in zaščititi celice jeter;
5. hemostatike - zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi;
6. hepatoprotektorji - sredstva, katerih delovanje je namenjeno obnovi celične strukture, ohranjanju njihove funkcije, pa tudi normalizaciji drenaže žolča;
7. vitamini.

Glede na klinične simptome bolezni se lahko predpišejo diuretiki (v primeru hudega edema), encimi (za normalizacijo prebave hrane), antiemetični in koleretični (za zmanjšanje holestaze).

Prav tako so omejene sveže peke, sladkarije, gobe, polizdelki, stranski proizvodi, bogate juhe in soda. Sol je dovoljena največ 8 g / dan. Poleg tega je treba dnevno piti do dveh litrov tekočine (kompoti, negazirana mineralna voda, kefir, zeleni čaj). Kalorična hrana ne sme presegati 2700 kcal / dan.

Med zdravljenjem je potrebna redna laboratorijska preiskava pacienta, da bi lahko spremljali dinamiko sprememb v biokemičnih parametrih in ocenili učinkovitost zdravljenja. Po kliničnem okrevanju se lahko pojavijo velike transaminaze (jetrni encimi), kar kaže na kronični potek bolezni. Proces "rehabilitacije" jeter traja od šest mesecev do več let.

Upoštevajte, da je zdravljenje doma pri hepatitisu tipa C nesprejemljivo. Zelišča ne morejo premagati okužbe in upočasniti proces celičnega uničenja. Ljudska zdravila so dovoljena le, če je bolezen kroničena v času remisije. Imenovani so za vzdrževanje delovanja jeter, čiščenje telesa in normalizacijo žolčnega toka.

Glavna stvar je, da se spomnite o nevarnosti okužbe drugih in se pravočasno posvetujete s strokovnjakom.

Kateri zdravnik zdravi hepatitis C

V sodobni medicini obstajajo specializacije, ki vam omogočajo, da se osredotočite na določene organe ali sisteme in čim bolj podrobno preučite njihove patologije. Vendar pa lahko več zdravnikov naenkrat obravnava več zdravnikov, na primer za zdravljenje hepatitisa C, lahko se obrnete na gastroenterologa, specialista za infekcijske bolezni ali hepatologa. Praviloma vas bo splošni zdravnik napotil k zdravniku, toda ko odkrijete hepatitis C, se pogosto posvetujte s hepatologom, gastroenterologom in specialistom za nalezljive bolezni.

Kdaj obiskati zdravnika

Virus HCV se pogosto ne manifestira že desetletja, zato se ga pri analizi krvi odkrije naključno. Odgovor na vprašanje, kdaj je treba zdraviti hepatitis C, je odvisen od stanja pacienta. Če je bilo mogoče ugotoviti bolezen v akutni fazi, se poveča možnost popolnega ozdravitve. V primeru kronične poškodbe jeter se bo zdravnik odločil za začetek zdravljenja.

Naslednji znaki morajo biti razlog za odhod k zdravniku:

• bolečine v desnem hipohondriju;
• slabost in izguba apetita;
• gripi podobni simptomi;
• razbarvanje blata in temnega urina;
• zlatenica.

Kljub temu je treba razumeti, s katerim strokovnjakom se je treba sestati.

Zdravnik za zdravljenje hepatitisa C

Tisti, ki niso nikoli doživeli bolezni jeter in redko obiskane bolnišnice, ne bodo lahko odgovorili na vprašanje, kdo zdravi hepatitis C. Dejstvo je, da je ta bolezen v interesu več medicinskih specialitet:

• gastroenterologija;
• hepatologija;
• virologijo.

Ker je začetek in potek bolezni povzročena z delovanjem virusa HCV, se lahko za zdravljenje hepatitisa C posvetuje s strokovnjakom za nalezljive bolezni. Ima informacije o naravi virusa, njegovi vitalni dejavnosti in metodah izločanja. Vendar pa vse ni tako preprosto: pri izbiri režima zdravljenja je treba poznati stanje jeter. Najbolj natančno lahko na to vprašanje odgovori hepatolog.

Gastroenterolog je še en zdravnik hepatitisa. Morda nima tako globokega in celovitega znanja o virusih in jetrih, vendar ima jasno razumevanje načel delovanja prebavil kot celote, kar omogoča uporabo celostnega pristopa.

Če ne veste, na katerega zdravnika se morate obrniti za hepatitis C, obiščite svojega lokalnega zdravnika. Dejstvo je, da v nekaterih bolnišnicah ni ozkih strokovnjakov. V tem primeru boste zabeleženi za sestanek pri gastroenterologu ali pa vas bodo napotili v drugo bolnišnico, kjer so prisotni infektologi in hepatologi.

Pri izbiri zdravnika se upoštevajo številni dejavniki: prisotnost sočasnih bolezni, stanje bolnika, zgodovina neuspešnih poskusov zdravljenja. Bolniki lahko upoštevajo ugled zdravnika, pa tudi preglede na specializiranih forumih.

Hepatolog

Hepatolog je specialist za bolezni jeter. Zdravi ne le virusne ali druge vrste hepatitisa (toksičnega, alkoholnega, bakterijskega), temveč tudi obsežen seznam patoloških stanj jeter, žolčevodov in žolčnika.

Odgovor na vprašanje, kaj počne hepatolog, lahko traja več strani, vendar je za bolnike z določenim genotipom virusa HCV pomembna ena stvar: ponavadi se nanašajo na tega zdravnika v kronični fazi in tudi na posvetovanje pred začetkom zdravljenja.

Infectist Hepatologist

Če odkrijete hepatitis C v akutni fazi ali poslabšanju kronične oblike, vam bo pomagal specialist za nalezljive bolezni. Da bo lahko razvil optimalno strategijo za boj proti enemu ali drugemu genotipu HCV. Strokovnjak za infekcijske bolezni in hepatolog pogosto delata v tandemu, v nekaterih bolnišnicah pa lahko en zdravnik obvlada obe specialnosti. To vam omogoča stalno spremljanje stanja jeter in obenem poznavanje najsodobnejših protivirusnih zdravil. Pri zdravljenju hepatitisa zdravnik z nalezljivimi boleznimi običajno posveča več pozornosti zmanjševanju virusne obremenitve. Bolnike z virusom HCV prav tako omenjajo nalezljive bolezni, ker se bolezen lahko prenaša s spolnim stikom, prek krvi in ​​matere na otroka, zato je treba bolnikom povedati o preventivnih metodah.

Gastroenterolog

Gastroenterolog je specialist za zdravljenje bolezni prebavil, vključno s hepatitisom. Če bolnika ni mogoče napotiti k specialistu, gastroenterolog zdravi jetra, vključno s tistimi, ki jih je prizadel kronični hepatitis. Nekateri strokovnjaki pri delu v kliniki pridobijo veliko izkušenj pri uspešnem zdravljenju bolezni tega organa, tako da je obračanje k njim lahko prava odločitev.

Do gastroenterologa ne pristopamo le med zdravljenjem virusnega hepatitisa C v kronični fazi, ampak tudi v primerih, ko je po uspešnem okrevanju bolezni potrebno opraviti potek rehabilitacijske terapije. Izterjava pod nadzorom izkušenega strokovnjaka je veliko hitrejša in učinkovitejša.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C

Poškodbe jeter zaradi razvoja hepatitisa povzročajo veliko neprijetnih učinkov na zdravje, pri nekaterih vrstah bolezni pa ogrožajo življenje. Pojav značilnih simptomov bolezni kaže napredovanje patološkega procesa, saj se začetna faza odvija v latentni obliki. Zdravniška pomoč je potrebna čim prej, izid bolezni je odvisen od hitrosti diagnoze in pravočasnega zdravljenja. V medicini obstaja jasna ločitev po specializaciji, zato je pomembno vedeti, kateri zdravnik zdravi hepatitis C, da bi skrajšal čas za iskanje pravega zdravnika, pospešil diagnozo in izbral režim zdravljenja.

Kateri zdravnik se mora posvetovati s hepatitisom C

Virusni hepatitis C se pojavi s poškodbami jetrnih celic, kar povzroči delovanje organov, pa tudi delovanje prebavnega in imunskega sistema. Bolezen je lahko virusna, avtoimunska in strupena, odvisno od etioloških in patogenetskih mehanizmov razvoja. Za virusni hepatitis C je značilno uvedbo patogenega sredstva, ki spremeni strukturo RNA in povzroči, da se hepatociti razmnožujejo. Postopoma jetrne celice izgubijo začetne funkcije in organ preneha opravljati delo. Prepoznavanje tipa hepatitisa in namestitev virusne spremembe je glavna naloga pred začetkom zdravljenja.

V procesu zdravljenja sodelujejo zdravniki več specialnosti, od katerih vsaka identificira probleme v ločeni fazi in dopolnjuje glavni režim zdravljenja. Pomembno je vedeti, da lahko oseba gre k zdravniku z virusnim hepatitisom C ne glede na to, ali je zavarovan v sistemu brezplačnega zdravstvenega zavarovanja ali uporablja komercialne storitve zasebnih podjetij. Bolezen je vključena v seznam še posebej nevarnih in družbeno pomembnih, zato tudi popolna odsotnost potrebnih dokumentov ne more biti razlog za zavrnitev zdravstvene oskrbe.

Glavne kategorije zdravnikov, ki lahko pomagajo pri zdravljenju hepatitisa C:

• Hepatolog. Zdravnik, ki ima celovito znanje o naravi, vrstah, diagnozi in zdravljenju vseh oblik hepatitisa. Kadarkoli je to mogoče, mora zdravnik izbrati in sestaviti shemo konzervativne terapije. Težave, povezane s prijavo na hepatologa, so, da je specialiteta relativno mlado področje medicine in da ni dovolj zdravnikov za dokončanje ambulant. Sprejem poteka v specializiranih centrih, katerih prednost je razpoložljivost dobre znanstvene in tehnične osnove za izvajanje hitre in kakovostne diagnostike ter zagotavljanje visokotehnoloških vrst zdravstvene oskrbe bolnikom s hepatitisom C.
• Imunolog. Pri vseh vrstah hepatitisa trpi imunski sistem, za uvedbo C-virusa pa je značilno znatno oslabitev in izkrivljanje lastnih zaščitnih funkcij telesa. Posvetovanje z imunologom je potrebno na vseh stopnjah zdravljenja, pa tudi pri izbiri optimalnega načina zdravljenja, ki ima večino imunomodulatornih lastnosti.
• Infectist. Zdravnik, ki zdravi nalezljive bolezni, lahko nadomesti hepatologa, če se oseba ne more posvetovati s specialistom. Diagnoza, režim zdravljenja hepatitisa C, obvladovanje bolnikov in varnost se izvajajo pod vodstvom strokovnjaka za nalezljive bolezni. Zdravniki te smeri so v povpraševanju in so vključeni v osebje večine zdravstvenih ustanov, zato z iskanjem ne bo nobenih težav. Z naraščajočim številom nalezljivih bolezni se ustanavljajo specializirani centri, v katerih lahko oseba dobi ne samo ambulantno oskrbo, temveč gre tudi v bolnišnico na zdravljenje in se podredi kompleksnim hemodializnim postopkom.
• Virolog. Za razliko od specialista za nalezljive bolezni zdravi bolezni, katerih patogeni so virusi. V primeru, da hepatolog nima možnosti za zdravljenje hepatitisa C, bo iskanje takšnega specialista najboljša izbira. Diagnoza, imenovanje in prilagoditev sheme konzervativnega zdravljenja pod vodstvom virologa poteka v skladu s standardi zdravljenja, razvitimi za skupino virusnih lezij jeter.
• Gastroenterolog. Okvara jeter zaradi izpostavljenosti virusu hepatitisa C vodi do smrti dela hepatocitov, zmanjšane funkcije organov in povečane obremenitve na območjih, ki do te točke niso bila vključena v patološki proces. Simptomi poškodb prebavnega trakta so značilni in zahtevajo odstranitev. Pomoč tega zdravnika je pomemben del zdravljenja bolnikov z diagnosticiranim virusnim hepatitisom. Gastroenterolog se ukvarja z odpravljanjem motenj prebavnega sistema, zato redko postane zdravnik, ki vodi pacienta.

Družinski zdravnik

Okrožni terapevt, družinski zdravnik ali pediater. Zdravnik, ki je specialist splošne medicine, je primarna povezava v kompleksni strukturi dela večine poliklinik in zasebnih zdravstvenih centrov. Enostavna rešitev problema je, da v začetni fazi, če sumite, da imate hepatitis C, se lahko obrnete na svojega lokalnega zdravnika, ki vam bo svetoval, izvedel začetni pregled in izdal napotnice strokovnjakom. Pri ugotavljanju primerov bolezni pri otrocih bo večino časa potrebno komunicirati z okrožnim pediatrom, družinski zdravnik pa je primeren za vse starostne kategorije.

Ne glede na to, kateri zdravnik se bo ukvarjal z zdravljenjem hepatitisa C, je glavni pogoj za uspešen boj z boleznijo pravočasno zdravljenje, kakovostna in popolna diagnoza ter nadaljnja skladnost bolnika s priporočenim režimom zdravljenja.

Kakšno zdravljenje je mogoče predpisati

Po opravljenem potrebnem pregledu in vzpostavitvi točne diagnoze se začne faza zdravljenja, katere glavna naloga je odstraniti patogeni patogen, obnoviti delovanje jeter in odpraviti posledice destruktivne aktivnosti virusa hepatitisa C.

Zdravniki, ki sodelujejo v procesu zdravljenja, uporabljajo smernice in priporočila SZO. Po njihovem mnenju je izbira zdravila in predpisanih postopkov strogo urejena:

• Osnova zdravljenja so protivirusna zdravila. Sodobna zdravila omogočajo zdravljenje hepatitisa C, pod pogojem, da zaključijo celoten potek zdravljenja. Zdravila, ki kršijo cikel razmnoževanja RNA verige virusa, so draga, imajo stranske učinke in so primerna le, če obstaja majhen seznam indikacij. Kombinirani načini zdravljenja se uporabljajo, kadar se predpisujejo protivirusna zdravila iz več farmakoloških skupin.
• Simptomatsko zdravljenje hepatitisa C se uporablja za odpravo povezanih bolezni v telesu, kot tudi za razstrupljanje in izboljšanje imunske zaščite. Za podporo in obnovitev delovanja jeter pomagajo hepatoprotektorji, ki lahko začnejo razmnoževanje novih celic.
• Pomemben pogoj za zdravljenje je skladnost z dieto in omejevanje izpostavljenosti strupenim snovem. Oseba se bo morala odreči slabim navadam, preiti na varčno prehrano in odpraviti uporabo dodatnih zdravil, ki niso vključena v predpisano shemo.

Pri težkem hepatitisu in sindromu hude zastrupitve se lahko bolniku predpišejo postopki hemodialize, ki se izvajajo v skladu z indikacijami v stacionarnih pogojih. Rehabilitacijski proces po virusni bolezni je potekal od 6 mesecev do več let, obstaja pa možnost ponovne okužbe, zato je pomembno upoštevati preventivne ukrepe in spremljati zdravje.