Preskusi hepatitisa: od "A" do "G"

Podmazanost virusnih bolezni, kot je hepatitis, je, da se okužba zgodi v trenutku, pacient pa morda celo dolgo ne ve, da je okužen. Natančno diagnosticirajte bolezen in izberite potrebne terapije za pomoč pri opravljenih testih. Spregovorimo o njih podrobneje.

Kakšne teste imate za hepatitis?

Hepatitis pomeni vnetno bolezen jeter. Lahko je akutna in kronična. Najpogostejše virusne bolezni. Danes obstaja sedem glavnih vrst virusov hepatitisa - to so skupine A, B, C, D, E, F in G. Vendar je ne glede na vrsto virusa bolezen v začetni fazi podobna: nelagodje v desnem hipohondru, temperatura, šibkost, slabost, bolečine v telesu, temen urin, zlatenica. Vsi ti simptomi so razlog za testiranje na hepatitis.

Vedeti morate, da se bolezen lahko prenaša na različne načine: preko kontaminirane vode in hrane, s krvjo, sline, spolno, z uporabo drugih higienskih izdelkov, vključno z britvami, brisačami, škarjami za nohte. Če se simptomi ne pojavijo (in inkubacijsko obdobje lahko traja tudi do dva meseca ali celo več), vendar imate predloge, da bi lahko bili okuženi, je treba čim prej opraviti test hepatitisa.

Poleg tega je treba redno preverjati zdravstvene delavce, varnostno osebje, strokovnjake za manikuro in pedikuro, zobozdravnike, z eno besedo - vsakogar, katerega vsakodnevno delo je povezano z biološkimi materiali drugih ljudi. Preizkus se pokaže tudi strokovnjakom, katerih poklicne dejavnosti vključujejo potovanje v eksotične države.

Hepatitis A ali Botkinova bolezen

Imenuje se RNA virus iz družine Picornaviridae. Virus se prenaša skozi gospodinjske predmete in hrano, tako da se bolezen imenuje tudi »bolezen umazanih rok«. Simptomi, značilni za katerokoli vrsto hepatitisa: slabost, povišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, šibkost. Potem se pojavi zlatenica. Inkubacijska doba traja v povprečju 15-30 dni. Obstajajo akutne (ikterične), subakutne (anikterične) in subklinične (asimptomatske) oblike bolezni.

Anti-HAV-IgG (protitelesa razreda IgG proti virusu hepatitisa A) se lahko uporablja za odkrivanje hepatitisa A. t Tudi ta test pomaga ugotoviti prisotnost imunosti proti virusu hepatitisa A po cepljenju, ta študija je še posebej potrebna med epidemijami. S kliničnimi znaki hepatitisa A je predpisan stik s pacientom, holestaza (kršitev iztoka žolča) Anti-HAV-IgM (protitelesa razreda IgM proti virusu hepatitisa A). Z istimi indikacijami se opravi test za določitev RNA virusa v krvnem serumu z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR) v plazmi.

Hepatitis B

Povzroča ga virus HBV iz družine gepadnavirusa. Patogen je zelo odporen na visoke in nizke temperature. Hepatitis B je resna nevarnost: približno 2 milijardi ljudi na svetu je okuženih s tem virusom in več kot 350 milijonov je bolnih.

Bolezen se prenaša s piercing-rezanjem predmetov, krvi, bioloških tekočin, med spolnim odnosom. Inkubacijsko obdobje lahko traja od 2 do 6 mesecev, če v tem obdobju ne prepoznate in ne začnete zdraviti bolezni, potem se lahko premakne iz akutne v kronično obdobje. Potek bolezni prehaja z vsemi simptomi, značilnimi za hepatitis. Za razliko od hepatitisa A je okvarjena jetrna funkcija hepatitisa B bolj izrazita. Pogosteje razvijejo holestatski sindrom, eksacerbacije, možno podaljšan potek, pa tudi ponovitve bolezni in razvoj jetrne kome. Kršitev pravil higiene in nezaščitenega priložnostnega seksa je razlog za preizkus.

Za identifikacijo te bolezni so predpisani kvantitativni in kvalitativni testi za določanje HBsAg (površinski antigen hepatitisa B, antigen HBs, površinski antigen hepatitisa B, avstralski antigen). Razlaga indikacij kvantitativne analize je naslednja: in = 0,05 IU / ml je pozitivna.

Hepatitis C

Virusna bolezen (prej imenovana "niti A niti B hepatitis") se prenaša preko okužene krvi. Virus hepatitisa C (HCV) je flavivirus. V zunanjem okolju je zelo stabilen. Tri strukturne beljakovine virusa imajo podobne antigenske lastnosti in določajo produkcijo protiteles proti HCV-jedrom. Inkubacijska doba bolezni lahko traja od dva tedna do šest mesecev. Bolezen je zelo pogosta: v svetu je približno 150 milijonov ljudi okuženih z virusom hepatitisa C in so izpostavljeni tveganju za razvoj ciroze ali raka na jetrih. Vsako leto zaradi bolezni jeter, povezanih s hepatitisom C, umre več kot 350 tisoč ljudi.

Hepatitis C je zvit, ker se lahko skrije pod drugimi boleznimi. Žvečenje pri tej vrsti hepatitisa je redko vidno, temperaturno povišanje tudi ni vedno opaziti. Obstajajo številni primeri, v katerih sta bili kronična utrujenost in duševne motnje edini manifestaciji bolezni. Obstajajo tudi primeri, ko ljudje kot nosilci in nosilci virusa hepatitisa C že več let niso doživeli nobene manifestacije bolezni.

Bolezen lahko diagnosticirate z uporabo kvalitativne analize celotnega anti-HCV (protitelesa proti antigenom virusa hepatitisa C). Kvantitativno določanje RNA virusa poteka s PCR. Rezultat se razlaga na naslednji način:

• ni zaznano: hepatitis C RNA ni zaznana ali vrednost pod mejo občutljivosti metode (60 ie / ml);
• 108 ie / ml: rezultat je pozitiven pri koncentraciji hepatitisa C RNA več kot 108 ie / ml.

Bolniki s tveganjem za nastanek raka jeter vključujejo bolnike s hepatitisom B in C. Do 80% primerov primarnega raka jeter na svetu so zabeleženi pri kroničnih prenašalcih teh oblik bolezni.

Hepatitis D ali delta hepatitisa

Razvija se samo v prisotnosti virusa hepatitisa B. Metode okužbe so podobne hepatitisu B. Inkubacijska doba lahko traja od enega meseca in pol do šest mesecev. Bolezen pogosto spremljajo edemi in ascites (abdominalna vodenica).

Bolezen je diagnosticirana z analizo serumskega virusa hepatitisa D RNA v krvnem serumu z metodo verižne reakcije s polimerazo (PCR) z detekcijo v realnem času in analizo IgM protiteles (Hepatitis delta virus, IgM, anti-HDV IgM). Pozitiven rezultat testa kaže na akutno okužbo. Negativni rezultat testa beleži njegovo odsotnost ali zgodnjo inkubacijsko obdobje bolezni ali pozno fazo. Test je indiciran za bolnike, ki jim je bil diagnosticiran hepatitis B, kot tudi za injicirajoče uporabnike drog.

Cepljenje proti hepatitisu B ščiti pred okužbo s hepatitisom D.

Hepatitis E

Okužba se pogosto prenaša s hrano in vodo. Virus se pogosto zazna v prebivalcih vročih držav. Simptomi so podobni hepatitisu A. V 70% primerov bolezen spremljajo bolečine v desnem hipohondriju. Pri bolnikih z motnjo prebave se splošno zdravstveno stanje poslabša, nato se začne zlatenica. Pri hepatitisu E je hujši potek bolezni, ki vodi v smrt, pogostejši kot pri hepatitisu A, B in C. Priporočljivo je, da se študija izvede po obisku v državah, kjer je virus razširjen (Srednja Azija, Afrika).

Bolezen se odkrije med testom Anti-HEV-IgG (protitelesa IgG proti virusu hepatitisa E). Pozitiven rezultat kaže na prisotnost akutne oblike bolezni ali kaže na nedavno cepljenje. Negativno - o odsotnosti hepatitisa E ali o okrevanju.

Hepatitis F

Ta vrsta bolezni je trenutno slabo razumljena in informacije, zbrane o njej, so protislovne. Obstajata dva patogena, eden je v krvi, drugi v blatu osebe, ki je bila transfuzirana z okuženo kri. Klinična slika je enaka kot pri drugih vrstah hepatitisa. Zdravljenje, ki bi bilo neposredno usmerjeno na virus hepatitisa F, še ni bilo razvito. Zato se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Poleg krvnih preiskav se preverijo tudi urin in iztrebki za odkrivanje te bolezni.

Hepatitis G

Razvija se le ob prisotnosti drugih virusov te bolezni - B, C in D. Ugotovljeno je pri 85% odvisnikov, ki injicirajo psihotropne snovi z ne-dezinficirano iglo. Okužba je možna tudi pri uporabi tetovaž, ušesnega prebadanja, akupunkture. Bolezen se prenaša s spolnim odnosom. Dolgo se lahko pojavi brez hudih simptomov. Potek bolezni v mnogih pogledih spominja na hepatitis C. Izidi akutne oblike bolezni so lahko: okrevanje, nastanek kroničnega hepatitisa ali dolgotrajni nosilec virusa. Kombinacija s hepatitisom C lahko povzroči cirozo.

Za identifikacijo bolezni lahko uporabite analizo za določanje RNA (HGV-RNA) v serumu. Indikacije za test so predhodno zabeleženi hepatitis C, B in D. Prav tako je treba opraviti test za odvisnike od drog in tiste, ki so z njimi v stiku.

Priprava na testiranje na hepatitis in postopek

Za teste za vse vrste hepatitisa B se odvzame kri iz vene. Vzorčenje krvi poteka zjutraj na prazen želodec. Postopek ne zahteva posebnega usposabljanja, ampak dan pred tem je potrebno vzdržati fizične in čustvene preobremenitve, prenehati kaditi in piti alkohol. Običajno so rezultati testov na voljo en dan po odvzemu krvi.

Rezultati dekodiranja

Testi hepatitisa so lahko kvalitativni (kažejo na prisotnost ali odsotnost virusa v krvi) ali kvantitativno (določijo obliko bolezni, pomagajo nadzorovati potek bolezni in učinkovitost zdravljenja). Analizo lahko interpretira le strokovnjak za nalezljive bolezni in na podlagi testa postavi diagnozo. Vendar pa naj na splošno preučimo, kakšni so rezultati testov.

Analiza "negativnega" hepatitisa

Podoben rezultat kaže, da v krvi niso odkrili virusa hepatitisa - kvalitativna analiza je pokazala, da je testna oseba zdrava. Napake ne more biti, ker se antigen manifestira v krvi že med inkubacijsko dobo.

Govoriti o dobrem rezultatu kvantitativne analize je možno, če je količina protiteles v krvi pod mejno vrednostjo.

Test pozitivnega hepatitisa

V primeru pozitivnega rezultata, po določenem času (po presoji zdravnika), se izvede druga analiza. Dejstvo je, da lahko povišane ravni protiteles povzroči, na primer, dejstvo, da je bolnik pred kratkim doživel akutno obliko hepatitisa in da so v krvi še vedno prisotna protitelesa. V drugih primerih pozitiven rezultat kaže inkubacijsko obdobje, prisotnost akutnega ali virusnega hepatitisa ali potrjuje, da je bolnik nosilec virusa.

V skladu z rusko zakonodajo se informacije o pozitivnih rezultatih seroloških testov za označevalce parenteralnega virusnega hepatitisa posredujejo službam za registracijo in registracijo nalezljivih bolezni ustreznih centrov za sanitarni in epidemiološki nadzor.

Če je bil test opravljen anonimno, njegovih rezultatov ni mogoče sprejeti za zdravstveno oskrbo. Če je rezultat testa pozitiven, se morate posvetovati z zdravnikom za nalezljive bolezni, da načrtujete nadaljnji pregled in potrebno zdravljenje.

Hepatitis ni stavek, v večini primerov je akutna oblika bolezni popolnoma ozdravljena, kronični hepatitis, ob upoštevanju določenih pravil, bistveno ne spremeni kakovosti življenja. Glavna stvar je, da pravočasno odkrijete virus in se začnete boriti.

Stroški analize

V zasebnih klinikah v Moskvi lahko opravite teste za identifikacijo in specifikacijo virusa hepatitisa. Tako kvalitativna analiza hepatitisa A stane povprečno 700 rubljev, enako za hepatitis B; toda kvantitativni test za površinski antigen virusa hepatitisa B stane približno 1.300 rubljev. Definicija virusa hepatitisa G je 700 rubljev. Toda bolj kompleksna analiza, kvantitativna določitev RNA virusa hepatitisa C s PCR, stane približno 2.900 rubljev.

Trenutno ni težav pri diagnosticiranju hepatitisa, zlasti v osrednjih regijah razvitih držav. Da bi se izognili takšnim boleznim, ne zanemarjamo pravil osebne higiene. Ne smemo pozabiti, da lahko občasni spolni stik povzroči bolezen. Cepljenje bo najboljša obramba pred možnimi boleznimi - že dolgo časa se uspešno izvaja proti večini virusov hepatitisa.

Kje lahko opravim test za virusni hepatitis?

Raziskave o hepatitisu se lahko izvajajo na državnih, oddelčnih in zasebnih klinikah. Prednost slednjega je, da ne zahteva usmeritve zdravnika, rezultati pa se pripravljajo hitreje. Priporočamo, da bodite pozorni na laboratorij "INVITRO". Ta mreža klinik je specializirana za diagnostiko in analizo, ima svoje laboratorije. Ponuja študijo o prisotnosti vseh vrst hepatitisa po naslednjih cenah: Anti-HAV-IgG - 695 rubljev; HBsAg, preskus kakovosti - 365 rubljev; HBsAg, kvantitativni test - 1290 rubljev; Anti-HBs - 680 rubljev; Anti-HCV-skupaj - 525 rubljev; kvantitativno določanje RNA virusa hepatitisa C s PCR - 2.850 rubljev; HDV-RNA - 720 rubljev; HGV-RNA - 720 rubljev; Anti-HEV-IgM in Anti-HEV-IgG - vsak po 799 rubljev. Odgovornost do pacientov in visoka stopnja strokovnosti zaposlenih je vizitka INVITRO.

Kakšni testi kažejo hepatitis C

Hepatitis C je resna bolezen, ki jo oseba dobi s krvjo. Bolezen večinoma teče brez oprijemljivih znakov in le v pozni fazi njenega razvoja oseba ve, da je bolan. Jetrne celice so že prizadete. V zvezi s tem je zelo pomembno vedeti, katere teste je treba izvesti za hepatitis C in kako ovrednotiti rezultate študije. Trenutno obstaja veliko število metod in različnih označevalcev, ki jih je mogoče uporabiti za odkrivanje hepatitisa. Vendar bo vse težko najti sami, v tem primeru je pomoč specialista obvezna, tisti, ki bo določil, kateri testi je treba opraviti za hepatitis C in kako jih pravilno razvozlati.

O IFA

Prvi test za hepatitis, ki pomaga pri iskanju protiteles v krvi in ​​s tem potrjuje stik osebe z virusom, je ELISA. S to metodo se določi anti-HCV.

Te analize so prikazane najprej:

• med nosečnostjo;
• pred operacijo;
• za donatorje.

Obstajata dva razreda hepatitisa C - imunoglobulin G in M. V posplošeni analizi se vsota protiteles teh razredov, kar pomaga pri odkrivanju akutnih in kroničnih oblik bolezni pri ljudeh.

Kazalniki te analize so lahko pozitivni ali lažno negativni, zlasti pri nosečnicah in ljudeh s krvno skupino 2. To je norma.

Če krvni test za odkrivanje anti-HCV kaže negativen rezultat, potem oseba ni trpela za hepatitisom, medtem ko je zadnjih šest mesecev še vedno vprašljivo.

Če se je oseba v tem obdobju okužila, potem protitelesa še niso imela časa za tvorbo v krvi in ​​se ne bodo odražala v rezultatih analize.

S pozitivno analizo obstaja sum, da se je človeško telo srečalo z virusnim hepatitisom C, ker bo telo pri infekciji z virusom proizvajalo protitelesa proti HCV. Da bi ugotovili, ali je bolezen v kronični obliki ali je imela oseba bolezen in se je opomogla (prisotnost protiteles je posledica prejšnje bolezni), so potrebne številne študije. Statistični podatki hkrati pravijo naslednje: samo ena petina vseh okuženih z virusom hepatitisa C si opomore, v drugi pa bolezen postane kronična. To pojasnjuje prisotnost protiteles proti HCV.

Toda nekateri pozitivni rezultati testov ne kažejo na prisotnost virusa. V tem primeru govorijo o lažno pozitivnem rezultatu. Potem za potrditev pozitivnega rezultata se študija ponovi 3-krat. Da bi bili rezultati analize točni in da bi izključili lažno pozitivne ali lažno negativne rezultate, morajo biti izpolnjeni naslednji pogoji:

• predajo biološkega materiala za raziskave le v preizkušenem laboratoriju;
• pred jemanjem testov se prepričajte o normalni telesni temperaturi;
• pri jemanju zdravil ali prisotnosti kakršne koli bolezni opozoriti laboratorijskega tehnika;
• tako, da je rezultat točen, je šport kontraindiciran pred vzorčenjem krvi;
• kajenje je prepovedano vsaj eno uro pred dostavo biološkega materiala;
• alkohol je kontraindiciran.

Razlogi za lažno pozitivno analizo v študiji za prisotnost virusa hepatitisa C so naslednji: t

• ko imuniteta pride v stik z virusom, bodo proizvedena protitelesa. Sčasoma lahko pride do uničenja viriona, vendar bodo protitelesa še vedno prisotna v telesu nekaj časa;
• če je oseba bolna, npr. skleroderma, multipla skleroza, tuberkuloza, malarija;
• pri avtoimunskih boleznih;
• med nosečnostjo, ko se lahko spremenijo hormoni in imunska reaktivnost;
• ko se pojavijo različne novotvorbe;
• napake med študijo;
• gripe ali prisotnosti druge bolezni, cepljenja;
• nekaterih zdravil.

Če je test ELISA za anti-HCV hepatitis C pozitiven, je treba opraviti diagnostiko PCR RNA, kar je bolj značilno za odkrivanje bolezni.

O diagnostiki PCR

Najbolj natančna diagnoza, ki vam omogoča, da ugotovite, kateri virus je bil začetek bolezni, je diagnoza z uporabo PCR.

Pomembno je, da ta test hepatitisa pokaže prisotnost virusa že 5. dan po okužbi osebe, ko encimsko vezan imunski test (ELISA) ne more dokazati prisotnosti protiteles. Z njim lahko ugotovite, kateri genotip virusa hepatitisa je prizadel telo. Poleg tega kakovostni podatki ocenjujejo hitrost bolezni.

Rezultat študije z uporabo verižne reakcije s polimerazo je razdeljen na:

• kvantitativno, ki določa stopnjo razvoja bolezni s številom virusnih enot na 1 kubični cm biološkega materiala in je podan v številkah;
• kakovosti. Nizka koncentracija virusnih celic daje negativen rezultat.

Normalna hitrost analize za hepatitis je odvisna od uporabljenega reagenta. Virusna obremenitev poteka med zdravljenjem hepatitisa C. Če se stopnja zmanjša, je zdravljenje učinkovito.

Popoln seznam analiz

Kakšni testi za hepatitis C? Seznam vseh analiz vključuje:

1. Popolna krvna slika (UAC). Določeni so naslednji kazalniki:

• formula levkocitov;
• rdeče krvne celice;
• hemoglobin, ki bo v prisotnosti bolezni pod normalno vrednostjo;
• trombociti, ki se spuščajo;
• levkociti;
• bazofili;
• eozinofili;
• nevtrofilci;
• monociti;
• limfociti;
• hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR).

Z razvojem bolezni se bo število OVK razlikovalo. Strjevanje krvi je oslabljeno. Pri ljudeh se poveča krvavitev, pojavijo se motnje delovanja jeter. ESR pri tej bolezni povečuje, zaradi kršitev v funkcionalni aktivnosti jeter v urinu urobilin je zaznan. Leukociti z virusno okužbo se bodo začeli zmanjševati.

2. Pri biokemični analizi krvi je treba določiti te kazalnike:

• alanin aminotransferaze;
• aspartat aminotransferaze;
• gama-glutamil transferaza;
• bilirubin;
• alkalna fosfataza;
• serumsko železo;
• transferin;
• feritin;
• kreatin;
• glukoza;
• test za timol;
• holesterol;
• trigliceridov.

Bolezen povzroči uničenje jetrnih celic, zato jetrna preiskava kaže povečanje. Opažamo povečanje skupnega in vezanega bilirubina v biološkem materialu. Oseba razvije zlatenico. Ravni albumina se zmanjšajo, gama globulin se poveča. Vloga gama globulinov v telesu je, da jo zaščiti pred boleznimi. Število trigliceridov, ki se imenujejo tudi maščobne krvne celice, se poveča.

3. Ocenite funkcionalno aktivnost jeter. Te analize se opravijo, če obstaja sum kršitev tega organa. Določene so naslednje vrednosti:

• celotne beljakovine;
• beljakovinske frakcije;
• albumin;
• strjevanje krvi.

4. Preskusi se izvajajo za prisotnost drugih virusnih hepatitisov.

5. Izvede se test prisotnosti virusa humane imunske pomanjkljivosti.

6. Ocenjeno stanje hepatitisa in aktivnosti bolezni. To naredite tako:

• odvzemajo vzorce za jetrno biopsijo. S pomočjo te histološke študije določimo žarišče vnetja in uničenje jetrnega tkiva, ugotovimo, ali obstaja proliferacija v tkivih. Trenutno obstajajo testi za določitev vpliva jeter, pridobitev informacij o vnetnem procesu itd.
• je opravljena fibroskopska jetra. Ta metoda se uporablja pogosteje;
• izvaja se ultrazvok. Ob pojavu hepatitisa C z ultrazvokom lahko vidite, da so se jetra povečala. Ultrazvok bo pokazal isti tumor, če je prisoten. Če je oseba že bolna s hepatitisom C, potem lahko s to metodo ugotovite dinamiko bolezni.

7. Z metodo polimerazne verižne reakcije se določi HCV RNA.

8. Izvajajo se študije ščitnice. Ščitnična žleza se pregleda z ultrazvokom, opravijo se testi za določitev protiteles proti tiroperoksidazi in tiroglobulinu, določi se raven hormonov trijodotironin (T3), tiroksin (T4), tirotropni hormon. Priporočljivo je, da se ta pregled opravi, kadar je možna uporaba terapevtskega poteka z uporabo interferona in ribavirina ter sofosbuvirja.

9. Izvajajo se študije o avtoimunskih boleznih.

10. Če je pri človeku prisoten hepatitis C in ni imunske odpornosti proti hepatitisu A in B, je zaželeno, da se cepi proti tem boleznim. Bližnjega sorodnika bolnika je treba testirati na anti-HCV.

Kakšna študija zgoraj navedenega bo izvedla, se bo zdravnik odločil po pregledu bolnika.

Kdo se priporoča za testiranje

V interesu osebe, da opravi raziskavo o hepatitisu C, če:

• je bila izvedena operacija;
• človek je naredil tetovažo;
• če se v salonu pogosto izvaja manikura;
• je bil vsak stik s krvjo;
• Hepatitis smo našli pri bližnjem sorodniku.

Polovica ljudi s hepatitisom C je ozdravljena.

Po 1,5 do 2 mesecih od trenutka okužbe z virusom hepatitisa C se lahko prisotnost bolezni zanesljivo ugotovi s testi.

Dešifriranje krvnega testa za hepatitis B

Hepatitis B je ena najbolj nevarnih bolezni našega časa.

Povzroča ga virus, ki vstopi v telo, ko pride kri v stik z okuženim biološkim materialom, vključno s tistimi, ki ostanejo na pripomočkih za manikuro, medicinskih pripomočkih, napravah za tetoviranje, ki niso bile ustrezno dezinficirane. Virus se lahko prenese tudi prek spolnega stika.

Hepatitis B analiziramo tako, da diagnosticiramo bolezen z jemanjem krvi bolnika.

Okužba poteka prek spolnih in domačih poti, vrsta širjenja je hematogena (prek krvi). Ko je virus okužen, vstopi v hepatocite (jetrne celice), ki se proizvajajo v prihodnosti. Skozi krvni obtok se bolezen hitro širi po vsem telesu. Za virus B (HBV) je značilna visoka odpornost na učinke temperature in kisline ter je sposobna ohraniti svoje škodljive lastnosti šest mesecev.

Katere krvne preiskave imate za hepatitis B?

Če so pokazali prve simptome hepatitisa B, je treba pred začetkom zdravljenja in zdravljenja opraviti teste. Test krvi je zanesljiva metoda za namestitev okužbe s hepatitisom. Izvedeni v laboratoriju. Testni material za hepatitis B se daje na prazen želodec: od zadnjega obroka mora miniti najmanj 8 ur.

Za odkrivanje virusa hepatitisa B v krvi se uporabljajo tri vrste testov, ki označujejo prisotnost virusa v krvi:

• analizo prisotnosti HBV DNA v materialu s preučevanjem verižne reakcije s polimerazo;
• kvalitativna študija o prisotnosti proteina Anti-HBc IgG in antigena HBsAg (najdemo ga pri zdravih, okuženih in bolnih);

• analizo za detekcijo proteinov HBeAg in Anti-HBc IgM (označujeta poslabšanje bolezni).

Za popolnost je priporočljivo istočasno izvajati raziskave na več markerjih.

Imunološki testi za hepatitis B

Najpogostejši testi za hepatitis B so imunološki. Njihovo bistvo je odkriti protitelesa v krvi, ki jih proizvaja telo ali jetra. Vzorci so kvalitativni in kvantitativni. Testi in prepisi hepatitisa B običajno vsebujejo informacije o več značilnih beljakovinah. Med preskusom se testirajo naslednja protitelesa: t

Pojavi se v zgodnjih fazah okužbe pred nastopom kliničnih znakov.

Pozitivni marker kaže na prisotnost virusa, vendar ga najdemo tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Če je v krvi prisotno manj kot 0,05 ie / ml, je rezultat negativen. Če je koncentracija protiteles višja, se analiza šteje za pozitivno.

Najdemo ga v skoraj vseh okuženih bolnikih. Vodenje kazalcev na visoki ravni lahko kaže na prehod bolezni v kronično obliko tečaja. Pozitivni marker kaže na prisotnost bolezni v obdobju poslabšanja, podaljšanega okrevanja. HBeAg je zelo slab znak. Bolnik je zelo nalezljiv. Običajno se v krvi ne odkrijejo beljakovine.

Obstajata dve vrsti anti-HBc protiteles: IgG in IgM. Prisotnost IgM v krvi je znak poteka akutne oblike, visoka infektivnost bolnika in možnost pererohoda bolezni v kronični obliki. Navadno prisotnost IgM ni dovoljena. IgG je ugoden indikator. Oznaka označuje, da telo oblikuje imuniteto proti hepatitisu B.

Če je v krvi odkrit marker, lahko sklepamo o ugodnem poteku bolezni in nastanku zaščitne imunosti pri bolniku.

• Anti-HBs.

Oznaka signalizira okrevanje in nastanek imunosti.

Odkrivanje HBV DNA s PCR

Za laboratorijsko preiskavo in odkrivanje prisotnosti diagnoze hepatitisa B v krvi se uporablja metoda PCR. Način polimerazne verižne reakcije je najbolj aktualen na področju odkrivanja bolezni.

Končno dekodiranje kaže, ali obstajajo sledi genske prisotnosti patogena v jetrnih celicah.

Če se pri raziskavah upoštevajo vsa načela, je rezultat popolnoma natančen. Metoda se uporablja za diagnozo, uporabo v procesu zdravljenja in v protivirusni terapiji.

1. Visokokakovostni PCR v skupnem seštevku ima samo dva pomena: »odkriti« in »ni zaznan«. Postopek se izvaja za vsakega bolnika s sumom na hepatitis. S povprečno občutljivostjo testa PCR v razponu od 10 do 500 ie / ml, z nizko stopnjo virusne DNA v krvi, genskega materiala ne bomo odkrili.
2. Kvantitativna PCR. V nasprotju s kvalitativnim, to ne pomeni le hepatitis B. Kvantitativna analiza kaže, kako daleč od normalnih vrednosti zdravega človeka ni bolnikov kazalec v številčnem smislu. Metoda omogoča oceno stopnje bolezni in predpisovanje zdravljenja. Občutljivost testa PCR za kvantitativno sledenje je višja kot pri kvalitativni metodi. Osnova je štetje zaznane DNK, ki je izražena v kopijah na mililiter ali ie / ml.

Poleg tega kvantitativni PCR omogoča vpogled v učinke zdravljenja in pravilnost izbrane terapije. Odvisno od količine viralnega genskega materiala se lahko odloči, da se skrajša obdobje zdravljenja ali, nasprotno, da se podaljša in okrepi.

Biokemični krvni test za hepatitis B

Metoda biokemične analize je potrebna za pridobitev popolne klinične slike poteka bolezni. Ta diagnostična metoda omogoča razumevanje dela notranjih organov (jeter, ledvic, žolčnika, ščitnice in drugih). Dekodiranje omogoča razumevanje metabolizma v telesu, možne patologije presnove. Podrobni kazalniki kažejo na pomanjkanje vitaminov, makrohranil in mineralov, ki so potrebni za zdravje in življenje ljudi.

Test za hepatitis lahko opravite v katerem koli drugem diagnostičnem centru (Invitro, Gemotest, itd.). Biokemični krvni test za odkrivanje hepatitisa B vključuje naslednje sestavine.

Kvantitativna analiza encima ALT (AlAt) t

Ta encim se najpogosteje pojavi v povišanih koncentracijah pri akutnem in kroničnem hepatitisu. Snov se nahaja v jetrnih celicah in z lezijami organov skozi krvni obtok vstopa v krvne žile.

Količina in koncentracija v krvi med virusno boleznijo se nenehno spreminja, zato se raziskave izvajajo vsaj enkrat na četrtletje. ALT odraža ne le aktivnost virusa hepatitisa, temveč tudi stopnjo okvare, ki jo povzroča v jetrih. Raven ALT se z naraščanjem količine strupenih snovi jetrnega izvora in prisotnosti virusa poveča.

Kvantitativna analiza AST-encima

Beljakovine so sestavni del najpomembnejših človeških organov: jetra, živčno tkivo, ledvično tkivo, okostje in mišice. Encim sodeluje pri izgradnji najpomembnejših mišic - srca. Visoka AST pri bolniku s hepatitisom B lahko signalizira fibrozo jeter. Podobna situacija se pojavi, če alkoholna, zdravila ali katera koli druga strupena poškodba jetrnih celic.

Indikatorji pregrevanja so znak poškodbe jeter na celični ravni. Pri postavitvi diagnoze je treba upoštevati razmerje med AST in ALT (de Rytisov koeficient). Sočasno povečanje koncentracije obeh encimov je znak jetrne nekroze.

Bilirubin

Snov nastane v vranici in jetrih zaradi razgradnje hemoglobina v njihovih tkivih. Ta komponenta je del žolča. Obstajata dve proteinski frakciji: direktni bilirubin (vezan) in posredni bilirubin (prosti). Z zvišanjem bilirubina v krvi je smiselno sumiti na hepatitis ali drugo poškodbo jeter. To je neposredno povezano s citolizo jetrnih celic.

Če se količina posrednega bilirubina poveča, je najverjetneje prišlo do poškodbe parenhimskega tkiva ali Gilbertovega sindroma. Visoka raven bilirubina glede na rezultate analize je lahko posledica obstrukcije žolčnih vodov. Kadar je raven bilirubina večja od 30 mikromolov na liter, ima pacient kožni utrip, urin postane temen in belje oči spremenijo barvo.

Albumin

Sinteza tega proteina se pojavi v jetrih. Če se njegova količina zmanjša, to kaže na zmanjšanje sinteze encimov v telesu zaradi pojava hudih poškodb jetrnih celic.

Skupaj beljakovin

Če količina celotnih beljakovin postane bistveno nižja od sprejete norme, to kaže na upočasnitev delovanja jeter.

GGT (GGTP)

Encim, ki se uporablja pri odkrivanju obstruktivne zlatenice in holecistitisa. Povečanje ravni GGT je znak strupene poškodbe jeter. Lahko se izzove s kroničnim alkoholizmom in nenadzorovano uporabo drog. Beljakovine so še posebej občutljive na toksine in alkohol, pod njihovim vplivom pa njegova aktivnost hitro narašča. Ohranjanje visoke koncentracije GGT v krvi že dolgo govori o hudih poškodbah jeter.

Kreatinin

Je produkt presnove beljakovin, ki se pojavlja v jetrih. Padec nivoja je znak, da se organ upočasni.

Beljakovinske frakcije

Zmanjšanje ravni beljakovinskih frakcij je znak patologije jeter.

Dekodirna analiza za hepatitis B in vrednosti so normalne

Diagnosticiranje hepatitisa B je kumulativna študija kazalnikov. Le njihova izčrpna analiza omogoča, da lahko sklepamo o okužbi bolnika. Razmislite o analizi dekodiranja za hepatitis B. Za primerjavo, hitrost snovi v krvi.

Analize in metode za diagnozo hepatitisa A

Kljub dejstvu, da se zaradi redkih primerov prehoda v kronično fazo hepatitis A šteje za relativno blago obliko bolezni, postane ta bolezen vsako leto bolj razširjena. Hepatitis A je najpogostejša oblika virusnega hepatitisa, ki se prenaša od osebe do osebe na domači način, s hrano in pijačo. Ta virus ne nosi prevelikih posledic in se ga imunski sistem pogosto lahko znebi sam. V nekaterih primerih obstaja tako imenovani fulminantni hepatitis, ki je lahko usoden. Zato je nemogoče dovoliti, da bolezen poteka, zdravniki priporočajo, da se ob prvih znakih hepatitisa A posvetujete z zdravnikom za diagnozo in zdravljenje.

Primarne metode za diagnozo hepatitisa A

Za diagnosticiranje virusa hepatitisa A je treba uporabiti več metod: zbrati epidemiološko zgodovino, opraviti potrebne splošne teste in testirati kri za markerje virusnega hepatitisa. Vse te metode je treba izvajati v zameno. V primeru neprijetnosti in značilnih simptomov se mora oseba najprej obrniti na zdravnika za nalezljive bolezni ali opraviti hiter test.

Pregled pri zdravniku za hepatitis A

Za diagnosticiranje hepatitisa A mora zdravnik z nalezljivimi boleznimi le govoriti z bolnikom in mu zastaviti določena vprašanja o načinu življenja. Seveda, zdravnik bo tudi pregledal osebo, palpirati jetra in najverjetneje napisati navodila za teste.

Naslednje informacije bodo značilne za postavitev diagnoze:

Ali je v zadnjih mesecih v tujini obstajala oseba, in sicer v državah Azije in Afrike ter v drugih državah, kjer je delo javnih služb hromo in obstajajo težave z odplakami. Dejstvo je, da se za hepatitis A pogosto imenuje bolezen umazanih rok, ki se prenaša s hrano in vodo. Virus lahko vstopi v telo, ko oseba vzame požirek kontaminirane vode.

Ali oseba med obroki ravna v skladu s higienskimi pravili, še posebej, če pred jedjo opere sveže sadje. Virus lahko preživi v našem okolju in se prenaša skozi hrano. V zvezi s tem je riba, ki živi v onesnaženi vodi, zelo nevarna. Uporabite ga samo po toplotni obdelavi. V svoji surovi obliki je bolje, da ne jemo, da ne bi tvegali.

Možno je, da je bila oseba v tesnem stiku z bolniki s hepatitisom A. To se pogosto zgodi pri zdravstvenem osebju, ki vsak dan skrbi za okužene bolnike. Ne zbolite v takih razmerah je zelo težko. Zato so zdravniki prvi v nevarnosti.

Ali ima bolnik homoseksualni odnos? To je tudi indikativno vprašanje, ker med normalnim spolnim odnosom ni mogoče zboleti - virus ni v semenčku. Toda s spolnim odnosom dveh moških skozi anus je možno.

Že v ozadju teh informacij lahko zdravnik pripravi predhodni zaključek in izvede nadaljnjo diagnostiko hepatitisa A. Tudi med pregledom bo strokovnjak zagotovo ugotovil, kako deluje človeški prebavni sistem, ali obstaja mišična zastrupitev. Med palpacijo bo ugotovila, ali so jetra povečana.

Vsi ti dejavniki kažejo tudi na prisotnost virusa v telesu. Pogosto se Botkinova bolezen, znana tudi kot hepatitis A, odvija v anikterni obliki, vendar mora izkušen zdravnik pregledati očesno beločnico, če se tam pojavi tudi rahlo rumena patina, kar pomeni, da je oseba okužena z virusom.

Hitri test za hepatitis A

Primarna diagnostična metoda vključuje izvajanje hitrega testa za določanje antigena virusa hepatitisa A v blatu ali v krvi:

Preskusna družba "Vegal". Komplet za študijo vključuje vse potrebne reagente in orodja, čas za tak test pa ne traja več kot 15 minut. Ta metoda morda ne bo pokazala 100%, čeprav razvijalci trdijo, da njegova relativna občutljivost doseže 99%.

Imunofermentalni testni sistemi Vitrotest HAV-IgM TK069. Omogočajo vam hitro določitev prisotnosti protiteles IgM proti virusu hepatitisa A. To je imunokromatografski krvni test, ki ga lahko opravite doma v 15 minutah.

Rezultati vseh takšnih testov, kljub večini pozitivnih ocen, ni mogoče razumeti kot edini način za diagnosticiranje tako kompleksne bolezni, kot je hepatitis. Po rezultatih testov je bolje opraviti dodatno laboratorijsko diagnostiko in opraviti več testov.

Preskusi za diagnozo hepatitisa A

Primarna diagnostična metoda vedno zahteva laboratorijsko potrditev. Indikativni podatki so podani z biokemijsko analizo krvi in ​​urina. Če se zvišan bilirubin in jetrni encimi povečajo za desetkrat, to pomeni, da hepatitis že moti delovanje jeter. Podroben prepis krvi in ​​urina bo pomagal ugotoviti, kolikšna je količina jeter in celotnega človeškega telesa.

Ilustrativni testi za hepatitis A:

Analiza urina Če je virus vstopil v telo, ga lahko vidimo z analizo urina. Natančneje, zdi se bilirubin - urin osvetli. Pri zdravi osebi ta snov, ki je produkt razgradnje hemoglobina, ne bi smela biti. Hepatitis A kaže tudi povečanje urobilinogena v urinu, snovi, ki izvira iz bilirubina. Pri zdravi osebi se lahko opazi, vendar se z virusom povečajo njeni kazalniki. Če ima hepatitis agresivno obliko, se v urinu pojavijo plazemski proteini z nizko molekulsko maso, ki ne smejo biti. V najslabšem primeru se lahko v urinu odkrije tudi kri - sproščanje rdečih krvničk.

Splošni krvni test. Če je telo okuženo s hepatitisom A, bo ta analiza pokazala zmanjšanje proizvodnje hemoglobina in števila belih krvnih celic. Če ta analiza pokaže, da se je število trombocitov v krvi zmanjšalo in da je moten proces strjevanja krvi, se pojavijo nenormalni procesi, ki jih najverjetneje povzroči virus hepatitisa.

Biokemijska analiza krvi. To je zelo pomemben test za hepatitis A. To kaže na povečanje vrednosti jetrnih encimov, ki lahko pridejo v kri samo, če se v jetrih pojavijo destruktivni procesi. Takšni encimi vključujejo alanin transaminazo ALT in aspartat aminotransferazo AST. Če je hepatitis asimptomatsko, je povečanje encima ATL edini znak bolezni. Tudi pri hepatitisu A se poveča alkalna fosfataza (ALP), glutamil transpeptidaza (GGT) in raven neposrednega ter celotnega bilirubina. Obstaja kršitev v sestavi in ​​količini beljakovinskih frakcij krvi in ​​povečuje vsebnost trigliceridov - glavnih lipidov v krvi.

Coagulogram. To je test za strjevanje krvi. Njeni podatki kažejo faktorje strjevanja. Če so pod nivojem, to pomeni, da so se v telesu začeli nenormalni procesi. Pogosto je vzrok teh procesov okužba v jetrih. To je nevaren simptom, ki lahko po eni strani vodi do tromboze in razvoja tromboze, po drugi pa do nekontrolirane krvavitve. Dešifriranje te analize mora opraviti specialist in le ob upoštevanju podatkov o celotni krvni sliki.

Da so krvne preiskave indikativne, je bolje, da jih vzamete na prazen želodec. Zdravnik mora bolnika opozoriti na nelagodje med odvzemom krvi in ​​vprašati, kako oseba vzdrži ta postopek. Seveda, ni treba jemati krvnih preiskav vsem potnikom in ljudem, ki so pravkar prispeli iz azijskih držav. Obstajajo nekatere indikacije za izvajanje teh analiz.

Zato darovanje krvi za hepatitis A ne bi škodilo, če:

Oseba večkrat na leto potuje v eksotične države. Dokazano je, da so potniki v nevarnosti in da je bolj verjetno, da bodo imeli hepatitis A.

Oseba dela v bolnišnici in pogosto kontaktira okužene bolnike. Medicinskemu osebju svetujemo, da dobijo cepivo proti hepatitisu A, ker obstaja tveganje za okužbo.

Pred kratkim je prišlo do stika s pacientom s hepatitisom A, nato pa so se pojavili značilni znaki - utrujenost, zlatenica.

Moški je že dolgo seksualno promoviran z moškimi. S takšnim spolnim stikom obstaja možnost okužbe.

Po pregledu zdravnika in rezultatih preiskav krvi in ​​urina je že možno postaviti diagnozo in ugotoviti, ali je v telesu prisoten hepatitis A. Vendar pa so za kvalitativno diagnozo potrebni dodatni testi.

Laboratorijske metode za diagnozo hepatitisa A

Po opravljenem nizu testov bo zdravnik vedno usmerjal kvantitativne in kvalitativne preiskave hepatitisa A, da bi ugotovil agresivnost virusa. Količina virusa in njegova agresivnost je mogoče izračunati z naslednjimi metodami.

Metoda ELISA za hepatitis A

Če želite natančno ugotoviti, ali ima telo protitelesa proti hepatitisu A, morate preveriti, ali je v krvi prisotna oznaka. Specifični markerji tega virusa so imunoglobulini razreda M anti-HAV IgM. V človeškem telesu jih lahko identificiramo od prvih dni okužbe z metodo ELISA.

Pojavijo se v krvi v prvih mesecih bolezni. Ta protitelesa se proizvajajo ne glede na resnost, obliko ali simptome bolezni. Imenujejo se tudi zgodaj, ker jih šest mesecev po okužbi ni mogoče več izračunati s to metodo. Po šestih mesecih se njihova raven zmanjša, vendar se po nekaj mesecih ponovno vrnejo in so lahko prisotni v telesu vse življenje.

Ta protitelesa so dokaz, da je oseba imela hepatitis A in da je razvil imunost na to bolezen. Ista protitelesa se pojavijo pri ljudeh, ki so cepili proti virusu.

Za določitev označevalcev virusa, morate samo opraviti krvni test za hepatitis A. V laboratoriju bodo strokovnjaki izvedli posebne teste in bodo lahko izvedeli tudi količinsko komponento virusa. Glavna stvar za to visoko natančno metodo je prisotnost posebne opreme in reagentov.

Ultrazvočna metoda za hepatitis A

Ultrazvok lahko ugotovi, ali struktura in oblika organa nista motena, kar je pogosto znak hepatitisa A. Tudi ta metoda kaže, ali obstajajo lise na jetrih - to pomeni, da se poveča ehogenost jeter in da se lahko v organu pokažejo ciroza.

Med drugimi metodami lahko le ultrazvok v zgodnjih fazah diagnosticira resne spremembe organov ali prisotnost tumorjev. Za osebo s sumom na hepatitis se lahko predpiše ultrazvok, ki hitro potrdi diagnozo, ko ima zdravnik že podatke o virusnih označevalcih na rokah in mora videti sliko škode v živih.

Za to metodo diagnoze je bilo indikativno, je priporočljivo, da jo izvajajo zjutraj na prazen želodec. Priporočljivo je iz prehrane izključiti grah, fižol, sveže sadje, mleko, zelje in sokove dva dni pred ultrazvokom. Ti izdelki povečujejo napenjanje in zaradi tega lahko trpi ultrazvočna slika.

Polimerazna verižna reakcija

Ta metoda vam omogoča, da določite raven nukleinskih kislin. Analiza PCR vam omogoča določitev genskega materiala virusa pred pojavom protiteles in pred pojavom bolezni. Ta metoda velja za najbolj natančno in vsestransko, saj se lahko uporablja za zgodnjo diagnozo. To še posebej drži, ko je virus okužen z velikim številom ljudi, število okuženih ljudi pa je treba hitro določiti ali ko je potrebno preprečiti množično okužbo in bolnika izolirati od velike skupine ljudi.

Na žalost ta metoda zaradi visokih stroškov instrumentov ni na voljo v številnih državah, zato se hepatitisa A najpogosteje ne diagnosticira, vendar ga čaka telo, da se spopade z njim samim.

Klinični znaki hepatitisa A so zelo kratkotrajni in domneva se, da če protitelesa izginejo v krvi, oseba ni več nalezljiva za druge ljudi. Vendar pa je to le v primeru fekalno-oralne metode okužbe, vendar je virus še vedno prisoten v telesu in samo metoda PCR lahko prepreči prenos okužbe skozi kri.

Tudi ta metoda zagotavlja informacije o občutljivosti virusa na določena zdravila in omogoča natančno določitev žarišč bolezni - mesto največjega kopičenja virusnih delcev. Pomaga pri predpisovanju učinkovite terapije.
Specifičnost metode je 98%. Zaradi visoke občutljivosti je ta metoda danes najbolj odkrita.

Oglejte si videoposnetek o hepatitisu A:

Hepatitis A v primerjavi z drugimi hepatitisi je hiter in zdravljiv, za njegovo diagnozo ni potrebno uporabljati tako resne artilerije, kot je na primer biopsija. Metode za diagnozo hepatitisa A pomenijo hiter dostop do zdravnika in izvajanje obveznih testov. Pri tem ni težav. Zdravljenje je dovolj hitro, vendar je potrebno. Ne pozabite, da v vseh oblikah hepatitisa A jetra trpijo in bolnik vsak dan ogroža ducate drugih ljudi.

Korak 1. Preskusi za zdravljenje hepatitisa C

Vsebina članka:

PCR kvalitativna

Zakaj ga vzamete?

Prikazuje prisotnost RNA virusa hepatitisa C v krvi.

• Normalno - 60 ali 100 ie / ml.
• Ultra občutljiv - 10 ali 15 ie / ml.

Bolje je izbrati občutljivost 60 ali manj IU / ml

Antitijela proti hepatitisu C kažejo, da je telo enkrat naletelo na virus - vendar ni znano, ali je v telesu virus ali pa je njegova imunost že premagana. Če želite izvedeti, ali je v krvi trenutno prisoten hepatitis C, morate opraviti analizo, ki bo razkrila RNA virusa hepatitisa C v krvi. Test se imenuje kakovost PCR (verižna reakcija s polimerazo).

V skladu z evropskimi priporočili je bolje, da se analizira 15 ie / ml (občutljivost), toda za prvi test za odkrivanje hepatitisa je dovolj, da se opravi 60.

PCR kvantitativno

Zakaj ga vzamete?

Za nadzor dinamike zdravljenja je treba poznati virusno obremenitev v krvi (koncentracija virusa).

• do 400 tisoč (4 * 10 ^ 5) ie / ml - nizka virusna obremenitev;
• do 800 tisoč (8 * 10 ^ 5) ie / ml - medij;
• nad 800 tisoč ie / ml - visoko.

Zavedati se morate začetne virusne obremenitve, da boste lahko kontrolirali v primeru nepredvidenih težav med zdravljenjem.

Genotipizacija hepatitisa C RNA

Zakaj ga vzamete?

Analiza določa genotip in podtip genotipa virusa.

• Metoda raziskovanja - PCR v realnem času.
• Material za študijo je venska kri z EDTA.

Neposredno vpliva na zdravila, ki bodo izbrana za zdravljenje. Genotip se med življenjem ne spremeni, v redkih primerih pa lahko oseba ima več genotipov (na primer 2).

Obstaja več genotipov: od 1 do 6 (včasih se razlikuje 11), pri prvem pa podtipi: 1a in 1b, ki jih lahko zdravimo z različnimi zdravili glede na resnost poteka in prisotnost spremljajočih bolezni.

Fibroscan ali elastografija

Zakaj ga vzamete?

Pred začetkom zdravljenja določite stanje jeter.

Vrednost analize (F - fibroza) *:

• F0 - 5,8 kPa in manj;
• F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
• F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
• F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
• F4 - 12,6 kPa in več, jetrna ciroza.

Če ni mogoče opraviti elastometrije, je potrebno opraviti vsaj ultrazvočni pregled trebušnih organov, da se odkrijejo očitne patologije.

Jetrna elastometrija prikazuje strukturo jeter, ocenjuje njeno funkcionalno zmogljivost. Omogoča vam, da ugotovite količino zdravega jetrnega tkiva glede na fibrozo. Bolnikom s fibrozo F3 in F4 se lahko predpiše dvojni odmerek Sofosbuvirja in Daklatasvira 24 tednov ali pa se ribavirin lahko doda zdravljenje 12 tednov ali pa se podaljša na 16 tednov.

* Razlaga stopnje fibroze glede na gostoto je strogo odvisna od posamezne naprave in se lahko zelo razlikuje. Na primer, gostota 10 kPa za aparat EPIQ 7G lahko ustreza stopnji fibroze F2 na merilu METAVIR.

Biokemični test krvi

Zakaj ga vzamete?

Ocenite delo notranjih organov.

Vrednost analize pomembnih točk:

! Slaba uspešnost - povečanje vrednosti teh postavk.

Splošna stopnja bilirubina - 3,4 - 17,1 µmol / l

AsAT (AST, aspartat aminotransferaza) norma:

• Ženske - do 31 U / l;
• Moški - do 37 U / l

Norm AlAT (ALT, alanin aminotransferaza):

• Ženske - do 34 U / l;
• Moški - do 45 U / l.

Nekatera zdravila povzročajo hud stres, pa tudi aktivni športi lahko nekoliko izkrivijo kazalnike biokemične analize.

Popolna krvna slika (KLA)

Zakaj ga vzamete?

Določiti splošno stanje zdravja ljudi in identificirati možne patologije.

Potrebujemo najpogostejši krvni test, ki ga ne bomo uporabili.

Ta analiza vključuje:

• določanje koncentracije hemoglobina;
• vrednost hematokrita;
• koncentracija rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov v krvi.

Prve tri analize s spodnjega seznama so obvezne.

Tu so testi, ki jih je treba opraviti, preden se začne zdravljenje hepatitisa C s Sofosbuvirjem v kombinaciji z dodatnimi zdravili. To je standardni sklop testov in ne vključuje primerov sočasnih okužb s HIV, hepatitisom B in drugimi boleznimi.

1. Genotipizacija HCV RNA,
2. Kvantitativna HCV RNA,
3. Fibroscan ali elastografija,
4. Biokemijski test krvi,
5. Splošni krvni test.

Pozor!

Med zdravljenjem in po njem vam ni treba testirati na protitelesa / označevalce hepatitisa C. Protitelesa so posredni znak, ki kaže na to, da se je vaše telo enkrat srečalo s hepatitisom C. RNA virusa se po zdravljenju ne bo odkrila, kljub temu pa da se bo raven protiteles stalno zmanjševala, lahko ostanejo celo življenje.

Priporočljivo je, da se analize opravijo v klinikah, ki izpolnjujejo sodobne zahteve in standarde. Najbolj znani med njimi so:

Izberite režim zdravljenja, kupite zdravila
- in naprej, v minus!

Ko so vsi testi v vaših rokah, se obrnite na dobrega infekcijskega specialista ali hepatologa. Na podlagi rezultatov testov bo specialist predpisal zdravila in navedel trajanje zdravljenja. Lahko se seznanite z odobrenimi načini zdravljenja v Evropskem združenju za jetrne bolezni in priporočili Združenja Združenih držav Amerike za preučevanje jetrnih bolezni.

Prosite za brezplačen posvet po telefonu z izkušenim hepatologom iz Zydusa. Tako lahko slišite neodvisno mnenje o vašem zdravljenju in preverite priporočila svojega zdravnika.

Brezplačno svetovanje se izvaja v okviru projekta »Moj hepatitis«, ki ga je ustvaril indijski farmacevtski velikan Zydus Heptiza, da bi rusko prebivalstvo seznanili z modernimi načini boja proti virusu hepatitisa C, in organizirali dostop do najnovejše protivirusne terapije za Rusi.