Zdravnik hepatitisa

Tip A velja za najugodnejšo obliko patologije, zato se je treba takoj posvetovati s hepatitisom C. To vodi do ciroze jeter. Vendar pa tudi ta oblika ni nevarna kot hepatitis B, ki se v 50% primerov in več razvije v kronično.

Mehanizmi za prenos bolezni:

• fekalno-oralno (za A);
• parenteralno (za B in C).

Poleg tega, od trenutka okužbe do manifestacij, poteka nekaj časa (inkubacijsko obdobje), ki se prav tako razlikuje:

• Tedenski mesec za hepatitis A;
• 1,5 meseca - šest mesecev za B;
• Ne več kot 3,5 mesece za C.

Kako prepoznati bolezen?

Pred odhodom k zdravniku s hepatitisom je treba razumeti, da neodvisna določitev bolezni brez dodatne diagnostike ni mogoča.

Simptomi, značilni za vse patološke variacije, niso specifični. Tudi rumenkost je značilna za veliko več bolezni, poleg vnetja jeter. Naslednji znaki pa bodo omogočili sum na hepatitis:

• Povečana telesna temperatura (za vse približno enako);
• Bolečine v sklepih (značilno za obliko B);
• Splošno zmanjšanje delovne sposobnosti, depresivno razpoloženje, šibkost (asteno-vegetativni sindrom);
• Bolečina in težava v hipohondru na desni;
• Gastrointestinalne motnje (izražene v slabosti, bruhanju, blatu, izgubi apetita, do odpornosti do hrane);
• Rumena koža in sluznice (za bolnike s hepatitisom B je značilno poslabšanje po videzu, za tip A - nasprotno);
• Močno temnenje urina (barva temnega piva);
• Posvetlitev fekalnih mas (stopnja je odvisna od obdobja patologije);
• Srbeča koža;
• Pojav hemoragičnega izpuščaja (majhne "zvezde", ki se ne spreminjajo in ne izginejo, ko kliknete nanje);
• Težave z menstruacijo pri ženskah;
• Neprijeten vonj iz ust;
• Pojav edema.

Izkušen zdravnik sumi hepatitis, čeprav je prisotnih več teh simptomov. Bolnik mora tudi skrbno spremljati njihovo stanje in takoj v bolnišnici takoj odkriti znake poškodbe jeter.

Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Če obstaja klinična slika vnetja jeter, se mora oseba takoj posvetovati z zdravnikom. Najpogosteje je prvi, ki mu pade pacient, terapevt. Zdravnik opravi pregled in na podlagi tega pošlje bolnika v bolnišnico za nalezljive bolezni.

Obstaja ozek specialist za poškodbe jeter. Ta zdravnik se imenuje hepatolog. Vendar pa je prisoten le v nekaterih zdravstvenih ustanovah, zato je v večini primerov vpleten specialist za nalezljive bolezni pri hepatitisu.

Zdravnik opravi vrsto pregledov, ki vam omogočajo, da potrdite diagnozo in ugotovite vrsto vnetja.

Bolnik mora opraviti naslednje diagnostične postopke:

• Popolna krvna slika;
• Analiza urina;
• Biokemijski test krvi;
• Označevalci hepatitisa;
• Coagulogram;
• Proteinogram;
• Nekateri serološki testi;
• HIV test (ni vedno izveden, ampak priporočen, saj se hepatitis B pogosto povezuje s to boleznijo);
• Ultrazvok jeter in vranice;
• EKG

Včasih oseba, ki zdravi hepatitis, predpiše dodatne preglede, vendar so ti dovolj za pravilno diagnozo in razvoj načrta zdravljenja.

Načela zdravljenja

Vsi bolniki, ki imajo bolezen, so hospitalizirani. To ni odvisno od oblike patologije, niti od resnosti. Poleg tega se odvajanje takih bolnikov izvaja ne le v skladu s kliničnimi, ampak tudi glede na laboratorijske indikacije.

Splošna načela zdravljenja: t

• Pri predpisovanju zdravil se upošteva stopnja bolezni, pa tudi prisotnost sočasnih bolezni;
• Bolnik mora vzeti minimalno število zdravil, od katerih vsaka ne sme škodljivo vplivati ​​na jetra;
• Zdravljenje vseh povezanih bolezni se prekine, če niso v obdobju poslabšanja in ne ogrožajo bolnikovega življenja;
• Ko zdravnik obravnava jetra, mora zdravilo izbrati strogo individualno (zlasti za tip B);
• Pri izbiri zdravila je treba nujno upoštevati povzročitelja vnetja.

Terapija za katerokoli obliko bolezni vključuje naslednji recept:

• Stroga postelja. Opazimo ga tudi pri blagi stopnji bolezni, saj ležeče zmanjšanje obremenitve jeter čim bolj.
• Dieta. To ni vedno potrebno in je odvisno od posameznih značilnosti bolnika. Količina živalskih beljakovin se zmanjša, količina zelenjave in sadja se poveča.
• Protivirusna zdravila. Še vedno velja za dvomljivo uporaba teh zdravil pri zdravljenju hepatitisa, saj njihov učinek ni vedno izrazit. Vendar pa se uporablja humani alfa interferon in nekateri nukleozidni analogi (Lamivudin in drugi). Druga zdravila ne učinkujejo.
• Razstrupljanje. Če je potrebno, se infuzijsko zdravljenje izvaja z različnimi raztopinami, pogosto izotoničnimi.
• Zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi. Uporablja se samo v teh primerih, če se zmanjšajo indeksi koagulograma.
• Hepatoprotektorji. Potreben za hitro okrevanje jeter.

Pri zdravljenju hepatitisa lahko zdravnik uporabi dodatna zdravila, kot so diuretiki za hude edeme, vendar je njihov namen potreben v posameznih situacijah.

Če zdravnik zdravi hepatitis B ali hepatitis C brez dinamičnega spremljanja biokemičnih parametrov krvi, potem ne more zanesljivo določiti učinkovitosti zagotovljene terapije. Ob popolnem kliničnem okrevanju lahko okrevanje jetrne funkcije traja od nekaj tednov do šest mesecev ali dlje. Učinkovitost zdravljenja kaže zmanjšanje velikosti jeter, zmanjšanje biokemičnih parametrov (encimov in bilirubina) ter izginotje virusa iz telesa.

Pri vseh oblikah hepatitisa je zdravljenje doma in folk zdravil nesprejemljivo. To predstavlja nevarnost za življenje bolnika in povečuje tveganje za nepopravljive zaplete bolezni. Poleg tega so bolniki z virusom hepatitisa A z vsakdanjimi predmeti nalezljivi na druge ljudi, bolniki z B in C pa lahko prenašajo bolezen preko krvi in ​​drugih telesnih tekočin.

Ali se lahko znebim hepatitisa za vedno?

Treba je stopiti v stik z zdravnikom za hepatitis, vsaj zato, da bi ugotovili lastno prognozo. Pri tipu A je popolnoma ugodna, saj ta patologija ni nagnjena k kroničnosti in ima najmanj škodljive učinke na jetra. Hepatitis B in C imata relativno neugodno prognozo, ki je popolnoma odvisna od časa zdravljenja bolnika.

Pri hepatitisu C nevarnost ni prehod v kronično obliko, temveč pomembna poškodba jeter, ki postopoma vodi do ciroze. V tem primeru klinična slika bolezni ni zelo izrazita, zato se bolniki ne morejo posvetovati z zdravnikom. S pravočasno diagnozo patologije pride do popolnega okrevanja v 60-70% primerov.

Hepatitis B je veliko bolj nevaren, ker je izjemno odporen na terapijo in se pogosto razvije v kronično obliko. Problem je v tem, da se v naprednih primerih ni mogoče popolnoma znebiti. Veliko je odvisno od tega, kakšen zdravnik je opravil začetni pregled, saj nekateri strokovnjaki napačno postavijo diagnozo in zdravijo pacienta za popolnoma drugačno patologijo že dolgo časa.

Shranite povezavo ali delite koristne informacije v družbi. omrežij

Kateri zdravnik naj se obrnem na hepatitis C?

Hepatitis je skupina bolezni nalezljivega izvora, ki jih prizadenejo virusi in avtoprotitelesa, ki nastanejo proti hepatocitam (njenim celicam) s spremenjeno strukturo. Do danes obstaja 7 oblik bolezni. Hepatitis B in C veljajo za najhujše, kar vodi do resnih zapletov, kot so ciroza in maligna degeneracija jetrnega tkiva.

Posebna značilnost bolezni tipa "C" je visoko tveganje za kronično vnetje in vnetje, zaradi česar mrtve hepatocite postopoma nadomeščajo vezna vlakna. To predisponira dolgotrajno asimptomatsko zdravljenje in pozno odkrivanje patogena v telesu.

Okužba se lahko prenese s parenteralno, navpično ali intimno intimnostjo. Če želite razumeti, kateri zdravnik naj gre z virusom hepatitisa C, morate poznati klinične znake bolezni. Te vključujejo:

• slabost;
• slab apetit;
• nizka telesna temperatura;
• glavobol;
• bolečine v telesu;
• dispeptični simptomi (slabost, napihnjenost, driska);
• rumenkost kože in sluznice;
• razbarvanje blata;
• srbeča koža;
• bolečina v jetrnem območju, ki je povezana z raztegovanjem organskih kapsul z oteklimi tkivi in ​​draženjem živčnih receptorjev.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C?

Poslabšanje stanja osebe ga pripelje do obiska v bolnišnici. Pomembno je vedeti, kateri zdravnik naj zdravi s hepatitisom C, ker je prej postavljena pravilna diagnoza, zdravljenje bo uspešnejše. V večini primerov gre bolnik najprej k terapevtu. V odsotnosti zlatenice mu je težko diagnosticirati hepatitis.

Samo z zbiranjem anamneze in opravljanjem laboratorijskih preiskav (biokemija) specialist sumi na okužbo osebe. Poleg terapevta se lahko bolnik najprej obrne na gastroenterologa, saj ga skrbi slabost, bruhanje in grenak okus v ustih.

Ozek specialist, ki zdravi bolezni jeter, žolčevodov in mehurja, je hepatolog.

Vendar ga vse bolnišnice zaradi pomanjkanja zdravnikov na tem področju ne morejo vključiti v posvetovanje.

Glede na izvor virusa bolezni v večini primerov specialist za infekcijske bolezni pomaga pri hepatitisu C Njegova odgovornost vključuje izvajanje temeljitega pregleda pacienta in postavitev diagnoze. Poleg tega mora predpisati zdravljenje in spremljati dinamiko, da bi po potrebi popravil zdravljenje.

Tudi strokovnjak za nalezljive bolezni preučuje druge oblike hepatitisa virusnega izvora. Če se patologija nanaša na nosečnico, zdravnik skupaj z porodničarjem-ginekologom določi vrsto poroda.

Če oseba ne ve, komu naj se obrne, je dovolj, da se posvetuje s splošnim zdravnikom ali gastroenterologom, ki ga bo napotil na pregled pri specialistu za nalezljive bolezni ali hepatologu.

Nadaljnje zdravljenje bolnikov

Glavna naloga specialista za nalezljive bolezni je ublažiti stanje pacienta v akutni fazi bolezni in zagotoviti varnost drugih ljudi, ki jih opozori na okužbo. V primeru kroničnosti virusnega vnetnega procesa bolnika zdravi gastroenterolog v kraju stalnega prebivališča.

Terapija je namenjena obnavljanju strukture hepatocitov, jetrnih funkcij in normalizaciji celotnega prebavnega procesa. S pomočjo podpornih zdravil in prehranske prehrane se kakovost življenja posameznika postopoma izboljšuje. Za spremljanje aktivnosti virusa so potrebni redni laboratorijski testi. Omogoča pravočasno diagnosticiranje poslabšanja in ukrepe za preprečevanje uničenja hepatocitov.

Pacientov pregled

Za zdravljenje virusne bolezni je treba natančno določiti vrsto patogena in resnost poškodbe jeter. V ta namen zdravnik predpiše naslednje laboratorijske teste: t

• biokemija - omogoča določitev ravni bilirubina (povečanje z zlatenico), alkalne fosfataze, albumina in transaminaz (ALT in AST). Prav slednji kažejo resnost poškodbe hepatocitov, saj so to znotrajcelični encimi in vstopajo v kri, ko so uničeni;
• Imunološki testi so predpisani za odkrivanje protiteles proti patogeni povzročitelju. Proizvaja jih imunski sistem kot odziv na okužbo telesa;
• koagulogram - omogoča ovrednotenje delovanja sistema strjevanja krvi, saj se lahko zaradi hepatitisa opazi zmanjšanje njegove funkcije zaradi pomanjkanja beljakovin;
• verižna reakcija polimeraze - uporablja se za odkrivanje genskega materiala patogena in analizo virusne obremenitve. PCR velja za zelo informativno, saj omogoča odkrivanje HCV RNA;
• HIV test (glede na indikacije).

Med instrumentalnimi metodami se pogosto uporablja ultrazvok. Omogoča pregled notranjih organov in oceno njihovega stanja. Zdravnik lahko zazna rahlo utrjevanje in spremembo strukture jeter. Tudi hepatomegalija ni izključena - povečanje obsega. V primeru kronične bolezni, ultrazvočno slikanje vezivnega tkiva, kar kaže na zanemarjanje infekcijsko-vnetnega procesa in razvoj ciroze. Ta območja se pojavijo na mestu mrtvih hepatocitov, kar bistveno zmanjša funkcionalnost jeter.

Za natančnejšo preiskavo je predpisana biopsija. Zagotavlja priložnost za natančno preučitev materiala in oceno resnosti destruktivnega procesa. Na podlagi rezultatov zdravnik odloči o ustreznosti imenovanja zdravila. Pomanjkljivost biopsije je bolečina v postopku, v povezavi s katero se izvaja v lokalni anesteziji.

V nasprotju z zgornjo metodo elastografija ne spremlja neugodnih občutkov in hkrati ni slabša po učinkovitosti. Nanaša se na nove pristope v študiji jeter, ki omogočajo temeljito diagnozo in oceno stopnje poškodbe hepatocitov. To zahteva poseben aparat - fibroscan.

Zdravljenje

Da bi dosegli dobre rezultate zdravljenja, je potrebno zdravljenje, pri čemer je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika. Zdravila se predpisujejo glede na stopnjo bolezni. V akutni fazi je potrebna hospitalizacija bolnika. Tu so glavna področja terapije:

1. počitek na postelji - potreben za zmanjšanje obremenitve jeter in zmanjšanje celičnega uničenja;
2. prenehajte jemati hepatotoksična zdravila. Če ukinitev zdravil vodi do napredovanja sočasnih bolezni, mora zdravnik prilagoditi odmerek ali nadomestiti zdravilo z manj agresivnim učinkom na jetra;
3. protivirusna zdravila so predpisana na podlagi vrste patogena;
4. raztopine za razstrupljanje za intravensko dajanje. Pri hudih oblikah hepatitisa B je infuzijsko zdravljenje priporočljivo zmanjšati resnost zastrupitve, obnoviti pomanjkanje beljakovin in zaščititi celice jeter;
5. hemostatike - zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi;
6. hepatoprotektorji - sredstva, katerih delovanje je namenjeno obnovi celične strukture, ohranjanju njihove funkcije, pa tudi normalizaciji drenaže žolča;
7. vitamini.

Glede na klinične simptome bolezni se lahko predpišejo diuretiki (v primeru hudega edema), encimi (za normalizacijo prebave hrane), antiemetični in koleretični (za zmanjšanje holestaze).

Prav tako so omejene sveže peke, sladkarije, gobe, polizdelki, stranski proizvodi, bogate juhe in soda. Sol je dovoljena največ 8 g / dan. Poleg tega je treba dnevno piti do dveh litrov tekočine (kompoti, negazirana mineralna voda, kefir, zeleni čaj). Kalorična hrana ne sme presegati 2700 kcal / dan.

Med zdravljenjem je potrebna redna laboratorijska preiskava pacienta, da bi lahko spremljali dinamiko sprememb v biokemičnih parametrih in ocenili učinkovitost zdravljenja. Po kliničnem okrevanju se lahko pojavijo velike transaminaze (jetrni encimi), kar kaže na kronični potek bolezni. Proces "rehabilitacije" jeter traja od šest mesecev do več let.

Upoštevajte, da je zdravljenje doma pri hepatitisu tipa C nesprejemljivo. Zelišča ne morejo premagati okužbe in upočasniti proces celičnega uničenja. Ljudska zdravila so dovoljena le, če je bolezen kroničena v času remisije. Imenovani so za vzdrževanje delovanja jeter, čiščenje telesa in normalizacijo žolčnega toka.

Glavna stvar je, da se spomnite o nevarnosti okužbe drugih in se pravočasno posvetujete s strokovnjakom.

Kateri zdravnik zdravi hepatitis - ime specialista in kam iti

Kateri zdravnik zdravi hepatitis - ime specialista in kam iti

Jetra so organ človeškega prebavnega sistema. Vnetje, ki se razvija pod vplivom različnih vzročnih dejavnikov, se imenuje hepatitis. To je dokaj pogost pojav, ki se lahko enako pogosto pojavlja pri moških in ženskah različnih starosti. Zaradi velike pomembnosti vnetne patologije jeter imajo ljudje pogosto vprašanje - kateri zdravnik zdravi hepatitis?

Vrste hepatitisa in kako se razlikujejo

Glede na glavni etiološki (vzročni) dejavnik, ki je privedel do razvoja vnetne reakcije jetrnega tkiva, se razlikujejo različne vrste hepatitisa, ki vključujejo:

• Virusni hepatitis je vnetje, ki ga povzroča določen virus. Obstaja več vrst virusov, ki povzročajo patološki proces v jetrih, oziroma so dodeljeni najpogostejši virusni hepatitis A, B, C, D.
• Toksično vnetje je posledica učinkov različnih toksinov na organ, vključno z nekaterimi zdravili in alkoholom, ki se presnavlja v hepatocitih (jetrne celice).
• Avtoimunski hepatitis - vnetna reakcija je posledica kršenja funkcionalne aktivnosti imunskega sistema s tvorbo protiteles proti lastnim telesnim tkivom, vključno s hepatociti. Avtoimunski hepatitis se pogosto razvije v povezavi z drugo patologijo, povezano z oslabljeno imunostjo.

Glede na trajanje in aktivnost vnetnega patološkega procesa s poškodbo jeter je lahko potek bolezni akuten in kroničen.

Kateremu zdravniku za zdravljenje vnetja jeter?

V primeru hepatitisa se številni ozki zdravniki ukvarjajo z diagnozo in zdravljenjem patološkega vnetnega procesa v jetrih. Ukvarjajo se z različnimi skupinami bolezni, odvisno od vrste in izvora vnetnega procesa:

• Hepatolog je ozka specifična medicinska specialiteta, predstavnica katere se ukvarja s problemi patologije jeter različnih izvorov, vključno z vnetnimi in degenerativno-distrofičnimi procesi.
• Strokovnjak za nalezljive bolezni je specializiran za različne nalezljive bolezni, katerih patogeni so patogene (patogene) in pogojno patogene bakterije, virusi, protozojni enocelični mikroorganizmi, glive. Ta zdravnik vključuje diagnozo in terapijo vnetnih procesov jeter virusnega izvora.
• Gastroenterolog je specialist, ki se ukvarja s smerjo patologije organov prebavnega sistema, ki vključujejo strukture hepatobilijarnega sistema. Obravnavati ga je treba pri razvoju vnetja, ki ga povzročajo toksični učinki, vključno z učinki dolgotrajnega zdravljenja ali zlorabe alkohola.
• Imunolog je zdravnik, ki zdravi avtoimunsko patologijo različnega izvora, vključno z avtoimunskim hepatitisom.

V sodobni medicinski praksi bo splošni zdravnik, in sicer družinski zdravnik, splošni zdravnik ali pediater, pomagal ugotoviti, kdo zdravi vnetne bolezni jeter. To je posledica dejstva, da se v večini primerov zdravljenje opravi pri zdravniku specialista. On na recepciji določa naravo, lokacijo in izvor bolezni, po katerem, če je potrebno, priporoča, da se obrnete na specialista ustreznega profila.

Kje je sprejem - kam se obrniti na zdravljenje?

Preden greste k specialistu, morate ugotoviti, v kakšne zdravstvene ustanove lahko pride.

Hepatolog je zelo ozka specializacija, zato sprejema le v specializirani zdravstveni ustanovi, ki ji pripada hepatološko središče.

Infectists lahko prejmejo v pogojih poliklinike na kraju prebivališča, kot tudi hepatološke pisarne, organizirane v nalezljivih bolnišnicah.

Gastroenterolog lahko prejme tudi kliniko (tega strokovnjaka ni mogoče izpolniti na vsaki kliniki) v bolnišnici, običajno v regionalni ali okrožni bolnišnici.

V regionalnih zdravstvenih ustanovah ponavadi dobi imunolog.

Kateri drugi strokovnjaki se lahko obrnete, če ni hepatologa?

Če strokovnjaka ne najdete v kraju, ki se ukvarja z vnetno patologijo jeter, lahko zdravniki, kot so terapevti, družinski zdravniki, alergiki, pomagajo pri zdravljenju bolezni (strokovnjak se posredno ukvarja z avtoimunsko boleznijo in lahko zdravi avtoimunski hepatitis).

Kako je sprejem pri zdravniku?

Da bi dobili visoko kakovostno diagnozo vnetnega patološkega procesa, ki je lokaliziran v jetrih, je treba upoštevati, kako ga prejme zdravnik specialist. Začetni sprejem po prvem obisku pri zdravniku vključuje več faz kliničnega pregleda, ki vključujejo:

• Zbirka anamneze - zdravnik bolnika vpraša vrsto vprašanj o naravi pritožb, času njihovega pojava, trajanju nelagodja, njihovi povezanosti z različnimi fiziološkimi procesi (prehranjevanje, spanje, iztrebljanje, uriniranje). Na tej stopnji mora biti bolnik pripravljen odgovarjati na vprašanja o prisotnosti slabih navad, narave in prehrane, preteklih bolezni v življenju, vključno z otroštvom (nekatere nalezljive bolezni lahko povzročijo avtoimunski hepatitis), spolno aktivnost, število spolnih partnerjev. Zbrana zgodovina pomaga pri iskanju vzrokov vnetja jeter.
• Pregled kože in vidnih sluznic, pri katerih je pozornost posvečena prisotnosti barvnih sprememb. Ocenjeno je tudi postavo, prisotnost vidnih deformacij in kršitev anatomskega razmerja.
• Palpacija (sondiranje) trebušnih organov.
• Namen dodatnih raziskav, ki lahko vključujejo različne diagnostične tehnike. Po predpisovanju mora zdravnik podati priporočila glede pravilne priprave za raziskovanje in zbiranja materiala (blata, urina).

Če je potrebno, lahko zdravnik med začetnim sprejemom predpiše zdravljenje. Pri nadaljnjih sprejemih analizira rezultate dodatnih raziskav in klinično spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Kako se pripraviti na sprejem?

Da bi bilo posvetovanje z zdravnikom čim bolj produktivno, se je zaželeno pripraviti nanj, za kar je treba upoštevati več preprostih priporočil:

• Spomnimo se bolezni, ki so bile prenesene v preteklosti, možne operacije, pa tudi medicinske ali kozmetične manipulacije, ko je prišlo do začetka manifestacij patologije, pa tudi njihove povezave z drugimi simptomi.
• Priporočljivo je, da se zdravnika obrnete na prazen želodec, saj je mogoče teste predpisati še isti dan.
• Vzemite čisto brisačo s prtičkom, saj lahko zdravnik predpiše ultrazvok.
• Ne pijte alkohola in ne kadite pred sprejemom ter se izogibajte fizičnemu in čustvenemu stresu.

Lahko pokličem zdravnika doma

Klicanje specialista za hepatitis nima smisla. Obravnava ga v pogojih zdravstvene ustanove, ne gre v hišo, ker ni pogojev za kakovost kliničnega pregleda.

Kje je bolje iti

V Rusiji se ti strokovnjaki posvetujejo v ambulantah državnih okrožnih in regionalnih bolnišnic ter bolnišnicah za nalezljive bolezni ali v zasebnih specializiranih ustanovah. Natančno ugotovite, kakšne so bolezni, kot so avtoimunski hepatitis, toksično vnetje jeter, virusni hepatitis C, ki ga zdravnik zdravi in ​​diagnosticira, pa tudi pri splošnem zdravniku ali na recepciji zdravstvene ustanove.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C?

Hepatitis je resna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Specialist, ki se ukvarja z virusnimi in nalezljivimi boleznimi, se lahko ukvarja s to nalogo. Ugotovimo, kateri zdravnik zdravi hepatitis C? Če ima oseba pozitiven test na virus, se za pomoč obrnite na hepatologa ali gastroenterologa, ki obravnava težave z jetri.

Ali se lahko hepatitis zdravi s časom?

Virusna bolezen najprej poteka neopazno in brez očitnih pojavov. V daljšem obdobju bivanja v telesu, do diagnoze, ima čas, da uniči celice napadenega organa. Škoda bo odvisna od tega, kako daleč je bolezen.

Učinkovita protivirusna sredstva se uporabljajo za boj proti okužbi. Prej ko se oseba obrne za pomoč, večja je možnost okrevanja. Nemogoče je, da bi pravočasno odkrili nedvoumni odgovor na vprašanje o popolnem okrevanju, saj na zdravljenje vplivajo posamezni dejavniki:

• starost;
• količino virusa v krvi;
• stanje jeter;
• življenjski slog itd.

Vsako leto se na trgu pojavijo izboljšana protivirusna zdravila. Nekatere klinike so začele preizkušati nova zdravila proti hepatitisu C, ki se ukvarjajo z boleznijo v večini primerov in imajo minimalne stranske učinke.

Kdaj obiskati zdravnika

Če je oseba imela situacijo, v kateri bi se lahko okužila, potem, da bi izključili strah, morate iti k zdravniku. Tveganja okužbe vključujejo:

• priložnostni seks;
• nasilna dejanja;
• obisk lepotnih salonov z dvomljivimi sanitarnimi pogoji;
• odvisnosti.

Težave z jetri med okužbo spremljajo simptomi:

• šibkost, utrujenost;
• zmanjšan apetit;
• bolečina pod robom na desni;
• videz zlatenice (s hudimi stopnjami);
• povečano jetra med pregledom.

Nemogoče je zagotoviti, da je bolezen prisotna pri enem od znakov, saj so podobne manifestacije prisotne tudi pri drugih boleznih. Možno je diagnosticirati virus po prehodu posebnih testov.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Ob pojavu dvomljivih simptomov se je potrebno prijaviti pri lokalnem policistu. Po predhodnem pregledu bo terapevt napotil laboratorijske krvne teste.

Pri hepatitisu C se pacienta pošlje specialistu, ki sodeluje pri zdravljenju bolezni jeter. Po odobritvi diagnoze je potrebno čim prej obiskati kliniko. Zdravnik, ki zdravi hepatitis C, imenujemo hepatolog. Protivirusno zdravljenje lahko izvaja tudi gastroenterolog (za viruse tipa A in B).

Specialist se ukvarja s celovito študijo bolnikove anamneze, saj je zdravljenje resno in zahteva veliko odgovornost. Po pregledu se posamezniku prepovejo posamezna protivirusna sredstva, ker ni skupne tehnike obvladovanja okužb.

Izkoristite lahko le celosten pristop, pri čemer upoštevate vsa priporočila in predpise.

Infectist in hepatolog

Pri odkrivanju hepatitisa je najbolje, da se vpišete v specializirano zdravstveno ustanovo, ki se izvaja za boj proti virusnim in infekcijskim boleznim.

Glavni specialist za zdravljenje hepatitisa (A, B in C) je bolezen nalezljivih bolezni. Njegove glavne funkcije so:

• diagnostika;
• terapijo;
• oceno stopnje poškodbe jeter;
• pošlje v bolnišnico;
• nosečnic s hepatitisom.

Ljudje z akutno fazo gredo na nalezljive bolezni. Po predhodnem pregledu se sprejme odločitev o načinu jemanja drog.

Hepatolog obravnava primere, ki nastanejo zaradi zlorabe alkohola in zdravljenja ciroze. Zdravnik vodi bolnike z različnimi vrstami virusov v remisiji, sprejema ljudi s težavami žolčnika in žolčevodov.

Trenutno se veliko pozornosti posveča preprečevanju kroničnih oblik hepatitisa C. Ožji strokovnjaki zagotavljajo najbolj kvalificirano pomoč osebi.

Terapevt in gastroenterolog

Če obstajajo zdravstvene težave, se oseba obrne k zdravniku v kraju stalnega prebivališča. Terapevt je širok strokovnjak, ki opravi predhodni pregled in se odloči, na katerega zdravnika se bo posvetoval.

Predhodna administracija olajša naloge naknadne diagnoze, saj je poleg hepatitisa mogoče zaznati tudi druge bolezni, ki zahtevajo zdravljenje pred protivirusno terapijo.

Gastroenterologi dobijo ljudi, ki so zaskrbljeni zaradi prvih simptomov hepatitisa C: težave s prebavnim traktom (teža, napihnjenost, izguba apetita, slabost). Poleg bolezni prebavil, zdravnik vodi bolnike s cirozo, steatozo.

Bistvo diagnoze in zdravljenja

Okužba z virusnim hepatitisom je pogosta, saj se okužba v večini primerov pojavi v krvi. Laboratorijske diagnostične metode lahko zagotovijo točne in podrobne informacije o okužbi. Če obstajajo sumi o okužbi, se izvedejo naslednje študije:

• popolna krvna slika;
• biokemična;
• študija identifikacije virusne RNA;
• določanje količine protiteles;
• PCR metoda.

Poleg tega je predpisan ultrazvok jeter, da bi razumeli, kako se organ poveča in na kateri stopnji je bolezen.

Na podlagi pridobljenih podatkov strokovnjak za infekcijske bolezni ali hepatolog izbere zdravila na podlagi individualnih indikatorjev.

Hepatitis C obvladujemo z protivirusnimi sredstvi. Skupni učinki zdravil so namenjeni uničenju RNA virusa in krepitvi človeške imunitete. Sočasno jemanje več zdravil pripomore k hitremu in trajnostnemu učinku.

Da bi se lažje spopadali z boleznijo, morate:

• voditi zdrav način življenja (izogibanje alkoholu in kajenju);
• pravilno jesti (razen za ocvrto in nezdravo hrano);
• jemlje določena sredstva;
• zdravnik;
• pozitiven odnos do okrevanja.

Pravočasno zdravljenje v kliniki povečuje možnosti za preprečevanje hude poškodbe jeter. Boj proti hepatitisu C v zgodnjih fazah zmanjšuje tveganje za razvoj ciroze in raka jeter ter traja nedoločeno število let.

Video

Hepatitis C: virus, simptomi, diagnoza in zdravljenje.

Kateri zdravnik naj se zdravi zaradi hepatitisa C?

Kakšen zdravnik za zdravljenje hepatitisa C mora biti znan vsem bolnikom s sumom na to nevarno virusno bolezen. Obstajajo nekateri zdravniki, ki svetujejo bolnikom o tej bolezni in sestavljajo optimalni režim zdravljenja. Ti zdravniki vključujejo predvsem strokovnjake za infekcijske bolezni in hepatologe. Morda se boste morali posvetovati tudi z gastroenterologom in imunologom.

Možni zdravniki

Virusni hepatitis je bolezen, ki jo sproži vrsta virusa (A, B, C, D), ki povzroča vnetje v jetrih. Obstajajo tudi toksični hepatitisi, ki jih povzroča izpostavljenost drogam in kemikalijam ali alkoholu v telesu, in avtoimunski hepatitis, povezan z okvarjenim delovanjem imunskega sistema in nastajanjem protiteles proti lastnim hepatocitom.

Bolezen ima lahko akutno in kronično obliko, ki je odvisna od trajanja in aktivnosti patološkega procesa.

Kateri zdravnik naj se obrne na hepatitis C? Če sumite na bolezen in prve simptome virusnega hepatitisa C (utrujenost, slab apetit, slabost, rumena koža, bolečine v sklepih, možno povečanje jeter in vranice ter bolečine na tem področju), glejte:

• splošni zdravnik;
• pediater;
• družinski zdravnik;
• okrožnega terapevta.

Za izkušenega zdravnika ne bo težko prepoznati znakov bolezni in pacienta napotiti k specialistu po testiranju na prisotnost virusa. Na začetnem pregledu zdravnik vpraša bolnika o:

• naravo pritožb;
• način napajanja;
• slabe navade;
• prejšnjih bolezni.

Če se pojavi potreba, terapevt pacienta napoti na ozko specializiranega zdravnika.

Zdravnik za ožji profil za hepatitis (hepatolog) je v specializiranih zdravstvenih ustanovah (hepatoloških centrih). V pogojih poliklinike se lahko priznajo infekcijske bolezni in gastroenterologi. Kaj zdravnik obravnava zdravljenje bolezni v odsotnosti ozkih strokovnjakov na področju patologije jeter? V tem primeru bo pacientu pomagal splošni zdravnik ali terapevt, ki lahko osebo po potrebi usmeri v regionalno bolnišnico za nalezljive bolezni.

Diagnoza bolezni

Hepatitis C je ena od tistih zahrbtnih bolezni, ki so pogosto asimptomatske. Včasih se odkrivanje bolezni pojavi naključno, na primer med načrtovanimi pregledi bolnika (klinični pregled, priprava na operacijo itd.). Večina okuženih ima ugodno napoved za potek kronične bolezni, vendar pa pri približno tretjini bolnikov napreduje bolezen, kar pogosto vodi do ciroze ali raka na jetrih.

Za primarno diagnozo predpisanih bolnikov:

• splošni in biokemični krvni test;
• urina;
• krvni test za prisotnost protiteles proti virusu;
• serološki testi;
• Ultrazvok jeter in vranice.

Glede na rezultate testov in študij so vsi bolniki z ugotovljeno boleznijo hospitalizirani v kliniki za nalezljive bolezni zaradi potrebne terapije.

Zdravljenje

Za zdravljenje bolezni v kateri koli fazi so potrebni naslednji recepti in priporočila zdravnika: t

1. Skladnost s posteljo, ki vam omogoča, da zmanjšate obremenitev jeter.
2. Stroga prehrana, ki omejuje uživanje živalskih beljakovin in vključuje večjo količino sadja in zelenjave. Izključena so začinjena, ocvrta, mastna živila, alkohol, kava in gazirane pijače.
3. Razstrupljanje telesa z infuzijsko terapijo z izotoničnimi raztopinami.

V zdravljenju zdravil se uporabljajo protivirusna zdravila, imunomodulatorji in hepatoprotektorji. Pravilna izbira zdravil lahko zmanjša tveganje za nadaljnji razvoj bolezni in vrne bolnika v normalno življenje.

Zdravljenje hepatitisa C je treba zdraviti z največjo resnostjo, pri čemer je treba sčasoma upoštevati biokemične parametre krvi, da bi zanesljivo ocenili učinkovitost izvedene terapije. Obdobje popolne obnove jetrne funkcije in okrevanja lahko traja od 2 tednov do 6 mesecev. Rezultat učinkovitega zdravljenja je zmanjšanje velikosti jeter in zmanjšanje biokemičnih parametrov krvi (encimi, bilirubin).

Zdravljenje hepatitisa z različnimi domačimi zdravili je popolnoma nesprejemljivo. Vsakdo, ki zdravi to nevarno bolezen z ljudskimi metodami, tvega, da bo pridobil nepopravljive zaplete bolezni, vključno s cirozo in rakom jeter.

Ugodna prognoza je v celoti odvisna od časa začetka zdravljenja, skrbnega upoštevanja navodil zdravnika in stalnega spremljanja učinkovitosti zdravljenja. Nevarnost hepatitisa C je v obsežni poškodbi jetrnih celic, ki postopoma vodi v cirozo. Istočasno opazimo precej blago klinično sliko bolezni, ki bolnikom pogosto otežuje pravočasno posvetovanje s strokovnjakom.

Kaj zdravnik zdravi s hepatitisom C

Poškodbe jeter zaradi razvoja hepatitisa povzročajo veliko neprijetnih učinkov na zdravje, pri nekaterih vrstah bolezni pa ogrožajo življenje. Pojav značilnih simptomov bolezni kaže napredovanje patološkega procesa, saj se začetna faza odvija v latentni obliki. Zdravniška pomoč je potrebna čim prej, izid bolezni je odvisen od hitrosti diagnoze in pravočasnega zdravljenja. V medicini obstaja jasna ločitev po specializaciji, zato je pomembno vedeti, kateri zdravnik zdravi hepatitis C, da bi skrajšal čas za iskanje pravega zdravnika, pospešil diagnozo in izbral režim zdravljenja.

Kateri zdravnik se mora posvetovati s hepatitisom C

Virusni hepatitis C se pojavi s poškodbami jetrnih celic, kar povzroči delovanje organov, pa tudi delovanje prebavnega in imunskega sistema. Bolezen je lahko virusna, avtoimunska in strupena, odvisno od etioloških in patogenetskih mehanizmov razvoja. Za virusni hepatitis C je značilno uvedbo patogenega sredstva, ki spremeni strukturo RNA in povzroči, da se hepatociti razmnožujejo. Postopoma jetrne celice izgubijo začetne funkcije in organ preneha opravljati delo. Prepoznavanje tipa hepatitisa in namestitev virusne spremembe je glavna naloga pred začetkom zdravljenja.

V procesu zdravljenja sodelujejo zdravniki več specialnosti, od katerih vsaka identificira probleme v ločeni fazi in dopolnjuje glavni režim zdravljenja. Pomembno je vedeti, da lahko oseba gre k zdravniku z virusnim hepatitisom C ne glede na to, ali je zavarovan v sistemu brezplačnega zdravstvenega zavarovanja ali uporablja komercialne storitve zasebnih podjetij. Bolezen je vključena v seznam še posebej nevarnih in družbeno pomembnih, zato tudi popolna odsotnost potrebnih dokumentov ne more biti razlog za zavrnitev zdravstvene oskrbe.

Glavne kategorije zdravnikov, ki lahko pomagajo pri zdravljenju hepatitisa C:

• Hepatolog. Zdravnik, ki ima celovito znanje o naravi, vrstah, diagnozi in zdravljenju vseh oblik hepatitisa. Kadarkoli je to mogoče, mora zdravnik izbrati in sestaviti shemo konzervativne terapije. Težave, povezane s prijavo na hepatologa, so, da je specialiteta relativno mlado področje medicine in da ni dovolj zdravnikov za dokončanje ambulant. Sprejem poteka v specializiranih centrih, katerih prednost je razpoložljivost dobre znanstvene in tehnične osnove za izvajanje hitre in kakovostne diagnostike ter zagotavljanje visokotehnoloških vrst zdravstvene oskrbe bolnikom s hepatitisom C.
• Imunolog. Pri vseh vrstah hepatitisa trpi imunski sistem, za uvedbo C-virusa pa je značilno znatno oslabitev in izkrivljanje lastnih zaščitnih funkcij telesa. Posvetovanje z imunologom je potrebno na vseh stopnjah zdravljenja, pa tudi pri izbiri optimalnega načina zdravljenja, ki ima večino imunomodulatornih lastnosti.
• Infectist. Zdravnik, ki zdravi nalezljive bolezni, lahko nadomesti hepatologa, če se oseba ne more posvetovati s specialistom. Diagnoza, režim zdravljenja hepatitisa C, obvladovanje bolnikov in varnost se izvajajo pod vodstvom strokovnjaka za nalezljive bolezni. Zdravniki te smeri so v povpraševanju in so vključeni v osebje večine zdravstvenih ustanov, zato z iskanjem ne bo nobenih težav. Z naraščajočim številom nalezljivih bolezni se ustanavljajo specializirani centri, v katerih lahko oseba dobi ne samo ambulantno oskrbo, temveč gre tudi v bolnišnico na zdravljenje in se podredi kompleksnim hemodializnim postopkom.
• Virolog. Za razliko od specialista za nalezljive bolezni zdravi bolezni, katerih patogeni so virusi. V primeru, da hepatolog nima možnosti za zdravljenje hepatitisa C, bo iskanje takšnega specialista najboljša izbira. Diagnoza, imenovanje in prilagoditev sheme konzervativnega zdravljenja pod vodstvom virologa poteka v skladu s standardi zdravljenja, razvitimi za skupino virusnih lezij jeter.
• Gastroenterolog. Okvara jeter zaradi izpostavljenosti virusu hepatitisa C vodi do smrti dela hepatocitov, zmanjšane funkcije organov in povečane obremenitve na območjih, ki do te točke niso bila vključena v patološki proces. Simptomi poškodb prebavnega trakta so značilni in zahtevajo odstranitev. Pomoč tega zdravnika je pomemben del zdravljenja bolnikov z diagnosticiranim virusnim hepatitisom. Gastroenterolog se ukvarja z odpravljanjem motenj prebavnega sistema, zato redko postane zdravnik, ki vodi pacienta.

Družinski zdravnik

Okrožni terapevt, družinski zdravnik ali pediater. Zdravnik, ki je specialist splošne medicine, je primarna povezava v kompleksni strukturi dela večine poliklinik in zasebnih zdravstvenih centrov. Enostavna rešitev problema je, da v začetni fazi, če sumite, da imate hepatitis C, se lahko obrnete na svojega lokalnega zdravnika, ki vam bo svetoval, izvedel začetni pregled in izdal napotnice strokovnjakom. Pri ugotavljanju primerov bolezni pri otrocih bo večino časa potrebno komunicirati z okrožnim pediatrom, družinski zdravnik pa je primeren za vse starostne kategorije.

Ne glede na to, kateri zdravnik se bo ukvarjal z zdravljenjem hepatitisa C, je glavni pogoj za uspešen boj z boleznijo pravočasno zdravljenje, kakovostna in popolna diagnoza ter nadaljnja skladnost bolnika s priporočenim režimom zdravljenja.

Kakšno zdravljenje je mogoče predpisati

Po opravljenem potrebnem pregledu in vzpostavitvi točne diagnoze se začne faza zdravljenja, katere glavna naloga je odstraniti patogeni patogen, obnoviti delovanje jeter in odpraviti posledice destruktivne aktivnosti virusa hepatitisa C.

Zdravniki, ki sodelujejo v procesu zdravljenja, uporabljajo smernice in priporočila SZO. Po njihovem mnenju je izbira zdravila in predpisanih postopkov strogo urejena:

• Osnova zdravljenja so protivirusna zdravila. Sodobna zdravila omogočajo zdravljenje hepatitisa C, pod pogojem, da zaključijo celoten potek zdravljenja. Zdravila, ki kršijo cikel razmnoževanja RNA verige virusa, so draga, imajo stranske učinke in so primerna le, če obstaja majhen seznam indikacij. Kombinirani načini zdravljenja se uporabljajo, kadar se predpisujejo protivirusna zdravila iz več farmakoloških skupin.
• Simptomatsko zdravljenje hepatitisa C se uporablja za odpravo povezanih bolezni v telesu, kot tudi za razstrupljanje in izboljšanje imunske zaščite. Za podporo in obnovitev delovanja jeter pomagajo hepatoprotektorji, ki lahko začnejo razmnoževanje novih celic.
• Pomemben pogoj za zdravljenje je skladnost z dieto in omejevanje izpostavljenosti strupenim snovem. Oseba se bo morala odreči slabim navadam, preiti na varčno prehrano in odpraviti uporabo dodatnih zdravil, ki niso vključena v predpisano shemo.

Pri težkem hepatitisu in sindromu hude zastrupitve se lahko bolniku predpišejo postopki hemodialize, ki se izvajajo v skladu z indikacijami v stacionarnih pogojih. Rehabilitacijski proces po virusni bolezni je potekal od 6 mesecev do več let, obstaja pa možnost ponovne okužbe, zato je pomembno upoštevati preventivne ukrepe in spremljati zdravje.

Kateri zdravnik zdravi hepatitis C

V sodobni medicini obstajajo specializacije, ki vam omogočajo, da se osredotočite na določene organe ali sisteme in čim bolj podrobno preučite njihove patologije. Vendar pa lahko več zdravnikov naenkrat obravnava več zdravnikov, na primer za zdravljenje hepatitisa C, lahko se obrnete na gastroenterologa, specialista za infekcijske bolezni ali hepatologa. Praviloma vas bo splošni zdravnik napotil k zdravniku, toda ko odkrijete hepatitis C, se pogosto posvetujte s hepatologom, gastroenterologom in specialistom za nalezljive bolezni.

Kdaj obiskati zdravnika

Virus HCV se pogosto ne manifestira že desetletja, zato se ga pri analizi krvi odkrije naključno. Odgovor na vprašanje, kdaj je treba zdraviti hepatitis C, je odvisen od stanja pacienta. Če je bilo mogoče ugotoviti bolezen v akutni fazi, se poveča možnost popolnega ozdravitve. V primeru kronične poškodbe jeter se bo zdravnik odločil za začetek zdravljenja.

Naslednji znaki morajo biti razlog za odhod k zdravniku:

• bolečine v desnem hipohondriju;
• slabost in izguba apetita;
• gripi podobni simptomi;
• razbarvanje blata in temnega urina;
• zlatenica.

Kljub temu je treba razumeti, s katerim strokovnjakom se je treba sestati.

Zdravnik za zdravljenje hepatitisa C

Tisti, ki niso nikoli doživeli bolezni jeter in redko obiskane bolnišnice, ne bodo lahko odgovorili na vprašanje, kdo zdravi hepatitis C. Dejstvo je, da je ta bolezen v interesu več medicinskih specialitet:

• gastroenterologija;
• hepatologija;
• virologijo.

Ker je začetek in potek bolezni povzročena z delovanjem virusa HCV, se lahko za zdravljenje hepatitisa C posvetuje s strokovnjakom za nalezljive bolezni. Ima informacije o naravi virusa, njegovi vitalni dejavnosti in metodah izločanja. Vendar pa vse ni tako preprosto: pri izbiri režima zdravljenja je treba poznati stanje jeter. Najbolj natančno lahko na to vprašanje odgovori hepatolog.

Gastroenterolog je še en zdravnik hepatitisa. Morda nima tako globokega in celovitega znanja o virusih in jetrih, vendar ima jasno razumevanje načel delovanja prebavil kot celote, kar omogoča uporabo celostnega pristopa.

Če ne veste, na katerega zdravnika se morate obrniti za hepatitis C, obiščite svojega lokalnega zdravnika. Dejstvo je, da v nekaterih bolnišnicah ni ozkih strokovnjakov. V tem primeru boste zabeleženi za sestanek pri gastroenterologu ali pa vas bodo napotili v drugo bolnišnico, kjer so prisotni infektologi in hepatologi.

Pri izbiri zdravnika se upoštevajo številni dejavniki: prisotnost sočasnih bolezni, stanje bolnika, zgodovina neuspešnih poskusov zdravljenja. Bolniki lahko upoštevajo ugled zdravnika, pa tudi preglede na specializiranih forumih.

Hepatolog

Hepatolog je specialist za bolezni jeter. Zdravi ne le virusne ali druge vrste hepatitisa (toksičnega, alkoholnega, bakterijskega), temveč tudi obsežen seznam patoloških stanj jeter, žolčevodov in žolčnika.

Odgovor na vprašanje, kaj počne hepatolog, lahko traja več strani, vendar je za bolnike z določenim genotipom virusa HCV pomembna ena stvar: ponavadi se nanašajo na tega zdravnika v kronični fazi in tudi na posvetovanje pred začetkom zdravljenja.

Infectist Hepatologist

Če odkrijete hepatitis C v akutni fazi ali poslabšanju kronične oblike, vam bo pomagal specialist za nalezljive bolezni. Da bo lahko razvil optimalno strategijo za boj proti enemu ali drugemu genotipu HCV. Strokovnjak za infekcijske bolezni in hepatolog pogosto delata v tandemu, v nekaterih bolnišnicah pa lahko en zdravnik obvlada obe specialnosti. To vam omogoča stalno spremljanje stanja jeter in obenem poznavanje najsodobnejših protivirusnih zdravil. Pri zdravljenju hepatitisa zdravnik z nalezljivimi boleznimi običajno posveča več pozornosti zmanjševanju virusne obremenitve. Bolnike z virusom HCV prav tako omenjajo nalezljive bolezni, ker se bolezen lahko prenaša s spolnim stikom, prek krvi in ​​matere na otroka, zato je treba bolnikom povedati o preventivnih metodah.

Gastroenterolog

Gastroenterolog je specialist za zdravljenje bolezni prebavil, vključno s hepatitisom. Če bolnika ni mogoče napotiti k specialistu, gastroenterolog zdravi jetra, vključno s tistimi, ki jih je prizadel kronični hepatitis. Nekateri strokovnjaki pri delu v kliniki pridobijo veliko izkušenj pri uspešnem zdravljenju bolezni tega organa, tako da je obračanje k njim lahko prava odločitev.

Do gastroenterologa ne pristopamo le med zdravljenjem virusnega hepatitisa C v kronični fazi, ampak tudi v primerih, ko je po uspešnem okrevanju bolezni potrebno opraviti potek rehabilitacijske terapije. Izterjava pod nadzorom izkušenega strokovnjaka je veliko hitrejša in učinkovitejša.

Kateri zdravnik se mora posvetovati s hepatitisom C

Hepatitis spada v skupino bolezni, ki imajo najpogosteje infekcijski izvor. Znanih je sedem oblik te bolezni. Hepatitis B in C veljajo za najbolj nevarne. Maligne spremembe v jetrih in tudi ciroza so med najhujšimi posledicami, ki se lahko pojavijo, če ne začnete pravočasno zdraviti bolezni.

Hepatitis C odlikuje dejstvo, da se simptomi ne pojavljajo dolgo časa in da je njegov patogen pogosto zaznan pri bolniku v poznih fazah. Posledica tega je, da se bolezen preoblikuje v kronično obliko, saj se hepatociti (jetrne celice) nadomeščajo z gostimi veznimi vlakni.

Klinične značilnosti hepatitisa C

Patogeni virus, ki povzroča hepatitis C, se širi s parenteralnimi, vertikalnimi in intimnimi potmi.

Klinični znaki bolezni lahko vključujejo:

• slabost;
• zmanjšan ali brez apetita;
• povišana telesna temperatura;
• boleče sklepe in po vsem telesu;
• driska, napenjanje, slabost;
• razbarvanje blata in temnega urina;
• zlatenica;
• srbeča koža;
• bolečine v predelu jeter.

Poslabšanje stanja telesa vodi osebo v zdravstveni dom. Kadar se pojavijo zgoraj navedeni simptomi, je zelo pomembno razumeti, kateri posebni strokovnjak se mora posvetovati, da bi bilo zdravljenje učinkovito in uspešno.

Vzroki, ki vodijo do bolezni

Menijo, da se prenos hepatitisa C pojavlja izključno s spolnim odnosom ali ko se droge injicirajo z brizgo za večkratno uporabo. Toda to je napačna sodba. Približno 10% bolnikov prejme okužbo z različnimi medicinskimi postopki, kadar pride do neposrednega stika s krvjo. Na primer:

• zobne manipulacije;
• injekcije;
• transfuzija krvi;
• operacije;
• ginekološke / urološke preiskave.

Povzročitelj bolezni se lahko prenaša z gospodinjskimi sredstvi (npr. Pripomočki za britje, zobne ščetke, garniture za manikuro), ki so neposredno prišli v stik s krvjo osebe, ki trpi za hepatitisom C.

Po statističnih podatkih je vzrok vsakega drugega primera okužbe s hepatitisom C intravensko dajanje narkotičnih snovi.

Preostalih petdeset odstotkov mora vključevati bolnike s hemofilijo ali tiste, ki lahko neposredno pridejo v stik s krvjo drugih ljudi (bolnikov ali strank), kot so medicinske sestre, kirurgi, zobozdravniki, manikerji itd.

Pri uporabi tetovaže ali prebadanja je možna tudi okužba.

Kaj zdravnik zdravi za hepatitis C?

Osebi, ki je daleč od medicine, je težko odločiti, na koga naj se obrne, če zdravnik kaže znake bolezni jeter.

Naslednje veje medicine se ukvarjajo s to patologijo: t

• gastroenterologija;
• hepatologija;
• nalezljive bolezni.

Torej, kateri zdravnik zdravi hepatitis C:

1. Hepatitis povzroča delovanje virusa HCV. Infektiolog ima največ znanja o naravi povzročitelja, njegovi aktivnosti v telesu in njegovem izločanju. Toda to ni dovolj. Za učinkovito zdravljenje je potrebno stalno spremljanje jeter. Tukaj bo reševal hepatolog.
2. Drug zdravnik, ki se lahko ukvarja s hepatitisom, je lahko gastroenterolog. Kljub temu, da virusi niso del njegove kompetence, ima strokovnjak, ki ima jasno vedenje o delovanju celotnega prebavnega sistema kot celote, lahko celovito obravnava to vprašanje.

Tako se zgodi, da v kadrih majhnih klinik ni ozkih strokovnjakov. V tem primeru morate poiskati pomoč pri terapevtu, ki bo nato napotil napotnico hepatologu, specialistu za nalezljive bolezni ali gastroenterologu.

Sočasne bolezni (ali njihova odsotnost), splošno stanje bolnika, neuspešno predhodno zdravljenje - vse te značilnosti se upoštevajo pri določanju želenega specialista.

Specialist, ki se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem bolezni jeter, imenujemo hepatolog. Poleg hepatitisa obseg njegove pristojnosti vključuje tudi vrsto različnih patologij jeter, žolčevodov in žolčnika.

Bolniki, ki so nosilci virusa HCV, se napotijo ​​k temu specialistu pred posvetovanjem ali ko je bolezen že kronična.

Za razvoj najbolj pravilne in optimalne doslednosti v boju proti hepatitisu bodo pomagale nalezljive bolezni. Opozoriti je treba, da lahko specialist za infekcijske bolezni in hepatolog skupaj sodelujeta in zgodi se, da isti zdravnik obvlada ti dve posebnosti, ki omogoča, da jetra ostanejo pod nadzorom, po drugi strani pa uporabljajo najsodobnejše in učinkovitejše protivirusna zdravila. drog.

Naloga specialista za nalezljive bolezni pri zdravljenju hepatitisa je predvsem največje zmanjšanje virusne obremenitve.

Čeprav se gastroenterolog ukvarja z zdravljenjem bolezni prebavil, če je to potrebno ali če ni mogoče stopiti v stik z ozkim specialistom, lahko prevzame odgovornost za zdravljenje jeter (vključno s hepatitisom).

Pomoč gastroenterologa je lahko potrebna tudi po uspešnem zaključku boja proti bolezni, ko bo treba opraviti potek rehabilitacijske terapije.

Pacientovi pregledi

Za najučinkovitejše zdravljenje hepatitisa je pomembno in potrebno pravilno določiti vrsto patogena, pa tudi obseg vpliva jeter. Laboratorijski testi, ki so dodeljeni v ta namen, so sestavljeni iz naslednjih pomembnih sestavin:

1. Biokemijska analiza krvi. Prikazala bo raven bilirubina, alkalne fosfataze, albumina in transaminaz. Slednji so znotrajcelični encimi. Nakazujejo stopnjo poškodbe jetrnih celic (hepatocitov), ​​saj po uničenju vstopajo v kri.
2. Imunološki testi za določanje protiteles proti patogenim povzročiteljem. Ta protitelesa proizvaja imunski sistem kot odziv na okužbo telesa.
3. Coagulogram. V primeru hepatitisa, ki je posledica pomanjkanja beljakovin, se lahko zmanjša strjevanje krvi, zato je nadzor teh indikatorjev pomemben.
4. Polimerazna verižna reakcija (PCR). Ta analiza omogoča odkrivanje genskega materiala vzročnega virusa (HCV RNA) za oceno virusne obremenitve. Te študije so zelo informativne.
5. Če je potrebno - test na HIV.

Kot instrumentalna metoda se ultrazvok (ultrazvok) pogosto uporablja za pregled notranjih organov in oceno njihovega stanja. Struktura jeter se lahko spremeni, ima pečat, povečanje volumna (hepatomegalija). Ultrazvok lahko vizualizira področja vezivnega tkiva. To nakazuje kronično obliko bolezni, zanemarjeno stanje vnetno-infekcijskega procesa in pojavljanje ciroze. Pojavijo se cone rasti vezivnega tkiva namesto uničenih hepatocitov, zaradi česar se delovanje jeter močno zmanjša.

Če je potreben natančnejši pregled, se lahko predpiše biopsija. Omogoča natančno preučitev materiala in oceno stopnje resnosti destruktivnega procesa.

Njegovi rezultati bodo podlaga za zdravnika pri odločanju o imenovanju določenih zdravil bolniku. Sam postopek biopsije pa je nevaren in boleč, zato njegovo izvajanje zahteva lokalno anestezijo.

Nova metoda v študiji jeter z namenom, da se natančno diagnosticira in oceni stopnja poškodbe hepatocitov, je elastografija, ki se izvaja s pomočjo posebne naprave, fibroscan. Za razliko od biopsije, vodenje elastografije ni povezano z neugodjem in bolečimi občutki in ni slabše po učinkovitosti.

V primeru hepatitisa je skoraj nemogoče takoj postaviti diagnozo, ki jo bolniki pogosto čakajo, ko pridejo k zdravniku. Zdravnik za nalezljive bolezni lahko pogosto uporablja diferenciran pristop zaradi dvomov o veljavnosti diagnoze. S tem pristopom se kot rezultat raziskav postopoma izključujejo tiste diagnoze, ki so v tem primeru napačne. Ta metoda diagnoze pomaga identificirati problem in načrtovati ustrezne terapevtske ukrepe.

Pri hepatitisu je treba natančno določiti njegovo virusno skupino in stopnjo razvoja bolezni. Tukaj, da pomaga specialistu ali hepatologom pri infekcijskih boleznih, da pridejo do raziskav za identifikacijo markerjev virusa, kvantitativnih in kvalitativnih testov.

Metode zdravljenja hepatitisa C

Cilj zdravljenja hepatitisa C je popolno izločanje virusa iz pacientovega telesa. To se imenuje izkoreninjenje. Če pod določenimi pogoji to ni mogoče, je treba zdravljenje zmanjšati na naslednje cilje:

• lajšanje vnetnih procesov, ki se pojavljajo v jetrih;
• preprečevanje nadaljnjega razvoja bolezni (preoblikovanje v cirozo ali rak).

Protivirusno zdravljenje, kot glavni način zdravljenja te bolezni, poteka s pomočjo zdravil, ki imajo neposreden učinek. Temelji na nevtralizaciji virusnih beljakovin, saj so potrebne za razmnoževanje virusa. Ta terapija ima visoko stopnjo učinkovitosti - do 95 odstotkov.

Pri zdravljenju hepatitisa C je bolniku poleg terapije z zdravili predpisana tudi prehrana.

Za uspešno zdravljenje te bolezni so obvezni dejavniki normalizacija načina življenja in prehrane. Ne izogibajte se zavrnitvi slabih navad - alkohola in kajenja. Prehrana, ki je predpisana bolnikom s hepatitisom, je namenjena normalizaciji delovanja jeter, izboljšanju ločevanja žolča za zaščito črevesja in želodca pred poškodbami.

Glavna načela prehrane:

1. Para ali kuhana hrana (v vsakem primeru ne prepražena).
2. Jesti majhne obroke (pet ali šestkrat na dan).
3. Izredna pijača (ne manj kot en in pol litrov vode na dan).
4. Dnevni obrok mora biti: beljakovine - ne več kot sto gramov, maščobe - do sto gramov, ogljikovi hidrati - do štiristo in petdeset gramov. Hkrati je sladkor do petdeset gramov, sol pa ne presega deset gramov.

Uporaba je strogo prepovedana:

• vse alkoholne pijače;
• ocvrta in mastna živila;
• začimbe;
• konzervirani, prekajeni, soljeni, vloženi izdelki;
• sladko peko;
• Sladoled in čokolada;
• začinjena hrana;
• zelo hladna ali zelo vroča hrana;
• maščobe iz margarine in slaščic ter živalske maščobe;
• maščobni mlečni izdelki in soljeni siri;
• kava in črni čaj;
• gazirane pijače;
• stročnice, špinača, čebula, redkev, česen, kislica, redkev;
• jagode, sadje (če so kisle);
• ocvrto meso.

Posebno pozornost je treba nameniti prepovedi uživanja alkohola, zaradi uživanja alkohola pa lahko jetra prizadenejo še več.

Ko je hepatitis kontraindiciran dvigovanje uteži, športni trening, je treba izključiti pretirano čustveno in intelektualno stres.