Je kemoterapija učinkovita pri metastaziranem raku?

Ena od glavnih stopenj zdravljenja raka je kemoterapija, katere namen je delno ali popolno uničenje rakavih celic.

Izvaja se tako, da se v krvi ali želodcu vnesejo posebni pripravki, ki vsebujejo strupene snovi, ki delujejo na rakaste celice, preprečujejo njihovo rast in širjenje.

Obstajata dve vrsti kemoterapije:

Neoadjuvant, izveden pred možno operacijo, da se zmanjša velikost tumorja in prenese iz neuporabnega v operativno praznjenje ali kadar operacije ni mogoče izvesti.

Opravlja se tudi, ko se pojavijo metastaze - širjenje malignih celic iz primarnega tumorja v druge organe in tkiva preko limfatičnih ali krvnih žil, kar kaže, da rak preide v zadnjo fazo svojega razvoja in operacijo za odstranitev tumorja in metastaz na ta stopnja je nemogoča.

Adjuvant, ki se izvede po operaciji, da se prepreči ponovitev bolezni in se očistijo tisti delci tumorja, ki bi jih lahko zamudili ali niso opazili med operacijo.

Seveda jemanje kemoterapijskih zdravil ne more povzročiti neželenih učinkov. Veliko jih je in so tako resne, da včasih morate prekiniti to zdravljenje.

Osebno sem to naredil leta 2005, ko sem prvič opravil celovito zdravljenje raka dojk. Zaradi slabe prenašanja zdravil s kemoterapijo, ker se moje telo vsaj delno ne more obnoviti v intervalih med tečaji kemoterapije (v smislu splošne analize in biokemije krvi), sem ga po četrtem tečaju preklical, čeprav sem moral opraviti vsaj šest.

Med najpogostejšimi neželenimi učinki je treba izpostaviti:

splošna oslabelost, nespečnost, pomanjkanje apetita, izguba telesne mase, izguba spomina, popolna ali delna plešavost, slabost, bruhanje, ponavljajoče se bolečine v trebuhu, težave z jetri, zlatenica, motnje urina, okvarjen živčni sistem.

Ali učinek zdravljenja s kemoterapijo in, če da, kaj?

Sodeč po tem, da sem živel skoraj 10 let pred ponovitvijo bolezni, je bil učinek zelo dober, čeprav so mnogi moji tovariši v nesreči že umrli.

Ne vem, mogoče sem imel srečo, ampak. Zdravniki menijo, da je 10 let povprečna življenjska doba po raku s pravilnim zdravljenjem.

Najtežja stvar pri zdravljenju je, ko se pojavijo metastaze.

Najprej določimo, kakšna žival je.

Metastaze so mesta rakavih celic, ki so na različnih razdaljah od tumorja in imajo enake lastnosti kot sam tumor.

Pojavijo se, ko je tumor že uničen, in njegove celice vstopijo v krvne ali limfne žile.

Obstajata dve vrsti metastaz - limfogene (ki se širijo skozi limfne žile) in hematogene (skozi krvne žile).

Prvi se običajno nahajajo v bližini tumorja in se med operacijo odstranijo, slednji pa se razporedijo po vsem telesu.

Kopičijo se na enem mestu in sčasoma vodijo k nastanku novega raka.

S prostim očesom lahko opazimo samo tiste metastaze, ki so nastale na koži ali v zgornjih slojih podkožnega tkiva.

Izgledajo kot majhne, ​​zaobljene, gosto formacije, ki izstopajo iz tkiv, ki jih obdajajo.

V teh primerih, če niso prišli do mesta živčnega trupa, so neboleči.

Metastaze poleg kože vstopajo tudi v človeške organe.

Jetra, ki prejema kri iz vseh organov trebušne votline.

Pljuča so drugi najpogostejši organ, ki ga prizadenejo metastaze.

Kosti so večinoma velike tubularne kosti z velikim kostno-možganskim kanalom, kjer so metastaze.

Veliko manj pogosto se pojavijo metastaze v ledvicah, želodcu in drugih notranjih organih, kar je povezano s cirkulacijskimi lastnostmi v njih.

Posebna nevarnost je dejstvo, da domnevamo, kdaj, na kateri stopnji raka in kje se pojavijo metastaze.

Na primer, si nisem mogel niti predstavljati, da bi se moral po toliko letih po mojem kombiniranem zdravljenju za rakom dojke ponovno zdraviti zaradi metastatskega pljučnega raka.

Na istem mestu, v mojih desnih pljučih, so mi postavili diagnozo tumorja gamartoma.

Upoštevajoč dejstvo, da so moje metastaze hematogene, se moja avtomatska bolezen šteje za zadnjo stopnjo raka, pred desetimi leti pa sem imela limfatične metastaze, velikost tumorja pa je bila velika, diagnosticiran je bil rak 3. stopnje (tovrstne metastaze) samodejno prevzame 2. stopnjo).

Stopnja raka je v telesu in umu določena z metastazami.

Zdravljenje raka z metastazami je odvisno od njihove velikosti, lokacije in seveda količine.

Izvaja se v več fazah:

• operacijo za odstranitev primarnega tumorja, da bi preprečili metastaze v prihodnosti.

potem, če je mogoče, se metastaze odstranijo kirurško, medtem ko se sosednja zdrava tkiva tudi zajamejo.

potem se pacienti, odvisno od njihovega zdravstvenega stanja, podvržejo obsevanjem in tečajem kemoterapije, ki ne smejo samo uničiti vseh malignih celic, ampak tudi preprečiti ponovitev v prihodnosti.

Težko je reči, ali je kemoterapija učinkovita pri metastazah, zlasti ker je to zdravljenje, kot se je izkazalo, namenjeno le za izboljšanje splošnega stanja.

Glavno merilo za določanje učinkovitosti kemoterapije pri metastatskem raku je:

izboljšanje splošnega stanja, zmanjšanje velikosti metastaz (to je glavno merilo, za katerega se morate osredotočiti)

prenehanje novih metastaz.

Žal, kot kaže klinična praksa, se želeni učinek doseže zelo redko.

Prognoza za bolnike z metastatskim rakom žal ni ugodna.

Torej sem našel informacijo, da je z metastatskim rakom dojk, ki je metastaziral v pljuča, pričakovana življenjska doba največ 5 let z ustreznim zdravljenjem in odsotnostjo drugih bolezni.

V enotah je mogoče doseči popolno okrevanje in zakaj se to dogaja, znanost še ni znana.

Kemoterapija za jetrne metastaze: ali pomaga

Prisotnost metastaz v jetrih je izjemno neugoden znak in zahteva nujno intervencijo. Vendar pa je vredno razmisliti, kako učinkovito je zdravljenje? Ali lahko kemoterapija na tej stopnji pomaga ali bo le poslabšala bolnikovo kakovost življenja?

Kaj je metastaza?

Ena glavnih klasifikacij pri ugotavljanju resnosti in stopnje raka je klasifikacija TNM. Omogoča vam, da določite lokacijo začetne tvorbe tvorbe, stopnjo metastaz in prevalenco procesa v regionalnih bezgavkah, kot tudi poškodbe oddaljenih organov.

Zakaj je torej tako pomembno določiti prisotnost metastaz in njihovo razširjenost?

Metastaze so sekundarni tumorji, ki nastanejo iz primarnih rakavih celic, ki so se pojavile v drugih organih. Ko izvirni tumor hitro raste, poškoduje steno sosednjih tkiv, vstopi v krvni obtok ali v limfni sistem. Od tam se rakaste celice razširjajo po vsem telesu, najpogosteje se naselijo v jetrih. Nato se v telesu nabere nenormalne celice in začne njihova aktivna rast.

Običajno, ko govorijo o zgodnjem odkrivanju raka, pomenijo tumor, ki ne presega sluznice in nima metastaz. Ta vrsta raka ima najbolj ugodno prognozo, saj radikalna odstranitev takšnega tumorja prispeva k popolni ozdravitvi. Trdni tumorji praviloma rastejo v 3-8 letih. Njihove prve klinične manifestacije se običajno pojavijo v zaključnih fazah procesa z obstoječimi metastazami, zato se izkaže, da je zdravljenje tako neučinkovito.

Ker so jetra ena največjih organov in skozi katero prehaja glavni krvni pretok trebušne votline, postane najpogostejši organ, na katerega vplivajo metastaze. Poleg tega imajo membrane jetrnih celic posebno strukturo, ki imunskemu sistemu ne omogoča učinkovitega učinka proti raku.

Klinična slika

Kot pri vseh bolnikih z rakom se bolezen začne nespecifično in se kaže:

1. Povečana utrujenost.
2. Ostra izguba teže.
3. Zmanjšano razpoloženje, celo depresija.
4. Skupna šibkost.
5. Motnje spanja.

Velikost diseminacije in lokalizacije metastaz ima pomembno vlogo v času nastopa prvih simptomov.

V zvezi s tem so pacienti razdeljeni v dve skupini:

1. Bolniki z 1-3 metastazami v jetrih, ki se nahajajo skupaj in se ponavadi združijo (samotno) ali z eno lezijo.
2. Bolniki z več metastatskimi lezijami jeter.

V slednji skupini bodo zaradi hudega poteka simptomi bolj izraziti, spremlja pa se tudi povečana odpoved jeter. Zaradi mehanske blokade tumorjev žolčevodov bodo opazili izrazito zlatenico.

Ker se ne le stisnejo kanali, temveč tudi velike žile, portalna vena in jetrna arterija, se poveča otekanje spodnjih okončin in nato celotnega telesa.

Pomembno je! Najnevarnejše manifestacije so velika tumorska vozlišča - boleča otipljiva področja jeter v desnem hipohondriju. Lahko nekrotizirajo in razpadejo, poškodujejo parenhim organa in grozijo s krvavitvijo.

Posamezna vozlišča zagotavljajo povečano jetra. Hepatomegalija povzroča težo v desnem hipohondriju, boleče bolečine, slabost in bruhanje. Delovanje prebavnega trakta se slabša zaradi nezadostne proizvodnje encimov.

Sčasoma se dodajo nevrološki simptomi v obliki vene pajkov in eritema palmarja.

Diagnostika

Ker metastaze v jetrih hitro rastejo in nimajo posebne simptomatske in laboratorijsko-klinične slike, postane zgodnje odkrivanje precej težko.

V primeru odkrivanja metastaz pred prvimi kliničnimi simptomi se koristi sprožene terapije in napovedi življenja bistveno povečajo. Pomembno je pravočasno spremljanje pri bolnikih, ki so doživeli raka na kateri koli lokaciji. To bo določilo začetek in poti širjenja metastaz in morda preprečilo njihovo rast.

Neinvazivne diagnostične metode

Da bi opazili poslabšanje obstoječih metastaz in identificirali nove, uporabljajo študijo tumorskih markerjev v dinamiki. Trenutno je znanih več kot dvesto specifičnih snovi, ki povzročajo tumorje različnih lokalizacij. Tako ta metoda ne omogoča le ugotavljanja prisotnosti sekundarnih tumorjev, ampak tudi identifikacijo primarnega prizadetega organa.

Od instrumentalnih metod je primerna ultrazvočna računalniška tomografija (UZKT). Ta metoda omogoča razločevanje rakastih tkiv od normalnih s polmerom prizadetega tkiva dveh milimetrov. Prav tako se UZKT pogosto uporablja pri kirurških posegih, ki omogočajo določitev prekrvavitve tumorja in taktiko nadaljnjega posega.

Rentgenska računalniška tomografija (CT) se uporablja za splošno diagnostiko telesa in iskanje žarišč za širjenje raka. Omogoča vam skeniranje skoraj vseh organov in sistemov, prepoznavanje heterogenih patoloških območij. Za isti namen se uporablja magnetnoresonančno slikanje (MRI). Za razliko od CT, praktično nima kontraindikacij in omogoča dobro vizualizacijo jetrnih žil in največje žile, spodnje vene cave.

Invazivne diagnostične metode

V primerih, ko je v jetrih težko ugotoviti benigne ali maligne žarišča, se uporabi biopsija. Njegovo bistvo je v življenjskem prejemu koščka obolelega tkiva za citološko preiskavo. Danes je biopsija ena najbolj informativnih diagnostičnih metod in omogoča določanje tipa, faze in primarne lokalizacije metastaz s praktično brez napak.

Če izberete operacijo, se izvede angiografija, ki je učinkovita tudi pri tumorjih s premerom manj kot centimeter. Omogoča vam ustrezno oceno oskrbe s krvjo v tumorju in okoliških tkivih.

Zdravljenje

Glavne metode zdravljenja so:

• kirurški posegi;
• presaditev jeter;
• lokalno zdravljenje metastaz (ablacija in citoredukcija);
• kriorazgradnja;
• kemoterapija;
• radioterapijo.

Kirurško zdravljenje je namenjeno predvsem odstranjevanju prizadetega območja in daje najboljše prognostične rezultate. Vendar je pri večkratnih metastazah takšna metoda radikalne terapije nemogoča in ima precej visoka tveganja.

Pri bolnikih s primarnimi tumorji pljuč, kože (melanom) in glavno papilo dvanajstnika, je operacija jetrne resekcije kontraindicirana.

Lokalno citoredukcijo lahko izvedemo z uvedbo etanola v tumor, kar povzroči smrt in raztapljanje malignih celic.

Presaditev jeter s pravilno izbiro darovalca znatno poveča preživetje bolnikov. Toda zaradi zapletenosti operacije se težave pri prevozu in potreba po posebni dragi opremi redko izvajajo.

V zadnjem času so se v onkologiji pogosteje pojavljale fizikalne metode boja proti raku, kot so kriorazgradnja in mikrovalovna ablacija. Delujejo zaradi lokalne izpostavljenosti ekstremnim temperaturam in valovnemu sevanju, ki ustavijo rast in delitev rakavih celic in jih nato uničijo.

Radioterapija temelji na bioloških učinkih radioizotopov. Ko so izpostavljene prostim ionom, se uničijo nekatere celice, ki so najbolj občutljive na to vrsto sevanja. Radioaktivni elementi najbolj vplivajo na aktivno rastoče in delitvene celice, kot so rakaste celice. Toda kljub selektivnosti celotno telo prejme določen odmerek sevanja, ki močno oslabi naravno zaščito in lahko povzroči ponovitev bolezni.

Ali kemoterapija pomaga pri jetrnih metastazah?

Kemoterapija vključuje uporabo zdravil, ki selektivno delujejo na atipične celice in ustavijo njihovo rast. Skoraj vse uporabljene kemoterapije so citostatiki.

Bodite pozorni! Jetrne metastaze so izjemno neugoden prognostični znak, njihov razvoj lahko bistveno zmanjša bolnikovo življenjsko dobo. Zato je treba zdravljenje začeti čim prej, kar poveča možnosti pozitivnega učinka.

Zdravila se najpogosteje dajejo intravensko ali s posebnim katetrom, ki vodi neposredno v organ. V zadnjem času se je razširila kirurška metoda, pri kateri se kapsula z zdravilom šiva v posodo, ki hrani tumor med operacijo. Prednost je lokalna izpostavljenost in zmanjšanje stranskih učinkov.

Glavna zdravila za zdravljenje jetrnih metastaz so:

1. Cisplatin
2. Metotreksat.
3. Ciklofosfamid.
4. Fluorouracil.
5. Mitomycin
6. Etoposide.

Učinkovitost kemoterapije bo odvisna od vrste raka, ki je povzročil metastaze, ker bodo rakaste celice, ki se pojavijo v jetrih, enake primarnemu onkološkemu mestu.

Tabela prikazuje vrste tumorjev, ki povzročajo metastaze v jetrih in njihov odziv na kemoterapijo.

Naročite se na posodobitve

Stiki z upravo

Prijavite se na strokovnjaka na spletnem mestu. Poklicali vas bomo čez 2 minuti.

Pokličem vas v 1 minuti

Moskva, Balaklavska avenija, 5

Številne vrste tumorjev na koži so popolnoma varne za zdravje in lahko poškodujejo okolna tkiva in celo ogrožajo človeško življenje.

Metoda, ki se imenuje terapija s udarnimi valovi, se uporablja za zdravljenje mišično-skeletnih bolezni in vseh bolezni mišično-skeletnega sistema.

postopek jemanja celic ali tkiva iz telesa za nadaljnji mikroskopski pregled, da se preveri prisotnost raka

Kemijske metastaze

Metastaze imenujemo sekundarne žariščne točke v človeškem telesu, ki so nastale zaradi širjenja rakavih celic prek krvi in ​​limfe. Mnogi ljudje verjamejo, da je izobraževanje mogoče zdraviti le s pomočjo terapije, kot je kemija, metastaze pa bodo izginile, vendar to ni povsem res.

Simptomatologija

Pri raku določenega organa obstajajo simptomi. Na primer, s prizadetimi pljuči ima bolnik močan kašelj, visoko vročino in bolečine v prsih. Metastaze v jetrih povzročajo bolečine v trebušni votlini, visoko temperaturo, izpuščaje na telesu.

Metastaze so lahko lokalizirane tudi v skeletnem sistemu. V tem primeru pacient čuti hude bolečine v sklepih, kar omejuje gibanje.

Najbolj nevarne so metastaze v možganih. V tem primeru bolnik z rakom trpi zaradi hudih glavobolov, pogosto zaradi omedlevice.

Ko je bila kemija izvedena, metastaze umrejo in povzročijo hudo zastrupitev telesa. V tem primeru oseba postane plešasta, zelo utrujena.

Diagnoza metastaz

Preden začnete postopek zdravljenja bolnikov z rakom, morate opraviti popoln pregled celega telesa, saj lahko metastaze začnejo okužiti človeško telo. Najpogosteje se pojavijo sekundarna žarišča v jetrih, pljučih, kostnem sistemu, hrbtenici, možganih.

V kemijski sestavi so metastaze zelo podobne materinemu tumorju. Sekundarna žarišča se lahko razvijejo tako v bližini glavnega formata kot tudi v drugem delu telesa.

Za diagnosticiranje rakavih bolezni uporabite te vrste diagnostike:


Prav tako mora bolnik darovati kri za biološko analizo. Dejstvo je, da če je v telesu tumor, se v krvi izloči specifična beljakovina.

Metastaze povzročajo veliko telesno škodo in kršijo funkcionalnost vseh organov.

Kako zdraviti metastaze?

Uspeh zdravljenja raka je v veliki meri odvisen od pravočasne diagnoze problema. Prej je bilo skoraj nemogoče ozdraviti tumor in ti bolniki so preprosto umrli. Do danes so se razmere spremenile in obstaja veliko načinov za zdravljenje raka.

Običajno se rakavih tumorjev diagnosticira na stopnji 2-3, saj se na prvi stopnji bolezen ne manifestira. Zelo pogosto lahko oseba pregleda povsem drugačen organ in zdravnik najde metastaze.

Ustrezno zdravljenje tumorja mora vključevati vrsto terapije, kot je kemija, metastaze pa hkrati ustavijo njeno rast. Za vsakega bolnika je izbrana posebna metoda zdravljenja in zdravljenja - injekcija ali dajanje tablet.

Za pozitivno zdravljenje ne more storiti brez zdravljenja s hormonskimi zdravili. V tem primeru uporabite zdravila, ki ustavijo rast hormona, ki vpliva na širjenje tumorja.

Kirurško odstranjevanje metastaz je zelo redko. To se zgodi le v primeru, ko sekundarne lezije močno poškodujejo organ.

Laserska resekcija daje dober rezultat le v kombinaciji z drugimi vrstami zdravljenja.

Ali lahko kemoterapija odpravi metastaze?

Danes je kemoterapija glavni način zdravljenja metastaz. Seveda je v poznejših fazah raka zdravljenje z zakasnitvijo, včasih pa je mogoče le podaljšati življenje osebe.

Pomanjkanje kemije je, da med zdravljenjem ne ubijajo le mutirane rakaste celice, ampak tudi zdrave. Po takih postopkih mora bolnik opraviti potek restavratorskega zdravljenja.

Kemoterapija je lahko več vrst - brez adjuvansa in adjuvansa.

Adjuvant se uporablja po zdravljenju, da se prepreči tveganje za vrnitev tumorja.

Neadjuvantna kemoterapija se uporablja pred začetkom osnovnega izobraževanja. Na ta način lahko zmanjšate velikost nastanka in zaustavite rast rakavih celic.

Za boj proti raku določenega telesa obstaja vrsta kemoterapije. Samo zdravnik izbere pravilno zdravljenje.

Za zdravljenje raka in preprečevanje njegovega širjenja po telesu je potrebno pravočasno diagnosticirati osrednji proces. Po uspešnem zdravljenju mora bolnik opraviti letno diagnozo, da se prepreči ponovitev raka.

Uporaba in učinkovitost kemoterapije pri metastazah

Ena od glavnih metod obravnave raka je kemoterapija. Zdravila, ki se uporabljajo v tem primeru, namensko uničujejo celice, preprečujejo njihov nadaljnji razvoj in širjenje v telesu. Kemoterapija se najpogosteje priporoča za tumorske metastaze. Ponujamo vam, da izveste več o tej metodi zdravljenja.

Načelo kemoterapije pri metastazah

Veliko ljudi je slišalo, da je kemoterapija eden najbolj zapletenih in nevarnih načinov obravnave onkologije, zato njen recept, ki ga daje zdravnik, pogosto povzroča tesnobo in paniko med pacienti in njihovimi sorodniki. Prvič, bolniki se bojijo možnosti različnih neželenih učinkov in zapletov. Zato nekateri bolniki odločno zavračajo takšno intervencijo v telesu, pri čemer pozabijo ali ne upoštevajo, da sevanje in kirurški poseg ne pomagata vedno pri soočanju z malignim tumorjem in vključujejo lastna specifična tveganja.

Bistvo kemoterapije je vnos zdravil, ki so strupena za tumorske celice, v telo. Ali jih uničijo ali ovirajo nadaljnjo rast neoplazme. Zdravila, ki se uporabljajo v tem primeru, imajo dve aktivnosti - citotoksično in citostatično.

Za razliko od drugih možnosti zdravljenja z zdravili ta metoda negativno vpliva ne le na tumorske celice in procese v človeškem telesu, ampak tudi na zdrave anatomske strukture - sluznice in kožo. Imenovan je strogo individualno, pri čemer upošteva značilnosti bolezni, starost in splošno počutje pacienta, funkcionalno delovanje vitalnih organov - ledvice, jetra - in odpornost malignega procesa na zdravila, ki se uporabljajo med zdravljenjem.

Zdravila se v telo vnesejo oralno ali z infuzijo. V slednjem primeru govorimo o vnosu zdravila v osrednjo ali periferno veno, aorto ali arterijo, ki je povezana s tumorjem. Zdravilo lahko dajemo tudi skozi limfne žile - govorimo o endolimfatični kemoterapiji, priporočeni za metastaze v bezgavkah. Manj pogosto se zdravilo injicira subkutano, v votlino prizadetih organov (mehur, peritoneum itd.) In intramuskularno neposredno v metastazni tumor.

Indikacije in kontraindikacije za kemoterapijo

Vse maligne bolezni se običajno ne zdravijo s kemoterapevtskimi sredstvi. Razmislite o naslednji tabeli, kaj bodo pokazatelji in omejitve pri uporabi tega pristopa.

• Maligni tumorji, katerih remisija ni možna brez kemoterapije. Med njimi so rabdomiosarkom, levkemija, limfom, hemoblastoza itd.
• Potreba po zmanjšanju malignih tumorjev za operacijo.
• Zdravljenje in preprečevanje nadaljnjega širjenja metastaz.
• Celovita pomoč pri operativni in radioterapiji.
• Metastaze v možgane in jetra.
• Visok titer bilirubina.
• Izčrpanost, kaheksija.
• Maligna intoksikacija telesa.

Učinkovitost kemoterapije

Težko je ugotoviti, kako uspešna je ta metoda pri ugotavljanju metastaz v telesu, saj je v tem primeru glavna naloga zdravljenja povečati bolnikovo dobro počutje in podaljšati njegovo življenje. Obstaja več meril, s katerimi lahko določimo učinkovitost kemoterapije pri metastatskem raku. Upoštevajte jih v naslednji tabeli.

Vrste kemoterapije za metastaze

Obstaja več vrst zdravljenja s citotoksičnimi in citotoksičnimi zdravili. Citostatična kemoterapija zavira razmnoževanje rakavih celic in jim onemogoča nadaljnjo delitev in porazdelitev. Citotoksični povzroči neposredno smrt atipičnih struktur, razpad in tumor.

Odvisno od dokazov, zdravnik izbere določeno vrsto zdravil, tako da je shema v skladu z latinskimi oznakami. Za bolnika bo razvrščanje v barvno lestvico zdravil bolj razumljivo.

Kemoterapija ima naslednje kontraste:

1. Bela Uporabljena zdravila so Taxol in Taxotel, bele barve.
2. Rumena Izvaja se z uporabo fluorouracila, metotreksata in ciklofosfamida, po mnenju onkologov pa ga človeško telo najlažje prenaša.
3. Modra Imenovan mitomicin in mitoksantron.
4. Rdeča Izvaja se z antaciklinskimi sredstvi, ki so predstavljena v obliki nasičenih rdečih barv in jih bolniki najbolj zaznavajo. Tehnika resno zavira imuniteto.

Poleg zgoraj opisanih tipov je kemoterapija razvrščena v naslednje oblike:

• Neoadjuvant ali kondicioniranje. Njegov namen je zmanjšati tumor tik pred operacijo in ustvariti vse pogoje za njegovo ugodno držanje. Tehnika bistveno zmanjša verjetnost kasnejših metastaz.
• Adjuvant. Predpisuje se po resekciji neoplazme in s profilaktičnim namenom, da se izključi recidiv raka. Poleg tega ta vrsta kemoterapije uničuje skrita ali majhna žarišča metastaz v telesu, kar je v nekaterih primerih težko identificirati pravočasno. Adjuvantna metoda se uporablja za skoraj vse onkološke diagnoze.
• Medicinska ali indukcijska. Uporablja se v neoperabilnih pogojih, na primer v četrti fazi malignega procesa z več metastatskimi žarišči. Pogosto igra vlogo paliativne terapije za povečanje življenja bolnika.
• Vroče ali hipertermično. Učinek na tumor se pojavi z uporabo visokih, do + 41 ° C, temperaturnih vrednosti in kemoterapevtskih sredstev. Tehnika uspešno deluje v boju proti velikim novotvorbam in metastatskemu raku. Hipertermalna kemoterapija je manj toksična in daje dobre terapevtske rezultate v primerjavi s klasično.
• Platina Priporočljivo je v izjemnih kliničnih situacijah, če druge metode niso bile uspešne. Metoda temelji na uporabi zdravil, ki vsebujejo platino, kot so cisplatin, fenantlatatin itd. Indikacije za kemoterapijo s platino so pogosto primarni in sekundarni maligni procesi, ki se nahajajo v pljučih, mehurju, jajčnikih pri ženskah in modih pri moških. Večina bolnikov je prepričana, da je ta tehnika uporabna le v zadnjih fazah onkolatologije, vendar je to iluzija. Posebnost te vrste zdravljenja je, da se lahko spopade s tumorji, ki se nahajajo v težko dostopnih delih telesa, kar je težko doseči za kirurški skalpel in sevalne naprave.
• Cilj. Najbolj učinkovit tip kemoterapije, ki je trenutno znan. V procesu zdravljenja se uporabljajo posebna protitumorska zdravila, ki delujejo na genetski ravni. Tehnika je varna za zdrave celice in tkiva v telesu, vendar zahteva skrbno pripravo in je morda najdražja med drugimi vrstami izpostavljenosti kemikalijam.
• Sparing Izvaja se z minimalnim številom agresivnih zdravil, ki izzovejo najmanj stranskih učinkov. Vendar pa se takšno zdravljenje šteje za najbolj neučinkovito.
• Visoka doza. Med terapijo se uporabljajo višji odmerki zdravil. Metoda se pogosteje uporablja v boju proti limfomom in metastatskemu raku. Visoka koncentracija medicinskih sestavin v najkrajšem možnem času omogoča ubijanje tumorskih celic, dokler ne razvijejo odpornosti na zdravila. Na žalost je kemoterapija z visokimi odmerki najbolj strupen učinek na človeško telo in povzroča več neželenih učinkov.
• Paliativna. Imenovan izključno v zadnjih fazah onkologije, ko se možnosti za ozdravitev zmanjšajo na minimalne vrednosti. Zaradi tega pristopa je mogoče ustaviti rast malignega tumorja, odstraniti simptome bolezni in zmanjšati zastrupitev telesa, ki jo povzroči razpad neoplazme. S tem lahko izboljšate kakovost življenja in podaljšate čas, dodeljen osebi.

Glede na zastavljene cilje ima kemoterapija naslednjo klasifikacijo:

• Radikalen. Namenjen je popolnemu uničenju maligne neoplazme v telesu in zdravljenju bolezni. Metoda je učinkovita pri limfomih in hemoblastozi, kot tudi pri posameznih oblikah visoko odpornih trdnih tumorjev s kemoterapijo.
• Cytoreductive. Temelji na zadrževalnem učinku, zmanjšuje nastalo novotvorbo in nadzoruje njeno nadaljnjo rast in proces metastaziranja ne za namen radikalnega okrevanja, temveč glede na paliativne ukrepe.
• Pričakovanja kemoterapije. Predpiše se posameznikom, ki pričakujejo daljši presaditev matičnih celic ali kostnega mozga, da bi ohranili obdobje remisije in preprečili ponovitev raka.
• Konsolidacija. Cilj je utrditi dosežene rezultate in preprečiti ponovitev bolezni po uspešnem začetku remisije.
• Podpora. Izvaja se z občasnimi shemami za dolgo časa, da bi se po uspešni predhodni obdelavi vzpostavila stabilna remisija.

Seznam zdravil, ki se uporabljajo pri kemoterapiji

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, so tako raznolika, da se njihova klasifikacija za preprosto osebo, ki ni povezana z zdravilom, zdi precej zapletena. Na splošno je jasno, da lahko kemoterapijska zdravila blokirajo nekatere procese v telesu na ravni biokemičnih reakcij, na podlagi katerih postanejo delitev, rast in vitalna aktivnost malignih celic težke.

Za vsakega bolnika je v večini kliničnih primerov hkrati predpisanih več zdravil v obliki polikemoterapije. Zdravnik odloča o izbiri določenega odmerka in različici terapevtskega pristopa. Vendar pa se pri mnogih procesih raka, odvisno od stopnje njihove malignosti in razvojne faze, oblikujejo standardni protokoli, ki temeljijo na klasičnem nizu kemoterapijskih zdravil.

Vsa zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapiji, lahko razdelimo v več skupin, razlika med katerimi je v mehanizmu delovanja:

• alkilirajoča sredstva;
• antraciklini;
• protitumorski antibiotiki;
• pripravki s platino;
• vinkalcaloidi;
• taksani;
• citostatiki itd.

Vsaka skupina zdravil deluje na različne faze življenjskega cikla celic v telesu. Upoštevati je treba, da kemoterapija ne more vplivati ​​na celice, ki so v mirovanju (G0).

Oglejmo natančneje navedene skupine zdravil.

Alkilirna sredstva. Takšna medicinska zdravila namerno delujejo na tvorbo kovalentnega tipa z DNA verigami. Ni povsem razvidno, zakaj maligne celice umrejo na tem ozadju, vendar je znano, da uporabljena zdravila vodijo do napake v genetski verigi in ovirajo nadaljnji življenjski cikel kot posledica zaviranja proteinskih struktur.

Vendar obstaja sistem glutationa ali normalna imunost telesa pred alkilirajočimi komponentami - če se poveča, se učinkovitost te vrste kemoterapije znatno zmanjša in obratno.

Onkologi menijo, da tveganje za sekundarno maligno bolezen postane posledica imenovanja alkilirajočih zdravil. Najpogosteje pride do raka krvi in ​​limfnega sistema - levkemije in limfoma, ki se kažejo več let po koncu kemoterapije.

Zdravila, ki predstavljajo alkilirno skupino:

• Busulfan;
• Emhibin;
• Ciklofosfamid;
• Ifosfamid in drugi

Protibakterijski antibiotiki. Zdravila v tej skupini nimajo nič skupnega s klasičnimi protibakterijskimi zdravili. Njihovo delovanje je usmerjeno v upočasnitev genetske delitve atipičnih celic.

Antitumorski antibiotiki vplivajo na različne faze življenja celičnih struktur, zato se mehanizem delovanja različnih farmakoloških predstavnikov te skupine lahko bistveno razlikuje. Vsa zdravila v tej kategoriji so nevarni zapleti za organe dihal, saj se zaradi njihove uporabe oblikujejo prosti radikali s kisikom, ki imajo toksični učinek na pljuča in bronhije.

Najbolj priljubljeni antibiotiki proti raku v onkologiji so bleomicin in adriamicin. Strokovnjaki jih pogosto predpisujejo kot polikemoterapijo s citotoksinom.

Ampak ne zamenjujte antikancerogenih antibiotikov in antimetabolitov, katerih aktivne sestavine se lahko integrirajo v celični genom in ga uničijo na ta način. Taka zdravila vključujejo metotreksat, gemcitabin, 5-fluorouracil itd. Zdravila, navedena v nekaterih primerih, povzročajo takšne neželene reakcije:

• supresija kostnega mozga;
• zastrupitev prebavnega trakta;
• nevrotoksični učinek na centralni živčni sistem, ki vodi do razvoja konvulzivnega sindroma in izgube zavesti do razvoja kome.

Govorimo o situacijah, ki so individualno zabeležene v klinični praksi.

Antracikline Zdravila te skupine so Rubomitsin in Adriblastin. V bistvu vsebujejo ti antraciklinski obroč, ki medsebojno deluje z DNK informacijami celic.

Zdravila imajo sposobnost zaviranja kemičnih reakcij, ki so usmerjene v ustvarjanje topoizomeraze, encima, ki tvori proste radikale, ki poškodujejo DNA malignih elementov.

Zdravila Doxorubicin in Daunorubicin sta antraciklini, razlikujeta se le po naravnem poreklu - učinkovina se sintetizira iz glivične flore, ki živi v tleh. Prav tako pomagajo pri tvorbi prostih radikalov, ki uničujejo celovitost DNA tumorskih celic.

Za antraciklinsko skupino se šteje, da je zelo uspešna v boju proti raku, tudi v fazi metastaz. Vendar pa ima veliko stranskih učinkov, namenjenih predvsem delu srčno-žilnega sistema. Prosti radikali, ki jih proizvajajo antraciklini, imajo lahko destruktivni učinek na strukturo miokarda. Zato zdravljenje s temi kemoterapijskimi zdravili zahteva skrbno dinamično spremljanje z ozkimi strokovnjaki.

Vinca-alkaloidi. Antineoplastična sredstva, ki izvirajo iz naravnih sestavin, in sicer, temeljijo na listih rastline zimenjakov. Snovi, ki so del vinka alkaloidov, vežejo tubulin, proteinska frakcija, ki iz nje sintetizira citoskelet. Tubulin je pomemben za normalno delovanje vseh celičnih struktur v kateri koli fazi življenja, njegova odsotnost spremeni genetsko informacijo celic in jih uniči.

Poleg tega so maligni elementi bolj občutljivi na vinca alcoloids kot zdravi, kar pojasnjuje ta uspeh. V zvezi z neželenimi učinki je tu mogoče omeniti nevrotoksičnost zdravil - negativen vpliv na delo centralnega živčnega sistema.

Znani člani te skupine so:

Pripravki s platino. Nanaša se na težke kovine z določenimi toksičnimi učinki. Na njih vplivajo ljudje po analogiji z alkilirajočimi sredstvi.

Ko so aktivne sestavine zdravil platine v telesu, se začne njihova povezanost z DNA verigami malignih celic. To vodi do nadaljnjega uničenja njihove strukture in funkcionalnega pomena. Zaradi smrti atipičnih elementov pride do razpada nastanka tumorja.

Najpogosteje se pri kemoterapiji uporabljajo naslednji pripravki iz platine:

• Cisplatin V večini kliničnih primerov se predpisuje pri pljučnem raku in reproduktivnem sistemu pri moških in ženskah, kar pogosto povzroči zapletanje ledvic.
• Carboplatin. Druga v razvoju je generacija kemoterapijskih zdravil te skupine, ki ima manj toksičen učinek na telo bolnika.
• Oxalplatin. Zdravilo tretje generacije, ki je najučinkovitejše pri malignih boleznih črevesa, zlasti kolorektalnega raka. Zdravilo ni strupeno za ledvice, lahko pa povzroči različne vrste nevropatologije.

Citostatiki. Zdravila imajo kompleksen učinek, ki je v mnogih pogledih podoben zgoraj navedenim zdravilom.

Dakarbazin in prokarbazin imata na primer podoben mehanizem delovanja z alkilirnimi sredstvi. Hidroksiureja deluje na podobnem principu kot antimetaboliti. Glukokortikosteroidna zdravila, ki se pogosto uporabljajo v boju proti raku, imajo enak učinek.

Pogosto se uporabljajo citostatiki - Taxol, Apecitabin, itd.

Taksani Zdravila v tej skupini imajo patološki učinek na mikrotubule - strukturne komponente katere koli celice. Zaradi takšnega odziva ne more nadaljevati nadaljnje delitve in propade. Taksani vključujejo docetaksel, pacitaksel itd.

Zdravila v tej skupini imajo širok spekter delovanja - predpisana so za raka dojk, požiralnika, želodca, tankega črevesa, poškodbe prostate in organov trebušne votline, retroperitonealnega prostora in majhne medenice. Stranski učinki taksanov so patološke spremembe v homeostazi, in sicer zmanjšanje sinteze krvnih celic.

Priprave zadnje generacije. Do danes se raziskave nadaljujejo na področju protitumorske kemoterapije. Strokovnjaki se ukvarjajo s proizvodnjo novih generacij zdravil, ki imajo izrazitejši terapevtski učinek in manjši odstotek neželenih reakcij.

Trenutno so takšne droge:

Vse več onkologi si prizadevajo, da bi bila ciljna kemoterapija obvezna faza zdravljenja primarnega in metastatskega raka, v katerem se uporabljajo najnovejše znanstvene priprave. Strokovnjaki jih imenujejo "pametna zdravila", saj so njihove aktivne sestavine sposobne zaznati kopičenje malignih celic v telesu in jih nevtralizirati, ne da bi v destruktivni proces vključile zdrava tkiva. Zato imajo ta orodja minimalne toksične lastnosti, kar prispeva k ohranjanju zdravja ljudi v kompleksnem boju proti raku.

Kemoterapija za metastaze v različnih organih in sistemih

Predlagamo, da upoštevamo značilnosti kemoterapije pri lokalizaciji sekundarnega malignega procesa v nekaterih anatomskih strukturah.

Kemoterapija za pljučne metastaze. Terapija temelji na uporabi zdravil, katerih izbira je odvisna od vrste tumorja, ki se je pojavil v dihalnem sistemu. Pri skvamoznih karcinomih se priporočajo alkilirajoča sredstva, antibiotiki proti raku, antraciklini in vinkaalkaloidi. V primeru adenokarcinoma, antimetabolitov, antraciklinov, taksanov in pripravkov platine.

V 99% primerov kemoterapijo spremljajo neželeni učinki. Pri metastatskem 3. stadiju raka bolniki presežejo 5-letni prag v 20% primerov, v končni fazi z obsežnim širjenjem malignih celic, je prognoza vedno negativna, z ustrezno opravljeno kemoterapijo pa obstaja velika verjetnost, da bo bolnik živel malo dlje z zadovoljivo kakovostjo življenja.

Kemoterapija za jetrne metastaze. S porazom telesa zateči k tej tehniki je kontraindicirana, vendar pa kot radikalen pristop v obliki kirurškega posega ni dovoljeno. V takšni situaciji so onkologi prepričani, da ni zanesljivih informacij, ki bi potrjevale učinkovitost konzervativnih zdravil, in vsaka zunanja intervencija lahko vpliva na agresivno rast tumorja.

Kemoterapija metastaz v dojki. Zdravljenje s kemoterapijo v primeru raka na dojki poteka pred in po operaciji. Pri tej bolezni imajo sredstva iz skupine taksanov, antibiotiki proti raku, alkilirajoča sredstva in antimetaboliti protitumorsko delovanje, tudi v fazi metastaz.

Zdravljenje je najbolj uspešno, če se metastatski proces širi iz bezgavk in mehkih tkiv v telesu, kot so vlakna, vrat, koža. Najmanj učinkovita uporaba navedenih zdravil bo širjenje metastaz v mlečno žlezo iz dihal, jeter in kosti.

Učinkovitost kemoterapijskih zdravil ni odvisna od hormonske odpornosti primarnega tumorja. Skupine taksanov z zdravili se priporočajo ženskam z metastatskim in ponavljajočim se malignim procesom, če so bili drugi pristopi neučinkoviti.

Kemoterapija za metastaze v želodcu. Kemoterapija pri diagnosticiranem raku v 4. stopnji z metastazami v želodcu je namenjena lajšanju poteka bolezni in, kolikor je mogoče, podaljšanju bolnikovega življenja. Radikalna intervencija v tej klinični situaciji se ne izvaja več.

Zdravljenje s kemoterapijskimi zdravili predpisuje dolgotrajno zdravljenje, v shemah, pri katerih se uporabljajo naslednja sredstva:

• Monoterapija. Zdravila Platinum, najpogosteje Cisplatin.
• Antraciklini v kombinaciji s sredstvi, ki vsebujejo platino.
• Antitumorski antibiotiki s citostatiki.

Odmerjanje zdravil se izbere individualno. Potek zdravljenja je lahko do 4-6 mesecev. V hujših primerih se zateči izključno k pripravkom, ki vsebuje platino v kombinaciji z zdravilom Irinotekan. Ciljna zdravila so manj pogosto uporabljena, saj večina od njih ni dokazala svoje učinkovitosti pri metastatskih spremembah želodca.

Kemoterapija za metastaze v prostati. Kemoterapija napredovalega raka s potrjenimi metastazami v prostati je namenjena upočasnitvi in ​​zaustavitvi delitve malignih celic, nadzoru bolezni in podaljšanju bolnikovega življenja. Ta pristop naredi simptome bolezni čim bolj blagim, veliko nelagodja, povezanih s kompresijo sosednjih organov, izgine, kar je izjemno pomembno za moške s to diagnozo in stopnjo onkoprocesa.

Kemoterapijska zdravila za metastatski rak prostate se uporabljajo v kombinaciji z glukokortikosteroidnim sredstvom - prednizonom. Uporablja se med celotnim zdravljenjem. Med kemoterapijskimi zdravili imajo prednost naslednja zdravila:

• taksani - docetaksel, paclitaksel itd.;
• protitumorski antibiotiki - mitoksantron in drugi.

V obdobju dolgoletnih opazovanj so onkologi lahko zaključili, da z metastazami v prostati, najbolje deluje naslednja shema: mitoksantron + prednizolon in nato monoterapija v obliki docetaksela. Trajanje tečaja in odmerjanje zdravil se izbere individualno, v povprečju vsaka faza traja približno 3 tedne.

Rezultati zgoraj opisanega režima kemoterapije so izginotje neprijetnih simptomov, izboljšanje bolnikove kakovosti življenja in povečanje praga preživetja. Pri nekaterih bolnikih je konzervativno zdravljenje tako pozitiven trend, ki v prihodnosti omogoča korenito odstranitev sekundarnega malignega procesa in pridobitev možnosti za remisijo. Najhujša napoved bo pri bolnikih s kostnim rakom z lokaliziranimi metastazami v prostati - v tem primeru bo kemoterapija imela minimalen učinek.

Kemoterapija metastaz v možgane. Metastatske tumorje v možganskih strukturah lahko odkrijemo tako pri raku kot pri sarkomu. V 50% primerov postanejo organi dihalnega sistema, ki jih prizadene maligni proces, »krivci« hčerinskih tumorjev v CNS, pri 20% mlečnih žlez.

Kemoterapija za metastatski rak možganov se redko uporablja. V osnovi so primarni raki na drobnocelični pljuči in dojki ter limfom indikacije za njegovo uporabo. Zdravila se injicirajo neposredno v hrbtenični kanal. V drugih primerih ni opredeljena vloga kemoterapije pri metastatskih lezijah centralnega živčnega sistema.

Pripravki se izberejo individualno glede na občutljivost nastanka tumorja. Napoved je na splošno neugodna.

Kemoterapija za metastaze bezgavk. Metastatska lezija bezgavk se pojavi pri 60% vseh malignih tumorjev. V tem primeru se lahko patološki proces pojavi že v zgodnjih fazah bolezni. Namen kemoterapije je pomemben tudi, če se odkrijejo posamezne metastatske žarišča.

Priporočljivo je, da se zdravila v zadnjih letih vbrizgajo neposredno v limfo - v tem primeru je zagotovljena ciljna dostava citotoksičnih in citostatičnih zdravil v sekundarno lezijo. Metoda temelji na uporabi elektronskega razdelilnika, postopek traja več ur, trajanje enodelimfalne terapije pa traja 7-10 dni.

Po zdravljenju hčerki tumorji ustavijo rast in širjenje malignih celic, saj je proces njihove delitve in razvoja moten. Težko je reči, ali bo kemoterapija pomagala v boju proti metastazam v bezgavkah, prognoza pa bo odvisna od številnih dejavnikov, vendar mnogi bolniki prejemajo pozitiven učinek te vrste raka.

Kemoterapija metastaz v hrbtenici. S to diagnozo je kemoterapija eden od redkih načinov, ki lahko podaljša življenje posameznika. V ta namen izbere zdravila v optimalnem odmerku in zahtevano število terapij, pri čemer se upoštevajo značilnosti klinične slike patološkega procesa. Po nekaterih podatkih lahko ustrezno izvedena kemoterapija zadrži smrt osebe, stare do 2 let, kar velja za najvišji prag preživetja za metastaze malignih celic v hrbtenici.

Glavne kemoterapije v tem primeru:

• Fluorouracil in njegovi derivati;
• Bevacizumab;
• Cetuksimab.

Zdravila so predpisana v kompleksu, le pod tem pogojem lahko doseže najboljši terapevtski učinek.

Kemoterapija kostnih metastaz. Kemoterapija za sekundarne tumorje v kosteh zavira delitev malignih celic in ustavi rast tumorskega procesa. Vendar pa najbolj učinkovito deluje v zgodnjih fazah nastajanja metastatskih žarišč. Bolj kot je zanemarjena bolezen, manj terapevtskih učinkov na skeletno tkivo imajo droge.

Posamezne metastaze se zdravijo z regionalno metodo z vbrizganjem kemoterapevtskega zdravila v izolacijo v arterijo, ki hrani kost. Poleg tega se uporabi hipertermija - umetno segrevanje sosednjih tkiv, kar pa poveča odstotek maligne celične smrti. Več metastaz se vodi z metodo splošne uporabe zdravila - oralno in infuzijo.

Prognoza za metastatske lezije je odvisna od lokacije primarnega tumorja. Če so se metastaze razširile v ozadju raka ščitnice, lahko bolnik živi do 4 leta, v primeru melanoma, pričakovana življenjska doba ne presega 6 mesecev, pod pogojem, da je kemoterapija ustrezno izbrana.

Kemoterapija metastatskega raka ledvic. Učinkovitost kemoterapije pri ledvičnih hrbtnih tumorjih ne daje pomembnih rezultatov in se praviloma uporablja kot paliativno zdravljenje za ustavitev rasti neoplazme in lajšanje simptomov, ki jih povzroča maligni proces. Po statističnih podatkih večina pacientov ne preseže praga preživetja pri 7–9 mesecih, le v 20% primerov pride do dvoletne remisije, pod pogojem, da je sekundarni tumor v ledvicah odstranjen v zgodnji fazi njihovega razvoja.

Kemoterapija metastaz v trebušni votlini. Kemoterapija za metastatski rak trebušne votline ima po operaciji podporno vlogo. Kot del onkološke oskrbe se cisplatin, protitumorsko sredstvo, uporablja v kombinaciji s fluorouracilom, blokatorjem delitve malignih celic. Zdravila se injicirajo neposredno v trebušno votlino, kar pomeni, da govorimo o lokalni kemoterapiji. V povprečju traja zdravljenje 1,5 leta, pogosteje pa je vseživljenjsko podporno.

Predpiše se tudi obsežna kemoterapija, pri kateri se zdravila vnesejo v telo z infuzijo. V tem primeru se uporablja kombinacija zdravil, kot sta Cisplatin, Topotekan in Paclitaxel. Konzervativno zdravljenje uspešno dopolnjuje obsevanje in kriorazgradnjo velikih malignih tumorjev.

Prognoza preživetja bolnikov z metastazami v trebušni votlini je približno 2 leti. Če so metastatski tumorji enojni in resektabilni, je v nekaterih primerih možno popolno okrevanje.

Kemoterapija za metastaze v kostnem mozgu. Brez zdravljenja lahko oseba z metastatsko lezijo kostnega mozga preživi dlje kot 2-3 mesece od nastopa bolezni. Ustrezno izbrana kemoterapija lahko to obdobje podaljša na šest mesecev.

Najuspešnejši izid opazimo pri presaditvi matičnih celic kostnega mozga v kombinaciji z obsevanjem in kemoterapijo. V tem primeru lahko dosežete dolgo remisijo in popolno okrevanje. Vendar, zaradi okoliščin, presaditev kostnega mozga ni vedno na voljo s finančnega vidika za bolnike - ta postopek je po kvoti izjemno redek, njegov dejanski strošek pa presega 1 milijon rubljev. Če transplantacija matičnih celic ni mogoča, se kemoterapija uporablja v kombinaciji z obsevanjem in simptomatskim zdravljenjem.

Če se osredotočimo na zgornje informacije, se lahko prepričate, da kemoterapija nima enake učinkovitosti v primerjavi z vsemi malignimi tumorji sekundarnega tipa, zato je zelo pomemben osebni pristop k vsakemu bolniku, ob upoštevanju značilnosti rakavih celic.

Priprava na zdravljenje

Preden začnete s kemoterapijo, je pomembno, da skozi pripravljalno fazo prilagodite svoje telo težkemu boju proti onkologiji. Sestavljen je iz naslednjih točk: t

• Zdravljenje in, če je mogoče, odpravljanje spremljajočih bolezni v telesu.
• Za čiščenje telesa - črevesje, kri, limfo in jetra iz strupenih snovi, ki so se nabrale na ozadju napredovanja malignega procesa in jemanja določenih zdravil. Zaradi te točke bodo zdravila proti raku učinkoviteje delovala.
• Upoštevajte vsa potrebna medicinska priporočila, na primer za vzdrževanje in zaščito organov prebavil, jeter in ledvic ter kostnega mozga.

Kemoterapija za otroke, moške in ženske, nosečnice in doječe, starejše

Otroci Pri načrtovanju takšnega zdravljenja zdravniki upoštevajo, da otrokovo telo še vedno ni dovolj močno za "odrasle" kemoterapijske sheme, zato je ta tehnika posebej izbrana za njih. Če ima majhen bolnik individualne težave s telesnim zdravjem, na primer infekcijsko-vnetne bolezni, je treba pred začetkom jemanja zdravil s citostatičnimi in citotoksičnimi učinki zdraviti vse diagnosticirane patologije in izvajati pomožno razstrupljanje.

V primeru nepredvidenih zapletov je treba otrokom v bolnišnici pod nadzorom usposobljenega medicinskega osebja organizirati tečaj kemoterapije v primeru nepredvidenih zapletov zaradi jemanja močnih zdravil, kar pogosto zahteva nujno pomoč strokovnjakov.

Po zdravljenju so vsi otroci močno oslabljeni. Stopnja okrevanja majhnega bolnika je odvisna od različnih parametrov: od splošnega stanja telesa do stopnje kemoterapije, vrste in količine uporabljenih zdravil itd. Škodljivi dejavniki zdravil lahko vplivajo na lasne mešičke, tkiva prebavil in reproduktivnega sistema, celične strukture kostnega mozga itd. Vse to vodi do zapletov zgodnjega in / ali oddaljenega tipa. Toda ko je primarna naloga onkologije metastatski rak, nihče ne posveča veliko pozornosti možnim posledicam.

Prognoza za maligne tumorje z metastazami za otroka bo enaka kot pri odraslih. Da bi ga izboljšali in pomagali malemu bolniku po hitrejšem zdravljenju in ob večji količini zdravil, je potrebno izboljšati spanje in kakovostno prehrano, organizirati dnevne sprehode na svežem zraku in ne pozabiti na pozitivna čustva.

Moški in ženske. Nikomur ni skrivnost, da lahko kemoterapija negativno vpliva na človekovo reproduktivno zdravje.

Pomembno je, da ženske med zdravljenjem pravočasno obiščejo ginekologa in uporabijo učinkovite kontracepcijske ukrepe, ker lahko v primeru nenamernih zanosilnih zdravil izzovejo motnje v telesnem in duševnem razvoju zarodka, zato je bolje zavrniti možnost rojstva v tem položaju. Po kemoterapiji ni priporočljivo načrtovati zanositve vsaj 2-3 leta.

Moški morajo biti previdni tudi pri razvoju možne nenačrtovane nosečnosti pri partnerju, saj aktivne sestavine kemoterapevtikov povečujejo tveganje za poškodbe spermijev in povečujejo verjetnost okvare otroka. Poleg tega se lahko sestavine zdravil izločajo skozi semensko tekočino, zato je za partnerje bolje, da uporabijo kondom v času zdravljenja, saj lahko metaboliti zdravil povzročijo draženje ženskega genitalnega trakta.

Nosečnica Po mnenju znanstvenikov, vsa zdravila proti raku imajo teratogeni učinek, to je potencialno nevarno za rast in razvoj ploda. V zgodnjih fazah brejosti je kemoterapija običajno povezana z moralnimi in čustvenimi težavami, saj zdravljenje povzroča nepopravljivo škodo za plod, v 30% primerov pa pride do smrti ploda. Zato se ženskam v prvih mesecih nosečnosti priporoča splav, da se plod in življenje ne izpostavi nepotrebnemu tveganju.

V drugem in tretjem trimesečju večina organov pri nerojenem otroku ni več oblikovana, razen centralnega živčnega sistema. V zvezi s tem zdravniki vedno pogosteje postavljajo vprašanje o imenovanju kemoterapije, pri čemer se osredotočajo na indikacije in stanje bolnika, saj je na splošno tveganje za patologijo v plodu znatno zmanjšano.

Pri metastatskem raku zdravil proti raku ni mogoče jemati redko - kljub nosečnosti so potrebni visoki odmerki, ki lahko povzročijo prezgodnji začetek poroda in nastanek določenih težav v plodu - zamude pri telesnem in duševnem razvoju, alopecija, prezgodnji porod V vsakem tretjem bolniku, ne glede na starost, kemoterapija med nosečnostjo v bližnji prihodnosti povzroči zgodnji začetek menopavze ali menopavze. Zato je priporočljivo, da se zavedate zgodnje diagnoze vsakega patološkega procesa v telesu, da ne bi zamudili bolezni, kot so rak in sarkom, ter jih zdravili z minimalno škodo za zdravje.

Zdravstvena nega. Pri odkrivanju malignega tumorja v telesu morate takoj začeti z ustreznimi sanacijskimi ukrepi za zaustavitev bolezni in rešiti osebo. Žal se včasih pojavlja onkologija pri ženskah v fazi dojenja. Znanstveno je dokazano, da rakavih celic ni mogoče prenesti na dojenčka z materinim mlekom, vendar presnovki zdravil skoraj vedno prodrejo v otrokovo telo.

Zaradi tega večina zdravnikov vztraja pri opustitvi dojenja med zdravljenjem mlade matere. V takem primeru se otroka prenese na umetno hranjenje. Po mnenju strokovnjakov ta korak pomaga pri preprečevanju nepotrebnih tveganj v zvezi s tem.

Starejši Starost sama po sebi ne more biti kontraindikacija za kemoterapijo. Po protokolu in v skladu s priporočenimi odmerki se lahko zdravila, ki se uporabljajo za boj proti raku, uporabljajo pri bolnikih, starih 70 in 80 let. Edina kontraindikacija za to vrsto zdravljenja so somatske bolezni kroničnega ali dekompenziranega tečaja, kot so težave s srcem, krvnimi žilami itd.

Pred predpisovanjem kemoterapije onkologi predlagajo, da se sorodniki seznanijo z nezapleteno statistiko. Če je bolnik star že 70–80 let, bo pričakovana življenjska doba v povprečju 5–10 let. Če ima oseba metastatski rak brez kemoterapije, lahko živi od 2 mesecev do 1 leta. Uporaba citostatičnih in citotoksičnih zdravil v mnogih primerih podaljša njeno življenjsko dobo do nekaj let. Zato večina pacientov in njihovih družin izbere zdravljenje.

Izbira najboljšega načina kemoterapije pri starejših ni lahka, vendar je precej realistična. Oslabljen organizem lahko bolj svetlo reagira na zdravila, zaradi česar se povečajo neželeni učinki, zato bolniki večinoma raje bolniško zdravljenje. Vse neželene reakcije se kompenzirajo s prilagajanjem odmerkov zdravil in podporo drog.

Postopek okrevanja po zdravljenju

Rehabilitacija po kemoterapiji je eden najpomembnejših trenutkov v boju proti onkologiji. Če ljudje, ki so se zdravili v zgodnjih fazah razvoja malignega procesa, skoraj ne potrebujejo rehabilitacijske terapije, bolniki z napredovalim rakom in metastazami preprosto ne morejo brez take pomoči.

Kemoterapija povzroča veliko neželenih učinkov - neke vrste zaščito telesa pred terapevtskimi ukrepi, zato je pomembno, da se tej točki približamo z razumevanjem in se je ne smemo bati. Dejstvo je, da pri izvajanju onkologije na stopnji regionalne in oddaljene metastaze zunanja estetika in izgubljeni lasje niso preveč pomembni za osebo in njegovo družino, saj so na prvem mestu veliko bolj globalni problemi, povezani s slabim zdravjem in motnjami vseh vitalnih funkcij, kar zahteva takojšnjo zdravniško odpravo.

Spremembe v klinični sliki krvi do kršitve normalnega strjevanja krvi, toksičnih učinkov zdravil na možgane, jetra in ledvice, pa tudi duševne spremembe od globokih depresij do akutne psihoze in samomorilnih nagnjenj lahko postanejo zgodnji nevarni zapleti kemoterapije. Zadnji trenutek zahteva obvezno zdravljenje kvalificiranega psihoterapevta.

Glede na zgornje pogoje osnova za simptomatsko zdravljenje v obdobju rehabilitacije vključuje naslednje točke:

• Sprejem pripravkov železa, multivitaminskih kompleksov, posameznih mikroelementov.
• Namen antikoagulantov - sredstev, ki prispevajo k redčenju krvi s povečanjem strjevanja krvi in ​​tveganjem za trombozo.
• Vodenje antibakterijske in protimikrobne terapije v primeru pristopa sekundarne okužbe, korekcija oslabljene imunosti z imunomodulatorji; v klinično težkih situacijah - pacienta postavite v sterilno okolje.
• Detoksikacijsko zdravljenje in plazmafereza pri motnjah delovanja jeter, hemodialize - z razvojem patološkega procesa v ledvicah.
• Ustrezno izbrana anestezija.
• Posvetovanje s psiho-onkologom o napredovanju bolnikove depresije in psihoze.

Oseba lahko nadaljuje restavracijo doma. To mu bo pomagalo ustrezno organizirano hrano, hojo na svežem zraku, klepet z ljubljenimi, jemanje multivitaminov, vrnitev k svojemu ljubljenemu delu.

Ne morete pozabiti na zdravilne lastnosti folk zdravil, tik preden jih uporabite, je pomembno, da se posvetujete s svojim zdravnikom. Za hitro ponovno rast in nego las bo pomagal decoctions iz zdravilnih rastlin, kot so koprive in kamilice, drgnjenje olje repinca v lasišču. Zeliščni čaj na osnovi metine in melise, baldrijana je idealen za izboljšanje spanja. Pri motnjah prebavnega trakta lahko zdravnik priporoči jemanje navadnega komarčka in žajblja. Najpomembnejše je, da se ne zdravite sami, zgoraj omenjeni narodni recepti morajo odobriti strokovnjaki.

Zdravljenje raka z metastazami kemoterapije v Rusiji in v tujini

Nudimo vam, da se naučite, kako se boriti z metastatskim rakom s kemoterapijo v različnih državah.

Zdravljenje v Rusiji

Za večino ljudi, ki se soočajo s onkopatologijo, je pomembno izbrati zdravstveno ustanovo, v kateri lahko dobite potreben obseg ustrezne pomoči. Treba je opozoriti, da ni bistvenih razlik v shemah in stopnjah zdravljenja, vendar lahko pogoji bivanja v kliniki, uporaba kakovostnih diagnostičnih storitev in dragih zdravil za bolnika zahtevajo dodatne finančne naložbe. Stroški kemoterapije so odvisni od sheme in trajanja tečaja, potrošnega materiala, potrebe po teh ali drugih dogodkih itd.

Vsak onkološki bolnik lahko prejme brezplačno zdravljenje v katerem koli državnem onkološkem centru in bo lahko kupil zdravila, ki jih na recept sprejema doma v lekarni. Pomembno je le, da se obrnete na strokovnjaka. Cene za kemoterapijo v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu lahko dosežejo milijon rubljev, odvisno od vrste tumorja in zanemarjanja malignega procesa. Najdražja zdravila so zdravila antraciklinske skupine in vinkalcaloidi, pa tudi »ciljno« zdravljenje ciljnega zdravljenja.

Katere klinike lahko kontaktiram?

• Onkološki center "SM-clinic", Moskva. Ena redkih zasebnih klinik, kjer je za bolnike z rakom zagotovljena kemoterapevtska oskrba. Plačano zdravljenje v centru ima številne prednosti - individualni pristop do vsakega pacienta, uporaba izključno sodobnih protokolov in zdravil, hitre pogoje za prejemanje specializirane oskrbe, udobne pogoje bivanja in rehabilitacijo po koncu kemoterapije. V povprečju je potek kemoterapije v "SM kliniki" od 13 do 21 tisoč rubljev, brez stroškov zdravil.
• Onkološki center LDC IIBS, St. Petersburg. Oddelek za kemoterapijo v kliniki deluje po mednarodnih standardih Evrope in ZDA. Pri izbiri zdravljenja v vsakem posameznem kliničnem primeru so neposredno vključeni onkologi mednarodnega razreda. Klinika uporablja visoko natančno opremo, potek kemoterapije lahko izvajamo v bolnišničnih ali ambulantnih okoljih. Stroški zdravljenja se gibljejo od 12 do 26 tisoč rubljev, razen zdravil.

Razmislite o pregledih naštetih klinik.

Zdravljenje v Nemčiji

Kemoterapija, ki se izvaja v nemških klinikah, lahko služi kot pravi zgled za mnoge države. V protokolih, pripravljenih na podlagi najnovejših dosežkov lokalne medicine, so zdravila izbrana tako natančno, da bodo z njimi zadovoljni tudi najzahtevnejši strokovnjaki.

Kemoterapija v Nemčiji se lahko izvaja ambulantno in v bolnišnici. Potek zdravljenja je odvisen od vrste raka, njegove stopnje in obsega metastaz, pa tudi od bolnikovega odziva na določena zdravila. V slednjem primeru gre za predhodno testiranje, pri katerem se razkrije, kako maligne celice medsebojno delujejo z določenimi zdravili. Seveda ta metoda zahteva dodaten čas in ustvarjanje posebnih pogojev, toda on je tisti, ki večkrat povečuje možnosti za ugoden izid.

Nemški zdravniki so upoštevali številne nianse pri zdravljenju kemoterapije. Za boljšo prenosljivost uporabljenih zdravil so uspeli ustvariti metode, ki podpirajo dobro počutje pacientov. Za lažje dajanje zdravil med dolgimi cikli zdravljenja se v človeško telo vsadijo endolimfični sistemi vrat, ki predstavljajo rezervoarje, ki se šivajo pod kožo in so neposredno povezani s posodami preko katetra. V tem primeru se zmanjšajo zapleti.

Če med kemoterapijo oseba ima neželene učinke v obliki poslabšanja zdravja in sprememb v krvni sliki, zdravniki ustvarijo vse pogoje, potrebne za kakovostno transfuzijo in hemodializo itd. Poleg tega upošteva nianse, ki vplivajo na reproduktivne funkcije osebe. V Nemčiji po koncu kemoterapije ta vidik ne trpi - po začetku remisije lahko večina bolnikov postane starš zdravega otroka.

Stroški kemoterapije v nemških klinikah so različni. To se spreminja glede na vrsto uporabljenih zdravil in njihovo kakovost, kompleksnost onkološkega procesa. V povprečju se po podatkih za obdobje 2018–2019 cene za potek kemoterapije gibljejo od 2.300 do 3900 evrov, brez zdravil.

Katere klinike lahko kontaktiram?

• Univerzitetna bolnišnica Essen. Vodi bolnike z različnimi oblikami in fazami raka. Strokovnjaki razvijajo in uvajajo v mednarodno prakso nove metode boja proti raku.
• Klinika Helios, Krefeld. Kemoterapija v stenah zdravstvenih zavodov ustreza sodobnim mednarodnim standardom. Vsak bolnik, ki se obrne tukaj, je lahko prepričan, da bo prejel kakovostno in dokazano zdravljenje.

Razmislite o pregledih naštetih klinik.

Zdravljenje raka z metastazami s kemoterapijo v Izraelu

Kemoterapija v klinikah v tej državi se izvaja z uporabo sodobnih protokolov in zdravil specifičnega delovanja. Seveda, zdravljenje s kemoterapijo drog v zvezi z onkološkimi boleznimi je mogoče dobiti v kateri koli specializirani zdravstveni center v CIS, vendar Izrael primerja z njihovo ozadje. Spoznajmo zakaj.

Koristi kemoterapije v izraelskih klinikah vključujejo:

• Glavna natančnost in natančnost vnosa zdravil v skladu s predhodnim preverjanjem črtne kode in protokola - izključene so vse napake zaradi človeških dejavnikov.
• Uporaba drog zadnje generacije. V Izraelu se hitro sprejmejo in uvedejo v prakso novosti med kemoterapevtiki z dokazano učinkovitostjo, saj je znano, da sodobna zdravila bolje delujejo in povzročajo manj neželenih reakcij.
• Uporaba "točkovne" kemoterapije. Strokovnjaki pogosto uporabljajo metode izpostavljenosti določenemu organu ali delu telesa, ki ga prizadene rak. Na primer, zdravilo se injicira neposredno v arterijsko ali vensko žilo, ki se nahaja v bližini tumorja, da se doseže najboljši rezultat.
• Zdravljenje pod "kritjem". V času kemoterapije izraelski onkologi pogosto uporabljajo zdravila, ki lahko preprečijo in odpravijo neželene učinke zdravljenja.
• Pogoji bivanja v kliniki. Za vsakega bolnika so v domačem načrtu ustvarjeni najbolj ugodni pogoji: individualno rekreacijsko območje, internetna povezava itd. Sorodniki in sorodniki so lahko vedno v bližini bolnika ves čas kemoterapije.

Stroški zdravljenja se v povprečju gibljejo od 2 tisoč dolarjev brez upoštevanja zdravil. Na primer, z rakom jajčnikov z metastazami se cena kemoterapije začne od 1.300 $, za sarkom sečnega mehurja, od 3.500 $.

Katere klinike lahko kontaktiram?

• Medicinski center. Suraski, Tel Aviv. Za zdravljenje malignih procesov se uporabljajo le sodobna zdravila in protokoli, v katere ste lahko prepričani.
• Klinika Hadassah, Jeruzalem. V stenah medicinske ustanove lahko dobite hitro in kakovostno onkološko pomoč kirurške in konzervativne narave. Vsako leto na kliniko pride več kot milijon ljudi.

Razmislite o pregledih naštetih klinik.

Zapleti

Skoraj vsi bolniki doživljajo učinke kemoterapije. Žal ta metoda najpogosteje izzove razvoj neželenih učinkov. Najbolj nevarni med zapleti med in po zdravljenju so:

• Pljučnica. Nastala kot posledica resnega poslabšanja imunske obrambe telesa in dodatka sekundarne okužbe, ki je pogosto smrtna. Stanje zahteva zgodnjo diagnozo in simptomatsko nego.
• Anorektalna lezija infekcijske narave. Hudo se razvijajo zapleti, ki povzročajo poraz danke in anusa. Po statističnih podatkih po kemoterapiji za to stanje umre vsaj 8% bolnikov.
• Typhlitis ali vnetje v slepem črevesu. Zanj je značilna bolečina v trebuhu, hitro napredovanje in prehod v gangreno s perforacijo prizadetega organa. Smrtnost zaradi tega zapleta je precej visoka.
• Razpad tumorja. Redno stanje po kemoterapiji, ki bolniku ovira dobro počutje zaradi zastrupitve telesa s toksičnimi presnovki mrtvih malignih celic. Ker je razpad neoplazme povezan s posledicami zdravljenja, je nemogoče reči, ali je slabo ali dobro, ker je to povsem pričakovani proces. Jasno je, da oseba v določeni klinični situaciji ne sme ostati brez pozornosti zdravnikov in simptomatske oskrbe.

Na splošno kemoterapija ne velja za neškodljive postopke. Zato je poleg naštetih zapletov, za katere je značilno posebno tveganje, mogoče ločiti skupino posledic, ki po koncu terapevtskega delovanja niso tako nevarne in celo reverzibilne. Te vključujejo:

• slabost in bruhanje;
• splošno slabo počutje;
• pomanjkanje apetita;
• motnje črevesne funkcije;
• pomanjkanje koordinacije premikov;
• izpadanje las;
• poslabšanje kože in nohtov;
• težave s sluhom;
• patoloških sprememb v krvi.

Neželeni učinki pri različnih ljudeh se kažejo na različne načine. Nekdo jih še posebej trpi, nekdo je lažji. Slabost in bruhanje pri mnogih bolnikih se pojavita skoraj takoj po začetku cikla kemoterapije, lasje pa lahko izpadajo mnogo kasneje, na primer nekaj tednov po koncu vseh sej. Ne glede na dobro počutje mora bolnik nadzorovati zdravstveno osebje.

Pridobivanje invalidnosti

Rak z metastazami negativno vpliva na kakovost življenja posameznika, vključno z njegovo telesno dejavnostjo, vključno z nezmožnostjo opravljanja običajnih gospodinjskih opravil. Invalidska skupina je dodeljena onkološkim bolnikom po radikalnem zdravljenju, z zapleti in drugimi sočasnimi boleznimi.

Po prejemu invalidnosti lahko oseba uživa naslednje ugodnosti:

• Brezplačna zdravstvena oskrba in pridobivanje določene skupine zdravil.
• Mesečno izplačilo pokojnine.
• Možnost zaposlitve v varčevalnem načinu.

Pacienti I. skupine invalidnosti so običajno dodeljeni socialnemu delavcu, ki pomaga osebi z gospodinjskimi opravili in skrbi zanj, pod pogojem, da bližnji sorodniki ne morejo ustrezno skrbeti za svojega družinskega člana.

Invalidnost se dodeli medicinski in socialni strokovnjaki (ITU) v kraju stalnega prebivališča, ki jo zastopajo specializirani strokovnjaki. Da se lahko upošteva določen klinični primer, mora bolnik predložiti ustrezno vlogo in seznam dokumentov, vključno s kopijo in izvirnim potnim listom, SNILS, medicinsko politiko, delovno knjižico, izpiskom iz onkološke ambulante in pokojninskega sklada. Če se oseba ne more osebno udeležiti ITU izpita, komisija zapusti kot izjemo svojo hišo ali izpit v odsotnosti, če obstaja pooblastilo.

Skupino invalidnosti določi ITU na podlagi uradnih podatkov, predloženih v obravnavo, in ocene zdravja ljudi. Z negotovo prognozo, metastazami in ponovitvijo raka se pogosteje odloča o invalidnosti I. skupine.

Napovedovanje preživetja po kemoterapiji

Pri metastatskem raku jeter in ledvic je povprečna stopnja preživetja šest mesecev, pri poškodbah hrbtenice in kostnega sistema 6–13 mesecev, pri hčerinskih tumorjih hrbtenjače in možganov je rezultat še hitrejši, pacient ima največ 12 tednov.

Diet

Poslabšanje apetita ali izrazite spremembe v okusu so pogosti neželeni učinki kemoterapije. Hkrati pa je treba razumeti, da je uravnotežena prehrana ena od pomembnih vlog v boju proti onkologiji, saj preprečuje hujšanje in mikroelemente, ki so dragoceni za telo, normalizira dobro počutje in vrne moči.

Med kemoterapijo je pomembno upoštevati priporočila, ki bi pacientu pomagala premagati vse negativne vidike zdravljenja. Te vključujejo:

• Jesti 5-6 krat na dan v majhnih porcijah brez prenajedanja. Prednost je treba dati lahko prebavljivim in visoko kaloričnim jedem - morski ribi, mlečni izdelki, zelenjava in sadje.
• Piti čez dan mora biti toliko, kolikor telo želi - omejiti in odreči se, da je tekočina strogo prepovedana, ker voda iz telesa izloča toksine in toksine. Bolnikom z onkologijo priporočamo sok, polžke, sadne pijače, zeleni čaj in negazirano vodo.
• Hoja na prostem pomaga vzpostaviti apetit, zato je zmerna telesna aktivnost med kemoterapijo vedno dobrodošla.

V procesu zdravljenja je pogosto moteno delovanje črevesja. Z nagnjenjem k zaprtju, je priporočljivo dodati več vlaknin in tekočine k prehrani - suho sadje, otrobi, sveže jagode in sadje pomagajo pri soočanju s težavo. V primeru driske je treba omejiti uživanje tekoče hrane, kofeinskih in alkoholnih pijač, prednost pa je treba dati žitam, bananam in jabolčnim pireju.

Patologije, kot so maligne lezije požiralnika, želodca, črevesja, trebušne slinavke in jeter, se v vseh kliničnih primerih pojavijo s hudimi prebavnimi motnjami, zato je v procesu kemoterapije pomembno, da izvajamo maksimalno previdnost in upoštevamo vsa priporočila zdravnika glede prehrane.

Onkološke bolezni zahtevajo obvezno zdravljenje, konservativni pristop pa je ena od njegovih bistvenih faz. Mnogi bolniki so prepričani, da kemoterapija povzroča veliko neželenih učinkov, zato se nagibajo k temu, da jo opustijo in je zaman. Seveda, neželene reakcije v obliki poslabšanja zdravja - to je izredno neprijetna situacija, vendar lahko vse prenašate, saj na drugi strani lestvice - okrevanje in življenje.

Poleg tega medicina ne stoji na mestu - danes obstaja veliko izboljšanih pristopov v boju proti raku, ki delajo namensko in hkrati ne škodujejo zdravim celicam telesa. Seveda je težko zagotovo reči, ali lahko po koncu kemoterapije metastaze izginejo, vendar je dejstvo, da povečuje uspešnost zdravljenja malignih tumorjev, dokazano v praksi. Glavna stvar je, da ne izgubljamo časa in se posvetujte z zdravnikom, ko se pojavijo prvi dvomljivi znaki bolezni.